यूरोफ़्लोमेट्री क्या है: इसे कैसे और किस उद्देश्य से किया जाता है? यूरोफ़्लोमेट्री: यह अध्ययन क्या है और इसका उपयोग किस लिए किया जाता है? निष्पादन की विधि और परिणामों की व्याख्या। प्रक्रिया कहां करें? स्वस्थ मनुष्य में मूत्र की दर

यह एक सरल, स्क्रीनिंग (यानी, सामान्य जनसंख्या) निदान प्रक्रिया है जिसका उपयोग मूत्र प्रवाह विशेषताओं को मापने के लिए किया जाता है। यूरोफ्लोमेट्री (यूएफएम) एक गैर-आक्रामक परीक्षण है (इसमें त्वचा को नुकसान की आवश्यकता नहीं होती है) और इसका उपयोग मूत्रमार्ग दबानेवाला यंत्र और मूत्राशय के कार्य का आकलन करने के लिए किया जाता है।

दौरान यूरोफ्लोमेट्री (यूएफएम)रोगी को एक मापने वाले उपकरण से जुड़ी एक विशेष ट्यूब में पेशाब करने की आवश्यकता होती है। मापने वाला उपकरण मूत्र की मात्रा, मूत्र प्रवाह की अधिकतम और औसत गति और पेशाब की अवधि की गणना करता है। यह जानकारी एक ग्राफ़ के रूप में प्रदर्शित की जाती है, जिसकी व्याख्या एक चिकित्सा विशेषज्ञ द्वारा की जाती है। यूरोफ्लोमेट्री डेटा (यूएफएम) आपको निचले मूत्र पथ के कामकाज का मूल्यांकन करने या यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि मूत्र के बहिर्वाह में बाधाएं हैं या नहीं।

सामान्य पेशाब के दौरान, मूत्र का प्रवाह धीरे-धीरे शुरू होता है, लेकिन लगभग तुरंत ही मूत्र प्रवाह की दर बढ़ जाती है जब तक कि मूत्राशय लगभग खाली नहीं हो जाता। मूत्र का प्रवाह फिर से धीमा हो जाता है जब तक कि मूत्राशय पूरी तरह से खाली न हो जाए। मूत्र पथ में रुकावट (रुकावट) वाले रोगियों में, मूत्र का बहिर्वाह बदल जाता है: यह धीरे-धीरे बढ़ता और घटता है। यूरोफ्लोमेट्री शेड्यूल (यूएफएम) की व्याख्या रोगी की उम्र और लिंग को ध्यान में रखकर की जाती है। यूरोफ्लोमेट्री (यूएफएम) के परिणामों के आधार पर, मूत्र रोग विशेषज्ञ अन्य शोध विधियों की सिफारिश कर सकते हैं।

अन्य नैदानिक ​​प्रक्रियाएं जिनका उपयोग मूत्र बहिर्वाह विकारों और निचले मूत्र पथ की शिथिलता का पता लगाने के लिए किया जाता है, उनमें शामिल हैं: सिस्टोमेट्री, सिस्टोग्राफी, रेट्रोग्रेड सिस्टोग्राफी और सिस्टोस्कोपी।

मूत्र प्रणाली कैसे काम करती है?

शरीर भोजन से पोषक तत्व लेता है और उन्हें ऊर्जा में परिवर्तित करता है। शरीर को आवश्यक पोषक तत्व प्राप्त होने के बाद, अपशिष्ट उत्पादों को हटा दिया जाता है।

मूत्र प्रणाली पोटेशियम और सोडियम और पानी जैसे रासायनिक तत्वों को संतुलन में रखती है और रक्त से क्रिएटिनिन और यूरिया जैसे अपशिष्ट को हटा देती है। यूरिया शरीर में प्रोटीन के टूटने से बनता है, जो मांस, मुर्गी और कुछ सब्जियों में पाया जाता है।

मूत्र तंत्र किन भागों से मिलकर बना होता है? उनके कार्य क्या हैं?

• दोनों गुर्दे बीन के आकार के अंगों की एक जोड़ी हैं जो रीढ़ की हड्डी के दोनों ओर पसलियों के नीचे स्थित होते हैं। गुर्दे रक्त से तरल अपशिष्ट पदार्थ को बाहर निकालते हैं, जो मूत्र के रूप में शरीर से बाहर निकल जाता है, और नमक और अन्य पदार्थों का संतुलन बनाए रखते हैं। गुर्दे एरिथ्रोपोइटिन का उत्पादन करते हैं, एक हार्मोन जो लाल रक्त कोशिकाओं के निर्माण में शामिल होता है। गुर्दे रक्तचाप को नियंत्रित करने में भी शामिल होते हैं। गुर्दे की संरचनात्मक एवं कार्यात्मक इकाई नेफ्रॉन है। प्रत्येक नेफ्रॉन में केशिकाओं और वृक्क नलिकाओं द्वारा निर्मित एक ग्लोमेरुलस होता है। यूरिया, पानी और अन्य अपशिष्ट पदार्थों के साथ, नेफ्रॉन से होकर गुजरता है, जहां मूत्र बनता है।
• दो मूत्रवाहिनी संकीर्ण नलिकाएं होती हैं जो मूत्र को गुर्दे से मूत्राशय तक ले जाती हैं। मूत्रवाहिनी की दीवार की मांसपेशियाँ लगातार सिकुड़ती और शिथिल होती रहती हैं, जिससे मूत्र मूत्राशय में चला जाता है। हर 10 से 15 सेकंड में, मूत्र मूत्रवाहिनी से मूत्राशय में बदल जाता है। यदि मूत्र मूत्राशय से मूत्रवाहिनी के माध्यम से गुर्दे में वापस आ जाता है, तो संक्रमण विकसित हो सकता है।
• मूत्राशय एक खोखला, त्रिकोणीय आकार का अंग है जो निचले पेट की गुहा में स्थित होता है। मूत्राशय को स्नायुबंधन द्वारा अपनी जगह पर रखा जाता है जो श्रोणि के अन्य अंगों और हड्डियों से जुड़ा होता है। मूत्राशय की दीवारें मूत्र को रोकने के लिए शिथिल और विस्तारित होती हैं, और फिर सिकुड़ती और चपटी हो जाती हैं, जिससे मूत्र मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग) के माध्यम से बाहर निकल जाता है। एक स्वस्थ वयस्क मूत्राशय दो से पांच घंटे तक दो कप मूत्र रोक सकता है।
• दो स्फिंक्टर गोलाकार मांसपेशियां हैं जो मूत्राशय के उद्घाटन के चारों ओर बंद होकर मूत्र के प्रवाह को रोकती हैं
• मूत्राशय की नसें - व्यक्ति को मूत्राशय खाली करने का संकेत देती हैं।
• मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग) वह नली है जो मूत्र को शरीर से बाहर निकालती है।

मूत्र तथ्य:

• वयस्क प्रति दिन लगभग 750 - 2000 मिलीलीटर मूत्र उत्सर्जित करते हैं, जो तरल पदार्थ और भोजन की मात्रा पर निर्भर करता है।
• रात में उत्पन्न होने वाले मूत्र की मात्रा दिन के दौरान उत्पन्न होने वाले मूत्र की मात्रा की आधी होती है।
• सामान्य मूत्र निष्फल होता है। मूत्र में तरल, लवण और अपशिष्ट होते हैं, लेकिन इसमें बैक्टीरिया, वायरस और कवक नहीं होते हैं।
• मूत्राशय की दीवार को एक कोटिंग द्वारा मूत्र और विषाक्त पदार्थों से सील कर दिया जाता है जो सूक्ष्मजीवों को मूत्राशय की दीवार से जुड़ने और बढ़ने से रोकता है।

यूरोफ्लोमेट्री (यूएफएम) के लिए संकेत

यह एक त्वरित, सरल, नैदानिक ​​स्क्रीनिंग परीक्षण है जो निचले मूत्र पथ के स्वास्थ्य के बारे में जानकारी प्रदान करता है। यूरोफ्लोमेट्री (यूएफएम) का उपयोग आमतौर पर यह निर्धारित करने के लिए किया जाता है कि मूत्र के सामान्य बहिर्वाह में कोई रुकावट (रुकावट) है या नहीं। मूत्र के सामान्य प्रवाह में बाधा डालने वाली स्थितियों में शामिल हैं (लेकिन इन्हीं तक सीमित नहीं हैं):

• सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (बीपीएच, प्रोस्टेट एडेनोमा) प्रोस्टेट ग्रंथि की एक सौम्य वृद्धि है जो अक्सर 50 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों में होती है। बढ़ी हुई प्रोस्टेट ग्रंथि मूत्राशय से मूत्र के सामान्य प्रवाह में बाधा डालती है। उपचार के बिना, बढ़ी हुई प्रोस्टेट ग्रंथि मूत्राशय से मूत्र के प्रवाह को पूरी तरह से अवरुद्ध कर सकती है।
• प्रोस्टेट कैंसर या मूत्राशय का ट्यूमर
• मूत्र असंयम - मूत्राशय से मूत्र का अनैच्छिक स्राव
• मूत्र प्रतिधारण - मूत्र पथ में रुकावट (रुकावट) गुर्दे से मूत्रमार्ग तक मूत्र पथ के किसी भी हिस्से में कई कारणों से हो सकती है। मूत्र पथ में रुकावट के कारण मूत्र गुर्दे में वापस आ सकता है, जिसका अगर इलाज नहीं किया जाता है, तो संक्रमण, घाव और अंततः गुर्दे की विफलता हो सकती है।
• न्यूरोजेनिक मूत्राशय की शिथिलता - तंत्रिका तंत्र को नुकसान होने के कारण मूत्राशय की कार्यप्रणाली में कमी, जैसे रीढ़ की हड्डी में चोट या चोट।
• बार-बार मूत्र मार्ग में संक्रमण (UTI"S)

यूरोफ्लोमेट्री (यूएफएम) को सिस्टोमेट्री और सिस्टोग्राफी जैसी अन्य नैदानिक ​​प्रक्रियाओं के साथ संयोजन में किया जा सकता है।

ऐसे अन्य संकेत हैं जिनके लिए आपका डॉक्टर यूरोफ्लोमेट्री (यूएफएम) की सिफारिश कर सकता है।

यूरोफ़्लोमेट्री (यूएफएम) की जटिलताएँ

यूरोफ्लोमेट्री (यूएफएम) सुरक्षित है क्योंकि यह एक गैर-आक्रामक प्रक्रिया है।

यूरोफ़्लोमेट्री की कुछ जटिलताएँ हैं जो आपकी स्वास्थ्य स्थिति से संबंधित हो सकती हैं। इसलिए, अपने डॉक्टर से यूरोफ्लोमेट्री (यूएफएम) प्रक्रिया पर चर्चा करें।

कई कारकों के कारण यूरोफ्लोमेट्री (यूएफएम) में त्रुटियां हो सकती हैं। इन कारकों में निम्नलिखित शामिल हैं, लेकिन ये इन्हीं तक सीमित नहीं हैं:

• पेशाब करते समय जोर लगाना
• पेशाब के दौरान हलचल
• कुछ दवाएं जो स्फिंक्टर और मूत्राशय की मांसपेशियों की टोन को प्रभावित करती हैं।

यूरोफ्लोमेट्री (यूएफएम) से पहले

• आपका डॉक्टर आपको प्रक्रिया समझाएगा और यूरोफ्लोमेट्री (यूएफएम) के बारे में आपके कोई भी प्रश्न पूछने के लिए आमंत्रित करेगा।
• यूरोफ्लोमेट्री (यूएफएम) से पहले किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है।
• आपको अपने मूत्राशय को भरने के लिए यूरोफ्लोमेट्री (यूएफएम) परीक्षण से कुछ घंटे पहले लगभग चार गिलास पानी पीने की सलाह दी जा सकती है। इसके अलावा, आपको परीक्षण के लिए आने से पहले पेशाब नहीं करना चाहिए।
• यदि आप गर्भवती हैं या आपको संदेह है कि आप गर्भवती हैं, तो आपको अपने डॉक्टर को बताना चाहिए।
• अपने डॉक्टर को विटामिन और हर्बल उपचार सहित उन सभी दवाओं के बारे में बताएं जो आप लेते हैं।
• आपकी चिकित्सीय स्थिति के आधार पर, आपका डॉक्टर आपके लिए अन्य विशेष तैयारी लिख सकता है।

यूरोफ्लोमेट्री (यूएफएम) के दौरान

बाह्य रोगी के आधार पर या अस्पताल में रहने के दौरान एक परीक्षा के भाग के रूप में किया जा सकता है। यूरोफ्लोमेट्री प्रक्रिया को आपकी स्थिति और आपके डॉक्टर के अभ्यास के अनुसार संशोधित किया जा सकता है।

आमतौर पर, यूरोफ्लोमेट्री (यूएफएम) प्रक्रिया इस प्रकार आगे बढ़ती है:

• आपको डॉक्टर के कार्यालय में आमंत्रित किया जाएगा और बताया जाएगा कि यूरोफ्लोमेट्री मशीन (यूएफएम) का उपयोग कैसे करें।
• जब आप पेशाब करने के लिए तैयार हों, तो आपको यूरोफ्लो मीटर का स्टार्ट बटन दबाना चाहिए और पेशाब शुरू करने से पहले पांच सेकंड गिनना चाहिए।
• फिर आपको एक उच्च परिशुद्धता उपकरण और एक चार्ट रिकॉर्डर से जुड़े एक विशेष फ़नल में पेशाब करने की ज़रूरत है। यूरोफ्लो मीटर पेशाब करने की प्रक्रिया को एक ग्राफ के रूप में रिकॉर्ड करेगा।
• जांच के दौरान, पेरिनेम की मांसपेशियों को आराम देना आवश्यक है, पेट की मांसपेशियों को सिकोड़ें नहीं और मूत्रमार्ग को निचोड़ें नहीं। आपको यथासंभव स्थिर रहना चाहिए।
• जब आप पेशाब करना समाप्त कर लें, तो आपको पांच सेकंड गिनने चाहिए और यूरोफ्लो मीटर बटन को फिर से दबाना चाहिए।
• टॉयलेट पेपर को डिवाइस फ़नल में नहीं फेंकना चाहिए।
• यूरोफ्लोमेट्री (यूएफएम) पूरा हो गया है। आपकी स्वास्थ्य स्थिति के आधार पर, आपको लगातार कई दिनों तक यूरोफ्लोमेट्री (यूएफएम) करने की सलाह दी जा सकती है।

यूरोफ्लोमेट्री (यूएफएम) के बाद

यूरोफ्लोमेट्री (यूएफएम) के बाद विशेष नियमों का पालन करने की आवश्यकता नहीं है। हालाँकि, आपका डॉक्टर आपकी विशिष्ट स्थिति के आधार पर यूरोफ्लोमेट्री के बाद आपको अतिरिक्त सिफारिशें दे सकता है।

लेख केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है। किसी भी स्वास्थ्य समस्या के लिए स्व-निदान न करें और डॉक्टर से परामर्श लें!

वी.ए. शैडरकिना - मूत्र रोग विशेषज्ञ, ऑन्कोलॉजिस्ट, वैज्ञानिक संपादक

यूरोफ़्लोमेट्री एक स्क्रीनिंग अध्ययन है जो आपको मूत्र पथ की समस्याओं की पहचान करने की अनुमति देता है।

इस विधि में मूत्र प्रवाह मापदंडों को मापना शामिल है। सभी रीडिंग कंप्यूटर स्क्रीन पर प्रदर्शित की जाती हैं; परिणामों की विश्वसनीयता उचित तैयारी पर निर्भर करती है।

विधि का सार यह है कि रोगी को फ़नल में पेशाब करना चाहिए ताकि संकेतक कंप्यूटर स्क्रीन पर दिखाई दें। यहीं पर शोध समाप्त होता है। विधि दर्द रहित है, इसका कोई मतभेद या दुष्प्रभाव नहीं है।

किन मामलों में मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाना आवश्यक है?

यदि आपको पीठ के निचले हिस्से में दर्द का अनुभव होता है, तो किसी विशेषज्ञ से मिलना उचित है...

यदि आपका पेट दर्द करता है, तो आपको अनुभव हो सकता है... ये सभी लक्षण बीमारी का संकेत देते हैं। हमें अलार्म बजाने की जरूरत है.

शौचालय की दुर्लभ या बार-बार यात्रा भी जननांग प्रणाली में समस्याओं का संकेत देती है। इस मामले में एक अनुभवी मूत्र रोग विशेषज्ञ यूरोफ्लोमेट्री लिखेंगे।

विधि की विशेषताएं

यूरोफ़्लोमेट्री जननांग प्रणाली के रोगों के लिए एक विधि है। यह उन मामलों में निर्धारित किया जाता है जहां मूत्र उत्सर्जन की दर को मापना आवश्यक होता है।

प्रक्रिया आसान, त्वरित और दर्द रहित है, त्वचा टूटी नहीं है। प्रक्रिया के दौरान हिलना-डुलना बेहतर नहीं है।

यदि मरीज दवा ले रहा है तो डॉक्टर को इसकी जानकारी देनी चाहिए। इस विधि का सार पेशाब के दौरान मूत्र प्रवाह की गति को निर्धारित करना और रिकॉर्ड करना है। सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले उपकरण वजन सेंसर पर आधारित होते हैं।

प्रक्रिया शुरू करने से पहले, आपको किसी मूत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए। उन्हें यूरोफ्लोमेट्री विधि की सभी बारीकियों और संभावित दुष्प्रभावों के बारे में बताना चाहिए। परिणाम सटीक होने के लिए, रोगी को पेशाब के लिए आरामदायक स्थिति प्रदान की जानी चाहिए।

ऐसा करने के लिए, डिवाइस सेंसर को एक अलग कमरे में स्थित होना चाहिए। यूरोफ्लोमीटर डिस्प्ले पर रिकॉर्ड स्वचालित रूप से बनाए जाते हैं।

उदाहरण के लिए, संकेतकों की गुणवत्ता अन्य शोध प्रक्रियाओं पर भी निर्भर करती है। इसलिए यूरोफ्लोमेट्री को प्राथमिकता के तौर पर किया जाना चाहिए।

विधि के लिए धन्यवाद, आप उत्सर्जित मूत्र की मात्रा, उसके प्रवाह की गति और उत्सर्जन के समय का पता लगा सकते हैं।

परीक्षण का आदेश कब दिया जाता है?

