– одно из самых распространенных заболеваний органов брюшной полости. Данное заболевание может возникнуть в следствии неправильного питания, вредных привычек, долговременного принятия лекарственных препаратов и даже передаваться по наследству. Среди симптомов язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки выделают диспепсию, боли в животе, изжогу, вздутие живота и кислую отрыжку. И одними из самых эффективных средств по лечению этих патологий являются препараты, созданные на основе вещества висмута трикалия дицитрат, инструкции к которым всегда должна быть под рукой.

Висмут — основное вещество противоязвенных препаратов

Висмут — вещество, которое относится к органотропным желудочно-кишечным средствам, которое содержится в лекарственных препаратах, оказывающих противоязвенное и противогастритное воздействие. Данные препараты производятся в виде таблеток, покрытых тоненькой оболочкой, и наиболее эффективными таблетками являются:

• Трибимол
• Вентрисол
• Пилоцид
• Биснол
• Тримо

Действие данных лекарственных средств приводит к тому, что в желудке осаждаются нерастворимые оксихлориды и цитрат висмута, которые образуются соединения, полностью накрывающие поврежденную язвой поверхность желудка или кишечника. И в итоге эти соединения спасают язву от прямого воздействия на нее желчи, соляной кислоты и пепсина, что приводит к гибели бактерии , которая и способствует развитию язвы.

Фармакологическое воздействие медикаментов делает их эффективными в лечении пептических язв, способствуя их скорейшему заживлению.

Такие препараты способствуют восстановлению защитной функции желудка и предотвращают возможность рецидивов язвенного процесса в желудке и двенадцатиперстной кишке. Кроме того они стимулируют синтез, поступающих в организм, веществ и способствуют улучшению качественных характеристик желудочной слизи, благодаря чему пища быстрей переваривается.

Висмута – активное вещество, содержащееся в таблетках, способствующих устранению симптомов язвенной болезни и вызывающее полное излечение от нее.

Предосторожность в применении средств

Несмотря на массу положительных свойств средств, которые содержат активное вещество, перед их принятием необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Потому как данные препараты категорически запрещено принимать во время беременности или кормления грудью, при повышенной чувствительности, а также в случае нарушения работы почек.

Кроме того необходимо соблюдать осторожность, принимая данные препараты, ориентируясь на собственное самочувствие, ведь они могут вызвать тошноту, запор, рвоту, аллергическую реакцию или жидкий стул. И при обнаружении хотя бы одного побочного эффекта от принятия таблеток, необходимо снова проконсультироваться с врачом, дабы решить, стоит ли продолжать такое лечение.

Необходимо также тщательно следить за дозировкой препарата, ведь в случае ее превышения может возникнуть почечная недостаточность. Поэтому если вы случайно приняли больше таблеток, чем нужно, срочно примите активированный уголь, употребите слабительное и обратитесь к врачу, дабы он промыл вам желудок.

Если передозировка была слишком сильной, может также возникнуть необходимость в симптоматическом лечении или гемодиализе.

Консультируясь с врачом о принятии препаратов, содержащих висмут, необходимо сообщить ему обо всех препаратах, которые вы принимаете. Ведь если вы принимаете какие-либо лекарства, содержащие висмут, викаир или викаин, то вместе с данным препаратом они увеличат вероятность возникновения нежелательных побочных эффектов.

А вот эффективность действия самого вещества может снизиться, если вместе с ним употреблять в пищу молоко, соки или фрукты. Прежде чем принимать препараты, проконсультируйтесь с врачом, дабы избежать неприятных последствий.

Применение и дозировка препаратов, содержащих

Язва желудка — показания для назначения препаратов с висмутом

Для детей от 4 до 8 лет рекомендованная норма поглощения данного вещества составляет 160 мг, которые нужно разделить на 2 приема в день. Дети от 8 до 12 лет могут употребить за сутки 240 мг, разделив их на два приема – утром и вечером. А вот лицам от 12 лет и старше рекомендуется принимать 120 мг препарата 4 раза в сутки.

Курс приема медикаментов обычно длится месяц или 4 недели. После этого необходимо сделать перерыв в употреблении данных средств на 2 месяца, а если спустя это время произойдет рецидив патологии, прием таблеток необходимо будет повторить.

В случае острой или кишечника, прием препарата с висмутом можно совместить с приемом амоксициллина или метронидазола.

Во время курса терапии необходимо воздержаться от употребления горячительных напитков, а за полчаса до и после приема препарата, нужно также воздержаться от любой еды, дабы не уменьшить их эффективность.

