farmakologický účinok
Antibiotikum zo skupiny biosyntetických penicilínov. Má baktericídny účinok inhibíciou syntézy bunkovej steny mikroorganizmov.
Aktívne proti grampozitívnym baktériám: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (vrátane Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis; gramnegatívne baktérie: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; anaeróbne tyčinky tvoriace spóry; ako aj Actinomyces spp., Spirochaetaceae.
Kmene Staphylococcus spp., ktoré produkujú penicilinázu, sú odolné voči pôsobeniu benzylpenicilínu. Ničí v kyslom prostredí.
Draselná soľ benzylpenicilínu sa používa iba intramuskulárne a subkutánne, v rovnakých dávkach ako sodná soľ benzylpenicilínu.
Benzylpenicilínová novokaínová soľ sa používa iba intramuskulárne. Priemerná terapeutická dávka pre dospelých: jedna - 300 000 jednotiek, denne - 600 000 jednotiek. Deti do 1 roka - 50 000-100 000 jednotiek/kg/deň, staršie ako 1 rok - 50 000 jednotiek/kg/deň. Frekvencia podávania 3-4 krát denne.
Dĺžka liečby benzylpenicilínom sa môže v závislosti od formy a závažnosti ochorenia pohybovať od 7-10 dní do 2 mesiacov alebo viac.
Vedľajšie účinky
Z tráviaceho systému: hnačka, nevoľnosť, vracanie.
Účinky chemoterapeutického účinku: vaginálna kandidóza, orálna kandidóza.
Zo strany centrálneho nervového systému: Pri použití benzylpenicilínu vo vysokých dávkach, najmä pri endolumbálnom podaní, sa môžu vyvinúť neurotoxické reakcie: nevoľnosť, vracanie, zvýšená reflexná excitabilita, príznaky meningizmu, kŕče, kóma.
Alergické reakcie: horúčka, žihľavka, kožná vyrážka, vyrážka na slizniciach, bolesť kĺbov, eozinofília, angioedém. Boli opísané prípady anafylaktického šoku s fatálnym koncom.
Liekové interakcie
Probenecid znižuje tubulárnu sekréciu benzylpenicilínu, čo má za následok zvýšenie koncentrácie benzylpenicilínu v krvi a predĺženie polčasu.
Pri súčasnom použití s antibiotikami, ktoré majú bakteriostatický účinok (tetracyklín), sa baktericídny účinok benzylpenicilínu znižuje.
špeciálne pokyny
Používajte opatrne u pacientov s poruchou funkcie obličiek, srdcovým zlyhaním, predispozíciou k alergickým reakciám (najmä alergiám na lieky) a precitlivenosti na cefalosporíny (kvôli možnosti vzniku skríženej alergie).
Ak sa 3-5 dní po začiatku užívania nepozoruje žiadny účinok, mali by ste prejsť na užívanie iných antibiotík alebo kombinovanej liečby.
Vzhľadom na možnosť rozvoja plesňovej superinfekcie je vhodné pri liečbe benzylpenicilínom predpisovať antimykotiká.
Je potrebné vziať do úvahy, že použitie benzylpenicilínu v subterapeutických dávkach alebo predčasné ukončenie liečby často vedie k vzniku rezistentných kmeňov patogénov.
Tehotenstvo a laktácia
Použitie počas tehotenstva je možné len vtedy, ak očakávaný prínos liečby pre matku preváži potenciálne riziko pre plod.
Ak je potrebné ho použiť počas laktácie, malo by sa rozhodnúť o otázke ukončenia dojčenia.
Pri poruche funkcie obličiek
Používajte opatrne u pacientov s poruchou funkcie obličiek.
Najčastejšie sa antibiotiká podávajú intramuskulárne. Antibiotiká na injekciu sa vyrábajú vo forme kryštalického prášku v špeciálnych fľašiach. Pred použitím sa rozpustí v sterilnom izotonickom roztoku chloridu sodného (fyziologický roztok 0,9% chloridu sodného), vode na injekciu alebo 0,25%, 0,5% roztoku novokaínu, 2% roztoku lidokaínu.
Najpopulárnejšie sú antibiotiká PENICILÍN(sodná alebo draselná soľ benzylpenicilínu). Je dostupný vo fľašiach po 250 000, 500 000, 1 000 000 jednotiek. Dávkuje sa v akčných jednotkách.
