Časový rámec na obnovenie menštruácie po pôrode: čo je normálne a čo je patológia? Silná menštruácia po pôrode - je to normálne? Čo robiť, ak silná menštruácia neprestáva dlho po pôrode

Čo robiť, ak je veľmi hojný? Táto otázka vyvoláva u mnohých žien paniku. 9 mesiacov tehotenstva bolo náročných, ale boli tam aj výhody, vrátane žiadnej menštruácie. Teraz by sa telo malo vrátiť do normálneho stavu.

Ťažké obdobia po pôrode nie sú nezvyčajné, takýto jav môže ohroziť ženu s anémiou, ak sú zásoby železa v tele prudko znížené. Preto, ak je po narodení dieťaťa veľmi hojný, je lepšie konzultovať s lekárom a užívať lieky obsahujúce železo.

Normálne po narodení dieťaťa menštruácia začína o 5-8 týždňov neskôr. Ale to len vtedy, ak je dieťa kŕmené z fľaše. Ak matka dojčí, potom sa menštruačný cyklus nemusí objaviť až do konca obdobia kŕmenia.

Ak tehotenstvo prebiehalo normálne, žena jedla dobre a správne, mala dostatok odpočinku a nemala stres, potom sa v tomto prípade menštruačný cyklus obnoví rýchlo a bez problémov.

Príčiny silnej menštruácie

Silné obdobia po pôrode sa môžu vyskytnúť v dôsledku skutočnosti, že v maternici a jej krčku sa vyskytli fyziologické zmeny. Výtok menštruačnej krvi môže byť silnejší a môže trvať dlhšie ako pred otehotnením, pretože cervikálny kanál sa rozširuje a skracuje, dutina maternice sa zväčšuje a endometrium primerane rastie.

Ak mala žena pred pôrodom chronické ochorenia, môžu zlyhať aj v podobe silnej menštruácie a nepravidelného cyklu. Pri zápalových procesoch reprodukčného systému, ktoré by sa mohli vyskytnúť po pôrode, ako aj v prípade, že bol proces komplikovaný alebo traumatický, môžu byť závažné. Po cisárskom reze tento jav tiež nie je nezvyčajný. Faktom je, že šev na maternici ovplyvňuje jej kontraktilnú funkciu a spôsobuje rast endometria.

V akom prípade je to norma?

Normálne by žena nemala stratiť viac ako 50 ml krvi počas celého obdobia menštruačného cyklu. Ak je množstvo 80 ml, potom sa takáto menštruácia považuje za silnú. Všetko ostatné je patológia. Inými slovami, ak sa vložka plní každé dve hodiny alebo častejšie, potom je to už znak nejakého druhu poruchy v tele.

V niektorých prípadoch sa silné menštruácie po pôrode považujú za normálne. Počas tehotenstva sa maternica tiahne, endometriálna vrstva sa zvyšuje a menštruácia sa stáva silnou. Je možné, že po pôrode žena prechádza silnou hormonálnou zmenou, ktorá ovplyvňuje aj počet a trvanie menštruácie. Niekedy sa vyskytuje u žien, ktoré pred tehotenstvom užívali antikoncepčné tabletky. Takéto lieky potláčajú funkciu vaječníkov, čo spôsobuje, že menštruácia je slabšia, takže nová matka môže mať pocit, že jej menštruácia je príliš silná v porovnaní s tým, čo mala pred tehotenstvom.

Je dôležité venovať pozornosť vzhľadu menštruácie. Ak ich farba a konzistencia zostanú rovnaké ako pred tehotenstvom, potom je to normálne. Ak je výtok jasne šarlátovej farby alebo obsahuje krvné zrazeniny, potom v tomto prípade môžu byť dôvody odlišné a iba lekár môže povedať, či žena potrebuje liečbu.

Ak krvné zrazeniny majú nepríjemný zápach a sú sprevádzané kŕčovitými bolesťami, môže to znamenať, že spolu s menštruačnou krvou vychádzajú aj zvyšky placenty. Jeho kúsky môžu zostať v maternici a rozkladať sa, čo môže viesť k infekčnému procesu. V tomto prípade ide o alarm, musíte urýchlene vykonať vyšetrenie a konať. Krvné zrazeniny často signalizujú prítomnosť endometriózy.

Dôležitým faktorom je dĺžka menštruácie. Ak menštruácia trvá 5-7 dní, je to normálne, ale ak sa prietok krvi nezastaví 10 dní alebo dlhšie, ide o krvácanie, ktoré si vyžaduje okamžitý lekársky zásah.

Kedy potrebujete urgentne navštíviť lekára?

Návštevu lekára by ste nemali odkladať, ak:

  • žena mení vložku častejšie ako raz za 2-3 hodiny;
  • výtok má jasnú šarlátovú farbu;
  • krvácanie trvá dlhšie ako týždeň;
  • výtok má nepríjemný zápach;
  • Počas menštruácie pociťujem silné bolesti.

Hojné sú signálom, že so zdravím mladej mamičky nie je niečo v poriadku, preto treba tento problém okamžite riešiť.

Ak žena po pôrode nemá menštruáciu dlhšiu dobu, treba sa poradiť aj s lekárom. Ak má dieťa už šesť mesiacov, od posledného dojčenia prešli viac ako 3 týždne a cyklus sa ešte nezotavil, príčinou môže byť buď nové tehotenstvo, alebo vážne ochorenie.

Je dôležité vedieť, že veľmi silné menštruácie po pôrode môžu viesť k anémii z nedostatku železa; Uľahčujú to bezsenné noci, stres a telesná slabosť spôsobená tehotenstvom a pôrodom. Preto by ste nemali odkladať návštevu lekára, pretože to môže viesť k závažným komplikáciám.

