Kosti hlavy (lebka). Ľudská štruktúra. Kosti hlavy (lebka) Anatómia parietálnej kosti

KOSTROVÝ SYSTÉM

LEBEČNÉ KOSTI

Mozgové kosti

Čelová kosť (os frontale) u dospelého človeka je nepárová a podieľa sa na tvorbe prednej časti lebečnej klenby a prednej lebečnej jamky. V čelovej kosti sa nachádza predná, vertikálne (čelne) umiestnená časť - čelové šupiny, ako aj očnicová a nosová časť (obr. 44, 45).

Čelné šupiny (squama frontalis) majú konvexný vonkajší povrch (facies externa) a konkávny vnútorný povrch (facies interna). Dole sú šupiny oddelené od pravej a ľavej očnicovej časti párovým nadočnicovým okrajom (margo supraorbitalis), v ktorom sa nachádza nadočnicový zárez (incisura supraorbitalis) bližšie k nosovej časti čelovej kosti. Na tomto mieste susedí s kosťou nadočnicová tepna a nerv. Často sa tento zárez mení na nadočnicový otvor (foramen supraorbitale). V mediálnej časti nadočnicového okraja je priehlbina - čelný zárez, cez ktorý prechádzajú nervové a krvné cievy rovnakého mena. Laterálne prechádza nadočnicový okraj do zygomatického výbežku (processus zygomaticus), ktorý sa pripája k záprstnej kosti. Od zygomatického výbežku smerom nahor a dozadu pozdĺž povrchu váhy sa rozprestiera časová línia (linea temporalis) - miesto pripojenia temporálnej fascie, ktorá pokrýva temporálny sval. Trochu nad každým nadočnicovým okrajom je viditeľný konvexný hrebeň - obočie (arcus superciliaris), ktorý mediálne prechádza do hladkej oblasti - glabella alebo glabella. Nad hrebeňom obočia je čelný tuberkul (tuber frontale) - miesto výskytu primárneho bodu osifikácie čelnej kosti.

Ryža. 45. Čelná kosť, ventrálny pohľad:

1 — Fossa pre jazýčkovú žľazu; Slzná jamka; 2 - Troehlearspine; 3— Supraorbitálny okraj; 4 - Nasa l okraj; 5 - Nosová chrbtica; 6-trochleárna fovea; 7 — Supra-orbitálny zárez/foramen; 8 — Orbitálny povrch; 9- Etmoidný zárez; 10 - Orbitálna časť

Vnútorný (cerebrálny) povrch (facies interna) čelovej kosti zospodu prechádza do horizontálne umiestnených orbitálnych častí. Na vnútornom povrchu šupín pozdĺž strednej čiary je drážka horného sagitálneho sínusu (siilcus sinus sagittalis superioris), ktorý dole prechádza do čelového hrebeňa (crista frontalis). Na báze hrebeňa je slepé foramen (foramen caecum), kde je pripojený výbežok dura mater mozgu.

Orbitálna časť (pars orbitalis) prednej kosti je párová a je to tenká doska ležiaca vodorovne. Pravá orbitálna časť je oddelená od ľavej hlbokým etmoidálnym zárezom (incisura ethmoidalis), v ktorom je umiestnená kribriformná platnička etmoidnej kosti. Na hornom (cerebrálnom) povrchu očnicových častí sú viditeľné odtlačky prstov a mozgové výbežky (elevácie). (impressiones digitatae et juga cerebralia - BNA).Spodný (orbitálny) povrch je hladký, konkávny a tvorí hornú stenu očnic. V blízkosti bočného uhla orbitálnej časti sa nachádza jamka slznej žľazy(fossa glandulae lacrimalis), a v blízkosti supraorbitálneho zárezu je malá priehlbina - trochleárna jamka(fovea trochlearis). Vedľa jamky sa nachádza malá trochleárna chrbtica (spina trochlearis), s ktorou sa spája chrupkový blok (trochlea) pre šľachu horného šikmého svalu oka.

Nosová časť (pars nasalis) prednej kosti má tvar podkovy. Nachádza sa medzi orbitálnymi časťami a obmedzuje etmoidálny zárez vpredu a po stranách. Predná časť nosovej časti je zubatá, spojená s nosovými kosťami a čelnými výbežkami horných čeľustí. Pozdĺž stredovej čiary sa smerom nadol od nosovej časti tiahne hrebeň, ktorý končí ostrou nosovou chrbticou (spina nasalis), ktorá sa podieľa na tvorbe nosovej priehradky. Napravo a naľavo od hrebenatky sú otvory čelného sínusu (aperturae sinus frontalis). Čelný sínus (sinus frontalis) dospelého jedinca, ktorý má rôzne veľkosti, obsahuje vzduch a je rozdelený prepážkou. V zadných častiach nosovej časti čelnej kosti sú jamky, ktoré pokrývajú otvorené bunky etmoidnej kosti.

Okcipitálna kosť (os occipitale) tvorí posteroinferiornú časť mozgovej časti lebky. Rozlišuje bazilárne (hlavné), bočné časti a okcipitálne váhy. Všetky obklopujú veľký (okcipitálny) foramen (foramen occipitale magnum), ktorým lebečná dutina komunikuje s miechovým kanálom (obr. 46). Foramen magnum (okcipitálny) u ľudí, na rozdiel od iných primátov, nie je umiestnený vzadu, ale v spodnej časti lebky.

Bazilárna časť (pars basilaris) sa nachádza pred veľkým (okcipitálnym) foramenom. Do veku 18-20 rokov života sa spája s telom sfénoidnej kosti do jednej štruktúry. Mozgová plocha (facies cerebralis) bazilárnej časti spolu s telom sfenoidálnej kosti tvorí plošinu naklonenú k foramen magnum - clivus. Pozdĺž bočného okraja bazilárnej časti prebieha drážka dolného sínusu hltana Na jej spodnom povrchu je dobre ohraničený hrtan hltanu (tuberculum pharyngeum) - miesto pripojenia zadnej steny hltana.

Bočná časť (pars lateralis) je parná miestnosť, ktorá sa nachádza na strane veľkého (okcipitálneho) foramenu. Postupne sa rozširuje, prechádza dozadu do nepárových okcipitálnych šupín. Na spodnom povrchu každej laterálnej časti je dobre definovaný okcipitálny kondyl (condylus occipitalis) elipsoidného tvaru. Kondyly sa svojím vypuklým povrchom spájajú s hornými kĺbovými jamkami atlasu. Každá laterálna časť nad kondylom je prepichnutá hypoglossálnym kanálom (canalis nervi hypo-glossalis), v ktorej prechádza hypoglossálny nerv (XII hlavový nerv). Bezprostredne za okcipitálnym kondylom sa nachádza kondylická jamka (fossa condylaris), na dne ktorej je otvor pre venózny vývod - kondylický kanálik (canalis condylaris), v ktorom prechádza véna emisary condylaris. Kondylový kanál sa otvára na zadnom povrchu okcipitálneho kondylu a hypoglossálny kanál sa otvára na hornej časti kondylu. Laterálne od okcipitálneho kondylu sa nachádza jugulárny zárez (incisura jugularis), vzadu je tento zárez ohraničený nahor smerujúcim jugulárnym výbežkom (processus jugularis). Na cerebrálnom povrchu laterálnej časti je dobre ohraničená ryha sigmoidálneho sínusu (sulcus sinus sigmoidei).

Okcipitálne váhy (squama occipitalis) sú široká doska s konkávnym vnútorným povrchom a konvexným vonkajším povrchom. V strede vonkajšieho povrchu je vonkajší okcipitálny výčnelok (protuberantia occipitalis externa), z ktorého vonkajší hrebeň okcipitálneho (crista occipitalis externa) zostupuje po strednej čiare k zadnému okraju foramen magnum (okcipitálny foramen). Od okcipitálneho výbežku vpravo a vľavo je smerom nadol zakrivená horná nuchálna línia (linea nuchae superior). Paralelne s ním, približne na úrovni stredu vonkajšieho okcipitálneho hrebeňa, sa od neho v oboch smeroch rozprestiera spodná nuchálna línia (linea nuchae inferior). Nad vonkajším okcipitálnym výbežkom je menej nápadná najvyššia nuchálna línia (linea nuchae suprema). Čiary a tuberkulózy sú miesta pripojenia pre šijové svaly a fasciu. Vonkajší okcipitálny výbežok, ktorý sa nachádza v strede vonkajšieho povrchu váhy, je dôležitým kostným orientačným bodom na zadnej strane hlavy.

Na vnútornom, čiže mozgovom, povrchu okcipitálnych šupín sa nachádza krížový výbežok (eminentia cruciformis), tvorený ryhami, ktoré rozdeľujú mozgový povrch šupín na štyri jamky. Stred krížovej eminencie tvorí vnútorný tylový výbežok (protuberantia occipitalis interna). Na úrovni výbežku je vpravo a vľavo drážka priečneho sínusu (sulcus sinus transversi), ktorá prechádza do drážky sigmoidálneho sínusu. Žliabok sagitálneho sínusu superior sa rozprestiera nahor od vnútorného tylového hrbolčeka Vnútorný tylový hrbol sa zužuje smerom nadol a pokračuje ako vnútorný hrebeň okcipitálu (crista occipitalis interna), ktorý dosahuje foramen magnum. Okraje hornej a bočnej časti šupín sú silne zúbkované. V týchto miestach sa okcipitálna kosť spája s temennou a spánkovou kosťou.