Je lepšie rozpustiť penicilín v 0,25% alebo 0,5% roztoku novokaínu, pretože lepšie sa zadržiava v tele. V prípade individuálnej neznášanlivosti novokaínu použite fyziologický roztok alebo vodu na injekciu.
Existuje pravidlo: Na 100 tisíc jednotiek (0,1 g) penicilínu (sodná soľ benzylpenicilínu) sa odoberie 1 ml rozpúšťadla.
Ak teda fľaša obsahuje 1 000 000 jednotiek, musíte užiť 10 ml novokaínu.
X =------------------= 10 ml rozpúšťadla
Roztok penicilínu nie je možné zahriať, pretože pod vplyvom vysokej teploty sa zničí. Penicilín sa môže uchovávať v zriedenej forme nie dlhšie ako jeden deň. Penicilín by sa mal uchovávať na chladnom a tmavom mieste. Jód ničí aj penicilín, preto sa jódové tinktúry nepoužívajú na ošetrenie gumovej zátky fľaše a kože v mieste vpichu.
Penicilín sa podáva 4-6 krát denne každé 4 hodiny. Ak je obsah fľaše určený pre jedného pacienta, penicilín sa náhodne zriedi 2-3 ml novokaínu alebo vody na injekciu (ak existuje alergia).
STREPTOMYCIN možno dávkovať v gramoch aj v jednotkách (jednotky účinku) Injekčné liekovky streptomycínu sú dostupné v 1,0 g, 0,5 g, 0,25 g. Preto, aby ste ho správne zriedili, musíte poznať DVE PRAVIDLÁ:
1,0 g zodpovedá 1 000 000 jednotkám.
0,5 g -"-"- 500 000 jednotiek.
0,25 g -"-"- 250 000 jednotiek.
250 000 jednotiek streptomycínu sa zriedi 1 ml 0,5 % novokaínu
500 000 jednotiek - 2 ml 0,5% novokaínu
1 000 000 jednotiek - 4 ml 0,5% novokaínu _
BICILLIN - antibiotikum s predĺženým (predĺženým) účinkom. Bicilin - 1, Bicilin - 3, Bicilin - 5. Vyrába sa vo fľašiach 300 000 jednotiek, 600 000 jednotiek, 1 200 000 jednotiek, 1 500 000 jednotiek.
Použité rozpúšťadlo je izotonický roztok chloridu sodného, voda na injekciu. Je potrebné si uvedomiť, že 300 000 jednotiek obsahuje 2,5 ml riedidla
600 000 jednotiek -"-"- 5 ml
1200000 IU-"-"- 10 ml
1500000 IU-"-"- 10 ml
Pravidlá vykonávania injekcií bicilínu:
1. Injekcia sa vykonáva čo najrýchlejšie, pretože suspenzia kryštalizuje. Injekčná ihla by mala mať široký otvor. Vzduch zo striekačky sa má vypúšťať len cez kužeľ ihly.
2. Pacient musí byť plne pripravený na podanie injekcie. Opatrne riedime v prítomnosti pacienta. Pri riedení suspenzie by nemalo dochádzať k peneniu.
3. Suspenzia sa rýchlo natiahne do injekčnej striekačky.
4. Liečivo sa podáva iba IM, hlboko do svalu , je lepšie použiť 2-krokovú metódu na stehne: pred zavedením, po prepichnutí kože, potiahnite piest smerom k sebe a uistite sa, že v injekčnej striekačke nie je krv. Pridajte suspenziu.
5. Na miesto vpichu priložte vyhrievaciu podložku.
Objav penicilínu anglickým vedcom A. Flemingom v roku 1928 spôsobil skutočnú revolúciu v medicíne spojenú s liečbou početných infekčných chorôb. A. Fleming zistil, že účinná látka vláknitej zelenej plesne (Penicillium notatum) má antibakteriálnu aktivitu a schopnosť spôsobiť smrť stafylokokov na bunkovej úrovni. Už v štyridsiatych rokoch minulého storočia začali lekári používať liečbu penicilínom, najmä počas druhej svetovej vojny pomáhal pri lokalizácii infekčných procesov po ranách hrudníka a mäkkých tkanív, ako aj pri prevencii gangrény.
