बच्चों में ब्रोन्कियल रुकावट क्या है? बच्चों में ब्रोंकाइटिस का उपचार. ब्रोन्कियल रुकावट के लिए कौन सी दवाएं नहीं दी जानी चाहिए?

ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस श्वसन तंत्र की एक बीमारी है जिसमें सूजन हो जाती है
ब्रांकाई में प्रक्रिया और उनमें धैर्य बिगड़ जाता है। यह प्रक्रिया श्वसन क्रिया में गड़बड़ी पैदा करती है, जिससे तथाकथित रुकावट पैदा होती है। यह बीमारी अक्सर बच्चों को प्रभावित करती है, जिससे माताओं के बीच यह सवाल उठता है: "सबसे कोमल और प्रभावी तरीकों से इलाज कैसे करें?"

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस, एक नियम के रूप में, अचानक प्रकट होता है, तेजी से विकसित होता है, और बच्चे की भलाई सचमुच हमारी आंखों के सामने खराब हो जाती है। बच्चों में इस रोग की उपस्थिति निम्नलिखित लक्षणों के साथ होती है:

इसके अलावा, प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के दौरान, बच्चे के शरीर का तापमान बढ़ जाता है और नाक बहने लगती है।

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के लिए किस निदान की आवश्यकता है?

यदि आपका शिशु अवांछित लक्षणों का अनुभव करता है, तो आपको तुरंत बाल रोग विशेषज्ञ से मिलना चाहिए। यदि प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का संदेह है, तो एक पल्मोनोलॉजिस्ट भी एक परीक्षा आयोजित करेगा। यदि रोग की एलर्जी उत्पत्ति का संदेह है, तो एक एलर्जी विशेषज्ञ को भी जांच में शामिल किया जाएगा।

लक्षणों की जांच और अध्ययन करने के अलावा, यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर बच्चे को निम्नलिखित अध्ययनों के लिए संदर्भित करेंगे:

1. खून।
2. खांसने पर निकलने वाले बलगम का विश्लेषण।
3. स्पाइरोमेट्री का संचालन (5 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे)।
4. छाती का एक्स - रे।

महत्वपूर्ण! यदि कोई बच्चा अक्सर प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का अनुभव करता है, तो ब्रोन्कियल अस्थमा की उपस्थिति का पता लगाने के लिए अतिरिक्त परीक्षाएं आयोजित करना अनिवार्य है।

ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस के इलाज के लिए बच्चों को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता कब होती है?

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का उपचार अक्सर डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार घर पर ही किया जाता है, लेकिन ऐसे मामले भी होते हैं जब अस्पताल में भर्ती होने से बचा नहीं जा सकता है। ऐसी स्थितियों में शामिल हैं:

• बच्चे की उम्र एक वर्ष तक;
• स्पष्ट अभिव्यक्तियों के साथ शरीर के नशे की उपस्थिति;
• गंभीर एक्रोसायनोसिस और सांस की गंभीर कमी की उपस्थिति।

जब किसी बच्चे का इलाज घर पर किया जा रहा हो, तो आपको उसकी बहुत सावधानी से निगरानी करनी चाहिए और स्थिति बिगड़ने या संदिग्ध लक्षण दिखने की स्थिति में, अनिर्धारित दौरे या डॉक्टर को बुलाने की उपेक्षा न करें। श्वसन विफलता के लिए असामयिक सहायता के मामले में स्थिति मृत्यु तक पहुंच सकती है।

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस से पीड़ित बच्चों का दवाओं से उपचार

यह याद रखना चाहिए कि केवल एक योग्य विशेषज्ञ ही ब्रोंकाइटिस का सही उपचार बता सकता है।

महत्वपूर्ण! इनहेलेशन विशेष रूप से एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। ब्रोंकोडाईलेटर्स के साथ इस प्रक्रिया के बार-बार उपयोग से रुकावट बढ़ सकती है। यदि जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर को बुलाना चाहिए।

ऐसी गतिविधियाँ जो घर पर बच्चे की प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस की स्थिति को कम करेंगी

जब डॉक्टर ने पहले से ही उपचार का एक कोर्स निर्धारित कर दिया है और उपायों के कार्यान्वयन पर नियंत्रण माता-पिता के पास है, तो बच्चों के इलाज के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ बनाना आवश्यक है। सबसे पहले, आपको उस कमरे में हवा की ताजगी और नमी पर ध्यान देने की आवश्यकता है जहां उपचार होगा। गीली सफाई के दौरान डिटर्जेंट का प्रयोग न करें।

एक निश्चित आहार प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस वाले एक छोटे रोगी की स्थिति में सुधार करने में मदद करेगा। आहार संतुलित होना चाहिए और इसमें पर्याप्त मात्रा में विटामिन होना चाहिए। आपको अपने आहार से खट्टे फल, विभिन्न डिब्बाबंद खाद्य पदार्थ और अन्य खाद्य पदार्थ जो एलर्जी प्रतिक्रिया और अन्य अवांछनीय परिणाम पैदा कर सकते हैं, को बाहर कर देना चाहिए। ब्रोंकाइटिस के इलाज के दौरान खूब सारे तरल पदार्थ पीना प्राथमिकता होनी चाहिए। हर्बल चाय, उबला हुआ दूध और फलों के पेय का लाभकारी प्रभाव पड़ेगा।

बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के इलाज के पारंपरिक तरीके

आपके बच्चे को तेजी से ठीक करने के लिए, आपको डॉक्टर के नुस्खों का सख्ती से पालन करना चाहिए। आप लोक आयोजनों के साथ निर्धारित उपचार को भी पूरक कर सकते हैं।

महत्वपूर्ण! ब्रोंकाइटिस के इलाज के पारंपरिक तरीके अतिरिक्त होने चाहिए, लेकिन किसी भी मामले में मुख्य उपाय नहीं। अवांछित परिणामों से बचने के लिए, आपको लोक उपचार का उपयोग करने से पहले अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

ऐसे अच्छे उपचार नुस्खे हैं जो रोगी को खांसी और प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के अन्य लक्षणों से राहत देंगे। नीचे कई प्रभावी काढ़े के नुस्खे दिए गए हैं:

इसके अलावा, गंभीर खांसी के साथ, थाइम जड़ी बूटी, जो अपने जीवाणुनाशक, शामक और कफ निस्सारक गुणों के लिए प्रसिद्ध है, बचाव में आ सकती है। यह एलेकंपेन की श्वसनी से बलगम को आसानी से निकालने में मदद करेगा।

जड़ी-बूटियों के अलावा, विभिन्न रगड़ने और संपीड़ित करने से लाभकारी प्रभाव पड़ेगा। और पीठ रक्त परिसंचरण में सुधार करने में मदद करती है, साथ ही ऐंठन से भी राहत दिलाती है। यदि न केवल वनस्पति और पशु तेलों के साथ, बल्कि मेन्थॉल और कपूर के साथ भी रगड़ा जाए, तो इन पदार्थों के बच्चे द्वारा साँस लेने के कारण प्रभाव काफी बढ़ जाएगा।

माता-पिता के लिए बच्चे का स्वास्थ्य हमेशा प्राथमिकता होनी चाहिए। आपको अपने बच्चे को अप्रिय प्रक्रियाओं से प्रताड़ित करने के बजाय, विभिन्न बीमारियों, विशेष रूप से प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के इलाज में अधिक सावधानी बरतनी चाहिए। अपना और अपने परिवार के छोटे सदस्य का ख्याल रखें।

शुभ दिन, प्रिय माताओं और पिताजी। आज हम बच्चों में ब्रोंकाइटिस के एक प्रकार के बारे में बात करेंगे - इसके अवरोधक रूप के बारे में। लेख पढ़ने के बाद, आप जानेंगे कि इस विकृति में कौन से प्रकार शामिल हैं, इसका कारण क्या हो सकता है, रोग के दौरान कौन से लक्षण होते हैं, इसका निदान कैसे किया जाता है और उपचार के लिए किन तरीकों का उपयोग किया जाता है और निवारक उपायों का पालन किया जाता है।