Riziko komplikácií

Ak dievča počas menštruácie stratí 100 ml krvi, už to stačí na to, aby sa začala anémia. Silná menštruácia po pôrode je pre zoslabnutú mamičku signálom, že ju treba otestovať na anémiu a začať liečbu. Na liečbu anémie sa používajú tabletové formy liekov na túto chorobu, ktoré nemajú prakticky žiadny účinok, ale železo v tabletách je dobre absorbované gastrointestinálnym traktom.

Existuje veľmi veľké množstvo liekov, ktoré sa užívajú v kombinácii s meďou alebo mangánom, ktoré zlepšujú vstrebávanie železa. Samoliečba je nežiaduca, aby ste diagnostikovali anémiu, musíte podstúpiť potrebné testy a až potom začať liečbu.

Silná menštruácia je pre ženu ďalšou skúškou, ktorú pripravila príroda. Je dôležité sledovať svoje zdravie a pamätať na to, že vaše dieťa potrebuje zdravú, pokojnú a veselú matku.

Príznaky anémie

Žena s anémiou trpí neustálou ospalosťou a nejde ani o to, že v noci nemá dostatok spánku. Ide o neustálu patologickú ospalosť, rýchlu únavu. Často sa vyskytujú závraty a silná slabosť. Pokožka bledne, vlasy sú suché a nechty sa neustále lámu. Pri anémii sú časté záchvaty podráždenosti.

Ako preventívne opatrenia možno odporučiť:

  • musíte jesť správne;
  • snažte sa nebyť nervózny a vyhýbať sa stresovým situáciám;
  • Mladá matka potrebuje správny odpočinok a musí dodržiavať denný režim.

Ak si všimnete, že po pôrode sa množstvo výtoku zvýšilo, potom by ste tento jav nemali ignorovať, ale nie je potrebné byť nervózny ani panika. Je možné, že ide o normálny fyziologický jav. Samozrejme, mali by ste sa poradiť s lekárom, začínate ďalšie kolo šťastného života - jednoty a harmónie s vaším dieťatkom, takže by ste mali byť pokojné a mať istotu vo svojom zdraví.

Žena by mala byť v popôrodnom období pozorná k svojmu telu a hlásiť lekárovi všetky odchýlky a neduhy. Často sa vyskytujú sťažnosti na veľmi silné prvé menštruácie po pôrode, preto je potrebné túto tému pochopiť. Intenzívnu menštruáciu treba odlíšiť od krvácania z maternice a fyziologického popôrodného výtoku. Ak máte problémy tohto charakteru, určite potrebujete lekárske vyšetrenie.

Krvácanie po pôrode

Lochia po pôrode

Je známe, že po prirodzenom pôrode alebo chirurgickom zákroku nazývanom cisársky rez sa v ženskom tele pozoruje krvácanie. Táto skutočnosť sa rovná norme, pretože je spojená s oddelením placenty a tvorbou vnútromaternicových rán, toto poškodenie by sa malo časom zahojiť a na jej mieste sa vytvorí obnovená vrstva endometria. Takýto výtok sa nazýva termín „lochia“, čo naznačuje jeho popôrodnú povahu a významný rozdiel od menštruačného krvácania.

Normálne krvácanie po pôrode

Ženy zvyčajne uvádzajú, že vaginálny výtok trvá približne 40 dní, existuje niekoľko rôznych období.

  • Prvé 2-3 dni dochádza ku krvácaniu, podobnému silnej menštruácii.
  • Počnúc 3-4 dňami až do konca prvého týždňa po pôrode sa povaha výtoku mení na seróznu sacharózu.
  • Po 10. dni sa vylučovaná kvapalina stáva bielou alebo žltou. Do 5-6 týždňov sa proces zastaví.
Ťažké obdobia: Po pôrode môžu nastať odchýlky cyklu, preto je potrebné navštíviť gynekológa včas

Menštruácia po pôrode

Od pôrodu po prvú menštruáciu

Takže po 40 dňoch prevažne špinenia sa vytvorí pauza a ženské orgány zostanú nejaký čas v pokoji, aktívne sa obnovia. V tomto období už tradične prebieha proces laktácie, takže aj hormonálne hladiny sa dostávajú do ideálnej rovnováhy. Približne 6 týždňov po narodení bábätka môžete očakávať výtok, ktorý bude prvou menštruáciou. Od obnovenia cyklu zvyčajne uplynú 2-3 mesiace a mala by sa stanoviť jeho pravidelnosť, inak je potrebná konzultácia s gynekológom.

Zistilo sa, že pri intenzívnej laktácii je dodržaný maximálny čas na absenciu menštruácie, stačí kŕmiť dieťa materským mliekom často a v plnom rozsahu. Naopak, ak dieťa prikladáte k prsníku vo výrazných intervaloch alebo potláčate tvorbu materského mlieka, potom sa zvyšuje pravdepodobnosť skorého návratu menštruačného cyklu. Tieto rámce sú najbežnejšie, ale situácia sa môže vyvíjať podľa individuálneho scenára.

Odhad objemu straty krvi

Prvú menštruáciu po pôrode treba brať vážne. Pri podozrení na patologickú stratu krvi je potrebné posúdiť množstvo uvoľnenej krvi. To sa dá ľahko urobiť analýzou vašich hygienických opatrení. Ak sa hygienické tampóny alebo vložky naplnené krvou vymieňajú viac ako raz za 2 hodiny, je dôvod na obavy a návštevu lekára.

