Антигистаминные для детей 2. Мази, кремы, гели и другие препараты для лечения аллергических заболеваний - галерея. Дозировки антигистаминных средств для детей

Представлены в виде сиропов, суспензий, капель, растворов для ингаляций, таблеток. Наибольшее распространение приобрели именно жидкие лекарственные формы, так как их проще дать совсем маленькому ребёнку до 1 года.

От аллергии для детей до года используются чаще всего антигистаминные препараты в каплях: Фенистил или Зиртек (с возраста 6 месяцев).

Гистамин - это биологически активное вещество, которое вырабатывают тучные клетки базофилы в ходе аллергической реакции в организме. Гистамин усиливает проницаемость стенок мелких сосудов, способен провоцировать спазм бронхов, зуд кожи.

Что делают антигистаминные препараты? Они блокируют рецепторы гистамина, останавливая ход аллергического процесса. Существуют 2 основные группы блокаторов гистаминовых рецепторов: старого и нового поколения. Надо отметить, что препараты обеих групп широко используются у грудничков.

Антигистаминные средства против аллергии старого поколения обладают рядом неоспоримых преимуществ, что не позволяет им уйти из области применения в детской практике:

• быстрое начало действия;
• наличие инъекционных форм;
• высокая антиаллергическая активность.

Для новорождённых от аллергии чаще всего назначают Супрастин или Фенистил в каплях. Эти препараты - представители группы старого поколения антигистаминных средств. Супрастин - хорошее, проверенное временем средство, используемое от всех видов аллергии у новорождённых. Дети первых месяцев жизни хорошо переносят это лекарство.

Антигистаминные препараты старого поколения могут вызвать у ребёнка сонливость и заторможенность, возможна задержка мочи, появление чувства сухости во рту.

Антигистаминные препараты нового поколения от аллергии для лечения новорождённых практически не применяются. Это связано с малой изученностью действия этих препаратов на организм деток до года. В возрасте от 1 года возможности применения этих лекарств расширяются. Препараты нового поколения не имеют снотворного и седирующего эффекта и достаточно легко переносятся.

Основные преимущества препаратов, блокирующих рецепторы гистамина, нового поколения:

• принимаются однократно в сутки;
• большой выбор по формам выпуска — таблетки, капли, сироп;
• имеют противовоспалительное действие.

Сироп от аллергии для детей

Антигистаминные препараты от аллергии маленькому ребёнку могут быть назначены в виде сиропа. Сиропы чаще всего сладковаты на вкус, имеют фруктовый аромат.

Многие малыши с удовольствием принимают лекарство в виде сиропа. Наиболее часто назначаются сиропы Зодак, Кларитин, Эриус. Сиропы хороши в случае необходимости длительного приёма препаратов при поллинозе, хронической крапивнице.

Антигистаминное средство грудничку от различных видов аллергии может быть назначено в виде гелей. Для грудного ребёнка от проявлений пищевой аллергии в виде сыпи хорошо поможет Фенистил гель.

Гель легко использовать, можно применять несколько раз в сутки. Фенистил гель прекрасно снимет зуд. Грудничку от инсектной аллергии назначают также Псило-бальзам. Лекарство также представлено гелем, он прекрасно снимает зуд и отёчность в местах укусов насекомых у младенца.

Противоаллергические капли для приёма внутрь с антигистаминных эффектом

Применяются в лечении пищевой аллергии, атопического дерматита, крапивницы у грудничков при аллергии на молочные смеси. Капли хорошо переносятся, могут использоваться при поливалентной аллергии, когда нельзя принимать сладкие сиропы с ароматизаторами.

Глазные капли и капли в нос с антигистаминным препаратом применяются при сезонных видах аллергии на пыльцу. В детской практике для лечения аллергического насморка используются Виброцил, Санарин-Аналергин, Назол-Адванс. Это комбинированные препараты, содержащие как антигистаминный компонент, так и деконгенсант (сосудосуживающее средство).

Хорошо уменьшают отёчность в носу, снимают зуд и чихание. Антигистаминные препараты в виде спреев — Аллергодил, Гистимет. При тяжёлом конъюнктивите с осложнениями в виде кератита может понадобиться применение капель с глюкокортикостероидами (0,1 % дексаметазона).

Кремы от аллергии для детей до одного года

В первые месяцы жизни грудничка мамы часто сталкиваются с различными высыпаниями на нежной коже малыша. Проявления аллергической сыпи лучше всего снимают кремы с содержанием глюкокортикостероидов — Локоид, Адвантан.

Данные препараты нельзя использовать от пищевой аллергии в виде сыпи у грудного ребёнка длительное время, желательна консультация специалиста.

Побочные эффекты наблюдаются при длительном неконтролируемом применении и включают в себя атрофию кожи, гипертрихоз (усиленный рост волос), угревые высыпания.