Temenná kosť (os parietale) je párová a tvorí superolaterálny úsek lebečnej klenby. Temenná kosť je štvorhranná platnička, zvonka konvexná a zvnútra konkávna (obr. 47). Jeho tri okraje sú zubaté. Frontálny (predný) okraj (margo frontalis) je spojený s čelovou kosťou pomocou zúbkovaného stehu; okcipitálny (zadný) okraj (margo occipitalis) - s tylovou kosťou; horný sagitálny okraj (margo sagittalis) - s kosťou rovnakého mena na druhej strane; štvrtý šupinatý (spodný) okraj (margo squamosus), šikmo zrezaný, sa spája so šupinami spánkovej kosti.

Ryža. 46. ​​Tylový kosť (A - poloha tylovej kosti na vonkajšej báze lebky, B - ventrálny pohľad,

B - bočný pohľad, vpravo, D - vnútorný pohľad, spredu):

1 - najvyššia nuchálna čiara; 2 — Vonkajší okcipitálny hrebeň; 3 - Foramen magnum; 4- Condylar canat; 5 - Hypoglossálny kanál; 6 - Bazilárna časť; 7— Faryngeálny tuberkul; 8 - okcipitálny kondyl; 9 — Dolná nuchálna línia; 10— horná nuchálna línia; jedenásť — Vonkajší okcipitálny výbežok; 12 - Jugulárny proces; 13— Vnútorný okcipitálny hrebeň; 14 - Krížová cminencia; 15— Drážka pre nadradený sagitálny sínus; 16 - Skvamózne páry okcipitálnej kosti; 17 — Drážka pre priečny sínus; 18- Drážka pre dolný sínus petroleja; 19— Jugulárny zárez

Ryža. 46-B. Bočný pohľad. Môžete odhadnúť veľkosť okcipitálnych šupín umiestnených nad foramen magnum. Vnútorné otvory kondylárneho kanála a kanála hypoglossálneho nervu sa nachádzajú vedľa jugulárneho výbežku, ktorý zozadu obmedzuje jugulárny otvor.

Ryža. 46-G. Pohľad zvnútra (spredu). Viditeľné sú žliabky venóznych sínusov dura mater: dolný petrosálny, sigmoidný, priečny, horný sagitálny sínus. Krížová eminencia sa nachádza nad sútokom horných sagitálnych a priečnych dutín. Tvar vyvýšenia naznačuje, že v niektorých prípadoch môže sagitálny sínus prúdiť do ľavého priečneho sínusu.

Štyri hrany zodpovedajú štyrom uhlom: predný horný frontálny uhol (angulus frontalis), predný dolný klinovitý uhol (angulus sphenoidalis), zadný horný okcipitálny uhol (angulus occipitalis), zadný dolný mastoidálny uhol (angulus mastoideus).

V strede vonkajšieho konvexného povrchu parietálnej kosti vyčnieva parietálny tuberkul (tuber parietale). Trochu pod ňou sú dve zakrivené horné a dolné časové línie (lineae temporales superior et inferior), od ktorej začína fascia a sval rovnakého mena.

Reliéf konkávneho vnútorného povrchu parietálnej kosti je určený priľahlou dura mater mozgu a jej cievami. Drážka horného sagitálneho sínusu prebieha pozdĺž horného okraja parietálnej kosti (sulcus sinus sagittalis superioris). K tejto drážke prilieha horný sagitálny sínus, ktorý je spojený s drážkou rovnakého mena na opačnej strane. V oblasti mastoidálneho uhla je drážka pre sigmoidný sínus (sulcus sinus sigmoidei). Na vnútornom povrchu kosti sú stromovité rozvetvené arteriálne ryhy (sulci arteriosi) - stopy priľahlosti meningeálnych artérií. Pozdĺž drážky horného sagitálneho sínusu sú rôzne veľké granulačné jamky (foveolae granulares) - odtlačky pachyonálnych granulácií arachnoidnej membrány mozgu.

Ryža. 47. Temenná kosť, vpravo (A - vonkajší pohľad):

1 — Uhol mastoidu; 2 - okcipitálna hranica; 3 — okcipitálna angia; 4 - Parikálna hľuza; Parietálna eminencia; 5 - Parietálny otvor; 6— Vonkajší povrch; 7— Sagitta l hranica; 8 - predný uhol; 9- Horná časová línia; 10— Dolná tempora l čiara; jedenásť — Predná hranica; 12 - Sphcnoidálny uhol; 13 - Squamosa l hranica

Ryža. 47. Temenná kosť vpravo (B - vnútorný pohľad):

1 - Predný okraj; 2 — Čelný uhol; 3 - granulárne foveoly; 4— Sagitálna hranica; 5 — Drážka pre sagitálny sínus superior; 6-okcipitálny uhol; 7 - Vnútorný povrch; 8 - Okcipitálna hranica: 9 - Drážky pre tepny; 10 — Drážka pre sigmoidný sínus; 11 — Uhol mastoidu; 12 - Squamosalhranica; 13 - Sfenoidálny uhol

Etmoidná kosť (os ethmoidale) je súčasťou predného úseku spodiny lebečnej, ako aj tvárovej lebky, podieľa sa na tvorbe stien očnic a nosovej dutiny (obr. 48). V etmoidnej kosti sa rozlišuje horizontálne umiestnená cribriformná doska. Z nej po stredovej čiare prebieha kolmá doska. Po stranách sa na etmoidálnu platničku pripájajú etmoidálne labyrinty, ktoré sú zvonka uzavreté vertikálne (sagitálne) umiestnenou pravou a ľavou orbitálnou platničkou (obr. 49, 50).

Kribriformná platnička (lamina cribrosa), umiestnená v etmoidálnom záreze prednej kosti, sa podieľa na tvorbe dna prednej lebečnej jamky a hornej steny nosnej dutiny. Platnička má ako sito početné otvory, ktorými prechádzajú čuchové vlákna (1. pár hlavových nervov) do lebečnej dutiny. Nad cribriformnou doskou v strednej línii stúpa kohúti hrebienok (crista galli), ktorý vpredu pokračuje do párového výbežku - krídlo kohútieho hrebienka (ala cristae galli). Tieto výbežky spolu s vpredu ležiacou čelovou kosťou obmedzujú slepé foramen (foramen caecum), v ktorom je uchytený výbežok dura mater mozgu.

Kolmá doska (lamina perpendicularis), nepravidelného päťuholníkového tvaru, je ako pokračovanie hrebeňa kohútika smerom nadol. V nosovej dutine sa kolmá doska, umiestnená sagitálne, podieľa na tvorbe hornej časti septa nosnej dutiny.

Ryža. 48. Umiestnenie etmoidálnej kosti na vnútornej báze lebečnej (A - vnútorná báza lebky, pohľad zhora, B - poloha etmoidnej kosti v lebke tváre, pohľad spredu. Čelný rez očnicami a nosovou dutinou)

Ryža. 48. Horný povrch cribriformnej platničky etmoidnej kosti tvorí časť prednej lebečnej jamky a cez otvory platničky prechádzajú zväzky vlákien čuchových nervov. Spodný povrch cribriformnej platničky sa podieľa na tvorbe hornej steny a etmoidálny labyrint sa podieľa na tvorbe laterálnej steny nosnej dutiny. Etmoidné bunky komunikujú medzi sebou a s nosnou dutinou. Etmoidná kosť je ohraničená čelovou a sfenoidnou kosťou, zaujíma centrálnu polohu v nosovej dutine a podieľa sa na tvorbe mediálnej steny očnice (orbitálnej platničky).

Etmoidný labyrint (labyrinthus ethmoidalis) je párový labyrint, ktorý zahŕňa kostné etmoidné bunky prenášajúce vzduch (cellulae ethmoidalis), komunikujúce medzi sebou a s nosovou dutinou. Mriežkový labyrint je akoby zavesený na koncoch mriežkovej dosky vpravo a vľavo od kolmej dosky. Mediálny povrch etmoidálnych labyrintov, smerujúci k nosovej dutine, je pokrytý dvoma tenkými zakrivenými kostnými platničkami - nosovými turbinátmi. Horná časť každej nosovej mušle je pripevnená k strednej stene labyrintových buniek a spodný okraj voľne visí do medzery medzi labyrintom a kolmou doskou. Horná nosová mušľa (concha nasalis superior) je pripevnená hore, pod ňou a trochu vpredu je stredná nosová lastúra (concha nasalis media). Niekedy je slabo vyjadrená tretia - najvyššia nosová lastúra (concha nasalis suprema). Medzi hornou a strednou nosovou lastúrou je úzka medzera – horný nosový priechod (meatus nasi superior). Stredný meatus (meatus nasi medius) sa nachádza pod spodným okrajom strednej nošteka.

Ryža. 49. Etmoidná kosť (A - pohľad zhora, B - pohľad spredu):

1 - Kolmá piate; 2 — Christa galli; 3 — Etmoidné bunky; 4 - Cribriform piate; 5-Stredná nosová lastúra; 6-Orbitálna páka; 7 - Vynikajúci nosový kanálik

Ryža. 49: A. Viditeľná je cribriformná doska a hrebeň kohútika, na ktorý je čiastočne pripevnený falx cerebri. Cez početné otvory cribriformnej platničky prechádzajú vlákna čuchového nervu z nosnej dutiny do prednej lebečnej jamky. Kvôli tenkosti platne a veľkému počtu otvorov v nej je cribriform platňa náchylná na zranenie. Najčastejšie sa poškodenie klinicky prejaví únikom mozgovomiechového moku cez nos.

B. Viditeľná je kolmá platnička, podieľajúca sa na tvorbe kostnej nosovej priehradky, rozdeľujúca nosovú dutinu na pravú a ľavú polovicu. Viditeľná je stredná turbina, ktorá je súčasťou etmoidnej kosti, a etmoidálne bunky zoskupené na oboch stranách strednej turbiny.

