Čo znamenajú difúzne zmeny pečene? Etiológia difúznych zmien v pečeni podľa typu tukovej hepatózy

Ľudská pečeň je akýmsi laboratóriom, v ktorom sa neutralizujú jedy a toxíny vstupujúce do ľudského tela. Choroby tejto žľazy sú pre človeka mimoriadne nebezpečné.

Keď sa vyskytnú difúzne zmeny v pečeni, ako je tuková hepatóza, musíte vedieť, čo to je. Choroba môže narušiť dôležité funkcie a viesť ku komplikáciám.

Funkcie pečene nemožno preceňovať, okrem toho, že neutralizuje cudzie látky, produkuje žlč potrebnú na trávenie. Táto žľaza sa podieľa na dôležitých metabolických procesoch, zrážaní krvi a syntetizuje enzýmy. V kritických situáciách zachováva prísun krvi a v maternici zabezpečuje plodu proces krvotvorby.

Aké sú difúzne zmeny v pečeni ako tuková hepatóza?

Tkanivo žľazy, ktoré nie je náchylné na ochorenie, je homogénne. Existujú kanály, cez ktoré preteká žlč a krvné cievy.

Difúzne zmeny v pečeni, ako je tuková hepatóza, sa vyskytujú, keď sa tuk hromadí v hepatocytoch (bunkách). Metabolizmus lipidov prebieha v pečeni, tuky sú v metabolickej fáze a pri difúznych zmenách sa tuk začína hromadiť.

Steatóza je všeobecný pojem, ktorý charakterizuje patológie, ktoré vedú k hromadeniu tuku v žľaze. Táto definícia zahŕňa aj difúzne zmeny v pečeni, ako je tuková hepatóza. Existujú dva typy steatózy:

• difúzne;
• ohniskové.

Pri fokálnom type ochorenia je postihnutá určitá obmedzená časť pečene a pri difúznom type je postihnutý celý orgán. Difúzna steatóza je nebezpečnejšia ako fokálna steatóza, pretože je postihnutá celá žľaza.

Parenchým (orgánové tkanivo) sa stáva heterogénnym. Takéto zmeny v ňom môžu byť fokálne (ovplyvnená oblasť), lokálne (zasiahnutý lalok) alebo celkové. Existuje niekoľko dôvodov, ktoré vedú k ochoreniu:

• konzumácia veľkého množstva „nezdravého“ jedla;
• cukrovka;
• dysfunkcia štítnej žľazy a metabolických procesov;
• závislosť od alkoholu;
• nekontrolované užívanie liekov.

Etiológia difúznych zmien v pečeni podľa typu tukovej hepatózy

Rozdiel medzi difúznymi zmenami a inými typmi hepatózy

V priebehu hepatózy prechádza parenchým transformáciou. Difúzne zmeny v parenchýme pečene, ako je tuková hepatóza, je jedným z typov ochorenia, jeho liečba by mala byť včasná. Spolu s týmto typom ochorenia sa identifikujú chronické, mastné a cholestatické typy hepatózy.

Tabuľka. Príznaky a liečba rôznych typov hepatózy.

Echo príznaky difúznej hepatózy

Overenou metódou je stanovenie difúznych zmien v pečeňovom parenchýme pomocou ultrazvukových vyšetrení. Pomáha rozpoznať príčiny ochorenia, klasifikovať ho ako lokálne alebo difúzne a eliminovať potrebu invazívnych zákrokov.

Echo príznaky difúznej tukovej hepatózy:

• zvýšená echogenicita v dôsledku skutočnosti, že zmeny v štruktúre ovplyvňujú odraz ultrazvuku;
• oslabenie vaskulárneho vzoru;
• oslabenie echo signálu pozdĺž periférie žľazy;
• zaoblený okraj žľazy.

Symptómy

Difúzna tuková hepatóza je sprevádzaná príznakmi charakteristickými pre takmer všetky poruchy pečene:

• znateľné zvýšenie parenchýmu, ktoré je preukázané ultrazvukovým vyšetrením;
• záchvaty nevoľnosti a niekedy vracanie;
• ťažkosť a bolesť v hypochondriu na pravej strane;
• výskyt bezpríčinných modrín na koži;
• nabrať váhu.

V niektorých prípadoch môžu byť difúzne zmeny pečene, ako je hepatóza, asymptomatické, ale často sa diagnostikuje hepatomegália (zväčšený parenchým pečene). Avšak s exacerbáciou, v prípade pitia alkoholu, mastných jedál alebo fyzickej aktivity, sa príznaky určite objavia.

Liečba difúznych zmien v pečeňovom parenchýme, ako je steatóza

Terapia difúznych zmien v pečeňovom parenchýme, ako je steatóza, zahŕňa, ktorá je určená na zníženie množstva tukov vstupujúcich do tela. Takáto strava stimuluje vylučovanie žlče a tým sa postupne obnovia stratené funkcie žľazy.

Základné pravidlá stravovania sú nasledovné.

1. Jesť v malých porciách, niekoľkokrát počas dňa.
2. Úplná abstinencia od všetkých alkoholických nápojov, kávy, mastných vývarov, sódy, fazule a iných strukovín, paradajok, húb a údenín, ako aj všetkých potravín obsahujúcich cholesterol.
3. Konzumácia soli v minimálnom množstve.

