Návod na použitie periciazínu. "Pericyazín": analógy, obchodný názov, návod na použitie. Liečivo "Pipotiazín"

Popis

Neuleptil je antipsychotikum, menšie antipsychotikum, „korektor správania“. Znižuje strach, úzkosť, napätie. Má výrazný sedatívny účinok hlavne vo vzťahu k nahnevanému, podráždenému, nahnevanému typu afektu. Má antiemetický účinok. Používa sa na liečbu psychopatie s prevahou excitability, výbušnosti, dezinhibície a súdnych sklonov; psychopatické poruchy a stavy organického pôvodu, v rámci schizofrenického procesu, postprocesuálne stavy pri schizofrénii; paranoidné stavy; epilepsia s dysforickými stavmi. Účinné pri poruchách správania u detí.

Farmakologické vlastnosti

Neuleptil je menej významné neuroleptikum, antipsychotikum, „korektor správania“; derivát piperidínu a fenotiazínu.
Mechanizmus antipsychotického účinku Neuleptilu je spojený s blokádou postsynaptických dopaminergných receptorov (hlavne D2) v mezolimbických a mezokortikálnych štruktúrach mozgu.
Neuleptil má adrenolytické (alfa-adrenergné blokovanie), spazmolytické, hypotenzívne, parasympatolytické, antiserotonínové, výrazné antiemetické, hypotermické účinky. Neuleptil má v porovnaní s chlórpromazínom výraznejšiu antiserotonínovú aktivitu.
Neuleptil má silný centrálny sedatívny účinok, najmä vo vzťahu k nahnevanému, podráždenému, nahnevanému typu afektu. Sedatívny účinok Neuleptilu je spôsobený blokádou adrenergných receptorov v retikulárnej formácii mozgového kmeňa. Zníženie agresivity nie je sprevádzané objavením sa letargie a letargie. Neuleptil má hypnotický účinok.
Centrálny antiemetický účinok Neuleptilu je spôsobený inhibíciou alebo blokádou dopamínových D2 receptorov v chemoreceptorovej spúšťacej zóne mozočku (zóna centra vracania), periférny účinok je spôsobený blokádou vagusového nervu v gastrointestinálnom trakte. Antiemetický účinok je zjavne zvýšený v dôsledku anticholinergných, sedatívnych a antihistamínových vlastností.
Hypotermický účinok Neuleptilu je spôsobený blokádou dopamínových receptorov v hypotalame.
Blokáda centrálnych adrenergných štruktúr sa prejavuje znížením strachu, úzkosti a napätia; periférny - hypotenzívny účinok.
Antialergický účinok Neuleptilu je spôsobený blokádou periférnych histamínových H1 receptorov.
Neuleptil potláča uvoľňovanie hormónov hypofýzy a hypotalamu. Blokáda dopamínových receptorov zvyšuje uvoľňovanie prolaktínu hypofýzou.

Farmakokinetika
Neuleptil sa dobre vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Po perorálnom užití Neuleptilu je koncentrácia v plazme nižšia ako pri intramuskulárnom podaní a značne kolíše. Komunikácia s plazmatickými proteínmi - 90%. Intenzívne preniká do tkanív, pretože ľahko prechádza cez histohematické bariéry, vr. BBB. Prechádza do materského mlieka. Metabolizuje sa v pečeni hydroxyláciou a konjugáciou, má účinok „prvého prechodu“ pečeňou a podlieha hepatálnej recirkulácii. T1/2 - 30 hodín; eliminácia produktov metabolizmu trvá dlhšie. Vylučuje sa obličkami, žlčou a výkalmi.

Indikácie

psychopatia s prevahou excitability, výbušnosti, dezinhibície a súdnych sklonov;

psychopatické poruchy organického pôvodu s prevahou stenického afektu a správania;

psychopatické stavy v rámci pomalého schizofrenického procesu, vrátane „heboidofrénie“ a „opozície voči blízkym“ u pacientov s jednoduchou formou schizofrénie;

psychopatické stavy v rámci postprocesuálnych stavov pri schizofrénii;

paranoidné stavy v rámci organických, presenilných, cievnych a senilných ochorení;

epilepsia s afektívne-výbušnými charakterologickými prejavmi a dysforickými stavmi.

Neuleptil je účinný pri poruchách správania (najmä u detí) a uľahčuje kontakt s pacientmi.

Dávkovací režim

Neuleptil sa predpisuje perorálne, v 3-4 dávkach, s dôrazom na večerné hodiny. Počiatočná denná dávka Neuleptilu je 5-10 mg, u pacientov s precitlivenosťou - 2-3 mg. Priemerné denné dávky sú 30-40 mg, maximálne denné dávky sú 50-60 mg.
Pre deti a starších ľudí je počiatočná dávka Neuleptilu 5 mg/deň, potom sa dávka postupne zvyšuje na 10 – 30 mg/deň.