Penicilín je antibiotikum, ktoré obsahuje prírodné zlúčeniny tvorené rôznymi druhmi plesní Penicillium, ako aj niektoré polosyntetické látky. Charakteristickým znakom penicilínu je jeho silný baktericídny účinok na mikróby škodlivé pre ľudské telo a mladé mikroorganizmy, ktoré sú v štádiu rastu, sú citlivejšie na toto antibiotikum ako staré. Z penicilínových liečiv má najväčšiu aktivitu benzylpenicilín, ktorého neobmedzené množstvá sú dostupné na klinické použitie od päťdesiatych rokov minulého storočia. Je to prírodné antibiotikum a obsahuje sodné a draselné soli. V súčasnosti sa pri liečbe penicilínom používajú aj lieky obsahujúce polosyntetické zlúčeniny získané chemickou modifikáciou rôznych prírodných zložiek: aminopenicilíny, karboxypenicilíny, ureidopenicilíny a ďalšie.
Užívanie liekov s obsahom penicilínu má mimoriadne široké spektrum a je spojené predovšetkým s potláčaním infekcií spôsobených patogénmi citlivými na ne. S najväčším úspechom sa penicilín používa na liečbu streptokokovej sepsy, osteomyelitídy, plynatej gangrény, purulentnej meningitídy, erysipelu, antraxu, záškrtu, mozgových abscesov, furunkulózy, ťažkých foriem kvapavky a syfilisu. Dôležité je použitie penicilínových liekov po rôznych ranách na obnovu muskuloskeletálnych tkanív, ako aj na prevenciu hnisavých komplikácií v pooperačnom období. Liečba penicilínom je mimoriadne účinná pri lobárnej a fokálnej pneumónii, cholecystitíde, reumatizme a dlhotrvajúcej septickej endokarditíde. V oftalmológii hrajú penicilínové lieky významnú úlohu pri liečbe rôznych zápalov oka. Penicilín sa dokonca používa na liečbu chorôb u novorodencov, dojčiat a malých detí trpiacich pupočnou sepsou, zápalom stredného ucha, šarlachom a hnisavým zápalom pohrudnice.
Pri liečbe vyššie uvedených chorôb majú penicilínové lieky vysokú chemoterapeutickú aktivitu, ale sú skôr neúčinné proti vírusom, ako je chrípka, ako aj tuberkulózne bacily, črevné baktérie skupiny týfus-dyzentéria, cholera a mor. Penicilín sa musí užívať podľa predpisu lekára a len pod jeho dohľadom. Nedostatočné dávky tohto antibiotika alebo predčasné ukončenie liečby môže viesť k vzniku rezistentných mikrobiálnych kmeňov, ktoré bude potrebné eliminovať pomocou ďalších liekov. Liečba penicilínom sa uskutočňuje rôznymi spôsobmi, môže sa podávať intramuskulárne, intravenózne, subkutánne, inhaláciou, oplachovaním a umývaním. Intramuskulárne podávanie liekov sa považuje za najúčinnejšie, keď sa penicilín aktívne vstrebáva do krvi a rýchlo prechádza do svalovej štruktúry, kĺbových dutín, pľúc a tkanív rany.
Pri liečbe penicilínovými liekmi sú komplikácie pomerne zriedkavé; Z tela sa vylučuje najmä v dôsledku činnosti obličiek, časť sa zničí v pečeni. Ale treba si uvedomiť, že niektorí ľudia majú zvýšenú citlivosť na antibiotiká spojenú s alergickými reakciami. Odporúča sa najprv otestovať, ako telo vníma penicilín, inak sa alergia nemusí objaviť okamžite, ale až uprostred liečby. Alergické reakcie sa prejavujú bolesťami hlavy, horúčkou, dokonca sú prípady anafylaktického šoku s fatálnym koncom. Okrem toho je penicilín kontraindikovaný u ľudí trpiacich bronchiálnou astmou, sennou nádchou a urtikáriou. Pitie alkoholu počas podávania penicilínu je prísne zakázané.
Musíme vzdať hold tomuto antibiotiku, pretože penicilín je skutočným objavom 20. storočia, ktorý pomohol obnoviť zdravie mnohých ľudí.
Každý vie o penicilíne. Toto antibiotikum zachránilo mnoho životov. Ale dnes to už nie je také populárne, pretože sa objavili modernejšie lieky. Napriek tomu sa však stále dá nájsť v lekárni. prečo je to tak? Penicilín totiž pomáha pri hnisavých infekciách a niektorých zápaloch oveľa lepšie ako iné antibiotiká. Navyše je to bezpečnejšie pre ľudský organizmus. Viac o penicilíne a histórii jeho objavenia si povieme v tomto článku.
