Поверхностный гастрит с атрофией слизистой антрального отдела. Очаговый антральный гастрит. Поверхностный антральный гастрит

Неправильное питание, пренебрежение здоровьем, стрессы, повышенная физическая нагрузка и болезнетворные бактерии увеличивают риск антрального гастрита. Так называют заболевание, поражающее желудочную секцию, где пища образуется в комок. Прогрессируя, оно нарушает работу пищеварительных желез, воздействует на слизистую оболочку, вызывая воспалительные процессы, эрозию, рубцевание антрального отдела.

Причины болезни

Заболевание вызывают различные причины, 95% из которых связаны с бактериальным поражением. Инфекция называется Helicobacter pylori, располагаясь в слизистой оболочке, она является основным возбудителем болезни, характеризуясь повышенной активностью в желудочной среде с показателем кислотности 4-6 рН и выше. Сниженный уровень кислоты оказывает на бактерию разрушительное воздействие. При этом болезнь нередко принимает спящую форму и в благоприятных условиях, вновь активизируется.

В процессе бактерия вырабатывает ферменты, трансформирующие среду обитания, вызывая негативные последствия для организма. Один из них уреаза превращает мочевину в аммиак, формируя повышенный уровень щелочи.

Муциназа разжижает желудочную слизь, снижая ее защитные свойства и прокладывая дорогу бактериям. Они легко проходят в антральную секцию, находя здесь комфортную среду для активного размножения. Его эффектом становятся функциональные нарушения и воспалительные процессы слизистой оболочки. Заболевание выводит из строя пилорическую часть, ответственная за выработку бикарбонатов, приводя к повышению уровня кислотности, что в свою очередь поражает слизистую и другие участки.

Если вовремя не лечить гастрит, то осложнения могут быть в виде язв.

Вторжение бактерии Helicobacter pylori в желудок и последующий антральный гастрит, обусловлены несколькими факторами, из которых выделяются:

• Неправильное питание;
• Слабый привратник (пилорус), вызывающий попадание кишечных материалов в желудок;
• Аллергические реакции;
• Прием алкоголя, табака;
• Острая пища;
• Воздействие на желудок некоторых препаратов, например противотуберкулезных средств;
• Нервные потрясения, стрессы;
• Инфекционные заболевания, включая ВИЧ, кандидоз;
• Масштабные ожоги тела, оказывающие влияние на желудок.

Иногда причиной проникновения бактерии становятся эндокринные патологии, проблемы в сердечно – сосудистой области, органах дыхания, почках. Очень часто антральный гастрит вызывают глисты.

Помимо желудка, инфекционному воздействию подвержена двенадцатиперстная кишка. Развиваясь, болезнь провоцирует эрозию слизистой, рак, лимфому.

Симптоматика заболевания

В начальной стадии антрального гастрита, пораженный отдел желудка не получает достаточной секреции сока, вызывая симптомы сходные с проявлениями язвенной болезни. Аппетит остается в норме, но пациент жалуется на запоры, изжогу, кислотный привкус, боли спустя несколько часов после приема пищи.

При непосредственном осмотре язык выглядит чистым и влажным, нажатие на живот в правой зоне вызывает болезненные ощущения. Неизменными проявлениями болезни на различных этапах также выступают:

• Схватки в животе, которые сопровождают чувство голода;
• Дискомфортные реакции. Ощущение переполненности желудка;
• Периодическая тошнота;
• Проблемы со стулом (диарея, запоры);
• Кислотный привкус и тяжелый аромат изо рта.

Отсутствие своевременных мер переводит антральный гастрит в запущенную стадию с последующими осложнениями заболевания. Возможным следствием становятся желудочные кровотечения, тяжелые дефекты слизистой, деградация поверхности, рак желудка.

Типология недуга

Различают несколько форм болезни, отличных разновидностью протекания и спецификой:

Антральной секции, представляющий собой простейшую форму недуга, возникающего без участия бактерии. Воспаление затрагивает исключительно верхние слои слизистой, не проникая в глубокие участки. Течение болезни характеризуется отсутствием тканевых поражений, рубцевания. Воздействие вызывает истончение оболочки, снижая выработку ферментов и соляной кислоты;

Антральной секции. Один из самых сложных типов заболевания, вызванный проникновением бактерии Helicobacter pylori. На желудочных тканях формируются язвы, трещины, эрозии. Пациент страдает внутренними кровотечениями. Их проявлениями является общая слабость, темный стул, характерные элементы в рвотных массах. В запущенной стадии антральной болезни, кровопотеря способна привести к смерти;

Атрофический гастрит антральной секции. Является хронической формой заболевания, вызывая желудочную недостаточность. Слизистая оболочка деградирует, развивается дисплазия, метаплазия кишечника. Фаза предшествует раковой болезни.