क्या है

ब्रोंकाइटिस, इसकी सामान्य समझ में, बचपन में होने वाली एक सामान्य घटना है; एक से 6 वर्ष की आयु वर्ग को विशेष रूप से कमजोर माना जाता है, जो कि प्रीस्कूल जाने वाले बच्चों के लिए विशिष्ट है।

ब्रोंकाइटिस एक सूजन प्रक्रिया है जो शिशु की श्वसनी में होती है, जो सभी प्रकार के सूक्ष्मजीवों, एलर्जी, भौतिक या रासायनिक कारकों और वंशानुगत प्रवृत्ति के कारण होती है।

जहां तक ​​ब्रोंकाइटिस के अवरोधक रूप की बात है, यह एक ऐसी बीमारी है जिसमें ब्रोन्कियल पथ में रुकावट (पूर्ण धैर्य की हानि) होती है, जो बच्चे में श्वसन विफलता के विकास को प्रभावित करती है।

किस्मों

सूजन प्रक्रिया कैसे आगे बढ़ती है इसके आधार पर, निम्न प्रकारों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. मसालेदार। बच्चे के ठीक हो जाने के बाद निकट भविष्य में दोबारा संक्रमण की आशंका नहीं है।
2. दीर्घकालिक। दोबारा संक्रमण साल में तीन से चार बार हो सकता है।

जिस चरण में रोग स्थित है उसके आधार पर, उन्हें प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. प्रकाश रूप. कमजोरी और हल्की खांसी इसकी विशेषता है।
2. औसत। विशिष्ट लक्षण: बुखार, सिरदर्द।
3. गंभीर रूप. दमा के दौरे और चेतना की हानि संभव है। एलर्जी मूल के ब्रोंकाइटिस का भी यही रूप होता है।

विकास को बढ़ावा देने वाले कारक

निम्नलिखित कारकों की उपस्थिति प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के विकास को उत्तेजित कर सकती है:

1. पर्यावरण:

• ख़राब पारिस्थितिकी;
• तम्बाकू के धुएँ का निष्क्रिय साँस लेना।

1. शारीरिक और कार्यात्मक विशेषताएं:

• डायाफ्राम की संरचना;
• स्कूली उम्र के बच्चों और वयस्कों की तुलना में शिशुओं का वायुमार्ग काफी संकीर्ण होता है;
• ग्रंथि संबंधी ब्रोन्कियल ऊतक बढ़ जाता है;
• बढ़ी हुई चिपचिपाहट वाले थूक का उत्पादन;
• स्थानीय प्रतिरक्षा की कमी.

1. रोग के विकास से पहले शिशु की स्वास्थ्य स्थिति:

• एलर्जी;
• बढ़े हुए थाइमस;
• भ्रूण के विकास के दौरान संक्रमण;
• सूखा रोग;
• स्तनपान की शीघ्र समाप्ति;
• वायरल संक्रमण के बाद एक जटिलता के रूप में, विशेष रूप से शैशवावस्था में;
• शिशु के शरीर का वजन कम होना।

1. माता-पिता की स्वास्थ्य स्थिति, उनकी शराब की प्रवृत्ति।
2. वंशानुगत कारक. बच्चों में इस विकृति के विकसित होने की संभावना हो सकती है। उनके शरीर में एंटीट्रिस्पिन की वंशानुगत कमी भी हो सकती है।

बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस, लक्षण

ब्रोंकाइटिस के इस रूप के साथ, बच्चे अक्सर निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव करते हैं:

1. साँस लेने में कठिनाई, भारीपन। जब आप आह भरते हैं, तो ब्रांकाई में एक सीटी की आवाज सुनाई देती है, और सांस लेने में तकलीफ संभव है।
2. शरीर के तापमान में वृद्धि, औसतन 38 से ऊपर, 39.4 डिग्री तक। सुस्ती, उनींदापन और जोड़ों में दर्द देखा जाता है।
3. सूखी, भौंकने वाली खाँसी। बलगम अधिक मात्रा में नहीं आता है। दोपहर और रात में खांसी की तीव्रता बढ़ जाती है।
4. राइनाइटिस.
5. गले में सूजन संभव.
6. कंधे के ब्लेड के बीच के क्षेत्र में दर्द हो सकता है।

यदि हम एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के बारे में बात कर रहे हैं, तो उनमें आमतौर पर निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

1. बच्चा बेचैन और मनमौजी है।
2. तीव्र खांसी जिससे उल्टी हो सकती है।
3. साँस लेने पर कर्कशता, शोर, सीटी जैसी आवाज़ आती है।
4. छाती का आयतन बढ़ना संभव है।
5. राइनाइटिस.
6. कर्कश स्वर में रोना.
7. शरीर के तापमान में तेज वृद्धि।

निदान

यदि विशिष्ट लक्षण प्रकट होते हैं, तो आपको बाल रोग विशेषज्ञ से मदद लेनी चाहिए। शुरुआत करने के लिए, वह बच्चे की स्थिति की प्रारंभिक जांच करेगा, स्तन को सुनेगा, गर्दन को देखेगा और लिम्फ नोड्स के आकार और दर्द की जांच करेगा। फिर डॉक्टर आपको निदान के लिए भेजेंगे, जिसमें निम्नलिखित अध्ययन शामिल हो सकते हैं:

1. सामान्य रक्त विश्लेषण.
2. जैवरसायन.
3. बलगम की साइटोलॉजिकल जांच.
4. एक्स-रे।
5. स्पाइरोमेट्री।
6. एलर्जेन परीक्षण.

शोध के आधार पर निदान निर्धारित होने के बाद, बाल रोग विशेषज्ञ या तो स्वयं उपचार लिखेंगे या आपको किसी अन्य विशेषज्ञ के पास भेजेंगे: एक एलर्जी विशेषज्ञ, पल्मोनोलॉजिस्ट, ओटोलरींगोलॉजिस्ट।

बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का इलाज कैसे करें

यह जानना महत्वपूर्ण है कि उपचार बाह्य रोगी के आधार पर किया जा सकता है, क्लिनिक में डॉक्टर के पास जाने पर, सप्ताह में दो से तीन बार, या चौबीस घंटे अस्पताल में रहते हुए, आंतरिक रोगी के आधार पर किया जा सकता है।

यदि विशिष्ट लक्षण प्रकट होते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। स्व-चिकित्सा करने की कोई आवश्यकता नहीं है; आप बस भ्रमित हो सकते हैं और गलत तरीके से चिकित्सा शुरू कर सकते हैं।

मेरी दोस्त स्वेता के पास ऐसा ही एक मामला था। वह खुद बचपन से ही डॉक्टरों से बहुत डरती रही हैं और उनका इलाज केवल पारंपरिक तरीकों से ही किया जाता है, इसलिए अपनी बेटी के जन्म के साथ ही उन्होंने केवल चरम मामलों में ही अस्पताल जाने का फैसला किया। तो एक दिन उसे क्लिनिक जाना पड़ा, डॉक्टर ने बच्चे को ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस बताया, इलाज दिया, बच्चा तब एक साल का था। सब कुछ सफलतापूर्वक हल हो गया. लगभग तीन वर्षों के बाद, लड़की में लक्षण विकसित हुए, जो स्वेता के अनुसार, रुकावट के समान थे। बिना कुछ सोचे-समझे उसने कार्ड खोला और उसमें डॉक्टर के नुस्खे मिले। लेकिन बच्चे की हालत बिगड़ती जा रही थी. इसी दौरान उनकी दादी उनसे मिलने आईं। जब उसने देखा कि बच्चा किस हालत में है, तो उसने तुरंत एम्बुलेंस को फोन किया। लड़की ने गहन देखभाल में दो दिन बिताए, उन्होंने उसे निकाला। यदि पिछली बार बच्चे की प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस शरीर की एलर्जी प्रतिक्रिया के कारण हुई थी, तो इस बार यह संक्रामक प्रकृति की थी। किंडरगार्टन में बच्चा संक्रमित हो गया। स्वाभाविक रूप से, एंटीहिस्टामाइन के साथ उपचार बच्चे को ठीक नहीं कर सका और बीमारी तेजी से बढ़ती गई।

