Neutrofily: úloha, typy (pásové, segmentované), zvýšené a znížené, u dospelých a detí. Príčiny znížených hladín neutrofilov u dospelých a detí Neutrofily sú uvedené v klinickom krvnom teste

Stránka poskytuje referenčné informácie len na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb sa musí vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Je potrebná konzultácia s odborníkom!

Neutrofily a ich význam v testoch: zvýšenie a zníženie hladiny neutrofilov vo všeobecnom krvnom teste, v náteroch, ako aj pri analýze spúta
Neutrofily sú krvinky, ktoré sú členmi skupiny leukocytov, ktoré pomáhajú chrániť ľudské telo pred určitými infekciami. Najväčší počet týchto krviniek cirkuluje v krvi len niekoľko hodín, potom preniknú do orgánov a tkanív a poskytnú im potrebnú ochranu pred infekciami.

Neutrofily - čo sú to?

Neutrofily sa tiež nazývajú neutrofilné granulocyty . Sú jedným z typov leukocytov, teda bielych krviniek, ktoré majú tendenciu zohrávať integrálnu úlohu pri udržiavaní imunitnej obrany organizmu. Práve tieto bunky pomáhajú ľudskému telu odolávať rôznym vírusom, baktériám a infekciám.

Proces dozrievania neutrofilných granulocytov prebieha priamo v kostnej dreni, po ktorom okamžite prenikajú do krvi rýchlosťou približne sedem miliónov za minútu. Zostávajú v krvi nie dlhšie ako dva dni, potom sa presunú do tkanív a orgánov a chránia ich pred infekčnými patológiami.
Proces deštrukcie starých neutrofilov sa vyskytuje v tkanivách. Ak hovoríme o procese dozrievania týchto buniek, potom prebieha presne v šiestich fázach, ktoré nasledujú jedna po druhej: myeloblast, promyelocyt, myelocyt, metamyelocyt, bodnutie A segmentovaná bunka . Všetky formy týchto buniek iné ako segmentová bunka sa považujú za nezrelé. Ak sa v ľudskom tele vyvinie zápal alebo infekcia, rýchlosť uvoľňovania neutrofilov z kostnej drene sa okamžite zvýši. Výsledkom je, že bunky, ktoré nie sú úplne zrelé, vstupujú do ľudskej krvi. Počet takýchto nezrelých buniek naznačuje prítomnosť bakteriálnej infekcie. Okrem toho poskytujú informácie o aktivite tejto infekcie v tele pacienta.

Najdôležitejšia funkcia priradená neutrofilom je zničenie baktérií. V prípade vývoja akútnej infekčnej patológie sa počet týchto krviniek prudko zvyšuje. Je potrebné poznamenať, že tieto bunky môžu vykonávať svoju funkciu aj v tých tkanivách, ktoré prijímajú veľmi malé množstvo kyslíka. Môžu to byť tkanivá, ktoré sú postihnuté opuchom aj zápalom.

Najprv sa identifikujú tieto bunky a potom fagocytujú baktérie, ako aj produkty rozpadu tkaniva. Po absorpcii týchto zložiek ich zničia prostredníctvom svojich enzýmov. K zmäkčovaniu okolitých tkanív prispievajú aj enzýmy, ktoré sa uvoľňujú pri rozpade týchto buniek. V dôsledku toho je na tvári absces. V skutočnosti hnis v oblasti postihnutých oblastí obsahuje iba neutrofily, ako aj ich zvyšky.

Normálna hladina neutrofilov v krvi

Ak je človek úplne zdravý, potom by v jeho krvi malo byť od jedného do šiestich percent pásových neutrofilov, teda nezrelých foriem týchto buniek, a od štyridsaťsedem až po sedemdesiatdva percent segmentovaných neutrofilov, teda zrelých. formy týchto buniek.

Počet týchto krviniek v krvi dieťaťa je určený jeho vekom:

• Prvý deň obsahuje krv dieťaťa od jedného do sedemnástich percent pásových neutrofilov a od štyridsaťpäť do osemdesiat percent segmentovaných neutrofilov.
• U detí mladších ako dvanásť mesiacov: pohlavie - štyri percentá pásových neutrofilov a pätnásť až štyridsaťpäť percent segmentovaných neutrofilov.
• U detí vo veku od jedného do dvanástich rokov je počet pásových neutrofilov polovica - päť percent a segmentovaných - dvadsaťpäť až šesťdesiatdva percent.
• Vo veku trinásť až pätnásť rokov obsahuje krv dieťaťa šesť percent pásových neutrofilov a štyridsať až šesťdesiatpäť percent segmentovaných neutrofilov.

Počas tehotenstva je normálny počet týchto buniek rovnaký ako u dospelých.

Zvýšená hladina neutrofilov v krvi

Nadmerné množstvo týchto krviniek možno pozorovať pri akomkoľvek akútnom zápalovom procese. Môže to byť buď sepsa, zápal stredného ucha, bronchitída, zápal pľúc, apendicitída atď. Obzvlášť veľa neutrofilov je možné detegovať v prípade vývoja akejkoľvek purulentnej patológie.
Pásové neutrofily reagujú obzvlášť silne na zápalové a hnisavé procesy v tele. V dôsledku toho dochádza k zvýšeniu krvi pacienta, čo sa v medicíne nazýva posun leukocytového vzorca doľava. S rozvojom komplexných purulentno-zápalových ochorení, pri ktorých je aj silná

Neutrofily sú najbežnejším typom bielych krviniek. Ak je ich indikátor vysoký, môže to signalizovať vývoj bakteriálneho alebo vírusového procesu v ľudskom tele. V tomto prípade je pacient poslaný na lekárske vyšetrenie a je určená liečba.

Tento článok skúma príčiny zvýšenia počtu bielych krviniek a čo to znamená pre človeka.

