महिलाओं में फॉलिक्युलर ओवेरियन सिस्ट खतरनाक क्यों है? फॉलिक्युलर ओवेरियन सिस्ट के कारण और लक्षण। बाएं डिम्बग्रंथि पुटी के लिए औषधीय चिकित्सा

कूपिक डिम्बग्रंथि पुटी एक सौम्य नियोप्लाज्म है जो कार्यात्मक सिस्ट के समूह से संबंधित है जो ओव्यूलेशन प्रक्रिया में गड़बड़ी के संबंध में बनते हैं। फॉलिक्यूलर सिस्ट का आकार आमतौर पर 10 सेमी से अधिक नहीं होता है।

जब ओव्यूलेशन नहीं होता है तो फॉलिकुलोजेनेसिस (कूपों की वृद्धि और परिपक्वता) का ओव्यूलेशन चरण बाधित हो जाता है। परिणामस्वरूप, कूप की पैथोलॉजिकल वृद्धि होती है। कूपिक डिम्बग्रंथि पुटी डिम्बग्रंथि सिस्टोसिस का सबसे आम रूप है (80% तक)।

कूपिक पुटी का विकास अप्रिय लक्षणों के साथ नहीं होता है, और फिलहाल महिला को किसी भी तरह से परेशान नहीं करता है। आमतौर पर, निष्पक्ष सेक्स के प्रतिनिधियों को यह भी संदेह नहीं होता है कि उनके पास यह विकृति है और स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा अगली परीक्षा के दौरान ही इसके बारे में पता चलता है।

यह क्या है?

कूपिक डिम्बग्रंथि पुटी क्यों दिखाई देती है, और यह क्या है? फॉलिक्यूलर सिस्ट एक सौम्य डिम्बग्रंथि नियोप्लाज्म है जो एक प्रमुख कूप से विकसित होता है जब इसमें से कोई अंडा नहीं निकलता है। गठन के आकार में वृद्धि आसन्न रक्त और लसीका वाहिकाओं से तरल सामग्री के संक्रमण के कारण होती है या यदि ग्रैनुलोसा उपकला ऊतक बनाने वाली कोशिकाओं द्वारा स्राव का उत्पादन जारी रहता है।

एक नियम के रूप में, 4-5 सेमी आकार तक के सिस्ट अगले मासिक धर्म या उसके बाद के कई चक्रों के दौरान अपने आप ठीक हो जाते हैं। जैसे, इस मामले में दाएं या बाएं अंडाशय के कूपिक सिस्ट का उपचार नहीं किया जाता है।

एक कूपिक डिम्बग्रंथि पुटी जो बढ़ती जा रही है और आकार में 5-6 सेमी से अधिक है, तो दवा उपचार की आवश्यकता होती है यदि दवा चिकित्सा परिणाम नहीं देती है और गठन असामान्य रूप से विकसित होता रहता है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

कारण

कूपिक ऊतक सिस्ट के एटियलजि को पूरी तरह से समझा नहीं गया है। यह माना जाता है कि, अधिकांश डिम्बग्रंथि नियोप्लाज्म की तरह, कूपिक डिम्बग्रंथि पुटी हार्मोनल कारणों से होती है।

उन कारकों में से जो मासिक धर्म काल की चक्रीय प्रकृति और ओव्यूलेशन प्रक्रिया को उत्तेजित या बाधित कर सकते हैं, यह ध्यान दिया जाना चाहिए:

1. बाहरी प्रतिकूल प्रभाव(शारीरिक अधिभार, तनाव और तंत्रिका थकान, हाइपोथर्मिया या अधिक गर्मी, आदि);
2. पैथोलॉजिकल प्रभाव के आंतरिक कारक(सूजन, संक्रमण, एसटीडी, रोग, कार्यात्मक विकार)।

ये सभी स्थितियाँ हार्मोनल असंतुलन के साथ होती हैं, जो ओव्यूलेशन में देरी करती हैं और कूप के आगे विकास को बढ़ावा देती हैं।

कूपिक डिम्बग्रंथि पुटी के लक्षण

लक्षणों की गंभीरता सीधे एस्ट्रोजन हार्मोन उत्पादन की गतिविधि और महिला की प्रजनन प्रणाली की पुरानी बीमारियों की उपस्थिति से संबंधित है। ये विकृति हैं जैसे:

• (उपांग ऊतक की सूजन);

ज्यादातर मामलों में, डिम्बग्रंथि कूपिक सिस्ट के साथ, एकमात्र लक्षण मासिक धर्म में देरी है। यह 5 से 21 दिनों तक और कभी-कभी इससे भी अधिक समय तक चल सकता है।

कूपिक डिम्बग्रंथि पुटी से जुड़े लक्षणों में ये शामिल हो सकते हैं:

• , पीठ के निचले हिस्से और निचले अंगों तक फैल रहा है;
• पेचिश घटना (बार-बार पेशाब आना);
• आंतों की शिथिलता (सूजन, दस्त, कब्ज);
• मासिक धर्म के बीच खूनी निर्वहन;
• मासिक धर्म चक्र के दूसरे चरण में दर्द और परेशानी तेज हो जाती है, शारीरिक गतिविधि के बाद, सेक्स के बाद, लंबे समय तक चलने के बाद, अचानक हिलने-डुलने (सोमरसॉल्ट, झुकना, तेज मोड़) के साथ।

पुटी, जिसका आकार 4 सेमी से अधिक नहीं होता है, और एस्ट्रोजेन के सक्रिय उत्पादन के साथ, कोई अप्रिय लक्षण पैदा नहीं करता है। ज्यादातर मामलों में, मासिक धर्म की शुरुआत पर हार्मोनल गतिविधि की पृष्ठभूमि के खिलाफ यह अपने आप ठीक हो जाता है।

जब सिस्ट का आकार 8 सेमी से अधिक हो जाता है, तो यह पेट के निचले हिस्से, इलियाक क्षेत्र में दर्द का कारण बनता है। यदि इस विकृति में दर्द दाईं ओर स्थानीयकृत है, तो इसका कारण दाएं अंडाशय का कूपिक पुटी है। बाएं अंडाशय का एक कूपिक पुटी समान लक्षण पैदा करेगा, लेकिन रोग प्रक्रिया के बाएं तरफ के स्थानीयकरण और बाईं ओर दर्द की शिकायत के साथ। तदनुसार, केवल बायां अंडाशय ही रोग प्रक्रिया में शामिल होगा।

जैसा कि आप देख सकते हैं, कूपिक डिम्बग्रंथि पुटी के लक्षण काफी सामान्य हैं और महिला जननांग प्रणाली की अन्य बीमारियों से उत्पन्न हो सकते हैं। इस संबंध में, रोग के उचित विभेदन के लिए विस्तृत निदान करना महत्वपूर्ण है।

डिम्बग्रंथि कूपिक पुटी का टूटना

कूपिक पुटी का टूटना अनायास होता है, अधिकतर मासिक चक्र के मध्य में ओव्यूलेशन की अवधि के दौरान। सिस्टिक फॉलिकल दूसरे, सामान्य सक्रिय फॉलिकल के समानांतर बढ़ता है, जो एक अंडाणु बनाने का कार्य करता है।

कूपिक पुटी के फटने के लक्षण:

• पेट के निचले हिस्से में, उस क्षेत्र में जहां पुटी स्थित है, तेज, छुरा घोंपने वाला दर्द;
• दर्द तेजी से फैल जाता है, फैल जाता है;
• रक्तचाप और नाड़ी में गिरावट;
• तनावपूर्ण पेट;
• ठंडा पसीना;
• मतली उल्टी;
• बेहोशी संभव है.