Penicilín je prvé antibiotikum, ktoré bolo objavené na začiatku 20. storočia. Objavil ho jeden slávny bakteriológ - Alexander Fleming. Počas vojny pôsobil ako vojenský lekár. A v tom čase ešte neboli antibiotiká, takže veľa ľudí zomrelo na otravu krvi, zápaly a komplikácie. Fleminga to veľmi rozrušilo a začal pracovať na vytvorení lieku, ktorý by mohol zachrániť ľudí pred rôznymi infekciami.
Fleming sa vďaka svojmu talentu a vytrvalosti preslávil už vo vedeckých kruhoch vo veku 20 rokov. Zároveň to bol strašný flákač, no napodiv to bolo práve to, čo zohralo rozhodujúcu úlohu pri jeho objave. Všetky pokusy s baktériami sa vtedy robili v najjednoduchšom bioreaktore (Petriho miske). Ide o široký sklenený valec s nízkymi stenami a vekom. Po každom experimente musel byť tento bioreaktor dobre sterilizovaný. A potom jedného dňa Fleming ochorel a počas experimentu kýchol priamo do tejto Petriho misky, do ktorej už vložil bakteriálnu kultúru. Normálny lekár by okamžite všetko vyhodil a všetko opäť sterilizoval. Fleming to však neurobil.
O pár dní neskôr skontroloval pohár a zistil, že na niektorých miestach všetky baktérie zomreli, najmä tam, kde kýchol. Fleminga to prekvapilo a začal sa tomu venovať podrobnejšie. O niečo neskôr objavil lyzozým – prirodzený enzým v slinách ľudí, zvierat a niektorých rastlín, ktorý ničí steny baktérií a rozpúšťa ich. Ale lyzozým pôsobí príliš pomaly a nie na všetky baktérie.
Ako už bolo spomenuté vyššie, Fleming bol flákač a veľmi zriedka vyhadzoval obsah Petriho misiek. Urobil to až vtedy, keď sa čisté už minuli. A potom jedného dňa odišiel na dovolenku a nechal všetky poháre neumyté. Počas tejto doby sa počasie mnohokrát zmenilo: ochladilo sa, oteplilo a zvýšila sa vlhkosť. Z tohto dôvodu sa objavili huby a plesne. Keď sa vedec vrátil domov, začal čistiť a všimol si, že v jednom pohári so stafylokokmi je pleseň, ktorá tieto baktérie zabíja. Mimochodom, táto pleseň bola tiež zavedená úplnou náhodou.
Až do 40. rokov Fleming aktívne študoval svoj nový objav a snažil sa pochopiť technológiu výroby. A veľakrát musel zlyhať. Penicilín sa veľmi ťažko izoloval a jeho výroba bola nielen drahá, ale aj pomalá. Preto svoj objav takmer opustil. Lekári z Oxfordskej univerzity však videli budúci potenciál lieku a pokračovali vo Flemingovej práci. Rozobrali technológiu na výrobu penicilínu a už v roku 1941 sa vďaka tomuto antibiotiku podarilo zachrániť život 15-ročnému tínedžerovi, ktorý mal otravu krvi.
Ako sa neskôr ukázalo, podobné štúdie sa uskutočnili aj v ZSSR. V roku 1942 penicilín získala Zinaida Ermolyeva, sovietska mikrobiologička.
Do roku 1952 bola technológia vylepšená a toto antibiotikum bolo možné zakúpiť v každej lekárni. Vo veľkej miere sa používa na liečbu rôznych zápalov: zápal pľúc, kvapavka atď.
Všetci vieme, že antibiotiká ničia nielen patogénne mikróby, ale aj našu mikroflóru, teda prospešné mikróby. Penicilín funguje úplne inak. Nespôsobuje žiadnu škodu ľudskému telu a pôsobí iba na baktérie. Toto antibiotikum blokuje syntézu peptidoglykánu, ktorý sa podieľa na stavbe nových bakteriálnych bunkových stien. V dôsledku toho sa zastaví množenie baktérií. Naše bunkové membrány majú inú štruktúru, takže na podanie lieku nijako nereagujú.
Od vzniku penicilínu uplynulo veľa času. Vedci objavili už štvrtú generáciu antibiotík. Preto sa väčšina lekárov začala sťažovať na penicilín - hovoria, že už nie je účinný, pretože baktérie sú naň zvyknuté. Navyše narúša črevnú mikroflóru. Ale je to naozaj tak?
