Pätná kosť plní veľmi dôležitú funkciu, pretože je oporou chodidla, pomáha udržiavať telesnú hmotnosť pri chôdzi a státí. Existujú však prípady, keď dôjde k zlomenine päty. Toto zranenie môže vážne zničiť život človeka a zmeniť pohyb človeka na pomalé plazenie. Takýto incident si vyžaduje odbornú liečbu s povinnou následnou rehabilitáciou.
Zotavenie v tomto prípade bude hrať významnú úlohu, pretože recidíva môže značne skomplikovať život a návrat do normálneho života bude trvať veľmi dlho. Veľkú úlohu tu zohrajú fyzioterapeutické procedúry a špeciálna ortopedická obuv.
Príčiny zlomeniny kostí
1. Zlomenina končatiny sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku pádu na nohy z veľkej výšky. Navyše závažnosť poškodenia nebude vždy závisieť len od výšky pádu. Napríklad poloha chodidla pri pristávaní určí, ktorým smerom sa úlomky posunú.
2. Príčinou zranenia môže byť okrem pádu z výšky aj veľmi silný úder alebo silné stlačenie.
Ako identifikovať poruchu?
Zlomená pätová kosť sa prejaví krvácaním, bolesťou a opuchom. Výsledkom je zväčšenie objemu mäkkých tkanív. Pokus vstúpiť na poškodenú oblasť spôsobí ostrú bolesť.
Ak dôjde k posunu kostí, možno pozorovať zhrubnutie chodidla - to je charakteristický príznak.
Symptómy a prejavy:
1. nepohodlie a bolesť v mieste poranenia;
2. krvácanie;
3. výrazný nádor;
4. deformácia;
5. vzhľad modriny;
6. ostrá bolesť;
7. na poranenú končatinu nie je možné stúpiť;
8. obmedzený pohyb nohy v členkovom kĺbe.
Konečné potvrdenie diagnózy však možno získať iba z výsledkov röntgenového žiarenia.
Dôsledky
Najčastejšie je zlomenina kostí uzavretého typu. Ak dôjde k posunu, potom je takéto zranenie klasifikované ako nebezpečný a zložitý typ, pretože existuje vysoké riziko poranenia tkanív, ktoré sa nachádzajú vedľa kosti.
Najčastejšie zranenia:
1. bez posunu;
2. s odsadením;
3. rozdrvené zlomeniny;
4. zlomenina mediálneho alebo laterálneho výbežku.
V niektorých prípadoch, ak dôjde k pádu z veľkej výšky, existuje možnosť zranenia nielen vykĺbením kosti, ale aj poškodením chrbtice.
Liečba zranenia
Existujú dva spôsoby, ako vrátiť obeť do normálneho života:
1. konzervatívny;
2. operatívny.
Neexistuje však konsenzus o najlepšej metóde na obnovenie predchádzajúcich funkcií končatín. Pretože existuje pomerne veľa typov zlomenín tejto kosti, chirurg sa v každom prípade na základe röntgenových snímok a testov rozhoduje individuálne.
Postup lekára:
1. Žiadne poškodené štruktúry a žiadne posunutie. Aplikuje sa kruhový sadrový odliatok. Do obväzu sa vkladá kovová podpera priehlavku a strmeň. Postupné nakladanie je povolené až od 4. týždňa. Po 7-8 týždňoch sa omietka odstráni. Schopnosť pacienta pracovať sa obnoví asi po 3 mesiacoch. Podporu klenby sa odporúča používať približne 6 mesiacov.
2. Nie sú poškodené štruktúry, ale dochádza k posunu. Jednostupňová ručná repozícia sa vykonáva s lokálnou anestézou. Po repozícii sa inštaluje kruhový obväz so strmeňom a oporou priehlavku až na 12 týždňov. Postupné nakladanie je povolené až od 8. týždňa. Po 4 mesiacoch sa pracovná schopnosť osoby obnoví. Podporu klenby sa odporúča používať približne 6 mesiacov.
3. Dochádza k poraneniu kĺbu, nedochádza k posunu. Imobilizácia sa vykonáva pomocou kruhového sadrového odliatku starostlivým modelovaním oblúka. Po 8 týždňoch sa obväz odstráni. Postupné zaťažovanie s oporou klenby je povolené až od 9. týždňa, po 12. týždni - plné. Pracovná kapacita sa obnoví po 4 mesiacoch, ale odporúča sa používať oblúkovú podperu po dobu 1 roka.
4. Dochádza k poraneniu kĺbov a ich posunutiu. Tu je potrebný postup premiestnenia. Predpísaná je aj konštantná kostrová trakcia. Cez pätu sa vloží ihla a na jej prednú časť sa aplikuje lepiaca trakcia. Toto trvá 6 týždňov.
Počas procesu trakcie sa imobilizácia vykonáva až 8 týždňov pomocou kruhovej sadrovej dlahy. Postupné zaťaženie bude povolené po 2 týždňoch a obnovenie práceneschopnosti až po 5 mesiacoch.
Rehabilitácia
Toto je najdôležitejšia fáza, pretože ak nedodržiavate odporúčania lekára a nestaráte sa o poranenú končatinu pomocou špeciálnych prostriedkov a vhodnej ortopedickej obuvi, môžu nastať vážne následky:
1. Recidíva poruchy;
2. Deformácia chodidla;
3. Kostné výčnelky;
4. Deformujúca artróza;
5. Vzhľad krívania;
6. Posttraumatická plochá noha a pod.
Tieto dôsledky môžu výrazne skomplikovať život človeka, preto sa oplatí postarať sa o kvalitné ortopedické výrobky. To vám umožní zotaviť sa rýchlejšie a bez komplikácií.
Špeciálne produkty na obnovu
Moderné ortézy, bandáže a iné ortopedické výrobky pre chodidlo a členkový kĺb môžu výrazne uľahčiť život v období rekonvalescencie. Rehabilitácia bude účinnejšia a komplikácie budú minimalizované.
Moderné špeciálne produkty sa navyše vyznačujú moderným dizajnom, vysokou funkčnosťou a tiež poskytujú maximálny komfort a vysoký regeneračný efekt pri ich používaní. V období rekonvalescencie nesmieme zabúdať na používanie kvalitnej ortopedickej obuvi.
Človek má jeden život, preto by ste sa mali starať o svoje zdravie a nezanedbávať odporúčania špecialistov.
Ahojte všetci!
Dnes hovorím o tom, aké zlé je zlomiť si nohu a potom ako šesť mesiacov chodiť vo vložkách...
V skutočnosti je všetko veľmi jednoduché.
Pri behu som si neúspešne vykrútil nohu a dopadol na ňu. Myslela som si, že je to vykĺbenie, modrina, alebo niečo iné... Večer som sa už vôbec nevedela postaviť na nohu a manžel ma zobral na pohotovosť.
Röntgen ukázal zlomeninu na spodine piatej metatarzálnej kosti. Potom to boli 3 strašné týždne v obsadení, ktoré by ste nikomu v živote nepriali...
A nakoniec bola odstránená omietka. Chôdza je náročná. A zvláštne... a strašidelné...
V ortopedickom salóne som povedala o svojom prípade a vybrali mi vložky špeciálne pre mňa.
Hneď ako som si ich obula do tenisiek a obula topánky, bolo mi lepšie.
A je pohodlnejšie chodiť...
Spočiatku to bolo nezvyčajné a dokonca som sa bála stúpiť na nohu, ale časom to bolo veľmi pohodlné a čoskoro budem môcť opäť behať. Nosiť vložky ďalších šesť mesiacov je, samozrejme, vtip
Vložky sú vpredu potiahnuté látkou a vzadu tvrdým plastom s vlasom.
Sú suché a pohodlné, nohy sa nepotia a sú veľmi príjemné na dotyk. Majú krivky v súlade so štruktúrou chodidla. Vložky sa používajú na:
ploché nohy, ochorenia chrbtice a kĺbov dolných končatín, tehotenstvo, kŕčové žily a edémový syndróm...
Takže majú pomerne veľa termínov.
Nevýhodou samozrejme je, že nie sú vhodné do všetkých topánok. Mne sa hodia len do športovej obuvi a čižiem...
Topánky sa hodia do topánok, ale chôdza nie je pohodlná
Zdá sa, že sa hodia do všetkých druhov mokasín, baletných topánok a tenisiek, ale nie pohodlne.
A pre takéto vložky musia mať topánky elastickú pätu
Celkovo som s vložkami veľmi spokojný.
Na samom začiatku som ešte krívala, no teraz ich nosím 2 týždne a krívam len večer. Ale aj to sú následky zlomeniny. Povedali, že budem mesiac krívať!
Cena v ortopedickom salóne je 1300 rubľov.
Obnovenie stratených funkcií
Prvé dni po odstránení sadry by boľavá noha nemala byť vystavená veľkému zaťaženiu. Často pacienta stále trápia bolesti, preto treba záťaž postupne zvyšovať, pričom netreba zabúdať ani na kvalitu a kvantitu vykonaných procedúr.
Nesprávne opatrenia na obnovu môžu viesť k rozvoju komplikácií:
- kosť sa nemusí správne hojiť;
- možný vývoj posttraumatickej plochej nohy;
- Môžu sa vyvinúť deštruktívne a dystrofické ochorenia kĺbov;
- možná deformácia chodidla;
- môžu sa tvoriť kostné výrastky;
- noha prestane plne vykonávať svoje funkcie.
Čo je to ortéza?
Ortéza je špeciálna obuv po zlomenine členku. Toto ortopedické zariadenie vyzerá ako ponožka a používa sa po odstránení sadry, ak pacient pociťuje bolesť v mieste zlomeniny.
Fixácia končatiny pomáha udržiavať celistvosť tkaniva. Dĺžka používania ortézy je individuálna a závisí od miery zotavenia pacienta.
Na trhu je široký výber tejto ortopedickej pomôcky, no nie každá je kvalitná. Pri kúpe ortézy musíte venovať pozornosť jej vlastnostiam.
Tabuľka – Na čo si dať pozor pri výbere ortézy?
Čo je súčasťou rehabilitácie?
Komplex rehabilitačných opatrení zahŕňa:- Fyzikálna terapia na obnovenie motorickej aktivity nohy;
- Masážne procedúry na zmiernenie príznakov svalovej atrofie;
- Fyzioterapia na obnovenie prietoku krvi a zlepšenie hemodynamiky.
Po odstránení imobilizačného obväzu zahŕňa aj rehabilitáciu
Nasledujúce postupy:
- teplé kúpele s odvarom bylín a morskej soli;
- použitie otepľovacích masti;
- zahrievacie poloalkoholové obklady;
- nosenie ortopedickej obuvi.
Návrat do plnohodnotného života je možný len po dodržaní všetkých rehabilitačných podmienok a dodržaní všetkých pokynov lekára. Dôležitú úlohu zohráva trpezlivosť a usilovnosť samotného pacienta, pretože zotavenie po zlomenine päty vyžaduje od pacienta osobitné úsilie.
Výber správnej obuvi
Dobre namontovaná ortéza na nohu pomáha rýchlo obnoviť nohu, zbaviť sa bolesti a obnoviť pohyblivosť kĺbov. Ak chcete urobiť správnu voľbu, musíte poznať veľkosť nohy. Fixátor by mal tesne priliehať k končatine, ale nemal by ju stláčať, aby nedošlo k narušeniu zásobovania krvou.
Nákup prebehne rýchlejšie, ak si človek pred odchodom do obchodu zmeria parametre chodidla.
Na základe známych rozmerov predajca rýchlo vyberie požadovaný model.
- Priemer členku - meria sa úzka časť nohy, 1 cm nad kosťou.
