Čo určuje farbu stolice? Prečo je normálna stolica tmavá alebo svetlohnedá a prečo sa mení na čiernu, zelenú alebo žltú? Kedy by ste sa mali obávať a kedy možno zmenu farby stolice pripísať vašej strave?
Čo určuje farbu stolice
Výkaly sú produktom spracovania potravy v tele a tvoria sa po prechode tráviacim traktom. Na tejto ceste sa vstrebávajú živiny, ktoré sa po komplexnom tráviacom spracovaní stanú dostupnými najmä v žalúdku a črevách. Tento proces produkuje nemetabolizovateľný odpad, ktorý tvorí výkaly.
Fyziologicky majú hnedú farbu, pretože žlč vstupujúca do čriev z pečene je metabolizovaná bakteriálnou flórou a premenená na bilirubín a potom na stercobilín, ktorý dáva stolici hnedú farbu.
Príčiny zmeny farby stolice
Za normálnych podmienok má stolica hnedú farbu s odtieňmi od svetlej po tmavú.
Zobrazená farba sa môže v niektorých prípadoch líšiť a nie vždy táto situácia je znakom bolestivý stav.
Farba stolice je v skutočnosti blízka závisí od niektorých faktorov, menovite:
- Spotrebované produkty. Niektoré potraviny, najmä tie bohaté na prírodné farbivá, ktoré zostávajú nezmenené v tráviacom trakte, sa vylučujú výkalmi, čím mu dodávajú farbu. Možno uviesť niekoľko príkladov. Všetka zelená listová zelenina, ako napríklad brokolica, je bohatá na chlorofyl, ktorý dokáže zafarbiť stolicu do zelena. Repa má vysoký obsah betakaroténu, ktorý môže spôsobiť tmavočervenú stolicu.
- Užívanie farbív. Potravinové farbivá môžu byť obsiahnuté v niektorých potravinách. Napríklad modré Curacao, ktoré má intenzívnu modrú farbu, sa používa na výrobu kokteilov a ferrikyanid železitý (tiež modrý) sa používa ako liek na liečbu otravy ťažkými kovmi, ako je cézium.
- Funkčnosť gastrointestinálneho traktu. Na ceste medzi ústami a konečníkom potrava, ako už bolo spomenuté, pod vplyvom tráviacich štiav, enzýmov a baktérií prechádza radom mechanických a chemických premien. Poruchy v koherencii tohto tráviaceho reťazca často vedú k zmena farby stolice.
- Choroby. Niektoré choroby môžu spôsobiť zmeny vo fyziologickej koncentrácii enzýmov a štiav, ktoré sú nevyhnutné pre tráviace procesy, a preto určujú zmeny v zložení a farbe stolice. Takéto zmeny môžu byť dôsledkom napríklad krvácania zo steny žalúdka a/alebo čriev.
Na základe lekárskej praxe sa môžu vyskytnúť tieto farby stolice: hnedá, žltá, zelená, biela/ílovo šedá, čierna, červená.
Prečo je stolica žltá?
Keď exkrementy zožltnú, znamená to prítomnosť hojného množstva nestrávených tukov. Táto prítomnosť je dôsledkom:
- Choroby pankreasu, ktoré znižujú koncentráciu enzýmov v črevách. Príkladom takýchto ochorení je chronická pankreatitída, ktorá je zvyčajne dôsledkom nadmerného požívania alkoholu. Existuje tiež možnosť upchatia kanála, cez ktorý sa do čreva uvoľňujú pankreatické enzýmy, čo je takmer vždy spôsobené nádorom.
- Malabsorpčná choroba. Typická je celiakia (neznášanlivosť lepku), ktorá narúša vstrebávanie živín a spôsobuje nadúvanie, hnačky a zmenu farby stolice. Následky takýchto ochorení sú obzvlášť závažné u detí a dospievajúcich.
Čo znamená zelené hovienko?
Zelená stolica môže mať patologické aj nepatologické príčiny.
Medzi nepatologické patria:
- Aktívna konzumácia potravín bohatých na chlorofyl. Chlorofyl je zelený pigment nachádzajúci sa vo všetkých rastlinách. Spomedzi rastlín používaných na výživu je na chlorofyl obzvlášť bohatá všetka zelená listová zelenina, ako je špenát a brokolica, ako aj rukola a petržlen.
