Slabé miesto lakťového kĺbu. Väzy lakťového kĺbu. Krvné zásobenie a inervácia lakťového kĺbu. Lakťový kĺb, znaky jeho štruktúry Svaly pôsobiace na lakťový kĺb, ich inervácia a prekrvenie; Röntgenový obraz lakťa

Obsah témy "Lakťový kĺb, articulatio cubiti. Predná oblasť predlaktia. Bunkový priestor Parona - Pirogov.":
1. Lakťový kĺb, articulatio cubiti. Vonkajšie orientačné body lakťového kĺbu. Projekcia kĺbovej štrbiny lakťového kĺbu. Štruktúra lakťového kĺbu. Puzdro lakťového kĺbu.

3. Arteriálne kolaterály ulnárnej oblasti. Kolaterálna cirkulácia v oblasti lakťa. Anastomózy v oblasti lakťového kĺbu.
4. Predná oblasť predlaktia. Vonkajšie orientačné body predného predlaktia. Hranice prednej oblasti predlaktia. Projekcia na kožu hlavných neurovaskulárnych formácií predného predlaktia.
5. Vrstvy prednej oblasti predlaktia. Laterálne fasciálne lôžko predného predlaktia. Hranice laterálneho fasciálneho lôžka.
6. Predné fasciálne lôžko predlaktia. Svaly predného predlaktia. Vrstvy svalov predného fasciálneho lôžka predlaktia.
7. Bunkový priestor Parona [Parona] - Pirogova. Hranice priestoru Parona-Pirogov. Steny priestoru Parona-Pirogov.
8. Topografia neurovaskulárnych útvarov predného predlaktia. Neurovaskulárne zväzky predného fasciálneho lôžka. Lúč lúča. Ulnárny neurovaskulárny zväzok.
9. Cievy (krvné zásobenie) predlaktia. Inervácia (nervy) predlaktia. Predný medzikostný neurovaskulárny zväzok.
10. Spojenie bunkového priestoru predlaktia (Parona - Pirogov) so susednými oblasťami. Kolaterálny prietok krvi do predlaktia.

Na mieste pripevnenie vláknitého puzdra smerom ku krčku polomeru tvorí synoviálna membrána smerom dole smerujúcu inverziu, tzv vakovitá inverzia, recessus sacciformis.

Vláknité puzdro je tu stenčené, preto sa táto oblasť nazýva „slabé miesto“ puzdra lakťového kĺbu Pri zápale kĺbu sa v ňom hromadí hnisavý výpotok a pri jeho prasknutí sa hnisavý proces môže rozšíriť do hlbokého tkaniva predlaktia.

Mimo kapsuly posilnená ulnárne a radiálne kolaterálne väzy, ligg. collateralia ulnare et radiale, ako aj prstencovité väzivo rádia, lig. anulárne polomery.

Predný burzový kĺb takmer úplne pokrýva m. brachiálie, s výnimkou laterálneho úseku. Tu na bočnom okraji m. brachialis, n radialis sa nachádza priamo na kapsule. Vonkajšia časť kapsuly je pokrytá m. supinátor (obr. 3.23, 3.24).

Zozadu v hornej časti kĺbu prekrytý šľachou m. triceps brachii, a v inferolaterálnom - m. anconeus. Na mediálnej strane nie je puzdro chránené svalmi a je pokryté iba vlastnou fasciou. Tu, v zadnej mediálnej drážke, n susedí s kĺbovým puzdrom. ulnaris.

Zadná časť kapsuly po stranách olekranonu, kde kapsula nie je spevnená žiadnymi svalmi, je druhá „ slabý bod».

Priamo pod distálnym koncom šľachy m. triceps brachii existuje priestranná oblasť kĺbovej dutiny zodpovedajúca fossa olecrani humeri. Táto časť kĺbovej dutiny nad vrcholom olecranonového procesu je najvhodnejším miestom na punkciu.

Synoviálne burzy zadného lakťa nekomunikujú s kĺbovou dutinou.


Krvné zásobenie a inervácia lakťového kĺbu

Krvné zásobenie lakťového kĺbu vykonávané cez rete articulare cubiti, tvorené vetvami a. brachialis, a. radialis a a. ulnaris. Venózny odtok prechádza rovnomennými žilami.