Lieková terapia na odstránenie difúznych zmien v pečeni zahŕňa: vitamín B, Essentiale, ako aj hepatoprotektory a kyselinu lipoovú. Často sa predpisuje fyzioterapia, ozónoterapia a iné procedúry.

Prognóza a možné komplikácie

Pečeň je orgán s vysokou schopnosťou regenerácie, ak budete dodržiavať diétu a vhodnú životosprávu, môže sa úplne zotaviť. Difúzna tuková hepatóza pečene má však negatívny vplyv na stav ľudského tela.

Tráviaci systém je ohrozený, v žalúdku stagnuje žlč a môžu sa vytvárať a tvoriť kamene. Za týchto podmienok dochádza k výraznému preťaženiu pankreasu a existuje riziko pankreatitídy. Difúzne zmeny v parenchýme pečene, ako je hepatóza, tiež vedú k zníženiu imunity. V dôsledku toho sa človek stáva náchylným na vírusové a infekčné ochorenia. Okrem toho progresívna hepatóza vedie k:

• zhoršenie prívodu krvi do žľazy a rast spojivového tkaniva v nej;
• zvýšená únava;
• znížená tolerancia fyzického a duševného stresu;
• znížené kognitívne schopnosti (pamäť, pozornosť, spracovanie informácií atď.).

Užitočné video

Ďalšie informácie o stukovatení pečene nájdete v nasledujúcom videu:

Záver

1. Choroby pečene sú pre ľudský organizmus mimoriadne nebezpečné. Až do určitého času si nemusí uvedomiť, že sa u neho vyvinula difúzna tuková hepatóza pečene. Symptómy sa v počiatočných štádiách nepociťujú. Preto je taká dôležitá včasná diagnostika, ktorá pomôže okamžite identifikovať problémy v pečeni.
2. Ultrazvukové vyšetrenia pomôžu určiť príčiny, typ ochorenia a jeho stupeň. V závislosti od diagnózy je predpísaná liečba. Hlavnou vecou v ňom by podľa gastroenterológov mala byť strava, ktorá zahŕňa vyhýbanie sa alkoholu, mastným jedlám a rýchlemu občerstveniu.
3. Prijatie a udržiavanie zdravého životného štýlu vo všeobecnosti bude doplnkom terapie.

Nedávno, veľmi často, keď sa podrobujeme ultrazvuku brušných orgánov, môžeme počuť diagnózu „difúznych zmien v pečeni“. Pre bežného človeka je ťažké pochopiť, čo to je a aká je liečba tejto choroby. Pokúsme sa zistiť, aká je diagnóza, aká je prognóza, čo je hepatomegália a aké metódy liečby sú k dispozícii.

Čo to je

Pečeň je nepárový parenchymálny orgán pozostávajúci výlučne z pečeňového tkaniva. Funkčné tkanivo orgánu pozostáva z lalokov, medzi ktorými prechádzajú žlčovody a krvné cievy. Difúzne zmeny pečene nie sú špecifickou chorobou. Toto je názov pre zvýšenie funkčného tkaniva orgánu, ktorý pozostáva z hepatocytov.

Inými slovami, difúzna zmena v orgáne je dôsledkom niektorých abnormalít v tkanivách orgánu, čo si vyžaduje dodatočné vyšetrenie na určenie príčiny a presnú diagnózu. Táto patológia sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku.

Klasifikácia choroby

Podľa povahy ochorenia sú difúzne zmeny v pečeni:

• Vláknité;
• Hypertrofické;
• sklerotické;
• dystrofické;
• Opuch.

Príčiny ochorenia

Existuje mnoho dôvodov pre vznik tohto ochorenia. Vo všeobecnosti všetko, čo môže negatívne ovplyvniť orgán, môže vyvolať difúzne zmeny v jeho tkanivách.

Medzi najčastejšie dôvody patria tieto:

• alkohol;
• fajčenie;
• užívanie liekov;
• zlá výživa;
• vírusy;
• genetická dedičná patológia.

Medzi najnebezpečnejšie difúzne lézie tohto orgánu patria:

• sklerotizujúca cholangitída;
• . Pri týchto ochoreniach sa orgán spočiatku zväčšuje, ale v neskorších štádiách ochorenia sa veľkosť normalizuje. Tkanivá orgánov sú heterogénne.
• hepatitída, v tomto prípade môže byť zistený nárast veľkosti orgánu, ale s jasnými a rovnomernými obrysmi. Tkanivá orgánu sa však stávajú heterogénnymi.
• metabolické lézie.

Liečba choroby

Samotné difúzne zmeny sa neliečia. Príčina ich vzhľadu podlieha liečbe. Je tiež potrebné obnoviť správne fungovanie orgánu. Výber metódy liečby závisí od príčiny týchto patológií:

• Ak sú choroby spôsobené zlými návykmi, nesprávnou stravou a životným štýlom, potom musíte zmeniť režim a začať užívať lieky, ktoré obnovujú tkanivo orgánov (hypoprotektory).
• Ak dôjde k zmenám po vírusovej infekcii, lekár predpíše antivírusové a antibakteriálne lieky. V niektorých prípadoch môže byť potrebná hospitalizácia.

V prípade otravy alkoholickými toxickými látkami môže byť potrebné čistenie krvi.