- Hnačka nepatologickej etiológie. Hnačka skracuje čas prechodu črevného obsahu. V žlči sa okrem bilirubínu nachádza jeho prekurzor biliverdin, ktorý má intenzívnu zelenú farbu. V črevách sa pôsobením enzýmov a baktérií mení na bilirubín a následne na stercobilín. Ak k tranzitu dôjde príliš rýchlo (účinok hnačky), potom nemôže dôjsť k transformácii a biliverdin zafarbí stolicu na zeleno. Najčastejšími nepatologickými príčinami hnačky sú antibiotiká, nadbytok farebných kovov atď.
Medzi patologické príčiny patrí celiakia, črevné zápaly a nádory.
To je dôvod, prečo sú výkaly bielej alebo šedo-ílovej farby.
Tento prípad naznačuje nedostatok alebo absenciu žlče v črevách.
Nedostatok žlče vedie k nedostatku bilirubínu a následne aj strecobilínu, ktorý určuje hnedú farbu stolice. Táto situácia môže byť spôsobená zablokovaním žlčových ciest alebo pankreatického vývodu.
Dôvodom môžu byť žlčníkové kamene alebo nádory pankreasu.
Čo znamená čierna stolica?
Možné príčiny čiernej stolice:
- Nadmerná konzumácia sladkého drievka. Sladké drievko má čiernu farbu a nadmerná konzumácia môže zafarbiť exkrementy.
- Užívanie doplnkov železa. Dávajú stolici čierno-šedú farbu.
- Terapia na báze subsalicylátu bizmutu. Používa sa na liečbu gastritídy a bolesti brucha. Sčernie, keď sa spojí so sírou v slinách.
- Krvácanie z horného gastrointestinálneho traktu. Krvácaním zo stien pažeráka, žalúdka a tenkého čreva je stolica čierna. Dôvodom je, že krv má čas na čiastočné strávenie. Príčiny krvácania môžu byť vredy a nádory.
Prečo stolica sčervená?
Medzi možné dôvody patria:
- Nadmerná konzumácia potravín s obsahom prírodného červeného farbiva, teda paradajky, cvikla a červené ovocie.
- Krvácanie z dolného gastrointestinálneho traktu. Dôvody, ktoré môžu viesť k krvácaniu, sú rôzne. Niektoré z možností sú črevné polypy, rakovina hrubého čreva, hemoroidy a análne trhliny.
- Ak je stolica tmavočervená/tehlová, dochádza ku krvácaniu v hornej časti čreva tesne pod tenkým črevom.
Príznaky, ktoré sú spojené so zmenami farby stolice
Symptómy, ktoré sprevádzajú zmenu farby stolice, zvyčajne závisia od dôvodov, ktoré viedli k tejto situácii.
Existuje mnoho dôvodov, ako sme videli. Najbežnejšie sú však:
- Hnačka. Znižuje čas črevného prechodu a je sprevádzaný zelenou stolicou.
- Bolesť brucha. Môže byť spojené s krvácaním, ktoré je najčastejšie sprevádzané tmavou a dechtovou alebo červenou stolicou.
- Slabosť, závrat a dýchavičnosť. V dôsledku anémie, ktorá sa vyvíja v dôsledku črevného krvácania.
- Žltačka. Je to spôsobené upchatím žlčových ciest a tým je stolica sivobiela.
- Bolesť brucha a plynatosť. Súvisí s problémami s malabsorpciou a teda žltou a mastnou stolicou.
Kedy navštíviť lekára
Ako sme videli, zmena fyziologickej farby výkalov nie je vždy chorobou, v mnohých prípadoch skutočne existuje problém s výživou bez akýchkoľvek následkov. Tento príznak by sa však v žiadnom prípade nemal ignorovať, pretože môže naznačovať vážne ochorenia.
U dospelých sa tmavá stolica objavuje z mnohých dôvodov.
Čierna farba stolice spravidla nie je dôvodom na poplach, ale niekedy môže byť predzvesťou závažných ochorení v tele, ktoré nielen ohrozujú zdravie pacienta, ale môžu byť dokonca smrteľné.
Dôvody zmien farby stolice u dospelých
Normálna farba stolice pre väčšinu ľudí je hnedá. Vzhľadom na individuálne vlastnosti tela môže byť normou pre každú osobu buď svetlý alebo tmavý odtieň výkalov.