Inervácia lakťového kĺbu vykonávajú pobočky č. radialis, medianus a n. ulnaris.

Lymfodrenáž z lakťového kĺbu dochádza cez hlboké lymfatické cievy do lakťových a axilárnych lymfatických uzlín.

Lakťový kĺb je jedinečný kĺb kostí v ľudskom tele. Prechádzajú ním veľké cievy a nervové útvary, ktoré sú zodpovedné za prekrvenie a inerváciu predlaktia a ruky. Tvoria ju tri kosti: ramenná kosť hore, vretenná kosť a lakťová kosť dole.

Je to jediný komplexný kĺb v anatómii, ktorý obsahuje ďalšie 3 jednoduché kĺby:

  • humeroulnárny;
  • brachioradiálny;
  • proximálna rádioulnárna.

Ďalšou zvláštnosťou je, že uvedené prvky sú kombinované pomocou spoločnej kapsuly. Je pripevnený pozdĺž okraja chrupavkových povrchov spojených kostí. Kĺbové puzdro je fixované väzivovým aparátom.

Tam, kde je kapsula pripevnená k polomeru, jej vnútorný povrch tvorí priehlbinu - vak podobný vačku, ktorý smeruje nadol. Tu sa kĺbová membrána stáva tenšou. Toto je slabé miesto lakťového kĺbu. Keď sa zapáli, hnisavý výtok sa hromadí vo vaku. Ak praskne, deštruktívny proces môže preniknúť do iných tkanív, napríklad do tukového tkaniva predlaktia.

Kĺb okrem väzivového aparátu spevňujú aj svaly. Ale za a nad kapsulou, po stranách procesu lakťovej kosti, nie je posilnená žiadnymi svalmi. Táto oblasť je druhým slabým miestom.

Kĺbová anatómia

Humeroulnárny kĺb, ako už názov napovedá, spája humerus a ulnu. Kĺb má tvar bloku a je kombinovaný v pohyboch s brachioradialis. Spojenie nastáva pomocou procesu na humerus vo forme bloku a zodpovedajúceho zárezu na polomere. Vďaka svojej štruktúre vykonáva prácu iba pozdĺž prednej osi, čo umožňuje ohýbanie a uvoľnenie kĺbu.

K spojeniu humeru a rádia v humeroradiálnom kĺbe dochádza cez hlavicu kondylu a jamku hlavice, resp. Hoci má kĺb guľový tvar, môže sa pohybovať okolo frontálnej osi (flexia a extenzia) a vertikálnej osi (rotácia).

Proximálny rádioulnárny kĺb je tvorený kĺbovým obvodom rádia a zárezom ulny a má tvar valca. Jeho štruktúra určuje, že sa v ňom realizujú iba pohyby ako rotácia dovnútra a von.

Vzájomné prepojenie troch prvkov lakťového kĺbu poskytuje potrebný rozsah pohybu.

Väzy a rozsah pohybu

Fixačný aparát je spoločný pre celý lakťový kĺb, rovnako ako puzdro. Väzy posilňujú kĺb a zabraňujú nadmerným pohybom, ako sú pohyby do strán. Touto vlastnosťou dávajú tomuto kĺbu stabilitu. V anatómii existujú dva kolaterálne (vpravo a vľavo od kĺbu) a prstencové väzy.

Vďaka kombinácii 3 jednoduchých kĺbov, ich tvaru a väzivovému aparátu, ktorý obmedzuje bočné pohyby, sú možné v lakťovom kĺbe pohyby ako flexia a extenzia. Okrem toho v dôsledku kombinovaného pôsobenia proximálneho (horného) a distálneho (dolného) rádioulnárneho kĺbu sa predlaktie otáča smerom dovnútra a von vzhľadom na humerus.

Môžeme konštatovať, že spojenie je celkom mobilné. To umožňuje osobe robiť jasné a účelné kroky. Preto je dôležitá obnova lakťového kĺbu po traumatickom náraze alebo zápalovom procese.