Pri akejkoľvek príčine difúznych zmien je pri liečbe dôležitá diéta.

Ak sa príčiny ochorenia vyskytujú bez výrazných symptómov, sú predpísané podporné lieky a komplex vitamínov. Je dôležité nenechať ochorenie postupovať, aby nedošlo k rozvoju rôznych komplikácií. Samoliečba je zakázaná, musíte sa poradiť s odborníkom.

Diagnóza ochorenia

Ak sa zistia difúzne zmeny v pečeni, je potrebné podrobiť sa úplnému lekárskemu vyšetreniu.

Diagnostické metódy zahŕňajú:

1) Krvné testy:

• sérologická analýza;
• biochemická analýza;
• analýza nádorových markerov (ak je to potrebné);

2) počítačová tomografia;

3) Magnetická rezonancia;

4) angiografia;

5) Subkutánna punkcia, ak je to potrebné, na odber materiálu na histologické vyšetrenie;

Po obdržaní výsledkov bude lekár schopný určiť ochorenie a predpísať správnu účinnú liečbu.

Symptómy a znaky

Typicky sa difúzne zmeny v pečeni vyskytujú bez závažných symptómov. V niektorých prípadoch sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:

• bolesť v pravom hypochondriu rôznej intenzity a charakteru;
• pocit ťažkosti a iné nepríjemné pocity;
• nevoľnosť;
• horká chuť v ústach;
• pocit slabosti a vysoká neprimeraná únava;
• Časté bolesti hlavy, podráždenosť a náhle zmeny nálady;
• nedostatok chuti do jedla.

Môže sa pozorovať hepatomegália, patologické zväčšenie pečene.

Difúzne zmeny ako steatóza

Tuková degenerácia alebo steatóza pečene je patologický stav, pri ktorom sa prejavuje hromadenie tuku vo forme kvapiek. Tuk sa môže hromadiť v takom veľkom množstve, že hepatocyty prasknú a tuk sa hromadí vo forme tukových cýst v medzibunkovom priestore. Narúšajú štruktúru pečene. Patológia je založená na metabolických poruchách.

Rozlišujú sa tieto typy steatózy:

• tuková hepatóza;
• tuková infiltrácia.

Táto patológia je veľmi častá a môže sa vyskytnúť aj v detstve. Najčastejšie však toto ochorenie postihuje starších ľudí.

Difúzne zmeny ako tuková hepatóza

Zdravá pečeň má jednotné tkanivo. Cez tkanivá prechádzajú žlčovody a krvné cievy. Tieto difúzne zmeny sú charakterizované usadzovaním a hromadením prebytočného tuku v pečeňových bunkách. V tomto prípade zdravé bunky orgánov postupne odumierajú.

Rozlišujú sa tieto typy difúznej tukovej infiltrácie:

• Ohnisková, v ktorej je ovplyvnená malá oblasť orgánu;
• Lokálne, postihuje jeden z lalokov;
• Celkom, ovplyvňuje celý orgán.

Difúzna hepatóza pečene je veľmi ťažké odlíšiť od chronických zápalových procesov.

Difúzne zmeny ako tuková infiltrácia

Pečeň je dôležitý orgán, ktorý sa aktívne podieľa na metabolizme tukov. Tuky, ktoré prichádzajú s jedlom, sa v črevách rozkladajú pomocou enzýmov. V pečeni sa premieňajú na triglyceridy, cholesterol a ďalšie dôležité látky pre ľudský organizmus. K zmenám v type tukovej infiltrácie dochádza, keď sa v orgáne nahromadí veľmi vysoké množstvo triglyceridov.

Prognóza ochorenia

Prognóza závisí od typu ochorenia a metód liečby.

Pri nekomplikovaných formách väčšiny ochorení pečene sa zvyčajne obnovia funkcie a štruktúra orgánu. Priaznivý výsledok ochorenia priamo závisí od oblasti poškodenia orgánov. Včasná detekcia ochorenia a správna liečba zanecháva pozitívnu spätnú väzbu.

Nasledujúce ochorenia majú zlú prognózu:

• cirhóza;
• Fulminantné formy hepatitídy;
• Nekontrolovateľné.

V týchto situáciách sa pečeňové tkanivo veľmi dramaticky mení a samotný orgán nie je schopný vykonávať svoje funkcie.

K úmrtiam dochádza v dôsledku vnútorného krvácania alebo v dôsledku závažných infekčných ochorení.

Prevencia chorôb

Vynikajúcou preventívnou metódou je diagnostika ochorenia v počiatočných štádiách, ako aj včasná liečba a hospitalizácia, ochrana pred rôznymi liečivými, priemyselnými a domácimi intoxikáciami. Pri poruche funkcie pečene sa škodlivé látky dostávajú do krvného obehu a stávajú sa toxickými pre celé telo.

Ochorenie pečene sa nemusí vždy prejaviť hneď. Najčastejšie sa difúzne poruchy pečene objavujú neskoro. Diagnóza sa zvyčajne stanovuje počas rutinných alebo náhodných vyšetrení.

