Тонзиллит и ринофарингит что первично. Ринофарингит у детей и взрослых: причины, симптомы, лечение. Какой врач проводит диагностику ринофарингита и назначает лечение

Заболевания верхних дыхательных путей – это, пожалуй, самые распространенные недуги, с которыми приходится сталкиваться отоларингологу. Такие патологические состояния могут возникать под влиянием множества факторов, но чаще всего их вызывает агрессия вирусов и бактерий. Отсутствие адекватной коррекции подобных заболеваний или воздействие дополнительных раздражающих факторов может привести к развитию хронической формы болезни. Темой нашего сегодняшнего разговора станет хронический ринофарингит, симптомы и лечение у взрослых которого мы и обсудим чуть более подробно.

Под ринофарингитом подразумевают воспаление, локализующееся в районе слизистых оболочек носа и глотки. Данный недуг сочетает в себе два аналогичных заболевания – ринит и фарингит. Хроническая форма заболевания возникает обычно из-за недостаточно полноценной терапии острой формы ринофарингита либо обыкновенного синусита.

Частенько при таком недуге у больного наблюдается наличие инфекционного очага в кариозных зубах или же в носовых пазухах. Существует три разновидности хронического ринофарингита, представленные атрофическим ринофарингитом, фарингитом катаральным, а также гипертрофическим ринофарингитом.

Как проявляется хронический ринофарингит, симптомы у взрослых его какие?

При атрофической хронической форме ринофарингита больной часто жалуется на наличие дискомфортных ощущений и саднения в районе горла, может возникать осиплость голоса. При осмотре заметна бледность слизистых, они становятся истонченными и избыточно блестящими.

При катаральной и гипертрофической форме больной может жаловаться на болезненные ощущения в горле, а также на саднение. Кроме того его беспокоит чувство присутствия инородного тела в данной области. При данных разновидностях хронического ринофарингита появляются обильные слизистые либо гнойные выделения и из носа, и из глотки, что заставляет больного систематически откашливаться. При изменении положения тела по утрам, больной начинает особенно сильно откашливаться, может возникнуть даже рвотный рефлекс. Довольно часто фиксируется рост миндалин, они могут быть немного покрасневшими.

Слизистые оболочки становятся рыхлыми и отечными в области миндалин. Наблюдается увеличение лимфатических узлов в районе задней стенки глотки (доктора при этом говорят о гранулезном ринофарингите). Если же происходит увеличение лимфоидных тканей вдоль боковых стенок, диагностируют ринофарингит боковой.

При всех разновидностях хронического ринофарингита больного может беспокоить неприятный запах изо рта и ощущение сухости, которое сопровождается жаждой. Периодически у больных возникают твердые корки, которые объясняются засыханием отделяющейся слизи. При попытке избавиться от них возникают рвотные позывы и тошнота.

Как корректируется хронический ринофарингит, лечение у взрослых его какое эффективно?

Терапия хронического ринофарингита должна носить комплексный характер. Больным с таким диагнозом необходимо придерживаться диетического питания: перейти на легкоусвояемую пищу, снизить общую калорийность рациона, исключить потребление горячих, острых, а также холодных блюд. Важную роль играет соблюдение питьевого режима – прием достаточного количества жидкости, как минимум полутора-двух литров обычной воды в день. Для успешного выздоровления необходимо систематически выполнять влажную уборку помещения, проветривать и контролировать влажность воздуха (поддерживать на уровне 50-55%).

При обострении хронического ринофарингита доктор может выписать прием антигистаминных средств, снимающих отечность и способствующих устранению воспаления. Такие лекарства представляют препараты Лоратадин, Цетиризин, Тавегил (инструкция по применению каждого препарата перед его использованием должна быть изучена лично с официальной аннотации, вложенной в упаковку!). Отличный эффект дают полоскания и промывания носа. Для промываний, кстати, замечательно подходят препараты с морской водой – Аквамарис, Физиомер, Аквалор и пр.

Горло специалисты советуют обрабатывать препаратом Люголь или Настойка прополиса на спирту. Также с этой целью можно использовать Мирамистин.

Для закапывания в нос при ринофарингите стоит использовать масляные капли (к примеру, Пиносол или обыкновенное прокипяченное оливковое масло), также можно применять растворы Колларгола либо Протаргола.

Отличный эффект дает проведение ингаляций с обыкновенным физраствором либо с минеральной водой.

При своевременной коррекции обострение хронического ринофарингита довольно быстро стихает. Чтобы терапия была максимально эффективной доктор также может назначить больному физиотерапевтические процедуры, представленные электропроцедурами и прогреваниями носоглотки, электрофорезом, облучением носоглотки тубус-кварцем. Замечательный терапевтический эффект часто дают биогенные стимуляторы и протеолитические ферменты.