Svalový aparát

Vykonávanie pohybov je nemožné bez takej dôležitej zložky anatómie, akou sú svaly. Väčšina svalstva lakťa sa nachádza na ramennej kosti a predlaktí, a preto začína ďaleko od samotného kĺbu. Uveďme zoznam svalových skupín pôsobiacich na lakťový kĺb:

  1. Na flexii sa podieľa biceps brachii, brachialis, brachioradialis a pronator teres.
  2. Extenziu vykonávajú triceps brachii a svaly olecranon.
  3. Pri rotácii dovnútra pracujú svaly ako pronator teres a quadratus sval a brachioradialis sval.
  4. Vonkajšiu rotáciu vykonávajú supinátor, biceps brachii a brachioradialis.

Sú prezentované v skupinách, ktoré pohybujú končatinou jedným smerom. V anatómii sa nazývajú agonistické svaly. Tie svaly, ktoré vykonávajú prácu v opačných smeroch, sú antagonistické svaly. Tieto skupiny zabezpečujú koordináciu pohybov hornej končatiny.

Je to vyvážené umiestnenie a štruktúra svalov, ktoré umožňujú človeku vykonávať cieľavedomé činnosti a regulovať silu kontrakcie.

Krvné zásobenie a venózna drenáž

Krv prúdi do základných prvkov kĺbu a svalov pomocou ulnárnej arteriálnej siete, ktorá je tvorená 8 vetvami a leží na povrchu kĺbového puzdra. Vychádzajú z veľkých brachiálnych, ulnárnych a radiálnych artérií. Toto spojenie rôznych ciev sa nazýva anastomóza. Táto anatómia prekrvenia lakťa zabezpečuje dostatočný prietok krvi do oblasti lakťa, ak prestane fungovať niektorá z veľkých tepien zásobujúcich kĺb. Ale jedným z negatívnych aspektov arteriálnej siete je vysoká pravdepodobnosť krvácania pri poranení ciev, ktoré je ťažké zastaviť.

Venózny odtok sa uskutočňuje cez žily s rovnakým názvom ako tepny, ktoré poskytujú výživu.

Nervové formácie

K inervácii svalového aparátu, ktorý vykonáva pohyby v lakťovom kĺbe, dochádza vďaka 3 nervovým formáciám: radiálny nerv, ktorý prebieha pozdĺž prednej plochy lakťovej oblasti, stredný nerv, ktorý tiež prebieha vpredu, a lakťový nerv, ktorý nasleduje pozdĺž zadnej plochy regiónu.

Klinická úloha zlúčeniny

Lakťový kĺb je spolu s ramenným kĺbom v živote človeka veľmi dôležitý. Vďaka nej je možné vykonávať domáce aj profesionálne činnosti. Ak sa pri chorobe alebo zranení nevykoná správna liečba, potom dysfunkcia takej významnej anatomickej formácie vedie k veľkým ťažkostiam, ktoré zhoršujú kvalitu života človeka.

Ochorenia lakťa sa môžu vyskytnúť v dôsledku traumatických a infekčno-zápalových zmien. Tie obsahujú:

  • artritída - akútny alebo chronický zápal;
  • burzitída - zápal slizníc;
  • epikondylitída („tenisový lakeť“, „golfový lakeť“) – zápal epikondylu humeru;
  • modriny, vykĺbenia, vyvrtnutia, zlomeniny.

Hlavným príznakom ochorení lakťového kĺbu je bolesť. Najčastejšie sa s tým stretávajú ľudia, ktorí vedú aktívny životný štýl, športujú a pravidelne cestujú. To je tiež bežný jav medzi ľuďmi, ktorí sú kvôli svojej profesionálnej činnosti nútení zažiť ťažkú ​​fyzickú aktivitu. Špeciálna štruktúra a prekrvenie zvyšuje náchylnosť kĺbu na zranenie. Preto je veľmi dôležité, najmä u spomínaných rizikových skupín, rozvoju ochorenia predchádzať a včas sa poradiť s lekárom.

Na posúdenie stavu kĺbu je najinformatívnejšia štúdia artroskopia. Ide o bezpečnú operáciu s minimálnym poškodením, pri ktorej sa robia vpichy a kĺb sa skúma zvnútra pomocou video zariadenia.

Najkompletnejšie odpovede na otázky na tému: „Inervácia lakťového kĺbu“.