Pečeň je nepárový parenchýmový orgán. Pečeňový parenchým je homogénna, ľahko zničená štruktúra a pozostáva z lalokov oddelených žlčovými cestami a krvnými cievami. Pri difúznych zmenách v pečeni sa pomery parenchýmu zvyšujú alebo znižujú, okraje orgánu sa menia a pozoruje sa lúmen tepien, žlčových ciest a močového mechúra a žíl.

Tkanivá orgánov pozostávajú z hepatocytov. Usadzovanie prebytočného tuku v hepatocytoch a ich premena na tukové bunky medicína klasifikuje ako tukovú hepatózu. Bunky vystavené ataku tuku odumierajú, čo vedie k strate homogenity a na pozadí difúznej infiltrácie k zmenám pečeňového tkaniva.

Etiológia a patogenéza

1. Nesprávne zostavená strava. Konzumácia tučných jedál a rýchlo pripravených jedál môže vyvolať mnohé choroby, vrátane chorôb pečene.
2. Zhoršený metabolizmus.
3. Patológie štítnej žľazy. Štítna žľaza je orgán, ktorého dysfunkcia vedie k objaveniu sa hormónov, ktoré urýchľujú tvorbu tuku.
4. Diabetes. Toto ochorenie je vo väčšine prípadov spojené s obezitou. Vysoká hladina cukru v krvi a zvýšené množstvo tuku v tele negatívne ovplyvňujú štruktúru pečene.
5. Závislosť od alkoholu. Nič neovplyvňuje pečeň tak ako alkohol. Väčšina alkoholikov skôr či neskôr zažije ochorenie pečene.
6. Nadváha. Tuk na bokoch a bruchu je nielen nevzhľadný, ale aj zdraviu škodlivý. Medicína zaraďuje obezitu medzi život ohrozujúce ochorenie.
7. Užívanie liekov. Antibiotiká majú najškodlivejší účinok. Ľudia, ktorí ich užívajú, by sa mali starať o ochranu pečene.

Tuk je patogénny faktor pri hepatóze. Tvorba voľných mastných kyselín vedie k ukladaniu cholesterolu a triglyceridov v pečeňových bunkách.

Pečeň sa zväčšuje a má žltú farbu. Ak je nárast viditeľný na ultrazvuku, musí sa začať liečba.

S progresiou ochorenia môžu tukové škvrny splývať a vytvárať cysty, hepatocyty sa preťažujú tukom a odumierajú a po čase sú nahradené fibróznym tkanivom, čo komplikuje liečbu.

Počas choroby existujú tri štádiá:

1. Bežné stukovatenie pečene. Mezenchymálno-bunková reakcia nie je pozorovaná, poškodenie pečeňového tkaniva sa ešte neprejavilo, hoci je už prítomné. Je dôležité prejsť všetkými testami a začať liečbu.

2. Tuková pečeň v dôsledku reakcie mezenchymálnych buniek. Pri biopsii sa pozorujú nekrotické zmeny v hepatocytoch.

3. Precirhotický stav. Mastné cysty sú obalené vláknitým tkanivom a začínajú sa nezvratné procesy, ktoré narúšajú štruktúru pečene a ovplyvňujú jej fungovanie. Tuk sa ukladá vo všetkých bunkách, no v niektorých prípadoch sa môže hromadiť na jednom mieste.

Symptomatické prejavy

Symptómy ochorenia sú:

• ťažkosť a bolesť na pravej strane pod rebrami;
• nevoľnosť;
• dávenie.

Zväčšená pečeň.

Hepatóza môže byť asymptomatická, prejavuje sa pri fyzickej aktivite, pití alkoholu alebo prejedaní sa. Hepatóza je nezápalové ochorenie, ktoré môže rozpoznať iba skúsený lekár na pozadí rozvoja zlyhania pečene.

Možné príznaky tukovej hepatózy tiež zahŕňajú:

• ospalosť;
• strata chuti do jedla;
• znížený výkon;
• zhoršenie koordinácie;
• reč sa stáva monotónnou.

Ak sa hepatóza zintenzívni zlyhaním pečene, môže sa vyvinúť žltačka, prejaviť sa príznaky poruchy trávenia, edém, diatéza a ascites. Ak sa ochorenie nelieči, môže sa prejaviť vo forme celkového vyčerpania organizmu, sú možné kŕče a strata vedomia.

Diagnostika

Na stanovenie diagnózy a predpísanie liečby musí lekár vykonať niekoľko štúdií. Pri podozrení na difúznu zmenu, ako je tuková hepatóza, je teda pacient poslaný predovšetkým darovať krv, čo umožňuje určiť hladinu červených krviniek. Tento indikátor sa môže znížiť s rozvojom anémie.

Okrem toho sa venuje pozornosť hladine krvných doštičiek a leukocytov v krvi. Počet krvných doštičiek pri tukovej hepatóze klesá a leukocyty a ESR sa zvyšujú.

Pri biochemickom krvnom teste možno pozorovať zvýšenie hladín bilirubínu s nízkymi hladinami albumínu a vysokými koncentráciami AST (aspartátaminotransferáza) a ALT (alanínaminotransferáza).

Tieto indikátory sú nešpecifické a samy o sebe nie sú základom pre stanovenie diagnózy hepatózy.

Zväčšenie pečene sa dá zistiť palpáciou, ale diagnózu je možné urobiť až po obdržaní výsledkov ultrazvuku a magnetickej rezonancie. Ultrazvukové vyšetrenie sa snaží identifikovať oblasti pečene s najvyššími hladinami tuku.