В том случае, если недуг не поддается консервативной терапии, доктор может настаивать на проведении лазерного лечения, криотерапии либо малоинвазивных оперативных вмешательств.

Народные средства

Хронический ринофарингит у взрослых можно лечить используя не только медикаменты, но и средства народной медицины.

Так отличный эффект дает использование аира в сочетании с ромашкой. Корень аира болотного в количестве столовой ложечки измельчите и заварите полулитром кипятка и проварите на огне минимальной мощности в течение десяти минут. Далее всыпьте в отвар столовую ложечку ромашки, перемешайте и снимите с огня. Настаивайте лекарство под крышкой в течение часа. Процеженный напиток используйте для проведения полосканий и ингаляций.

Также при хроническом ринофарингите можно использовать сосновые почки, применение в народной медицине которых позволяет приготовить хорошее лекарство. Для приготовления такого целебного средства нужно запастись полукилограммом сосновых почек, заварите их полутора литрами воды и отправьте на огонь. Доведите полученную смесь до кипения и проварите в течение двадцати минут.

Настаивайте лекарство до остывания, после процедите. На литр полученного отвара подготовьте килограмм меда и десять миллилитров тридцати процентной настойки прополиса. Соедините все компоненты, тщательно вымешайте и отправьте в холодильник на хранение. Принимайте готовое лекарство по столовой ложечке трижды на день.

Целесообразность применения средств народной медицины стоит обсудить с лечащим врачом.

В период осень и весны более 70% населения сталкиваются с ринофарингитом. Данное явление характеризуется воспаление верхних дыхательных путей, поражает слизистую носоглотки. Патология встречается чаще у детей, чем у взрослых, так как при рождении у человека другая структура ЛОР-органов.

Выделяемая слизистая жидкость охватывает полость горла и носа, тем самым препятствуя нормальному дыханию. В данной статье мы рассмотрим симптомы ринофарингита, причины его появления и способы лечения.

Что это такое?

Данное явление, как правило, является следствием не долеченного ринита или фарингита. Для того, чтобы избежать осложнения в виде ринофарингита, необходимо знать, о заболеваниях, которые могут спровоцировать его развитие.

Ринофарингит – это одновременное развитие двух вышеописанных заболеваний.

Симптомы

Заболевание классифицируют на три вида: острый, аллергический и хронический ринофарингит, который возникает как осложнение первых двух форм. Рассмотрим симптоматику каждого вида.

Острый

Основными признаками являются:

  • Чихание;
  • Постоянная заложенность носовых проходов;
  • Сухой кашель;
  • Воспалительный процессы в области носоглотки;
  • Пульсирование в висках.

У младенцев наблюдаются трудности при кормлении, малыш постоянно прерывается, чтобы сделать вдох. Позже у ребенка может пропасть аппетит, он теряет вес, плохо спит, постоянно плачет. Также можно заметить, что детки постарше запрокидывают голову для облегчения процесса дыхания. Слизь из носа изначально прозрачная, но с ухудшением состояния она густеет и меняет цвет на мутный. Иногда наблюдается примесь гноя или крови. Застывшие выделения в носу блокируют проход в носу, еще сильнее препятствую нормальному дыханию. Больной может жаловаться на шум в ушах, болезненные ощущения в лимфоузлах, которые воспаляются. Заметно меняется голос (становится гнусавым), может появиться боль в слуховом проходе.

Температура тела не всегда повышается, но если она достигает высоких цифр, то у ребенка могут появиться еще и судороги. Кроме того, иногда может наблюдаться тошнота или рвота, расстройство желудка.

Такое состояние с правильным, качественным лечением проходит через неделю. Но существуют и осложнения, например, отит, воспаление легких, бронхит. Кроме того, ринофарингит может спровоцировать такое тяжелое заболевание, как круп (встречается только у детей).

Аллергический

Ринофарингит проявляется как аллергическая реакция на аллерген, например, цветение. Такой вид отличить от других затруднительно. Рассмотрим основные признаки:

  • Заложенность носа появилась резко;
  • Чувствуется жжение и зуд в глазах и носу;
  • Возникают трудности в процессе дыхания;
  • Слизистые выделения обильные;
  • Наблюдается покраснение век;
  • Кашель;
  • Симптомы более ярко выражены в горизонтальном положении.

Отличительной чертой аллергического ринофарингита является то, что симптомы проявляются меньше, если человек перестает контактировать с аллергеном. В такой ситуации необходимо проконсультироваться со специалистом, заболевание не опасно, но негативно влияет на работоспособность, может спровоцировать развитие астмы.

Хронический

Данное состояние – последствие первой формы ринофарингита. Как правило, хронический ринофарингит развивается по причине неправильного или недостаточного лечения. Наиболее распространенными симптомами является:

  • Сухой кашель, который не прекращается длительное время;
  • Увеличение лимфоузлов на боковых и задних стенках глотки;
  • Проявление осиплости голоса;
  • Слизистые, иногда гнойного характера выделения из носа.