Очень часто спутником выступает бульбит, формирующий воспалительные процессы в луковице двенадцатиперстной кишки. Он вызван переизбытком соляной кислоты, которая поступая в кишечник, переводит антральную болезнь в эрозивную стадию.

Диагностика заболевания

Обследование пациента и четкое выявление болезни производится различными способами, включая:

1. Рентген;
2. Биопсии;
3. ФЭГДС;
4. Цифровая томография;
5. Фиброгастроскопия;
6. Ультразвук.

Гастроскопия выявляет уплотнение элементов желудочного рельефа, спазмические сокращения привратника (пилоруса), распределенную перистальтику, хаотичное перемещение содержимого желудка.

Бактерия Helicobacter pylori хорошо диагностируется посредством оригинальных экспресс тестов. Элементы слизистой оболочки погружают в особый состав, где они меняют облик исходя от характера поражения. Процесс производится в течение часа – суток, о наличии инфекции свидетельствует малиновый цвет.

Исследование выступает разновидностью уреазного тестирования, представленного также дыхательной процедурой. В желудочный отсек внедряют мочевину (чувствительную к воздействию бактерии), отмеченную веществом С13, после чего исследуют воздух на предмет его концентрации. Показатели до 1% демонстрируют отсутствие болезни, 3,5% — легкую стадию, 9,5% — тяжелые повреждения.

ФЭГД указывает на пятна в слизистой оболочке, отечные проявления, кровоизлияния, эрозии поверхностей. Слабость привратника (пилоруса) вызывает внутренний застой. Кислотность желудка исследуется с помощью рН метрии и последующего изучения материала.

Эндоскопическое обследование сопровождается биопсией тканей на предмет выявления гистологии и активатора болезни. Воспаление носит выраженный характер, на поверхности находится значительное количество бактерий, обостряющих болезнь. Высокую эффективность демонстрирует ИФА диагностика, заключающаяся в обнаружении антител Helicobacter pylori в крови, слюне, желудочном соке пациента. Они формируются не позже 1 месяца с момента заболевания, оставаясь активными, некоторое время после исцеления.

Антральный гастрит имеет сходные признаки с язвой и другими заболеваниями желудка. Для его обнаружения необходимо обращаться к услугам квалифицированного специалиста, исключая самостоятельную постановку диагноза.

Лечение болезни

Борьбой с недугом и его профилактикой занимаются врачи, специализирующиеся в таких медицинских областях как терапия, гастроэнтерология, эндоскопия. Исходя из формы и характера болезни, лечение антрального гастрита носит амбулаторный или стационарный характер.

Основой противодействия заболеванию выступает сочетание диеты, с применением специальных препаратов. Процесс затрудняет особенность бактерии Helicobacter pylori, способной быстро адаптироваться к различным антибиотикам. Из-за этого врач комбинирует препараты, назначая кларитромицин, тетрациклин, метронидазол, ампициллин.

Лекарственная система дополняется ингибиторами, оказывающими давление на Helicobacter pylori в желудке, после чего антибиотики производят их ликвидацию. Отсутствие положительных изменений в течение 5 дней, приводит к назначению другой схемы, решение принимает только лечащий специалист.

От эрозии слизистой оболочки и высокой кислотности хорошо помогают обволакивающие лекарства, противодействующие секреции – гефал, альмагель, денол, сукральфат. Спазмы пилоруса устраняет папаверин, дротаверин, перистальтика нормализуется с помощью метоклопрамида.

Важное место в борьбе с антральным гастритом занимают также;

1. Физиотерапия;
2. Лечение ультразвуком для устранения болезненных симптомов;
3. Гальванизация желудочного отдела;
4. Использование модулированного тока.

Локализовав обострение болезни, специалисты рекомендуют минеральные воды, лечение грязью и парафином. Полное исцеление слизистой оболочки невозможно без применения препаратов синтезирующих белок, включая инозин, облепиховое масло, анаболики. Иногда антральный гастрит активируется приемом препаратов, что приводит к полному пересмотру лекарственной схемы.