Zadný koniec strednej nohavičky má nadol zahnutý hákovitý výbežok (processus uncinatus), ktorý je na celej lebke spojený s etmoidálnym výbežkom dolnej lastúry. Za výbežkom uncinate vyčnieva jedna z veľkých buniek labyrintu do stredného nosového priechodu - etmoidálna vezikula (bulla ethmoidalis). Medzi týmto vezikulom za a nad ním a výbežkom vňate pod ním je lievikovitá medzera - etmoidálny lievik (infundibulum ethmoidale), cez ktorý komunikuje frontálny sínus so stredným nosovým priechodom.

Na laterálnej strane sú etmoidálne labyrinty prekryté hladkou tenkou orbitálnou platničkou (lamina orbitalis), ktorá je súčasťou mediálnej steny očnice. Na iných stranách sa etmoidné bunky na izolovanej etmoidnej kosti rozchádzajú a na celej lebke sú pokryté susednými kosťami: čelnou, slznou, sfénoidnou, palatinovou a maxilou.

Ryža. 50. Etmoidná kosť (A — topografia etmoidnej kosti, B — bočný pohľad, vľavo, C — zadný pohľad):

1 - Orbitálny piate; 2 — Stredná nosová lastúra; 3 - Zadný etmoidálny otvor; 4— - Predný etmoidálny foramen; 5 - Etmoidné bunky; 6-Crista galli; 7— Kolmá piate; Uncinate proces; 9 - Etmoidná bula; 10 - horná nosová mušle; 11 - Etmoidálne infundibulum

Ryža. 50: B. Viditeľná kolmá platnička a otvorené predné etmoidálne bunky. Očnice sú oddelené od etmoidálnych buniek tenkou orbitálnou platňou.

B. Iba v tejto polohe je viditeľný výrastok bez škrupiny. V ostatných polohách je takmer úplne zakrytá strednou turbínou. Proces uncinate čiastočne uzatvára vstup do maxilárneho sínusu. Lunátna štrbina je dôležitým orientačným bodom počas endoskopickej chirurgie maxilárneho sínusu. Úzka priehlbina medzi strednou turbínou a výbežkom uncinate sa nazýva etmoidálny lievik. Frontálne, maxilárne dutiny, predné a stredné bunky etmoidnej kosti ústia do stredného nosového otvoru. Horná turbinát sa nachádza na zadnom konci etmoidnej kosti.

Spánková kosť (os temporale) je párová kosť, časť základne a bočnej steny lebky, ktorá sa nachádza medzi sfenoidálnou kosťou (vpredu), temennou (hore) a okcipitálnou (vzadu). Vo vnútri spánkovej kosti je schránka pre orgány sluchu a rovnováhy. Krvné cievy a nervy prechádzajú cez kanály spánkovej kosti. Spánková kosť tvorí kĺb s dolnou čeľusťou a spája sa so záprstnou kosťou, čím vytvára zánártí oblúk (arcus zygomaticus). Spánkovú kosť tvorí pyramída (petrózna časť) s mastoidálnym výbežkom, tympanickou a skvamóznou časťou (obr. 51,52).

Pyramída (kamenná časť, pars petrosa) má tvar trojbokého ihlanu, nazýva sa kamenný pre tvrdosť kostnej hmoty. Pyramída je umiestnená v lebke takmer v horizontálnej rovine, jej základňa, smerujúca dozadu a bočne, prechádza do mastoidného výbežku. Vrchol pyramídy (apex partis petrosae) smeruje dopredu a mediálne. V pyramíde sú tri povrchy: predná, zadná a spodná. Predná a zadná plocha smeruje k lebečnej dutine, spodná je dobre viditeľná z vonkajšej základne lebky. Podľa týchto povrchov má pyramída tri hrany: hornú, prednú a zadnú.

Predná plocha pyramídy (facies anterior partis petrosae), smerom dopredu a nahor, laterálne prechádza do dreňového povrchu šupinatej časti. V strednej časti prednej plochy pyramídy je viditeľná malá oblúkovitá vyvýšenina (eminentia arcuata), ktorá zodpovedá prednému (hornému) polkruhovému kanálu kostného labyrintu vnútorného ucha umiestneného v hrúbke pyramídy. Medzi oblúkovitým vyvýšením a kamenito-šupinatou puklinou je strecha bubienkovej dutiny (tegmen tympani). V blízkosti vrcholu pyramídy na jej prednom povrchu je trigeminálny dojem (impressio trigemini) - umiestnenie trigeminálneho ganglia nervu rovnakého mena. Na bočnej strane trigeminálnej depresie sú dva malé otvory: štrbinový kanál väčšieho petrosálneho nervu (hiatus canalis nervi petrosi majoris), z ktorej vychádza žliabok väčšieho petrosálneho nervu (sulcus nervi petrosi majoris).Trochu predná a bočná je štrbina menšieho kanálika petrosálneho nervu(hiatus canalis nervi petrosi minoris),pokračujúc do žliabku dolného nervu petrosalis(sulcus nervi petrosi minoris).

Horný okraj pyramídy(margo superior partis petrosae)oddeľuje prednú časť povrch zo zadnej strany. Pozdĺž tohto okraja prebieha drážka horného sínusu petrosal (sulcus sinus petrosi superioris).

Zadný povrch pyramídy (facies posterior partis petrosae) tvárou dozadu a mediálne. Približne v strede zadnej plochy pyramídy je vnútorný sluchový otvor (porus acusticus internus), ktorý prechádza do krátkeho širokého zvukovodu - vnútorný zvukovod (meatus acusticus internus), na dne ktorého je niekoľko otvorov. pre tvárové (VII nerv) a vestibulocochleárne (VIII nerv) nervy, ako aj pre tepny a žily vestibulocochleárneho orgánu. Laterálne a nad vnútorným sluchovým otvorom sa nachádza subarcuátna jamka (fossa subarcuata), do ktorej vstupuje výbežok dura mater mozgu. Pod a bočne od tejto jamky je malá medzera - otvor vestibulárneho kanálika. (apertura canaliculi vestibuli).

Zadný okraj pyramídy (margo posterior partis petrosae) oddeľuje jeho zadnú plochu od spodnej. Pozdĺž nej prebieha drážka dolného sínusu petrosal (sulcus sinus petrosi inferioris). Približne v strede zadného okraja, vedľa jugulárneho zárezu, je viditeľná jamka, na dne ktorej sa nachádza otvor kochleárneho tubulu (apertura canaliculi cochleae).

Spodný povrch pyramídy (facies inferior partis petrosae) na strane vonkajšej základne lebky má zložitý reliéf. Bližšie k základni pyramídy je pomerne hlboká jugulárna jamka (fossa jugularis), na ktorej prednej stene je drážka končiaca otvorom mastoidálneho kanálika (canaliculus mastoideus), v ktorej je ušná vetva vagusu nerv prechádza. Jugulárna jamka nemá na zadnej strane stenu, je ohraničená jugulárnym zárezom (incisura jugularis), ktorý spolu s rovnomenným zárezom tylovej kosti (foramen jugulare) tvorí jugulárnu jamku (foramen jugulare); celá lebka. Prechádza ňou vnútorná jugulárna žila a tri hlavové nervy: glosofaryngeálny (IX kraniálny nerv), vagus (X nerv) a príslušenstvo (XI nerv). Pred jugulárnou jamkou je vonkajší otvor karotického kanála ( apertura externa canalis carotici) - začiatok karotického kanála. Jeho vnútorný otvor (apertura interna canalis carotici) sa otvára na vrchole pyramídy. V stene karotického kanála, blízko jeho vonkajšieho otvoru, sú dve malé jamky, ktoré pokračujú do tenkých karotických tympanických kanálikov. (canaliculi caroticotympanici), pri ktorej karotické bubienkovy nervy pochádzajúce z autonómneho plexu arteria carotis interna prechádzajú do bubienkovej dutiny. V hrebeni oddeľujúcom vonkajší otvor karotického kanála od jugulárnej jamky je sotva viditeľná kamenná jamka (fossula petrosa). V jeho spodnej časti sa otvára spodný otvor bubienkového tubulu (apertura inferior canaliculi tympanici - BNA), v ktorých prechádza dolná bubienková tepna (vetva vzostupného hltana) a bubienková vetva glosofaryngeálneho nervu (IX nerv). Bočne k jugulárnej jamke, v blízkosti mastoidného procesu, vyčnieva tenký dlhý styloidný proces (processus styloideus), z ktorého začínajú stylofaryngeálne a stylohyoidné svaly.

Ryža. 51. Spánková kosť vpravo (A - spánková kosť ako súčasť lebky a jej časť je farebne zvýraznená, B - ventrálny pohľad, časti spánkovej kosti sú zvýraznené rôznymi farbami, C - ventrálny pohľad):

1 - okcipitálna kosť; 2 - spánková kosť; 3 — parietálna kosť; 4 - sfénoid; Sfenoidálna kosť; 5 - Záprstná kosť; 6 - Petrous časť; 7— časť squa-myš; 8—Tympanická časť; 9- Mandibulárna jamka; 10— Styloidproces; 11 —Mastoidforamen; 12— Mastoidný zárez; 13— mastoidný výbežok; 14 - Vonkajšie akustické opcning; 15— Zygomatický proces; 16 - Kĺbový tuberkul; 17 - Karotický kanál; 18 - Jugular lossa; 19 – Foramen stylomastoid

Ryža. 51. Poloha spánkovej kosti v lebke

Spánková kosť je jednou z hlavných štruktúr základne lebky. Tvorí kostné puzdro orgánu sluchu a rovnováhy a podieľa sa na tvorbe temporomandibulárneho kĺbu.

Centrá osifikácie (osifikácie) ľavej spánkovej kosti

Spánková kosť sa vyvíja z troch osifikačných centier, ktoré tvoria jedinú kosť.

Šupinatá časť sa vyvíja z spojivového tkaniva a obchádza chrupavé štádium (modrá farba).