Также существует хронический субатрофический ринофарингит. Такое состояние обусловлено заболеванием поджелудочной железы, гастроэзофагиально-рефлюксной болезнью, различными патологиями ЖКТ, снижением тонуса кишечника. Симптоматика проявляется в виде боли в горле, изменения в голосе, неприятного ощущения при глотании, образованием выделений из глотки. Глотка сухая, имеет бледный вид.

Диагностика

Недуг диагностируют первоначально с помощью общего осмотра. Кроме того, больного направляют на сдачу необходимых анализов, в обследования входят бактериологический (исключают возможность развития гонорейного ринита или дифтерии), вирусологический (определяют вид возбудителя) и серологический методы. Также, назначается обследование у гастроэнтеролога, проведение эндоскопии и рентенография.

Лечение

Обратите внимание, что заниматься самолечением не рекомендуется, так как можно неправильными действиями усугубить ситуацию. Как правило, лечение не требует госпитализации, но бывают случаи, когда врач настоятельно рекомендует лечение в стационаре. Чтобы избежать хронического ринофарингита необходимо изначально уметь правильно лечить другие формы заболевания.

Острый ринофарингит

Для ознакомления приведем примеры наиболее эффективных лекарств, которые приписываются при вирусном ринофарингите:

  1. Анаферон (в виде таблеток, детям до двух лет необходимо давать разбавленный препарат в воде);
  2. Интерферон;
  3. Амиксин (таблетки);
  4. Виферон-гель (нет противопоказаний и ограничений, используется как мазь для носа).

Такие средства наиболее действенны, если начать их прием в первые дни болезни. Капли для носа также необходимо применять только после консультации с врачом, особенно детям. Например, средства, содержащие ментол, противопоказаны детям до трех лет. Действенными сосудосуживающими каплями являются Фармазолин и Галазолин (первый препарат противопоказан детям до шести лет, второй – детям до трех лет).

Если ребенок совсем маленький, для облегчения процесса дыхания рекомендуется отсасывать выделения из носа, после чего смазать носовые ходы вазелином. Также применяются различные физиологические растворы для промывания носа, малышам необходимо закапывать их с помощью пипетки.
Не забывайте регулярно делать влажную уборку в комнате, где находится больной, постоянно проветривать помещение. Если болезнь сопровождается высокой температурой, как правило, врач назначает жаропонижающее, например, Парацетамол или Нурофен.

Полоскание – неотъемлема часть лечения. Чаще всего применяется солевой раствор, отвар ромашки или календулы, Фурацелин, Хлорфиллипт, Ротокан или перекись водорода. Маленьким детям можно вместо полоскания сделать ингаляцию минеральной водой или раствором из соды (если отсутствует температура). Обратите также внимание на леденцы для горла, например, Декатилен или Стрепсилс. Спреи для горла не рекомендовано применять детям до двух лет, так как они могут спровоцировать спастическое сокращение голосовой щели.

Аллергический ринофарингит

Первым делом необходимо узнать источник, который вызывает аллергическую реакцию, после чего необходимо как можно меньше контактировать с ним. Рекомендуем рассмотреть следующие капли в нос:

  1. Саналлергин;
  2. Аллергодил;
  3. Виброцил.

Первый препарат можно применять детям с двух лет, второй – с 12 лет, третий не имеет ограничений. Также необходимо применять средства с противоаллергическим действием, например, Гисманал, Тавегил или Клариназе. Если аллергическая реакция проявляется в тяжелых стадиях, как правило, приписываются сильно действующие средства, например, Дексариноспрей или Фликсоназе.

Также, врач может приписать специальную процедуру, которая заключается в введении вещества, вызывающего аллергию, в организм человека, для того, чтобы активировать защитную реакцию.
Также, важно применять сорбенты, так как они помогут ускорить процесс выведения аллергена из организма. Обратите внимание на Флавосорб, Энтеросгель, Карболонг.

Хронический ринофарингит

Теперь разберемся как правильно лечить хронический ринофарингит. Терапия хронического ринофарингита у взрослых заключается в щелочных ингаляциях, электропроцедурых и прогревании носоглотки, электрофорезе, приеме различных витаминов и иммуностимуляторов. Кроме того, необходимо регулярно полоскать горло шалфеем, после чего закапывать в нос капли на масляной основе. Иногда заболевание лечат при помощи криотерапии, лазерной терапии или малоинвазивных операций.

Значит, ринофарингитом является воспаление слизистой носоглотки. Данное состояние не опасно, но доставляет множество неприятных ощущений на длительное время, поэтому важно вовремя лечиться, заранее проконсультировавшись о методе лечения с врачом. Хроническая форма наиболее затяжная и требует индивидуальной терапии.