अधिकतर, यह प्रक्रिया निम्नलिखित बीमारियों के लिए निर्धारित है:

• एडेनोमा - पुरुषों में प्रोस्टेट ग्रंथि का एक ट्यूमर
• अनियंत्रित पेशाब;
• मूत्राशय की शिथिलता.

कोई मतभेद नहीं हैं. यूरोफ्लोमेट्री पुरुषों और महिलाओं (यहां तक ​​कि गर्भवती महिलाओं) और बच्चों दोनों पर की जा सकती है। कोई दुष्प्रभाव नहीं पाया गया, इसलिए आपको अपने स्वास्थ्य के बारे में चिंता करने की ज़रूरत नहीं है।

सर्वेक्षण के कई रूप हैं:

• स्वतंत्र आचरण;
• मूत्राशय गुहा में दबाव रीडिंग लेने के साथ संयोजन में परीक्षा;
• व्यापक परीक्षा (इलेक्ट्रोमोग्राफी)।

परीक्षा की तैयारी कैसे करें?

विधि के लिए कोई विशेष तैयारी नहीं है। प्रक्रिया शुरू करने से पहले, डॉक्टर निश्चित रूप से विधि का सार और इसके कार्यान्वयन के चरणों के बारे में बताएंगे।

यदि रोगी के पास प्रश्न हैं, तो उनसे पूछने में संकोच न करें। अपने मूत्राशय को भरा रखने के लिए, आपको यूरोफ्लोमेट्री शुरू करने से पहले (कई घंटे पहले) लगभग 1 लीटर तरल पदार्थ पीना होगा। क्लिनिक में आने से पहले आपको पेशाब करने की अनुमति नहीं है।

अगर कोई महिला गर्भवती है तो डॉक्टर को इस बात की जानकारी देना जरूरी है। यह बताना भी जरूरी है कि मरीज कोई दवा या विटामिन ले रहा है या नहीं।

स्वास्थ्य की स्थिति के आधार पर, बारीकियाँ हो सकती हैं। कुछ डॉक्टर आपको यूरोफ्लोमेट्री से कुछ दिन पहले नोट रखने के लिए कहेंगे: उत्सर्जित मूत्र की मात्रा और समय को मापें। इन संकेतकों को लेते समय, प्रति दिन उपभोग किए जाने वाले तरल पदार्थ की मात्रा को ध्यान में रखना आवश्यक है।

परीक्षार्थी को क्या जानना आवश्यक है?

यूरोफ्लोमेट्री शुरू करने से पहले, डॉक्टर बताते हैं कि प्रक्रिया कैसे की जाती है और डिवाइस का सही तरीके से उपयोग कैसे किया जाए। फिर रोगी कार्यालय में प्रवेश करता है, "स्टार्ट" बटन दबाता है (जब मूत्र त्यागने के लिए तैयार होता है) और 5 सेकंड के लिए रुक जाता है।

वह विशेष रूप से डिज़ाइन की गई फ़नल में पेशाब करना शुरू कर देता है। डिवाइस डेटा को प्रोसेस करता है और उसे ग्राफ़ के रूप में स्क्रीन पर प्रदर्शित करता है।

कोई भी हलचल न करना बेहतर है, इसलिए परिणाम अधिक विश्वसनीय होंगे। मूत्र उत्सर्जन प्रक्रिया के अंत में, आपको इसे फिर से 5 सेकंड के लिए रोकना होगा और बटन दबाना होगा।

नियम का पालन करना महत्वपूर्ण है: प्रक्रिया के दौरान, रोगी को पेट की मांसपेशियों और पेरिनेम पर दबाव नहीं डालना चाहिए, और मूत्रमार्ग पर दबाव नहीं डालना चाहिए।

टॉयलेट पेपर को कभी भी डिवाइस फ़नल में न फेंके। यूरोफ्लोमेट्री प्रक्रिया पूरी हो गई है।

सामान्य संकेतक

यूरोफ़्लोमेट्री के साथ, निम्नलिखित को सामान्य संकेतक माना जाता है:

फोटो में एक स्वस्थ व्यक्ति का यूरोफ्लोग्राम दिखाया गया है

• पुरुषों के लिएमूत्र उत्सर्जन की अनुमेय अधिकतम दर 15 मिली प्रति सेकंड मानी जाती है;
• महिलाओं के लिए- 20 मिली प्रति सेकंड या अधिक।

औसत संकेतक लगभग 10 मिली प्रति सेकंड हैं, 9 सेकंड से अधिक नहीं - मूत्र उत्सर्जन के समय के सामान्य संकेतक तक पहुंचने के संकेतक का आकलन एक डॉक्टर द्वारा किया जा सकता है; यह उत्सर्जित मूत्र की मात्रा पर निर्भर करता है।

यदि मूत्र की मात्रा 200-500 मिलीलीटर है, लेकिन 100 मिलीलीटर से कम नहीं है तो विधि सफल मानी जाती है।

परिणामों की व्याख्या और उदाहरण

यूरोफ़्लोमेट्री के दौरान, स्क्रीन पर कई संकेतक प्रदर्शित होते हैं जो औसत व्यक्ति के लिए समझ से बाहर होते हैं, आइए उनमें से कुछ को समझें:

1. टी (पेशाब का समय)- पेशाब प्रक्रिया की शुरुआत से अंत तक की समय अवधि। इसे वक्र की अवधि द्वारा निर्धारित किया जा सकता है, जो भुज अक्ष पर प्रदर्शित होता है। पेशाब करने का समय और पेशाब करने का समय अलग-अलग अवधारणाएँ हैं। यदि स्ट्रीम रुक-रुक कर होती है, तो डेटा मेल नहीं खा सकता है।
2. क्यू मैक्स (अधिकतम मूत्र प्रवाह दर)- एक निश्चित अवधि में निकलने वाले मूत्र की मात्रा। सामान्य मूल्यों से विचलन हमेशा मूत्रमार्ग के कामकाज में गड़बड़ी का संकेत नहीं देता है। व्याख्या करते समय, रोगी की उम्र और लिंग को ध्यान में रखना उचित है।
3. क्यू मध्य (औसत गति)- समय के साथ उत्सर्जित मूत्र की मात्रा का अनुपात। यह सूचक सामान्य रूप से पेशाब करने की प्रक्रिया को दर्शाता है।
4. टीक्यू मैक्स (मूत्र उत्सर्जन की शुरुआत से इसकी अधिकतम दर तक पहुंचने का समय अंतराल). यदि संकेतक सामान्य हैं, तो वक्र ऊपर चला जाता है और यह समय अवधि यूरोफ्लोरोग्राम की पूरी लंबाई के 1/3 से अधिक नहीं होती है। यदि जननमूत्र तंत्र में खराबी हो, तो यह वक्र धीरे-धीरे बढ़ता है, और TQ अधिकतम बढ़ जाता है।
5. वी (मूत्र मात्रा)- विश्वसनीय जांच परिणामों के लिए मात्रा 50 मिली से कम नहीं होनी चाहिए।
6. ट्व (पेशाब करने की प्रक्रिया शुरू होने का इंतज़ार)- आम तौर पर यह लगभग 40 सेकंड का होना चाहिए।

सामान्य संकेतकों का एक उदाहरण एक वक्र है जिसमें बायाँ भाग दाएँ से अधिक भारी होता है। इसका मतलब है कि प्रक्रिया सामान्य है और कोई विकृति नहीं है।

यदि जननमूत्र तंत्र की कार्यप्रणाली में गड़बड़ी हो तो यह वक्र बदल जाएगा। Qmax में कमी कमजोर मूत्राशय दबानेवाला यंत्र का संकेत देती है। यदि यह सूचक बढ़ता है, तो यह बहुत तेज़ है, इसलिए ऐसा हो सकता है। आम तौर पर, वक्र तेजी से बढ़ना चाहिए।

