Zoznam, ceny a vlastnosti tabliet na alergiu. Antialergické lieky Antialergický liek so sedatívnym účinkom

Vyberte sekciu Alergické ochorenia Symptómy a prejavy alergií Diagnostika alergií Liečba alergií Tehotné a dojčiace deti a alergie Hypoalergénny život Kalendár alergií

Antihistaminiká sa na liečbu alergií široko používajú už 80 rokov. Za túto dobu farmaceutické spoločnosti urobili veľa práce, aby našli účinné látky, ktoré poskytujú maximálny terapeutický účinok v trvaní a sile pri minimálnej terapeutickej dávke.

Jedným zo spôsobov, ako systematizovať množstvo antihistaminík vytvorených počas tohto obdobia, je ich generačné triedenie podľa času vzniku a účinku, ktorý majú na organizmus.

Lieky 1. generácie spôsoboval ospalosť, útlm vedomia, vyžadoval časté zmeny účinnej látky v dôsledku závislosti a oslabenia terapeutického účinku.

Lieky 2. generácie mohli spôsobiť arytmiu, mali toxický účinok na myokard, hoci boli mnohonásobne účinnejšie ako ich predchodcovia.

V súčasnosti sú najbezpečnejšie a najsilnejšie lieky na alergiu. nová, tretia, generácia, ktoré s vysoko špecifickým účinkom blokujú symptómy alergie bez toho, aby spôsobovali nežiaduce reakcie zo srdca a centrálneho nervového systému, a tiež majú pomerne dlhú dobu účinku.

Článok je venovaný prehľadu antihistaminík tretej generácie, dúfame, že vám pomôže vybrať najlepší liek na alergiu.

Výhody a nevýhody antialergických liekov novej generácie

Antihistaminiká tretej generácie majú mimoriadne vysoko špecializovaný účinok, vďaka čomu majú nasledujúce výhody:

1. Nemajú toxický účinok na srdci.
2. Nemá hypnotický ani sedatívny účinok, čo umožňuje ich pridelenie vodičom a iným osobám, od ktorých sa vyžaduje maximálna jasnosť myslenia pri práci.
3. Terapeutický účinok nastáva niekoľko minút po podaní, a trvá 24-28 hodín, čo vám umožní užívať liek raz denne.
4. Lieky novej generácie nie je návykový, čo umožňuje používať jeden liek počas celej doby liečby alergie.

Samozrejme, ako každý liek, aj predmetné lieky majú svoje nevýhody, napríklad antihistaminiká môžu paradoxne vyvolávať alergie u ľudí, ktorí sú na účinnú látku precitlivení. Väčšina antihistaminík je tiež kontraindikovaná počas tehotenstva a dojčenia.

Preto by mal liek predpisovať iba praktický lekár, imunológ alebo alergológ. Tiež určuje dávkovanie, ktoré závisí od veku a individuálnych charakteristík pacienta (napríklad zlyhanie obličiek vyžaduje zníženie dávky). Nemali by ste sa uchýliť k samoliečbe.

Najčastejšie sú antihistaminiká 3. generácie predpísané na konjunktivitídu, dermatitídu a rinitídu alergickej povahy.

Klasifikácia liekov podľa účelu

Nižšie sú uvedené lieky na alergiu novej generácie, zoznam je klasifikovaný podľa zamýšľaného použitia lieku.

Prípravky na kožné alergie

Alergické kvapky na perorálne podanie

Nová generácia liekov na peľovú alergiu

Lieky na potravinovú alergiu novej generácie

Lieky na alergickú konjunktivitídu

Zoznam liekov novej generácie na alergiu

Informácie uvedené v tejto časti vám umožňujú lepšie sa zoznámiť s predmetom článku, ako aj v prípade potreby vybrať analógy. Pre pohodlie sú všetky lieky zoskupené podľa účinnej látky.

Pri každom prípravku je uvedená možnosť užívania počas tehotenstva a dojčenia, uvedený minimálny vek, v ktorom je možné liek užívať, pravidlá podávania, forma uvoľňovania a priemerná cena liekov na alergiu novej generácie.

Fotky všetkých liekov je možné zväčšiť kliknutím

Účinná látka: Levocetirizín

Xyzal®

1 ml / 1 tableta obsahuje 5 mg účinnej látky.

Popis lieku Xyzal
Formulár na uvoľnenie	Tablety a perorálne kvapky
Pravidlá prijímania	Od 6 rokov jedna tableta. (tableta)/20 kvapiek raz denne, 2-6 rokov - 5 kvapiek dvakrát denne
	Kontraindikované
Pre deti	2 roky (kvapky), od 6 rokov (tablety)
priemerná cena	225 rubľov. pre 10 tabliet

Zodak® Express

Účinná látka: Fexofenadín

Popis lieku Allegra
Formulár na uvoľnenie	Tablety, 120/180 mg účinnej látky
Pravidlá prijímania	Jeden stôl raz za deň
Použitie počas tehotenstva a laktácie	Kontraindikované
deti	od 12 rokov
priemerná cena	667 rub. pre 10 tabliet

Účinná látka: Cetirizín

Zyrtec®

Popis lieku Zyrtec
Formulár na uvoľnenie
Pravidlá prijímania	0,5-1 rok - 5 kvapiek raz denne; 1-2 roky - 5 kvapiek 1-2 krát denne; 2-6 rokov - 5 kvapiek 2x denne/10 kvapiek 1x denne; od 6 rokov - 0,5 tablety/10 kvapiek 1x denne alebo 1 tableta/20 kvapiek 1x denne
Použitie počas tehotenstva a laktácie	Kontraindikované
deti	od 6 rokov
priemerná cena	300 rub. pre 10 ml fľašu, 195 rubľov. pre 7 tabliet
liek pre deti a dospelých

Zodak®

Popis lieku Zodak
Formulár na uvoľnenie	Vo forme tabliet a perorálnych kvapiek
Pravidlá prijímania
Použitie počas tehotenstva a laktácie	Kontraindikované
deti
priemerná cena	135 rubľov. pre 10 tabliet

Cetirizín HEXAL

Opis lieku Cetirizine Hexal
Formulár na uvoľnenie	Vo forme tabliet, sirupu a perorálnych kvapiek
Pravidlá prijímania	1-2 roky - 5 kvapiek dvakrát denne; 2-6 rokov - 5 kvapiek 2x denne/10 kvapiek 1x denne; 6-12 rokov - 10 kvapiek/0,5 tablety. každých 12 hodín alebo 20 kvapiek/jedna tableta. raz za deň; od 12 rokov - 1 tableta/20 kvapiek 1x denne
Použitie počas tehotenstva a laktácie	Kontraindikované
deti	od 1 roka (kvapky), od 6 rokov (tablety)
priemerná cena	95 rubľov. pre 75 ml fľašu, 408 rubľov. pre 10 tabliet

Účinná látka: Fenspirid

Codesteam

Erespal®

Účinná látka: Desloratadín

Desloratadín-Teva

Erius®

Popis lieku Erius
Formulár na uvoľnenie	Vo forme sirupu a tabliet
Pravidlá prijímania	1 stôl 1 krát denne; sirup: do 5 rokov - pol čajovej lyžičky, od 5 do 12 rokov - 1 lyžička od 12 rokov - 2 čajové lyžičky denne
Použitie počas tehotenstva a laktácie	Kontraindikované
deti	od 1 roka (sirup), 12 rokov (tablety)
priemerná cena	568 rubľov. pre 120 ml fľašu, 547 rub. pre 10 tabliet

Lordestin

Účinná látka: Norastemizol

Lieky na alergiu novej generácie sa vyrábajú v Spojenom kráľovstve, Švajčiarsku, Taliansku, Izraeli, Českej republike a mnohých ďalších krajinách, ich sortiment rastie, rovnako ako dostupnosť pre populáciu, vďaka čomu si antihistaminiká najnovšej generácie získavajú na popularite. najúčinnejší a najbezpečnejší dostupný liek na dlhodobú farmakoterapiu alergických ochorení.

Obsah

Malý počet ľudí má to šťastie, že nikdy v živote nezažije alergickú reakciu. Väčšina ľudí sa s nimi musí pravidelne zaoberať. Účinné antihistaminiká pomôžu dospelým aj deťom vyrovnať sa s alergiami. Takéto prostriedky pomáhajú eliminovať negatívne reakcie v tele na určité podnety. Na trhu je široká škála liekov proti alergii. Je žiaduce, aby im každý človek vedel porozumieť.

Čo sú antihistaminiká

Ide o lieky, ktoré pôsobia na potlačenie pôsobenia voľného histamínu. Táto látka sa uvoľňuje z buniek spojivového tkaniva, ktoré sú súčasťou imunitného systému, keď alergén vstúpi do ľudského tela. Keď histamín interaguje s určitými receptormi, začnú sa opuchy, svrbenie a vyrážky. To všetko sú príznaky alergie. Lieky s antihistamínovým účinkom blokujú vyššie uvedené receptory, čím zmierňujú stav pacienta.

Indikácie na použitie

Po stanovení presnej diagnózy vám lekár musí predpísať antihistaminiká. Spravidla sa ich použitie odporúča v prítomnosti nasledujúcich príznakov a chorôb:

• skorý atopický syndróm u dieťaťa;
• sezónna alebo celoročná rinitída;
• negatívna reakcia na peľ rastlín, zvieracie chlpy, domáci prach, niektoré lieky;
• ťažká bronchitída;
• angioedém;
• anafylaktický šok;
• potravinové alergie;
• enteropatie;
• bronchiálna astma;
• atopická dermatitída;
• konjunktivitída spôsobená vystavením alergénom;
• chronické, akútne a iné formy urtikárie;
• alergická dermatitída.

