Поджелудочная железа располагается, отнюдь, не под желудком. Своим названием эндокринный орган обязан анатомам, рассматривающим тело человека в положении лежа. На самом деле железа располагается на одном уровне с желудком, но за пределами брюшины. Брюшина представляет собой оболочку из соединительной ткани, которая укутывает органы брюшной полости и покрывает стенки живота и поясницы. Все пищеварительные органы объединены в общую анатомическую систему, за пределами которой находится поджелудочная железа и мочевыводящие пути, включая почки.
Чтобы определить, что именно поджелудочная железа болит, необходимо иметь представление о её функциях.
Поджелудочная железа – это эндокринный и экзокринный орган. Она выделяет вещества непосредственно в кровь и «наружу», то есть в пищеварительный тракт, а именно – в двенадцатиперстную кишку в области Фатерова сосочка. Это устье для желчевыводящего канала и протока поджелудочной железы, по которому поступают пищеварительные ферменты, необходимые для расщепления белковой пищи. При спазме или закупорке протока поджелудочная железа болит и страдает желчный пузырь.
Эндокринная функция поджелудочной железы осуществляется в островках Лангерганса, расположенных в хвостовой части железы. Здесь вырабатывается инсулин и глюкагон. Оба гормона играют решающую роль для питания клеток всего организма. Поэтому, когда поджелудочная железа болит, в первую очередь необходимо сдать анализы не только на содержание пищеварительных ферментов, но и глюкозы в крови.
Боли в поджелудочной железе, симптомы панкреатита
Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы (лат. рancreas). Одним из проявлений воспалительной реакции является боль. Боли при панкреатите имеют опоясывающий характер, то есть, без определенной локализации. Одновременно болит как в правом, так и в левом подреберье, а также в пояснице – на уровне почек. При этом не отмечается напряжения мышц живота, так как поджелудочная железа располагается забрюшинно и не имеет прямой связи с внутренними органами. Поэтому если поражена поджелудочная железа, болит весь живот без конкретной локализации – триггерной точки, которая могла бы указать на конкретный орган.
При хроническом воспалительном процессе периоды обострения сменяются ремиссиями, длительность которых может достигать нескольких лет при соблюдении определенных правил. Так как болит поджелудочная железа, диета имеет решающее значение в течение заболевания. Спровоцировать приступ способны не только определенные продукты: острые и жирные блюда, а также алкогольные напитки, – но и количество потребляемой пищи.
В качестве осложнений воспалительных реакций, в поджелудочной железе могут развиваться следующие патологические процессы:
- Панкреонекрозы: жировой и геморрагический;
- Раковая опухоль: первичная и метастатическая.
Жировой пакреонекроз развивается в результате активации пищеварительных ферментов в пределах железы. Попросту говоря, ферменты начинают переваривать собственные ткани. Так появляются боли в поджелудочной железе, симптомы интоксикации организма, которые могут привести до остановки дыхания. Различают следующие признаки жирового панкреонекроза:
- Острая боль в левом подреберье с иррадиацией в левое предплечье. При этом поджелудочная железа болит так, как будто развивается острый инфаркт миокарда. Отличить два заболевания можно, сделав электрокардиограмму. Сердечные средства боль не снимают, но пациенту становиться легче в вынужденном положении тела, с прижатыми к животу коленями;
- Рвота, не приносящая облегчения. При поражении сосудов железы рвотные массы содержат примеси крови. Если развивается геморрагический панкреонекроз, то поджелудочная железа болит намного сильнее;
- Массированное поступление в кровь пищеварительных ферментов приводит к развитию функциональной почечной недостаточности, которая проявляется снижением диуреза и усугублением общей интоксикации организма;
- Поражение центральной нервной системы вследствие повышенного содержания в крови гормонов и ферментов приводит к психическим расстройствам. Так, при панкреонекрозе не только поджелудочная железа болит, также проявляются признаки поражения центральной нервной системы. Запредельное возбуждение порождает неадекватное поведение, тревожность, сменяющуюся угнетением сознания до коматозного состояния.
Геморрагический пакреонекроз вызван разрушением сосудистого русла железы вследствие расплавления стенок капилляров пищеварительными ферментами. Часто геморрагический, то есть, сопровождающийся кровотечением, процесс сопровождает жировой панкреонекроз. В тяжелых случаях заболевания разрушение сосудов начинается с самого начала. И тогда поджелудочная железа болит ещё интенсивнее, и никакое вынужденное положение тела не приносит облегчения.
Раковая опухоль, как первичная, так и метастатическая мгновенно приводит к геморрагическому панкреонекрозу, со всеми его проявлениями и последствиями. При раке поджелудочная железа болит, а лечение оказывается неэффективным.
Боли поджелудочной железы, лечение панкреатита и панкреонекроза
Самым важным в лечении панкреатита является купирование болевого синдрома. Эффект достигается при полном отключении органа из пищеварительной системы. Необходимо создать такие условия, при которых исчезнет необходимость синтеза протеолитических ферментов. Поэтому снять боль поджелудочной железы можно единственным способом – абсолютным голоданием. Сложность лечения острого панкреатита заключается в том, что у пациента повышен аппетит до такой степени, что голодание приводит к обмороку. Это обусловлено повышенной секрецией как инсулина, так и глюкагона. Оба гормона направлены на усвоение глюкозы. Один вызволяет глюкозу из депо, другой – доставляет её в клетки. Когда болит поджелудочная железа, диета должна предусматривать обильное питье. Однако жидкость не должна содержать ни одного миллиграмма сахара. А минеральная вода – газа.
При тупой боли поджелудочной железы, лечение включает спазмолитики. Они расширяют просвет протока железы, и ферменты свободно выходят в кишечник. Одновременно используются препараты, разжижающие желчь, но не желчегонные. Это позволяет избавиться от излишков пищеварительных ферментов, которые проявляют агрессию в отношении собственного органа.
Положительный эффект наблюдается при использовании синтетических ферментных препаратов. Они не могут разрушать ткани железы, но, создавая в крови мощную концентрацию, посредством обратной связи тормозят выработку собственных ферментов. В некоторых случаях снять боль поджелудочной железы помогает промывание желудка холодной водой. Действенность процедуры объясняется рефлекторным воздействием на железу. Рецепторы слизистой желудка сообщают центральной нервной системе о наполнении органа. Притупляется чувство голода, образование ферментов прекращается.