यदि यह ग्राफ़ पर दिखाई नहीं दे रहा है, तो इसका मतलब है कि मूत्राशय की गर्दन धीरे-धीरे खुल रही है। सामान्य संकेतकों के साथ, वक्र एक घंटी के आकार में प्रदर्शित होता है, जिसके किनारे चिकने होते हैं। विषमताएँ विचलन का संकेत देती हैं। यदि अधिकतम गति बहुत अधिक है, तो रोगी को मूत्र असंयम होता है।

परिणाम विश्वसनीय होने के लिए, मूत्राशय को पूरी तरह से खाली किया जाना चाहिए।

एक निष्कर्ष के रूप में

इस प्रकार, यूरोफ्लोमेट्री एक ऐसा अध्ययन है जो संभावित विकारों का निर्धारण करने के लिए दर्द रहित और विश्वसनीय है जननमूत्र प्रणाली में. इस विधि के दौरान मूत्र प्रवाह की दर को मापा जाता है।

आग्रह सामान्य होने के लिए, मूत्राशय पूरी तरह भरा नहीं होना चाहिए। पेशाब करने की प्रक्रिया प्राकृतिक होनी चाहिए, किसी प्रयास की आवश्यकता नहीं है।

यह विधि डॉक्टर को जननांग प्रणाली की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देती है।

मूत्र पथ के रोगों से पीड़ित रोगियों के लिए यूरोफ्लोमेट्री एक अनिवार्य प्रक्रिया है।

विधि में कोई मतभेद नहीं है और यह स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं करता है। इसका उपयोग नवजात शिशु भी कर सकते हैं। लेकिन सबसे पहले किसी यूरोलॉजिस्ट से सलाह जरूरी है।

यूरोफ्लोमेट्री - पेशाब की प्राकृतिक परिस्थितियों में मूत्र प्रवाह की गति को रिकॉर्ड करना - मूत्राशय के निकासी कार्य को दर्शाता है। मूत्र प्रवाह की दर प्रति इकाई समय में उत्सर्जित मूत्र की मात्रा (एमएल/एस) से निर्धारित होती है। ग्राफ़िक रूप से, यूरोफ़्लोमेट्रिक वक्र में आम तौर पर एक "घंटी" आकार होता है और इसमें एक गोल शीर्ष से जुड़े लगातार आरोही और अवरोही खंड होते हैं। पेशाब की क्रिया का विकास यूरोफ्लोग्राफ़िक वक्र में पेशाब की अधिकतम वॉल्यूमेट्रिक प्रवाह दर के अनुरूप चरम तक बढ़ने के साथ होता है। यूरोफ़्लोमेट्रिक वक्र के शीर्ष के अनुरूप एक छोटे से क्षेत्र में, एक स्थिर मूत्र प्रवाह दर बनाए रखी जाती है, और फिर वक्र धीरे-धीरे कम होकर शून्य हो जाता है। अवरोही खंड के अंत में, मूत्र के अंतिम भाग की रिहाई के अनुरूप, वक्र का दोहराया छोटा शिखर देखा जाता है। यूरोफ्लोमेट्री के परिणामों का मूल्यांकन मूत्र की अधिकतम और औसत वॉल्यूमेट्रिक प्रवाह दर, उत्सर्जित मूत्र की मात्रा और पेशाब की वॉल्यूमेट्रिक प्रवाह दर का अनुपात, पेशाब की कुल अवधि और अधिकतम वॉल्यूमेट्रिक प्रवाह दर तक पहुंचने का समय पर आधारित है। मूत्र का. पेशाब की अवधि और उत्पादित मूत्र की मात्रा के बीच एक सकारात्मक संबंध है। आम तौर पर, पेशाब की अवधि - समय की अवधि जिसके दौरान मूत्र प्रवाह दर दर्ज की जाती है - 100 मिलीलीटर की मूत्र मात्रा के साथ 10 - 20 सेकंड होती है। जैसे ही पेशाब की मात्रा 400 मिलीलीटर तक बढ़ जाती है, पेशाब की अवधि 23 - 25 सेकंड तक बढ़ जाती है। पेशाब की कुल अवधि के साथ, पेशाब के वॉल्यूमेट्रिक प्रवाह दर के अधिकतम मूल्य को प्राप्त करने के लिए आवश्यक समय को प्रतिष्ठित किया जाता है, जो पेशाब की कुल अवधि का 1/3 है। एक बार के पेशाब के दौरान निकलने वाले मूत्र की मात्रा कुछ मिलीलीटर से लेकर 800 मिलीलीटर या अधिक तक होती है। औसतन, उत्सर्जित मूत्र की मात्रा 250+ 100 मिली है। पेशाब की अधिकतम वॉल्यूमेट्रिक प्रवाह दर सबसे जानकारीपूर्ण संकेतक है। आम तौर पर पुरुषों में इसका मान 18 से 30 मिली/सेकेंड तक होता है। 10-14 मिली/सेकंड की सीमा में मान कमी दर्शाते हैं, और 10 मिली/सेकेंड से नीचे - मूत्र प्रवाह दर में तेज कमी। पेशाब की औसत वॉल्यूमेट्रिक प्रवाह दर उत्सर्जित मूत्र की मात्रा और पेशाब की कुल अवधि (सामान्यतः औसतन 15.7 मिली/सेकेंड) के अनुपात से निर्धारित होती है।

अधिकतम मूत्र प्रवाह दर और मूत्र उत्पादन के बीच एक सकारात्मक संबंध है। अधिकतम वॉल्यूमेट्रिक प्रवाह के चरम पर पहुंचने पर उत्सर्जित मूत्र की मात्रा में वृद्धि के अनुसार पेशाब की दर बढ़ जाती है। यह पैटर्न मूत्र पथ की शिथिलता की तुलना में मूत्राशय निकासी तंत्र की सामान्य शारीरिक स्थिति में अधिक स्पष्ट रूप से देखा जाता है। इस प्रकार, पेशाब की सामान्य परिस्थितियों में, पेशाब की अधिकतम वॉल्यूमेट्रिक प्रवाह दर 100 मिलीलीटर मूत्र के निकलने के साथ 2.5 मिली/सेकेंड बढ़ जाती है, और मूत्राशय के बिगड़ा हुआ निकासी कार्य की स्थिति में - रिलीज के साथ केवल 1.6 मिली/सेकेंड बढ़ जाती है। मूत्र की समान मात्रा. यूरोफ्लोमेट्री के संकेतकों में से एक के रूप में उत्सर्जित मूत्र की मात्रा का आकलन करने से इस परीक्षण की संवेदनशीलता बढ़ जाती है और सामान्य और बिगड़ा हुआ पेशाब के बीच अंतर करना संभव हो जाता है।

पेशाब की अधिकतम वॉल्यूमेट्रिक प्रवाह दर पर सबसे सटीक डेटा तब प्राप्त किया जा सकता है जब उत्सर्जित मूत्र की मात्रा 200 से 400 मिलीलीटर तक हो। जब उत्सर्जित मूत्र की मात्रा 150 - 200 मिलीलीटर से कम होती है, तो मूत्र की अधिकतम वॉल्यूमेट्रिक प्रवाह दर निर्धारित करने की सटीकता कम हो जाती है। यह प्रोस्टेट एडेनोमा के विकास के कारण मूत्राशय के आउटलेट में रुकावट की एक स्पष्ट डिग्री के साथ देखा जाता है, जिसमें थोड़ी मात्रा में मूत्र निकलता है। एडिनोमेटस नोड्स के विकास के दौरान वेसिकोरेथ्रल खंड में रुकावट की पहचान करने के लिए यूरोफ्लोमेट्री का उपयोग प्राथमिक स्क्रीनिंग परीक्षण के रूप में किया जाता है। यह यूरोफ्लोमेट्रिक वक्र के आकार में बदलाव की विशेषता है, जो पेशाब की अधिकतम वॉल्यूमेट्रिक प्रवाह दर के मूल्यों में कमी और पेशाब की कुल अवधि में वृद्धि के कारण चपटा हो जाता है। कुछ मामलों में, जब वेसिकोरेथ्रल खंड के क्षेत्र में मूत्र के बहिर्वाह में बाधा उत्पन्न होती है, तो यूरोफ्लोमेट्रिक वक्र रुक-रुक कर हो जाता है, जिसमें मूत्र की छोटी मात्रा का "विस्फोट" होता है और पेशाब की कुल अवधि 30 सेकंड तक बढ़ जाती है। पेशाब की अधिकतम आयतन प्रवाह दर 5 मिली/सेकेंड पर। बार-बार पेशाब आने और रात में पेशाब आने की शिकायत करने वाले बुजुर्ग पुरुषों में पेशाब की अधिकतम और औसत वॉल्यूमेट्रिक प्रवाह दर में कमी मूत्राशय के आउटलेट में रुकावट के विकास को दर्शाती है, लेकिन इसके कारण का खुलासा नहीं करती है। पेशाब की अधिकतम और औसत वॉल्यूमेट्रिक प्रवाह दर में कमी न केवल निचले मूत्र पथ में मूत्र के बहिर्वाह में बाधा के विकास से संबंधित हो सकती है। इन संकेतकों में कमी ब्लैडर डायवर्टिकुला, वेसिकोरेटेरल रिफ्लक्स और प्राइमरी ब्लैडर डिसफंक्शन के साथ भी देखी जाती है। साथ ही, मूत्र की अधिकतम वॉल्यूमेट्रिक प्रवाह दर 150 - 200 मिलीलीटर की मूत्र मात्रा के साथ 10 मिलीलीटर/सेकंड से कम है और गुदा परीक्षा के दौरान एक स्पष्ट एडेनोमा मूत्राशय के आउटलेट में बाधा को इंगित करता है, जो इस बीमारी से जुड़ा हुआ है। मूत्राशय के आउटलेट में रुकावट की संभावना तब कम हो जाती है जब मूत्र की अधिकतम वॉल्यूमेट्रिक प्रवाह दर 12-15 मिली/सेकेंड की सीमा में होती है, और यह दुर्लभ होता है जब मूत्र की अधिकतम वॉल्यूमेट्रिक प्रवाह दर 15 मिली/सेकेंड से अधिक हो जाती है।

