Обзор препаратов для лечения молочницы. Столкнулась с ней где то год назад

При кандидозе (молочнице), микозах или других грибковых инфекциях врачи назначают системные и местные препараты с антифунгальным действием. В эту лекарственную группу зачислены Клотримазол и Флуконазол, а также их структурные аналоги или заменители с тождественным фармакологическим эффектом. Между указанными противогрибковыми средствами есть несколько различий. Поэтому их назначают как отдельно либо в комплексе с иными медикаментами, так и совмещают оба препарата в одной схеме терапии.

Препарат Клотримазол изготавливают в форме крема, мази, геля или раствора для наружного применения, вагинальных таблеток, суппозиториев (свечей). Лекарство содержит один активный компонент clotrimazole. В аптеках этот медикамент реализуют российского и зарубежного производства. В первой половине февраля 2018 г. цены на медпрепараты с действующим веществом клотримазол варьируются в рамках 32─405 рублей. Стоимость средства с комбинированным составом, включая clotrimazole, достигает 900 рублей.

Препарат Флуконазол содержит одно активное вещество fluconazole. Лекарство изготавливают в форме раствора для инфузии (внутривенных вливаний) и таблеток или капсул, которые принимают внутрь. В аптеках реализуют средства с действующим компонентом флуконазол российского и зарубежного производства по цене от 39 до 2200 рублей за одну упаковку.

Различия препаратов:

  • Шифры по АТХ . Флуконазол имеет два кода: D01AC15 (препараты fluconazole локального назначения) и J02AC01 (лекарство системного действия). Клотримазолу присвоено три шифра АТХ: A01AB18 (для местной терапии горла), D01AC01 (для наружного применения), G01AF02 (clotrimazole для лечения гинекологических заболеваний);
  • Фармакологическое действие . Флуконазол является противогрибковым лекарством и предназначен для лечения болезней, вызванных грибками рода Кандида (возбудитель молочницы), Споротриксом, Гистоплазмой, Криптококком. Клотримазол также обладает антифунгальным действием широкого спектра, но еще имеет антибактериальное, трихомонацидное и противопротозойное свойство;
  • Применение при беременности . Клотримазолом разрешается только санировать влагалище перед родами. Оба медикамента беременным женщинам назначают лишь при тяжелых вагинальных инфекциях, которые не поддаются лечению более безопасными препаратами.

У Клотримазола минимальный список побочных эффектов. Его действие изредка проявляется головной болью, дискомфортом в животе, и часто вызывает местную аллергию, отечность слизистой, жжение или зуд. При приеме Флуконазола возникает тошнота, расстройство работы ЖКТ, цефалгия, головокружение, гепатоксичность, желтуха, сдвиг клеточного состава крови, трепетание желудочков сердца, кожная аллергия и анафилактические реакции.

Лекарственная совместимость Клотримазола и Флуконазола

Оба медпрепарата давно используются в терапии, поэтому их лекарственное взаимодействие хорошо изучено и средства разрешается комбинировать. Врачи прописывают одновременно принимать Клотримазол с Флуконазолом, чтобы усилить противогрибковое свойство, уничтожить возможные не выявленные генитальные инфекции, устранить фунгальные патогены внутри организма. Быстрый терапевтический эффект достигается благодаря комбинации системного и местного действия препаратов.

Возможная схема терапии при молочнице у мужчин и женщин:

  • Один раз в сутки внутрь Флуконазол 150 мг и трижды в день нанесение мази Клотримазол на крайнюю плоть, слизистую пениса или влагалища;
  • По одной таблетке/капсуле Флуконазола 150 мг принимают раз в трое суток, а мазь Клотримазол используют ежедневно, совершая до 4 обработок слизистой гениталий;
  • Женщинам: перед сном выпить 150 мг Флуконазола и глубоко ввести во влагалище одну вагинальную таблетку или свечу Клотримазола 100 мг.

Лекарственная совместимость препаратов:

  • Не назначают Клотримазол вместе с Нистатином, Амфотерацином В, веществами астемизол, симвастатин;
  • Противопоказано сочетать Флуконазол с цизапридом или терфенадином. При комбинированном применении fluconazole с остальными лекарствами нужен мониторинг физического состояния пациента и исследование крови, функций печени и почек.

Если возникла необходимость замены Клотримазола или Флуконазола – подбор средства совершают совместно с лечащим врачом.

Аналоги и заменители Клотримазола и Флуконазола

Синонимами (структурными аналогами) этих медикаментов могут являться все лекарства с одним активным компонентом: clotrimazole либо fluconazole. Заменить Клотримазол разрешают средством Метрогил Плюс или Тридерм, препаратами с веществами миконазол, изоконазол, фентиконазол. К его синонимам принадлежат Амиклон, Кандид, спрей Канестен, Йенамазол 100 и прочие лекарства clotrimazole местного действия с кодом АТХ: A01AB18, D01AC01 или G01AF02.

Структурным аналогом Флуконазола является Дисорел─Сановель, Дифлюкан, Микомакс, Фангифлю, Цискан и прочие препараты fluconazole системного действия с шифром АТХ J02AC01. Для замены подойдут лекарства группы J02A с активным веществом итраконазол или кетоконазол: Орунит, Румокоз, Низорал и их синонимы.

Каким лекарством лучше лечиться

Врачи не дают однозначного ответа по вопросу что лучше: Флуконазол или Клотримазол. Если речь идет о не осложненном кандидозе, то положительные отзывы получают оба препарата: они эффективно действуют независимо от способа применения. Взрослому человеку стоматит проще лечить Клотримазолом. Грибковые инфекции внутренних органов хорошо устраняет Флуконазол.

В случае выявления смешанных вагинальных инфекций назначают средства Clotrimazole для местного лечения и Fluconazole либо иное лекарство системного действия. Поэтому, при сложных фунгально-бактериальных болезней, будет лучше принимать Флуконазол вместе с Клотримазолом, или использовать комбинацию других медикаментов.

Заключение

Оба лекарства имеют возрастные ограничения, противопоказания применения при гиперчувствительности, болезнях почек и печени, в период лактации либо беременности. Поэтому заболевшему человеку нужно тщательно изучить инструкцию назначенного препарата. Окончательное решение по выбору средства для лечения должен принимать врач после обследования пациента, ведь Клотримазол с Флуконазолом или лекарства для их замены различаются спектром действия.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Клотримазол или Флуконазол: лучший препарат

Клотримазол

К основным показаниям Клотримазола относят:

  • грибковые поражения кожи, микозы
  • кандидозы
  • грибковые поражения наружного уха
  • санация перед родами
  • суперинфекции половых органов, которые чувствительны к клотримазолу
  • вагинит.

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к входящим в состав лекарства компонентам.

  • таблетки
  • свечи
  • крем.

Препараты местного назначения наносятся на инфицированные участки 2-3 раза в день на протяжении трех недель. Для профилактики рецидивов курс можно увеличить еще на две недели. Лекарственное средство в таблетированном виде принимают 1 раз в день по 1 таблетке на протяжении недели, специалисты рекомендуют делать это перед сном.