Aké typy neutrofilov existujú a prečo sú potrebné?

Tieto biele krvinky sa tvoria v kostnej dreni. Ich hlavnou úlohou je udržiavať stabilné fungovanie imunitného systému. Za jednu minútu sa vytvorí asi 7 miliónov leukocytov. Krvné bunky rozpoznávajú a následne absorbujú patogénne baktérie a odpadové produkty tkaniva.

Dospelý človek má teda neustále zásobu týchto životne dôležitých buniek.

V závislosti od štádia ich tvorby existuje 6 typov neutrofilov:

• myeloblasty;
• promyelocyty;
• myelocyty;
• metamyelocyty;
• bodnúť;
• segmentované.

Ich počet u ľudí sa pohybuje od 45 do 70 percent z celkového počtu všetkých bielych krviniek. U mužov aj žien obsahuje decimeter kubický krvi od 1,8 do 6,5 miliardy buniek.

Normálne by mal byť počet pásových neutrofilov medzi 1 a 5 percentami. Segmentované (zrelé) - nie menej ako 40 a nie viac ako 68 percent z celkového počtu týchto typov leukocytov. Zostávajúci objem zahŕňa iné typy buniek, ktoré sa zvažujú.

Zvýšené hladiny v krvi

Vysoká absolútna hodnota hladiny týchto buniek nastáva vtedy, keď ich na určitý objem krvi pripadá viac ako zvyčajne.

Hovorí sa, že k relatívnemu zvýšeniu dôjde, ak sa počet neutrofilov v jednotke krvi zvýši, zatiaľ čo počet iných typov buniek zostáva relatívne stabilný. V tomto prípade hovoria o posune vo vzorci leukocytov. Hlavným dôvodom tohto javu je bakteriálna infekcia.

Fyziologická neutrofília sa vyskytuje, keď:

po jedle;

počas tehotenstva;

po ťažkom psycho-emocionálnom strese.

Neutrofília môže byť počas tehotenstva normálna. Je to spôsobené tým, že vyvíjajúci sa plod je pre tehotnú ženu cudzím telesom. Z tohto dôvodu sa v jej tele zvyšuje počet všetkých leukocytov bez výnimky.

Zvyšuje sa aj tvorba leukocytov v dôsledku zvýšenia množstva jedov v krvi.

Ak počet neutrofilov výrazne prekročí normu, dôjde k vážnemu ohrozeniu plodu. Imunitný systém ženy sa pokúsi plodu zbaviť. Ťažká neutrofília naznačuje skutočnú hrozbu potratu.

Všimnite si, že pásové neutrofily vstupujú do krvi s miernym vývojom infekčného procesu. Ak dôjde k výraznému zvýšeniu počtu metamyelocytov, znamená to, že telo bojuje s infekciou takmer zo všetkých síl. To isté sa deje v prípadoch, keď je človek prekonaný vírusovou infekciou.

Prečo je dôležité poznať indikátor

Všetky typy leukocytov sa nachádzajú v rôznych pomeroch. A ak je dodržaný normálny pomer, znamená to, že imunitná obrana funguje jasne a hladko.

Zmena počtu neutrofilov v porovnaní s inými bunkami naznačuje takzvaný posun vo vzorci leukocytov doprava.

Poznanie počtu neutrofilov je dôležité pre včasnú diagnostiku zápalových, infekčných a iných patológií. Pre podrobnejšiu diagnostiku sa počet tyčiniek a segmentovaných buniek počíta oddelene.

Možné príčiny vysokého počtu neutrofilov

Ak všeobecný krvný test signalizuje zvýšenie hladiny týchto buniek, znamená to, že v ľudskom tele je prítomný zápalový proces. Obsah týchto buniek sa zvyšuje najmä pri purulentných patológiách.

Medzi príčiny neutrofílie patria:

• hemolytická anémia (vznikajú zo straty krvi);
• bakteriálne patológie, ako je pneumónia, tonzilitída, šarlach, abscesy, meningitída, purulentný zápal, zápal žlčníka, vajcovodov, pleurisy a tromboflebitída;
• zápalové ochorenia, ako je reumatizmus a reumatoidná artritída;
• narušenie srdcového svalu;
• dermatitída, psoriáza a iné dermatologické patológie;
• rozsiahle popáleniny;
• akútne závažné zlyhanie obličiek;
• trofické vredy;
• gangréna;
• erytrémia;
• osteomyelofibróza;
• užívanie glukokortikosteroidných liekov, adrenokortikotropného hormónu a iných liekov;
• nádorové procesy (hovoríme o rozklade nádorov);
• intoxikácia toxínmi hmyzu;
• otravy terpentínom, oxidom uhličitým, heparínom, terpentínom a kazeínom;
• hyperglykemická kóma;
• alergie;
• helmintické napadnutia.

Najvýraznejší nárast neutrofilov sa vyskytuje počas hnisavých procesov. V týchto prípadoch hovoria o prudkom posune vo vzorci leukocytov doľava.

Čo pre človeka znamená zvýšená hladina neutrofilov?

Ak sa počet týchto krvných prvkov zvýši na 10 miliárd na liter krvi, naznačuje to, že u pacienta sa na určitom mieste v tele vyvíja zápalový proces.

Ak počet týchto buniek nepresiahne 20 miliárd na liter krvi, potom v tele môže dôjsť k rozsiahlemu patologickému procesu.

Niekedy sa toto číslo môže zvýšiť až na 60 miliárd na kubický decimeter.

Dlhodobo zvýšený absolútny obsah neutrofilov naznačuje generalizovaný zápalový jav. Tento patologický stav sa vyskytuje pri cholere, sepse a iných závažných patológiách.

Zvýšený počet neutrofilov tiež naznačuje, že telo sa zbavuje infekcie. Neutrofília teda môže naznačovať normálnu imunitnú odpoveď na objavenie sa bakteriálneho patogénu v tele. Niekedy je tento stav spôsobený užívaním určitých liekov.