Môžete vizuálne odhadnúť objem kvapaliny. Väčšina žien stratí v priebehu menštruácie približne 50 mililitrov krvi. Človek získa dojem veľkého množstva sekrétov vďaka prítomnosti, okrem čistej krvi, aj značného objemu slizničnej bázy. Ak menštruácia predtým trvala 4 dni, ale teraz trvala dlhšie ako týždeň, je to alarmujúci príznak. Je známe, že veľmi silné prvé menštruácie po pôrode, pri ktorých strata krvi presahuje 150 – 250 mililitrov, často poukazujú na ochorenie, preto by ste v takejto situácii mali byť vyšetrený lekárom.

Hyperplázia endometria

V prípade krvácania je nevyhnutné prijať opatrenia, pretože nečinnosť môže negatívne ovplyvniť zdravie žien. U žien, ktoré nedávno porodili, je bežná patológia nazývaná hyperplázia endometria. Odchýlka od normy pre túto chorobu je intenzívny a nerovnomerný rast sliznice maternice. Príčinou tejto patológie je prevaha hormónu estrogénu na pozadí nedostatku hormónu progesterónu. Na zlepšenie stavu žien sa v dutine maternice vykonáva kyretáž. Táto nepríjemná operácia je nevyhnutným opatrením, ktoré pomáha vyriešiť dva problémy súčasne. Po prvé, krvácanie sa zastaví a po druhé, lekár môže potvrdiť absenciu onkologických procesov, pretože vyčistené tkanivo endometria sa posiela na histologické vyšetrenie.

Lieky na silnú menštruáciu

Musíte vedieť, že samoliečbu vykonávajú ženy na vlastné nebezpečenstvo a riziko, ale v niektorých prípadoch lieky a bylinky nepoškodzujú, ale sú dočasným opatrením pred návštevou lekára. Na potláčanie krvácania dobre funguje napríklad liek Tranexam, ktorý sa užíva 2 tablety len 4-krát denne. Dnes, o niečo menej účinné, ale stále žiadané, sa používajú lieky „Vikasol“ a „Ditsinon“ - môžu sa používať striktne v súlade s priloženými pokynmi.

Ak si všimnete veľmi silné menštruácie v prvom období po pôrode, potom je mimoriadne nežiaduce vykonávať liečbu doma a diagnostikovať sa, je lepšie ísť na vyšetrenie, vyšetrenie a testovanie u akéhokoľvek gynekológa; Mali by ste vedieť, že mimomaternicové tehotenstvo spôsobuje značné poškodenie zdravia, ktorého jedným z príznakov je abnormálne vaginálne krvácanie.

Silná menštruácia po pôrode nie je normálna ani patologická. Telo každej ženy je individuálne a ak krvácanie nezhoršuje vašu celkovú pohodu, nemusíte sa o svoje zdravie báť.

Ak je výtok sprevádzaný silnou bolesťou a v ňom sú viditeľné kúsky, musíte kontaktovať gynekológa na objasnenie.

Vlastnosti popôrodnej menštruácie

Nezáleží na tom, ako sa novorodenec narodil - prirodzeným spôsobom alebo cisárskym rezom. Matka vždy začne krvácať, ktorého príčinou je odtrhnutie placenty. Proces pôrodu traumatizuje maternicu, vo vnútri je rana. Na úplné vyliečenie potrebuje nové endometrium. To, čo žena po pôrode vidí, nie je skutočná menštruácia. Sú to lochie, ktoré vydržia až 40 dní.

Spočiatku krvavé lochie sa postupne stávajú bezfarebnými. Ak sa krv opäť uvoľní z genitálneho traktu, naznačuje to začiatok prvej popôrodnej menštruácie alebo vývoj patológie. Pozrime sa, aké faktory ovplyvňujú nástup menštruácie v popôrodnom období:

  • Vlastnosti priebehu tehotenstva a pôrodu.
  • Trvanie laktácie. Pri dojčení začnú matky krvácať po 6 až 12 mesiacoch. Ak dieťa prejde na umelú výživu skoro, matka začne menštruovať o 5 až 8 týždňov.
  • Režim kŕmenia dojčiat. Priloženie k prsníku na požiadanie a neskoršie zavedenie doplnkových potravín oneskoruje príchod kritických dní.
  • Prítomnosť závažných ochorení reprodukčného systému, s ktorými sa žena stretla pred tehotenstvom alebo získala neskôr.
  • Dedičnosť. Po narodení dieťaťa sa menštruácia mladej ženy objavuje približne v rovnakom čase ako u matky alebo starej mamy.

Ak bola menštruácia bolestivá pred tehotenstvom, po pôrode sa tento problém môže vyriešiť sám. Ohyb krčka maternice a iné anomálie, ktoré narúšajú voľný prietok krvi, zmiznú v dôsledku skutočnosti, že maternica sa počas rastu plodu naťahuje a nestláča nervové zakončenia. Po pôrode si žena všimne absenciu menštruačnej bolesti.

Ak po pôrode menštruácia ťažšia, je to spôsobené zväčšením objemu dutiny maternice. Oblasť sa zväčšuje v dôsledku naťahovania orgánu. Zvyšuje sa aj množstvo vnútornej sliznice. To všetko vedie k dlhej a silnej menštruácii.

V popôrodnom období sa maternica postupne sťahuje a na začiatku prvej menštruácie sa jej veľkosť vráti na hodnoty, ktoré boli pred tehotenstvom. Niekoľko mesiacov po sebe môže byť krvácanie nepravidelné a môže mať rôznu dĺžku. Pri absencii príznakov gynekologických ochorení takéto správanie reprodukčného systému nebude odchýlkou.