Применение противоаллергенных средств в виде таблеток

Таблетки от аллергии - самая распространённая форма назначения противоаллергических препаратов. Антигистаминные, антилейкотриеновые лекарства выпускаются промышленностью в основном именно в таблетированном виде.

Жевательные ароматизированные таблетки Сингуляра в дозе 4 мг часто назначаются при аллергической бронхиальной астме, когда купирование реакции путём подавления выработки лейкотриенов - лучшее решение проблемы.

Лейкотриены - это медиаторы, которые синтезируются на основе арахидоновой кислоты в клетке. Установлено, что при аллергической бронхиальной астме выработка лейкотриенов увеличивается. Лейкотриены сокращают мышцы бронхов, что вызывает у ребёнка приступ бронхиальной астмы.

К большому сожалению, нередки случаи, когда приходится прибегать к назначению детям системных глюкокортикостероидов (гормонов) в форме таблеток. Этого требуют тяжёлые случаи некупируемой хронической крапивницы, лекарственной аллергии, терапия тяжёлых форм атопического дерматита.

Таблетки преднизолона выпускаются в дозе 5 мг, метипреда - 4 мг. Принимать препараты следует в утренние часы, согласно назначению доктора. Самостоятельно изменять схему приёма опасно для здоровья ребёнка.

Если в течение длительного времени давать ребёнку системные глюкокортикоиды, то возможно появление синдрома Иценко-Кушинга, которому свойственны нарушения психики, лунообразное лицо, ожирение, повышение артериального давления. В лечении пищевой аллергии у детей до одного года гормоны стараются не применять.

Растворы для ингаляций и суспензии в лечении астмы и аллергического стеноза гортани у детей

Достаточно часто доктора прописывают малышам ингаляции через небулайзер.

При покупке лекарств для ингаляций будьте внимательны, так как не все препараты подходят для этой цели. На этикетке средства должно быть указание «раствор для ингаляций».

Гормоны для небулайзерной терапии продаются в виде суспензии в специальных небулах. У грудничков при аллергии советуют использовать детские маски для небулайзера.

Ингаляции дают быстрый эффект, самочувствие новорождённого быстро улучшается. При обострении бронхиальной астмы с явлениями дыхательной недостаточности дайте ребёнку подышать раствором Беродуала или Сальбутамола.

Наиболее распространённым препаратом является раствор для ингаляций Беродуал. Это название хорошо известно мамам, чьи дети болеют обструктивными бронхитами и астмой. Беродуал нужно разводить физиологическим раствором до 2 мл, прежде чем приступить к ингаляции. Суспензию Пульмикорта в небулах разводить не требуется.

Таким образом, в данной статье мы рассмотрели все основные лекарственные формы, применяемые в детском возрасте. Понятно, что выбор препарата и его дозировку должен определять только лечащий доктор. От родителей же зависит правильность исполнения предписанных врачом рекомендаций.

Обладая некоторыми фармакологическими знаниями, родителям будет проще организовать грамотный уход за малышом во время болезни.

Аллергия у новорожденных бывает в основном на продукты питания, бытовую химию и косметику. Только в крайнем случае следует давать ребенку медикаментозные препараты. Иммунитет малыша только формируется, а лекарственные средства способны нанести непоправимый вред его организму. К тому же, многие из них имеют побочные эффекты (нарушение работы печени и почек).

Средства от аллергии для новорожденных до 1 месяца

Аллергия у детей до 1 месяца не считается опасной. Опасней могут быть медикаментозные средства, которые часто блокируют естественную выработку веществ в организме ребенка, ответственных за эффективную борьбу с инфекциями и заболеваниями.

Эффективные средства от аллергии для новорожденных следующие:

При сильной аллергической реакции у ребенка 1 месяца жизни (отек, трудности с дыханием и др.) не нужно заниматься самолечением. Необходимо немедленно вызвать скорую.

Средства от аллергии для новорожденных (список)

Все средства от аллергии, которые используются для лечения детей, не назначаются самостоятельно. Нужно обязательно проконсультироваться с терапевтом и пройти ряд анализов у аллерголога и иммунолога. Антигистаминные препараты имеют противопоказания и ряд побочных эффектов. Для малышей средства от аллергии выпускаются в каплях, в виде гелей и кремов.

Эффективные средства от аллергии для новорожденных описаны в таблице, представленной ниже.

Хоть современный рынок и предлагает много разнообразных антигистаминных средств, использовать их нужно с осторожностью и только с одобрения доктора. До месяца давать медикаментозные препараты малышу нельзя. Исключение составляет только крем «Бепантен».

Среди детей в настоящее время распространены различные виды аллергии. Бороться с характерными симптомами помогают медикаментозные средства. Как правильно выбрать препараты от аллергии? Для детей от года и малышам старшего возраста специалисты обычно назначают безопасные антигистаминные лекарства с минимумом побочных явлений. Рассмотрим подробнее наиболее эффективные из них.

