Первые антигистаминные препараты были разработаны более 60 лет назад и обладали длинным списком побочных эффектов, часто наблюдалось пересыхание в горле и носоглотке, задержка мочи и т.д. Они оказывали краткосрочное воздействие и быстро вызывали привыкание.

Отличительными особенностями современных антигистаминных препаратов, к числу которых относят и Зодак, являются:

• продолжительный эффект с отсутствием привыкания;
• быстрое купирование аллергической реакции;
• отсутствие седативного воздействия;
• независимый от еды прием лекарства.

Формы выпуска и состав препарата Зодак

Цетиризин - главный компонент препарата, являющийся одним из лидеров среди блокираторов гистамина. Действующее вещество считается наиболее мощным селективным антагонистом периферических Н1-рецепторов. Медпрепарат представлен в форме таблеток, сиропа и капель.

1. Сироп выпускается в виде бесцветной, прозрачной суспензии, которая может обладать светло-желтым оттенком. В комплекте идет мерная ложечка.
2. Таблетки имеют белый цвет, с одной стороны продолговатой пилюли расположена вертикальная полоска посередине. Таблетки фасуются в блистер (7, 10 шт.).
3. Капли - прозрачная, бесцветная или светло-желтая жидкость. Выпускаются в флаконах из темного стекла по 20 мл. В коробочке, кроме флакона и инструкции, есть еще крышечка-капельница. Жидкость обладает легким вкусом банана.

Действие активных веществ

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Цетиризин оказывает противоэкссудативный, противозудный и антиаллергический эффект пролонгированного действия. При использовании в терапевтической дозе не наблюдается антисеротонинового, седативного и антихолинергического действия.

Благодаря активному веществу, блокируются гистаминные рецепторы Н1. Цетиризин на ранней стадии останавливает аллергическую реакцию и способствует облегчению течения заболевания. Вещество препятствует миграции воспалительных клеток и снижает способность выделения медиаторов, которые участвуют в поздней стадии аллергической реакции. Средство, за счет уменьшения спазма гладкой мускулатуры и проницаемости капилляров, предотвращает развитие отеков в тканях.

Действие цетиризина обеспечивает значительное облегчение при аллергическом рините. Вещество помогает устранить гиперемию кожи и эффективно действует при борьбе с холодовой крапивницей.

Доза от 5 до 60 мг демонстрирует линейную кинетику. После однократного приема 10 мг вещества, ощутимый эффект наблюдается в период от 20 до 60 минут и длится сутки.

Уровень действующего компонента в плазме составляет максимум 300 нг/мл. Он не влияет на всасывание варфарина протеинами плазмы крови. Срок полувыведения – 10 ч, около 2/3 выводится с мочой в неизменном виде. Употребление пищи на объем абсорбции цетиризина не влияет, но скорость процесса снижается.

Показания к назначению для ребенка

Детские врачи используют Зодак при лечении следующих заболеваний у детей:

• любые виды (включая идиопатическую);
• поллиноз;
• бронхоспазм;
• зуд при дерматите и ветрянке;
• воспаление глаз, конъюнктивит;
• насморк аллергического характера, который наблюдается посезонно и круглогодично;
• отек Квинке.

Антигистаминный препарат используется при аллергических реакциях организма различной этиологии

Иногда средство применяют для снижения риска нежелательных состояний при вакцинации ребенка, хотя в инструкции такой информации нет.

В составе Зодак нет глюкозы, поэтому его допустимо принимать детям, в анамнезе которых есть сахарный диабет. За счет пролонгированного действия, капли дают возможность практически полностью избавиться от проявлений аллергии.

Способ использования и дозировка

О целесообразности использования Зодак в терапии решение принимает только специалист. Дозировка и длительность лечения рассчитывается в зависимости от формы аллергии, возраста пациента и тяжести болезни.

Для лечения детей старше 12 месяцев врачи рекомендуют использовать сироп или капли, а взрослым подходят все формы выпуска. Взрослая суточная доза составляет 1 таблетку или 20 капель (10 мг цетиризина), либо 2 ложки сиропа (10 мл).

Препарат противопоказан для лечения женщин в любом триместре беременности. Матерям, кормящим ребенка грудью, в случае приема Зодак придется прекратить ГВ. Для людей с различными болезнями печени и почек потребуется контроль и корректировка количества медикаментозного средства.

Можно ли применять Зодак для лечения грудничков?

С какого возраста малышам разрешено принимать препарат? В аннотации к медикаменту содержится информация, что Зодак категорически нельзя использовать для лечения новорожденных малышей от 0 до 12 месяцев.

Это одно из противопоказаний данного антигистаминного средства. Прием недопустим в связи с тем, что могут возникнуть побочные реакции различной этиологии, поэтому если необходимо использование противоаллергического средства, лучше приобрести другой препарат аналогичного действия.

Наиболее распространенным антигистаминным препаратом, который назначают детям от 1 месяца, является Фенистил (подробнее в статье: ). Стоит отметить, что только врач сможет подобрать аналог с похожим действием, который можно принимать грудничкам.

Дозировка и способ приема для детей старше 1 года

Детям нужно строго соблюдать дозировку, которая указана в инструкции или назначена врачом:

• Для самых маленьких деток (после года) удобнее пить средства в виде капель или сиропа. До двух лет ребенку можно принимать по 5 капель или 5 мл сиропа, разделив это количество на два приема. Перед употреблением можно разбавить лекарство небольшим количеством воды.
• Малышам дошкольного возраста (2-6 лет) назначают до 10 капель дважды в день или 5 мл сиропа один раз в сутки. На мерной ложечке есть специальные деления, позволяющие налить средство до отметки 5 мл.
• Деткам младшего школьного возраста (6-12 лет) показано 20 капель раз в сутки или 10 мл сиропа (2 мерные ложки), при желании можно разделить необходимое количество на два приема. Начиная с шестилетнего возраста, ребенку разрешено принимать Зодак в форме таблеток – ½ таблетки два раза в сутки.
• Для подростков (старше 12 лет) терапевтическая доза жидких форм Зодак такая же, как и для деток старше 6 лет. Что касается таблеток, то с этого возраста назначают одну таблетку раз в сутки. Ее нельзя раскусывать, а нужно глотать целиком и запивать большим количеством воды.