Antihistaminiká - zoznam

Existuje niekoľko generácií antialergických liekov. Ich klasifikácia:

1. Lieky novej generácie. Najmodernejšie lieky. Pôsobia veľmi rýchlo a účinok ich použitia trvá dlho. Blokujú H1 receptory, čím potláčajú príznaky alergie. Antihistaminiká v tejto skupine nezhoršujú činnosť srdca, preto sú považované za jedny z najbezpečnejších.
2. Lieky 3. generácie. Aktívne metabolity s veľmi malým počtom kontraindikácií. Poskytujú rýchle, trvalé výsledky a sú šetrné k srdcu.
3. Lieky 2. generácie. Nie sedatívne lieky. Majú malý zoznam vedľajších účinkov a veľmi zaťažujú srdce. Neovplyvňovať duševnú ani fyzickú aktivitu. Antialergické lieky druhej generácie sa často predpisujú na výskyt vyrážok a svrbenia.
4. Lieky 1. generácie. Sedatívne lieky, ktoré trvajú až niekoľko hodín. Dobre eliminujú príznaky alergie, ale majú veľa vedľajších účinkov a kontraindikácií. Ich jedenie vás vždy uspí. V súčasnosti sa takéto lieky predpisujú veľmi zriedkavo.

Antialergické lieky novej generácie

Nie je možné uviesť všetky lieky v tejto skupine. Stojí za to pozrieť sa na niekoľko najlepších. Tento zoznam otvára nasledujúci liek:

• názov: Fexofenadín (analógy - Allegra (Telfast), Fexofast, Tigofast, Altiva, Fexofen-Sanovel, Kestin, Norastemizol);
• pôsobenie: blokuje H1-histamínové receptory, zmierňuje všetky príznaky alergie;
• výhody: účinkuje rýchlo a dlhodobo, je dostupný v tabletách a suspenziách, je pacientmi dobre znášaný, nemá príliš veľa vedľajších účinkov, je dostupný bez lekárskeho predpisu;
• nevýhody: nevhodné pre deti do 6 rokov, tehotné ženy, dojčiace matky, neznášanlivé s antibiotikami.

Ďalšia droga, ktorá si zaslúži pozornosť:

• názov: Levocetirizín (analógy - Aleron, Zilola, Alerzin, Glencet, Aleron Neo, Rupafin);
• pôsobenie: antihistaminikum, blokuje H1 receptory, znižuje vaskulárnu permeabilitu, má antipruritické a antiexudatívne účinky;
• plusy: v predaji sú tablety, kvapky, sirup, liek účinkuje len za štvrťhodinu, nie je veľa kontraindikácií, je kompatibilný s mnohými liekmi;
• nevýhody: široká škála silných vedľajších účinkov.

• názov: Desloratadín (analógy - Lordes, Allergostop, Alersis, Fribris, Edem, Eridez, Alergomax, Erius);
• pôsobenie: antihistaminikum, antipruritikum, dekongestant, zmierňuje vyrážky, nádchu, upchatý nos, znižuje bronchiálnu hyperaktivitu;
• plusy: liek na alergiu novej generácie sa dobre vstrebáva a účinkuje rýchlo, zmierňuje príznaky alergie na jeden deň, nemá negatívny vplyv na centrálny nervový systém a rýchlosť reakcií, nepoškodzuje srdce, možno ho užívať spolu s inými drogy;
• nevýhody: nevhodné pre tehotenstvo a dojčenie, zakázané pre deti do 12 rokov.

Antihistaminiká 3 generácie

Nasledujúca droga je populárna a má veľa dobrých recenzií:

• meno: Dezal (analógy – Ezlor, Nalorius, Elisey);
• pôsobenie: antihistaminikum, zmierňuje opuchy a kŕče, zmierňuje svrbenie, vyrážky, alergickú nádchu;
• plusy: dostupné v tabletách a roztoku, nedáva sedatívny účinok a neovplyvňuje rýchlosť reakcií, funguje rýchlo a trvá asi jeden deň, rýchlo sa vstrebáva;
• nevýhody: zlé pre srdce, veľa vedľajších účinkov.

Odborníci dobre reagujú na tento liek:

• názov: Suprastinex;
• pôsobenie: antihistaminikum, zabraňuje vzniku alergických prejavov a uľahčuje ich priebeh, pomáha pri svrbení, olupovaní, kýchaní, opuchoch, nádche, slzení;
• plusy: dostupné v kvapkách a tabletách, nemá sedatívny, anticholinergný alebo antiserotonergný účinok, liek pôsobí za hodinu a pokračuje v práci jeden deň;
• nevýhody: existuje množstvo prísnych kontraindikácií.

Do skupiny liekov tretej generácie patria aj:

• názov: Xyzal;
• pôsobenie: výrazné antihistaminikum, nielenže zmierňuje príznaky alergie, ale tiež zabraňuje ich vzniku, znižuje priepustnosť cievnych stien, bojuje proti kýchaniu, slzeniu, opuchu, žihľavke, zápalu slizníc;
• plusy: predáva sa v tabletách a kvapkách, nemá sedatívny účinok, dobre sa vstrebáva;
• nevýhody: má široký zoznam vedľajších účinkov.

Antialergénne lieky 2. generácie

Známu sériu liekov predstavujú tablety, kvapky, sirupy:

• meno: Zodak;
• pôsobenie: dlhotrvajúce antialergické, pomáha proti svrbeniu, šupinateniu kože, zmierňuje opuchy;
• plusy: ak sa dodržiava dávkovanie a pravidlá podávania, nespôsobuje ospalosť, začína rýchlo pôsobiť a nie je návykový;
• nevýhody: zakázané pre tehotné ženy a deti.

Nasledujúca droga druhej generácie:

• názov: Cetrin;
• pôsobenie: antihistaminikum, dobré pri opuchoch, hyperémii, svrbení, olupovaní, nádche, žihľavke, znižuje priepustnosť kapilár, uvoľňuje kŕče;
• plusy: kvapky a sirup sú dostupné na predaj, nízke náklady, nedostatok anticholinergných a antiserotonínových účinkov, ak je dodržané dávkovanie, neovplyvňuje koncentráciu, nie je návykové, vedľajšie účinky sú extrémne zriedkavé;
• nevýhody: existuje množstvo prísnych kontraindikácií, predávkovanie je veľmi nebezpečné.

Ďalší veľmi dobrý liek v tejto kategórii:

• meno: Lomilan;
• pôsobenie: systémový blokátor H1 receptorov, zmierňuje všetky príznaky alergie: svrbenie, odlupovanie, opuch;
• plusy: neovplyvňuje srdce a centrálny nervový systém, úplne sa vylučuje z tela, pomáha dobre a rýchlo prekonať alergie, vhodné na nepretržité používanie;
• nevýhody: veľa kontraindikácií a vedľajších účinkov.

produkty 1. generácie

Antihistaminiká v tejto skupine sa objavili už dávno a teraz sa používajú menej často ako iné, ale napriek tomu si zaslúžia pozornosť. Tu je jeden z najznámejších:

• názov: Diazolin;
• pôsobenie: antihistaminikum, blokátor H1 receptorov;
• plusy: má anestetický účinok, má dlhotrvajúci účinok, dobre pomáha pri dermatózach so svrbením kože, nádchou, kašľom, potravinovými a liekovými alergiami, bodnutím hmyzom, je lacný;
• nevýhody: existuje stredne výrazný sedatívny účinok, veľa vedľajších účinkov, kontraindikácie.

Aj tento patrí k liekom 1. generácie:

• názov: Suprastin;
• pôsobenie: antialergické;
• plusy: dostupné v tabletách a ampulkách;
• nevýhody: výrazný sedatívny účinok, účinok netrvá dlho, existuje veľa kontraindikácií a vedľajších účinkov.

Posledný zástupca tejto skupiny:

• názov: Fenistil;
• pôsobenie: blokátor histamínu, antipruritikum;
• plusy: dostupné vo forme gélu, emulzie, kvapiek, tabliet, dobre zmierňuje podráždenie pokožky, poskytuje určitú úľavu od bolesti, lacné;
• nevýhody: účinok po použití rýchlo vyprchá.

Tablety na alergiu pre deti

Väčšina antihistaminík má prísne kontraindikácie na základe veku. Úplne rozumná otázka by bola: ako liečiť veľmi mladých alergikov, ktorí trpia nie menej ako dospelí? Deťom sa spravidla predpisujú lieky vo forme kvapiek, suspenzií a nie tabliet. Lieky schválené na liečbu dojčiat a osôb mladších ako 12 rokov:

• difenhydramín;
• Fenistil (kvapky sú vhodné pre dojčatá staršie ako jeden mesiac);
• peritol;
• diazolin;
• Suprastin (vhodný pre dojčatá);
• klarotadín;
• Tavegil;
• Cetrin (vhodný pre novorodencov);
• Zyrtec;
• Clarisens;
• cinnarizine;
• loratadín;
• Zodak;
• Claritin;
• Erius (povolené od narodenia);
• Lomilan;
• Fenkarol.

Mechanizmus účinku antihistaminík

Pod vplyvom alergénu telo produkuje nadbytok histamínu. Keď sa viaže na určité receptory, dochádza k negatívnym reakciám (opuch, vyrážka, svrbenie, nádcha, zápal spojiviek atď.). Antihistaminiká znižujú uvoľňovanie tejto látky do krvi. Okrem toho blokujú pôsobenie H1-histamínových receptorov, čím bránia ich naviazaniu a reakcii so samotným histamínom.

Vedľajšie účinky

Každý liek má svoj vlastný zoznam. Konkrétny zoznam vedľajších účinkov závisí aj od toho, do ktorej generácie produkt patrí. Tu je niekoľko najbežnejších:

• bolesť hlavy;
• ospalosť;
• zmätenosť;
• znížený svalový tonus;
• rýchla únavnosť;
• zápcha;
• poruchy koncentrácie;
• rozmazané videnie;
• bolesť brucha;
• závraty;
• suché ústa.

