Рекомендации по питанию донора крови. Что нельзя делать перед сдачей крови

Общие правила подготовки к сдаче анализа, рассказывает специалист

Сразу после сдачи крови не следует сразу бежать по делам. Рекомендуется 10-15 минут расслабленно посидеть и только потом плавно переходить к активной жизни.

Спасибо

Общий анализ крови представляет собой широко используемое лабораторное исследование, позволяющее устанавливать и заподазривать большое количество патологий, а также контролировать состояние человека при хронических патологиях или на фоне проводимой терапии. Одним словом, общий анализ крови является одновременно и универсальным, и неспецифическим тестом, так как его результаты можно правильно расшифровывать и интерпретировать только в связи с имеющимися у человека клиническими симптомами .

Общий анализ крови – характеристика

В настоящее время общий анализ крови является рутинным методом лабораторной диагностики широчайшего спектра различных патологий. Этот анализ используется и для подтверждения подозреваемого заболевания, и для выявления скрытых, не проявляющихся симптомами патологий, и для профилактического обследования, и для контроля за состоянием человека на фоне лечения или хронического течения неизлечимой болезни и т.д., так как дает широкий спектр информации о состоянии системы крови и организма в целом. Подобная универсальность общего анализа крови объясняется тем, что в ходе его выполнения определяются различные кровяные параметры, на которые оказывает влияние состояние всех органов и тканей организма человека. А, следовательно, любые патологические изменения в организме отражаются в той или иной степени выраженности на параметрах крови, ведь она достигает буквально каждой клетки нашего тела.

Но подобная универсальность общего анализа крови имеет и обратную сторону – он неспецифичен. То есть изменения каждого параметра общего анализа крови могут свидетельствовать о различных патологиях со стороны разных органов и систем. Врач не может однозначно сказать по результатам общего анализа крови, какое заболевание имеется у человека, а может только высказать предположение, состоящее из целого перечня различных патологий. И чтобы в точности диагностировать патологию, нужно, во-первых, учесть имеющиеся у человека клинические симптомы, а во-вторых, назначить другие дополнительные исследования, которые более специфичны.

Таким образом, общий клинический анализ крови, с одной стороны, дает большое количество информации, но с другой стороны – эти сведения требуют уточнения и могут служить основанием для дальнейшего прицельного обследования.

В настоящее время в общий анализ крови обязательно включается подсчет общего количества лейкоцитов , эритроцитов и тромбоцитов , определение уровня гемоглобина , скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и подсчет количества различных видов лейкоцитов – нейтрофилов , эозинофилов , базофилов, моноцитов и лимфоцитов (лейкоцитарная формула). Эти параметры определяются в любой лаборатории и являются обязательными составляющими общего анализа крови.

Однако, в связи с широким распространением в последние годы различных автоматизированных анализаторов, в общий анализ крови могут включаться и другие параметры, определяемые этими аппаратами (например, гематокрит, средний объем эритроцита, среднее содержание гемоглобина в одном эритроците, средний объем тромбоцитов, тромбокрит, количество ретикулоцитов и др.). Все эти дополнительные параметры не обязательны для общего анализа крови, но так как их автоматически определяет анализатор, то сотрудники лаборатории включают их в окончательный результат теста.

В целом применение анализаторов позволяет производить общий анализ крови быстро и обрабатывать большее количество проб в единицу времени, но зато этот метод не дает возможности глубоко оценить различные патологические изменения в строении клеток крови. Кроме того, анализаторы так же, как и люди, ошибаются, и поэтому их результат нельзя считать истиной в последней инстанции или более точным, чем результат подсчетов в ручном режиме. А количество индексов, автоматически высчитываемых анализаторами, тоже не является показателем их преимущества, так как они подсчитываются, исходя из основных величин анализа – количества тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов, гемоглобина, лейкоцитарной формулы, и потому также могут быть ошибочными.

Именно поэтому опытные врачи часто просят сотрудников лаборатории в трудных случаях провести общий анализ крови именно в ручном режиме, так как такой метод индивидуален и позволяет выявлять такие особенности и нюансы, которые никакой аппарат не в состоянии определить, работая по неким усредненным канонам и нормам. Можно сказать, что общий анализ крови в ручном режиме – это как индивидуальный пошив, как ручная работа, а вот тот же анализ на автоматическом анализаторе – это как массовое производство одежды по средним лекалам или как работа на конвейере. Соответственно, и разница между анализом крови в ручном режиме и на анализаторе такая же, как между ручным индивидуальным производством и конвейерной сборкой. Например, при работе на анализаторе можно выявить анемию (сниженный уровень гемоглобина), а вот для определения ее причины придется выполнять дополнительные исследования. Если же анализ крови проводится в ручном режиме, то по размеру и строению эритроцитов лаборант может определить и причину анемии в большинстве случаев.