Детям старше 12 лет разрешено принимать препарат в таблетированной форме

Если очередной прием пропущен, то следующую дозу увеличивать не нужно. Эффективность препарата никак не связана с употреблением еды.

Противопоказания к приему

После вскрытия флакона препарат Зодак разрешается использовать не более двух недель. Несмотря на безопасность средства, строгие ограничения для некоторых категорий лиц все же существуют:

• дети младше года;
• беременные и кормящие женщины;
• люди с индивидуальной непереносимостью цетиризина и других веществ, входящих в состав Зодак.

Кроме этого, противопоказаниями являются:

• тяжелые заболевания печени и почек;
• бронхоспазм, кашель неаллергического характера;
• алкоголизм;
• одновременное лечение лекарствами, угнетающими ЦНС.

Побочные действия и передозировка

При правильно рассчитанной дозировке побочные эффекты встречаются достаточно редко и носят преимущественно переходящий характер. Несмотря на это, некоторые пациенты все же жалуются на кратковременное кружение головы, расстройство желудка, пересыхание горла, тошноту и быструю утомляемость.

В случае непереносимости одного из компонентов Зодак, может развиться крапивница или кожные высыпания с зудом.

Побочные эффекты от применения средства идентичны реакциям организма при передозировке. В случае передозировки необходимо приостановить прием лекарства, промыть желудок, выпить активированный уголь, и возможно, провести симптоматическую терапию.

Основные побочные эффекты, которые могут также свидетельствовать о передозировке:

• боль в голове;
• перевозбуждение, заторможенность, нервозность;
• сильное головокружение;
• упадок сил и сонливость;
• диспепсия;
• сыпь;
• пересыхание носоглотки;
• рвота;
• задержка мочи;
• проблемы с пищеварением;
• ангионевротический отек;
• тремор нижних и верхних конечностей;
• тахикардия.

Передозировка препаратом может вызывать головные боли и сонливость

Сколько дней можно принимать средство от аллергии?

Как долго можно проводить лечение препаратом? Сколько продлится терапия - определит врач, учитывая возраст и индивидуальные особенности больного, а также вид аллергической реакции. Обычно курс приема препарата составляет 7-10 дней, но в сложных случаях может превышать 12 месяцев.

Людям, страдающим хроническим насморком аллергического происхождения или идиопатической крапивницей, показано наиболее долгое применение средства - на протяжении 1 года. Медиками отмечено, что применение препарата позволяет значительно улучшить качество жизни пациентов, страдающих хроническими формами аллергических заболеваний.

Для лечения деток с сезонным аллергическим насморком потребуется принимать лекарство 2-4 недели, а лечение взрослых займет 3-6 недель. В комплексной терапии астматических состояний аллергического происхождения Зодак иногда употребляют на протяжении 6 месяцев.

Сколько стоит Зодак и какие есть аналоги препарата?

На сегодняшний день существует достаточно большой выбор антигистаминных средств, но не многие могут конкурировать с Зодак по своей биологической доступности и безопасности применения для малышей. Именно поэтому Зодак является самым рекомендуемым средством в педиатрии.

Аналоги препарата Зодак можно разделить на две условные группы – абсолютные и относительные:

1. Абсолютные аналоги, которые содержат в составе цетиризина дигодрохлорид. К этой группе можно отнести препараты: Цетирезин ДС, Аллертек, Парпазин, Ролиноз, Цетрин, Летизен, Зинцет. Способ применения медикамента и дозировка действующего вещества этих лекарственных средств может значительно отличаться.
2. Относительные аналоги, которые содержат другое активное вещество, но имеют похожий механизм действия. Самые популярные из них: Виброцил, Авамис, Галазолин, Називин, Тизин, Супрастин, Фенистил (подробнее в статье:

Относится к группе конкурентных антагонистов гистамина, блокирует Н1-гистаминовые рецепторы, практически не оказывает антихолинергического и антисеротонинового действия. Обладает выраженным противоаллергическим действием, предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций. Обладает противозудным и противоэкссудативным эффектом. Влияет на раннюю стадию аллергических реакций, а также уменьшает миграцию клеток воспаления; угнетает выделение медиаторов, участвующих в поздней аллергической реакции. Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей, снимает спазм гладкой мускулатуры. Устраняет, кожную реакцию на введение гистамина специфических аллергенов, а также на охлаждение (при холодовой крапивнице). В терапевтических дозах практически не оказывает седативного эффекта. На фоне курсового приема толерантность не развивается.
Действие препарата начинается через 20 мин (у 50% больных), через 1 ч (у 95% больных), и сохраняется в течение 24 ч.

Фармакокинетика

Всасывание: после приема внутрь цетиризин быстро и хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальный уровень концентрации определяется примерно через 30-60 мин.

Прием пищи не оказывает существенного влияния на величину абсорбции, однако в этом случае скорость всасывания незначительно снижается.

Распределение : цетиризин связывается с белками плазмы крови примерно на 93%. Величина объема распределения (Vd) низкая (0.5 л/кг), препарат внутрь клетки не проникает.

Препарат не проникает через гематоэнцефалический барьер.

Метаболизм : слабо метаболизируется в печени с образованием неактивного метаболита.
При 10-дневном применении в дозе 10 мг накопления препарата не наблюдается.

Выведение : примерно на 70% происходит почками в основном в неизмененном виде. Величина системного клиренса составляет около 54 мл/мин.

После однократного приема разовой дозы величина периода полувыведения составляет около 10 ч. У детей в возрасте от 2 до 12 лет величина периода полувыведения снижается до 5-6 ч.

При нарушении функции почек (клиренс креатинина ниже 11-31 мл/мин) и у пациентов, находящихся на гемодиализе (клиренс креатинина менее 7 мл/мин) величина периода полувыведения увеличивается в 3 раза, клиренс уменьшается на 70%. На фоне хронических заболеваний и у пожилых пациентов отмечается увеличение величины периода полувыведения на 50% и уменьшение клиренса на 40%. Гемодиализ неэффективен.

2. показания к применению

• сезонный и круглогодичный и ;
• зудящие аллергические дерматозы;
• поллиноз (сенная лихорадка);
• (в т.ч. хроническая идиопатическая);
• ./

  3. Способ применения

  Внутрь, независимо от приема пищи. Перед приемом капли растворить в воде.

  Взрослым и детям старше 12 лет: по 10 мг (20 капель) 1 раз в сутки, ежедневно, предпочтительно вечером.

  Детям от 6 до 12 лет: по 10 мг цетиризина (20 капель) Г раз в сутки или по 5 мг цетиризина (10 капель) 2 раза в сутки (утром и вечером).

  Детям от 2 до 6 лет: по 5 мг цетиризина (10 капель) 1 раз в сутки или 2,5 мг цетиризина (5 капель) 2 раза в сутки (утром и вечером).

  Детям от 1 до 2 лет: по 2,5 мг (5 капель) 2 раза в сутки.

  При почечной недостаточности: следует уменьшить рекомендуемую дозу в 2 раза.

  При нарушениях функции печени: необходимо несколько уменьшить дозировку цетиризина до 5 мг (10 капель) цетиризина в сутки.

  Пожилым пациентам с нормальной функцией почек корректировки дозы не требуется.

  Инструкция для открытия флакона с крышкой безопасности.
  Флакон закрыт крышкой с устройством безопасности, препятствующим его открытию детьми. Флакон открывается при сильном нажатии крышки вниз с последующим её отвинчиванием против хода часовой стрелки. После использования, крышку флакона необходимо вновь крепко завинтить.

  4. Побочные действия

  Препарат, как правило, хорошо переносится. Побочные реакции возникают редко и имеют преходящий характер. Определение частоты побочных реакций: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, Со стороны системы кроветворения: очень редко - .
  Со стороны иммунной системы: редко - реакции гиперчувствительности; очень редко - .
  Со стороны нервной системы: часто - головная боль, сонливость, повышенная утомляемость, головокружение; нечасто - парестезии; редко - судороги, нарушения двигательной функции; очень редко - извращения вкуса, дискинезия, дистония, обморок, тик; частота неизвестна - нарушение памяти, в т.ч. амнезия.
  Нарушения психики: нечасто - возбуждение; редко - агрессия, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, нарушение сна; частота неизвестна - суицидальные идеи.
  Со стороны органа зрения: очень редко - нарушения аккомодации, нечеткость зрения, нистагм.
  Со стороны органа слуха и равновесия: частота неизвестна - вертиго.
  Со стороны пищеварительной системы: часто - сухость во рту, тошнота; нечасто - , боль в животе.
  Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - .
  Со стороны дыхательной системы: часто - ринит, .
  Со стороны обмена веществ: редко - увеличение массы тела.
  Со стороны мочевыделительной системы: очень редко - дизурия, ; частота неизвестна - задержка мочи.
  Со стороны лабораторных показателей: редко - изменение функциональных проб печени (повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, ГГТ и концентрации билирубина); очень редко - тромбоцитопения.
  Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - сыпь, зуд; очень редко - стойкая эритема.
  Аллергические реакции: редко - ; очень редко - ангионевротический отек.
  Общие реакции: нечасто - астения, недомогание; редко - периферические отеки; частота неизвестна - повышение аппетита.

  5. Противопоказания

  • терминальная стадия почечной недостаточности (КК
  • наследственная непереносимость галактозы, недостаточность лактазы или синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции (для приема таблеток);
  • детский возраст до 6 лет (для приема таблеток);
  • детский возраст до 1 года (для приема капель);
  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  С осторожностью: средней степени тяжести (требуется коррекция режима дозирования), пожилой возраст (возможно снижение клубочковой фильтрации). При приеме таблеток: хронические заболевания печени (гепатоцеллюлярный, холестатический или билиарный ) (коррекция дозы требуется только при сопутствующем снижении скорости клубочковой фильтрации).

  6. При беременности и лактации

  Противопоказано применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

  7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

  Не установлено клинически значимого взаимодействия цетиризина с другими лекарственными средствами.

  Совместный прием с теофиллином (400 мг/сут) приводит к снижению общего клиренса цетиризина (кинетика теофиллина не изменяется).

  8. Передозировка

  Симптомы : возможны сонливость, заторможенность, слабость, головная боль, повышенная раздражительность, задержка мочеиспускания, утомляемость (чаще всего при приеме в день 50 мг цетиризина).
  Лечение : проводят симптоматическую терапию. Специфический антидот не выявлен. Гемодиализ неэффективен. Проводят промывание желудка, назначают активированный уголь.

  9. Форма выпуска

  Капли для приема внутрь 10 мг/1 мл - флакон 20 мл с крышкой-капельницей

  10. Условия хранения

  Капли не требуют специальных условий хранения. Срок годности - 3 года.
  Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.

  11. Состав

  Капли 1 мл (20 капель):

  цетиризина дигидрохлорид - 10 мг
  Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, глицерол, пропиленгликоль, натрия сахаринат дигидрат, натрия ацетат тригидрат, кислота уксусная ледяная, вода очищенная.

  12. Условия отпуска из аптек

  Препарат отпускается без рецепта.

  Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

  * Инструкция по медицинскому применению к препарату Зодак капли опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Зодак капли: инструкция по применению

Состав

Один мл капель содержит: активное вещество: цетиризина дигидрохлорид 10 мг вспомогательные вещества:

Метилпарагидроксибензоат (Е218), пропилпарагидроксибензоат (Е216), глицерин 85% (Е422), пропиленгликоль (Е1520), сахарин натрий (Е954), натрия ацетат тригидрат (Е262), уксусная кислота ледяная (Е260), вода очищенная.

Описание

Прозрачный, от бесцветного до светло-желтого цвета раствор.

Фармакологическое действие

Цетиризин, метаболит гидроксизина, является мощным и селективным антагонистом периферических Н1-рецепторов.

Обладает выраженным противоаллергическим действием, предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций. Влияет на раннюю стадию аллергических реакций, а также уменьшает миграцию клеток воспаления; угнетает выделение медиаторов, участвующих в поздней аллергической реакции. Обладает противозудным и противоэкссудативным действием. Влияет на раннюю стадию аллергических реакций, а также уменьшает миграцию клеток воспаления; угнетает выделение медиаторов, участвующих в поздней аллергической реакции. Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает раннее развитие отека тканей, снимает спазм гладкой мускулатуры. Устраняет кожную реакцию на введение гистамина, специфических аллергенов, а также на охлаждение (при Холодовой крапивнице).

Цетиризин в дозах 5 и 10 мг значительно снижает такие реакции, как волдыри и гиперемию, вызванные высокими концентрациями гистамина в коже.

Применение цетиризина безопасно у пациентов с аллергическим ринитом и сопутствующей астмой от легкой до средней степени тяжести.

После однократного приема 10 мг цетиризина начало эффекта проявляется через 20 минут у 50 % пациентов, через 1 час у 95% пациентов, и сохраняется в течение 24 часов. На фоне курсового лечения толерантность к антигистаминному действию цетиризина не развивается.

Прием цетиризина в суточной дозе 60 мг в течение семи дней не вызывает статистически значимого удлинения интервала QT.

Фармакокинетика

Максимальный уровень концентрации в плазме достигается примерно через 30-90 минут.

При приеме дозы 10 мг в течение 10 дней цетиризин не накапливается в организме.

Прием пищи не оказывает существенного влияния на величину абсорбции, однако в этом случае скорость всасывания незначительно снижается. Биодоступность действующего вещества одинакова для всех лекарственных форм препарата: сиропа, капель и таблеток. Кажущийся объем распределения составляет 0,50 л/кг. Степень связывания цетиризина с белками плазмы крови составляет около 93±0,3%. Цетиризин не обладает влиянием на связывание варфарина плазменными белками.

Цетиризин минимально метаболизируется в печени с образованием неактивного метаболита. Около двух третьих дозы цетиризина выводится в неизмененном виде с мочой. Период полувыведения цетиризина составляет приблизительно 10 часов.

Особые группы населения

Люди пожилого возраста: После однократного приема шестнадцатью пациентами пожилого возраста дозы цетиризина 10 мг, величина периода полувыведения увеличилась примерно на 50%, клиренс уменьшился на 40% по сравнению со обычной группой пациентов. Оказалось, что снижение клиренса цетиризина у пожилых добровольцев. связано со снижением функцией почек.

Дети, младенцы и детей ясельного возраста: Период полувыведения цетиризина составляет около 6 часов у детей 6-12 лет и 5 часов у детей 2-6 лет. У грудных детей и младенцев в возрасте от 6 до 24 месяцев, период полувыведения снижается до 3,1 часов. Пациенты с нарушением функции почек: Фармакокинетика препарата у пациентов с легкой степенью почечной недостаточности (клиренс креатинина выше 40 мл/мин) не отличается от здоровых добровольцев. У пациентов с умеренным нарушением функции почек, а также у пациентов, находящихся на гемодиализе величина периода полувыведения увеличивается в 3 раза, клиренс уменьшается на 70% по сравнению со здоровыми добровольцами. Гемодиализ неэффективен. У пациентов с умеренной или тяжелой степенью почечной недостаточности рекомендуется скорректировать дозу препарата (см. раздел Способ применения и дозы).

Пациенты с нарушением функции печени: У пациентов с хроническими заболеваниями печени (гепатоцеллюлярными, холестатическими, а также билиарным циррозом печени) при приеме однократной дозы цетиризина 10 или 20 мг отмечается увеличение величины периода полувыведения на 50% и уменьшение клиренса на 40% по сравнению со здоровыми добровольцами. Корректировка дозы требуется только в случае сопутствующей почечной недостаточности.

Показания к применению

Препарат показан к применению взрослым и детям старше 2 лет при:

Сезонном и круглогодичном аллергическом рините (зуд, чихание, ринорея, слезотечение, гиперемия конъюнктивы);

Хронической идиопатической крапивнице.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гидроксизину или любым другим производным пиперазина.

Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 10 мл/мин).

Беременность и период лактации

Клинические данные по применению цетиризина в период беременности отсутствуют. Исследования на животных не выявили прямых или косвенных неблагоприятных эффектов на беременность, эмбриональное/фетальное развитие, родовой акт или. постнатальное развитие. Ввиду того, что цетиризин проникает в грудное молоко, следует соблюдать осторожность при назначении его во время беременности и грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

TOC \o "1-5" \h \z Внутрь, независимо от приема пищи.

Дети от 2 до 6 лет: 2,5 мг цетиризина (5 капель) 2 раза в сутки. j

Дети от 6 до 12 лет: 5 мг цетиризина (10 капель) 2 раза в сутки.

Взрослые и дети старше 12 лет: по 10 мг цетиризина (20 капель) 1 раз в сутки,

ежедневно, предпочтительно вечером.

Пожилые люди: корректировка дозы не требуется при условии нормальной функции почек.

Пациенты с почечной недостаточностью: Режим дозирования должен подбираться индивидуально в зависимости от состояния почечной функции.

Педиатрическая группа пациентов, страдающих почечной недостаточностью: Дозу следует корректироваться индивидуально с учетом почечного клиренса и массы тела пациента.

Пациенты с печеночной недостаточностью: У пациентов с одной только печеночной недостаточностью коррекция дозы не требуется.

Пациенты с почечной и печеночной недостаточностью: Рекомендуется скорректировать дозу

Инструкция для открытия флакона с крышкой безопасности.

Флакон закрыт крышкой с устройством безопасности, препятствующим его открытию детьми. Флакон открывается при сильном нажатии крышки вниз с последующим её отвинчиванием против хода часовой стрелки. После использования, крышку флакона необходимо вновь крепко завинтить.

Продолжительность лечения препаратом необходимо устанавливать индивидуально.

Побочное действие

Клинические исследования показали, что цетиризин в рекомендуемой дозировке оказывает незначительное побочное действие на ЦНС, проявляющееся в виде сонливости, усталости, головокружении и головной боли. В некоторых случаях, сообщалось о парадоксальном возбуждении ЦНС.

Не смотря на то, что цетиризин является селективным антагонистом периферических Н1- рецепторов и не обладает антихолинергической активностью, сообщалось об единичных случаях трудностей в мочеиспускании, нарушение световой адаптации и сухости во рту. Сообщалось о случаях нарушения печеночной функции с повышенным уровнем печеночных ферментов, сопровождаемой повышенным уровнем билирубина. В

большинстве случаев данные проявления пропадают после прекращения курса лечения цетиризином.

Клинические испытания.

В результате двойного слепого контролируемого клинического исследования на 3200 добровольцах, в котором сравнивались цетиризин с плацебо и другим антигистаминными препаратами в рекомендованных дозах (10 мг цетиризина в день), следующие нежелательные явления были зарегистрированы с частотой более 1,0% :

Не смотря на то, что сонливость встречалась статистически чаще при приеме цетиризина, чем в группе плацебо, в большинстве случаев ее степень расценивалась от легкой до умеренной. Объективные исследования на здоровых молодых добровольцах показали, что рекомендуемая суточная доза цетиризина не оказывает влияния на повседневную деятельность.

Побочные реакции на препарат у детей в возрасте от 6 месяцев до 12 лет, принявших участие в плацебо-контролируемых клинических испытаниях или фармакоклинических исследованиях, частота которых более 1%:

В дополнение к побочным реакциям, сообщенным в ходе клинических исследований и перечисленным выше, единичные случаи следующих побочных реакций на лекарственный препарат были зарегистрированы в постмаркетинговом опыте применения цетиризина. Побочные эффекты, наблюдаемые при его применении, классифицированы на категории в зависимости от частоты их возникновения: нечасто > 1/1000, 1/10000,

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:

Очень редко: тромбоцитопения

Нарушения со стороны иммунной системы: ■

Редко: гиперчувствительность Очень редко: анафилактический шок Нарушения психики:

Нечасто: ажитация

Редко: агрессия, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, бессонница Очень редко: тик

Нарушения со стороны нервной системы:

Нечасто: парестезия

Редко: судороги, нарушение, движения

Очень редко: нарушения вкуса, обморок, тремор, дистония, дискинезия Нарушения со стороны органа зрения:

Очень редко: дезориентация, движение глазного яблока, нечеткость зрения Нарушения со стороны сердца:

Редко: тахикардия

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:

Нечасто: диарея

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:

Редко: изменение показателей функции печени (повышение уровня трансаминаз, щелочной фосфатазы, y-GT и билирубина)

Со стороны кожных покровов и подкожных тканей:

Нечасто: зуд, сыпь Редко: крапивница

Очень редко: ангионевротический отек, стойкая лекарственная эритема Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:

Очень редко: дизурия, энурез

Общие расстройства и нарушения в месте введения:

Нечасто: астения, недомогание Редко: отек

Лабораторные показатели:

Редко: увеличение веса

Передозировка

Немедленно обратитесь к врачу или в отделение скорой помощи в случае передозировки лекарства!

Симптомы: Симптомы, наблюдающиеся при передозировке цетиризином, в основном связаны с действием на ЦНС и антихолинергическим действием. Возможны спутанность сознания, диарея, головокружение, усталость, головная боль, недомогание, расширение зрачков, зуд, беспокойство, седативный эффект, сонливость, заторможенность, тахикардия, тремор и задержка мочеиспускания (чаще всего при приеме пятикратной дневной дозы цетиризина).

Лечение: Специфический антидот не выявлен. Рекомендовано проводить симптоматическую или поддерживающую терапию. Гемодиализ неэффективен. Проводят промывание желудка, назначают активированный уголь.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Обязательно информируйте Вашего лечащего врача обо всех лекарствах, которые Вы принимаете, даже если это происходит от случая к случаю.

Не установлено клинически значимых взаимодействий цетиризина с другими лекарственными средствами.

Совместное применение с псевдоэпинефрином и теофиллином (400 мг/сут) не выявило каких-либо значительных взаимодействий.

Степень абсорбции цетиризина не зависит от приема пищи, в то время как скорость абсорбции снижается.

Аллергия - это реакция организма человека на чужеродный ему белок. Поэтому самым эффективным средством для борьбы с ней является устранение контакта с веществом-провокатором. Но столь же важно и остановить агрессивный ответ организма, ведь проявления аллергии не только крайне неприятны, но и значительно затрудняют нормальную жизнедеятельность. Особенно ярко это проявляется у детей: их организм ещё слишком восприимчив и нежен, а перетерпеть неприятности они просто не в силах. Для врачей и родителей выбор подходящего препарата для борьбы с аллергией у ребёнка становится серьёзной проблемой. К счастью, современный ассортимент лекарственных средств антигистаминного действия позволяет подобрать лекарство с высокой эффективностью и малой вероятностью побочных действий. Рассмотрим в статье особенности применения препаратов в форме капель.

