Ангина при кормлении грудью лечение. Особенности лечения при лактации. Почему болит горло

Острый тонзиллит или по другому ангина – инфекционное заболевание, которое поражает глотку, в большей степени миндалины. Ангина часто встречается среди детского населения, но, иногда бывает и у беременных и кормящих матерей.

Ангина при грудном вскармливании имеет свои нюансы. Это касается лечения. Так чем можно лечить острый тонзиллит в такой ситуации? Причины, симптомы, диагностика, те же самые, что и у обычных людей. Но, мамочек волнует вопрос, а можно ли кормить грудью в этот период?

Главные возбудители острого тонзиллита это стафилококки, стрептококки. Гораздо реже встречается пневмококк, грибки, аденовирус, синегнойная палочка и пр. Лечение ангины при грудном вскармливании будет зависеть от возбудителя, но устранение симптомов будет одно и то же.

Существуют факторы, которые снижают иммунную защиту организма, вследствие чего в организм запросто проникает возбудитель.

Это и переохлаждение, частые простудные заболевания, ОРВИ, ГРИПП, кариес, гайморит, аденоиды, синусит. Причиной могут послужить неблагоприятные условия жилища, сырость в помещении, если его не проветривать.

Частое чувство усталости, переутомление может сыграть негативным фактором. Также влияет качество питания и резкая смена температуры в окружающей среде. Последнее касается погоды и человеческой халатности, например, сразу после ванной выйти на улицу, в легкой одежде.

Заболевание имеет сезонность. Стоит осторожнее молодым мамочкам себя вести осенью и весной, когда меняется погода, появляется сырость, прохлада.

Патогенез болезни

Вследствие снижения иммунитета под воздействием негативных факторов возбудитель проникает в организм. Он начинает вырабатывать свои продукты жизнедеятельности или отходы, они являются токсинами. Иммунная система как результат защиты дает ответ в виде локального воспаления (на миндалинах). Так происходит потому, что к месту поражения, то есть к миндалинам усилен приток крови. В кровотоке к месту поражения отправляются лейкоциты, иммуноглобулины, химически активные вещества.

Опасно ли это для малыша?

Заболевание при гв передается воздушно-капельным путем. Это не значит, что нужно прекращать кормить грудью при ангине. В период кормления малыш имеет крепкий иммунитет, его отмена спровоцирует его резкое снижение и тогда он в опасности.

Маме стоит просто при любых контактах с ребенком надевать маску. Конечно, насовсем изолироваться от малыша не получиться, но если есть возможность, должны помогать родственники, супруг ухаживать за ребенком, чтобы мама меньше с ним контактировала.

Симптомы

Для ангины характерные как общие симптомы, так и те, которые являются для этого заболевания ключевыми.

К общим можно отнести синдром общей интоксикации, это повышение температуры всего тела, озноб, ломота в теле, суставах, слабость, вялость, сонливость. Возможно головокружение и головная боль. Эти симптомы проявляются практически при всех инфекционных процессах в организме. Они говорят нам о том, что иммунная система борется с инфекцией.

Но, есть признаки, по которым сразу, же можно определить ангину, и даже ее вид.

Самое первое, это появление болей в горле. Она может сначала носить временный характер и появляться только при глотании, затем может становиться постоянной.

При осмотре глотки можно увидеть, что увеличены и покрасневшие миндалины. Это говорит об их воспалении. Также увеличиваются регионарные лимфоузлы, при пальпации они твердые и резко болезненные. Сначала боль чувствуется только при пальпации, но дальше может ощущаться при поворотах головы.

Если это определенный вид ангины, то может появиться специфический симптом, который даст четко понять ее форму, например, фиброзная пленка или гной.

Виды ангины

Форм острого тонзиллита много, но есть те, которые встречаются гораздо чаще остальных. Формы острого тонзиллита:

1. катаральная;
2. фолликулярная;
3. лакунарная;
4. флегмонозная;
5. некротическая.

Катаральная форма ангины

Она по степени тяжести относиться к самым легким, не считая случаев, когда лечение начато, не вовремя и пошли осложнения.

Легкая степень потому, что процесс воспаления охватывает пока только слизистую оболочку обоих миндалин . Катаральная ангина у кормящей мамы начинается остро, температура сразу поднимается до субфебрильных чисел, это 370С, появляется слабость, недомогание, головная боль, утомляемость. И, конечно же, симптомы, которые характерны для ангин, это першение горлышка, боль при глотании. На языке появляется налет беловатого цвета, он сухой. Немного увеличены и болезненны на ощупь регионарные лимфоузлы.

Если начать вовремя проводить лечебные мероприятия, то кормящая мама поправиться уже через неделю.

Фолликулярная форма ангины

По степени тяжести фолликулярная форма немного тяжелее предыдущей . Это объясняется потому, что в воспалительный процесс уже вовлекается не только слизистая поверхность миндалин, но и фолликулы.

Имеет довольно острое начала, в отличие от катаральной ангины, температура с первых дней держится на высоких цифрах, где-то 38-390С. Выражена боль в горле, голове, суставах. От горла она может иррадиировать в какое-нибудь ухо. Это все сопровождается слабостью, ломотой в теле, ознобом. Обычно такую форму можно вылечить дней за 10, но иногда лечение затягивается на две недели.

Лакунарная форма ангины

Лакунарная форма относиться к степени средней тяжести. У нее более выражена клиническая картина. Идет развитие гнойно-воспалительного процесса, он имеет четкую локализацию в устьях лакун, но затем продолжает распространяться на все миндалины.

Общие симптомы все те же, это высокая температура тела, озноб, боль в мышцах, усталость, головная боль, отсутствие аппетита. Из-за того, что при лакунарной ангине отекают миндалины, мягкое нёбо, есть инфильтрация, то голос кормящей мамы может несколько меняться. Будет такое ощущение, будто она говорит через нос.

На поверхности обоих миндалин будет образовываться фиброзная пленка. В начале заболевания она в виде маленьких кусочков, которые покрывают миндалины, но, затем кусочки сливаются вместе и уже покрыта большая их часть. При этом за пределы миндалины пленка не выходит.

Регионарные лимфоузлы увеличены, болезненны на ощупь как при пальпации, так и при поворотах головы. Язык становиться обложен налетом, который имеет неприятный вкус, к тому же может чувствоваться очень неприятный запах из ротовой полости, который тяжело перебить чем то.