Ринофарингит представляет собой воспалительный процесс слизистой носоглотки гортани и даже трахеи и бронхов. Затрудненное дыхание не только доставляет существенный дискомфорт, но и нарушает защитную функцию.

Зачастую это одно из проявлений ОРВИ, которое, в свою очередь, составляет примерно 90% от всех инфекционных заболеваний. Ринофарингит — всеобъемлющее понятие, сочетающее последствия ринита и фарингита, с ярко выраженными симптомами и оказывающее влияние на весь организм.

Спровоцировать такое неприятное явление у малышей и вызвать такую реакцию со стороны слизистой может один или несколько раздражителей:

  • Бактериальный
  • Химический
  • Термический
  • Механический

Это может дать толчок к развитию вирусного или аллергического ринофарингита. Сопротивляемость маленького организма может быть недостаточной для того, чтобы противостоять инфекции.

Острый ринофарингит чаще всего проявляется у детей в период с 6 месяцев до 2 лет. Самостоятельное принятие решения о подходящем лечении и постановка диагноза может вызвать непредсказуемые последствия. Если признаки проявились даже некоторые признаки, указывающие на наличие ринофарингита, обращаться к врачу нужно незамедлительно! Распространенные народные рецепты сами по себе бессильны в борьбе с инфекцией и вирусами.

Ринофарингит может иметь разные формы с некоторыми особенностями в симптоматическом проявлении. Нарастающая интенсивность приводит к планомерному ухудшению самочувствия маленького пациента. Корректность назначенного лечения во многом будет зависеть от правильного определения типа ринофарингита.

Острый ринофарингит

Данная форма заболевания сопровождается:

  • Отделением слизи с гнойными примесями
  • Щекотанием в носу, заложенностью, деформацией тембра голоса
  • Субфибрилитетом (диапазон повышения температуры от 37 до 37,9 градусов)
  • Чиханием, слезоточивостью
  • Общей слабостью
  • Выраженной отечностью слизистых оболочек

Аллергический ринофарингит

Характерными признаками являются:

  • Заложенность носа
  • Воспаление глотки и ее покраснение
  • Першение в горле
  • Образуемая слизь может стекать по задней стенке глотки
  • Появление кашля

Хронический ринофарингит

В случае если иные возникшие формы не подверглись своевременному надлежащему лечению, в том числе , они переходят в хроническую форму. Она тоже подразделяется на несколько видов:

  • Атрофический
  • Катаральный
  • Гипертрофический

При атрофической форме жалобы чаще всего поступают на дискомфорт в области гортани, что объясняется истончением слизистой. Заметна осиплость различных стадий. Катаральная, гипертрофическая формы вызывают у детей боль в горле или ощущения присутствия какого-либо инородного предмета. Такие симптомы могут сопровождаться гнойными или слизистыми выделениями, побуждая пациента освобождаться от них периодическим или частым отхаркиванием.

Ринофарингит у детей протекает тяжелее, чем у взрослых, особенно в самом раннем возрасте. Температура может достигать 39 градусов, а заложенность носа приводит к отказу от еды у самых маленьких. Перечисленные симптомы в некоторых случаях сопровождаются наращениями стула. Кишечные расстройства приводят к значительному снижению сопротивляемости организма малыша.

Игнорировать симптомы ни в коем случае нельзя, иначе болезнь может стремительно перерасти в пневмонию.

Позволит избежать фатальных последствий, распознать болезни на ранней стадии и назначить подходящее лечение исходя из клинической ситуации. Для постановки точного диагноза не обойтись без всевозможных лабораторных исследований, предполагающих сдачу соответствующих анализов. Эндоскопия, взятие мазков на бактерии, вирусы и цитологию – лишь часть необходимых процедур.

После первичной консультации педиатра и отоларинголога анализируются общие данные по результатам анализов, жалоб ребенка и наблюдений родителей, а также инструментальных исследований.

Дополнительные исследования назначаются в случае необходимости исключения иных форм, когда вынесение окончательного вердикта вызывает трудности. В этом случае не стоит пренебрегать рекомендациями курирующего лечение врача.

Оно имеет существенное отличие от лечения обычной простуды. Лечение базируется на применении противовирусных препаратов:

  • Анаферон (подходит для самых маленьких)
  • Виферон-гель
  • Интерферон
  • Амиксин (для детей старше 7 лет)

При этом прием лекарств должен быть своевременным. Чем раньше установлена причина, тем быстрее и эффективнее можно справиться с заболеванием. Прием медикаментов зависит от возраста ребенка. Для снижения температуры и снятия жара в сочетании с перечисленными препаратами применяют Нурофен или Парацетамол.

Для облегчения дыхания необходимо использовать растворы Эфидрина или Протагола. Не исключаются процедуры промывания горла, полоскание и дополнительное отсасывание слизи.