अस्पताल में जो पहली चीज़ की जाती है, वह है रक्तस्राव को रोकना, फिर सिस्ट को स्वस्थ ऊतक के भीतर हटा दिया जाता है, एक नियम के रूप में, अंडाशय का स्वयं ऑपरेशन नहीं किया जाता है या केवल चरम मामलों में ही निकालना संभव होता है।

पुटी गुहा में रक्तस्राव

यदि कूपिक पुटी का टूटना पोत के बगल में स्थानीयकृत है, तो अंडाशय में अचानक रक्तस्राव हो सकता है, इसके बाद पेरिटोनियल या पेल्विक गुहा (डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी) में रक्तस्राव हो सकता है।

अंतर-पेट के रक्तस्राव के साथ, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पीली हो जाती है, दिल की धड़कन बढ़ जाती है और रक्तचाप कम हो जाता है। डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी आमतौर पर शरीर की स्थिति में अप्रत्याशित परिवर्तन, अचानक गति या तनाव के साथ संयोजन में कूपिक पुटी के तेजी से बढ़ने के मामले में हो सकता है।

कूपिक डिम्बग्रंथि पुटी के मरोड़ के लक्षण

गिरने, अचानक हिलने-डुलने या सेक्स के बाद, पुटी के आकार की परवाह किए बिना, पूर्ण या आंशिक मरोड़ संभव है, और अंडाशय के न्यूरोवस्कुलर बंडल का संपीड़न होता है।

इसकी पहचान निम्नलिखित लक्षणों से होती है:

• तेज़ दिल की धड़कन - टैचीकार्डिया, डर की भावना;
• चक्कर आना, सामान्य कमजोरी;
• रक्तचाप में गिरावट, ठंडा पसीना;
• पीली त्वचा;
• मतली, उल्टी, आंत्र समारोह बंद हो जाता है;
• शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि;
• एक तरफ बहुत तीव्र दर्द - दाईं या बाईं ओर, जहां ट्यूमर स्थित हैं, न तो स्थिति में बदलाव और न ही आराम दर्द के कम होने में योगदान देता है;

यदि कूपिक पुटी की जटिलता (मरोड़, टूटना, रक्तस्राव) होती है, तो उपचार की तुरंत आवश्यकता होती है, और यह केवल सर्जिकल हो सकता है।

निदान

इस प्रकार के सिस्ट का निदान योनि-पेट की दीवार की जांच, लैप्रोस्कोपी और इकोोग्राफी के आंकड़ों के आधार पर किया जाता है।

स्त्री रोग संबंधी जांच के दौरान, गर्भाशय के सामने और किनारे पर एक चिकनी सतह के साथ तंग-लोचदार स्थिरता का एक गोल ट्यूमर पाया जाता है। अल्ट्रासाउंड परीक्षा से एनेकोइक सजातीय सामग्री के साथ 3-8 सेमी व्यास वाले एकल-कक्ष गोलाकार गठन का पता चलता है। डॉपलर माप करते समय, परिधि के साथ स्थित कम-वेग रक्त प्रवाह के क्षेत्रों का पता लगाया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान कूपिक पुटी

12वें सप्ताह में, सभी गर्भवती महिलाओं का अल्ट्रासाउंड किया जाता है। यदि अध्ययन के दौरान फॉलिक्यूलर सिस्ट का निदान किया जाता है और यह छोटा है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ आमतौर पर 17वें-18वें सप्ताह तक इंतजार करने का निर्णय लेते हैं और फिर सिस्ट को लेप्रोस्कोपिक तरीके से हटाते हैं। शुरुआती चरण में सर्जरी गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकती है और गर्भपात का कारण बन सकती है।

हालाँकि, यदि पाए गए कूपिक पुटी में एक पेडिकल है, तो, गर्भावस्था के चरण की परवाह किए बिना, ऐसे नियोप्लाज्म को हटा दिया जाना चाहिए। बढ़ते भ्रूण और आंतरिक अंगों की स्थिति में बदलाव से लगभग निश्चित रूप से सिस्ट डंठल का मरोड़ और उसके बाद का परिगलन होगा। यानी यहां हम न सिर्फ गर्भावस्था को बनाए रखने की बात कर रहे हैं, बल्कि मां के जीवन और स्वास्थ्य को सुरक्षित रखने की भी बात कर रहे हैं।

कूपिक डिम्बग्रंथि पुटी का इलाज कैसे करें

कूपिक डिम्बग्रंथि अल्सर के लिए उपचार का चयन ट्यूमर के आकार और रोग की प्रगति की तीव्रता के आधार पर किया जाता है।

1. अपेक्षित उपचार. इसका उपयोग, एक नियम के रूप में, यदि पुटी का व्यास 4 सेमी से अधिक नहीं है और इसके स्व-पुनरुत्थान की संभावना है, तो इसका उपयोग किया जाता है। इस मामले में, कूपिक डिम्बग्रंथि पुटी का उपचार, जैसे, लागू नहीं किया जाता है, और चिकित्सीय प्रक्रिया को अवलोकन द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। अवलोकन अवधि तीन माह से अधिक नहीं होनी चाहिए। यदि इस दौरान बाएं अंडाशय या दाएं अंडाशय का कूपिक पुटी अपरिवर्तित रहता है या बढ़ता रहता है, तो चिकित्सा की एक अलग विधि चुनना आवश्यक है।
2. यदि कूपिक पुटी दोबारा उभरती है या आकार में बढ़ जाती है, तो महिला संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों के साथ उपचार लिखिए. एक नियम के रूप में, यह उपचार पद्धति उन युवा लड़कियों के लिए इंगित की जाती है जिन्होंने अभी तक जन्म नहीं दिया है। गर्भनिरोधक दवाओं के अलावा, सूजनरोधी उपचार, मल्टीविटामिन का एक कॉम्प्लेक्स और होम्योपैथी की आवश्यकता होती है।
3. शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. बेशक, यदि ट्यूमर बढ़ता रहता है, तो व्यास 8 सेमी से अधिक होगा, इसका प्रतिगमन 3 महीने के भीतर नहीं होगा, और आवर्ती पुटी के मामलों में भी, डॉक्टर सर्जिकल हस्तक्षेप पर जोर देंगे। सर्जिकल उपचार में लैप्रोस्कोपी, सिस्ट का एनक्लूएशन, अंडाशय का उच्छेदन, या इसकी दीवारों पर टांके लगाना शामिल है।

थेरेपी की सफलता कूपिक सिस्ट के आकार से संबंधित होती है: यदि नियंत्रण उद्देश्यों के लिए की गई अल्ट्रासाउंड जांच से सिस्ट के आकार में कमी दिखाई देती है, तो थेरेपी को सफल माना जाता है और इसे तब तक बढ़ाया जा सकता है जब तक कि यह पूरी तरह से गायब न हो जाए।

संचालन

इस ऑपरेशन के लिए रोगी की प्रारंभिक तैयारी के बाद, सिस्ट को हटाने का कार्य योजना के अनुसार किया जाता है। यह प्रक्रिया काफी सरल और कम दर्दनाक है। नैदानिक ​​स्थिति के अनुसार, कूपिक डिम्बग्रंथि पुटी को कई तरीकों से समाप्त किया जा सकता है।

1. सबसे आम है सिस्ट का डिक्लेमेशन (सिस्टेक्टोमी)। इस मामले में, केवल कैप्सूल और सिस्ट की सामग्री को हटा दिया जाता है, और सिस्ट के आसपास के सभी स्वस्थ ऊतकों को संरक्षित किया जाता है।
2. जटिल सिस्ट के लिए न केवल सिस्ट को हटाने की आवश्यकता होती है, बल्कि आसपास के क्षतिग्रस्त ऊतकों को भी हटाने की आवश्यकता होती है, इसलिए अंडाशय का एक "टुकड़ा" वेज (वेज रिसेक्शन) के रूप में हटा दिया जाता है।
3. यदि, फॉलिक्यूलर सिस्ट की जटिलताओं के परिणामस्वरूप, अंडाशय में अपरिवर्तनीय परिवर्तन हुए हैं, तो एडनेक्सेक्टॉमी की जाती है (पूरे अंडाशय को हटाना)।

सर्जरी के बाद उपचार का उद्देश्य सामान्य डिम्बग्रंथि समारोह को बहाल करना है। संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों और विटामिन का उपयोग किया जाता है। दर्दनाक कारकों को खत्म करना और तनाव से छुटकारा पाना भी वांछनीय है। पर्याप्त नींद और आराम महत्वपूर्ण है। आपको गर्म स्नान से बचना होगा। ऐसे रोगियों के लिए समुद्र तट पर या धूपघड़ी में धूप सेंकने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