Kamenistá časť alebo pyramída (fialová) prechádza všetkými tromi štádiami osteogenézy (spojivové tkanivo, chrupavkové, kostné). Petrózna časť obsahuje sluchové a vestibulárne analyzátory a vzniká po objavení sa osifikačných bodov v chrupkovom sluchovom puzdre.

Bubonová časť (zelená) sa vyvíja na báze spojivového tkaniva a tvorí hlavnú časť vonkajšieho zvukovodu. Styloidný proces sa vyvíja na základe chrupavky.

Ryža. 52. Spánková kosť vpravo (A - bočný pohľad: časti spánkovej kosti sú zvýraznené rôznymi farbami, B - bočný pohľad, C - vnútorný pohľad):

1 - Petreusova časť; 2 - Skvamózna časť; 3 — Tympanická časť; 4 - Mastoidný proces; 5— Foramen mastoidea; 6 — Styloidný proces; 7 - Tympanomastoidná trhlina; 8— Vonkajší akustický meatus; 9 — Vonkajší akustický otvor; 10 - Mandibulárna jamka; jedenásť— Arliculartubercle; 1 2 — Časová plocha; 13 - Zygomatický proces; 14 - Petrotvmpanická puklina; 15 - Styloidný proces; 16 — Zadná bordcrof pctrous part; 17- Horná hranica petrousparty; 18— Vrchol skalnej časti; 19 — Vnútorný akustický kanál; 20— Arteriálne drážky; 21 - Subarcuate fossa; 22 - Drážka pre sigmoidný sínus

Medzi styloidným a mastoidným výbežkom sa nachádza stylomastoidný foramen (foramen stylomastoideum), cez ktorý vystupuje lícny nerv (VII nerv) a stylomastoidná žila z tvárového kanála spánkovej kosti. Stylomastoidná artéria, vetva zadnej aurikulárnej artérie, vstupuje do kanála cez tento otvor.

Spodná plocha pyramídy je od jej prednej plochy oddelená predným okrajom, ktorý je od šupín ohraničený kamenito-skvamóznou puklinou (fissOra petrosquamosa). Vedľa nej na prednom krátkom okraji pyramídy je otvor svalovo-tubulárneho kanála (canalis musculotubarius), ktorý vedie do bubienkovej dutiny. Tento kanál je rozdelený prepážkou na hemikanál m. tensor tympani a hemikanál sluchovej trubice. (semicanalis tubae auditivae).

Mastoidný výbežok (processus mastoideus) sa nachádza za vonkajším zvukovodom. V hornej časti je oddelený od šupín temenným zárezom (incisura parietalis). Vonkajší povrch procesu je konvexný a drsný. K nemu sú pripojené sternocleidomastoideus a ďalšie svaly. V spodnej časti je mastoidný proces zaoblený (hmatateľný cez kožu). Na mediálnej strane je proces obmedzený hlbokým mastoidným zárezom (incisura mastoidea). Mediálne k tomuto zárezu je drážka okcipitálnej artérie (sulcus arteriae occipitalis). Na báze mastoidálneho výbežku, bližšie k zadnému okraju spánkovej kosti, sa nachádza nestály mastoidný foramen (foramen mastoideum) pre mastoidálnu emisárnu žilu a mastoidnú vetvu okcipitálnej artérie. Na vnútornom povrchu mastoidného výbežku, smerujúceho k lebečnej dutine, je viditeľná široká drážka sigmoidného sínusu. Vo vnútri procesu sú mastoidné bunky (cellulae mastoideae) oddelené od seba kostnými mostíkmi. Najväčšia z nich, mastoidná jaskyňa (antrum mastoideum), komunikuje s bubienkovou dutinou.

Tympanická časť (pars tympanica) spánkovej kosti je malá doštička zakrivená vo forme drážky a otvorená na vrchu. Spojením svojich okrajov so šupinatou časťou a s mastoidným výbežkom spánkovej kosti obmedzuje vonkajší sluchový otvor (porus acusticus externus) spredu, zospodu a zozadu. Pokračovaním tohto otvoru je vonkajší zvukovod (meatus acusticus externus), ktorý zasahuje do bubienka, oddeľujúceho zvukovod od bubienkovej dutiny. Na hranici bubienkovej časti a výbežku mastoidea sa za vonkajším sluchovým otvorom nachádza tympanomastoidná štrbina (fissura tympanomastoidea), cez ktorú vystupuje ušná vetva blúdivého nervu z mastoidálneho kanálika na povrch kosti.

Pred vonkajším sluchovým otvorom (pod mandibulárnou jamkou) sa nachádza bubienková skvamózna štrbina (fissura tympanosquamosa), do ktorej zvnútra vstupuje kostná platnička (lamina tympani) priliehajúca ku kamennej časti. Výsledkom je, že bubienková puklina je rozdelená na dve časti: bližšie k mandibulárnej jamke je viditeľná kamenná šupinatá puklina (fissOra petrosquamosa), bližšie k pyramíde leží kamenito-tympanická puklina (fissura petrotympanica) - Glaserova fisúra ( syn Hugier kanál, Chivinini kanál) (Glaser Johann (Glaser Johann Heinrich, 1629-1675) —švajčiarsky lekár a anatóm; Pierre Huguier (1804-1874) – francúzsky lekár a anatóm; Civinini Filippo (1805-1854) - taliansky anatóm). Cez petrotympanickú štrbinu vystupuje z bubienkovej dutiny vetva lícneho nervu (VII nerv), chorda tympani.

Šupinatá časť (pars squamosa) je doštička konvexná smerom von so skoseným voľným horným okrajom (obr. 53). Je uložená ako šupiny (squama - šupiny) na zodpovedajúcom okraji temennej kosti a veľkého krídla sfénoidnej kosti, pod šupinami sú spojené pyramída, mastoidný výbežok a bubienková časť spánkovej kosti. Na vonkajšom hladkom spánkovom povrchu (facies temporalis) zvislej časti šupín podieľajúcich sa na tvorbe spánkovej jamky vertikálne prebieha žliabok strednej spánkovej tepny (sulcus arteriae temporalis mediae).

Od šupín, o niečo vyššie a pred vonkajším sluchovým otvorom, začína jarmový výbežok (processus zygomaticus), ktorý smeruje dopredu a svojim zubatým koncom sa spája so spánkovým výbežkom záprstnej kosti, tvoriacej jarmový oblúk. Na dne zygomatického výbežku je mandibulárna jamka (fossa mandibularis) na spojenie s kondylárnym (kĺbovým) výbežkom dolnej čeľuste. Vpredu je mandibulárna jamka obmedzená kĺbovým tuberkulom (tuberculum articulare), ktorý ju oddeľuje od infratemporálnej jamky. Na cerebrálnom povrchu (facies cerebralis) šupinatej časti sú viditeľné odtlačky prstov a arteriálne ryhy - stopy priľahlých závitov mozgu, strednej meningeálnej tepny a jej vetiev.

Kanály spánkovej kosti (tabuľka 11). Na spodnej ploche pyramídy spánkovej kosti s vonkajším otvorom karotického kanála začína karotický kanál (canalis caroticus), ktorým prechádza vnútorná karotická tepna a vnútorný karotický (vegetatívny) plexus do lebečnej dutiny. Ďalej sa karotický kanál zdvihne, ohne sa v pravom uhle a ide dopredu a mediálne. Kanál ústi do lebečnej dutiny s vnútorným karotickým foramenom.

Ryža. 53. Spánková kosť vpravo, pohľad zvnútra a zhora:

1 - Karotický kanál; 2 — časť Petrotis; 3 — Predná plocha skalného pari; 4 — Drážka pre väčší petrosálny nerv; 5 — Sfenoidálny okraj; 6— Drážka pre menší petrosálny nerv; 7— Hiatus pre menší petrosálny nerv; 8 — Hiatus pre väčší petrosálny nerv; 9— Parietálny okraj; 10 - C e rebrálny povrch; jedenásť — Petroskvamózna puklina; 12 - Tegmen tympani; 13 - Oblúková eminencia; 14— Drážka pre horný sinus petrosal; 15 - Parietálny zárez; 1 6— Drážka forsigmoid sínus; 17— Mastoidné cely; 18 — okcipitálny okraj; 19- Horná hranica skalnej časti; 20 - Trigemína lDojem

Svalový trubicový kanál (canalis musculotubarius) má spoločnú stenu s karotidovým kanálom. Začína na prednom okraji pyramídy v blízkosti jej okraja skvamou spánkovej kosti, prebiehajúcej zozadu a laterálne, rovnobežne s prednou hranou pyramídy. Myotubálny kanál je rozdelený prepážkou na dva hemikanály: horný je hemikanál m. tensor tympani (semicanalis musculi tensoris tympani), je obsadený svalom rovnakého mena a spodný - semikanál sluchovej trubice (semicanalis tubae auditivae) - je kostnou časťou tejto trubice. Obidva polokanály ústia do bubienkovej dutiny na jej prednej stene.

Tvárový kanálik (canalis facialis), v ktorom prechádza tvárový nerv a krvné cievy, začína na dne vnútorného zvukovodu. Potom v hrúbke pyramídy spánkovej kosti prechádza tvárový kanál vodorovne dopredu, kolmo na pozdĺžnu os pyramídy. Po dosiahnutí úrovne štrbiny kanálika väčšieho petrosálneho nervu ide kanál laterálne a dozadu v pravom uhle a vytvára ohyb alebo koleno tvárového kanála (geniculum canalis facialis). Ďalej kanál nasleduje horizontálne späť pozdĺž osi pyramídy k jej základni, kde sa otáča vertikálne nadol a ohýba sa okolo bubienkovej dutiny. Na spodnom povrchu pyramídy sa kanál končí stylomastoidným foramenom.