Если лечение проходит успешно, то кормящая мама вылечиться уже спустя дней 9-10.

Флегмонозная форма ангины

Появление флегмонозной ангины или интратонзиллярного абсцесса явление редкое по сравнению с предыдущими формами. Но, все, же она встречается. В толще тканей миндалины образовывается полностью изолированный абсцесс.

Флегмонозная форма поражает только одну миндалину, т.е. имеет одностороннее поражение. Синдром общей интоксикации при этом менее выражен. Миндалина отечна и увеличена в размерах. Также увеличены лимфоузлы, если их пальпировать появляется боль.

Некротическая форма ангины

Второе название некротической ангины, это язвенно-некротическая. При такой форме ангины нет болей в горле, но есть ощущение, будто что-то постоянно там мешает. Не будет синдрома общей интоксикации.

Лимфоузлы будут увеличены только с той стороны, которая воспалена. Для некротической ангины характерен серый или зеленоватый налет на миндалинах. При снятии налета будет видно язвочки, которые будут подкравливать. Для лечения назначаются антибиотики.

Диагностика

Ангина при кормлении грудью диагностируется также как и у других людей. Есть несколько методов диагностики, которые используются обязательно.

• Клинические данные. Лечащий врач проводит общий опрос, чтобы установить негативный фактор, возможно кормящая мама контактировала с больным на острый тонзиллит. Он проводит осмотр ротовой полости, смотрит на язык, небо, десна, миндалины. Проводит пальпацию лимфоузлов, затылочных и околоушных. Если есть необходимость, то измеряет температуру тела, давление, оценивает работу дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
• Общий анализ крови.
• Бактериологический метод. Он необходим для установления возбудителя ангины, чтобы можно было правильно назначить лечение.
• Мазок с полости носа и зева. Так проводиться дифференциальный диагноз с дифтерией.

Лечение

Лечение ангины при лактации усложняется тем, что многие медикаментозные средства ей запрещается принимать. Вещества, которые они содержать могут проникать сквозь трансплацентарный барьер.

Поэтому, подбираются антибиотики, которые не попадут в организм малыша. Больше ударение делается на симптоматическое, местное лечение.

Местное лечение

• Можно проводить ингаляции с ромашкой, календулой, раствором соды.
• Горло также смазывают раствором Люголя.
• Приветствуется полоскание горла ромашкой, той же календулой. В этих целях применяют некоторые эфирные масла. Можно использовать слабый раствор йода, или соды.
• Специальные чаи, сиропы, аптечные средства для ингаляции.
• Травяные чаи, отвар шиповника.

Медикаментозные средства

В аптеке можно по назначению врача приобрести средства, которые не будут вредить кормящей маме и ребенку:

• противовоспалительные таблетки, которые нужно рассасывать;
• специальные растворы для полоскания горла;
• антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспорины, макролиды.
• Как лечить ангину кормящей маме при помощи антибиотиков? Есть ряд антибиотиков, которые кормящей маме запрещаются:
• тетрациклины;
• левомецитин;
• фторхинолоны.

Самостоятельно запрещается принимать какие-либо препараты, особенно кормящей маме. Перед применением обязательно нужно читать инструкцию. Если врач назначил антибиотик, а в противопоказания беременные и кормящие женщины, то стоит обратиться к фармацевту или еще лучше, к лечащему врачу.

Ну и как лечить ангину при грудном вскармливании без изменения общего режима? Кроме лекарственных препаратов нужно соблюдать ряд правил, которые помогут быстрее выздороветь.

Самое первое, это хоть частичная изоляция от родных и близких. Хорошо, если за ребеночком будет ухаживать папа, бабушка и т.д., а маме приносить малыша только для кормления. Во время грудного вскармливания мама должна быть в маске, чтобы не заразить малыша.

Очень важно соблюдать постельный режим и полный покой. Кормящую маму лучше не беспокоить лишний раз. Лучше чтобы это была отдельная комната, которая будет хорошо проветриваться.

Обязательно нужно пить больше жидкости. Это могут быть все возможные чаи, компоты, соки, или обыкновенная вода, но лучше, если это будет горячее питье.

Кормящая мама должна соблюдать специальную диету. Боль в горле при глотании мешает есть. Даже если нет аппетита, то нужно чтобы молодая мама хорошо питалась, ведь она это делает не только для себя.

В рационе должны присутствовать все витамины и необходимые вещества, мясо и т.д. Но, что делать, если пища твердая? Все просто, нужно измельчить ее блендером. Можно готовить легкие супчики, супы-пюре, овощные пюре, каши. Приветствуются молочные продукты.

Стоит отказаться на время от острой пищи, твердой, острой, сладкой, соленой и кислой.

Профилактика

Конечно же, лучше предотвратить заболевание, нежели его лечить потом, особенно если это кормящая мама. Самое первое, что стоит запомнить, это сезонность, поэтому, в это время нужно стараться следить за своим здоровьем, по возможности есть больше витаминной, лучше свежих, но и витаминные комплексы тоже подойдут.

В период эпидемии простудных заболеваний нужно стараться избегать мест с большим накоплением людей. В транспорте, метро, на рынке, в магазине лучше надевать маску. В этом нет ничего стыдного, это средство индивидуальной защиты от заболеваний, которые передаются воздушно-капельным путем. Ребенка лучше по таким местам не носить.

Если погода хорошая, то приветствуются прогулки на свежем воздухе. Лучше подальше от проезжей части где-то в парке сквере.

Обязательно нужно одеваться по погоде. И не выходить распаренным на балкон, например. Нужно как можно быстрее лечить респираторные заболевания, нельзя запускать кариес.

Важным является полноценное питание, которые включает в себя правильное отношение белков, жиров, углеводов. В день нужно выпивать не менее 1,5 литра воды, это не считая горячих блюд, чая, соков и т.д.

Можно для общего укрепления организма заняться утреней зарядкой. Это поможет не только поддержать тело в форме, но и способствует укреплению иммунных сил.