यूरोफ्लोमेट्रिक वक्र के विन्यास के आधार पर, डिट्रसर अस्थिरता और पेट की मांसपेशियों में तनाव के बारे में अतिरिक्त जानकारी प्राप्त की जा सकती है। ऐसे मामलों में, अलग-अलग आयाम की अनियमित तरंगें दिखाई देती हैं, जो पेट की मांसपेशियों में तनाव के साथ संयोजन में डिटर्जेंट के संकुचन को दर्शाती हैं। एडिनोमेटस नोड्स की वृद्धि के कारण मूत्राशय के आउटलेट में रुकावट वाले 45% रोगियों में मूत्र संचय के चरण में डिट्रसर अस्थिरता देखी जाती है। प्रोस्टेट एडेनोमा वाले रोगियों में डिट्रसर अस्थिरता का समय पर पता लगाना बहुत व्यावहारिक महत्व का है, क्योंकि इससे एडेनोमेक्टोमी के कार्यात्मक परिणाम काफी खराब हो जाते हैं। एडेनोमा की वृद्धि के कारण मूत्राशय के आउटलेट में रुकावट के साथ, डिटर्जेंट की सिकुड़न धीरे-धीरे कम हो जाती है, जो नई यूरोडायनामिक स्थितियों के लिए मूत्राशय के अनुकूलन के तंत्र के विघटन से जुड़ी होती है। मूत्राशय के आउटलेट रुकावट के विकास के प्रारंभिक चरण में, डिट्रसर हाइपरट्रॉफी मूत्राशय के निकासी कार्य के संरक्षण को सुनिश्चित करता है, जिसकी पुष्टि पेशाब की अधिकतम और औसत वॉल्यूमेट्रिक प्रवाह दर के सामान्य मूल्यों से होती है। इसके बाद, मूत्राशय की दीवार की ट्रैब्युलरिटी के विकास के साथ, डिट्रसर की सिकुड़न कम हो जाती है और मूत्र की अधिकतम वॉल्यूमेट्रिक प्रवाह दर कम हो जाती है। इस मामले में, यूरोफ्लोमेट्रिक वक्र एक लहरदार, रुक-रुक कर आकार लेता है, क्योंकि पेट की दीवार और पेल्विक डायाफ्राम की मांसपेशियों के संकुचन वेसिकोरेथ्रल खंड में मूत्र के बहिर्वाह में बाधा को दूर करने के लिए आवश्यक बढ़े हुए इंट्रावेसिकल दबाव बनाने के लिए सक्रिय होते हैं।

इन्फ्रावेसिकल रुकावट के साथ बार-बार पेशाब आने के साथ थोड़ी मात्रा में मूत्र निकलता है। इस संबंध में, उत्सर्जित मूत्र की मात्रा के अनुसार मूत्र की अधिकतम वॉल्यूमेट्रिक प्रवाह दर को सही करने की आवश्यकता थी, जो केवल 150 मिलीलीटर से अधिक मात्रा के लिए एक सूचनात्मक संकेतक है। के लिए
मूत्राशय के आउटलेट रुकावट के निदान में अधिकतम वॉल्यूमेट्रिक प्रवाह दर के संकेतक की सूचना सामग्री को बढ़ाने के लिए, नॉमोग्राम विकसित किए गए हैं, जिसमें बड़ी संख्या में अध्ययनों के सांख्यिकीय प्रसंस्करण के आधार पर, वॉल्यूमेट्रिक के अधिकतम और औसत मूल्यों का वितरण होता है। 50 से 500 मिलीलीटर तक की मात्रा के लिए प्रवाह दर ग्राफिक रूप से परिलक्षित होती है। नॉमोग्राम का उपयोग करके, आप प्रवाह दर और उत्सर्जित मूत्र की मात्रा के बीच संबंध स्थापित कर सकते हैं। नॉमोग्राम आपको पेशाब के वॉल्यूमेट्रिक प्रवाह दर के अधिकतम मूल्य के लिए मानक की निचली सीमा निर्धारित करने की अनुमति देता है (<15 мл/с) при небольшом объеме выделенной мочи (<100 мл). Для сравнения скорости потока мочи с объемом выделенной мочи полученные величины переводят в единицы номограмм - стандартные отклонения. При отсутствии препятствия к оттоку мочи единицы номограммы превышают -2 стандартных отклонения. Развитие инфравезикальной обструкции сопровождается снижением единиц номограммы (ниже - 2 стандартных отклонения). Данные номограммы могут быть также использованы для определения сопротивления запирательного механизма мочеиспускательного канала. Ценность использования номограмм заключается в возможности анализа максимальной и средней объемной скорости мочеиспускания при их вариабельности по отношению к объему выделенной мочи.

प्रोस्टेट एडेनोमा के 60% रोगियों में इन्फ्रावेसिकल रुकावट के साथ डिट्रसर हाइपररिफ्लेक्सिया होता है और उत्सर्जित मूत्र की मात्रा में कमी (200 मिली से कम) होती है। ऐसे मामलों में, 9.5 मिली/सेकेंड से कम मूत्र प्रवाह दर स्थापित करने के लिए नॉमोग्राम का उपयोग किया जा सकता है। इस प्रकार, मूत्राशय के आउटलेट में रुकावट के दौरान पेशाब की अधिकतम और औसत वॉल्यूमेट्रिक प्रवाह दर के मूल्यों में महत्वपूर्ण परिवर्तनशीलता यूरोफ्लोमेट्रिक संकेतकों की व्याख्या को जटिल बनाती है। ऐसे मामलों में, नॉमोग्राम का उपयोग जो पेशाब के वॉल्यूमेट्रिक प्रवाह दर के अधिकतम और औसत मूल्यों के बीच संबंध को दर्शाता है, मूत्राशय के आउटलेट रुकावट का निदान करना संभव बनाता है। मूत्र प्रवाह दर के नॉमोग्राम का उपयोग न केवल मूत्राशय के आउटलेट रुकावट का निदान करने के लिए किया जा सकता है, बल्कि उपचार की प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए भी किया जा सकता है, जो विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जब प्रोस्टेट एडेनोमा को मूत्रमार्ग की सख्ती के साथ जोड़ा जाता है। एडिनोमेक्टोमी और मूत्रमार्ग के फैलाव के बाद पेशाब की अधिकतम वॉल्यूमेट्रिक प्रवाह दर में वृद्धि यूरोडायनामिक्स में सुधार का संकेत देती है, और -2 मानक विचलन से नीचे नॉमोग्राम इकाइयों को बनाए रखने से अवशिष्ट रुकावट का निदान करने का आधार मिलता है।