Kontraindikácie

Každé antihistaminikum má svoj vlastný zoznam uvedený v pokynoch. Takmer každý z nich je zakázaný pre tehotné dievčatá a dojčiace matky. Okrem toho zoznam kontraindikácií pre liečbu môže zahŕňať:

• individuálna neznášanlivosť na zložky;
• glaukóm;
• žalúdočný alebo dvanástnikový vred;
• adenóm prostaty;
• obštrukcia močového mechúra;
• deti alebo staroba;
• ochorenia dolných dýchacích ciest.

Najlepšie lieky na alergiu

TOP 5 najúčinnejších liekov:

1. Erius. Rýchlo pôsobiaci liek, ktorý je dobrý na odstránenie nádchy, svrbenia a vyrážok. Stojí to drahé.
2. Eden. Liek obsahujúci desloratadín. Nemá hypnotický účinok. Dobre sa vyrovná so slzením, svrbením, opuchom.
3. Zyrtec. Liečivo na báze cetirizínu. Rýchlo pôsobiace a efektívne.
4. Zodak. Vynikajúci liek na alergiu, ktorý okamžite zmierňuje príznaky.
5. Cetrin. Liek, ktorý veľmi zriedkavo spôsobuje vedľajšie účinky. Rýchlo odstraňuje príznaky alergie.

Cena antihistaminík

Všetky lieky sú k dispozícii na nákup a môžete si ľahko vybrať ten, ktorý vám najviac vyhovuje. Niekedy dávajú dobré zľavy na fondy. Môžete si ich kúpiť v lekárňach v Moskve, Petrohrade a ďalších mestách alebo si ich objednať doručené poštou z online lekární. Približný cenový rozsah antihistaminík nájdete v tabuľke:

Názov lieku, forma uvoľnenia, objem	Približné náklady v rubľoch
Suprastin, tablety, 20 ks.
Zyrtec, kvapky, 10 ml
Fenistil, kvapky, 20 ml
Erius, tablety, 10 ks.
Zodak, tablety, 30 ks.
Claritin, tablety, 30 ks.
Tavegil, tablety, 10 ks.
Cetrin, tablety, 20 ks.
Loratadín, tablety, 10 ks.

Podľa lekárskych štatistík sa počet alergických reakcií neustále zvyšuje - je to spojené s neustálym zhoršovaním environmentálnej situácie a znižovaním imunity v podmienkach civilizácie.

Suprastin dokonale zmierňuje svrbenie a urýchľuje proces zbavovania sa kožných vyrážok. Tento liek je schválený na liečbu dojčiat (od 30 dní), ale dávkovanie sa musí zvoliť prísne individuálne - lekár zohľadní vek a hmotnosť dieťaťa.

Uvedené antihistaminikum sa používa ako súčasť komplexnej terapie proti ovčím kiahňam (zmierňuje svrbenie) a je súčasťou „triády“ – látky používanej na zníženie telesnej teploty.

Poznámka:Suprastin je prísne kontraindikovaný na použitie u tehotných žien a žien, ktoré dojčia.

Tavegil

Používa sa v rovnakých prípadoch ako suprastin. Má dlhotrvajúci antihistamínový účinok - účinok trvá 12 hodín. Tavegil nespôsobuje zníženie krvného tlaku a jeho hypnotický účinok je menej výrazný ako účinok lieku Suprastin.

V detstve sa predmetný liek používa od 1 roka - deťom je predpísaný sirup a deti staršie ako 6 rokov môžu užívať aj tablety. Dávkovanie vyberá ošetrujúci lekár s prihliadnutím na vek a hmotnosť pacienta.

Poznámka:Používanie Tavegilu počas tehotenstva je prísne zakázané.

Fenkarol

To spôsobuje, že liek má dlhší antihistamínový účinok, pretože nielen blokuje histamínové receptory, ale tiež spúšťa špecifický enzým, ktorý je schopný využiť histamín. Fenkarol nespôsobuje hypnotický ani sedatívny účinok a možno ho použiť ako antiarytmikum.

Príslušný antialergický liek sa používa na liečbu všetkých typov alergií a je obzvlášť cenný pri liečbe alergií. Fenkarol je súčasťou komplexnej terapie parkinsonizmu, používa sa aj v chirurgii - používa sa ako prípravok na anestéziu.

V detstve je tento liek predpísaný od 12 mesiacov, odporúča sa dať deťom suspenziu, ktorá má pomarančovú príchuť. Dávkovanie a trvanie užívania lieku určuje ošetrujúci lekár.

Poznámka:Fenkarol je prísne kontraindikovaný v prvom trimestri tehotenstva a v druhom a treťom trimestri sa môže použiť na liečbu alergií len pod dohľadom odborníka.

Fenistil

Tento liek sa používa na liečbu:

• všetky typy alergií;
• (zmierňuje svrbenie);

Fenistil spôsobuje ospalosť len na samom začiatku liečby doslova po niekoľkých dňoch sedatívny účinok zmizne. Fenistil má niekoľko vedľajších účinkov:

• výrazná suchosť ústnej sliznice;
• svalové kŕče.

Tento produkt je dostupný vo forme tabliet, kvapiek pre deti, gélu a krému. Najnovšie farmakologické formy Fenistilu sa používajú pri bodnutí hmyzom, a.

Fenistil je predpísaný deťom od jedného mesiaca vo forme kvapiek, ak je pacient starší ako 12 rokov, potom sú mu predpísané tablety.

Poznámka:Počas tehotenstva sa Fenistil môže používať vo forme gélu a kvapiek od druhého trimestra, takéto predpisy sa môžu uskutočniť iba vtedy, ak existujú stavy, ktoré ohrozujú život ženy - Quinckeho edém, akútne potravinové alergie.

diazolin

Má nízku antihistamínovú aktivitu, ale má veľa vedľajších účinkov:

• závraty;
• kardiopalmus;
• časté močenie.

Diazolin má aj určitú výhodu – nespôsobuje ospalosť, preto ho možno predpísať na liečbu alergických reakcií u pilotov a vodičov. Trvanie antialergického účinku príslušného lieku je maximálne 8 hodín.

Diazolin sa môže predpisovať deťom od 2 rokov do 5 rokov je lepšie podávať liek deťom vo forme suspenzie;

Poznámka:Diazolin je prísne kontraindikovaný na použitie v prvom trimestri gravidity.

Napriek tomu, že antihistaminiká prvej generácie majú veľa nevýhod, aktívne sa používajú v lekárskej praxi: každý liek bol dobre študovaný, vo väčšine prípadov je schválený na použitie deťmi.

Antihistaminiká druhej generácie

Nazývajú sa nesedatívne a majú výrazný antihistamínový účinok, ktorého trvanie často dosahuje 24 hodín. Takéto lieky sa užívajú raz denne a nespôsobujú ospalosť ani zhoršenú pozornosť.

Najčastejšie sa tieto lieky používajú na liečbu ekzému, urtikárie, Quinckeho edému a sennej nádchy. Pri liečbe sa často používajú antihistaminiká druhej generácie - poskytujú vynikajúcu úľavu od svrbenia. Výraznou výhodou tejto skupiny drog je, že nie sú návykové. Existuje aj nuansa v používaní antialergických liekov druhej generácie - neodporúča sa ich používať starším ľuďom a osobám s anamnézou srdcových ochorení.

loratadín

Liečivo pôsobí selektívne na histamínové receptory, čo mu umožňuje dosiahnuť rýchly účinok. Je dostupný vo forme tabliet a sirupu a môže sa predávať pod názvom „Claritin“ alebo „Lomilan“. Sirup sa veľmi ľahko dávkuje a podáva deťom a účinok lieku sa začína prejavovať do hodiny po užití.

V detstve je loratadín predpísaný od 2 rokov, dávkovanie a trvanie podávania by mal zvoliť iba ošetrujúci lekár.

Poznámka:Príslušné antihistaminikum sa neodporúča používať u tehotných žien v počiatočných štádiách (do 12 týždňov). Ako posledná možnosť sa musí Loratadin užívať pod dohľadom odborníka.

Kestin

Droga má množstvo výrazných výhod:

• selektívne blokuje histamínové receptory;
• nespôsobuje ospalosť;
• účinok je viditeľný do hodiny po použití;
• antialergický účinok trvá 48 hodín.

V pediatrickej praxi sa Kestin používa od 12 rokov, ale môže mať toxický účinok na pečeň a znížiť srdcovú frekvenciu.

Kestin je absolútne kontraindikovaný počas tehotenstva.

Rupafin

Liečivo sa najčastejšie používa na liečbu, po požití sa rýchlo vstrebáva a súčasné požitie potravy výrazne zvyšuje účinok Rupafinu.

Predmetná droga sa nepoužíva pre deti do 12 rokov a tehotné ženy. Ak je potrebné použiť liek u dojčených detí, je to možné len pod prísnym lekárskym dohľadom.

Antihistaminiká druhej generácie plne zodpovedajú moderným požiadavkám na liečivá – sú vysoko účinné, majú dlhodobý účinok, ľahko sa užívajú. Malo by sa pamätať na to, že takéto lieky by sa mali užívať v prísne predpísanom dávkovaní, pretože jeho prekročenie vedie k ospalosti a zvýšeným vedľajším účinkom.

Antihistaminiká tretej generácie

Hneď stojí za zmienku, že možno nájsť delenie antihistaminík na tretiu a štvrtú generáciu – je veľmi svojvoľné a nesie v sebe nič iné ako krásny, účinný marketingový slogan.

Antihistaminiká tretej generácie patria medzi najmodernejšie, nepôsobia sedatívne, neovplyvňujú činnosť srdca. Takéto výrobky sa aktívne používajú na liečbu všetkých typov alergií a dermatitídy, dokonca aj u detí a ľudí s anamnézou srdcových patológií.

Odporúčame prečítať:

Allegra, Cetirizine, Xyzal a Desloratadine - tieto lieky patria do tretej generácie antialergických liekov. Všetky tieto lieky by mali tehotné ženy používať s mimoriadnou opatrnosťou - väčšina z nich je kontraindikovaná. Okrem toho musíte prísne dodržiavať predpísané dávkovanie, pretože jeho prekročenie môže viesť k bolestiam hlavy, závratom a príliš rýchlemu tepu.