Ľudské telo je koherentný systém. Vďaka správnemu usporiadaniu jeho častí sú vykonávané všetky funkcie potrebné pre život. Hlavnou oporou tela je kostra. Ďalšími najdôležitejšími komponentmi sú kĺby a väzy. Vďaka týmto formáciám sú ľudia schopní robiť akékoľvek pohyby.

Kĺby horných končatín sú početné. Väčšina z nich sa pozoruje v oblasti rúk a prstov. Na rozhýbanie celej hornej končatiny je však potrebná práca troch hlavných kĺbov: ramena, lakťa a zápästia. Anatómia týchto útvarov je zložitá, pretože obsahujú veľa častí (kosti, väzy, svaly, nervy a cievy).

Čo je lakťový kĺb?

Anatómia lakťového kĺbu, ramenného kĺbu, ako aj zápästného kĺbu je dobre koordinovaný mechanizmus, ktorý má niekoľko komponentov. Každá z týchto formácií je dôležitá. Len vďaka správnej štruktúre celého kĺbu môže plniť svoje funkcie. Anomálie alebo ochorenia kostného tkaniva alebo väziva vedú k poruchám pohybov hornej končatiny. To isté platí pre patológie krvných ciev a nervov.

Anatómia lakťového kĺbu zahŕňa 3 kosti, niekoľko väzov, kapsulu a svaly. Pre fungovanie každej z týchto formácií je potrebné prekrvenie a inervácia. Ako každá časť tela má krvné cievy a nervy a lakťový kĺb.

Jeho anatómia je vytvorená tak, že všetky komponenty spoločne vykonávajú jedinú funkciu - pohyb končatiny. Vo všeobecnosti pojem „lakť“ zahŕňa nielen kĺb, ale aj predlaktie. Vďaka koordinovanej práci týchto subjektov môže vykonávať tieto funkcie:

  1. Ohyb hornej končatiny.
  2. Pronácia a supinácia.
  3. Predĺženie ramena.
  4. Z- a addukcia predlaktia.

Kosti a kĺby lakťa

Anatómia lakťového kĺbu je náročná, keďže ide o zložitý kĺb. Je to spôsobené predovšetkým tým, že sa skladá z 3 kostí. Okrem toho je každý z nich spojený pomocou malých spojov. Všetky sú umiestnené pod špeciálnou kapsulou - vakom.

Tento útvar môžete prehľadne preskúmať v špeciálnom atlase. Tam môžete vidieť všetky kĺby, ktoré tvoria lakťový kĺb. Anatómia (fotky v atlase ju pomáhajú lepšie pochopiť) tohto útvaru je tam prezentovaná v rôznych uhloch a rezoch tak, aby bola prehľadná celá jeho štruktúra.

Kosť zahrnutá v opísanom kĺbe a umiestnená na vrchu (proximálne) sa nazýva humerus. Začína od lopatkovej dutiny a končí na úrovni lakťa. Vzťahuje sa na tubulárne kosti kostry. Ak sa na to pozriete v reze, môžete vidieť, že spodná časť má tvar trojuholníka. Táto oblasť obsahuje kĺbový povrch. Jeho stredná časť je spojená s ulnou a tvorí malý kĺb. Nazýva sa humeroulnárny kĺb.

Na strane (laterálne) je spojenie s rádiusom. Existuje aj kĺb nazývaný brachioradiálny kĺb. Dve kosti, ktoré tvoria lakťový kĺb na distálnej strane, sú tiež navzájom spojené. Tvoria tretí kĺb - proximálny rádioulnárny. A všetky uvedené formácie spolu sú pokryté taškou.

Štruktúra kĺbov napomáha voľnému pohybu človeka, zabraňuje treniu a sebadeštrukcii a je súčasťou všetkých kostí tela okrem jazylky. Podľa tvaru je známych viac ako 180 typov kĺbov, rozlišujú sa: miskovité, guľovité, valcovité, kondylárne, ploché, elipsoidné a sedlové. Podľa typu kĺbov sa delia na synoviálne a fazetové. Podľa štruktúry - jednoduché, zložité, zložité a kombinované.

