1. Horná artéria štítnej žľazy, a. thyroidea superior(pozri obr.,), odchádza z vonkajšej krčnej tepny bezprostredne v mieste, kde táto odchádza zo spoločnej krčnej tepny na úrovni väčších rohov jazylovej kosti. Ide mierne nahor, potom sa oblúkovito ohne mediálne a sleduje horný okraj príslušného laloku štítnej žľazy a posiela ju do jej parenchýmu. predná žľazová vetva, r. glandularis anterior, zadná žľazová vetva, r. glandularis posterior, A bočná žľazová vetva, r. glandularis lateralis. V hrúbke žlazy vetvy arteria tyreoidea superior anastomózujú s vetvami arteria thyroidea inferior, a. thyroidea inferior (z tyreocervikálneho kmeňa truncus thyrocervicalis, vybiehajúceho z podkľúčovej tepny, a. subclavia) (pozri obr.).
Na ceste horná artéria štítnej žľazy vydáva niekoľko vetiev:
- podjazyková vetva, r. infrahyoideus, dodáva krv do hyoidnej kosti a svalov, ktoré sú k nej pripojené; anastomózy s rovnomennou vetvou na opačnej strane;
- sternocleidomastoideus vetva, r. sternocleidomastoideus, nestály, dodáva krv do svalu rovnakého mena, ktorý sa k nemu približuje z vnútorného povrchu, v jeho hornej tretine;
- horná laryngeálna artéria, a. laryngea superior, nasmerovaná na mediálnu stranu, prechádza cez horný okraj chrupavky štítnej žľazy, pod tyreoidálnym svalom a preráža membránu štítnej žľazy, zásobuje krvou svaly, sliznicu hrtana a čiastočne hyoidnú kosť a epiglottis;
- krikotyroidná vetva, r. cricothyroideus, zásobuje krvou rovnomenný sval a tvorí oblúkovitú anastomózu s tepnou opačnej strany.
2. Lingválna tepna, a. lingualis(obr.; pozri obr., ,), hrubší ako horná štítna žľaza a začína mierne nad ňou, od prednej steny vonkajšej krčnej tepny. V ojedinelých prípadoch opúšťa spoločný kmeň s tvárovou tepnou a je tzv linguofaciálny trup, truncus linguofacialis. Lingválna tepna nasleduje mierne nahor, prechádza cez väčšie rohy hyoidnej kosti a smeruje dopredu a dovnútra. Pozdĺž svojho priebehu je najprv pokrytý zadným bruchom digastrického svalu, stylohyoidným svalom, potom prechádza pod hyoidný lesklý sval (medzi ním a stredným zúžením hltanu zvnútra), približuje sa k spodnej ploche jazyk, prenikajúci do hrúbky jeho svalov.
Jazyková tepna vydáva počas svojho priebehu niekoľko vetiev:
- suprahyoidná vetva, r. suprahyoideus, prechádza pozdĺž horného okraja hyoidnej kosti, anastomózuje oblúkovým spôsobom s vetvou rovnakého mena na opačnej strane; dodáva krv do hyoidnej kosti a priľahlých mäkkých tkanív;
- chrbtové vetvy jazyka, rr. dorsales linguae, malej hrúbky, odchádzajú z lingválnej artérie pod hyoglossovým svalom, smerujú strmo nahor, približujú sa k zadnej časti jazyka a privádzajú krv do jeho sliznice a mandlí. Ich koncové vetvy prechádzajú do epiglottis a anastomózujú s rovnomennými tepnami na opačnej strane;
- hypoglossálna artéria, a. sublingualis, odchádza z linguálnej artérie predtým, ako vstúpi do hrúbky jazyka, ide dopredu a prechádza cez mylohyoidný sval smerom von z mandibulárneho kanálika; potom sa približuje k sublingválnej žľaze, dodáva krv do nej a priľahlých svalov; končí v sliznici dna úst a v ďasnách. Niekoľko vetiev, perforujúcich m. mylohyoideus, anastomózne s a. submentalis, a. submentalis (vetva tvárovej tepny, a. facialis);
- hlboká artéria jazyka, a. profunda linguae, je najvýkonnejšou vetvou jazykovej tepny, ktorá je jej pokračovaním. Smerom nahor vstupuje do hrúbky jazyka medzi sval genioglossus a spodný pozdĺžny sval jazyka; potom, kľukato vpred, dosiahne svoj vrchol.
Po svojom toku tepna vydáva početné vetvy, ktoré vyživujú svaly a sliznicu jazyka. Koncové vetvy tejto tepny sa približujú ku frenulu jazyka.
3. Tvárová tepna, a. facialis(pozri obr , , ), vychádza z prednej plochy vonkajšej krčnej tepny, mierne nad lingválnou artériou, smeruje dopredu a nahor a prechádza dovnútra zo zadného brucha digastrického svalu a stylohyoidálneho svalu do submandibulárneho trojuholníka. Tu buď prilieha k submandibulárnej žľaze, alebo prerazí jej hrúbku a potom ide von, ohýbajúc sa okolo spodného okraja tela dolnej čeľuste pred úponom žuvacieho svalu; zakrivením nahor na bočný povrch tváre sa približuje k oblasti stredného rohu oka medzi povrchovými a hlbokými svalmi tváre.