Samotná skutočnosť, že fyziologická hladina neutrofilov kolíše, naznačuje, že človek potrebuje dôkladné diagnostické vyšetrenie.

Krvné testy

Štúdia hladiny týchto prvkov v krvi je predpísaná, ak existuje podozrenie na nasledujúce ochorenia:

• zápal pľúc (ak je pacient obťažovaný silným kašľom);
• reuma;
• zápal obličiek;
• nádory;
• dermatitída;
• anémia;
• cukrovka.

Krv na analýzu sa odoberá zo žily na prázdny žalúdok. Je potrebné, aby sa vyšetrenie vykonalo za rovnakých podmienok. Po odbere sa krv nanesie na sterilné sklíčko a pozrie sa pod mikroskop. Laborant počíta biele krvinky pomocou špeciálneho vzorca.

Ako znížiť počet neutrofilov

Neboli vyvinuté žiadne prostriedky na zníženie vysokých neutrofilov v krvi. Preto lekár predpisuje špecifickú liečbu základnej choroby. Ak je nárast počtu týchto buniek spôsobený infekčnými chorobami, potom sú pacientovi predpísané antibiotiká.

Najbežnejšie používané antibakteriálne lieky so širokým spektrom účinku sú:

• penicilínové lieky - ampicilín, tikarcilín, amoxicilín;
• antibiotiká tetracyklínovej skupiny;
• fluorochinolóny - Levofloxacín, Ciprofloxacín, Ofloxacín;
• aminoglykozidy;
• amfenikoly - Levomycetin a jeho analógy;
• karbapenémy - Meropenem, Ertapeném.

Ak je veľké množstvo neutrofilov spôsobené užívaním liekov, potom je potrebné upraviť liečbu. Ak dôjde k nerovnováhe živín v tele, je predpísaná diétna výživa. Je indikované užívanie vitamínových prípravkov a mikroelementov. Pri alergiách je potrebné predpísať antihistaminiká.

Možné komplikácie neutrofílie

Najzávažnejšia komplikácia neutrofílie je spojená so závažným priebehom infekčného procesu. Rozvoj sepsy môže viesť k smrti, ak sa lekárska pomoc neposkytne včas.

Ak hladina neutrofilov počas tehotenstva stúpne, existuje riziko potratu alebo skorého pôrodu. V takýchto prípadoch ženy potrebujú intenzívnu podpornú starostlivosť.

Zvýšené neutrofily v krvi dospelých v niektorých prípadoch naznačujú, že v tele sa šíri infekčný proces. Preto lekári predpisujú účinnú liečbu základnej choroby. Ak sa odstráni príčina neutrofílie, počet bielych krviniek sa v priebehu niekoľkých týždňov vráti do normálu.

Obsah

Väčšina leukocytov sú neutrofily. Ich funkcia je pre ľudský organizmus veľmi dôležitá – ničenie patogénnych baktérií v krvi a telesných tkanivách, pričom leukocytové prvky samy odumierajú. Existuje indikátor normality a keď testy odhalia nízku hladinu neutrofilov v krvi, naznačuje to možný vývoj ochorenia.

Neutrofily sú normálne

Tento indikátor je označený ako neut v krvnom teste typu wbc sa rozlišujú dve podskupiny týchto buniek. Vo vnútri tela existujú 2 fázy dozrievania granulocytov tento proces prebieha v kostnej dreni. Spočiatku sa bunky nazývajú myelocyty, po ktorých sa menia na metamyelocyty. Tvoria sa výlučne v kostnej dreni a nedostávajú sa do krvi, takže analýza WBC by ich nemala odhaliť.

V ďalšej fáze vyzerajú ako tyčinka, odkiaľ pochádza aj názov formy – v tvare tyčinky. Po dozretí bunky získavajú segmentované jadro v tomto štádiu sa vytvárajú segmentované leukocyty. Normu neutrofilov v krvi určujú tieto dva typy buniek: wbc analýza udáva percento z celkového počtu. Z celkového počtu leukocytov sa vypočíta pomer každého typu: nazýva sa to vzorec leukocytov.

Pásové neutrofily sú normálne

Indikátory týchto buniek nezávisia od pohlavia osoby; hlavným kritériom na posúdenie normálneho indikátora je vek pacienta. Toto je jeden z typov buniek, ktoré sa berú do úvahy vo vzorci leukocytov. Ak sa študujú pásové neutrofily, norma je výrazne odlišná u dojčaťa a dieťaťa, ktoré má už týždeň. Malo by sa pamätať na to, že ide len o časť celkového obsahu leukocytových buniek. Normálne hodnoty sú uvedené v tabuľke:

	Číslo (% pásmo)
Baby
7 dní od narodenia
Predškolák
Dospelý

Segmentované neutrofily sú normálne

Toto je druhá forma leukocytových buniek, ktoré sa berú do úvahy pri analýze. Toto je druhý prvok, ktorý sa berie do úvahy vo vzorci leukocytov. Prepis všeobecnej analýzy bude indikovať segmentované neutrofily - norma je:

U detí sú neutrofily normálne

Po všeobecnej analýze lekár venuje pozornosť počtu leukocytov. Ak sú znížené alebo zvýšené, naznačuje to možný vývoj nejakej patológie. Odchýlka v ukazovateľoch jedného z typov leukocytov bude indikovať špecifický typ ochorenia. Hlavnou úlohou týchto buniek je bojovať proti plesňovým a vírusovým ochoreniam. Lekári stanovili normu neutrofilov v krvi detí, čo naznačuje absenciu patológií.