यूरोफ्लोमेट्री संकेतकों का आकलन करते समय, पेशाब की अधिकतम वॉल्यूमेट्रिक प्रवाह दर के मूल्यों पर अवशिष्ट मूत्र के प्रभाव को निर्धारित करने में समस्या उत्पन्न होती है। ऐसा करने के लिए, अधिकतम पेशाब दर के लिए गणितीय सुधार का उपयोग करें, जिसकी गणना मूत्राशय में मूत्र की कुल मात्रा (उत्सर्जित मूत्र की मात्रा + अवशिष्ट मूत्र) के वर्गमूल से विभाजित करके की जाती है। इस मामले में, अवशिष्ट मूत्र की मात्रा के बारे में जानकारी होना आवश्यक है, जिसका मूल्य वेसिकोरेथ्रल खंड और डिट्रसर हाइपररिफ्लेक्सिया में रुकावट के साथ काफी भिन्न होता है, जो अधिकतम वॉल्यूमेट्रिक प्रवाह दर के मूल्यों को निर्धारित करने की सटीकता को कम कर देता है। पेशाब। एडेनोमेक्टोमी से पहले प्रोस्टेट एडेनोमा वाले रोगियों में, अधिकतम मूत्र प्रवाह दर और मूत्राशय में मूत्र की कुल मात्रा के बीच कोई सकारात्मक संबंध नहीं होता है। इसे मूत्र की अधिकतम वॉल्यूमेट्रिक प्रवाह दर और अवशिष्ट मूत्र की मात्रा के मूल्यों के बीच नकारात्मक संबंध द्वारा समझाया गया है, यानी, अवशिष्ट मूत्र की मात्रा जितनी अधिक होगी, अधिकतम वॉल्यूमेट्रिक प्रवाह दर उतनी ही कम होगी। यदि अवशिष्ट मूत्र की मात्रा नगण्य है, तो उत्सर्जन यूरोग्राफिन या सिस्टोउरेथ्रोग्राफी के अनुसार, उत्सर्जित मूत्र की मात्रा मूत्राशय के निकासी कार्य को विश्वसनीय रूप से दर्शाती है। प्रवाह दर नॉमोग्राम की मदद से, मूत्र मात्रा संकेतक का उपयोग करके उच्च स्तर की संभावना के साथ इंट्रावेसिकल रुकावट की पहचान की जा सकती है, जो मूत्राशय में अवशिष्ट मूत्र की उपस्थिति का सबूत होने पर मूत्राशय के कैथीटेराइजेशन से बचने की अनुमति देता है। यूरोफ्लोमेट्री के बाद अवशिष्ट मूत्र का निर्धारण करने के लिए मूत्राशय कैथीटेराइजेशन का सहारा केवल उन मामलों में लिया जाता है जहां मूत्राशय के आउटलेट में रुकावट के नैदानिक ​​लक्षण होते हैं, और पेशाब की अधिकतम वॉल्यूमेट्रिक प्रवाह दर मानक की सीमा के भीतर होती है। मूत्राशय में मूत्र की कुल मात्रा निर्धारित करने की सलाह तब दी जाती है जब बड़ी मात्रा में अवशिष्ट मूत्र (100 मिलीलीटर से अधिक) की उम्मीद होती है और अधिकतम पेशाब प्रवाह दर 10 मिलीलीटर/सेकंड से कम होती है, जो डिट्रसर डिसफंक्शन से जुड़े पेशाब की हानि की एक स्पष्ट डिग्री को दर्शाता है। मूत्राशय के आउटलेट में रुकावट और अंतःस्रावी दबाव में उल्लेखनीय वृद्धि। पेशाब की अधिकतम वॉल्यूमेट्रिक प्रवाह दर के संकेतक अन्य यूरोफ्लोमेट्रिक संकेतकों (पेशाब की औसत वॉल्यूमेट्रिक प्रवाह दर, मूत्र की अधिकतम वॉल्यूमेट्रिक प्रवाह दर के शिखर तक पहुंचने का समय) की तुलना में, मूत्राशय के आउटलेट रुकावट से जुड़े पेशाब संबंधी विकारों को सबसे सटीक रूप से प्रतिबिंबित करते हैं। पेशाब की अधिकतम वॉल्यूमेट्रिक प्रवाह दर में कमी की डिग्री रुकावट के नैदानिक ​​​​लक्षणों के साथ सकारात्मक रूप से संबंधित होती है - बार-बार और कठिन पेशाब, तात्कालिकता, रात्रिचर्या।

तो, मूत्र प्रवाह की गति निर्धारित करने के लिए यूरोफ्लोमेट्री एक सूचनात्मक विधि है, जो मूत्राशय के निकासी कार्य की विशेषता है। यह परीक्षण मूत्राशय के आउटलेट रुकावट का पता लगा सकता है। प्रोस्टेट एडेनोमा वाले रोगियों में विकास के प्रारंभिक चरण में इसका निदान करने के लिए, इंट्रायूरेथ्रल प्रतिरोध के मूल्य के बारे में जानकारी प्राप्त करने के लिए मूत्र के वॉल्यूमेट्रिक प्रवाह दर पर डेटा को इंट्रावेसिकल दबाव को मापकर पूरक किया जाना चाहिए। यूरोफ्लोमेट्री को इंट्रावेसिकल, इंट्रा-पेट दबाव, स्फिंक्टर इलेक्ट्रोमोग्राफी और मूत्रमार्ग दबाव प्रोफ़ाइल के पंजीकरण की रिकॉर्डिंग के साथ एक साथ किया जा सकता है।

प्रोस्टेटाइटिस का एक विशिष्ट लक्षण पेशाब करने में कठिनाई है। न केवल आवृत्ति, बल्कि मूत्र उत्सर्जन की दर भी बदल जाती है। पैथोलॉजी निर्धारित करने का एक तरीका यूरोफ्लोमेट्री है। जब पुरुषों को जांच के लिए भेजा जाता है, तो सवाल उठता है - यह क्या है? लेवल टेस्टिंग का मतलब एक प्रकार का निदान है जिसका उद्देश्य मूत्र के बहिर्वाह दर और मात्रा को मापना है। आदर्श से विचलन मूत्राशय के स्वर में गिरावट और मूत्रमार्ग की बिगड़ा हुआ धैर्य का संकेत देता है। यूरोफ्लोमेट्री आपको प्रोस्टेट ग्रंथि में सूजन और ट्यूमर की उपस्थिति की पुष्टि या खंडन करने की अनुमति देती है।

यूरोफ़्लोमेट्री किन स्थितियों में आवश्यक है?

जैसे-जैसे मनुष्य की उम्र बढ़ती है, उसके आंतरिक अंगों की स्थिति ख़राब होती जाती है। मूत्र प्रणाली कोई अपवाद नहीं है. मूत्राशय और मूत्रमार्ग ख़राब हो जाते हैं और शोष हो जाते हैं, जिससे पेशाब करने में कठिनाई होती है।

उम्र से संबंधित परिवर्तनों के अलावा, पेशाब में गिरावट का कारण मूत्राशय के आउटलेट में रुकावट है। दूसरे शब्दों में, मूत्राशय के नीचे मूत्रमार्ग का संकुचन। इन्फ्रावेसिकल रुकावट निम्नलिखित परिवर्तनों और बीमारियों की विशेषता है:

• विभिन्न रूपों में प्रोस्टेटाइटिस;
• मूत्र नलिका का सख्त होना - संकुचन;
• मूत्राशय की गर्दन का स्केलेरोसिस;
• प्रॉस्टैट ग्रन्थि का मामूली बड़ना;
• विभिन्न एटियलजि के नियोप्लाज्म;
• आघात, सूजन वगैरह।

रोग मूत्र संबंधी विकारों के साथ होते हैं, और यूरोफ़्लोमेट्री प्रारंभिक चरण में भी विकृति का पता लगाना संभव बनाती है।

संयुक्त राज्य अमेरिका और यूरोपीय देशों में, निदान पद्धति का उपयोग मूत्र रोग विशेषज्ञ या एंड्रोलॉजिस्ट की प्रारंभिक यात्रा के दौरान किया जाता है। रूस में, स्थिति अलग है: यूरोफ़्लोमेट्री वाद्य परीक्षा की सहायक विधि के रूप में कार्य करती है। सभी क्लीनिकों के पास इस प्रकार का विश्लेषण करने का अवसर नहीं है।

यूरोफ़्लोमेट्री कैसे की जाती है - सामान्य जानकारी

तकनीक में कुछ भी जटिल नहीं है. सरलीकृत यूरोफ्लोमेट्री करने के लिए, एक मापने वाला कप और एक स्टॉपवॉच पर्याप्त हैं। यह विधि घर पर उपयोग के लिए उपलब्ध है, लेकिन अनुमानित परिणाम देती है। स्टॉपवॉच के साथ पेशाब की अवधि और मापने वाले कप के साथ पेशाब की मात्रा को रिकॉर्ड करना आवश्यक है। मूत्र प्रवाह की दर जानने के लिए, तरल की मात्रा को सेकंड से विभाजित करें। आपको अनुमानित गति मिलेगी. सामान्य यूरोफ्लोमेट्री संकेतकों को जानकर, आप शरीर में विकृति विज्ञान की उपस्थिति या अनुपस्थिति को समझ सकते हैं।

यूरोफ्लोमीटर का उपयोग करने पर अधिक सटीक संकेतक प्राप्त होते हैं (फोटो देखें)। उपकरण में मूत्र एकत्र करने के लिए एक कंटेनर, पाइप और एक स्टैंड होता है। डिवाइस एक पर्सनल कंप्यूटर से जुड़ा है, और यूरोफ्लोमेट्री डेटा इसमें स्थानांतरित किया जाता है। विश्लेषण का परिणाम प्रोग्राम द्वारा ग्राफ़ के रूप में प्रदर्शित किया जाता है जिसे प्रिंटर पर मुद्रित किया जा सकता है। इससे परिणामों की व्याख्या करना आसान हो जाता है और आपको पैथोलॉजी का सटीक निर्धारण करने की अनुमति मिलती है।

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आधुनिक यूरोफ्लोमीटर आपको निम्नलिखित संकेतकों का पता लगाने की अनुमति देते हैं:

1. पेशाब की मात्रा और समय.
2. औसत और अधिकतम मूत्र प्रवाह दर.
3. पेशाब करने के लिए समय की प्रतीक्षा करना।
4. यूरोफ़्लोमेट्रिक इंडेक्स.
5. यूरोफ़्लोमेट्रिक वक्र की प्रकृति.