Наличие болезненных ощущений в верхней области живота или боль в левом подреберье – есть сигналы различных заболеваний поджелудочной железы, которая, в свою очередь, играет одну из самых важных ролей в нашем организме. Именно поджелудочная железа отвечает за переваривание пищи, а также способствует расщеплению жиров, белков и углеводов. Исходя из этого, можно предположить, к каким печальным последствиям могут привести различные заболевания данного органа, если не начать своевременное их лечение. В этой статье мы и расскажем вам о том, что может стать причиной данных болевых синдромов, а также о том, что же делать, если у вас болит поджелудочная.
Сразу стоит оговориться о следующем: если у вас регулярно появляются болезненные ощущения в области поджелудочной железы, необходимо обязательно обратиться к соответствующему специалисту для сдачи анализов и выявления конкретного заболевания. Не допускайте перехода заболевания к поздним его стадиям, помните, что в некоторых случаях это поможет сохранить вам жизнь! Не стоит рассчитывать на то, что вылечиться у вас получится при помощи использования средств народной медицины: без рекомендаций и разрешения доктора вы только усугубите состояние своего здоровья.
Как определить источник боли
Людям, которым когда-либо был поставлен диагноз панкреатит, хорошо знакомы боли в области поджелудочной железы, и, в который раз испытывая подобные болевые ощущения, они всегда ссылаются именно на это заболевание. Однако, иногда, концентрирующая боль в области поджелудочной железы, может говорить о совершенно иных заболеваниях. Так с чем же можно спутать панкреатит? Далее – об этом.
Какие-либо заболевания желчного пузыря: дискинезия желчевыводящих путей, желчнокаменная болезнь, воспаление желчного пузыря – все эти заболевания чаще всего становятся причиной регулярных болей в области поджелудочной железы, что в итоге приводит к хроническому панкреатиту. На проблемы с желчным пузырём могут указывать болевые ощущения, возникающие после приёма острой, жареной и жирной пищи.
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки или язва желудка. Так как двенадцатиперстная кишка находится в непосредственной близости с поджелудочной железой, то зачастую даже квалифицированному специалисту представляется затруднительным разобраться в том, что же действительно у вас болит.
Наличие кишечной инфекции. Помимо болей в области поджелудочной железы, сопровождающими симптомами в данном случае являются метеоризм, диарея и повышенная температура тела.
Заболевания поджелудочной железы
Заболеваний, связанных с поджелудочной железой, существует немало, однако, самыми распространённым среди них является острый панкреатит, который в запущенной стадии перерастает в панкреатит хронический.
Острый панкреатит. К данному заболеванию вас могут привести многие факторы. Так, например, чрезмерное употребление спиртных напитков, а также частое употребление в пищу жареной и жирной пищи всегда приводит к данному диагнозу. Заболевания пищеварительных органов (двенадцатиперстной кишки, печени, желчного пузыря) также могут привести к такому заболеванию, как острый панкреатит.
Симптомы данного заболевания следующие:
ухудшение общего состояния, головокружение, сердцебиение;
снижение артериального давления;
вздутие верхней части живота, диарея;
тошнота и рвота;
лихорадка. При осложнённом панкреатите температура тела может повыситься до 39 градусов.
2. Хронический панкреатит. Данная форма заболевания может стать следствием не выявленного вовремя острого панкреатита, хронического холецистита и желчекаменной болезни. Нарушения иммунной системы, а также чрезмерное употребление алкоголя и жирной пищи также приводит к хроническому панкреатиту. Если не принимать никаких мер касательно лечения данного заболевания, то как результат могут возникнуть такие заболевания, как желтуха, сахарный диабет и так далее. Симптомы хронического панкреатита следующие:
постоянно сменяющие друг друга запоры и диарея;
повышенное газообразование;
появление кишечных колик;
регулярное вздутие живота;
тошнота и рвота;
боли, отдающие в левое и правое подреберье.
3. Рак поджелудочной железы. Данное заболевание встречается куда реже, однако, полностью исключить его, как возможную причину болей в области поджелудочной железы, невозможно. Удивительно, но факт: по статистике данное заболевание в большей степени присуще мужской половине населения. Как правило, данная онкология диагностируется на поздних стадиях.
На сегодняшний день до конца не изучены причины, по которым человек заболевает раком поджелудочной железы, однако, есть ряд факторов, которые могут положить начало данному заболеванию:
хронические заболевания – кисты, сахарный диабет, панкреатит;
злоупотребление алкоголем и курением;
чрезмерное употребление жирной, жареной и острой пищи.
Симптомы рака поджелудочной железы:
ухудшение общего состояния: слабость, апатия;
снижение массы тела, резкое похудание. Отсутствие аппетита;
может появиться желтуха;
кожа приобретает зеленоватый оттенок, зудит и шелушится.
Причины возникновения боли в области поджелудочной железы
Существует целый ряд факторов, которые приводят к появлению болезненных ощущений в области поджелудочной железы. И чем чаще эти факторы проявляются в вашей жизни, тем выше становится риск «приобрести» себе какое-либо заболевание. Далее будет приведён список того, что может стать раздражителем для вашей поджелудочной железы.
Обильное употребление жирной, острой и жареной пищи. Приём такой пищи в вечернее и ночное время особенно негативно сказывается на поджелудочной железе.
Частое употребление спиртных напитков, курение.
Избыточная масса тела.
Нарушение обмена веществ в организме.
Длительное применение лекарственных препаратов: антибиотиков (тетрациклин) и гормонов (эстрогены и кортикостероиды).
Наличие аутоиммунных заболеваний.
Какие-либо заболевания органов пищеварительного тракта.
Что делать, если болит поджелудочная железа
Как мы уже говорили, при регулярных болях в области поджелудочной железы, необходимо в обязательном порядке обратиться к соответствующим специалистам – гастроэнтерологу или хирургу, ибо самостоятельно справиться с проблемой невозможно. Однако, для того, чтобы временно облегчить испытываемые мучения, можно прибегнуть к приёму следующих препаратов:
Эспумизан, метеоспазмил, симетикон – данные препараты помогут устранить меторизм;
Но-шпа, дротаверин – данные спазмолитики помогут избавиться от болевого синдрома, а также поспособствуют расслаблению мускулатуры протоков поджелудочной, что, в свою очередь, нормализует отток панкреатического сока;
Парацетамол. Приём парацетамола помогает устранить боль, а также облегчает протекание воспалительного процесса в организме.
Однако, что делать, если боль внезапная и слишком острая? В данной ситуации необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь. Кстати, принимать какие-либо болеутоляющие средства не рекомендуется, так как это помешает специалисту определить место боли. Для снятия болевых ощущений до приезда доктора рекомендуется прилечь и на больное место наложить лёд – он поможет уменьшить активность поджелудочной железы. Также до приезда скорой помощи рекомендуется полностью отказаться от приёма какой-либо пищи; оптимальный вариант – пить только минеральную воду.