Predávkovanie

Symptómy: parkinsonizmus, kóma.
Liečba: symptomatická.

Kontraindikácie

toxická agranulocytóza v anamnéze;

glaukóm s uzavretým uhlom;

porfýria;

ochorenia prostaty (vrátane adenómu prostaty; hyperplázia prostaty);

závažné kardiovaskulárne ochorenia;

výrazná depresia centrálneho nervového systému;

Parkinsonova choroba;

individuálna intolerancia (vrátane precitlivenosti v anamnéze) na propericyazín alebo iné zložky Neuleptilu;

tehotenstvo, laktácia.

S opatrnosťou: ochorenia kardiovaskulárneho systému, zlyhanie obličiek a/alebo pečene, vysoký vek (možné sedatívne a hypotenzívne účinky).

Tehotenstvo a laktácia

Kontraindikované.

Adekvátne a prísne kontrolované klinické štúdie bezpečnosti Neuleptilu počas gravidity sa neuskutočnili.
Treba mať na pamäti, že fenotiazíny sa vylučujú do materského mlieka. To môže spôsobiť ospalosť a zvýšiť riziko dystónie a tardívnej dyskinézy u dieťaťa.

Vedľajšie účinky

Neuleptil je zvyčajne dobre tolerovaný, ale v niektorých prípadoch sa môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky.
Z centrálneho nervového systému a zmyslových orgánov: nespavosť, útlm, depresia, agitovanosť, akatízia, poruchy akomodácie, rozmazané videnie, skorá dyskinéza (kŕčová torticollis, okulomotorická kríza, trizmus – potlačený pri užívaní anticholinergík), extrapyramídový syndróm (ktorý je čiastočne potlačené pri užívaní anticholinergných antiparkinsoník); tardívna dyskinéza (môže sa vyskytnúť pri dlhodobej liečbe akýmkoľvek antipsychotikom; anticholinergné antiparkinsoniká sú kontraindikované a môžu spôsobiť zhoršenie).
Z kardiovaskulárneho systému: ortostatický pokles krvného tlaku, poruchy srdcového rytmu.
Z tráviaceho systému: javy podobné atropínu, ako je sucho v ústach, zápcha; cholestatická žltačka.
Z dýchacieho systému: upchatý nos, útlm dýchania (u predisponovaných pacientov).
Z genitourinárneho a endokrinného systému: retencia moču, impotencia, frigidita, amenorea, galaktorea, gynekomastia, hyperprolaktinémia.
Metabolizmus: prírastok hmotnosti (možno významný).
Z hematopoetického systému: leukopénia (hlavne pri dlhodobom používaní vo vysokých dávkach), zriedkavo - agranulocytóza.
Dermatologické reakcie: fotosenzitivita, alergické reakcie.

špeciálne pokyny

Neuleptil sa používa s opatrnosťou:

v starobe (zvýšené riziko nadmernej sedácie a hypotenzných účinkov);

pri epilepsii epileptické záchvaty (kvôli možnému zníženiu epileptogénneho prahu);

s parkinsonizmom (Parkinsonova choroba);

u vyčerpaných a oslabených pacientov;

u pacientov s patologickými zmenami v krvnom obraze;

na kardiovaskulárne ochorenia;

so zlyhaním obličiek alebo pečene;

s intoxikáciou alkoholom;

s Reyeovým syndrómom;

na rakovinu prsníka;

s predispozíciou k rozvoju glaukómu;

na peptické vredy žalúdka a dvanástnika;

s retenciou moču;

u pacientov s chronickými ochoreniami dýchacích ciest (najmä deti);

u detí s akútnymi ochoreniami (extrapyramídové symptómy sú pravdepodobnejšie);

s precitlivenosťou na iné fenotiazínové lieky.

Ak sa vyskytne hypertermia, ktorá je jedným z prvkov neuroleptického malígneho syndrómu opísaného pri užívaní antipsychotík, mali by ste okamžite prestať užívať Neuleptil.
Skorú dyskinézu možno zmierniť užívaním anticholinergík a antiparkinsoník. Tieto lieky čiastočne zmierňujú extrapyramídový syndróm. V prípade rozvoja tardívnej dyskinézy je použitie anticholinergných antiparkinsoník kontraindikované (stav sa môže zhoršiť).
Počas liečby Neuleptilom sa neodporúča piť alkohol.
Zabráňte kontaktu pokožky s tekutými formami Neuleptilu - môže sa vyvinúť kontaktná dermatitída.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje:
Počas liečby Neuleptilom je potrebné sa zdržať vykonávania potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu a rýchlosť psychomotorických reakcií (možnosť ospalosti a zníženej reakcie, najmä na začiatku liečby Neuleptilom).