Естественно, что при достаточном опыте лаборанта ручной общий анализ крови точнее и полнее, чем сделанный на анализаторе. Но для выполнения таких анализов нужны штаты лаборантов и их довольно кропотливое и долгое обучение, а вот для работы на анализаторе достаточно и меньшего количества специалистов, и учить их не придется так тщательно с раскладкой разнообразных нюансов и "подводных течений". Причины перехода на более простой, но менее информативный общий анализ крови на анализаторе многообразны, и каждый может их вычленить самостоятельно. Мы же о них говорить не будем, так как они не являются предметом статьи. Но в рамках описания различий вариантов ручного и автоматического выполнения общего анализа крови мы должны об этом упомянуть.

Любой вариант (ручной или на анализаторе) общего анализа крови широко используется в медицинской практике врачей всех специальностей. Без него немыслимо обычное профилактическое ежегодное обследование и любое обследование по поводу имеющегося у человека заболевания.

В настоящее время для общего анализа крови можно использовать пробу крови из вены и из пальца. Результаты исследования и венозной, и капиллярной (из пальца) крови одинаково информативны. Поэтому можно выбрать тот метод сдачи крови (из вены или из пальца), который больше нравится самому человеку и лучше переносится. Однако, если предстоит сдавать кровь из вены еще и на другие анализы, то рационально и на общий анализ за один подход взять пробу венозной крови.

Что показывает общий анализ крови?

Таким образом, резюмируя, можно сказать, что общий анализ крови показывает, по какому пути (воспаление, дистрофия , опухоль и др.) у человека протекает некая патология. В совокупности с симптомами, по данным общего анализа крови можно локализовать патологию – понять, какой орган оказался поражен. А вот дальше для диагноза врач назначает уточняющие анализы и обследования. Таким образом, общий анализ крови в совокупности с симптомами – это неоценимый ориентир в вопросе диагностики : "Что искать и где искать?".

Кроме того, общий анализ крови позволяет отслеживать состояние человека на фоне терапии, а также при острых или неизлечимых хронических заболеваниях, и своевременно корректировать проводимое лечение. С целью оценки общего состояния организма общий анализ крови также обязательно сдается при подготовке к плановым и экстренным операциям, после хирургических вмешательств для отслеживания осложнений, при травмах , ожогах и любых других острых состояниях.

Также общий анализ крови обязательно сдается в рамках профилактических обследований для комплексной оценки состояния здоровья человека.

Показания и противопоказания к общему анализу крови

• Профилактическое обследование (ежегодное, при поступлении на работу, при оформлении в учебные заведения, детские сады и т.д.);
• Плановое обследование перед госпитализацией в больницу;
• Подозрение на имеющиеся инфекционные, воспалительные заболевания (человека может беспокоить повышенная температура тела, вялость, слабость, сонливость , боли в какой-либо части тела и т.д.);
• Подозрение на заболевания крови и злокачественные опухоли (человека может беспокоить бледность, частые простудные заболевания , длительное незаживление ран , ломкость и выпадение волос и др.);
• Контроль за эффективностью проводимой терапии имеющегося заболевания;
• Контроль за течением имеющегося заболевания.

Перед общим анализом крови (подготовка)

Однако поскольку общий анализ крови нужно сдавать натощак, то в течение 12 часов перед сдачей пробы крови нужно воздерживаться от любой пищи, но зато жидкость можно пить без ограничения. Кроме того, за 12 – 14 часов до сдачи анализа крови желательно воздерживаться от курения , высоких физических нагрузок и сильных эмоциональных впечатлений. Если по каким-либо причинам невозможно отказываться от пищи в течение 12 часов, то допускается сдача общего анализа крови через 4 – 6 часов после последней еды. Также если не получается в течение 12 часов исключить курение, физические и эмоциональные нагрузки, то от них следует воздерживаться минимум полчаса перед сдачей анализа.

Детей перед сдачей общего анализа крови нужно успокоить, так как длительный плач может стать причиной повышения общего числа лейкоцитов.

Желательно за 2 – 4 дня до сдачи анализа крови прекратить прием лекарственных препаратов, но если это невозможно, то нужно обязательно сказать врачу, какие именно лекарства принимаются.

Также желательно сдать общий анализ крови перед любыми другими медицинскими манипуляциями. Иными словами, если человеку предстоит пройти комплексное обследование, то сначала нужно сдать общий анализ крови, и только после этого пойти на другие диагностические манипуляции.

Сдача общего анализа крови

Общие правила сдачи общего анализа крови

После сдачи общего анализа крови можно заниматься своими обычными делами, так как взятие пробы крови не оказывает значимого воздействия на самочувствие.