Najinformatívnejšou diagnostickou metódou je biopsia. Punkčná biopsia pečene umožňuje rozlíšiť hepatózu od chronickej vírusovej hepatitídy C, granulomatózy a nešpecifickej reaktívnej hepatitídy. Histologické vyšetrenie ukazuje premenu hepatocytov na tukové bunky. Cytoplazma hepatocytov sa stáva ľahšou, samotné sú zväčšené a mitochondrie sú poškodené.

Liečba, prevencia, prognóza

Mnohých pacientov to určite prekvapí, ale liečba choroby nemá takmer nič spoločné s užívaním liekov. Terapia je zameraná na normalizáciu životného štýlu.

Pacient sa musí vzdať zlých návykov, prestať fajčiť, začať jesť zdravé potraviny, zvýšiť hladinu bielkovín v strave a znížiť množstvo tuku a sladkostí; alkohol je vylúčený. Odporúča sa šport a mierna fyzická aktivita. Hlavná vec je stratiť nadváhu, normalizovať metabolizmus, hladinu cholesterolu a cukru v tele.

Pri medikamentóznej liečbe sú na prvom mieste liečivá stabilizujúce membránu a antioxidačné liečivá. Membránové stabilizátory zahŕňajú Essentiale, Heptral, Berlition, Ursohol, Essliver, Karsil atď.

Antioxidanty – vitamíny A, E a C, kyselina listová.

Je tiež indikované použitie bylinných prípravkov: bodliak mliečny, kurkuma, šťavel, škorica.

Prevencia ochorenia spočíva vo správne vyváženej strave a obmedzení príjmu alkoholu (alebo jeho úplnom abstinencii). Okrem toho by ste mali pravidelne absolvovať preventívne vyšetrenia u terapeuta.

Prognóza ochorenia závisí od stupňa stukovatenia pečene. Ľahké formy hepatózy prechádzajú samy ihneď po odstránení zdroja podráždenia. Nevenovanie pozornosti telu môže situáciu zhoršiť. Mastná hepatóza sa môže stať chronickou, prejavujúcou sa ako. Prognóza sa výrazne zhoršuje.

Nepriaznivá je prognóza aj pri rozvoji cirhózy pečene, ako aj pri nekontrolovanej tukovej hepatóze.

Mastná hepatóza je ochorenie pečene charakterizované narušením metabolických procesov v pečeňovom tkanive.

Chronický priebeh tukovej hepatózy nie je zápalový proces súčasne, zdravé hepatocyty (pečeňové bunky) sa časom degenerujú do tukového tkaniva;

Preto je druhým názvom tukovej pečeňovej hepatózy tuková degenerácia.

Proces sa dá zvrátiť, ak podniknete kroky a viete, ako liečiť tukové ochorenie pečene. Terapia je zameraná na identifikáciu a odstránenie príčin, ktoré narúšajú metabolické procesy v pečeni.

Príčiny hepatózy

Lekári nemôžu jednoznačne povedať, čo spôsobuje hepatózu. U pacientov je choroba vyvolaná nasledujúcimi faktormi:

• nevyvážená strava. To môže zahŕňať obžerstvo a nekontrolované diéty, čo vedie k náhlym zmenám hmotnosti. U pacientov, ktorí sú na intravenóznej výžive dlhšie ako dva týždne, sa môžu objaviť aj príznaky stukovatenia pečene;
• nekontrolované užívanie určitých liekov. Môže to byť metotrexát, tetracyklín, estrogény, amiodarón, didanozín, glukokortikoidy, diltiazem, vitamín A vo veľkých dávkach, antivírusové látky;
• otrava alkoholom a intoxikácia drogami môže spôsobiť hepatózu. Ohrození sú muži, ktorí konzumujú viac ako 30 g alkoholu denne a ženy, ktoré konzumujú viac ako 20 g alkoholu v alkoholických nápojoch denne;
• jedovaté huby (muchotrávka bledá, striebristá), baktéria Bacilus cereus, ktorá sa do tela dostala z pôdy;
• dlhodobý kontakt s nebezpečnými látkami – fosfor, benzín, priemyselné pesticídy. Ak máte podozrenie na tukovú pečeňovú hepatózu, symptómy a liečba sú zodpovednosťou lekára, nemôžete sa samostatne diagnostikovať a predpisovať lieky;
• abnormálne metabolické procesy v tele - Konovalov-Wilsonova choroba, Reyeov syndróm, Weber-Christianova choroba, Wolmanova choroba. Počas tehotenstva sa môžu objaviť aj príznaky tukovej hepatózy;
• patologické procesy v tele: gastritída, cukrovka, pankreatitída, divertikuly, HPV, obezita, hypertenzia. Ohrození sú pacienti s hyperurikémiou, hyperglykémiou, nízkymi hladinami HDL (zistených biochemickou analýzou).

Príznaky hepatózy

Ošetrujúci lekár stanoví diagnózu hepatózy po vyšetrení pacienta. Spočiatku príznaky nespôsobujú obavy. V priebehu času sa na pravej strane rebier objavuje bolesť a ťažkosť, cíti sa nevoľnosť a zvýšená tvorba plynu, chuť do jedla klesá.