Antihistaminiká by mal predpisovať lekár, ktorý tiež vyberie dávkovanie a odporučí trvanie liečby. Ak pacient poruší liečebný režim, môže to vyvolať nielen vedľajšie účinky, ale aj zosilnenie alergickej reakcie.

Kožné alergie u dospelých sú sprevádzané začervenaním, opuchom a vyrážkou. Nielenže kazí vzhľad pokožky, ale spôsobuje aj veľa problémov vo forme svrbenia, olupovania a bolesti.

Väčšina ľudí sa snaží nájsť tablety na kožné alergie (u dospelých), ktoré odstraňujú alergické prejavy.

Príčiny alergií

Alergia je precitlivená reakcia organizmu na cudzie alergény, ktorá sa prejavuje rôznymi príznakmi. Jedným z nich je výskyt zmien na koži ako žihľavka, vyrážky či červené fľaky.

Svrbenie je jedným z prvých príznakov kožných alergií.

Ľudia trpia alergickými dermatózami už niekoľko tisícročí, no v priebehu rokov pacientov pribúda. Je to spôsobené zhoršovaním životného prostredia, neustálym kontaktom ľudí s domácimi chemikáliami, častým užívaním liekov a vitamínov, potravinárskych prísad a geneticky modifikovaných produktov.

Riziková skupina zahŕňa ľudí rôznych profesií:

• lekári;
• kaderníctvo;
• stavitelia;
• chemici;
• pracovníci potravinárskeho priemyslu.

Čoraz viac sa začínajú prejavovať prejavy kožných alergií, ako napríklad:

• žihľavka,
• ekzém,
• difúzna neurodermatitída;
• kontaktná dermatitída.

Liečba kožných alergií antihistaminikami

S cieľom zotaviť sa z alergií a cítiť sa pohodlne, ošetrujúci lekár predpisuje lieky. Neexistuje rýchly spôsob, ako sa tejto choroby zbaviť. Najprv je možné iba znížiť reakciu tela na podnet.

Terapeutické tablety zmierňujú iba symptómy

Poznámka! Zistilo sa, že keď je telo vystavené alergénu, vzniká látka – histamín, ktorý je príčinou ochorenia.

Antihistamínové tablety pomôžu zbaviť sa kožných alergií u dospelých

Pretože blokujú produkciu histamínu, čím chránia pred alergiami.

Všetky lieky v tejto skupine majú terapeutický účinok a zmierňujú:

• edém;
• začervenanie;
• zápal;
• výskyt exacerbácie.

Liečivo Cetrin v rôznych formách uvoľňovania

Lekári najčastejšie predpisujú antihistaminiká. Väčšinou sa vyberajú lieky, ktoré s najmenšou pravdepodobnosťou spôsobia ospalosť a rôzne vedľajšie účinky – sú to Claritin, Zyrtec, Cetrin, Erius a iné.

Je dôležité vedieť! Pri užívaní tabliet na kožné alergie (u dospelých) musíte určite piť sorbenty, aby ste urýchlili čistenie histamínov z tela.

Antihistaminiká 1. generácie, ich charakteristika

Ako prvé sa objavili antihistaminiká 1. generácie. Majú množstvo spoločných, do značnej miery podobných vlastností, ktoré spočívajú v krátkodobom účinku. Preto musíte tieto lieky užívať viackrát.

Antihistaminiká sú prvým liekom, ktorý sa zvyčajne predpisuje na alergie.

Pozrime sa na vlastnosti antihistaminík 1. generácie:

• Vzhľadom na vysokú dávku predpísaných antihistaminík sa u niektorých pacientov môžu vyskytnúť vedľajšie účinky. Tieto lieky upokojujú nervový systém a sú tabletkami na spanie.
• Môžu zvýšiť účinok iných liekov a tiež zastaviť zvracanie a kašeľ, ktorý sa vyskytuje v dôsledku alergií.
• Zvyšujú viskozitu tekutín ľudského tela. To sa prejavuje vo forme sucha v nosohltane, olupovania pier a ťažkostí s močením.
• Každé 2-3 týždne musíte zmeniť lieky patriace do 1. generácie, pretože ich účinok na alergén klesá.
• Výhodou antihistaminík 1. generácie je, že sa môžu užívať súčasne s jedlom, čo neovplyvňuje ich terapeutický účinok, nie sú návykové, sedatívny účinok netrvá dlho a po krátkom čase začnú pôsobiť.
• Tieto lieky sú lacné, a preto sú široko používané. Sú zahrnuté v jednotlivých kombinovaných liekoch.

Suprastin je liek, ktorý krátkodobo blokuje alergie

Na kožné alergie sú najlepšie lieky:

• Suprastin patrí k obľúbeným liekom, ale jeho účinok rýchlo vyprchá, preto je najvhodnejší pri uštipnutí hmyzom, ako aj pri ekzémoch, atopickej dermatitíde, svrbení a žihľavke.
• Difenhydramín je rokmi overený produkt, ktorý dobre čistí pokožku od alergických vyrážok a spôsobuje ospalosť.
• Diazolín je o niečo slabší ako difenhydramín, ale v kritických situáciách poskytuje potrebnú pomoc pri útoku.

Fenistil v rôznych formách pre jednoduché vonkajšie a vnútorné použitie

• Fenistil - tento liek má mierny sedatívny účinok a dokonale zmierňuje začervenanie a svrbenie pokožky.
• Tavegil sa považuje za účinný a hlavne rýchlo pôsobiaci prostriedok.

Vlastnosti moderných antihistaminík

Relatívne nedávno sa objavili antihistaminiká 2. generácie. Od predchádzajúcich sa líšia tým, že nespôsobujú ľahké závraty a ospalosť.

Stačí užiť predpísanú dávku raz denne

Po vysadení liekov budú pokračovať v práci týždeň.

Pri dermatózach na koži u dospelých sú na alergie predpísané antihistamínové tablety 2. generácie.

To môže byť:

• Akrivastin je vysoko účinný liek, ktorý sa predpisuje pri rôznych typoch urtikárie, alergických dermatózach a svrbivých atopických ekzémoch.
• Astemizol sa rýchlo vstrebáva, terapeutický účinok pretrváva po celý deň, niekedy aj viac a dobre zmierňuje všetky typy kožných alergií.
• Claritin je jedným z najobľúbenejších a najpredávanejších liekov. Má veľa pozitívnych vlastností. Jedným z nich je, že neinteraguje s inými liekmi.

O niečo neskôr sa objavili lieky 3. generácie. Ide o metabolické produkty liekov 2. generácie. Antihistaminiká 3. generácie sa nazývajú proliečivá. Pri vstupe do ľudského tela vyvolávajú terapeutický účinok a menia sa na aktívnu formu. Majú oveľa menej vedľajších účinkov a väčší terapeutický význam.

Najznámejšie sú 2 drogy.

• Zyrtec sa veľmi aktívne používa na kožné dermatózy. V krátkom čase preniká do pokožky a zmierňuje všetky druhy alergií.

Zyrtec je liek 3. generácie

• Telfast - považuje sa za bezpečnejší liek, pretože má málo vedľajších účinkov. Dobré na zmiernenie idiopatickej urtikárie. Toto je jeden z perspektívnych liekov.

Pozitívne vlastnosti týchto liekov spočívajú v tom, že nespôsobujú ospalosť ani negatívne účinky na srdce.

Antihistaminiká novej generácie, ich výhody

Maximálne zlepšenie dosiahli antihistaminiká 4. generácie. Rýchlo, ale aj dlhodobo dokážu zmierniť všetky príznaky alergie.

Antihistaminiká 4. generácie srdcu neškodia

Boli vyšľachtené pomerne nedávno, takže je známych len niekoľko druhov, každá droga je svojím spôsobom jedinečná.

Antihistamínové tablety na kožné alergie u dospelých, patriace do 4. generácie:

• Erius - najčastejšie sa predpisuje na chronické formy urtikárie.

Erius a Telfast - lieky novej generácie

• Telfast je najznámejší a najobľúbenejší liek s celosvetovým významom, uľavuje od všetkých druhov alergií.

Kortikosteroidy na liečbu alergií

Kôra nadobličiek produkuje hormóny nazývané kortikosteroidy. Zohrávajú dôležitú úlohu v živote tela, udržiavajú stav imunitného systému pod kontrolou.

Keď sa nemôžete zbaviť alergií antihistaminikami, potom predpísať kortikosteroidné lieky získané synteticky. Sú rozdelené do 2 podmienených skupín - sú to glukokortikoidy, to znamená kortizón alebo hydrokortizón, a tiež mineralokortikoidy, reprezentované aldosterónom.

Pri kožných alergiách u dospelých najčastejšie predpisované tablety zahŕňajú:

• Prednizolón je účinný prostriedok na zmiernenie a liečbu príznakov kožnej alergie.
• Celeston je liek široko používaný na alergický ekzém, kontaktnú dermatitídu a iné typy.

Celeston je kortikosteroidný liek

• Kenacort je účinný takmer pri všetkých typoch alergií, je indikovaný na urtikáriu a rôzne alergické vyrážky.
• Berlicort - používa sa na zmiernenie alergií vo forme žihľavky, chronickej dermatitídy.

Imunomodulátory pre kožné alergie

Najčastejšie sa alergické reakcie vyskytujú u ľudí so slabým imunitným systémom.

Dôležité mať na pamäti! Každý, kto pociťuje prejavy alergie na koži, potrebuje nielen užívať antihistaminiká, ale aj posilniť imunitu pomocou imunomodulátorov.

Likopid je imunomodulačný liek

Preto sa dodatočne pridávajú do všeobecnej liečby alergií. Najmä pre tých, u ktorých sa to stalo chronickým. Vďaka nim je možné chrániť pacientov pred ťažkými komplikáciami. Imunomodulátory sa užívajú v akútnom období a mimo príznakov na posilnenie imunitného systému, aby sa alergická reakcia neopakovala.