Farba je ovplyvnená množstvom produkovanej žlče a enzýmov, rýchlosťou a kvalitou trávenia potravy orgánmi gastrointestinálneho traktu.
Ale v niektorých prípadoch sa stolica stáva veľmi tmavou, dokonca aj čiernou. Ľudia sa často začínajú obávať, či to naznačuje vývoj nejakej choroby.
Vo väčšine prípadov farba stolice závisí od potravín, ktoré osoba nedávno jedla.
Tmavý odtieň nastane, ak budete jesť repu, hrozno, sušené slivky, čierne ríbezle, černice a čučoriedky. Prítomnosť farbív v týchto výrobkoch ovplyvňuje farbu stolice.
Okrem toho sa pri konzumácii jedla, ktoré obsahuje veľa železa, objavuje tmavý odtieň. Týka sa to banánov, jabĺk, hrušiek, marhúľ a strukovín.
Pod vplyvom enzýmov a žalúdočnej šťavy železo oxiduje a stmavne, čo následne ovplyvňuje farbu stolice.
Prečo výkaly stmavnú, ak sa neskonzumujú žiadne farbivá?
Dôvodom môže byť užívanie určitých liekov, napríklad aktívneho uhlia.
Čierne častice tohto enterosorbentu nielen odstraňujú toxíny z tela, ale prispievajú aj k výskytu tejto farby v stolici.
Niektoré lieky, napríklad potraviny, obsahujú aj železo. Ide o Ibuprofen, Vikalin, Paracetamol a niektoré antibiotiká.
Takmer všetky vitamínové komplexy obsahujú železo, ktoré je veľmi dôležitým mikroelementom. K zafarbeniu stolice na tmavú farbu prispieva aj dlhodobý príjem vitamínov.
Zvyčajne dva až tri dni po tom, čo prestanete užívať vyššie uvedené potraviny alebo lieky, budú mať vaše výkaly normálnu hnedú farbu.
Toto je čas, ktorý telo potrebuje na úplné strávenie potravy alebo na prirodzené odstránenie liekov.
Ľudia sa často pýtajú: ak po ukončení liečby alebo po užití farbiacich produktov zostane farba stolice tmavá, čo to môže znamenať?
Spravidla je to istý príznak problémov s gastrointestinálnym traktom. V tomto prípade je odkladanie návštevy lekára nebezpečné pre vaše zdravie.
Tmavé výkaly u detí a tehotných žien
V prvých dvoch alebo troch dňoch po narodení budú výkaly dieťaťa určite veľmi tmavé, dokonca čierne. V medicíne existuje špeciálny termín pre takéto výkaly - meconium.
Je to spôsobené tým, že nestrávené častice epitelu, vlasov, krvi a vody, ktoré sa dostali do žalúdka počas pôrodu, opúšťajú telo dieťaťa.
Na tretí alebo štvrtý deň sa farba stolice zmení a stane sa normálnou, svetlohnedou. V tomto prípade nie je dôvod na paniku.
Keď má dieťa päť až šesť mesiacov, rodičia mu začnú dávať doplnkové potraviny. Často ide o zeleninu a ovocie a šťavy rozmixované na kašu.
Veľmi obľúbené sú kaše z jabĺk, banánov a hrušiek. Všetky tieto potraviny obsahujú veľa železa, takže pri tejto diéte budú tmavé výkaly normálne.
Keďže črevá malého dieťaťa nie sú schopné stráviť nič ťažšie ako mlieko, po zavedení doplnkových potravín telo neabsorbuje všetku potravu.
Zvyšky potravy sa nezmenené zmiešajú s výkalmi a prirodzene prechádzajú. Ak dieťa zjedlo potraviny tmavej farby, výkaly budú tmavé. Jedlo je najčastejšou príčinou čierno sfarbenej stolice.
Ak je dieťa na umelom kŕmení, zloženie výživových zmesí bude určite zahŕňať železo.
Odborníci tvrdia, že tento mikroelement je veľmi prospešný pre zdravie malých detí, takže ak výkaly stmavnú, nikdy by ste sa nemali vzdať vyššie uvedených produktov.
Musíte venovať pozornosť blahu dieťaťa - ak ho neobťažuje bolesť, nevoľnosť, vracanie a teplota sa nezvýšila, potom nie je dôvod na poplach. V opačnom prípade by ste sa mali určite poradiť s lekárom.