Kosti sa pretínajú v kĺboch ​​a hladko kĺžu. Miera regulácie pohybu alebo brzdenia závisí od veľkosti plochy, typu a počtu väzov a svalov. Kostné výbežky obmedzujú rozsah pohybu. Ulnárny fibrózny kĺb spája rameno a predlaktie, pripomínajúci záves tubulárnych kostí, ktorý je obklopený vakom z dvoch vrstiev tekutiny. Systém je fixovaný elastickými väzmi a svalmi. Mechanizmus pohyblivej kombinácie ohýba, vysúva a otáča predlaktie.

Aké kosti tvoria lakťový kĺb? Lakte tvoria tri rúrkové, trojuholníkové, valcovité kosti.

Humerus patrí ku kostre nadlaktia, polomeru a lakťovej kosti – od ohybu lakťa po začiatok ruky. Telo humeru sa nazýva diafýza, okraje sa nazývajú epifýzy, proximálne a distálne. V hornej časti sa diafýza zaobľuje a smerom k distálnej epifýze sa stáva trojuholníkovou.

Ulna je párová kosť predlaktia, ktorú tvoria tri okraje: predná, zadná a laterálna a dve epifýzy. Krk leží vpredu medzi telom a horným koncom. Horný okraj lakťa pokračuje v procese olecranonu. Dole je hlavica s kĺbovou plochou na spojenie so zápästím. Hlava kĺbového kruhu artikuluje mimo polomer. Na vnútornej strane hlavy leží styloidný výbežok.

Radius je trojuholníková, párová kosť v predlaktí, je nehybná. Horný koniec tvorí obvodovú hlavicu s plochou kĺbovou jamkou na skĺbenie s hlavicou kondylu humeru. Vnútorná zahrotená hrana smeruje k ulne. Šľachy ramena sú pripevnené k spodnej časti hlavy - krku.

Anatómia lakťa

Študuje sa anatómia ľudského lakťového kĺbu. Pozrime sa podrobne na štruktúru lakťového kĺbu ľudskej ruky s kresbami a fotografiami.

Aké kosti tvoria humerálno-ulnárny kĺb? Toto je mechanizmus skrutkového spojenia humeru a lakťovej kosti. Trochleárny kĺb sa pohybuje pozdĺž jednej osi v rozsahu 140º. Humerálny sférický kĺb je vertikálne a frontálne v porovnaní s obvodom ramennej kosti a jamky hlavy rádia. Radioulnárny kĺb pozostáva z obvodu rádia a zárezu ulny. Valcové kĺby sa pohybujú na kruhovej osi.

Svaly, väzy, cievy a nervové zakončenia lakťa tvoria koordinovaný princíp činnosti. Kĺbové puzdro je upevnené po stranách a vpredu, spája a fixuje nezávislé kĺby.

Hyalínová chrupavka pokrýva kĺbový povrch epifýz, pripomína hladký, matný povrch, bez nervových zakončení. V chrupavke chýbajú krvné cievy. Výživa pochádza z kĺbovej tekutiny. Chrupavka pozostáva z vody - 70-80%, organických zlúčenín - 15% a minerálov - 7%.

Dôležité! Pre zdravie kĺbových mechanizmov je potrebné udržiavať vodnú rovnováhu.

Predná a zadná časť puzdra pozostáva zo záhybov a burzy, je tenká so synoviálnou membránou, ovplyvňuje plynulosť pohybov a chráni kĺby bez chrupavkového obalu. Po stranách chránia kapsulu kĺbové väzy a medzikostná membrána. Hlavná príloha je na ramennej kosti. Poškodenie a zápal membrány vedie k rozvoju.

Väzivový aparát

Anatómia väziva v rovinách tvorí zložitý tvar lakťového kĺbu, ktorý podopiera kĺby. Spojivové tkanivá tvoria fixáciu zariadenia. V štruktúre dominujú spevňujúce kolagénové vlákna.

Elastické väzy prepletajú kĺbové puzdro po stranách. Vpredu a vzadu nie sú žiadne väzivové kapsuly. Tajomstvom vnútornej vrstvy manžety je synovium, znižuje trenie. Inhibícia a vedenie väzov zachováva integritu a funkčnosť.

Väzy sú rozdelené do nasledujúcich typov:

  • ulnárne a radiálne kolaterálne väzy;
  • prstencový a kvadrátový väz, medzikostná membrána dopĺňa artikuláciu a vytvára cez
  • otvory dodávajú krv a inerváciu kĺbu.

Šľachy sa pripájajú k hlavám polomeru. Sval posilňuje väzivový aparát.

Svalový rámec

Svalstvo lakťa prebieha pozdĺž ramena a predlaktia. Svalové tkanivo chráni ľudské kĺby.

Koordinované činnosti svalov robia extenzie a flexie v lakti, otáčania s dlaňou nahor a kruhové rotácie ramena smerom von. Flexorový aparát predlaktia je rozdelený na dva typy: predný a zadný.

Predné ramenné svaly:

  • brachialis sval - dolná oblasť ramennej kosti, ohýba predlaktie;
  • bicepsový biartikulárny sval - supinátor predlaktia, ohýba lakeť.

Zadné ramenné svaly:

  • tricepsový sval - leží na zadnej strane ramien, s trojitým zhrubnutím rozširuje rameno a predlaktie;
  • lakťový sval - funkcia extenzorov.

Svaly lakťového kĺbu:

  • Pronator teres je zodpovedný za ohyb a polohu predlaktia;
  • plochý dlhý sval, podobný vreteno;
  • flexor carpi ulnaris;
  • Sval palmaris longus vyzerá ako vreteno, predĺžená šľacha. Ohýba končatinu;
    povrchový flexor stredných falangov prstov pozostáva zo štyroch šliach a smeruje k prstom;
  • brachioradialis - otáča predlaktie;
  • extensor carpi radialis longus - vysúva a čiastočne abdukuje ruky;
  • extensor carpi radialis brevis s menšou rotáciou;
  • extensor carpi ulnaris, sval, ktorý predlžuje zápästie;
  • extensor digitorum;
  • supinátorové svaly - v predlaktí.

Osoba nehýbe rukou, ak sú poškodené lakťové svaly.

Krvné zásobenie

Krv prúdi do kĺbov a svalov cez sieť tepien. Schéma zapojenia je zložitá. Siete brachiálnych, radiálnych a ulnárnych žíl zabezpečujú prívod krvi a drenáž pozdĺž povrchu kĺbového puzdra.

Osem vetiev dodáva krv do oblasti lakťa. Hlavné živiny vstupujú do kĺbu spolu s krvným obehom včas. Žily a vetvy napĺňajú kosti, svaly a kĺby kyslíkom, vitamínmi a minerálmi. Arteriálna sieť je náchylná na poranenia ciev. Negatívny bod: ťažké krvácanie je ťažké zastaviť.

Brachiálna artéria pokračuje v axilárnej artérii a dáva nasledujúce vetvy:

  • horný ulnárny kolaterál;
  • spodný ulnárny kolaterál;
  • hlboká brachiálna artéria, vydáva vetvy: stredná kolaterálna, radiálna
  • kolaterál, deltový sval.

Radiálna artéria odchádza z brachiálnej artérie do cubitálnej jamky, ide dole pozdĺž predného povrchu pronator teres, potom do stredu brachioradialis svalu, medzi ním a pronator teres a potom pozdĺž flexor carpi radialis.

Pozdĺž tepny je 11 vetiev:

  • radiálna rekurentná artéria;
  • povrchová palmárna vetva;
  • palmárna karpálna vetva;
  • dorzálna karpálna vetva.

Ulnárna artéria - pokračovanie brachiálnej žily, prechádza cez lakťovú jamku pod pronator teres, sprevádzaná ulnárnym nervom, potom preniká do dlane.

Vetvy ulnárnej tepny:


Nervové vlákna

Nervové vlákna lakťa sú zodpovedné za citlivosť a pohyb prstov. Tri nervové procesy poskytujú výživu svalom, ktoré vykonávajú pohyby v kĺboch ​​lakťa:

  • radiálny nerv a medián- prejsť pozdĺž prednej strany lakťa;
  • ulnárny- dlhý nerv brachiálneho plexu. Vlákna 7. a 8. krčného stavca vychádzajú z brachiálneho plexu a prechádzajú vnútri zadnej časti paže k prstom.