1. V prvých dňoch života by malo mať dieťa 50-70% segmentovaných a 5-15% pásmo.
2. Počet týchto buniek do konca prvého týždňa by mal byť 35-55% a 1-5%.
3. Po dvoch týždňoch bude indikátor tyčových buniek 1-4% a segmentovaných buniek - 27-47%.
4. Do konca mesiaca života bude mať dieťa 1-5% pásmo, 17-30% segmentované a do roku 1-5% a 45-65%.
5. 1-4% a 35-55% sú normou pre deti vo veku 4-6 rokov.
6. Vo veku 6-12 rokov sú ukazovatele 1-4% pásmovo-jadrové, 40-60% segmentované.

Pre diagnostiku sú ukazovatele v analýze dôležité nielen pre nezávislú normu neutrofilov. Musí sa vziať do úvahy pomer medzi všetkými segmentovanými, mladými bunkami, čo môže naznačovať prítomnosť určitého neutrofilného posunu. Na určenie prítomnosti konkrétneho ochorenia nie je individuálny počet tyčiniek a segmentovaných buniek významný.

Norma neutrofilov v krvi žien

Určité výkyvy v normálnom počte imunitných buniek sa pozorujú iba v prvých rokoch života človeka. V dospelosti zostáva táto hodnota vždy na rovnakej úrovni. Ak sú imunitné bunky nízke alebo vysoké, naznačuje to vývoj ochorenia. Norma neutrofilov v krvi žien by mala byť nasledovná: 40-60% segmentovaných buniek a 1-4% pásových buniek.

Norma neutrofilov v krvi mužov

Pri určovaní normálnej úrovne ochranných buniek nezáleží na pohlaví človeka. Hlavným parametrom je vek, napríklad u dieťaťa mladšieho ako jeden rok sú viditeľné skoky v obsahu leukocytov. Norma neutrofilov v krvi mužov je rovnaká ako u žien: 1-4% tyčinkových a 40-60% segmentovaných buniek. Zmena tohto indikátora bude spojená so zápalovými alebo infekčnými procesmi vyskytujúcimi sa v tele.

Neutrofily sú pod normálnou hodnotou - čo to znamená?

Analýza môže odhaliť znížené neutrofily u osoby, ak do tela prenikla vírusová infekcia, došlo k zápalovému ochoreniu alebo došlo k ožiareniu, ktoré spôsobilo anémiu. Pokles neutrofilov v krvi sa zistí, ak osoba žije v zlých podmienkach prostredia a používa určité skupiny liekov, napríklad sulfónamid, chloramfenikol, penicilín, analgín. Tento jav sa nazýva neutropénia. V závislosti od povahy procesov sa rozlišuje niekoľko variantov tejto patológie. Typy neutropénie:

• vrodené;
• získané;
• idiopatické (nevysvetliteľné).

Existuje tiež skutočná a relatívna neutropénia. V prvom prípade je počet buniek v krvi znížený a v druhom prípade sú znížené vo vzťahu k iným druhom. Lekári používajú niekoľko kategórií, ktoré označujú závažnosť ochorenia:

• mierna neutropénia;
• stredná neutropénia;
• ťažká neutropénia;

K poklesu počtu imunitných buniek dochádza v dôsledku ich príliš rýchlej deštrukcie, dlhodobých zápalových ochorení a funkčných/organických porúch krvotvorby v kostnej dreni. Ak je týchto buniek málo, otázkou liečby sa zaoberá hematológ. Ten určí hlavnú príčinu tohto stavu a predpíše terapiu, ktorá ho odstráni.

Znížené neutrofily v krvi dieťaťa

Toto je jeden z najdôležitejších ukazovateľov klinickej analýzy. Nízke neutrofily v krvi sa zistia, ak dieťa nedávno utrpelo bakteriálne alebo vírusové ochorenie, užívalo lieky alebo malo otravu jedlom. Ak sú neutrofily v krvi dieťaťa bez zjavného dôvodu nízke, lekár môže mať podozrenie na patológiu kostnej drene. K poklesu dochádza v dôsledku jeho nedostatočného fungovania alebo odolnosti voči závažným ochoreniam. Leukocyty môžu byť nízke z dôvodov, ako sú:

• chemická otrava;
• dedičné ochorenie;
• ožarovanie;
• jedna z foriem anémie;
• patológia pečene (hepatitída);
• osýpky;
• rubeola.

Neutrofily sú znížené u dospelého - dôvody

Príčinou, že u dospelých je znížený počet ochranných buniek v tele, ako u detí, sú často prebiehajúce ťažké zápalové procesy. Zreteľná zmena sa spravidla vyskytuje iba pri ťažkých formách patológie, proti ktorej je potrebné bojovať veľké množstvo leukocytov. Ak je u dospelých nízky počet neutrofilov, dôvody môžu byť nasledovné:

• užívanie liekov, ktoré potláčajú imunitný systém;
• vystavenie žiareniu;
• znečistené životné prostredie;
• infekcie;
• otrava tela.

U niektorých ľudí sa zistí stav, keď sú ochranné bunky najprv znížené, potom zvýšené a potom opäť znížené. Tento jav sa nazýva cyklická neutropénia. Pri tejto chorobe každých pár týždňov/mesiacov analýza Abs náhle ukáže, že neexistujú žiadne neutrofily. V tomto prípade sa pozoruje zvýšená hladina eozinofilov a monocytov.

Nízke neutrofily a vysoké lymfocyty

Analýza môže odhaliť, že neutrofily v krvi sú nízke a lymfocyty sú vysoké. Tento stav naznačuje, že pacient trpel chrípkou alebo akútnou vírusovou infekciou. Počet ochranných buniek by sa mal pomerne rýchlo vrátiť na predchádzajúce úrovne. Ak sa tak nestane, príčinou vysokých lymfocytov môžu byť nasledujúce patológie:

• tuberkulóza;
• lymfosarkóm;
• lymfocytárnej leukémie;

Zníženie počtu segmentovaných neutrofilov v krvi

Tento stav naznačuje problémy s krvotvorbou v kostnej dreni a oslabenú imunitnú obranu. Pokles segmentovaných neutrofilov v krvi nastáva v prítomnosti akútnej vírusovej infekcie alebo pri vystavení jednému z nasledujúcich faktorov:

• prítomnosť protilátok proti leukocytom;
• imunitné komplexy, ktoré cirkulujú krvou;
• toxická otrava tela.