- Priemer spodnej časti nohy sa meria v najširšom bode, v strede.
- Priemer členku - vypočítajte obvod pod členkom.
- Veľkosť obuvi bežne používaná osobou.
Miery vám umožnia urobiť vhodný nákup, ktorý vám pohodlne sadne na nohu. To pomôže vyhnúť sa napätiu a odieraniu pokožky.
Detská obuv
Topánky vyžadujú osobitnú pozornosť po zlomenine chodidla u detí. Ak si pre dospelého môžete vybrať existujúci držiak na mieste, potom pre deti je potrebné urobiť predbežnú individuálnu objednávku.
Ďalšou etapou obnovy poškodenej nohy je použitie ortopedickej obuvi po nosení ortézy. Ak ste predtým používali bežné topánky, mali by ste ich odložiť a kúpiť si nové.
Má množstvo výhod, ktoré sú potrebné pre končatiny po zlomenine:
- Silná fixácia chodidla vďaka prídavným zariadeniam v dizajne obuvi.
- Zlepšenie krvného obehu, vyloženie nôh vďaka jedinečnej štruktúre päty a špičky.
- Špeciálna podrážka, ktorá zjemňuje jazdu.
- Úľava od bolesti a únavy v nohách, berúc do úvahy charakteristiky zlomeniny nohy.
- Vyrobené z antialergénnych, priedušných materiálov.
Fyzioterapeutické procedúry a masáže
Trvanie a priebeh obdobia zotavenia závisí od závažnosti poranenia. Po menších pomliaždeninách a zlomeninách bez vytesnenia sa pacient zotaví do niekoľkých týždňov a rehabilitácia po ťažkých mnohopočetných zlomeninách s posunom úlomkov prebieha do niekoľkých mesiacov.
Napriek rozdielom v závažnosti poranení kalkanea existujú všeobecné pokyny pre rehabilitáciu po akýchkoľvek poraneniach dolných končatín.
Obdobie zotavenia je potrebné na:
Bezprostredne po zlomenine môže lekár predpísať masáž. Musíte masírovať svaly nad sadrou, aby ste zvýšili prietok krvi a zabránili atrofii svalov.
Ako k takejto zlomenine dôjde?
Terapeutické cvičenia zohrávajú dôležitú úlohu pri rôznych zlomeninách, najmä ak je zranenie sprevádzané posunom kostí. Táto technika sa začína niekoľko týždňov po poranení, keď sa na röntgene potvrdia známky fúzie kostného tkaniva. Vzhľadom na závažnosť poranenia trvá rehabilitačný kurz niekoľko týždňov až 3 mesiace.
Takmer 83% prípadov zlomenín päty sa vyskytuje, keď ľudia spadnú z výšky a pristanú na rovných nohách. A zvyšných 17 % pochádza z nárazov a stláčania. Polytraumy päty sú extrémne zriedkavé.
- Človek pociťuje ostrú bolesť v päte - Nedá sa došliapnuť - Viditeľná valgózna a varózna deformácia päty - Opuchnutie chodidla - Rozšírená oblasť päty - Na chodidle sú otlaky a na päte.
Na určenie, ktorá zlomenina je prítomná, sa vykoná röntgenové vyšetrenie a určí sa aj výška, uhol sklonu a dĺžka pätovej kosti.
Čo robia fyzické cvičenia?
- Pomáha zlepšovať krvný obeh;
- Posilniť svalový tonus;
- Zvyšuje elasticitu väzov a šliach;
- Podporujte rýchle zotavenie.
Cvičenia sa vykonávajú so skúseným inštruktorom, potom terapeutické záťaže pokračujú doma. Okamžite by ste sa mali poradiť s odborníkom, akej záťaži by ste sa mali vyhnúť počas celého tréningu.
Cvičenie v sadre a po jej odstránení
Vložky do topánok
Ortopedické vložky sú výbornou voľbou pre ľudí, ktorí nemajú možnosť zakúpiť si špeciálnu obuv. Vložky majú podobné vlastnosti ako topánky, pomáhajú nezaťažovať členok a poskytujú potrebné tlmenie nárazov pri chôdzi.
Existuje niekoľko typov vložiek, lekár vám pomôže pochopiť ich, tiež vám povie, ktorý typ je vhodný pre pacienta:
- silikón;
- gél;
- rám;
- polovičné vložky.
Vykonávajú nasledujúce funkcie:
- zlepšiť krvný obeh v dolnej končatine;
- odolávať vzhľadu mozoľov a kukurice;
- zvýšiť stabilitu nohy pri chôdzi;
- znížiť stres a nepohodlie pri pohybe.
- Silikón - kompletne zložený zo silikónu, predpísaný až po kompletnej obnove chodidla, kvôli menšiemu medicínskemu účinku, na rozdiel od iných typov.
- Gél - pozostáva z 2 typov gélu: mäkkého a tvrdého. Prvý je rozprestretý po celej ploche pre uľahčenie pohybu. Druhá je zameraná na pätu pre pohodlné pristátie. Gél vám pomôže jemne došľapovať na zem a nevšimnúť si malé kamienky a nerovné cesty.
- Rámové vložky - vložky s tuhou základňou, sú výbornými fixátormi nohy a pri nosení sa nedeformujú. Ak sa pozriete na fotografiu, slúchadlá sa zdajú mäkké, ale nie sú. Vyberá ich individuálne ortopéd, keďže majú rôzne tvary kriviek. Vyrobené z latexovej peny a kože. Dobre absorbujú vlhkosť, nedochádza k tlmeniu nárazov.
- Polovičné vložky sú vyrobené zo silikónu a kože. Výhody: tenký, uvoľňuje nohy, zmierňuje bolesť, pevne nastavuje nohu v jednej polohe, nedovoľuje jej skĺznuť. Pohodlne sa nosia v elegantných úzkych topánkach bez toho, aby spôsobovali nepohodlie chodidle.
Túto tému môžete podrobnejšie zvážiť sledovaním videa v tomto článku.
Ak s topánkami nezaobchádzate opatrne, zostáva možnosť deformácie dolnej časti nohy a chodidla. Aby sa predišlo takým problémom, ako sú deformácie, ploché nohy a vybočené prsty, ortopédi odporúčajú nosiť vložky po zlomenine dlhú dobu. Dnes existujú ortopedické vložky na zlomeniny chodidla, päty, členka a piatej metatarzálnej kosti.
Ortopedické vložky po zlomeninách sú hlavnými zložkami rehabilitácie
Podľa štatistík sa zlomeniny nôh vyskytujú v 20% prípadov úrazov. Medzi hlavné metódy rehabilitácie po zlomeninách lekári vyzdvihujú masáž a nosenie ortopedickej obuvi. Buďte pokojní, ortopedická obuv počas prvých mesiacov pod lekárskym dohľadom výrazne zníži bolesť pri chôdzi. Ak bola diagnostikovaná zlomenina prstov, potom sa odporúča vybrať stielku, ktorá je určená špeciálne pre tieto zlomeniny. Ak sa ortopedická vložka vyberie individuálne pre každý prípad, potom bude rehabilitácia rýchla a účinná. Určite sa odporúča nosiť ortopedickú obuv približne pol roka.
Obdobie rehabilitácie vždy závisí od zložitosti poranenia. Pravidelné nosenie vložiek vás ochráni pred opuchom a zabráni vzniku plochých nôh, inak sa môžu vyskytnúť komplikácie a rehabilitačné obdobie bude trvať dlho.
Sortiment produktov umožňuje individuálne vybrať ortopedické benefity pre pacienta. Je dôležité, aby jednotlivé produkty boli navrhnuté tak, aby sedeli na štandardnú obuv a aby ste nohu po zlomenine účinne chránili, nemusíte obuv prezúvať.
V každom prípade sa pred zakúpením vložiek opýtajte svojho lekára, ktoré sú pre vás konkrétne najlepšie, potom bude efekt viditeľný už za pár týždňov. Pamätajte, že by ste sa nemali vzdávať a myslieť si, že všetko sa časom obnoví samo. Všetko v tele je vzájomne prepojené. Problémy s nohami po čase povedú k problémom s chrbticou a to bude zase impulzom pre ďalšie ťažkosti.
Zlomenina päty. Efektívna liečba a zotavenie po zranení
Pätná kosť plní veľmi dôležitú funkciu, pretože je oporou chodidla, pomáha udržiavať telesnú hmotnosť pri chôdzi a státí. Existujú však prípady, keď dôjde k zlomenine päty. Toto zranenie môže vážne zničiť život človeka a zmeniť pohyb človeka na pomalé plazenie. Takýto incident si vyžaduje odbornú liečbu s povinnou následnou rehabilitáciou.
Zotavenie v tomto prípade bude hrať významnú úlohu, pretože recidíva môže značne skomplikovať život a návrat do normálneho života bude trvať veľmi dlho. Veľkú úlohu tu zohrajú fyzioterapeutické procedúry a špeciálna ortopedická obuv.
Príčiny zlomeniny kostí
1. Zlomenina končatiny sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku pádu na nohy z veľkej výšky. Navyše závažnosť poškodenia nebude vždy závisieť len od výšky pádu. Napríklad poloha chodidla pri pristávaní určí, ktorým smerom sa úlomky posunú.
2. Príčinou zranenia môže byť okrem pádu z výšky aj veľmi silný úder alebo silné stlačenie.
Ako identifikovať poruchu?
Zlomená pätová kosť sa prejaví krvácaním, bolesťou a opuchom. Výsledkom je zväčšenie objemu mäkkých tkanív. Pokus vstúpiť na poškodenú oblasť spôsobí ostrú bolesť.
Ak dôjde k posunu kostí, možno pozorovať zhrubnutie chodidla - to je charakteristický príznak.
Symptómy a prejavy:
1. nepohodlie a bolesť v mieste poranenia;
3. výrazný nádor;
5. vzhľad modriny;
7. na poranenú končatinu nie je možné stúpiť;
8. obmedzený pohyb nohy v členkovom kĺbe.
Konečné potvrdenie diagnózy však možno získať iba z výsledkov röntgenového žiarenia.
Dôsledky
Najčastejšie je zlomenina kostí uzavretého typu. Ak dôjde k posunu, potom je takéto zranenie klasifikované ako nebezpečný a zložitý typ, pretože existuje vysoké riziko poranenia tkanív, ktoré sa nachádzajú vedľa kosti.
Najčastejšie zranenia:
3. rozdrvené zlomeniny;
4. zlomenina mediálneho alebo laterálneho výbežku.
V niektorých prípadoch, ak dôjde k pádu z veľkej výšky, existuje možnosť zranenia nielen vykĺbením kosti, ale aj poškodením chrbtice.
Liečba zranenia
Existujú dva spôsoby, ako vrátiť obeť do normálneho života:
Neexistuje však konsenzus o najlepšej metóde na obnovenie predchádzajúcich funkcií končatín. Pretože existuje pomerne veľa typov zlomenín tejto kosti, chirurg sa v každom prípade na základe röntgenových snímok a testov rozhoduje individuálne.
Postup lekára:
1. Žiadne poškodené štruktúry a žiadne posunutie. Aplikuje sa kruhový sadrový odliatok. Do obväzu sa vkladá kovová podpera priehlavku a strmeň. Postupné nakladanie je povolené až od 4. týždňa. Po 7-8 týždňoch sa omietka odstráni. Schopnosť pacienta pracovať sa obnoví asi po 3 mesiacoch. Podporu klenby sa odporúča používať približne 6 mesiacov.