Если заболел кто-то из членов семьи, его лучше изолировать от себя и ребенка. Для этого больного можно отправить на стационарное лечение, или же просто выделить отдельную комнату, куда не следует заходить. И лишний раз без маски с человеком лучше не контактировать. Комнаты в квартире должны регулярно проветриваться, только не все сразу, иначе будет сквозняк, а по очереди.

Ангина тяжелое испытание для кормящей мамы. Нужно вести себя крайне осторожно, чтобы не заразить еще и малыша. Лечить ангину у кормящих матерей тяжелее, чем у обычных людей. Поэтому, лучше лишний раз себя предостеречь, чтобы потом не мучиться. И на вопрос можно ли кормить грудью малыша, можно смело ответить, что да. Кормление грудью в это время важно, для того, чтобы малыш не заразился от мамы ангиной.

Да Нет

Девочки,спасибо всем тем кто не остался равнодушным и переживал в прошлой теме.Пишу чем дело закончилось.Пришли мы св школу,в кабинет продленки,стали ждать остальных родителей.Учитель сразу заявил что не особо верит словам дочки и она скорее всего придумывает.Но чтобы выяснить ситуацию она должна расспросить дочку.Я согласилась тк. она сказала что сначала нами и дочкой поговорит а потом с мальчиками и их родителями,по отдельности.Очень не понравилось что она пыталась надавить на ребенка,как прокурор.Были вопросы,где ты сначала сидела?куда потом пошла?В каком именно месте они начали ее трогать.Потом подошли еще 2 мамочки и подключились.Ребенок стоял один среди взрослых и пытался отвечать на довольно не приятные на ей вопросы в каком месте трогали и тд. При том было видно что учитель пытается ее запутать и говорит с дочкой в повышенных тонах.Я не выдержала и сделала ей замечание,сказав что ребенку и так не ловко и пуст вызывают психолога и он беседует со всеми отдельно.Мне сказали что психолог уволился.Но я настояла а в незаинтересованном лице пришел заучь. С ним дело пошло на много быстрее,она попросила всех успокоится,нам не заострять внимание дочери на этом чтобы не было психологической травмы а мамам мальчиков провести с ними беседу но не ругать.Допрашивать мальчиков она запретила и сказала что и дочку тоже не кто не имел право допрашивать.По моему самый разумный человек там.Мамы мальчиков конечно не верят что их дети могли такое сделать и настаивают на том что дочка не правду говорит,так как дети у них положительные и слов таких не знают даже,да и вообще они своих детей знают и они не могли. Оно и понятно что каждый заступается за своего ребенка.Я их услышала но предупредила что если еще раз что то подобное повториться то я уже не к учителю пойду а дальше.Больше всего в этой истории не понравилось поведение учителя продленки.Она мне высказала что своими жалобами я ее в неловкое положение ставлю,что она мол не за детьми следит а полы моет.Но блин так оно и есть.В общем обиделась она на меня.Классный руководитель обещала оказывать повышенное внимание детям и лучше следить.Она молодец я считаю.Ну а я с дочкой поговорила,сказала что мы решили этот вопрос и больше ее не кто не обидит и мы закрыли эту тему.После собрания поехали на гимнастику,в этом здании есть секция айкидо. Поговорили с тренером,он принял дочку,в понедельник начнет заниматься.Знаю что быстрых результатов ждать не стоит но я думаю это придаст ей уверенности в себе,да и через несколько лет она уже сможет за себя постоять если не дай Бог встретятся еще такие вот мальчики.В общем как то так. Извините за много букв.

Ольга Морозова

Приветствую, форум. При среднем балле 3,75 должна быть по правилам 4, а выставлена за четверть 3 - правомерно ли?. Это у сына по физкультуре. У него всегда были проблемы с зимней физ-рой на лыжах, но все таки в основном четверки всю четверть,три 3,одна 2(исправленная на 4)есть, балл то вышел больше 3,5-значит должна быть 4 в итоге. Или это на усмотрение учителя? Блин, единственная 3 за четверть, обидно как то...

Александра Гирш

Девочки, пишу на форум за советом, потому что уже не знаю что и как обдумать (заранее прошу прощения за много букв))). Ребенку 8 лет исполнится в мае, заканчивает первый класс в школе-лицей. Родился с гипоксией, откачивали сутки в реанимации, как итог: поздно пошел (1,5 года), поздно заговорил (отдельными словами в 4-4,5 года). Боялась что его вообще в обычную школу не примут, но в 0-ом классе выровнялась речь, научился читать, считать в пределах десяти и т.д. что обычно умеют дошколята (спасибо невропатологам, психологам и талантливому репетитору). Теперь собственно к сути:
Закончил третью четверть и имеет 3 "тройки" и 3 "четверки". Математика и английский - на "ура", остальное не очень. Но я внимания на этом не заостряю, меня смущает отношение его учительницы. Средних лет (45-50), как говорится "старой закалки", очень строгая, требовательная и жесткая. Мой ребенок (довольно скрытный) ни разу не пожаловался на нее, зато от нее я жалоб в первой половине года наслушалась: "он все время спит, не слушает, зевает, не активен, не отвечает, горох об стену и т.д.". Все это проговаривается таким тоном (может, я преувеличиваю), как будто он - самый распоследний дурак в классе (в котором 32 ребенка). Нагрузка в школе жетская: помимо общих предметов на дом задается до кучи (например прорешать по 1 странице в день из "3000 примеров по математике" Нефедовой и вести читательский дневник: прочитать рассказ и нарисовать к нему рисунок (в неделю по 5 штук)). Дабы подтянуть учебу я записала сына на доп. занятия к репетитору, который ежедневно 2 часа учит с ним уроки и еще 1 час готовит по отдельным предметам. Сын раскрылся, повеселел, завел себе новых друзей, каждый день рвется к этому своему репетитору как на праздник. Как итог через месяц занятий: две последние контрольные по математике написал на "отлично", с остальными предметами тоже неплохо - с "двойки" на "четверку". Русский язык только у него неважный, но я, помня о том, как он не мог ручку удержать и двух слов связать буквально год назад, радуюсь вообще тому что есть. Но когда я поинтересовалась у его учительницы, как у него продвигается учеба услышала что контрольные он списывает (ага, две контрольные подряд он списал), и вообще, "воз и ныне там". Короче, как был дурак так и остался.
Я воспитывалась в системе когда учитель и его слово - закон, а авторитет учителя непоколебим. Может просто мне самой везло с учителями. Но безапелляционность учительницы сына меня смущает. Я не признаюсь никому, но мне кажется сыну с ней не комфортно, скупая она на хотя бы поощрение. Если человека все время гнобить, то так и всякое желание можно отбить.
И атмосфера в классе какая-то нездоровая: все конкуренты, все на голову друг другу лезут (в первом классе!), все дети нервные, агрессивные какие-то. Друзей за полгода в школе сын себе не нашел, зато у репетитора (она преподает в частном учебном центре) в первый же день подружился со всеми. Да и мне кажется отношение учительницы отразилось на отношении отдельных детей в классе: весь год к сыну придирается одноклассник, на прошлой неделе испинал его, а учительница мне сказала: ваш сын сам его спровоцировал (как выяснилось потом, предложил поиграть в догонялки, так тот моего сына догнал и по ногам отпинал).
Теперь думаю: стоит ли переводить сына в обычную школу, не лицей? Или может это везде так? Или может я накрутила себя и слишком все драматизирую?
Оговорюсь сразу, особого отношения к сыну я у учителя не просила никогда, но перед началом учебного года честно предупредила что есть небольшие проблемы с речью. Да и учительница на первый взгляд не монстр, может у нее метода такая и было бы хуже если б она вообще ничего не требовала с него? Очень хочется услышать ваше мнение (с отцом сына в разводе, моя мама разводит руками и говорит что если переведу его то "научу убегать от проблем". В общем, наболело....