V tom, že antibiotiká narúšajú črevnú mikroflóru, majú lekári pravdu. Nemali by sme však zabúdať, že dnes existujú špeciálne prípravky, ktoré pomáhajú obnoviť túto mikroflóru. Navyše antibiotiká nie sú škodlivejšie ako fajčenie, alkohol a pod.
Alergia na penicilín
Osoba môže mať alergickú reakciu na akýkoľvek liek. Preto by užívanie akýchkoľvek liekov, najmä antibiotík, malo predpisovať a sledovať lekár.
Alergická reakcia na penicilín sa prejavuje nasledovne:
- môžu sa objaviť príznaky žihľavky;
- anafylaxie;
- záchvaty udusenia;
- angioedém;
- horúčka.
Aby sa predišlo takýmto príznakom, odporúča sa pred predpísaním liečby penicilínom vykonať test na alergiu. Aby ste to dosiahli, musíte pacientovi vstreknúť malé množstvo antibiotika a zistiť, aká bude reakcia tela. V malom množstve liek nespôsobí žiadnu škodu, takže sa netreba obávať, že vzorka môže spôsobiť niektorý z vyššie uvedených príznakov.
Za zmienku tiež stojí, že alergia na penicilín môže časom zmiznúť. Dôkazom toho sú niektoré štúdie uskutočnené odborníkmi.
Ako vidíte, penicilín je veľmi užitočné antibiotikum. Počas svojej existencie dokázal tento liek zachrániť mnoho životov. Je predpísaný pre zápalové procesy. Od svojho objavenia bol niekoľkokrát vylepšený. Vďaka tomu sa mikróby ešte neprispôsobili. To je dôvod vysoko účinného pôsobenia tohto antibiotika.
V modernej medicíne sa antibiotiká skupiny penicilínov široko používajú na štandardné formy zápalových ochorení. Aj keď sa v poslednej dobe častejšie používajú polosyntetické penicilíny, jednoduchá verzia tohto lieku je často nevyhnutná pri zápale stredného ucha, cystitíde a bolestiach hrdla u detí.
Antibiotikum penicilín je jednou z prvých foriem cielených antibakteriálnych látok vynájdených človekom. V čase svojho objavu to bol silný liek, ktorý pomohol zachrániť životy pacientov so zápalom pľúc a. Pred vynálezom penicilínu bol zápal pľúc smrteľným ochorením takmer v 90 % prípadov. Ale o niekoľko rokov neskôr si lekári začali všímať zníženie aktivity antibiotika penicilínu proti veľkej väčšine patogénov. To bol impulz pre vývoj nových antibakteriálnych látok.
S každou novou generáciou však antibiotiká získali nielen silné antibakteriálne vlastnosti, ale aj závažné vedľajšie účinky. Zároveň sa postupne zabudlo na jednoduchý, úplne prírodný penicilín. Dnes používanie penicilínu prvej generácie odporúčajú všetci zahraniční mikrobiológovia. Pointa je jednoduchá. Hneď po vynájdení penicilínu sa začalo prejavovať postupné znižovanie jeho aktivity v dôsledku bakteriálnych mutácií. Začali sa prispôsobovať tomuto antibiotiku a vytvorili si proti nemu akúsi imunitu. Následne tento proces pokročil. Človek vynašiel nové baktérie – nové formy adaptácie.
Podľa nedávnych mikrobiologických štúdií je rezistencia baktérií na antibiotikum penicilín nízka. To znamená, že ho možno úspešne použiť pri liečbe bakteriálnych infekcií spôsobených baktériami citlivými na tento liek.
Hlavné farmakologické pôsobenie penicilínu je zamerané na narušenie syntézy proteínov v bakteriálnych bunkách. V dôsledku narušenia permeability bunkovej membrány spôsobuje deštrukciu a smrť baktérií. To určuje jeho rýchly baktericídny účinok. Na rozdiel od iných antibiotík nespomaľuje reprodukciu patogénov, ale vyvoláva ich vymiznutie.
Nízka odolnosť voči penicilínu bola experimentálne dokázaná v:
- grampozitívne baktérie, ktoré spôsobujú zápal dýchacieho systému a močového systému;
- gramnegatívne baktérie skupiny kokov, vrátane tých, ktoré spôsobujú meningitídu, kvapavku, syfilis;
- baktérie zo skupiny aktinomycét.