Если положительный эффект не наступает, следует обратиться к врачу, чтобы подтвердить диагноз.

При приеме Клотримазола в очень редких случаях могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

  • обмороки
  • аллергические реакции
  • одышка
  • снижение показателей артериального давления
  • боли в области живота
  • дискомфорт в области влагалища, раздражение, жжение
  • болевые ощущения в области малого таза
  • головная боль
  • учащенное мочеиспускание
  • сыпь на половых органах.

Во время беременности принимать препарат не рекомендуется. Его назначают только в особых случаях. В период лечения также противопоказано кормить грудью, поэтому если курс терапии максимально необходим ребенка переводят на молочные смеси.

Флуконазол

Препарат выпускается в виде капсул, мази, а также это могут быть свечи. Флуканазол показан при следующих патологиях:

  • кандидозе
  • криптококкозе
  • грибковых инфекциях
  • микозе кожи
  • онихомикозе.

Флуконазол противопоказан в следующих случаях:

  • детям до 7 лет
  • беременность
  • период кормления грудью
  • врожденная непереносимость галактозы
  • при приеме цизаприда
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Препарат принимают по назначению врача по 1 таблетке в сутки. Курс приема назначает специалист в зависимости от диагноза и сложности заболевания.

В очень редких случаях проявляются следующие побочные эффекты:

  • судороги
  • головокружение
  • диарея
  • тахикардия
  • метеоризм
  • головокружение
  • анафилактические реакции
  • алопеция (облысение)
  • сыпь на коже
  • гипокалемия
  • тошнота
  • рвота
  • галлюцинации.

Можно ли принимать Клотримазол и Флуканазол одновременно

Эти два препарата являются старейшими и проверенными временем, поэтому их прием дает максимальный эффект. Специалисты рекомендуют принимать эти медикаменты одновременно в случае, если Клотримазол будет в форме свечей или мази, а Флуконазол в виде капсул.

  • 1 таблетка в день Флуканозола вместе с местным применением Клотримазола 3 раза в день
  • 1 капсула Флуконазола + 1 свеча Клотримазола совместный прием на ночь.

Курс лечения лучше всего скорректировать со специалистом, который также посоветует максимально правильную и эффективную схему совместного приема двух противогрибковых препаратов.

Одним словом принимать одновременно Флуконазол и Клотримазол можно и эта процедура имеет свои преимущества:

  • повышает эффективность терапии
  • лечение проводится на двух фронтах заражения, что намного лучше
  • каждый препарат хорошо дополняет друг друга
  • снижается риск рецидивов.

Чтобы у организма не выработалась устойчивость к Candida, и лечение прошло благоприятно стоит соблюдать следующие правила:

  • всегда надо завершать курс лечения, даже если создалось впечатление, что болезнь отступила
  • неправильно подобранная дозировка, которая меньше необходимой для эффективного лечения
  • не использовать длительное время вагинальные свечи от молочницы
  • не заниматься самолечением.

Важно! Лечение должно проводиться вместе с партнером, чтобы избежать повторного заражения.

Также надо обязательно позаботиться о хорошем иммунитете и в этом может помочь настойка Эхинацеи, которую принимают во время терапии и после.

Какой препарат лучше

Чтобы выяснить, что лучше Клотримазол или Флуконазол стоит оценить их эффективность, достоинства и недостатки.

Клотримазол

  • Курс лечения занимает в большинстве случаев не более недели.
  • Для эффективности не обязательно Клотримазол совмещать с другими препаратами, специалисты утверждают, что приема этого медикамента вполне достаточно для избавления от простых и сложных форм заболевания. В этом случае важно правильно подобрать дозу, что должен сделать врач.
  • Препарат эффективно борется с дрожжеподобными грибами и отличается антисептическим действием.
  • Широкий выбор форм выпуска позволяет воздействовать на очаг орально, перорально и местно.
  • Клотримазол воздействует на грибок с помощью увеличения в ферментах перекиси водорода, который пагубно влияет на вредоносные микроорганизмы и убивает их.

Стоит особо отметить, что быстрое лечение может привести к интоксикации организма за счет вредных веществ, которые вырабатывают грибы во время своей смерти.

  • Самой популярной и удобной формой лечения Клотримазолом считают свечи, которые воздействуют напрямую на зону поражения.

К недостаткам препарата относят то, что он может вызывать жжение, зуд и отек в области половых органов, что доставляет дискомфорт пациенту.

Флуконазол

Этот препарат относится к максимально эффективным при несложной форме молочницы:

  • Воздействие на грибок происходит за счет проникновения вещества внутрь его клетки и блокировки всех ферментативных реакций. Этот процесс не позволяет получать грибковой клетке эргостерол, что приводит к ее гибели.

Важно знать, что Флуканазол негативно влияет только на грибковые клетки, в то время как полезные бактерии влагалища и кишечника не страдают.

  • Вещество быстро всасывается в пищеварительный тракт в независимости от кислотности желудочного сока, на что способны не все противогрибковые средства. То есть медикамент принимается в любое время независимо от приема еды.
  • Флуконазол имеет свойство обеспечивать лечение даже в самых труднодоступных местах, так как проходит все слои влагалища.
  • Рекомендуют принимать капсулы, так как свечи и мази действуют поверхностно и не могут проникнуть в самую глубь проблемы.
  • Курс лечения Флуконазолом в зависимости от сложности заболевания может продолжаться до двух месяцев по 1 таблетке в неделю.

Перед началом лечения надо обязательно посетить врача.

Как сделать правильно выбор

Выбирая Флуканазол или Клотримазол, стоит помнить, что у них есть совместимость, особенно если принимать вместе капсулы и свечи.

Перед тем как покупать тот или иной препарат надо обратиться к специалисту для того, чтобы поставить правильный диагноз и подобрать адекватный курс лечения. Также врач поможет подобрать максимально эффективный медикамент исходя из формы заболевания и сложности проблемы. Делать самостоятельный выбор не рекомендовано, это лучше всего доверить специалисту.

Когда показано одновременное использование Клотримазола с Флуконазолом

Среди заболеваний, отличающихся стремительным развитием и очень быстрым распространением, особого внимания заслуживает молочница. Для борьбы с ней создано огромное количество лекарственных средств, но только некоторые из них пользуются заслуженным доверием квалифицированных врачей и излечившихся пациентов. Клотримазол и Флуконазол назначают пациентам обоих полов, страдающим различными видами кандидоза. С помощью данных препаратов можно за короткое время добиться положительного результата в терапии, не боясь причинить вред общему здоровью пациента даже при одновременном приёме обоих лекарств.

Чем отличается Клотримазол

Признанный самым эффективным в лечении молочницы противогрибковый препарат «Клотримазол» выпускается в виде свечей, мази, крема. Особой популярностью пользуется его таблетированная форма. Это лекарственное средство создано на основе активного действующего вещества клотримазола.