Canaliculus chordae tympani začína od kanálika tvárového nervu mierne nad stylomastoidným foramenom, ide dopredu a ústi do bubienkovej dutiny. Cez tento kanálik prechádza vetva tvárového nervu, chorda tympani (chorda tympani), ktorá potom vystupuje z bubienkovej dutiny cez petrotympanickú štrbinu.

Tabuľka 11. Kanály spánkovej kosti

názov	Začiatok kanála	Správy (vetvy) pozdĺž kanála a jeho konca	Čo sa deje v kanáli?
Ospalý kanál (Canalis caroticus; karotický kanál)	Vonkajší karotický otvor na spodnom povrchu pyramídy	Karotické tympanické tubuly (pozri nižšie). Vnútorný karotický otvor na vrchole pyramídy v lebečnej dutine	Vnútorná krčná tepna sprevádzaná rovnomenným venóznym plexom a vnútorným karotickým (autonómnym) nervovým plexom
Karotidovo-tympanické tubuly (Canaliculi caroticotympanici; Caroticotympanic canaliculi)	Otvory na stene karotického kanála (na jeho začiatku)	Otvory na prednej (karotickej) stene bubienkovej dutiny	Karotické tympanické nervy (vetvy vnútorného karotického plexu); krčné tympanické tepny (z vnútornej krčnej tepny)
Kanál tvárového nervu (Canalis nervi facialis; Tvárový kanálik)	vnútorný zvukovod	Pozdĺž kanála na prednom povrchu pyramídy je štrbina väčšieho petrosálneho nervu; v spodnej časti je otvor tubulu bubienkovej struny (pozri nižšie). Koniec je stylomastoidný foramen	Tvárový nerv (VII pár); povrchová petrosálna vetva (zo strednej meningeálnej artérie) - hore, stylomastoidná artéria a žila - dole
Kanál bicích strún (Canaliculus chordae tympani; Canaliculus pre chorda tympani)	Otvor v spodnej časti tvárového kanála	Otvor na zadnej (mastoidnej) stene bubienkovej dutiny	Chorda tympani je vetva tvárového nervu. Vychádza z bubienkovej dutiny cez petrotympanickú (Glaserovu) štrbinu
Tympanický kanálik (Canaliculus tympanicus; Tympanic canaliculus)	V skalnej depresii na spodnej ploche pyramídy	Otvor v spodnej (jugulárnej) stene bubienkovej dutiny, kde je kanál prerušený. Nerv prechádza pozdĺž jeho mediálnej (labyrintovej) steny a končí na prednom povrchu pyramídy s štrbinovým kanálom menšieho nervu petrosalis.	bubienkový nerv, ktorý sa na výstupe z bubienkovej dutiny nazýva menší petrosálny nerv (vetva páru IX); horná bubienková artéria (vetva strednej meningeálnej artérie)
Muskulo-tubálny kanál (Canalis musculotubarius; Musculotubal canal)(rozdelené na 2 hemikanály: horný - hemikanál tensor tympani svalu (Semicanalis musculi tensoris tympani; Kanál pre tensor tympani), dolný - polokanál sluchovej trubice (Semicanalis tubae auditivae, Semicanalis tubae auditiae; Kanál pre faryngotympanickú trubicu; Kanál pre sluchovú trubicu))	Začína na križovatke predného okraja pyramídy so šupinami spánkovej kosti na vrchole pyramídy	Končí otvormi na prednej (karotickej) stene bubienkovej dutiny	Tenzor bubienka a sluchová trubica

Bubienok (canaliculus tympanicus) začína spodným otvorom v hĺbke skalnej jamky na spodnom povrchu pyramídy spánkovej kosti, potom stúpa nahor do bubienkovej dutiny cez jej spodnú stenu. Ďalej tubulus pokračuje vo forme ryhy (sulcus promontorii) na labyrintovej stene tejto dutiny na povrchu ostrohu (promontorium). Kanalikulus potom prepichne hornú stenu bubienkovej dutiny a končí štrbinou kanálika menšieho nervu petrosalis na prednej ploche pyramídy. Bubienok obsahuje tympanický nerv, vetvu glosofaryngeálneho nervu.

Mastoidný kanál (canaliculus mastoideus) vzniká v jugulárnej jamke, v spodnej časti prechádza tvárovým kanálom a ústi do tympanomastoidnej štrbiny. Aurikulárna vetva vagusového nervu prechádza týmto kanálikom.

Karotické tympanické tubuly (canaliculi caroticotympanici) začínajú na stene karotického kanála v blízkosti jeho vonkajšieho otvoru a prenikajú do bubienkovej dutiny. Nervy a tepny rovnakého mena prechádzajú cez oba tubuly do bubienkovej dutiny.

Sfenoidálna kosť (os sphenoidale) sa nachádza v strede spodiny lebečnej, podieľa sa na tvorbe bočných stien klenby, ako aj dutín a jamiek mozgu a tvárových častí lebky (obr. 54). Sfenoidálna kosť pozostáva z tela, z ktorého vychádzajú tri páry výbežkov: veľké krídla, malé krídla a výbežky pterygoidu (obr. 55).

Vo vnútri tela (cdrpus) sfénoidnej kosti nepravidelného kvádrového tvaru je dutina - sfénoidný sínus (sinus sphenoidalis). Na tele je šesť povrchov: horná alebo mozgová; zadná, zrastená u dospelých s bazilárnou (hlavnou) časťou okcipitálnej kosti; predná, ktorá prechádza bez ostrých hraníc do spodnej; dve bočné.

Ryža. 54. Sfenoidálna kosť ako súčasť lebky

Umiestnenie sfénoidnej kosti v lebke

Sfenoidálna kosť je jednou z najkomplexnejších kostí lebky.

A. Pohľad zboku. Časť väčšieho krídla sfenoidálnej kosti možno vidieť nad zygomatickým oblúkom a časti pterygoidných výbežkov možno vidieť pod zygomatickým oblúkom.

B. Základňa lebky, vnútorný pohľad. Sfenoidálna kosť je spojovacím článkom medzi prednou a strednou lebečnou jamkou. Otvory, ktorými prechádzajú nervy a krvné cievy, sú jasne viditeľné.

B. Základňa lebky, vonkajší pohľad. Telo sfénoidnej kosti je spojené s bazilárnou časťou okcipitálnej kosti a tvorí klivus.

Ryža. 55. Sfenoidálna kosť (A - čelný pohľad, B - ventrálny pohľad):

1 - Chrbtica sfénoidnej kosti; 2— Malé krídlo; 3 - Sfénoidný hrebeň; 4 — Otvorenie sfénoidálneho sínusu; 5- Horná orbitálna trhlina; 6 — Orbitálny povrch; 7— Časová plocha; 8 - Foramen rotundum; 9 - Pterygoidný kanál; 10— Pterygoid fossa; 11 - Pterygoid hamulus; 1 2— Sfenoidálna lastúra; 13 - Pterygoidný výbežok, mediálny piate; 14 - Pterygoidný výbežok, laterálna piate; 15 - Foramen spinosum; 16 - Foramen ovale; 17 - Veľký krídlo; 18 - Telo sfénoidu

Na hornej ploche (facies superior) je nápadná priehlbina - sella turcica (sella turcica). V strede sella turcica sa nachádza hypofýza (fossa hypophysialis), v ktorej sa nachádza žľaza s vnútorným vylučovaním – hypofýza. Pred priehlbinou je priečne ležiaci tuberculum sellae (tuberculum sellae) a za ním je vysoký chrbát sellae (dorsum sellae). Bočné časti zadnej časti sella sú naklonené dopredu - to sú zadné naklonené procesy (processus clinoidei posteriores). Na spodnej strane zadnej časti sella vpravo a vľavo je ryha, v ktorej prechádza vnútorná krčná tepna - krčná ryha (sulcus caroticus).

Vonkajšie a trochu za karotickým žliabkom sa nachádza klinovitý jazyk (lingula sphenoidalis), ktorý mení krčnú ryhu na hlbokú ryhu. Táto ryha spolu s vrcholom pyramídy spánkovej kosti ohraničuje otvor vnútornej krčnej tepny, cez ktorý vstupuje vnútorná krčná tepna z karotického kanála do lebečnej dutiny.

Predná plocha tela sfénoidnej kosti je predĺžená do malého klinovitého hrebeňa (crista sphenoidalis). Ten pokračuje na spodný povrch tela sfénoidnej kosti vo forme ostrého klinovitého zobáka (rostrum sphenoidale). Sfénoidný hrebeň sa predným okrajom spája s kolmou doskou etmoidnej kosti.

Ryža. 55. Sfenoidálna kosť (B - zadný pohľad, D - horný pohľad):

1 — Hubovitá kosť Trabkulárna kosť; 2 - Ptcrygoid fossa; 3 - Pterygoidný kanál; 4 — Spik sfénoidnej kosti; 5 - Predný klinoidný proces; 6 - Malokrídlo; 7— Optický kanál; 8— Dorsum sellae; 9 - Zadný klinoidný proces; 10— Veľkokrídlo. cerebra! povrch; 11 — Horná orbitálna trhlina; 12— Foramen rotundum; 13— Fossa morskej riasy; 14— Pterygoidný výbežok, laterálna piate; 15 - Pterygoidný proces. mediálny piate; 16— Sella turcica; 17— Foramen spinosum; 18— Foramen ovale; 19 - Karotický sulcus; 20— Jugum sphenoidale; Sfénoidálny yokc; 21 - Karotický sulcus;22 - Väčší výkyv; 23 – Hypofyzická jamka

Po stranách hrebeňa sú nepravidelne tvarované kostné platničky - klinovité schránky (conchae sphenoidales), vymedzujúce otvory sfénoidného sínusu ( aperturae sinus sphenoidalis), vedúci do vzduchonosného sfénoidného sínusu (sinus sphenoidalis), najčastejšie rozdeleného prepážkou na dve časti. Bočné povrchy tela sfénoidnej kosti pokračujú vpredu a nižšie do menších a väčších krídel.