Počas obdobia popôrodného špinenia, až do ustálenia cyklu, by sa žena mala starostlivo starať o antikoncepciu. Opakované počatie niekoľko mesiacov po pôrode oslabuje organizmus ešte viac a často končí potratom.

Prečo po pôrode prichádza silná menštruácia?

Môžu byť veľmi hojné z rôznych dôvodov:

  1. Stres.
  2. C-rez.
  3. Endometrióza.
  4. Myómy maternice.
  5. Nadváha.
  6. Znížená imunita.
  7. Zmeny v rovnováhe prolaktínu.
  8. Nesprávny priebeh metabolických procesov.
  9. Prirodzený pôrod, ale komplikovaný.
  10. Zlá výživa počas tehotenstva.
  11. Anémia z nedostatku železa.
  12. Zhubné novotvary v maternici a prílohách.
  13. Rast cýst a polypov, ktoré boli pred pôrodom malé.
  14. Chronické ochorenia, ktoré nie sú vyliečené pred pôrodom.
  15. Porušenie činnosti hypofýzy, štítnej žľazy a pankreasu.
  16. Placentárny polyp (častice priľnú k sliznici maternice).
  17. Zápalové a infekčné ochorenia genitálnej oblasti (jazvy, zrasty, cystické dutiny vedú k nepravidelnostiam menštruačného cyklu a spôsobujú silné krvácanie, infekcia sa do genitálií zavedie pôrodníckymi nástrojmi alebo prenikne ruptúrami).

Keď sa po pôrode objavia silné menštruácie so zrazeninami, žena má s najväčšou pravdepodobnosťou progresívnu hyperpláziu endometria.


Choroba sa vyskytuje na pozadí hormonálnych porúch alebo pôrodných poranení. Liečba v tomto prípade prebieha vo forme kyretážneho postupu, ktorý diagnostikuje prítomnosť novotvaru a zabraňuje ťažkej strate krvi. Hormonálna terapia sa praktizuje po ukončení laktácie.

Na liečbu anémie lekár predpisuje doplnky železa a dáva odporúčania týkajúce sa organizácie denného režimu a správnej výživy. Zdravý životný štýl, liečba chronických patológií a nedostatok stresu urýchľujú popôrodné obnovenie menštruačnej funkcie.

Tie s nepríjemným zápachom, ktoré sa uvoľňujú z genitálneho traktu spolu s kŕčovitými bolesťami, môžu byť časticami placenty. Keď sa koncentrujú v dutine maternice a začínajú sa rozkladať, stávajú sa zdrojmi infekcie. Niekedy sú páchnuce zrazeniny príznakom endometriózy.

Dôvod naliehavo konzultovať s lekárom

Normálne by prvé obdobia po pôrode mali byť mierne. Ak žena používa niekoľko vložiek počas dňa a krvácanie netrvá dlhšie ako týždeň, ide o normálnu menštruáciu. Ak však kritické dni trvajú 10 alebo viac dní, výskyt výtoku je alarmujúci a vaše vlastné pocity sú znepokojujúce, musíte sa urýchlene poradiť s gynekológom.


  • Jedna vložka nestačí na 2 hodiny (denná strata krvi je viac ako 20 ml).
  • Farba krvi je šarlátová a svetlá.
  • Telesná teplota stúpa bez príčiny.
  • Intenzívna strata krvi sa pozoruje dlhšie ako 7 dní.
  • Menštruačný výtok obsahuje zrazeniny, hnisavý hlien, hrudky a penu.
  • Obsah tesnenia má špecifický nepríjemný zápach.
  • Špinenie medzi menštruáciami s neustálou bolesťou v podbrušku a bedrovej oblasti (nepríjemnosť sa zvyšuje počas menštruácie).
  • Silné intermenštruačné krvácanie s ostrou bolesťou v dolnej časti trupu.

Ak má dieťa šesť mesiacov, pred niekoľkými týždňami prešlo na umelé kŕmenie a cyklus sa neobnovil, matka by mala túto situáciu prediskutovať aj s lekárom. Nedostatok času na návštevu predpôrodnej poradne a ignorovanie silnej menštruácie po pôrode vedie k veľkým zdravotným problémom. Prvým z nich je anémia z nedostatku železa.

Príznaky nedostatku železa v tele sú:

  1. Slabosť.
  2. Tachykardia.
  3. Bledá koža.
  4. Ospalosť.
  5. Dýchavičnosť.
  6. Podráždenosť.
  7. Závraty.
  8. Suchosť a vypadávanie vlasov.
  9. Lámavé nechty.
  10. Rýchla únavnosť.

Aby sa predišlo nebezpečným následkom anémie, lekári predpisujú lieky, ktoré zastavujú krvácanie (hemostatiká) a komplexy vitamínov, ktoré dopĺňajú zásoby železa. Vzhľadom na to, že nadmerné mesačné vypúšťanie často naznačuje ochorenie, pacient je odkázaný na ultrazvuk panvových orgánov a krvný test na hormóny.

Silná menštruácia po pôrode: čo robiť

Ak po pôrode začne byť menštruácia silnejšia ako predtým, lekár vám povie, čo máte v tomto prípade robiť. Najprv musíte prehodnotiť svoju stravu a zaviesť do jedálnička veľké množstvo obohatených potravín. Potraviny obohatené železom sú obzvlášť prospešné. Žena by mala jesť čerstvú zeleninu a ovocie každý deň.


Ak je diéta bezmocná a pacientku naďalej obťažuje anémia so silným krvácaním, predpisujú sa jej hemostatické lieky:

  • Dicynone.
  • Ascorutin.
  • Tranexam.

Ale najlepšie je dbať na prevenciu straty krvi už pred tehotenstvom alebo počas nosenia dieťaťa.

