Боли в правом боку на уровне талии: причины, профилактика и лечение. Что болит справа в боку, какие болезни скрываются под этим симптомом

Болезненные ощущения в правом боку в районе талии могут иметь различную этиологию. Любая боль сигнализирует о неполадках в организме: застойном явлении либо воспалительном процессе. По определенным симптомам можно предположить, какой именно орган поражен, и обратиться за помощью к соответствующему узкому специалисту.

Причин болей в правом боку много. У неприятных ощущений различной этиологии – разная степень локации, длительность болевого синдрома. Характер болей всегда находится в зависимости от патологических процессов. По интенсивности болевых симптомов также можно предположить их причину:

Характер боли	Что вероятнее всего вызвало болезненные ощущения?
Легкая тянущая (чувство тяжести)	Скопление токсинов в кишечнике
Тупая (длительное тяжелое ощущение в правом боку)	Хронические болезни брюшной полости
Похожая на схватки с разной степенью интенсивности	Спазмы кишечника
Острая и резкая	Недуги печени, желчнокаменная болезнь, воспаление аппендикса
Режущая	Пищевые отравления или кишечные инфекции
Ноющая с невыраженной окраской	Холецистит или воспаление толстой кишки

Если характер болезненных ощущений – колющий, такие боли именуют коликами: почечными, печеночными и кишечными. О неполадках с почками говорит то, что неприятные ощущения локализуются не только справа в боковой части живота, но и отдают в поясницу, зону паха. Печеночную колику всегда выдает боль справа под ребрами повыше уровня талии. Кишечные колики, напротив, характеризуются болями ниже талии, чаще в передней зоне брюшины. Обычно ее сопровождает метеоризм и вздутие живота.

Угадать точно по характеру боли недуг невозможно – это только предположения. Подтверждать диагноз должен врач после соответствующих исследований (анализов крови, мочи, УЗИ, КТ, МРТ, рентгенографии, колоноскопии). Тем более что причиной болезненных ощущений могут стать патологические изменения в органах репродукции и даже проблемы с позвоночником.

Недуги печени и желчного пузыря

Патологические изменения в этих органах чаще всего проецируют боль в подреберье справа, причем болезни желчевыводящих путей лидируют. Воспалительные процессы в печени дают ярко выраженный болевой синдром лишь на последних стадиях, когда фиксируется растяжение печеночной капсулы.

Эту болезнь провоцирует неправильное питание: обилие жирных блюд в меню приводит к нарушению тока желчи. Острый секрет разъедает стенку пузыря, что провоцирует воспаление.

Симптомы

Интенсивность болезненных ощущений целиком зависит от вида воспалительного процесса. При катаральном типе недуга болевой синдром будет умеренным, в то время как при гангренозном проявятся симптомы перитонита с острой болью под ребрами в передней части брюшины. Дополнительными признаками обострения холецистита являются:

• потеря аппетита;
• рост температуры;
• слабость и разбитость;
• горьковатый привкус, чаще в утреннее время.

Отметим, что у женщин этот недуг встречается гораздо чаще, чем у представителей сильного пола.

Лечение

Холецистит поддается медикаментозной терапии, направленной на снятие воспаления и нормализацию оттока желчи. Врач может прописать:

• спазмолитики («Спазмалгон», «Триган», «Реналган», «Дротаверин», «Но-шпу»);
• антибиотики («Цефтриаксон», «Ампициллин», «Рифампицин»);
• желчегонные фармсредства («Циквалон», «Лиобил», «Аллохол» и «Хологон»).

Обязательна диета по лечебному столу №5.

Желчнокаменная болезнь

Появление камней в желчном пузыре – еще одна причина болей в правом боку. Из-за них вероятна интоксикация тканей билирубином, который негативно воздействует почти на все клетки организма.

Симптомы

Боли похожи на те, что при гангренозном холецистите. Дополнительным симптомом недуга в острой фазе может стать пожелтение тканей и склер. Желтушность возникает из-за проблем с оттоком желчи и требует вызова «скорой помощи», ведь при этом возможна интоксикация тканей билирубином.

Лечение

При ранних стадиях недуга врач может подобрать терапевтический курс. В него входят те же желчегонные медикаменты и спазмолитики, что и при холецистите, а также лекарства, содержащие урсодезоксихолевую кислоту для растворения камней и разжижения желчи – «Урсофальк», «Урдокса», «Солутрат», «Делурсан», «Урсосан», «Холацид» и другие.

Но большинство людей обращаются, когда медикаменты и диета уже не помогают. Поэтому чаще всего назначается холецистэктомия. Операция обычно проводится щадящим лазерным методом, но в сложных случаях приходится использовать полостную хирургию.

Гепатит

Разновидностей этого инфекционного поражения достаточно много, и все они предполагают воспалительные процессы в тканях печени. Спустя определенное время это приводит к отечности и растяжению печеночной капсулы, а значит, к болевому синдрому.

Симптомы

Сдавленность с правой стороны, под ребрами и общая слабость возникают на второй стадии недуга, при интенсивном размножении вируса. Затем проявляется тошнота и рвота, повышается температура, кожа и белки глаз желтеют. У некоторых гепатитов эта стадия проходит латентно, сглаженно, а боли возникают лишь при осложненной форме, когда клетки печени уже подверглись разрушению.

Лечение

При росте температуры и пожелтении кожи нужно вызывать «неотложку». Врач назначает прием специальных противовирусных и восстанавливающих препаратов и особую диету.

Терапия против вируса зависит от его штамма. Так, при лечении гепатитов В, С, Д используют химиопрепараты («Ретровир», «Фамцикловир»), синтетические альфа-интерфероны («Реаферон», «Реальдирон») и человеческий лейкоцитарный интерферон. При гепатите А рекомендуют «Фосфоглив». Поражение печени требует применение гепатопротекторов для восстановления клеток («Карсил», «Прогепар», «Гепатосан»). В большинстве случаев рекомендуется стационарное лечение.

Цирроз печени

Боль в этом случае возникает уже на серьезных стадиях болезни – при растяжении печеночной капсулы. Именно поэтому недуг чрезвычайно опасен: за медпомощью больной обращается на тяжелой стадии заболевания, когда врачи могут лишь смягчить угасание организма. В этом случае человек живет лишь год-два после установки диагноза.

Симптомы

Помимо боли, на цирроз указывают увеличение селезенки и печени, изменение цвета кожи и склер на желтушно-коричневый, накопление жидкости в брюшной полости.

Лечение

За исключением начальной стадии, когда недуг можно остановить, болезнь неизлечима. Появление болей сигнализирует, что цирроз перешел на компенсационную стадию, и врачи смогут лишь поддерживать жизнь пациента. Лекарственные средства назначают в зависимости от поражения печени. Так, при синдроме холестаза рекомендован «Гептрал», «Урсофальк». При потере белка, отеках либо асците – введение 20-процентного раствора «Альбумина» либо нативной плазмы. Обязательны гепатопротекторы (как при гепатитах). В тяжелых случаях возможна трансплантация печени.

При отмене вредных привычек и своевременном обращении к медикам летальный исход будет отсрочен, и больной проживет достаточно долго.

Недуги печени и желчевыводящих органов достаточно часто являются причиной болей в правой части живота. Обычно эти болезни носят воспалительный характер, но способны перерастать и в деструктивную форму. В таком случае, болевые ощущения станут переходить на другие зоны брюшины, а их интенсивность будет расти.

Болезни почек и мочевыводящих путей

Часто боль в правом боку на уровне талии сигнализирует о проблемах с почками. Обычно она сосредоточена в районе поясницы, но может отдавать в боковую зону.

Пиелонефрит

Это частое воспалительное заболевание почек, приводящее к болям в правом боку. Вернее, возникает она близ поясницы и отдает в правый бок.

Симптомы

Помимо иррадиирующих в правый бок болей, обострение пиелонефрита сопряжено с ростом температуры, слабостью, изменением оттенка мочи, появления в ней крови.