रोगी के लिए, निदान दर्द रहित है और इससे नैतिक असुविधा नहीं होती है।

यदि किसी व्यक्ति के शरीर में कोई विकृति नहीं है, तो प्रारंभिक चरण में मूत्र का बहिर्वाह धीमा होता है, प्रक्रिया के मध्य में तेज हो जाता है और अंत में कम हो जाता है। डिवाइस पूरी प्रक्रिया के यूरोडायनामिक्स को रिकॉर्ड करता है, फिर समग्र परिणाम देता है। प्रारंभिक निदान करते समय, डॉक्टर रोगी की उम्र और लिंग, सामान्य नैदानिक ​​​​तस्वीर और चिकित्सा इतिहास को ध्यान में रखता है।

यूरोफ्लोमेट्री संकेतकों में त्रुटियां हो सकती हैं। सटीक परिणाम प्राप्त करने के लिए, 2-3 दिनों के लिए दिन के अलग-अलग समय पर निदान किया जाता है। यह दृष्टिकोण हमें पेशाब में परिवर्तन की पहचान करने और संभावित विकृति विज्ञान की एक विश्वसनीय तस्वीर प्राप्त करने की अनुमति देता है।

यूरोफ़्लोमेट्री की तैयारी - आपको क्या जानना आवश्यक है

निदान अत्यंत सरल है, इसलिए किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है। यूरोफ्लोमेट्री से पहले, आपको ऐसी दवाएं नहीं लेनी चाहिए जो मूत्राशय और मूत्रमार्ग की मांसपेशियों को उत्तेजित करती हैं - इससे संकेतक विकृत हो जाएंगे। जांच से एक घंटा पहले आपको अपना मूत्राशय भरने के लिए एक लीटर पानी पीना चाहिए। यूरोफ़्लोमेट्री से तुरंत पहले, आपको अपने आप को छोटी-मोटी ज़रूरतों से मुक्त नहीं करना चाहिए।

एक महत्वपूर्ण कारक मनोवैज्ञानिक तैयारी है। ऐसा करने के लिए, डॉक्टर रोगी को विधि का सार समझाता है और उसे बताता है कि क्या करने की आवश्यकता है। पेशाब एक आदमी के लिए सामान्य स्थिति में किया जाता है - खड़े होकर। तनाव, चिंता और चिंता पेशाब की गति को प्रभावित करते हैं, जो संकेतकों में परिलक्षित होता है।

सामान्य और रोग संबंधी स्थितियों में यूरोफ्लोमेट्री संकेतक

यूरोफ्लोमेट्री का उपयोग करके मूत्राशय के आउटलेट अवरोध की पहचान करने के लिए, आपको सामान्य मूल्यों को जानना होगा। पुरुषों के औसत मूल्यों के लिए तालिका देखें।

एक नियमित हेरफेर जिसमें मूत्र प्रवाह के पैरामीटर निर्धारित किए जाते हैं। यह स्थिति का पता लगाने और निचले मूत्र पथ की कार्यप्रणाली की जांच करने के लिए किया जाता है।

पूरी तरह से स्वस्थ लोगों में, पेशाब के दौरान मूत्र का बहिर्वाह धीरे-धीरे शुरू होता है, लेकिन फिर प्रवाह दर बढ़ जाती है, और फिर धीमी हो जाती है जब तक कि मूत्राशय पूरी तरह से खाली न हो जाए। यदि आपको यूरोफ्लोमेट्री निर्धारित की गई है तो इसका क्या मतलब है? इस प्रकार के शोध की औसत कीमत 1,100 रूबल है।

मूत्र प्रणाली कैसे काम करती है?

खाना खाने से व्यक्ति को जो पोषक तत्व मिलते हैं, उन्हें शरीर ऊर्जा में बदल देता है। सभी आवश्यक घटकों को अवशोषित करने के बाद, टूटने वाले उत्पाद समाप्त हो जाते हैं।

मूत्र प्रणाली में कुछ रासायनिक तत्व रह जाते हैं, जैसे सोडियम, पोटैशियम। मांस और व्यक्तिगत सब्जियों में मौजूद प्रोटीन के अपघटन के परिणामस्वरूप बनने वाले क्रिएटिन और यूरिया को हटा दिया जाता है।

मूत्र प्रणाली किससे बनी होती है?

1. गुर्दे युग्मित अंग हैं जो रीढ़ की हड्डी के दोनों ओर पसलियों के नीचे स्थित होते हैं। ये शरीर से विषाक्त पदार्थों को बाहर निकालते हैं, जो मूत्र के साथ बाहर निकल जाते हैं, और लवण और अन्य पदार्थों का संतुलन भी बनाए रखते हैं। गुर्दे एरिथ्रोपोइटिन का उत्पादन करते हैं, जो लाल रक्त कोशिकाओं के निर्माण में शामिल होता है। इसके अलावा, वे रक्तचाप को नियंत्रित करने में भी शामिल होते हैं।
2. दो मूत्रवाहिनी संकीर्ण नलिकाएं होती हैं जो मूत्र को गुर्दे से मूत्राशय तक ले जाती हैं।
3. मूत्राशय एक खोखला, त्रिकोणीय आकार का अंग है जो पेट की गुहा में स्थित होता है, जो इसके निचले हिस्से पर कब्जा कर लेता है।
4. मूत्राशय में तंत्रिकाएं संकेत भेजती हैं कि इसे खाली करने की आवश्यकता है।
5. दो स्फिंक्टर मूत्र के बहिर्वाह को रोकते हैं और गोलाकार मांसपेशियों से बने होते हैं।
6. मूत्रमार्ग वह नली है जो शरीर से मूत्र को बाहर निकालती है।

यूरोफ्लोमेट्री की तैयारी

मूत्र प्रतिधारण बीमारियों के कारण हो सकता है, उदाहरण के लिए, मूत्रमार्ग की सख्ती, जो यूरोफ्लोमेट्री करने का एक कारण है। प्रक्रिया की तैयारी इस प्रकार है:

• डॉक्टर आपको प्रक्रिया से कुछ घंटे पहले लगभग चार गिलास तरल पीने के लिए कह सकते हैं;
• महिलाओं को अपने डॉक्टर को नियोजित या वर्तमान गर्भावस्था के बारे में बताना होगा;
• आपको डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में सूचित करना चाहिए जो रोगी ले रहा है, जिसमें हर्बल उत्पाद और विटामिन कॉम्प्लेक्स शामिल हैं;
• रोगी के स्वास्थ्य के आधार पर, कभी-कभी अन्य व्यक्तिगत तैयारी भी निर्धारित की जा सकती है;

परीक्षा के लिए संकेत

यूरोफ्लोमेट्री एक काफी त्वरित और सरल नैदानिक ​​परीक्षण है, जिसके माध्यम से निचले मूत्र पथ की स्थिति पर डेटा प्राप्त किया जाता है। इसका उपयोग यह निर्धारित करने के लिए किया जाता है कि क्या कोई रुकावट है जो मूत्र के सामान्य प्रवाह में हस्तक्षेप करती है।

इस प्रक्रिया के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर अतिरिक्त परीक्षण लिख सकते हैं, उदाहरण के लिए, रेट्रोग्रेड सिस्टोग्राफी, सिस्टोमेट्री, सिस्टोस्कोपी। मूत्र संबंधी रोग जिनमें मूत्र उत्पादन ख़राब होता है:

• मैलिग्नैंट ट्यूमर;
• प्रॉस्टैट ग्रन्थि का मामूली बड़ना;
• मूत्र का रुकना, उदाहरण के लिए, जब इसे गुर्दे में डाला जाता है;
• न्यूरोजेनिक मूत्राशय की शिथिलता;
• मूत्राशय का ट्यूमर;
• मूत्र पथ के संक्रमण।

यूरोफ़्लोमेट्री के दौरान जटिलताएँ

यह एक सुरक्षित प्रक्रिया है, हालांकि, रोगी की स्वास्थ्य स्थिति के कारण जटिलताएं हो सकती हैं, इसलिए इस हेरफेर से संबंधित सभी मुद्दों पर डॉक्टर से चर्चा करना आवश्यक है। गलत यूरोफ़्लोग्राम का कारण बनने वाले कारक:

• पेशाब के दौरान हलचल हो रही थी या रोगी तनावग्रस्त था;
• कुछ दवाएँ.