Гомеопатические средства тоже могут дать хороший результат в сочетании с основными методами. В любом случае, заниматься лечением на основании своих представлений не стоит, это очень опасно и может лишь усугубить ситуацию. Квалифицированные специалисты помогут решить проблему быстро и безболезненно.

Здоровье малыша полностью находится в руках родителей, которые трезво должны оценивать ситуацию. Отсутствие должного медицинского образования не позволяет принимать серьезные решения, от которых зависит здоровье ребенка. Строгий контроль лечащего врача поможет скорректировать лечение в случае, если оно не приносит должного результата.

Секреты народной медицины

Без них не обходится практически ни одно заболевание. Лечение ринофарингита не исключение, его часто лечат в комплекте с народными средствами. То, что подарено самой природой, дарует здоровье нам и нашим детям. К наиболее распространенным рецептам лечения ринофарингита у детей можно отнести:

  • Смесь сока каланхоэ и свекольного сока, имеющую противовоспалительное действие
  • Сок календулы, применяемый для промывания носовых проходов
  • Луковый сок в сочетании с лимоном и медом. Применять его нужно предельно аккуратно, мед может вызвать сильную аллергическую реакцию
  • Отвар картофеля, издавна применяющийся для ингаляций
  • Настои из различных трав, например, мать-и-мачехи, корня солодки или подорожника

Профилактика ринофарингита

Профилактика в большинстве случаев может стать хорошим средством для предупреждения появления заболевания. Если имел место контакт с больным, можно воспользоваться Оксолиновой мазью.

Необходимо следить за дыханием ребенка, приучая дышать через нос. Если по каким-либо причинам дыхание затруднено – обращаться к специалистам. Прислушиваться к рекомендациям педиатра и пройти дополнительное обследование аллерголога, чтобы максимально оградить ребенка от веществ, провоцирующих аллергию, руководствуясь информацией полученной от врача.

В череде будней, забот и бешеного темпа жизни, родители любого возраста могут расценить зарождающий ринофарингит незначительным. Он может быть воспринят как простой и безобидный насморк.

Чтобы не жалеть об упущенном времени, не страдать от возникших последствий и осложнений, нужно внимательно относится к драгоценному чаду и не тянуть с визитом к врачу.

03.09.2016 19891

Для осенне-зимнего периода характерны переохлаждения организма с последующим развитием воспалительного процесса дыхательных путей. Причиной частых простуд нередко является ослабление иммунной системы и ее неспособность справиться с вирусными инфекциями.

Что такое ринофарингит

Второй вариант позволяет наблюдать ход болезни в обратном направлении. Контакт с аллергеном влечет воспалительный формируется аллергический фарингит. В дальнейшем болезнь поднимается выше, захватывает ткани носа и развивается аллергическая форма ринофарингита.

Наиболее распространенные аллергены, способные вызвать болезненную реакцию организма, следующие:

  1. отдельные продукты питания (цитрусовые, производные какао, т.д.);
  2. домашняя пыль или клещи, обитающие в ней;
  3. пыльца растений;
  4. аллергены плесневелых грибов, вероятность их появления высока во влажных, недостаточно проветриваемых помещениях;
  5. аллергены насекомых;
  6. лекарственные препараты.

Главное условие для избавления от аллергического назофарингита — исключить контакты с выявленными аллергенами .

К факторам риска развития подобной проблемы относится генетическая предрасположенность больного.

Острая

Приближение весны ознаменовано желанием поскорее избавиться от зимней одежды, что приводит к переохлаждению организма. В совокупности с недостатком витаминов это провоцирует очередной всплеск простудных заболеваний. Острый фарингит – частый спутник сезонных недомоганий.

Сухость и першение в такого диагноза. Как правило, к нему добавляется неприятное жжение по всей носоглотке и обильное выделение слизи. Наличие перечисленных проблем разрешает предположить, что вас посетил острый ринофарингит.

Осмотр позволит наблюдать отечность слизистой оболочки, хорошо заметные вены. При наличии на тканях налета, следует исключить версию дифтерии. Гнусавость и заметное искажение голоса — еще одни признаки острой формы болезни. В отдельных случаях увеличиваются лимфоузлы, находящиеся на шее, в зоне затылка ощущается боль, отмечается незначительное повышение температуры.

Иногда боль в горле вызывает предположение ангины, при которой идет воспаление миндалин. Но такой диагноз сопровождается жаром, а при остром ринофарингите это исключается.

Несмотря на широкое распространение заболевания, к нему следует отнестись со всей серьезностью. Острый назофарингит и детей формируется в 80% случаев при сезонных простудах инфекционного характера. Несвоевременное обращение за помощью в медицинское учреждение или недостаточное выполнение назначенных рекомендаций провоцирует затяжной характер заболевания. Есть шанс получить осложнение в виде дополнительной бактериальной инфекции.