ब्रोंकाइटिस के इस रूप के उपचार के दौरान क्या शामिल है:

1. सौम्य आहार. आहार से उन खाद्य पदार्थों का बहिष्कार जो एलर्जी के विकास को प्रभावित कर सकते हैं या जिन्हें पचाना मुश्किल है।
2. तरल पदार्थ का सेवन बढ़ाएँ, विशेष रूप से गर्म पेय और हर्बल अर्क।
3. ऐसी दवाएं जो कफ को उत्तेजित करती हैं और म्यूकोलाईटिक प्रभाव डालती हैं। उदाहरण के लिए, लेज़ोलवन, फ्लेवमेड।
4. सांस लेने में सुधार के लिए हल्की मालिश, रगड़, जिमनास्टिक।
5. एलर्जी की प्रतिक्रिया की उपस्थिति में एंटीहिस्टामाइन। उदाहरण के लिए, ज़िरटेक, एरियस (दवा का चयन आयु मानकों के अनुसार किया जाता है)।
6. रुकावट प्रक्रिया को दूर करने के लिए बीटा-2 एगोनिस्ट का उपयोग। उदाहरण के लिए, फेनोटेरोल।
7. एंटीकोलिनर्जिक दवाएं। ब्रांकाई के लुमेन का विस्तार करने में मदद करता है। उदाहरण के लिए, एट्रोवेंट।
8. ऐसी दवाएँ जिनमें दो पिछली दवाओं का संयोजन शामिल है। उदाहरण के लिए, बेरोडुअल।
9. दुर्लभ मामलों में निर्धारित थियोफिलाइन का उपयोग अत्यधिक सावधानी के साथ किया जाता है।
10. थेरेपी का उद्देश्य सूजन प्रक्रिया से राहत दिलाना है। उदाहरण के लिए, एरेस्पल तकनीक।
11. यदि आवश्यक हो, तो ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं।
12. इष्टतम आर्द्रता और तापमान बनाए रखना (क्रमशः 70% और 22 डिग्री)।
13. ताजी हवा में चलना, लेकिन तीव्र अवधि के दौरान या खराब मौसम में नहीं; धूप सेंकना

बच्चों में तीव्र प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस, उपचार

ब्रोंकाइटिस के इस रूप का तीव्र रूप रुकावट सिंड्रोम की विशेषता वाली बीमारी है, जिसमें ब्रोन्कियल मार्ग की सहनशीलता बाधित होती है, श्लेष्म झिल्ली की सूजन, ब्रोंची की दीवारों पर बलगम का संचय, वाहिका-स्रावी और प्रतिवर्त ऐंठन होती है।

मध्यम और गंभीर बीमारी वाले छोटे बच्चों, विशेषकर शिशुओं को अस्पताल में भर्ती करना अनिवार्य माना जाता है।

1. एक सौम्य आहार निर्धारित है।
2. नकारात्मक कारकों, विशेषकर तनावपूर्ण कारकों को बाहर करने के लिए माँ की उपस्थिति अनिवार्य है।
3. कमरे का वेंटिलेशन.
4. आहार। अब शरीर पर अधिक भार डालने का समय नहीं है।
5. अधिक मात्रा में तरल पदार्थ पीओ।
6. एंटीबायोटिक्स केवल जीवाणु उत्पत्ति के मामलों में निर्धारित किए जाते हैं।
7. दवाओं से रुकावट से राहत।
8. संबंधित लक्षणों का उपचार.

तत्काल डॉक्टर को कब बुलाना है

1. एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे में रुकावट की घटना।
2. नशा के लक्षण (तेज बुखार, मतली, भूख न लगना, उल्टी)।
3. सांस की तकलीफ, एक्रोसायनोसिस (त्वचा का नीलापन)।

बच्चों में सूजन संबंधी बीमारी ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस एक सामान्य घटना है।

बहुधा बच्चों में सूजन प्रक्रिया तीव्र रूप में होती हैस्पष्ट लक्षणों के साथ.

पर्याप्त उपचार की कमी से रोग जीर्ण रूप में परिवर्तित हो जाता है या ब्रोन्कियल अस्थमा का विकास होता है।

ब्रोन्ची की सूजन के अवरोधक रूप की ख़ासियत वायु नलिकाओं में थूक के संचय के कारण उनकी सहनशीलता का उल्लंघन है।

खुद शब्द "रुकावट", जो विकृति विज्ञान को इसका नाम देता है, का अर्थ है "कसना" या "ऐंठन".

ब्रोन्कियल रुकावट ब्रांकाई की ग्रंथियों द्वारा उत्पादित स्राव के निर्वहन की प्रक्रिया में व्यवधान के परिणामस्वरूप विकसित होती है।

इस घटना का घटित होना निम्नलिखित कारणों से होता है:

• मांसपेशी में ऐंठन, जिससे ब्रोन्कियल वृक्ष के चैनलों के लुमेन का संकुचन होता है;
• तरलता का नुकसानबढ़ी हुई चिपचिपाहट के कारण ब्रोन्कियल बलगम;
• अनावश्यक बलगम निकलनासूजन के कारण;
• श्लेष्मा झिल्ली की सूजनश्वसन पथ, जिससे वायुमार्ग के लुमेन में अतिरिक्त संकुचन होता है।

श्वसन प्रणाली की शारीरिक और शारीरिक संरचना और कार्यप्रणाली की ख़ासियत के कारण इन परिवर्तनों का परिसर विशेष रूप से बच्चों में स्पष्ट होता है।

7 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, अपूर्ण प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण रोग का विकास और तेज हो जाता है।

संदर्भ। डब्ल्यूएचओ के अनुसार, चिकित्सा सहायता चाहने वाले सभी बच्चों में ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस (आईसीडी कोड 10 जे20) से पीड़ित प्रीस्कूल बच्चों का अनुपात 16% के करीब है। 20% बाल रोगियों में, ब्रोंकाइटिस एआरवीआई की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। 1 से 3 वर्ष की आयु के बच्चे पैथोलॉजी के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं। सबसे अधिक घटना नम, ठंडे मौसम की अवधि के दौरान होती है: देर से शरद ऋतु, शुरुआती वसंत। अक्सर बीमारी की शुरुआत किंडरगार्टन जाने से जुड़ी होती है।

रोग की ऊष्मायन अवधि 7-12 दिन है. इस समय के दौरान, नासॉफिरिन्क्स से ब्रोन्ची में उतरने वाले हानिकारक पदार्थ श्लेष्म झिल्ली को जहर देते हैं, और इसमें एक रोग संबंधी सूजन प्रक्रिया शुरू हो जाती है।

वर्गीकरण

पाठ्यक्रम की अवधि और लक्षणों की गंभीरता के आधार पर, रोग के निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. मसालेदार। 1-2 सप्ताह तक चलता है. गंभीर लक्षणों द्वारा विशेषता. समय पर और पर्याप्त चिकित्सा से यह जल्दी और पूरी तरह से ठीक हो जाता है।
2. दीर्घकालिक।आवर्तक रूप, तीव्रता के साथ घटित होना। तीव्र रूप के अभाव या अनुचित उपचार में विकसित होता है। तीव्रता की अवधि एक महीने या उससे अधिक समय तक रह सकती है।

गंभीरता के आधार पर, ब्रोंकाइटिस की निम्नलिखित डिग्री को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• रोशनी,न्यूनतम रूप से व्यक्त लक्षणों के साथ, जिससे सांस लेने में कठिनाई न हो;
• औसत,गंभीर खांसी के साथ, शारीरिक गतिविधि के बाद सांस की तकलीफ, बुखार, सामान्य कमजोरी;
• भारी,सांस लेने में काफी कठिनाई, तेज बुखार, सामान्य स्थिति में काफी गिरावट, आराम करने पर भी सांस की गंभीर कमी।