Помимо противогрибкового, препарат оказывает действие:

  • антифунгальное;
  • противомикробное;
  • трихомонацидное;
  • антипротозойное.

Применение Клотримазола оправдано при наличии у пациента грибковых поражений наружного уха, дермы, микозов. Данное средство широко используется при лечении кандидозов, суперинфекций половых органов (в тех случаях, когда возбудители чувствительны к клотримазолу).

Высокой результативностью обладает Клотримазол, применяемый в качестве средства для проведения терапевтических процедур в разных его формах. Это могут быть таблетки и мазь, свечи и раствор для наружного применения. Чаще всего Клотримазол назначают в тех случаях, когда у пациента выявлена молочница.

По своей сути Клотримазол является производным имидазола, и действие его основано на способности разрушать клеточную мембрану грибов. При наружном применении состав легко проникает в различные слои дермы, и лишь малая его доза всасывается в кровь. Препарат прекрасно переносится, практически не вызывает побочных эффектов, активен в отношении плесневых грибов, дерматофитов, грибов типа Кандида.

Несмотря на большое число положительных качеств лекарственного средства, существуют и определённые противопоказания к его применению. Абсолютным противопоказанием является первый триместр беременности. В остальных случаях от использования состава следует отказаться при наличии повышенной чувствительности к его активному действующему веществу и появлении аллергической реакции (индивидуальной непереносимости).

Отличительные черты Флуконазола

Флуконазол поступает на реализацию через аптечную сеть, и купить его можно предоставив рецепт, выписанный лечащим врачом. Именно практикующий квалифицированный специалист способен назначить адекватное лечение и подобрать нужную дозировку лекарственного средства.

Показанием к применению данного препарата являются различные грибковые поражения как у маленьких, так и у взрослых пациентов. Больным старшего возраста чаще всего рекомендуют принимать Fluconazole при наличии диагностированной молочницы.

Эффективность терапии зависит от того, насколько правильно была подобрана дозировка целебного состава.

Активным действующим веществом препарата является флуконазол, а в качестве дополнительных составляющих используют:

  1. Диоксид кремния коллоидный.
  2. Лактозы моногидрат.
  3. Натрия лаурилсульфат.
  4. Магния стеарат.

Все компоненты, входящие в состав Флуконазола, способствуют заметному повышению активности действующего вещества в борьбе со стремительно размножающимися грибковыми клетками.

Особенность препарата заключается в том, что он губительно действует на микроспоры, грибы типа Кандида, трихофитоны, криптококки. Однако в процессе действия лекарственный состав не оказывает разрушительного и пагубного влияния на клетки человеческого организма.

Основными показаниям к применению Флуконазола являются:

  1. Разрушение ногтевой пластины (грибок поражает не один ноготь, а сразу несколько пластин).
  2. Глубокие микозы.
  3. Отрубевидный лишай.
  4. Дерматомикозы, для которых характерна локализация в области паховых складок, на поверхности туловища и стоп.
  5. Слизистые оболочки наружных и внутренних органов.

Для лечения вагинального кандидоза у женщин (молочницы) назначают однократный приём капсулы Флуконазола, который повторяют через 30 суток, используя лекарственный состав в качестве эффективного средства профилактики развития заболевания.

Несмотря на то что Флуконазол зачастую назначают в качестве профилактического средства, во многих случаях (тяжёлые формы молочницы) пациентам назначается приём Флуконазола одновременно с Клотримазолом.

Разница между описываемыми лекарственными препаратами в том, что Флуконазол разработан и создан для борьбы с грибками типа Кандида и огромной популярностью пользуется при лечении молочницы (вагинального кандидоза). Что касается Клотримазола, то его назначают при наличии и других грибковых поражений, а терапевтические мероприятия проводят, используя не только таблетки или капсулы, но и составы для наружного применения.

Использование

По мнению высококвалифицированных врачей, несмотря на высокую эффективность лекарственных противогрибковых средств, используемых в качестве самостоятельных препаратов, их совместимость не вызывает сомнений.

Применение Флуконазола и Клотримазола одновременно позволяет не только добиться положительного результата терапии, но и заметно ускорить выздоровление пациента.

Дермато-венерологи и гинекологи рекомендуют принимать Флуконазол вместе с Клотримазолом, чтобы усилить противогрибковое действие и уничтожить невыявленные инфекции (предупредить их развитие). Особенность такой терапии в том, что при одновременном приёме препаратов, оказывающих системное и местное действие, терапевтический эффект достигается гораздо быстрее.

Как свидетельствует каждый второй отзыв исцелившихся пациентов, результат одновременного применения лекарств заметен уже через несколько дней. Он проявляется в виде избавления от:

Буквально на следующий день после начала терапии с использованием одновременно Флуконазола и Клотримазола больные замечают значительное улучшение общего состояния.

Лечение молочницы требует строгого соблюдения всех рекомендаций, полученных от лечащего врача. Самостоятельно принимать решение о необходимости одновременного приёма двух эффективных противогрибковых препаратов принимать категорически запрещено.

Нарушение установленного графика приёма и режима дозирования лекарства может спровоцировать развитие побочных эффектов в виде:

Оба препарата имеют возрастные ограничения. При их назначении врач принимает во внимание уровень общего состояния больного, наличие индивидуальной непереносимости и другие нюансы, учесть которые самостоятельно неспособен ни один пациент.

Лечение молочницы у мужчин и женщин проводится по определённой схеме с обязательным использованием средств как местного, так и системного действия. Применяют одновременно таблетки (капсулы) и мазь (крем, гель), которой обрабатывают слизистую влагалища у женщин и крайнюю плоть у мужчин.

Женщинам можно пользоваться таблетками Флуконазола и вагинальными свечами «Клотримазол». Нужное сочетание подберёт лечащий врач, который установит и длительность проведения процедур. Лечение проводится под его руководством и контролем. Пациентам необходим постоянный мониторинг в виде клинических анализов крови, а при необходимости – ультразвуковое исследование почек и печени.

Важно помнить о том, что прежде чем приступить к проведению терапевтических мероприятий, следует сообщить лечащему врачу о приёме иных лекарственных составов. Клотримазол несовместим с такими средствами, как:

От использования Клотримазола придётся отказаться и в том случае, если в качестве эффективного препарата врачом назначено лекарство, содержащее астемизол или симвастатин. Говоря о Флуконазоле, стоит напомнить, что данный препарат несовместим с Цизапридом и Терфенадином.

Соблюдение установленных правил приёма лекарств и режима дозирования, отказ от самолечения и выбора дополнительных лекарственных препаратов по своему усмотрению позволит избежать сложных и опасных последствий.

Опытные врачи-гинекологи утверждают, что одновременный приём таблеток Флуконазола и использование внутривлагалищных свечей (таблеток) Клотримазола в ходе лечения молочницы у женщин зачастую становится причиной сбоя в работе таких важных органов, как печень и почки. Названные лекарственные препараты дают неоправданно высокую нагрузку на женский организм и провоцируют появление побочных явлений и изменение в худшую сторону общего состояния пациентки.