U tehotných žien sa pomerne často pozoruje stolica tmavej farby. Je to spôsobené hormonálnymi zmenami v tele nastávajúcej matky.
Takáto reštrukturalizácia mení nielen farbu výkalov, ale aj celkovú pohodu a frekvenciu výletov na toaletu.
Ďalším faktorom ovplyvňujúcim tmavnutie výkalov u tehotných žien je užívanie liekov a vitamínov s vysokým obsahom železa.
Budúce matky, keď nosia dieťa, veľmi často trpia anémiou nedostatku železa - nedostatkom tohto mikroelementu v krvi.
Pri spracovaní v tele železo prispieva k stmavnutiu stolice. Určite však musíte venovať pozornosť nielen farbe výkalov, ale aj prítomnosti krvi, hlienu a zelenkastých inklúzií v nich - takéto javy naznačujú rôzne choroby.
Stmavnutie stolice v dôsledku choroby
Niekedy môže byť tmavá farba stolice znakom vývoja rôznych chorôb v tele. Čierna stolica spravidla nie je jediným príznakom.
Spolu s ňou pacienta trápi zápcha alebo hnačka, pálenie záhy, nevoľnosť, vracanie, bolesti v oblasti brucha.
Často sa pozoruje zvýšenie teploty a celkové zhoršenie pohody (slabosť, letargia, únava, bolesti hlavy).
V niektorých prípadoch pacient náhle stráca váhu. Ak máte takéto príznaky, určite by ste mali vyhľadať lekársku pomoc.
Výkaly nemusia byť čisté, ale môžu obsahovať nečistoty. Hlien v stolici dospelého človeka je príznakom kolitídy, gastritídy, vredov žalúdka alebo dvanástnika.
V niektorých prípadoch takýto príznak naznačuje prítomnosť benígnych alebo malígnych nádorov v orgánoch ľudského tráviaceho systému.
Ak má človek tmavo sfarbenú stolicu s krvou, je to znak vnútorného krvácania, hemoroidov a zápalových procesov v gastrointestinálnom trakte. Čierna stolica so zelenkastým odtieňom znamená, že človek vyvíja črevnú infekciu.
Ktorékoľvek zo spomínaných ochorení môže nielen výrazne znížiť kvalitu života, ale aj spôsobiť smrť.
Preto, ak máte tmavú stolicu a iné problémy, musíte navštíviť gastroenterológa, urobiť diagnostiku tela a určiť, čo spôsobilo zmenu farby výkalov. Lekár vykoná vizuálne vyšetrenie pacienta a predpíše potrebné vyšetrenia.
Aby sa zistilo, prečo stolica stmavla, pacient bude musieť podstúpiť test stolice a krvi (vrátane prítomnosti helmintov, ktoré môžu tiež spôsobiť stmavnutie výkalov).
Pri podozrení lekára na pokročilú chorobu potom možno urobiť kolonoskopiu, ultrazvukové vyšetrenie tráviaceho traktu a fibrogastroduodenoskopiu (vyšetrenie pažeráka, žalúdka a dvanástnika gastroskopom).
Ak diagnóza preukáže prítomnosť určitých ochorení v tele, potom je predpísaná vhodná liečba.
Liečba môže byť založená na diéte, určitých liekoch alebo chirurgickom zákroku.
Je potrebné dodržiavať všetky pokyny lekára, aby ste sa zbavili choroby a vrátili stolicu do normálnej farby.
Stolica môže stmavnúť z rôznych dôvodov. Vo väčšine prípadov sa tento jav vyskytuje v dôsledku stravy - určité potraviny majú tú vlastnosť, že spôsobujú stmavnutie výkalov. Okrem toho môžu dôvody spočívať v užívaní určitých liekov s vysokým obsahom železa.
Zároveň je stmavnutie stolice niekedy znakom vážnych ochorení v tele, zvyčajne sprevádzaných ďalšími príznakmi.
V niektorých prípadoch môže stolica sčernieť. Preto, keď si všimli takéto zmeny, mnohí sa o to začínajú obávať, čo je celkom rozumné. Táto farba odpadového produktu ľudského tela môže byť príčinou ťažkých patológií, ale príčinou môžu byť aj niektoré lieky, ktoré človek užíva.
Aká farba stolice je normálna?