K tomu musí budúca matka liečiť všetky chronické ochorenia, podrobiť sa testom včas po registrácii, jesť iba zdravé jedlo, prestať fajčiť a nepiť alkohol, vyhýbať sa stresovým situáciám a konfliktom a tiež múdro rozdeliť hodiny práce a odpočinku. .

Prvá pomoc pri krvácaní u žien

Doma si žena môže poskytnúť prvú pomoc pri silnom popôrodnom krvácaní. Na podbruško si môžete priložiť ľadový obklad a užiť tabletku Vikasol, Tranexam alebo Dicinone.


Je lepšie poradiť sa s lekárom o dávkovaní liekov, pretože hemostatické látky majú vedľajšie účinky a kontraindikácie. Medzi ľudovými prostriedkami je užitočné piť odvar z žihľavy alebo yarrow.

Pomerne veľa žien poznamenáva, že po pôrode ich menštruácia zosilnela. Zároveň s narodením dieťaťa sú všetky myšlienky čerstvej matky obsadené otázkami týkajúcimi sa zdravia malého muža. A veľmi často dôležité body týkajúce sa obnovy vlastného tela po vážnom strese, ktorým je pôrod, ustupujú do pozadia a dokonca aj do tretieho alebo piateho plánu. Táto pozícia je však zásadne nesprávna, pretože dieťa potrebuje predovšetkým zdravú matku, čo znamená, že je nevyhnutné venovať veľkú pozornosť vášmu uzdraveniu a ešte viac starať sa o problémy normy a patológia fyziologických prejavov sprevádzajúcich tento proces.

Krvavý výtok po pôrode

Ihneď po pôrode, po dobu 1,5–2 mesiacov, žena pozoruje krvavý výtok so zrazeninami, ktoré sa postupne stávajú menej intenzívne a miznú. Nazývajú sa lochia a sprevádzajú obnovu – involúciu – maternice, bez ohľadu na spôsob pôrodu: prirodzený alebo cisárskym rezom. Keďže lochia má inú povahu pôvodu, nejde o menštruáciu. Popôrodný výtok pomáha maternici vrátiť sa do stavu, v akom bola pred pôrodom. Takže za týždeň postihnutý reprodukčný orgán „schudne“ o 300 gramov a po 2–2,5 mesiacoch sa úplne vráti do hmotnostnej kategórie, v ktorej bol pred pôrodom: asi 70 gramov.

Toto je zaujímavé. Po pôrode je ženská maternica ako krvácajúca rana, pretože počas pôrodu sa placenta oddeľuje od reprodukčného orgánu, čo je sprevádzané viacnásobnými prasknutiami krvných ciev. A po cisárskom reze sa k tomu pridá aj rez na tele maternice.

Výtok po pôrode sprevádza proces obnovy ženského tela

Video: rysy popôrodného obdobia

Mechanizmus nástupu menštruácie

Lochia teda pominula a žena začína chradnúť v očakávaní prvej menštruácie po pôrode. Ale pred uvedením približných dátumov na obnovenie cyklu je potrebné pochopiť mechanizmus nástupu menštruácie.

Menštruácia (regula, menštruácia) je proces fyziologickej povahy, ktorého podstatou je odmietnutie slizničného povrchu maternice, ku ktorému dochádza pod vplyvom hormónov. Keďže nástup a priebeh regulácie určuje endokrinný systém, je potrebné pochopiť princíp jeho fungovania, ktorý zahŕňa tri fázy.

Mesačný cyklus prebieha v troch fázach

Tabuľka: fázy menštruačného cyklu

Kedy a ako dostanete prvú menštruáciu po pôrode?

Ukončenie popôrodného výtoku nie je signálom pre obnovenie cyklu, je to len východiskový bod konečnej fázy rekonvalescencie. A to všetko preto, že hormonálne pozadie ženy sa po pôrode mení. Pozrime sa na priebeh tohto dôležitého procesu trochu podrobnejšie. Počas tehotenstva a dojčenia mladá matka aktívne produkuje prolaktín, hormón zodpovedný za tvorbu materského mlieka. Prolaktín má však ešte jednu vlastnosť: inhibuje produkciu hormónov, ktoré zabezpečujú vývoj a uvoľnenie vajíčka. Teda teoreticky, kým bude veľa prolaktínu, menštruácia nebude. V praxi to tak nie je, pretože okrem hormonálneho pozadia, ktoré je pre každého jedinečné, existujú aj ďalšie faktory, ktoré ovplyvňujú obnovenie cyklu:


Ak sa praktizuje dojčenie

Keď dieťa začne dostávať doplnkové potraviny a doplnky, prolaktín začne postupne klesať. Na základe tohto predpokladu sme dospeli k záveru, že ak žena dojčí, potom východiskovým bodom pre očakávanie menštruácie bude 4–6 mesiacov.

Toto je zaujímavé. Ak žena produkuje veľa prolaktínu, potom aj keď zostávajú 1-2 kŕmenia denne, menštruácia môže začať až po konečnom odstavení a obnovení hormonálnych hladín.

Ak žena nedojčí

V tomto prípade telo mladej mamičky nepotrebuje veľké množstvo prolaktínu, teda koniec lochie, ako aj zahojenie rezu na maternici pri cisárskom reze, je východiskom pre tzv. obnovenie cyklu, to znamená 1,5 mesiaca po narodení dieťaťa. Aj keď 4-5 mesiacov bez regulácie sa nepovažuje za porušenie.

Toto je zaujímavé. Ak pri absencii laktácie 5 mesiacov po pôrode stále nemáte menštruáciu, je to signál, aby ste sa urýchlene poradili s lekárom.