Imunomodulátory zahŕňajú:

• Viferon;
• Derinat;
• Timolin;
• Immunofan.

Enterosorbenty v tabletách na liečbu alergií

Na čistenie tela od toxických účinkov alergénu sú predpísané enterosorbenty. Používajú sa pri všetkých typoch alergií, ako aj pri dermatózach: atopických aj alergických.

Najpopulárnejším sorbentom je aktívne uhlie

Tie isté toxíny nachádzajú v črevách, viažu ich na seba a odvádzajú von cez orgány vylučovacej sústavy. Pri alergiách sú predpísané sorbentové tablety, ktoré pomáhajú znižovať kožné prejavy u dospelých.

Medzi najčastejšie predpisované lieky na alergie patria:

• Aktívne uhlie - na jednu dávku sa predpisuje niekoľko tabliet v závislosti od hmotnosti, 3x denne, s trvaním 7 dní.
• Biele uhlie – odporúčané pre dospelých rovnako ako aktívne uhlie.
• Lactofiltrum je účinný sorbent, ktorý sa užíva v 1 dávke od 2 do 3 tabliet, trikrát denne.

Lactofiltrum je probiotikum na obnovu mikroflóry

A tak farmaceutický priemysel vyrobil veľké množstvo produktov na zmiernenie príznakov kožnej alergie vo forme tabliet, ale len lekár môže vybrať ten správny liek na zbavenie sa tejto choroby.

Symptómy a liečba žihľavky - jeden z prejavov kožných alergií. Podrobnosti v užitočnom videu:

Ďalší pohľad na alergie a spôsoby ich liečby. Pozrite si zaujímavé video:

Trochu o tabletách Erius: návod na použitie. Pozrite si videorecenziu:

Alergie sú metlou 21. storočia. Ochorenie, ktorého prevalencia v posledných desaťročiach najmä vo vyspelých krajinách prudko narastá, zostáva stále nevyliečiteľná. Svetové štatistiky dokazujúce počet ľudí trpiacich rôznymi prejavmi alergickej reakcie udivujú aj tú najdivokejšiu fantáziu. Posúďte sami: alergickou nádchou trpí každoročne 20 % populácie, 6 % je nútených držať diétu a užívať tabletky na alergiu, asi 20 % obyvateľov sveta pociťuje príznaky atopickej dermatitídy. Nemenej pôsobivé sú čísla odzrkadľujúce počet ľudí trpiacich ešte závažnejšími patológiami alergického pôvodu. V závislosti od krajiny pobytu asi 1-18% ľudí nemôže normálne dýchať v dôsledku astmatických záchvatov. Asi 0,05-2% populácie zažíva alebo v minulosti zažilo anafylaktický šok spojený s obrovským ohrozením života.

Alergické prejavy tak pociťuje minimálne polovica populácie a väčšinou sa sústreďuje v krajinách s rozvinutým priemyslom, teda v Ruskej federácii. Zároveň sa pomoc alergológov, žiaľ, nedostane ku všetkým Rusom v núdzi, čo, samozrejme, zhoršuje situáciu a prispieva k ďalšej progresii ochorenia. K nie príliš priaznivému stavu s liečbou alergií v Rusku prispieva aj zjavne nedostatočná kontrola výdaja antialergických liekov na predpis v domácich lekárňach. Táto tendencia podporuje agresívnu samoliečbu, a to aj pomocou hormonálnych liekov na alergie, čo môže pacientov niekedy priviesť do tmy a urýchliť rozvoj ťažkých štádií ochorenia.

Nenakreslili sme taký nevkusný obraz, aby sme čitateľa vystrašili. Chceme len, aby každý človek, ktorý čelí alergii, pochopil závažnosť ochorenia aj prognózu v prípade neúspešnej liečby a neponáhľal sa kúpiť prvé tabletky „videné“ v reklame. Na druhej strane budeme venovať podrobný článok opisu alergií, ktorý, ako dúfame, pomôže porozumieť charakteristikám choroby, jej terapii a vlastnostiam rôznych liekov používaných na tento účel. Aby ste pochopili a naďalej sa s nimi zaobchádzalo len správne.

Čo je alergia?

A začneme so základmi, bez ktorých nie je možné pochopiť, ako fungujú tabletky na alergiu. Alergia je podľa definície rad stavov spôsobených precitlivenosťou imunitného systému na akúkoľvek látku. Väčšina ľudí zároveň vníma tieto isté látky ako bezpečné a vôbec na ne nereaguje. Teraz sa pokúsime opísať tento proces populárnejším spôsobom.

Predstavte si armádu, ktorá stráži hranice štátu. Je dobre vyzbrojená a vždy pripravená na boj. Každý deň sa nepriatelia pokúšajú zaútočiť na starostlivo kontrolovanú hranicu, ale vždy dostanú dôstojné odmietnutie. Jedného pekného dňa z neznámych príčin nastane v radoch našej armády zmätok. Jeho skúsení a statoční bojovníci zrazu urobia vážnu chybu a pomýlia si priateľskú delegáciu, ktorá vždy bez prekážok prekročila hranice, s nepriateľom. A tým bez zmyslu spôsobujú nenapraviteľné škody svojej krajine.

Približne rovnaké udalosti sa vyvíjajú počas alergickej reakcie.

Imunitný systém tela, ktorý ho denne bráni pred stovkami baktérií a vírusov, zrazu začne neškodné látky vnímať ako smrteľných nepriateľov. V dôsledku toho sa začína vojenská operácia, ktorá stojí príliš veľa pre samotné telo.

Ako vzniká alergická reakcia?

Po prvé, telo začne produkovať špeciálne protilátky, ktoré sa normálne nesyntetizujú – imunoglobulíny triedy E Pri pohľade do budúcnosti povedzme, že krvný test na prítomnosť IgE spoľahlivo potvrdí, že človek trpí alergiou a potrebuje na to lieky. Úlohou imunoglobulínov E je naviazať na seba látku, ktorá je mylne považovaná za agresívny toxín – alergén. Vďaka tomu sa vytvorí stabilný komplex antigén-protilátka, ktorý by mal nepriateľa zneškodniť. Bohužiaľ, v prípade alergickej reakcie nie je možné „neutralizovať“ bez následkov.

Výsledná kombinácia antigén-protilátka sa usadzuje na receptoroch špeciálnych buniek imunitného systému nazývaných mastocyty.

Antigén označuje molekuly, ktoré sa môžu viazať na protilátky.

Nachádzajú sa v spojivovom tkanive. Obzvlášť veľa žírnych buniek je pod kožou, v oblasti lymfatických uzlín a krvných ciev. Vo vnútri buniek sa nachádzajú rôzne látky vrátane histamínu, ktorý reguluje mnohé fyziologické procesy v tele. Histamín však spolu s pozitívnou úlohou môže zohrať aj negatívnu – je to práve on, kto je mediátorom, teda látkou, ktorá spúšťa alergické reakcie. Pokiaľ je histamín vo vnútri žírnych buniek, nepredstavuje pre telo žiadne nebezpečenstvo. Ak sa však komplex antigén-protilátka pripojí k receptorom umiestneným na povrchu, stena žírnych buniek je zničená. V súlade s tým vyjde všetok obsah vrátane histamínu. A potom príde jeho najlepšia hodina a občania, ktorí si doteraz neuvedomovali zložité procesy prebiehajúce v ich tele, vážne premýšľajú, aké tabletky by si mali kúpiť na alergie. Ale nie je potrebné sa ponáhľať - najprv by ste mali presne zistiť, aký typ alergickej reakcie sa prejaví.

Čo sú alergie?

V závislosti od alergénu a individuálnej citlivosti môže existovať niekoľko možností. Najčastejšie sa alergie vyvíjajú na peľ z tráv a kvetov. V tomto prípade sa hovorí o sennej nádche alebo sennej nádche. Symptómy, ktoré naznačujú ochorenie a vyžadujú predpisovanie tabliet alebo sprejov na alergiu, zahŕňajú:

• prejavy alergickej rinitídy - nádcha, kýchanie, svrbenie v nose, rinorea;
• prejavy alergickej konjunktivitídy - slzenie, svrbenie v očiach, začervenanie skléry;

Dermatitída, ktorá je alergickej povahy, vyžaduje oveľa menej liečby alergiami tabletami alebo masťami. Patrí medzi ne množstvo chorôb, vrátane:

• atopická dermatitída, charakterizovaná nadmernou suchosťou a podráždením kože;
• kontaktná dermatitída sa vyvíja ako reakcia na kontakt s materiálmi, ktoré spôsobujú alergie. Najčastejšie ide o latex (latexové rukavice), menej často - kovové výrobky a šperky;
• žihľavka sa môže objaviť v dôsledku reakcie na rôzne potraviny.

Závažným chronickým ochorením alergickej povahy je bronchiálna astma. Ešte nebezpečnejšími stavmi spojenými s ohrozením života sú angioedém a anafylaktický šok. Sú to alergické reakcie okamžitého typu, majú prudký nástup a vyžadujú si okamžitú lekársku pomoc. Teraz začnime opisovať lieky, ktoré sa používajú na liečbu rôznych typov alergií.

Antihistaminiká ako lieky na alergiu: populárne a ekonomické

Lieky z tejto skupiny patria medzi najznámejšie a najčastejšie používané lieky na liečbu potravinových a sezónnych alergií, rôznych dermatitíd a zriedkavejšie aj núdzových stavov.

Mechanizmus účinku antihistaminík spočíva v blokovaní receptorov, na ktoré sa viaže hlavný mediátor alergie, histamín. Nazývajú sa H1-histamínové receptory a lieky, ktoré ich inhibujú, sa nazývajú blokátory H1-histamínových receptorov alebo H1-antihistaminiká.

Dnes sú známe tri generácie antihistaminík, ktoré sa používajú ako na liečbu alergií, tak aj na niektoré iné stavy.

Tu je zoznam najznámejších antihistaminík, ktoré sa používajú proti alergiám.