Народные средства

Высокую эффективность демонстрируют народные методики лечения болезни. Самой простой из них является питание с повышенным содержанием овсяной крупы, например каши и кисель. Хорошо помогают травяные сборы ромашки, тысячелистника, зверобоя и чистотела, дополненные листьями алоэ.

Кислотность снижает сок молодого картофеля, принятый за час до еды в количестве одного стакана. Процедура осуществляется по 10 дней с аналогичным интервалом в течение 2 месяцев. Старые клубни, использовать не рекомендуется, ввиду большого содержания солонина они могут вызывать негативные последствия.

Полезно пить на завтрак отвар шиповника.

Обволакивающий эффект создают льняные семена, чей отвар становится надежной защитой стенок желудка. Одну столовую ложку размолотого льна, заливают стаканом воды, вываривают 5 минут, после чего один час настаивают. Дозировка составляет одну столовую ложка отвара, выпиваемая за 15 минут до приема пищи.

Специальное питание

Одним из важнейших элементов лечения выступает диета, назначенная лечащим специалистом. В основе лежит жидкая пища и каши, употребляемые маленькими порциями с 4-часовым интервалом. Острая фаза заболевания лечится голоданием, восстанавливающим пораженные области желудка. Любое отклонение от специальной пищи ведет к ухудшению состояния пациента, переводя антральную болезнь в критическую стадию.

Разрешенные к употреблению продукты, представлены:

• Сухарями из белого хлеба;
• Отварным мясом (курицей, крольчатиной), рыбой;
• Овощными пюре, гороховыми супами;
• Макаронными изделиями;
• Приготовленными на пару котлетами;
• Слабо заваренным чаем, лимонным соком разбавленным водой.

Полностью исключаются из рациона:

• Копченые, жареные изделия, пряности;
• Консервы, маринады;
• Газировка, алкоголь;
• Шоколад;
• Мучная сдоба;
• Продукты с эффектом брожения (молоко, сметана, черный хлеб, виноград).

Пациенту следует избегать заведений быстрого питания, после окончания острой стадии, жареные продукты постепенно и небольшими порциями возвращаются в рацион. Независимо от степени болезни следует с предельной аккуратностью относиться к сухофруктам, жирному мясу, соленым изделиям, способным вызывать осложнения.

Затем диетолог составляет специальное меню. Часто больным рекомендуют стол №2, объединяющий сбалансированное сочетание продуктов:

1. Завтрак. Яйцо всмятку, сыр, молочная каша из овса, слабый чай;
2. Обед. Нежирный бульон с макаронными изделиями, мясные котлеты, вареная морковь, кисель;
3. Полдник. Настойка шиповника;
4. Ужин. Отварная рыба, рис, фруктовое пюре, слабый чай.

Отходя ко сну важно принимать стакан кефира.

Воспаление антрального отдела желудка намного проще предотвратить, чем бороться с последствиями болезни. Для этого желательно избегать чрезмерной физической и моральной нагрузки, вредных привычек (курения и алкоголя), соблюдать режим дня, придерживаться правильного питания. Профилактикой заболевания выступает своевременное обращение к специалисту, исключающее беспечное отношение к здоровью и самолечение.

Антральный гастрит – острый воспалительный процесс, который развивается в антральном отделе желудка, поражает слизистую оболочку данного органа. Клиницисты относят данный вид заболевания к хроническим, так как воспалительный процесс развивается часто в том случае, если не был полностью вылечен . При своевременно начатом лечении не вызывает существенных осложнений. В противном случае может выступать этиологий язвы, аденокарциномы желудка.

Этиология

Гастрит антрального отдела желудка чаще всего является осложнением от катаральной формы. Кроме этого, выделяют такие предрасполагающие факторы для развития данного воспалительного процесса:

• бактерия Хеликобактер пилори;
• неправильное питание – злоупотребление жирным, слишком солёным или острым, фастфуд;
• чрезмерное употребление алкоголя;
• наличие катаральной формы гастрита в запущенной стадии;
• частые стрессы, нервное перенапряжение;
• длительное лечение «тяжёлыми» медикаментами;
• бесконтрольный приём медикаментозных препаратов.

Следует принять во внимание и то, что развитие гастрита любой формы, не только антральной, более вероятно в том случае, если у человека ослаблена иммунная система и в целом плохо работает ЖКТ.