Принимая таблетки, необходимо тщательно следить за дозировкой данного вещества. Лекарственные препараты, содержащие в себе активное вещество, являются эффективным средством в борьбе с , язвенной болезнью и их симптомами. Главное, перед началом лечения проконсультироваться с врачом и тщательно следовать его инструкциям и советам.

О причинах развития язвы желудка расскажет видеоматериал:

Телеграм

Вместе с этой статьей читают:

Коллоидный субстрат висмута (комплексная висмутовая соль лимонной кислоты) является основой для создания препаратов Бисмофальк, Вентрисол, Де-нол, Пилорид.

Препарат висмута для лечения язвы желудка: Вентрисол

Является препаратом висмута. Вентрисол избирательно обволакивает поврежденные участки (эрозии, язвы) слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Препарат защищает слизистую оболочку от воздействия на нее соляной кислоты и пепсина, что способствует заживлению эрозивно-язвенных дефектов, а также оказывает бактерицидное действие в отношении Helicobacter pylori. Препарат практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта, что значительно снижает количество побочных эффектов. После применения Вентрисола значительно удлиняется период ремиссии заболевания. Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, содержащих по 120 мг висмута.

Препарат висмута для лечения язвы желудка: Де-нол

Оригинальный препарат, разработанный компанией для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Де-нол используется как базовый препарат в различных схемах лечения язвы желудка, ассоциированных с Helicobacter pylori. Препарат обладает комплексным лечебным воздействием - оказывает бактерицидный эффект в отношении Helicobacter pylori, образует защитный слой на изъязвленных участках слизистой оболочки и стимулирует ее регенерацию. Оказывает более выраженное воздействие на Helicobacter pylori, чем другие соли висмута. Защищает здоровую слизистую оболочку. Существующие виды Helicobacter pylori не обладают устойчивостью к препарату Де-нол. Схемы комбинированного лечения с Де-нолом могут преодолевать устойчивость Helicobacter pylori к метронидазолу. Схемы лечения на основе Де-нола характеризуются меньшим количеством побочных эффектов по сравнению с другими схемами. Выпускается в таблетках по 120 мг.

Препарат висмута для лечения язвы желудка: Пилорид

Принципиально новый препарат, разработанный специально для лечения заболеваний, связанных с Helicobacter pylori. Является комбинированным препаратом и обладает антикислотным эффектом ранитидина, антигеликобактерным и цитопротективным действием висмута. После приема внутрь происходит быстрое всасывание препарата. Пилорид предупреждает появление антибиотикорезистентных видов Helicobacter pylori в процессе лечения. Удобен в применении - препарат принимают утром и вечером независимо от приема пищи. Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, содержащих по 400 мг висмут цитрата.

Висмута трикалия дицитрат - действующее вещество многих препаратов, самым известным из которых является Де-Нол. Это лекарственное средство знакомо многим пациентам гастроэнтерологов. Висмута трикалия дицитрат входит в группу эффективных противоязвенных препаратов. Он обладает способностью повышать функциональную активность слизистых оболочек органов пищеварения и восстанавливать их повреждения.

Специфические возбудители язвенной болезни и гастрита бактерии Helicobacter pylori погибают значительно быстрее, если вместе с антибиотиками и противомикробными препаратами пациенты принимают лекарственных средства с висмута трикалия дицитратом. К несомненным достоинствам препаратов относится отсутствие развития устойчивости микроорганизмов при его повторном приеме.

Висмута трикалия дицитрат уничтожает возбудителей язвенной болезни и гастрита бактерии Helicobacter pylori

Препараты

На основе комбинированного противоязвенного действия химического соединения синтезировано много фармакологических препаратов. Таблетки для внутреннего употребления содержат основное вещество в оптимальной терапевтической дозировке - 120 мг. В каких лекарствах содержится висмут:

• Трибимол - производства Торрент Фармасьютикалс (Индия);
• - выпускает ASTELLAS PHARMA EUROPE B.V. (Нидерланды);
• Вентрисол - выпускает Познаньский фармацевтический завод СА Польфа (Польша);
• Тримо - производители Рантакос Брет и Ко Лтд (Индия);
• Биснол - выпускает Вейв Интернейшнл (Индия);
• Новобисмол - производит Фармпроект (Россия);
• Пилоцид - препарат выпускает Мерк КГаА (Индия).

Препараты отличаются друг от друга только вспомогательными веществами, которые необходимы для полноценного растворения таблеток, а также образования основной лекарственной формы.

Предупреждение: «Несмотря на кажущуюся второстепенность вспомогательных компонентов, они имеют немаловажное значение и существенно влияют на эффективность препаратов».