Правильное питание – залог здоровья
Тем, кого постоянно беспокоят боли в области поджелудочной железы, необходимо не только соблюдать все рекомендации лечащего врача, но и придерживаться определённой диеты – это во многом поспособствует вашему скорейшему выздоровлению. Далее будет приведён список запрещённых продуктов:
жареная, жирная и острая пищи запрещены категорически;
какао, кофе, шоколад;
сливочное и растительное масло;
любые газированные напитки, за исключением газированной минеральной воды;
колбасы и различные консервы;
фаст-фуд и блюда быстрого приготовления: вермишель, пюре.
Тех, кто не знает, где находится поджелудочная железа в организме, становится все меньше. Печальная тенденция имеет свои первопричины в виде некачественной пищи, переизбытка сладкого в рационе, гормональных сбоев и других подобных нарушений. Скопление органов в брюшине не позволяет определить причину боли или безапелляционно отнести ее на счет поджелудочной без надлежащей диагностики. Как определить, болит желудок или поджелудочная железа, не имея медицинских знаний?
Анатомическая связь органов
Своим названием эндокринно-экзокринный орган поджелудочная железа обязан анатомам. Но чем более технически оснащенной становилась медицина, тем точнее определялось истинное расположение органов и желез в организме. Поджелудочная железа располагалась под желудком из-за горизонтального положения трупов на прозекторском столе, а при вертикальном стоянии живого тела она находится за желудком, на одном с ним уровне. Закрывают ее изгибы двенадцатиперстной кишки. Строение железы:
- головка – контактирующая с двенадцатиперстной кишкой;
- тело – располагающееся за желудком;
- хвост – ближе к селезенке;
- среди железистой ткани поджелудочной железы разбросаны эндокринные островки Лангерганса, наибольшее их количество сосредоточено в хвостовой части органа.
У железы прагматичные функции, которые она должна выполнять постоянно как экзокринный и эндокринный орган:
- расщеплять белки, жиры и углеводы;
- нейтрализовать кислоту, поступающую в кишечник (для сохранения целостности последнего);
- вырабатывать жизненно важные гомоны – инсулин, гликоген.
Врачи всегда исследуют брюшину с помощью пальпации. Это первый способ определить действительную локацию боли и орган, который болит. Беспокоит поджелудочная железа или желудок? Как узнать или отличить, что болит печень? Точное определение даст только специалист, к которому желательно попасть на прием для грамотной консультации. Для этого он использует не только пальпацию или сбор анамнеза, но и обязательно назначит целый ряд анализов.
Как определить, болит желудок или поджелудочная
Болеть может сильно или слабо, боль бывает продолжительная или нарастающая, интенсивная, острая, колющая.
Какой именно орган болит? Статистика свидетельствует:
- у мужчин на 35% чаще, чем у женщин, болит ЖКТ;
- болит печень из-за алкоголя – в 45% случаев это заканчивается смертью пациента;
- острый панкреатит смертелен в 17% случаев.
Как понять, что болит поджелудочная железа или на ранней стадии выявить гастриты, язвы, рефлюксы, дуодениты, колиты? Адекватная диагностика при первых проявлениях боли крайне важна.
Особенности болевого синдрома поджелудочной
Чтобы понять, что болит поджелудочная железа, а не другой орган, необходимо прислушаться к боли. Желательно определить, есть ли у нее определенная локализация. Основной показатель, если сильные боли появились с правой и левой стороны, а также наблюдаются в поясничном отделе, то есть, наблюдается опоясывающая боль.
Дополнительно на то, что болит поджелудочная, указывают такие симптомы:
- Мышцы живота не будут напряжены, ведь сама железа располагается чуть отдельно от забрюшинных органов. Врач должен проверить и уточнить, возможно, у пациента очень сильно болит спина. Это тоже из числа опознавательных признаков, указывающих, что у пациента именно панкреатит (воспаление поджелудочной железы).
- Болит поджелудочная в ситуациях, связанных с приемами пищи или алкоголя. Ферменты, расщепляющие пищу, во время панкреатита могут поступать прямо в кровь или раздражать стенки близрасположенных органов. Как только пища попала в желудочную полость и начался процесс ее переваривания – болезненные ощущения автоматически станут усиливаться.
- Повышение температуры тела. Это реакция на воспаление в организме. Когда болит живот и при этом повышена температура – это очень серьезный симптом. Чтобы не стать жертвой запущенного жирового или геморрагического, панкреонекроза, раковой опухоли (первичной или давшей метастазирование) – необходимо посоветоваться со специалистом.
Есть и дополнительные симптомы панкреатита:
- тошнота с приступами сильной рвоты и кислым послевкусием;
- вздутие живота;
- сильнейшая отрыжка;
- постоянная сухость в ротовой полости;
- иногда наблюдается посинение кожных покровов в области пупка.
При нарушениях в работе железы всегда происходит сбой в выработке гормонов. Это чревато развитием сахарного диабета (из-за отсутствия инсулина), расстройством пищеварительных процессов, постоянным токсикозом или изменением вкусовых пристрастий.
Как распознать боль в желудке
Диагностика и специфические симптомы – разные для каждой из форм, хотя имеются и некие схожие общие проявления.
Если у Вас болит желудок (боль в эпигастральной области), в первую очередь необходимо подумать о гастрите. Гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка, который чаще всего встречается не только у взрослого населения, а и у детей.Гастриты (воспаления слизистой оболочки разных частей желудка) могут вызывать:
- изжогу, рвоту, отрыжку (при ограниченном гастрите на выходном отделе желудка);
- чувство тяжести, иногда отрыжка, как при сильном переедании (процесс хронический, приводящий к возникновению язвы).
Диагностика и специфические симптомы
Как определить, что болит поджелудочная или желудок? Необходимо исследовать симптомы. С болезнями поджелудочной связана целая система диагностики:
- Точка Мейо-Робсона – выявляется при остром панкреатите, находится на линии между пупком и серединой реберной дуги с левой стороны. Простукивания в этой точке будут болезненны, если поражен хвост железы, но не дадут эффекта при поражении головки или тела.
- Боль по Керте – болезненное ощущение на 5 см выше пупка в левую сторону. Проявляется у 60% пациентов, стихает при наклоне туловища вперед.
- Простукивание по Раздольскому – спровоцирует сильный болевой синдром при острой форме панкреатита, поскольку усиливает выброс ферментов в кровь.
- Поражение по Мондору – синяки или пятна, которые возникают из-за разрушения капилляров. Это признак тяжелой интоксикации и некроза тканей, требует незамедлительной госпитализации пациента. Синяки от мелких кровоизлияний зафиксировал и Холстед – американский хирург.