Лечение

Антибактериальная терапия («5-НОК», «Бисептол», «Фурамаг», «Фурадонин», «Фуразолидон», «Нолицин»), уросептики («Канефрон-Н», «Цистон»), обильное питье. В тяжелых случаях возможно хирургическое вмешательство.

Болезненные ощущения в правом боку может вызвать опущение почки. Здесь орган меняет реальное положение вследствие ослабления связок при проникновении инфекции, травматическом повреждении либо быстром похудении.

Симптомы

Усиление боли при физических нагрузках. Но в тяжелых случаях неприятные ощущения сохраняются и в положении лежа.

Лечение

Прежде всего, необходимо выяснить и вылечить причину недуга, например, пиелонефрит. При физиологической причине – ослаблении мышц из-за физической нагрузки, травмы или беременности, врач назначит:

• обезболивающие препараты («Парацетамол», «Ибупрофен», «Нурофен», «Ибуфен»);
• витамины;
• диету по столу №7;
• лечебные упражнения.

Необходимо использование особого бандажа, поддерживающего анатомическое расположение почки. В сложных случаях возможна операция.

Видео — О чём говорят боли в правом боку?

Гломерулонефрит

Это заболевание, характеризующееся поражением сосудов почек, проявляется на фоне воспаления при низком иммунитете.

Симптомы

Тупая ноющая боль справа со спины, отечность тканей тела, появление крови в моче.

Лечение

Комплексное с особой диетой и терапией фармпрепаратами:

• антибиотиками («Пенициллин», «Оксациллин», «Ампициллин», «Ампиокс»);
• иммунодепрессантами («Преднизолон» или «Азатиоприн», «Циклофосфамид»);
• мочегонными («Гипотиазид», «Фуросемид»).

Полезно применение фитотерапевтических отваров и санаторно-курортное лечение.

Мочекаменная болезнь

Урологический недуг, проявляющийся из-за неправильного питания и некачественной воды. Все это способствует накоплению солей и формированию камней.

Симптомы

Пока камни маленькие и локализуются в почках, они не вызывают неприятных ощущений. Но при движении способны закупорить просвет мочеточника и вызвать сильнейшую боль – почечные колики. Дополнительными симптомами становится дизурия и появление крови в моче.

Лечение

На начальных стадиях недуга применяют:

• спазмолитики («Папаверин», «Но-шпу»);
• антибиотики («Офлоксацин», «Цефепим», «Амикацин», «Гентамицин»);
• противовоспалительные средства («Уролесан», «Канефрон Н», «Кетопрофен»),
• фармпрепараты, способные растворять камни и выводить их естественным путем («Аллопуринол», «Марелин», «Пролит», «Цистон», «Блемарен» и другие).

Внимание! Крупные и плотные образования удаляются хирургически.

Проблемы с кишечником

Боль в правом боку зачастую связана с болезнями кишечника. Некоторые из них, связанные с перееданием или нарушением процесса переваривания пищи, могут пройти самостоятельно. Но есть и те, которые требуют обязательного лечения.

Аппендицит

Причин воспаления аппендикса много. Это и неправильное питание, и инфекция, и появление тромбов в сосудах органов ЖКТ. Сильные боли справа характерны для острого аппендицита.

Симптомы

Помимо острой боли, усиливающейся при вдыхании:

• подташнивание;
• вздутие брюшины;
• появление ледяного пота;
• резкий рост температуры.

До проявления этих признаков у больного обычно проявляется диарея и неприятные ощущения при дефекации.

Лечение

Требует хирургического вмешательства. Без этого высокий риск летального исхода.

Болевые ощущения на талии справа способны возникать при воспалительных процессах в кишечнике (энтеритах, колитах, дуоденитах).

Симптомы

Основные признаки воспалительного процесса, кроме болей:

• понос либо запор;
• слабость;
• обезвоживание;
• обложенность языка.

Внимание! Возможно в тяжелых случаях лихорадочное состояние с ростом температуры.

Лечение

Потребуется снятие симптомов обезвоживания, очищение кишечника от токсинов, диета по столу №4. Курс лечения выбирается в зависимости от причин недуга и от локации воспаления. Антибиотики широкого спектра действия («Олеандомицин», «Эритромицин», «Сигмамицин», «Олететрин» и другие) строго по назначению врача. После них полезно восстановление микрофлоры с помощью таких средств, как «Колибактерин», «Бификол», «Бифидумбактерин», «Лактобактерин». Полезны будут витаминно-минеральные комплексы для предупреждения гиповитаминоза. При приступах, сопровождающихся жаром и лихорадкой, необходима неотложная помощь.

Рак толстого кишечника

Причиной болей справа может быть и злокачественная опухоль.

Симптомы

Это онкологическое заболевание может долгое время протекать скрыто. Больной ощущает лишь слабость или похудение. Дополнительными «подсказками» о наличии серьезного недуга считаются:

• периодические повышения температуры;
• вздутие брюшины;
• запоры;
• появление крови в экскрементах;
• изменение оттенка кала.

Во всех случаях регистрируется боль при пальпации правого бока. Ее интенсивность зависит от стадии заболевания и размера опухоли.

Лечение

Проводится путем оперативного удаления опухоли и назначением химиотерапевтического курса.

Видео — Боль в правом подреберье

Заболевания позвоночника

Обычно боли в правом боку у талии связывают с недугами печени, кишечника, иногда почек. Но такие неприятные ощущения могут возникнуть и из-за нарушений в грудном либо поясничном отделах позвоночника. Самые частые болезни, для которых характерен подобный болевой синдром – остеохондроз и грыжа межпозвоночного диска. Боли возникают на фоне сдавливания нервных окончаний в соответствующем отделе и иннервируют в область правого бока.

Симптомы

Болезненные ощущения возникают не только в боку, но и в области спины, поясницы. Их характер длительный, ноющий. Усиливаются при движении, поворотах, чихании, кашле.

Лечение

Основной акцент делается на лечебную физкультуру, кинезитерапию. В случае серьезного воспаления вероятно назначение противовоспалительных нестероидных фармпрепаратов («Диклофенак», «Мелоксикам», «Кеторолак», «Ибупрофен»), локальные инъекции стероидных лекарств, новокаиновые блокады. Возможно оперативное устранение межпозвоночных грыж.

Болезни репродуктивной сферы

У мужчин и у женщин они, разумеется, разные. У представительниц прекрасного пола неожиданное болезненное ощущение в районе талии может быть вполне физиологичным и говорить об овуляции. Также боли в районе живота часты при менструации из-за активных маточных сокращений или во время гормональных перестроек в организме.

На заметку! Так, неприятный синдром часто встречается у беременных. Боли справа у дам в положении – частое явление. Обычно оно связано со смещением органов из-за роста плода и имеет физиологический характер.

Но если боли сильные, или сопровождаются дополнительными тревожными признаками, нужно обязательно показаться врачу.

Иногда болезненные синдромы в районе талии справа у представителей и слабого, и сильного пола имеют патологическую природу и предполагают следующие заболевания:

У женщин	Изображение	Основные лекарственные средства	У мужчин	Изображение	Основные лекарственные средства
		Антибактериальные препараты разных групп, например, аминогликозиды и пенициллины («Оксациллин» и «Канамицин»)			Инстилляция уретры растворами антисептиков и применение антибиотических препаратов в зависимости от типа инфекции
		Гормональные средства, например, «Ригевидон», «Марвелон», «Диане-35»
		При малом надрыве помогут спазмолитики. Та же «Но-шпа» и постельный режим, разрыв требует лапароскопической операции			Препараты для устранения боли, отека и воспаления («Диклофенак», «Ибупрофен»), при бактериальной причине болезни – антибиотики («Амоксициллин, «Амоксиклав», «Эритромицин», «Азитромицин»)
		Потребуется хирургическое лечение и курс химиотерапии	Простатит		Антибиотики («Оксациллин», «Сульфа-П»), а также средства для снятия неприятных симптомов и восстановления («Простатилен», «Простан», «Витапрост», «Простамол Уно»)

Внимание! Если у женщины неприятные ощущения длятся больше двух дней и не связаны с менструацией, ей обязательно нужно посетить гинеколога. А если боли мучают представителя сильного пола, идти к доктору надо как можно скорее. Самолечение здесь невозможно, курс лечения должен назначить врач. Иначе есть риск потерять способность к появлению потомства и перерождению недугов в тяжелые формы.