Мнения потребителей о терапевтическом действии препаратов может существенно разниться: одни пациенты предпочитают лекарственные средства индийского производителя, другие - российского или голландского.

Фармакологическое действие

Под действием кислого желудочного сока висмута трикалия дицитрат распадается на цитрат и оксихлорид висмута, которые не способны растворяться в воде. Неорганические вещества вступают в химические реакции с высокомолекулярными белками с образованием циклических комплексных соединений. Кислая среда желудка в данном случае выступает в качестве катализатора. В результате формируется прочная пленка на участке, где находятся язвенные повреждения. Под действием этого полимергликопротеидного комплекса слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта оказывается под надежной защитой от негативного воздействия:

• соляной кислоты;
• пищеварительных ферментов;
• желчи.

Лекарства, содержащие висмут, способны укрупнять протеины, уничтожать микроорганизмы. К несомненным достоинствам висмута трикалия дицитрата относится его неспособность абсорбироваться слизистыми оболочками органов пищеварения. Минимальное количество проникает в кровяное русло, а основная часть в составе конгломерата выделяется при каждом опорожнении кишечника.

Висмута трикалия дицитрат используется в терапии язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Антибактериальные свойства соединения

Что такое висмута трикалия дицитрат - это химическое соединение, которое проявляет бактерицидную активность в отношении спиралевидной грамотрицательной бактерии. Под его воздействием снижается продуцирование важных для патогенных возбудителей язвы и гастрита ферментов. Начинает изменяться течение важных для жизнедеятельности микроорганизмов реакций, в результате чего они погибают. Химическое соединение способно нарушать:

• проницаемость клеточной оболочки;
• структуру мембраны клеток.

Это значительно уменьшает ее жизнеспособность и препятствует прикреплению бактерий на стенки желудочно-кишечного тракта.

Висмута трикалия дицитрат ограничивает свободное передвижение спиралевидных бактерий по пищеварительному тракту. Другие противомикробные препараты, используемые для лечения язвенных поражений, утрачивают эффективность при неоднократном применении. А к лекарствам с висмута трикалия дицитратом штаммы бактерий не способны выработать резистентность.

Для химического соединения характерна высокая степень растворимости, поэтому оно проникает в самые глубокие слои стенок желудка и инактивирует находящиеся там микроорганизмы.

Гастроцитопротективный эффект

Помимо бактерицидного и защитного действия препаратов, содержащих висмут, список полезных свойств химического соединения дополняет гастроцитопротективный эффект. Они повышают сопротивляемость стенок желудка к негативному воздействию агрессивной соляной кислоты. Это основано на следующих механизмах:

• соединение стимулирует синтез простагландинов, что приводит к образованию повышенного количества муцина и выработке ионов гидрокарбонатов. В результате образуется мукозно-гидрокарбонатный барьер;
• в антральном отделе желудка и двенадцатиперстной кишке улучшается микроциркуляция. Значительно повышается скорость обмена веществ в клетках, ускоряется их регенерация. Происходит быстрое восстановление поврежденной оболочки желудка;
• фундальные клетки слизистой оболочки уменьшают выработку едкой соляной кислоты и кислотность желудочного сока существенно снижается.

Помимо вышеперечисленных полезных свойств препараты висмута трикалия дицитрата влияют на выработку ферментов, что становится дополнительной защитой для слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Де-Нол - самый известный препарат с висмута трикалия дицитратом

Показания и противопоказания

Гастроэнтерологи назначают висмута трикалия дицитрат пациентам, у которых под действием избыточной выработки ферментативных веществ и кислот диагностированы повреждения слизистого или подслизистого слоя стенок желудка. Продолжительность лечения зависит от стадии язвенного заболевания. Препараты используются в лечении следующих патологий:

• в период рецидивов;
• диспепсические нарушения.

Висмута трикалия дицитрат показан для терапии патологий желудка независимо от того, обнаружена ли Helicobacter pylori при проведении лабораторных исследований. Существуют и определенные ограничения к использованию химического соединения:

• период вынашивания ребенка или кормления грудью;
• детский возраст до 4-х лет;

Висмута трикалия дицитрат не предназначен или ограничен для применения некоторым категориям пациентам с заболеваниями печени.

Предупреждение: «Лекарственное средство следует использовать только после проведения диагностики и в соответствии с врачебными рекомендациями».

При назначении терапии гастроэнтеролог оценивает риск и пользу вещества, выбирает, какие препараты содержат висмут и вспомогательные ингредиенты в максимально безопасных для человека дозировках.