Общий анализ крови из пальца

Кровь обычно забирают из безымянного пальца, но если после прокола подушечки не удается выдавить и капли крови, то производится прокол другого пальца. В некоторых случаях приходится прокалывать несколько пальцев, чтобы получить необходимое количество крови. Если кровь из пальца взять невозможно, то ее отбирают из мочки уха или пятки по той же методике, что и с пальца.

Общий анализ крови из вены

Для забора крови из вены на руку чуть ниже плеча накладывают жгут, просят несколько раз сжать и разжать кулак, чтобы в области локтевого сгиба четко проступили, набухли и стали видимыми вены. После чего область локтевого сгиба обрабатывают тампоном, смоченным антисептиком, и иглой шприца прокалывают вену. Войдя в вену, медсестра тянет поршень шприца на себя, набирая кровь. Когда будет набрано нужное количество крови, медсестра вынимает иглу из вены, выливает кровь в пробирку, а на место прокола кладет вату, смоченную антисептиком, и просит согнуть руку в локте. Руку нужно удерживать в таком положении несколько минут, пока не остановится кровотечение.

Натощак или нет сдавать общий анализ крови?

Именно поэтому для получения достоверного и точного результата общий анализ крови следует всегда сдавать только натощак после предшествующего 8 – 14-часового голодания . Соответственно, понятно, почему общий анализ крови рекомендуется сдавать утром натощак – когда после ночного сна пройдет достаточный по длительности голодный промежуток.

Если по каким-либо причинам невозможно сдать общий анализ крови утром натощак, то допускается сдача анализа в любое время дня, но только минимум через 4 часа после последнего приема пищи. Таким образом, от того момента, как человек поел, до сдачи общего анализа крови должно пройти минимум 4 часа (но лучше, если пройдет больше – 6 – 8 часов).

Показатели общего анализа крови

• Общее количество эритроцитов (может обозначаться как RBC);
• Общее количество лейкоцитов (может обозначаться как WBC);
• Общее количество тромбоцитов (может обозначаться как PLT);
• Концентрация гемоглобина (может обозначаться как HGB, Hb);
• Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) (может обозначаться как ESR);
• Гематокрит (может обозначаться как HCT);
• Количество различных видов лейкоцитов в процентах (лейкоцитарная формула) – нейтрофилов, базофилов, эозинофилов, лимфоцитов и моноцитов. В лейкоцитарной формуле также отдельно указывается процентное содержание юных и бластных форм лейкоцитов, плазматических клеток, атипичных мононуклеаров, если таковые будут обнаружены в мазке крови .

Помимо указанных обязательных параметров, в общий анализ крови могут включаться и дополнительные показатели. Эти показатели не определяются специально, их автоматически высчитывает гематологический анализатор, на котором производится анализ. В зависимости от заложенных в анализатор программ, дополнительно в общий анализ крови могут включаться следующие параметры:

• Абсолютное содержание (число) нейтрофилов (может обозначаться как NEUT#, NE#);
• Абсолютное содержание (число) эозинофилов (может обозначаться как EO#);
• Абсолютное содержание (число) базофилов (может обозначаться как BA#);
• Абсолютное содержание (число) лимфоцитов (может обозначаться как LYM#, LY#);
• Абсолютное содержание (число) моноцитов (может обозначаться как MON#, MO#);
• Средний объем эритроцита (MCV);
• Среднее содержание гемоглобина в одном эритроците в пикограммах (МСН);
• Концентрация гемоглобина в одном эритроците в процентах (МСНС);
• Ширина распределения эритроцитов по объему (может обозначаться как RDW-CV, RDW);
• Средний объем тромбоцитов (MPV);
• Ширина распределения тромбоцитов по объемам (может обозначаться как PDW);
• Относительное содержание моноцитов, базофилов и эозинофилов в процентах (может обозначаться как MXD%, MID%);
• Абсолютное содержание (число) моноцитов, базофилов и эозинофилов (может обозначаться как MXD#, MID#);
• Относительное содержание незрелых гранулоцитов – нейтрофилов, базофилов и эозинофилов в процентах (может обозначаться как IMM% или молодые формы);
• Абсолютное содержание (число) незрелых гранулоцитов – нейтрофилов, базофилов и эозинофилов (может обозначаться как IMM# или молодые формы);
• Относительное содержание всех гранулоцитов – нейтрофилов, базофилов и эозинофилов в процентах (может обозначаться как GR%, GRAN%);
• Абсолютное содержание (число) всех гранулоцитов – нейтрофилов, базофилов и эозинофилов (может обозначаться как GR#, GRAN#);
• Относительное содержание атипичных лимфоцитов в процентах (может обозначаться как ATL%);
• Абсолютное содержание (число) атипичных лимфоцитов (может обозначаться как ATL#).