Острый назофарингит в тяжелой форме протекает у детей, не достигших 1 года жизни. Это обусловлено узостью носовых проходов и небольшим вертикальным размером полости носа. Сильная заложенность вызывает отдышку, отказ от сосания груди и приема пищи, рвоту или срыгивание. На фоне общего недомогания формируется нарушение сна, капризность и беспокойство, есть симптомы интоксикации организма.

Еще одно проявление заболевания, не позволяющее бездействовать – гнойный фарингит. Чаще это диагноз ставят мужской части населения. Однако опасность болезнь представляет для всех без исключения. При лимфатические узлы и слизистая оболочка, температура значительно выше нормы.

Отсутствие своевременного квалифицированного лечения приведет к распространению гноя по другим органам. Инфицированию подвергаются уши, суставы и сердце. Переход гнойного фарингита в хроническую стадию впоследствии приведет к полной атрофии тканей горла, нарушению или полному прекращению его функций.

Хроническая: субатрофическая, гипертрофическая, гранулезная

Хронический ринофарингит появляется на фоне недостаточно пролеченной острой формы заболевания. Он может быть различных видов:

  • катаральный;
  • субатрофический;
  • гипертрофический или гранулезный.

Чаще всего хроническое заболевание имеет катаральную форму, не доставляющую особых неудобств вне обострения, однако остальные варианты носят характер серьезной проблемы.

Субатрофический фарингит отличается постепенной атрофией слизистой оболочки, истончением ткани носоглотки, потерей глоткой своих главных функций. При субатрофической форме лимфоидная ткань заменяется соединительной с одновременным сокращением количества слизистых желез. Больной ощущает комок в горле и желание откашляться, присутствует сухость, прием пищи доставляет болезненность.

Гипертрофический фарингит сопровождает процесс утолщения и отечности подслизистого и слизистого слоя носоглотки. На задней стенке горла образуются гранулы и наросты, аномально разрастаются его боковые валики, протоки слизистых желез расширяются.

Гранулезный фарингит у ребенка встречается чаще, чем и взрослых и относится к хронической форме. Причин его возникновения может быть несколько:

  • частый насморк;
  • тонзиллит;
  • гнойные проявления в придаточных носовых пазухах;
  • нарушение обмена веществ;
  • кариес;
  • наличие заболеваний легких, почек, сердечнососудистой системы.

Хронический гранулезный фарингит требует внимательного отношения и своевременной диагностики. Визуального осмотра будет достаточно для постановки диагноза. Отсутствие мер по устранению заболевания приведет к перерождению в атрофическую форму, которой сопутствуют серьезные осложнения, что представляет опасность для здоровья.

Симптомы

Признаки назофарингита являются смесью симптомов фарингита и ринита и проходят в 3 этапа:

  1. В течение первых двух дней нос заложен, жизненный тонус снижен, человеку присуща слабость и вялость, небольшое отклонение температуры в сторону повышения, першение в горле, при глотании ощущается болезненность, чихание, тяжесть и головные боли.
  2. Следующие два дня из носа обильные выделения жидкой консистенции, кашель, нежелание принимать пищу, нарушение дыхания, температура выше нормы, в горле боль, нос и уши заложены.
  3. В оставшийся период болезни выделения из носа постепенно приобретают густой вид с дальнейшим исчезновением, идет спад всех недомоганий – уменьшается кашель, носа, воспаление носоглотки.

Распространение воспалительного процесса на слуховой аппарат приведет к появлению болей, ухудшению слуха и появлению «пощёлкивания».

Назофарингит имеет общие симптомы и специфические, относящиеся к определенной форме. При гипертрофическом фарингите изо рта слышен неприятный запах, вкус пищи искажается, в горле ощущается комок, желание избавиться от него провоцирует сухой сильный кашель, порою доводящий то тошноты и рвоты, возникает частая потребность смочить водой горло, лимфоузлы увеличены. При аллергическом ринофарингите присутствует слезливость и зуд на глазах.

Лечение

Симптомы и лечение ринофарингита требуют комплексного подхода при их изучении и устранении. С учетом, что болезнь не является обыкновенной простудой, единственным прогревом организма здесь не обойтись. Первоочередные усилия направляются на удаление слизи из носоглотки, так как она представляет главный фактор раздражения задней стенки горла. Освобождение от слизи ведет к устранению причины фарингита.

Лечение ринофарингита у взрослых включает разнообразные промывания, прогревания и полоскания. Детям младшего возраста такие методы не подойдут. Ингаляции при ринофарингите также существенно облегчают задачу избавления от слизи. Самолечением заниматься не стоит. Этиология заболевания носит различный характер, в зависимости от которого врач назначит наиболее эффективный курс.

Для облегчения симптомов болезни применяют антибактериальные и противовоспалительные спреи, маслянистые капли в нос. При полоскании используют отвары шалфея, ромашки или раствор фурацилина.

И детей требует системного подхода, иначе есть риск его перерождения в хроническую форму.

Серьезную опасность назофарингит представляет для беременных, ослабленных детей и лиц, обладающих хронической патологией в легких (бронхоэктатическая болезнь или астма).

Успешное лечение гранулезного фарингита предусматривает выявление и устранение факторов, сформировавших болезнь:

  • исключить из рациона продукты, вызывающие раздражение или аллергическую реакцию;
  • заменить прием медицинских препаратов на более подходящие варианты;
  • отказаться от курения или сменить место работы, если она является источником вредного воздействия.

Следующий шаг – правильное питание. Не допускать приема холодной или перегретой пищи, исключить употребление соленостей и специй, еда должна обладать мягкой консистенцией. Довести объем употребляемой жидкости за сутки до 2,5 литров.

Медикаментозное воздействие – обязательное условие процесса излечения, включает следующие меры:

  • вымывание слизи при полоскании раствором морской соли или физраствором;
  • снятие отека в глотке с применением вяжущих препаратов;
  • прижигание гранул или удаление крупных скоплений с помощью жидкого азота или лазера;
  • ускорение восстановительного процесса с помощью инъекций или приема витаминного комплекса;
  • уменьшение сухости в горле за счет смазывания масляными растворами на основе витаминов А и Е;
  • принятие противовоспалительных препаратов.

Стоит отметить, что гораздо легче и быстрее избавиться от острого назофарингита, чем в дальнейшем страдать хронической формой и тратить на излечение значительные физические и материальные ресурсы.

Термин «ринофарингит» обозначает не определенное заболевание, а локализацию воспалительного процесса в области носоглотки. В зависимости от причины патологии различаются и подходы к ее лечению.

Подавляющее число ринофарингитов оказывается следствием ОРВИ и требует только симптоматической терапии.

Причины и признаки возникновения

Ринофарингит (иногда используется иной термин «назофарингит» или бытовое название — «простуда») представляет собой воспалительное проявление ряда заболеваний преимущественно (более 90%) вирусного происхождения. Подобный факт объясняет то, что соответствующий диагноз может звучать, как «риновирусная инфекция».

Возбудителями ОРВИ (острых респираторных вирсусных инфекций), сопровождающихся воспалением носоглотки, могут выступать вирусы:

В редких случаях патология носит бактериальный или аллергический характер .

Бактериальные агенты:

  • микоплазма;
  • хламидии;
  • анаэробные бактерии (при наличии очагов хронической инфекции);
  • специфические возбудители (дифтерийная палочка и др.) и т.д.

Аллергическая форма патологии может являться следствием реакции организма на клещей бытовой пыли; пыльцу растений и пр.

Симптомы

У детей ринофарингит практически всегда сопровождает появление ринита (насморка) из-за особенностей строения носоглотки и свойств слизистой оболочки. Началом болезни считается , поэтому уделите особое внимание подобным жалобам малыша.

Также у малышей заболевания, проявляющиеся ринофарингитом, зачастую протекают тяжелее, нежели у взрослых. Так, ОРВИ, вызванная РС-вирусом, у взрослых представляет собой легкое бестемпературное недомогание со слабым насморком и першением в горле.

Тогда как у маленьких детей, особенно первых шести месяцев жизни, она протекает исключительно тяжело, с осложнениями в виде пневмонии и часто требует стационарного лечения.

Различают ринофарингит с острым и хроническим течением.

Общие проявления:

Для острой формы заболевания характерна большая выраженность симптомов, длительность порядка 5-10 суток. Если патология была спровоцирована хламидийной или микоплазменной инфекцией, то выздоровление может затянуться на срок до двух недель.

Хронический назофарингит бывает гипертрофическим (покраснение, отек и утолщение слизистой), атрофическим (побледнение, истончение оболочки), катаральным (без значительных изменений).

Узнать все подробности про то, и не совершать ошибок поможет прочтение статьи по ссылке.

О том, какой применять спрей от насморка при беременности у нас . Статья написана на основе мнений большинства врачей-ЛОР.

На этой странице можно узнать про причины воникновения храпа у женщин.

При атрофической форме обращает на себя внимание постоянное першение в горле, при двух других – регулярное выделение слизи.

Ринофарингит вирусного происхождения требует исключительно симптоматического лечения:

  • щадящей диеты;
  • обильного питья;
  • сосания кусочков льда при болях в горле;
  • сосудосуживающих препаратов на основе оксиметазолина, фенилэфрина и т.п., которые облегчают носовое дыхание;
  • обезболивающих и жаропонижающих средств (парацетамола, ибупрофена, ацетилсалициловой кислоты и т.д.);
  • антигистаминных препаратов, уменьшающих отек слизистой (лоратадина и т.п.);
  • препаратов для уменьшения болей в горле (спреев, пастилок и пр.);
  • местных противомикробных средств (Биопарокса и др.).