Každý človek môže mať v rôznych časoch inú farbu stolice. Výkaly dospelého človeka teda môžu mať odtieň od žltohnedej až po tmavohnedú. Farba závisí aj od jedla, ktoré človek prijal niekoľko dní predtým, od množstva žlče, ak je jej odtok narušený, farba stolice sa stáva svetložltou;
V niektorých prípadoch sa stolica môže zdať čierna, aj keď je v skutočnosti tmavohnedá. Ak chcete zistiť skutočnú farbu stolice, môžete vykonať jednoduchý test, ktorý je dostupný aj doma.
Musíte naniesť tenkú vrstvu výkalov priamo na list bieleho papiera. To vám umožní presnejšie určiť, akú farbu má odpad.
Ak osoba zistí čiernu stolicu, musíte vedieť, aké dôvody môžu tento jav vyvolať. Hlavné etiologické faktory sú uvedené nižšie:
Konzumácia potravín, ktoré môžu počas nasledujúcich 3 dní sčerniť stolicu.
V procese trávenia veľkého množstva sušených sliviek, červeného hrozna alebo repy môže stolica stmavnúť alebo dokonca sčernieť. Ak máte podozrenie, že tento konkrétny produkt spôsobil zmeny farby stolice, musíte ho vylúčiť na 4-5 dní a po celú dobu sledovať farbu stolice. Ak je po 3 dňoch od okamihu konzumácie produktu stolica čierna, dôvody tohto prejavu spočívajú v niečom inom.
Užívanie určitých liekov.
Množstvo liekov môže sfarbiť stolicu na čiernu. Tieto lieky zahŕňajú prípravky železa, ktoré sa používajú na anémiu ("Maltofer", "Aktiferrin", "Ferrum Lek", "Sorbifer"). Podobný účinok majú aj prípravky s aktívnym uhlím a bizmutom (Bismofalk, De-nol). Výskyt čiernej alebo tmavo sfarbenej stolice nie je kontraindikáciou pre pokračovanie v užívaní týchto liekov. Zmeny v liečebných režimoch by mal vykonávať iba lekár, neoprávnené stiahnutie liekov môže spôsobiť vážne následky.
V prípadoch, keď osoba užíva liek na bizmut na liečbu vredu, je potrebné odlíšiť takýto prejav (čierne výkaly), pretože môže byť výsledkom užívania lieku alebo príznakom krvácania z vredu.
Krvácanie z gastrointestinálneho traktu.
S rozvojom krvácania z pažeráka (Mallory-Weissov syndróm, poranenie pažeráka, krvácanie z pažerákových varixov) alebo žalúdka (rakovina, žalúdočný vred) sa stolica stáva čierna; V tomto prípade sú najčastejšie prítomné ďalšie príznaky, napríklad bolesť v epigastrickej oblasti, vracanie, nevoľnosť a slabosť. Zvratky majú farbu a vzhľad kávovej usadeniny. Avšak v prítomnosti menšieho krvácania môže byť prvým a jediným príznakom čierna stolica.
Užívanie protidoštičkových látok (Cardiomagnyl, Aspirín) a NSAID (Diclofenac, Ibuprofen) môže spôsobiť krvácanie u pacientov s dvanástnikovými alebo žalúdočnými vredmi. Hoci tieto lieky samy o sebe stolicu nezafarbia, môžu spôsobiť krvácanie, ktoré sfarbí stolicu.
Čo môže byť dodatočným nástrojom pri určovaní príčin sčernenia stolice?
Trvanie symptómu - keď je príčinou prejavu užívanie určitého produktu, normálna farba stolice sa vráti 1-2 dni po vysadení tohto produktu. Pri dlhšom používaní farbív a krvácaní môže stolica zostať dlho tmavá. Ak bol dôvod spôsobený užívaním liekov, zvyčajné sfarbenie sa objaví po vysadení liekov, ktoré sa vykonáva iba na odporúčanie lekára.
Celkový zdravotný stav - ak je príčinou krvácania krvácanie, potom sa objavia ďalšie príznaky - bolesť žalúdka, lepkavý pot, bledá koža, slabosť. Keď je príčinou neštandardného sfarbenia stolice jedlo, neexistujú žiadne ďalšie príznaky.
Vlastnosti prejavu čiernej stolice a čo môže sprevádzať tento jav u dospelých?
Malé čierne inklúzie - môžu byť výsledkom konzumácie ovocia s malými semenami a zrnami (hrozno, maliny).