Choroba sa zintenzívňuje pri zneužívaní alkoholu, nevyváženej strave a na pozadí vyššie uvedených chorôb. Ak sa liečba neuskutoční v počiatočnom štádiu, začnú sa objavovať symptómy charakteristické pre rôzne štádiá zlyhania pečene:

• 1. štádium je charakterizované nevoľnosťou a slabosťou, ospalosťou, zníženou výkonnosťou, objavuje sa nechuť k jedlu, zhoršuje sa koordinácia;
• 2. štádium zlyhania pečene sa prejavuje žltačkou, opuchom, poruchami trávenia, diatézou, objavuje sa celková slabosť, môže sa vyvinúť abdominálna vodnateľnosť;
• 3. štádium je charakterizované zmenami vo vnútorných orgánoch a metabolickými poruchami. V závažných prípadoch je možné vyčerpanie, kŕče, mdloby a kóma.

Ak osoba po dlhú dobu pociťuje toxické účinky a tukové zaťaženie, potom vo veku 40 rokov môže vyvinúť hepatózu pečene. Niektorí lekári ľahké formy nepovažujú za ochorenie, no pri zanedbaní zdravia môže dôjsť k zhoršeniu ochorenia, zhoršeniu funkcie pečene, až k cirhóze a onkológii.

Dôsledky hepatózy

Ak sa príčiny, ktoré spôsobili ochorenie, odstránia včas, asymptomatická hepatóza zmizne. Ak príznaky pretrvávajú dlhší čas, môže sa vyvinúť cirhóza – normálne pečeňové tkanivo je nahradené tkanivom jazvy, čo narúša štruktúru a tvar orgánu.

Chronický priebeh ochorenia postupuje, odtok lymfy a žlče je narušený. Ohrození sú pacienti, ktorí prekonali hepatitídu, ako aj tí, ktorí trpia cukrovkou, alkoholizmom a trpia nedostatkom vitamínov a bielkovín pri nesprávnej strave.

Diagnóza hepatózy

Na samom začiatku je tuková hepatóza asymptomatická, ale diagnostika ju pomôže určiť. Lekár predpisuje komplexné štúdie:

• Ultrazvuk pečene;
• dopplerografia;
• Počítačová tomografia;
• magnetická rezonančná spektroskopia;
• analýza vzoriek pečene AST, ALT.

S ďalším vývojom procesu pacienti začínajú pociťovať ťažkosť, nepohodlie na pravej strane rebier a charakteristickú horkú chuť v ústach. Palpácia pomôže lekárovi zistiť zmeny vo veľkosti pečene - s ochorením sa zvyšuje, vyčnieva za rebrový oblúk.

Ultrazvuk ukáže difúzne zmeny v pečeni, ako je tuková hepatóza; lekár si všimne vysokú echogenicitu orgánu a farbu svetla, na rozdiel od zdravej farby pečene.

Dopplerografia určí poruchu prietoku krvi, CT zachytí zníženú hustotu pečene v porovnaní s hustotou sleziny (v zdravom stave majú orgány rovnakú hustotu). Sérologické testy pomôžu odlíšiť ochorenie od iných ochorení (vírusová hepatitída).

Hlavná liečba tukovej hepatózy je zameraná na odstránenie faktorov, ktoré spôsobili ochorenie, zlepšenie regeneračných schopností pečene, zlepšenie metabolizmu a detoxikáciu. Pri mastnej hepatóze musíte nielen užívať lieky, ale aj upraviť životný štýl a stravu. Lieky sa používajú v kombinácii – je potrebný účinný prostriedok na stabilizáciu membrán a antioxidanty. Predtým, ako vyliečite tukovú hepatózu, musíte vedieť, aké skupiny liekov sa používajú.

V prvom rade sú predpísané lieky obsahujúce esenciálne fosfolipidy. Tieto látky chránia pečeňové bunky. Môžete si vybrať liek na tukovú hepatózu z takých účinných prostriedkov, ako sú: Phosphogliv, Essentiale, Essliver forte. Účinnosť liečby zvyšujú sulfoaminokyseliny v liekoch: Dibikor, Metionín, Taurín. Priebeh liečby je doplnený liekmi z rastlinných extraktov - Liv-52, Karsil. Hofitol na báze artičokov sa ukázal ako hepatoprotektívny a choleretický účinok, ktorý stabilizuje metabolický proces.

Osobitne treba spomenúť lieky na báze taurínu Taufon a Dibikor. Súčasne pôsobia antioxidačne a membránovo stabilizujúco na pečeň. Okrem toho taurín zlepšuje prietok krvi v pečeni tým, že podporuje rozpúšťanie žlčových kyselín. Liečba taurínom znižuje hladinu cholesterolu v krvi, pomáha predchádzať ateroskleróze, znižuje aktivitu AST, ALT a normalizuje cukor v tele. Na zlepšenie odtoku žlče sa používajú prírodné prípravky Holosas a Allochol. Zrieďujú žlč, uľahčujú jej odstránenie a zvyšujú účinnosť liečby hepatózy.