Антибиотики, показанные к применению

Антибиотики назначаются только при подтвержденной бактериальной природе заболевания. При аллергическом ринофарингите, необходимо исключить контакт с аллергеном, вызвавшем проблему, использовать антигистаминные и/или стероидные средства (Назонекс, Насобек и пр.) по рекомендации врача.

Популярным противовоспалительным препаратом (но с недоказанной исследованиями эффективностью) является Эреспал. Некоторые больные отмечают небольшое облегчение состояния при его приеме, согласно инструкции.

При нормальном общем самочувствии и отсутствии лихорадки, необходимы прогулки на свежем воздухе.

На базе поликлиники могут проводиться физиотерапевтические процедуры:

  • ингаляции с физраствором;
  • лазеро- и магнитотерапия;
  • кварц;
  • светотерапия на аппарате Биоптрон и пр.

Тяжелые формы заболевания, особенно у недоношенных детей и младенцев, требуют стационарного лечения.

Отсутствие адекватной терапии ринофарингита (злоупотребление антибактериальными средствами, применение рецептов народной медицины без обсуждения с врачом и т.п.) может стать причиной его перехода в хроническую форму или развития осложнений, в том числе и со стороны иных органов (бронхов, легких и т.п.).

Лечение болезни у взрослых

Ринофарингит у взрослых, в большинстве случаев, — самопроходящее состояние, не требующее особых мер лечения.

Для облегчения состояния используется симптоматическая терапия, перечень лекарственных препаратов которой для взрослых шире, чем для детей. Так, пастилки для рассасывания (Стрепсилс и т.п.), облегчающие боли в горле, в большинстве своем представлены для возрастной категории старше 5-ти лет .

Лечение острой формы заболевания у детей

Особенность терапии заболевания у детей – исключение приема ряда препаратов.

Не допускается использование лекарств, содержащих ацетилсалициловую кислоту (Аспирин и т.п.), из-за высочайшего риска развития жизнеугрожающего состояния – синдрома Рейе (или Рея).

Согласно современным исследованием одновременный прием парацетамола и ибупрофена значительно увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов, редких для каждого из них по отдельности, а именно поражений печени и язвы желудка. Следует исключить прием детьми комбинированных средств на основе указанных веществ.

Также у малышей запрещается применение лекарств в форме спреев (могут спровоцировать ларингоспазм).

Терапия хронического ринофарингита

Терапия хронического ринофарингита в первую очередь направлена на выявление и устранение постоянно присутствующих очагов инфекции (хронического тонзиллита, синусита, аденоидов, кариеса и пр.).

При обострении назначаются те же препараты, что и для острой формы заболевания.

В случае тяжелого атрофического назофарингита может применяться смазывание йодными растворами задней стенки глотки с целью раздражения слизистой и активизации ее функций.

Следует помнить о том, что йод способен вызывать аллергию и ожоги слизистой .

Применение народных средств

Лечение народными средствами допускается только после консультации с врачом (из-за серьезного риска аллергических реакций, особенно у маленьких пациентов) и включает:

  • паровые ингаляции (детям не проводятся из-за риска ожога слизистой);
  • и промывание носа травяными отварами на основе календулы, ромашки, коры дуба и пр.;
  • закапывание в нос сока свеклы или каланхоэ;
  • закапывание протаргола (препарат и его аналоги запрещены в зарубежных странах из-за токсического воздействия серебра);
  • обтирание водкой и уксусом для снижения высокой температуры (КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩЕНО у детей – допускается только обтирание водой или погружение в ванну).

Стоимость и доступность лекарственных препаратов

Купить лекарственные препараты для лечения ринофарингита можно в любой городской аптеке, инернет-магазине специального назначения или на Я.маркете.

Стоимость некоторых препаратов:

  • Парацетамол (и аналоги) – 2 – 280 руб.;
  • Оксиметазолин – 50 – 380 руб.;
  • Амоксициллин — 12 – 206 руб.;
  • Лоратадин – 7 – 711 руб.;
  • АкваМарис — 105 – 249 руб.;
  • Назонекс — 800 — 1120 руб.;
  • Биопарокс – 408 – 631 руб.;
  • Стрепсилс – 215 – 363 руб.

Ринофарингит – симптоматическое проявление множества заболеваний преимущественно вирусного происхождения, поэтому его лечение в большинстве случаев требует только симптоматической терапии. Назначение любых лекарственных препаратов, в том числе и средств народной медицины, осуществляет врач.

В видеоролике: о профилактике острореспираторных заболеваний при помощи природных «лекарств» на основе народных рецептов, в пользе которых убедилась и официальная медицина.