सावधानी से! गंभीर अवरोधक ब्रोंकाइटिस के कारण बच्चे को सांस लेना बंद हो सकता है और दिल की विफलता हो सकती है। इसलिए, इस स्थिति में बच्चे को आपातकालीन देखभाल के लिए गहन चिकित्सा इकाई में भर्ती करने की सलाह दी जाती है।

विकास के कारण

50% से अधिक मामलों में, 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के विकास का कारण एक वायरल संक्रमण है।

3 वर्षों के बाद, इस रूप में जटिलताओं की आवृत्ति कम हो जाती है, लेकिन फिर भी श्वसन प्रणाली के सभी विकृति विज्ञान में अग्रणी स्थान पर रहता है।

रोग के विकास का तंत्र सरल है: ऊपरी श्वसन पथ से एक संक्रमण ब्रांकाई में उतरता है, जिससे उनका कार्य बाधित होता है।

महत्वपूर्ण! इस बीमारी के विकसित होने के जोखिम को बढ़ाने वाले कारकों में से एक समय से पहले पैदा हुए बच्चे की श्वसन प्रणाली की अपरिपक्वता है। समय से पहले जन्मे शिशुओं के श्वसन अंगों में शारीरिक दोष के कारण उनकी कार्यप्रणाली में व्यवधान उत्पन्न होता है और ब्रोंकाइटिस विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है।

बच्चों में लक्षण

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस खांसी और नासोफरीनक्स की सूजन से शुरू होता है। इसका एक लक्षण रात में खांसी बढ़ना है।

वहीं, खांसी के दौरे के दौरान थूक का स्राव नहीं होता है। इसके अतिरिक्त, निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के लक्षण रोग की शुरुआत के 3-4वें दिन दिखाई देते हैं। इसलिए, प्रारंभिक चरण में, कई माता-पिता इस बीमारी को सामान्य सर्दी समझ लेते हैं और अलार्म नहीं बजाते हैं।

ध्यान! ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस से पीड़ित बच्चे को बार-बार, उथली सांस लेने की विशेषता होती है।

निदान

रोग का निदान डॉक्टर द्वारा रोगी की जांच पर आधारित होता है। रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों और छाती के गुदाभ्रंश का विश्लेषण।

सांस लेने के दौरान सीटी और घरघराहट, लंबे समय तक साँस लेना डॉक्टर को प्रारंभिक निदान करने की अनुमति देता है।

निदान की पुष्टि करने के लिए, प्रयोगशाला परीक्षण निर्धारित हैं:

• रक्त विश्लेषण;
• एलर्जी परीक्षण;
• छाती का एक्स - रे;
• थूक की संस्कृति;
• ब्रोंकोस्कोपी;

परीक्षणों का विशिष्ट सेट रोग की गंभीरता पर निर्भर करता है।

बच्चे की उम्र, सहवर्ती विकृति की उपस्थिति।

पर्याप्त उपचार निर्धारित करने के लिए, समान लक्षणों वाले रोगों का विभेदक निदान भी आवश्यक है:

बीमारी की हल्की से मध्यम गंभीरता वाले एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों का इलाज डॉक्टर की देखरेख में बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है।

एक वर्ष से कम उम्र के शिशुओं को इलाज के लिए अस्पताल में भर्ती करना आवश्यक है।

महत्वपूर्ण! किसी भी उम्र के बच्चे को अस्पताल में भर्ती करने के संकेत बीमारी का एक गंभीर रूप, तेज बुखार की उपस्थिति और गंभीर श्वसन विफलता हैं।

रोग की अवस्था और लक्षणों की गंभीरता के बावजूद, जटिल उपचार का उपयोग किया जाता है, जिसमें दवाएँ लेना, फिजियोथेरेपी, खानपान और स्वच्छता उपाय बनाए रखना शामिल है।

दवाई

वायरल तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होने वाले ब्रोंकाइटिस के मामले में और संक्रमण के समान लक्षणों के साथ, उपचार एंटीवायरल दवाएं लेने से शुरू होता है: "वीफरॉन", "कागोसेल"। आर "इमैंटाडाइन", "आर्बिडोल"।

जीवाणुरोधी चिकित्सा एक अनिवार्य तत्व नहीं हैऔर निम्नलिखित शर्तें पूरी होने पर इसे बच्चे को सौंपा जाता है:

• 3 दिनों से अधिक समय तक उच्च तापमान;
• शरीर का गंभीर नशा;
• शुद्ध थूक का स्त्राव;
• निमोनिया विकसित होने का खतरा है।

रोग के हल्के रूपों और इसके वायरल एटियलजि के उपचार में एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग नहीं किया जाता है। एक साल के बच्चों में ब्रोंकाइटिस गंभीर होता है, इसलिए एंटीबायोटिक्स अनिवार्य हैं।

दवाओं के निम्नलिखित समूह निर्धारित हैं:

1. पेनिसिलिन:"एमोक्सिसिलिन", "एम्पीसिलीन", "ओस्पामॉक्स", "ऑगमेंटिन"।
2. मैक्रोलाइड्स: एज़िट्रोक्स, सुमामेड, ज़िट्रोलाइड, रॉक्सिथ्रोमाइसिन।
3. सेफलोस्पोरिन:"सीफैक्सन" , "एक्सिटेल", "केटोसेफ"।
4. संयुक्त जीवाणुरोधी एजेंट: "बिसेप्टोल", "एस्कोरिल", "कशनोल", "ब्रोंकोसन"।

उपचार परिसर का एक अनिवार्य तत्व थूक को पतला करने वाली दवाएं हैं:

• "लेज़ोलवन"
• "एम्ब्रोक्सोल"
• "ब्रोंकोबोस।"

सक्रिय थूक उत्पादन के चरण में, एक्सपेक्टोरेंट लेना शुरू हो जाता है:

• "तुसिन"
• "प्रोस्पैन"
• "ब्रोन्किकम"।

ऐंठन से राहत के लिए, ब्रोंकोडाईलेटर्स निर्धारित हैं:

• "एरेस्पल"
• "एस्कोरिल"
• "क्लेनब्यूटेरोल"
• "टेओपेक"
• "यूफिलिन।"

टियोपेक और यूफिलिन से उपचार विशेष रूप से एक चिकित्सक की देखरेख में अस्पताल में किया जाता है।

दवाओं के गंभीर मतभेदों और दुष्प्रभावों के कारण ऐसी सावधानियां आवश्यक हैं। ये दवाएं केवल गंभीर रूपों के लिए निर्धारित की जाती हैं।

एलर्जी प्रतिक्रियाओं से ग्रस्त मरीजों को अतिरिक्त रूप से एंटीथिस्टेमाइंस निर्धारित किया जाता है: सेट्रिन, ज़िरटेक, ज़िज़ोला; गंभीर मामलों में, प्रेडनिसोलोन इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है।

प्रतिरक्षा बढ़ाने के लिए, बच्चे को विटामिन-खनिज परिसरों और इम्युनोस्टिमुलेंट्स निर्धारित किए जाते हैं: "ब्रोंकोमुनल", "इमुडॉन"।

गंभीर ब्रोंकोस्पज़म के लिए अवरोधकों के उपयोग की आवश्यकता होती हैल्यूकोट्रिएन रिसेप्टर्स। इस दिशा में सबसे कारगर दवा है सिंगुलैर।

पापावेरिन या नो-शपा लेने से भी ब्रोंकोस्पज़म से राहत मिलती है।

महत्वपूर्ण! ब्रोन्कियल रुकावट के मामले में खांसी के हमलों को कम करने के लिए बनाई जाने वाली दवाएं वर्जित हैं। उपचार का लक्ष्य थूक को हटाने को बढ़ावा देना है, इसलिए प्रक्रिया को तेज करने के लिए उत्पादक खांसी और भी वांछनीय है।

फिजियोथेरेपी और आहार

फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं और आहार ब्रोंकाइटिस के सफल उपचार के आवश्यक तत्व हैं।