Что говорят специалисты

По мнению высококвалифицированных практикующих врачей, имеющих большой стаж и опыт работы, Флуконазол и Клотримазол являются препаратами, отличающимися высокой степенью эффективности. Их применение позволит в короткие сроки справиться с болезнью, а повторный курс (спустя определённое время после завершения терапии) поможет предупредить рецидив заболевания.

В большинстве случаев и тот и другой лекарственный препарат назначается для борьбы с одним заболеванием. Речь идёт о молочнице у женщин (вагинальном кандидозе). То, в какой комбинации будут назначены лекарства и будут ли использоваться оба средства, способен решить только лечащий врач, который примет во внимание:

  • наличие нарушений в работе печени;
  • изменение качества функциональности почек;
  • индивидуальную непереносимость к активному веществу или дополнительным компонентам, введённым в лекарственный состав;
  • состояние беременности (особенно первый триместр);
  • возраст пациентки;
  • наличие аллергической реакции.

Учитывая возможность развития молочницы даже у маленьких пациентов, важно помнить о том, что терапию с использованием Клотримазола и Флуконазола можно проводить только тем из них, кто достиг возраста старше 5 лет.

Врачи утверждают, что оба описываемых препарата отличаются высокой степенью результативности, и совмещение их требуется в редких случаях. Чаще всего пациентке достаточно использовать для терапии какой-то один препарат, а какой именно – решает лечащий врач.

Противогрибковое средство ОЗОН Флуконазол — отзыв

В общем, я никому не советую заниматься самолечением, потому что видов грибка вызывающих молочницу очень много и под каждый вид имеется свое средство, которое не всегда работает, если лечить им какой то совсем другой грибок.

Лучше перестаховаться и сделать анализ на чувствительность, чем глотать препараты с такой кучей побочек.

Списочек то внушительный .

У меня оказался грибок Сandida Аlbicans с чем флуконазол эффективно справляется.

Но благодаря неправильно подобранной схеме лечения от врача я благополучно заработала хроническую форму.

Сначала мой врач посоветовал принять только одну капсулу флуконазола, что вообще никак не помогло.

Потом сказала принимать свечи клотримазол в течении 6 дней, помогло, но через 2 недели все вернулось на круги своя как и было. А потом сказала принять все вместе. Только флуконазола в этот раз принять 3 штуки по одной на 1,3,7 дни лечения. Помогло.

Но через месяц неприятные симптомы снова меня посетили, когда я изрядно нахомячилась сладкими фруктами.

Так я поняла, что заработала благодаря такой ужасной схеме лечения хроническую форму молочницы, которую вылечить гораздо сложнее.

Самое обидное, что если бы мне изначально на острой стадии назначили последнюю схему лечения,то меня бы она уже давно не беспокоила.

Флуконазол отличный противогрибковый препарат напишу сначала о нем, а потом о моих способах борьбы с коварной молочницей.

Показания к применению:

Флуконазол это действующее вещество, которое есть в составе многих раскрученных препаратов на подобии дифлюкана только стоит копейки .

Молочницу не убить одной капсулой , можно снять лишь симптомы, когда сам грибок будет снова активно размножаться.

Цена флуконазола смешная по сравнению с раскрученными аналогами всего 14 рублей .

Я покупала на сайте аптека ру. Кстати отличный сайт доставляют в любую аптеку совершенно бесплатно.

Флуконазол следует принимать по определенной схеме лечения, в зависимости от формы молочницы. Острую форму как и очередной рецидив хронической лечат принимая 3 капсулы флуконазола 150 на 1,3,7 дни лечения, желательно совмещая со свечами.

А в дальнейшем если молочница перешла в хроническую форму то принимают еще в качестве профилактики по одной капсуле еженедельно до 6 месяцев, дозировку и продолжительность лучше обсудить с врачом, так как препарат во все не безобидный и зачем глотать его как витаминки если нет такой необходимости.

Мне помогло. Но действительно победить молочницу можно только комплексно.

СПЕЦИАЛЬНАЯ ДИЕТА.

На период лечения нужно исключить вредные продукты из рациона, нельзя кушать сладкое, так как грибок его очень любит и быстро растет, алкоголь особенно пиво выпив даже баночку можно заработать рецидив на следующий день.

А вот боится кандида чеснока, лимона,корицу свежих овощей и не сладких фруктов.

ИЗБАВИТЬСЯ ОТ СИНТЕТИКИ И СТРИНГ.

Надо так же отказаться от стринг и тесного синтетического белья . Только удобное хб.

Так же нужно восстанавливать микрофлор у в интимной зоне, вытесняя тем самым патогенную. Я после лечения очередного обострения (рецидива) принимала бифидумбактерин и пила кефир в огромных количествах.

Кстати этот коварный грибок есть у всех людей, у кого то меньше у кого то больше, Просто организм активно сдерживает его активность и не дает ему разрастаться.

Небольшой гормональный сбой, простуда, снижение иммунитета и вуаля.

Поэтому я включила в свой рацион еще и витаминно-минеральный комплекс .

Все эти меры помогли мне забыть о хронической молочнице, вот уже пол года как она меня не беспокоит, а раньше приходила каждый месяц строго за 2 недели до критических дней. Надеюсь с этим покончено.

Надо заметить, что бифидумбактерин внес немалый вклад в лечении хронической молочницы, ведь флуконазол убивал патогенную микрофлору, а бифидум способствовал ее вытеснению.

К тому же во время молочницы, если она каждый раз возвращается, необходимо заняться здоровьем кишечника,ведь он вполне может способствовать активному росту кандид, а бифидум отлично помогает заселить его полезными бактериями,сократив тем самым колонии кандид и нормализовать работу кишечника в целом.

Только применять его нужно после основного лечения.

Флуконазол и Клотримазол при молочнице

При лечении молочницы стоит выбор подходящего препарата - «Клотримазол» или «Флуконазол». Чтобы ответить на вопрос, необходимо ознакомиться с каждым препаратом отдельно и провести сравнение в плане состава, цены и, самое главное, побочных явлений. Эти препараты направлены на одно - бороться с грибком. Но как и любой продукт фармацевтики, имеют достоинства и недостатки.

Для правильного выбора препарата при молочнице нужно ознакомиться с их характеристиками, оценить степень действия и побочных эффектов. Каждое лекарство имеет индивидуальные свойства, и если одному пациенту оно подходит и справляется с проблемой, то для другого может стать причиной аллергии или ухудшения протекания болезни. В упаковке каждого лекарстве есть инструкция, в которой подробно расписана необходимая информация. Ознакомившись с данными по лекарству можно избежать последствий и сделать правильный выбор.