2. Nie sú poškodené štruktúry, ale dochádza k posunu. Jednostupňová ručná repozícia sa vykonáva s lokálnou anestézou. Po repozícii sa inštaluje kruhový obväz so strmeňom a oporou priehlavku až na 12 týždňov. Postupné nakladanie je povolené až od 8. týždňa. Po 4 mesiacoch sa pracovná schopnosť osoby obnoví. Podporu klenby sa odporúča používať približne 6 mesiacov.
3. Dochádza k poraneniu kĺbu, nedochádza k posunu. Imobilizácia sa vykonáva pomocou kruhového sadrového odliatku starostlivým modelovaním oblúka. Po 8 týždňoch sa obväz odstráni. Postupné zaťažovanie s oporou klenby je povolené až od 9. týždňa, po 12. týždni - plné. Pracovná kapacita sa obnoví po 4 mesiacoch, ale odporúča sa používať oblúkovú podperu po dobu 1 roka.
4. Dochádza k poraneniu kĺbov a ich posunutiu. Tu je potrebný postup premiestnenia. Predpísaná je aj konštantná kostrová trakcia. Cez pätu sa vloží ihla a na jej prednú časť sa aplikuje lepiaca trakcia. Toto trvá 6 týždňov.
Počas procesu trakcie sa imobilizácia vykonáva až 8 týždňov pomocou kruhovej sadrovej dlahy. Postupné zaťaženie bude povolené po 2 týždňoch a obnovenie práceneschopnosti až po 5 mesiacoch.
Rehabilitácia
Toto je najdôležitejšia fáza, pretože ak nedodržiavate odporúčania lekára a nestaráte sa o poranenú končatinu pomocou špeciálnych prostriedkov a vhodnej ortopedickej obuvi, môžu nastať vážne následky:
1. Recidíva poruchy;
2. Deformácia chodidla;
3. Kostné výčnelky;
4. Deformujúca artróza;
5. Vzhľad krívania;
6. Posttraumatická plochá noha a pod.
Tieto dôsledky môžu výrazne skomplikovať život človeka, preto sa oplatí postarať sa o kvalitné ortopedické výrobky. To vám umožní zotaviť sa rýchlejšie a bez komplikácií.
Špeciálne produkty na obnovu
Moderné ortézy, bandáže a iné ortopedické výrobky pre chodidlo a členkový kĺb môžu výrazne uľahčiť život v období rekonvalescencie. Rehabilitácia bude účinnejšia a komplikácie budú minimalizované.
Moderné špeciálne produkty sa navyše vyznačujú moderným dizajnom, vysokou funkčnosťou a tiež poskytujú maximálny komfort a vysoký regeneračný efekt pri ich používaní. V období rekonvalescencie nesmieme zabúdať na používanie kvalitnej ortopedickej obuvi.
Človek má jeden život, preto by ste sa mali starať o svoje zdravie a nezanedbávať odporúčania špecialistov.
Najväčší medicínsky portál venovaný poškodzovaniu ľudského tela
Zlomenina päty s posunom alebo bez neho núti obeť zostať dlho nehybne po repozícii zlomených kostí, skeletálnej trakcii, nosení sadrovej čižmy so zabudovanou podporou klenby a/alebo ortézy. V období nečinnosti sa postupne stráca fyziologická funkcia nielen päty a chodidla, ale aj celej nohy: svaly atrofujú, cievy sa zužujú, obmedzuje sa prietok krvi a prísun výživy a čerstvého kyslíka do tkanív.
Na vrátenie fyziologických funkcií končatiny je pacientovi predpísaná rehabilitácia päty po zlomenine. Môže to byť zložité a zdĺhavé. Na obnovenie svalového tonusu a elasticity, aktiváciu prietoku krvi a lymfatickej drenáže, zabezpečenie pohyblivosti chodidla a končatiny, zabránenie prekrveniu a predchádzanie negatívnym komplikáciám po zlomenine je každému pacientovi poskytnutý individuálny rehabilitačný program.
Komplikácie po zlomenine
Ak sú po zlomenine päty narušené pracovné funkcie dolných končatín, potom u pacientov:
- vyvinú sa ploché nohy a / alebo valgusová deformita;
- metatarzálna kosť je deformovaná;
- tvoria sa kostné výrastky;
- chrupavka v kĺboch degeneruje;
- mení sa funkcia celej končatiny;
- vyvíja sa artritída, osteoporóza, osteomyelitída, deformujúca sa osteoartritída a trombóza;
- šľachy sú podráždené upevňovacími sponkami;
- bolesť nôh sa stáva pretrvávajúcou a chronickou.
Aby sa predišlo takýmto komplikáciám a nestali sa zdravotne postihnutými, je potrebné prísne vykonávať všetky rehabilitačné opatrenia predpísané rehabilitológom.
Rehabilitačné aktivity
Rehabilitácia po zlomenine kalkanea s posunom alebo bez neho zahŕňa:
- masáže a fyzioterapia;
- terapeutické cvičenia alebo cvičebná terapia;
- kúpele s morskou soľou a bylinnými odvarmi;
- otepľovacie obklady, masti, terapeutické bahno a obklady;
- nosenie ortéz, bandáží, vložiek a/alebo ortopedickej obuvi;
- jesť potraviny s vysokým obsahom vitamínov, vápnika a kremíka a rastlinných bielkovín.
Kedy sa môžeš postaviť?
Stúpať na pätu môžete len so súhlasom lekára, aby ste zrastenú kosť nevystavili nebezpečenstvu, najmä pri rozdrobených zlomeninách, ktorých úlomky sa často zhromažďujú na jednom mieste. Je dovolené zaťažiť nohu v prípade zlomeniny bez posunutia po troch týždňoch av prípade zložitých zlomenín - po 3 mesiacoch.
Nosenie ortézy
Dôležité. Na urýchlenie procesu obnovy a skrátenie rehabilitačného obdobia sa pacientom odporúča nosiť ortézy na topánky (na obrázku). Uvoľňujú záťaž na pätovú kosť (vápnik), zabraňujú atrofii svalov nôh a zmierňujú opuchy.
Pred rehabilitáciou je predpísané nosenie ortézy, pretože podopiera pozdĺžnu klenbu chodidla, pokrýva metatarzálne kosti a opiera sa o lýtkové svaly, čím dochádza k odľahčeniu kalcisu. Pri nosení ortézy začne fungovať „svalová pumpa“: svaly sa stiahnu a venózna nedostatočnosť sa odstráni spolu s prekrvením.
Špeciálne vložky v ortéze postupne rozložia záťaž na pätovú kosť, s čím treba počítať pri montáži výrobku, keďže sa predáva v demonte. Len odborník z ortopedickej dielne môže ortézu prispôsobiť nohe pacienta podľa pokynov lekára.
Cena služby je 1500 rubľov. Na vykonanie výberu pacient poskytne workshopu výpis z anamnézy s odporúčaním a diagnózou.
Topánky s oporou priehlavku (päta) sú predpísané na nosenie 4-8 mesiacov, aby sa znížilo zaťaženie päty. Opierku priehlavku vyberie ortopéd.
Fyzioterapia
Fyzioterapia je predpísaná s prihliadnutím na indikácie a kontraindikácie pre každú metódu a sprievodné somatické patológie pacienta.
Bolestivá oblasť sa lieči:
- elektroforéza;
- zahrievanie parafínom;
- nízkofrekvenčný laser;
- fonoforéza;
- bahenná terapia;
- UHF a ultrazvuk.
Komplexný účinok fyzioterapeutických metód aktivuje prietok krvi a lymfodrenáž a podporuje rýchle splynutie kostného tkaniva a zlepšenie motorickej schopnosti nohy.
Domáca rehabilitácia
Rehabilitácia po zlomenine päty doma pozostáva z troch etáp a môže zahŕňať:
- obklady a trenie;
- kúpele a masáž chodidiel;
- terapeutické cvičenia;
- magnetoterapia + litoterapia;
- kamenná terapia.
Prvá etapa
V prvej fáze domácej liečby je potrebné odstrániť prekrvenie a znížiť opuch aktiváciou prietoku krvi a lymfatickej drenáže, zvýšením cievneho tonusu a svalovej aktivity.
Po masáži sa vykonáva masáž chodidiel šliapaním na čistú šungitovú drť v širokej nádobe po dobu 3-5 minút, pričom sa čas denne zvyšuje o 1 minútu. Vykonajte procedúry v noci a sledujte krvný tlak. Na chodidle je aktivovaných viac ako 70 energetických zón, čím sa zmierňuje bolesť nôh, zlepšuje sa krvný obeh, odvádzajú sa škodlivé energie a uvoľňuje sa nervové napätie v zóne bolesti.
Dôležité. Šliapanie na šungit sa nedá robiť silou, takže pri masáži je potrebné počúvať svoje pocity a ak chcete, procedúru zastaviť - je okamžite dokončená.
Šungitová masáž nemá žiadne kontraindikácie, odporúča sa ľuďom v akomkoľvek veku, najmä deťom.
Druhá fáza
V druhej fáze sa ako kompresie používajú:
- med s morskou soľou (na 2 polievkové lyžice medu - 1 čajová lyžička soli);
- hlinené koláče s medom (na 1 polievkovú lyžičku. hlina - 1 polievková lyžica. med a niekoľko kvapiek vody);
- alkoholová tinktúra (0,5 l) na pagaštane konskom (300 g) alebo na kvetoch orgovánu (2/3 pohárov).
Využíva sa aj magnetoterapia, litoterapia, terapia kameňmi pomocou prístrojov, masážnych prístrojov a posilňovacích strojov.
Pomocou prístroja Xue-Bao sa vykonáva magnetické „vpichovanie“ biobodov na chodidle alebo len bolestivé miesto na päte jednou magnetickou tyčinkou alebo dvomi naraz, pričom ich držíme v jednej ruke a vykonávame pohyby vo forme ťahov. cez kožu. Magnetické šípky sú bezpečné, prenikajú do kože vo vzdialenosti 5-10 mm a poskytujú hojivý účinok.
Ak chcete vykonať prúdovú stimuláciu, vezmite magnetickú hlavu do jednej ruky, priblížte magnetickú hlavu prútika ku koži na vzdialenosť 1 mm a dvakrát stlačte tlačidlo na druhom konci. Na zmiernenie opuchu alebo ošetrenie poškodenia kože okolo päty sa na špičku magnetickej hlavice prútika umiestni nefritový nástavec a vykoná sa ľahká masáž.
Veľmi účinná je aj masáž chodidiel na podložke z turmánia - liečivej zliatiny turmalínu s germániom, minerálom elvan a inými vulkanickými horninami. Pri zahrievaní podložky spolu s magnetickým poľom vzniká infračervené žiarenie prenikajúce hlboko pod kožu.
Dochádza k aktivácii bunkového metabolizmu a lokálneho prekrvenia, čím sa zlepšuje výživa tkanív a dodávanie kyslíka a minerálnych iónov do oblasti bolesti.
Tretia etapa
V tretej fáze sa funkcia nôh obnoví tepelnými procedúrami a cvičeniami.
Dôležité. Začnite domáce cvičenie s jedným cvičením s výpočtom záťaže. Potom sa postupne pridávajú ďalšie pohyby na odstránenie bolestivých záchvatov.
Sada cvičení obsahuje:
- chôdza, plne spočívajúca na poškodenej päte;
- stojace alebo sediace, otočte nohu v rôznych smeroch;
- v stoji, držte ruku za operadlom stoličky, vykývnite nohu dopredu a zafixujte polohu vo vzduchu, pričom špičku chodidla ťahajte smerom k sebe. Opakujte 10-krát pre obe nohy (vrátane zdravej). Rovnaký výkyv sa vykonáva na stranu;
- v tej istej IP sa pokúšajú zdvihnúť na prsty a posunúť oporu na päty, vyhýbajúc sa bolesti. Opakujte 5-10 krát.