Что делать до похода к врачу?

Если нет никаких предположений, почему болит справа у талии, нужно взять номерок к терапевту и сделать УЗИ брюшной полости. Тогда будет понятнее причина неприятных ощущений, а терапевтический курс назначит соответствующий узкий специалист.

Но до посещения врача должно будет пройти определенное время. Чтобы не мучиться, можно купировать болезненные ощущения:

1. Нестероидными обезболивающими. Такие фармпрепараты продаются без рецепта в любой аптеке. Это может быть «Ибупрофен», «Анальгин», «Парацетамол» и их аналоги. Выпускают подобные средства как в таблетированной форме, так и в виде сиропа, ректальных свечек (для детей).
2. Спазмолитиками. Неприятные спазмы в животе обычно снимают «Но-шпой» и иными лекарствами на основе папаверина.
3. Лекарствами от проблем с кишечником. Если боли сопровождаются вздутием живота, метеоризмом, поносом, подойдут специальные средства, купирующие эти симптомы, выводящие токсины и препятствующие размножению патогенных бактерий. К популярным относятся: активированный уголь, «Имодиум», «Сульгин», «Фталазол».

Обезболивающий эффект дает и народное средство – отвар из семян тмина и мелиссы. Растительное сырье в равных долях запаривают в кипятке (пара щепоток на стакан). Фильтруют и пьют в период болевого обострения.

Внимание! Если боли сопровождаются повышением температуры, рвотой и другими тревожными симптомами, нельзя заглушать их болеутоляющими. Нужно срочно вызывать «неотложку».

Не следует прикладывать горячие компрессы к больному месту. Если имеет место воспаление, то оно под воздействием тепла только усилится. Значит, и боль станет интенсивнее.

В человеческом организме с правой стороны брюшины сконцентрировано немало жизненно важных органов. Даже не слишком интенсивные болевые ощущения могут сигнализировать о патологических изменениях и стать поводом для похода в поликлинику. Быстрое реагирование поможет избежать хронизации недуга и возможного хирургического вмешательства.

Беспричинное ухудшение самочувствия приносит не только неудобство и дискомфорт, но и вызывает тревогу. Особенно в таких ситуациях, когда возникла боль в правом боку на уровне талии. Перед тем как предпринимать действия по ее нейтрализации и обращаться к врачу, нужно постараться определить источник и факторы возникновения.

Почему болит бок справа?

Сразу трудно точно установить причины боли в правом боку, потому что у человека в этом месте находится много жизненно важных органов. Воспаление или нарушение нормальной работы каждого из них может вызвать дискомфорт или резкое ухудшение состояния. Нужно также учитывать особенности различия мужского и женского организмов, у которых причины возникновения могут быть абсолютно разными. Перед тем как делать выводы, следует уточнить, какого вида боль возникла в правом боку на уровне талии.

Тянущая боль в правом боку

В женском организме такие ощущения могут быть вызваны началом менструального цикла, тогда беспокоиться не стоит, допустимо просто принять анальгетик. Если же дискомфорт усиливается, возможно, произошло возникновение или обострение эндометриоза. Затяжная, длительная ноющая боль правом боку происходит при осложнениях во время беременности. Если для этого есть предпосылки, следует немедленно посетить гинеколога. Тянущие боли в правом боку у женщин на уровне талии могут означать:

• колит;
• венерологические заболевания.

У мужской половины тянущие болезненные состояния в боку на уровне талии возникают при чрезмерных физических нагрузках, злоупотреблении спиртным. Тогда они носят кратковременный характер, но если в течение двух-трех дней состояние ухудшается, это может означать развитие простатита. Боль в правом боку, сопровождаемая вздутием живота, говорит о воспалении слизистой кишечника.

Резкая боль в правом боку

Это самый опасный вид ощущений дискомфорта в области талии. Если сильная боль в правом боку появилась внезапно, не стихает в течение пары часов, она может обозначать обострение, воспаление . Необходимо немедленно отправиться в больницу, так как в таких случаях присутствует угроза для жизни. В женском организме резкие боли нередко возникают при внематочной беременности, что тоже требует срочной госпитализации. Острые болезненные ощущения, не сопровождающиеся высокой температурой, имеющие кратковременное или периодическое течение, характерны почечным коликам.

Колющая боль в правом боку

У людей старше 50-60 лет или с проблемами сердечно-сосудистой системы такие ощущения часто предшествуют инфаркту миокарда. Когда колющая боль справа на уровне талии возникает под ребрами, сопровождается рвотой и головокружением, то есть вероятность, что началось воспаление, нарушена работа желчевыводящих путей. Беременным женщинам при первых же подобных коликах рекомендуется как можно скорее посетить гинеколога, чтобы не допустить прерывания беременности (выкидыш). Колющие периодические боли возникают при воспалении, инфицировании

• межреберных нервов;
• двенадцатиперстной кишки;
• стенки желчного пузыря.

Тупая боль в правом боку

Периодический, стихающий после опорожнения дискомфорт, скорее всего, свидетельствует о появлении запоров. Чтобы от него избавиться, нужно постараться отрегулировать график приема пищи, исключить из рациона скрепляющие продукты. Если же болит бок справа целый день и обостряется по ночам, то присутствует вероятность воспаления кишечника, мочевыводящих путей. С особым вниманием к тянущим болям на уровне талии справа следует отнестись людям, злоупотребляющим алкоголем: возможно воспаление печени, .

Боль в правом боку сзади

В таких случаях самостоятельно определить причину практически невозможно. Боль в правом боку со спины образуется при различных нарушениях работы организма, отдельных органов в данной локации. Если ранее в этой части тела были травмы, ушибы, переломы (например, ребер), то возможно их обострения на погоду, после физических нагрузок. Когда же болит бок справа сзади на уровне талии при отсутствии механических повреждений данной области, это может означать возникновение:

• воспаления поджелудочной железы;
• сахарного диабета;
• воспаления, нарушения нормальной деятельности мочеполовой системы;
• поражений межпозвонковых дисков, других повреждений позвоночника;
• гнойного воспаления почек, связанных с ними органов.

Боль в правом боку спереди

В этой области возможны ощущения дискомфорта при физических нагрузках после перенесенных травм, ушибов. Если таковых не было и болит бок справа спереди без видимой причины, то вероятнее всего произошло нарушение работы одного из расположенных в этом месте органов. Когда возникает усиливающееся при резких движениях жжение, возможно, что образовалась грыжа пищевого отверстия диафрагмы или воспаление мочевого пузыря. Резкие спазмы при вздохах или кашле говорят о проблемах с легкими. Ощущение боли под ребрами на уровне талии может означать о патологиях:

• печени;
• поджелудочной железы;
• отдела органов пищеварения, кишечника.

Болит бок справа при беременности

Подобный дискомфорт могут испытывать женщины, злоупотреблявшие до зачатия алкоголем, табакокурением, принимавшие наркотические вещества. Если боли в правом боку живота у беременной длятся более часа и сопровождаются рвотой, обильным потовыделением, то необходимо срочно вызвать скорую помощь. Иначе возникнет большой риск прерывания (выкидыша).

У вынашивающих ребенка женщин часто возникают проблемы с такими органами, которые приводят к приступам боли с правой стороны на уровне талии:

• почки;
• мочевыводящая система;
• желчный пузырь;
• фаллопиевы трубы;
• поджелудочная железа.