Pásové neutrofily sú znížené

Ak je osoba často vystavená infekčným chorobám, možno podozrenie na neutropéniu. Pásové neutrofily sa znížia, ak je človeku často diagnostikovaná stomatitída, poškodenie vonkajšieho, stredného ucha, ústnej dutiny a ďasien. Táto skupina buniek nie sú úplne zrelé neutrofily. Ich počet priamo ovplyvňuje celkovú imunitu človeka. Identifikujú sa nasledujúce dôvody poklesu bodných buniek:

• anémia;
• drogovo závislý;
• zlé podmienky prostredia;
• vystavenie žiareniu;
• vírusová infekcia;
• neutrofília;
• niektoré lieky;
• zápalové procesy;
• erytrémia;
• exogénna intoxikácia olovom, jedmi;
• chronická myeloidná leukémia;
• endogénne intoxikácie;
• purulentno-nekrotické boľavé hrdlo
• zápal ďasien;
• alergie;
• nekróza mäkkých tkanív.

Neutrofily sú znížené, monocyty sú zvýšené

Akákoľvek patológia, ktorej je ľudské telo vystavené, spôsobuje zvýšenie počtu monocytov. Tento jav sa nazýva monocytóza. Spravidla vedie k poklesu leukocytov, čo je charakteristické pre lymfocytopéniu a neutropéniu. Neutrofily sa znížia a monocyty sa zvýšia v prítomnosti nasledujúcich ochorení:

• chronická myelomonocytová alebo monocytárna leukémia;
• artritída, lupus erythematosus, ploiarteritída;
• prototická/rickettsiálna vírusová infekcia, infekčná endokarditída;
• akútna monoblastická leukémia, lymfogranulomatóza;
• ulcerózna kolitída, brucelóza, syfilis, enteritída.

Ako zvýšiť počet neutrofilov v krvi

Keď má človek nízke percento neutrofilov, je potrebné odstrániť problém, ktorý tento stav spôsobil. Ak sa to stalo v dôsledku infekčnej choroby, potom sa v krátkom čase zotavia sami. Za iných okolností je jediným spôsobom, ako zvýšiť počet neutrofilov v krvi dieťaťa alebo dospelého, odstrániť hlavnú príčinu ich poklesu. Lekár môže predpísať liekovú terapiu, ktorá je relevantná pre ťažkú ​​neutropéniu. Ak sa choroba prejavuje stredne, potom:

• sú predpísané stimulanty leukopoézy;
• Použitie pentoxylu a metyluracilu sa považuje za účinné.

Terapia sa má vykonávať po konzultácii s imunológom pod dohľadom imunogramu. Keď telo nereaguje na liečbu a biele krvinky sú stále nízke, predpisujú sa lieky s faktorom stimulujúcim kolónie, napríklad Lenograsti, Filgrastim. Tieto isté lieky sú okamžite predpísané pacientom s agranulocytózou. Takéto lieky sa predpisujú iba za podmienok ústavnej liečby, pretože ide o silnú skupinu liekov.

Video: krvný test WBC

Pozor! Informácie uvedené v článku slúžia len na informačné účely. Materiály v článku nenabádajú na samoliečbu. Iba kvalifikovaný lekár môže stanoviť diagnózu a poskytnúť odporúčania na liečbu na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.

Našli ste chybu v texte? Vyberte ho, stlačte Ctrl + Enter a všetko opravíme!

Neutrofily sú veľkou skupinou leukocytových buniek, ktoré sú zodpovedné za imunitnú odpoveď v tele. Všetky imunitné bunky pomáhajú bojovať s infekciou počas choroby a chránia telo pred vírusovým a bakteriálnym poškodením.

Neutrofily sú zodpovedné za boj proti baktériám. A ak je hladina neutrofilov nízka, môže to viesť k zníženiu alebo absencii odolnosti imunitného systému proti infekciám.

Typy neutrofilov

Neutrofily sú biele krvinky - jeden z 5 typov a zaberajú najväčší objem. Bunky zaberajú viac ako 70% celkového počtu bielych krviniek v leukocytovom vzorci.

Neutrofily sú zase rozdelené do 2 podtypov: pásové a segmentované. prichádzajú v mladých formách. Všetky rozdiely sú v jadre.

Neutrofilné granulocyty vo forme tyčiniek majú vo svojej štruktúre integrálne jadro v tvare S. Po určitom čase sa táto štruktúra zrúti a rozpadne na 3 časti, ktoré sa pohybujú smerom k pólom bunky. Po tomto štádiu majú biele krvinky 3 jadrá, ktoré sú rozdelené do segmentov.

Neutrofily vo vzorci leukocytov

Na určenie patologických zmien vo vzorci leukocytov potrebujete poznať normálne hodnoty obsahu buniek v krvi.

Vo všeobecnom krvnom teste je vždy bod pre kvantitatívny obsah leukocytov, všetky jeho typy. Ukazuje presný počet buniek v 1 litri krvi a meria sa v miliardách (10 9).

Vzorec leukocytov sa vypočíta vo vzťahu k celkovému objemu bielych krviniek. Predstavuje percento 5 odrôd daného typu bunky.

Pre dospelého je normálny počet pásových neutrofilov 1-6%. Podiel segmentovaných buniek u žien a mužov predstavuje 45 – 72 %. V analytických formách sú tieto bunky označené neu.