- Кулен и Грей-Тернер отметили, что геморрагическая форма проявляется кровоподтеками вокруг пупочной впадины.
Симптомы Шоффара и Дежардена фиксируют правостороннее появление боли при панкреатите. Признаки болезни поджелудочной железы получились очень узнаваемые. Для сравнения обратим внимание на проявления болезней желудка.
- В случае, если появилась язва (то есть устойчивые дефекты стенок желудка), у больного наблюдаются не интенсивные, «терпимые» боли. Часто возникают голодные боли (на пустой желудок) либо ритмичные (возникающие через индивидуальный для каждого отрезок времени после принятия пищи). Язва сопровождается отрыжкой и запорами, а из-за повреждения кровеносных сосудов она чревата кровотечениями.
- Рак желудка – одна из наиболее частых опухолей, диагностируемых онкологами. Его появление обусловлено как генетическими причинами, так и несоблюдением диетических норм. Все перечисленные ранее болезни смогут стать предвестниками появления злокачественного новообразования. Основная симптоматика рака проявляется поздно – нарушение обмена веществ, утомляемость, снижение аппетита, беспричинная депрессия. Лечение в данном случае только оперативное.
- Функциональные расстройства – заболевание самостоятельное, не нарушающее целостности клеток желудка и в большей степени имеющего психосоматическую природу. Основной симптом – изжога из-за повышенной кислотности сока.
- Эрозии – повреждения или дефекты слизистой поверхности, при заживлении не оставляющие рубцов, в отличие от язв. Часто не дают никакой симптоматики либо сразу возникновение кровотечений.
Анализы крови и мочи необходимы при подозрениях на любую из указанных болезней. В случае с дефектами поджелудочной необходимо выявление ферментов в крови рядом с органами пищеварения.
Особенности лечения
Лечение острого и хронического панкреатита отличается, но пациентам нужно отнестись к назначениям со всей серьезностью.
Острая форма панкреатита требует:
- госпитализации, воздержания от пищи, полного покоя;
- препаратов для снятия болевого синдрома и спазмов;
- курса капельниц, направленных на борьбу с обезвоживанием организма;
- препаратов для заместительной терапии, способствующих поддержанию пищеварения.
Лечение хронического панкреатита более щадящее, ведь болезнь не проявляется сильными болями постоянно. Пациенту желательно отказаться от курения и алкоголя, чтобы обезопасить свой организм от раковой опухоли. Соблюдать диету, применять фитотерапию. Ферментные препараты принимаются циклически, по назначению врача. В некоторых случаях не обойтись без хирургического вмешательства. Операции необходимы при раке, панкреонекрозе, кистах, при травмах органа.
Часто требуется абсолютное голодание, чтобы исключить работу поджелудочной. Необходимо обильное питье, но вода не должна содержать подсластителей и газа. Спазмолитики помогают расслабить мышцы, а разжижающие желчь препараты – избавиться от излишков ферментов.
Часто людей интересует, от чего болит поджелудочная железа, каковы причины возникновения болей, какой может быть прогноз лечения. Боли в области поджелудочной железы — одна из частых причин обращения пациентов к гастроэнтерологу. Сам пациент иногда не может точно сказать, что у него болит: желудок или поджелудочная область, так как болевой синдром имеет опоясывающий характер. Иногда возникшие симптомы могут быть не связаны с болезнью поджелудочной железы. Причиной болевых ощущений в области живота и левого подреберья может быть гастрит, заболевания селезенки или кишечника, патология почек. Как понять, что стало причиной боли? Только опытный врач может точно определить, что именно беспокоит больного, и назначить грамотную терапию.
Строение поджелудочной железы
Прежде чем узнать основные причины боли в поджелудочной железе, рассмотрим ее строение и основные функции.
Поджелудочная железа — очень важный орган пищеварительной системы, имеющий сложное строение. Железа состоит из 3-х основных частей: головки, хвоста и самого тела. Внешне этот орган напоминает вытянутый треугольник и находится позади желудка. Головкой орган опирается на двенадцатиперстную кишку, а его хвост отходит к лимфоидному органу — селезенке.
Анатомически железа разделена на нижнюю, заднюю и переднюю части. Все они считаются независимыми друг от друга.
Конечно, такое деление органа очень условно.
В зависимости от функций, которые выполняет орган, он делится на эндокринную и экзокринную части. Экзокринная зона железы составляет его основную массу (около 98%) и является источником выработки панкреатического сока — незаменимого вещества для работы пищеварительной системы человека. Секреторная часть вырабатывает важные ферменты, такие как липаза, трипсин, альфа-амилаза и другие, расщепляющие и перерабатывающие жиры, белки и углеводы.
Количество и состав поджелудочного сока напрямую зависят от состава поступающей пищи. Для мучных изделий вырабатывается больше сока с содержанием альфа-амилазы, в то время как молочные продукты требуют меньшего количества сока, но с повышенным количеством трипсина и липазы.
Инкреторная (эндокринная) часть железы отвечает за выработку гормонов, основными из которых являются инсулин и глюкагон. Эти полипептидные гормоны отвечают за метаболизм углеводов в организме.
Функции органа
Железа в организме выполняет следующие функции:
- Важным является выработка ферментов, или гуморальная функция. Количество и качество ферментов в панкреатическом соке определяется гуморальной работой органа. Эта же функция отвечает за передачу питательных веществ к другим органам.
- Пищеварительная функция органа сводится к выработке необходимых ферментов, расщепляющих поступающие с едой питательные вещества на мелкие компоненты, которые затем кровью разносятся к тканям и органам.
- Работа поджелудочного сока определяется секреторной функцией. Именно от нее зависит содержание тех или иных веществ и ферментов в панкреатическом соке.
- Нормальная жизнедеятельность человека осуществляется с помощью эндокринной функции органа.
При заболевании поджелудочной железы происходит дисфункция всей работы органа, последствия которой могут оказаться очень плачевными.
Признаки дисбаланса работы органа
Патологические изменения, происходящие в поджелудочной железе, оказывают влияние на все органы человека. Это объясняется их тесной взаимосвязью в слаженной работе человеческого организма. Дисфункция одной его части тут же сказывается на работе другой.
Запущенный механизм нарушений приводит к дисбалансу во всем теле человека.
Признаки заболевания поджелудочной железы у женщин такие же, как и у мужчин. По характеру проявления их подразделяют на несколько групп:
- болевые симптомы;
- симптомы нарушения пищеварения;
- кожные проявления;
- специфические симптомы.
Симптомы боли поджелудочной железы связаны с нарушением функции органа. Эти проявления являются определяющими и самыми распространенными в диагностике заболевания органа. Провоцируют возникновение болевого синдрома воспалительные реакции, протекающие в железе.