Malé krídlo (ala minor) je párová horizontálna doska siahajúca z každej strany tela sfénoidnej kosti s dvoma koreňmi. Medzi nimi je optický kanál (canalis opticus), cez ktorý prechádza zrakový nerv z očnice. Menšie krídlo má horný povrch smerujúci k lebečnej dutine a spodný, ktorý sa podieľa na tvorbe hornej steny očnice. Predné okraje menších krídel sú zúbkované, vpravo a vľavo sa k nim pripája orbitálna časť čelovej kosti a etmoidálna platnička. Hladké zadné okraje malých krídel smerujú k lebečnej dutine. Na mediálnej strane má každé menšie krídlo predný naklonený výbežok (processus clinoideus anterior). Tvrdá plena mozgu sa spája s predným a zadným šikmým výbežkom.

Veľké krídlo (ala major) sfénoidnej kosti je spárované, začínajúce širokou základňou od bočného povrchu tela. Na samom základe má každé krídlo tri otvory. Nad ostatnými a vpredu je okrúhly otvor (foramen rotundum), ktorým prechádza druhá vetva trojklaného nervu. V strede väčšieho krídla je viditeľný oválny otvor (foramen ovale), ktorým prechádza tretia vetva trojklaného nervu. Tŕňový otvor (foramen spinosum) je menších rozmerov, určený pre strednú meningeálnu (meningeálnu) tepnu, umiestnenú v oblasti zadného uhla veľkého krídla.

Veľké krídlo má štyri povrchy: medulárny, orbitálny, maxilárny a temporálny. Na konkávnom povrchu mozgu (facies cerebralis) sú dobre viditeľné digitálne odtlačky, mozgové výbežky a arteriálne ryhy (sulci arteriosi). Štvorhranná hladká očnicová plocha (facies orbitalis) je súčasťou laterálnej steny očnice. Maxilárny povrch (facies maxillaris) zaberá trojuholníkovú oblasť medzi orbitálnym povrchom v hornej časti a základňou pterygoidného výbežku v spodnej časti. Na tomto povrchu, smerom k pterygopalatinovej jamke, sa otvára okrúhly otvor. Spánková plocha (facies temporalis) je najrozsiahlejšia, infratemporálny hrebeň (crista infratemporalis) ju rozdeľuje na dve časti. Horná časť veľkého krídla, umiestnená takmer vertikálne, je súčasťou steny časovej jamy. Spodná časť krídla, umiestnená takmer vodorovne, tvorí hornú stenu infratemporálnej jamky.

Medzi menším a väčším krídlom sa nachádza horná orbitálna trhlina (fissura orbitalis superior). Z lebečnej dutiny do očnice ním prechádzajú okulomotorické, trochleárne a abdukčné nervy (III, IV, VI hlavové nervy) a očný nerv, prvá vetva trojklaného nervu (V nerv).

Pterygoidný výbežok (processus pterygoideus) je párový a siaha smerom nadol od tela sfénoidnej kosti na začiatku väčšieho krídla. Skladá sa z dvoch platničiek - mediálnej (lamina medialis) a laterálnej (lamina lateralis), ktoré sú spojené prednými okrajmi. Dole sú obe platne oddelené pterygoidným zárezom (incisura pterygoidea). Stredná doska dole prechádza do pterygoidného háku (hamulus pterygoideus). Stredný povrch pterygoidného výbežku, smerujúci k nosovej dutine, tvorí zadnú časť jeho bočnej steny. Laterálna doska slúži ako stredná stena infratemporálnej jamky. Základňa výbežku je prepichnutá spredu dozadu úzkym pterygoidným kanálom (canalis pterygoideus), ktorý slúži na prechod hlbokého petrosálneho nervu (vetva tvárového nervu) a sympatického nervu (z vnútorného karotického plexu) do pterygopalatine fossa. Z fossa prechádza tepna pterygoidného kanála týmto kanálom do hornej časti hltana. Predný otvor pterygoidného kanála sa otvára do pterygopalatinovej jamky, zadná - na vonkajšej báze lebky v blízkosti chrbtice sfénoidnej kosti (v oblasti foramen lacerum). Vpredu otvorená pterygopalatínová drážka (sulcus pterygopalatinus - BNA) prebieha pozdĺž predného okraja pterygoidného výbežku zhora nadol. Zozadu sa dosky pterygoidného výbežku rozchádzajú, tu vzniká pterygoidná jamka (fossa pterygoidea), v ktorej začína mediálny pterygoidný sval (žuvanie).

Temenná kosť ľudskej lebky má štvoruholníkový tvar. Táto kosť je párová, široká, konvexná smerom von a je typickou krycou kosťou, ktorá plní hlavne ochrannú funkciu. Piť na prevenciu Prenosový faktor. Temenná kosť sa podieľa na tvorbe hornej a bočnej časti lebečnej klenby a má pomerne jednoduchú štruktúru.
Parietálna kosť má štyri okraje: prednú, okcipitálnu, sagitálnu a skvamóznu. Jeho okraje slúžia na spojenie so susednými kosťami. Prvé tri okraje sú zúbkované a posledný je prispôsobený na vytvorenie šupinatého stehu. Predný okraj susedí so zadným povrchom čelných šupín a okcipitálny okraj sa nachádza vedľa okcipitálnych šupín. Dve parietálne kosti sú navzájom spojené pomocou sagitálnej hrany. Spodný, šupinatý okraj je šikmo zrezaný a pokrytý šupinami spánkovej kosti. Parietálna kosť má štyri uhly: predný frontálny uhol, zadný spánkový uhol, predný sfenoidálny uhol a zadný mastoidálny uhol. Predný frontálny uhol je rovný a je obmedzený koronálnymi a sagitálnymi stehmi. Pred narodením a počas prvých 1,5-2 rokov života sa tento uhol nazýva predná fontanela, pretože neosifikuje a zostáva membránový. Zadný, okcipitálny uhol je tupý a zaoblený. Zodpovedá bodu, kde sa sagitálny steh spája s lambdoideom. U plodu možno v tejto zóne pozorovať zadný fontanel, ktorý sa spravidla uzatvára na začiatku prvého roku života. Predný, klinovitý uhol je tenký a ostrý. Nachádza sa medzi prednou kosťou a väčším krídlom sfénoidnej kosti. Na jeho vnútornom povrchu je drážka, cez ktorú preteká predná vetva strednej meningeálnej artérie. Posteroinferior mastoidálny uhol je v tvare skrátený. Spája sa s okcipitálnou kosťou a s mastoidným procesom temporálnej kosti na jej vnútornom povrchu je mierna široká drážka - umiestnenie sigmoidného venózneho sínusu;
Reliéf vonkajšieho konvexného povrchu možno vysvetliť pripojením svalov a fascií. V jeho strede sa nachádza parietálny tuberkul, ktorý je miestom začiatku osifikácie tejto kosti. Pod ním sú zakrivené časové čiary, potrebné na umiestnenie temporalis fascie a svalu. V blízkosti mediálneho okraja je otvor pre tepnu a žilu. Reliéf vnútorného povrchu, ktorý je konkávny, je spôsobený prispôsobením mozgu a jeho tvrdej škrupiny. Na konkávnom povrchu pozdĺž celého horného okraja parietálnej kosti spredu dozadu je drážka horného sagitálneho sínusu, pozdĺž ktorej sú priehlbiny - jamky granulácií. Majú rôznu veľkosť a sú odtlačkami výrastkov arachnoidnej membrány mozgu. V oblasti mastoidálneho uhla môžete vidieť hlbokú drážku sigmoidného sínusu.

Otvoriť všetko Zatvoriť všetko

1. spánková kosť
2-temenná kosť
3-korunový (ozubený) steh
4-predná kosť
5-predný tuberkul ( tuber frontale)
6-väčšie krídlo sfenoidálnej kosti ( ala major ossis sphenoidalis)
7-zásuvka
8-trhová kosť ( os slzný)
9-nosová kosť ( os nasale)
10-frontálny výbežok maxily ( processus frontalis maxillae)
11-horná čeľusť
12-alveolárne eminencie maxily
13-zygomatická kosť
14-mentálny otvor
15-tuberozita dolnej čeľuste
16-koronoidný výbežok dolnej čeľuste ( processus coronoideus mandibulae)
17-zygomatický oblúk ( arcus zygomaticus)
18-styloidný proces ( processus styloideus)
19-artikulárny výbežok dolnej čeľuste
20 mastoidný výbežok spánkovej kosti ( processus mastoideus ossis temporalis)
21-vonkajší zvukovod ( meatus acusticus externus)
22 šupín spánkovej kosti
23-okcipitálna kosť
24-dolná časová čiara
25-nadradená časová línia.

1. predná kosť
2-korunový šev ( sutura coronalis)
3-temenná kosť
4-zásuvka
5 šupín spánkovej kosti
6-jamková kosť
7-horná čeľusť
8-dierový otvor
9-spodná čeľusť
10-duševný opuch
11 zubov dolnej čeľuste
12-intermaxilárny steh
13-nosová kosť ( os nasale)
14-zygomatický oblúk ( arcus zygomaticus)
15-slzná kosť ( os slzný)
16. veľké krídlo sfenoidálnej kosti ( ala major ossis sphenoidalis)
17-obočie hrebeň
18-glabella (glabella)
19-predný tuberkul.