U detí je pomer mierne zmenený, ale vo všeobecnosti sa približuje k uvedeným číselným hodnotám, podrobnejšie nižšie.

Dôvody poklesu neutrofilov

Z rôznych dôvodov nie sú v krvi žiadne neutrofily alebo nízke hladiny. Môžu to byť plesňové ochorenia, poškodenia organizmu prvokmi, ťažké vírusové ochorenia, dedičné mutácie spojené s inhibíciou granulocytového radu v kostnej dreni a zhubné procesy. Pozrime sa bližšie na skupiny dôvodov a čo to znamená pre telo.

Vírusové ochorenia

Vírusové látky poškodzujú bunky tela. Následne postihnutá bunka začne produkovať vírusovú genetickú informáciu, ktorá umožní cudzej častici množiť sa a kolonizovať bunky tela vysokou rýchlosťou. T- a B-lymfocyty sú zodpovedné za imunitnú odpoveď proti vírusovým agens. Vzhľadom na to, že vzorec leukocytov ukazuje percento všetkých typov bielych krviniek, je niekedy ťažké pochopiť, čo vlastne alebo relatívne sú nízke neutrofily v krvi.

Znížený obsah môže byť relatívny v dôsledku zvýšenia počtu lymfocytov v porovnaní s normálnym počtom neutrofilov. To znamená, že môžu nastať zmeny vo vzorci leukocytov. Potom sa segmentované neutrofily znížia a lymfocyty sa zvýšia. To znamená, že klíčky kostnej drene, ako odpoveď na vírusový útok, produkujú veľa nových lymfocytov, zatiaľ čo neutrofily zostávajú v rovnakom normálnom množstve. A potom sa pozoruje podobný obraz.

Alebo sa môže vyskytnúť neutropénia u dospelých v dôsledku napadnutia alebo deplécie granulocytovej línie kostnej drene. Prečo sú granulocyty nízke v krvi, môžete zistiť pomocou niektorých výpočtov. Musíte odobrať celkový počet leukocytov a zistiť kvantitatívny obsah buniek záujmu v krvi v 1 litri.

Nasledujúce vírusové ochorenia môžu viesť k podobnému obrazu:

• ARVI;
• osýpky;
• rubeola;
• parotitis;
• vírusová hepatitída rôzneho pôvodu;
• HIV infekcia.

Bakteriálne ochorenia

Neutropénia s rozvojom bakteriálnej kontaminácie tela sa môže vyvinúť s ťažkým, zdĺhavým priebehom ochorenia. Telo vynakladá všetky svoje zdroje na boj s infekčným agensom, za ktorý sú zodpovedné neutrofily. Po dlhej konfrontácii je klíčok kostnej drene vyčerpaný a vyžaduje si čas na zotavenie. Potom sa krv vyčerpá o tento typ bielych krviniek.

V niektorých podmienkach tiež dochádza k reflexnému poklesu obsahu neutrofilov v krvi.

Neutropénia v prípade bakteriálnej infekcie sa pozoruje pri týchto ochoreniach:

• brušný týfus;
• paratýfus;
• miliárna tuberkulóza;
• tularémia.

Okrem špecifických typov baktérií možno neutropéniu pozorovať aj pri generalizovanom alebo lokálnom poškodení orgánov stafylokokmi a sprevádza nasledujúce typy patológií:

• zápal stredného ucha;
• pikantné ;
• sepsa;
• šarlach;
• osteomyelitídu;
• pikantné ;
• bakteriálna pneumónia;
• ťažká meningitída;
• zápal pobrušnice;
• tonzilitída lakunárna a nekrotická;
• akútna cholecystitída;
• tromboflebitída s pridaním sekundárnej infekcie.

Ťažké popáleniny so sekundárnym poškodením bakteriálnou flórou sú okrem iného sprevádzané aj neutropéniou.

Iné dôvody

Okrem bakteriálnych a vírusových ochorení existuje veľa patologických procesov, ktoré spôsobujú nízku hladinu neutrofilov v krvi.

Radiačná terapia a nadmerne zvýšené ožarovanie pozadia inhibujú hematopoetické klíčky v mieche, ktoré zahŕňajú pásové a segmentované neutrofily, pretože slabo diferencované bunky sú najviac náchylné na radiačné reakcie.

Otrava ťažkými kovmi a inými látkami spôsobuje aj pokles počtu neutrofilov na úrovni kostnej drene. Môže sa to stať na pozadí ťažkej intoxikácie olovom, ortuťou a jedmi. Podobný obraz sa prejavuje komplikáciou po podaní vakcíny.

Keď je u dospelých nízky počet neutrofilov, je to typické pre dedičné ochorenia a metabolické patológie: dna, diabetes mellitus (dekompenzované štádium), Itsenko-Cushingov syndróm, uremická intoxikácia, eklampsia u tehotných žien.

Hlavným problémom, ktorý vedie k poklesu neutrofilov v krvi, sú zhubné novotvary a degenerácia krviniek. Neutropénia sa najčastejšie prejavuje akútnou leukémiou, chronickou myeloidnou leukémiou a erytrémiou.

Je zaujímavé, že anafylaktický šok z neznámych dôvodov tiež ukáže nízku hladinu vo všeobecnom krvnom teste. V tomto prípade sú u dospelých často znížené pásové neutrofily.

Lieky, ktoré pomáhajú bojovať proti vzniku malígnych nádorov, tiež spôsobujú inhibíciu rastu kostí, čo spôsobuje úplnú agranulocytózu. Toto je vedľajší účinok lieku, pretože lieky nemôžu selektívne inhibovať rast a mitózu malígnych buniek. Účinná látka pôsobí na všetky bunkové štruktúry tela.

Klasifikácia neutropénie

V závislosti od typu vývoja existujú 3 typy zníženia hladín neutrofilov:

Vrodené;

Získané;

Neznámy pôvod.