Čierna stolica s krvnými pruhmi sa môže objaviť v prítomnosti určitých ochorení hrubého čreva, napríklad Crohnovej choroby. V takom prípade by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom.
Tekutá čierna stolica - vo väčšine prípadov sa vyskytuje pri krvácaní z gastrointestinálneho traktu. V dôsledku pôsobenia tráviacich enzýmov na krv sa stáva čierna, čo spôsobuje farbu stolice. S rozvojom krvácania z hrubého čreva sa stolica stane farbou malinového želé.
Čierna stolica v pooperačnom období môže byť príznakom vnútorného krvácania, ktoré je najpravdepodobnejšie pri operáciách na horných črevách, žalúdku a pažeráku.
Čiernozelená stolica sprevádzaná zvýšením telesnej teploty. Najčastejšie je tento prejav spojený s prítomnosťou závažného infekčného zamerania v črevách, ktorého liečba sa musí liečiť v nemocnici.
Čierne výkaly počas tehotenstva. Tehotenstvo a pôrod výrazne ovplyvňujú črevnú motilitu, ale nemôžu spôsobiť zmeny farby stolice. Preto u tehotných žien môžu všetky vyššie uvedené faktory spôsobiť zmeny farby stolice. Príčinou tmavej stolice u tehotných žien je často príjem doplnkov železa, pretože nastávajúce matky často trpia anémiou.
Čierna stolica u detí
Ak sa u dieťaťa pozoruje čierna stolica, potom táto skutočnosť môže vážne znepokojovať rodičov. V prvých dňoch života sa mekónium vylučuje z tela dieťaťa - výkaly, ktoré sa nahromadili počas vnútromaternicového vývoja. Môže mať dosť tmavú farbu. Po 2-3 dňoch sú takéto výkaly nahradené hmotami s normálnou farbou. Stolica môže mať podľa typu výživy novorodenca farbu od svetložltej až po tmavú horčicovú, konzistencia býva tekutá.
U starších detí môže stolica sčernieť pri kŕmení z fľaše, konzumácii kravského mlieka alebo liekov, ktoré obsahujú kolibakterín (bielkovinu kravského mlieka).
Stolica však v takýchto prípadoch nečernie, ale tmavohnede, hoci na prvý pohľad môže pôsobiť čierno. Na určenie presného odtieňa môžete vykonať test popísaný vyššie.
Ak sa vaše dieťa stane nepokojným, často plače, má zlú chuť do jedla a objaví sa čierna stolica, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Dokonca aj u malých detí sa môže vyvinúť krvácanie z gastrointestinálneho traktu. Obzvlášť často sa takéto krvácanie vyvíja u detí, ktorým sa predčasne podáva kravské alebo kozie mlieko.
Stupeň krvácania z poškodenej sliznice môže byť malý alebo závažný, ale aj v prípade prvého prípadu sa v priebehu času vyvinie anémia z nedostatku železa.
V akých prípadoch by ste sa mali naliehavo poradiť s lekárom, ak máte čiernu stolicu?
Čierna stolica je sprevádzaná horúčkou a vracaním.
V anamnéze je dvanástnikový alebo žalúdočný vred.
Krvný test potvrdzuje prítomnosť anémie z nedostatku železa.
Prítomná je hepatitída alebo cirhóza pečene.
Na druhý deň došlo k silnému zvracaniu, najmä ak sa vyvinie v dôsledku konzumácie alkoholických nápojov (pravdepodobnosť vzniku Mallory-Weissovho syndrómu).
Anamnéza rakoviny žalúdka alebo čriev u príbuzných alebo samotného pacienta.
Ak je dieťa nepokojné, zle sa stravuje, veľa plače a je nadmerne letargické.
U zdravého človeka by stolica mala byť hustá, bez patologických nečistôt, od hnedožltej až po tmavohnedú. V dôsledku určitých okolností spôsobených fyziologickými alebo patologickými procesmi sa objavujú čierne výkaly. U mnohých ľudí zmena farby stolice vyvoláva obavy a hľadá príčinu takýchto zmien. Na podrobnú odpoveď na túto otázku je potrebné zvážiť všetky mechanizmy, ktoré určujú tvorbu špecifického, a nie až tak špecifického sfarbenia exkrementov.