1-predné váhy ( squama frontalis)
2-predný tuberkul ( tuber frontale)
3-glabella (glabella)
4-zygomatický proces ( processus zygomaticus)
5-supraorbitálny okraj ( margo supraorbitalis)
6-nosová časť (predná kosť)
7-nosová chrbtica ( spina nasalis)
8-predný zárez
9-obočí hrebeň
10-supraorbitálny otvor ( foramen supraorbitalis)
11-časová čiara

1-parietálny okraj
2-sulcus sagitálneho sínusu superior ( )
3-predný hrebeň ( crista frontalis)
4-zygomatický proces ( processus zygomaticus)
odtlačky v tvare 5 prstov ( digitálne zobrazenia)
6-slepá diera ( foramen caecum)
7-nosový ( pars nasalis)
8-orbitálna časť ( pars orbitalis)
9-cerebrálne eminencie
10 arteriálnych drážok ( sulci arteriosi)
11-čelné váhy.

1-vizuálny kanál ( canalis opticus)
2-zadné sedlo
3-zadný šikmý proces
4-predný šikmý proces
5-malé krídlo ( ala minor)
6-vyššia orbitálna trhlina ( fissura orbitalis superior)
7-parietálny uhol
8-veľké krídlo (cerebrálny povrch)
9-kruhový otvor ( foramen rotundum)
10-pterygoidný kanál ( canalis pterygoideus)
11-scaphoid fossa
12-laterálna doska (pterygoidný proces)
13-pterygoidný zárez ( incisura pterygoidea)
14-drážka pterygoidného háku
15-vaginálny proces
16-klinový hrebeň
17-telo sfenoidálnej kosti ( corpus ossis sphenoidalis)
18-mediálna platnička (pterygoidný výbežok)
19-krídlový hák ( Hamulus pterygoideas)
20-pterygoid fossa ( fossa pterygoidea)
21-sulcus vnútornej krčnej tepny

1-apertúra sfénoidného sínusu ( aperture sinus sphenoidalis)
2-zadné sedlo
3-klinová škrupina ( conchae sphenoidalis)
4-malé krídlo ( ala minor)
5-vyššia orbitálna trhlina ( fissura orbitalis superior)
6-zygomatický okraj
7-infratemporálny povrch, 8-sfénoidná kosť ( spina ossis sphenoidalis)
9-pterygopalatínová drážka
10-bočný tanier ( lamina lateralis)
11-krídlový hák ( Hamulus pterygoideas)
12-mediálna platnička výbežku pterygoidu
13-vaginálny proces
14-klinový hrebeň
15-pterygoidný zárez ( incisura pterygoidea)
16-pterygoidný kanál ( canalis pterygoideus)
17-kruhový otvor ( foramen rotundum)
18-časový hrebeň ( crista infratemporalis)
19-obežná plocha väčšieho krídla
20-časová plocha väčšieho krídla

1-sulcus sagitálneho sínusu superior ( sulcus sinus sagittalis superioris)
2-skvama tylovej kosti
3-vnútorný okcipitálny výbežok ( )
4-vnútorný šíjový hrebeň ( crista occipitalis inferna)
5-foramen magnum ( foramen occipitale magnum)
6-sulcus sigmoidálneho sínusu ( sulcus sinus sigmoidei)
7-myší kanál
8-drážka dolného petrosálneho sínusu ( )
9-sklon ( clivus)
10-bazilárna (hlavná) časť
11-bočná časť ( pars lateralis)
12-jugulárny zárez
13. krčný hrbolček
14-jugulárny proces
15-dolná okcipitálna jamka
16-sulcus priečneho sínusu ( sulcus sinus transversi)
17-horná okcipitálna jamka

1-najvyššia nuchálna línia
2-vonkajší okcipitálny výbežok ( )
3-vyššia nuchálna línia ( linea nachalis superior)
4-dolná nuchálna línia ( linea nuchalis inferior)
5-kondylový kanálik ( canalis condylaris)
6-okcipitálny kondyl ( condylus occipitalis)
7-intraspinálny proces
8-hltanový tuberkul ( tuberculum phanryngeum)
9-bazilárna (hlavná) časť
10-bočná časť ( pars lateralis)
11-jugulárny zárez
12-jugulárny proces
13. kondylárna jamka ( fossa condylaris)
14-foramen magnum ( foramen occipitale magnum)
15-hrdlový povrch (platforma)
16-vonkajší šíjový hrebeň ( crista occipitalis externa)
17-okcipitálne váhy

1-predný uhol ( angulus frontalis)
2-nadradená časová línia
3-predný okraj ( na margo frontalis)
4-dolná časová čiara
5-klinový uhol ( angulus sphenoidalis)
6-stupňový okraj
uhol 7 mastoidov ( angulus mastoideum)
8-okcipitálny okraj ( na margo occipitalis)
9-parietálny tuberkul ( tuber parietale)
10-sagitálny okraj

1-okcipitálny uhol ( angulus occipitalis)
2-okcipitálny okraj ( na margo occipitalis)
3-arteriálne drážky ( sulci arteriosi)
4-sulcus sigmoidálneho sínusu ( sulcus sinus sigmoidei)
5-uhol mastoidu ( angulus mastoideum)
6-stupňový okraj
7-klinový uhol ( angulus sphenoidalis)
8-predný okraj ( na margo frontalis)
9-predný uhol ( angulus frontalis)
10-jamkové granulácie
11-sagitálny okraj
12-sulcus sagitálneho sínusu superior.

1-kohútik ( crista galli)
2-orbitálna platňa ( lamina orbitalis)
3-kolmá doska ( lamina perpendicularis)
4-uncinate proces ( processus uncinatus)
5-stredná turbína ( concha nasalis media)
6-nadradená turbína ( concha nasalis superior)
7-mriežkové bunky.

1-kolmá doska ( lamina perpendicularis)
2-stredná turbína ( concha nasalis media)
3-kohútik ( crista galli)
4-mriežkové bunky
5-mriežkový tanier
6-orbitálna platnička ( lamina orbitalis)
7-predná etmoidálna ryha
8-uncinate proces

1-skvamózna časť (šupiny) spánkovej kosti
2-zygomatický proces ( processus zygomaticus)
3-kĺbový tuberkulus ( tuberculum articulare)
4-mandibulárna jamka ( fossa mandibularis)
5-kamenitá-šupinatá puklina ( fisura petrosquamosa)
6-petrostympanická (glaserovská) puklina
7-styloidný proces ( processus styloideus)
8-tympanická časť spánkovej kosti
9 vonkajších sluchových otvorov ( porus acusticus externus)
10-mastoidný proces ( processus mamillaris)
11-mastoidný zárez ( incisura mastoidea)
12-tympanomastoidná trhlina ( fissura tympanomastoidea)
13-nadgastrická chrbtica (nad zvukovodom)
14-mastoidný otvor ( foramen mastoideus)
15-parietálny zárez ( incisura parietalis)
16-časová čiara.

1-skvamózna časť spánkovej kosti
vyvýšenie v tvare 2 oblúkov ( eminentia arcuata)
3-parietálny zárez ( incisura parietalis)
4-strešná dutina bubna
5-sulcus horného sínusu petrosalis
6-boroeda sigmoidného sínusu
7-mastoidný otvor ( foramen mastoideus)
8-okcipitálny okraj ( na margo occipitalis)
9-vonkajší otvor (otvor) prívodu vody do predsiene
10-subarc fossa ( fossa subarcuata)
11-vagina styloidného výbežku ( vagína processus styloidei)
12-styloidný proces ( processus styloideus)
13-vonkajší otvor (apertúra) kochleárneho kanálika
14-vnútorný sluchový otvor ( porus acusticus internus)
15-drážka dolného petrosálneho sínusu ( )
16-zadná plocha pyramídy spánkovej kosti
17-vrchol pyramídy
18 zygomatický výbežok ( processus zygomaticus)
19-arteriálne drážky

1-vonkajší zvukovod ( meatus acusticus externus)
2-styloidný proces ( processus styloideus)
3-pózový disartikulárny tuberkul
4-mandibulárna jamka ( fossa mandibularis)
5-kĺbový tuberkulus ( tuberculum articulare)
6-zygomatický proces ( processus zygomaticus)
7-kamenito-šupinatá ulita
8-dolný výbežok pyramídy spánkovej kosti (strecha bubienkovej dutiny)
9-petrostympanická (Glaserova) puklina
10-svalový kanálik ( canalis muculotubarius)
11-vnútorný otvor karotického kanála ( foramen caroticum internum)
12-vonkajší otvor karotického kanála ( foramen caroticum externum)
jamka s 13 okvetnými lístkami ( fossula petrosa)
14-vonkajší otvor (apertúra) kochleárneho kanálika
15 mastoidný tubulus
16-jugulárna jamka
17-stylomastoideus foramen ( foramen mastoideus)
18-okcipitálny okraj ( na margo occipitalis)
19-sulcus okcipitálnej artérie ( sulcus arteriae occipitalis)
20-mastoidný zárez ( incisura mastoidea)
21. mastoidálny proces ( processus mamillaris)

Váhy 1-temporálnej kosti
2-mastoidná jaskyňa ( antrum mastoideum)
3-výčnelok laterálneho polkruhového kanála
4-výčnelok kanálika tvárového nervu
5-okenná predsieň
6-sonda v kanáliku tvárového nervu
7-štrbinový kanál väčšieho petrosálneho nervu ( hiatus canalis nervi petrosi majoris)
8-štrbinový kanál dolného nervu petrosalis ( hiatus canalis nervi petrosi minoris)
9-sulcus väčšieho petrosálneho nervu ( sulcus nervi petrosi majoris)
10-sulcus dolného petrosálneho nervu ( sulcus nervi petrosi minoris)
11-hemikanal m. tensor tympani
12-kanálová sluchová trubica
13-vnútorný otvor karotického kanála
14-vonkajší otvor karotického kanála ( foramen caroticum externum)
15-Cape
16-bubienková dutina
17-pyramídová výška
18-stylomastoideálny foramen ( foramen mastoideus)
19 mastoidných buniek

1-frontálny proces
2-predný slzný hrebeň
3-infraorbitálny okraj
4-predná plocha
5-infraorbitálny otvor
6-nosová sviečková
7-predná nosová chrbtica
8-telo hornej čeľuste ( corpus maxillae)
9-alveolárne eminencie
10-zygomatický proces ( processus zygomaticus)
11-alveolárny otvor
12-tuberkulóza hornej čeľuste ( tuber maxillae)
13-infraorbitálna drážka
14-orbitálny povrch

1-frontálny proces
2-trhací okraj
3-trhacia drážka
4-maxilárny (Maxilárny) sínus
5-nosový povrch tela maxily
6-väčší palatínový sulcus
7-alveolárny proces
8-palatínový proces
9-incizálny kanálik ( canalis incisivus)
10-predná nosová chrbtica
11-plášťový hrebeň
12 mriežkový hrebeň.