/ / / / / / / / / / / / / / / /
ИЛИ СМОТРИТЕ ПОИСК ЛЕКАРСТВ:

Препараты висмута

Препараты висмута широко используют при снятии изжоги. Висмута нитрат основной (Вismuthi subnitras) - это смесь BiNO3(ОH), ВiОNО и ВiOOН, представляет собой белый аморфный или мелкокристаллический порошок. Практически нерастворим в воде и спирте, легко растворим в соляной кислоте. Он оказывает местное вяжущее и противовоспалительное действие. Внутрь принимают в качестве вяжущего и антацидного средства при желудочно-кишечных заболеваниях (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, энтериты, колиты).

Взрослым назначают препарат по 0,25–0,5 г, детям - по 0,1–0,3–0,5 г на прием 3–4 раза в день (за 15–30 мин до еды). Висмута нитрат основной является одним из основных компонентов комбинированных антацидных препаратов. Он входит в состав таблеток «Викалин», «Викаир» и др., широко применяемых при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Можно использовать его наружно при воспалительных заболеваниях кожи (мази, присыпки).

Викалин - таблетки, содержащие висмута нитрат, - противокислотное, умеренно слабительное действие. Викаир (ротер) применяют так же, как и викалин: 1–2 таб после еды 1/2 стакана теплой воды 3 раза в день, курс лечения - 1–3 месяца.

Природный препарат белой глины - каолин - представляет собой силикат алюминия с небольшой примесью силикатов кальция и магния. Белый порошок, который в больших количествах воды замешивается в пластическую массу. Он обладает обволакивающим и адсорбирующим действием.

Помимо изжоги, каолин назначают наружно при кожных заболеваниях в виде паст, присыпок, мазей. Внутрь его принимают взрослые по 20–100 г, дети по 5–10 г при различных желудочно-кишечных заболеваниях (колиты, энтериты и т. д.) и при интоксикациях.

На особом месте находится натрия гидрокарбонат (пищевая сода). Раньше он применялся очень широко (как и другие щелочи) в качестве антацидного средства при повышенной кислотности желудочного сока, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. При приеме внутрь препарат быстро нейтрализует соляную кислоту желудочного сока и оказывает выраженный антацидный эффект.

Однако при нейтрализации соляной кислоты гидрокарбонатом натрия выделяется углекислота, которая оказывает возбуждающее действие на рецепторы слизистой оболочки желудка, усиливает выделение гастрина и может вызвать вторичное усиление секреции. Кроме того, при применении больших доз избыток антацида может всасываться в кровь и вызывать нарушения кислотно-щелочного равновесия. Поэтому в настоящее время, когда есть другие эффективные и безвредные препараты, свой выбор следует останавливать на них.

Лечение рефлюкс-эзофагита при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы должно быть комплексным, причем ведущая роль в нем отводится диетотерапии (сливки, ряженка, взбитый яичный белок, прием перед едой растительных масел, в т. ч. облепихового или шиповника). Назначают обволакивающие и вяжущие средства (препараты висмута, алмагель). При болях - папаверин, платифиллин, атропин

Интерес к препаратам висмута сильно возрос после открытия : выяснилось, что лекарства на основе висмута в комбинации с антибиотиками способны эффективно подавлять жизнедеятельность бактерии, приводящей к развитию язвенных заболеваний. «Золотым стандартом» в эрадикации Helicobacter является висмута субцитрат.

Препараты висмута проявляют одновременно несколько эффектов:

• оказывает защитную функцию слизистой желудка благодаря способности образовывать защитную пленку и стимулировать выработку естественной слизи;
• уменьшает всасывание ряда антибиотиков, что позволяет использовать их для уничтожения Helicobacter;
• нарушает процессы синтеза в бактериальной клетке;
• уменьшает воспаление.

Показания к приему

• язвенные поражения желудка и/или двенадцатиперстной кишки*;
• гастриты острые и хронические*;
• алкогольный гастрит;
• гастродуоденит*;
• обострение хронических воспалительных заболеваний органов ЖКТ.

* — в том числе, спровоцированные активностью Helicobacter pylori.

Список препаратов висмута

• «Де-Нол»;
• «Викаир»;
• «Викалин»;
• «Эскейп»;
• «Улькавис»;
• «Виканол Лайф»;
• «Витридинол».

«Де-Нол»

Производитель – Astellas Pharma Europe (Нидерланды).