Этому может способствовать обострение ранее перенесенных болезней находящихся в данной области органов или образование новых патологий, вызванных изменениями в организме вследствие беременности. Боли в правом боку живота у женщин на уровне талии возникают при внематочной беременности, нарушениях работы репродуктивных органов, воспалениях яичников, маточных труб.

Что делать если болит бок справа?

Болевые ощущения являются своеобразным сигналом об изменениях в организме, которые свидетельствуют о нарушениях работы различных органов, тканей. Причины боли могут быть самые разные. Локализация боли в области живота, спины не всегда совпадает с расположением больного органа. Особенно обманчива тупая боль в правом боку, появляющаяся в самых неожиданных точках тела.

Диагностика причин тупой боли в правом боку

Выявление причины боли в правом боку - это сложная проблема, несмотря на очевидные ощущения. Она может сочетаться с болью:

Диагностика осложняется тем что болевой импульс, под воздействием разных причин, может быть создан нервной системой, без наличия очага в этом органе. Поэтому даже при самых современных исследованиях, патология не обнаруживается. Пусть медики занимаются поиском неспецифических болей, мы будем рассматривать только очевидные.

Причины болей внизу живота связанные с возбуждением рецепторов внутренних органов правой половины тела, суставов, костей, сосудов правой ноги.

Органы, полностью или частично находящиеся в области малого таза:

• мочеиспускательный канал;
• пищеварение (печень, тонкий кишечник, поджелудочная железа, аппендикс, толстый кишечник, анальная зона);
• женские половые органы (яичники, матка, яйцевод, вульва, родовые пути, клитор);
• мужские половые органы (яички, семенные кантики, мошонка).

Вне брюшной области, боли в правом боку могут вызвать болезни тазобедренного сустава , с патогенезом в хрящевой и костной ткани, мышц, сосудов, связок, нервных волокон, костей поясницы, копчика, крестца и бедренной кости.

Заболевания и боли, возникающие в правом боку

Такие боли всегда неточны и возникают от физиологических отклонений и многочисленных заболеваний. Как правило, проявляются с другими симптомами, которые указывают на истинную причину.

Заболевания кишечника . Самая очевидная причина боли в области пупка и паха - аппендицит. Основные заболевания, которые вызывают боли в правом боку и низу живота:

Дивертикул кишечника . Симптомы схожи с аппендицитом. Поэтому перед операцией делают ревизию кишечника для выявления этой патологи. В кармане дивертикула накапливается содержимое кишечника, которое воздействует на нервные окончания.

В тяжёлых случаях сопровождается интоксикацией. Помимо болевых ощущений, сопровождается повышенной температурой, слабостью, рвотой, поносом, запором.

Закупорка кишечника . При завороте кишок, болезнь стремительно развивается. Это происходит из-за остановки кровотока, иннервация стенок нарушена. Когда кишечник закупоривается инородным телом, перистальтика останавливается, появляется сильная боль в паху, отдающая вправо. Сочетается со рвотой, сразу после еды, увеличенным просветом кишок, перистальтические шумы отсутствуют.

Дуоденит. Воспаление тонкого отдела двенадцатипёрстной кишки . Сопровождается болями, отдающими в правый бок и низ живота. Сочетается с признаками расстройства желудка.

Паховая грыжа . Внутрь брюшной стенки выпадает сальник. Эту патологию устраняют хирургическим путём. Целостность кожного покрова, при грыже, не нарушается. Проявляется выпячиванием кожи в области паха. Если грыжу можно вправить - это вправимая грыжа. Когда этого нельзя сделать - ущемлённая грыжа.

Опасность последней в том что сальник, петли кишечника и нервные волокна набухают, отекают. Их размер начинает превышать грыжевое кольцо. При физической нагрузке болевые ощущения усиливаются. Трудностей в диагностике не представляет. Лечится хирургическим путём - грыжевое кольцо ушивается.

Заболевание печени . Гепатит на ранних стадиях не вызывает болевых ощущений. Они появляются на этапе воспаления. В запущенных случаях боль в правой части живота, вызвана поражением жёлчевыводящих путей (холецистит), внутренних органов (цирроз печени).

Панкреатит. Воспаление поджелудочной железы . Боль опоясывающая, отдающая в нижнюю часть. Поражение прямой кишки, болевые ощущения отдают в пах.

Спайка оболочек органов . При повреждении нервных волокон, появляются болевые ощущения в правом боку. Причина спаек - осложнения, вызванные операцией, приобретённые или врождённые патологии.

Заболевания мочевого пузыря и почек

Боль при невозможности образования мочи. Болевые ощущения появляются при потере возможности вырабатывать мочу, фильтровать и отдавать очищенную кровь в кровеносное русло.

Сопровождается воспалением почечных клубочков , паренхимы, полостей, лоханок, дегенеративные, онкологические, дистрофические заболевания. Боль появляется в течение короткого времени. Часто не устраняется даже сильными препаратами.

При невозможности выделения мочи. Боль появляется при возникновении препятствия в мочеиспускательном канале и невозможности вывода мочи из организма. Мужчины переносят патологию тяжелее, из-за особенностей строения мочеиспускательного канала. Болезнь чаще диагностируют у женщин.

Болезненные ощущения при мочеиспускании:

1. Изменение размера мочевого пузыря. Главная причина - канал уретры закупоривается мочевым камнем. Проявляется в невозможности совершения мочеиспускания.
2. Воспаление мочеточника. Мочеточники соединяют мочевой пузырь с почками. При остановке мочи в его нижнем отделе наблюдаются болевые ощущения в паху с правой стороны. Чем больше застой тем выше уровень болезненных ощущений. Лечится с применением разных методов по устранению непроходимости (хирургическое вмешательство, ультразвук).
3. Уретрит. Воспаление канала, по которому проходи моча. Болезни подвержены как женщины, так и мужчины. Сначала появляется жжение при мочеиспускании, а затем болевые ощущения. При воспалении лимфатического узла, боль проявляется в правой части паховой области.

Болезни половых органов у мужчин

Болевые ощущения появляются в связи с травмой, воспалением, инфекцией . Признак воспаления - отдающая в пах боль.

Причины болей:

• воспаление крайней плоти, головки, яичек;
• воспаление семенников;
• поражение семенного бугорка;
• поражение предстательной железы;
• поражение пещеристых тел.

Гинекологические заболевания и нарушение циклов

Строение половых органов у женщин сложнее чем у мужчин. Нарушение цикла всегда проистекает вместе с болями. Болезненные циклы не связаны с патологиями. Они характерны для нерожавших женщин и девушек. Некоторые инфекции и заболевания малого таза сопровождаются болями.

Альгоменорея - менструальные боли . Происходят из-за усиленного притока крови в малый таз и застоя в матке. Если воспаление отсутствует, процесс происходит без болевых ощущений. Половая инфекция, гинекологическое воспаление - одни из причин менструальной боли.

Если выделения сопровождаются болями и нерегулярны - это альгодисменорея. Дополнительные симптомы - помутнение в глазах, головокружение, особенно во время полового акта. При нескольких патологиях появляются вагинальные выделения.

Акушерские патологии:

• Болевые ощущения в период беременности. Боли имеют кратковременны характер, возникают по причине гормональной перестройке, повышенного притока крови, растяжки связок в брюшной полости, росте плода. Они возникают периодически и быстро проходят. Длительные болевые ощущения могут быть признаком внематочной беременности и самопроизвольного аборта.
• Самопроизвольный аборт. Происходит на ранней стадии беременности. Есть несколько стадий: полный аборт, угроза аборта. Боль происходит вместе с вагинальным кровотечением. И отдают в правую область живота. При значительных кровопотерях развивается интоксикация, которая угрожает жизни ребёнка и матери.
• Боль при преждевременных родах. Проявляется на поздних сроках беременности, 28–37-я неделя. Болевые ощущения сопровождаются токсикозом. Для избежания патологий нужно обратиться в больницу, за профессиональной акушерской помощью.
• Болевые ощущения при внематочной беременности. Оплодотворённая яйцеклетка крепится вне матки. Развиваясь, эмбрион сдавливает маточные трубы и сосуды. Возникает угроза разрыва внутренних структур. Лечится только хирургическим вмешательством.