Вышеперечисленные дополнительные параметры включаются в общий анализ крови в тех случаях, когда их автоматически высчитывает анализатор. Но поскольку анализаторы могут быть различными, то и перечень таких дополнительных параметров общего анализа крови также различен, и зависит от вида гематологического аппарата. В принципе, эти дополнительные параметры не слишком нужны, так как при необходимости врач может их высчитать самостоятельно на основании основных показателей общего анализа крови. Поэтому, по сути, в практической деятельности на все дополнительные параметры в общем анализе крови, высчитанные анализатором, врачи обращают мало внимания. Соответственно, не стоит расстраиваться, если в общем анализе крови мало или вовсе нет указанных дополнительных параметров, так как они, в принципе, не нужны.

Нормы общего анализа крови у взрослых

Итак, общее количество эритроцитов подсчитывается в штуках на литр или микролитр. Причем, если подсчет ведется на литр, то количество эритроцитов обозначается следующим образом: Х Т/л, де Х – это число, а Т/л – тера на литр. Слово тера означает число 1012. Таким образом, если в результате анализа написано 3,5 Т/л, то это означает, что в одном литре крови циркулирует 3,5*1012 штук эритроцитов. Если же подсчет ведется на микролитр, то число эритроцитов обозначается Х млн/мкл, где Х – это число, а млн/мкл – миллион на микролитр. Соответственно, если указано, что эритроцитов 3,5 млн/мкл, то это означает, что в одном микролитре циркулирует 3,5 миллиона эритроцитов. Характерно, что число эритроцитов в Т/л и млн/мкл совпадает, так как между ними имеется только математическая разница в единице измерения в 106. То есть тера больше миллиона на 106, и литр больше микролитра на 106, а, значит, концентрация эритроцитов в Т/л и млн/мкл совершенно одинакова, и разнится только единица измерения.

В норме общее число эритроцитов составляет 3,5 – 4,8 у взрослых женщин и 4,0 – 5,2 у взрослых мужчин.

Общее количество тромбоцитов в крови в норме у мужчин и женщин составляет 180 – 360 Г/л. Единица измерения Г/л означает 109 штук на литр. Таким образом, если, например, число тромбоцитов составляет 200 Г/л, то это значит, что в литре крови циркулирует 200*109 штук тромбоцитов.

Общее число лейкоцитов в норме составляет у мужчин и женщин 4 – 9 Г/л. Также число лейкоцитов может подсчитываться в тыс/мкл (тысячи на микролитр), и оно точно такое же, как и в Г/л, так как и количество штук, и объем отличаются на 106, а концентрация одинакова.

По лейкоцитарной формуле в норме в крови у взрослых мужчин и женщин содержатся различные виды лейкоцитов в следующих соотношениях:

• Нейтрофилы – 47 – 72 % (из них 0 – 5 % юные, 1 – 5 % палочкоядерные и 40 – 70 % сегментоядерные);
• Эозинофилы – 1 – 5 %;
• Базофилы – 0 – 1 %
• Моноциты – 3 – 12 %;
• Лимфоциты – 18 – 40 %.

Концентрация гемоглобина составляет в норме у взрослых женщин 120 – 150 г/л, а у взрослых мужчин – 130 – 170 г/л. Помимо г/л, концентрация гемоглобина может измеряться в г/дл и ммоль/л. Для пересчета г/л в г/дл нужно значение в г/л разделить на 10, и получится значение в г/дл. Соответственно, для перевода г/дл в г/л нужно значение концентрации гемоглобина умножить на 10. Для перевода значения в г/л в ммоль/л нужно число в г/л умножить на 0,0621. А для перевода ммоль/л в г/л нужно значение концентрации гемоглобина в ммоль/л умножить на 16,1.

Гематокрит в норме для взрослых женщин составляет 35 – 47, а для мужчин – 39 – 54.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) в норме у женщин 17 – 60 лет составляет 5 – 15 мм/час, а у женщин старше 60 лет – 5 – 20 мм/час. СОЭ у мужчин 17 – 60 лет в норме составляет менее 3 – 10 мм/час, а старше 60 лет – менее 3 – 15 мм/час.

Средний объем эритроцита (MCV) в норме составляет 76 – 103 фл у мужчин и 80 – 100 фл у женщин.

Концентрация гемоглобина в одном эритроците (МСНС) в норме составляет 32 – 36 г/дл.

Ширина распределения эритроцитов по объему (RDW-CV) в норме составляет 11,5 – 14,5 %.

Средний объем тромбоцитов (MPV) в норме у взрослых мужчин и женщин равен 6 – 13 фл.