Выпускается в форме таблеток, содержащих 120 мг висмута субцитрата. Препарат практически не всасывается в кровь из ЖКТ. Может использоваться в терапии детей с 4-летнего возраста (под наблюдением врача).

«Викаир»

Производитель – «Фармстандарт», «Валента», «Авексима» (Россия)

Является комбинированным препаратом: помимо нитрата висмута (350 мг), содержит антациды (карбонат магния и гидрокарбонат натрия), порошок коры крушины (25 мг) и корневища аира (25 мг). Выпускается в таблетированной форме.

Действие препарата направлено на взаимодействие основных компонентов: висмут проявляет защитные и антибактериальные свойства, антациды убирают симптомы повышенной кислотности желудочного сока, а растительные добавки оказывают слабительный и спазмолитический эффекты. Это позволяет нормализовать функции органов пищеварения.

«Викалин»

Производитель – «Обновление», «Авексима» и «Авва Рус» (Россия).

Препарат похож по составу на «Викаир», но дополнительно содержит рутин (снижает проницаемость капилляров) и келлин «(как и аир, убирает спазмы гладких мышц органов ЖКТ).

Средство выпускается в виде таблеток.

«Эскейп»

Производитель – «Отисифарм» (Россия).

Является аналогом «Де-нола», содержит то же самое действующее вещество − висмута трикалия дицитрат в дозировке 120 мг. Выпускается в виде таблеток, покрытых плёночной оболочкой. Его цена, по сравнению с оригинальным препаратом, ниже на 200 руб.

«Улькавис»

Производитель – КРКА (Словения).

Лекарство также содержит субцитрат висмута (120 мг), поэтому его показания будут такими же и для прочих висмутсодержащих препаратов.

Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой. Можно применять для лечения заболеваний ЖКТ у детей с 4-летнего возраста.

«Виканол Лайф»

Производитель – «ФармВИЛАР» (Россия).

В составе содержится 120 мг висмут трикалия дицитрата. Используется в качестве вспомогательного средства при лечении органов ЖКТ. Препарат не попадает в кровоток, т. к. не всасывается кишечником, выводится из него вместе с каловыми массами в неизменном виде.

«Витридинол»

Производитель – «ГИЛС и НП» (Россия).

Является очередным аналогом Де-нола с таким же составом. Выпускается в виде таблеток, покрытых плёночной оболочкой. В упаковке их 60. Показания у средства точно такие же, как и у других препаратов, содержащих висмут.

Особенности применения препаратов висмута

• Висмутсодержащие средства необходимо принимать до еды (за 30 мин) и запивать небольшим количеством жидкости. Предпочтительно использовать только воду, и нежелательно запивать молоком, соками, чаем: эти напитки изменяют кислую среду в желудке, что уменьшает эффективность солей висмута.
• С этой же целью (см. выше) отказываются от приема до применения лекарства.
• Не рекомендуется комбинировать препараты висмута: это может привести к передозировке.
• Применять висмут с другими лекарственными средствами следует не одновременно, а с 2-3-часовыми промежутками, если не прописана другая схема.

Стандартный курс лечения гастрита и язвенной болезни – от 4 до 8 недель. Дозировка подбирается врачом индивидуально.

Уничтожение Helicobacter

Существует несколько схем, с помощью которых можно добиться положительных результатов:

• Первая линия (тройная терапия) – кларитромицин + ИПП + амоксициллин/метронидазол. Курс устанавливается индивидуально, обычно от 7 до 14 дней.
• Вторая линия – ИПП + висмута трикалия дицитрат + метронидазол + тетрациклин. Длительность курса определяет врач.

Эффективность лечения проверяют с помощью инструментальных анализов (на антигены Helicobacter и антитела к ней), и/или биопсии.

Противопоказания

Препараты висмута противопоказаны в следующих случаях:

• период беременности и грудного вскармливания;
• почечная недостаточность;
• повышенная чувствительность к компонентам препаратов.

Для лечения детей висмутсодержащие препараты применяются только по показаниям и исключительно под наблюдением лечащего врача.

Есть ли побочные эффекты?

Альтернатива препаратам висмута

Для замены используются фитопрепараты, а также синтетические препараты на основе сукральфата, омепразола, пирензепина. К этим лекарствам относятся:

Свойства указанных препаратов позволяют достичь эффектов, подобным тем, что оказывают соли висмута. Так, сукральфат образовывает защитное покрытие на слизистых и снижает активность пищеварительных ферментов; омепразол и пирензепин уменьшают продуцирование желудочного сока, а растительные средства в соединении с синтетическими препаратами усиливают регенеративные способности организма и мягко нормализуют работу органов пищеварения.