Ангина (тонзиллит) относится к заболеваниям ЛОР-органов. Она заключается в стремительном развитии воспалительного процесса в зоне миндалин, который быстро прогрессирует и вызывает тяжелые осложнения. Своевременное лечение ангины у кормящей матери - залог здоровья не только женщины, но и ребенка.

Простудные заболевания, инфекционные процессы, обострения хронических болезней для женщин в лактационном периоде считается практически нормой. Это обусловлено снижением защитных свойств иммунитета, вследствие чего организм становится более восприимчивым к инфекциям, ему не хватает сил самостоятельно справиться с болезнями.

Восстановительный послеродовый период подразумевает постепенное укрепление иммунитета, однако все же силы расходуются на кормление ребенка для обеспечения достаточного поступления питательных веществ, компонентов иммунитета для его полноценного роста, развития.

Первичные ангины

В большинстве случае первичное развитие тонзиллита относится к острой патологии бактериального генеза, в частности, стрептококковой инфекции. Среди симптомов стоит выделить:

• повышенное потоотделение, усталость, снижение аппетита;
• чувство разбитости;
• лихорадку;
• боль в горле.

Воспаление зачастую локализуется в небных миндалинах, однако не исключено поражение других миндалин (язычной, глоточной). Помимо этого, страдают регионарные лимфоузлы, в которых наблюдается отечность, увеличение, болезненность при прощупывании.

Ангина опасна распространением стрептококковой инфекции с развитием ревматизма, миокардита, гломерулонефрита.

Кроме стрептококка возбудителем тонзиллита может стать гемофильная палочка, коринебактерии. Инфицирование происходит воздушно-капельным способом или через продукты питания (мясной фарш, молоко). Особенно риск заражения повышается на фоне простудных болезней, переохлаждения, переутомления.

В зависимости от вида воспаления различают несколько основных форм тонзиллита:

Симптомы

Заболевание развивается быстро с повышения температуры, ломоты в теле, выраженной слабости. Боль в горле постепенно увеличивается, от чего нарушается сон, ухудшается настроение, аппетит. Увеличение шейных, подчелюстных лимфоузлов указывает на развитие воспалительного процесса.

При формировании абсцесса лихорадка достигает 40 градусов, затрудняется глотание, открытие рта.

Гектическая гипертермия повышает риск судорог, гипоксии мозга, потере сознания, поэтому прием антипиретиков начинает при температуре ыше 38 градусов.

Специфические ангины

Наиболее часто регистрируются следующие виды тонзиллитов:

Вторичные ангины

Вторичное происхождения тонзиллита наблюдается при неправильном лечении основного заболевания (грипп, корь, лейкоз), когда ангина развивается как осложнение нелеченной патологии. Чтобы отличить первичный генез от вторичного, достаточно проанализировать симптомы, провести обследование пациентки.

Ангина наблюдается при скарлатине, сифилисе, туляремии, энтеровирусной инфекции, инфекционном мононуклеозе, агранулоцитозе. Учитывая это, можно сделать вывод, что не всегда является задачей отоларинголога. Для комплексного обследования может потребоваться консультация венеролога, инфекциониста, гематолога и других узконаправленных специалистов.

Общие направления в лечении

Для того чтобы узнать, как и чем из лекарств лечить ангину кормящей маме при постоянном грудном вскармливании, нужно обратиться к врачу. Благодаря полному обследованию и индивидуальному комплексному подходу удается быстро вылечить заболевание без вреда для здоровья ребенка.

• постельный режим, который позволяет сохранить и восстановить силы для борьбы с инфекцией.
• обильное теплое питье позволяет ускорить выделение токсинов. Особенно полезен компот, морс (клюквенный, брусничный), отвар шиповника, травяные чаи (ромашка, календула). Фруктовый кисель благодаря вязкой консистенции позволяет обволакивать стенки глотки, активировать регенерацию.
• поливитамины;
• щадящее питание, которое исключает твердую пищу для предупреждения травматизации отекших миндалин, распространения инфекции по организму.

Полоскания, орошение горла

Начиная с первых суток, когда появляются симптомы болезни, рекомендуется начинать полоскание горла. Это дает возможность на раннем этапе остановить инфекционный процесс, предупредив его прогрессирование. На стадии катаральной ангине значительно легче вылечить болезнь, чем при запущенных формах. Регулярное полоскание дает возможность удалить инфекцию из полости рта, вследствие чего возбудитель не проникает вглубь миндалин.

Лечение ангины при лактации путем полоскания проводится следующими лекарствами: фурацилин, хлорофиллипт, хлоргексидин, настойка эвкалипта, календулы.

Из народных средств следует выделить некоторые рецепты:

• настой смеси шалфея, ромашки;
• настой чеснока;
• сок алоэ, калахноэ;
• соль, сода;
• клюквенный сок, мед.