Ширина распределения тромбоцитов по объемам (PDW) в норме составляет у мужчин и женщин 10 – 20 %.

Абсолютное содержание (число) лимфоцитов (LYM#, LY#) в норме у взрослых составляет 1,2 – 3,0 Г/л или тыс/мкл.

Относительное содержание моноцитов, базофилов и эозинофилов (MXD%, MID%) в норме составляет 5 – 10 %.

Абсолютное содержание (число) моноцитов, базофилов и эозинофилов (MXD#, MID#) в норме составляет 0,2 – 0,8 Г/л или тыс/мкл.

Абсолютное содержание (число) моноцитов (MON#, MO#) в норме составляет 0,1 – 0,6 Г/л или тыс/мкл.

Абсолютное содержание (число) нейтрофилов (NEUT#, NE#) в норме составляет 1,9 – 6,4 Г/л или тыс/мкл.

Абсолютное содержание (число) эозинофилов (EO#) в норме составляет 0,04 – 0,5 Г/л или тыс/мкл.

Абсолютное содержание (число) базофилов (BA#) в норме составляет до 0,04 Г/л или тыс/мкл.

Относительное содержание незрелых гранулоцитов – нейтрофилов, базофилов и эозинофилов в процентах (IMM% или молодые формы) в норме составляет не более 5 %.

Абсолютное содержание (число) незрелых гранулоцитов – нейтрофилов, базофилов и эозинофилов (IMM# или молодые формы) в норме составляет не более 0,5 Г/л или тыс/мкл.

Относительное содержание всех гранулоцитов – нейтрофилов, базофилов и эозинофилов (GR%, GRAN%) в норме составляет 48 – 78 %.

Абсолютное содержание (число) всех гранулоцитов – нейтрофилов, базофилов и эозинофилов (GR#, GRAN#) в норме составляет 1,9 – 7,0 Г/л или тыс/мкл.

Относительное содержание атипичных лимфоцитов (ATL%) – в норме отсутствуют.

Абсолютное содержание (число) атипичных лимфоцитов (ATL#) – в норме отсутствуют.

Таблица норм общего анализа крови у взрослых

В таблице выше приведены основные показатели общего анализа крови с их нормальными значениями для мужчин и женщин.

В таблице ниже мы приведем значения норм дополнительных показателей, которые одинаковы для мужчин и женщин.

Общий анализ крови у детей – нормы

Давайте разберемся, можно ли есть перед сдачей крови из пальца. Возможно, запрет завтрака - это всего лишь миф, и мы зря морим себя голодом до похода в поликлинику.

Можно ли есть перед сдачей крови ребенку

Чтобы понять, можно ли плотно завтракать или хотя бы перекусывать перед забором крови, нужно разобраться, как еда взаимодействует с кровью. После того как еда попадает в пищеварительный тракт, она перерабатывается, а питательные вещества из нее попадают в кровь, ведь основная задача кровеносной системы – доставка питательных веществ в разные части нашего организма.

Можно ли есть перед сдачей крови из пальца или стоит отказаться от завтрака

В зависимости от того, что вы съедите, кровь насытится какими-то веществами. Жирная пища повысит уровень холестерина, рыба и морепродукты – уровень белка, сладости – уровень глюкозы, мясо загустит кровь и т. д. Такой анализ не даст никакой информации, это будет просто зря потраченное время. В лучшем случае врач назначит проверочную сдачу крови, в худшем – поставит неправильный диагноз и назначит лечение против него.

Как видите, есть с утра категорически запрещено. Последний прием пищи должен состояться за 6-12 часов до забора крови. Чем калорийнее еда, тем больше времени должно пройти. С вечера перед походом в поликлинику лучше всего поесть кашу с белым мясом, овощи и немного фруктов. Все эти правила касаются как взрослых, так и малышей, ведь наша кровеносная система работает одинаково, независимо от возраста.

Как подготовиться к сдаче крови из пальца на анализ

Кровь из пальца, как правило, берут с утра, если случай не экстренный. Кроме того, что перед этой процедурой нельзя есть, нужно следовать еще некоторым правилам подготовки:

• Не принимайте лекарства. Спросите у вашего врача, за сколько до процедуры нужно прекратить прием медикаментов.
• Не употребляйте алкоголь за 2 дня до визита в поликлинику.
• Откажитесь от любых физиотерапевтических процедур, которые могут повлиять на ваш кровоток. Пример таких процедур – УЗИ, магнитно-резонансная томография, флюорография.
• Накануне процедуры не перегревайтесь сильно в бане или сауне. Особенно это важно, если вы планируете сдавать кровь на гормоны, так как перегрев влияет на их выделение.
• Если вы придерживаетесь какой-то лечебной диеты, например, белковой, обязательно сообщите это врачу.