Nervové vlákna sa priškrtia v lakti a Guyonovom kanáli zápästného kĺbu. Nervový kmeň prebieha pozdĺž kanálikov šľachových kostí. Zápal vedie k zovretiu. Senzorické a motorické vlákna spôsobujú pri poškodení nervu necitlivosť, bolesť a obmedzený pohyb. Syndróm karpálneho tunela vzniká pri deformácii kostí, chrupaviek alebo šliach.

Zapálený sval, väzivo alebo novotvar mäkkého tkaniva zviera nervové vlákna, pretože ležia povrchovo a sú prístupné vonkajším vplyvom. Streľba, bolesť a necitlivosť dosahujú prsty pri údere lakťa. Zhoršená motorická funkcia a výživa vedú k svalovej atrofii a postupným zmenám na ruke.

Atrofia a strata pohybu svalov na predlaktí a ruke sú dôsledkom poškodenia nervu nad strednou tretinou predlaktia. Zranenie Guyonovho kanála má za následok slabosť prstov. Návšteva lekára a začatie liečby pomôže vyhnúť sa komplikáciám.

Následky zovretého nervu vedú k invalidite, bolestiam a v konečnom dôsledku k operácii.

Záver

Kĺby vykonávajú motorické funkcie v ľudskom tele. Život jednotlivca je plný pohybov v bežnom živote, v práci aj pri športe. Športovci si lakte chránia špeciálnymi chráničmi. Narušenie komplexnej kostnej štruktúry bez ohľadu na vek a situáciu zhoršuje kvalitu života. Osoba potrebuje prevenciu artrózy, artritídy, osteochondrózy.

Chôdza, beh, alpské lyžovanie a plávanie pomáhajú bojovať s nadváhou a udržiavať svalové tkanivo v dobrej kondícii. Krvný obeh v tkanivách napĺňa tkanivo chrupavky základnými živinami a zabraňuje deštrukcii. Udržiavanie správnej výživy, liečba infekčných chorôb, posilnenie pohybového aparátu, ako aj pravidelné lekárske vyšetrenia vylúčia chirurgickú intervenciu.

Radiálna tepna, a. radialis, v smere je pokračovaním brachiálnej artérie. Ide mediálne od m. brachioradialis, najprv ním pokrytý a potom v sulcus radialis; v dolnej tretine predlaktia, kde sa svaly menia na šľachy, je radiálna tepna na povrchu pokrytá len fasciou a kožou, preto je ľahko dostupná na štúdium pulzu. Po dosiahnutí vrcholu styloidného procesu polomeru, a. radialis ide do zadnej časti, prechádza okolo laterálneho okraja zápästia a leží v takzvanej tabatierke, odkiaľ vychádza na dlaň v prvom medzikostnom priestore medzi bázami I a II záprstných kostí. V dlani je radiálna tepna spolu s hlbokou vetvou a. ulnaris tvorí arcus palmaris profundus - hlboký dlaňový oblúk.

Vetvy radiálnej artérie:

1. A. recurrens radialis, recidivujúca radiálna artéria, začína v ulnárnej jamke, ide proximálne k prednej ploche laterálneho epikondylu, kde anastomózuje s vyššie uvedeným a. collateralis radialis z a. produnda brachii.

2. Rami musculares – na okolité svaly.

3. Ramus carpeus palmaris, palmárna zápästná vetva, začína v dolnej časti predlaktia a prechádza na ulnárnu stranu smerom k podobnej vetve z a. ulnaris. Z anastomózy s ramus carpeus palmaris a. ulnaris na palmárnej ploche zápästia tvorí rete carpi palmare.

4. Ramus palmaris superficialis, povrchová palmárna vetva, prechádza cez thenar alebo preráža jeho povrchové vrstvy a spájaním sa s koncom ulnárnej tepny vstupuje do arcus palmaris superficialis.

5. Ramus carpeus dorsalis, chrbtová zápästná vetva, odchádza v oblasti „tabatierky“ a rovnomennou vetvou a. ulnaris tvorí sieť na zadnej strane zápästia, rete carpi dorsale, ktorá prijíma aj vetvy z medzikostných tepien (aa. interosseae anterior et posterior).