Состав препаратов

Действующими веществами в препаратах являются клотримазол и флуконазол соответственно названию лекарств. В роли вспомогательных веществ выступают моногидрат лактозы, лаурилсульфат натрия, стеарат магния, картофельный крахмал. Препараты выпускают в виде таблеток для внутреннего применения, вагинальных свечей и мазей. От формы зависит набор вспомогательных веществ. Выбор формы препарата зависит от места и вида заболевания.

Перед применением любого из лекарственных препаратов нужно проконсультироваться с врачом с целью установления правильного диагноза и выбора действующего вещества для лечения грибка.

Основной задачей этих препаратов является борьба с грибком. «Клотримазол» применяют также для обработки родовых путей перед рождением ребенка с целью профилактики. Соответственно при помощи веществ клотримазол и флуконазол лечат грибковые заболевания разного рода как кожи, так и слизистых оболочек, а именно:

  • грибковые заболевания кожи;
  • кандидоз слизистых оболочек полости рта, глотки;
  • молочница вагинальная;
  • лишай розовый;
  • стоматиты;
  • микозы и др.

Мария Владимировна спрашивает:

Что делать, если после лечения симптомы кандидоза половых органов появляются снова?

Если симптомы кандидоза половых органов у взрослых возвращаются после лечения, то рекомендуется повторное обращение к врачу. Следует сделать повторный анализ мазка на наличие грибка и определить его концентрацию.

Мазок берется в ходе гинекологического обследования. Далее он исследуется под микроскопом на наличие грибка. Если в анализе повышенная концентрация грибка Candida, то это говорит о том, что у человека повторно развился кандидоз. Этот анализ необходим, чтобы исключить другие заболевания, схожие с кандидозом (например, бактериальный вагиноз ).

Также врач может назначить дополнительные анализы по выявлению причины, которая способствовала возвращению кандидоза.

Этими анализами могут быть:

Биохимический анализ крови с определением концентрации глюкозы.

Одной из самых частых причин повторного развития кандидоза является сахарный диабет . Это патология характеризуется нарушенным метаболизмом глюкозы, в результате чего в тканях и крови повышается ее уровень. Поэтому в первую очередь необходимо определить концентрацию глюкозы, чтобы предопределить дальнейшую тактику лечения кандидоза.

ПЦР-анализ мазка на инфекции.

Половые инфекции в 20 процентах случаев сопровождают развитие кандидоза половых органов. Зачастую хронические инфекции половых органов являются причиной повторного развития кандидоза. Поэтому очень важно вычислить наличие инфекций в организме.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР ) является одним из точнейших методов в диагностике инфекций половых органов. ПЦР определяет генетический материал патогенных бактерий и вирусов в исследуемом материале.

Подобный метод незаменим в диагностике таких инфекций как:

Бактериологический посев мазка.

Этот анализ необходим для выявления видов грибка Candida. Известно, что в 80 процентах кандидоз вызывается грибком Candida Albicans.

Но существуют более 100 видов грибка Candida, которые могут стать причиной повторного кандидоза:

  • Candida Atlantica;
  • Candida Antarctica;
  • Candida Maltosa;
  • Candida Crusei;
  • Candida Tropicalis;
  • Candida Glabrata и др.
Стандартный анализ мазка на микроскопию, который выполняется в диагностике кандидоза, не выявляет разновидности грибка. Поэтому если кандидоз половых органов развился повторно, необходимо провести бактериологический посев мазка. Он заключается в посеве исследуемого материала на специальные среды, на которых грибок растет и образует колонии. Каждый вид грибка образует свою специфическую колонию, которую определяет врач-лаборант. Данный метод является длительным, но он необходим при повторном развитии кандидоза.

Только после выявления причины повторного развития кандидоза половых органов, следует приступать к лечению. При повторном развитии кандидоза необходимо более длительно лечение. Так если при первоначальном развитии кандидоза лечение противогрибковыми препаратами длится от 3 до 6 дней, то при повторном его развитии длительность лечения состоит от 10 до 20 дней. Препараты местного назначения (свечи, мази ) дополняются таблетками для приема внутрь.

Используются следующие комбинации препаратов:

  • таблетки флуконазол + свечи тержинан ;
  • таблетки флуконазол + свечи ливарол ;
  • капсулы итраконазол + свечи залаин.

Флуконазол + тержинан.

При повторном развитии кандидоза не рекомендуется однократное применение флуконазола. Вместо этого препарат назначается ежемесячно в течение полугода. Таблетка флуконазола в 150 миллиграмм принимается раз в месяц на протяжении шести месяцев. Одновременно назначаются свечи тержинан по одной свече в течение 10 - 20 дней (в зависимости от того сколько раз повторялся кандидоз ). Лечение не стоит прерывать даже во время месячных.

Флуконазол + ливарол.

Свечи ливарол (действующим веществом которых является кетоконазол ) в сочетании с флуконазолом применяется в случаях, когда кандидоз повторялся несколько раз (более 3 – 4 раз ). Применяют по одной свече 10 дней одновременно с флуконазолом по 150 миллиграмм. Таблетка флуконазола назначается раз в неделю на протяжении месяца.

Итраконазол + залаин.

При повторном развитии кандидоза назначают капсулы итраконазол по 200 миллиграмм 3 дня. Одновременно назначают свечи залаин. Если кандидоз повторился единожды, то свеча вводится однократно. Если же он повторялся более двух раз, то залаин назначается раз в неделю на протяжении двух недель.

Лечение, назначенное врачом, должно соблюдаться на протяжении всего периода. Не следует забрасывать лечение, если симптомы кандидоза исчезли. Чаще всего именно прерывание лечения становится причиной повторного развития кандидоза половых органов.

Также назначаются подмывания и ванночки с отваром ромашки или коры дуба . Для этого столовую ложку коры дуба (или две чайные ложки цветков ромашки ) заливают 250 миллилитрами (стаканом ) воды и подогревают на водяной бане 30 минут. Далее отвар процеживают и используют для туалета наружных половых органов. Или же делают необходимое количество отвара из расчета - столовая ложка на стакан воды, и наливают его в тазик (ванночку ), куда садится женщина. Процедура длится 15 – 20 минут.

Важное место в предотвращении повторного развития кандидоза играет лечение всей пары, а не одного лишь партнера. Ведь половой партнер может являться постоянным источником инфекции , не осознавая этого.

Клотримазол и Флуконазол - это противогрибковые вещества, которые применяются для изготовления многих лекарственных средств. Существуют и одноименные препараты, необходимые при различных грибковых инфекциях, в том числе и половых. Они используются во многих отраслях медицины: гинекология, хирургия, дерматология, венерология и т.д.

Против чего назначают Клотримазол?

Клотримазол выпускается в нескольких лекарственных формах - свечи, раствор для наружного применения, вагинальные таблетки. Используется препарат при следующих заболеваниях:

  • урогенитальный кандидоз;
  • молочница;
  • инфекции, вызванные плесневыми грибками;
  • микозы кожи разной степени.

От чего помогает Флуконазол?