Predtým sa vitamín E používal pri liečbe pečeňovej hepatózy, ale nedávne štúdie na Izraelskej univerzite ukázali, že užívanie vitamínu spôsobuje viac škody ako úžitku. Nadmerné dávky vitamínu E môžu vyvolať ochorenia kardiovaskulárneho systému. Namiesto vitamínu E sa predpisuje selén a vitamín C, ktoré dobre fungujú ako antioxidanty. Na odstránenie toxínov z pečene sa používa vitamín B2 (riboflavín), kyselina nikotínová a vitamín PP (niacín).

Nuansy liečby

Liečba hepatózy sa môže vykonávať ambulantne alebo v nemocnici s gastroenterológom. Dietoterapia je povinná. Práve vďaka obmedzeniu živočíšnych tukov a bežnému príjmu bielkovín, vitamínov a mikroelementov je možné pomerne rýchlo dosiahnuť zlepšenie stavu. Už pri strate 10% nadváhy sa metabolizmus tukov a sacharidov zlepšuje. Lekár kontroluje rýchlosť chudnutia by nemala byť rýchlejšia ako 700 g za týždeň, inak môže progredovať tuková hepatóza a môžu sa tvoriť kamene v žlčníku.

Hepaprotektory pomôžu normalizovať funkcie pečene. Ide o bezpečné lieky, ktoré pomáhajú obnoviť funkciu orgánov. Aplikované kurzom. Predpísané sú betaín, taurín, kyselina ursodeoxycholová. Počas liečby sa hodnotí účinnosť pentoxifylínu a angiotenzínu.

Dôležitým bodom liečby je normalizácia hmotnosti, udržiavanie zdravej výživy a vyhýbanie sa alkoholu. Lieky majú pomocnú hodnotu, rovnako ako recepty tradičnej medicíny.

Liečba ľudovými prostriedkami

Ak je diagnostikovaná tuková hepatóza, liečba bude účinnejšia, ak bude doplnená metódami alternatívnej medicíny - infúziami a odvarmi liečivých rastlín.

Pred prijatím ľudových liekov a liekov musíte prehodnotiť svoje stravovacie návyky a zmeniť ich správnym smerom. Tradičné recepty s bylinkami vám pomôžu ľahšie si zvyknúť na nový jedálniček.

Medzi ďalšie ľudové recepty patrí extrakt z ostropestreca mariánskeho v liečivých prípravkoch (Gepabene a i.). Odvar z ostropestreca mariánskeho uvoľňuje kŕče žlčníka, má choleretický účinok, je schopný odstraňovať toxíny z tkanív, urýchľuje regeneráciu pečeňových buniek.

Pri hepatóze je užitočné denne jesť artičoky a piť čaj s mätou alebo melisou. Tieto bylinky majú nielen príjemnú chuť, ale pomáhajú aj pri obnove poškodených pečeňových buniek. Odvary zo šípok pomôžu odstrániť tuky z pečene. Je vhodné variť bobule v termoske a konzumovať porcie po celý deň.

Pri príprave jedál sa odporúča dochucovať ich kurkumou. Je schopný zmäkčiť kamene v pečeni, má choleretický účinok a normalizuje tok žlče cez kanály. Pri diagnostikovaní tukovej hepatózy pečene liečba ľudovými prostriedkami ukázala veľkú účinnosť, ale priebeh užívania liekov by sa mal prediskutovať s lekárom.

Je užitočné pridávať kôpor, petržlen a šalát do jedla každý deň. To pomáha odstrániť tuk a obnoviť pečeň. Pri chorobe, ako je difúzna tuková hepatóza, musíte kombinovať lieky s ľudovými prostriedkami. To urýchli proces hojenia a rehabilitácie.

Najčastejšie v počiatočnom štádiu vývoja tukovej hepatózy pacienti nemajú žiadne sťažnosti. Prítomnosť ochorenia je určená úplne náhodou, v dôsledku bežného vyšetrenia alebo návštevy terapeuta. A zaujímavé je, že aj keď sa o probléme dozvedia, veľa ľudí si myslí, že keďže ich to netrápi, znamená to, že choroba nie je až taká dôležitá choroba, a veľmi sa v tom mýlia.

Steatóza sa najčastejšie vyvíja na pozadí metabolických porúch v tele a paralelného zvýšenia cholesterolu, cukru a krvného tlaku. V článku sa pozrieme na dôvody, prečo sa tukové ochorenie pečene vyvíja, príznaky a podrobnejšie difúzne zmeny v pečeni, ako je tuková hepatóza.

Čo je to difúzna zmena pečene?

Keď je pečeň zdravá, jej povrch je hladký a tkanivo je homogénne. Celý orgán je preniknutý krvnými cievami a kanálikmi, ktorými prechádza žlč. Keď sa vyvinie tuková hepatóza (steatóza), dochádza k zmenám v pečeni, ktoré sú spojené s odchýlkami od normy, a to tak vo vzhľade, štruktúre orgánu, ako aj jeho fungovaní.

Difúzne zmeny v pečeni v dôsledku steatózy sú charakteristické tým, že pečeňové bunky sa plnia tukom, postupne praskajú a odumierajú. V dôsledku takýchto zmien sa štruktúra orgánu stáva heterogénnou a je takmer úplne modifikovaná.

Existujú tri typy poškodenia pečene:

• Ohnisková. Ovplyvňuje malú oblasť orgánu;
• Miestne. Vypĺňa jeden z lalokov pečene;
• Celkom. Charakterizované úplným poškodením oboch lalokov pečene.