Перед процедурой старайтесь хорошо отдохнуть, не занимайтесь спортом и оберегайте себя от стрессовых ситуаций, ведь все это влияет на состояние крови.

Итак, есть перед сдачей крови нельзя. Кроме того, важно помнить и про другие правила подготовки.

Вопрос о том, можно ли перед сдачей крови есть, волнует тех, кто после процедуры идет на работу, и до обеда перекус не предвидится, а также больных, которые обязательно должны поесть с утра или сидят на специальной диете. Многие врачи в этом категоричны и предупреждают пациента, что биоматериал надо сдавать натощак: в противном случае результаты будут искажены. Почти такой же запрет относится к употреблению жидкости: разрешено лишь пить воду перед сдачей крови. Правда, при некоторых анализах отступления от этих правил возможны.

Свойства человеческой крови таковы, что её состав постоянно меняется под влиянием не только болезней, но и многих физиологических факторов. Например, сразу после приема еды в крови повышается уровень лейкоцитов, сахара, углеводов, белков, некоторых гормонов и других компонентов крови. Одной из причин, почему перед анализом нельзя пить спиртные напитки, является то, что после их употребления усиливается склеивание эритроцитов друг с другом, что может говорить о патологии. Прием алкоголя также влияет на некоторые показатели крови таким образом, что врач может заподозрить недуг.

Еще одной причиной, почему нельзя питаться перед анализом, является то, что пища может способствовать сгущению крови. Поэтому нередко бывает так, что после того, как человек плотно поел, лаборант не может взять нужное количество материала, и приходится сдавать анализ повторно. Также еда может увеличить показатели некоторых компонентов крови, что приведет к неправильному диагнозу, и человека начнут лечить от болезни, которой у него нет.

Особенности общего исследования крови

Врачи могут сделать исключение и разрешить есть, если надо сдать общий (клинический) анализ, который предусматривает изучение следующих клеток крови:

• эритроцитов – красных кровяных телец, в состав которых входит гемоглобин, основной задачей которого является транспортировка по телу углекислого газа и кислорода, также он придает плазме красный цвет: алый – артериальной крови, бурый – венозной;

• лейкоцитов – являются частью иммунной системы человека, реагируют и уничтожают любые чужеродные тела, мертвые или поврежденные клетки организма;

• тромбоцитов – являются частью свертывающей системы, не позволяют человеку умереть от внешней или внутренней кровопотери.

При общем анализе крови, несмотря на то, что наиболее достоверные результаты можно получить, если время между последним приемом еды и процедурой превышает восемь часов, разрешается поесть с утра за три часа до анализа. При этом еда должна быть постной, от жирных, жаренных, сладких блюд лучше отказаться. Также нельзя есть бананы, цитрусовые, авокадо. Вечером перед сдачей крови – отказаться от кинзы и укропа.

Поскольку общий анализ сдают в основном до десяти утра, время для раннего завтрака надо рассчитать так, чтобы период между ним и процедурой составлял три часа. В утро перед сдачей общего анализа можно приготовить завтрак без молочных, мясных продуктов, бананов, яиц. Бутерброды с колбасой также нельзя есть. Идеальным вариантом считается гречка, сваренная на воде.

Если вместе с общим анализом надо сдавать кровь на сахар, в утро перед процедурой есть нежелательно, также нельзя чистить зубы, жевать жвачку, пастилки, сосать освежающие леденцы, пить кофе, чай. Это резко увеличивает количество глюкозы в крови, и результаты могут показать подозрение на диабет.

Биохимическое исследование

Правила сдачи биохимического, серологического, иммунологического, гормонального и других анализов крови более жесткие: время между приемом пищи и процедурой должно составлять восемь-десять часов. Исключение делают для диабетиков и некоторых других категорий больных, для которых прием пищи обязателен. Но и в этом случае интервал должен быть не менее двух часов.

Дело в том, что с помощью этих анализов можно исследовать различные показатели крови, которые связаны с определенным органом и способны отобразить его работу. Для этого определяют, сколько в крови белков, холестерина, различных гормонов, сахар и другие вещества, которые находятся в плазме. Поскольку синтез большинства компонентов плазмы связан с приемом пищи, кофе, чая, их уровень в крови напрямую зависит от того, как давно человек питался.

Чем проще по строению пища (например, сахар), тем быстрее она распадется на белки, жиры, углеводы. Это быстро повышает их концентрацию в плазме, что отображается на результате анализа, и заставляет органы, которые с ними взаимодействуют (переваривают, выводят из организма, вырабатывают вещества для транспортировки к клеткам, перерабатывают токсины и т.д.) работать активнее.