Liekové interakcie

Neuleptil zvyšuje účinok antihypertenzív (možná ťažká ortostatická hypotenzia), hypnotík, barbiturátov, trankvilizérov, liekov proti bolesti, anestetík a alkoholu (zvýšená depresia centrálneho nervového systému, útlm dýchania).
Kombinácia Neuleptilu s betablokátormi zvyšuje hypotenzívny účinok, čím sa zvyšuje riziko vzniku ireverzibilnej retinopatie, arytmií a tardívnej dyskinézy.
Podávanie alfa a beta adrenergných agonistov (adrenalín) a sympatomimetík (efedrín) môže viesť k paradoxnému poklesu krvného tlaku.
Neuleptil môže potlačiť účinok amfetamínov, levodopy, klonidínu, guanetidínu a adrenalínu.
Amitriptylín, amantadín, antihistaminiká (suprastin) a iné lieky s anticholinergným účinkom zvyšujú anticholinergnú aktivitu Neuleptilu, zatiaľ čo antipsychotický účinok Neuleptilu sa môže znižovať.
Keď sa Neuleptil kombinuje s tricyklickými antidepresívami, maprotilínom alebo inhibítormi MAO, sedatívne a anticholinergné účinky sa môžu predĺžiť a zosilniť a môže sa zvýšiť riziko vzniku neuroleptického malígneho syndrómu.
Keď sa Neuleptil kombinuje s antikonvulzívami, prah záchvatov sa môže znížiť.
Keď sa Neuleptil kombinuje s lítiom, zvyšuje sa rýchlosť vylučovania lítia obličkami a zvyšuje sa závažnosť extrapyramídových porúch; skoré príznaky intoxikácie lítiom môžu byť maskované antiemetickým účinkom Neuleptilu.
Keď sa Neuleptil kombinuje s inými liekmi, ktoré spôsobujú extrapyramídové reakcie, frekvencia a závažnosť extrapyramídových porúch sa môže zvýšiť.
Neuleptil znižuje účinnosť emetického účinku apomorfínu a zvyšuje jeho inhibičný účinok na centrálny nervový systém.
Absorpcia Neuleptilu je narušená súčasným užívaním antacíd (hydroxid hlinitý a horečnatý), adsorbentov proti hnačke, antiparkinsoník a lítiových prípravkov.
Keď sa Neuleptil kombinuje s liekmi na liečbu hypertyreózy (lieky proti štítnej žľaze), zvyšuje sa riziko vzniku agranulocytózy.
Keď sa Neuleptil kombinuje s tiazidovými diuretikami, môže sa zvýšiť hyponatrémia.
Neuleptil znižuje účinok liekov potláčajúcich chuť do jedla (s výnimkou fenfluramínu).
Neuleptil zvyšuje plazmatické koncentrácie prolaktínu a interferuje s účinkom bromokriptínu.

Podmienky a obdobia skladovania

Zoznam B. Pri teplote nepresahujúcej 25 °C
Skladujte na mieste chránenom pred svetlom.

Prepustenie z lekárne

Neuleptil

Zloženie a forma uvoľňovania

Periciazín. Kapsuly (10 mg); kvapky na perorálne podanie (1 ml - 40 mg).

farmakologický účinok

Periciazín je antipsychotikum zo skupiny derivátov fenotiazínu. Má antipsychotické, sedatívne, hypnotické, antiemetické účinky. Má adrenergné blokovanie a výraznú anticholinergnú aktivitu.

Indikácie

Psychopatia (vzrušivá a hysterická), psychopatom podobné stavy pri schizofrénii, paranoidné stavy pri organických, cievnych presenilných a senilných ochoreniach, epilepsia s afektívnymi prejavmi a dysforické stavy.

Aplikácia

Počiatočná denná dávka je 5-10 mg, u pacientov s precitlivenosťou - 2-3 mg. Priemerné denné dávky sú 30-40 mg, maximálna denná dávka je 50-60 mg. Frekvencia podávania je 3-4 krát denne, najlepšie večer. Opatrne predpisujte pri epilepsii (kvôli možnému zníženiu záchvatového prahu) a parkinsonizme.

Opatrnosť je potrebná pri použití lieku u pacientov s kardiovaskulárnymi ochoreniami a pri závažnom poškodení funkcie pečene a obličiek. Starší pacienti sú vystavení vysokému riziku vzniku nadmernej sedácie a hypotenzných účinkov.

Má sa predpisovať opatrne vodičom vozidiel a ľuďom pracujúcim so strojmi, pretože liek môže spôsobiť ospalosť, najmä na začiatku liečby. Počas obdobia liečby sa neodporúča konzumácia alkoholu.