Tabuľka 1. Tri generácie antihistamínových antialergických liekov

Prvá generácia antihistaminík

Používajú sa už niekoľko desaťročí a napriek tomu ešte nestratili svoj význam. Charakteristické črty týchto liekov sú:

• sedatívum, teda upokojujúci účinok. Je to spôsobené tým, že lieky tejto generácie sa môžu viazať na H1 receptory umiestnené v mozgu. Niektoré lieky, napríklad difenhydramín, sú oveľa známejšie pre svoje sedatívne ako antialergické vlastnosti. Ďalšie tabletky, ktoré by sa teoreticky dali predpísať na alergie, našli využitie ako bezpečné tabletky na spanie. Hovoríme o doxylamíne (Donormil, Somnol);
• anxiolytický (mierne upokojujúci) účinok. Súvisí so schopnosťou niektorých liekov potláčať aktivitu v určitých oblastiach centrálneho nervového systému. Antihistamínové tablety prvej generácie, hydroxyzín, známy pod obchodným názvom Atarax, sa používajú ako bezpečný trankvilizér;
• protichorobný a antiemetický účinok. Prejavuje sa najmä difenhydramínom (Dramina, Aviamarin), ktorý spolu s H-histamínovým blokujúcim účinkom inhibuje aj m-cholinergné receptory, čím sa znižuje citlivosť vestibulárneho aparátu.

Ďalšou charakteristickou črtou antihistamínových tabliet prvej generácie je ich rýchly, ale krátkodobý antialergický účinok. Okrem toho sú lieky prvej generácie jedinými antihistaminikami, ktoré sú dostupné v injekčnej forme, to znamená vo forme injekčných roztokov (Difenhydramín, Suprastin a Tavegil). A ak má roztok (a mimochodom aj tablety) difenhydramínu dosť slabý antialergický účinok, injekcia Suprastin a Tavegil vám umožní rýchlo poskytnúť prvú pomoc pri okamžitých alergiách.

V prípade alergickej reakcie na bodnutie hmyzom, žihľavkou, Quinckeho edémom sa intramuskulárny alebo intravenózny Suprastin alebo Tavegil používa spolu s injekciou ako silné antialergické činidlo glukokortikosteroidného lieku, najčastejšie dexametazónu.

Antihistaminiká druhej generácie

Lieky tejto série možno nazvať modernými tabletkami na alergiu novej generácie, ktoré nespôsobujú ospalosť. Ich mená sa často objavujú v televíznych reklamách a brožúrach v médiách. Vyznačujú sa niekoľkými vlastnosťami, ktoré ich odlišujú od iných blokátorov H1-histamínu a antialergických liekov vo všeobecnosti, vrátane:

• rýchly nástup antialergického účinku;
• trvanie účinku;
• minimálna alebo úplná absencia sedatívneho účinku;
• nedostatok injekčných foriem;
• schopnosť negatívne pôsobiť na srdcový sval. Mimochodom, tomuto efektu sa môžeme venovať podrobnejšie.

Pôsobia tabletky na alergiu na srdce?

Áno, je pravda, že niektoré antihistaminiká môžu negatívne ovplyvniť činnosť srdca. K tomu dochádza v dôsledku blokovania draslíkových kanálov v srdcovom svale, čo vedie k predĺženiu QT intervalu na elektrokardiograme a abnormálnemu srdcovému rytmu.

Pravdepodobnosť vzniku podobného účinku sa zvyšuje pri kombinácii antihistaminík druhej generácie s množstvom iných liekov, najmä:

• antifungálny ketokonazol (Nizoral) a itrakonazol (Orungal);
• makrolidové antibiotiká erytromycín a klaritromycín (Klacid);
• antidepresíva fluoxetín, sertralín, paroxetín.

Okrem toho sa riziko negatívnych účinkov antihistaminík druhej generácie na srdce zvyšuje, ak kombinujete tabletky na alergiu s grapefruitovým džúsom, ako aj u pacientov trpiacich ochorením pečene.

Medzi širokým zoznamom antialergických liekov druhej generácie by sa malo zdôrazniť niekoľko liekov, ktoré sa považujú za relatívne bezpečné pre srdce. V prvom rade ide o dimetinden (Fenistil), ktorý sa môže používať u detí od 1 mesiaca života, ako aj lacné tablety loratadínu, ktoré sa tiež široko používajú na liečbu alergií v pediatrickej praxi.

Antihistaminiká tretej generácie

A nakoniec sa dostávame k najmenšej, najnovšej generácii liekov predpisovaných na alergie, zo skupiny blokátorov H1-histamínu. Zásadne sa líšia od iných liekov v neprítomnosti negatívneho účinku na srdcový sval na pozadí silného antialergického účinku, rýchleho a dlhotrvajúceho účinku.

Lieky v tejto skupine zahŕňajú cetirizín (Zyrtec) a fexofenadín (obchodný názov Telfast).

O metabolitoch a izoméroch

V posledných rokoch si získali popularitu dva nové blokátory H1-histamínu, ktoré sú blízkymi „príbuznými“ už dobre známych liekov tej istej skupiny. Hovoríme o desloratadíne (obchodné názvy Erius, analógy Lordestin, Ezlor, Eden, Elisey, Nalorius) a levocetirizíne, ktoré patria do novej generácie antihistaminík a používajú sa na liečbu alergií rôzneho pôvodu.

Desloratadín je primárny aktívny metabolit loratadínu. Rovnako ako jeho predchodca, tablety desloratadínu sa predpisujú jedenkrát denne, najlepšie ráno, na alergickú nádchu (sezónnu aj celoročnú) a chronickú žihľavku na liečbu dospelých a detí starších ako jeden rok.

Levocetirizín (Xyzal, Suprastinex, Glencet, Zodak Express, Cesera) je ľavotočivý izomér cetirizínu, ktorý sa používa pri alergiách rôzneho pôvodu a typov, vrátane alergií sprevádzaných svrbením a vyrážkami (dermatózy, žihľavka). Liek sa používa aj v pediatrickej praxi na liečbu detí starších ako 2 roky.

Treba poznamenať, že objavenie sa týchto dvoch liekov na trhu bolo privítané s nadšením. Mnohí odborníci sa domnievali, že levocetirizín a desloratadín konečne pomôžu efektívne vyriešiť problém nedostatočnej odpovede na terapiu tradičnými antihistaminikami, vrátane príznakov ťažkých alergií. V skutočnosti sa však očakávania, žiaľ, nenaplnili. Účinnosť týchto liekov neprekročila účinnosť iných blokátorov H1-histamínu, ktoré sú mimochodom takmer totožné.

Voľba antihistaminika je často založená na pacientovej znášanlivosti a cenových preferenciách, ako aj na jednoduchosti použitia (v ideálnom prípade by sa liek mal užívať raz denne, napríklad Loratadin).

V akých prípadoch sa používajú antihistaminiká proti alergiám?

Je potrebné poznamenať, že antihistaminiká majú pomerne širokú škálu účinných látok a dávkových foriem. Môžu sa vyrábať vo forme tabliet, roztokov na intramuskulárne a intravenózne injekcie a vonkajšie formy - masti a gély a všetky sa používajú na rôzne typy alergií. Poďme zistiť, v akých prípadoch je zvýhodnený jeden alebo iný liek.

Senná nádcha alebo polynóza, potravinové alergie

Liekmi voľby pri alergickej rinitíde (zápal nosovej sliznice alergickej povahy) sú tablety na alergiu druhej alebo poslednej, tretej generácie (úplný zoznam je uvedený v tabuľke 1). Ak hovoríme o alergiách u malého dieťaťa, často sa predpisuje dimetinden (Fenistil v kvapkách), ako aj Loratadin, Cetirizin v detských sirupoch alebo roztokoch.

Kožné prejavy alergií (potraviny, rôzne druhy dermatitídy, bodnutie hmyzom)

V takýchto prípadoch všetko závisí od závažnosti prejavov. Pri miernom podráždení a malej ploche lézií sa môžete obmedziť na vonkajšie formy, najmä gél Psilo-Balm (obsahuje difenhydramín) alebo gél Fenistil (vonkajšia emulzia). Ak je alergická reakcia u dospelého alebo dieťaťa dosť silná, sprevádzaná silným svrbením a/alebo je postihnutá významná oblasť kože, okrem lokálnych liekov, antialergických tabliet (sirupov) blokátora H1-histamínu skupina môže byť predpísaná.

Alergická konjunktivitída

Pri zápale sliznice oka alergickej povahy sú predpísané očné kvapky a pri nedostatočnom účinku aj tablety. Jediné očné kvapky, ktoré dnes obsahujú antihistamínovú zložku, sú Opatanol. Obsahujú látku olapatadín, ktorá zabezpečuje lokálny antialergický účinok.

Stabilizátory membrán žírnych buniek: tabletky na alergiu nie sú pre každého

Ďalšia skupina liekov na alergiu pôsobí tak, že bránia iónom vápnika vstúpiť do žírnych buniek, a tak inhibujú deštrukciu bunkových stien. Vďaka tomu je možné zabrániť uvoľňovaniu histamínu do tkaniva, ako aj niektorých ďalších látok podieľajúcich sa na vzniku alergickej a zápalovej reakcie.

Na modernom ruskom trhu je zaregistrovaných len niekoľko antialergických prostriedkov z tejto skupiny. Medzi nimi:

• ketotifén, liek na alergiu v tabletách;
• kyselina kromoglycová a kromoglykát sodný;
• boatsamid.

Všetky lieky obsahujúce kyselinu kromoglykovú a kromoglykát sodný sa vo farmakológii bežne nazývajú kromoglykáty. Obe aktívne zložky majú podobné vlastnosti. Pozrime sa na ne.

kromoglykáty

Tieto lieky sú dostupné v niekoľkých dávkových formách, ktoré sú zase indikované pri rôznych typoch alergií.

Dávkovaný nosový sprej (CromoHexal) sa predpisuje pri sezónnej alebo celoročnej alergickej nádche. Je predpísaný dospelým a deťom starším ako päť rokov.