Norm
Je potrebné mať na pamäti, že norma je čisto individuálna záležitosť, avšak pre zdravú stolicu existujú určité vlastnosti. Prečo stolica sčernie? je žlčový pigment, ktorý sa dostáva do čriev pri trávení. Pohybujúc sa tráviacim traktom vstupuje bilirubín do hrubého čreva, kde je spracovaný mikroflórou a premenený na stercobilín. Práve táto látka spôsobuje hnedú farbu stolice.
Okrem toho, že má bežná stolica hnedú farbu, mala by byť pevná, ale nie vodnatá, nemala by sa rozširovať ani peniť. Vstup majú povolený aj malé kúsky nestráveného jedla. Ak má človek nejaké podozrenie na farbu vlastných výkalov, no nevie rozoznať tmavohnedú od čiernej, tak pre takéto prípady existuje jedna rada. Musíte si vziať nejaké exkrementy a rozotrieť ich v tenkej vrstve na list bieleho papiera. Ak potom stolica zostane čierna, musíte premýšľať o dôvode takýchto zmien.
Príčiny
Ako bolo uvedené vyššie, čierne výkaly môžu byť spôsobené fyziologickými aj patologickými dôvodmi. Na oddelenie týchto stavov je potrebné zvážiť mechanizmy, ktoré prispievajú k zmene farby stolice na čiernu.
Výživa
Prečo by ste nemali okamžite panikáriť, keď sa objaví čierna stolica? Existuje mnoho rôznych produktov, ktoré majú špecifické pigmenty, ktoré menia farbu stolice. Tento zoznam zahŕňa zeleninu aj ovocie. Najznámejším farbivom z tohto zoznamu je repa. Tento produkt sa od pradávna používa ako farbivo pri varení, ako aj v textilnej a kozmetickej výrobe. Málokto však vie, že po zjedení veľkého množstva repy sa môže zmeniť farba výkalov a moču. Medzi potravinárskymi výrobkami má táto vlastnosť aj:
- Ríbezle;
- Granátové jablko;
- čučoriedka;
- Sušené slivky.
Lieky
Existuje množstvo farmakologických liekov, ktoré podporujú sčernenie stolice. Najznámejšie z nich sú doplnky železa. V tejto veci je potrebné zachovať pokoj, pretože mnohí pacienti, ktorí majú v anamnéze žalúdočné krvácanie, vidiac čiernu stolicu, premýšľajú o recidíve choroby, čo v skutočnosti nie je. Aby ste sa vyhli nejasnostiam, pred užitím akýchkoľvek liekov si prečítajte písomnú informáciu pre používateľov, najmä časť „vedľajšie účinky“. Doplnky železa sú predpísané na rozvoj anémie z nedostatku železa. Tento stav sa zvyčajne vyskytuje pri chronickom zlyhaní obličiek, ako aj pri ochoreniach hematopoetických orgánov. Doplnky železa sa užívajú dlhodobo pod dohľadom krvných testov. Ak bola anémia závažná a pacient nemá žiadne kontraindikácie, potom sú navyše predpísané erytropoetínové prípravky.
Okrem toho stolica pri pravidelnom užívaní síranu bizmutnatého sčernie. Tento liek je jedným zo základných liekov pre. Vedľajší účinok je spôsobený kontaktom solí bizmutu so sírovodíkom produkovaným črevnou mikroflórou. Táto reakcia vedie k vytvoreniu ďalšej zlúčeniny nazývanej sulfid bizmutitý, ktorý dáva stolici špecifickú farbu. Bizmut je veľmi účinný prostriedok v boji proti žalúdočným a dvanástnikovým vredom. Jeho pôsobenie je zamerané na vytvorenie filmu v žalúdku, ktorý chráni poškodené oblasti sliznice pred kontaktom s kyselinou chlorovodíkovou.
Ďalším liekom, ktorý spôsobuje sčernenie stolice, je. Liečivo patrí do skupiny sorbentov predpísaných na detoxikačné účely. Hlavnou indikáciou pre použitie aktívneho uhlia je otrava jedlom. Poruchy trávenia môžu byť spôsobené buď infekciou, alebo požitím neprirodzených toxínov. V každom prípade, živočíšne uhlie, keď sa dostane do tráviaceho traktu, začne absorbovať „škodlivé“ látky a bráni ich vstrebávaniu cez črevnú stenu.
Patologické stavy
V niektorých prípadoch sa čierne výkaly objavujú v dôsledku vývoja gastrointestinálneho krvácania. Takéto stavy spôsobené stratou krvi sa v chirurgickej praxi delia v závislosti od častí tráviaceho traktu. V klasifikácii je zvykom rozlišovať medzi horným a dolným gastrointestinálnym krvácaním. U dolných sa v stolici objaví šarlátová krv a u horných zasa stolica sčernie. Je to spôsobené niekoľkými procesmi. Po prvé, krv môže stmavnúť pri kontakte s kyselinou chlorovodíkovou a po druhé, keď ju metabolizujú črevné baktérie. Tieto reakcie prispievajú k výskytu páchnucej čiernej hnačky, v lekárskych kruhoch nazývanej meléna.
Krvácanie z horného tráviaceho traktu je typické pre niekoľko chorôb:
- Peptický vred žalúdka a dvanástnika;
- Mallory-Weissov syndróm;
- Kŕčové žily pažeráka;
Vo väčšine prípadov je tvorba vredov v žalúdku a dvanástniku spôsobená. Baktéria nazývaná Helicobacter pylori môže žiť v hrúbke sliznice horného tráviaceho traktu. Tento mikroorganizmus je počas svojej životnej činnosti schopný odstrániť ochrannú sliznicu žalúdka a urobiť epitel zraniteľným voči účinkom kyseliny chlorovodíkovej. V dôsledku patologického vplyvu Helicobacter pylori vzniká gastritída, erózie a vredy. Keď sa vytvorí vred, ochorenie môže byť dlho asymptomatické. Nie je nezvyčajné, že ľudia navštívia lekára sťažujúc sa na bledú pokožku a po objednaní testov sa ukáže, že už niekoľko rokov trpia chronickou stratou krvi.
Obrázok žalúdočných vredov
Kŕčové žily sú najčastejšie u ľudí trpiacich cirhózou pečene. Počas patologického procesu sa parenchým tohto orgánu postupne nahrádza spojivovým tkanivom, všetky funkcie sú utlmené a vzniká zvýšenie tlaku v systéme portálnej žily. Do tohto systému patria aj žily pažeráka, ktoré sa vplyvom hypertenzie rozširujú, krútia, ich stena sa stenčuje a ľahko sa zrania. Veľmi často sa u pacientov s cirhózou vyskytuje krvácanie z pažeráka. Spravidla je masívny a nezmizne bez stopy, ako pri vredoch. Pri veľkej strate krvi sa u dospelých vyskytuje čierna hnačka.
Kŕčové žily pažeráka
Mallory-Weissov syndróm označuje stav, pri ktorom dochádza k pozdĺžnemu pretrhnutiu sliznice pažerákovej oblasti sprevádzanému krvácaním. V závislosti od závažnosti patologického procesu môže byť syndróm asymptomatický alebo viesť k vážnemu narušeniu celkového stavu. Z etiologických predpokladov má najväčší vplyv alkoholizmus, prejedanie sa a brušná trauma. Počiatočné štádiá ochorenia sa môžu prejaviť len ako slabá bolesť v epigastrickej oblasti. Postupom sa objavuje bledosť pokožky, celková slabosť, zvýšená únava a pokles krvného tlaku. Pri liečbe sa spravidla používa konzervatívna taktika s použitím stimulantov zrážanlivosti, liekov na zníženie kyseliny a lokálnej hypotermie.
Lokalizácia ruptúr pri Mallory-Weissovom syndróme
Čierne výkaly u dieťaťa
Prečo sa u detí vyskytuje čierna stolica? Ihneď po narodení dieťa prechádza mekónium - výkalmi nahromadenými počas vývoja plodu. Niekedy môžu mať tmavú farbu, čo je normálne. Pár dní po začiatku kŕmenia sa farba stolice vráti do normálu. U starších detí môže stolica stmavnúť, keď sa do doplnkových potravín pridáva kravské mlieko. Je potrebné objasniť, že výkaly v tomto prípade nebudú čierne, ale tmavo hnedé, preto sa odporúča použiť skôr opísanú metódu.Tehotenstvo
Mnoho multivitamínových komplexov užívaných ženami počas tehotenstva obsahuje železo. Tento prvok je mimoriadne potrebný pre budúcu matku a dieťa, ktoré sa v nej vyvíja, avšak pri jeho užívaní možno pozorovať mierny vedľajší účinok. Užívanie železa perorálne pomáha zmeniť farbu stolice na čiernu. Tento stav je úplne prirodzený a nevyžaduje si lekársku starostlivosť.