पूर्वानुमान और रोकथाम

कूपिक डिम्बग्रंथि पुटी के गठन को रोकने के लिए, अंडाशय की सूजन और डिस्मोरोनल विकृति का समय पर उपचार और स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निवारक अवलोकन आवश्यक है। पुटी के आवर्ती पाठ्यक्रम के साथ, रोग संबंधी स्थिति के कारण की पहचान और उन्मूलन की आवश्यकता होती है।

रोग का पूर्वानुमान अनुकूल है. ज्यादातर मामलों में, पैथोलॉजी उपचार के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया देती है। हालाँकि, पुनरावृत्ति के मामलों को खारिज नहीं किया जा सकता है जब कुछ समय बाद उसी या विपरीत अंडाशय में एक कूपिक पुटी फिर से दिखाई देती है। बार-बार आने वाले मामलों की सावधानीपूर्वक निगरानी और उस कारण की पहचान की आवश्यकता होती है जिसके कारण ऐसा हुआ।

कूपिक डिम्बग्रंथि पुटी एक कार्यात्मक सौम्य संरचना है जो अंडे के कूप से बनती है। ऐसा नोड अपने आप ठीक हो सकता है और घातक अध:पतन से नहीं गुजरता है। यह रोग प्रसव उम्र की महिलाओं के लिए विशिष्ट है।

अंडाशय पर कूप की परिपक्वता मासिक धर्म चक्र के पहले भाग में एस्ट्रोजेन, कूप-उत्तेजक हार्मोन (एफएसएच) और ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन के प्रभाव में होती है। कूप के अंदर, अंडा परिपक्व होता है और निषेचन के लिए तैयार होता है।

मासिक धर्म चक्र के मध्य में (12-15 दिन), कूप की दीवार टूट जाती है और अंडा बाहर आ जाता है। यह गर्भाशय (फैलोपियन) ट्यूबों के माध्यम से गर्भाशय गुहा में चला जाता है, जहां यह शुक्राणु के साथ संलयन की प्रतीक्षा करता है। यदि निषेचन नहीं होता है, तो अंडा 24 घंटों के भीतर मर जाता है।

उस स्थान पर जहां कूप अंडे को छोड़ता है, एक कॉर्पस ल्यूटियम बनता है, जो अस्थायी रूप से हार्मोन का उत्पादन करने का कार्य करता है। गर्भधारण के मामले में, वे नाल के गठन और भ्रूण के विकास को बनाए रखने के लिए आवश्यक हैं। यदि कूप खोल का टूटना नहीं होता है, तो इसमें तरल पदार्थ जमा होना शुरू हो जाता है (एस्ट्रोजेन युक्त सहित)। चक्र के दूसरे चरण को विनियमित करने के लिए कॉर्पस ल्यूटियम आवश्यक हार्मोन का उत्पादन जारी रखता है। यह ट्यूमर के विकास को बढ़ावा देता है। इसके बाद, फॉलिक्यूलर सिस्टिक ट्यूमर जैसा कुछ बनता है। इस विकृति के साथ ओव्यूलेशन नहीं होता है।

रोग के कारण

कूपिक डिम्बग्रंथि पुटी के मुख्य कारण:

• हाइपरएस्ट्रोजेनिज्म सहित हार्मोनल परिवर्तन;
• गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब की सूजन संबंधी बीमारियाँ;
• चिर तनाव;
• महिलाओं में बांझपन के उपचार में ओव्यूलेशन की हाइपरस्टिम्यूलेशन;
• गर्भावस्था की समाप्ति (गर्भपात) के बाद डिम्बग्रंथि रोग;
• सहवर्ती थायरॉयड रोग;
• यौन संचारित रोगों (क्लैमाइडिया, ट्राइकोमोनिएसिस) में सूजन संबंधी प्रतिक्रियाएं।

रोग के एक या अधिक कारणों की उपस्थिति कूपिक पुटी और एकल-चरण एनोवुलेटरी मासिक धर्म चक्र के विकास का आधार बन सकती है।

रोग के लक्षण

कूपिक डिम्बग्रंथि पुटी के लक्षण सीधे गठन के आकार, महिला की हार्मोनल स्थिति और महिला जननांग अंगों की अन्य बीमारियों पर निर्भर करते हैं। छोटी सिस्टिक संरचनाएं लक्षण पैदा नहीं करती हैं और अक्सर अल्ट्रासाउंड पर संयोग से पता चल जाती हैं।

विशेषज्ञ फॉलिक्यूलर सिस्ट के निम्नलिखित लक्षणों की पहचान करते हैं:

आँकड़ों के अनुसार, बाएँ अंडाशय में कूपिक सिस्ट उतनी ही बार होते हैं जितने दाएँ अंडाशय में होते हैं। लेकिन अगर पैथोलॉजी दाईं ओर दिखाई देती है, तो जटिलताओं का खतरा अधिक होता है। निदान की कठिनाई इस तथ्य में निहित है कि दाहिने अंडाशय का कूपिक सिस्टिक कैप्सूल अपने लक्षणों में तीव्र एपेंडिसाइटिस जैसा दिखता है। चिकित्सा में, एक साथ दोनों अंडाशय को नुकसान होने के मामले दर्ज किए गए हैं।

क्या आप लोक उपचार का उपयोग करते हैं?

हाँनहीं

जटिलताओं

सिस्टिक डिम्बग्रंथि गठन की पृष्ठभूमि पर होने वाले नकारात्मक परिणाम:

• डिम्बग्रंथि पुटी के डंठल का मरोड़;
• और उदर गुहा में रक्तस्राव होता है।

कूपिक गठन का टूटना

कूपिक पुटी का टूटना अनायास होता है और निम्नलिखित कारकों द्वारा उकसाया जाता है:

• पेट के अंगों की सूजन संबंधी बीमारियाँ;
• एडनेक्सिटिस (अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब की सूजन);
• हार्मोनल विकार;
• संभोग

जब एक पुटी फट जाती है, तो कूप की सामग्री पेट की गुहा में या सीधे डिम्बग्रंथि ऊतक में फैल सकती है। उत्तरार्द्ध को डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी कहा जाता है।

सिस्ट फटने पर मौजूद लक्षण:

• पेट के निचले हिस्से में तेज काटने वाला दर्द;
• दर्द के कारण चेतना की हानि;
• समुद्री बीमारी और उल्टी;
• ठंडा पसीना;
• गंभीर कमजोरी और चक्कर आना।

दर्द तेजी से बढ़ता है और पूरे पेट में फैल जाता है। डिम्बग्रंथि पुटी से रक्तस्राव पीली त्वचा, गंभीर चक्कर आना, आंखों के सामने धब्बे, उनींदापन, तेजी से दिल की धड़कन और रक्तचाप में गिरावट के रूप में प्रकट होता है। यदि समय पर चिकित्सा सहायता प्रदान नहीं की गई तो परिणाम नकारात्मक होंगे। कूपिक पुटी के फटने का उपचार केवल सर्जरी के माध्यम से किया जाता है।

सिस्टिक गठन के पेडिकल का मरोड़

पैरों के मरोड़ के दौरान, अंडाशय को पोषण देने वाली वाहिकाएं और तंत्रिका जड़ें संकुचित हो जाती हैं। इससे अंग में ऑक्सीजन की कमी हो जाती है और संक्रमण बाधित हो जाता है, जो पैथोलॉजी के किनारे, कमर के क्षेत्र में तीव्र ऐंठन दर्द से प्रकट होता है।

दर्द सिंड्रोम में नशा बढ़ने (मतली, गंभीर कमजोरी, चक्कर आना), रक्तचाप में कमी और डर की भावना जुड़ जाती है। रोगी एक विशिष्ट स्थिति अपनाता है - अपने पैरों को पेट से सटाकर करवट से लेटना।

यह जटिलता शरीर की स्थिति में अचानक बदलाव, कूदने या संभोग करने से होती है।

तुरंत सर्जरी की जाती है.

कूपिक डिम्बग्रंथि पुटी और गर्भावस्था

जबकि किसी लड़की या महिला के अंडाशय में सिस्ट होने पर ओव्यूलेशन की कमी के कारण गर्भधारण करना लगभग असंभव हो जाता है। आप इस विकृति से तभी गर्भवती हो सकती हैं जब दूसरे अंडाशय में ओव्यूलेशन हो।

गर्भावस्था के दौरान एक कूपिक पुटी निषेचन के बाद पहले महीनों में मौजूद हो सकती है। यह गर्भावस्था के दौरान प्रभावित नहीं करता है और समाप्ति का खतरा पैदा नहीं कर सकता है। अधिकांश स्त्री रोग विशेषज्ञों का मानना ​​है कि गर्भावस्था के दौरान सिस्टिक गठन की उपस्थिति एक अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक त्रुटि का संकेत देती है।

यदि गर्भावस्था के दौरान अंडाशय में कूपिक गठन लंबे समय तक मौजूद रहता है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। डॉक्टर दूसरी तिमाही में हटाने की सलाह देते हैं।

नैदानिक ​​मानदंड

स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान एक कूपिक डिम्बग्रंथि पुटी का पता लगाया जा सकता है - एक द्वि-हाथीय योनि परीक्षा के दौरान, उपांगों में से एक का इज़ाफ़ा नोट किया जाता है। परीक्षा निम्नलिखित प्रयोगशाला और वाद्य निदान उपायों द्वारा पूरक है:

• पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड;
• एस्ट्रोजन, प्रोजेस्टेरोन, एफएसएच, एलएच के स्तर की जाँच करना;
• ट्यूमर मार्करों के लिए रक्त परीक्षण (अक्सर सीए 125)।

पेल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड कूपिक डिम्बग्रंथि पुटी के निदान के लिए मुख्य मानदंडों में से एक है, क्योंकि यह इसकी कल्पना करना, इसका आकार निर्धारित करना और उपांगों और गर्भाशय की अतिरिक्त संरचनाओं की पहचान करना संभव बनाता है।

पुटी के प्रतिध्वनि लक्षण 25-30 मिमी से अधिक व्यास वाले एकल-कक्षीय गठन हैं, जिसमें रोग संबंधी रक्त प्रवाह नहीं होता है। पुटी का खोल पतला होता है, सामग्री एनीकोइक और सजातीय होती है। विभेदक निदान करने के लिए मासिक धर्म चक्र के 5-7वें दिन एक अध्ययन किया जाता है। समय के साथ चित्र का मूल्यांकन प्रति मासिक धर्म चक्र में लगभग 3 या अधिक बार किया जाता है।

कूपिक डिम्बग्रंथि पुटी का उपचार

कूपिक सिस्ट का उपचार उपस्थित स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है। इस प्रकार के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके निरंतर निगरानी और नियंत्रण की आवश्यकता होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि ये ट्यूमर मासिक धर्म के रक्तस्राव के साथ घुल सकते हैं या बाहर आ सकते हैं। 3 माह तक निरीक्षण किया जाता है। यदि इस दौरान गठन दूर नहीं होता है, तो हार्मोनल थेरेपी का उपयोग किया जाता है।

पुनर्जीवन प्रक्रिया को तेज़ करने के लिए, आप लोक उपचार या होम्योपैथी (अपने डॉक्टर से परामर्श के बाद) का उपयोग कर सकते हैं। भौतिक चिकित्सा उपचार से गुजरने की भी सिफारिश की जाती है। इस उद्देश्य के लिए, अल्ट्राफोनोफोरेसिस, मैग्नेटिक थेरेपी और ऑक्सीजन थेरेपी का उपयोग किया जाता है।

हार्मोन थेरेपी

यदि मासिक धर्म के साथ गठन दूर नहीं होता है और 2-3 महीने तक मौजूद रहता है, तो स्त्रीरोग विशेषज्ञ हार्मोनल थेरेपी - गर्भ निरोधकों का उपयोग करते हैं। हार्मोनल संतुलन को बहाल करने और चक्र को विनियमित करने के लिए यह सबसे प्रभावी उपाय है। उनमें एक निश्चित मात्रा में हार्मोन होते हैं जो मासिक धर्म चक्र के पहले और दूसरे चरण को बहाल करते हैं, जिससे हार्मोनल संतुलन सामान्य हो जाता है। यह तथ्य पुटी के पुनर्जीवन को बढ़ावा देगा।

कूपिक डिम्बग्रंथि पुटी का उपचार सूजन-रोधी दवाओं (डाइक्लोफेनाक और इसके एनालॉग्स), विटामिन (विटामिन ए और ई), एंजाइम (वोबेंज़िम, सेराटा), और पुनर्वसन चिकित्सा (एलो, प्लाज्मा) के साथ पूरक है।

संचालन

सिस्टिक गठन में 8 सेमी या उससे अधिक की प्रगतिशील वृद्धि के साथ-साथ उपचार से वांछित प्रभाव की अनुपस्थिति में सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है। कूपिक डिम्बग्रंथि पुटी को हटाने के लिए निम्नलिखित तकनीकों का उपयोग किया जाता है:

1. सिस्टेक्टॉमी (जिसमें केवल सिस्टिक नोड को हटा दिया जाता है, जबकि अंडाशय की कार्यक्षमता संरक्षित रहती है)।
2. उच्छेदन, जिसमें महिलाओं में डिम्बग्रंथि पुटी को छांटने के साथ-साथ क्षतिग्रस्त (आस-पास के) ऊतक के हिस्से को निकालना शामिल है।
3. ओवरीएक्टोमी या प्रभावित अंडाशय को पूरी तरह से हटाना (एपोप्लेक्सी के मामले में किया जाता है)।

लोक उपचार और कूपिक डिम्बग्रंथि अल्सर के इलाज के तरीकों पर उपस्थित चिकित्सक के साथ सहमति होनी चाहिए। कुछ जड़ी-बूटियों और जड़ी-बूटियों में ऐसे पदार्थ होते हैं जो ट्यूमर के विकास को तेज कर सकते हैं। इससे सिस्ट फटने जैसी गंभीर जटिलताएँ हो सकती हैं।

1. वजन उठाने को 5 किलो तक सीमित करें।
2. तीव्र शारीरिक गतिविधि को सीमित करना (कूदना, तेज दौड़ना का पूर्ण बहिष्कार)।
3. शरीर को गर्म करने वाली किसी भी चीज़ से बचें - स्नान, सौना, गर्म स्नान, शरीर की मालिश।
4. यौन गतिविधि सीमित करें.

सिस्टिक संरचनाओं की रोकथाम

रोकथाम को प्राथमिक और माध्यमिक (पुनरावृत्ति रोकथाम) में विभाजित किया गया है और इसमें निम्नलिखित सिफारिशें शामिल हैं:

• स्वस्थ जीवन शैली के नियमों का अनुपालन;
• मनो-भावनात्मक पृष्ठभूमि में सुधार और पुराने तनाव की रोकथाम;
• महिला प्रजनन प्रणाली के सहवर्ती रोगों का उपचार - एडनेक्सिटिस, एसटीडी (यौन संचारित रोग);
• सिस्ट की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए विटामिन और होम्योपैथिक दवाओं का उपयोग;
• अंडाशय और थायरॉयड ग्रंथि के अंतःस्रावी विकारों का नियंत्रण;
• शिकायतों के अभाव में भी, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा वार्षिक परीक्षा;
• शरीर की चयापचय प्रक्रियाओं का सामान्यीकरण।

फॉलिक्यूलर डिम्बग्रंथि पुटी एक काफी सामान्य बीमारी है जिस पर ध्यान देने की आवश्यकता होती है, इसलिए बीमारी के पहले संकेत पर आपको किसी विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए।

फॉलिक्यूलर ओवेरियन सिस्ट एक ट्यूमर जैसा स्त्रीरोग संबंधी रोग है। अधिक बार एक ग्रंथि प्रभावित होती है, प्रक्रिया एकतरफा होती है। आइए बीमारी पर करीब से नज़र डालें, इसके कारणों, अभिव्यक्तियों और इससे निपटने के तरीकों के नाम बताएं।

कूपिक डिम्बग्रंथि पुटी - कारण

फॉलिक्यूलर डिम्बग्रंथि पुटी, जिसके कारण स्वयं महिलाओं को हमेशा ज्ञात नहीं होते हैं, प्रजनन आयु की महिलाओं में होते हैं। इस मामले में, इसके गठन के उत्तेजक कारक हो सकते हैं:

• गोनाडों में सूजन प्रक्रियाएं - सल्पिंगिटिस, ओओफोरिटिस, ;
• गर्भपात और प्रजनन प्रणाली पर ऑपरेशन;
• यौन रूप से संक्रामित संक्रमण;
• हार्मोनल प्रणाली का विघटन;
• हार्मोनल दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग;
• थायराइड की शिथिलता
• लगातार तनावपूर्ण स्थितियाँ, अत्यधिक परिश्रम;
• गर्भावस्था और प्रसव के दौरान हार्मोनल उछाल।

कूपिक डिम्बग्रंथि पुटी - लक्षण

लंबे समय तक फॉलिक्युलर डिम्बग्रंथि पुटी का कोई संकेत नहीं मिलता है। अक्सर, किसी महिला की निवारक जांच और पैल्विक जांच के दौरान पैथोलॉजी का पता लगाया जाता है। इस प्रकार, सिस्टिक संरचनाएं, जिनका व्यास 5 सेमी से अधिक नहीं है, चिकित्सकीय रूप से प्रकट नहीं होती हैं। हालाँकि, हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण करके उनका पता लगाया जा सकता है। कूपिक पुटी के साथ, एस्ट्रोजन की सांद्रता में हमेशा वृद्धि होती है।

यह घटना सीधे तौर पर पैथोलॉजी के मुख्य लक्षणों की व्याख्या करती है। एक महिला जिस पहली चीज़ पर ध्यान देती है वह है मासिक धर्म की अनियमितता। हालाँकि, इसकी विभिन्न अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं:

• मासिक धर्म के बीच की अवधि में कम, खूनी निर्वहन की उपस्थिति;
• चक्र के चरण 2 में असुविधा, दर्द;
• घटाना ।

क्या कूपिक डिम्बग्रंथि पुटी चोट पहुँचा सकती है?

जैसे-जैसे सिस्टिक गठन बढ़ता है, लक्षण तीव्र होते जाते हैं। महिलाओं को कमर के क्षेत्र में बेचैनी और दर्द की शिकायत बढ़ रही है। साथ ही, वे प्रभावित अंडाशय के किनारे पर अधिमानतः दर्ज किए जाते हैं और उनका स्पष्ट स्थानीयकरण होता है। शारीरिक गतिविधि, लंबे समय तक चलने या संभोग के दौरान हल्का दर्द, परिपूर्णता की भावना तेज हो जाती है। साथ ही महिला को थकान और कमजोरी नजर आने लगती है। अन्य स्थितियों में, कूपिक डिम्बग्रंथि पुटी शायद ही कभी दर्द करती है, इसलिए लड़कियों को इसकी उपस्थिति के बारे में संदेह भी नहीं हो सकता है।

कूपिक डिम्बग्रंथि पुटी के साथ मासिक धर्म

जब फॉलिक्यूलर ओवेरियन सिस्ट बनता है, तो मासिक धर्म में देरी इसका मुख्य लक्षण है। यह तथ्य सीधे तौर पर महिलाओं को स्त्री रोग विशेषज्ञ की मदद लेने के लिए मजबूर करता है, जो व्यापक जांच के बाद बीमारी का निदान करता है। ऐसी स्त्रीरोग संबंधी विकृति में मासिक धर्म प्रवाह की अनुपस्थिति कूपिक पुटी की संरचनात्मक विशेषताओं के कारण होती है। इस वजह से, डॉक्टर इसे हार्मोनल असंतुलन का कारण और परिणाम दोनों कहते हैं।

वे ऐसा इसलिए कहते हैं क्योंकि डिम्बग्रंथि कूपिक पुटी, इसका बाहरी आवरण, एस्ट्रोजेन का उत्पादन करने में सक्षम है। परिणामस्वरूप, रक्त में इन जैविक यौगिकों में वृद्धि होती है। एस्ट्रोजेन एंडोमेट्रियल कोशिका विभाजन को बढ़ाते हैं और मासिक धर्म की शुरुआत में देरी करने में मदद करते हैं। सीधे तौर पर इसी वजह से देरी होती है. यह 1 महीने तक चल सकता है. मासिक धर्म की शुरुआत अक्सर जटिलताओं के साथ होती है:

• व्यथा;
• मजबूत, अत्यधिक बहुतायत;
• थक्के की उपस्थिति;
• मासिक धर्म का संक्रमण।

डिम्बग्रंथि कूपिक पुटी का टूटना - लक्षण

डिम्बग्रंथि कूपिक पुटी का टूटना रोग की मुख्य जटिलताओं में से एक है। यह सिस्ट के बड़े आकार के कारण विकसित होता है। इसकी दीवारों के अत्यधिक खिंचाव के कारण इसकी झिल्लियाँ टूट सकती हैं। यह लंबे समय तक शारीरिक गतिविधि या संभोग के बाद होता है। सिस्ट की सामग्री पेल्विक गुहा में प्रवाहित होती है, जो तीव्र पेट का कारण बनती है। विख्यात:

• चक्कर आना;
• कमजोरी;
• जी मिचलाना;
• रक्तचाप में कमी;
• तेज दर्द जो पेट के निचले हिस्से में अचानक उठता है;
• त्वचा का पीलापन.

जब पास की रक्त वाहिका के क्षेत्र में एक पुटी फट जाती है, तो रक्तस्राव विकसित होता है। इस जटिलता की विशेषता है:

• सुस्ती;
• कमजोरी;
• बढ़ी हृदय की दर;
• कम रक्तचाप।

कूपिक पुटी का विभेदक निदान

एक महिला की स्त्री रोग संबंधी जांच के दौरान कूपिक डिम्बग्रंथि पुटी का निदान किया जा सकता है। इस मामले में, ट्यूमर पहले से ही बड़ा है और इसलिए पूर्वकाल पेट की दीवार के माध्यम से देखा जा सकता है। डॉक्टर को गर्भाशय के बगल और सामने स्थित एक गोल गठन का पता चलता है। इसकी सतह चिकनी होती है, व्यावहारिक रूप से कोई दर्द नहीं होता है, सिस्ट स्वयं हिल सकता है और गतिशील होता है।

अंतिम निदान अल्ट्रासाउंड परिणामों के आधार पर किया जाता है। सीधे इस तरह से कूपिक डिम्बग्रंथि पुटी का आकार, उसका सटीक स्थान और संरचना निर्धारित की जाती है। डिवाइस एकल-कक्ष गठन दिखाता है। इसका व्यास 3-8 सेमी है, और दीवार की मोटाई 1-3 मिमी से अधिक नहीं है। इस विकार की पृष्ठभूमि में, ग्रंथि के ऊतकों में भी परिवर्तन दर्ज किए जाते हैं, जिन्हें डॉक्टर डिवाइस की स्क्रीन पर देखता है। अतिरिक्त निदान विधियों का उपयोग किया जा सकता है:

• लेप्रोस्कोपी;
• इकोग्राफी।

कूपिक डिम्बग्रंथि पुटी और गर्भावस्था

फॉलिक्यूलर सिस्ट और गर्भावस्था संगत शब्द हैं। यह उस घटना की पुष्टि करता है जब गर्भावस्था के बाद पहले नियमित अल्ट्रासाउंड के दौरान रोग का निदान किया जाता है। लगातार पुटी के साथ, जब रसौली 2 महीने या उससे अधिक समय तक ठीक नहीं होती है, तब तक गर्भधारण असंभव हो जाता है जब तक कि यह गायब न हो जाए। हालाँकि, निषेचन के तथ्य को पूरी तरह से खारिज नहीं किया जा सकता है। अक्सर यह प्रक्रिया एकतरफ़ा होती है, इसलिए दूसरी सेक्स ग्रंथि सामान्य रूप से कार्य करती है।

क्या कूपिक डिम्बग्रंथि पुटी के साथ गर्भवती होना संभव है?

एक सकारात्मक गर्भावस्था परीक्षण और एक कूपिक पुटी परस्पर अनन्य नहीं हैं। इस रोग में गर्भधारण की संभावना अक्षुण्ण अंडाशय के कार्य करने के कारण बनती है। ओव्यूलेशन होता है, इसलिए इस दौरान संभोग करने से निषेचन हो सकता है। हालाँकि, व्यवहार में, महिलाओं को अक्सर सिस्ट के साथ गर्भावस्था की योजना बनाते समय समस्याओं का अनुभव होता है। इसका कारण एस्ट्रोजन की बढ़ी हुई सामग्री है, जो प्रजनन प्रणाली में ओव्यूलेटरी प्रक्रियाओं को रोकती है (ओव्यूलेशन हर चक्र में नहीं हो सकता है)।

गर्भावस्था के दौरान कूपिक पुटी

व्यवहार में, ऐसा होता है कि अक्सर कूपिक पुटी और गर्भावस्था का निदान एक ही समय में किया जाता है। यह गर्भधारण के 12वें सप्ताह में होता है, जब डॉक्टर पहली स्क्रीनिंग करते हैं (विकृति के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके भ्रूण की जांच करते हैं)। यदि ट्यूमर जैसी संरचना का पता चलता है, तो गर्भवती महिला की निगरानी की जाती है - सिस्ट के आकार को निर्धारित करने के लिए हर 2-3 सप्ताह में एक अल्ट्रासाउंड किया जाता है, और इसके विकास की अनुपस्थिति की निगरानी की जाती है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ प्रतीक्षा करें और देखें का दृष्टिकोण अपनाते हैं। इसलिए 17-18 सप्ताह तक, डॉक्टर गठन की निगरानी करते हैं। इस अवधि से पहले प्रजनन प्रणाली में हस्तक्षेप जटिलताओं (सहज गर्भपात) के विकास से भरा होता है। इस समय के बाद, एक नियोजित लैप्रोस्कोपी की जाती है। कुछ मामलों में, जब सिस्ट में एक पैर होता है, तो मरोड़ के उच्च जोखिम के कारण ऑपरेशन पहले चरण में किया जाता है, जिससे न केवल गर्भावस्था, बल्कि मां के स्वास्थ्य को भी खतरा होता है।

फॉलिक्युलर ओवेरियन सिस्ट का इलाज कैसे करें?

एक कूपिक डिम्बग्रंथि पुटी, जिसका उपचार व्यक्तिगत रूप से विकसित किया जाता है, पता लगाने के बाद गतिशील अवलोकन के अधीन होता है। चिकित्सा की विधि पर निर्णय लेते समय, डॉक्टर ट्यूमर प्रक्रिया के गठन, लक्षण और चरण के आकार पर ध्यान देते हैं। तो एक छोटा कूपिक डिम्बग्रंथि पुटी, जो व्यावहारिक रूप से स्वयं प्रकट नहीं होता है, 3-4 मासिक धर्म चक्रों के भीतर अपने आप ठीक हो सकता है। 3 सेमी व्यास तक की संरचनाओं के लिए, चिकित्सीय उपायों के एक परिसर में शामिल हैं:

• हार्मोनल दवाओं का नुस्खा;
• विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग;
• दर्द निवारक दवाओं का उपयोग (यदि आवश्यक हो)।

फॉलिक्यूलर सिस्ट का औषध उपचार

फॉलिक्यूलर ओवेरियन सिस्ट जैसी बीमारी के लिए दवा उपचार का आधार सेक्स हार्मोन युक्त दवाएं हैं। उनमें से अधिकांश प्रोजेस्टेरोन-आधारित दवाएं हैं। यह जैविक यौगिक रोगी के रक्त में एस्ट्रोजन की सांद्रता को कम कर सकता है। परिणामस्वरूप, सिस्ट की वृद्धि धीमी हो जाती है और धीरे-धीरे इसके विपरीत विकास की प्रक्रिया शुरू हो जाती है। हार्मोनल दवाओं से उपचार की अवधि लंबी होती है, जिसमें 3-6 महीने लगते हैं। आम दवाओं में से:

• डुफास्टन।

कूपिक डिम्बग्रंथि पुटी, जिसका डुप्स्टन के साथ उपचार एक लंबी प्रक्रिया है, को मौखिक गर्भ निरोधकों की मदद से आसानी से ठीक किया जा सकता है। कूपिक डिम्बग्रंथि अल्सर के लिए डुप्स्टन गठन के आकार को कम करता है और लक्षणों से राहत देता है। दवा विशेष रूप से एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। प्रयुक्त अन्य ज्ञात औषधियाँ:

• डायना-35;
• जैनीन;
• लॉगेस्ट;
• मार्वेलन।

सिस्टिक संरचनाओं के साथ होने वाली सूजन संबंधी घटनाओं को खत्म करने के लिए, विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जाती हैं। वे नैदानिक ​​तस्वीर को आसान बनाते हैं और महिला की भलाई में सुधार करते हैं। इसमे शामिल है:

• आइबुप्रोफ़ेन
• वोल्टेरेन।

कूपिक डिम्बग्रंथि पुटी - लोक उपचार के साथ उपचार

कूपिक डिम्बग्रंथि पुटी, प्रारंभिक अवस्था में सर्जरी के बिना उपचार संभव है, औषधीय जड़ी बूटियों और पौधों के प्रभाव में आकार में कमी आ सकती है। इनका उपयोग अतिरिक्त साधन के रूप में किया जाता है। प्रभावी लोक व्यंजनों में से हैं:

1. अखरोट। 13-14 मेवे छीलें, छिलकों को कुचलें और 0.5 लीटर वोदका डालकर एक जार में रखें। 7 दिनों के लिए किसी अंधेरी जगह पर छोड़ दें। फिर रेफ्रिजरेटर में संग्रहित करें। भोजन से पहले सुबह 1 बड़ा चम्मच लें।
2. बर्डॉक.एक मध्यम आकार के पौधे की 3-5 ताजी पत्तियों को कुचलकर एक ब्लेंडर में रखा जाता है। परिणामस्वरूप गूदे को चीज़क्लोथ पर फैलाया जाता है और रस निचोड़ा जाता है। इसे 1 चम्मच दिन में 2 बार पियें, फिर 2 दिन बाद खुराक बढ़ाकर 3 चम्मच कर दें।
3. बबूल.फूलों और छाल को समान भागों में मिलाएं, 2 बड़े चम्मच प्रत्येक, 200 मिलीलीटर वोदका मिलाएं, एक सप्ताह के लिए एक अंधेरी जगह पर छोड़ दें। छान लें और एक बड़ा चम्मच दिन में 3 बार लें।

डिम्बग्रंथि कूपिक पुटी को हटाना

जब रोग के लक्षण तीव्र हो जाते हैं - कूपिक डिम्बग्रंथि पुटी बढ़ जाती है - सर्जरी ही उपचार का एकमात्र विकल्प बन जाता है। उपचार की इस पद्धति का संकेत तब दिया जाता है जब कूपिक (कार्यात्मक) डिम्बग्रंथि पुटी का व्यास 8 सेमी से अधिक हो जाता है और 3 महीने के भीतर कोई प्रतिगमन नहीं देखा जाता है। सर्जरी लैप्रोस्कोपी द्वारा की जाती है - गठन तक पहुंच पूर्वकाल पेट की दीवार पर छोटे चीरों के माध्यम से होती है। ऑपरेशन की विशेषता त्वरित पुनर्प्राप्ति अवधि और जटिलताओं का कम जोखिम है।

महिलाओं को यह बहुत डरावना लगता है जब उन्हें ओवेरियन सिस्ट का पता चलता है। लेकिन नियोप्लाज्म अक्सर स्वास्थ्य को कोई नुकसान नहीं पहुंचाता है। यह घातक ट्यूमर में विकसित नहीं हो सकता। हालाँकि, समस्याओं के जोखिम को कम करने के लिए बीमारी का इलाज किया जाना चाहिए।

आइए अब इसे और अधिक विस्तार से देखें।

"फॉलिक्यूलर ओवेरियन सिस्ट" क्या है?

फॉलिक्यूलर एक सौम्य ट्यूमर है। यह उस कूप से विकसित हो सकता है जिसमें पिछले मासिक धर्म चक्र के दौरान डिंबोत्सर्जन नहीं हुआ था। यह विकृति आमतौर पर प्रजनन आयु की महिलाओं में होती है।

एक महिला के शरीर में हर महीने हार्मोनल बदलाव होते हैं। जब अगला मासिक धर्म चक्र शुरू होता है, तो कूप-उत्तेजक हार्मोन का उत्पादन शुरू हो जाता है। यह अंडे की परिपक्वता के लिए जिम्मेदार है। अंडाशय में हमेशा कई मौलिक रोम होते हैं जो धीरे-धीरे विकसित होने के लिए तैयार होते हैं। उनमें से एक, या दुर्लभ मामलों में 2, पककर ग्रैफ़ियन वेसिकल बनता है।

यदि एलएच का उत्पादन समय पर किया जाता है, तो कूप खुल जाता है, जो प्रमुख होता है। इससे अंडाणु पेट की गुहा में प्रवेश कर जाता है। वह पूरी तरह परिपक्व है और निषेचन के लिए तैयार है। हालाँकि, अगर किसी कारण से ग्रैफ़ियन वेसिकल का उद्घाटन नहीं होता है, तो कूपिक अल्सर होता है। यह अंग में एक छोटी सौम्य संरचना है। आकार आमतौर पर 7-10 सेमी से अधिक नहीं होता है। सभी प्रकार के डिम्बग्रंथि ट्यूमर में से लगभग 80% सिस्ट होते हैं। कूपिक प्रकार के नियोप्लाज्म की ख़ासियत यह है कि यह घातक रूप में विकसित होने में सक्षम नहीं है।

नियोप्लाज्म में एक-कक्षीय या दो-कक्षीय संरचना होती है। इसके अंदर तरल पदार्थ का संचय होता है, जो एस्ट्रोजेन से संतृप्त होता है। ऐसे ट्यूमर का निदान काफी सरल है। हालाँकि, व्यवहार में, नियोप्लाज्म का पता लगाना कभी-कभार ही होता है। लगभग 70% मरीज़ों को पता ही नहीं चलता कि उन्हें भी ऐसी ही समस्या है। पैथोलॉजी की विशिष्टता इस तथ्य में निहित है कि एक रिवर्स परिवर्तन किया जा सकता है। ट्यूमर गायब हो जाता है।

स्थान के आधार पर, बाएं या दाएं अंडाशय के एक कूपिक पुटी को अलग किया जाता है। पहले मामले में, पैथोलॉजी बहुत कम ही होती है। ग्रंथि को रक्त की आपूर्ति वृक्क धमनी के माध्यम से होती है। इससे यह तथ्य सामने आता है कि ग्रेफियन वेसिकल की परिपक्वता यहां बहुत कम होती है। इससे ट्यूमर उभरने की संभावना कम हो जाती है। हालाँकि, यह ध्यान में रखना चाहिए कि उपरोक्त कथन केवल एक चिकित्सा अवलोकन है और यह गारंटी नहीं देता है कि महिला के पूरे जीवन में बाएं अंडाशय में ट्यूमर दिखाई नहीं देगा।

दाहिनी ओर रक्त की आपूर्ति बाईं ओर से भिन्न होती है। यह ग्रंथि महाधमनी से अटूट रूप से जुड़ी हुई है। यह तथ्य रक्त आपूर्ति में सुधार करने में मदद करता है, जिससे कूप की परिपक्वता में वृद्धि होती है। ये पैटर्न इस तथ्य को स्पष्ट करते हैं कि दाएं अंडाशय के कूपिक पुटी का अधिक बार पता लगाया जाता है। एक अन्य विशेषता ट्यूमर का आकार है। दायीं ग्रंथि का ट्यूमर आमतौर पर बायीं ग्रंथि की तुलना में बड़ा होता है।

फोटो के साथ कूपिक डिम्बग्रंथि पुटी कैसा दिखता है

डिम्बग्रंथि पुटी की उपस्थिति उसके प्रकार पर निर्भर करती है। एकल-कक्षीय या दो-कक्षीय नियोप्लाज्म प्रतिष्ठित हैं। पहले मामले में, कूपिक पुटी देखने में एक गोल आकार की गुहा के समान होती है। कोई आंतरिक विभाजन नहीं हैं. इस प्रकार की विकृति की घटना 95% मामलों में देखी जाती है। रोग की शेष मात्रा दो-कक्षीय पुटी के कारण होती है। यह एक साथ विलीन हुई दो भरी हुई संरचनाओं का प्रतिनिधित्व करता है। यह संभव है यदि, विकृति विज्ञान की शुरुआत के समय, 2 ग्राफियन पुटिकाओं की वृद्धि देखी गई हो। यह बेहतर ढंग से समझने के लिए कि कूपिक कैसा दिखता है, फोटो का अध्ययन करने की सिफारिश की जाती है।

कूपिक डिम्बग्रंथि पुटी के पहले लक्षण

अक्सर विकृति स्वयं प्रकट नहीं होती है। यह पूरी तरह से लक्षणरहित हो सकता है. इस स्थिति में सिस्ट का पता नियमित जांच या अन्य शिकायतों के आधार पर निदान के दौरान संयोग से लग जाता है। पैथोलॉजी स्वयं को तभी ज्ञात कर सकती है जब यह लंबे समय से मौजूद हो या काफी बढ़ गई हो। इस मामले में, एक महिला को दर्द, मासिक धर्म की अनियमितता, साथ ही चेहरे पर बाल उगना और आवाज में बदलाव का अनुभव हो सकता है। एक बड़ी पुटी पेट की विषमता का कारण बन सकती है।

कूपिक डिम्बग्रंथि पुटी के लक्षण

सबसे पहले, सिस्ट के विकास का संकेत दर्द की उपस्थिति से होता है। हालाँकि, वे तभी होते हैं जब नियोप्लाज्म काफी प्रभावशाली आकार तक पहुँच गया हो। दर्द हल्का और पेट के निचले हिस्से में स्थानीयकृत होता है। वे संभोग या शारीरिक गतिविधि के दौरान तीव्र हो सकते हैं। इस स्थिति में, दर्द सिंड्रोम उस तरफ स्थानीयकृत होता है जिस तरफ ट्यूमर मौजूद होता है। कभी-कभी सिस्ट का संकेत केवल भारीपन की भावना और श्रोणि में निचोड़ने की भावना से होता है।

यदि सिस्ट फट जाए या मरोड़ हो, तो दर्द तीव्र हो जाता है और मलाशय तक फैल जाता है। इसके अतिरिक्त, निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

• शरीर का तापमान बढ़ जाता है;
• मतली होती है;
• उपस्थित ।

पैथोलॉजी के लक्षण कई मायनों में तथाकथित तीव्र पेट के लक्षणों की याद दिलाते हैं। यदि कूपिक पुटी फट जाती है, तो महिला को अल्पकालिक दर्द का अनुभव होता है। पैथोलॉजी स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा नहीं करती है।

एक बढ़ा हुआ ट्यूमर जननांग प्रणाली के अन्य अंगों, विशेष रूप से मूत्राशय, को प्रभावित कर सकता है। सक्रिय वृद्धि के साथ, नियोप्लाज्म आंत के निचले हिस्सों को भी संकुचित कर सकता है। इससे कब्ज और शौच करने की झूठी इच्छा होने लगती है। यदि संवहनी बंडलों का संपीड़न होता है, तो एक महिला को निचले छोरों की वैरिकाज़ नसों की उपस्थिति का अनुभव हो सकता है।

यदि पैथोलॉजी हार्मोनल रूप से सक्रिय है, तो इससे चक्र में व्यवधान हो सकता है। एक महिला को अनियमित, कम मासिक धर्म हो सकता है। देरी हो सकती है. इसके अतिरिक्त, गर्भाशय से रक्तस्राव हो सकता है और मासिक धर्म का प्रवाह अधिक हो जाता है। मासिक धर्म के दौरान बहुत तेज दर्द होता है।

शरीर में पुरुष सेक्स हार्मोन के स्राव में वृद्धि के कारण अतिरोमता देखी जाती है। पैथोलॉजी के साथ, एक महिला के चेहरे और शरीर पर बाल दिखाई देते हैं, और उसकी आवाज़ कठोर हो जाती है। इसके अतिरिक्त, भगशेफ के आकार में भी वृद्धि होती है।

यदि किसी महिला के पास एक विशाल पुटी है, या पेट की गुहा में तरल पदार्थ का संचय है, तो इससे पेट की विषमता हो सकती है। साथ ही इसकी परिधि में वृद्धि भी संभव है।

कूपिक डिम्बग्रंथि पुटी के कारण और रोकथाम

कूपिक ऊतक से सिस्ट की उपस्थिति के एटियलजि का अभी तक पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है। हालाँकि, यह माना जाता है कि अंतःस्रावी तंत्र में खराबी विकृति को भड़का सकती है। इससे अंडाशय द्वारा एस्ट्रोजेन का उत्पादन बढ़ जाता है। नतीजतन, एक एनोवुलेटरी एकल-चरण मासिक धर्म चक्र विकसित होता है।

विशेषज्ञों ने ऐसे कई कारकों की पहचान की है जो मासिक धर्म या ओव्यूलेशन प्रक्रिया में व्यवधान पैदा कर सकते हैं। उन्हें दो समूहों में विभाजित किया गया है - बाहरी प्रतिकूल प्रभाव और रोग संबंधी प्रभाव के आंतरिक कारक। पहले समूह में शामिल हैं:

• तनाव;
• ज़्यादा गरम करना;
• शारीरिक व्यायाम;
• तंत्रिका थकान;
• शरीर का हाइपोथर्मिया।

आंतरिक कारकों की सूची में सूजन, कार्यात्मक विकार, रोगों के विभिन्न समूह, संक्रमण और एसटीडी शामिल हैं। उपरोक्त सभी स्थितियाँ हार्मोनल असंतुलन का कारण बनती हैं। यह ओव्यूलेशन में देरी करने में मदद करता है और फॉलिकल के विकास को आगे बढ़ाता है।

पैथोलॉजी के गठन को रोकने के लिए, सूजन संबंधी बीमारियों और अन्य प्रकार की समस्याओं का समय पर उपचार करना आवश्यक है। इसके अतिरिक्त, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित रूप से निगरानी रखने की सलाह दी जाती है। यदि किसी महिला को आवर्ती पाठ्यक्रम होता है, तो सबसे पहले रोग संबंधी स्थिति के सभी कारणों का पता लगाना आवश्यक है। फिर उन्हें ख़त्म कर दिया जाता है.

कूपिक डिम्बग्रंथि पुटी का उपचार

कूपिक डिम्बग्रंथि अल्सर अपने आप गायब हो सकते हैं। हालाँकि, दवाओं के उपयोग की हमेशा आवश्यकता नहीं होती है। यह प्रक्रिया महिला के हार्मोनल स्तर की बहाली के परिणामस्वरूप की जाती है। हालाँकि, ऐसा हर मामले में नहीं होता है।

पैथोलॉजी का उपचार ट्यूमर के आकार और पैथोलॉजी के विकास की तीव्रता के आधार पर किया जाता है। डॉक्टर लिख सकते हैं:

1. प्रत्याशित चिकित्सा. विधि का उपयोग तब किया जाता है जब पुटी का व्यास 4 सेमी से अधिक न हो, और इसके सहज पुनर्वसन की संभावना हो। इस मामले में, इस तरह का उपचार नहीं किया जाता है। संपूर्ण चिकित्सीय प्रक्रिया अवलोकन पर निर्भर करती है। कार्यों का कार्यान्वयन कम से कम 3 महीने तक चलना चाहिए। यदि इस समय के दौरान विकृति विज्ञान नहीं बदला है और बढ़ना जारी है, तो चिकित्सा की एक अलग विधि का उपयोग किया जाता है।
2. संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों के साथ उपचार निर्धारित है। विधि का उपयोग तब किया जाता है जब कूपिक पुटी या तो दोबारा हो जाती है या आकार में बढ़ती रहती है। आमतौर पर, उपचार पद्धति का उपयोग उन युवा महिलाओं के लिए किया जाता है जिन्होंने अभी तक जन्म नहीं दिया है। दवाओं के अलावा, सूजनरोधी उपचार अनिवार्य है। लड़की को मल्टीविटामिन और होम्योपैथी लेना शुरू कर देना चाहिए।
3. सर्जरी की जा रही है. यदि ट्यूमर लगातार बढ़ रहा है, इसका आकार 8 सेमी से अधिक है, और 3 महीने के भीतर कोई प्रतिगमन नहीं हुआ है, या पुनरावृत्ति भी देखी गई है, तो विशेषज्ञ सर्जरी पर जोर देगा। उपचार पद्धति का सार लैप्रोस्कोपी करना, सिस्ट को एनक्लूएट करना, अंडाशय का उच्छेदन करना या उसकी दीवारों पर टांके लगाना है।

उपचार की सफलता सीधे पैथोलॉजी के आकार पर निर्भर करती है। यदि आकार में कमी देखी जाती है, तो यह इंगित करता है कि चिकित्सा सफल है। यह तब तक किया जाता है जब तक पैथोलॉजी पूरी तरह से गायब नहीं हो जाती।

सिस्ट को हटाने का कार्य योजना के अनुसार किया जाता है। मरीज को प्रक्रिया के लिए तैयारी करनी होगी। ऑपरेशन अपने आप में काफी सरल है. यह कम-दर्दनाक है. सर्जरी के बाद उपचार का उद्देश्य अंडाशय की सामान्य कार्यप्रणाली को बहाल करना है। इस प्रयोजन के लिए, संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों और विटामिन का उपयोग किया जाता है। इसके अतिरिक्त, दर्दनाक कारकों को खत्म करने का प्रयास करना उचित है। महिला को तनाव से बचने का प्रयास करना चाहिए। पूरी नींद लेना और आराम करना जरूरी है। रिकवरी के दौरान गर्म स्नान से बचने की सलाह दी जाती है। समुद्र तट पर या धूपघड़ी में धूप सेंकना भी इसके लायक नहीं है।

गर्भावस्था के दौरान भी सिस्ट का पता लगाया जा सकता है। 12 सप्ताह में, सभी गर्भवती महिलाओं को अल्ट्रासाउंड स्कैन से गुजरना होगा। यदि अध्ययन के दौरान किसी ऐसी विकृति की उपस्थिति का निदान किया जाता है जो आकार में अपेक्षाकृत छोटी है, तो आमतौर पर 17-18 सप्ताह तक प्रतीक्षा करने का निर्णय लिया जाता है। फिर ट्यूमर को लेप्रोस्कोपिक तरीके से हटाया जाता है। यदि ऑपरेशन जल्दी किया जाता है, तो यह गर्भावस्था के पाठ्यक्रम पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है। गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है।

हालाँकि, यदि फॉलिक्यूलर सिस्ट में पेडिकल है, तो गर्भावस्था के चरण की परवाह किए बिना, इसे हटा दिया जाता है। गर्भाशय के बढ़ते आकार और शरीर में होने वाले परिवर्तनों के परिणामस्वरूप आंतरिक अंगों की स्थिति में सुधार लगभग निश्चित रूप से सिस्ट स्टेम के मरोड़ का कारण बनेगा, जो बाद में इसके परिगलन का कारण बनता है। यह स्थिति न केवल गर्भावस्था, बल्कि मां के जीवन और स्वास्थ्य के लिए भी खतरा पैदा करती है।

रोग के पाठ्यक्रम के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है। आमतौर पर पैथोलॉजी का इलाज आसानी से किया जा सकता है। हालाँकि, पुनरावृत्ति का खतरा है। इसका मतलब यह है कि कुछ समय बाद विकृति फिर से उत्पन्न हो जाती है। हालाँकि, यह विपरीत अंडाशय में भी हो सकता है। यदि ऐसा होता है, तो घटना के कारण की पहचान करने के लिए रोगी की निगरानी की जाती है।