Vedľajší účinok

Je možný stav depresie, skorá dyskinéza (kŕčový torticollis, okulomotorická kríza, trizmus), extrapyramídový syndróm; tardívna dyskinéza, ktorú možno pozorovať počas dlhodobej liečby akýmkoľvek antipsychotikom, ortostatická hypotenzia, javy podobné atropínu (sucho v ústach, zápcha, poruchy akomodácie, retencia moču), impotencia, frigidita, amenorea, galaktorea, gynekomastia, hyperprolaktinémia, prírastok hmotnosti (možno významné), cholestatická žltačka, fotosenzitivita, extrémne zriedkavo - agranulocytóza.

Ak dôjde k hypertermii, ktorá je jedným z prvkov malígneho syndrómu opísaného pri použití antipsychotík, liek sa má okamžite prerušiť.

V článku sa pozrieme na analógy periciazínu.

Tento liek je antipsychotikum. Liek môže vyvolať antipsychotický, sedatívny a výrazný antiemetický účinok. Liečivo je vybavené výraznou anticholinergnou a adrenergnou blokujúcou aktivitou a spravidla spôsobuje hypotenzívny účinok. V porovnaní s chlórpromazínom má výraznejšiu antiserotonínovú aktivitu a môže mať silnejší sedatívny centrálny účinok.

Obchodný názov a zloženie

Prezentovaný produkt obsahuje rovnakú zložku. Pomocnými látkami sú v tomto prípade dihydrát hydrogénfosforečnanu vápenatého, sodná soľ kroskarmelózy a stearan horečnatý. Periciazín má dva obchodné názvy: samotný „Periciazin“, ako aj „Neuleptil“.

Farmakologické účinky "Pericyazine"

Takže "Pericyazín" je antipsychotické liečivo (neuroleptikum). Tento liek môže mať antipsychotické, výrazné antiemetické a sedatívne účinky. Liečivo, ktoré má výraznú anticholinergnú a adrenergnú blokujúcu aktivitu, spôsobuje hypotenzný účinok.

Počiatočná denná dávka tohto lieku je zvyčajne 5 alebo 10 miligramov. A pacientom s precitlivenosťou na fenotiazín lekári zvyčajne predpisujú 2 alebo 3 miligramy. Priemerná denná dávka je podľa návodu od 30 do 40 miligramov, frekvencia podávania je tri až štyri dávky denne. Ošetrenie je lepšie vykonávať vo večerných hodinách. Maximálny denný príjem pre dospelých je zvyčajne 60 miligramov.

"Periciazín" pre deti

Pre deti, ako aj pre starších ľudí je počiatočná dávka 5 miligramov. Ďalej sa množstvo liečiva postupne zvyšuje na 10 alebo 30 mg.

Indikácie

Ako uvádza návod na použitie, Periciazin sa používa na liečbu v nasledujúcich prípadoch:

• Na pozadí vývoja psychopatie, charakterizovanej vzrušujúcim a hysterickým charakterom, ako aj psychopatickými stavmi v prítomnosti schizofrénie.
• V prípade paranoidných foriem duševných porúch.
• V prítomnosti organického, vaskulárneho presenilného a senilného ochorenia.
• Ako adjuvans pri psychotickej poruche na prekonanie zvyškových účinkov prevládajúcej impulzivity, nepriateľstva alebo agresivity.

Kontraindikácie na použitie

Tento liek sa nepoužíva v niekoľkých situáciách:

• Na pozadí závažných ochorení srdca a ciev.
• S ťažkou depresiou nervového systému.
• Pri toxickej agranulocytóze v anamnéze.
• V prítomnosti glaukómu s uzavretým uhlom a porfýrie.
• Na pozadí ochorení prostaty.
• Počas tehotenstva a laktácie.

Toto je potrebné vziať do úvahy pred dohodnutím stretnutia.

Liekové interakcie

V súlade s návodom na použitie Periciazínu sa pri súčasnom použití s ​​liekmi, ktoré majú tlmivý účinok na nervový systém alebo s etanolom, môžu vyskytnúť problémy s dýchaním. Pri kombinácii s liekmi, ktoré spôsobujú extrapyramídové reakcie, je pravdepodobné, že závažnosť a frekvencia extrapyramídových porúch sa zvýši.

V prípade súčasného použitia je možné významné zvýšenie anticholinergného účinku iných liekov, zatiaľ čo antipsychotická aktivita antipsychotika sa môže znížiť. Pri súbežnom použití s ​​antikonvulzívami je potrebné očakávať zníženie prahu záchvatov. V kombinácii s liekmi na liečbu hypertyreózy sa zvyšuje riziko vzniku agranulocytózy.

Analógy tohto lieku

Medzi analógy tohto produktu patria:

• Liečivo "Tioridazín".
• Liečivo "Pipotiazín".
• Liek s názvom "Neuleptil".