Neutropénia neznámej etiológie zahŕňa aj benígny typ. V tomto prípade sa patologický nedostatok buniek normalizuje o 2-3 roky života. Existujú prípady, keď sa znížená hladina neutrofilov pravidelne zisťuje a čoskoro sa opäť normalizuje. Tento typ zlyhania buniek sa nazýva cyklická neutropénia.

Existujú tiež 3 stupne závažnosti. Stanovuje sa kvantitatívnym počítaním neutrofilov v 1 ml krvi. Normálny obsah vyššie uvedeného typu bielych krviniek u zdravého človeka je 1500 buniek na 1 ml.

1. Mierna forma - v prítomnosti neutrofilov v 1 ml krvi od 1000 do 1500 buniek;
2. Stredná závažnosť - keď hladina krvného testu klesne na 500-1000 jednotiek na 1 ml;
3. Ťažká forma - charakterizovaná kriticky nízkym obsahom neutrofilov v množstvách od nuly do 500 buniek.

Príznaky nedostatku neutrofilov

Mierna forma často nespôsobuje žiadne príznaky. Telo kompenzuje hladinu neutrofilov pod normálnou hodnotou fagocytmi, čo mu umožňuje bojovať s patogénnou flórou, ale oveľa dlhšie.

Akútne bakteriálne ochorenia v závislosti od typu priebehu a predchádzajúceho obsahu neutrofilov v krvi majú rôzne príznaky. Ak sú bunky v rozmedzí 500-1000 jednotiek, potom sa pozoruje hypertermia (38-39 °C), aktivácia komplementového systému a deštrukcia bakteriálnej flóry. Nedostatok neutrofilov môže vyvolať prechod choroby do chronickej formy, pretože subkompenzovaná hladina nemôže úplne dezinfikovať léziu.

Symptómy ťažkej neutropénie sa prejavujú v reverznej reakcii na ochorenie. Bunky môžu v tele úplne chýbať, čo je zvyčajne spôsobené inhibíciou granulocytovej línie. Potom bude vývoj a reprodukcia akejkoľvek bakteriálnej flóry veľmi intenzívna, ale telo nebude vykazovať žiadnu reakciu alebo zodpovedajúce príznaky. Pozorovať sa bude len bleskurýchly vývoj špecifických symptómov ochorenia.

Je zaujímavé, že chronická forma dokonca ťažkej neutropénie je telom oveľa ľahšie tolerovaná a vyskytuje sa menej infekcií ako pri rozvoji akútneho nedostatku. Dá sa to vysvetliť len tým, že náš imunitný systém sa čo najviac prispôsobuje nedostatku zdrojov a neustále hľadá riešenia. Postupné znižovanie dáva čas na toto hľadanie ďalších ochranných reakcií.

Ako zvýšiť počet buniek v krvi?

Aby ste si boli istí, ako presne zvýšiť neutrofily v krvi, musíte najprv určiť dôvod ich poklesu. Pri hľadaní a odhaľovaní príčiny bude vedieť pomôcť hematológ, ktorý bude ďalej liečiť a zvyšovať hladinu postihnutých buniek.

Mierna neutropénia nevyžaduje liečbu. Zvyčajne sa počet buniek po určitom čase vráti na normálne hodnoty. Je dôležité pravidelne monitorovať hladinu neutrofilov v krvi, kým sa ich počet neobnoví klinickým krvným testom.

Po vykonaní určitých výskumných metód a zistení dôvodu, prečo boli neutrofily znížené, lekár zvolí vhodnú liečbu:

Ak boli problémy spôsobené poškodením bakteriálnej flóry a vyčerpaním tela, lekár predpisuje antibakteriálne lieky na vonkajšiu pomoc, zvyšuje to šance na úspešný boj;

ak sú ovplyvnené prvokmi alebo hubami, budú predpísané antiprotozoálne a antimykotiká;

špecifická a nešpecifická liečba antivírusovými liekmi a interferónmi pomôže v boji proti vírusu;

Užívanie liekov, ktoré vyvolávajú túto patológiu, by sa malo zastaviť;

chyby v strave a nedostatok vitamínov, ktoré zohrávajú úlohu pri udržiavaní normálneho počtu krviniek, sa musia opraviť;

Lekár musí navyše predpísať komplex imunomodulátorov a imunostimulantov, ktoré zvyšujú hladinu imunitných buniek, aby sa bazén rýchlo obnovil.

Ak je príčinou malígna lézia buniek kostnej drene, potom bude liečba dlhodobá. Je dôležité mať na pamäti, že skorší kontakt s lekárskou inštitúciou s podobným problémom dáva väčšiu šancu na úspešnú liečbu a rýchle zotavenie.

Neutrofily v krvi sú najbežnejšou skupinou leukocytov, ktorých hlavnou funkciou je ničenie patogénnych a cudzích buniek v tele.

Čo sú neutrofily v krvnom teste?

Neutrofily patria medzi granulocytárne bunky, čo znamená prítomnosť granúl (zrnitosť) v cytoplazme bunky. To umožňuje bunkám absorbovať a spracovávať cudzie mikroorganizmy a vírusy. Keď neutrofil pohltí a rozloží baktériu, bunka sa stane neschopnou a zomrie.

Neutrofily sa tvoria v červenej kostnej dreni, nejaký čas sa pohybujú periférnou krvou a väčšinu svojho „života“ trávia v tkanivách rôznych orgánov. V závislosti od prítomnosti vírusu v tele môžu neutrofily prežiť niekoľko hodín alebo niekoľko dní.

Neutrofily v krvnom teste sa berú do úvahy ako súčasť leukocytového vzorca. V závislosti od štádia dozrievania sú neutrofily rozdelené do 6 typov. Najstaršie neutrofilné bunky - pásové a segmentované - sa považujú za zrelé, pretože vykonávajú všetky hlavné funkcie imunity. Zvyčajne stačia na porážku choroby, ale v niektorých prípadoch sa môžu do boja zapojiť aj mladé bunky (myeloblasty, promyelocyty, myelocyty, metamyelocyty).