So súhlasom lekára môžete nasledujúci deň začať trénovať na cyklistickom trenažéri od 10 minút.
Video v tomto článku ukazuje terapeutické cvičenia po zlomenine päty / členku. Rovnako ako vývoj po uzavretej fragmentovej zlomenine päty s posunom a operáciou so zavedením mosplate. A stav nohy rok po operácii.
Ako môžete získať zlomeninu päty?
Ak dôjde k zlomenine päty, iba ošetrujúci lekár môže určiť, kedy môžete vystúpiť na nohu. Tento typ poranenia sa musí liečiť len pod neustálym dohľadom traumatológa, pretože nesprávne ošetrená zlomenina kalkanea potom spôsobí bolesť pri chôdzi. A predčasná liečba môže spôsobiť negatívne dôsledky.
Vzhľadom na všetky druhy zlomenín ľudských kostí nie je zlomenina päty v medicíne bežným javom. Pozrime sa podrobnejšie na to, aké dôvody to môžu spôsobiť a ako vyliečiť zlomeninu.
V akých prípadoch môžete dostať zlomeninu?
Za hlavnú príčinu zlomeniny sa považuje priamy úder do oblasti päty na tvrdom povrchu, ako aj pád z veľkej výšky s dôrazom na chodidlá. Menej často sa zranenie vyskytuje, keď je noha stlačená. Existuje ďalší typ zlomeniny - únavová zlomenina, ktorá sa môže vyskytnúť pri systematickom fyzickom zaťažení končatín. Na tento typ zranenia sú najviac náchylní športovci.
Poranenie môže byť kombinované so zlomeninou iných častí tela, najmä pri páde z výšky. Takže počas diagnózy je možné zistiť zlomeninu metatarzálnych kostí, členku alebo chrbtice.
Formy zlomeniny
V medicíne sú klasifikované tieto formy zlomenín:
- okrajové (oddelenie tenkého plochého fragmentu od kosti);
- kompresia (premiestnenie je nemožné, vykonáva sa trakcia);
- izolované (obmedzené na hranicu jedného kalkanea);
- intraartikulárne (línia zlomeniny je lokalizovaná v kĺbovej dutine);
- extraartikulárne (zranenie nepokrýva oblasť kĺbu);
- uzavretá zlomenina (nepozoruje sa žiadne porušenie integrity kože);
- otvorená zlomenina (pretrhnutie mäkkých tkanív, krvácanie, silná bolesť);
- posunutá (posunovaná zlomenina päty má posunutie rozštiepených úlomkov kostí).
Aké príznaky sprevádzajú zranenie?
Možno identifikovať nasledujúce príznaky zlomeniny päty:
- bolesť (nepohodlie) pri palpácii päty;
- nielen päta, ale celá noha môže úplne nabobtnať;
- vnútorné krvácanie;
- vizuálne môžete vidieť, že noha sa stala hrubšou;
- človek môže krívať kvôli bolesti;
- dochádza k deformácii päty, fragmenty sa môžu pohybovať mimo kožu;
- obmedzenie pohyblivosti chodidiel.
Príznaky tohto typu poranenia sa môžu líšiť v závislosti od tvaru zlomeniny. Napríklad pri otvorenej zlomenine môžete okrem bolesti zistiť poškodenie kože, krvácanie, zjavnú prítomnosť úlomkov. V prípade uzavretej formy takéto príznaky chýbajú.
Lekári zastávajú názor, že uzavretá forma poranenia je nebezpečnejšia ako otvorená. Vysvetľuje to skutočnosť, že ak neexistujú žiadne zjavné príznaky, uzavretá zlomenina je často zamieňaná s jednoduchou modrinou.
Z tohto dôvodu môžu byť následky zlomeniny nebezpečné - je možný rozvoj traumatických plochých nôh, komplikácie vo forme deformujúcej artrózy, osteoporózy, ako aj vývoj valgózneho postavenia nohy.
Ihneď po obdržaní zranenia musíte ísť do nemocnice, najmä ak je akútna bolesť, neschopnosť vystúpiť na pätu, opuch alebo hematóm. Po prijatí do nemocnice lekár okamžite nariadi röntgen.
Liečba poranenia aplikáciou sadry
Pred predpísaním liečby lekár vykoná röntgenové vyšetrenie, aby zistil prítomnosť takéhoto poranenia kalkanea. Pri skúmaní obrazu lekár venuje pozornosť Belerovmu uhlu, ktorý je považovaný za hlavný bod pre posúdenie následných výsledkov liečby.
Belerov uhol je vytvorený na základe priesečníka 2 definovaných čiar. Normálny uhol je 20-40°. Vzhľadom na stupeň poranenia sa uhol môže zmenšiť. V niektorých prípadoch s ťažkou zlomeninou má uhol negatívnu hodnotu.
V prípade, že poranenie nie je posunuté a kĺby nie sú poškodené, aby sa kosti zahojili, aplikuje sa sadrová ortéza na pätu, až po koleno. Aplikovaná sadrová ortéza na zlomeninu päty obsahuje strmeň a kovovú opierku priehlavku. Pri chôdzi takéto zariadenie poskytuje zranenej nohe fyziologický valec.
Postupné zaťaženie chodidla je povolené až po mesiaci po odstránení sadry. Sadrová ortéza sa sníma približne po dvoch mesiacoch nosenia, potom bude potrebné nosiť klenbu (6 mesiacov).
Ak je konzervatívna liečba neúčinná
Chirurgický zákrok je predpísaný, keď sú konzervatívne metódy neúčinné, čo sa určuje na základe diagnózy. V zásade sa operácie vykonávajú, ak dôjde k otvorenej forme poranenia a komplexnému stupňu uzavretej zlomeniny, keď dôjde k výraznému posunu fragmentov kostí.
V tomto prípade je predpísaná vonkajšia osteosyntéza pomocou kompresného-distrakčného prístroja typu Ilizarov. Počas operácie sa robia vpichy ihlami prístroja v rôznych smeroch, pripevňujú sa k hemisféram, po ktorých sa napätím postupne dostávajú úlomky kostí do fyziologickej polohy. Je to potrebné, aby sa zranenie rýchlejšie zahojilo.
Ak je noha zranená, počas zranenia došlo k posunu, ale kĺby nie sú poškodené, vykoná sa jednostupňová ručná repozícia pomocou lokálnej anestézie. Po repozícii sa aplikuje kruhový obväz obsahujúci kovovú oporu priehlavku a strmeň.
Otvorená repozícia fragmentov zahŕňa vytvorenie rezu v koži a zavedenie kovovej základne. Špendlík sa ponechá, kým sa kosť úplne nezahojí. Niektoré formy poranenia vyžadujú, aby kolík zostal natrvalo v kosti bez toho, aby ho odstránil. V iných situáciách je prítomnosť kolíka dočasná.
Rehabilitácia
Rehabilitácia po zlomenine päty zahŕňa všeobecne uznávané rehabilitačné opatrenia, ktoré zahŕňajú:
Fyzikálna terapia na obnovenie pohyblivosti chodidiel. Terapeutická gymnastika po zlomenine päty je obzvlášť dôležitá, ak je diagnostikovaná s posunom. Cvičenia je potrebné vykonávať počas rehabilitačného obdobia, keď lekár potvrdil fúziu kostí. Fyzické cvičenie zvyšuje krvný obeh a zlepšuje metabolické procesy.
Masáž sa vykonáva na obnovenie atrofovaných svalov a zvýšenie ich tónu. Počas rehabilitácie po zlomenine päty sa vykonáva masáž a masáž miesením. Svoju nohu môžete rozvíjať sami vykonaním domácej masáže, ale napriek tomu je lepšie dôverovať špecialistovi v tomto odvetví.
Fyzioterapia. V počiatočných štádiách rehabilitácie zlomeniny je predpísaná ultrazvuková metóda fyzioterapie. Ultrazvuk pomáha rozširovať cievy, zlepšuje metabolické procesy, zlepšuje krvný a lymfatický obeh. Ultrazvuk tiež pomáha znižovať opuchy a eliminovať bolesť. Lekári sa domnievajú, že ultrazvuk sa dobre kombinuje s elektroforézou, ako aj s liečbou parafínom.
Tradičné metódy. Okamžite si všimnime, že v prvých dvoch dňoch je zakázané zahrievať postihnuté miesto, pretože to zvyšuje krvácanie (ak je diagnostikovaná otvorená forma poranenia) a tiež zhoršuje stav poranenia. Počas rehabilitačného obdobia môžete použiť otepľovacie obklady a tepelné kúpele.
Ortopedická obuv. Topánky, ktoré je potrebné nosiť po takomto zranení, by mali byť ortopedické. Mal by teda mať ortopedickú vložku s podporou priehlavku a ďalšie komponenty, ktoré sú súčasťou zdravotnej obuvi. Ženám je zakázané nosiť topánky s podpätkami, kým to nepovolí ošetrujúci lekár.
Komplikácie a prognóza
Po úraze často vznikajú komplikácie, najmä v pooperačnom období. Medzi najmenej nebezpečné patrí pomalé hojenie zlomeniny, podráždenie mäkkých tkanív, výskyt stuhnutosti kĺbov, bolestivý syndróm.
Medzi nebezpečnejšie komplikácie patrí trombóza, nezjednotenie kostí, infekcia rany, deštrukcia kostí a artritída.
Ak sa zlomenina hojí pomaly alebo sa rana v mieste operácie infikuje, operácia sa opakuje. Ak sa ukáže, že je to neúčinné, zvažujú spôsob riešenia problému, ako je amputácia nohy.
Vo všeobecnosti majú poranenia päty priaznivú prognózu. Keď je zranenie jednoduché, ako napríklad zlomenina kosti, človek sa vráti do každodenného života do troch mesiacov po operácii. Ak je diagnostikovaná ťažká zlomenina, obdobie zotavenia sa oneskorí až na 2 roky. Len špecialista môže určiť, kedy bude možné vystúpiť na pätu.
Ani úplné vyliečenie poranenia nevylučuje možnosť, že nepohodlie, bolesť a obmedzená pohyblivosť sa už nevrátia. Existuje však veľa techník, ktoré môžu pomôcť znížiť ďalšie pripomienky traumy, o ktorej bude váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti diskutovať.
Keď máte zlomenú pätu, ako dlho na ňu môžete stúpiť?
Zlomenina pätovej kosti nie je bežným zranením, pretože táto kosť je veľmi silná a na jej poškodenie by bolo potrebné vynaložiť veľa sily. Podľa štatistík tvoria zlomeniny päty iba 4% všetkých zlomenín. To prináša veľa nepríjemností, preto táto zlomenina patrí medzi dlho sa hojace a zložité poruchy.
Z akých dôvodov je možná zlomenina?
Tkanivo päty má zložitú štruktúru, pozostáva z hubovitého tkaniva, ktorého zvláštnosťou je silné krvácanie z vnútrokostných žíl pri zlomenine.
Väčšina zmien v celistvosti chodidla nastáva v dôsledku pádu z veľkej výšky, päta dostane šok a silnú zrážku s tvrdým povrchom. Zranenie môže byť spôsobené aj priamym zásahom akéhokoľvek predmetu v oblasti päty alebo silným stlačením chodidla.
Sprievodné zranenia počas zlomeniny zahŕňajú poškodenie metatarzálnych a kostných tkanív členku a menej často chrbtice.
Poranenia chodidiel sa vyskytujú medzi ľuďmi zapojenými do športu, často sú profesionálni. Pri vyčerpávajúcom tréningu a nedodržiavaní bezpečnostných opatrení dochádza k tomuto zraneniu.