"Tioridazín"

Farmakologické náhrady tohto lieku zahŕňajú Sonapax spolu s Mellerilom. Tieto lieky môžu mať mierny antipsychotický účinok v kombinácii so stredne silným stimulačným, tymoleptickým a antidepresívnym účinkom.

Analóg „Pericyazine“ „Tioridazín“ sa používa na schizofréniu (v prípade vývoja akútnych a subakútnych foriem), na pozadí psychomotorickej agitácie, neurózy a iných chorôb. Tento liek je kontraindikovaný v prítomnosti alergickej reakcie, zmien v krvnom obraze alebo v kóme. Pri dlhodobom používaní prípravku sa môže vyvinúť toxická retinopatia.

Formát vydania tohto analógu je dražé. V rámci liečby, ak lekár neurčí inak, sa užíva jedna tableta trikrát denne.

Aké ďalšie analógy Periciazínu možno nájsť v predaji?

Liečivo "Pipotiazín"

Farmakologické náhrady tohto lieku zahŕňajú "Piportil". Je predpísaný pacientom na liečbu rôznych foriem schizofrénie, na boj proti psychóze s halucináciami, ako aj ako súčasť liečby duševných patológií a porúch u detí. Pipotiazín sa používa iba v nemocničných zariadeniach.

Dvojpercentný olejový roztok môže mať predĺžený účinok. Priemerná dávka pipotiazínu pre dospelých pacientov je 100 miligramov (4 mililitre roztoku) podávaná intramuskulárne raz za štyri týždne. Pri liečbe chronickej psychózy možno tento liek predpísať pacientovi perorálne v dávke 20 alebo 30 miligramov raz denne. Po dosiahnutí stabilného terapeutického účinku možno množstvo lieku znížiť na 10 miligramov denne.

Kontraindikácie použitia tohto analógu sú zhoršená funkcia obličiek spolu s glaukómom s uzavretým uhlom. Formou uvoľňovania „Pipotiazínu“ sú tablety spolu s kvapkami, roztokom a ampulkami. Ďalej zvážte analóg s názvom „Neuleptil“.

"Neuleptil": roztok a kvapky

Tento liek sa vyrába vo forme roztoku na perorálne použitie (kvapky) a v kapsulách. Hlavnou účinnou látkou lieku je látka nazývaná periciazín. "Neuleptil" eliminuje agresivitu, ktorá sa vyskytuje u pacientov s duševnými poruchami.

Liek môže mať antipsychotický účinok inhibíciou retikulárnych útvarov a znížením ich účinku na mozgovú kôru. Liečivo má inhibičný účinok na mediátorové funkcie dopamínu. Sedatívny účinok lieku je zvyčajne spôsobený blokovaním centrálnych adrenergných receptorov umiestnených v oblasti retikulárnych útvarov a znížením aktivity histamínových receptorov.

Podľa návodu na použitie sa kvapky Neuleptil nepredpisujú pacientom, ktorí trpia glaukómom s uzavretým uhlom, Parkinsonovou patológiou alebo dostávajú liečbu dopaminergnými antagonistami. Tento analóg sa okrem iného nepredpisuje, ak má pacient precitlivenosť na hlavnú zložku periciazín spolu so srdcovým zlyhaním a Goldflamovou chorobou. Najlepšie je vyhnúť sa použitiu príslušného lieku, aj keď má pacient zadržiavanie moču, ktoré je spôsobené patológiami prostaty, porfýriou, agranulocytózou, feochromocytómom atď.

S veľkou opatrnosťou sa "Neuleptil" predpisuje pacientom, ktorí majú srdcové ochorenie v kombinácii s vaskulárnymi patológiami, ochorením obličiek, tehotenstvom a problémami s pečeňou.

Ako používať Neuleptil

Ak neexistujú žiadne iné predpisy, pacient by mal užívať tento analóg v dávke 30 až 100 miligramov. Maximálna denná dávka lieku je 0,2 gramu. Deti užívajú opísaný liek v množstve 0,1 až 0,5 miligramu na kilogram telesnej hmotnosti. Liek sa užíva dvakrát až trikrát denne.

Preskúmali sme analógy periciazínu a pokyny k nemu.

• latinský názov: Neuleptil
• ATX kód: N05AC01
• Účinná látka: Periciazín
• Výrobca: Sanofi-Aventis France (Francúzsko)

Zlúčenina

V závislosti od formy uvoľňovania sa chemické zloženie liečiva môže líšiť. V 100 ml. Neuleptil kvapky (4 % perorálny roztok) obsahuje 4 gramy pericyazín (účinná liečivá zlúčenina), ako aj pomocné látky ako: čistená voda (100 ml), glycerol (15 ročný), kyselina askorbová (0,8 g), oleja , prijaté z listov mäty piepornej (0,04 g), sacharóza (25) a E150d (karamel, 0,2 g), vínna kyselina (1,65 g) a 96 % etanol (9,74 g).