Treba poznamenať, že znateľný účinok z použitia kromoglykátov v spreji nastáva po jednom týždni nepretržitého používania, pričom vrchol dosahuje po štyroch týždňoch nepretržitej liečby.

Inhalácie sa používajú na prevenciu záchvatov bronchiálnej astmy. Príkladom inhalačných liekov proti alergiám, ktoré sú komplikované bronchiálnou astmou, sú Intal, CromoHexal, Kromogen Easy Breathing. Mechanizmus účinku liekov je v takýchto prípadoch zameraný na prerušenie alergickej reakcie, ktorá je „spúšťačom“ v patogenéze bronchiálnej astmy.

Kapsuly kyseliny cromoglycovej (CromoHexal, Cromolyn) sú predpísané pre potravinové alergie a niektoré ďalšie ochorenia, ktoré tak či onak súvisia s alergiami.

Očné kvapky s kromoglykátmi (Allergo-Komod, Ifiral, Dipolkrom, Lekrolin) sú najčastejšie predpisovanými antialergickými liekmi na konjunktivitídu spôsobenú citlivosťou na peľ.

ketotifén

Tabletový liek predpísaný na alergie, zo skupiny stabilizátorov žírnych buniek. Rovnako ako kromoglykáty bráni alebo aspoň spomaľuje uvoľňovanie histamínu a iných biologicky aktívnych látok, ktoré vyvolávajú zápaly a alergie zo žírnych buniek.

Má pomerne nízku cenu. V Ruskej federácii je registrovaných viacero liekov s obsahom ketotifénu a jedným z najkvalitnejších je francúzsky Zaditen. Mimochodom, je dostupný vo forme tabliet, ako aj sirupu pre deti a očných kvapiek, ktoré sa predpisujú na alergie rôzneho pôvodu a typov.

Treba mať na pamäti, že ketotifén je liek, ktorý vykazuje kumulatívny účinok. Pri jeho neustálom používaní sa výsledok vyvíja až po 6-8 týždňoch. Preto sa Ketotifen predpisuje preventívne ako prevencia alergií pri bronchiálnej astme a alergickej bronchitíde. V niektorých prípadoch sa lacné tablety Ketotifen používajú na prevenciu vzniku sezónnej alergickej rinitídy, ako je uvedené v pokynoch k lieku. Dôležité je však začať s užívaním liekov v predstihu, ideálne aspoň 8 týždňov pred očakávaným začiatkom alergénového kvitnutia, a samozrejme neprerušiť priebeh terapie až do konca sezóny.

Lodoxamid

Táto účinná látka sa vyrába ako súčasť očných kvapiek, ktoré sa predpisujú na alergickú konjunktivitídu Alomida.

Glukokortikosteroidy v tabletách a injekciách na liečbu alergií

Najdôležitejšou skupinou liekov, ktoré sa používajú na zmiernenie príznakov alergie, sú steroidné hormóny. Bežne sa dajú rozdeliť do dvoch veľkých podskupín: lokálne činidlá, ktoré sa používajú na výplach nosnej dutiny, tablety a injekcie na perorálne podanie. Existujú aj očné a ušné kvapky s kortikosteroidmi, ktoré sa používajú pri patológiách ORL rôzneho pôvodu, vrátane alergických zápalov spojiviek a otitíd, ako aj masti a gély, niekedy používané na liečbu alergickej dermatitídy. Pri liečbe týchto ochorení však kortikosteroidy neobsadzujú prvé miesto: skôr sa predpisujú ako prostriedok dočasnej úľavy, na rýchle zmiernenie symptómov, po ktorých prechádzajú na liečbu inými antialergickými liekmi. Prostriedky na lokálne (nosové spreje) a vnútorné použitie (tablety) sa naopak používajú pomerne široko na liečbu rôznych ochorení alergickej povahy a stojí za to hovoriť o nich podrobnejšie.

Rozdiel medzi týmito kategóriami liekov spočíva predovšetkým v znášanlivosti. Ak lokálne a externé lieky majú takmer nulovú biologickú dostupnosť a prakticky sa neabsorbujú do systémového krvného obehu, pričom pôsobia iba v mieste aplikácie (aplikácie), injekčné a tabletové lieky naopak prenikajú do krvi v najkratšom čase možného času, a preto vykazujú systémové účinky. Preto je bezpečnostný profil prvého a druhého radikálne odlišný.

Napriek takýmto významným rozdielom v charakteristikách absorpcie a distribúcie je mechanizmus účinku lokálnych aj vnútorných glukokortikosteroidov rovnaký. Povedzme si podrobnejšie, prečo tablety, spreje alebo masti s obsahom hormónov majú terapeutický účinok na alergie.

Hormonálne steroidy: mechanizmus účinku

Kortikosteroidy, glukokortikosteroidy, steroidy – všetky tieto názvy popisujú kategóriu steroidných hormónov, ktoré sú syntetizované kôrou nadobličiek. Vykazujú veľmi silný trojitý liečebný účinok:

Vďaka týmto schopnostiam sú kortikosteroidy základnými liekmi používanými v širokej škále indikácií v rôznych oblastiach medicíny. Medzi ochorenia, na ktoré sa kortikosteroidy predpisujú, patria nielen alergie bez ohľadu na pôvod a typ, ale aj reumatoidná artritída, artróza (s ťažkým zápalom), ekzémy, glomerulonefritída, vírusová hepatitída, akútna pankreatitída, ale aj šok vrátane anafylaktického.

Avšak, žiaľ, napriek závažnosti a rôznorodosti terapeutických účinkov nie všetky glukokortikosteroidy sú rovnako bezpečné.

Vedľajšie účinky hormonálnych steroidov

Nie nadarmo sme hneď vyslovili výhradu k rozdielnemu bezpečnostnému profilu glukokortikosteroidov na vnútorné a lokálne (vonkajšie) použitie.

Hormonálne lieky na perorálne podanie a injekciu majú mnoho vedľajších účinkov, vrátane závažných, ktoré si niekedy vyžadujú prerušenie liečby. Uvádzame najbežnejšie z nich:

• bolesť hlavy, závraty, rozmazané videnie;
• hypertenzia, chronické srdcové zlyhanie, trombóza;
• nevoľnosť, vracanie, žalúdočný vred (dvanástnikový vred), pankreatitída, strata chuti do jedla (zlepšenie aj zhoršenie);
• znížená funkcia kôry nadobličiek, diabetes mellitus, menštruačné nepravidelnosti, retardácia rastu (v detstve);
• slabosť a/alebo bolesť svalov, osteoporóza;
• ochorenie akné.

"Dobre," spýta sa čitateľ. "Prečo opisuješ všetky tieto hrozné vedľajšie účinky?" Iba preto, aby osoba, ktorá plánuje liečiť alergie pomocou toho istého Diprospanu, premýšľala o dôsledkoch takejto „liečby“. Aj keď by sa o tom malo diskutovať podrobnejšie.

Diprospan na alergie: skryté nebezpečenstvo!

Mnohí skúsení alergici vedia: zavedenie jednej (dvoch alebo dokonca viacerých) ampuliek Diprospanu alebo jeho analógu, napríklad Flosteron alebo Celeston, šetrí závažné príznaky sezónnych alergií. Tento „kúzelný liek“ odporúčajú známym a priateľom, ktorí zúfalo hľadajú cestu von z alergického začarovaného kruhu. A robia im takú medvediu službu. „No, prečo medvedí? - spýta sa skeptik. "Je to stále jednoduchšie a rýchlejšie." Áno, áno, ale za akú cenu!

Aktívnou zložkou ampuliek Disprospan, ktoré sa často používajú na zmiernenie príznakov alergie, a to aj bez lekárskeho predpisu, je klasický glukokortikosteroid betametazón.

Vykazuje silný a rýchly antialergický, protizápalový a protisvrbivý účinok, skutočne v krátkom čase zmierňuje stav alergií rôzneho pôvodu. Čo bude ďalej?

Ďalší scenár do značnej miery závisí od závažnosti alergickej reakcie. Faktom je, že účinky Diprospanu nemožno nazvať dlhotrvajúcimi. Môžu pokračovať niekoľko dní, po ktorých ich závažnosť slabne a nakoniec zmizne. Osoba, ktorá už zažila výraznú úľavu od príznakov alergie, sa prirodzene pokúša pokračovať v „liečbe“ ďalšou ampulkou Diprospanu. Nevie alebo neuvažuje o tom, že pravdepodobnosť a závažnosť vedľajších účinkov glukokortikosteroidov závisí od ich dávky a frekvencie používania, a preto sa Diprospan alebo jeho analógy častejšie podávajú na korekciu prejavov alergií, tým vyššie je riziko, že zažije plnú silu jeho vedľajších účinkov.

Užívanie glukokortikosteroidov na vnútorné použitie pri sezónnych alergiách má ešte jednu mimoriadne negatívnu stránku, o ktorej väčšina pacientov ani netuší – postupné znižovanie účinku klasických antialergických tabliet či sprejov. Používaním Diprospanu, najmä z roka na rok, pravidelne počas prejavov alergií si pacient doslova nenecháva žiadnu alternatívu: na pozadí silného a silného účinku injekčného glukokortikosteroidu, účinnosti antihistamínových tabliet a najmä žírnych buniek stabilizátorov membrán, katastrofálne klesá. Rovnaký obraz pretrváva aj po vymiznutí steroidov.

Pacient, ktorý používa Diprospan alebo jeho analógy na zmiernenie príznakov alergie, sa teda prakticky odsudzuje na neustálu hormonálnu terapiu so všetkými jej vedľajšími účinkami.

To je dôvod, prečo sú lekári kategorickí: samoliečba injekčnými steroidmi je nebezpečná. „Zamilovanosť“ liekmi tejto série je spojená nielen s rezistenciou na terapiu bezpečnými liekmi, ale aj s potrebou neustále zvyšovať dávku hormónov, aby sa dosiahol primeraný účinok. V niektorých prípadoch je však liečba kortikosteroidmi stále nevyhnutná.