Ak napriek absencii laktácie menštruácia netrvá dlhšie ako päť mesiacov, musíte sa poradiť s lekárom

Ak sa praktizuje zmiešané kŕmenie

Keď sa materské mlieko a umelá výživa skombinujú v strave dieťaťa, menštruácia sa obnoví 3-12 mesiacov po začiatku tejto praxe. Navyše, ak sa dojčenie zníži počas nočných a ranných hodín – v čase, keď sa tvorí veľa prolaktínu, potom sa regulácia začne skôr.

Ťažké obdobia

Normálny variant alebo patológia? Odpoveď na túto otázku bude závisieť od konkrétneho štádia regulačnej obnovy.

Intenzívny výboj v prvých dvoch cykloch

Okrem ťažkej straty krvi a neznesiteľnej bolesti nie sú dôvody na to, aby ste v prvom alebo druhom cykle vyhľadali pohotovosť. Aj keď na preventívne účely by ste určite mali navštíviť gynekológa. Príčiny intenzívneho výboja môžu byť:

  • zväčšenie plochy endometria (vrstva lemujúca dutinu maternice zvnútra) v dôsledku natiahnutia reprodukčného orgánu po tehotenstve a v dôsledku toho zvýšenie objemu menštruačnej krvi;
  • zmeny hormonálnych hladín (hormonálna rovnováha ešte nedosiahla svoj prenatálny stav);
  • užívanie hormonálnej antikoncepcie pred pôrodom (menštruácia sa stáva zriedkavejšou na pozadí týchto liekov, ktoré potláčajú funkciu vaječníkov, takže v porovnaní s nimi sa prvá menštruácia po pôrode zdá byť hojná);
  • inštalácia vnútromaternicového telieska (telo niektorých žien takto reaguje na túto antikoncepciu).

Prvá menštruácia po pôrode môže byť ťažká a bolestivá.

Zrazeniny v prvých dvoch cykloch

Involúcia maternice je sprevádzaná uvoľňovaním zrazenín pozostávajúcich z vlákien, prasknutých ciev a častíc membrán. Stáva sa však, že počas lochie zostávajúce zrazeniny nevychádzajú a menštruácia začala takmer skoro po dokončení popôrodného výtoku. Len v tomto prípade sa počas prvých dvoch cyklov za patologický stav nepovažuje uvoľňovanie zrazenín, ktoré nie je sprevádzané bolesťou, štipľavým zápachom alebo zmenou farby menštruačnej krvi. Ale stále stojí za to navštíviť gynekológa.

Kedy okamžite navštíviť lekára

Intenzívnu menštruáciu môžete určiť jednoduchým spôsobom: ak sa od tretieho cyklu musí vložka meniť každé 1-2 hodiny, krvácanie je definované ako intenzívne. Typicky sa s týmto problémom stretávajú ženy po cisárskom reze alebo tie, ktorých menštruácia začala krátko po ukončení lochie.

Intenzitu výboja je možné posúdiť podľa rýchlosti plnenia podložky

Alarmujúce príznaky

Žena by si mala dávať pozor na situácie, keď:

  • v menštruačnej krvi sú zrazeniny;
  • krvácanie trvá dlhšie ako týždeň;
  • regulácia je sprevádzaná ostrými bolesťami v dolnej časti brucha;
  • výboj má jasne červený odtieň;
  • menštruácia je sprevádzaná silnou bolesťou;
  • Menštruačná krv má trvalý, odpudzujúci zápach.

Prítomnosť zrazenín, nepríjemný zápach s intenzívnym krvácaním, sprevádzaný otravnou bolesťou - to všetko sú alarmujúce príznaky patológie

Príčiny silného krvácania

Existuje niekoľko dôvodov, ktoré ovplyvňujú povahu výtoku.

  1. Prvky tkanív fetálnych membrán zostali na stenách reprodukčného orgánu.
  2. Druhý dôvod súvisí s prvým: ak zostanú častice membrán, môžu spôsobiť zápal.
  3. Budúca matka prežíva alebo zažila silný stres.
  4. Počas nosenia dieťaťa bola žene diagnostikovaná anémia. Typicky sa táto príčina hojnej regulácie prejavuje aj neustálou túžbou po spánku, únavou, celkovou slabosťou, bledou pokožkou, suchými a lámavými vlasmi a nechtami.

Tabuľka: choroby maternice, ktoré vyvolávajú silné mesačné krvácanie

ChorobaPríčinyMožné následky
Placentárny polypČastice miesta dieťaťa počas pôrodu nevyšli a priľnuli k sliznici.
  • veľká strata krvi;
  • zápal sliznice reprodukčného orgánu;
  • rozvoj infekcií;
  • neplodnosť v budúcnosti.
Hyperplázia (prerastanie) endometriaPoškodenie maternice počas pôrodu.Rozvoj endometriózy je rast vnútornej vrstvy maternice za jej hranice, do brušnej dutiny.
Novotvary vo vaječníkoch a maternici (cysty, polypy, myomatózne uzliny)
  • zápal pred tehotenstvom;
  • znaky vývoja placenty;
  • iracionálne vedenie pôrodu a popôrodného obdobia.
Infekcie, zápaly vaječníkov a maternice
  • nepozornosť na zdravie žien;
  • chyby v manažmente tehotenstva.
  • tvorba adhézií a jaziev;
  • výskyt cýst;
  • poruchy vývoja endometria.