Классификация

Существует несколько подвидов данного воспалительного процесса, каждый из которых имеет свои характерные признаки клинической картины.

По морфологическим нарушениям выделяют такие формы гастрита антрального отдела желудка:

• эритематозный (поверхностный очаговый антральный гастрит);
• - воспалительный процесс с кровоизлиянием;
• или гиперпластический антральный гастрит;
• лимфоцитарный.

Кроме этого, выделяют классификацию по эндоскопическому анализу:

• фибринозный;
• зернистый антральный гастрит;
• поверхностный;
• эрозивный очаговый гастрит;
• лимфоидный с гиперплазией.

Если говорить об осложнениях данного воспалительного процесса, то возможно развитие и формы антрального гастрита. В большинстве случаев, такое осложнение влечёт за собой развитие сопутствующих заболеваний ЖКТ.

Симптоматика

Клиническая картина данного заболевания на начальном этапе развития может вовсе протекать без каких-либо специфических симптомов. Именно поэтому в большинстве случаев недуг не диагностируется своевременно.

По мере развития воспалительного процесса можно наблюдать такие симптомы антрального гастрита:

• проблемы со стулом - запоры чередуются с острыми приступами диареи. При этом препараты не всегда оказывают должный эффект;
• кислая отрыжка, иногда с неприятным запахом;
• ощущение дискомфорта в нижнем отделе желудка;
• приступы боли в области желудка, особенно после приёма пищи;
• «голодные боли» - болевой синдром возникает на пустой желудок;
• тошнота, иногда с приступами рвоты;
• нестабильная температура тела;
• ощущение тяжести в желудке, что не оправдано приёмом пищи.

Следует отметить, что такая симптоматика далеко не всегда может быть проявлением именно антрального гастрита. Поэтому при первых проявлениях следует обращаться за медицинской помощью, а не самостоятельно сопоставлять симптомы и лечение посредством сторонних ресурсов или советов. Самовольный приём препаратов или средств народной медицины может привести к усугублению течения недуга.

Диагностика

Как лечить антральный гастрит правильно может сказать только врач-гастроэнтеролог, после проведения необходимых диагностических процедур и выяснения этиологии недуга.

Изначально проводится физикальный осмотр больного с выяснением анамнеза и образа жизни пациента. После этого проводится лабораторно-инструментальное исследование, которое включает в себя следующее:

• общее и биохимическое исследование крови;
• УЗИ органов брюшной полости;
• гастрография с контрастированием;
• ФЭГДС;
• биопсия ткани для выявления возбудителя;
• гастроскопия с уреазным тестом;
• посевы биоптатов слизистой;
• тест на выявление антител к бактерии Хеликобактер пилори;
• фракционное исследование желудочного сока.

Курс лечения врач назначает, опираясь на результаты клинических исследований и установленной этиологии заболевания.

Лечение

Как правило, лечение антрального гастрита комплексное, с медикаментозной терапией и диетой. Также больному могут назначаться физиотерапевтические процедуры. Операбельное вмешательство имеет место быть тогда, когда у больного наблюдаются серьёзные осложнения в виде язв, внутренних кровотечений или развивается атрофия слизистой.

Медикаментозная терапия включает в себя приём препаратов такого спектра действия:

• ингибиторы протонной помпы;
• антибактериальные;
• противовоспалительные;
• антихеликобактерные;
• репаративные.

Следует отметить, что если этиологией заболевания выступает бактерия Хеликобактер пилори, то для её устранения возможно применение двойной схемы лечения, которая может включать в себя одновременно несколько препаратов разного спектра действия.

Физиотерапия включает в себя следующие процедуры:

• гальванизация с электрофорезом;
• лечебный ультразвук;
• парафинотерапия.

Диета при антральном гастрите желудка обязательный компонент курса лечения. Так, из рациона больного следует исключить:

• жирное, жареное, острое;
• специи;
• продукты, с повышенной кислотностью, так как они усугубляют воспалительный процесс;
• маринованные блюда и консервация;
• мучное, особенно, что касается свежей выпечки;
• фрукты и овощи, которые богаты на клетчатку;
• кофе.

Само собой разумеется, что следует забыть о любом виде алкоголя и продуктах с его содержимым.