Hlavné znaky získania porušenia integrity končatiny
Táto porucha je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:
- Päta je veľmi opuchnutá a opuchnutá
- Nepríjemné, bolestivé pocity počas pohybu a ľahký tlak na poškodenú oblasť
- Vzhľad hematómu
- Deformácia a vizuálne zväčšenie chodidla
- Krvácanie
- Neschopnosť stúpiť na končatinu
Typy kalkaneálnych porúch
Existuje niekoľko typov porúch pätovej kosti, sú klasifikované v závislosti od závažnosti spôsobeného poškodenia. Hlavnými typmi porúch kostí sú rozdrvené zlomeniny, s posunom a bez posunutia, so zlomeninou stredného alebo laterálneho výbežku.
Na základe klasifikácie majú tieto zranenia rôzny stupeň, ako aj rôznu intenzitu prejavu. Keď sa získa uzavretá zlomenina, bolesť je silnejšia a nie je možné oprieť sa o končatinu poškodenú zranením. Pri otvorení je charakteristickým znakom krvácanie, prasknutie mäkkých tkanív, závraty a silná bolesť vrátane straty vedomia. Táto symptomatológia umožňuje určiť typ porušenia počas vyšetrenia na mieste.
Uzavretý typ poškodenia je podľa odborníkov nebezpečnejší ako otvorený. Špecifikom uzavretej zlomeniny je, že príznaky nie sú najčastejšie príliš výrazné, obeť si môže toto zranenie pomýliť s modrínou a neprijme vhodné opatrenia ani nevyhľadá odbornú pomoc. Dôsledky takéhoto postoja sa môžu stať nezvratnými – chodidlo môže zostať deformované, môžu sa objaviť ploché nohy, osteoporóza, artróza.
Preto ak dôjde k poraneniu, odporúča sa lekárska konzultácia a vyšetrenie. Lekárska diagnostika zahŕňa vyšetrenie chodidiel a fluoroskopické vyšetrenie. Röntgen sa vykonáva v dvoch obrazoch - axiálnom a laterálnom. Rádiografia je najspoľahlivejšou a osvedčenou diagnostickou metódou drvenia päty. V zložitejších prípadoch môže byť predpísaná počítačová tomografia, ktorá nám umožňuje identifikovať rozšírenejší obraz o mieste poškodenia, ako aj o blízkych tkanivách. Röntgen je potrebný na rozpoznanie typu modriny a určenie výšky, dĺžky a uhla pätovej končatiny.
Prvá vec, ktorú si odborník všimne pri skúmaní obrazu, je kĺbovo-tuberózny uhol. U zdravého človeka sa nepoškodená kosť na obrázku rovná stupňom. Zranená päta vedie k zmene tohto uhla - ide negatívne. Ďalšia liečba bude závisieť od tohto kritéria.
Po diagnostikovaní je predpísaná vhodná terapia v závislosti od typu poranenia. Väčšinu pacientov znepokojuje otázka zlomeniny päty, kedy stúpiť na nohu a kedy bude noha schopná plne fungovať.
Trvanie zotavenia závisí od zložitosti poranenia v závislosti od typu prijatého zranenia, je predpísaná liečba, ktorej trvanie zase závisí od mnohých faktorov.
V prípade zlomeniny s premiestnením je potrebná úprava kosti. Za týmto účelom lekár v lokálnej anestézii pomocou dreveného klinu vráti kosť do predchádzajúceho stavu. Potom sa na nohu umiestni sadra najmenej na 3 mesiace.
V prípade multifragmentovaného posunu kosti nohy špecialista vykonáva chirurgickú intervenciu pomocou extraoseálnych a intraoseálnych kovových štruktúr. Operácia sa nazýva osteosyntéza. Konštrukcia sa inštaluje niekoľko mesiacov a súčasne sa aplikuje omietka. Úplné zotavenie a schopnosť chodiť po nohe nastáva približne za pol roka.
Ak zlomenina kosti nie je posunutá, aplikuje sa sadrový obväz, ale toto zranenie môže spôsobiť komplikácie v podobe prasknutia a atrofie svalov nohy, čo môže viesť k obmedzeniu pohybu nohy.
Ak nie sú žiadne posunuté fragmenty, na kolenný kĺb sa aplikuje sadrový obväz. V tomto prípade je pohyb možný len pomocou barlí. Sadra sa aplikuje na dva mesiace a až po mesiaci sa môžete pokúsiť vystúpiť na nohu.
Komplexné poranenia a zlomeniny kostí s dlhodobým zotavovaním si vyžadujú použitie ortézy. Ortéza je špeciálne zariadenie, ľahšia verzia sadry. Používa sa medzi fázami rekonvalescencie - po intenzívnej terapii a pred rehabilitáciou. Pomocou ortézy môžete zabrániť rozvoju svalovej atrofie, skrátiť čas rehabilitácie a znížiť zaťaženie miesta poranenia.
Rehabilitácia po zlomenine päty
Neprítomnosť komplikácií pri liečbe porušení integrity pätovej kosti vedie k tomu, že sadra sa odstráni po 6-7 týždňoch. Tým sa však liečba nekončí. Rehabilitačné procedúry sú predpísané vo forme masáže, fyzioterapie, ako aj fyzikálnej terapie. Pomôžu priviesť končatiny do zdravého stavu, čo výrazne zvýši šance na úplné zotavenie končatiny.
Fyzikálna terapia je súbor každodenných cvičení, ktoré pomáhajú obnoviť pohyblivosť a základné funkcie končatín. Cvičenia sa vyberajú individuálne v závislosti od závažnosti poranenia. Účinnosť fyzikálnej terapie bola preukázaná pri posunutí zlomeniny. Začnú vykonávať cvičenia po odstránení sadry. Spravidla sú to krúživé pohyby päty, extenzia a flexia, ľahké zaťaženie boľavej nohy a chôdza.
Masáž sa môže vykonávať aj pri priložení sadry na končatinu. Začínajú cvičením svalov stehien, čím sa vytvorí sací efekt a uvoľní sa opuch v päte. Masáž sa vykonáva hrejivými olejmi a masťami každý deň počas 3 týždňov, potom sa urobí niekoľkotýždňová prestávka a obnoví sa masážna procedúra.
Fyzioterapia je predpísaná po odstránení sadry, pretože počas tohto obdobia je potrebné vrátiť základné funkcie chodidiel. Fyzioterapeutické procedúry sa vykonávajú pod dohľadom lekára v stenách kliniky. Špecialista môže predpísať otepľovanie, elektroforézu, laser, fonoforézu. Cieľom fyzioterapie je zvýšiť prietok krvi do poranenej oblasti, čo umožňuje rýchlejšie zotavenie všetkých telesných tkanív. Fyzikálna terapia sa spravidla predpisuje pacientom s dlhou nehybnosťou končatín v dôsledku zlomeniny päty s posunutím.
Efektívne v období rekonvalescencie po poranení chodidiel je použitie potierania olejmi a kúpeľov nôh. Zvyšujú krvný obeh, obnovujú, uvoľňujú nohy a zmierňujú bolesť. Môžu sa robiť pred spaním.
Pre konečný návrat k normálnemu fungovaniu končatiny je potrebné nosiť špeciálnu obuv. Toto je povinné odporúčanie špecialistov, ktoré pomôžu vyhnúť sa nežiaducim následkom.
Klenbové podpery a ortopedické vložky správne rozložia zaťaženie pozdĺž chodidla bez stláčania alebo obmedzovania pohybu. V špeciálne vybraných topánkach sa nohy správne vyvíjajú a neunavia sa. Takéto topánky musíte nosiť najmenej šesť mesiacov.
Mali by ste nosiť ortopedické vložky po zlomenine počas rehabilitácie doma?
Aká by mala byť rehabilitácia pri zlomenine päty? Po zlomenine končatiny je potrebný intenzívny kurz rehabilitácie, to isté platí aj o obnovení funkčnosti nohy spôsobenej poškodením pätových kostí. Poranenia päty s zlomeninami kostí nie sú bežným javom, vyskytujú sa iba v 4% prípadov s poškodením kostrových prvkov.
Tento typ poranenia je však diagnostikovaný hlavne ako ťažká forma zlomeniny, pretože je často posunutá. Môžete sa zraniť v dôsledku:
pád z výšky; nedodržiavanie bezpečnostných opatrení pri športovaní; silné stlačenie kosti; priamy a veľmi silný úder do päty.
Okrem včasnej a primeranej liečby, ktorá sa obeti poskytne okamžite, je potrebné rehabilitačné obdobie.
Pre lepšiu fúziu.
Zotavenie po odstránení sadry. MY-DOKTOR.RU
Zotavenie po odstránení sadry je povinným postupom pre každú osobu, ktorá utrpela zlomeninu. Po odstránení sadry funguje ruka alebo noha alebo akákoľvek časť tela, na ktorú bola aplikovaná rovnaká sadra, veľmi zle v dôsledku dlhšej imobilizácie.
Hlavnými sťažnosťami pacientov po odstránení sadry sú spravidla opuch a nie veľmi dobrá, bolestivá pohyblivosť končatiny.
Aby sa predišlo nepohodliu a bolesti v oblasti bývalej zlomeniny a v blízkosti postihnutej oblasti, je dôležité správne zotavenie po odstránení sadry a tento článok vám pomôže. Povie vám, ako správne rozvíjať svaly a kĺby po odstránení sadry.
Čo by ste teda mali robiť po odstránení sadry?
Po odstránení sadry je dôležitá správna rehabilitácia, ktorá by mala zahŕňať množstvo nasledujúcich opatrení.
Súbor cvičení pre rozvoj.
Zlomenina päty je zriedkavá, pretože pätová kosť je silná a navrhnutá tak, aby vydržala náraz. Ale v niektorých prípadoch - pri nadmerných diétach, podvýžive, chorobách, pätová kosť slabne a môže sa zlomiť aj pri menšom zaťažení.
Možné následky
Zlomenina kalkanea sa musí liečiť a podľa všetkých pravidiel. Sadrová dlaha na poranenie päty sa aplikuje dlhodobo - od 3 týždňov u detí do 2 mesiacov u dospelých. Vidiac svoje budúce putovanie k lekárom, niektorí nevyhľadajú odbornú lekársku pomoc a to má vážne následky.
Koniec koncov, ak zlomenina nie je posunutá, potom liečba bez sadry (samofúzia), ktorá sleduje anatomický povrch nohy, je plná plochých nôh, v ktorých bude pohodlné chodiť iba v teniskách s ortopedickými vložkami, nebude možné bežať a chrbtica a všetky vnútorné orgány budú trpieť preťažením. Ak je zlomenina premiestnená, ale bez oddelenia Achillovej šľachy, potom.
Po zlomenine chodidla je veľmi dôležitá rehabilitácia. Kosti nohy potrebujú starostlivú starostlivosť. Samotné chodidlo sa skladá z 26 kostí, ktoré sú veľmi krehké a musia uniesť váhu celého tela.
Doba starostlivosti o pacienta po zlomenine závisí od závažnosti zranení a dĺžky nosenia sadry. Po odstránení sadrového obväzu je opuch nohy možný dlhú dobu.
Rehabilitácia po zlomenine metatarzálnych kostí nohy
Po zlomenine metatarzálnej kosti nohy sa rehabilitácia vykonáva po dlhú dobu. Medzi hlavné metódy regenerácie patrí predovšetkým masáž, fyzikálna terapia, fyzioterapia a nosenie ortopedickej obuvi.
Prvých pár mesiacov by sa základné činnosti mali vykonávať pod lekárskym dohľadom. Ak by došlo k zlomenine.