Как определить, что болит поджелудочная? Конечно, это решает только врач, хотя есть симптомы, по которым недуг можно обнаружить и самостоятельно. Когда болит поджелудочная железа, пациент испытывает диспепсические нарушения в работе организма. Проявляется патология с нарушения аппетита как у взрослых, так и у детей. После еды возникает чувство тяжести, даже если было употреблено небольшое количество пищи. В дальнейшем у мужчин и женщин, имеющих дисфункцию органа, появляется чувство тошноты и рвотные рефлексы. Часто рвота не приносит должного облегчения. Выходящая вместе со рвотой желчь окрашивает ее в желтый цвет и придает горьковатый привкус.
Затянувшаяся рвота может привести к обезвоживанию организма, от чего возникает чувство жажды. Возникшие симптомы дисбаланса пищеварения усиливаются нарушением стула (понос чередуется с запором) и метеоризмом.
При хронической форме дисбаланса проявляются кожные недуги. Происходит это по причине нарушения выделения поджелудочного сока в двенадцатиперстную кишку. В результате кислая среда в кишечнике не нейтрализуется, происходит нарушение работы ферментов. На фоне этих процессов бактерии начинают активно размножаться и разрушать защитный барьер кишечника. У пациентов проявляются симптомы пищевой или бактериальной аллергии в виде кожных высыпаний или атопического дерматита.
Если в результате воспалительных или иных процессов происходит увеличение объема поджелудочной железы, и она начинает сдавливать желчные протоки, то кожа больного может приобрести желтоватый оттенок. Возникает так называемая механическая желтуха.
Также увеличенный орган может давить на кишечник, тем самым нарушая кровоток в брюшной области.
Иногда поджелудочная железа болит с проявлением специфических симптомов, определить которые может только врач. Сюда относятся:
- боль при пальпации левого реберного угла (симптом Мэйо-Робсона);
- боль при надавливании на зону ниже пупка на 2 см (симптом Дудкевича);
- толчкообразное надавливание на эпигастральную область живота вызывает сильные боли (симптом Чухриенко);
- симптом Блюмберга-Щеткина проявляется резкими болями при пальпации различных зон брюшной полости.
О наличии серьезных патологий в железе могут рассказать лабораторные анализы крови и мочи. При подозрении на воспаление или деструкцию поджелудочной проводят клиническое и биохимическое исследования крови. Также оценивают плотность мочи, наличие в ней белков и лейкоцитов, кетоновых тел и сахара.
Причины заболевания поджелудочной железы
Согласно симптоматике дисбаланса в работе поджелудочной железы, выделяют несколько причин его возникновения. Иногда пациент сам является виновником возникшего заболевания, в других случаях проблемы с органом носят наследственный или врожденный характер.
Боль в левом подреберье может быть спровоцирована воспалением поджелудочной железы — панкреатитом. Диспепсические признаки болезни: тошнота по утрам, рвота после приема пищи, нарушение стула. Пациент жалуется на сильные боли в животе режущего и колющего характера. Боль сохраняется продолжительное время, и ее интенсивность не зависит от приема пищи.
Первопричиной этого заболевание у людей медики отмечают злоупотребление алкоголем. Тогда возникает закономерный вопрос: может ли болеть поджелудочная железа у детей? Врачи отмечают, что течение этого заболевания у ребенка идет не так выражено, как у взрослого. Хроническая форма панкреатита у детей часто протекает бессимптомно. Стоит отметить, что может болеть поджелудочная железа и у новорожденных малышей. Однако такой недуг у малюток встречается крайне редко. Ребенок дошкольного возраста не знает, где находится, как болит поджелудочная железа. Он не всегда точно может описать симптомы недомогания, где у него колит или болит, описать чувство тошноты и т.д. Поэтому взрослым необходимо самостоятельно следить за самочувствием малышей: обращать внимание на структуру, цвет и количество дефекаций, прислушиваться к жалобам ребенка на боль или жжение в животе, осматривать состояние кожных покровов и т.п.
Спровоцировать развитие панкреатита могут и другие патологии ЖКТ: холецистит, цирроз печени, гепатит и пр. Не исключены и травмы органа, которые впоследствии приводят к развитию воспалительных реакций.
Боль в поджелудочной железе может быть вызвана неправильным питанием и приемом некоторых лекарственных средств. Бесконтрольный со стороны медиков примем антибиотиков часто служит причиной воспалительных процессов в органе.
Еще почему болит поджелудочная железа у человека? Причиной здесь может быть инсулинома — доброкачественное или злокачественное новообразование, возникающее на эндокринной части органа. Патологический рост бета-клеток инкреторной зоны приводит к росту опухоли, которая давит на нервные окончания тканей и вызывает болевые синдромы. Ноющая, тупая боль в области пупка и в правом боку, сопровождающееся головокружением, головными болями, рвотой и общей слабостью должна насторожить пациента и его лечащего доктора. В таком случае нельзя тянуть с дополнительной диагностикой заболевания и соответствующим лечением. При некоторых формах инсулиномы требуется определенное хирургическое вмешательство или проведение химиотерапии.
Опасным заболеванием поджелудочной железы является раковое поражение органа. Наряду с диспепсическими симптомами возникают сильные боли в области живота и подреберья. У больного ноет спина, периодически вздуваются и болят вены. Особенно сильно колоть в области поджелудочной начинает в ночное время. Замечено, что у мужчин возникает чаще, чем у женщин.
Довольно редко в поджелудочной железе образуются камни. Причина появления каменных отложений до сих пор не выявлена. Врачи предполагают, что застой панкреатического сока может послужить образованию камней. К подобному недугу может привести и нарушение фосфорно-кальциевого обмена. Наличие камней в железе часто не обнаруживает себя. Болезнь может протекать бессимптомно. Чаще всего болевой синдром беспокоит через несколько часов после приема пищи и имеет приступообразный характер. При несвоевременном лечении болезнь прогрессирует. Камни попадают в желчный проток, отчего происходит его закупорка.
Лечение заболеваний поджелудочной железы
На вопрос: что делать, если болит поджелудочная железа, ответ очевиден — лечить. И как можно скорее. Если причиной болевых ощущений стала опухоль, то дальнейшая отсрочка терапии может привести к развитию гипогликемии. Это опасное заболевание, в свою очередь, приводит к поражению центральной нервной системы, снижению слуха, зрения, памяти и умственных способностей. У мужчин на фоне инсулиномы может развиться импотенция.