Болевые ощущения при гинекологических заболеваниях:

• Сальпингит - воспаление маточной трубы. Причины возникновения - механические (травма после родов, абортов и медицинских процедур), микробные (воспаления, инфекции). Болевые ощущения в правой части живота сопровождаются температурой. Усиливается при половом акте, физических нагрузках, мочеиспускании.
• Аднексит - воспаление маточных труб и яичников. Болеют обычно молодые женщины и девушки. Симптомы похожи с сальпингитом.
• Киста яичника - возникает при выпячивании яичника, вследствие увеличения размера из-за полупрозрачного пузырька. Причина образования - гормональные нарушения. Боли проявляются в правой части живота. Некоторые виды излечиваются самостоятельно. При запущенных случаях потребуется хирургическое вмешательство.
• Апоплексия - нарушение целостности кисты яичника, сопровождаемое кровотечением. Возникает при растяжке стенок яичника вследствие физических нагрузок. Болевые ощущения напоминают аппендицит, иногда отдают в правую сторону бедра и живота. После обнаружения нужна срочная операция.
• Эндометриоз - усиленное разрастание оболочки матки. Болезнь сопровождается воспалением, усиленным кровотечением и отклонениями в гормональном фоне. Область протекания патологии зависит от локализации. Болевые ощущения проявляются в с правой стороны живота и во время полового акта.
• Эндометрит - воспаление верхних слоёв стенок матки в отдельных случаях и более глубоких. Основные причины - переохлаждение, половая инфекция, гормональные нарушения. В тяжёлых случаях проявляется гнойными воспалениями. Болевые ощущения возникают внизу живота.

Заболевание лимфатических узлов, кровеносных сосудов

В местах скопления сосудов формируются лимфатические узлы. Наиболее известные для обывателя - подчелюстные лимфоузлы, увеличение которых вызывает боль.

Паховые лимфоузлы - увеличиваются при поражении органов малого таза. Лимфатическая система защищает организм. Когда лимфоциты не справляются с угрозой, возникает воспаление узлов.

Лимфаденит - воспаление пахового лимфатического узла. Может развиваться как с правой, так и с левой стороны. Правостороннее воспаление узла проявляется в виде припухлости внизу живота.

Болевые ощущения при заболевании вен : в результате нарушения кровообращения брюшной стенки, вены в малом тазе расширяются и болят. Варикозное расширение вен характерно для молодых девушек и женщин. Причина возникновения - кровь застаивается в сосудах малого таза.

Наблюдается при гормональных перестройках, беременности, первом половом созревании. Первая стадия протекает бессимптомно, с небольшими болями после или перед месячными.

Артериальные боли:

• Аневризма - образование выпячивания на артерии, вследствие расслоения стенок. Ниже места поражения развивается дефицит кровоснабжения. Проявляется сильными болями в области паха.
• Тромбоз сосудов - сужение просвета артерии в месте воспаления.

Боли при поражении тазобедренных суставов:

Коксартроз - артроз сустава. Это заболевание дистрофическо-дегенеративного характера, Широко распространено среди пожилых людей. Воспаление в болезни является вторичным процессом. Одним из симптомов - отдающая в пах боль. Сопровождается появлением хромоты скованностью сустава. Причины возникновения - заболевание сосудов, нагрузка на суставы, врождённые патологии, травмы. На поздней стадии лечится только хирургической заменой сустава.

1. Асептический некроз тазобедренного сустава. Проявляется в омертвении хрящевой и костной ткани сустава. Диагноз ставится по результатам рентгена. Болевые ощущения отдают в пах.
2. Болезнь Пертеса. Характеризуется нарушением кровообращения вокруг бедренной кости и отмирание тканей головки тазобедренного сустава. Боли в суставе отдают в правую часть живота. Возможно, формирование хромоты вследствие деформации сустава.
3. Болезни тазобедренного сустава, возникшие из-за воспаления. К ним относятся гнойные, ревматоидные, инфекционные, подагрические заболевания. Общие симптомы - отеки и воспаление в области сустава, температура, боль, отдающая в правую сторону.

Особенности болей в правом боку

Боль - защитный механизм организма, появляется при раздражении нервных окончаний. Боль в правом боку, симптом многих заболеваний и патологий. Для правильной диагностики важно найти первоначальный источник. При описании своего состояния врачу важно указать место болезненного ощущения.

Тупая боль в правом боку. По ощущениям, похоже как будто в правый бок упирается тупой предмет. Низкая интенсивность указывает на вовлечения большого количества рецепторов, внутренних органов. Тупая боль внизу живота - признак аппендицита, гепатита, дивертикула кишечника, цирроза печени.

Резкое улучшение, опасный признак. При некритических процессах, болевые импульсы не проходят. Часто сопровождается тошнотой, пожелтением белка глаз, общим недомоганием.

Тянущая боль в боку. Внутренние органы притягиваются к брюшной стенке, вызывая боль. Под действием физических нагрузок интенсивность усиливается, вынуждая принимать удобную позу.

Появляется из-за раздражения мелких рецепторов брюшной стенки. У спортсменов при растяжении паховых связок или как один из симптомов при воспалении почек, аппендиците, спайки, воспалении двенадцатипёрстной кишки.

Резкая боль в боку. Определяется как внезапная, острая с высоким уровнем. По ощущению напоминает провидение по брюшной стенке тупым ножом. Обычно формируется в мелком очаге. Вероятные причины: заболевание кишечника, мочевой системы, ущемление, гинекология.

Рези в правом боку один из симптомов апоплексии, воспаления яичника, ущемление нерва, перекрутки яичника, заворота кишок, шевеления камня в мочеточнике, Ощущение усиливается при повороте корпуса, наклонах, натуживании. Сочетается с помутнением в глазах, головной болью, обмороком.

Колющая боль в боку. Определяется как покалывание брюшных стенок. Возникает периодически, формируется в небольшом очаге. Усиливается при наклонах, на вздохе, при кашле и физических нагрузках.

Побочные симптомы при боли в боку

Боль не единственный симптом заболевания суставов, внутренних органов, костей. Частые сопутствующие признаки - тошнота, жжение, лихорадка . Правильная диагностика заболевания возможна только специалистом.

Температура. Низкая температура свидетельствует о снижении жизненных функций организма. Высокая - об адаптации к действиям внешнего и внутреннего патогена. Повышенная температура и боль в правой стороне живота у женщин свидетельствует о гинекологических заболеваниях, воспалении печени, почек.

Типы лихорадки:

• Высокая температура (на 1–2 градуса), на протяжении длительного времени признак воспалительного заболевания.
• Колебания температуры более 2 градусов указывает на гнойные процессы.
• Изнуряющая температура - гипертермия с перепадами больше 2 градусов, признак септических процессов.
• Отсутствие закономерности свидетельствует о ревматических процессах.

Тошнота. В сочетании с болью в животе указывает на поражение мочевой, пищеварительной, нервной системы, гинекологическое заболевание . Для них характерна интоксикация и возбуждение рецепторов.

Жжение. Признак поражения органов малого таза . Жжение при половом акте и мочеиспускании указывает на раздражение оболочки уретры. Может выступать как самостоятельный симптом, так и сочетаться с болью внизу живота.​

Нередко почувствовав тревожные сигналы боли своего организма, мы скорее стараемся разыскать ответы в интернет ресурсах. Конечно же, заниматься самостоятельной постановкой диагноза дело не только бесполезное, но и опасное, так как может быть упущен шанс на своевременное лечение.