Питание больного должно быть дробным, частым, но с перерывом между приёмами не менее 3 часов. Предпочтение отдаётся пище, приготовленной на пару, в перетёртом или пюреобразном виде. Точную диету, как правило, расписывает лечащий врач.

Профилактика

Так как антральный гастрит - это, чаще всего, осложнение катаральной формы, то основные профилактические меры должны быть направлены на предотвращение развития данного недуга в целом.

Для предотвращения развития гастрита следует соблюдать такие рекомендации:

• правильное питание – рацион должен быть сбалансированным, пища должна употребляться своевременно;
• своевременное и полное лечение всех патологий ЖКТ;
• исключение вредных привычек – курение и злоупотребление алкоголем.

Кроме этого, не следует забывать о регулярном профилактическом обследовании у профильных медицинских специалистов.

Похожие материалы

Анацидный гастрит - патологическое состояние, которое характеризуется постепенной атрофией слизистой в полости желудка. Некоторые из поражённых участков постепенно замещаются кишечным эпителием и из-за этого секреция соляной кислоты практически прекращается. В дальнейшем это приводит к нарушению нормального процесса пищеварения. Чаще всего такое заболевание прогрессирует, если ранее не был полноценно пролечен гастрит в острой форме.

Гипертрофический гастрит – одна из форм хронического гастрита, для которой характерно бесконтрольное разрастание слизистой желудка с дальнейшим формированием на ней кистозных новообразований, а также полипов. Такое заболевание может начать прогрессировать у людей из различных возрастных категорий. Также не имеет значения половая принадлежность. При появлении первых симптомов, указывающих на развитие гипертрофического гастрита, следует сразу же обратиться в медицинское учреждение для прохождения диагностики.

Хронический гастрит характеризуется волнообразным течением, обострения чаще бывают весной и осенью, провоцируются они стрессами или погрешностями в питании. Антральный гастрит — это очаговое воспаление слизистой оболочки желудка в области, близкой к двенадцатиперстной кишке. Такой гастрит имеет свои особенности, которые связаны с локализацией воспалительных изменений и наличием хеликобактерной инфекции.

Где расположен антральный отдел желудка?

В анатомическом строении желудка есть несколько частей, которые имеют свои морфологические и функциональные особенности.

Анатомия желудка

• Дно желудка — это область, близкая к пищеводу.
• Тело желудка — это основная часть желудка, в ней особенно выражены продольные складки, которые стимулируют продвижение пищи.
• Антральный отдел — это часть желудка, близкая к привратнику, то есть месту перехода желудка в начало двенадцатиперстной кишки.

Бактерия Helicobacter pylori

Область тела и дна имеет в большом количестве особые обкладочные клетки в слизистой оболочке, которые продуцируют . Этот фактор участвует в обмене витамина В12, поэтому при фундальном гастрите развивается пернициозная анемия.

Антральный отдел — это область, наиболее обсемененная бактерией Helicobacter pylori. Поэтому гастрит антрального отдела желудка часто осложняется развитием язвенной болезни, хроническое течение которой поддерживается наличием инфекции.

Совет! Для того чтобы точно выявить наличие этой инфекции, нужно определить титр антител к хеликобактеру. Этот анализ проводится путем иммуноферментного исследования (ИФА) венозной крови. Он покажет, нужно ли проводить этого возбудителя.

Симптомы заболевания

Течение очагового антрального гастрита зависит от нескольких факторов:

• наличие или отсутствие эрозий слизистой оболочки (подробнее об этом читайте в статье: );
• длительности заболевания и степени изменения структуры слизистой оболочки;
• наличия и кислотности желудочного сока;
• степени обсемененности ;
• наличия рефлюкса (заброса) содержимого ДПК в желудок.

Обычно пациента в эпигастральной области через час или два после еды, они могут быть режущего характера, немного стихают при приеме пищи. После жирной или кислой пищи появляется изжога. Беспокоит также чувство переполненности желудка после небольшого приема пищи, этот симптом особенно выражен при ригидном антральном гастрите, когда выходной отдел желудка сужается. Стул может быть неустойчивый, запоры сменяют поносы. Беспокоит кислый привкус во рту и отрыжка.

С течением времени нарастают изменения в центральной и вегетативной нервной системе, появляются головные боли, раздражительность, быстрая утомляемость.

Если изменения в слизистой оболочке прогрессируют, появляются участки атрофии, кислотность желудочного сока снижается. В таком случае нарастает чувство тяжести в желудке, распирающие боли сразу после еды, появляются поносы, анемия и другие нарушения обмена веществ.