Симптомы аллергии

При повышенной чувствительности у ребенка к воздействию внешних или внутренних факторов говорят о развитии аллергии. Подобный недуг на сегодняшний день встречается все чаще. Причем страдают не только малыши с наследственной предрасположенностью, но и те, у которых родители не имеют в анамнезе схожего диагноза.

Симптоматика у детей может быть самой разнообразной. Чаще всего появляются высыпания на кожном покрове, начинает беспокоить повышенное выделение прозрачного секрета из носа, возникает першение в горле и кашель. Наибольшую опасность представляет отек Квинке и анафилаксия. Первое патологическое явление препятствует нормальному дыханию из-за отечности слизистых оболочек, второе вызывает сердечную и дыхательную недостаточность.

Как помочь ребенку?

Обычно лечится аллергия у ребенка антигистаминными препаратами, которые следует подбирать вместе с врачом. В составе таких лекарств имеется вещество, которое будет блокировать выработку гистамина в организме при контакте с аллергеном. Кроме этого, важно устранить контакт с раздражителем. В противном случае медикаментозная терапия будет малоэффективной.

Обнаружить аллерген помогает специальная диагностика. Для этого проводятся кожные пробы, провокационные и элиминационные тесты, исследуется кровь на наличие специфических антител.

Препараты от аллергии для детей

Названия многих препаратов с антигистаминным действием известны большинству родителей малышей. Их часто назначают при лечении другими медикаментами для предотвращения развития или же при пищевой аллергии. Фармацевтическая промышленность предлагает три поколения таких лекарств.

Антигистаминные лекарственные средства, относящиеся к первому поколению, имеют весьма обширный список побочных явлений и в настоящее время применяются все реже. К ним относится "Димедрол", "Супрастин", "Тавегил", "Фенкарол". Они способны облегчить состояние лишь на 4-6 часов и при этом часто вызывают побочные действия в виде сонливости, повышенного ощущения жажды, расстройства пищеварения, тахикардии. Такие препараты от аллергии для детей от года и старше назначались раньше. На сегодняшний день специалисты отдают предпочтение более безопасным антигистаминным средствам.

Второе поколение противоаллергических медикаментов оказывают более длительное терапевтическое воздействие. Большинство из них подавляет возникновение симптомов аллергии на 24 часа, что позволяет принимать их лишь раз в сутки. Они не влияют на сознание и не вызывают сонливости. К наиболее действенным относятся такие средства, как "Лоратадин", "Зиртек", "Телфаст", "Цетрин", "Аллергодил". Антигистаминные медикаменты второго поколения отлично помогают справиться с зудом, и поэтому их часто рекомендуют принимать при ветряной оспе для уменьшения неприятных ощущений.

Препараты нового поколения от аллергии для детей являются самыми современными и безопасными. Они обладают наиболее длительным лечебным эффектом и не оказывают негативного влияния на работу сердца, почек, печени. Некоторые из этой категории лекарств даже разрешено принимать при беременности. К третьему поколению антигистаминов относится:

1. "Фексофенадин".
2. "Левоцитеризин".
3. "Эбастин".
4. "Дезал".
5. "Эриус".
6. "Дезлоротадин".
7. "Супрастинекс".
8. "Алерзин".
9. "Ксизал".
10. "Аллегра".

Что принимать при пищевой аллергии?

Детям при пищевой аллергии помогут снять острые симптомы заболевания. Предпочтительнее всего давать медикаменты третьего и второго поколения, чтобы избежать развития побочных эффектов. Их назначают в комплексе со щадящей диетой, сорбентами и ферментами.

Перед началом терапии ребенка необходимо обязательно показать врачу-аллергологу, который сможет подтвердить диагноз и подобрать наиболее оптимальную схему лечения. Обращаться к специалисту рекомендуется уже при первых признаках нарушения работы иммунной системы. Симптомами пищевой аллергии являются кожные высыпания в виде красных пятен, зуд, расстройство пищеварительного тракта. Отечность слизистых оболочек - самый опасный признак, при котором следует незамедлительно вызвать ребенку скорую помощь.

Препараты в форме сиропа

Для детей 2 лет препараты от аллергии в форме пилюль (таблеток) давать довольно проблематично. Поэтому стоит обратить внимание на антигистамины в виде сиропов. В составе таких лекарств обычно содержатся различные добавки и ароматизаторы, которые улучшают вкусовые качества. Однако следует помнить и о том, что эти же компоненты способны вызвать отрицательную реакцию иммунной системы, то есть аллергию.

Довольно эффективными являются такие противоаллергические сиропы, как "Кларитин", "Эриус", "Л-Цет", "Лоратадин". Дозировка подбирается в зависимости от возраста или веса малыша.

"Супрастин" для детей

Некоторые противоаллергические препараты используются в педиатрической практике на протяжении долгого времени и зарекомендовали себя только с положительной стороны. Одним из таких "проверенных" средств является "Супрастин". Это довольно сильный медикамент и поэтому без предварительной консультации с врачом ребенку его лучше не давать.