Вот почему для того, чтобы результаты анализов не были искажены, перед тем как сдавать биоматериал, утром нельзя есть. Вечером также нужно уделить внимание диете (что именно и сколько можно есть, лучше всего обсудить с врачом). Жирную, жареную, копченую, острую пищу нельзя вовсе употреблять. При анализе крови на гормоны щитовидки, за несколько дней до процедуры нужно исключить из меню продукты, что содержат йод.

Меню может предусматривать рис, гречку, нежирные сорта рыбы, белое мясо. Заправлять можно небольшим количеством растительного масла, которое, в отличие от жиров, сметаны, майонеза, соусов не оказывает влияния на рост холестерина и некоторых других компонентов в крови. Утром и на ночь кофе пить нежелательно.

Кто не может отказаться от сладкого, может съесть одну сдобную булку или немного меда. Можно есть сухофрукты: курагу, изюм, чернослив. Не стоит отказываться от овощей и фруктов (кроме цитрусовых, бананов, авокадо).

Специалисты советуют людям, которые плохо чувствуют себя в том случае, если с утра не позавтракают, взять пищу с собой. Если поесть сразу после выхода из кабинета, можно избежать головокружения или даже обморока.

Что разрешают пить?

Кофе, чай, молочные продукты перед тем, как сдавать кровь, употреблять с утра нежелательно. Что касается соков, компотов, морсов, специалисты имеют разное мнение: перед биохимическим анализом их пить точно нельзя, что касается общего, некоторые доктора допускают такую возможность. Стоит учитывать, что все они содержат сахар или его заменитель, который способен исказить результаты исследований, особенно у больного человека. Идеальный вариант: пить воду перед сдачей крови, при этом очень важно, чтобы она была негазированной, чистой, без красителей.

Что касается спиртных напитков, то их нельзя принимать за двое суток до того, как надо будет сдавать кровь, поскольку они сильно влияют на показания эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и других компонентов крови. Если спиртного было выпито немало, учитывая время вывода алкоголя из плазмы, вполне возможно, подождать придется немного дольше.

Если требования врача были проигнорированы, человек перед анализом поел, выпил кофе или другой запрещенный напиток, решил жевать жвачку, он должен предупредить об этом врача, который учтет эти сведения, если анализ будет негативным. Нужно быть готовым к тому, что кровь придется сдать повторно, если после расшифровки результаты будут неудовлетворительными.

Забор крови натощак из пальца на сахар, например, – процедура неприятная, но обязательная. Таким способом можно определить множество развитий недугов. В лаборатории проведут общий анализ, а результаты попадут к терапевту. Расшифровка скажет доктору, какие заболевания надвигаются или прогрессируют. В данной связи, общий анализ крови – это универсальный тест состояния здоровья. Можно выявить хронические болезни, повышенное содержание сахара, сделать выводы, как протекает процесс выздоровления организма, и потребуются ли дополнительные профилактические меры.

Многих пациентов больше интересует другой вопрос, непосредственно связанный с процедурой – кровь из пальца сдают на голодный желудок, натощак или нет. Люди, которые берегут свое здоровье, относятся к правильному функционированию органов серьезно, следят за нормой сахара, обязаны знать ответ. Также многих интересует другой вопрос – зачем брать кровь из вены, если можно взять из пальца. Чем отличается клинический анализ – один от другого.

Кровь из пальца на общий анализ берут для диагностики сахара, а также для того, чтобы определить норму и уровень эритроцитов, тромбоцитов, гемоглобина, моноцитов, лейкоцитов. Расшифровка дает понятие о структуре ретикулоцитов, СОЭ, лейкоцитов, наличии инфекционных, воспалительных патологий, отклонений показателей от нормы. Биохимический, общий анализ на сахар берут как у взрослых, так и у детей. В данном ключе, сдача кровяной жидкости имеет свои типичные закономерности. Перед тем как провести забор крови, лаборанту с первого взгляда ясно, кто отправится на «страшную» процедуру.

Взрослых, как правило, общий анализ крови мало пугает. Они ведут себя естественно и непринужденно, а вот если манипуляция предстоит ребенку, особенно маленькому – этот факт сразу бросается в глаза. Капризы детей можно понять. Ощущать и видеть, как проткнут живую плоть – удовольствие малопривлекательное. Поэтому, ребенка, сначала нужно подготовить дома. Не вдаваясь в подробности различных психологических приемов можно просто что-то пообещать ему, уточнить, какого сюрприза он ожидает.

Лаборатории по забору крови на сахар есть фактически в любой поликлинике или в пределах медицинской архитектурной группы. Перед сдачей биохимического, общего анализа, ребенка нельзя нервировать, дергать по пустякам. Важно, чтобы перед сдачей кровяной жидкости он вел себя спокойно. У возбужденного ребенка, норма показателей будет искажена, так как нестабильное психоэмоциональное состояние повышает уровень некоторых элементов крови. Однако главный вопрос, который остается открытым – можно ли сдавать кровь натощак или дать перекусить малышу, перед походом в лабораторию.