Jedna kapsula Neuleptilu obsahuje 10 mg. pericyazín , ako aj také pomocné spojenia ako Stearan horečnatý (3 mg) a dihydrát hydrogenfosforečnanu vápenatého (137 mg). Samotná kapsula obsahuje chemikálie ako napr želatína a oxid titaničitý .

Formulár na uvoľnenie

Fľaša z tmavého skla s fluorescenčným žltohnedým roztokom s vôňou mäty, nominálny objem 30 alebo 125 ml, určená na perorálne podanie, je vložená spravidla do jedného kartónového obalu. Pre ľahké použitie lieku je liek vybavený špeciálnou dávkovacou striekačkou.

Tvrdé želatínové kapsuly č. 4 obsahujúce účinnú látku vo forme žltého prášku bez zápachu sú balené v blistroch po 10 kusov a vložené do kartónového obalu.

farmakologický účinok

Liek poskytuje sedatívum, antipsychotikum, hypnotikum, spazmolytikum a okrem toho antiemetické farmakologické účinky na ľudskom tele.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Keďže liek patrí do skupiny antipsychotiká , ktoré sú naopak deriváty piperidínu a fenotiazínu , Neuleptil bloky serotonergné, adrenergné a dopamínergné D2 receptory , a m-cholinergné receptory . Liek bez stimulačnej zložky pôsobí na organizmus antipsychotikum , a okrem toho, sedatívny, antiemetický, parasympatolytický, adrenolytický a hypotermický účinok .

Liek potencuje aktivitu neomamných látok , a omamné prášky na spanie a . Okrem toho liek, ktorý má vplyv na telo sedatívny účinok, znižuje úroveň agresivity a excitability a tiež pôsobí ako hypnotikum. Keďže Neuleptil sa vyznačuje selektívny normalizačný vplyv , tento liek je klasifikovaný ako prostriedky na nápravu správania detí.

Indikácie na použitie Neuleptilu

Indikácie na použitie Neuleptilu sú: mentálne poruchy , počítajúc do toho psychopatia, psychopatické poruchy a paranoidné stavy napríklad a tiež, agresívne správanie , starecké a presenilné choroby .

Kontraindikácie

• porfýria a vrátane v anamnéze;
• choroby prostaty .

Okrem toho by ste nemali užívať Neuleptil spolu s Levodopa počas terapeutickej liečby Parkinsonovu chorobu ako aj v prípade precitlivenosti na účinnú látku pericyazín a na ďalšie zložky lieku. Liek by sa mal používať s mimoriadnou opatrnosťou u starších pacientov, ako aj u tých, ktorí trpia pečeňové alebo zlyhanie obličiek a od .

Vedľajšie účinky

Pri užívaní Neuleptilu sa môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky lieku:

• (okulomotorická kríza , kŕčovitý );
• anticholinergné účinky ;
• depresie a náhle zmeny nálady ;
• extrapyramídové poruchy ;
• suché ústa ;
• hypotenzia ;
• paréza ubytovania ;
• galaktorea ;
• hyperémia ;
• gynekomastia ;
• nabrať váhu ;
• žltačka ;
• fotosenzitivitu .

Neuleptil kvapky, návod na použitie (metóda a dávkovanie)

V prvom rade je potrebné zdôrazniť, že dávkovanie lieku, ako aj harmonogram jeho použitia závisia od stavu pacienta, zložitosti ochorenia, ako aj od predpisov lekára. Okrem toho je v neposlednom rade dôležitá forma uvoľňovania liečiva.

V súlade s pokynmi pre kvapky Neuleptil sa má užívať perorálne:

• pre dospelých pacientov v dávke 30 až 100 mg. 2-3 krát denne;
• pre deti od 3 rokov v dávke 0,1 až 0,5 mg. na kilogram telesnej hmotnosti.

Vyššie uvedené dávky sa môžu v prípade naliehavej lekárskej potreby upraviť. Maximálna denná dávka lieku pre dospelých by však nemala presiahnuť 200 mg. Liek v kapsulách sa používa pri liečbe dospelých pacientov a používajú sa podobné dávky 30 až 100 mg. za deň.

Predávkovanie

Nedodržanie odporúčaní na dávkovanie lieku môže viesť k vážnym následkom, ktoré sa najčastejšie prejavujú v extrapyramídové poruchy . V niektorých prípadoch pri predávkovaní Neuleptilom upadajú pacienti do depresie.