A teraz znova, ale jednoduchými slovami

Zjednodušene povedané, stukovatenie pečene je porucha funkcie pečene, ku ktorej dochádza v dôsledku obezity, nadmernej hladiny cukru v krvi, nesprávneho stravovania a množstva ďalších faktorov. V tomto prípade sa živiny prestávajú vstrebávať a pečeňové bunky sú postupne nahradené tukovými bunkami. Najčastejšie je choroba diagnostikovaná u ľudí starších ako štyridsať rokov, ktorí sú obézni.

Všetky terapeutické aspekty sú založené na obnovení funkčnosti žľazy. Diéta, ktorá obsahuje minimálne množstvo tuku a stimuluje tvorbu žlče, je určená na postupné obnovenie funkcie pečene. Diéta je zameraná na zlomkovú zdravú výživu, vyhýbanie sa škodlivým, tučným jedlám.

Dôležité! Každé zo 4-5 jedál by malo pozostávať z malých porcií s minimálnym použitím soli. Vyhnite sa konzumácii potravín s vysokým obsahom cholesterolu, cukru a kofeínu.

Difúzne zmeny v pečeni je možné eliminovať pomocou liekovej terapie a hepatoprotektorov, ktoré ochránia existujúce hepatocyty pred negatívnymi účinkami.

Liečba difúznych zmien pečene je založená na určení príčiny, ktorá ich spôsobila, a jej odstránení. Ak je príčinou vývoja hepatózy zneužívanie alkoholu, zlá strava alebo obezita, potom sa tieto faktory ľahšie vylučujú, ako keď je choroba výsledkom ťažkej hormonálnej nerovnováhy, diabetes mellitus a rôznych závažných patológií.

Keď liečba začne mať účinok, odporúča sa zachovať výsledok a okrem toho, že sa vzdáte zlých návykov, sledujte stravu, aby ste nezískali späť nadbytočné kilogramy. Iba ak je fungovanie nervového a imunitného systému stabilizované, je možné vyhnúť sa relapsom.

Ako sa prejavuje: príznaky a znaky

Hoci je toto ochorenie pečene klasifikované ako asymptomatické, ak budete počúvať svoje telo, bude dávať nasledujúce signály: neustála bezpríčinná slabosť, nevoľnosť, bolesť v oblasti pečene po konzumácii mastných jedál, znížená imunita, čo vedie k častým ochoreniam.

V počiatočnom štádiu vedie difúzna hepatóza k narušeniu procesu odtoku žlče a vedie k jej stagnácii. V tomto prípade môže pacient pociťovať mierne zožltnutie kože so svrbením, ktoré prebieha bez akýchkoľvek vonkajších znakov a záchvaty nevoľnosti končia zvracaním.

Dôležité! Vývoj difúznych zmien na pozadí tukovej hepatózy môže byť vyvolaný: zneužívaním tučných jedál, hormonálnou nerovnováhou, vysokou hladinou cukru v krvi, obezitou, dlhodobým užívaním toxických liekov.

bohužiaľ, difúzna forma hepatózy pečene je v symptómoch veľmi podobná vývoju zápalového procesu. Je tiež ťažké určiť príčinu, ktorá vyvolala vývoj hepatózy, aby sa predpísala účinná liečba. Na stanovenie presnej diagnózy ošetrujúci lekár okrem testov a ultrazvuku predpisuje biopsiu pečene a CT vyšetrenie.

Možné následky a komplikácie

Pečeň je síce orgán schopný samoliečby, no s difúznymi zmenami spojenými s tukovou hepatózou ochabuje a nedokáže si poradiť s komplikáciami.

V dôsledku stagnácie žlče dochádza k poruchám tráviaceho systému, čo môže viesť k rozvoju cholecystitídy a tvorbe kameňov. Pankreas sa preťažuje a za takýchto stresových podmienok sa zvyšuje pravdepodobnosť pankreatitídy.

Všetky difúzne zmeny v pečeňovom parenchýme vedú k potlačeniu imunitného systému, ktorý je plný výskytu častých infekčných a vírusových ochorení. Okrem toho progresívna tuková hepatóza vedie k nasledujúcim komplikáciám:

• problémy s prívodom krvi do orgánu a proliferáciou spojivového tkaniva;
• znížená výkonnosť a zvýšená únava, fyzická aj duševná;
• dochádza k poklesu pozornosti, pamäti a iných kognitívnych schopností.

Chcel by som upozorniť na skutočnosť, že tuková pečeňová hepatóza je nebezpečná choroba. Vzhľadom na asymptomatickú povahu si pacient nemusí byť vedomý svojho ochorenia a môže ho progredovať do takého stavu, kedy bude ťažké úplne obnoviť funkciu pečene. Práve preto je včasná diagnostika zárukou účinnej liečby.

Na ultrazvuku lekári uvidia závažnosť difúznych pečeňových zmien ako je steatohepatóza a podľa toho predpíšu optimálnu liečbu. Základom terapie je prísna diéta, vyhýbanie sa alkoholickým nápojom a nezdravým (mastným) jedlám. Ak budete počúvať odporúčania svojho lekára a viesť zdravý životný štýl, ochorenie ustúpi a pečeňový parenchým sa úplne obnoví.

Toto môže byť pre vás užitočné: