Stručne anatómia parietálnej kosti. Štruktúra lebky: rezy. Svaly a aponeurózy

Predná kosť (os frontale) pozostáva z nosovej a očnicovej časti a čelných šupín, ktoré zaberajú väčšinu lebečnej klenby.

Poklona(pars nasalis) čelovej kosti po stranách a vpredu obmedzuje etmoidálny zárez. Stredná čiara predného úseku tejto časti končí nosovou chrbticou (spina nasalis), vpravo a vľavo od nej je otvor čelného sínusu (apertura sinus frontalis), ktorý vedie do pravého a ľavého čelného sínusu.

Pravá časť orbitálna časť(pars orbitalis) čelovej kosti je od ľavej oddelená etmoidálnym zárezom (incisura ethmoidalis). Na jeho mozgovom povrchu sú odtlačky prstov.

Očnicová plocha tvorí hornú stenu očníc, v blízkosti jej mediálneho rohu sa nachádza trochleárna jamka (fossa trochlearis) a v laterálnom rohu jamka slznej žľazy (fossa glandulae lacrimalis). Vedľa trochleárnej jamky je rovnomenná markíza.

Čelné váhy(squama frontalis) čelovej kosti má vnútorné (facies interna), vonkajšie (facies externa) a spánkové plochy (facies temporales).

V mediálnej časti nadočnicového okraja (margo supraorbitalis) čelnej kosti je čelný zárez (incisura frontalis). Laterálna časť nadočnicového okraja končí zygomatickým výbežkom (processus zygomaticus), z ktorého vybieha spánková línia (linea temporalis). Nad nadočnicovým okrajom sa nachádza obočie (arcus superciliaris), ktoré prechádza do plochej oblasti (glabella). Na vnútornej ploche je ryha horného sagitálneho sínusu (sulcus sinus sagittalis superioris), ktorá vpredu prechádza do čelového hrebeňa (crista frontalis), na báze ktorého je slepé foramen (foramen caecum).

Parietálna kosť (os parietale) má štyri okraje: okcipitálny, čelný, sagitálny a šupinatý. Tieto okraje zodpovedajú štyrom uhlom: frontálnemu (angulus frontalis), tylovému (angulus occipitalis), sfénoidnému (angulus sphenoidalis) a mastoidálnemu (angulus mastoideus).

Temenná kosť tvorí horné bočné klenby lebky. V strede konvexného vonkajšieho povrchu je parietálny tuberkul (tuber parietale), pod ktorým sú horné a dolné časové línie (lineae temporales superior et inferior). Na vnútornej konkávnej ploche pozdĺž horného okraja temennej kosti je ryha horného sagitálneho sínusu (sulcus sinus sagittalis superioris), pozdĺž ktorej sú granulačné jamky (foveolae granulares). Na celom vnútornom povrchu sú arteriálne ryhy (sulci arteriosi) a v oblasti mastoidálneho uhla je ryha sigmoidálneho sínusu (sulcus sinus sigmoidei).

11. ČEMNÁ KOST

Spánková kosť (os temporale) je schránka pre orgány rovnováhy a sluchu. Spánková kosť, ktorá sa spája so záprstnou kosťou, tvorí zánártní oblúk (arcus zygomaticus). Spánková kosť pozostáva z troch častí: skvamóznej, tympanickej a kamennej.

Šupinatá časť(pars squamosa) spánkovej kosti má vonkajšiu hladkú spánkovú plochu (facies temporalis), na ktorej prebieha ryha strednej spánkovej tepny (sulcus arteriae temporalis mediae). Od tejto časti (tesne nad vonkajším zvukovodom) začína jazmový výbežok (processus zygomaticus), na ktorého báze sa nachádza mandibulárna jamka (fossa mandibularis). Vpredu je táto jamka ohraničená kĺbovým tuberkulom (tuberculum articulare). Na vnútornom cerebrálnom povrchu (facies cerebralis) sú prstovité odtlačky a arteriálne ryhy.

Bubnová časť(pars tympanica) spánkovej kosti je na svojich okrajoch zrastená s výbežkom mastoidea a šupinatou časťou, ohraničujúcou z troch strán vonkajší sluchový otvor (porus acusticus externus), ktorého pokračovaním je vonkajší zvukovod (meatus acusticus externus) . Vzadu, v mieste fúzie bubienkovej časti s mastoidným výbežkom, vzniká tympanomastoidná štrbina (fissura tympanomastoidea). Pred sluchovým otvorom sa nachádza bubienková štrbina (fissura tympanosquamosa), ktorá je okrajom strechy bubienkovej dutiny rozdelená na kamenno-dlaždicovú štrbinu (fissura petrosquamosa) a kamenito-dlaždicovú štrbinu (fissura petrotympanica ).

Skalnatá časť alebo pyramída(pars petrosa), spánková kosť má tvar trojuholníkového ihlanu. Pyramída sa vyznačuje vrcholom (apex partis petrosae), predným, zadným a spodným povrchom, horným a zadným okrajom a mastoidným výbežkom.

Kanály spánkovej kosti.

Predná plocha spánkovej kosti na laterálnej strane prechádza do dreňovej plochy skvamóznej kosti, od ktorej je oddelená petroskvamóznou štrbinou (fissura petrosquamosa). Vedľa kamenito-šupinovej pukliny leží otvor svalovo-tubulárneho kanála (canalis musculotubaris), ktorý je prepážkou rozdelený na dva polokanály. Jedným z nich je hemikanál sluchovej trubice a druhým je tensor tympani sval.

Uprostred prednej plochy spánkovej kosti je oblúkovitá eminencia (eminencia arcuata), medzi ňou a petroskvamóznou štrbinou je strecha bubienkovej dutiny (tegmen tympani). V blízkosti vrcholu prednej plochy sa nachádza trigeminálna depresia, bočne od ktorej je otvorenie kanálika veľkého petrosálneho nervu (hiatus canalis nervi petrosi majoris), z ktorého začína ryha s rovnakým názvom. Bočne od tohto kanála je otvor kanála menšieho petrosálneho nervu, z ktorého sa rozprestiera drážka s rovnakým názvom.

V strede zadnej plochy pyramídy spánkovej kosti je vnútorný sluchový otvor (porus acusticus internus), ktorý prechádza do vnútorného zvukovodu. Laterálne k tomuto otvoru leží subarcuátna jamka (fossa subarcuata), pod ktorou a laterálne je vonkajší otvor vestibulárneho akvaduktu (apertura externa aqueductus vestibuli).

Spodný povrch pyramídy spánkovej kosti má na svojej základni jugulárnu jamku (fossa jugularis), na ktorej prednej stene je drážka končiaca mastoidným otvorom (foramen mastoideus). Zadnú stenu jugulárnej jamky predstavuje zárez s rovnakým názvom. Tento zárez a zárez okcipitálnej kosti tvoria jugulárny otvor (foramen jugulare). Pred jugulárnou jamkou sa začína karotický kanál (canalis caroticus), v stene ktorého sú malé jamky, ktoré pokračujú do karotických tympanických kanálikov. Na vyvýšenine oddeľujúcej jugulárnu jamku a vonkajší otvor karotického kanála je kamenná jamka (fossula petrosa), na dne ktorej ústi spodný otvor bubienkovej trubice. Laterálne od jugulárnej jamky začína styloidný výbežok (processus styloideus), za ktorým sa nachádza stylomastoidný foramen (foramen stylomastoideum).

Horný okraj pyramídy spánkovej kosti oddeľuje prednú plochu od zadnej a pozdĺž jej povrchu prebieha ryha horného sínusu petrosalis (sulcus sinus petrosi superioris).

Zadný okraj pyramídy spánkovej kosti oddeľuje zadnú a dolnú plochu pozdĺž nej prebieha drážka dolného sínusu petrosalis (sulcus sinus petrosi inferioris).

Mastoidný výbežok (processus mastoideus) spánkovej kosti je zhora oddelený od šupinatej časti temenným zárezom (incisura parietalis) a zospodu je výbežok ohraničený mastoidným zárezom (incisura mastoidea). Mediálne k poslednému je ryha okcipitálnej artérie (sulcus arteriae occipitalis). Na vnútornom povrchu procesu je široká drážka sigmoidálneho sínusu (sulcus sinus sigmoidei). Vnútornú štruktúru procesu predstavujú bunky, z ktorých najväčšia sa nazýva mastoidná jaskyňa (antrum mastoideum).

Cez spánkovú kosť prechádzajú početné kanály a tubuly:

1) mastoidný tubulus (canaliculus mastoideus);

2) bubienkový tubul (canaliculus tympanicus);

3) canaliculus chordae tympani;

4) karotické tympanické tubuly (canaliculus caroticotympanici);

5) karotický kanál (canalis caroticus);

,), parná miestnosť, tvorí hornú a bočnú časť lebečnej klenby. Má tvar štvoruholníkovej dosky, na vonkajšej strane konvexnej, v ktorej sa rozlišujú dva povrchy: vonkajší a vnútorný - štyri okraje: horný, dolný, predný a zadný.

ryža. 56. Temenná kosť, os parietare; vonkajší pohľad.

Vonkajší povrch, facies externa, hladké a konvexné. Miesto najväčšej konvexnosti kosti je parietálny tuberkul, tuber parietale. Pod parietálnym tuberkulom prebieha horizontálne klenutá hrubá horná temporálna línia, linea temporalis superior, ktorá začína od predného okraja kosti a je pokračovaním rovnomennej línie čelovej kosti a tiahne sa cez celý povrch temennej kosti až po jej zadno-dolný roh. Pod touto líniou, rovnobežne so spodným okrajom temennej kosti, prebieha ďalšia, výraznejšia dolná časová línia, linea temporalis inferior, (prvým je miesto pripojenia temporálnej fascie, fascia temporalis, druhý - spánkový sval, m. temporalis).

Vnútorný povrch, facies interna, konkávne; má slabé reliéfne odtlačky susedného mozgu vo forme odtlačkov prstov, impressiones digitatae a stromovité rozvetvené arteriálne drážky, sulci arteriosi, (stopy priľahlých vetiev strednej meningeálnej artérie, a. meningea médiá).

Neúplná drážka horného sagitálneho sínusu prebieha pozdĺž horného okraja vnútorného povrchu kosti, sulcus sinus sagittalis superioris. S rovnomenným žliabkom na druhej temennej kosti tvorí kompletný žliabok (na okraje žliabku je pripevnený výbežok dura mater, falx cerebri, falx cerebri).

Na zadnej strane toho istého horného okraja kosti je malý parietálny otvor, foramen parietale, cez ktorý prechádza vetva okcipitálnej artérie do dura mater a parietálnej emisárnej žily. V hĺbke ryhy sagitálneho sínusu a v jeho blízkosti (najmä na temenných kostiach v starobe) je veľa malých granulačných jamiek, foveolae granulae, (sem prichádzajú výrastky - granulácie arachnoidnej membrány mozgu)).

Na vnútornom povrchu, v posteroinferiornom uhle, parietálnej kosti leží hlboká drážka sigmoidálneho sínusu, sulcus sinus sigmoidei, (odtlačok sigmoidálneho venózneho sínusu dura mater). Vpredu táto drážka prechádza do drážky s rovnakým názvom spánkovej kosti, dozadu do drážky priečneho sínusu týlnej kosti.

Superior, sagittal, edge, margosagittalis rovná, silne zúbkovaná, dlhšia ako ostatné, spojená s okrajom druhej temennej kosti s rovnakým názvom sagitálnym stehom, sutura sagittalis. Spodný šupinatý okraj, na margo šupinatej, špicatý, klenutý; jeho predná časť je pokrytá zadnou časťou horného okraja veľkého krídla sfénoidnej kosti; ďalej vzadu sú šupiny spánkovej kosti prekryté ich temenným okrajom; najzadnejšia časť je spojená zubami s mastoidným výbežkom spánkovej kosti. Podľa týchto troch častí sa vytvárajú tri švy: šupinatý šev, sutura squamosa, parietomastoidný steh, sutura parietomastoidea a sfénoidný parietálny steh, sutura sphenoparietalis.

Predná, predná, okrajová, na margo frontalis, ozubený; spája sa s parietálnym okrajom šupiny prednej kosti a vytvára koronálny steh, sutura coronalis.

Zadný, okcipitálny, okrajový, na margo occipitalis zúbkovaný, spája sa s lamboidálnym okrajom tylovej kosti a vytvára lambdoideálny steh, sutura lamboidea.

V súlade so štyrmi okrajmi má parietálna kosť štyri rohy:

  1. predný horný frontálny uhol, angulus frontalis, pristupuje rovno (obmedzené koronálnymi a sagitálnymi stehmi);
  2. predný klinovitý uhol, angulus sphenoidalis akútna (obmedzená koronálnymi a sfenoidno-parietálnymi stehmi);
  3. zadný okcipitálny uhol, angulus occipitalis, tupé (obmedzené lambdoidnými a sagitálnymi stehmi).
  4. posteroinferiorný mastoidálny uhol, angulus mastoideus, viac tupý ako posteroosuperiorný (obmedzený lambdoideálnym a parietomastoidným stehom); jeho predná časť vypĺňa parietálny zárez, incisura parietalis,

Kosti.

Popis

Temenná kosť má tvar konvexnej vonkajšej štvoruholníkovej platničky, v ktorej sú dva povrchy, vonkajší a vnútorný, štyri okraje, predný, sagitálny, okcipitálny a skvamózny, a štyri rohy, predný, okcipitálny, mastoidálny a sfénoidný. Pozdĺž okrajov sú temenné kosti spojené medzi sebou a so štyrmi ďalšími kosťami šiestimi stehmi: koronoidným, sagitálnym, lambdoideom, parietomastoidným, skvamóznym a sfenoparietálnym.

Povrchy

Vonkajší povrch, facies externa, hladký a konvexný, vyčnievajúci v jeho strede parietálny tuberkul, tuber parietale, odtiaľto začína osifikácia temennej kosti. Tesne pod tuberkulom, umiestneným pod sebou, je temenná kosť oblúkovito prekrížená dvoma zakrivenými čiarami: nadradená časová línia, linea temporalis superior A dolná časová čiara, linea temporalis interiér. Prvá je pokračovaním rovnomennej línie čelnej kosti a je k nej pripevnená temporalis fascia, fascia temporalis; spánkový sval je pripojený k druhej línii, svaly temporalis. Horná časť vonkajšieho povrchu parietálnej kosti je pokrytá šľachovou prilbou. V zadnej časti pri hornom okraji môže byť parietálny otvor, forámen parietale, ktorý je absolvent, emisárium(vyúsťuje cez ňu venózny parietálny vývod a tiež niekedy vetva okcipitálnej artérie vstupuje do dura mater).

Vnútorný povrch, facies interna, sú na ňom zreteľne viditeľné odtlačky prstov - odtlačky priľahlej pleny dura mater - a arteriálne ryhy, sulci arteriosi- stopy pripojenia vetiev strednej meningeálnej tepny, ktoré sa rozprestierajú nahor a dozadu od klinovitého uhla a zadnej časti skvamózneho okraja. Jasne viditeľná drážka horného sagitálneho sínusu prebieha pozdĺž horného okraja vnútorného povrchu. Na pevnej lebke je spojená s drážkou párovej temennej kosti a tvorí celok drážka horného sagitálneho sínusu, súlcus sinus sagittális superióris. Pripevnené k okrajom tejto drážky väčší falciformný proces dura mater, fálx cerebri májor. Po stranách brázdy, najmä v starobe, sú plytké jamky granulácií, foveolae granulae- odtlačky granulácií arachnoidálnej membrány mozgu. V oblasti mastoidálneho uhla je drážka pre sigmoidný sínus, sulcus sinus sigmoidei, na celej lebke prechádzajúcej pozdĺž vnútorného povrchu troch susedných kostí, temporálnej, parietálnej a okcipitálnej.

Okraje a švy

Sagitálny okraj(horná), margo sagittalis- najrozšírenejší. Pozdĺž tohto okraja sú pravá a ľavá parietálna kosť spojená pílovitým kusom sagitálny šev, sutura sagittalis.

Okcipitálny okraj(vzadu), márgo occipitalis, tiež zúbkovaný, spájajúci sa s lamboidálnym okrajom tylovej kosti, tvorí lambdoideálny šev, sutura lambdoidea.

šupinatý okraj(nižšie), márgo šupinatý, sú rozdelené do troch sekcií. Vpredu je okraj tenký a špicatý, je skosený kvôli vonkajšiemu povrchu a je pokrytý okrajom veľkého krídla sfénoidnej kosti. Stredná časť je zakrivená a tiež skosená, je pokrytá šupinami spánkovej kosti. Zadná časť je hrubšia ako ostatné, je spojená zubami s mastoidným výbežkom spánkovej kosti. Pozdĺž týchto troch oblastí tvorí šupinatý okraj tri stehy: sfenoparietálny šev, sutura sphenoparietalis, šupinatý šev, sutura squamosa, A mastoidno-parietálny šev, sutura parietomastoidea.

Predný okraj(vpredu), márgo frontalis, spája sa zubami s temenným okrajom šupín čelovej kosti, tvorí koronálny šev, sutura coronalis.

Uhly a singulárne body

Čelný uhol(predozadný), angulus frontalis, takmer rovné, umiestnené na priesečníku sagitálnych a čelných okrajov. V mieste konvergencie sagitálnych a koronálnych stehov sa identifikuje špeciálny bod bregma, bregma. Počas prvých dvoch rokov života dieťaťa sa čelové a temenné kosti úplne nespájajú a táto oblasť neosifikuje a zostáva membránová. Volá sa predný fontanel, fonticulus anterior.

Okcipitálny uhol(zadný horný), Angulus occipitalis, tupé, zaoblené, umiestnené na priesečníku sagitálnych a okcipitálnych okrajov. V mieste konvergencie sagitálneho stehu a lamboidálneho stehu vyniká špeciálny bod lambda, lambda zadná fontanela, fonticulus posterior, ktorá sa zvyčajne uzatvára na začiatku prvého roku života.

Mastoidný uhol(zadná-dolná), Angulus mastoideus, tupé, umiestnené na priesečníku okcipitálneho a skvamózneho okraja. Tu sa parietálna kosť spája s okcipitálnou kosťou a s mastoidným výbežkom spánkovej kosti. V mieste konvergencie lambdoideálnych, okcipitálno-mastoidných a parietomastoidných stehov vyniká špeciálny bod asterion, asterion. Na lebke novorodenca sa nachádza tu mastoidný fontanel, fonticulus mastoideus, ktorá sa zvyčajne uzatvára hneď po narodení alebo do dvoch až troch mesiacov života dieťaťa.

Klinový uhol(predozadný), Angulus sphenoidalis, akútna, umiestnená na priesečníku čelných a šupinatých okrajov. V mieste konvergencie čelných a šupinatých stehov vyniká špeciálny bod pterion, pterion. Na lebke novorodenca sa nachádza tu klinovitý fontanel, fonticulus sphenoidalis, ktorý sa tiež zvyčajne uzatvára súčasne s mastoidnou fontanelou.

rozvoj

Parietálna kosť je primárna, vyvíja sa z väziva priamou osifikáciou. V mieste budúceho parietálneho tuberkula sa približne v siedmom týždni vnútromaternicového vývoja vytvoria dva body osifikácie nad sebou. Rýchlo sa spájajú a lúče osifikácie sa radiálne šíria od stredu osifikácie smerom k okrajom. Rohy temennej kosti, ktoré sú najvzdialenejšie od stredu, osifikujú ako posledné a u novorodenca zostávajú na ich mieste fontanely. Niekedy môže byť parietálna kosť rozdelená predozadným stehom na hornú a dolnú časť alebo má ešte zložitejšiu štruktúru, ktorá sa delí na niekoľko častí.

V prípade predčasného uzavretia sagitálnej sutúry dochádza k skafocefálii (sagitálnej kraniosynostóze): lebka sa začína predlžovať v predozadnom smere a zužuje sa v temporálnych a parietálnych oblastiach. Táto patológia sa lieči chirurgicky.

Galéria obrázkov

    Detailná animácia temennej kosti2.gif

    Temenná kosť, animácia

    Animácia temennej kosti2.gif

    Temenná kosť, umiestnenie v lebke

    Parietálna kosť (zvýraznená žltou farbou)

    Parietálna kosť s temporalis fasciou a svalom

pozri tiež

Napíšte recenziu na článok "Parietálna kosť"

Poznámky

  1. Všetky mená sú uvedené podľa medzinárodná anatomická terminológia, prijatý v roku 1998. Termíny v ruskom jazyku sú overené oficiálnym zoznamom ruských ekvivalentov (pozri bibliografiu).
  2. , S. 39.
  3. , S. 40.
  4. , S. 41.
  5. , s. 478.
  6. Bergman R.A., Afifi A.K., Miyauchi R. .
  7. Koltunov D. E., Belčenko V. A.// Pediatria. - 2013. - T. 92, č. 5. - S. 163-164.

Literatúra

  • / Federatívny medzinárodný výbor pre anatomickú terminológiu, Ruská komisia pre anatomickú nomenklatúru Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie. Ed. Kolesniková L.L.. - Medicína, 2003. - 412 s. - ISBN 9785225047658.
  • Sinelnikov R. D., Sinelnikov Ya R., Sinelnikov A. Ya. Atlas ľudskej anatómie. V 4 zväzkoch. - 7. vydanie, prepracované. - M. : Nová vlna, Umerenkov, 2009. - T. 1. - S. 39-41. - 344 s. - ISBN 9785786401999.
  • Susan Standing.. - 41. vydanie. - Elsevier Health Sciences, 2015. - S. 477-478. - 1592 s. - ISBN 9780702068515.
  • White T. D., Black M. T., Folkens P. A. Parietály // . - 3. vydanie. - Academic Press, 2011. - S. 64-66. - 662 s. - ISBN 9780123741349.

Úryvok charakterizujúci parietálnu kosť

Pokračoval vo svojom denníku a počas tejto doby doň napísal toto:
„24. novembra ro.
„Vstal som o ôsmej, prečítal som si Sväté písmo, potom som išiel do úradu (Pierre na radu dobrodinca vstúpil do služieb jedného z výborov), vrátil som sa na večeru, obedoval som sám (grófka má veľa hostia, mne nepríjemní), jedol a pil s mierou a Po obede som pre bratov kopíroval divadelné hry. Večer som išiel ku grófke a povedal som vtipnú historku o B. a až potom som si spomenul, že som to nemal robiť, keď sa už všetci nahlas smiali.
„Idem spať so šťastným a pokojným duchom. Veľký Pane, pomôž mi kráčať po Tvojich cestách, 1) prekonať časť hnevu - tichom, pomalosťou, 2) žiadostivosťou - zdržanlivosťou a odporom, 3) vzdialiť sa od márnosti, ale neoddeliť sa od a) veci verejné, b) z rodinných záležitostí, c) z priateľských vzťahov a d) z ekonomických záležitostí.
„27. novembra.
„Neskoro som vstal, zobudil som sa a dlho som ležal na posteli a oddával sa leňošeniu. Môj Bože! pomôž mi a posilni ma, aby som mohol kráčať po Tvojich cestách. Čítam Sväté písmo, ale bez patričného citu. Brat Urusov prišiel a rozprával o márnostiach sveta. Hovoril o nových plánoch panovníka. Začal som odsudzovať, ale spomenul som si na svoje pravidlá a slová nášho dobrodinca, že skutočný slobodomurár musí byť v stave, keď sa vyžaduje jeho účasť, usilovným robotníkom a pokojným kontemplátorom toho, k čomu nie je povolaný. Môj jazyk je môj nepriateľ. Navštívili ma bratia G.V. a O., bol tam prípravný rozhovor na prijatie nového brata. Poverujú ma povinnosťou rétora. Cítim sa slabý a nehodný. Potom začali hovoriť o vysvetlení siedmich stĺpov a schodov chrámu. 7 vied, 7 cností, 7 nerestí, 7 darov Ducha Svätého. Brat O. bol veľmi výrečný. Večer prebehla kolaudácia. Nové usporiadanie priestorov nemalou mierou prispelo k lesku predstavenia. Boris Drubetskoy bol prijatý. Navrhol som to, bol som rétor. Počas celého pobytu s ním v temnom chráme ma znepokojoval zvláštny pocit. Našiel som v sebe pocit nenávisti voči nemu, ktorý sa márne snažím prekonať. A preto by som ho naozaj rád zachránil od zla a priviedol ho na cestu pravdy, ale zlé myšlienky na neho ma neopustili. Myslel som si, že jeho cieľom vstúpiť do bratstva bola len túžba priblížiť sa k ľuďom, byť v obľube s tými v našej lóži. Okrem toho, že sa niekoľkokrát pýtal, či sú N. a S. v našej lóži (na čo som mu nevedel odpovedať), okrem toho, že podľa mojich pozorovaní nie je schopný cítiť úctu k nášmu svätému rádu a je príliš zaneprázdnený a spokojný s vonkajším človekom, aby som túžil po duchovnom zlepšení, nemal som dôvod o ňom pochybovať; ale zdal sa mi neúprimný a po celý čas, keď som s ním stál z očí do očí v tmavom chráme, zdalo sa mi, že sa pohŕdavo usmieval nad mojimi slovami a naozaj som mu chcel prepichnúť nahú hruď mečom, ktorý Držal som, ukazoval na to. Nemohol som byť výrečný a nemohol som úprimne oznámiť svoje pochybnosti bratom a veľkému majstrovi. Veľký architekt prírody, pomôž mi nájsť skutočné cesty, ktoré vedú z labyrintu lží."
Potom v denníku chýbali tri strany a potom bolo napísané:
„O samote som mal poučný a dlhý rozhovor s bratom V., ktorý mi poradil, aby som sa držal brata A. Veľa, hoci nehodného, ​​mi bolo odhalené. Adonai je meno Stvoriteľa sveta. Elohim je meno vládcu všetkých. Tretie meno, hovorené meno, má význam Celku. Rozhovory s bratom V. ma posilňujú, osviežujú a utvrdzujú na ceste cnosti. S ním nie je priestor na pochybnosti. Rozdiel medzi chabou výučbou spoločenských vied a naším svätým, všeobjímajúcim učením je mi jasný. Humanitné vedy všetko rozdeľujú – aby pochopili, všetko zabili – aby to preskúmali. Vo svätej vede Rádu je všetko jedno, všetko je známe vo svojej celistvosti a živote. Trojica – tri princípy vecí – síra, ortuť a soľ. Síra s mastnými a ohnivými vlastnosťami; v kombinácii so soľou v ňom jeho ohnivý vzbudzuje hlad, cez ktorý priťahuje ortuť, zmocňuje sa ju, drží a hromadne produkuje samostatné telá. Ortuť je tekutá a prchavá duchovná esencia – Kristus, Duch Svätý, On.“
“3. december.
„Zobudil som sa neskoro, čítal som Sväté písmo, ale bol som necitlivý. Potom vyšiel von a prešiel po chodbe. Chcel som premýšľať, ale namiesto toho si moja predstavivosť predstavila incident, ktorý sa stal pred štyrmi rokmi. Pán Dolokhov mi po mojom dueli, keď som sa stretol v Moskve, povedal, že dúfa, že si teraz užijem úplný pokoj, napriek neprítomnosti mojej manželky. Vtedy som na nič neodpovedal. Teraz som si spomenul na všetky detaily tohto stretnutia a v duchu som mu hovoril tie najkrutejšie slová a štipľavé odpovede. Spamätal som sa a tejto myšlienky som sa vzdal, až keď som sa videl v zápale hnevu; ale nerobil z toho dostatočné pokánie. Potom prišiel Boris Drubetskoy a začal rozprávať rôzne dobrodružstvá; Hneď od jeho príchodu som bol s jeho návštevou nespokojný a povedal som mu niečo ohavné. namietal. Rozpálila som sa a povedala som mu veľa nepríjemných a aj drzých vecí. Stlchol a ja som si to uvedomila, až keď už bolo neskoro. Bože, ja si s ním vôbec neviem rady. Je to kvôli mojej hrdosti. Staviam sa nad neho, a preto sa stávam oveľa horším ako on, pretože je blahosklonný k mojej hrubosti, a naopak, opovrhujem ním. Môj Bože, daj mi, aby som v jeho prítomnosti viac videl moju ohavnosť a konal tak, aby to bolo užitočné aj jemu. Po obede som zaspal a pri zaspávaní som zreteľne počul hlas, ktorý mi v ľavom uchu hovoril: „Váš deň“.
„Videl som vo sne, že som kráčal v tme a zrazu som bol obklopený psami, ale kráčal som bez strachu; zrazu ma jeden malý chytil zubami za ľavé stehno a nepustil. Začal som ho drviť rukami. A len čo som si ho odtrhol, začal vo mne hlodať ďalší, ešte väčší. Začal som ho dvíhať a čím viac som ho dvíhal, tým bol väčší a ťažší. A zrazu prichádza brat A., chytil ma za ruku, vzal ma so sebou a viedol ma do budovy, do ktorej som musel ísť po úzkej doske. Stúpil som naň a doska sa zohla a spadla a ja som začal liezť na plot, na ktorý som ledva dočiahol rukami. Po veľkej námahe som ťahal telo tak, že moje nohy viseli na jednej strane a trup na druhej strane. Obzrel som sa a videl som, že brat A. stojí na plote a ukazuje mi na veľkú uličku a záhradu a v záhrade bola veľká a krásna budova. Zobudil som sa. Pane, veľký architekt prírody! pomôž mi odtrhnúť od seba psov - moje vášne a posledné z nich, ktoré v sebe spájajú sily všetkých predchádzajúcich, a pomôž mi vstúpiť do chrámu cnosti, ktorý som dosiahol vo sne."
„7. decembra.
„Snívalo sa mi, že Joseph Alekseevič sedel v mojom dome, bol som veľmi šťastný a chcel som ho liečiť. Je to, ako keby som sa neustále rozprával s cudzími ľuďmi a zrazu si spomeniem, že sa mu to nemôže páčiť a chcem sa k nemu priblížiť a objať ho. Ale len čo som sa priblížil, vidím, že jeho tvár sa zmenila, stala sa mladistvou a on mi potichu hovorí niečo z učenia Rádu, tak potichu, že nepočujem. Potom akoby sme všetci odišli z miestnosti a stalo sa niečo zvláštne. Sedeli sme alebo ležali na podlahe. Niečo mi povedal. Ale zdalo sa mi, že mu chcem ukázať svoju citlivosť a bez toho, aby som počúval jeho reč, som si začal predstavovať stav môjho vnútorného človeka a Božie milosrdenstvo, ktoré ma zatienilo. A v očiach sa mi objavili slzy a bol som rád, že si to všimol. Ale on sa na mňa otrávene pozrel a vyskočil, čím prerušil rozhovor. Dostal som strach a spýtal som sa, či to, čo bolo povedané, platí aj pre mňa; ale on nič neodpovedal, ukázal na mňa nežný pohľad a potom sme sa zrazu ocitli v mojej spálni, kde je manželská posteľ. Ľahol si na jej okraj a ja som akoby horela túžbou pohladiť ho a ľahnúť si tam. A zdalo sa, že sa ma spýtal: "Povedz mi pravdu, čo je tvojou hlavnou vášňou?" Spoznali ste ho? Myslím, že ho už poznáš." Zmätený touto otázkou som odpovedal, že mojou hlavnou vášňou je lenivosť. Neveriacky pokrútil hlavou. A ja, ešte viac v rozpakoch, som odpovedal, že síce žijem so svojou ženou, na jeho radu, ale nie ako manžel mojej ženy. Na to namietal, aby manželku nebral o náklonnosť, a dal mi pocítiť, že je to moja povinnosť. Ale odpovedal som, že sa za to hanbím a zrazu všetko zmizlo. A prebudil som sa a v myšlienkach som našiel text Svätého písma: V človeku je svetlo a svetlo svieti v tme a tma ho neobjíma. Tvár Jozefa Alekseeviča bola mladistvá a jasná. V tento deň som dostal list od môjho dobrodinca, v ktorom píše o manželských povinnostiach.“
“ 9. decembra.
„Mal som sen, z ktorého som sa zobudil s búšiacim srdcom. Videl som, že som v Moskve, vo svojom dome, vo veľkej rozkladacej miestnosti a z obývačky vychádzal Joseph Alekseevič. Akoby som hneď zistil, že u neho už prebehol proces znovuzrodenia a ponáhľal som sa mu v ústrety. Zdá sa mi, že ho bozkávam a jeho ruky a on hovorí: "Všimol som si, že moja tvár je iná?" Pozrel som sa naňho, držal som ho v náručí a bolo to, akoby som videl, že jeho tvár je mladá, ale len vlas na hlave nie, a črty sú úplne iné. A je to, ako keby som mu hovoril: „Spoznal by som ťa, keby som ťa náhodou stretol,“ a medzitým si pomyslím: „Povedal som pravdu?“ A zrazu vidím, že leží ako mŕtvola; potom sa postupne spamätal a vošiel so mnou do veľkej kancelárie, držiac veľkú knihu, napísanú na alexandrijských listoch. A je to, ako keby som povedal: "Toto som napísal ja." A on mi odpovedal sklonením hlavy. Otvoril som knihu a na všetkých stranách bola krásna kresba. A zdá sa mi, že viem, že tieto obrazy predstavujú milostné vzťahy duše s jej milencom. A zdá sa mi, že na stránkach vidím krásny obraz dievčaťa v priehľadnom oblečení a s priehľadným telom, ktoré letí k oblakom. A ako keby som vedel, že toto dievča nie je nič iné ako obraz Piesne piesní. A je to, ako keby som pri pohľade na tieto kresby mal pocit, že to, čo robím, je zlé a nemôžem sa od nich odtrhnúť. Bože pomôž mi! Môj Bože, ak toto moje opustenie Tebou je Tvojím činom, nech sa stane Tvoja vôľa. ale ak som to spôsobil ja sám, tak ma naučte, čo mám robiť. Zahyniem od svojej skazenosti, ak ma úplne opustíš."

Temenná kosť má štvoruholníkový tvar, ale iba u ľudí. Na rozdiel od tej klinovej sa vôbec nenudí, pretože má pár. Ide o pomerne širokú kosť, ktorá má vonkajšiu konvexnosť. Vo svojom jadre pripomína klasickú kryciu kosť, ktorá je zameraná na ochranu mozgu. Temenná kosť je jednou z častí lebečnej klenby. Pomáha formovať jeho bočné a vrchné časti. Nevyžaduje seriózny anatomický výskum, pretože má veľmi jednoduchú štruktúru.

Parietálna kosť má štyri okraje alebo povrchy. Sú to sagitálne, skvamózne, čelné a okcipitálne. Tieto okraje umožňujú spojenie s tými kosťami, ktoré sa nachádzajú v jeho blízkosti. Tri zo štyroch majú malé zúbky. Ale ten druhý vytvára šupinatý šev. Predný okraj sa nachádza v blízkosti zadného povrchu čelných šupín. No, okcipitál v zodpovedajúcej oblasti.

Keďže temenná kosť má pár, znamená to, že niekde sa nakoniec musia spojiť. K tomu dochádza cez sagitálny okraj. Spodný okraj je dosť šikmý, ale takýto defekt je skrytý šupinami spánkovej kosti. Okrem iného má temenná kosť štyri rohy, ktoré dostali svoje vlastné mená. Sú to predozadný frontálny uhol, prednodolný sfenoidálny uhol, zadnodolný okcipitálny uhol a zadnodolný mastoidálny uhol.

Uhol nazývaný anterosuperior frontálny uhol je 90 stupňov. Na jednej strane je ohraničený koronálnymi stehmi a na druhej sagitálnymi stehmi. Dokonca aj vo fáze formovania, ako aj v nasledujúcich dvoch rokoch života sa takýto uhol nazýva predný fontanel. Po dlhú dobu sa nezmení na kosť, ale zachováva si svoj pavučinový vzhľad. Zadný horný uhol je medzi 90 a 180 stupňami. Navyše je mierne zaoblená. Práve v tejto časti sa spájajú lamboidné a sagitálne švy. U dieťaťa v maternici a potom v prvých mesiacoch života je v tejto časti kostry hlavy vidieť zadný fontanel. V priebehu 12 mesiacov postupne osifikuje. Parietálna kosť má anteroinferiorný uhol. Je dosť tenký a pohybuje sa od 0 do 90 stupňov. Nachádza sa v mieste, kde sa nachádza predná kosť a väčšie krídlo sfenoidálnej kosti. Vnútorná časť uhla má drážku, cez ktorú prechádza stredná vetva meningeálnej artérie.

Predný, klinovitý uhol je tenký a ostrý. Nachádza sa medzi prednou kosťou a väčším krídlom sfénoidnej kosti. Na jeho vnútornom povrchu je drážka, cez ktorú preteká predná vetva strednej meningeálnej artérie. Uhol mastoidu je mierne skrátený. Ako jeho susedia má okcipitálna kosť a bezprostredný mastoidný výbežok spánkovej kosti. Na vnútornej strane si dokonca môžete všimnúť veľmi malú, no dosť širokú drážku. Tu sa nachádza sigmoidný venózny sínus. Konvexný povrch má na vonkajšej strane výrazný reliéf. Je to preto, že tu sú pripojené svaly a fascie.

Parietálna kosť, os parietale, párová štvorhranná plochá kosť, konkávne v tvare misky. Tvorí väčšinu strechy lebky. Vyznačuje sa konvexným vonkajším povrchom facies externa a konkávnym vnútorným povrchom facies interna, 4 hranami, prechádzajúcimi do seba cez štyri rohy. Predná hrana, frontálna, margo frontalis, je spojená so šupinami prednej kosti, zadná, okcipitálna, margo occipitalis - so šupinami tylovej kosti. Horný okraj je sagitálny, margo sagittalis, umiestnený v sagitálnom smere a spojený s príslušným okrajom kosti opačnej strany. Spodný okraj je šupinatý, margo squamosus, priliehajúci k šupinám spánkovej kosti. Horný predný uhol je čelný, angulus frontalis a horný zadný uhol je okcipitálny, angulus occipitalis, takmer rovný. Predný dolný uhol je klinovitý, angulus sphenoidalis, spojený s väčším krídlom klinovej kosti, ostrý, a zadný dolný uhol je mastoidný, angulus mastoideus, tupý, priliehajúci k mastoidnej časti spánkovej kosti.

Na vonkajšom povrchu parietálnej kosti je parietálny tuberkul, tuber parietale; pod ňou sú horné a dolné časové línie, lineae temporales superior et inferior, smerujúce nahor s vypuklosťou. Horná časová línia je miesto pripojenia temporalis fascia, dolná - temporalisový sval. Na sagitálnom okraji je temenný foramen, foramen parietalae, ktorým prechádza vývod spájajúci sinus sagitalis superior a žily mäkkých tkanív klenby lebečnej.

Na vnútornom povrchu temennej kosti pozdĺž sagitálneho okraja je viditeľná sagitálna drážka horného sagitálneho sínusu, sulcus sinus sagittalis superioris, ktorá sa spája s rovnakou drážkou druhej parietálnej kosti a slúži ako umiestnenie horného sagitálneho sínusu. sínus. V blízkosti tejto drážky sú jamky, foveoly granulae, - stopy granulácie pavúkovitej membrány, ktoré sú rôzne vyjadrené a niekedy prezentované vo forme otvorov (najmä u starých ľudí). Na vnútornom povrchu parietálnej kosti sú digitálne odtlačky, medulárne eminencie a arteriálne ryhy. Arteriálna drážka vychádza z hlavného uhla a predstavuje umiestnenie strednej tepny dura mater v tejto oblasti. Na vnútornom povrchu mastoidálneho uhla je široká drážka sigmoidálneho sínusu, sulcus sinus sigmoidei.

Osifikácia. Temenná kosť je tvorená dvoma osifikačnými bodmi umiestnenými nad sebou v oblasti temenného tuberkula, ktoré sa objavujú na konci 2. mesiaca vnútromaternicového vývoja. Proces osifikácie temennej kosti končí v 2. roku života.

Okcipitálna kosť

Okcipitálna kosť, os occipitalae, nepárový, tvorí zadnú časť základne a strechy lebky. Sú v nej štyri časti: hlavná časť, pars basilaris, dve bočné časti, partes laterales, a šupiny, šupina. U dieťaťa sú tieto časti oddelené kosti spojené chrupavkou. V 3-6 roku života chrupavky osifikujú a zrastú spolu do jednej kosti. Všetky tieto časti, ktoré sa spájajú, obmedzujú veľký otvor, foramen magnum. V tomto prípade váhy ležia za týmto otvorom, hlavná časť je vpredu a bočné sú po stranách. Šupiny sa podieľajú najmä na tvorbe zadnej časti strechy lebky a hlavná a bočná časť sú základňou lebky.

Hlavná časť tylovej kosti je klinovitá, ktorej základňa smeruje dopredu k sfénoidnej kosti a vrchol smeruje dozadu a ohraničuje veľký foramen vpredu. V hlavnej časti sa rozlišuje päť plôch, z ktorých horná a dolná sú vzadu spojené na prednom okraji okcipitálneho otvoru. Predná plocha je spojená so sfenoidálnou kosťou do 18-20 rokov pomocou chrupavky, ktorá následne osifikuje. Horný povrch - svah, clivus, je konkávny vo forme drážky, ktorá sa nachádza v sagitálnom smere. Medulla oblongata, mostík, cievy a nervy susedia s klivom. V strede spodnej plochy sa nachádza hltanový hrbolček, tuberculum pharyngeum, ku ktorému je pripojená počiatočná časť hltana. Na každej strane hltanového hrbolčeka vybiehajú z každej strany dva priečne hrebene, z ktorých k prednému prilieha m. longus capitis, a dozadu - m. rectus capitis anterior. Bočné drsné povrchy hlavnej časti sú spojené cez chrupavku so skalnou časťou spánkovej kosti. Na ich hornom povrchu, v blízkosti bočného okraja, je malá ryha dolného sínusu petrosalis, sulcus sinus petrosi inferioris. Je v kontakte s podobnou drážkou v skalnej časti spánkovej kosti a slúži ako miesto, ku ktorému prilieha dolný petrosálny venózny sínus dura mater.

Bočná časť sa nachádza na oboch stranách okcipitálneho foramenu a spája hlavnú časť s váhami. Jeho mediálny okraj smeruje k foramen magnum, laterálny okraj smeruje k spánkovej kosti. Bočný okraj nesie jugulárny zárez, incisura jugularis, ktorý so zodpovedajúcim zárezom spánkovej kosti obmedzuje jugulárny foramen. Vnútrojugulárny proces, processus intra]ugularis, ktorý sa nachádza pozdĺž okraja zárezu okcipitálnej kosti, rozdeľuje foramen na predné a zadné. Vnútorná jugulárna žila prebieha v prednej časti a IX, X, XI páry hlavových nervov prechádzajú v zadnej časti. Zadná časť jugulárneho zárezu je ohraničená základňou jugulárneho výbežku, processus jugularis, ktorá smeruje do lebečnej dutiny. Zadná a vnútorná strana jugulárneho výbežku, na vnútornom povrchu laterálnej časti je hlboká drážka priečneho sínusu, sulcus sinus transversi. V prednej časti laterálnej časti na hranici s hlavnou časťou sa nachádza krčný hrbolček tuberculum jugulare a na spodnej ploche okcipitálny kondyl condylus occipitalis, ktorým sa lebka spája s prvým krčným stavcom. . Kondyly podľa tvaru hornej kĺbovej plochy atlasu tvoria podlhovasté hrebene s konvexnými oválnymi kĺbovými plochami. Za každým kondylom sa nachádza kondylická jamka, fossa condylaris, na dne ktorej je viditeľný otvor výstupného kanálika spájajúceho žily mozgových blán s vonkajšími žilami hlavy. V polovici prípadov tento otvor chýba na oboch stranách alebo na jednej strane. Jeho šírka je veľmi variabilná. Základom okcipitálneho kondylu preniká hypoglossálny nervový kanál, canalis hypoglossi.

Okcipitálne šupiny, squama occipitalis, sú trojuholníkového tvaru, zakrivené, ich základňa smeruje k okcipitálnemu otvoru a vrchol smeruje k temenným kostiam. Horný okraj šupín je spojený s temennými kosťami cez lambdoideálny steh a dolný okraj je spojený s mastoidnými časťami temporálnych kostí. V tomto ohľade sa horný okraj šupín nazýva lambdoid, margo lambdoideus, a spodný okraj sa nazýva mastoid, margo mastoideus. Vonkajší povrch šupín je konvexný, v jeho strede sa dvíha vonkajší tylový výbežok protuberantia occipitalis externa, z ktorého vertikálne klesá vonkajší hrebeň týlneho hrbolčeka crista occipitalis externa, pretínaný v pároch dvoma nuchálnymi líniami, lineae nuchae superior et inferior. smerom k okcipitálnemu otvoru. V niektorých prípadoch sa vyskytuje aj vyššia nuchálna línia, lineae nuchae suprema. K týmto líniám sú pripojené svaly a väzy. Vnútorný povrch okcipitálnych šupín je konkávny, v strede tvorí vnútorný tylový hrbolček, protuberantia occipitalis interna, ktorý je stredom krížovej eminencie, eminentia cruciformis. Táto vyvýšenina rozdeľuje vnútorný povrch váhy na štyri samostatné priehlbiny. Horné dva z nich susedia s okcipitálnymi lalokmi mozgu a dva spodné susedia s cerebelárnymi hemisférami.

Osifikácia. Začína sa začiatkom 3. mesiaca vnútromaternicového vývoja, kedy sa v chrupkovom aj spojivovom tkanive časti tylovej kosti objavujú ostrovčeky osifikácie. V chrupavkovej časti sa objavuje päť osifikačných bodov, z ktorých jeden sa nachádza v hlavnej časti, dva v laterálnych častiach a dva v chrupavkovej časti šupín. V hornej časti šupín spojivového tkaniva sa objavujú dva body osifikácie. Do konca 3. mesiaca horné a spodné časti šupín zrastú v 3.-6. roku, hlavná časť, bočné časti a šupiny zrastú.

Predná kosť

Predná kosť, os frontale, má tvar mušle a podieľa sa na tvorbe spodiny, strechy lebky, ako aj stien očnic a nosovej dutiny. V prednej kosti sa rozlišujú tieto časti: nepárové - čelné šupiny, squama frontalis a nazálne, pars nasalis a párové - očnicové časti, partes orbitales. Váhy majú dva povrchy: vonkajší, fades externa, a vnútorný, fades interna. Vonkajší povrch je konvexný, hladký, zložený z dvoch polovíc spojených frontálnym stehom. Vo veku 5 rokov sa tento šev zvyčajne zahojí. Steh sa však často nehojí a predná kosť zostáva rozdelená na dve polovice. Po stranách stehu sú dva čelné tuberkuly, tuber frontale, zodpovedajúce počiatočným bodom osifikácie. Pod tuberkulami sú na každej strane polomesiačikovité hrebene - obočie, arcus superciliaris, individuálne odlišné tvarom a veľkosťou. Medzi čelnými tuberkulami a nadočnicovými oblúkmi sa vytvára platforma - glabella, glabella. Laterálne sú spodné časti prednej kosti predĺžené a jarmové výbežky, processus zygomaticus, ktoré sú zúbkovaným okrajom spojené s jedným z výbežkov záprstnej kosti. Z každého zygomatického výbežku stúpa časová línia, linea temporalis, ohraničujúca malú laterálnu časovú plochu, fades temporalis, z prednej časti frontálnych šupín. Horný okraj šupiny - temenný, margo parietalis, je klenutý a spája sa v hornej časti s temennou kosťou a veľkým krídlom klinovej kosti. Zospodu sú šupiny ohraničené z očnicových častí párovým nadočnicovým okrajom margo supraorbitalis a z nosovej časti malým nerovným zárezom, ktorý tvorí okraj nosa, margo nasalis. Na nadočnicovom okraji sa v jeho mediálnej časti vytvára nadočnicový zárez, incisura supraorbitalis, a smerom dovnútra z neho - čelný zárez, incisura frontalis, ktorý sa niekedy mení na otvory, cez ktoré prechádzajú cievy a nervy rovnakého mena.

Vnútorný povrch šupín je konkávny, má odtlačky mozgových závitov, arteriálne ryhy a v strede ostrý vertikálny čelný hrebeň, crista frontalis, rozbiehajúci sa smerom von do dvoch nôh ohraničujúcich sagitálne umiestnenú ryhu horného sagitálneho sínusu, sulcus sinus sagittalis nadriadený. Nižšie, na začiatku hrebeňa, je viditeľný malý slepý otvor, foramen caecum. Po stranách sagitálnej drážky sú jamky granulácie arachnoidnej membrány.

Nosová časť sa nachádza medzi orbitálnymi časťami a je reprezentovaná nerovnomernou časťou kosti v tvare podkovy, ktorá ohraničuje etmoidný zárez, incisura ethmoidalis, vpredu a po stranách. Predná časť tejto časti sa spája vpredu s nosnými kosťami a čelným výbežkom hornej čeľuste a so zadným okrajom - s predným okrajom perforovanej platničky etmoidnej kosti. Pod ním sa mení na ostrú chrbticu - nosovú chrbticu, spina nasalis, ktorá je súčasťou nosovej priehradky. Zadné úseky nosovej časti obsahujú bunky, ktoré sú v kontakte s etmoidnou kosťou a tvoria strechu buniek etmoidnej kosti, cellulae ethmoidales. Medzi prednou chrbticou a okrajom etmoidálneho zárezu na každej strane je otvor frontálneho sínusu, apertura sinus frontalis.

Orbitálna časť je párová, je to nepravidelná štvorstranná kostná platnička, v ktorej sú horné a spodné plochy a 4 okraje. Prednú hranu tvorí nadočnicová hrana, laterálna hrana je vpredu spojená s jarmovou kosťou, vzadu s veľkými krídlami klinovej kosti, zadná hrana prilieha k malým krídelkám klinovej kosti, mediálna okraj je spojený so slznou kosťou a orbitálnou platničkou etmoidnej kosti. Horný povrch smeruje do lebečnej dutiny, má digitálne odtlačky a cerebrálne vyvýšenia. Spodná plocha smeruje k obežnej dráhe a je hladká. V jeho anterolaterálnej časti sa nachádza malá trochleárna jamka, fovea trochlearis. Fossa slznej žľazy, fossa glandulae lacrimalis, je umiestnená vpredu a laterálne.

Čelná kosť patrí medzi pneumatické kosti, nakoľko obsahuje dutinu - čelový sínus, sinus frontalis, vyplnenú vzduchom. Frontálny sínus sa nachádza medzi šupinovými doštičkami v oblasti zodpovedajúcej glabele a nadočnicovým oblúkom a komunikuje s nosnou dutinou. Vertikálnym septom je rozdelený na pravý a ľavý sínus. Veľkosť čelných dutín podlieha veľkým individuálnym výkyvom: dutiny môžu chýbať alebo môžu mať značnú veľkosť a siahajú laterálne k zygomatickému výbežku. Pravý a ľavý sínus sa líšia veľkosťou. Medzi dutinami nemusí byť priehradka alebo naopak, namiesto jednej priehradky môže byť niekoľko. V takýchto prípadoch existujú 3-4 čelné dutiny.

Osifikácia. Čelná kosť sa vyvíja z dvoch ostrovčekov osifikácie, ktoré sa nachádzajú v blízkosti nadočnicového okraja a objavujú sa na konci 2. mesiaca vnútromaternicového vývoja. Pri narodení sa čelová kosť novorodenca skladá z dvoch samostatných kostí, ktoré sa spájajú v 2. roku života. Steh medzi oboma polovicami kosti sa pozoruje do 5 rokov.

Etmoidná kosť

Etmoidná kosť, os ethmoidae, nepárový, pozostáva zo strednej časti a dvoch bočných (obr. 22). Stredná časť sa skladá z malej horizontálnej cribriform dosky, lamina cribrosa, a veľkej kolmej, lamina perpendicularis.

Bočné časti sú komplexom veľkého počtu vzduchových buniek, ohraničených tenkými kostnými platničkami a tvoriacimi etmoidný labyrint, labyrintus ethmoidalis.

Etmoidná kosť sa nachádza v etmoidnom záreze prednej kosti. Jeho cribriform doska je súčasťou lebky. Zvyšné časti sa podieľajú na tvorbe kostry nosnej dutiny a vnútorných stien očnice. Tvar etmoidnej kosti pripomína nepravidelnú kocku, ale jej tvar ako celok a jej jednotlivé časti sú individuálne odlišné a siahajú od kvádra po kváder. Kribriformná platnička sa spája vpredu a po stranách s čelovou kosťou a vzadu s predným okrajom sfenoidálnej kosti. Platnička je prepichnutá mnohými malými otvormi pre vetvy čuchových nervov. Hrebeň kohútika, crista galli, sa tiahne smerom nahor od lamina cribrosa pozdĺž stredovej čiary. Pred ňou leží párový výbežok - krídlo kohútieho hrebeňa, ala cristae galli, ktorý spolu so spodinou spina frontalis tvorí už vyššie spomínaný slepý otvor. Predný koniec veľkého falciformného výbežku dura mater je pripojený ku crista galli. Kolmá platnička nepravidelného šesťuholníkového tvaru voľne klesá smerom nadol, tvorí prednú časť kostnej nosovej priehradky a spája jej okraje so spina frontalis, nosovými kosťami, vomerom, sfénoidným hrebeňom a chrupavkovou časťou nosovej priehradky.

Etmoidálny labyrint sa nachádza na oboch stranách kolmej platne a spája sa v hornej časti s vonkajším okrajom cribriformnej platne. Bunky labyrintu sú rozdelené do troch skupín, ktoré sú od seba nejasne ohraničené: predná, stredná a zadná. Na laterálnej strane sú prekryté veľmi tenkou kostnou očnicovou platničkou lamina orbitalis, ktorej voľný povrch smeruje do očnicovej dutiny. Na vnútornej strane je len malá časť buniek pokrytá kostnými platničkami. Väčšina z nich zostáva otvorená a je pokrytá susednými kosťami - čelnou, slznou, sfénoidnou, palatinovou a maxilovou. Orbitálna platnička je súčasťou mediálnej steny očnice. Mediálna plocha labyrintu ohraničuje hornú časť nosovej dutiny a je vybavená dvoma tenkými kostnými platničkami smerujúcimi k nosovej dutine - horné a stredné turbináty, nasalis superior et media. Medzi lastúrami je medzera - horný priechod nosa, meatus nasi superior. Nad a za hornou lastúrou sa niekedy nachádza najvyššia nosová lastúra, concha nasalis suprema. Pod strednou lastúrou sa nachádza veľký etmoidálny mechúrik bulla ethmoidalis, ktorý spolu s háčikovitým výbežkom, processus uncinatus, siahajúcim na križovatke spodného okraja labyrintu do prednej časti strednej nosovej mušle obmedzuje semilunárna štrbina, hiatus semilunaris, ktorá prechádza do etmoidálneho lievika, infundibulum ethmoidale, kde sa nachádza vchod do maxilárneho sínusu. Škrupiny etmoidnej kosti majú rôzne tvary a veľkosti; preto sú hĺbka a dĺžka zodpovedajúcich dutinových priechodov rôzne.

Osifikácia. Osifikácia etmoidnej kosti začína z laterálnych úsekov v 5. – 6. mesiaci vnútromaternicového vývoja. Na konci 1. roku života vznikajú osifikačné body na báze hrebeňa kohútika a v kolmej platničke. K fúzii postranných úsekov so stredným úsekom dochádza v 5. – 6. roku. Chrupavkový základ etmoidnej kosti novorodenca nemá hrebeň kohútika.

Spánková kosť

Spánková kosť, os temporale, je párová kosť zložitého tvaru a štruktúry, ktorá sa podieľa na tvorbe lebečnej základne, je uložená medzi tylovou a sfenoidálnou kosťou a tiež dopĺňa bočné steny lebečnej strechy. Okolo vonkajšieho sluchového otvoru sú tri časti: šupinaté, tympanické a kamenité.

Šupinatá časť, pars squamosa, je vertikálne umiestnená kostná platnička. S voľným, nerovným, šikmo zrezaným okrajom je spojený šupinovitým stehom so spodným okrajom temennej kosti a s väčším krídlom sfenoidálnej kosti. Dole prilieha šupinatá časť k skalnej a tympanickej časti a je od nej oddelená petroskvamóznou trhlinou fissura petrosquamosa (viditeľná len na kostiach mladých jedincov) a od bubienkovej časti bubienkovo-dlaždicovou trhlinou fissura tympanosquamosa. .

Vonkajšia temporálna plocha facies temporalis, šupinatá časť je hladká, podieľa sa na tvorbe temporálnej jamky (obr. 23). V blízkosti dolného okraja z neho vychádza smerom dopredu jarmový výbežok processus zygomaticus, kde sa spája so spánkovým výbežkom záprstnej kosti a vytvára jarmový oblúk, arcus zygomaticus. Zygomatický proces vydáva dva korene, medzi ktorými sa vytvára mandibulárna jamka (jossa mandibularis). Je pokrytá chrupavkou a spája sa s kĺbovým procesom dolnej čeľuste. Predný koreň zygomatického výbežku, zahusťujúci sa pred mandibulárnou jamkou, tvorí kĺbový tuberculum, tuberculum articulare. Na zadnom koreni zygomatického výbežku je podobný retroartikulárny tuberculum, tuberculum retroarticulare, menej výrazný. Zozadu prechádza do časovej línie, linea temporalis.

Vnútorný cerebrálny povrch, facies cerebralis, šupinatej časti je vybavený cerebrálnymi vyvýšeninami, digitálnymi odtlačkami, ako aj ryhami pre cievy mozgových blán.

Tympanická časť, pars tympanica, je sústredená okolo vonkajšieho zvukovodu, meatus acusticus externus. U novorodencov sa prejavuje vo forme prstenca, anulus tympanicus, otvoreného smerom nahor a obklopujúceho vonkajší zvukovod. Následne rastie a splýva so susednými časťami. U dospelých sa tympanická časť obmedzuje pod a za vonkajším sluchovým otvorom, porus acusticus externus a bubienková dutina, cavum tympani, splýva s voľným okrajom so šupinami a mastoidnou časťou. Od šupín je oddelená bubienkovo-dlaždicovou puklinou, do ktorej z prednej plochy pyramídy vstupuje výbežok bubienkovej striešky, vďaka čomu je uvedená puklina rozdelená na dve rovnobežné pukliny: kamenno-dlaždicovú, fissura. petrosquamosa, a kamenito-bubienkový, fissura petrotympanica, cez ktorý z bubienka prechádza dutinou vetva lícneho nervu - chorda tympani. Chrupavková časť zvukovodu je pripevnená k voľnému hrubému a zakrivenému okraju bubienkovej časti, obmedzujúc vonkajší sluchový otvor.

Nad vonkajším sluchovým otvorom sa dvíha supraduktálna chrbtica, spina supra meatum.

Petrózna časť, pars petrosa alebo pyramída, má tvar trojstrannej pyramídy, ktorej základňa smeruje dozadu a laterálne, vrchol smeruje dopredu a mediálne. Na pyramíde sú tri plochy, z ktorých predná, facies anterior a posterior, facies posterior, smeruje do lebečnej dutiny a spodná, facies inferior, je súčasťou vonkajšieho povrchu spodiny lebečnej (obr. 24). a 25). Plochy sú oddelené tromi okrajmi: horná, zadná a predná. Základňa pyramídy je zrastená so šupinatou časťou. Malá časť základne pyramídy, smerujúca von, zostáva nezakrytá a obsahuje vonkajší sluchový otvor. Pyramída spánkovej kosti obsahuje väčšinu prvkov sluchových orgánov: kostenú časť vonkajšieho zvukovodu, stredné a vnútorné ucho.

Na prednej ploche pyramídy je oblúkovitá eminencia, eminentia arcuata, zodpovedajúca prednému polkruhovému kanálu labyrintu vnútorného ucha. Pred touto vyvýšeninou sú dve tenké ryhy: väčší a menší petrosálny nerv, sulcín. retrosi majoris et n. petrosi minoris, vpredu zakončené rovnomennými rázštepmi, hiatus canalis n. petrosi majoris et hiatus canalis n. petrosi minoris. Nervy vychádzajú cez tieto otvory. Bočná časť tohto povrchu kosti, ležiaca medzi oblúkovitým výbežkom a dlaždicovo-kamenitou puklinou, tvorí hornú stenu bubienkovej dutiny, a preto sa nazýva strieška bubienka, tegmen tympani. V blízkosti vrcholu pyramídy sa nachádza trojklanný dojem, impressio trigemini. Pozdĺž horného okraja pyramídy je drážka horného sínusu petrosal, sulcus sinus petrosi superioris. Na zadnej ploche pyramídy je vnútorný sluchový otvor, porus acusticus internus, vedúci do vnútorného zvukovodu, meatus acusticus internus. Za vnútorným sluchovým otvorom je vonkajší otvor vestibulárneho akvaduktu apertura externa aqueductus vestibuli, ktorým prechádza ductus endolymphaticus (pozri obr. 23). Na hornom okraji pyramídy medzi vnútorným sluchovým otvorom a vonkajším otvorom akvaduktu vestibulu sa nachádza subarc fossa, fossa subarcuata, ktorá u detí dosahuje veľkú veľkosť a u dospelých je výrazne zmenšená. Na dolnom okraji na úrovni porus acusticus internus je otvor kochleárneho kanálika, apertura externa canaliculi cochleae. Pozdĺž zadného okraja pyramídy je ryha dolného sinus petrosalis, sulcus sinus petrosi inferioris. Spodný povrch pyramídy je nerovný. Z nej klesá styloidný výbežok smerom nadol a dopredu, processus styloideus - miesto úponu svalu. Proces dosahuje svoj plný rozvoj u starších ľudí. Skladá sa z niekoľkých segmentov, ktoré oddelene osifikujú a navzájom splývajú pomerne neskoro. Medzi styloidným a mastoidným výbežkom sa pod vonkajším sluchovým otvorom nachádza stylomastoidný otvor foramen stylomastoideum, ktorý slúži ako výstupný bod pre lícny nerv. Predný a mediálny výbežok styloidu je jugulárna jamka, fossa jugularis. Na dne tejto jamky je viditeľný otvor mastoidálneho tubulu, canaliculus mastoideus. Pred jugulárnou jamkou je vonkajší otvor kanála krčnej tepny, foramen caroticum externum, ústiaci do kanála krčnej tepny, canalis caroticus, ktorý sa na vrchole pyramídy otvára vnútorným výstupným otvorom, foramen caroticum internum. Na zadnej stene kanála karotickej artérie, v blízkosti vonkajšieho otvoru, je niekoľko malých otvorov karotických bubienkových tubulov, canaliculi caroticotympanici, ústiacich do bubienkovej dutiny a vedúcich ciev a nervov. V hrebeni medzi vonkajším otvorom karotického kanála a jugulárnou jamkou je identifikovaná kamenná jamka, fossula petrosa, na dne ktorej začína bubienkový kanál pre rovnomenný nerv. Laterálne od foramen caroticum internum, v hĺbke uhla, ktorý zvierajú šupiny a predný okraj pyramídy, je určený vstupný otvor svalovo-tubulárneho kanála, canalis musculotubarius, rozdelený neúplnou kostnou prepážkou na dve polovice. -kanály: pre m. tensor tympani, semicanalis m. tensoris iympani, sluchová trubica, semicanalis tubae auditivae.

Základňa pyramídy je predĺžená smerom nadol do mastoidného výbežku, processus mastoideus, ktorého vonkajší povrch je drsný v dôsledku pripojenia sternocleidomastoideus k nemu. Vo vnútri mastoidného výbežku sú bunky, cellulae mastoidei, rôznych tvarov a veľkostí, lemované sliznicou. Najväčšou bunkou je mastoidná jaskyňa, antrum mastoideum, ktorá komunikuje s dutinou stredného ucha. Vnútri od vrcholu mastoidného výbežku sú dve paralelné drážky. Mediálne prebieha drážka okcipitálnej artérie, sulcus a. occipitalis a laterálne - mastoidný zárez, incisura mastoidea, ktorý je pôvodom digastrického svalu. Mastoidný výbežok je oddelený od tympanickej časti tympanomastoidnou trhlinou, fissura tympanomastoidea, cez ktorú prechádza ušná vetva blúdivého nervu. Vo šve medzi mastoidnou časťou a tylovou kosťou sa nachádza mastoidný foramen, foramen mastoideum. Na vonkajšom povrchu výbežku mastoidey sa rozlišuje prakticky dôležitá oblasť - mastoidný trojuholník, ktorý je vpredu ohraničený čiarou vedenou od spina supra meatum (pozri časť Spánková kosť, toto vydanie) k vrcholu výbežku mastoidey. , v zadnej časti - líniou pripojenia sternocleidomastoidného svalu a nad - líniou, ktorá je pokračovaním spodného okraja zygomatického procesu. Trojuholník slúži ako trepanačné miesto pre zápalové procesy stredného ucha.

Na vnútornom povrchu mastoidného procesu je zakrivená drážka sigmoidálneho sínusu v tvare S, sulcus sinus sigmoidei. Približne v polovici svojej dĺžky sa otvorí mastoidný otvor.

Kanály spánkovej kosti. 1. Kanál tvárového nervu, canalis facialis, začína na dne vnútorného zvukovodu a smeruje dopredu a laterálne k úrovni štrbiny kanálikov petrosálneho nervu. Odtiaľto v pravom uhle ide laterálne a dozadu, tvorí ohyb - geniculum canalis facialis, mení smer z horizontálneho na vertikálny a končí stylomastoidným foramen.

2. Kanál krčnej tepny, canalis caroticus (popísané v texte).

3. Musculotubal kanál, canalis musculotubarius.

4. Canaliculus chordae tympani, začína od tvárového kanála mierne nad stylomastoidným foramen a končí v oblasti fissura petrotympanica. Prechádza ním vetva tvárového nervu - chorda tympani.

5. Mastoidný tubulus, canaliculus mastoideus, vzniká na dne jugulárnej jamky a končí v tympanomastoidnej štrbine. Cez tento kanálik prechádza vetva vagusového nervu.

6. tympanický canaliculus tympanicus, vzniká vo fossula petrosa s otvorom apertura inferior canaliculi tympanici, cez ktorý vstupuje vetva n. glossopharyngeus, tympanicus. Po prechode cez bubienkovú dutinu tento nerv, nazývaný n. petrosus superficialis minor, vystupuje cez horný otvor kanála, ktorý sa nachádza na prednej ploche pyramídy.

7. Karotídno-tympanické tubuly, canaliculi caroticotympanici, prechádzajú v stene kanála karotickej artérie v blízkosti jeho vonkajšieho otvoru a ústia do bubienkovej dutiny. Slúžia na priechod krvných ciev a nervov.

Osifikácia. Spánková kosť má 6 osifikačných bodov. Na konci 2. mesiaca vnútromaternicového vývoja sa v šupinách objavujú osifikačné body a v 3. mesiaci - v tympanickej časti. V 5. mesiaci sa v chrupavkovom úponu pyramídy objavuje niekoľko bodov osifikácie. V čase narodenia sa spánková kosť skladá z troch častí: skvamóznej s rudimentom zygomatického výbežku, skalnej s rudimentom mastoidálnej časti a bubienka, ktoré sú v podstate už spojené, no u novorodenca stále existujú. medzery medzi nimi vyplnené spojivovým tkanivom. Styloidný proces sa vyvíja z dvoch centier. Horné centrum vzniká pred narodením a v 1. roku života sa spája s petrosálnou časťou. Dolné centrum sa objavuje po narodení a s horným sa spája až po nástupe puberty. Počas 1. roku života sa tri časti kosti spoja.

Sfenoidná kosť

Sfenoidná kosť, os sphenoidale, nepárové, nachádzajúce sa v strede základne lebečnej. Spája sa s mnohými kosťami lebky a podieľa sa na tvorbe množstva kostných dutín, dutín a v malej miere aj na tvorbe lebečnej strechy. Tvar sfénoidnej kosti je jedinečný a zložitý. Má 4 časti: telo, korpus a tri páry výbežkov, z ktorých dva páry smerujú do strán a nazývajú sa malé krídelká, alae minora, a veľké krídla, alae majora.

Tretí pár výbežkov, pterygoid, processus pterygoidei, smeruje nadol (obr. 26 a 27).

Telo tvorí strednú časť kosti a má nepravidelný tvar, blízky kocke, v ktorom sa rozlišuje 6 plôch. Telo obsahuje sfénoidný sínus, sinus sphenoidalis, naplnený vzduchom. Preto je sfénoidná kosť klasifikovaná ako pneumatická kosť. Zadná plocha približne štvoruholníkového tvaru sa spája s hlavnou časťou okcipitálnej kosti u detí prostredníctvom chrupavky a u dospelých prostredníctvom kostného tkaniva. Predný povrch tela smeruje k zadnej hornej časti nosnej dutiny, susediacej so zadnými kostnými bunkami etmoidnej kosti. Pozdĺž strednej čiary tohto povrchu prebieha klinovitý hrebeň, crista sphenoidalis, ku ktorému prilieha kolmá platnička etmoidnej kosti. Klinovitý hrebeň prechádza dole do klinovitého zobáka, rostrum sphenoidale. Na oboch stranách crista sphenoidalis sú otvory sfénoidného sínusu, aperturae sinus sphenoidalis, jednotlivo odlišného tvaru a veľkosti. Predná plocha prechádza šikmo do spodnej, nesie v strede už spomínaný klinovitý zobák. Prednú časť spodnej plochy a spodnú časť prednej plochy tvoria tenké trojuholníkové kostené platničky, schránky klinovej kosti, conchae sphenoidales, ktoré ohraničujú dolné a čiastočne aj vonkajšie okraje apertura sinus sphenoidalis. U mláďat sú klinovité škrupiny spojené so zvyškom tela stehom a sú trochu pohyblivé. Bočné plochy tela v strednej a dolnej časti sú obsadené základňou veľkých a malých krídel. Horná časť bočných plôch je voľná a na každej strane je ryha krčnej tepny sulcus caroticus, ktorou prechádza vnútorná krčná tepna. Zozadu a laterálne tvorí okraj žliabku výbežok – klinovitý jazyk, lingula sphenoidalis. Horná plocha, smerujúca do lebečnej dutiny, má v strede priehlbinu nazývanú sella turcica, sella turcica (pozri obr. 26). Na jeho dne je hypofýza fossa, fossa hypophysialis, v ktorej sa nachádza hypofýza. Vpredu a vzadu je sedlo ohraničené výbežkami, ktorých predná časť je reprezentovaná hrbolčekom sedla tuberculum sellae a vzadu vysokým hrebeňom nazývaným dorsum sellae, dorsum sellae. Zadná plocha dorsum sella pokračuje do hornej plochy hlavnej časti tylovej kosti a tvorí klivus. Rohy zadnej strany sella turcica sú rozšírené smerom dole a dozadu vo forme zadných deviovaných výbežkov, processus clinoidei posteriores. Za tuberculum sellae na každej strane sa nachádza stredný odklonený výbežok, proceccus clinoideus medius. Pred tuberkulózou sella je priečne prebiehajúca plytká ryha chiasmy, sulcus chiasmatis, kde sa nachádza chiasma optica.

Malé krídelká klinovej kosti, alae minora, vybiehajú z tela na každú stranu s dvoma koreňmi. Medzi nimi je optický kanál, canalis opticus, cez ktorý prechádza zrakový nerv a očná tepna. Malé krídelká plochého tvaru smerujú vodorovne smerom von a buď sa spájajú s veľkými krídlami, alebo končia oddelene od nich. Horná plocha krídel smeruje k lebečnej dutine, spodná plocha smeruje k očnici. Predný zúbkovaný okraj krídel nadväzuje na čelovú kosť, zatiaľ čo zadný hladký okraj vyčnieva do lebečnej dutiny: na ňom je na každej strane vytvorený predný vychýlený výbežok processus clinoideus anterior. Spodná plocha malých krídel spolu s veľkými krídelkami obmedzuje hornú orbitálnu štrbinu fissura orbitalis superior, cez ktorú prechádzajú okulomotorické, trochleárne, orbitálne a abducens nervy a horná orbitálna žila.

Veľké krídla, alae majora, sa rozprestierajú na každej strane od inferolaterálnych častí tela sfénoidnej kosti a rozširujú sa smerom von a nahor. Majú 4 povrchy a 4 hrany. Mozgový povrch, facies cerebralis, smeruje do lebečnej dutiny, je konkávny, má cerebrálne elevácie a digitálne odtlačky. Mediálne sú na ňom identifikované 3 otvory: okrúhly, foramen rotundum, oválny, foramen ovale a tŕňový, foramen spinosum, prepichujúci krídlo. Vzadu sa veľké krídla končia ostrým výbežkom, uhlová chrbtica, spina angularis. Spánková plocha, facies temporalis, externá, je rozdelená priečne prebiehajúcim hrebeňom infratemporalis, crista infratemporalis. do dvoch povrchov, z ktorých horná sa podieľa na tvorbe temporálnej jamky, spodná prechádza do spodiny lebečnej a podieľa sa na tvorbe infratemporálnej jamky. Povrch očnice, facies orbitalis, smeruje dopredu, tvorí zadnú časť vonkajšej steny očnice. Čeľustná plocha, facies maxillaris, smeruje k hornej čeľusti. Okraje veľkých krídel sa spájajú so šupinatou časťou spánkovej kosti, s jarmovou kosťou, parietálnou a čelnou kosťou. Názvy okrajov zodpovedajú priľahlým kostiam, margo squamosus, margo zygomaticus, margo parietalis a margo frontalis.

Pterygoidné výbežky, processus pterygoidei, sa rozprestierajú od sfénoidnej kosti na spojení tela s väčšími krídlami a pozostávajú z mediálnych a laterálnych platničiek, laminae medialis et laminae lateralis. Vpredu sú obe platne spojené a vzadu sú od seba oddelené hlbokou pterygoidnou jamkou, fossa pterygoidea. Nižšie medzi oboma doskami je pterygoidný zárez, incisura pterygoidea, ktorý zahŕňa processus pyramidalis palatinovej kosti. Na prednom povrchu pterygoidných výbežkov je veľká palatinová drážka, sulcus palatinus major, ktorá sa po spojení so zodpovedajúcimi drážkami susedných kostí (palatinových a maxilárnych) mení na veľký palatinový kanál, canalis palatinus major. Na báze pterygoidného výbežku v predozadnom smere je pterygoidný kanál, canalis pterygoideus. Laterálna doska je kratšia, ale širšia ako mediálna a je súčasťou infratemporálnej jamky. Stredná doska dole končí zakriveným krídlovým hákom, hamulus pterygoideus. V hornej časti zadného okraja mediálnej platničky je jamka scaphoidea, fossa scaphoidea, ktorá slúži na úpon m. tensoris veli palatini a k ​​jej hornej časti prilieha chrupavková časť sluchovej trubice.

Sfénoidný sínus je rozdelený prepážkou, septum sinuum sphenoidalium, na dve nerovnaké časti. Sínus sa otvára do nosnej dutiny cez otvory na prednom povrchu tela sfénoidnej kosti.

Osifikácia. Vývoj sfénoidnej kosti nastáva zo 4 bodov osifikácie, vznikajúcich v prednej a zadnej časti tela, v každom z procesov; okrem toho existujú oddelené body osifikácie v mediálnej platni pterygoidných výbežkov a v conchae sphenoidales. Prvé, ktoré sa objavia v 2. mesiaci vývoja embrya, sú body osifikácie vo veľkých krídlach a v 3. mesiaci - všetky ostatné, okrem conchae sphenoidales, kde sa objavujú po narodení. V 6. – 7. mesiaci vnútromaternicového vývoja sa malé krídelká spájajú s prednou polovicou tela sfenoidálnej kosti. Na konci vnútromaternicového obdobia sa predná a zadná časť tela spájajú. Veľké krídla a sfenoidálne výbežky sa spájajú s telom kosti koncom 1. roku po narodení. Sfénoidný sínus u novorodencov má malú veľkosť a plný vývoj dosahuje v 6. roku života. K spojeniu tela sfenoidálnej kosti s hlavnou časťou tylovej kosti dochádza medzi 16. a 20. rokom, najčastejšie v 16.-18.