Toto je zaujímavé. Cysta je benígna formácia, ktorá sa vyskytuje v dôsledku expanzie, zablokovania hlienom a potom zväčšenia veľkosti žliaz krčka maternice. Polyp je hubovitý novotvar vo vnútri krčka maternice alebo fundusu maternice, ktorý je spôsobený zápalovými procesmi, niekedy genetickou predispozíciou a je plný degenerácie do malígneho nádoru. Myomatózny uzol je benígna formácia zo svalovej vrstvy maternice.

Len pravidelné návštevy gynekológa pomôžu včas odhaliť ochorenia maternice.

Diagnostika

Na určenie príčiny silnej menštruácie gynekológ predpisuje nasledujúce diagnostické postupy:

  • krvný test na štúdium hladín hormónov;
  • Ultrazvuk panvových orgánov;
  • vyšetrenie s odberom sterov na prítomnosť vaginálnych infekcií.

Liečba

Po preštudovaní anamnézy odborník predpíše vhodnú liečbu:

  • liečivé (lieky, ktoré zastavujú stratu krvi, analgetiká, vitamíny, prípravky obsahujúce železo, ako aj ľudové lieky);
  • hormonálna liečba (iba po ukončení laktácie);
  • kyretáž (na odstránenie nádorov a placentárnych častíc obsiahnutých v endometriu).

Toto je zaujímavé. Akákoľvek liečba musí byť dohodnutá s lekárom.

Tabuľka: lieky na zastavenie krvácania

Bez ohľadu na to, čo hovoria čerstvé mamičky, každé tehotenstvo prichádza s ťažkosťami, no obrovským plusom je absencia menštruácie celých 9 mesiacov a možno aj dlhšie. Ale nemôžete sa hádať s prírodou, ženský cyklus sa obnoví a, bohužiaľ, obnoví sa menštruácia. Ale niekedy sa ich charakter môže mierne líšiť od bežného. Ženy napríklad často poznamenávajú, že prvé menštruácie po pôrode sú veľmi silné alebo naopak slabé. Je to norma alebo odchýlka, budeme to analyzovať v tomto článku.

Výtok po pôrode

Ihneď po narodení dieťaťa a odmietnutí placenty začína krvácanie z maternice. V žiadnom prípade nie sú spojené s menštruáciou av medicíne sa takýto výtok nazýva lochia. Trvanie lochie závisí od mnohých faktorov, ako sú: komplikácie počas tehotenstva, fyziológia ženy, pôrod, dojčenie atď. V priemere tento výtok trvá asi 2 mesiace.

Po pôrode žena stráca veľa krvi, pretože na mieste prisatia placenty je teraz rana. Trvanie výboja bude závisieť od toho, ako rýchlo sa uzdraví. Preto je silné krvácanie v prvých dňoch po pôrode normálne. Prirodzene, mali by ste byť znepokojení, ak nemáte čas na výmenu vložiek a plachta alebo plienka sú veľmi špinavé. V tomto prípade musíte okamžite informovať svojho lekára.

Postupne bude lochia meniť konzistenciu a farbu. Do týždňa nebude výtok krvavý, ale svetlejší. Ak po 2-3 týždňoch, to znamená, že lochia získa svetlý odtieň, krvácanie znova začne, určite by ste mali navštíviť lekára, je chybou myslieť si, že ide o vašu menštruáciu.

Kedy očakávať prvú menštruáciu po pôrode

Menštruačný cyklus je v podstate zárukou zdravia ženského reprodukčného systému. Aby žena po pôrode opäť ovulovala, v prvom rade sa musí zotaviť telo ako celok a najmä maternica. Tento proces môže každej rodiacej žene trvať rôzne dlho, ale v priemere trvá úplné zotavenie asi dva mesiace.

Obnovenie menštruačného cyklu je ovplyvnené faktormi, ako sú:

  1. Laktácia. Faktom je, že keď žena dojčí svoje dieťa, produkuje sa hormón prolaktín, ktorý inhibuje reprodukčný systém, čím zabraňuje menštruácii. U žien, ktoré nedojčia, sa cyklus obnoví oveľa skôr.
  2. Psychický stav.
  3. Komplikácie počas tehotenstva a pôrodu.
  4. Vek ženy.
  5. Životný štýl (výživa, správny odpočinok).

Ako skoro sa vráti menštruačný cyklus?

Ani to, že ste už dostali prvú menštruáciu, ešte nenaznačuje, že sa vám menštruačný cyklus naplno vrátil. Je možné, že cyklus zostane nejaký čas nepravidelný a objem stratenej krvi sa bude zakaždým líšiť. Takže napríklad zvyčajne po pôrode sú prvé menštruácie veľmi silné, ale môžu byť aj veľmi slabé, čo ženy mätie.

O úplnom zotavení môžeme hovoriť až šesť mesiacov po začiatku prvej menštruácie. Ak sa počas tohto obdobia cyklus nevrátil do normálu a naďalej kolíše, pravdepodobne došlo k hormonálnej nerovnováhe a je načase, aby ste navštívili gynekológa.

V každom prípade by ste mali zostať pokojná, vaše telo utrpelo počas tehotenstva a pôrodu kolosálnu záťaž, takže problémy ako veľmi silná prvá menštruácia po pôrode sú fyziologického charakteru a zvyčajne sa ľahko liečia.

Prvé menštruácie po pôrode sú veľmi silné: normálne alebo patologické?

Aký je teda dôvod silnej menštruácie po pôrode? Zdrojom takýchto nepríjemných symptómov môže byť veľa faktorov. Prvá vec, ktorú môže urobiť lekár, je, že sa vás opýta, ako prebiehal pôrod, či ste rodili sami alebo ste mali cisársky rez. Komplikovaný pôrod je zvyčajne hlavnou príčinou, prečo sú prvé menštruácie po pôrode veľmi silné.