Interakcia

Je prísne zakázané používať tento liek v kombinácii s Levodopa , keďže prítomnosť je potvrdená vzájomný antagonizmus medzi týmito dvoma liekmi. Účinnosť Neuleptilu je výrazne znížená pri pití alkoholu, ako aj pri užívaní Guanetidín, Sultoprid a iné súvisiace drogy antihypertenzíva a ovplyvňovanie

Pri používaní Neuleptilu a antihypertenzíva , lieky ovplyvňujúce nervový systém, ako aj antacidá, anticholinergiká , počítajúc do toho .

Podmienky predaja

Na predpis.

Podmienky skladovania

Keďže Neuleptil je zaradený do zoznamu B, počas dátumu exspirácie sa má tento liek uchovávať pri teplote neprevyšujúcej 25 °C, mimo dosahu detí a slnečného žiarenia.

Dátum minimálnej trvanlivosti

špeciálne pokyny

Ak sa vyskytne takýto vedľajší účinok lieku, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom, aby ste vykonali krvný test a vylúčili ho. Počas liečby Neuleptilom je zakázané piť alkoholické nápoje.

Pri použití lieku počas liečby pacientov s epilepsia odporúča sa vykonávať konštantné elektroencefalologická kontrola . Okrem toho by sa pri liečbe pericyazínom mala venovať osobitná pozornosť nasledujúcim skupinám pacientov:

• Pre starých ľudí;
• ľudia trpiaci ochorenia kardiovaskulárneho systému ;
• ľudia s obličkové , a zlyhanie pečene .

Keďže pri užívaní lieku môže byť ospalosť , najmä spočiatku by sa pacienti mali vyhýbať akejkoľvek činnosti, ktorá si vyžaduje zvýšenú pozornosť (vedenie vozidla alebo práca s potenciálne nebezpečnými mechanizmami).

Analógy

V súčasnosti možno hlavný štrukturálny analóg Neuleptilu považovať za taký liek ako Periciazín.

Pre deti

Liek je kontraindikovaný u detí mladších ako 3 roky.

S alkoholom

Počas užívania Neuleptilu je zakázané piť alkoholické nápoje.

Počas tehotenstva (a laktácie)

Hoci užívanie lieku nie je zakázané, v niektorých prípadoch sa u žien počas dlhodobej terapeutickej liečby Neuleptilom extrapyramídové a gastrointestinálne poruchy napríklad a ďalšie. Preto je v prvom rade vhodné zistiť, či očakávaný prínos užívania lieku prevýši možné poškodenie.

Okrem toho sa odporúča znížiť trvanie liečby liekom počas tehotenstva . Ak si lekárska nevyhnutnosť vyžaduje použitie lieku v treťom trimestri, odporúča sa ho nejaký čas sledovať. nervový systém novorodenca

Vzhľadom na nedostatok spoľahlivých údajov o účinku lieku na materské mlieko sa Neuleptil neodporúča užívať počas laktácie .

Pokyny pre liek PERICIAZINE, kontraindikácie a spôsoby použitia, vedľajšie účinky a recenzie o tomto lieku. Názory lekárov a možnosť diskutovať na fóre.

Inštrukcie na používanie

Latinský názov látky

Farmakológia

Antipsychotikum (neuroleptikum), piperidínový derivát fenotiazínu. Má antipsychotický, sedatívny a výrazný antiemetický účinok. Má adrenergné blokovanie a výraznú anticholinergnú aktivitu, čo spôsobuje hypotenzný účinok. V porovnaní s chlórpromazínom má výraznejšiu antiserotonínovú aktivitu a má silnejší centrálny sedatívny účinok.

Mechanizmus antipsychotického účinku je spojený s blokádou postsynaptických dopaminergných receptorov v mezolimbických štruktúrach mozgu. Má tiež alfa-adrenergný blokujúci účinok, potláča uvoľňovanie hormónov hypofýzy a hypotalamu. Blokáda dopamínových receptorov zvyšuje uvoľňovanie prolaktínu hypofýzou.

Centrálny antiemetický účinok je spôsobený inhibíciou alebo blokádou dopamínových D2 receptorov v chemoreceptorovej spúšťacej zóne mozočka, periférny účinok je spôsobený blokádou vagusového nervu v gastrointestinálnom trakte. Antiemetický účinok je zjavne zvýšený v dôsledku anticholinergných, sedatívnych a antihistamínových vlastností.

Klinické údaje o farmakokinetike pericyazínu sú obmedzené.

Fenotiazíny sa vo veľkej miere viažu na plazmatické proteíny. Vylučujú sa hlavne obličkami a čiastočne žlčou.

Kontraindikácie PERICYAZINE

Ťažké kardiovaskulárne ochorenia, ťažká depresia centrálneho nervového systému, toxická agranulocytóza v anamnéze, glaukóm s uzavretým uhlom, porfýria, ochorenia prostaty, gravidita, laktácia.