Основная причина развития рефлюкс гастрита в антральном отделе желудка - заражение патогенной хеликобактерией. Микроб отрицательно действует на железы органа и повреждает эпителиальную слизистую. Инфицирование может произойти на фоне аутоиммунных нарушений. Существует множество методов диагностики гиперплазии с установлением причины и подбора правильной схемы лечения. Если запустить , разовьются опасные осложнения, грозящие жизни человека.

Антрум и его воспаление

Желудок сформирован из трех отделов:

• верхнего;
• тела;
• нижнего, который еще называют антральный, пилорический или антрум.

Нижняя часть желудка обложена клетками железы секретирующей два важных вещества:

• бикарбонаты, необходимые для нейтрализации пищевого комка, обработанного желудочным соком и безопасного для дальнейшего продвижения по кишечнику;
• слизь, которая обеспечивает защиту оболочки от агрессивной соляной кислоты.

При воспалении атрального отдела развивается гастрит типа «В» и бульбит. В основном болезнь протекает в эритематозной хронической форме, которая возникает при невылеченном остром или . Гиперплазия сопровождается повышенной кислотностью, так как оболочка антрального отдела синтезирует гормон гастрин, отвечающий за продукцию соляной кислоты. Поэтому рефлюкс гастрит и бульбит является гиперсекреторным.

Если своевременно не начать лечение, гастрит антрального участка перерастет в дегенеративно-дистрофическую форму, в результате которой появятся рубцы на слизистой, сузится просвет, затруднится переход пищи в 12-перстную кишку. Болезнь чаще осложняется эзофагитом.

Причины антрального гастрита желудка

Провоцирующие антральный гастрит факторы:

В большинстве случаев антральный гастрит, как и бульбит, вызван хеликобактериями. В результате жизнедеятельности микробов из воспаления слизистой возможно развитие дуоденита, язвы, даже рак желудка и лимфомы. Организм поражается следующим путем:

1. Хеликобактерия попадает в желудок и закрепляется на клетках эпителия.
2. В результате жизнедеятельности мочевина преобразуется в аммиак и происходит нейтрализация кислоты в органе.
3. Формируется инфекционный эритематозный очаг в месте скопления бактерий.
4. Развивается воспаление из-за гибели эпителиальных клеток. Начинается процесс изъязвления.

Клинические особенности видов

Гастрит антрального отдела желудка бывает двух форм:

• Острая, которая развивается при химических или термических ожогах, механических повреждениях, бактериальном, остропищевом и токсикологическом инфицировании.
• Хронический антральный гастрит, характеризуемый очагами атрофии. Развивается из запущенной острой формы и характеризуется медленным течением с чередующимися ремиссиями и обострениями.

Катаральный гастрит имеете широкое видовое разнообразие по особенностям клинической картины. По типу поражения различают:

• Эритематозный гастрит - подвид хронической формы. Появляется в результате раздражения, воспаления, эрозии слизистой, а проявляется поверхностным покраснением и отеком оболочки без глубокого поражения.
• Смешанный тип. Совмещает особенности гемморагической, гипертрофической, эрозивной, антральной формы. соответствует высокая кислотность в желудке.

Симптомы поверхностного гастрита

Поверхностный антрум гастрит характеризуется воспалением внешнего слоя эпителия желудка без образования эрозивных, изъязвленных, зарубцованных участков. При этом сохраняются функции клеток железы. Эффективность лечения высокая, поэтому прогноз в большинстве случаев благополучный. Симптоматически поверхностный антральный гастрит схож с другими патологиями ЖКТ. Но можно выделить специфичные признаки:

• изжога с кислой отрыжкой, что свидетельствует о повышении концентрации желудочной кислоты;
• нарушение дефекации, при котором запоры чередуются с диареей из-за пищеварительной дисфункции;
• болезненность эпигастрии через 1,5 часа после еды или на «голодный» желудок;
• тошнота, ощущение тяжести.

Эрозивный

Очаговый антральный гастрит вытекает из предыдущей формы, но поражает глубокие слои эпителия. Образуются одиночные или множественные язвы и эрозии. Лечение сложное, трудно прогнозируемое. При эрозивном процессе симптомы поверхностной формы дублируются, но с большей силой. Возможно возникновение рвоты с кровянистыми прожилками, появления почерневшего кала, что свидетельствует о кровоточивости эрозий.