Особенности аллергии у детей

Аллергия - распространённое явление у детей

Аллергические реакции у детей в последнее время возникают все чаще, а появляются они уже с первых дней жизни. У новорождённых и грудных детей самым распространённым раздражителем являются пищевые продукты. Так, первым чужеродным белком, способным вызвать неадекватную реакцию маленького организма, часто становится белок коровьего молока, входящий в состав смеси для кормления.

У тех малышей, которые находятся на грудном вскармливании, нередко аллергические реакции возникают на те продукты, которые употребляет в пищу мама.

Грудные дети чаще всего страдают от непереносимости пищевых продуктов

Проявление пищевой аллергии в столь раннем возрасте совсем не означает того, что в будущем человеку придётся исключить продукт-провокатор из своего рациона . Младенческая аллергия в большинстве случаев проходит с возрастом, и даже название имеет особое - «диатез».

Нередкое явление среди младенцев - контактная аллергия (ещё её называют пелёночный дерматит). Проявляется она чаще местными реакциями в наиболее чувствительных участках тела (подмышки, пах), а также в местах соприкосновения с раздражителем (например, предметом одежды, постиранным новым стиральным порошком).

Аллергия на пыльцу у детей проявляется аллергическим насморком и чиханием

По прошествии грудного возраста, когда с частью аллергенов организм уже научился мирно сосуществовать, могут быть выявлены и другие провоцирующие неадекватную реакцию факторы:

• домашняя пыль;
• пыльца растений;
• укусы насекомых;
• шерсть животных.

Наиболее часто встречающимися у детей проявлениями аллергии считаются:

• кожные реакции: покраснение, сыпь, зуд, шелушение кожи;
• у грудничков часто возникают расстройства кишечника, вздутие живота, жидкий стул;
• зуд и заложенность носа, насморк чихание;
• резь в глазах, слезотечение;
• кашель, одышка.

Какая бы форма аллергии ни беспокоила малыша и как бы она ни проявлялась, применение антигистаминных препаратов необходимо. Ведь не все аллергические реакции проходят сами собой, иногда с возрастом симптомы только усиливаются, приводя к тяжёлым формам непереносимости или даже серьёзным заболеваниям. Например, запущенный диатез перерастает в экзему, невылеченная вовремя аллергия может привести к атопическому дерматиту, а аллергические реакции со стороны дыхательной системы со временем могут трансформироваться в бронхиальную астму.

Сами по себе проявления аллергии также таят в себе серьёзную опасность: слишком интенсивное воздействие аллергена может вызвать анафилактический шок. Поэтому возникновение таких симптомов, как затруднённое дыхание, глотание, спутанность сознания и бледность кожи требует незамедлительной врачебной помощи.

Какие лекарства подходят детям

Виды и поколения противоаллергических препаратов

В зависимости от способа воздействия на процессы в организме человека, выделяется несколько видов лекарств от аллергии: антигистаминные, гормональные, антилейкотриеновые, противовоспалительные и иммуномодулирующие, кромоны. Каждый из них имеет преимущества в конкретной ситуации. Тем не менее чаще всего применяются антигистаминные препараты.

Действие антигистаминных средств основано на блокировании рецепторов, которые в норме раздражаются под воздействием гистамина - особого вещества, выделяемого тучными клетками в ответ на появление в крови белка-аллергена.

Разработка препаратов, действие которых основано на подавлении гистамина, в своём развитии прошла несколько этапов, в соответствии с которыми выделяют три группы препаратов, различных по интенсивности проявления побочных эффектов. Самыми безопасными считаются лекарственные средства третьего поколения, действие которых более длительно, а побочные эффекты практически незаметны. Среди препаратов третьего поколения следует назвать:

• Ксизал;
• Супрастинекс;
• Эриус;
• Дезал и другие.

Безусловно, именно эти, самые современные антигистаминные средства, должны стать препаратами выбора в случае лечения детей. Однако минимальным возрастом ребёнка, в котором возможно их применение, считается 1 год.

Препараты первого поколения имеют выраженные седативный и снотворный эффекты, а также массу других побочных действий :

• сухость слизистых;
• пониженное давление;
• головная боль и головокружение;
• проблемы с ЖКТ.

Действие их не отличается длительностью, поэтому принимаются антигистаминные препараты первого поколения несколько раз в сутки.

Лекарственными средствами первого поколения являются:

• Фенистил;
• Фенкарол;
• Прометазин.

Отличие антигистаминных препаратов второго поколения состоит в том, что побочные эффекты, присущие первой группе, в них выражены слабо или вообще отсутствуют. Это позволяет использовать их для длительного лечения. Кроме того, действие таких лекарственных средств достаточно продолжительное: принимать их следует не чаще раза в сутки. Среди представителей этого поколения, применяемых для лечения аллергии в детском возрасте, следует назвать:

• Лоратадин;
• Зодак;
• Зиртек;
• Кларитин;
• Цетрин
• Парлазин.

Другие виды противоаллергических препаратов, такие как гормональные, кромоны, назначаются в наиболее тяжёлых случаях аллергических реакций у детей, или тогда, когда антитигистаминные средства неэффективны.

Видео: доктор Комаровский о лекарствах от аллергии

Преимущества капель

Среди многообразия форм выпуска лекарственных препаратов (таблетки, сиропы, мази, гели, капли) наиболее удобными в применении у детей являются те, которые ребёнок может употребить без сопротивления и лишних усилий со стороны родителей. К таким средствам можно отнести:

• мази и кремы, которые хороши в качестве местного средства борьбы с аллергическими проявлениями;
• сиропы, которые благодаря специально подобранным вкусовым добавкам призваны заинтересовать малыша;
• капли, которые при желании можно развести водой, значительного вкусового эффекта они не дадут.