Metatarzálne kosti sú súčasťou ľudskej kostry. Ich zlomenina je jednou z najčastejších, najmä zlomenina spodiny 5. metatarzálnej kosti ľudskej nohy. Počas diagnostického procesu musí lekár zistiť miesto a povahu poranenia, pretože sa môžu značne líšiť.
Typy zlomenín a anatómia chodidla
Podľa miesta, povahy a prítomnosti posunutia sa zlomeniny klasifikujú takto:
poranenia základne, tela, podhlavníka; s alebo bez posunutia; šikmé, priečne, štiepané, skrutkovité.
Tento typ poranenia predstavuje asi 6 % celkových poranení kostí. Aby sme pochopili mechanizmus vývoja patológie, je potrebné stručne sa ponoriť do štruktúry a anatómie nohy.
Koľko kostí je v ľudskom chodidle? Celkovo je 26: 5 metatarzálnych - tubulárnych, ktoré sa nachádzajú medzi tarzálnymi kosťami a falangami prstov, pôsobia ako páka pri chôdzi, behu, skákaní; 14 digitálnych falangov - prvý má 2.
Zlomenina členka je najčastejším poranením kosti, práve s týmto problémom sa traumatológovia stretávajú pri 20 % všetkých poranení kostry a až v 60 % všetkých poranení holene. Vrchol takýchto zmien nastáva v zime, najmä v obývaných oblastiach, kde „nie je zvykom“ riešiť sneh a ľad včas. Do týchto štatistík výrazne prispievajú aj deti, športovci a ženy v podpätkoch.
Časté prípady zlomenín členku sú spojené s jeho anatomickým znakom, najväčším zaťažením hmotnosti na tejto časti nohy.
Zlomeninu členka je ľahké „zarobiť“, no nie vždy je možné sa z nej úplne zotaviť a v 10 % prípadov môžu takéto zlomeniny viesť k invalidite, najmä u dospelých pacientov. Je to spôsobené tým, že pri liečbe takejto zlomeniny je potrebné obnoviť nielen celistvosť kosti, ale aj normálne fungovanie kĺbov, krvný obeh a inerváciu oblasti.
Zlomenina metatarzálnej kosti nohy
Metatarzálne zlomeniny sú najčastejším typom poranenia nohy, vyskytujúce sa približne v 25 % prípadov. Človek nie je schopný diagnostikovať takúto zlomeninu sám, často si ju zamieňa s ťažkou modrinou, hoci v niektorých prípadoch sa obeť v dôsledku neznesiteľnej bolesti a opuchu okamžite poradí s lekárom. Je vždy indikovaná sadra a operácia, čo zahŕňa rehabilitácia a ako skoro bude pacient schopný chodiť v plnej sile?
Typy metatarzálnej zlomeniny
Ľudská noha je najkomplexnejší mechanizmus, ktorý pozostáva z 26 kostí, z ktorých 5 sú tubulárne metatarzálne kosti umiestnené medzi falangami prstov a tarzom. Prasklina alebo zlomenina čo i len jednej takejto kosti značne ovplyvňuje schopnosť pohybu, pretože metatarzálne kosti možno prirovnať k pákam, ktoré hýbu celým chodidlom.
Existujú nasledujúce typy zlomeniny metatarzu:
V prvom prípade.
Faktom je, že po 5 týždňoch v sadre sa kĺby stávajú menej pohyblivými, svaly atrofujú a väzy sa sťahujú. To všetko spôsobí, že v lepšom prípade nebudete hneď chodiť, v horšom možno spadnete a dostanete ďalšiu zlomeninu alebo výron. Zložili si sadru a ticho kráčali s rovnakými barlami.
Kalneálne zlomeniny
Zlomeniny pätovej kosti sú najčastejšie poranenia kostí chodidla. V 5% prípadov sú obe päty zranené súčasne. Zlomeniny pätovej kosti sa síce takmer v 100 % prípadov hoja bez operácie, no v konečnom dôsledku najčastejšie privedú pacienta k trvalej invalidite. Vďaka použitiu otvorenej operácie pri zlomeninách päty s fixáciou dlahou a skrutkou v posledných desaťročiach sa prognóza u týchto pacientov výrazne zlepšila. Takáto taktika liečby, použitie operácií s kovovou osteosyntézou, najmä minimálne invazívnych, spôsobili revolúciu v liečbe pacientov s týmto typom poranenia.
Príčina zlomeniny kalkanea
Vo väčšine prípadov pacient spadne z výšky niekoľkých metrov (zvyčajne zo schodov) na jednu alebo obe päty. Pätná kosť naráža na talus, štiepi sa alebo drví.
Aké typy zlomenín kalkanea sú najnebezpečnejšie?
Zlomeniny pätovej kosti sa delia na extraartikulárne a intraartikulárne.
Pri intraartikulárnych zlomeninách je poškodená kĺbová platforma kalkanea, ktorá sa priamo spája s talusom. Takéto zlomeniny tvoria asi 2/3 z celkového počtu zlomenín kalkanea. Prognóza intraartikulárnych zlomenín je zvyčajne horšia.
Mimokĺbové zlomeniny sú zvyčajne lokalizované v oblasti tela kalkanea a žiadnym spôsobom neovplyvňujú talokalkaneálny kĺb.
Príznaky zlomeniny kalkanea
Hlavnými príčinami zlomenín kalkanea sú pády z výšky a dopravné nehody. Noha je bolestivá a opuchnutá a v oblasti päty je obrovská modrina. Päta je sploštená a vyzerá oveľa širšia ako zvyčajne. Tkanivo okolo pätovej kosti zväčšuje objem a stáva sa bolestivé. Bolestivý je aj pohyb v subtalárnom a členkovom kĺbe.
Diagnóza zlomenín kalkanea
Obyčajné röntgenové lúče dokážu odhaliť väčšinu zlomenín kalkanea. Pre presnejšiu diagnostiku najmä vnútrokĺbových zlomenín je nevyhnutné CT s trojrozmernou vizualizáciou. Správne naplánovať operáciu môže iba CT vyšetrenie s 3D režimom.
Prvá pomoc
Všetci pacienti s podozrením na zlomeninu kalkanea by mali byť odoslaní na hospitalizáciu. Končatiny sú okamžite zdvihnuté a aplikuje sa na ne chlad. Akékoľvek zaťaženie nohy je zakázané. Tieto opatrenia môžu znížiť opuch a vyhnúť sa niektorým komplikáciám (najmä syndrómu kompresie nohy). Akékoľvek chirurgické zákroky je možné vykonať až po zmiernení opuchu; Môže to trvať 7 až 10 dní.
Liečba mimokĺbových zlomenín
Niektoré nevytesnené zlomeniny kalkanea možno liečiť konzervatívne.
Ak dôjde k veľkému posunu fragmentov kostí, vykoná sa uzavretá repozícia, dočasná fixácia pomocou drôtov a potom sa priamo pozdĺž drôtov zavedú špeciálne skrutky. Na vykonanie operácie nie je potrebné rezať kožu v oblasti zlomeniny. Skrutky prechádzajú punkciou mäkkých tkanív. Táto technika v chirurgii kostí a kĺbov sa nazýva minimálne invazívna.
Odmietnutie podstúpiť operáciu pre posunuté zlomeniny kalkanea môže mať za následok malunion. Sploštená, nesprávne zrastená päta je dôvodom, prečo si pacient nemôže vybrať topánky pre seba. Zvyčajne je chodidlo deformované, čo vedie k narušeniu chôdze.
Po operácii sa zvyčajne nevyžaduje imobilizácia sadrou, ale axiálne zaťaženie nohy musí byť obmedzené na 6-8 týždňov.
Liečba intraartikulárnych zlomenín
Typicky sa zlomeniny s poškodením subtalárneho kĺbu operujú hneď po odznení opuchu. Počítačová tomografia (CT) má veľký význam pre diagnostiku a predoperačné plánovanie. CT vyšetrenie môže pomôcť dôkladnejšie naplánovať operáciu a predpovedať umiestnenie skrutiek a platničiek.
Typicky sa operácia vykonáva cez kožný rez do 5 cm pozdĺž vonkajšieho povrchu päty. Týmto prístupom je možné plne preskúmať subtalárny kĺb a obnoviť jeho tvar. Najčastejšie dochádza k rozdrveniu pätnej kosti počas zranenia. Počas operácie, po inštalácii fragmentov do správnej polohy, môže vzniknúť dutina, ktorá nie je naplnená kosťou. V týchto prípadoch sa kostné štepenie vykonáva buď s kosťou pacienta alebo s umelou kosťou.
Niektoré intraartikulárne zlomeniny kalkanea možno liečiť minimálne invazívnou chirurgiou. Pomocou neho sa pätná kosť premiestňuje a fixuje cez kožné rezy špeciálnymi skrutkami. Použitie minimálne invazívnych chirurgických techník v tejto oblasti môže výrazne znížiť riziko komplikácií.
Rehabilitácia
V pooperačnom období je noha vo zvýšenej polohe. Pacienti chodia o barlách bez toho, aby šliapali na nohy. Nízka záťaž na nohe je povolená po 8 týždňoch, plná záťaž po 12-14. Obnovenie funkcie dolnej končatiny trvá až 6 mesiacov.
Čo očakávať od operácie?
Správna liečba neposunutých zlomenín zvyčajne prináša veľmi dobré výsledky. Výsledok intraartikulárnych zlomenín je ťažšie predvídať. Výsledok operácie závisí najmä od kvality kovovej konštrukcie použitej na fixáciu zlomeniny, ako aj od skúseností úrazového chirurga. V šikovných rukách dáva operácia intraartikulárnej zlomeniny päty vynikajúce výsledky.
Neuspokojivá obnova subtalárneho kĺbu počas operácie môže viesť k jeho artróze. Pri artróze subtalárneho kĺbu sa periodicky objavuje silná bolesť, ktorá pacientovi spôsobuje značné nepohodlie. Ak je dysfunkcia kĺbu a silná bolesť v oblasti, môže byť potrebná subtalárna artrodéza. Artrodéza je operácia na umelé uzavretie kĺbu. Ak sa spolu so subtalárnym kĺbom do procesu zapojí aj kalkaneokuboidný kĺb, môže byť účinná trojitá artrodéza.
Fórum lekárov: Zlomenina kalkane - Fórum lekárov
Ako reklama
- 66 strán
- "Najprv
- Najnovšie »
- Nemôžete vytvoriť novú tému
- Nedá sa odpovedať na tému
Kalkaneálna zlomenina
#736 Vigor1288
- Skupina: DOKTOR
- Príspevky: 4 842
- Registrácia: 20. júla 08
# 737 KAP
- Skupina: Používateľ
- Príspevky: 3
- Registrácia: 15. januára 14
Je potrebné v tomto prípade vykonať magnetickú rezonanciu?
#738 Vigor1288
- traumatológ-ortopéd, Skype - Vigor1288
- Skupina: DOKTOR
- Príspevky: 4 842
- Registrácia: 20. júla 08
# 739 KAP
- Skupina: Používateľ
- Príspevky: 3
- Registrácia: 15. januára 14
#740 sasa
- Pozorovateľ
- Skupina: Používateľ
- Príspevky: 8
- Registrácia: 2. novembra 13
#741 mishutka
- Skupina: Používateľ
- Príspevky: 1
- Registrácia: 9. februára 14
#742 Vigor1288
- traumatológ-ortopéd, Skype - Vigor1288
- Skupina: DOKTOR
- Príspevky: 4 842
- Registrácia: 20. júla 08
na základe obrázku bolo potrebné operovať
S palicou som začal chodiť mesiac po odstránení sadry, bez palice
po 2,5 mesiacoch Vykonala fyzioterapia (ultrazvuk), urobila to doma
kúpele so soľou, zahrievanie parafínom, magnet, vibračné procedúry s prístrojom
VITAFON, pohybová terapia, bral doplnok vápnika, Teraflex, Venorus, Neurorubin.