Если болит поджелудочная, что делать в таком случае — подскажет грамотный гастроэнтеролог. Лечение недуга будет зависеть от диагностируемого заболевания. Если причиной болевых ощущений стал панкреатит, то назначается медикаментозная терапия с обязательным соблюдением специальной диеты. Из лекарственных средств для лечения панкреатита назначаются антибиотики, если наблюдается воспалительный процесс. Для улучшения пищеварения используют ферментативные и метаболические препараты. При острых болях врач может назначить обезболивающие средства, например Анальгин или Трамадол. Для снижения секреции поджелудочного сока обычно рекомендуются Омепразол или Пантопразол.
При инсулиноме тактика лечения будет зависеть от формы новообразования. Если опухоль доброкачественная, то обычно применяют хирургическое вмешательство: удаляют либо часть органа, либо сами клетки образования. При злокачественной форме инсулиномы проводится химиотерапия с последующей профилактикой гипогликемии.
Способ избавления от камней в поджелудочной выбирают, основываясь на состоянии больного. В начальной стадии болезни назначают лечебное питание и симптоматическую терапию. В более тяжелых случаях не исключено хирургическое вмешательство.
Лечение рака поджелудочной железы определяется стадией заболевания. Обычно в практике применяют хирургическое лечение, химиотерапию, таргетную и лучевую терапии. Больному вводятся иммуностимулирующие препараты.
Диета при лечении любого заболевания железы играет важную роль. Сбалансированное питание с исключением острого, соленого, жаренного — основа поддерживающей терапии. Крайне негативно на поджелудочной сказывается употребление алкоголя и никотина. Больному стоит отказаться от кондитерских изделий и жирной пищи. Как правило, людям, у которых заболела поджелудочная железа, назначают диету №5. Основу рациона составляют нежирные сорта мяса и рыбы, кисломолочные продукты, овощные супы и каши.
Оказание первой помощи при болях в поджелудочной железе
Первой помощью при возникновении болей в области поджелудочной железы является создание покоя для пациента. Необходимо уложить больного в удобную для него позу и попросить максимально расслабиться.
Когда происходит воспаление органа, острые боли могут возникнуть внезапно. В этом случае медики рекомендуют отказаться от приема пищи. Возможно употребление воды в небольших количествах. Желательно, если в качестве жидкости больному будет предложена щелочная негазированная минеральная вода. В особо тяжелых случаях стоит воздержаться и от жидкости.
Такое лечебное голодание может длиться около 2-3 дней.
Не следует принимать какие-либо препараты до приезда врача. Для снятия спазмов единственным разрешенным безрецептурным средством является Дротаверин (Но-Шпа).
Для снятия болевого синдрома на левый бок и область подреберья накладывают холодный компресс.
В любом случае при острой боли в животе необходимо вызвать скорую помощь. Медики не рекомендуют самостоятельно купировать приступы болей. Зачастую после временного облегчения наступает рецидив заболевания, грозящий опасными последствиями. Все терапевтические мероприятия должен проводить только врач.
Профилактика заболевания
Во избежание рецидива болезни и с целью профилактики заболеваний поджелудочной железы медики рекомендуют:
- отказаться от употребления алкоголя;
- соблюдать дробное рациональное питание;
- отказаться от курения;
- вести здоровый образ жизни с умеренной физической активностью.
В качестве профилактики болезни железы подойдет употребление травяных чаев на основе шиповника, мяты, боярышника, календулы и ромашки. Врачи настоятельно рекомендуют употреблять достаточное количество воды, не менее 2 л в день.
Необходимо соблюдать умеренность в еде. Принимать пищу желательно в одно и то же время (4-5 раз в день) и небольшими порциями, не переедая. О любых фаст-фудов, перекусов «на бегу» стоит отказаться в пользу здоровья всех органов ЖКТ. По возможности нужно стремиться избегать стрессов и чрезмерных физических нагрузок.
При наличии каких-либо патологий органов пищеварительной системы следует регулярно обследоваться у гастроэнтеролога и терапевта.
Методы народной медицины в лечении поджелудочной железы
Лечение в домашних условиях дисфункции поджелудочной железы возможно только после согласования выбранных методик с лечащим врачом. После определения, почему болит поджелудочная железа, врач сам может посоветовать пациенту некоторые народные методы.
Можно делать в домашних условиях средства, которые помогут поддержать организм во время ремиссии заболевания:
- Из равного количества травы тысячелистника, календулы и чистотела делают смесь. Затем 1 ст.л. сбора заливают 1 стаканом кипятка. Настаивают полчаса. Принимают по 100 мл за 30 минут до еды.
- Чтобы подлечить поджелудочную, народные целители рекомендуют сделать овсяное молоко. Для этого 200 г овса заливают 1,5 л воды. Полученный состав варят 40-50 минут, затем отвар процеживают и отжимают зерна. Полученное «молоко» принимают 3 раза в день по полстакана до еды.
- Снять сильную боль помогут цветки картофеля. 3 ст.л. цветков заливают 1,5 стаканом кипятка. Принимают такое народное лекарство за полчаса до еды 3-4 раза в день.
- Сбор из 1 ч.л. зверобоя и 1 ч.л. мяты, залитый 400 мл кипятка и настоянный полчаса, успокаивает панкреатические приступы. Принимать такой чай лучше 2 раза в день — утром и вечером — до еды.
- Хорошим обезболивающим эффектом обладает спиртовая настойка трав белены и болиголова. Взятые в равных пропорциях и тщательно перемешанные травы (2 ст.л.) заливают 5 ст.л. спирта. Настаивают 2 недели в теплом и темном месте. Принимать нужно по 3 капли настойки, разведенной в 10 мл воды 3 раза в день. Из-за содержания спирта и опасных растений в составе настойки такой метод обязательно следует согласовать с врачом.
- При панкреатите вместо первого завтрака можно применять смесь из молотой гречки с кефиром. Для этого 30 г гречки нужно смолоть в муку и хорошо смешать со стаканом кефира.
Обязательно к домашней, лекарственной терапии доктора рекомендуют добавлять прогулки на свежем воздухе, умеренные физические нагрузки, соблюдение диеты и распорядка дня.
Если болит поджелудочная железа, и пациент самостоятельно обнаруживает у себя какие-либо признаки воспаления этого органа, то заниматься самолечением категорически запрещено. Медики настоятельно рекомендуют при любых болях, в каком бы месте они ни возникли, и при недомоганиях диспепсического характера немедленно обращаться к врачу, так как определить, почему болит в поджелудочная железа, причины недомогания очень сложно. Только лечащий врач может определить причины болей в поджелудочной железе, их природу и возможные последствия. Этот же специалист, основываясь на результатах анамнеза, решит, как лечить заболевание, чтобы избежать возможного рецидива и осложнений.