Полоскание проводится поочередно разными средствами с промежутком 1-1,5 часа.

Как лечить ангину кормящей маме без антибиотиков? Если женщине удается своевременно обнаружить воспалительный процесс, начать терапию, врач может не назначать антибиотики при подтверждении регрессии заболевания на основании результатов диагностики.

Таблетки для рассасывания, спреи

Спреи также применяются между полосканиями. К разрешенным спреям относится Хлорофиллипт, Хлоргексидин, Ингалипт.

довольно сложно, выбор разрешенных медикаментов осуществляется исключительно врачом с учетом типа возбудителя, его чувствительности к антибактериальным препаратам.

Уже на 3 сутки от начала заболевания без своевременной терапии развивается фолликулярная, лакунарная ангина с выраженным синдромом интоксикации. Когда диагностируется ангина при грудном вскармливании, к разрешенным лекарствам относятся антибиотики цефалоспоринового ряда, такие как Цефалексин, макролиды (Сумамед, Азитромицин), защищенные пенициллины (Амоксиклав, Флемоксин).

Запрещенные антибактериальные средства (фторхинолоны, тетрациклины) приводят к нарушениям функционирования систем оргнаизма ребенка, патологии кроветворных органов.

Мнение специалистов по поводу прекращения грудного вскармливания разделяются. Некоторые врачи придерживаются тактики кратковременного прекращения лактации на период до 3 дней, в течение которых женщина принимает назначенные препараты в лечебной дозировке. Это позволяет ускоренным курсом побороть инфекцию, устранить симптомы болезни.

Другие специалисты уверены в том, что кратковременный прием антибактериальных средств разрешенных групп не оказывают негативного влияния на ребенка, поэтому кормление не стоит прекращать. На протяжении лечебного курса ребенку назначаются пробиотики.

Соблюдение профилактических мер значительно проще, чем лечение ангины при грудном вскармливании. Благодаря рекомендациям удается значительно снизить риск не только ангины, но и других инфекционных заболеваний.

Итак, женщине необходимо:

• избегать скопления людей в период эпидемии гриппа;
• тепло одеваться, избегать сквозняка;
• принимать поливитамины;
• достаточно времени уделять сну, отдыху;
• правильно питаться;
• избегать психоэмоционального переутомления;
• часто проветривать комнату, делать влажную уборку;
• использовать увлажнитель воздуха.

Все перечисленные советы позволяют повысить иммунную защиту организма, что так необходимо не только женщине, но и ребенку, который получает с молоком все необходимое для формирования крепкого здоровья.

В период кормления грудью любое заболевание представляет опасность для матери и ребенка. Ангина при грудном вскармливании доставляет массу хлопот и встречается достаточно часто. Для ее лечения допускается использовать только безопасные препараты, которые помогут матери быстро выздороветь и не навредят формированию детского организма. Дополнительно женщину интересует, а можно ли кормить ребенка или процесс на время следует остановить. В первую очередь необходимо пройти обследование у терапевта. Он сможет установить характер возбудителя, форму и степень тонзиллита. При наличии осложнений курс лечения будет несколько изменен.

Ангина у кормящей мамы – это заболевание, которое характеризуется следующими особенностями:

• Болезнь развивается на фоне проникновения в организм вредных вирусных бактерий. У женщины будут серьезные осложнения, если она вовремя не приступит к лечению ангины.
• Для быстрого и эффективного устранения болезни рекомендуется использовать антибиотики. Однако положительного эффекта на первой стадии можно добиться и посредством их местного действия.
• При ангине совсем необязательно переводить малыша на искусственный вариант кормления. Молоко матери по-прежнему будет содержать большое количество необходимых витаминов и минералов. Оно необходимо для поддержания микрофлоры в кишечнике. Слишком ранний перевод на искусственное питание представляет большую опасность, поэтому совершать это можно только в связи серьезными противопоказаниями.

Ангина – это заболевание, которое характеризуется целым комплексом симптомов. Тонзиллит отличается наличием сильного воспаления в области миндалин. Оно также может переходить на лимфатические узлы. Заболевание развивается при наличии стрептококков или других инфекционных агентов, которые негативно влияют на состояние слизистой оболочки горла. При этом стенки гортани сильно воспаляются. При детальном осмотре можно увидеть четко-выраженные дужки. В таком случае диагностируется острая стадия тонзиллита или фарингита.

При ангине женщина должна носить специальную защитную маску

Вылечить болезнь посредством использования медикаментозных препаратов легко. На первом этапе необходимо определить форму заболевания. Врач на основании анализов делает вывод о природе вирусного распространения. Анализируются внешние характеристики и степень интенсивности воспалительного процесса.

Причины

Носоглотка – это область тела человека, в которой сосредоточено большое количество миндалин и лимфатических узлов. Матери они необходимы для уничтожения вредных для организма микробов и вирусов. Заболевание развивается в том случае, если патогенным бактериям удалось прорвать кольцо защиты.

Ситуация возникает вследствие резкого понижения температуры и переохлаждения всего организма. Иммунная система не может самостоятельно справиться с инфекцией. Ангина у женщины может быть диагностирована в любое время года. Даже летом всего один кусочек мороженого может привести к ее развитию.

Переохлаждение дает толчок к размножению стрептококков, которые относятся в группе А. На сегодняшний день эти возбудители в медицинской практике встречаются чаще всего. Они селятся в ротовой полости или в гортани.

Лечение должно быть согласовано с лечащим врачом

Симптомы

Во время распространения вредных бактерий в ротовой полости появляется налет в области миндалин. Однако данный признак также характерен для ряда других заболеваний, поэтому на основании только его невозможно поставить правильный диагноз. Необходимо в обязательном порядке посетить кабинет терапевта.

Обострение ангины происходит на второй день активного размножения стрептококков. Дополнительно у женщины проявляется сильная слабость, увеличение температуры тела и непрерывная боль в голове. Данная симптоматика свойственна для любого заболевания инфекционного характера.

Далее у пациентки возникает острая боль в области горла, которая может даже отдавать в ухо или в область шеи. При этом миндалины становятся ярко-красного цвета. Далеко не во всех проявлениях при ангине можно обнаружить белый налет. Однако при острой стадии фиксируется также наличие гнойников.