Показаниями для назначения "Супрастина" являются следующие симптомы:

• аллергический конъюнктивит;
• крапивница;
• зуд кожного покрова;
• аллергический насморк;
• атопический дерматит;
• отечность кожного покрова после укуса насекомого;
• контактный дерматит.

Основное действующее вещество в составе лекарства - Компонент является антигистамином первого поколения, но при этом побочные явления вызывает крайне редко.

"Супрастин" один из немногих препаратов, которые способны подавить развитие симптомов аллергии в течение 15-20 минут после приема. Выпускается медикаментозное средство в таблетированной форме и в виде раствора для инъекций.

Дозировка

Препараты от аллергии для детей первого (I) поколения обычно назначаются в таблетках. Дозировку количества действующего вещества специалист определяет индивидуально для каждого малыша.

Таблетки "Супрастин" инструкция рекомендует давать детям с трех лет, но специалисты часто назначают их с условием уменьшения суточной дозы. Так, крохам первого года жизни (начиная с одного месяца) можно давать по четвертой части одной таблетки в сутки. С двух лет дозировку увеличивают до 1/3 части (два раза в день). Трехлетнему малышу показано принимать по половине таблетки дважды в сутки.

Следует особо тщательно следить за дозировкой препарата, потому как ее превышение может иметь негативные последствия. Определить передозировку можно по таким симптомам, как атаксия, галлюцинации, сухость слизистой полости рта, тахикардия. При наличии у ребенка схожих признаков нужно как можно быстрее обратиться за квалифицированной помощью.

"Лоратадин": описание средства

Классические препараты от аллергии для детей от года никогда не потеряют своей актуальности. Примером тому является известное многим средство "Лоратадин", выпускаемое в форме таблеток и сиропа. В составе имеется одноименное действующее вещество, которое при соблюдении рекомендованной дозировки не вызывает седативного воздействия.

Медикамент будет эффективным при сезонном и круглогодичном поллинозе, аллергическом конъюнктивите, атопическом и контактном дерматите, крапивнице, бронхиальной астме.

Сироп подходит для детей 2 лет. Препарат от аллергии в виде таблеток следует назначать пациентам, вес которых составляет более 30 кг. В 1 мл сиропа содержится 1 мг лоратадина. Малышам с 2-х лет рекомендовано давать по 5 мл (одна мерная ложка) средства в день. При весе ребенка более 30 кг дозировка повышается до 10 мл. Также в этом случае можно давать "Лоратадин" в таблетках.

Предостережения

Антигистаминный медикамент не назначается детям, страдающим почечной недостаточностью. Действующее вещество способно задерживать мочу в организме, что может привести к интоксикации.

Также к противопоказаниям относится непереносимость компонентов сиропа и таблеток "Лоратадина", повышенная чувствительность к лактазе.

Побочные действия в виде сыпи, сонливости, повышенной утомляемости препарат против аллергии для детей вызывает чаще всего при непереносимости компонентов в составе.

"Эриус" от аллергии

Одно из новейших антигистаминных средств - "Эриус". В качестве действующего компонента в составе используется дезлоратадин. Вещество является активным метаболитом уже известного ранее лоратадина, имеет длительное лечебное действие и блокирует рецепторы гистамина. Существенным преимуществом данного медикамента является отсутствие влияния на функциональность центральной нервной системы.

Антигистаминное лекарство относится к третьему поколению и отличается от предшественников пролонгированным воздействием. Оно поможет справиться с различными симптомами аллергии: чиханием, слезоточивостью, кашлем, высыпаниями на кожном покрове, гиперемией, выделениями из носовой полости, заложенностью носа.

Среди других препаратов для лечения аллергии у детей "Эриус" считается (по мнению специалистов) одним из самых безопасных. Средство практически не вызывает побочных действий. Исключениями являются лишь случаи индивидуальной непереносимости действующего компонента или вспомогательных веществ.

Способ применения

Сироп - наиболее предпочтительная форма медикамента для лечения малышей. Таблетки врачи рекомендуют давать детям только после 12 лет, чтобы избежать появления негативных эффектов препарата.

Малышам первого года жизни "Эриус" в сиропе дают по 2 мл. Увеличенную до 2,5 мл дозу назначают детям с 1 до 5 лет. По 5 мл лекарственного средства от аллергии можно давать детям после шести лет. Принимают "Эриус" один раз в сутки. Курс длится в среднем три недели. Однако в легких случаях может быть достаточно и недели приема препарата.

Противопоказания и побочные действия

Даже самые лучшие препараты от аллергии для детей способны спровоцировать развитие неадекватной реакции со стороны защитной системы организма. Несмотря на то, что состав "Эриуса" усовершенствован, возможно возникновение таких побочных явлений, как диарея, пересыхание слизистых оболочек, бессонница, повышенная утомляемость, тахикардия.

Основным противопоказанием является повышенная чувствительность к дезлоратадину, возраст детей до 6 месяцев, нарушение усвояемости галактозы и глюкозы, нехватка сахарозы. Обязательно корректируют дозу препарата при наличии у больного почечной недостаточности.

«Тавегил»

Эффективное швейцарское противоаллергическое средство "Тавегил" относится к первому поколению блокаторов рецепторов гистамина. В составе имеется такое действующее вещество, как клемастин (производное этаноламина). Препарат не вызывает сонливости, но при этом обладает седативными, м-холиноблокирующими свойствами.

"Тавегил" можно приобрести в форме сиропа и таблеток. Обе формы лекарства используются в педиатрической практике. Сироп можно давать малышам с 12 месяцев. Рекомендуемая производителем дозировка - 2,5 мл в сутки. Препарат от аллергии для детей 8 лет назначают по 10 мл. Дозу следует разделить на два приема. В таблетках "Тавегил" в педиатрии используют с 6 лет. Разовая доза для детей 6-12 лет - половина таблетки в сутки.

Медикамент будет эффективен при дерматозах и дерматитах, экземе, крапивнице, отечности тканей после укусов насекомых. Таблетки и сироп быстро снимают неприятные ощущения в виде зуда, покраснения, отечности.

Не назначается препарат при патологиях нижних отделов дыхательной системы - пневмонии, бронхите, бронхиальной астме. Параллельно с "Тавегилом" запрещается принимать медикаменты, которые угнетают деятельность нервной системы.

"Зодак" и "Зиртек": отзывы

Какие препараты от аллергии для детей заслужили особое доверие родителей? Такими лекарствами являются "Зодак" (Чехия) и "Зиртек" (Швейцария). Несмотря на то, что они относятся ко второму поколению антигистаминных медикаментов, в настоящее время их назначают малышам намного чаще остальных препаратов. В основе этих лекарств лежит такое вещество, как цетиризина дигидрохлорид.

Медикаментозные средства особо эффективны при сезонном рините, конъюнктивите, крапивнице, поллинозе, дерматите, отеке Квинке. Терапевтический эффект проявляется через 30-60 минут.

Для детей 8 лет препараты от аллергии "Зодак" и "Зиртек" обычно назначают в форме таблеток. Суточная доза не должна превышать 10 мг цетирезина дигидрохлорида, то есть 1 таблетка. Увеличивать дозировку запрещается.

В форме капель "Зиртек" можно назначать малышам с полугода, а "Зодак" только с 12 месяцев. Сиропы предназначены детям после 2-х лет.

Когда запрещается назначать?

Для детей от года препараты от аллергии следует давать исключительно в форме капель. При индивидуальной сверхчувствительности к любому из компонентов в составе препаратов следует отказаться от их применения. С осторожностью назначают антигистаминные средства при почечной недостаточности.

Сонливость, диспепсия, головные боли, утомляемость, высыпания на кожных покровах - симптомы побочного воздействия препаратов "Зодак" и "Зиртек".

"Кларитин" детям

Для детей от года препараты от аллергии давать нужно с осторожностью. Некоторые из них могут не оказать терапевтического воздействия, а другие способны вызвать побочные эффекты. Одним из самых популярных средств, обладающих «правильным» терапевтическим воздействием является "Кларитин". Антигистамин второго поколения на основе лоратадина выпускается бельгийской фармацевтической компанией в форме таблеток и сиропа.

Средство хорошо снимает зуд, вызванный аллергией, устраняет высыпания на кожных покровах, купирует приступы чихания. Его рекомендуется принимать детям, страдающим от сезонного ринита, идиопатической крапивницы. Сироп подходит малышам с двух лет. Таблетки допустимо принимать только детям (подросткам) старше 12 лет.

Следует учитывать, что при лечении "Кларитином" случаи возникновения побочных явлений фиксируются довольо часто. Подобное состояние может проявиться в виде нарушений работы пищеварительной системы, сонливости, сильной утомляемости, головной боли.

Кому подходит "Алерзин"?

Какой лучше препарат от аллергии ребенку дать при крапивнице? Одним из наиболее эффективных средств считается "Алерзин" - блокатор H-1-гистаминовых рецепторов третьего поколения на основе левоцетиризина. Активный компонент уменьшает проницаемость сосудов, купирует высвобождение медиаторов воспаления и значительно уменьшает миграцию эозинофилов. При этом лекарство практически не обладает антихолинергическим и антисеротониновым действием, что значительно уменьшает риск появления побочных эффектов.

Капли разрешает назначать детям с 6 месяцев. Принимать средство можно независимо от еды. Малышам с 6 до 12 месяцев дают по 5 капель антигистаминного препарата. Суточная доза левоцетиризина для детей с 1 года и до 6 лет - 10 капель. По 20 капель "Алерзина" принимают дети старше 6 лет. В этом возрасте ребенку подойдет препарат в форме таблеток.

Длительность и особенности лечения

Препараты от аллергии для детей на постоянной основе применяются только в случаях хронического течения недуга. Если же симптомы нарушения работы иммунной системы возникают периодически, необходимость постоянного медикаментозного воздействия отсутствует.

Детям до 6 лет принимать лекарство от аллергии лучше в форме капель. Это позволяет точно контролировать дозировку активного компонента и при необходимости корректировать ее.

В последние десятилетия, значительно взросло количество детей, страдающих от аллергии разной степени тяжести. Согласно статистическим данным ВОЗ, более 70% детей до 10 лет имеют повышенную чувствительность к тому или иному аллергену, который после проникновения в организм ребенка провоцирует выброс гистамина, тем самым вызывая аллергические реакции. Иммунная система ребенка не всегда может противостоять аллергенам, которые провоцируют разные симптомы аллергии, от кожной сыпи, конъюнктивита, до более серьезных нарушений в работе дыхательной системы (бронхиальная астма). В качестве аллергена могут выступать как продукты питания, бытовые факторы, так и генетическая предрасположенность. Но в данной статье речь пойдет не об этом. Попробуем ознакомить читателей с лекарственными препаратами, которые способны уменьшить , так называемые антигистаминные.

На фармакологическом рынке существует большое количество антигистаминных препаратов, которые выпускаются в разных формах, производятся разными фармакологическими компаниями отечественного и иностранного производства. Такие лекарства имеют разные поколения с ярко выраженным антигистаминным действием. Не стоить забывать, и о противопоказаниях и побочных эффектах присущи каждому препарату. Следует отметить, что правильно подобрать лекарство от аллергии может только врач – аллерголог в соответствии с клиникой болезни, возраста ребенка и особенностями его организма. Однако родителям также нужно владеть информацией о данных препаратах, это поможет правильно консультироваться с врачом о выборе лекарства или применить препарат в период, когда рядом нет врача, а симптомы аллергии «атакуют» ребенка. Но какой препарат лучше для ребенка, насколько они эффективны и безопасны для применения в тех или иных случаях.

Когда без антигистаминов не обойтись?

Аллергией называют гиперчувствительность организма ребенка к некоторым веществам внешней или внутренней среды (аллерген). Первые признаки аллергии могут резвиться сразу после контакта с аллергеном или на протяжении нескольких часов после контакта с аллергеном. Клиника при аллергии выраженная и может выражаться следующими симптомами:

1. Аллергический ринит (опухший красный нос, отек, слизистые выделения с носа);
2. Аллергический конъюнктивит (слезотечение, чихание);
3. Бронхоспазм (затрудненное свистящее дыхание);
4. Аллергический (снижение слуха);
5. Аллергический дерматит (покраснение кожи, сыпь, кожный зуд, экзема, крапивница).

Если после контакта с аллергеном наблюдаются несколько симптомов одновременно, в том числе и – можно говорить о признаках анафилактического шока, который опасный для жизни ребенка.

Лечение аллергии заключается в устранении контакта с аллергеном, ну и конечно приеме антигистаминных препаратов, которые блокируют активность гистамина, чем снижают симптомы аллергической реакции.

Поколения антигистаминов

На просторах фармацевтики существует три поколения антигистаминных препаратов, которые имеют как положительные, так и отрицательные действия на организм ребенка. Но какой препарат лучше?

1. Антигистамины первого поколения. Данные лекарственные средства пользуются успехом уже много лет. К таким средствам относятся «Супрастин», «Димедрол», «Тавегил», «Диазолин», которые выпускаются в форме таблеток, драже, ампул и широко назначаются детям при аллергиях разной этиологии. Несмотря на эффективность данных препаратов, они имеют существенные недостатки, такие как повышенная сонливость, торможение деятельности нервной системы, снижение артериального давления. Кроме того препараты от аллергии первого поколения не рекомендуются детям с нарушением дыхательной системы, особенно при бронхоспазмах, так как они блокируют выработку слизи и ее отхождение . Также при длительном приеме таких препаратов снижается терапевтический эффект.

2. Такие препараты имеют одинаковый механизм действия, но при этом они намного лучше переносятся организмом ребенка, имеют меньше побочных эффектов. К таким препаратам относятся «Кларитин», «Цетрин», «Гисманил», «Кетотифен» и другие. Данные противоаллергические лекарства практически не угнетают нервную систему, не снижают терапевтический эффект после длительного применения, и хорошо переносятся детским организмом. Выпускаются такие лекарства в форме таблеток или сиропа для детей. Они удобны в использовании и приятны на вкус. Единственным недостатком данных препаратов считается, тот факт, что при совместном приеме антибиотиков и антигистаминов третьего поколения может нарушаться сердечная деятельность, вплоть до остановки сердца.

3. Антигистамины третьего поколения . Считаются наиболее безопасными для устранения симптомов аллергии, они не подавляют работу центральной нервной системы, практически не имеют противопоказаний. К таким препаратам относятся: «Зиртек» «Эриус», «Эдем», «Телфаст». Дополнительным преимуществом этих препаратов считается эффективное и длительное действие, безопасность в отношении работы сердца. Их принимают 1 раз в сутки. Выпускаются в форме таблеток или сиропа для детей.

Всевозможные проявления аллергии в наши дни стали, практически, обычным явлением. Не обходят стороной они и детей с самого рождения. У грудных может проявиться пищевая аллергия (диатез), в любом возрасте – сезонная на цветение различных растений (поллиноз), лекарственная (на препараты) и т. д.

Самый действенный способ борьбы – избегать контакта с аллергеном. Но увы, он не всегда возможен. Поэтому необходимо использование антигистаминных препаратов. Если вовремя не принять соответствующие меры, то могут развиться серьезные осложнения, острый процесс перейти в хронический (вплоть до бронхиальной астмы или атопического дерматита). В случае с детьми возникает сложность, заключающаяся в том, что большинство разрешено лишь с 12 лет. Давайте пройдемся по самым безопасным детским противоаллергическим средствам.

Что такое гистамин?

Гистамин вырабатывают клетки иммунной системы. Вещество в нормальном состоянии связано с гепарином. Быстро окисляющиеся свободные молекулы выводятся наружу. Определенные провоцирующие факторы активизируют синтез гистамина, избыток которого «фиксируют» специальные рецепторы. Они-то и запускают специфические реакции, называемые аллергией.

Гистамин, выступающий в роли своеобразного ускорителя нейрореакци, может вызвать, в зависимости от задействованных рецепторов,:

• бронхозмазм или отек слизистой носа;
• кожные проявления (зуд, покраснение, отечность, шелушение, волдыри);
• расстройства ЖКТ (изжога, колики, вздутие живота и др.);
• сбой в работе сердечно-сосудистой системы (понижение давления, аритмия);
• изменения в состоянии имеющих в структуре гладкую мускулатуру органов.

Поколения антигистаминных препаратов

Если разделить все антигистаминные препараты по действующим веществам, а не торговым названиям, то их окажется не так уж и много. После отбора разрешенных в педиатрической практике, станет еще меньше.

Первое лекарство было разработано ещё в 1942 году. Обладало мощным седативным эффектом. В настоящее время выпускаются средства с минимумом побочных эффектов и максимум эффективности в подавлении патологической реакции иммунной системы. Все средства относятся к определенному поколению, коих насчитывается на настоящий момент 4.

• Антигистаминные препараты первого поколения

Основное действующее вещество дифенгидрамин : Димедрол, гель Псило-бальзам

Димедрол в ампулах применяется с 7 месяцев. В возрасте 7-12 месяцев вводят 0,3-0,5 мл в сутки, в возрасте 1-3 года – 1 мл.

Разовая доза таблетированной формы для детей в возрасте до 1 года – 2-5 мг; 2-5 – 5-15 мг; 6-12 – 15-30.

Препарат имеет сильно выраженное седативное действие. Применяют преимущественно для того, чтобы не использовать гормональную терапию. Не рекомендуется при ларингоспазмах и бронхиальной астме.

Псило-бальзам используется для наружного применения при кожных или местных аллергических реакциях. Наносится на пораженные участки тонким слоем, слегка втирая, по 2-3 г.

Основное вещество клемастина гидрофумарат : диазолин, тавегил.

К преимуществам диазолина (драже и таблетки) можно отнести противоотечное и анальгезирующее действие. Суточная доза для детей до 2 лет составит 50-100 мг; 2-5 – 50-150 мг; 5-10 – 100-200.

При приеме может возникать сильная сонливость, лучше всего давать перед сном.

Тавегил разрешен с 6 лет. Доза детям от 6 до 12 в пределах 1/2-1 таб. на ночь или перед завтраком. С 12 лет – утром и вечером по 1 таб. Применяют в таком возрасте преимущественно для лечения крапивницы и экземы. Аналог – Клемастин.

В виде раствора для внутримышечного и внутривенного введения разрешен с 1 года в дозе 0.025 мг на килограмм веса в сутки в/м, разделив на две инъекции.

Сироп можно использовать также после года. Дают на ночь и перед завтраком. Дозировка в возрасте 1-3 года – 2-2,5 мл 2 раза; 3-6 – 5 мл; 6-12 – 5-10; старше 12 – от 10 до 60 мл.

Действующее вещество хифенидин : Фенкарол.

Применяют при всех кожных аллергических реакциях и при аллергическом рините. В отличие от димедрола препарат рекомендуется применять при ларингоспазмах.

Таблетки 10 и 25 мг противопоказаны детям до 3 лет, а 50 мг запрещены до 18. Давать нужно после еды дважды в сутки по 10 мг детям 3-7 лет, 7-12 – 10-15 мг, от 12 – 25 мг 2-3 раза.

В виде порошка до 3 лет могут получать в сутки 2-3 раза по 5 мг; в 3-7 – по 10-15.

Раствор для внутримышечного введения противопоказан до 18 лет.

• Антигистаминные препараты второго поколения

К ним относятся: Кларитин (лоратадин), Цетрин, Зодак (цетиризина дигидрохлорид), Фенистил (диметидена малеат).

При приеме Кларитина , как и при приеме любого другого блокатора Н-1 гистаминовых рецеторов может возникать сонливость.

В виде сиропа применяется с 2-летнего возраста. С 12 лет однократно 2 ч. ложки (10 мл). Дозировка с 2 до 12 зависит от массы тела: от 30 кг – однократно 2 ч. ложки, менее 30 кг – половинная доза.

Зодак выпускают в таблетках, каплях и сиропе. В каплях применяется детям с 1 года по 5 капель дважды в сутки. В таблетках разрешен с 6 лет, 2 раза в сутки, утром и вечером по 1/2 таб. После 12 назначают в сутки 1 табл. С 2 лет разрешен прием сиропа. Для дозировки используется прилагаемая мерная ложечка. С 2 до 6 1 раз в сутки 1 мерная ложечка или дважды, утром и вечером, половинная порция. В 6-12 дают двойную дозу, а с 12 1 раз в сутки 2 ложечки.

Аналогичным образом принимают и Цетрин.

Фенистил (диметидена малеат 1 мг.) в каплях назначается детям с 1 мес.

Назначают при сезонных, лекарственных аллергических реакциях, крапивнице. Сила действия этого антигистаминного препарата в сравнении с предыдущим менее выражена, однако и побочные реакции почти не возникают. Относится ко второму поколению, поэтому седативный и холинолитический эффект почти отсутствует. Изредка возможны головокружение, сонливость, диспепсия. При возникновении этих симптомов необходимо заменить его антигистаминным препаратом третьего или четвертого поколения.

Формы выпуска: капсулы, крем, гель, эмульсия, капли.

Капсулы Фенистил 24 разрешены с 12 лет. Для детей младшего возраста рекомендованы в каплях (можно с 1 месяца). Суточная доза после 12 лет составляет 60-120 капель (3-6 мг), которую следует разделить на 3 раза, т.е. по 20-40 на прием. До 12 лет:

В виде геля, крема, эмульсии средство используется местно для снятия зуда и при легком ожоге. Разрешен с 1 месяца. Наносится на пораженные участки 2-4 раза.

• Антигистаминные препараты третьего поколения

К ним можно отнести Телфаст и его аналог Фексофаст.

В основном Телфаст (фексофаст) применяется при хронической крапивнице и лекарственной аллергии. Таблетки разрешены детям исключительно с 6 лет в дозировке не более 60 мг в сутки. Суточная доза после 12 лет – 120-180 мг, прием– однократный.

• Антигистаминные препараты четвертого поколения

Эриус (дезлоратадин), Гленцет, Ксизал (левоцетиризин) относятся в эту группу.

Эриус выпускают в двух формах: таблетки и сироп, последний можно детям с 1 года. Давать однократно в сутки детям 1-5 лет по 2,5 мл., 6 -11 – 5 мл. Таблетки только с 12 лет, однократно по 5 мг.

Таблетки Гленцет (аналог – Ксизал) с основным действующим веществом левоцетиризин разрешены с 6 лет. Принимают по 5 мг однократно.

Поскольку антигистаминный препарат дается в одной дозировке и взрослым, и детям, риск побочных реакций у малышей увеличивается. При небольшой массе тела ребенка его лучше не давать.

Противовоспалительные и гормональные антигистаминные препараты

По назначению делятся на два вида. Противовспалительные, как видно из названия, снимают воспалительные процессы, уменьшают болевые ощущения, препятствуют развитию интоксикации. Могут назначаться в профилактических целях перед прививкой.

Гормональные предназначены в основном для лечения дерматитов. Основные формы выпуска: гели, мази, кремы. Особенность их состава ограничивает курс лечения до 5 дней. Антигистаминные препараты этого вида уменьшают зуд, повышенную чувствительность, отек, гиперемию.

Антигистаминные препараты для детей до года

• Фенистил (капли);
• Супрастин (таблетки и раствор). Основное вещество – хлоропирамин. Дозировка:

Начальные дозы для внутримышечного введения раствора детям от месяца до года составляет четверть ампулы (0,25 мл), 1-6 – половина ампулы (0,5 мл), в 6-14 – от половины до целой ампулы;

• антигистаминный препарат второго поколения Зиртек (капли) разрешен с 6 мес. Суточная доза до года составляет 5 капель однократно. Аналогом служат капли Зодак.
• Задитен (сироп) , основное вещество – кетотифен, можно применять с 6 мес. в количестве 0,05 мг на килограмм массы тела, от 6 мес. до 3 лет — 0,5 мг дважды.