Сильные боли в подложечной области или левом подреберье могут свидетельствовать о патологическом процессе в поджелудочной железе. В этом случае знание, что делать, поможет избавиться от боли и восстановить здоровье.
Поджелудочная железа – орган пищеварительной системы, расположенный позади желудка на задней стенке живота. Характеризуется своеобразной формой, имеет головку, тело и хвост. Длина поджелудочной железы 16-22 см, а весит она около 80г.
Поджелудочная железа имеет альвеолярно-трубчатое строение. Она разделена на серовато-розового цвета дольки, каждая из которых состоят из железистой ткани и имеет свою систему выводных протоков. Эти мелкие выводные протоки соединяются в более крупные, которые, в свою очередь, объединяются в общий выводной проток. Общий выводной проток проходит по всей длине органа и открывается в двенадцатиперстную кишку.
Дольки железы образованы из клеток, вырабатывающих панкреатический сок, богатый пищеварительными ферментами. Из долек секрет через общий проток, идущий вдоль всей железы, попадает в двенадцатиперстную кишку. Между дольками железы заключены группы железистых клеток, так называемые, островки Лангерганса. Выводных протоков эти скопления клеток не имеют, они продуцируют инсулин и глюкагон прямо в кровь. Поджелудочная железа – железа смешанного типа секреции, то есть она выполняет одновременно эндокринное и экзокринное действие:
- Экзокринная функция заключается в участии в пищеварении. Железа вырабатывает панкреатический сок и через протоки выводит его в двенадцатиперстную кишку. Ежесуточно вырабатывается около 500-700 мл сока, содержащего в своем составе необходимые для переваривания пищи ферменты — амилазу, которая способствует превращению крахмала в сахар; трипсин и химотрипсин – ферменты, отвечающие за расщепление белка; липазу, отвечающую за расщепление жиро, и др. Таким образом, панкреатический сок – важный пищеварительный сок, необходимый для переваривания органических составных частей пищи.
- Эндокринная функция железы заключается в выделении глюкагона и инсулина — гормонов, участвующих в регуляции метаболизма углеводов.
Поджелудочная железа находится в тесной взаимосвязи с другими органами пищеварительного тракта. Любой патологический процесс, затрагивающий ее, негативным образом сказывается на пищеварении. Без вырабатываемых ею ферментов невозможно нормальное расщепление пищи, а без гормонов глюкагона и инсулина невозможна регуляция обменных процессов в организме.
Заболевания поджелудочной железы – причины, симптомы, диагностика
Перечень заболеваний, которые могут поразить поджелудочную железу, довольно обширен. Наиболее часто встречаемое заболевание — , который при отсутствии адекватного лечения может перерасти в хронический. Гораздо реже встречается рак поджелудочной железы.
Острый панкреатит
В основе острого панкреатита лежит процесс самопереваривания собственной ткани железы. В норме ферменты, секретируемые железой, находятся в неактивном состоянии. Для активации неактивных ферментов необходимо наличие достаточного количества желчи, которая имеется в просвете двенадцатиперстной кишки. При остром панкреатите вследствие тех или иных причин происходит преждевременная активация ферментов в самой железе, а не в кишечнике, что приводит к повреждению ее тканей.
К панкреатиту ведут такие патологические процессы, как увеличение продуцирования панкреатического сока, нарушение его оттока, изменение его химического состава. Наиболее часто развитию этого заболевания способствует злоупотребление спиртосодержащими напитками, злоупотребление жирными и жареными блюдами, травматические повреждения поджелудочной железы, заболевания пищеварительных органов (печени, желчевыводящих путей, двенадцатиперстной кишки), болезни сосудистой системы.
Независимо от провоцирующего фактора развитие острого панкреатит происходит однотипно. Под агрессивным воздействием ферментов на тканях железы образуется отек. Если заболевание было диагностировано своевременно, и была начата адекватная терапия, отек проходит без осложнений. Более тяжелые формы патологии приводят к прогрессированию отека, к сдавлению питающих железу сосудов и образованию очагов некроза. Очаги некроза могут быть как небольшими, так и тотальными, когда омертвевает вся или почти вся поджелудочная железа. Приступ острого панкреатита, как правило, развивается внезапно, после приема пищи или алкоголя. К его основным симптомам приступа относят:
- Сильные опоясывающие боли в верхней части живота. Первые 1-3 дня боли сильные, после чего уменьшаются и становятся тупыми, ноющими
- рвота
- Лихорадка. При осложненном панкреатите, сопровождающемся нагноением, температура тела может повыситься до 38-39оС
- Вздутие верхней части живота, чувство распирания, жидкий стул
- Снижение артериального давления, сердцебиение, головокружение
Диагностировать острый панкреатит непросто, особенно на ранней стадии. Требуется дифференциальная диагностика, которая включает анализы крови, мочи, УЗИ органов брюшной полости, гастроскопию, рентгенографию брюшной полости.
Хронический панкреатит
Хронический панкреатит – хроническое воспаление поджелудочной железы. Он может быть первичным, вторичным и сопутствующим, развивающимся на фоне других заболеваний желудочно-кишечного тракта. В хроническую форму может перейти не леченный острый панкреатит (в 50-70% случаев), когда участки некроза постепенно превращаются в рубцовую ткань, замещая здоровые ткани, но нередко хронический панкреатит развивается постепенно на фоне хронического холецистита, желчекаменной болезни, под воздействием злоупотребления острой и жирной пищи, хронического алкоголизма, нарушений иммунной системы и др.
По мере прогрессирования заболевания происходит задержка выделения панкреатических ферментов, грубая деформация протоков, образование в тканях железы кальцификатов, скопление панкреатического сока. Это неизбежно приводит к нарушению функции поджелудочной железы. Как результат, нарушается пищеварение, нарушаются механизмы выработки и поступления в кровь инсулина. Возникает угроза развития сахарного диабета.
Проявляется хронический панкреатит болями в надчревной области, иррадирующими в левое, реже в правое подреберье, в поясничную область. Боль мучительная, ноющая, усиливающаяся через несколько часов после еды и в ночное время. Боль отличается постоянным характером, часто отдает под левую лопатку, в левую ключицу. Боли могут беспокоить в течение нескольких недель и даже месяцев, периодами затихая и обостряясь. В период обострений боли приобретают характер болей при острой форме панкреатита. Они становятся опоясывающими, сопровождаются рвотой, вздутием живота.
Аппетит при хроническом панкреатите, как правило, не страдает или снижается незначительно, но из-за страха вызвать новый приступ боли, многие больные отказываются от еды. Поэтому очень часто при данном заболевании отмечается резкое похудание.