Лимфатические узлы сильно увеличиваются в размере. На ощупь они становятся плотными. При надавливании фиксируется режущая боль.

Стрептококки могут привести к появлению целого ряда осложнений и сопутствующих болезней. Лечение ангины при грудном вскармливании позволит избежать негативных последствий и быстро нормализует общее состояние здоровья женщины.

Тонзиллит достаточно часто переходит в хроническую форму. Ситуация чревата появлением осложнений, поэтому необходимо сделать все для того, чтобы ее избежать.

Основные принципы лечения

Для каждой женщины важно знать, чем лечить заболевание и как предотвратить его усугубление. Врач поможет установить истинные причины патологии. Для мамочки необходимо направить все свои силы для их нейтрализации. Для этого производится антибактериальная, противовирусная и противогрибковая терапия. Необходимо использовать все доступные меры для борьбы с недугом.

Лечить ангину кормящей маме можно только теми препаратами, которые ей назначит лечащий врач. Если диагноз подтверждается, то женщине придется принимать антибиотики. Они помогут быстро убить вредные бактерии и устранить воспалительный процесс.

Чаще всего при легкой и средней форме назначается прием Амоксициллина и аналогов этого препарата. Если у мамочки ранее была зафиксирована непереносимость пенициллина, то врач подберет препарат из другой группы.

При кормлении тяжелая форма лечится посредством регулярных инъекций пенициллина. Полный курс лечения составляет 10 дней. Дополнительно следует отметить, что антибиотики приводят к нарушению микрофлоры кишечника. Чаще всего препараты для ее восстановления не требуются, однако внимание на этот факт следует обратить в обязательном порядке.

Кормить грудью при ангине разрешается. Но дополнительно женщине необходимо соблюдать постельный режим. В таком случае удастся избежать появления осложнений, которые могут усугубить работу сердца и сосудов.

Кормление грудью при ангине можно продолжить

При наличии высокой температуры женщине рекомендуется пить побольше жидкости. В таком случае удастся восполнить ее недостаток. Обезвоживание опасно для любого человека. Также посредством жидкости из организма выводятся токсины, и она помогает привести температуру тела в норму.

Специалисты рекомендуют при ангине регулярно пить кисель, который готовится из ягод и фруктов. Напиток благодаря своей вязкости хорошо обволакивает горло и снижает болезненные ощущения. Снять негативное проявление симптомов помогает теплая вода, чай или компот, который готовится из сушеных фруктов. Женщине рекомендуется отказаться от твердой пищи, поскольку она может привести к появлению травм на миндалинах. В рационе могут присутствовать различные бульоны или пюре.

Грудным молоком можно будет кормить ребенка и параллельно обрабатывать горло специальными дезинфицирующими средствами. Для этого может использоваться отвар из ромашки, календулы, шалфея или эвкалипта. Полоскать горло необходимо через каждые два часа.

Даже медикаментозные препараты местного действия должны подбираться лечащим врачом. Среди них большой популярностью пользуется Ромазулан, Цитросепт и Тантум верде. Имудон назначается только в особых случаях.

Для лечения допускается использовать лекарства против фарингитов и стоматитов. Однако их действие будет не настолько эффективным, как от антибиотиков.

При повышенной температуре тела не следует сразу же пить жаропонижающие средства. Нурофен, Парацетамол и Цефекон разрешается использовать только в том случае, если температура тела повысилась до 38 градусов. Помните, что во время лактации не допускается пить препараты с аспирином и анальгином.

Диагностика

При появлении первых симптомов ангины необходимо немедленно обратиться за консультацией к терапевту. Он сможет провести осмотр и правильно поставить диагноз. Существует ряд отличий тонзиллита от простуды. Для устранения болезни потребуется принимать антибиотики.

Самую большую опасность представляет ангина, которая развивается на фоне активного размножения стрептококков. Для постановки правильно диагноза врач назначит ряд дополнительных анализов. Для этого на посев берутся бактерии в ротоглотке. С помощью исследования данного типа удастся обнаружить стрептококк и правильно подобрать препарат для увеличения количества антител в организме. Существует также ряд признаков, которые позволяют диагностировать данный недуг и определить его природу. Рекомендуется также сдать кровь на анализ и определить общие изменения в ее составе.

Ангина – это болезнь, которой очень легко заразиться, особенно в период эпидемии. Молодой маме рекомендуется уменьшить контакт с уже заболевшими. При необходимости посещения места с большим скоплением людей следует надевать маску. Если есть заболевший среди членов семьи, то женщина должна быть изолирована от них в одной комнате с грудничком.

Для быстрого выздоровления необходимо соблюдать постельный режим

Специалисты по ГВ утверждают, что во время приема антибиотиков совсем необязательно прерывать лактацию. В молоке матери содержится большое количество компонентов, которые просто необходимы для поддержания естественной микрофлоры кишечника малыша. Даже при наличии ангины куда безопаснее продолжить кормление, чем перевести грудничка на искусственный вариант. Для быстрого и эффективного восстановления микрофлоры рекомендуется пить пробиотики. Они окажут положительное воздействие на организм матери и ребенка.

Альтернативное лечение

Доверять только народным методам в лечении ангины не следует. Однако врачи допускают регулярное использование полоскания горла и нанесение мази для согревания данной области. Данные варианты лечения наиболее эффективны при простуде, но могут существенно запустить ситуацию при ангине. К примеру, убить стрептококк, используя только местное воздействие, не удастся. Для этого врачом назначается дополнительный комплект лекарственных препаратов.

Профилактика

Лимфатические узлы и миндалины – это часть иммунитета человека, которая способствует защите организма от вредных бактерий. Их поражения наблюдается только в случае ослабления основных свойств. Если женщина перенесла ангину, то ей рекомендуется на пару месяцев отказаться от закаливания. Дополнительно следует остерегаться переохлаждения и тесного контакта с больными. Для стимуляции работы иммунной системы необходимо заниматься физкультурой. Положительное воздействие на организм оказывает воздействие ультрафиолета или лазера. Женщина самостоятельно в течение последующих двух месяцев должна осматривать свои миндалины.