Nie je toľko pásových neutrofilov, pokiaľ ide o celkový počet neutrofilov (asi 1-5%), zatiaľ čo väčšina je segmentovaná (40-70%).

Zdravý človek by nemal mať v krvi nezrelé neutrofily, pretože všetky sú v kostnej dreni, kým nedozrejú. Ako už bolo spomenuté vyššie, ak sa dostanú do krvi, znamená to, že v tele zúri nejaké vážne ochorenie. Preto, ak nájdete myelocyty v krvi, čo to znamená, opýtajte sa svojho lekára. Možno sa objedná na ďalšie vyšetrenie.

Norma neutrofilov

Existuje absolútny index neutrofilov, ktorý sa meria v počte buniek na liter krvi, a relatívny index, ktorý zohľadňuje, aké percento neutrofilov zaberá z leukocytov v krvi.

Norma neutrofilov v krvi žien a mužov je rovnaká a je 40-65% alebo 1,8-6,5 * 10 9 / l. U detí sa však tento ukazovateľ môže líšiť v závislosti od veku:

• Novorodenci – 50 – 80 %
• Do 1 mesiaca – 20 – 60 %
• Do 1 roka - 30-60%
• Do 5 rokov - 35-60%
• 12 rokov – 40 – 60 %
• Viac ako 12 rokov – 45 – 65 %

Norma neutrofilov u žien počas tehotenstva sa nelíši od normy pre dospelých. V niektorých prípadoch je však možné, že neutrofily sú zvýšené počas tehotenstva v krvi v rámci normálnych limitov, takže limit môže byť rozšírený na 40-78%.

Pre diagnostiku nie je dôležitý ani tak počet určitých typov neutrofilov, ale ich pomer.

Neutrofily sú zvýšené

Jednou z odchýlok je zvýšenie hladiny neutrofilov v porovnaní s normou. Tento stav sa nazýva neutrofília alebo neutrofilná leukocytóza. Dôvodom môže byť:

• Pokročilé bakteriálne infekcie (s hnisavým zápalom);

Napríklad abscesy, infekcie ORL, tonzilitída, zápal pľúc, tuberkulóza, cholera, sepsa, zápal stredného ucha atď.

• Procesy nekrózy;

Infarkt, mŕtvica, popáleniny veľkej časti tela, gangréna.

• Očkovanie;
• Intoxikácia, ktorá nepriaznivo ovplyvňuje kostnú dreň;

Olovo alebo alkohol.

• Intoxikácia bez prenikania baktérií;

Konzervované potraviny s potravinovými toxínmi, v ktorých sú baktérie už mŕtve.

• Malígny nádor;
• Predchádzajúce ochorenie;

Tiež zvýšené neutrofily u dospelého človeka môžu byť spôsobené vyliečenou infekciou, keď sa hladina ochranných buniek ešte nevrátila do normálu.

• tehotenstvo;

V niektorých prípadoch sa považuje za normálne, že počas tehotenstva sú neutrofily zvýšené. Súčasne sa zvyšuje počet tyčinkových aj segmentovaných buniek.

Zvýšené neutrofily v krvi dieťaťa môžu byť spojené s prerezávaním zúbkov a slabou imunitou. Ale túto verziu treba prediskutovať s lekárom a porovnať s inými krvnými testami a vyšetreniami.

Zvýšené neutrofily v krvi umožňujú posúdiť rozsah ochorenia, primeranosť imunitnej odpovede a správnosť zvolenej liečby. Zároveň však zvýšenie počtu neutrofilov nie je nevyhnutne spojené s abnormalitami v tele, môže to byť jednoduchá fyzická reakcia na stres, ťažké jedlo alebo cvičenie.

Ak sú neutrofily v krvi zvýšené a všetky ostatné výsledky krvných testov sú normálne, môže to byť v medziach normy.

Spolu s nárastom neutrofilov možno pozorovať toxickú granularitu neutrofilov. Vyskytuje sa, keď bunka nemá dostatok času na dozrievanie v kostnej dreni, najčastejšie v dôsledku infekcie, ktorá sa v tele rozvíja. Telo sa snaží reprodukovať čo najviac ochranných buniek a potom sa morfologická štruktúra bunky líši od normálu. Toxická granulácia môže byť normálna počas tehotenstva alebo liečby neutropénie.

Znížené neutrofily

Neutropénia alebo zníženie hladiny neutrofilov v krvi sa pozoruje počas:

1. Vírusové ochorenia;
2. Zápal (najmä všeobecný);
3. Užívanie liekov;
4. Prijatie vysokej dávky žiarenia (niekedy ako dôsledok radiačnej terapie);
5. anémia;
6. Nedostatok hmotnosti;
7. leukémia;
8. Nedostatok niektorých vitamínov a mikroelementov (B12, kyselina listová);

Stáva sa aj to, že neutrofilov v krvi je málo, no človek sa cíti výborne a všetky ostatné krvné parametre sú v poriadku. S najväčšou pravdepodobnosťou to znamená, že táto hladina neutrofilov je pre neho normálna. To je typické pre 20-30% obyvateľov Ruskej federácie.

Nízke neutrofily v krvi dieťaťa sú zvyčajne spojené s určitými liekmi.

Hoci je dôležité, aby ste si mohli nezávisle prezerať a analyzovať výsledky lekárskych testov a testov vrátane krvných testov, nikto to za vás nedokáže urobiť lepšie ako váš ošetrujúci lekár. Preto v prípade akýchkoľvek otázok alebo nedorozumení neváhajte kontaktovať zdravotnícke zariadenie a objasniť zdravotný stav seba alebo svojich blízkych.