Говоря мазях и кремах, следует помнить, что кожа детей, особенно младенцев, гораздо тоньше, чем у взрослых, сосуды у них расположены ближе. Это способствует более интенсивному всасыванию препарата и большей вероятности возникновения побочных явлений. Поэтому применять их нужно с осторожностью и не сочетать с другими лекарствами от аллергии без консультации аллерголога.

Сиропы просты в применении и обладают приятным вкусом, но содержание в них подсластителей и ароматизаторов может вызвать негативную реакцию организма малыша

Преимущество капель перед сиропом обусловлено наличием в последнем значительного количества посторонних добавок, которые призваны лишь упростить приём лекарства, а пользы в борьбе с аллергией не несут . На эти дополнительные компоненты чувствительный организм ребёнка может также дать аллергическую реакцию.

Капли Фенистил, Зодак, Парлазин

Наиболее распространёнными в назначении детям раннего возраста антигистаминными препаратами в форме капель являются Фенистил, Зодак и Парлазин. Рассмотрим основные особенности этих лекарственных средств.

Фотогалерея: капли от аллергии у детей Фенистил, Зодак, Парлазин

Капли Парлазин, как и Зодак, относятся к антигистаминным средствам на основе цетиризина
Капли Зодак - доступное антигистаминное средство второго поколения Капли Фенистил - антигистаминное средство первого поколения

Таблица: характеристики капель от аллергии

Характеристики препарата	Наименование препарата
	Фенистил	Зодак	Парлазин
Поколение	Первое	Второе	Второе
Действующее вещество	Диметиндена малеат	Цетиризин	Цетиризин
Действие	противоаллергическое; противозудное. Препарат блокирует важный этап аллергической реакции, за счёт чего проявления непереносимости не проявляются.	противозудное; противоаллергическое; противоотёчное. Препарат блокирует восприятие рецепторами воздействия гистамина.	противозудное; противоотёчное; спазмолитическое; сокращение проницательности капилляров и препятствование выходу жидкости в ткани. Препарат блокирует действие гистамина, а также препятствует движению эозинофилов к очагу аллергической реакции.
Показания к применению	пищевая аллергия; аллергия на лекарственные средства; крапивница; сезонный поллиноз; аллергический ринит; зуд кожных покровов любой этиологии (инфекционные заболевания, укусы насекомых, дерматиты и др.); профилактика развития аллергии; отёк Квинке.	аллергический ринит; аллергический конъюнктивит; аллергические кожные высыпания; отёк Квинке; поллиноз; крапивница; при атопическом дерматите, экземе, бронхиальной астме используется как дополнительный препарат.	сезонные и постоянные аллергические риниты и конъюнктивиты; аллергический поллиноз; аллергический дерматоз; атопический дерматит; отёк Квинке; зуд кожных покровов; крапивница; экзема; бронхиальная астма.
С какого возраста возможно применение	С 1 месяца	С 1 года	С 1 года
Дозировка	В возрасте от 1 месяца до 1 года: 3–10 капель за раз; 10–30 капель в сутки. В возрасте от 1 года до 3 лет: 10–15 капель за раз; 30–45 капель в сутки. В возрасте от 3 до 12 лет: 15–20 капель за раз; 45–60 капель в сутки.	по 5 капель 2 раза в сутки. В возрасте от 2 до 6 лет: В возрасте от 6 до 12 лет:	В возрасте от 1 года до 2 лет: по 5 капель 2 раза в сутки. В возрасте от 2 до 6 лет: 10 капель - 1 раз в сутки или по 5 капель - 2 раза в сутки. В возрасте от 6 до 12 лет: 20 капель - 1 раз в сутки или по 10 капель - 2 раза в сутки.
Длительность курса	В случаях острых аллергических реакций - короткий курс в 7–10 дней. Если симптомы аллергии исчезли раньше - следует прекратить приём препарата. Для профилактики сезонного поллиноза возможно назначение длительного курса - до 25 дней.	До исчезновения симптомов.	При острых проявлениях аллергии - курсом от 7 до 14 дней. При длительных аллергических реакциях или для профилактики аллергии при бронхиальной астме - длительным курсом от двух до трёх недель.
От какого вида аллергии лучше помогает препарат	Все виды аллергии	Все виды аллергии	Все виды аллергии

Таблица: побочные эффекты и противопоказания

Критерии безопасности применения	Название антигистаминного препарата
	Фенистил	Зодак	Парлазин
Побочные эффекты	сонливость; головные боли; головокружение; чувство усталости; перевозбуждение; боли в желудке; сухость слизистых; тошнота; рвота; нарушения дыхания; у грудничков - ночное апноэ; спазмы мышц; отёки.	головная боль, головокружение; сонливость, утомляемость; возбуждение; тошнота, рвота; жажда; боль в животе; аллергические реакции; учащённое сердцебиение; одышка; ринит; кашель; бронхоспазм; нарушения зрения, слуха, вкуса; сухость глаз и др.	сонливость; головная боль; усталость; беспокойство; тошнота; сухость слизистых; аллергия.
Противопоказания	маловесные и недоношенные дети в раннем возрасте; возраст до 1 месяца; индивидуальная непереносимость	возраст до года; бронхоспазм с кашлем; тяжёлая форма почечной недостаточности	возраст до 1 года; индивидуальная непереносимость; почечная недостаточность средней или тяжёлой степени.
Последствия передозировки	учащённое сердцебиение; галлюцинации; судороги; повышение температуры; понижение давления; отсутствие мочи; сухость во рту; расширение зрачка; угнетение или возбуждение ЦНС.	сонливость; слабость; возбуждение; быстрая смена состояния возбуждения сном; сухость во рту; запор; головные боли; тахикардия.	слабость; сонливость; перевозбуждение; запор; задержка мочеиспускания.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами	Усиливает эффект от снотворных, противотревожных препаратов.	Противоаллергическое действие Зодака усиливается при одновременном приёме Теофиллина.	С осторожностью следует применять вместе со снотворными препаратами и Теофиллином.