महत्वपूर्ण! रूसी संघ के जाने-माने डॉक्टर कोमारोव्स्की के अनुसार, नमक कक्ष श्वसन प्रणाली की गंभीर विकृति को ठीक करने में सक्षम नहीं है। डॉक्टर का दावा है कि यह प्रक्रिया एलर्जी वाले बच्चों के लिए सांस लेना आसान बनाने में मदद करती है और केवल तभी जब वे घर के अंदर हों। कोमारोव्स्की गुफा कक्ष में सत्र को पैसे की बर्बादी मानते हैं जिसे बच्चों के कमरे के लिए एयर ह्यूमिडिफायर पर खर्च करना बेहतर होगा। डॉक्टर के अनुसार, कमरे में नमी का सामान्य स्तर बनाए रखने से ब्रोंकाइटिस के उपचार और रोकथाम में समान परिणाम प्राप्त करने में मदद मिलती है।

वीडियो: डॉक्टर कोमारोव्स्की, नमक कक्ष के बारे में

डॉ. कोमारोव्स्की ने प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के लिए कैविंग चैंबर में उपचार पर अपना दृष्टिकोण व्यक्त किया।

पारंपरिक तरीके

उपचार के पारंपरिक तरीके प्रभावी रूप से ड्रग थेरेपी के पूरक हैं।

लेकिन वे डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाओं को पूरी तरह से प्रतिस्थापित नहीं कर सकते हैं।

अकेले लोक तरीकों का उपयोग करके प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का इलाज करना असंभव है।

घर पर ब्रोंकाइटिस का इलाज करते समय, लोक व्यंजनों के अनुसार तैयार दवाओं का उपयोग सहायक के रूप में किया जाता है:

1. मूली का रस शहद के साथ. 250 मिलीलीटर उबले हुए पानी में 1 चम्मच काली मूली का रस घोलें, इसमें एक चम्मच शहद मिलाएं।
2. एलेकंपेन का बलगम पतला करने वाला काढ़ा. जड़ी बूटी के 2 बड़े चम्मच 200 मिलीलीटर उबलते पानी में डाले जाते हैं, 3-4 घंटे के लिए छोड़ दिए जाते हैं और दिन में 4-5 बार 1 बड़ा चम्मच पिया जाता है।
3. तेल के साथ वार्मिंग सेक. वनस्पति तेल को गर्म करें, उसमें एक तौलिया भिगोएँ, इसे छाती पर लगाएं और फिल्म से ढक दें। छाती ऊपर सूती कपड़े से ढकी हुई है। सेक रात में दो सप्ताह तक लगाया जाता है।
4. कपूर से छाती मलें, मेन्थॉल, प्राकृतिक तेल। यह प्रक्रिया रक्त परिसंचरण को उत्तेजित करती है। बायोएक्टिव पदार्थों को अंदर लेने से ब्रांकाई कीटाणुरहित हो जाती है और ऐंठन से राहत मिलती है। रगड़ना तभी किया जा सकता है जब बच्चे में एलर्जी की प्रवृत्ति न हो!

सावधानी से! यदि नियंत्रण परीक्षण के बाद बच्चे में एलर्जी की प्रवृत्ति नहीं है, तो हर्बल काढ़े और अर्क से उपचार संभव है। किसी एलर्जीग्रस्त व्यक्ति में लोक उपचार के उपयोग से पूरी तरह से श्वसन रुक सकता है और बच्चे की मृत्यु हो सकती है।

रोकथाम

विज्ञान ने ऐसा कोई टीका विकसित नहीं किया है जो किसी बच्चे में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के विकास को रोक सके।

एक बच्चे में ब्रोन्कियल रुकावट के विकास को रोकने के लिए, रोकथाम के निम्नलिखित नियमों का पालन करने की सिफारिश की जाती है:

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का समय पर निदान और इसके उपचार के लिए बाल रोग विशेषज्ञ की सिफारिशों का अनुपालन आपको बच्चे के श्वसन कार्यों को जल्दी से बहाल करने और जटिलताओं के विकास से बचने की अनुमति देता है।

जैसे-जैसे आपका बच्चा बढ़ता है, प्रतिरक्षा प्रणाली मजबूत होती जाती है, और श्वसन समस्याओं की घटना नाटकीय रूप से कम हो जाती है।

ब्रोन्कियल म्यूकोसा की एक सूजन संबंधी बीमारी, जिसमें सूजन, हाइपरस्राव और आवधिक ब्रोंकोस्पज़म की विशेषता होती है। पुनः पतन की प्रवृत्ति. ब्रोन्कियल अस्थमा में संक्रमण संभव है।

बच्चे के 3 वर्ष की आयु तक पहुंचने से पहले, एआरवीआई की पृष्ठभूमि पर होने वाली इस स्थिति को ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस कहा जाता है। अधिकांश बच्चों में, ये घटनाएँ 3 साल की उम्र तक ख़त्म हो जाती हैं। यदि 3 वर्ष से अधिक उम्र के गंभीर एलर्जी वाले बच्चे में घरघराहट देखी जाती है, तो इसे ब्रोन्कियल अस्थमा कहा जाता है। ऐसे बच्चे को एलर्जी जांच करानी चाहिए। ब्रोन्कियल अस्थमा का निदान एलर्जी संवेदीकरण की डिग्री (इम्युनोग्लोबुलिन ई में उल्लेखनीय वृद्धि), हमलों की आवृत्ति और गंभीरता, साथ ही तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के बाहर उनकी घटना से भी संकेत मिलता है। हालाँकि, इस मामले में भी, माता-पिता को पता होना चाहिए कि ये हमले उम्र के साथ गायब हो सकते हैं (शरीर में हार्मोनल परिवर्तन होते हैं)।

यदि ब्रोन्कियल अस्थमा के मामले में (किसी पदार्थ से एलर्जी की उपस्थिति में) हमले को अपेक्षाकृत जल्दी रोका जा सकता है (रोका जा सकता है), तो प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के मामले में ब्रोन्कियल में घरघराहट और सूखी घरघराहट का पूर्ण उन्मूलन तुरंत नहीं होता है ( कुछ दिनों के बाद)।

उपचार के उपायों की प्रभावशीलता (उपचार से पहले और बाद में) का आकलन करने के लिए बच्चे के बगल में बैठें और 1 मिनट के लिए उसकी सांस लेने की दर को गिनें और उसके बाद हमले से राहत देना शुरू करें।

बच्चों में ब्रोन्कियल रुकावट के लक्षण और संकेत

• सूखी खाँसी;
• मोटे दाने, क्रेपिटस;
• साँस छोड़ने में कठिनाई, तचीपनिया;
• अक्सर - उल्टी और पेट दर्द;
• तबियत ख़राब;
• निम्न श्रेणी का बुखार, बुखार;
• सायनोसिस.

बच्चों में ब्रोन्कियल रुकावट के लिए उपचार, प्राथमिक उपचार

• आसव उपचार.
• संभवतः म्यूकोलाईटिक्स (केवल सीमित प्रभावशीलता)।
• कभी-कभी - ग्लुकोकोर्तिकोइद दवाएं मौखिक रूप से या अंतःशिरा द्वारा।
• कुछ मामलों में - थियोफिलाइन। हाइपोक्सिमिया के लिए - ऑक्सीजन थेरेपी।

ब्रोन्कियल रुकावट का पहला प्रकरण, एक नियम के रूप में, माता-पिता को बहुत डराता है और बच्चे के अस्पताल में भर्ती होने का कारण होता है, जो सामान्य तौर पर, माता-पिता की मानसिक स्थिति, उनके अनुभव और ज्ञान की कमी को ध्यान में रखते हुए उचित है। साथ ही घरेलू प्राथमिक चिकित्सा किट में इनहेलर (नेब्युलाइज़र) और ब्रोन्कोडायलेटर्स की कमी।