Период грудного вскармливания для кормящей мамы характеризуется беспрерывной заботой о ребёнке часто в ущерб собственному здоровью. Для нормального ухода за малышом необходимы дополнительные как психологические, так и физические силы. Периодически из-за переутомления и стрессов организм мамы может давать сбой в результате сниженного иммунитета. В таком состоянии повышается риск возникновения инфекционных заболеваний. Одним из характерных симптомов, сопровождающих такого рода недуги, являются покраснение горла и болевой синдром при глотании. Такие признаки присущи целому ряду патологий. Ангина является одной из них. Во избежание осложнений ангина требует своевременного и правильного лечения. Выбор лекарств в этом случае достаточно широк, но важно помнить, что большинство из них, попадая в грудное молоко, могут навредить здоровью грудничка.

Ангина: виды, признаки, причины

В клинической практике медицины ангиной называется острое заразное заболевание, которое характеризуется воспалением нёбных миндалин. В общем случае миндалины могут поражаться в результате самостоятельного недуга, а также быть синдромом других патологических процессов. Поэтому часто в широком смысле под ангиной понимают болезни, сопровождающиеся воспалением всех тканей ротоглотки: нёбных, язычных, трубных, носоглоточных.

Миндалины являются одним из главных органов иммунной системы, состоят из лимфоидной (лимфатической) ткани. Именно в этих тканях вырабатываются антитела. Проще говоря, миндалины - это защитный барьер, предохраняющий организм от попадания инфекций. Поэтому именно ангина является одним из часто встречающихся диагнозов в медицинской практике участкового терапевта. По оценке большинства врачей около половины людей когда-либо были подвержены этой патологии.

Лимфоидная ткань глотки (лимфоэпителиальное кольцо Вальдейера–Пирогова) включает в себя две небные миндалины, две трубные миндалины, глоточную и язычную, а также гранулы задней стенки и боковые валики глотки. Она осуществляет функции защиты организма от внешних воздействий, являясь барьером на пути распространения инфекции.

М.Т. Галченко, М.В. Субботина

«Ангины»

Если мама заболела ангиной, то нет необходимости в прерывании грудного вскармливания. Ещё в инкубационном периоде болезни организм матери начинает выработку антител, которые с молоком передаются ребёнку и обеспечивают ему достаточный иммунитет. Симптоматика и характер заболевания у кормящей женщины ничем не отличаются от обычных.

Виды ангины

Воспаление миндалин в общем случае называется тонзиллитом. Ангина, как самостоятельное заболевание, является первичным тонзиллитом и может быть условно разделена на следующие виды:

• Катаральная. Нёбные миндалины воспалены и увеличены в размерах. Но налёт на них отсутствует.
• Фолликулярная. На распухших миндалинах отчётливо видны округлые жёлто-белые точки (фолликулы) диаметром два-три миллиметра.
• Лакунарная. Фолликулы образовывают островки. На поверхности миндалин проявляется гнойное содержимое жёлтого цвета.
• Флегмонозная. Воспаление клетчатки около миндалин с гнойными выделениями.

Условность этих форм ангины обуславливается тем, что в большинстве случаев каждый последующий вид является переходом в более тяжёлую форму одного заболевания. Фолликулярная, лакунарная, флегмонозная формы называются гнойной ангиной. Организм при попадании в него инфекции пытается защитить себя от бронхита и пневмонии, пытаясь локализовать воспаление в миндалинах. Миндалины усиленно вырабатывают клетки, убивающие инфекцию, в результате чего и образуется гной.

Фотогалерея: разновидности заболевания

Катаральная ангина представляет собой самую лёгкую форму болезни Гнойная ангина является осложнением катаральной формы При флегмонозной ангине, как правило, в одной из миндалин воспалительный процесс проходит в более выраженной форме

Причины и возбудители тонзиллита

В качестве возбудителей ангины могут быть бактерии, вирусы, грибки, простейшие. В восьмидесяти процентах случаев воспаление вызывают стрептококки группы А, в десяти - стафилококки, в остальных - пневмококки, гемофильная палочка, микоплазма, хламидии. Источниками инфекции являются больные. В редких случаях можно заразиться от бессимптомного носителя. Инфекция передаётся воздушно-капельным путём при близком контакте.

Факторы, способствующие заражению:

• Отсутствие сбалансированного питания.
• Общее истощение.
• Общее и местное переохлаждение.
• Нахождение в закрытых помещениях с большим количеством людей.

Симптоматика

Инкубационный период может быть от нескольких часов до двух дней. Общими для всех форм ангины являются следующие симптомы:

1. Острое начало болезни с внезапным повышением температуры до тридцати восьми-сорока градусов.
2. Резкое нарастание общей слабости, сопровождающейся ознобом, головной болью, повышенным выделением пота, снижением аппетита.
3. Увеличение и покраснение миндалин, резкая боль при глотании.
4. Воспаление шейных лимфоузлов: увеличение в размерах, болезненные ощущения.

Выраженность симптомов зависит от тяжести ангины. Клиническая картина достигает максимума через два дня. При отсутствии специфического лечения общая болезненная симптоматика продолжается около недели. Местное воспаление горла может продолжаться ещё неделю. Ангина может вызывать следующие осложнения:

• отит;
• отёк гортани;
• абсцесс горла;
• распространение гнойного воспаления на все ткани шеи;
• ревматические болезни;
• нарушение функций сердца и почек.

Диагностика заболевания

Диагностика ангины несколько осложнена из-за того, что краснота горла, налёт на поверхности миндалин, увеличенные лимфоузлы характерны также для таких заболеваний, как дифтерия и инфекционный мононуклеоз. Каждое из этих заболеваний требует разной терапии. Поэтому самолечение при такой симптоматике крайне не рекомендуется врачами. У кормящей мамы при осложнениях может снизиться выработка молока, а в тяжёлых ситуациях нужна будет сильнодействующая терапия препаратами, которые противопоказаны при грудном вскармливании. Возможно, понадобится госпитализация. Диагностика ангины производится с помощью фарингоскопии и на основе общего анализа крови. Также берётся мазок с миндалин на наличие возбудителя.