Nosím ortopedické vložky a postupne zvyšujem záťaž pri chôdzi.
Mám 47 rokov, výška 177 cm, váha 60 kg.
Opuch v členku a päte sa zmenšil, ale stále je, trochu večer
zvyšuje, nosím topánky rovnakej veľkosti.
1.Mám obavy z ostrej bolesti v členku pri chôdzi a pri ohýbaní chodidla
2. Bolestivá bolesť je pociťovaná v členku, keď je noha nehybná.
3.Mobilita členku je výrazne obmedzená v polohe vystretej špičky.
Prosím odpovedzte, čo to spôsobuje a čo mám robiť ďalej.
Röntgenové snímky boli urobené 3,5 mesiaca po zlomenine.
Rozvíja sa artróza členkového kĺbu,
Zlomenina päty
Podľa štatistík na každých sto zlomenín pripadajú štyri zlomeniny päty. Toto je zriedkavý výskyt zlomeniny päty, keď osoba spadne z výšky viac ako jeden a pol metra a pristane na nohe. Tento typ zlomeniny sa vyskytuje pri ťažkej nehode alebo u športovcov, ktorí zanedbali bezpečnostné opatrenia.
Nemôžete sa samoliečiť alebo čakať, kým to „samo odíde“. Ak vás noha silne bolí a nie je možné na ňu stúpiť, návšteva lekára je nutnosťou, mohlo dôjsť k zlomenine päty s posunutím. Liečba trvá 2-4 mesiace, konkrétne obdobie závisí od zložitosti prípadu.
Ako zistiť, či je vaša päta zlomená
Najväčšou kosťou dolnej časti nohy je pätová kosť, telo a tuberkulóza sú komponenty, ktoré zaťažujú, keď človek chodí a stojí. Kalkaneus je spojený s predkolením talusom, čo je častá príčina zlomeniny päty. V procese prijímania zranenia preniká do tela pätovej kosti.
Príznaky a príznaky uzavretých zlomenín nôh rôznych typov sú podobné:
- bolí šliapať na poranenú časť tela;
- objavuje sa hematóm a edém;
- pri zlomenine päty chodidlo zhrubne (pravdepodobne v dôsledku posunutia kosti).
Závažným prípadom pre možnosť vstupu infekcie do tela je otvorená zlomenina päty liečba poranenia je zložitá a zdĺhavá. Charakteristické znaky iné ako bolesť:
- viditeľné porušenie integrity kože;
- krvácajúca;
- úlomky kostí v rane sú vo väčšine prípadov zjavnými príznakmi.
Ako diagnostikovať
Ak človek v dôsledku vlastného konania tvrdo zasiahne pätu, objaví sa bolesť a začne sa tvoriť opuch, lekári odporúčajú okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Pre úplnú diagnózu musí pacient oznámiť ošetrujúcemu lekárovi:
- o okolnostiach úrazu;
- o chronických ochoreniach alebo iných úrazoch;
- aké lieky si v poslednej dobe brala?
Skutočnosť zlomeniny môže byť potvrdená alebo vyvrátená až po obdržaní röntgenového žiarenia. Niekedy je potrebné vyšetrenie počítačovou tomografiou, ktorá jasne zobrazí obraz poškodenia a ukáže zmeny v tkanivách susediacich s kosťou.
Ako liečiť zlomenú pätu
Liečba zlomeniny prebieha v troch fázach:
- Opatrenia prvej pomoci pre obeť.
- Imobilizácia – vytvorenie imobility, pokoja (omietka).
- Rehabilitačná terapia (liečebný telocvik, masáže) a kompletná rehabilitácia.
V prípade zlomenín sú opatrenia prvej pomoci rovnaké:
- vytvoriť pokoj pre poškodenú časť tela;
- zmierniť príznaky bolesti - užite liek proti bolesti.
V prípade otvorenej zlomeniny sa prvá pomoc obmedzuje na tieto opatrenia:
- Aplikujte aseptický obväz, aby ste zabránili vniknutiu infekcie do rany;
- Minimalizujte pohyb v kĺboch pomocou improvizovaných prostriedkov alebo Kramerovej dlahy (predáva sa v lekárňach - drôtená mriežka, pokrytá obväzom alebo látkou, v závislosti od situácie, kvôli flexibilite má požadovaný tvar);
- Poškodené miesto ochlaďte ľadom alebo fľašou studenej vody.
V závislosti od typu zlomeniny, stupňa zložitosti a prítomnosti posunu lekár predpíše buď konzervatívnu liečbu, alebo sa uchýli k chirurgickej intervencii.
Konzervatívny typ liečby
Ak nie je pozorovaný posun kostí (alebo len mierne), operácia nie je potrebná a je predpísaná konzervatívna liečba. Štandardom v takýchto prípadoch je sadra na zranenú nohu. Aplikuje sa od prstov na nohách až po kolenný kĺb. Aby sa chodidlo mohlo postupne zaťažovať, aby sa znížila možnosť vzniku plochých nôh, do sadry pod podrážku sa vkladá kovová alebo sadrová klenba. Na pohyb sú potrebné barle. Dĺžku nosenia sadry určuje lekár. Po 4 týždňoch má lekár právo povoliť menšie zaťaženie predkolenia. Je zakázané stúpať na pätu poranenej nohy. Pri absencii komplikácií alebo kontraindikácií je možné omietku odstrániť po 6-8 týždňoch. Je celkom možné úplne obnoviť nohu za 2-3 mesiace.
Ak dôjde k zlomenine päty s posunom, lekár vykoná repozíciu - porovnanie častí zničenej kosti. Nie je potrebné sa obávať, postup sa vykonáva v lokálnej anestézii. Je prísne zakázané šliapať na nohu. Sadra fixuje nohu na obdobie 8 až 12 týždňov, počnúc 6. týždňom je prijateľné mierne zaťaženie nohy. Po 3-4 mesiacoch dôjde k úplnej obnove motorických funkcií.
Liečba chirurgickými metódami
Lekár urobí závery o potrebe chirurgickej intervencie na základe typu poranenia. Symptómy otvorenej zlomeniny pätovej kosti sú častou indikáciou pre núdzovú operáciu. Zhon je potrebný, aby sa zabránilo infekcii, ktorá spôsobuje ďalšie komplikácie. Ak sú fragmenty kostí významné, porovnávajú sa ručne a fixujú sa špeciálnymi pletacími ihličkami, doskami a skrutkami. Nasledovať bude znehybnenie za asistencie sadry.
Sadra je indikovaná na uzavreté zlomeniny kalkanea. Keď zápal a opuch ustúpia, je možná operácia.
Keď sa k zlomenine s posunutím pridajú príznaky poškodenia kĺbov, chirurgovia zavedú drôt cez pätovú kosť na 6 až 8 týždňov. Vonkajšie konce pletacích ihiel sú navlečené do kovovej konzoly, potom je vytvorená tyč na korekciu posunu v dvoch rôznych smeroch. Hovoria o obnovení práceneschopnosti po 4-5 mesiacoch.
V ťažkých situáciách, keď je veľa fragmentov, lekári inštalujú Ilizarovov prístroj. Ihly sú vedené cez pätovú, kockovú a metatarzálnu kosť a zaistené v prístroji. Napätie lúčov sa upravuje postupne, čím sa eliminuje posun kosti a pomáha tvarovať klenbu chodidla. Ilizarovov aparát sú dva krúžky navzájom spojené tyčami a tyčami. Zariadenie sa musí nosiť 2-3 mesiace.
Obdobie rehabilitácie
Rehabilitácia je dôležitá etapa, žiaľ, mnohí pacienti ju berú na ľahkú váhu. V dôsledku ignorovania odporúčaní špecialistov na zotavenie sa často vyvinie posttraumatická plochá noha a deformujúca sa artróza.
Po odstránení sadry pacienta sa prijmú opatrenia zamerané na rýchlu rehabilitáciu po zranení:
- Terapeutické cvičenia sú indikované od prvých dní pobytu v nemocnici. Účelom telesnej výchovy je zlepšiť prekrvenie tkanív poškodených zlomeninou, aby sa telo rýchlejšie vysporiadalo so zápalom a podporila regeneráciu. Na začiatku vyučovania je hlavnou úlohou cvičebnej terapie práca svalov pod sadrou, pohyb prstov na nohách a voľných kĺbov. Ak vám lekár dovolí pohybovať sa nezávisle, budete musieť robiť cvičenia, ktoré trénujú svalové tkanivo, pomôžu vám precvičiť krok a umiestniť nohu. Príkladom cvičenia na zahriatie chodidiel je gúľanie obyčajnej plechovky tam a späť. Počas prvých tréningov môže pacient začať pociťovať bolesť a nepohodlie, ktoré po niekoľkých dňoch pravidelného cvičenia zmizne. Ak sa po odstránení sadry pri cvičení pozoruje silný opuch nohy, je možné použiť špeciálne gély a masti.
- Masáž – 20 minút denne, pol mesiaca. Masáž je potrebná na úplné zotavenie dolnej časti nohy a chodidla. V prípade potreby sa masážny kurz opakuje po počte týždňov, ktoré určí lekár. Masáž zlepšuje prietok krvi v tkanivách a pomáha obnoviť funkciu svalov.
- V prípade potreby ošetrujúci lekár predpíše fyzioterapeutické postupy dostupné na klinike.
- Triturácia. Na zníženie opuchu chodidla a zlepšenie prietoku krvi v nohe sa odporúča potierať chodidlo cédrovým olejom.
Rýchlosť zotavenia pacienta závisí od úsilia pacienta, jeho túžby a dodržiavania pokynov lekára.
Rehabilitácia po zlomenine členku zahŕňa súbor opatrení zameraných na obnovu kostného tkaniva, normalizáciu krvného obehu v postihnutej oblasti, prevenciu svalovej atrofie a obnovenie prirodzenej pohyblivosti nohy. Liečba patológie členku trvá najmenej dva mesiace. Dĺžka liečby závisí od typu zlomeniny, stupňa poranenia mäkkých tkanív, ciev a nervových vlákien.
Po odstránení sadry je veľmi dôležité dodržiavať procedúry masáže, fyzikálnej terapie a fyzioterapie, ktoré vám predpísal lekár. Jedným z kľúčov k efektívnej rekonvalescencii po zlomenine členku je používanie špeciálnej obuvi. Topánky po zlomenine členku zabránia traumatickému namáhaniu postihnutej oblasti a zabezpečia úplnú nehybnosť členku.
Dôležité! Zanedbávanie používania špeciálnej obuvi pacientmi vedie k celoživotné krívanie, artróza a patologické zmeny chôdze.
Len čo pacient prestane pociťovať bolesť pri zaťažovaní zranenej nohy, lekár mu odstráni sadrovú dlahu a predpíše používanie ortézy.
Ortéza je ortopedická pomôcka, ktorá vyzerá ako čižma alebo ponožka. Ortopedická ortéza fixuje poranené miesto, čo pomáha predchádzať poškodeniu tkaniva. Dĺžka používania ortopedickej ortézy sa počíta čisto individuálne.
Ortopedický priemysel ponúka širokú škálu ortéz na zlomeniny členku, z ktorých si môžete vybrať. Pri výbere strihu musíte venovať pozornosť nasledujúcim vlastnostiam:
- Materiál produktu. Najfunkčnejšie a najpohodlnejšie sú ortézy vyrobené z kombinácie elastických látok a zdravotného plastu. Táto kombinácia umožňuje efektívne fixovať poškodený kĺb, eliminovať bolesť, predchádzať vzniku opuchov a prekrvenia. V prípade viacerých zlomenín, kedy je potrebné zabezpečiť úplnú nehybnosť členka, odborníci predpisujú použitie plastových ortéz.