अगले प्रकरण में, बच्चे को अस्पताल में भर्ती होने से बचाना बेहतर है, और माता-पिता को ऐसी स्थिति में सक्षमता से कार्य करना सीखना चाहिए। यदि आपके बच्चे में ब्रोन्कियल रुकावट की समस्या है, तो आपको यह विचार करना चाहिए कि भविष्य में इसकी पुनरावृत्ति होने की अत्यधिक संभावना है। बार-बार अस्पताल में भर्ती होने से बचने के लिए, आपको न केवल यह सीखना होगा कि इस स्थिति से कैसे निपटा जाए, बल्कि आपके पास विशेष रूप से स्टॉक की गई घरेलू प्राथमिक चिकित्सा किट भी होनी चाहिए।

किसी हमले के दौरान, सबसे पहली चीज़ जो आपको करने की ज़रूरत है वह उस कमरे में ताज़ी हवा देना है जहाँ बच्चा है।

सबसे पहले, एक नेब्युलाइज़र के माध्यम से एक आयु-विशिष्ट खुराक में ब्रोन्कोडायलेटर दवा के साथ साँस लें। 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, इस उद्देश्य के लिए बेरोडुअल का उपयोग सलाइन वाली बूंदों में किया जाता है; बड़े बच्चों में, वेंटोलिन का उपयोग किया जाता है (पतला नहीं)।

10-15 मिनट के बाद, जब सांस लेने की दर कम हो जाती है और बच्चा अपना गला साफ कर लेता है, तो स्थानीय (सामयिक) ग्लुकोकोर्तिकोइद - पल्मिकॉर्ट (ब्यूडेसोनाइड) से सांस लेना बहुत अच्छा होता है। इस दवा के उद्देश्य, इसकी खुराक और प्रशासन की आवृत्ति पर भी अपने डॉक्टर से चर्चा की जानी चाहिए। कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन ब्रोंकोस्पज़म से सबसे प्रभावी ढंग से राहत देते हैं, लेकिन उन्हें निर्धारित करने की आवश्यकता बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा तय की जाती है। उनसे डरने की जरूरत नहीं है. प्रीहॉस्पिटल चरण में, दुर्भाग्य से, उन्हें बहुत कम ही निर्धारित किया जाता है, हालांकि उनकी प्रारंभिक नियुक्ति अक्सर अनावश्यक अस्पताल में भर्ती होने से बचाती है।

यह याद रखना चाहिए (यह पहले उल्लेख किया गया था) कि कफ निस्सारक उपाय गहन शराब पीने पर आधारित हैं। ब्रोन्कियल रुकावट के लिए कफ निस्सारक दवाओं में, एम्ब्रोक्सोल (लैसोलवन) आमतौर पर मौखिक रूप से या साँस द्वारा निर्धारित किया जाता है।

समय-समय पर श्वसन की संख्या की निगरानी करें; यदि बच्चा बेहतर महसूस करता है और सांस की तकलीफ कम हो जाती है या समाप्त हो जाती है, तो डॉक्टर के आदेशों का पालन करना जारी रखें, यदि बच्चा बेहतर महसूस नहीं करता है, तो अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है;
ब्रोंकोडाइलेटर एरोसोल पैकेज (एस्थमोपेंट, साल्बुटामोल, बेरोटेक, वेंटोलिन, बेरोडुअल) में उपलब्ध हैं। लेकिन ऐसा माना जाता है कि नेब्युलाइज़र के माध्यम से साँस लेना अधिक प्रभावी होता है। वयस्कों या बड़े बच्चों में इनके उपयोग से कोई समस्या नहीं होती है। आपको गहरी सांस लेते हुए हवा को बाहर निकालने की जरूरत है, एरोसोल को दो बार "पफ" करें (एयरोसोल कैन के वाल्व को उल्टा दबाएं, यानी स्प्रे को नीचे करके) और थोड़ी देर के लिए अपनी सांस रोककर रखें। प्रभाव बहुत जल्दी आता है और आसानी से सांस लेने, गीली खांसी और सांस की तकलीफ में कमी के रूप में प्रकट होता है (समय-समय पर आपको प्रति मिनट सांसों की संख्या गिनने की आवश्यकता होती है)। यदि आवश्यक हो तो एरोसोल का प्रभाव बहुत लंबे समय तक चलने वाला नहीं है, प्रक्रिया को दोहराया जाना चाहिए। इनमें से कुछ दवाएं (सल्बुटामोल) गोलियों में भी उपलब्ध हैं, लेकिन, जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, एरोसोल का उपयोग अधिक प्रभावी है और इसके दुष्प्रभाव कम हैं।

आमतौर पर एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों को एक्सपेक्टोरेंट निर्धारित नहीं किए जाते हैं। एलर्जी वाले बच्चों के लिए हर्बल तैयारियों की सिफारिश नहीं की जाती है।

लेकिन छोटे बच्चों को यह दवा सुंघाना काफी मुश्किल है। तथ्य यह है कि जब बच्चे एरोसोल कैन का वाल्व दबाते हैं, तो वे सहज रूप से अपनी सांस रोक लेते हैं और दवा निगल लेते हैं। एरोसोल में प्रयुक्त दवा की खुराक मौखिक प्रशासन के लिए अपर्याप्त है, और अपेक्षित प्रभाव नहीं होता है। आप किसी बच्चे को कैसे धोखा दे सकते हैं? इस प्रयोजन के लिए, फार्मेसियाँ एक विशेष "स्पेसर" ट्यूब बेचती हैं जिसमें एरोसोल जमा होते हैं। इसे एक कनस्तर पर रखा जाता है और बच्चा इससे सांस लेता है।

यदि स्पेसर न हो तो क्या करें? फिर हम ऐसा करते हैं. वयस्कों में से एक बच्चे को अपनी गोद में लेकर कुर्सी पर बैठता है, एक हाथ से उसे कंधों से पकड़ता है ताकि बच्चा अपनी बाहों को हिला न सके, और सिर की गतिविधियों को सीमित करने के लिए दूसरे हाथ को अपने माथे पर रखता है। दूसरा वयस्क एक लुढ़की हुई पत्रिका या अखबार को बच्चे की नाक और मुंह पर कसकर दबाता है, और अस्थायी ट्यूब के दूसरी तरफ, एक एरोसोल कैन और उसे लगातार कई बार "छीलता" है। इसके बाद, कैन को तुरंत हटा दिया जाता है और छेद को आपके हाथ की हथेली से ढक दिया जाता है।

बच्चा, "पफिंग" की अवधि के लिए प्रतिवर्ती सांस रोककर रखने के बाद, सक्रिय रूप से औषधीय मिश्रण को अंदर लेना शुरू कर देता है। ओवरडोज़ नहीं होगा, क्योंकि दवा का कुछ हिस्सा ट्यूब की दीवारों पर जम जाता है और खांसने और सांस लेने पर बाहर निकल जाता है। अखबार के बजाय, नीचे से कटी हुई प्लास्टिक की बोतल का उपयोग करना बेहतर है (कट को अपने चेहरे के आकार में काटें और इसे चिपकने वाली टेप से ढक दें ताकि त्वचा को नुकसान न पहुंचे)। बोतल के गले में एक एरोसोल कैन डाला जाता है। ऐसी ट्यूब ("स्पेसर") को दवा के एक कनस्तर के साथ प्राथमिक चिकित्सा किट में संग्रहित किया जाना चाहिए।

ऐसी अन्य दवाएं हैं जिनमें ब्रोन्कोडायलेटर प्रभाव होता है, जिनका उपयोग वर्तमान में सीमित है। यह इफेड्रिन है, जिसकी लत तेजी से विकसित होती है, इफेड्रिन और औषधीय जड़ी-बूटियों पर आधारित एक जटिल कफ निस्सारक और थोड़ा पतला करने वाली दवा, एलर्जी संबंधी त्वचा पर चकत्ते भी पैदा कर सकती है।

एमिनोफिललाइन का सक्रिय सिद्धांत थियोफिलाइन (एमिनोफिललाइन) है, जिसे चाय से निकाला जाता है। ऐसा माना जाता है कि एक गिलास मजबूत, ताज़ी बनी चाय में थियोफ़िलाइन की उतनी ही मात्रा होती है जितनी एक एमिनोफ़िलाइन टैबलेट (0.15 ग्राम की गोलियाँ, जो 150 मिलीग्राम के बराबर होती है) में होती है। हाल ही में, प्रभावशीलता की कमी के कारण एमिनोफिललाइन का व्यापक रूप से उपयोग बंद हो गया है, हालांकि, अन्य ब्रोन्कोडायलेटर्स की अनुपस्थिति में, इसे डॉक्टर के आने से पहले 4-6 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम वजन की दर से एक खुराक में मौखिक रूप से दिया जा सकता है। . उदाहरण के लिए, 10 किलो वजन वाले एक साल के बच्चे को 0.15 मिलीग्राम टैबलेट का 1/4 भाग एक बार देना चाहिए।

ब्रोन्कियल रुकावट के लिए कौन सी दवाएं नहीं दी जानी चाहिए?