Na svojom toku tvárová tepna vydáva niekoľko vetiev:
- vzostupná palatinová tepna, a. palatina ascendens, vychádza z počiatočnej časti tvárovej tepny a stúpajúc po bočnej stene hltana prechádza medzi styloglossus a stylofaryngeálnymi svalmi a zásobuje ich krvou. Koncové vetvy tejto tepny sa rozvetvujú v oblasti hltanového otvoru sluchovej trubice, v podnebných mandlích a čiastočne v sliznici hltana, kde sa anastomujú s ascendentnou faryngálnou artériou, a. pharyngea ascendens;
- mandľová vetva, r. tonsillaris, ide nahor po bočnom povrchu hltana, preráža horný zúženie hltana a končí početnými vetvami v hrúbke palatinovej mandle. Vydáva množstvo vetiev na stenu hltana a koreňa jazyka;
- vetvy do submandibulárnej žľazy - žľazové vetvy, rr. glandulares, sú reprezentované niekoľkými vetvami siahajúcimi od hlavného kmeňa tvárovej tepny v mieste, kde susedí s podčeľustnou žľazou;
- submentálna tepna, a. submentalis, je pomerne silná vetva. Smeruje dopredu, prechádza medzi predným bruchom digastrického svalu a mylohyoidným svalom a zásobuje ich krvou. V anastomóze so sublingválnou artériou prechádza submentálna artéria dolným okrajom dolnej čeľuste a v nadväznosti na prednú plochu tváre zásobuje krvou pokožku a svaly brady a dolnej pery;
- dolné a horné labiálne artérie, aa. labiales inferior et superior, začínajú rôznymi spôsobmi: prvý - mierne pod kútikom úst a druhý - na úrovni rohu, po hrúbke orbicularis oris svalu blízko okraja pier. Tepny zásobujú krvou kožu, svaly a sliznicu pier, pričom anastomujú s rovnomennými cievami na opačnej strane. Horná labiálna artéria vydáva tenké vetva nosovej priehradky, r. septi nasi, prívod krvi do kože nosnej priehradky v oblasti nosnej dierky;
- bočná vetva nosa, r. lateralis nasi, - malá tepna, ide do krídla nosa a zásobuje pokožku tejto oblasti;
- uhlová tepna, a. angularis, je koncová vetva tvárovej tepny. Vystupuje po bočnom povrchu nosa a vydáva malé vetvy na krídlo a chrbát nosa. Potom sa priblíži ku kútiku oka, kde sa anastomózuje s chrbtovou tepnou nosa, a. dorsalis nasi (vetva oftalmickej artérie, a. ophthalmica) (pozri obr.
Vonkajšia krčná tepna,a. carotis externa, je jednou z dvoch koncových vetiev spoločnej krčnej tepny. Je oddelená od spoločnej krčnej tepny v rámci karotického trojuholníka na úrovni horného okraja štítnej chrupavky. Spočiatku sa nachádza mediálne od vnútornej krčnej tepny a potom laterálne od nej. Počiatočná časť vonkajšej krčnej tepny je zvonka pokrytá sternocleidomastoidným svalom a v oblasti karotického trojuholníka - povrchovou platňou cervikálnej fascie a podkožným svalom krku. Vonkajšia krčná tepna, umiestnená mediálne od stylohyoidálneho svalu a zadného brucha digastrického svalu, je na úrovni krčka dolnej čeľuste (v hrúbke príušnej žľazy) rozdelená na svoje posledné vetvy - povrchovú temporálnu a čeľustnú. tepny. Vonkajšia krčná tepna na svojej ceste vydáva množstvo vetiev, ktoré sa z nej rozprestierajú v niekoľkých smeroch. Predná skupina vetiev pozostáva z hornej štítnej žľazy, lingválnych a tvárových tepien. Zadná skupina zahŕňa sternocleidomastoideum, okcipitálne a zadné ušné tepny. Vzostupná faryngálna artéria smeruje mediálne.
Predné vetvy vonkajšej krčnej tepny:
1 horná artéria štítnej žľazy,A.thyreoidea nadriadený, na začiatku odchádza z vonkajšej krčnej tepny, smeruje dopredu a dole a na hornom póle štítnej žľazy sa delí na vpredu A zadný [ žľazový] pobočky, rr. predné a zadné. Predné a zadné vetvy sú rozdelené v štítnej žľaze, anastomujú na zadnom povrchu každého z jej lalokov, ako aj v hrúbke orgánu s vetvami dolnej artérie štítnej žľazy. Na ceste k štítnej žľaze odchádzajú z hornej artérie štítnej žľazy tieto bočné vetvy:
1horná laryngeálna artéria,a. laryngea nadriadený, ktorý spolu s nervom rovnakého mena preráža membránu štítnej žľazy a dodáva krv do svalov a sliznice hrtana;
2sublingválna vetva, d.infrahyoldeus, - do hyoidnej kosti; 3) sternocleidomastoideus vetva, d.sternocleidomasto- ideus, a 4) krikotyroidná vetva, d.cricothyroideus, krvou zásobujúce svaly rovnakého mena.
2 jazyková tepna,a. lingualis, vetvy z vonkajšej krčnej tepny na úrovni väčšieho rohu hyoidnej kosti. Tepna prechádza pod hyoglossus sval do oblasti submandibulárneho trojuholníka, potom prechádza do hrúbky svalov jazyka a vydáva sa chrbtové vetvy,rr. dorsdles linguae. Jeho konečná vetva, prenikajúca k vrcholu jazyka, je hlboká tepna jazyka,a. profunda linguae. Pred vstupom do jazyka odchádzajú z jazykovej tepny dve vetvy: 1) tenká suprahyoidná vetva, d.suprahyoldeus, anastomujúce pozdĺž horného okraja jazylovej kosti s podobnou vetvou na opačnej strane a 2) relatívne veľké hypoglossálna artéria,a. sublingudlis, idúce do sublingválnej žľazy a priľahlých svalov.
3 . Tvárová tepna,a. facidlis, odstupuje z vonkajšej krčnej tepny na úrovni uhla dolnej čeľuste, 3-5 mm nad lingválnou artériou. Lingválne a tvárové tepny môžu začínať spoločne jazykovo-tvárový trup,truncus linguofacidlis. V oblasti submandibulárneho trojuholníka lícová tepna susedí s submandibulárnou žľazou (alebo cez ňu prechádza), čo jej dáva žľazové vetvy,rr. gldnduldres, potom sa prehne cez okraj dolnej čeľuste na tvár (pred žuvací sval) a ide hore a dopredu, ku kútiku úst.
Vetvy na krku odchádzajú z tvárovej tepny: 1) vzostupná palatinová tepna,a. palatina ascendens, do mäkkého podnebia;
2mandľová vetva, g.tonsilldris, do palatinovej mandle;
3submentálna tepna,a. submentdlis, ďalej pozdĺž vonkajšieho povrchu mylohyoidného svalu k svalom brady a krku umiestneným nad hyoidnou kosťou; na tvári: v oblasti kútika úst 4) dolná labiálna artéria,a. labidlis menejcenný, a 5) horná labiálna artéria,a. labidlis nadriadený. Obe labiálne artérie anastomózujú s podobnými artériami opačnej strany; 6) uhlová tepna, a. ap-guldris, - oblasť tvárovej tepny k strednému kútiku oka. Tu anastomóza uhlovej tepny s dorzálnou nosovou tepnou, vetvou očnej tepny (zo systému vnútornej krčnej tepny).
Zadné vetvy vonkajšej krčnej tepny: 1. okcipitálna artéria,a. occipitdlis (obr. 45), vychádza z vonkajšej krčnej tepny takmer na rovnakej úrovni ako tvárová tepna. Smeruje dozadu, prechádza pod zadným bruchom digastrického svalu a potom leží v drážke s rovnakým názvom v spánkovej kosti. Potom okcipitálna artéria medzi sternocleidomastoideus a trapézovým svalom vyúsťuje na zadnú plochu hlavy, kde sa rozvetvuje v koži zadnej časti hlavy. okcipitálne vetvy,rr. tylový hrbolček, ktoré anastomujú s podobnými tepnami opačnej strany, ako aj so svalovými vetvami vertebrálnych a hlbokých krčných tepien (zo systému podkľúčových tepien). Bočné vetvy odchádzajú z okcipitálnej artérie: 1) sternokleidomastoidné vetvy,rr. sternocleidomastoidei, na sval s rovnakým názvom; 2) ušná vetva,rr. auriculdris, anastomovanie s vetvami zadnej aurikulárnej artérie, do ušnice; 3) mastoidná vetva, d.mas- toideus, prenikajúci cez rovnomennú dieru do tvrdej
výstelka mozgu; 4) zostupná vetva, g.descendens, do svalov zadnej časti krku.
2. Zadná ušná tepna,a. auriculdris zadný, vychádza z vonkajšej krčnej tepny nad horným okrajom zadného brucha digastrického svalu a nasleduje šikmo dozadu. jej ušná vetva, gg.auriculdris, A okcipitálna vetva, g.occipitdlis, Dodávajú krv do kože mastoidnej oblasti, ušnice a zadnej časti hlavy. Jedna z vetiev zadnej aurikulárnej artérie - stylomastoidná artéria,a. stylomastoidea, preniká cez rovnomenný otvor do kanálika tvárového nervu spánkovej kosti, kde sa uvoľňuje zadná bubienková tepnaa. tympdnica zadný, na sliznicu bubienkovej dutiny a bunky mastoidného výbežku. Koncové vetvy stylomastoidnej artérie dosahujú dura mater mozgu.
Stredná vetva vonkajšej krčnej tepny - vzostupná faryngálna artéria,a. hltanu ascendens. Ide o pomerne tenkú cievu, ktorá na začiatku vychádza z vnútorného polkruhu vonkajšej krčnej tepny a stúpa až k bočnej stene hltana. Zo vzostupnej faryngálnej artérie odchýliť sa: 1) faryngálne vetvy,rr. hltanu, do svalov hltana a do hlbokých svalov krku; 2) zadná meningeálna artéria,a. meningea poste rior, nasleduje do lebečnej dutiny cez jugulárny foramen; 3) dolná bubienková tepna,a. tympdnica menejcenný, cez spodný otvor bubienkového kanálika preniká do bubienkovej dutiny.
Koncové vetvy vonkajšej krčnej tepny:
1. povrchová temporálna artéria,a. tempordlis povrchný- lis, je pokračovaním kmeňa vonkajšej krčnej tepny, prechádza nahor pred ušnicou (čiastočne prekrytá na úrovni jej tragus so zadnou časťou príušnej žľazy) do temporálnej oblasti, kde je jej pulzácia hmatná nad jarmovým oblúkom u živého človeka. Na úrovni nadočnicového okraja prednej kosti sa povrchová temporálna tepna delí na čelná vetva, g.frontdtis, A parietálna vetva, g.parietdlis, kŕmenie epikraniálneho svalu, kože čela a temene a anastomovanie s vetvami okcipitálnej artérie. Z povrchovej temporálnej artérie odchádza niekoľko vetiev: 1) pod jarmovým oblúkom - vetvy príušnej žľazy,rr. parotidei, na slinnú žľazu s rovnakým názvom; 2) nachádza sa medzi zygomatickým oblúkom a príušným kanálikom priečna tepna tváre,a. priečne faciei, na tvárové svaly a kožu bukálnej a infraorbitálnej oblasti; 3) predné ušné vetvy, gg.auriculares anteriores, do ušnice a vonkajšieho zvukovodu, kde sa anastomujú s vetvami a. auriculare posterior; 4) nad jarmovým oblúkom - zygomaticoorbitálna artéria,a. zygo- maticoorbitdlis, do laterálneho rohu očnice, zásobuje krvou m. orbicularis oculi; 5) stredná temporálna tepna,a. tempo rdlis médiá, na temporalisový sval.
2. maxilárna artéria,a. maxilldris, - tiež koncová vetva vonkajšej krčnej tepny, ale väčšia ako povrchová spánková tepna. Počiatočná časť tepny je na laterálnej strane pokrytá vetvou mandibuly. Artéria siaha (na úrovni laterálneho m. pterygoideus) k m. infratemporalis a ďalej do pterygopalatine fossa, kde sa rozdeľuje na svoje koncové vetvy. Podľa topografie maxilárnej artérie sa v nej rozlišujú tri úseky: maxilárny, pterygoidný a pterygopalatínový. Z maxilárnej tepny v rámci jej maxilárnej oblasti odíďte: 1) hlboká ušná tepna,a. auriculdris profunda, na temporomandibulárny kĺb, vonkajší zvukovod a bubienok; 2) predná tympanická tepna,a. tympdnica predné, ktorý cez petrotympanickú štrbinu spánkovej kosti nasleduje na sliznicu bubienkovej dutiny; 3) relatívne veľké dolná alveolárna artéria,a. alveoldris menejcenný, vstupuje do kanála dolnej čeľuste a vydáva sa na svojej ceste zubné vetvy,rr. dentdles. Táto tepna opúšťa kanál cez mentálny otvor as mentálna tepna,a. mentdlis, ktorá sa vetví v tvárových svaloch a v koži brady. Pred vstupom do kanála sa z dolnej alveolárnej artérie rozvetvuje tenká vetva maxillohyoidná vetva, d.mylohyoideus, na sval s rovnakým názvom a predné brucho digastrického svalu; 4) stredná meningeálna artéria,a. meningea médiá, - najvýznamnejšia zo všetkých tepien, ktoré zásobujú dura mater mozgu. Preniká do lebečnej dutiny cez foramen spinosum väčšieho krídla sfenoidálnej kosti a tam sa uvoľňuje horná bubienková tepnaa. tympdnica nadriadený, na sliznicu bubienkovej dutiny, čelný A parietálne vetvy,rr. vpredu- tdlis et parietdlis, do dura mater mozgu. Pred vstupom do foramen spinosum odchádza zo strednej meningeálnej artérie meningeálna pomocná vetva, d.meningeus príslušenstvo[G.ac cessorius], ktorý najprv pred vstupom do lebečnej dutiny dodáva krv do pterygoidných svalov a sluchovej trubice a potom, prechádzajúc oválnym otvorom do lebky, posiela vetvy do dura mater mozgu a do trojklanného nervu.
V oblasti pterygoidu odchádzajú z maxilárnej tepny vetvy, ktoré zásobujú žuvacie svaly: 1) žuvacia tepna,a. žuvačka, na sval s rovnakým názvom; 2) temporálny hlboký [predný] A [temporálne zadné/tepny,a. tempordlis profunda [ predné] A [ a. tempordlis zadný], siahajúce do hrúbky temporálneho svalu; 3) konáre v tvare krídel,rr. pterygoidei, na svaly rovnakého mena; 4) bukálna tepna,a. buccdlis, na bukálny sval a na bukálnu sliznicu; 5) zadná horná alveolárna artéria,a. alveoldris nadriadený zadný, ktorý rovnomennými otvormi v tuberkule hornej čeľuste preniká do maxilárneho sínusu a zásobuje jeho sliznicu krvou a jeho zubné vetvy,rr. dentdles, - zuby a ďasná hornej čeľuste.
Z tretieho - pterygopalatínového - úseku maxilárnej artérie odchádzajú tri koncové vetvy: 1) infraorbitálna artéria,a. infraorbitdlis, ktorý prechádza do očnice cez dolnú palpebrálnu štrbinu, kde dáva vetvy dolnému priamemu a šikmému svalu oka. Potom cez infraorbitálny otvor táto tepna vystupuje kanálom s rovnakým názvom na tvár a dodáva krv do tvárových svalov umiestnených v hrúbke hornej pery, v oblasti nosa a dolného viečka a kožou, ktorá ich pokrýva. Tu sa infraorbitálna artéria anastomózuje s vetvami tvárových a povrchových temporálnych artérií. V infraorbitálnom kanáli vystupuje infraorbitálna artéria predné horné alveolárne artérie, aa.alveoldres superiores anteriores, dávať zubné vetvy,rr. dentdles, na zuby hornej čeľuste; 2) zostupná palatinová tepna,a. palatina descendens, - tenká nádoba, ktorá sa dala ako prvá tepna pterygoidného kanála,a. candlis pterygo nápady, do hornej časti hltana a sluchovej trubice a prechádza cez veľký palatinový kanál, zásobuje tvrdé a mäkké podnebie (ach.palatinae hlavný et maloletých), anastomózy s vetvami vzostupnej palatickej tepny; 3) sphenopalatina tepna,a. sphe- nopalatina. prechádza cez rovnomenný otvor do nosovej dutiny a vydáva laterálne zadné nosové tepny, aa.nasdles posteriores laterdles, A zadné septálne vetvy,rr. sepdle posteriores, k nosovej sliznici.
Vonkajšia krčná tepna a jej vetvy
Vonkajšia krčná tepna(a. carotis externa) ide hore, najprv pred a mediálne od vnútornej krčnej tepny a potom laterálne od nej a vydáva množstvo veľkých vetiev. Na úrovni krku dolnej čeľuste sa vonkajšia krčná tepna delí na svoje koncové vetvy: povrchové temporálne a maxilárne tepny. V oblasti krku, za uhlom dolnej čeľuste, predná, zadná a mediálna vetva odchádzajú z vonkajšej krčnej tepny.
Predné vetvy vonkajšej krčnej tepny zahŕňajú hornú štítnu žľazu, lingválne a tvárové tepny.
Horná artéria štítnej žľazy(a. thyroidea superior) odstupuje od vonkajšej krčnej tepny na jej začiatku, smeruje dopredu a dole k štítnej žľaze, ktorá smeruje k svalom rovnakého mena.
Lingválna tepna(a. lingualis) vychádza z vonkajšej krčnej tepny na úrovni väčšieho rohu jazylovej kosti, ide dopredu a mediálne pozdĺž spodného povrchu hyoidného svalu, smeruje k sublingválnej slinnej žľaze, svalom dna ústnej dutiny dutiny a ďasien.
Tvárová tepna(a. facialis) vychádza z vonkajšej krčnej tepny tesne nad začiatkom jazykovej tepny, ohýba sa cez okraj dolnej čeľuste a smeruje hore a mediálne smerom k mediálnemu kútiku oka.
TO zadné vetvy Vonkajšia krčná tepna zahŕňa okcipitálnu a zadnú ušnú tepnu, ktorá vychádza z vonkajšej krčnej tepny vedľa tvárovej tepny, ide dozadu pod zadné brucho digastrického svalu, leží v ryhe týlnej tepny spánkovej kosti a končí v koži zadnej časti hlavy s okcipitálnymi vetvami. Vychádzajú z okcipitálnej artérie sternocleidomastoidné vetvy- na sval rovnakého mena, ušná vetva - do ušnice, mastoidná vetva- do dura mater mozgu, zostupná vetva- k zadným svalom krku.
Zadná ušná tepna(a. auricularis posterior) vychádza z vonkajšej krčnej tepny nad zadným bruchom digastrického svalu, smeruje dozadu a nahor. Vychádzajú zo zadnej ušnej tepny ušná vetva - do ušnice, okcipitálna vetva - k mastoidnému výbežku a zadnej časti hlavy, stylomastoidná artéria, ktorý cez rovnomenný otvor prechádza do kanálika tvárového nervu, kde vychádza zadná bubienková tepna- na sliznicu bubienkovej dutiny.
Odstupuje mediálne z počiatočnej časti vonkajšej krčnej tepny vzostupná faryngálna artéria(a. pharyngea ascendens), ktorá stúpa nahor medzi vnútornou krčnou tepnou a laterálnou stenou hltana k vonkajšej báze lebečnej, do jugulárneho otvoru. Vychádzajú zo vzostupnej faryngálnej artérie faryngálne vetvy, palatínová vetva do mäkkého podnebia, Eustachovej trubice, prevertebrálne vetvy na prevertebrálnu svalovú skupinu, zadná meningeálna artéria - do dura mater, a dolná bubienková tepna - na sliznicu bubienkovej dutiny.
Koncové vetvy vonkajšej krčnej tepny sú povrchové temporálne a maxilárne tepny.
Povrchová temporálna artéria(a. temporalis superficialis) ide hore medzi vonkajším zvukovodom a kĺbovým výbežkom dolnej čeľuste a smeruje do spánkovej oblasti pod kožou, kde ju možno nahmatať na úrovni koreňa jarmového oblúka. Povrchová temporálna tepna vystupuje vetvy na príušnú žľazu, priečnu tepnu tváre- na tvárové svaly a kožu v oblasti bukálnej a infraorbitálnej oblasti, predná ušná tepna - do ušnice a vonkajšieho zvukovodu, zygomaticoorbitálna artéria- do laterálneho očného kútika a musculus orbicularis oculi, stredná temporálna artéria, prenikajúce cez vrstvy spánkovej fascie do spánkového svalu. Povrchová temporálna artéria zásobuje supraniálny sval, kožu frontálnej a parietálnej oblasti.
Maxilárna artéria(a. maxillaris) odstupuje z vonkajšej krčnej tepny na úrovni krku dolnej čeľuste, smeruje do pterygopalatine fossa, kde sa rozpadá na koncové vetvy. Maxilárna artéria je rozdelená na maxilárne, pterygoidné a pterygopalatínové časti. V oblasti maxilárne oddelenie, v blízkosti mediálnej strany vetiev dolnej čeľuste vychádzajú z maxilárnej tepny hlboká ušná tepna(a. auricularis profunda) - do temporomandibulárneho kĺbu, vonkajšieho zvukovodu a do bubienka, predná tympanická tepna(a. tympanica anterior), ktorá prechádza cez petrotympanickú štrbinu a vydáva vetvu na sliznicu bubienkovej dutiny a stredná meningeálna artéria(a. meningea media), prechádzajúce cez foramen spinosum – do dura mater mozgu a trigeminálneho ganglia. Z tejto tepny odchádza horná bubienková tepna - cez medzeru menšieho nervu petrosalis k sliznici bubienkovej dutiny a ďalšej vetve - k pterygoidným svalom a sluchovej trubici. V maxilárnej oblasti vydáva aj maxilárna artéria alveolárna artéria inferior(a. alveolaris inferior), ktorý prechádza do kanálika dolnej čeľuste, vydáva vetvy do zubov, parodontu, alveol a ďasien. Pred vstupom do kanála tepna odovzdá mylohyoidnú vetvu svalu rovnakého mena. Z tohto kanála tepna odchádza cez mentálny otvor duševná vetva(g. mentalis), ktorý končí v koži a svaloch v oblasti brady. Spolu s alveolárnou artériou inferior sa na prekrvení dolnej čeľuste podieľajú pterygoidné vetvy, žuvacie, jazykové, tvárové a maxilárne artérie.
IN pterygoidný úsekŽuvacia artéria, hlboké temporálne artérie, pterygoidné vetvy, bukálna artéria a zadné horné alveolárne artérie odchádzajú z maxilárnej artérie. Masterózna tepna(a. masseterica) ide do svalu s rovnakým názvom. Predné a zadné hlboké temporálne tepny(aa. temporales profundae anterior et posterior) zásobujú spánkový sval, pterygoidné vetvy(rr. pterygoidei) - stredné a bočné pterygoidné svaly. Bukálna tepna(a. buccalis) ide do bukálneho svalu a na sliznicu líca. Zadná horná alveolárna artéria(a. alveolaris superior posterior) prechádza rovnomenným otvorom do maxilárneho sínusu, zásobuje jeho sliznicu krvou a jeho zubné a parodontálne vetvy(rr. dentales et peridentales) idú na zadné zuby, parodont, alveoly a ďasná hornej čeľuste.
V pterygopalatínskej oblasti Jeho koncové vetvy odchádzajú z maxilárnej artérie: infraorbitálna artéria, pterygoidný kanál, zostupné podnebné a sfenopalatinové artérie k nosovej sliznici.
51504 0
Na krku, v rámci karotického trojuholníka, je vonkajšia krčná tepna pokrytá tvárovými, lingválnymi a hornými žilami štítnej žľazy a leží povrchnejšie ako vnútorná krčná tepna. Tu sa od nej rozprestierajú vetvy dopredu, mediálne a dozadu.
Predné vetvy:
Horná artéria štítnej žľazy(a. thyroidea superior) odstupuje v blízkosti bifurkácie spoločnej krčnej tepny pod väčším rohom jazylovej kosti, smeruje oblúkovito dopredu a dole k hornému pólu štítnej žľazy (obr. 1). Anastomózy s dolnou artériou štítnej žľazy a hornou artériou štítnej žľazy na opačnej strane. Rozdáva sublingválna vetva (r. infrahyoideus), sternocleidomastoideus (r. sternocleidomastoideus) A horná laryngeálna artéria (a. laryngea superior), sprevádzajúci horný laryngeálny nerv a zásobujúci svaly a sliznicu hrtana nad hlasivkovou štrbinou.
Ryža. 1. Horná štítna žľaza a jazykové tepny, predný pohľad:
1 - sublingválna žľaza; 2 - ľavá hypoglossálna artéria a žila; 3 - ľavá hlboká tepna jazyka; 4, 14 - vonkajšia krčná tepna; 5 - ľavá horná artéria štítnej žľazy; 6 — bifurkácia spoločnej krčnej tepny; 7 - horná laryngeálna artéria; 8 - spoločná krčná tepna; 9 - chrupavka štítnej žľazy; 10 - ľavý lalok štítnej žľazy; 11 - pravý lalok štítnej žľazy; 12 - žľazové vetvy pravej hornej štítnej tepny; 13 - hyoidná kosť; 15 - pravá horná artéria štítnej žľazy; 16 - pravá lingválna artéria; 17, 19 — pravá hypoglossálna tepna (prerezaná); 18 - pravá hlboká tepna jazyka
(a. lingualis) vychádza z vonkajšej krčnej tepny, smeruje nahor a vpredu pozdĺž stredného zúženia hltana až po vrchol veľkého rohu jazylovej kosti, kde ho pretína podjazubný nerv (obr. 2, 3, pozri obr. 1). Ďalej sa nachádza mediálne od mylohyoidálneho svalu, čo zodpovedá Pirogovovmu trojuholníku (niektorí autori ho nazývajú lingválny trojuholník; vpredu je ohraničený okrajom mylohyoidálneho svalu, dole šľachou digastrického svalu, hore hypoglosálnym nerv). Pokračuje v jazyku ako hlboká artéria jazyka (a. profunda linguae) a ide do hornej časti jazyka. Rozdáva suprahyoidná vetva (r. suprahyoideus) na suprahyoidné svaly; hypoglossálna artéria (a. sublingualis), prechádza dopredu a laterálne a dodáva krv do sublingválnej slinnej žľazy a sliznice dna ústnej dutiny; chrbtové vetvy jazyka (rr. dorsales linguae)- 1-3 vetvy stúpajúce do zadnej časti jazyka a dodávajúce krv do mäkkého podnebia, epiglottis, podnebnej mandle.
Obr. 2. Lingválna artéria, pohľad zľava:
1 - lingválna artéria; 2 - vonkajšia krčná tepna; 3 - vnútorná jugulárna žila; 4 - tvárová žila; 5 - jazyková žila; 6 - suprahyoidná artéria; 7 - chrbtová tepna jazyka; 8 - submandibulárny kanál; 9 - tepna v frenulum jazyka; 10 - hlboká tepna jazyka a sprievodné žily
Ryža. 3. Lingválna tepna v lingválnom trojuholníku, bočný pohľad: 1 - tvárová tepna a žila; 2 - submandibulárna žľaza; 3 - sval hypoglossus; 4 - hypoglossálny nerv; 5 - jazykový trojuholník; 6, 9 - lingválna artéria; 7 - šľacha digastrického svalu; 8 - hyoidná kosť; 10 - vonkajšia krčná tepna; 11 - príušná žľaza; 12 - stylohyoidný sval
Tvárová tepna (a. facialis) odchádza blízko uhla dolnej čeľuste, často cez spoločný kmeň s lingválnou tepnou ( linguofaciálny trup, truncus linguofacialis), smeruje dopredu a nahor pozdĺž horného hltana mediálne k zadnému bruchu digastrického svalu a stylohyoidného svalu. Ďalej ide pozdĺž hlbokého povrchu podčeľustnej slinnej žľazy, ohýba sa cez spodinu dolnej čeľuste pred žuvací sval a kľukato stúpa k mediálnemu oku, kde končí. uhlová tepna (a. angularis). Posledne menovaný anastomózuje s dorzálnou nosovou artériou.
Tepny odbočujú z tvárovej tepny do susedných orgánov:
1) vzostupná palatinová tepna (a. palatina ascendens) ide nahor medzi svaly stylopharyngeus a styloglossus, preniká cez faryngobazilárnu fasciu a dodáva krv do svalov hltana, podnebnej mandle a mäkkého podnebia;
2) mandľová ratolesť (r. tonsillaris) prepichne horný zúženie hltana a vetví sa v hltanovej mandle a koreň jazyka;
3) žľazové vetvy (rr. glandulares) prejdite do submandibulárnej slinnej žľazy;
4) submentálna tepna (a. submentalis) odstupuje z tvárovej tepny v mieste jej ohybu cez spodinu dolnej čeľuste a prechádza dopredu pod mylohyoidálny sval, dáva vetvy k nemu a k digastrickému svalu, potom prichádza k brade, kde sa delí na povrchná vetva k brade a hlbokej vetve, ktorá perforuje mylohyoidný sval a zásobuje dno úst a podjazykovú slinnú žľazu;
5) labialis inferior (a. labialis inferior) vetvy pod kútikom úst, kľukato pokračuje medzi sliznicou dolnej pery a musculus orbicularis oris, spája sa s rovnomennou tepnou na druhej strane; dáva vetvy do spodnej pery;
6) horná pysná tepna (a. labialis superior) odchádza na úrovni kútika úst a prechádza do submukóznej vrstvy hornej pery; anastomózy s rovnomennou tepnou na opačnej strane, ktoré tvoria periorálny arteriálny kruh. Dáva vetvy na hornú peru.
Mediálna vetva:
Vzostupná faryngálna artéria(a. pharyngea ascendens) - najtenšia z krčných vetiev; parná miestnosť, vetvy v blízkosti rozdvojenia spoločnej krčnej tepny, prechádza nahor, hlbšie ako vnútorná krčná tepna, k hltanu a spodnej časti lebky. Dodáva krv do hltana, mäkkého podnebia a dáva zadná meningeálna artéria (a. meningea posterior) do dura mater a dolná bubienková tepna (a. tympanica inferior) k mediálnej stene bubienkovej dutiny.
Zadné vetvy:
Okcipitálna artéria(a. occipitalis) začína od zadnej plochy vonkajšej krčnej tepny, oproti začiatku tvárovej tepny, ide hore a späť medzi sternocleidomastoideus a digastrické svaly k výbežku mastoidey, kde leží v mastoidálnom záreze a vetví sa v podkožia zadnej časti hlavy až po temeno (obr. 4). Rozdáva sternocleidomastoidei (rr. sternocleidomastoidei) na sval s rovnakým názvom; ušná vetva (r. auricularis)- do ušnice; okcipitálne vetvy (rr. okcipitály)- na svaly a pokožku zadnej časti hlavy; meningeálna vetva (r. teningeus)- do dura mater mozgu a zostupná vetva (r. descendens)- do zadnej skupiny svalov krku.
Ryža. 4. Vonkajšia krčná tepna a jej vetvy, bočný pohľad:
1 - čelná vetva povrchovej temporálnej tepny; 2 - predná hlboká temporálna artéria; 3 - infraorbitálna artéria; 4 - supraorbitálna artéria; 5 - supratrochleárna artéria; 6 - maxilárna artéria; 7 - tepna dorza nosa; 8 - zadná horná alveolárna artéria; 9 - uhlová tepna; 10 - infraorbitálna artéria; 11 - žuvacia tepna; 12 - laterálna nosová vetva tvárovej tepny; 13 - bukálna artéria; 14 - pterygoidná vetva maxilárnej tepny; 15, 33 - tvárová žila; 16 - horná labiálna artéria; 17, 32 - tvárová tepna; 18 - dolná labiálna artéria; 19 - zubné vetvy dolnej alveolárnej artérie; 20 - mentálna vetva dolnej alveolárnej artérie; 21 - submentálna artéria; 22 - submandibulárna slinná žľaza; 23 - žľazové vetvy tvárovej tepny; 24 - štítna žľaza; 25 - spoločná krčná tepna; 26 - horná laryngeálna artéria; 27 - horná artéria štítnej žľazy; 28 - vnútorná krčná tepna; 29, 38 — vonkajšia krčná tepna; 30 - vnútorná jugulárna žila; 31 - jazyková tepna; 34 - submandibulárna žila; 35, 41 - okcipitálna artéria; 36 - dolná alveolárna artéria; 37 - mylohyoidná vetva dolnej alveolárnej artérie; 39 - mastoidný proces; 40 - maxilárna artéria; 42 - zadná ušná tepna; 43 - stredná meningeálna artéria; 44 - priečna tepna tváre; 45 - zadná hlboká temporálna artéria; 46 - stredná temporálna artéria; 47 - povrchová temporálna artéria; 48 - parietálna vetva povrchovej temporálnej tepny
Zadná ušná tepna(a. auricilaris posterior) niekedy odstupuje v spoločnom chobote s okcipitálnou artériou zo zadného polkruhu vonkajšej krčnej tepny, na úrovni vrcholu výbežku styloidea, stúpa šikmo dozadu a nahor medzi chrupavkovým vonkajším zvukovodom a mastoidálny výbežok do postaurikulárnej zóny (pozri obr. 4). Posiela vetva do príušnej žľazy (r. parotideus), zásobuje krvou svaly a kožu zadnej časti hlavy (r. occipitalis) a ušnice (r. auricularis). Jednou z jeho pobočiek je stylomastoidná artéria (a. stylomastoidea) preniká do bubienkovej dutiny cez stylomastoidný otvor a kanál tvárového nervu, dáva vetvy tvárovému nervu a tiež zadná bubienková tepna (a. tympanica posterior), ktorý mastoidné vetvy (rr. mastoidei) zásobuje krvou sliznicu bubienkovej dutiny a bunky mastoidálneho výbežku (obr. 5). Zadná ušná artéria anastomózuje s vetvami prednej ušnej a okcipitálnej artérie a s parietálnymi vetvami povrchovej temporálnej artérie.
Ryža. 5.
a — vnútorný pohľad na stenu bubienka: 1 — horná vetva prednej bubienkovej tepny; 2 - vetvy prednej tympanickej tepny do inku; 3 - zadná tympanická tepna; 4 - hlboká ušná tepna; 5 - spodná vetva hlbokej tympanickej tepny; 6 - predná tympanická tepna;
b — vnútorný pohľad na labyrintovú stenu: 1 — horná vetva prednej bubienkovej tepny; 2 - horná tympanická tepna; 3 - krčná tympanická artéria; 4 - dolná tympanická tepna
Na tvári je vonkajšia krčná tepna umiestnená v mandibulárnej jamke, v parenchýme príušnej slinnej žľazy alebo hlbšie ako ona, predná a bočná od vnútornej krčnej tepny. Na úrovni krku dolnej čeľuste sa delí na koncové vetvy: maxilárne a povrchové temporálne tepny.
Povrchová temporálna artéria(a. temporalis superficialis) - tenká koncová vetva vonkajšej krčnej tepny. Nachádza sa najprv v príušnej slinnej žľaze pred ušnicou, potom nad koreňom zygomatického výbežku ide pod kožu a nachádza sa za aurikulotemporálnym nervom v temporálnej oblasti. Mierne nad ušnicou sa delí na koncové vetvy: prednú, čelnú (r. frontalis) a zadnú, parietálny (r. parietalis), zásobujúce kožu rovnakých oblastí lebečnej klenby. Vychádzajú z povrchovej temporálnej tepny vetvy do príušnej žľazy (rr. parotidei), vetvy predného ucha (rr. auriculares anteriores) do ušnice. Okrem toho sa z nej rozprestierajú väčšie vetvy k formáciám tváre:
1) priečna tepna tváre (a. transversa faciei) vetvy v hrúbke príušnej slinnej žľazy pod vonkajším zvukovodom, vystupuje spod predného okraja žľazy spolu s bukálnymi vetvami lícneho nervu a vetvami nad vývodom žľazy; dodáva krv do žľazy a svalov tváre. Anastomózy s tvárovými a infraorbitálnymi tepnami;
2) zygomatická orbitálna artéria (a. zygomaticifacialis) odstupuje nad vonkajším zvukovodom, prebieha pozdĺž zygomatického oblúka medzi platničkami spánkovej fascie k laterálnemu kútiku; dodáva krv do kože a podkožných útvarov v oblasti zygomatickej kosti a očnice;
3) stredná spánková tepna (a. temporalis media) odstupuje nad zygomatickým oblúkom, perforuje temporálnu fasciu; dodáva krv do temporálneho svalu; anastomózy s hlbokými temporálnymi tepnami.
(a. maxillaris) - koncová vetva vonkajšej krčnej tepny, ale väčšia ako povrchová temporálna tepna (obr. 6, pozri obr. 4). Vzniká v príušnej slinnej žľaze za a pod temporomandibulárnym kĺbom, prebieha vpredu medzi ramenami dolnej čeľuste a pterygomandibulárnym väzom paralelne a pod počiatočnou časťou aurikulotemporálneho nervu. Nachádza sa na strednom pterygoidnom svale a vetvách mandibulárneho nervu (lingválny a dolný alveolárny), potom ide dopredu pozdĺž laterálneho (niekedy pozdĺž mediálneho) povrchu spodnej hlavy laterálneho pterygoidného svalu, vstupuje medzi hlavy tohto svalu do pterygopalatine fossa, kde vydáva svoje koncové vetvy.
Ryža. 6.
a — vonkajší pohľad (odstránená vetva čeľuste): 1 — predná hlboká spánková tepna a nerv; 2 - zadná hlboká temporálna artéria a nerv; 3 - žuvacia tepna a nerv; 4 - maxilárna artéria; 5 - povrchová temporálna artéria; 6 - zadná ušná tepna; 7 - vonkajšia krčná tepna; 8 - dolná alveolárna artéria; 9 - mediálna pterygoidná artéria a sval; 10 - bukálna artéria a nerv; 11 - zadná horná alveolárna artéria; 12 - infraorbitálna artéria; 13 - sphenopalatine artéria; 14 - laterálna pterygoidná artéria a sval;
b — vonkajší pohľad na prepážku nosnej dutiny: 1 — sphenopalatine arteria; 2 - zostupná palatinová tepna; 3 - tepna pterygoidného kanála; 4 - predná hlboká časová tepna a nerv; 5 - zadná hlboká časová tepna a nerv; 6 - stredná meningeálna artéria; 7 - hlboká ušná tepna; 8 - predná tympanická tepna; 9 - povrchová temporálna artéria; 10 - vonkajšia krčná tepna; 11 - žuvacia tepna; 12 - pterygoidné artérie; 13 - malé palatinové tepny; 14 - veľké palatinové tepny; 15 - rezná tepna; 16 - bukálna artéria; 17 - zadná horná alveolárna artéria; 18 - nazopalatínová tepna; 19 - zadná septálna artéria
Ľudská anatómia S.S. Michajlov, A.V. Chukbar, A.G. Tsybulkin
Spoločná krčná tepna (arteria carotis communis) začína vpravo od innominátnej tepny, vľavo od oblúka aorty.
Nachádza sa za sternoklavikulárnym kĺbom pod sternocleidomastoideus, laterálne hraničí s vnútornou jugulárnou žilou a vagusovým nervom, mediálne s priedušnicou, pažerákom a štítnou žľazou, vpredu s krčnou slučkou, vzadu s hlbokými svalmi krku.
Spoločná krčná tepna na úrovni horného okraja štítnej chrupavky (III-IV krčné stavce) je rozdelená na dve vetvy: vonkajšiu a vnútornú krčnú tepnu.
V oblasti bifurkácie v adventícii je karotická spleť (glomus caroticus), ktorého funkciou je regulovať činnosť srdca a krvný tlak.
Podráždenie receptorov karotického sínusu vedie k spomaleniu činnosti srdca, rozšíreniu periférnych ciev a zníženiu krvného tlaku.
Vonkajšia krčná tepna ( arteria carotis externa) dodáva krv do vonkajších častí hlavy a krku. Z miesta svojho pôvodu stúpa nahor, prechádza dovnútra zo zadného brucha m. digastrici A m. stylohyoideus, prepichuje príušnú žľazu a za krkom kĺbového výbežku dolnej čeľuste sa delí na jeho koncové vetvy:
1. Horná artéria štítnej žľazy (arteria thyroidea superior) – do štítnej žľazy;
2. Lingválna tepna (arteria lingualis) – do jazyka, dáva vetvy do hyoidnej kosti, podnebných mandlí a sublingválnej žľazy;
3. Tvárová tepna(arteria facialis) – vydáva vetvy do hltana a mäkkého podnebia, do mandlí, do podčeľustnej žľazy a bránice úst, do slinných žliaz, do horných a dolných pier;
4. Okcipitálna artéria (arteria occipitalis) – vetvy do okolitých svalov v zátylku, do ušnice, do dura mater zadnej lebečnej jamky;
5. Zadná ušná tepna(arteria auricularis posterior) – ušnica, koža a svaly zadnej časti hlavy, bubienková dutina;
6. Sternocleidomastoideus (arteria sternocleidomastoidea) – do svalu s rovnakým názvom;
7. Vzostupná faryngálna artéria (arteria pharingea ascendes) - po stene hltana, zásobujúc ho mäkkým podnebím, palatinovou mandľou, Eustachovou trubicou, bubienkovou dutinou a dura mater;
8. Povrchová temporálna artéria (arteria temporalis superficialis) – koncové vetvy sa rozvetvujú v oblasti koruny a chrámu. Pozdĺž cesty dáva vetvy do príušnej žľazy, na bočný povrch ušnice a do vonkajšieho zvukovodu; do vonkajšieho kútika oka, do m. orbicularis oculi a jarmovú kosť, do m. temporalis.
9. Maxilárna artéria (arteria maxillaris) – vetví sa do vonkajšieho zvukovodu, do bubienkovej dutiny, do dura mater strednej lebečnej jamky ( arteria meningea media – cez foramen spinosum), na dolné zuby; na žuvacie a bukálne svaly, na sliznicu sínusové maxiláry a horné stoličky; arteria infraorbitalis - do dolného viečka, do slzného vaku, hornej pery a líca, do svalov očnej gule, vetví do hltana a Eustachovej trubice.
Povrchové temporálne a maxilárne artérie sú koncovými vetvami vonkajšej krčnej tepny.
Tvárové, maxilárne a povrchové temporálne vetvy tvoria anastomózy s vetvami vnútornej krčnej tepny.
Vnútorná krčná tepna (arteria carotis interna) Má extrakraniálny úsek, vrátane 2 segmentov: sínusový a cervikálny segment a intrakraniálny úsek, ktorý pozostáva z 3 segmentov: vnútrokostného, sifónového a medulárneho.
Extrakraniálna časť nevydáva žiadne vetvy.
Vnútorná krčná tepna obchádza vonkajšiu krčnú tepnu, najprv dozadu a laterálne, potom dopredu a mediálne; Pred vstupom do karotického kanála sa ohne smerom k stredovej čiare.
V karotídovom kanáli (intraoseálny segment) dochádza k ohybu z vertikálnej do horizontálnej polohy. Po výstupe z kostného kanála pyramídy tepna prechádza cez kavernózny sínus, pričom vytvára ohyb v tvare S (sifón), ktorý sa pri výstupe zo sínusu ohýba dopredu. Tepna potom prechádza cez dura mater a vstupuje do subarachnoidálneho priestoru. Tu to začína cerebrálne segment vnútornej krčnej tepny, ktorý ide do miesta, kde sa delí na dve hlavné vetvy - prednú ( arteria cerebri anterior) a priemer ( arteria cerebri media) mozgové tepny. V karotídovom kanáli vystupuje vnútorná krčná tepna karotidno-tympanické vetvy, ktoré vyživujú periost stien kanála, spodnú stenu bubienkovej dutiny a slimák. Zo sifónu arteria carotis interna sa netrvalé vetvy rozprestierajú na dura mater spodiny lebečnej, do kavernózneho sínusu, hypofýzy a mozočkového tohtoria.
Pred rozdelením na koncové vetvy, po výstupe z kavernózneho sínusu, dáva tieto vetvy:
1. Orbitálna tepna (arteria ophtalmica) - do dutiny očnice, dáva vetvy do dura mater, do slznej žľazy, očnej gule, svalov očnej gule, do očných viečok, nosovej sliznice.
2. Zadná komunikujúca tepna (arteria communicans posterior) - ide späť a prúdi do zadnej cerebrálnej artérie. Zásobuje krvou prsné telieska, chiasma, zrakový trakt, sivý hrbolček, infundibulum a hypofýzu, prednú tretinu očného hrbolčeka, koleno a spodnú časť zadného stehna vnútorného puzdra.
3. Predná tepna choroidálneho plexu (arteria chorioidea) - odchádza proximálne k strednej cerebrálnej a laterálne k zadnej komunikačnej tepne, vstupuje do dolného rohu laterálnej komory, končí v plexus chorioideus. Dodáva krv do jadra amygdaly, gyrus hippocampu, zadné úseky nucleus caudatus, mediálne úseky globus pallidus, ventrálne jadro talu optici, fornix, zadné 2/3 zadného femuru vnútorného puzdra, čiastočne pyramída trakt na báze mozgovej stopky, plexus dolného rohu laterálnej komory.