Лечение ангины при грудном вскармливании

После диагностики подбирают курс лечения. Если миндалины воспалились в результате сопутствующего заболевания (дифтерии, инфекционный мононуклеоз), то необходимо применять специализированную терапию основной болезни. Если ангина диагностируется как самостоятельное заболевание, то применяется комплексный подход, состоящий из следующих мероприятий:

• Соблюдение санитарно-гигиенических норм и режима дня. В острую фазу (до шести-восьми дней) заболевания больная мама должна соблюдать постельный режим. Окончанием этого периода будет нормализация температуры. Повышенная двигательная активность может отразиться на работе сердца. Также в это время показано обильное питьё. Причём напитки должна быть тёплыми. Можно пить различные отвары, компоты, чаи. При выборе блюд нужно учитывать то, что пища не должна дополнительно раздражать воспалённые ткани. Лучшим вариантом меню будут неострые бульоны, овощные пюре, кисломолочные продукты. Для укрепления иммунитета полезным будет приём мультивитаминных препаратов с витамином С. Так как ангина является заразным заболеванием, то нужно кормящей маме ограничить общение с другими членами семьи. А они, в свою очередь, должны взвалить на себя большинство домашних забот.
• Основным лечением ангины является применение антибактериальных средств. Терапия антибиотиками используется при всех формах заболевания. Несмотря на опасения большинства кормящих женщин по поводу приёма антибиотиков, современной медициной предлагается целый ряд препаратов, которые одновременно достаточно эффективны и безопасны для ребёнка. Подбор лекарства должен осуществляться только врачом. Длительность курса должна составлять не менее семи-десяти дней. Причём приём антибиотиков нужно продолжать даже после того, как болезненные симптомы исчезнут. Сокращение курса антибактериальной терапии часто приводит к осложнениям и рецидивам болезни.
• Местное лечение. Для купирования болезненных симптомов в области горла врачи рекомендуют использовать следующие как народные, так и медикаментозные средства: растворы, отвары, спреи, таблетки для рассасывания.
• Так как для клинической картины ангины характерна высокая температура, то для её снижения могут использоваться такие безопасные при грудном вскармливании жаропонижающие средства, как Парацетамол и Ибупрофен. Кроме жаропонижающего эффекта, эти средства обладают обезболивающим действием, а Ибупрофен ещё и снимает воспалительные процессы. Оба препарата обладают высоким профилем безопасности в период лактации, но противопоказаны при острых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, тяжёлых заболеваниях сердца, печени, почек. Приём Парацетамола и Ибупрофена может сопровождаться расстройствами пищеварительной системы и аллергическими реакциями.

Фотогалерея: средства лечения при лактации

Амоксиклав является представителем группы антибиотиков, которые разрешены при грудном вскармливании Спрей Стопангин является средством местного применения для орошения воспалённых миндалин Таблетки Фарингосепт - это безопасное антисептическое средство при ЛОР-заболеваниях Полоскание горла содо-солевым раствором - это доступный и эффективный метод для лечения и профилактики воспаления миндалин

Антибиотики

Такие препараты пенициллинового ряда, как Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин, являются средствами первого выбора при стрептококковой ангине. Также разрешается применение цефалоспоринов первого и второго поколения: Цефазолин, Цефуроксим. При индивидуальной аллергии, отсутствии терапевтического эффекта, противопоказаниях вышеперечисленных антибиотиков могут назначаться макролиды: Эритромицин, Сумамед.

Таблица: антибиотики от ангины при грудном вскармливании

Спреи и таблетки для рассасывания

Спреи и таблетки для лечения горла обладают лёгким дезинфицирующим действием, снимают воспаление, уменьшают боль. Целью всех местных средств является улучшение общего самочувствия кормящей мамы за счёт снижения болезненности симптомов. К разрешённым при грудном вскармливании спреям относятся: Стопангин, Ингалипт, Гексорал. Для тех же целей могут быть рекомендованы следующие таблетки для рассасывания с антисептическими свойствами: Лизобакт, Фарингосепт, Стрепсилс.

Таблица: спреи для кормящей мамы

Таблица: таблетки для рассасывания для кормящей мамы

Полоскания

Растворы для полоскания можно использовать как на протяжении всего курса лечения, так и впоследствии для профилактики заболеваний горла. Растворы можно готовить в домашних условиях из подручных средств: травы (ромашка, шалфей, эвкалипт), сода и соль, перекись водорода, фурацилин, хлоргексидин. Техника полоскания должна носить щадящий характер, не раздражающий миндалины повышенной вибрацией. Полоскать горло рекомендуется примерно каждый час на протяжении дня.

Для приготовления отвара на основе трав достаточно одну столовую ложку ингредиента залить стаканом кипятка и остудить. Содо-солевой раствор создаёт кислотно-щелочную среду, которая препятствует росту бактерий. Для его приготовления нужно растворить по чайной ложке соли и соды в стакане воды. Перекись водорода нужно предварительно развести водой в соотношении один к трём.

Для того чтобы не заболеть таким довольно неприятным заболеванием, как ангина, кормящей маме необходимо соблюдать стандартные профилактические меры. Особенно следует уделить внимание своему здоровью в осенне-зимний период, когда велик риск инфекционных заболеваний. Но и летом можно подхватить воспаление миндалин. Достаточно переохладиться под кондиционером, выпить холодный напиток. В этом случае способность миндалин противостоять бактериям значительно снижается, и общение с носителем инфекции приведёт к болезни.

Для поддержания иммунитета маме рекомендуется спокойный режим дня с достаточным временем на сон (не менее восьми часов) и отдых. Хорошим успокаивающим и профилактическим эффектом обладает дневной сон, которому обязательно должна предшествовать длительная прогулка на свежем воздухе. Семья должна помочь в домашних хлопотах. Немаловажная роль в поддержании иммунитета отводится полноценному питанию с обилием овощей и фруктов. При проживании в тяжёлых климатических условиях и промышленных регионах полезным будет приём поливитаминных комплексов. Домашнее помещение должно регулярно проветриваться, воздух увлажняться.

Периодически можно выполнять профилактическое полоскание содо-солевым раствором. Отсутствие стрессов, соблюдение гигиенических норм, избегание помещений со скоплением людей уберегут кормящую маму от ангины. В таком случае и не надо будет принимать антибиотики. Следует понимать, что регулярный приём антибактериальных средств может в дальнейшем свести на нет их лечебный эффект.

Видео: доктор О.Е. Комаровский о том, можно ли лечить ангину без антибиотиков