यह याद रखना चाहिए कि "ब्रोंकोलिटिन" नामक दवा ब्रांकाई को चौड़ा नहीं करती है! यह खांसी को रोकता है और बच्चे के लिए खांसी में चिपचिपा, गाढ़ा थूक आना जरूरी है।

ब्रोन्कियल रुकावट के पहले संदेह पर, तुरंत डॉक्टर को बुलाएँ!

ब्रोन्कियल रुकावट के लिए एंटीहिस्टामाइन (डिफेनहाइड्रामाइन, सुप्रास्टिन, तवेगिल, फेनकारोल, डायज़ोलिन, क्लैरिटिन, आदि) भी निर्धारित नहीं हैं। हालाँकि ब्रोंकोस्पज़म एलर्जी पर आधारित है, एंटीहिस्टामाइन इस तंत्र को प्रभावित नहीं करते हैं। ये दवाएं श्लेष्मा झिल्ली को सुखा देती हैं (उदाहरण के लिए, एलर्जिक राइनाइटिस के साथ), और बच्चे को एक्सपेक्टोरेंट की आवश्यकता होती है। और इसलिए, गोलियों के डिब्बे में शामिल सुप्रास्टिन के एनोटेशन में कहा गया है: "अवरोधक स्थितियों के लिए इसे न लिखें!"

माता-पिता द्वारा प्राप्त जानकारी किसी भी तरह से बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा बच्चे की जांच की आवश्यकता को बाहर नहीं करती है। बस याद रखें कि सक्षम प्राथमिक उपचार से बच्चे की पीड़ा तुरंत कम हो जाएगी और अस्पताल में भर्ती होने की संभावना कम हो जाएगी।

यदि आपका बच्चा ब्रोन्कियल रुकावट से ग्रस्त है और उसे दमा संबंधी ब्रोंकाइटिस या ब्रोन्कियल अस्थमा का निदान किया गया है, तो हमेशा उम्मीद रहती है कि ये घटनाएं किशोरावस्था के दौरान गायब हो सकती हैं। हालाँकि, इसकी संभावना सही जीवनशैली, उन्मूलन नियमों के अनुपालन, किसी एलर्जी विशेषज्ञ द्वारा नियमित निगरानी के साथ-साथ ईएनटी अंगों में परेशानी के थोड़े से भी संदेह पर नासोफरीनक्स की स्वच्छता के साथ अधिक है (ऐसे बच्चे अक्सर नाक में लगातार कठिनाई का अनुभव करते हैं) एलर्जिक राइनाइटिस की उपस्थिति के कारण साँस लेना)।

देखभाल

• शरीर के ऊपरी हिस्से का ऊंचा स्थान. साँस की हवा का आर्द्रीकरण। हांफने, नाड़ी का अवलोकन.
• चिकित्सकीय नुस्खे के अनुसार ऑक्सीजन की आपूर्ति, पल्स ऑक्सीमीटर से निगरानी।
• फिजियोथेरेपी.

ब्रोंकाइटिस का अवरोधक रूप सबसे खतरनाक बीमारियों में से एक है। गंभीरता के मामले में यह दूसरे स्थान पर है। अधिकतर यह बीमारी 6-7 साल से कम उम्र के बच्चों को प्रभावित करती है। यह इस तथ्य के कारण है कि शिशुओं की श्वसनी में बहुत संकीर्ण छिद्र होते हैं।

भड़काऊ प्रक्रिया ब्रोन्कियल नहरों में बड़ी मात्रा में बलगम के संचय को भड़काती है, जिससे श्लेष्म झिल्ली मोटी हो जाती है और ब्रोंची बंद हो जाती है।

सामान्य विवरण

ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस ब्रांकाई की एक गंभीर ऐंठन है जो बनने वाले बलगम को बाहर निकलने से रोकती है। उच्च तापमान के साथ. यह 1-2 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए सबसे खतरनाक है।क्योंकि उनके पास विकसित खांसी प्रतिवर्त नहीं है, जो थूक को हटाने को बढ़ावा देता है। गंभीर खांसी के दौरे के साथ, बच्चे का दम भी घुट सकता है।

रुकावट के साथ ब्रांकाई की श्लेष्मा झिल्ली बढ़ती है, श्वसन नलिकाओं को अवरुद्ध कर देती है. इनमें कफ और बलगम जमा हो जाता है, जिससे सांस लेना मुश्किल हो जाता है। थूक के संचय से ब्रांकाई में गंभीर सूजन और सूजन हो जाती है, जिससे गंभीर ऑक्सीजन की कमी हो जाती है।

घटना के कारण, यह खतरनाक क्यों है

अन्नप्रणाली की वंशानुगत विसंगतियों, जठरांत्र संबंधी मार्ग और नासोफरीनक्स के रोगों के अलावा, ब्रोंकाइटिस के कई कारण हैं। यह रोग निम्न कारणों से हो सकता है:

ब्रोन्कियल रुकावट की संभावना कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले समय से पहले जन्मे बच्चे. जोखिम कारक आनुवंशिक प्रवृत्ति (रिकेट्स, सिस्टिक फाइब्रोसिस, जन्मजात फुफ्फुसीय हाइपोप्लासिया, आदि), निष्क्रिय धूम्रपान, प्रदूषित वातावरण हैं। प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस किसी भी सर्दी या हाइपोथर्मिया की पृष्ठभूमि पर हो सकता है। तंत्रिका तंत्र की उपचाराधीन बीमारियाँ रुकावट पैदा करती हैं।

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के परिणाम:

वर्गीकरण

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के तीन रूप हैं: तीव्र, जीर्ण और एलर्जी।

तीव्र रूपएक वायरल संक्रमण की पृष्ठभूमि पर होता है। एआरवीआई या इन्फ्लूएंजा की शुरुआत के कुछ दिनों के भीतर रोग के पहले लक्षण देखे जा सकते हैं। घरघराहट और सांस लेने में कठिनाई के साथ गंभीर खांसी दिखाई देती है।

जीर्ण या आवर्तीप्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस अनुपचारित तीव्र रूप का परिणाम है। इसकी विशेषता सुबह खांसी का दौरा, पसीना आना, थकान और हल्का बुखार है। यह बीमारी साल में कई बार हो सकती है और हाइपोथर्मिया के कारण हो सकती है।

एलर्जी का रूपबच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस प्रकृति में पैरॉक्सिस्मल है और एलर्जेन के निकट संपर्क के दौरान होता है। अक्सर नाक बहने और लैक्रिमेशन के साथ होता है, लेकिन तापमान में वृद्धि नहीं होती है।

किसी भी प्रकार की ब्रोन्कियल रुकावट खतरनाक होती है और बहुत गंभीर रूप में होती है, खासकर 2 साल की उम्र से पहले। इस बीमारी का इलाज केवल अस्पताल में ही किया जाना चाहिए ताकि गंभीर जटिलताएँ पैदा न हों।

विशिष्ट और गैर विशिष्ट संकेत

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के साथ, निम्नलिखित प्राथमिक लक्षण विकसित होते हैं:

द्वितीयक लक्षण:

खतरा रोग के तेजी से बढ़ने, ब्रांकाई की तेजी से सूजन में निहित है, जिससे ऑक्सीजन की कमी हो जाती है।

बीमारी को कैसे पहचानें

शिशु ब्रांकाई (ब्रोन्किओल्स) की छोटी शाखाओं में रुकावट से पीड़ित होते हैं। अवरोधक ब्रोंकाइटिस एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों मेंब्रोंकियोलाइटिस कहा जाता है। इस बीमारी के सबसे पहले लक्षण बुखार, नाक बहना, कंपकंपी वाली खांसी और दम घुटना है। श्लेष्मा झिल्ली में गंभीर सूजन आ जाती है, जिससे थूक का निकलना बंद हो जाता है। बच्चा लगातार रोता रहता है और सो नहीं पाता। यह रोग बहुत तेज़ी से विकसित होता है और अक्सर गंभीर जटिलताओं का कारण बनता है।

1 से 4 वर्ष की आयु के बच्चों के लिएयह प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस है जिसका सबसे अधिक निदान किया जाता है। यह आमतौर पर वायरल संक्रमण के बाद प्रकट होता है और ब्रोंकोस्पज़म के कारण होता है। रोग की प्रारंभिक अवस्था में खांसी दुर्लभ और कमजोर हो सकती है।

अगर समय रहते इस बीमारी का इलाज न किया जाए तो 3-4 दिनों के बाद, गंभीर खांसी के दौरे, घरघराहट और बुखार दिखाई देता है, भारी, तेज़, घरघराहट वाली साँस लेना, साँस छोड़ने में कठिनाई और छाती का फूलना। अतिरिक्त लक्षण नाक बहना और गले में खराश हैं। रात में खांसी बढ़ जाती है।

4-6 साल के बच्चों मेंप्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का इलाज तेजी से होता है। श्वसन की मांसपेशियों के विकास के लिए धन्यवाद, खांसी उत्पादक हो जाती है, और बच्चा स्वतंत्र रूप से थूक से छुटकारा पा सकता है। उपचार प्रक्रिया इस तथ्य से भी तेज हो जाती है कि इस उम्र में अधिक गंभीर दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं।

यदि आपको कम से कम कुछ सूचीबद्ध लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तत्काल डॉक्टर को बुलाना चाहिए। किसी भी परिस्थिति में आपको किसी विशेषज्ञ की सलाह के बिना स्व-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए या "सिद्ध" लोक उपचार का उपयोग नहीं करना चाहिए।

रुकावट के लक्षण वाले 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को तत्काल अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए।

निदानात्मक उपाय

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का निदान डॉक्टर द्वारा इसके आधार पर किया जाता है फेफड़ों की जांच करना और सुनना. नियुक्त किया गया। और एक गंभीर सूजन प्रक्रिया के बारे में बात करें।

निदान की पुष्टि करने और निमोनिया को बाहर करने के लिए, एक एक्स-रे निर्धारित है. यदि फुफ्फुसीय पैटर्न बढ़ा हुआ है, लेकिन घुसपैठ या कालापन का कोई केंद्र नहीं है, तो प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का निदान किया जाता है।

उपचार कैसे काम करता है और अगर रात में ऐसा हो तो क्या करें - हमारी वेबसाइट पर लेख पढ़ें।

हम आपको उन एंटीबायोटिक दवाओं के बारे में जानने के लिए आमंत्रित करते हैं जिनका उपयोग बच्चों में पायलोनेफ्राइटिस के उपचार में किया जाता है।

और यहां बच्चों में एक अन्य बीमारी - सिस्टिटिस - के लक्षण और उपचार के बारे में एक लेख है।

कैसे और किसके साथ इलाज करें

एक वर्ष तक की तीव्र प्रतिरोधी बीमारी का उपचार केवल अस्पताल की सेटिंग में किया जाता है। 2 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों का इलाज घर पर ही किया जा सकता हैबशर्ते कि बच्चे की स्थिति संतोषजनक हो और चिंता का कारण न हो। डॉक्टर को एक उपचार योजना बनानी चाहिए।

अनिवार्य प्रक्रियाएँ:

• खारा समाधान के साथ साँस लेना;
• नासॉफरीनक्स को धोना;
• फिजियोथेरेपी;
• मालिश;
• आहार;
• खूब गर्म पेय.

बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के लिए मालिश कैसे करें, वीडियो देखें:

यदि ब्रोंकाइटिस संक्रामक मूल का है या रोग गंभीर है, लंबे समय तक तेज बुखार के साथ, तो दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं। एंटीबायोटिक दवाओं. ब्रोंकोस्पज़म से राहत पाने के लिए उपयोग किया जाता है ऐंठनरोधी(नो-शपा या पापावेरिन)।

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के मामले में, किसी भी परिस्थिति में आपको एंटीट्यूसिव दवाएं नहीं लेनी चाहिए: केवल कफ को पतला करने वाले एक्सपेक्टोरेंट (एंब्रॉक्सोल पर आधारित) का उपयोग किया जाता है।

गंभीर मामलों में, आपका डॉक्टर कभी-कभी हार्मोन थेरेपी लिख सकता है यूफिलिन का अंतःशिरा प्रशासन. एंटीवायरल दवाएं प्रभावी हैं, उदाहरण के लिए, एरेस्पल, इम्युनोमोड्यूलेटर (इंटरफेरॉन)। गंभीर एलर्जी के लक्षणों के लिए, एंटीहिस्टामाइन का उपयोग किया जाता है।

आवश्यक शर्तें:

• कमरे में उच्च आर्द्रता बनाए रखना;
• नियमित वेंटिलेशन;
• हाइपोएलर्जेनिक डेयरी-सब्जी आहार का पालन;
• कमरे की दैनिक गीली सफाई;
• बार-बार और प्रचुर मात्रा में पीना (गैर-अम्लीय फल पेय, चाय, स्थिर खनिज पानी)।

बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के लिए वार्मिंग मलहम, सरसों के मलहम और आवश्यक तेलों का उपयोग न करें, उच्च तापमान पर संपीड़ित या गर्मी लागू न करें। लोक उपचार के साथ उपचार शुरू करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करने और यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि बच्चे को एलर्जी नहीं है, तुरंत अपने बाल रोग विशेषज्ञ को बुलाएं और सुनें कि इस विषय पर डॉ. कोमारोव्स्की क्या कहते हैं।

पूर्वानुमान एवं निवारक उपाय

उचित और समय पर उपचार से, प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस पूरी तरह से दूर हो जाता है और दोबारा नहीं होता है। लेकिन यह बीमारी बार-बार हो सकती है और इसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

रक्त में इम्युनोग्लोबुलिन के ऊंचे स्तर के कारण बच्चों को एलर्जी होने का खतरा होता है। बार-बार पुनरावृत्ति के साथ, प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस अस्थमा में विकसित हो जाता है।

निवारक उपाय:

सही का पालन करना बहुत जरूरी है तापमान (18-21C) और आर्द्रता (कम से कम 65%). एलर्जी के संपर्क में आने से बचें, महामारी के दौरान अपने बच्चे को भीड़-भाड़ वाली जगहों पर न ले जाएं, तंबाकू के धुएं से बचाएं और अक्सर ताजी हवा में चलें (अधिमानतः जंगल में या तालाब के पास)।

इन अनुशंसाओं का पालन करके, आप अपने बच्चे के स्वास्थ्य को बनाए रख सकते हैं और बीमारी की शुरुआत और इसके कारण होने वाली जटिलताओं को रोक सकते हैं। यदि बीमारी से बचना संभव नहीं था, तो आपको एक डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है जो यह निर्धारित करेगा कि आपके बच्चे में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का इलाज कैसे किया जाए।

करने की जरूरत है बाल रोग विशेषज्ञ के निर्देशों का सख्ती से पालन करें और बीमारी को अपने आप ठीक करने का प्रयास न करें। क्या यह खतरनाक है. गंभीर बीमारी की स्थिति में अस्पताल में भर्ती होने से इंकार न करें।

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