Фолликулярный

Относится к редким формам. Образуется при сильном поражении эпителия хеликобактериями. В образовавшихся ранках скапливаются лимфоциты. Формируются фолликулы, которые закупоривают железы, секретирующие бикарбонаты. Гиперплазия напрямую связана с состоянием иммунной системы человека. Симптоматика та же, что и при поверхностной форме. Исключение составляют боли, которые при фолликулярном воспалении частые, но несильные.

Гиперпластический

Развивается на фоне гиперплазии слизистой с сильным разрастанием. Образуются множественные полипы небольшой величины. Гиперплазия бывает:

• диффузной, то есть распределенной по всей полости желудка;
• локальной, то есть сконцентрированной в определенном месте.

С гиперплазией не связаны специфичные симптомы. Диагностируется только при гастроскопическом обследовании. Клиническая картина общая.

Диффузное воспаление

Воспаление характеризуется атрофией, распространенностью, однородностью и равномерностью поражения желудочного просвета. Специфичные признаки:

• сбои пищеварительной функции из-за воспаления всей поверхности желудка;
• сильная интоксикация из-за застоя непереваренной пищи и всасывания образующихся токсинов;
• ослабленность, постоянная тошнота, жар;
• непрекращающаяся сильная боль в эпигастрии.

У беременных и кормящих матерей

Антральный гастрит появляется в период беременности при генетической предрасположенности или имеющемся случае заболевания катаральной формой в анамнезе женщины. Главной опасностью антрального гиперпластического гастрита является рвота, которая может привести к выкидышу на ранних сроках или преждевременным родам в более позднем периоде. Частая и обильная рвота создает угрозу жизни беременной из-за быстрого обезвоживания.

Гастрит не влияет на плод или вскармливаемого младенца. Но запрещено заниматься самолечением, употреблять лекарства без согласия врача из-за риска отравления малыша через молоко или сбоя в развитии плода. Лечение подбирает врач на основании диагностических данных и особенностях состояния женщины. В основном гастрит лечится диетотерапией.

У детей

Течение детского гастрита отличается в разных возрастных категориях:

1. В период новорожденности малыши страдают от учащенного срыгивания большим количеством пищи. Это проявление называется физиологическим гастритом, который не требует специфичного лечения и проходит с течением времени. Главное условие его ликвидации - обеспечение правильного, полноценного питания ребенка с исключением из рациона кислотообразующих продуктов. При сохранении симптомов длительное время следует проконсультироваться с врачом.
2. В младшем школьном возрасте воспаление начинается из-за резкой смены режима питания, роста психологических и физических нагрузок. Симптоматика соответствует развитию болезни у взрослых. Лечение основано на соблюдении правил питания. Медикаментозная терапия назначается врачом.

Диагностика

Необходим комплекс методов, цель которых - точное определение этиологии, типа возбудителя гиперплазии. Диагноз ставится из сведений анамнеза и проявлений эритематозного заболевания. Производится:

• осмотр полости желудка эндоскопом;
• забор биоптата для определения присутствия хеликобактерии;
• анализ каловых и рвотных масс, крови;
• респираторный тест на присутствие в выдыхаемом воздухе хеликобактерии.

На первых стадиях применяются такие инструментальные методы:

• зондирование;
• гастроскопия.

Если наблюдаются острые симптомы или течение гиперплазии перешло в тяжелую стадию, инструментальные методы не применяются. Дополнительными уточняющими процедурами являются:

• рентгеноскопия;

Зондирование

Исследуется:

• секреторная функция желудка;
• уровень выработки пищеварительного сока.

В желудок вводится тонкий зонд диаметров не более 0,5 см через рот. К свободному концу трубки крепится насос для закачки желудочного содержимого. Проба базального секрета отбирается порционно. После забора необходимого количества секрета натощак пациенту дают стимулирующий секрецию завтрак с гистамином. Через 30 минут повторяют откачку жидкости. Общая длительность зондирования - 2,5 часа. Пробы отправляются на лабораторный анализ для получения:

• величин кислотности, концентрации пептидов и других веществ;
• описания количества и консистенции жидкости в желудке.

Антральный поверхностный гастрит – это одна из форм хронического гастрита. Он характеризируется атрофией и воспалением клеток в антральном отделе слизистой оболочки желудка. В этой статье будут рассмотрены основные причины и симптомы этого заболевания, а так же методы его лечения.