Maximálna koncentrácia v biologických médiách ľudského tela sa dosiahne pri intramuskulárnom podaní lieku. V tomto prípade zvýšenie percenta začína 5 minút po injekcii penicilínu a dosiahne maximum po 30 minútach. Antibiotikum penicilín voľne preniká do krvi, moču a žlče a viaže sa na bielkoviny krvnej plazmy. Neprístupný je pre neho mozgovomiechový mok, tkanivo v oblasti očí a prostata. Preto sa pri liečbe kvapavky u mužov používa penicilín v kombinácii s inými liekmi.
Antibiotikum penicilín je dostupné v tabletách a injekčných liekovkách vo forme suchého prášku. Pred použitím sa zriedi fyziologickým roztokom chloridu sodného alebo novokaínom.
Kde sa používa penicilín?
Penicilín sa používa pri liečbe zápalových bakteriálnych infekcií horných dýchacích ciest. Najmä dáva dobré výsledky pri liečbe katarálnej a lakunárnej tonzilitídy. Liečivo je účinné v kombinácii so sulfónamidmi pri liečbe nekomplikovaných foriem pneumónie. Používa sa pri liečbe pyelonefritídy, následkov urolitiázy, cystitídy v kombinácii s nitrofuránovými liekmi.
Ďalšie indikácie na použitie penicilínu zahŕňajú:
- zápal a purulentné lézie epidermis, vrátane erysipela;
- otitis a sinusitída;
- chronické a akútne formy pleurisy s výpotkom;
- endokarditída, perikarditída, reumatické srdcové chyby;
- niektoré sexuálne prenosné infekcie (syfilis, ureaplazmóza, toxikoplazmóza);
- infekčné choroby, medzi ktorými je šarlach a antrax najúspešnejšie liečené penicilínom.
Penicilín nie je účinný pri črevných infekciách, najmä dyzentérii a salmonelóze. Tento liek nie je stabilný v kyslom prostredí a v čreve sa rýchlo ničí penicilinázou.
Liečba zápalových ochorení penicilínom
Pre účinnú liečbu zápalových ochorení penicilínom sú dôležité dva faktory. Ide o správny výber spôsobu podávania a presné určenie dennej a jednorazovej dávky. Odporúča sa, aby sa priebeh liečby akútnych stavov a ťažkých ochorení začal intramuskulárnym podaním. Polčas rozpadu penicilínu v ľudských tkanivách a telesných tekutinách je o niečo viac ako 4 hodiny. Preto, aby sa udržala maximálna koncentrácia, injekcie sa majú podávať v 4-hodinových intervaloch. Tie. Na dosiahnutie kvalitného výsledku liečby je potrebné podávanie penicilínu 6-krát denne.
Dávka sa vypočíta na základe hmotnosti pacienta, závažnosti jeho stavu a typu patogénu. Približné dávky sú uvedené v tabuľke nižšie, priebeh liečby je najmenej 10 dní.
Môžu deti užívať penicilín?
Penicilín možno predpísať deťom od 1 roka. V skoršom veku môže mať tento liek otogénny účinok, čo v budúcnosti negatívne ovplyvní vývoj sluchu u bábätka. Injekcie penicilínu deťom sa môžu podávať iba v nemocničnom prostredí. Doma je povolené iba perorálne podávanie lieku.
Použitie penicilínu počas tehotenstva a laktácie
Počas tehotenstva je penicilín prísne zakázaný na intramuskulárne a vnútorné použitie. Môže sa použiť ako masť na obmedzené oblasti pokožky.
Penicilínu sa treba vyhýbať aj počas dojčenia. Ľahko prechádza do materského mlieka a má mimoriadne negatívny vplyv na dojča.
Alergia na penicilín
Alergie na penicilín sú celkom bežné. V tomto prípade sa alergická reakcia po intramuskulárnej injekcii často vyvíja ako anafylaktický šok, ktorý je nebezpečný pre život pacienta. Preto je pred predpísaním penicilínu povinný kožný test.
K tomu sestra urobí malý škrabanec na vnútornej strane predlaktia pacienta. Na povrch rany sa aplikuje roztok penicilínu pripravený na injekciu. Po 30 minútach sa reakcia skontroluje. Ak je v mieste poškriabania čo i len mierne začervenanie, u tohto pacienta nemožno použiť penicilín.
Aby sa znížila úroveň lokálneho podráždenia, penicilín sa má pred injekciou zriediť roztokom novokaínu. Hoci sa zvyčajne odporúča riedenie roztokom chloridu sodného.