Многие врачи на этот счет утверждают следующее: не в каждом случае обязательно морить его с утра голодом. То есть натощак сдавать кровяную жидкость нужно только в нескольких случаях: на сахар, биохимию, ВИЧ. Важно и другое. Крайне желательно дать ему попить воды, перед тем как идти на забор крови. То есть по существу, когда выдают направление, лучше спросить у врача, натощак ведется сдача анализа или нет.

Что должен знать терапевт

У взрослых похожая картина. Следует соблюдать ряд правил, перед тем как посетить процедурный кабинет. То есть общему анализу предшествует небольшая подготовка.

• Обратить внимание на прием лекарственных препаратов, чтобы норма крови не была искажена.
• Рассказать доктору, какого числа были чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки.
• Уточнить, как сдавать анализы – до приема пищи или можно есть перед процедурой.
• Поставить в известность о курении, приеме алкоголя.
• Спросить, как отразятся недавние физиопроцедуры (если они были) на клиническом анализе.

Для женщин существует дополнительный набор правил. Они должны уведомить терапевта о месячном цикле, перед тем, как отправиться сдавать кровь. Поставить в известность о беременности, менопаузе. Эти и другие немаловажные нюансы повлияют на расшифровку результатов нормы крови.

Если врач обязал сдавать клинический анализ натощак, следует так и поступать. Ничего с утра не есть, а отправляться на забор крови. Как правило, сдается она в промежутке между 8.00 и 11.00, но часто кровяную жидкость на исследование берут и после этого времени. Правильно себя подготовить – значит помочь врачу составить точную клиническую картину происходящего в организме. Вне зависимости от запретов, можно выпить немного воды, если очень хочется пить. Важно:

• забор крови – процедура ответственная, поэтому сладкий компот нужно исключить из утреннего меню.
• перед днем сдачи, не употреблять копченостей, острой, чересчур соленой, жирной пищи.
• отказаться от алкоголя и чрезмерных физических нагрузок. Все это в равной степени повлияет на общий анализ.
• подготовка к процедуре предусматривает отказ от многих видов лекарств.

Обо всем этом нужно уведомить врача. Он вправе сказать, что можно перенести забор крови на более поздний срок.

Не больней чем из пальца

Помимо общих рекомендаций, многие медработники все-таки склонны утверждать, что сдают кровь обязательно натощак. Только в этом случае норма, требуемые показатели, расшифровка всех важных микроэлементов будут отражать реальный клинический результат. Точка зрения базируется на том, что выявление триглицеридов, холестерина, липидов можно ожидать лишь после 12-15 часовой голодовки . Это же касается, когда требуется определить норму сахара. Только в данном случае анализ у взрослых правильно показывает реальную клиническую картину. Поэтому, сдавать кровь натощак – это обычное требование врачей.

Другой вопрос, насколько точной будет расшифровка анализа крови, взятой из пальца. Здесь не все однозначно. Из вены берут кровяную жидкость, чтобы диагностика получилась более качественной и обширной. Чтобы вовремя распознать патологию, нет необходимости «мучить» палец. Нужно взять кровь именно из вены.

В лабораториях, где ведется забор крови, работают исключительно высококвалифицированные медработники, которые умеют общаться с детьми.

Впрочем, взрослых тоже зачастую нужно убеждать, что анализ крови из вены – процедура необходимая, которая покажет норму или различные отклонения. Также в перечень обязанностей медиков, занятых в заборе крови входит умение работать со сложным строением вены, откуда будет взят образец биоматериала. Сегодня нет необходимости переживать на этот счет. Процедура является безопасной и отнимает у пациента минимум времени. Взрослые и даже дети, как правило, легко переносят незначительный стресс.

Венозная или капиллярная

Анализ крови, взятый из вены, показывает намного большее число параметров. Нет необходимости напоминать, что перед такой процедурой тоже важно соблюдать ряд условий, например, сдавать ее натощак. С помощью крови взятой из вены можно определить:

• некоторые виды инфекций;
• более точную постановку диагноза (норма, отклонения от нужных показателей);
• определение содержания эритроцитов, лейкоцитов, нейтрофилов, тромбоцитов, лимфоцитов, эозинофилов, цветового показателя, СОЭ;
• превышение содержания сахара;
• наличие антител, количество гормонов.

Все эти и другие показатели врач прочитает на бланке с результатами анализа крови, взятой из вены. Так что во многих случаях, анализа капиллярной крови бывает недостаточно.