Нарушение экзокринной функции железы влечет за собой расстройства пищеварения, что проявляется вздутием живота. Все это наблюдается в начале заболевания, по мере прогрессирования панкреатита стул становится более жидким, повышается газообразование, возникают кишечные колики.
При отсутствии лечения хронический панкреатит может осложниться развитием сахарного диабета, желтухи и др.
Рак поджелудочной железы
Рак поджелудочной железы – злокачественное новообразование, развивающееся из клеток самой паренхимы железы. Это довольно редкая патология, которой чаще болеют мужчины. В большинстве случаев рак диагностируется на последних стадиях, поэтому прогноз заболевания крайне неблагоприятный.
Причины развития заболевания до конца не изучены, однако доказано, что его развитие провоцируют:
- заболевания (сахарный диабет, кисты, хронический панкреатит)
- злоупотребление курением и алкогольными напитками
- алиментарные факторы (избыток жирной, острой пищи в питании)
Клиническая картина рака поджелудочной железы зависит от формы патологии и ее локализации. Характерным симптомом являются болевые ощущения, возникающие в результате роста опухоли, ее прорастания в окружающую ткань и сдавливания ею нервных окончаний. Болевые ощущения могут быть разными: боль может быть пульсирующей, тупой или острой, режущей, приступообразной. Для больных, у которых диагностирована запущенная форма рака, характерна поза «крючка»: острая боль заставляет больного сидеть, согнувшись, прижав подушку к животу.
Из-за растущей опухоли происходит закупорка общего желчного протока, панкреатического протока, просвета двенадцатиперстной кишки и селезеночной вены. Это приводит к несвоевременной и неполноценной эвакуации желчи, повышению давления в протоке, развитию желтухи механической природы. Кожа приобретает зеленоватый оттенок, шелушиться, зудит. Нарушается работа сердца, печени, почек, страдает нервная система, состояние больного ухудшается.
В связи с прогрессирующей интоксикацией организма появляются такие симптомы, как слабость, вялость, апатия, лихорадка. Из-за нарушения пищеварения и всасывания, а так же снижения аппетита, наблюдается резкое похудание.
Диагностировать рак поджелудочной железы на ранних стадиях довольно сложно, несмотря на доступность неинвазивных методов диагностики. Лечение в большинстве случаев проводится оперативным методом. Обязательным условием для выполнения операции является отсутствие метастазов.
Первая помощь при боли в поджелудочной железе
Если есть подозрение, что причина боли в животе – воспаление поджелудочной железы, следует немедленно обратиться за квалифицированной помощью. До консультации врача можно облегчить состояние больного, выполнив следующие мероприятия:
- Полностью исключить прием любой пищи в течение, как минимум, суток. Это снизит нагрузку на железу, снизит выработку ферментов и разгрузит орган.
- Приложить к больному месту холод (лед, грелку с холодной водой). Это замедлит развитие отека в тканях поджелудочной железы.
- Обеспечить обильное питье (не менее 2 литров жидкости в сутки). Желательно пить негазированную щелочную . Это будет способствовать улучшению оттока желчи и панкреатического сока.
- Допускается прием лекарственных препаратов, оказывающих спазмолитическое действие, Желательно, внутримышечно. Это необходимо для снятия спазма сфинктера главного желчного протока и восстановления поступления вырабатываемого железой сока в просвет кишки. Благодаря таким действиям вероятность процесса самопереваривания тканей поджелудочной железы значительно уменьшается..
- Любые другие лекарственные средства и методы терапии должно назначаться только специалистом.
Лечение заболеваний поджелудочной железы
Лечение острого панкреатита проводится строго в хирургическом отделении, больные с тяжелой формой заболевания и с осложнениями помещаются в отделение реанимации. Лечение проводится как консервативными, так и хирургическими методами. При хроническом панкреатите решение о госпитализации зависит от степени выраженности симптомов. Главной целью терапии является купирование боли, восстановление функции железы и профилактика развития осложнений.
Для устранения болевых ощущений применяют наркотические и ненаркотические обезболивающие лекарственные средства. Доза вводимого препарата подбирается лечащим врачом в зависимости от состояния больного. С этой же целью целесообразно применение панкреатических ферментов с достаточным содержанием липазы (Креон, Панзинорм) с одновременным применением ингибиторов протоновой помпы (Омепразол, Пантопразол). Это позволяет защитить ферменты от разрушения под воздействием желудочного сока и обеспечить физиологический покой поджелудочной железы.
При остром панкреатите, а также при обострении хронической формы патологии используется противомикробная терапия. Обычно применяют антибиотики широкого спектра действия (Ампициллин, Кефзол, Клафоран и др.).
Широко используется физиотерапия. Она оказывает болеутоляющее и противовоспалительное действие. Как правило, ее назначают в период регрессии обострения. Чаще всего назначают электрофорез раствора новокаина, диадинамические токи, синусоидальные модулированные соки. Важная роль в лечении заболеваний поджелудочной железы отводится специальной диете. Без лечебного питания вылечить больного практически невозможно.
Главный принцип диетотерапии в этом случае заключается в употреблении пищи, щадящей органы пищеварительного тракта. Первые 2-3 дня больному показан голод, разрешается только питье, при этом суточный объем жидкости не менее 1,5 литров. Рекомендуется пить негазированную щелочную минеральную воду, отвары шиповника, некрепкий чай. Как только состояние больного начинает улучшаться, его переводят сначала на ограниченное, а затем на полноценное питание. Есть нужно небольшими порциями не менее 5-6 раз в день.
Из рациона рекомендуется исключить продукты, которые усиливают нагрузку на поджелудочную железу. Это свежий хлеб, сдоба, жареные блины, пицца, жирные сорта мяса, субпродукты, колбасы, копчености, жирные бульоны и супы, масло, маргарин, крепкий чай, кофе, газированные напитки. Следует полностью исключить алкоголь и ограничить курение. При отсутствии эффекта от консервативного лечения, проводится хирургическая коррекция заболевания. Хирургические методы лечения также используют при развитии осложнений, например, если развился перитонит (некроз тканей железы) и др.
В этом случае проводят промывание брюшной полости (перитонеальный лаваж), удаление разрушенной ткани железы, удаление желчного пузыря и др. Операции на поджелудочной железе считаются очень сложными и, к сожалению, сопровождаются высокой смертностью. Как правило, ни один врач не может точно предсказать исход операции, поэтому к оперативному вмешательству прибегают лишь в крайнем случае. После выздоровления пациент находится под наблюдением терапевта. Несколько раз в год он должен проходить диспансерный осмотр, необходимый объем исследований устанавливает врач в зависимости от тяжести перенесенного заболевания.