Kedy sa steroidné tablety alebo injekcie používajú na liečbu alergií?

Najprv sa na zmiernenie akútnej alergickej reakcie používajú tablety alebo injekcie dexametazónu (menej často Prednizolón alebo iné glukokortikosteroidy). Takže v prípade anafylaktického šoku alebo Quinckeho edému je vhodné podávať hormón intravenózne, v menej naliehavých prípadoch - intramuskulárne alebo perorálne. V tomto prípade môžu byť dávky lieku vysoké, blížiace sa alebo dokonca prekračujú maximálnu dennú dávku. Táto taktika sa ospravedlňuje jednorazovým použitím drog, raz alebo dvakrát, čo spravidla stačí na dosiahnutie požadovaného účinku. V takýchto prípadoch sa netreba báť povestných vedľajších účinkov, pretože tie sa začnú naplno prejavovať až na pozadí kurzu či bežnej administrácie.

Existuje ďalšia dôležitá indikácia na použitie hormónov v tabletách alebo injekciách ako liekov na liečbu alergií. Ide o ťažké štádiá alebo typy ochorení, napríklad bronchiálnu astmu v akútnom štádiu, ťažké alergie, ktoré nie sú prístupné štandardnej liečbe.

Hormonálnu terapiu alergických ochorení môže predpísať iba lekár, ktorý je schopný posúdiť prínos aj riziká liečby. Starostlivo vypočíta dávku, sleduje stav pacienta a vedľajšie účinky. Len pod bdelým dohľadom lekára prinesie kortikoterapia skutočné výsledky a nepoškodí pacienta. Samoliečba hormónmi na perorálne podanie alebo injekciu je prísne neprijateľná!

Kedy by ste sa nemali báť hormónov?

Akokoľvek nebezpečné môžu byť glukokortikosteroidy pre systémové použitie, rovnako nevinne sú aj steroidy určené na podanie do nosovej dutiny. Ich pole pôsobnosti je obmedzené výlučne na sliznicu nosnej dutiny, kde by v skutočnosti mali pôsobiť v prípade alergickej nádchy.

"Niektorý liek však môže byť náhodne prehltnutý!" - povie pedantný čitateľ. Áno, táto možnosť nie je vylúčená. Ale v gastrointestinálnom trakte je absorpcia intranazálnych steroidov minimálna. Väčšina hormónov je pri prechode pečeňou úplne „neutralizovaná“.

Kortikosteroidy na nazálne použitie, ktoré poskytujú protizápalové a silné antialergické účinky, rýchlo zmierňujú príznaky alergie a zastavujú patologickú reakciu.

Účinok intranazálnych steroidov sa dostaví 4-5 dní po začatí liečby. Najvyššia účinnosť liekov tejto skupiny na alergie sa dosiahne po niekoľkých týždňoch neustáleho používania.

Dnes sú na domácom trhu len dva hormonálne kortikosteroidy, ktoré sú dostupné vo forme intranazálnych sprejov:

• Beklometazón (obchodné názvy Aldecin, Nasobek, Beconase)
• Mometazón (obchodný názov Nasonex).

Na liečbu ľahkých až stredne ťažkých alergií sú predpísané beklometazónové prípravky. Sú schválené na používanie deťmi nad 6 rokov a dospelými. Beklometazón je spravidla dobre znášaný a nespôsobuje vedľajšie účinky. V niektorých (našťastie, extrémne zriedkavých) prípadoch, najmä pri dlhodobej liečbe, je však možné poškodenie (ulcerácia) nosovej priehradky. Aby ste minimalizovali jeho riziko, pri výplachu nosovej sliznice by ste nemali nasmerovať prúd lieku na nosnú prepážku, ale nastriekať liek na krídla.

Príležitostne môže použitie beklometazónového spreja viesť k menšiemu krvácaniu z nosa, ktoré je neškodné a nevyžaduje prerušenie liečby.

"Ťažké delostrelectvo"

Osobitnú pozornosť by som chcel venovať ďalšiemu zástupcovi hormonálnych kortikosteroidov. Mometazón je uznávaný ako najsilnejší liek na liečbu alergií, ktorý má spolu s veľmi vysokou účinnosťou aj mimoriadne priaznivý bezpečnostný profil. Mometason, originálny sprej Nasonex, má silný protizápalový a antialergický účinok, prakticky bez absorpcie do krvi: jeho systémová biologická dostupnosť nepresahuje 0,1 % dávky.

Bezpečnosť Nasonexu je taká vysoká, že v niektorých krajinách sveta je schválený na použitie u tehotných žien. V Ruskej federácii je mometazón počas tehotenstva oficiálne kontraindikovaný z dôvodu nedostatku klinických štúdií, ktoré by študovali jeho použitie v tejto kategórii pacientov.

Je potrebné poznamenať, že ani jedna tableta alebo sprej, ktorý sa používa na liečbu alergií u širokého spektra pacientok, nie je schválený na použitie v tehotenstve - nastávajúcim mamičkám trpiacim sennou nádchou alebo iným typom alergií sa odporúča vyhnúť sa pôsobeniu alergén, napríklad pri cestovaní do iného klimatického pásma v čase kvitnutia. A na často kladenú otázku: aké tabletky na alergiu sa môžu užívať počas tehotenstva, je len jedna správna odpoveď – žiadna v tomto dôležitom období sa budete musieť zaobísť bez liekov. Ale tie, ktoré dojčia, majú viac šťastia. Ak máte alergiu počas dojčenia, môžete užiť niekoľko tabliet, ale pred začatím liečby je lepšie poradiť sa so svojím lekárom.

Ale liek je široko používaný v pediatrickej praxi na liečbu a prevenciu alergií u detí starších ako 2 roky.

Mometazón začína pôsobiť 1-2 dni po začiatku liečby a jeho maximálny účinok sa dosiahne po 2-4 týždňoch nepretržitého užívania. Liečivo je predpísané na prevenciu sezónnych alergií, začína zavlažovať nosovú sliznicu niekoľko týždňov pred očakávaným obdobím opelenia. A, samozrejme, mometazón je jedným z „najobľúbenejších“ a často predpisovaných liekov na liečbu alergií. Liečba ním spravidla nie je sprevádzaná vedľajšími účinkami, len v ojedinelých prípadoch sa môže vyskytnúť suchosť nosovej sliznice a menšie krvácanie z nosa.

Liečba alergií tabletami a ďalšie: postupný prístup

Ako vidíte, existuje pomerne veľa liekov s antialergickými vlastnosťami. Najčastejšie si pacienti vyberajú pilulky na liečbu alergií na základe recenzií priateľov, reklamných vyhlásení, ktoré počuli na televíznych obrazovkách a na stránkach časopisov a novín. A, samozrejme, je dosť ťažké trafiť sa týmto spôsobom. To vedie k tomu, že človek trpiaci alergiami sa zdá byť liečený užívaním tabliet alebo spreja, ale nevidí žiadne výsledky a naďalej trpí nádchou a inými príznakmi choroby, pričom sa sťažuje, že lieky nepomáhajú. V skutočnosti existujú pomerne prísne pravidlá liečby, ktorých dodržiavanie do značnej miery závisí od účinnosti.

V prvom rade je liečebný režim alergie (použijeme príklad jej najčastejšej formy alergickej nádchy) založený na posúdení závažnosti ochorenia. Existujú tri stupne závažnosti: mierny, stredný a ťažký. Aké lieky sa používajú na každý z nich?

1. Prvá fáza.
   Liečba miernych alergií.
   Terapia spravidla začína vymenovaním antihistaminík druhej alebo tretej generácie. Ako lieky prvej voľby na alergie sa najčastejšie používajú tablety Loratadine (Claritin, Lorano) alebo Cetirizine (Cetrin, Zodak). Sú pomerne lacné a ľahko sa používajú: predpisujú sa iba raz denne, ak nie je klinický účinok alebo je výsledok nedostatočný, prechádzajú do druhej fázy liečby alergie.
2. Druhá fáza.
   Liečba stredne ťažkých alergií.
   K antihistaminikum sa pridáva intranazálny kortikosteroid (Beconase alebo Nasonex).
   Ak počas liečby pretrvávajú príznaky alergickej konjunktivitídy, predpisujú sa antialergické očné kvapky Nedostatočný účinok kombinovaného liečebného režimu je základom dôkladnejšej diagnostiky a terapie, ktorú by mal vykonávať alergológ.
3. Tretia etapa.
   Liečba ťažkých alergií.
   K liečebnému režimu môžu byť pridané ďalšie lieky, napríklad inhibítory leukotriénových receptorov (Montelukast). Blokujú receptory, na ktoré sa viažu zápalové mediátory, čím znižujú závažnosť zápalového procesu. Cieľovou indikáciou ich použitia je bronchiálna astma, ako aj alergická nádcha Vo veľmi závažných prípadoch sa do liečebného režimu zavádzajú systémové glukokortikosteroidy. Ak sa ani potom nedosiahne výsledok, rozhodne sa o potrebe alergén-špecifickej imunoterapie a iných liečebných metód. Liečbu by mal predpisovať iba skúsený lekár. Nedostatok lekárskej starostlivosti v takýchto situáciách môže viesť k nekontrolovanej progresii alergií a rozvoju extrémne závažného typu alergie, bronchiálnej astmy.

Výber tabliet, sprejov a iných antialergických produktov teda nie je taký jednoduchý, ako sa po zhliadnutí ďalšej reklamy zdá. Na výber správneho režimu je lepšie využiť pomoc lekára alebo aspoň skúseného lekárnika a nespoliehať sa na názor suseda či kamaráta. Pamätajte: pri alergiách, ako aj pri väčšine iných ochorení, sú dôležité skúsenosti lekára, individuálny prístup a premyslené riešenia. Ak sú tieto podmienky splnené, budete môcť ľahko a voľne dýchať po celý rok, pričom zabudnete na nekonečný výtok z nosa a iné alergické „radosti“.