Выпускается средство в виде капсул, таблеток, суппозиториев, мазей. Используется для лечения грибковых инфекций кожных покровов, слизистых оболочек и внутренних органов:

  • кандидоз слизистых оболочек;
  • разноцветный лишай, микозы;
  • лечение и профилактика криптококкоза (в том числе и у больных СПИДом);
  • генитальный и вагинальный кандидоз у обоих полов.

Что лучше и в чем разница между Клотримазолом и Флуконазолом?

Оба препарата относятся к средствам антифунгального действия, но разница между ними все же есть:

  1. Флуконазол выпускается 2 типов - препараты локального назначения и средства системного действия. Клотримазол представлен в 3 видах: для заболеваний мочеполовой системы, наружного применения и лечения горла.
  2. Во время беременности можно использовать Флуконазол во втором и третьем триместрах в случае крайней необходимости, если возможная польза выше вреда. Клотримазол используется только для обеззараживания влагалища перед родовой деятельностью и обработки живота перед операцией кесарева сечения.
  3. Флуконазол является противогрибковым лекарством, уничтожающим грибки типа Кандида, споротриксы, гистоплазмы, криптококки. Клотримазол оказывает еще и антибактериальный эффект, что расширяет спектр действия препарата, поэтому отчасти он относится к группе противогрибковых антибиотиков- имидазолов.

Можно ли принимать одновременно Клотримазол и Флуканазол?

В медицине давно практикуется комбинация Флуконазола с Клотримазолом для усиления противогрибкового эффекта.

Противопоказания

Нельзя использовать препараты в детском возрасте. Также противопоказанием является индивидуальная непереносимость основных веществ.

Запрещено использовать в первом триместре беременности.

При регулярной головной боли стоит отказаться от использования Клотримазола.

Схема совместного применения Клотримазола и Флуконазола

Побочные эффекты

При неправильном применении обоих препаратов могут возникнуть побочные реакции:

  • головная боль;
  • зуд, покраснение и раздражение кожи, отек лица;
  • повышение холестерина в крови;
  • боль в животе, диарея, нарушение пищеварения.

При лечении молочницы стоит выбор подходящего препарата - «Клотримазол» или «Флуконазол». Чтобы ответить на вопрос, необходимо ознакомиться с каждым препаратом отдельно и провести сравнение в плане состава, цены и, самое главное, побочных явлений. Эти препараты направлены на одно - бороться с грибком. Но как и любой продукт фармацевтики, имеют достоинства и недостатки.

Сравнение

Для правильного выбора препарата при молочнице нужно ознакомиться с их характеристиками, оценить степень действия и побочных эффектов. Каждое лекарство имеет индивидуальные свойства, и если одному пациенту оно подходит и справляется с проблемой, то для другого может стать причиной аллергии или ухудшения протекания болезни. В упаковке каждого лекарстве есть инструкция, в которой подробно расписана необходимая информация. Ознакомившись с данными по лекарству можно избежать последствий и сделать правильный выбор.

Состав препаратов

Препараты местного использования наносят минимальный вред организму.

Действующими веществами в препаратах являются клотримазол и флуконазол соответственно названию лекарств. В роли вспомогательных веществ выступают моногидрат лактозы, лаурилсульфат натрия, стеарат магния, картофельный крахмал. Препараты выпускают в виде таблеток для внутреннего применения, вагинальных и мазей. От формы зависит набор вспомогательных веществ. Выбор формы препарата зависит от места и вида заболевания.

Показания

Перед применением любого из лекарственных препаратов нужно проконсультироваться с врачом с целью установления правильного диагноза и выбора действующего вещества для лечения грибка.

Основной задачей этих препаратов является борьба с грибком. «Клотримазол» применяют также для обработки родовых путей перед рождением ребенка с целью профилактики. Соответственно при помощи веществ клотримазол и флуконазол лечат грибковые заболевания разного рода как кожи, так и слизистых оболочек, а именно:

  • грибковые заболевания кожи;
  • кандидоз слизистых оболочек полости рта, глотки;
  • молочница вагинальная;
  • лишай розовый;
  • стоматиты;
  • микозы и др.

Как применять?

Выпуск препарата в форме мази делает удобным его применение для лечения молочницы у мужчин.

Свечи «Флуконазол» и «Клотримазол» вводят вагинально на ночь. Если лечение начать на ранней стадии, то достаточно только одной свечи и молочница проходит через пару дней. Если заболевание прогрессирующее, то может понадобится комплексное лечение. Использование свечей от молочницы во время менструации запрещено. Часто применяют со свечами на основе клотримазола и мазь с этим же компонентов, которую наносят на внешние половые органы и используют для лечения молочницы у мужчин.

Эффективным средством являются таблетки «Флуконазол» для внутреннего применения. Достаточно одной таблетки, чтобы побороть недуг на начальной стадии. Таблетка быстро всасывается в ткани организма и долгое время остается в крови. Если заболевание хроническое, то потребуется больше времени, соответственно курс приема препарата будет дольше. Необходимо повторить прием таблетки через 3 дня. Курс лечения назначает только врач.

Противопоказания

Оба препарата - «Клотримазол» и «Флуконазол» - имеют одинаковые противопоказания:

  • чувствительность к действующему компоненту;
  • первые 3 месяца беременности;
  • период кормления грудью;
  • применение детям в возрасте до 5-ти лет.

Побочные явления


Пациентам склонным к аллергии применять лекарство нужно под наблюдением врача.

Побочные эффекты, которые могут возникать при применении «Флуконазола», - головокружения, головная боль, тошнота, рвота, возможны боли в области живота, тахикардия, высыпания на коже. При длительном и неправильном приеме могут появиться проблемы со здоровьем в виде печеночной недостаточности, гепатита, желтухи, гипертензии. Появляется ухудшение вкусовых ощущений.

Побочные действия от «Клотримазола» - аллергическая реакция, вызванная компонентами препарата, крапивница. При местном применении возможны отеки, покраснения, сухость и шелушение кожи. У женщин возможны выделения из влагалища, воспаление мочевого пузыря. При лечении грибковых заболеваний ротовой полости возможны покраснения, отеки и жжение слизистой во рту.

Выпускается в форме таблеток вагинальных, гелей и мазей для вагинального применения.

При применении интравагинально всасывается лишь 5-10% препарата, поэтому действует лишь местно, а на организм в целом не влияет. Концентрация, необходимая для осуществления лечебного эффекта, сохраняется во влагалище еще в течение 3 дней после применения препарата. Та часть действующего вещества, которая всосалась в кровь, видоизменяется в печени и выводится с желчью.

При кандидозе кожи применяется в форме гелей или мазей: препарат 1-3 раза в сутки наносят на пораженные участки и в течение некоторого времени втирают в кожу. Продолжительность лечения составляет от 1 недели до 1 месяца. В случае грибкового поражения стоп с целью уменьшить вероятность рецидива заболевания лечение продлевают до 3 недель.