Obmedzenia používania

Periciazín sa má používať opatrne v prípadoch precitlivenosti na iné fenotiazínové lieky, u starších pacientov (zvýšené riziko nadmernej sedácie a hypotenzných účinkov), u vyčerpaných a oslabených pacientov.

S mimoriadnou opatrnosťou sa fenotiazíny používajú u pacientov s patologickými zmenami v krvnom obraze, dysfunkciou pečene, intoxikáciou alkoholom, Reyovým syndrómom, ako aj rakovinou prsníka, kardiovaskulárnymi ochoreniami, predispozíciou k rozvoju glaukómu, Parkinsonovej choroby, žalúdočných a dvanástnikových vredov čriev. , retencia moču, chronické ochorenia dýchacích ciest (najmä u detí), epileptické záchvaty, vracanie.

V prípade hypertermie, ktorá je jedným z prvkov NMS, sa má periciazín okamžite vysadiť.

Deti, najmä tie s akútnym ochorením, majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku extrapyramídových symptómov pri užívaní fenotiazínov.

Počas obdobia liečby sa vyhnite pitiu alkoholu.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje

Má sa používať opatrne u pacientov, ktorí sa venujú potenciálne nebezpečným činnostiam, ktoré si vyžadujú vysokú rýchlosť psychomotorických reakcií.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Adekvátne a prísne kontrolované klinické štúdie bezpečnosti periciazínu počas gravidity sa neuskutočnili.

Treba mať na pamäti, že fenotiazíny sa vylučujú do materského mlieka. To môže spôsobiť ospalosť a zvýšiť riziko dystónie a tardívnej dyskinézy u dieťaťa.

Vedľajšie účinky

Zo strany centrálneho nervového systému: nespavosť, agitovanosť, akatízia, rozmazané videnie, depresia, skorá dyskinéza (kŕčová torticollis, okulomotorická kríza, trizmus), extrapyramídový syndróm, tardívna dyskinéza.

Z kardiovaskulárneho systému: posturálna hypotenzia, poruchy srdcového rytmu.

Z tráviaceho systému: cholestatická žltačka.

Z dýchacieho systému: upchatý nos, útlm dýchania (u predisponovaných pacientov).

Z endokrinného systému: impotencia, frigidita, amenorea, galaktorea, gynekomastia, hyperprolaktinémia.

Zo strany metabolizmu: prírastok hmotnosti (možno významný).

Z hematopoetického systému: leukopénia (hlavne pri dlhodobom používaní vo vysokých dávkach); zriedkavo - agranulocytóza.

Dermatologické reakcie: fotosenzitivitu.

Účinky v dôsledku anticholinergného účinku: sucho v ústach, zápcha, poruchy akomodácie, retencia moču.

Interakcia

Pri súčasnom použití s ​​liekmi, ktoré majú tlmivý účinok na centrálny nervový systém, s etanolom alebo liekmi obsahujúcimi etanol, sa môže zvýšiť tlmivý účinok na centrálny nervový systém a útlm dýchania.

Pri súčasnom použití s ​​liekmi, ktoré spôsobujú extrapyramídové reakcie, je možné zvýšenie frekvencie a závažnosti extrapyramídových porúch.

Pri súčasnom použití je možné zvýšiť anticholinergný účinok iných liekov, zatiaľ čo antipsychotický účinok antipsychotika sa môže znížiť.

Pri súčasnom použití s ​​antikonvulzívami môže byť prah pripravenosti na kŕče znížený; s liekmi na liečbu hypertyreózy - zvyšuje sa riziko vzniku agranulocytózy; s liekmi, ktoré spôsobujú arteriálnu hypotenziu, je možná ťažká ortostatická hypotenzia.

Pri súčasnom použití s ​​tricyklickými antidepresívami, maprotilínom a inhibítormi MAO sa zvyšuje riziko vzniku NMS.

Pri súčasnom použití je možné znížiť účinok amfetamínov, levodopy, klonidínu, guanetidínu, epinefrínu.

Pri súčasnom použití s ​​antacidami, antiparkinsonikami, lítiovými soľami môže byť narušená absorpcia fenotiazínov.

Pri súčasnom použití s ​​fluoxetínom sa môžu vyvinúť extrapyramídové symptómy a dystónia.

Pri súčasnom použití s ​​efedrínom môže byť jeho vazokonstrikčný účinok oslabený.

Návod na použitie a dávkovanie: PERICIAZINE

Počiatočná denná dávka je 5-10 mg, u pacientov s precitlivenosťou na fenotiazíny - 2-3 mg. Priemerné denné dávky sú 30-40 mg, frekvencia dávkovania 3-4 krát denne, najlepšie večer.

Pre deti a starších ľudí je počiatočná dávka 5 mg/deň, potom sa dávka postupne zvyšuje na 10-30 mg/deň.

Maximálna denná dávka pre dospelých je 60 mg.