Другие капли при аллергии

Для борьбы с аллергическими ринитами и конъюнктивитами целесообразно применять препараты местного воздействия в каплях.

Препараты для облегчения носового дыхания при аллергии можно разделить на следующие группы:

1. Растворы для очистки слизистых носа: Аква Марис, Салин, Хьюмер, Аквалор. Применение их возможно с первых дней жизни, так как они представляют собой изотонический раствор. Действие таких препаратов направлено прежде всего на устранение контакта с аллергеном.
2. Сосудосуживающие средства: Виброцил, Галазолин, Називин, Нафтизин. Их действие основано на снятии отёка носовой полости, что приводит к мгновенному облегчению состояния. Однако применять такие препараты для лечения детей следует с осторожностью - они способны вызвать привыкание. Большинство сосудосуживающих препаратов противопоказано к применению у детей до 1 года .

Видео: доктор Комаровский о сосудосуживающих препаратах

Выделяют два подвида глазных капель от аллергии:

1. Антигистаминные глазные капли, такие как Аллергодил, Лекролин, Опатанол, Гистимет. Детям до 12 лет они противопоказаны.
2. Стабилизаторы тучных клеток - Хай-Кром (можно применять с 4 лет), Кромогексал, Лодоксамид, Лекролин, Кром-Аллерг, Аломид. Можно применять по назначению врача с двух лет.

Разнообразие современных противоаллергических средств, а также форм их выпуска позволяет врачу-педиатру подобрать подходящий препарат в соответствии со всеми индивидуальными особенностями маленького пациента. В целях безопасности и удобства применения многие лекарства представлены в нескольких формах - таблетках, сиропах, каплях, мазях и кремах. Капли не содержат вредных добавок и могут с успехом применяться у маленьких детей при всех видах аллергии. Грамотный врач подскажет, какой препарат выбрать.

Я имею высшее юридическое образование, опыт работы в суде, банке, на предприятии. Несмотря на то, что основная моя специализация - это уголовное право и процесс, вся моя профессиональная деятельность связана с хозяйственным правом, начиная от кадровых вопросов и заканчивая проблемами кредитования. Долгое время я занималась написанием обзоров зарубежных и отечественных СМИ по бизнес-тематике.

Аллергия – это необычная, неадекватная реакция организма на возбудителя – чужеродный белок. Она может сопровождать человека всю жизнь, быть сезонной и круглогодичной, а может проявиться только в детском возрасте.

Проявления ее могут быть как незначительными, так и доставлять дискомфорт и мучения. Одним из лекарств, облегчающих состояние и устраняющих действие аллергена, является Зодак.

Форма выпуска и состав препарата

Зодак – эффективное современное противоаллергическое средство. Его основой является такое вещество, как цетиризин. Он является антагонистом гистамина и, попадая в организм, блокирует гистаминовые рецепторы.

Имеет такие полезные свойства:

• Антиаллергическое;
• Противозудное;
• Предупреждение развития и облегчение протекания аллергии.

Выпускается он в трех разных формах:

• Сироп. Выпускается во флаконе, объем которого составляет 100 миллилитров, в виде бесцветной, иногда желтоватой суспензии, в комплекте идет мерная ложка. 5 миллиграмм действующего вещества на 1 мерную ложку (которая содержит 5 миллилитров сиропа).
• Капли – флакон объемом 20 миллилитров с прозрачной желтоватой жидкостью с привкусом банана. В 20 каплях (или 1 миллилитре) содержится 10 миллиграмм цетиризина. В комплекте идет флакон с крышкой-капельницей и инструкция.
• Таблетки. Продолговатые, белого цвета, имеют разделительную полосу посередине, по 7 (с 5 миллиграммами цетиризина на таблетку) или 10 (10 миллиграмм) штук в блистере, 10, 28, 30 штук в упаковке.

Показания

Зодак назначается детям старше года, подросткам и взрослым при таких состояниях:

• Аллергический дерматит, сопровождающийся зудом;
• Сезонный и круглогодичный конъюнктивит или ринит аллергического происхождения;
• , сопровождающаяся зудом;
• Сенная лихорадка (поллиноз);
• (включая хроническую);
• Отек Квинке.

Его преимущества – длительное действие, отсутствие привыкания и седативного эффекта, которые характерны для большинства других противоаллергических препаратов. Также педиатры иногда рекомендуют давать это лекарство в профилактических целях детям, которые перенесли вакцинацию, для облегчения возможных негативных реакций.

Как принимать Зодак

В инструкции по применению рекомендуется детям принимать Зодак в каплях или сиропе согласно указанной дозировке, тогда как таблетки больше подходят для взрослых и подростков. Сколько капель препарата Зодак давать детям, строго зависит от возраста заболевшего.

• Малышам от года до двух предписывается принимать лекарство дважды в день, разделив необходимую дозу (5 миллилитров сиропа либо 5 капель) на эти приемы. Можно немного разбавлять водой.
• Дошкольникам от двух до шести лет назначается 10 капель либо одна мерная ложечка сиропа 1 раз.
• Для детей до 12 лет терапевтическая доза составляет 10 миллилитров сиропа (2 мерные ложки) либо 20 капель в сутки, приемы можно разделить на 2 раза.
• Подросткам старше двенадцати лет предписывается та же доза, что и детям от шести, разрешается принять лекарство в форме таблетки, 1 штуку в сутки, запивая водой и не раскусывая.

Противопоказания

Нельзя принимать медикамент при следующих заболеваниях и состояниях:

• Беременность и период лактации;
• Непереносимость цетиризина или же других компонентов;
• Возраст ребенка до года;

• Порфирия;
• Нефропатия;
• Кашель, бронхоспазм.