При урогенитальном кандидозе во влагалище вводят по 1 таблетке в сутки в течение 7 дней, плюс кожу промежности и наружные половые органы смазывают кремом клотримазола. Альтернативные схемы приема таблеток - по 200 мг три дня подряд или же 500 мг однократно.

Вагинальный гель вводят перед сном глубоко во влагалище по 1 полному аппликатору (что составляет 5 г) в течение 6 дней.

Суппозитории вагинальные вводят 1 раз в сутки перед сном в течение 6 дней.

Лечение урогенитального кандидоза (поражения грибком мочеполовой системы) должно проводиться вне менструации.

Противопоказан клотримазол в случае индивидуальной непереносимости его, а также в первые 12-16 недель беременности.

При одновременном применении с полиенами снижает их эффективность. Нельзя применять с нистатином.

Эконазол (Сантеквин, Гино-певарил, Эконазол)

Форма выпуска – пессарии, суппозитории вагинальные, гель и крем для наружного применения.

При местном применении в течение 3-х дней вызывает гибель грибка.

При нанесении на кожу создает терапевтические концентрации в дерме и эпидермисе. Всасывается в кровь в минимальном количестве; та часть препарата, которая всосалась, выводится с мочой и калом.

Наружно: наносят небольшое количество крема или геля на пораженный участок кожи, втирают его до полного впитывания; кратность нанесения составляет 2 раза в сутки. Продолжительность лечения – 14 дней, при лечении микоза стоп – до 6 недель.

Интравагинально вводят 1 раз в сутки (перед сном) глубоко во влагалище. Курс лечения равен 3 дням. В случае, если этого недостаточно, курс продолжают еще на 3 дня и повторяют через 10 дней. Может применяться во время менструаций.

Пессарии вводят в задний свод влагалища по 1 штуке 1 раз в сутки, в положении лежа на спине, перед сном.

Противопоказан эконазол в случае повышенной чувствительности организма больного к нему.

С осторожностью применяют , а также . При вульвовагинальном кандидозе обязательно одновременное лечение полового партнера.


Изоконазол (Гино-травоген)

Используется местно. С поверхности кожи всасывается в незначительном количестве.

Крем 1 раз в сутки наносят на пораженные участки кожи в течение минимум 4-х недель. При локализации микозов в межпальцевых промежутках после нанесения крема следует накладывать марлевую повязку между ними.

Побочные эффекты возникают достаточно редко и проявляются возникновением жжения и зуда в первые 12-24 часа после введения суппозитория. При использовании крема крайне редко возникают аллергические реакции, а также раздражение кожи и легкое жжение.

В течение 1 недели после введения суппозитория нельзя проводить спринцевания.

Кетоконазол (Кетодин, Ливарол, Кетоконазол)

Выпускается в форме суппозиториев вагинальных, пессариев.

Применяется местно.

Суппозитории вводят по 1 штуке глубоко во влагалище в положении на корточках или лежа на спине с согнутыми в коленях ногами, перед сном. Курс лечения составляет 3-5 дней, но в случае необходимости он может быть продлен до полного выздоровления пациентки. При хроническом кандидозе курс лечения равен 10 дням.

Побочные эффекты крайне редки, стандартные.

В первые 12-16 недель беременности препарат не применяют, во ІІ и ІІІ триместре и в период лактации используют лишь после оценки фактора польза для матери-риск для ребенка.

Фентиконазол (Ломексин)

Форма выпуска – вагинальные капсулы и крем, крем для наружного применения.

Всасывание препарата через кожу минимально, незначительное количество его всасывается слизистой оболочкой влагалища. Не фототоксичен. Не влияет на функции женских и мужских половых желез.

Крем вагинальный вводят в количестве 1 аппликатора глубоко во влагалище, применяют перед сном, при необходимости – утром.

С целью профилактики реинфицирования (повторного заражения) половому партнеру также следует пройти курс лечения противогрибковым препаратом.

Крем наносят на кожу 1-2 раза в сутки, легко втирая.

Переносится, как правило, хорошо, побочные эффекты возникают лишь у малой части больных.

В период беременности и кормления грудью применять фентиконазол не рекомендуется.

Бутоконазол (Гинофорт)

Выпускается в форме вагинального геля.

5 г препарата (содержит 100 мг действующего вещества) вводят глубоко во влагалище однократно, желательно перед сном.

Побочные эффекты стандартные.

В период беременности и кормления грудью применяют исключительно по рекомендации врача.

Форма выпуска – суппозитории вагинальные, крем.

Свечи вводят 1 раз в сутки, желательно перед сном, глубоко во влагалище. Суппозитории, содержащие 150 мг действующего вещества, вводят в течение 6 дней, 300 – 3 дня, 900 мг – однократно. Целесообразно начать курс лечения после менструации. Во время лечения и в течение 7 дней после его окончания не рекомендуется спринцеваться.

Крем наносят тонким слоем на пораженный участок кожи и легко втирают. Кратность нанесения – 1-2 раза в сутки. Курс лечения – от 14 дней до полутора месяцев. Следует применять препарат еще в течение 7 дней после исчезновения симптомов заболевания.

В период беременности и кормления грудью применять с осторожностью.

Сертаконазол (Залаин, Залаин Овули)

Выпускается в форме крема для наружного применения и в виде вагинальных суппозиториев.

Вводят 1 суппозиторий глубоко во влагалище перед сном 1 раз в сутки однократно. Если признаки заболевания сохраняются, можно ввести повторно через 1 неделю.

Крем наносят равномерно на пораженный участок кожи 1-2 раза в сутки в течение 1 месяца.

Побочные эффекты стандартные, наблюдаются редко.

В период лечения препаратом следует воздержаться от половых контактов, пользоваться хлопчатобумажным нижним бельем, не спринцеваться. Можно проводить терапию в период менструации.

При беременности и в период лактации препарат применять с осторожностью.

Существует ряд комбинированных препаратов для местного применения, содержащих сразу 2 или 3 противомикробных/противогрибковых компонента. Это:

  • Клион-Д 100 (таблетки вагинальные; содержит по 100 мг миконазола и метронидазола);
  • Клевазол (вагинальный крем, 1 г которого содержит по 20 мг клиндамицина и миконазола);
  • Метромикон-нео (суппозитории вагинальные, содержащие 500 мг метронидазола и 100 мг миконазола);
  • Нео-пенотран (суппозитории вагинальные, содержащие по 750 мг метронидазола и 200 мг миконазола).

Флуконазол (Дифлюзол, Дифлюкан, Микосист, Флузамед, Флюзак, Фуцис, Дифлазон, Дифлюзол, Микомакс и другие)

Форма выпуска: капсулы, таблетки, раствор для инфузий и инъекций, порошок для приготовления суспензий, гель.

Хорошо всасывается в пищеварительном тракте после приема внутрь. Прием пищи на всасывание влияния не оказывает. Максимальная концентрация в крови определяется через 0.5-1.5 ч. Период полувыведения равен 30 ч.