यूरोफ़्लोमेट्री कैसे की जाती है?

यह प्रक्रिया बाह्य रोगी के आधार पर या रोगी के अस्पताल में रहने के दौरान की जा सकती है।

हेरफेर इस प्रकार किया जाता है:

• सबसे पहले, डॉक्टर बताते हैं कि यूरोफ्लो मीटर का उपयोग कैसे करें।
• जैसे ही व्यक्ति पेशाब करने के लिए तैयार हो, उसे "स्टार्ट" बटन दबाना होगा और पांच सेकंड के लिए पेशाब रोकना होगा।
• इसके बाद, रोगी यूरोफ्लोमीटर से जुड़े फ़नल में पेशाब करता है। डिवाइस प्रक्रिया को रिकॉर्ड करता है और परिणाम को ग्राफिकल रूप में प्रदर्शित करता है।
• पेशाब के दौरान, आपको मूत्रमार्ग पर दबाव डालने की ज़रूरत नहीं है, पेरिनेम की मांसपेशियों, पेट की मांसपेशियों पर दबाव डालने की ज़रूरत नहीं है, और यदि संभव हो तो अनावश्यक हलचल न करें।
• जैसे ही रोगी लिखना समाप्त कर ले, उसे पांच सेकंड इंतजार करना होगा और यूरोफ्लोमीटर बटन दबाना होगा।
• चिकित्सीय कारणों से, डॉक्टर प्रक्रिया को कई बार दोहराने की सलाह दे सकते हैं।

यूरोफ़्लोमेट्री - यह क्या है? इसके परिणाम हमें क्या बताते हैं?

इस प्रक्रिया का उपयोग करके, आप निम्नलिखित पैरामीटर निर्धारित कर सकते हैं:

• उच्चतम मूत्र प्रवाह दर एक निश्चित अवधि में निकलने वाली अधिकतम मात्रा है। गति ml/s में मापी जाती है. यदि यह पैरामीटर मानक डेटा से कम है, तो यह आवश्यक रूप से मूत्र के बहिर्वाह में कठिनाई का संकेत नहीं देता है, क्योंकि यह उत्सर्जित मूत्र की मात्रा, रोगी के लिंग और उम्र और डिटर्जेंट टोन में संभावित कमी पर निर्भर करता है। यदि मान सामान्य से अधिक है, तो यह मूत्राशय की मांसपेशियों की गतिविधि में अत्यधिक वृद्धि या पेशाब चैनल के कम प्रतिरोध को इंगित करता है।
• पेशाब की अवधि. यह मूत्र के निकलने की शुरुआत से अंत तक का समय है। "पेशाब करने की अवधि" और "पेशाब करने की अवधि" की अवधारणाओं के बीच अंतर करना आवश्यक है। ये दोनों पैरामीटर आंतरायिक प्रवाह के लिए समान नहीं हैं। मूत्र के बहिर्वाह की अवधि इससे प्रभावित होती है: वेसिकोरेथ्रल अनुभाग की सहनशीलता, साथ ही मूत्रमार्ग, और मूत्राशय की दीवारों की चिकनी मांसपेशी फाइबर।
• पेशाब की औसत दर मिलीलीटर में मूत्रमार्ग की मात्रा और सेकंड में पेशाब की अवधि का अनुपात है। पेशाब रुक-रुक कर होने पर मूत्र प्रवाह दर को मापने से डेटा की व्याख्या को सरल बनाने में मदद मिलती है।
• अधिकतम तक पहुंचने का समय. पेशाब की उच्चतम दर की शुरुआत से लेकर उपलब्धि तक की अवधि। एक नियम के रूप में, यह मान यूरोफ़्लोग्राम की लंबाई के एक तिहाई से अधिक नहीं है। यदि मूल्य अधिक है, तो यह इंगित करता है कि डिट्रसर कमजोर हो गया है, और मूत्र नलिका और वेसिकोरेथ्रल अनुभाग की सहनशीलता में भी समस्याएं हो सकती हैं।
• पेशाब की मात्रा, जो मिलीलीटर में व्यक्त की जाती है। प्रक्रिया के परिणामों की शुद्धता इस पैरामीटर पर निर्भर करती है। सही परिणाम प्राप्त करने के लिए, यह आंकड़ा 50 मिलीलीटर से ऊपर होना चाहिए।
• पेशाब शुरू होने से पहले प्रतीक्षा अवधि। स्वस्थ लोगों में, यह आंकड़ा 30-40 सेकंड से अधिक नहीं होना चाहिए, और बीमारियों में, उदाहरण के लिए, मूत्राशय की दीवारों के चिकने तंतुओं को नुकसान, यह बहुत लंबा होना चाहिए। मूत्र पथ के सबवेसिकल अवरोध के साथ, यह आंकड़ा कई मिनटों तक बढ़ जाता है।

मूत्र संबंधी विकार

ठीक से काम करने वाली मूत्र प्रणाली मानव शरीर की सामान्य स्थिति का एक अभिन्न अंग है। पेशाब के दौरान अप्रिय संवेदनाओं की उपस्थिति, मूत्र की मात्रा में वृद्धि या कमी जननांग प्रणाली के साथ-साथ अन्य शरीर प्रणालियों के कई रोगों का संकेत दे सकती है। ऐसी समस्या होने पर आपको डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। पुरुषों में मूत्र संबंधी विकारों के प्रकार:

• दिन के दौरान पेशाब की संख्या में परिवर्तन;
• दर्द;
• मूत्रीय अन्सयम;
• मूत्र की मात्रा में परिवर्तन;
• मूत्र पथ में रुकावट;
• पेशाब के रंग में बदलाव.

मूत्र के बहिर्वाह के दौरान कठिनाइयाँ, दुर्लभ पेशाब, जननांग अंगों के रोग और जननांग संक्रमण पुरुषों में सबसे आम विकार हैं।

महिलाओं में पेशाब करने में कठिनाई के कारण:

• तनाव;
• सौम्य और घातक नवोप्लाज्म;
• जननांग प्रणाली के संक्रामक और सूजन संबंधी रोग;
• तंत्रिका तंत्र के रोग;
• यूरोलिथियासिस रोग.

ऐसी दवाएँ लेने से भी समस्याएँ उत्पन्न हो सकती हैं जिनमें मूत्रवर्धक गुण होते हैं या जो स्राव को रोकने में मदद करते हैं। सामान्य मूत्र संबंधी रोग:

• सल्पिंगिटिस;
• एंडोमेट्रैटिस;
• सिस्टिटिस;
• पायलोनेफ्राइटिस;
• मूत्रमार्गशोथ;
• मूत्राशय का अल्सर;
• पैरासिस्टिटिस

मूत्र प्रणाली के बारे में उपयोगी जानकारी

24 घंटों में, एक व्यक्ति लगभग 750-2000 मिलीलीटर मूत्र उत्सर्जित करता है, यह उसके द्वारा पीने वाले तरल पदार्थ की मात्रा पर निर्भर करता है। रात में उत्पन्न होने वाले मूत्र की मात्रा दिन की तुलना में लगभग आधी होती है। उत्सर्जित मूत्र में अपशिष्ट और लवण होते हैं, और कोई वायरस, बैक्टीरिया या कवक नहीं होते हैं।

निष्कर्ष

यूरोफ्लोमेट्री एक नैदानिक ​​प्रक्रिया है जिसका उपयोग सामान्य आबादी की जांच में किया जा सकता है। मूत्र प्रवाह मापदंडों को मापने के लिए उपयोग किया जाता है। इस प्रक्रिया की सटीकता मनोवैज्ञानिक कारक से काफी प्रभावित होती है। परिणामों की सटीकता सुनिश्चित करने के लिए, विशेषज्ञ इस परीक्षण को कम से कम दो बार लेने की सलाह देते हैं।

वयस्कों और बच्चों दोनों में निचले मूत्र पथ के रोगों के निदान के लिए यूरोफ्लोमेट्री को अधिकांश प्रोटोकॉल में शामिल किया गया है। पेशाब के दौरान होने वाली गड़बड़ी का तुरंत इलाज किया जाना चाहिए, क्योंकि बीमारी उन्नत अवस्था में पहुंच सकती है। इस मामले में, बीमारी लंबी है और इलाज करना मुश्किल है। इसलिए, यदि आपको गड़बड़ी के शुरुआती लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।