Причины развития

В 90% случаев, заболевание вызывается бактерией Helicobacter pylori. Это единственная бактерия, которая может существовать в кислой среде желудка.

Кроме хеликобактреной инфекции, это заболевание может быть спровоцировано следующими факторами:

1. Длительным приемом нестероидных противовоспалительных лекарственных средств, таких как:
   • Аспирин;
   • Диклофенак;
   • Парацетамол;
   • Индометацин;
   • Нимесил;
   • Ибупрофен.
2. Системным употреблением алкогольных спиртных напитков, курением.
3. Злоупотреблением жирной, жареной и острой пищей.

Симптомы антрального поверхностного гастрита могут развиваться после приема пищи, или возникать натощак. Течение заболевания – хроническое. Периоды обострения чередуют с периодами ремиссии.

Чаще всего обострение развивается осенью и весной. Оно может быть вызвано нарушением диеты и употреблением алкогольных спиртных напитков.

К основным симптомам хронического поверхностного гастрита антрального отдела желудка относятся следующие клинические проявления:

• Боль в эпигастральной области, «под ложечкой», которая возникает после еды и натощак. Боль имеет ноющий характер.
• Вздутие желудка. Больные, описывая этот симптом, говорят, что им кажется, что их желудок стал похож на «надутый воздушный шар».
• Тошнота и рвота возникают на пике боли. Рвота может принести ощущение временного облегчения.
• Метеоризм. Повышенное газообразование возникает вследствие нарушения переваривания пищи в желудке.
• Изжога возникает натощак. Она вызвана повышенной кислотностью желудочного сока.

Лечение антрального атрофического гастрита невозможно без проведения полной лабораторной и инструментальной диагностики, которая поможет не только поставить диагноз, но и выявить причину воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка, а так же его распространенность и тяжесть.

К основным методам диагностики относятся:

1. Общий анализ крови. Проводится для выявления воспалительного процесса в организме.
2. Гастроскопия. Этот метод диагностики позволяет врачу оценить состояние слизистой оболочки желудка, исключить наличие язв и опухолей. При проведении гастроскопии, врач берет кусочки слизистой оболочки для проведения биопсии и для выявления хеликобактерной инфекции.
3. Дыхательный тест на Helicobacter Pylori. Является современным информативным и не инвазивным способом выявления этой инфекции. Больному нужно выпить реагент, и через полчаса, просто дыхнуть в трубочку, и на мониторе появится результат.

Основные способы и методы терапии

Лечение антрального хронического гастрита проводится в домашних условиях. Врач, после получения результатов обследования, расписывает подробно лечение. Успех терапии зависит от сознательности пациента, его желания выздороветь и от его старательных ежедневных выполнений предписаний гастроэнтеролога.

Лечение хронического воспаления в антральном отделе желудка состоит из:

• лечебной диеты;
• соблюдения режима питания;
• медикаментозной терапии.

Особенности питания

Диета является важным компонентом терапии. Ниже приведены основные ее правила:

1. Есть нужно минимум 5 раз в день, в одно и то же время суток.
2. Перерыв между приемами пищи не должен быть больше 3 часов.
3. Температура пищи и питья должна быть комнатной. Горячие и холодные блюда будут раздражать слизистую оболочку.
4. На время лечения необходимо отказаться от употребления алкоголя и от курения.
5. Необходимо отказаться от жареной, отстрой, соленой, жирной и копченой еды, кислых фруктов и овощей, газированных напитков, соков.
6. Блюда должны быть приготовлены на пару, в духовке или отваренные.
7. Ежедневно необходимо выпивать 1,5 – 2 литра жидкости. Это может быть сладкий чай, компот, вода без газа. Раз в день разрешается выпивать чашечку сладкого кофе с молоком.

Лечение антрального гастрита невозможно без правильной медикаментозной терапии. Она назначается исключительно гастроэнтерологом.

Ее действие направлено на устранение симптомов и на уничтожение инфекции.

Используются следующие препараты:

Хронический гастрит антрального отдела желудка имеет хроническое рецидивирующее течение. Вызывается хеликобактерной инфекцией. Обострение может провоцироваться нарушением диеты и приемом алкогольных напитков.

Лечение назначается после проведения детального лабораторного и инструментального обследования. Оно состоит из диеты и медикаментозных препаратов.