Зачастую только лишь по болевой концентрации диагностировать какое-либо заболевание не представляется возможным. Например, если вы внезапно почувствовали боль в правом боку на уровне талии, то это может быть как межпозвоночная грыжа, так и камни в почках, а быть может, вы просто переели жареной картошки.

В этой статье мы рассмотрим пример боли в правой боковой области, и ее возможные причины.

Источники боли и ее виды

Боль имеет разный характер, что помогает диагностировать степень опасности или причину ее появления.

Она бывает:

1. ноющая;
2. тупая;
3. острая;
4. тянущая;
5. колющая;
6. схваткообразная;
7. резкая.

Стоит разобраться каких органов и систем может касаться боль в правом боку в районе талии. К этому месту могут иметь отношения почки, и мочеполовая система, как у мужчин, так и у женщин, опорно-двигательный аппарат, кишечник, печень, желчный пузырь, а так же ребра и диафрагма.

Список довольно разнообразный. Остановимся подробнее на самых частых сбоях перечисленных выше систем.

Мочеполовая система - здесь боль обычно локализуется внизу живота. У женщин боль в правом боку может быть следствием менструального цикла, чаще сопровождается тянущими, тупыми, схваткообразными болями уходящими в район бёдер, или патологий репродуктивной системы, где при серьезных заболеваниях, стадиях и обострениях боль резкая и острая.

У мужчин чаще под подозрение попадают воспалительные процессы в семенниках — боль чаще тупая, и предстательной железе – частое мочеиспускание и резкие боли.

Почки орган подающий знаки в правом боку сзади со стороны спины в области талии или ниже. Самым частое заболевание пиелонефрит – воспаление почек. Высокую температуру, общее недомогание сопровождает тянущая боль со спины, отдающие в правый бок.

Вторым по распространению является мочекаменная болезнь. Она нередко сопровождается почечными коликами, болями в боковой части талии, отзывающимися в паху, бедре, пояснице. Один из главных симптомов появление крови в моче.

Опорно-двигательный аппарат нередко дает о себе знать в самых неожиданных местах. Если у вас болит в правом боку, то возможно проблему стоит поискать в грудном и поясничном отделе позвоночника. Нередко знаки о проблемах со спины локализуется на талии спереди. Чаще это ноющая боль.

Причиной тому может быть остеохондроз, грыжа, защемление нерва и пр. Боль из позвоночника может отдаваться в правый бок при наклонах или резких движениях, носить постоянный, независящий от положения тела характер.

Кишечник - самая длинная часть желудочного тракта, протяженностью почти 8 метров. Самая проблемная часть кишечника это так называемый аппендикс. Его настоящие функции до сих пор вызывают споры в медицине. Симптомами острого аппендицита служит постоянно растущая тупая боль справа, распространяющаяся к пупку.

Если есть подозрение на аппендицит, необходимо срочно вызвать скорую. Схваткообразные боли в кишечнике справа могут свидетельствовать о наличии дисбактериоза или отравлении.

Понятие дисбактериоз также возбуждает массу пересудов, но одно ясно наверняка, при таком диагнозе нужно привести в порядок рацион питания. А при отравлении незамедлительно принять абсорбент или сделать промывание желудка.

Первое подозрение, когда болит правый бок, приходится на печень. Застой желчи ведет к воспалительным процессам, при которых возникает тянущая боль справа – сбоку уходящая под ребра. Во рту может ощущаться чувство горечи это привкус желчи. Возможно изменение цвета кожных покровов, они приобретают желтоватый цвет вследствие плохой очистки крови печенью.

Заболеваний, которые сопровождаются подобными симптомами множество. И чаще всего из-за патологических изменений печени страдает и желчный пузырь – орган, в котором накапливается желчь производимая печенью.

Самым частым диагнозом, когда страдают эти важнейшие органы, является холецистит – воспаление желчного пузыря.

По характеру боли, и другим признакам врач определяет хроническая ли этиология заболевания у пациента или же это острый приступ. Нередко острая боль в правом боку свидетельствует о желчекаменной болезни, когда в желчном пузыре образовываются камни, препятствуя нормальному оттоку желчи.

Эта болезнь занимает третье место в мире, а удаление желчного пузыря, по частоте, первая на планете операция. В подавляющем большинстве случаев, проблемы этих двух органов являются следствием неправильного питания.

Ребра и диафрагма - как уже упоминалось выше, локализация боли не всегда находится в том месте где кроется причина. Так повреждение ребер, или диафрагмы могут сопровождаться болью в правом боку.

Понять что это так возможно с помощью дыхания, такая боль сильнее ощущается при вдохе и выдохе, и обязательно проявляется в месте повреждения. Может указывать также на грыжу диафрагмы.

Кто может помочь

Чтобы выявить от чего вдруг появилась боль в правом боку на уровне талии, необходимо обратиться к специалисту, как следует прислушаться ко всем симптомам, чтобы врач получил полную картину происходящего.

Чаще всего направления дает терапевт, определяя причину боли, он поможет выбрать профильного специалиста.

Так если проблемы вызваны болью в печени или кишечники направление дадут к гастроэнтерологу. При заболеваниях опорно-двигательного аппарата поможет невропатолог. Гинеколог и уролог выявят заболевание в области мочевыводящей системы.

Методы диагностики

В установке правильной причины заболевания требуется грамотная диагностика. В первую очередь потребуется сдать необходимые анализы, они позволят установить общее состояние пациента и по отдельным показателям поставить правильный диагноз.

Магнитно резонансная томография выявит проблемы опорно-двигательного аппарата, на сегодняшний день это самая безопасная и точная процедура для определения проблем в данной области.

Ультразвуковое исследование поможет узнать, не кроется ли причина в брюшной полости, с помощью ультразвуковых волн, врач получает картинку органа, по которой может легко понять есть ли в нем патология или нет.

Виртуальная колоноскопия достаточно новый способ диагностики заболеваний кишечника, сегодня он приходит на смену классической колоноскопии.

Такое исследование не требует внутренних вмешательств, а его точность достигает 95%.

Методик диагностики на сегодняшний день существует огромное количество, с каждым днем открываются более совершенные и точные способы основываясь на которых врач найдет причину вашей боли где бы она не скрывалась.

Лечение и профилактика

Безусловно, помочь себе можно только правильно выявив причину возникновения боли. В зависимости от тяжести заболевание лечение может быть консервативным, с назначением необходимых лекарств, диет и рекомендаций, или же оперативным, когда жизни человека угрожает опасность и без операции не обойтись.

Все болезни проще предупредить своевременной профилактикой. Для того чтобы уберечь наш желудочно-кишечный тракт, необходимо постоянно следить за питанием. Сбалансированный рацион насыщенный натуральными овощами и фруктами, исключающий вредные продукты, правильно приготовленная пища без излишней обработки, служит отличной профилактикой многих заболеваний.

Не редко многие болезни полностью излечиваются простой диетой. А наш удивительный орган печень, при правильном рационе способна полностью восстановиться даже после самых тяжелых заболеваний и оперативных вмешательств.

Для профилактики заболеваний органов опорно-двигательного аппарата необходимо вести активный образ жизни и беречься от травм. Регулярные занятия спортом благотворно сказываются на всем организме, а здоровая спина и суставы залог долголетия и хорошего самочувствия.

Исключения могут составить силовые нагрузки, при которых позвоночник подвергается дополнительной опасности.

Чтобы не навредить себе, выполняя таки упражнения, следует придерживаться правил и рекомендаций спортивных тренеров.

Чтобы уберечься от проблем с мочевыводящей системой, следует избегать переохлаждений и употреблять достаточное количество жидкости.

Если вы столкнулись с болью в правом боку, он ноет, это тупая или резкая боль, следует как можно быстрее обратиться за помощью к врачу. Чтобы помочь ему быстрее поставить диагноз нужно сообщить всю симптоматику и точную локализацию боли. А так же вспомнить, что могло послужить причиной появления боли, не был нарушен режим питания, получено каких-либо травм, есть ли сопутствующие заболевания.

Боли в правой части живота - довольно распространенная жалоба пациентов. Именно в эту зону входит иннервация многих органов, способных вызвать боль при нарушении работы.

Если у ребенка или взрослого болит живот справа, то даже не медики подозревают приступ аппендицита. Однако это не единственное заболевание, требующее внимания. Мы рассмотрим болезни, причиняющие болевые ощущения пациентам, по роли внутренних органов.

Правосторонние анатомические структуры брюшной полости

Если делить живот вертикально пополам, часть органов попадает в обе стороны, потому что они занимают центральное положение:

• желудок (антрум и пилорический отдел) и двенадцатиперстная кишка (изгиб);
• поджелудочная железа (головка и тело);
• тонкий кишечник;
• мочевой пузырь;
• толстый кишечник (слепая, восходящая и половина поперечно-ободочной кишки).

Поэтому при изучении патологических изменений сложно отделить правостороннее и левостороннее положение. Иногда источник болей расположен не там, где болит, бывают мигрирующие ощущения, когда человек не в состоянии точно указать конкретное место и говорит о «болях по всему животу».

Некоторые болезни имеют «излюбленную» локализацию. Печень левой долей попадает в зону левой половины и способна вызывать боли по всему верхнему отделу брюшной полости. Непосредственно в правой области живота лежат желчный пузырь с протоками, правая почка и мочеточник, червеобразный отросток.

Причиной болей могут стать болезни:

• брюшной стенки;
• сосудов;
• правых нижних ребер.

Знание строения органов позволило выделить особенности болевого синдрома:

• паренхиматозные органы (печень, почки) имеют плотную защитную капсулу с обилием нервных рецепторов, любые нежелательные воздействия, такие как травмы, воспаление, отек, вызывают напряжение капсулы и посылают в головной мозг сигналы о боли;
• полые органы (желудок, желчный пузырь, мочеточник) снабжены рецепторами только в подслизистом слое, поэтому они реагируют на мышечный спазм, растяжение, прободение язвой, разрыв, но редко способствуют болям при легком катаральном воспалении.

Капсула почки состоит из плотной соединительной ткани

Этот механизм обязательно учитывается врачами в диагностике. Узнать, почему болит живот справа, сложно, поскольку нарушение функции одного органа приводит к сбою общего процесса пищеварения.

Как оценить характер болей?

Пациенты описывают свои болевые ощущения по-разному. Врачу приходится анализировать субъективные сведения, задавать дополнительные вопросы по поводу условий возникновения правосторонних болей в животе, их изменении, давности, связи с едой. Мы приведем оценочный алгоритм характера болей в соответствии с формулировкой жалоб.

Справа болит живот при беге и ходьбе

Движение ног сопровождается напряженной работой мышечного аппарата брюшного пресса, изменением внутрибрюшного давления, массирующим действием на кишечник, поэтому атония возникает при отсутствии физической активности.

Разные заболевания в скрытой (латентной) стадии проявляются при движении. В подобных случаях нельзя заставлять себя ходить и терпеть. Боль с правой стороны живота указывает на активацию патологии, может быстро привести к осложнениям.

Боли возникают после поездки в транспорте

Любое передвижение в транспортном средстве, независимо от того, осуществляется сидя или стоя, вызывает тряску тела. Это воздействие способствует передвижению камней, солевых конгломератов по желчному пузырю, проходам, мочеточнику. Пациенты с желчекаменной и мочекаменной болезнью часто связывают начало приступа с резкими толчковыми движениями тела. Кроме поездки в транспорте, аналогичное действие оказывают прыжки, бег.

Живот болит только при нажатии

Так утверждают пациенты, когда врач пальпирует живот. Они надеются, что, если не дотрагиваться, болезни не будет.

Пальпация безопасна, выполняется в щадящей технике

Метод пальпации дает возможность определить локализацию болей, выявить реакцию пациента. Любое давление на живот способствует росту внутрибрюшного давления. Оно и провоцирует скрытые боли.

Кроме того, прижимается наружный листок брюшины к зоне воспаления, это вызывает локальную болезненность в правой половине живота и помогает отличить местное воспаление от отраженных болей (при инфаркте миокарда, крупозной пневмонии, плеврите).

Боль при пальпации нижней части живота справа заставляет подозревать острый аппендицит. У женщин всегда следует исключить гинекологические заболевания (аднексит, кисту яичника). При верхней подреберной локализации болезненности при надавливании справа следует думать о воспалении желчного пузыря, гепатите, реже так проявляется язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки. На этом принципе основаны симптомы раздражения брюшины.

У женщины живот болит справа внизу при месячных

Боли внизу живота перед месячными и во время - частая жалоба девушек и женщин. Обычно она располагается над лобком, иррадиирует в пах, в область пупка. Гинекологи связывают их с гормональными нарушениями.

Если беспокоит боль в животе справа, то предполагается правосторонний аднексит (воспаление придатков). Сильная боль возникает при внематочной беременности, при перекруте и разрыве кисты, отдает в поясницу. По характеру боль можно спутать с приступом аппендицита.

Ноет в животе справа

Ноющая боль в животе справа говорит о воспалительном процессе умеренной интенсивности. Часто сопровождает язвенную болезнь. Начинается спустя 1,5–2 часа после еды и длится всю ночь.

Тупые боли в животе характерны для гипотонической формы дискинезии желчного пузыря и кишечника. Вызываются переполнением, растяжением мышечного слоя и нарушением опорожнения. Наиболее предрасположены люди с неврастенией, эмоционально неустойчивые, дети школьного возраста. Соответственно, локализуются в правом подреберье и возле пупка.

Неврастения - одна из причин появления болевого абдоминального синдрома

Схваткообразные боли

Острые внезапные боли в животе справа характеризуются пациентами как «резкие», непостоянные, в виде схваток. Подобные жалобы сопутствуют кишечной непроходимости, вызываются перистальтическими движениями петель кишечника. Могут появляться при разрыве стенки кишки (перфорация при язве, болезни Крона), капсулы внутренних органов, тромбоэмболии сосудов брыжейки.

Они не характерны для воспалительного процесса, при котором боли в правой части живота нарастают постепенно. Здесь сразу раздражается значительная площадь брюшины, разрушаются ткани органов. «Режущие» ощущения типичны для заболеваний кишечника, вызванных инфекцией или пищевым отравлением.

Что-то пульсирует и дергает

Пульсирующая боль сопутствует поражению сосудов. У пожилых людей при распространенном атеросклеротическом процессе возникает аневризма брюшной части аорты. Сосуд истончается и расширяется, поскольку получаемое им давление довольно высокое, пульсация распространяется во все стороны равномерно. Ее можно ощутить при пальпации зоны чуть выше пупка и сравнить с пульсом.

Образование аневризмы сопровождается постоянными болями вокруг пупка и внизу живота.

Для «дергающего» типа болей характерно развитие гнойного воспаления. В нижней части живота справа подобным образом проявляется флегмонозный и гангренозный аппендицит. Боль указывает на запущенный процесс. Отросток может разорваться и вызвать воспаление брюшины (перитонит).

Для опытных врачей определение характера болей входит в признаки заболевания, но не рассматривается изолированно. Диагноз ставится только после анализа всего комплекса симптомов и результатов обследования.

Как относиться к постоянным и периодическим болям в животе справа?

Длительность болей по времени имеет значение в диагностике. Если живот постоянно болит с правой стороны, то боль обычно умеренная, тупая. Подобным течением отличаются хронический аппендицит, холецистит, гастрит, гепатит. Иногда боли совсем затихают, пациенты ошибочно радуются выздоровлению и нарушают диету. Но симптом появляется вновь.

Бывает, пациенты длительно терпят тупые постоянные боли, приходят за помощью только при усилении

Периодические боли, возобновляющиеся спустя несколько дней, недель, месяцев и даже лет, следует объяснять благоприятным течением хронических заболеваний с длительными периодами ремиссии. Обострения появляются только при определенных условиях: нарушении режима, приеме алкоголя, стрессовых ситуациях, весной и осенью (язвенная болезнь).

Длительные периоды ремиссии характерны для болезни Крона, язвенного колита. Они считаются положительным результатом лечения. Пока не принято говорить о выздоровлении, поскольку окончательные причины заболеваний неясны и современная терапия не решает всех проблем. Дополнительные признаки заболеваний правой половины живота мы рассмотрим по симптоматике наиболее распространенной патологии.

Болезни печени

Заболевания печени вызывают боль в правом подреберье с иррадиацией в поясницу. Пациенты говорят, что «болит правый бок живота». Причиной является растяжение капсулы или разрыв при травме.

При воспалении, кровоизлиянии в паренхиму размер органа увеличивается, что вызывает растяжение поверхностной оболочки. Капсула может воспаляться при переходе инфекции с соседних органов. Тогда боли отличаются высокой интенсивностью.

Гепатиты (болезни печени воспалительного характера) делят по происхождению. Кроме болей, они отличаются по клиническим проявлениям.

Токсические гепатиты - образуются в ответ на употребление алкоголя, некоторых лекарственных средств, отравления химическими веществами, бытовыми жидкостями, ядовитыми продуктами (грибы).

Развиваются быстро, сопровождаются сильными острыми болями справа в подреберье, тошнотой, рвотой, пожелтением кожи и склер. Вирусные гепатиты - имеют хроническое течение с периодами обострений и увеличения печени. Постоянно пациенты чувствуют тяжесть, тупую «боль в правом боку живота», дискомфорт по ходу кишечника, снижение аппетита.

Известно, что вирусные гепатиты значительно повышают вероятность трансформации заболевания в раковую опухоль. При этом изменяется характер болей на интенсивный, постоянный. Гепатиты, сопутствующие инфекционным заболеваниям, (геморрагическим лихорадкам, краснухе, вирусу Эпштейн-Барр) не вызывают сильные боли. Диагноз ставится на основании других признаков поражения.

Гепатит вызывается аутоиммунными процессами в организме, радиоактивным облучением, повышенной чувствительностью к лекарствам.

Для общей симптоматики характерно:

• усиление боли при двигательной активности;
• тошнота и рвота;
• повышение температуры не выше 37,5;
• потеря аппетита;
• кровоточивость десен;
• желтушность кожи и склер;
• светлый кал и темная моча;
• нарушения стула.

Абсцесс - полость, содержащая гной, может находиться как в самой печени, так и в подпеченочном углу между связками, правым куполом диафрагмы и петлями кишечника. У пациента наблюдается, кроме дергающих болей в подреберье, высокая температура с ознобами, проливным потом, общая интоксикация (головные, мышечные боли, головокружение, тошнота).

Абсцесс и кисту можно выявить на компьютерной томографии

Цирроз печени - исход гепатитов, хронического алкоголизма. Ткань паренхимы заменяется на рубцовую. Орган сморщивается и уменьшается в размерах. Поскольку растянуться капсула не может, сильных болей не возникает. Тупые ноющие - скорее связаны с одновременной дискинезией желчных путей, поражением поджелудочной железы.

Злокачественные новообразования в печени возникают при трансформации гепатоцитов или поступлении метастазов из других органов с кровью. Постепенно нарушаются все функции органа. Боли становятся очень интенсивными.

Болезни органов желчевыделения

Синтезированная в печени желчь поступает и накапливается в желчном пузыре. Далее при помощи мышечных сокращений она по специальным протокам передвигается в двенадцатиперстную кишку. Путь проходит рядом с протоком поджелудочной железы. Они вместе выделяют секрет через сфинктер Одди.

Острые схваткообразные боли вызываются спастическим сокращением мышечного слоя. Их называют «коликой». Локализуются в правом подреберье, распространяются к центру живота, в правой боковой зоне.

Снимаются препаратами спазмолитического действия. Одновременно у пациента наблюдается отрыжка, рвота горечью, боли в эпигастрии (билиарный гастрит). Патология вызывается дискинезией (нарушение моторики пузыря), воспалением, движением камней.

Холецистит (воспаление пузыря) вызывают патогенные микроорганизмы. Наиболее склонны к болезни полные женщины, не занимающиеся физической нагрузкой. Воспаление внутренней оболочки способствует выработке слизи, загустению желчи, изменяет кислотно-щелочное равновесие и создает условия для выпадения в осадок солей желчных кислот (холелитиаза).

Образующиеся конкременты в дальнейшем склеиваются до каменистой плотности и являются причиной желчекаменной болезни. Пока камней нет боли носят тупой характер, но передвижение конкремента по желчным ходам вызывает раздражение и местный спазм. Это проявляется интенсивным болевым приступом в правой половине живота вверху, с иррадиацией в ключицу, лопатку, поясницу, плечо. Приступ длится до нескольких часов.

Холангитом называют воспаление желчевыводящих протоков. Он редко бывает изолированным без холецистита. Практически всегда сопутствует желчекаменной болезни. При этом боли в эпигастрии и правом подреберье очень сильные, схваткообразные с высокой температурой, желтухой.

Новообразования желчного пузыря встречаются редко. Наибольшим риском обладают люди с длительным течением холецистита и желчекаменной болезни. Болевой синдром приобретает упорный характер, становится постоянным. Для патологии типична склонность к разрыву пузыря и перитониту.

Аппендицит

Воспаление червеобразного отростка - самая частая оперируемая патология в хирургии. При классическом течении сначала боли расположены в области эпигастрия, сопровождаются рвотой, повышением температуры, слабостью. Через несколько часов они перемещаются в правую подвздошную зону. Так, выглядит заболевание у половины пациентов.

Другая часть больных нуждается в серьезной дифференциальной диагностике. Это связано с атипичным расположением воспаленного отростка и проявлением болей в области пупка, в правом подреберье, в спине, внизу живота. Запущенное воспаление проявляется дергающими болями, значительным повышением температуры, ознобом.

Болезни кишечника

Заболевания тонкого и толстого кишечника редко локализуются только в правой половине живота, чаще распространяются на центральную часть. Характер болей - разлитой, не имеет четкой локализации.

При дивертикулезе, энтероколите, болезни Крона боли сопровождаются поносом или запором, возможно кишечное кровотечение (в случае изъязвления стенки), приступами «кишечной колики», снижением веса, для детей типично обезвоживание.

Для опухолей более характерно расположение в левом отделе. Кишечная непроходимость связана с перекрытием просвета кишки спайками, опухолью, каловыми камнями. Боли очень сильные, возможна рвота, отсутствие перистальтики.

Почечная патология

Правая почка анатомически расположена несколько ниже левой. Она чаще страдает от опущения при похудении, после родов. При этом пациенты чувствуют боли в правом боку и животе, находясь вертикально. Уменьшение наступает в лежачем положении.

Правосторонний пиелонефрит при остром течении сопровождается интенсивными болями в пояснице, частым мочеиспусканием, резями, ознобом с высокой температурой. Хроническое заболевание постепенно с лоханок переходит на паренхиму органа и нарушает функцию нефронов. Боли тупые, но интоксикация сопровождается нарастанием почечной недостаточности.

Конкременты располагаются по ходу мочевыделения

Почечнокаменная болезнь с правосторонними приступами колики активизируется после тряски, прыжков. Болевой синдром очень интенсивный. Иррадиация по ходу мочеточника в пах, мошонку у мужчин, половые органы у женщин. После приступа наблюдается кровь в моче.

Правосторонние боли в животе возможны при травмировании печени, почки и кишечника, гастритах, язвенной болезни, панкреатитах. Необходимо полное обследование с выявлением точной причины. Только после него можно ставить диагноз и назначить лечение.