При введении в вену показатели фармакокинетики аналогичны таковым при приеме внутрь. Хорошо проникает во все жидкости организма. Выводится с мочой.

Применяется при кандидозах любой локализации. В случае тяжелого течения болезни вводится парентерально (в мышцу) или внутривенно (капельно).

При диссеминированном (распространенном) кандидозе внутрь принимают по 400 мг в 1-е сутки, затем – по 200 мг в сутки. Продолжительность лечения определяется индивидуально. Доза препарата, вводимого парентерально, варьируется в зависимости от степени тяжести и особенностей течения болезни.

При вагинальном кандидозе принимают 150 мг флуконазола однократно. С целью снижения частоты рецидивов следует принимать препарат по 150 мг каждый месяц. Продолжительность терапии в данном случае составляет от 4 до 12 месяцев.

Противопоказан флуконазол при повышенной чувствительности к нему или соединениям, близким по химической структуре, а также в случае лечения терфенадином.

Побочные эффекты аналогичны таковым других производных триазола.

При появлении у больного признаков поражения печени лечение данным препаратом следует прекратить. Беременным и женщинам в период лактации применять препарат не следует.

Итраконазол (Фунит, Эсзол, Итракон, Итрунгар, Микокур, Орунгал, Спорагал)

Формы выпуска: капсулы, таблетки, суппозитории вагинальные.

При приеме внутрь хорошо всасывается. Максимальная концентрация в крови определяется через 3-4 часа после приема. Распределяется во многих органах и тканях организма. Выводится с желчью.

При вагинальном кандидозе применяют по 200 мг дважды в сутки 1 день или же 200 мг 1 раз в сутки в течение трех дней.

При кандидозе полости рта – 100 мг 1 раз в сутки 15 дней.

При системном кандидамикозе (поражении грибками рода Кандида) – 100-200 мг 1 раз в день, курс лечения составляет от 3 недель до 7 месяцев.

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к итраконазолу.

На фоне лечения препаратом могут отмечаться следующие побочные эффекты:

  • тошнота, рвота, боли в животе, запор, повышение активности печеночных ферментов, в отдельных случаях – ;
  • головокружение, головная боль, периферическая нейропатия;
  • аллергические реакции.

В период беременности и кормления грудью препарат назначают исключительно в случае системных микозов.

Вориконазол (Вифенд, Воритаб)

Форма выпуска: таблетки, порошок для приготовления раствора для инфузий.

После приема внутрь всасывается быстро и практически полностью. Максимальная концентрация в крови определяется через 1-2 ч после приема. Всасывание препарата не зависит от кислотности желудочного сока. Проникает через гематоэнцефалический барьер (физиологический барьер между кровеносной системой и мозгом) и обнаруживается в спинномозговой жидкости. Период полувыведения зависит от дозы и в среднем составляет 6 ч.

Применяется в случае тяжелых кандидозных инфекций, при кандидозе пищевода.

Дозировка препарата широко варьируется в зависимости от течения заболевания, возраста и массы тела больного.

Противопоказан при одновременном приеме некоторых лекарственных препаратов, таких как терфенадин, астемизол, хинидин, рифампицин, карбамазепин, ритонавир, алкалоиды спорыньи, а также в случае индивидуальной непереносимости вориконазола.

С осторожностью применяют этот препарат у лиц, страдающих тяжелыми и . Проводить лечение следует под контролем показателей функции печени.

В период беременности и кормления грудью препарат не применяют. В период лечения им женщине следует надежно предохраняться.

Позаконазол (Ноксафил)

Мощное противогрибковое средство.

При орофарингеальном кандидозе (поражении грибками полости рта и глотки) применяют у пациентов со или низкой эффективностью препаратов местного действия.

В первый день терапии принимают 200 мг препарата 1 раз в сутки во время еды, затем – 100 мл 1 раз в сутки в течение 13 дней.

Противопоказания Ноксафила аналогичны таковым вориконазола.

При беременности и в период лактации не применяется.

Деквалиния хлорид (Флуомизин)

Форма выпуска – вагинальные таблетки.

Обладает широким спектром противомикробной активности, в частности, оказывает негативное воздействие и на грибы рода Кандида. Механизм действия данного препарата заключается в усилении проницаемости клеточной мембраны, что приводит к гибели клетки.

При интравагинальном применении всасывается в кровь в незначительном количестве.

Применяется в случае вагинального кандидоза.

Рекомендовано в положении лежа на спине, слегка согнув ноги, ввести 1 таблетку глубоко во влагалище. Кратность введения – 1 раз в сутки, продолжительность лечения – 6 дней. Лечение более коротким курсом может привести к рецидиву.

Противопоказан препарат при индивидуальной повышенной чувствительности к его компонентам, в случае наличия язв в области влагалища и шейки матки, а также девушкам до достижения половой зрелости.

Побочные эффекты наблюдаются редко. В отдельных случаях пациентки отмечают жжение, зуд, гиперемию слизистой влагалища. Возможны аллергические реакции.

Препарат разрешен к применению в период беременности и лактации. Однако следует соблюдать осторожность, назначая его в 1-м триместре беременности.

Тербинафин (Ламизил, Микофин, Тербизил, Тербинорм, Фунготек, Экзифин и другие)

Формы выпуска: таблетки, крем, гель, спрей накожный.

В отношении кандид обладает как фунгицидной (вызывает гибель грибов), так и фунгистатической (тормозит их рост) активностью (в зависимости от вида гриба).

Препарат подавляет синтез эргостерина в клетке гриба, что в конечном итоге приводит к гибели его клетки.

При назначении внутрь накапливается в коже, ногтях, волосах в концентрации, необходимой для достижения фунгицидного эффекта.

Применяют тербинафин при различных грибковых инфекциях, в частности и при кандидозе.

Крем или гель 1-2 раза в сутки наносят на очищенную сухую кожу в месте поражения, захватывая и прилежащие здоровые участки, слегка втирают. Продолжительность лечения составляет примерно 7 дней.

Противопоказан препарат при повышенной чувствительности к его компонентам.

На фоне применения тербинафина возможно развитие следующих побочных эффектов:

  • тошнота, рвота, ухудшение аппетита, боли в области живота, диарея;
  • аллергические реакции – кожные высыпания с зудом или без него, крайне редко – синдром Стивенса-Джонсона;
  • нарушения вкусовых ощущений в отдельных случаях;
  • при местном применении – покраснение, зуд или жжение в месте нанесения.

Пациентам с выраженными нарушениями печени и/или почек рекомендовано назначать половинную дозу препарата.

В период беременности и кормления грудью принимать тербинафин не следует.

Выше вы смогли ознакомиться с большинством препаратов, применяемых с целью лечения кандидоза (молочницы) всевозможной локализации. Обращаем ваше внимание на то, что не следует заниматься самолечением, выбирая препарат на основе данных, взятых в интернете – при появлении у вас симптомов, характерных для заболевания грибковой природы, следует как можно быстрее обратиться за квалифицированной медицинской помощью.