6. A. metacarpea dorsalis prima, prvá dorzálna metakarpálna artéria, prechádza na chrbte ruky na radiálnu stranu ukazováka a na obe strany palca.

7. A. princeps pollicis, prvá tepna palca, odstupuje od rádia, len čo tento prenikne cez prvý medzikostný priestor do dlane, prebieha po palmárnej ploche prvej záprstnej kosti a rozdeľuje sa na vetvy, aa. digitalis palmares, na obe strany palca a na radiálnu stranu ukazováka. Ulnárna tepna

Ulnárna artéria, a. ulnaris, predstavuje jednu z dvoch koncových vetiev (väčšiu) brachiálnej artérie. Od svojho vzniku v ulnárnej jamke (oproti krčku rádia) zapadá pod m. pronator teres, ide šikmo do strednej tretiny predlaktia, odchyľuje sa na ulnárnu stranu. V dolných dvoch tretinách prebieha paralelne s lakťovou kosťou, najskôr v priestore medzi m. flexor digitorum superficialis a m. flexor carpi ulnaris, v dolnej tretine sa vplyvom prechodu svalov do šliach jeho postavenie stáva povrchnejším (sulcus ulnaris). Na radiálnej strane pisiformnej kosti prechádza lakťová tepna do canalis carpi ulnaris (spatium interaponeuroticum) a prechádza do dlane a je súčasťou arcus palmaris superficialis.



Vetvy ulnárnej tepny:

1. A. recurrens ulnaris, recidivujúca ulnárna artéria, vydáva dve vetvy - rami anterior et posterior, ktoré prechádzajú pred a za mediálnym epikondylom, anastomujú s aa. collaterales ulnares superior et inferior. Vďaka týmto anastomózam, ako aj vyššie spomínaným anastomózam medzi vetvami a. profunda brachii a a. radialis v obvode lakťového kĺbu sa získa arteriálna sieť - rete articulare cubiti.

2. A. interossea communis, spoločná medzikostná tepna, prechádza do medzikostnej membrány, na ktorej proximálnom okraji sa delí na dve vetvy:

a) a. interossea anterior pozdĺž prednej plochy medzikostnej membrány dosahuje m. pronator quadratus, prepichne membránu a ide do zadnej časti, kde končí v rete carpi dorsale. Na začiatku svojej cesty a. interossea anterior dáva a. mediana (smerovaná do dlane spolu s n. medianus), aa. diaphysis radii et ulnae - ku kostiam predlaktia a rami musculares - k okolitým svalom;

b) a. interossea posterior prechádza cez horný otvor medzikostnej membrány na zadnú stranu a vydáva a. interossea recurrens, leží medzi povrchovou a hlbokou vrstvou extenzorov a v oblasti zápästia anastomózy s a. interossea anterior.

3. Ramus carpeus palmaris, palmárna zápästná vetva, smeruje k rovnomennej vetve radiálnej artérie, s ktorou anastomózuje.

4. Ramus carpeus dorsalis, dorzálna zápästná vetva, odstupuje pri pisiformnej kosti, ide pod m. flexor carpi ulnaris na zadnej strane smerom k rovnomennej vetve a. radialis.

5. Ramus palmaris profundus, hlboká palmárna vetva, preniká pod šľachy a nervy dlane a spolu s a. radialis sa podieľa na tvorbe hlbokého palmárneho oblúka.

Lakťový kĺb dostáva arteriálnu krv z rete articulare tvorenej aa. collateralis ulnares superior et inferior, (z A. brachialis), a. collateralis media a collateralis radialis (a. profunda brachii), a. recurrens radialis (z A. radialis), a. reccurens interossea (z A. interossea posterior), a. recurrens ulnaris anterior et posterior (z A. ulnaris).

Venózny odtok cez rovnomenné žily sa vyskytuje do hlbokých žíl hornej končatiny - vv. radiales, ulnares, brachiales. Odtok lymfy prebieha cez hlboké lymfatické cievy v nodi lymphatici cubitales. Inerváciu kĺbového puzdra zabezpečuje n. medianus, n.radialis, n. ulnaris.