Ortéza vyrobená z elastického obväzu a plastu
- Dizajn ortézy. Pri výbere produktu by ste mali venovať pozornosť dodatočným funkčným zariadeniam, ktoré pomáhajú „napasovať“ ortézu na nohu pacienta. Štruktúra ortézy by mala obsahovať gélové vonkajšie vypchávky, vložky vyrobené z kovu alebo silikónu, šnurovanie a pásy, ktoré sa dajú ľahko upevniť. Taktiež by ortéza mala poskytovať maximálny komfort pri používaní, hypoalergénnosť a dobrú priedušnosť.
- Technológia výroby. Ortopédi odporúčajú zakúpiť ortézy vyrobené individuálne podľa parametrov nohy pacienta. Takéto zariadenia sa vyrábajú pomocou sadrového odliatku členku alebo pomocou počítačového programu. Ak nie je možné objednať individuálnu ortézu, potom si v salóne môžete zakúpiť prefabrikované modulárne výrobky, ktoré sú zostavené z polotovarov priamo na poškodenom segmente nohy.
Ako si vybrať správnu ortézu?
Správne zvolená ortéza umožňuje pacientovi rýchlo obnoviť funkčnosť nohy. Pri výbere modelu ortézy by ste mali venovať pozornosť tomu, aby zariadenie čo najlepšie priliehalo k nohe. Poškodená oblasť by mala byť bezpečne fixovaná, ale nestláčať tkanivo, čo môže spôsobiť problémy s krvným obehom.
Pred návštevou ortopedického salónu je potrebné zmerať nasledujúce parametre poškodenej nohy:
Obvod holene a členku
- obvod členka (merané v najužšom bode - 1 cm nad kosťou);
- obvod holene (merané presne v strede od kolena po členok);
- obvod členku (merané pod členkom);
- veľkosť obuvi, ktorú pacient nosil pred poranením členka.
Vďaka presným meraniam poškodenej nohy pacienta si odborník v ortopedickom salóne alebo lekárni bude môcť vybrať model, ktorý zafixuje poškodené kĺby, zabráni prekrveniu kože v oblasti šnurovania, začervenaniu, opuchu a bolesti.
Výber detskej ortézy
Ortéza pre deti
Pri výbere detskej ortézy je potrebné brať do úvahy rastové vlastnosti chodidiel. Ortopédi odporúčajú kúpiť detskú ortézu na mieru. Detské modely ortéz zohľadňujú parameter kontinuálneho rastu nohy a podporujú spoľahlivé upevnenie poškodeného kĺbu vďaka špeciálnym svorkám, vďaka ktorým je možné nastaviť napnutie pásov.
Ortopedická obuv po zlomenine členku
Na vytvorenie prirodzenej, teda „správnej“ klenby chodidla a na ďalšiu prevenciu deformácií poškodeného členkového kĺbu je po ukončení používania ortézy potrebné nosiť len ortopedickú obuv. Prečo sú ortopedické topánky také dôležité? Po zranení členku musíte nosiť topánky, ktoré budú bezpečne podporovať vašu nohu. Okrem toho ortopedické výrobky pomáhajú zlepšiť krvný obeh v končatinách, čo umožňuje tkanivám rýchle zotavenie.
Zaujímavé! Používanie ortopedickej obuvi pomôže vyliečiť ochorenia, ako je diabetická noha, hrče, mozole, a tiež pomôže predchádzať únave a opuchom nôh.
Používanie ortopedickej obuvi je hlavným faktorom pri zotavovaní pacienta počas rehabilitačného obdobia. Ortopedické výrobky majú niekoľko výhod:
Ortopedická obuv
- topánky sú vyrobené iba z hypoalergénnych materiálov, ktoré poskytujú priedušnosť a zabraňujú vyrážke plienky;
- ortopedická obuv zohľadňuje všetky vlastnosti nohy po zlomenine členku;
- vďaka zosilnenej alebo zoslabenej konštrukcii špičky, päty a päty je dosiahnuté najpohodlnejšie rozloženie zaťaženia chodidla;
- spoľahlivá fixácia nohy sa dosiahne pridaním ďalších svoriek do dizajnu, predĺžením alebo skrátením jazyka;
- špeciálny dizajn podrážky zaručuje mäkšiu chôdzu, ktorá je po zlomenine členka taká dôležitá.
Aké topánky nosiť a ako si ich vybrať?
Ortopedická obuv by mala pôsobiť preventívne na chodidlo, mala by byť pohodlná na používanie a odolná. Aby ste to dosiahli, pri výbere produktu si musíte pamätať na nasledujúce pravidlá:
Ortopedická obuv
- Veľkosť obuvi musí pacientovi dokonale sedieť. Palec by nemal prísť do kontaktu s vnútorným povrchom topánky. Optimálna vzdialenosť od palca k povrchu je 50 – 60 mm.
- Topánky so špicatou špičkou nie sú povolené, pretože po poranení členku je dôležité nestláčať prsty. Najlepšou možnosťou sú topánky so zaoblenou širokou špičkou.
- Podošva rôzneho stupňa tvrdosti. Upozorňujeme, že predná časť topánky by mala byť pružná, aby sa zabezpečila pohodlná chôdza.
- Po poranení členku je prísne zakázané používať topánky s podpätkom väčším ako 4 cm.
- Prítomnosť vložky s podporou klenby. Toto zariadenie vám umožňuje rovnomerne rozložiť záťaž, znížiť bolesť a zabrániť únave nôh.
- Ak chcete znížiť pohyblivosť nôh, musíte si vybrať ortopedickú obuv s pevným vysokým chrbtom.
- Pred zakúpením terapeutickej ortopedickej obuvi sa musíte uistiť, že výrobok je certifikovaný.
Dôležité! Všetky materiály, ktoré prichádzajú do kontaktu s chodidlom, musia byť mäkké a elastické. Uistite sa, že na vnútornej strane topánky nie sú žiadne nepravidelnosti alebo švy.
Ortopedické vložky
Ortopedické vložky
Vynikajúcou alternatívou k špeciálnej obuvi je používanie ortopedických vložiek, ktoré pomáhajú zmierniť stavy chodidiel a členkov. Poranenie členkového kĺbu vedie k deformácii chodidla a plochým nohám. Tieto patológie vznikajú v dôsledku narušenia prirodzeného tlmenia nárazov chodidla. Na uľahčenie pohybov členkov a zabránenie opotrebovaniu kĺbov je nevyhnutné počas rehabilitačného obdobia po zlomenine členka používať ortopedické vložky. Použitie vložiek má priaznivý vplyv na telo pacienta, a to:
- dochádza k zlepšeniu krvného obehu v oblasti chodidiel;
- znižuje sa riziko mozoľov a kurieho oka;
- nepohodlie počas dlhej chôdze sa znižuje;
- stabilita pri chôdzi sa zlepšuje (relevantné v prvých fázach po odstránení ortézy).
Silikónové vložky
Na prevenciu artrózy a počas rehabilitačného obdobia po zlomenine členku lekári predpisujú nasledujúce typy vložiek:
- silikónové ortopedické vložky (predpísané po obnovení plnej funkčnosti nohy);
- gél;
- rám;
- polovičné vložky.
Gélové ortopedické vložky
Gélové ortopedické vložky
Gélové ortopedické vložky sú vyrábané pomocou inovatívnej technológie, ktorá umožňuje zmierniť bolesť pri chôdzi a chrániť pacienta pred negatívnymi následkami zlomeniny členka. Každodenné používanie tohto produktu umožňuje absorbovať nárazové zaťaženie a menšie otrasy, čo priaznivo pôsobí na členok, ktorý je po zlomenine krehký. Vďaka gélovej výplni je dosiahnuté maximálne odpruženie chodidla pri chôdzi.
Gélové vložky sa skladajú z dvoch vrstiev - modrej a žltej. Modrá zložka je mäkký gél, ktorý zaberá väčšinu vložky. Táto vrstva je navrhnutá tak, aby zlepšila tlmenie nárazov pri chôdzi, čím sa znižuje namáhanie chodidiel. Druhá žltá vrstva je tvrdý gél, ktorý sa koncentruje v oblasti päty.
Pozor! Niektoré gélové vložky poskytujú extra odpruženie v oblasti päty. Pred zakúpením týchto vložiek sa určite poraďte so svojím lekárom.
Aby bolo používanie gélových vložiek čo najpohodlnejšie, musíte pri výbere pamätať na niekoľko pravidiel:
Technogelová stielka
- Musíte si kúpiť stielku presne rovnakej veľkosti ako vaše topánky.
- Venujte pozornosť vložkám vyrobeným z lekárskeho technogélu. Tento materiál zabraňuje skĺznutiu nohy pri chôdzi a účinne absorbuje vlhkosť.
- Pred nákupom skontrolujte neporušenosť lepiacej vrstvy. Ak je ochranná fólia poškodená alebo chýba, kontaktujte predajcu.
Rámové ortopedické vložky
Rámové ortopedické vložky
Rámové ortopedické vložky sú výbornou oporou nôh. Vďaka tuhej základni je chodidlo spoľahlivo podopreté a nedeformuje sa pri chôdzi. Pred zakúpením rámových vložiek by sa mal pacient poradiť s ortopédom, ktorý vyberie potrebný individuálny tvar.
Rámové vložky sú vyrobené z materiálov ako penový latex a pravá koža. Rámové vložky prakticky netlmia nárazy a ďalšie vrstvy zaisťujú hygienu a absorpciu prebytočnej vlhkosti.
Ortopedické polovičné vložky
Ortopedické polovložky sú účinným vynálezom, ktorý umožňuje normalizovať krvný obeh, zmierniť únavu nôh a stabilizovať polohu nohy po zlomenine. Výhody polovložiek sú zrejmé:
Ortopedické silikónové polovičné vložky
- tenké polvložky sa ľahko zmestia aj do úzkych topánok;
- podpora predkolenia, čím sa znižuje riziko poranenia metatarzofalangeálnych kĺbov;
- vďaka klenbovým podperám znižuje použitie polovložiek bolesť, ktorá vzniká v mieste poranenia nohy;
- použitie polovložiek zabraňuje rozvoju takého negatívneho následku zlomeniny členku, akým je artróza.
Polostielku kúpite v každom ortopedickom salóne. Najrozšírenejšie sú silikónové polovložky a výrobky z pravej kože. Použitie polovložiek z kvalitných materiálov zabraňuje vzniku nepríjemných pachov a šmykľavému efektu.
Užitočné video
Z tohto videa sa dozviete hlavné výhody ortézy a ako ju správne používať. Na otázky odpovedá kandidát lekárskych vied, ortopéd a traumatológ Alexander Aleksandrovič Sitnik.
Výsledky
Počas rehabilitácie po poranení členku by ste mali dodržiavať jasné pravidlá:
- Počas obdobia obnovy mäkkých a kostných tkanív by sa mala zabezpečiť úplná nehybnosť kĺbu, čo sa dosiahne použitím sadry.
- Po odstránení sadry lekár nevyhnutne odporúča použitie ortézy. Ortéza by mala čo najtesnejšie priliehať a bezpečne fixovať nohu.
- Po vymiznutí bolesti, obnove tkanív, a pacient sa môže pohybovať samostatne, je potrebné používať ortopedickú obuv alebo iné ortopedické výrobky, ktoré zabránia deformácii chodidla a uľahčia chôdzu.