Druhou najpopulárnejšou príčinou tohto problému môže byť celkový stav ženy. Ak ste mali pred tehotenstvom nejaké chronické ochorenia, potom sa nečudujte, že po pôrode sú prvé menštruácie veľmi silné a dlho nekončia.

Po tretie, časté sú prípady silnej menštruácie po pôrodných poraneniach alebo zápalových procesoch reprodukčného systému. Následkom silného krvácania môžu byť aj zvyšky nedonosenej placenty.

Kedy by ste mali biť na poplach?

Na začiatok by ste mali rozlišovať medzi silnou menštruáciou a krvácaním. V prvom prípade hovoríme o bežných periódach, ale s tým rozdielom, že trvanie výtoku je trochu dlhšie ako zvyčajne alebo sa napríklad pár vložiek používa viac ako zvyšok času. Takáto menštruácia, aj keď je nepríjemná, nepredstavuje výrazné nebezpečenstvo. Dosť na oddych a trávenie času vonku.

Úplne iná vec je, ak menštruácia trvá viac ako 7 dní a žena pri nej stráca veľa krvi, čo má za následok oslabenie celého tela, nevoľnosť a ospalosť. Ak sú po pôrode prvé menštruácie veľmi silné a sú sprevádzané silnou bolesťou a krvnými zrazeninami, mali by ste okamžite vyhľadať pomoc lekára. Možno budete potrebovať hospitalizáciu a dokonca aj kyretáž dutiny maternice.

Príznaky anémie z nedostatku železa

Hojná a častá strata krvi je nielen nepríjemná, ale aj mimoriadne život ohrozujúca. Ak nepodniknete žiadne kroky, nič dobré sa nestane. Všetci vieme, že krv obsahuje železo a nadmerná strata železa môže viesť k anémii, čo je stav, ktorý si vyžaduje okamžitú liečbu.

Veľmi silné prvé obdobia po pôrode sú teda primárne spojené s rozvojom anémie z nedostatku železa.

Nasledujúce príznaky jasne naznačujú nadmernú stratu krvi a nebezpečný stav ženy:

  • bolesti hlavy, migréna;
  • tachykardia;
  • nedostatok vzduchu;
  • nevoľnosť;
  • závraty.

Okrem vyššie uvedeného mnohí ľudia hlásia podráždenosť a agresivitu. Samotné užívanie akýchkoľvek liekov obsahujúcich železo je mimoriadne nebezpečné. Liečba by sa mala vykonávať prísne pod dohľadom lekára av niektorých prípadoch dokonca aj v nemocničnom prostredí. Môžete použiť recepty tradičnej medicíny, ale s veľkou opatrnosťou.

Vypúšťanie so zrazeninami

Krvácanie so zrazeninami bezprostredne po pôrode je celkom normálne. Toto je maternica, ktorá sa sťahuje, akoby vytláčala zvyšky vitálnej činnosti plodu, čím sa vracia do pôvodného stavu. Typicky k takémuto výtoku dochádza v nemocnici a po prepustení domov sa výrazne znižuje.

Úplne iná vec je, ak sa krvné zrazeniny objavia počas menštruácie niekoľko mesiacov po pôrode. Samozrejme, to nie je vždy zlé a niekedy je to fyziologické, ale častejšie to môže naznačovať možné patológie a abnormality vo fungovaní tela.

Ak sú teda po pôrode prvé menštruácie veľmi silné a so zrazeninami, dôvody môžu byť nasledovné:

  • Priečky na stenách maternice zabraňujú okamžitému odstráneniu krvi, vďaka čomu má krv čas na zrážanie.
  • Dvojrohá maternica - s touto štruktúrou maternice sa ženy sťažujú na predĺžené obdobia so zrazeninami sprevádzané silnou bolesťou.
  • Hormonálna nerovnováha.

Ak sú po pôrode prvé menštruácie veľmi silné, čo by ste mali robiť?

Na začiatok by ste mali zostať mimoriadne pokojní a starostlivo sledovať svoju pohodu. Ak sa nedostavia žiadne vážne bolesti ani mdloby, môžete počkať na ďalší cyklus, snáď sa všetko samo vráti do normálu a menštruácia sa vráti ako predtým. Tento postup je však prípustný iba vtedy, ak skutočne neexistujú žiadne vážne sťažnosti. Vo všetkých ostatných prípadoch nie je potrebné návštevu lekára odkladať.

Ak je silná menštruácia sprevádzaná bolesťou, slabosťou a nízkym krvným tlakom, dôrazne sa odporúča konzultovať s gynekológom. Pri návšteve vás lekár určite vyšetrí, zhodnotí výtok z pošvy a stav maternice, urobí ster a odošle vás na ďalšie krvné testy. Z inštrumentálnej diagnostiky sa najčastejšie predpisuje ultrazvukové vyšetrenie. Zvyčajne vyššie uvedené stačí na identifikáciu patológií a príčin silnej menštruácie.

Liečba silného krvácania

Ak žena navštívi lekára včas, je možná ambulantná liečba, ale častejšie po všetkých vyšetreniach je žena umiestnená v nemocnici a predpisujú sa tieto lieky:

  • hemostatické lieky;
  • lieky na obnovu železa v krvi;
  • vitamíny.

Po stabilizácii stavu ženy môže lekár predpísať preventívne postupy. Tradičné metódy a dokonca aj homeopatia nemusia byť nadbytočné, ale predtým, ako urobíte čokoľvek, musíte sa poradiť s odborníkom. Odpoveď na otázku "Po pôrode sú prvé menštruácie veľmi silné - je to normálne alebo nie?" Môže to dať iba lekár, pretože všetko je individuálne.