1-frontálny proces
2-orbitálny povrch ( facies orbitalis)
3-zygomaticko-orbitálny otvor
4-bočný povrch
5-časový proces

1-hrana mriežky
2. ľavé krídlo otvárača
3 voľný okraj
4-palatinálny okraj

1-internazálny steh
2-dierka nosovej kosti
3 voľný okraj

1-slzný proces
2-etmoidný proces
3-spodný (voľný) okraj

1-trhacia drážka
2-zadný slzný hrebeň
3-trhací háčik

1. orbitálny proces
2-mriežkovaný hrebeň
3-sfenopatínový zárez
4-sfénoidný proces
5-kolmá platnička (nosová plocha)
6-plášťový hrebeň
7-vodorovná doska
8-pyramídový proces
9-väčší palatínový sulcus
10-zadná nosová chrbtica
11-nosový hrebeň
12-maxilárny proces

1-koronoidný proces ( processus coronoideus)
2-kondylárny proces
3-dierka spodnej čeľuste ( foramen mandibulae)
4-zárez spodnej čeľuste ( incisura mandibulae)
5-hlava dolnej čeľuste ( caput mandibulae)
6. vetva dolnej čeľuste ( ramus mandibulae)
7-žuvacia objemnosť
8-uhol spodnej čeľuste ( angulus mandibulae)
9-šikmá čiara
10-základ dolnej čeľuste
11-telo dolnej čeľuste ( corpus mandibulae)
12-mentálny otvor
13-duševný výbežok
14-alveolárne eminencie

1-telo hyoidnej kosti ( corpus ossis hyoidei)
2-veľký roh
3-malý klaksón

1-palatinálny výbežok maxily ( processus palatinus maxillae)
2-rezákový otvor
3-stredný palatinový steh
4-priečny palatinálny steh
5-choana
6-dolná orbitálna trhlina ( fissura orbitalis inferior)
7-jamkový oblúk ( arcus zygomaticus)
8-krídlový otvárač
9-pterygoid fossa ( fossa pterygoidea)
10-laterálna platnička pterygoidného výbežku
11-pterygoidný proces ( processus pterygoideus)
12-oválny otvor ( foramen ovale)
13-mandibulárna jamka
14-styloidný proces ( processus styloideus)
15-vonkajší zvukovod ( meatus acusticus externus)
16 mastoidný výbežok ( processus mamillaris)
17-mastoidný zárez ( incisura mastoidea)
18-okcipitálny kondyl ( condylus occipitalis)
19. kondylárna jamka ( fossa condylaris)
20-hlavný (okcipitálny) otvor
21-dolná nuchálna línia ( linea nuchalis inferior)
22-vonkajší okcipitálny výbežok ( protuberantia occipitalis externa)
23-faryngeálny tuberkul ( tuberculum phanryngeum)
24-svalový kanál
25 krčná diera
26-okcipitalomastoidný steh
27-foramen vonkajšej krčnej tepny
28-stylomastoideálny foramen ( foramen mastoideus)
29-otrhaný otvor
30-petrostympanická trhlina ( fissura petrotympanica)
31. tŕňový otvor ( foramen spinosum)
32-kĺbový hrbolček ( tuberculum articulare)
33-klinový skvamózny steh
34-krídlový hák ( Hamulus pterygoideas)
35-väčší palatínový foramen
36-zygomaticko-čeľustná sutúra

1. očnicová časť čelovej kosti
2-kohút feb
3-mriežkový tanier
4-sledovací kanál ( canalis opticus)
5-hypofýza fossa
6 chrbtové sedlo. 7-kruhový otvor ( foramen rotundum)
8-oválny otvor ( foramen ovale)
9-ošúchaný otvor
foramen tenspinalis ( foramen spinosum)
11-vnútorný sluchový otvor ( porus acusticus internus)
12 krčných otvorov
13-hyoidný kanál
14-lambdoideálny steh ( sutura lamboidea)
15-sklon ( clivus)
16-brada priečneho sínusu
17-vnútorný okcipitálny výbežok
18-hlavný (okcipitálny) otvor
19-okcipitálne váhy ( squama occipitalis)
20-sulcus sigmoidálneho sínusu ( sulcus sinus sigmoidei)
21-pyramída (petrózna časť) spánkovej kosti
22-skvamózna časť spánkovej kosti
23-väčšie krídlo sfenoidálnej kosti ( ala major ossis sphenoidalis)
24-menšie krídlo klinovej kosti

1. zygomatický výbežok prednej kosti ( processus zygomaticus ossis frontalis)
2. veľké krídlo sfenoidálnej kosti (očnicový povrch)
3-orbitálny povrch jarmovej kosti
4-čelný výbežok zygomatickej kosti
5-dolná orbitálna trhlina ( fissura orbitalis inferior)
6-zygomaticko-tvárová deviácia
7-zygomatická kosť
8-infraorbitálna drážka
9-horná čeľusť (maxilárna kosť, infraorbitálny povrch)
10-infraorbitálny otvor
11-orbitálny povrch maxily ( facies orbitalis maxillae)
12-nosová dutina
13-orbitálny výbežok palatinovej kosti
14-slzná kosť ( os slzný)
15-orbitálna platnička etmoidnej kosti
16-nosová kosť ( os nasale)
17-slzná drážka (slzná kosť)
18-zadná slzná kosť (slzná kosť)
19-frontálny výbežok maxily ( processus frontalis maxillae)
20-predný etmoidálny otvor
21-zadný etmoidálny otvor
22 predný zárez
23-orbitálna časť (očnicová plocha) čelovej kosti
24-supraorbitálny otvor ( foramen supraorbitalis)
25-vizuálny kanál ( canalis opticus)
26-menšie krídlo klinovej kosti ( ala minor ossis sphenoidalis)
27-horná orbitálna trhlina

1-čelná kosť (šupiny čelnej kosti)
2-čelný sínus
3-kohútik ( crista galli)
4-etmoidná platnička z etmoidnej kosti
5-nadradená turbína ( concha nasalis superior)
6-stredná turbína ( concha nasalis media)
7-sfénoidný sínus ( sinus sphenoidalis)
8-sphenopalatine foramen
9-dolná turbína ( concha nasalis inferior)
10-vertikálna doska palatinovej kosti
11-mediálna platnička výbežku pterygoidu
12-horizontálna doska palatínovej kosti
13-palatínový výbežok maxily ( processus palatinus maxillae)
14-incizálny kanálik ( canalis incisivus)
15-dolný nosový priechod ( meatus nasi inferior)
16-stredný nosový priechod ( meatus nasi medius)
17-nadradený nosový priechod ( meatus nasi superior)
18-nosová kosť.

1-koronálny steh ( sutura coronalis)
2-sagitálny steh ( sutura sagittalis)
3-lamboidálny steh ( sutura lamboidea)
4-okcipitálna kosť (squama)
5-temenná kosť
6-čelná kosť

1. predná kosť
2-predný hrebeň ( crista frontalis)
3-jamkové granulácie
4-korunový steh ( sutura coronalis)
5-arteriálne drážky ( sulci arteriosi)
6-temenná kosť
7-sulcus sagitálneho sínusu superior ( sulcus sinus sagittalis superioris)
8-okcipitálna kosť

1-predný šev
2-predný tuberkul ( tuber frontale)
3-predný (čelný) fontanel
4-korunový steh ( sutura coronalis)
5-parietálny tuberkul ( tuber parietale)
6-sagitálny steh
7-zadný okcipitálny) fontanel
8-okcipitálna kosť
9-lambdoideálny steh

1. predná kosť
2-predný (čelný) fontanel
3-korunový šev ( sutura coronalis)
4-parietálny tuberkul ( tuber parietale)
5-zadný (okcipitálny) fontanel
6-okcipitálna kosť (squama)
7-mastoidný fontanel
8-okvetná časť (pyramída) spánkovej kosti
9-časové kostné šupiny
10-tympanická kosť (tympanický krúžok)
11-klinovitá (anterolaterálna) fontanela
12-čeľusť
13-zygomatická kosť
14-horná čeľusť
15-zásuvka

1-strecha (klenba) lebky
2-predná kosť
3-čelný sínus
4-bunky etmoidnej kosti
5-kostná priehradka nosovej dutiny
6-predná nosová chrbtica
7-intermaxilárny steh
8-spodná čeľusť
9-duševný výbežok
10-nosová dutina
11-maxilárny sínus
12 mastoidný výbežok ( processus mamillaris)
13-zásuvka

lebka, lebka- pozostáva z dvoch častí - kostí lebky, ossa lebka a tvárové kosti, ossa faciei.

Kostra hlavy je lebka, lebka, ktorého jednotlivé kosti sú rozdelené na kosti drene lebky, ktoré tvoria lebečnú dutinu, cavitas cranii, schránka pre mozog a tvárové kosti, ossa faciei. Lebka slúži ako schránka pre mozog (mozgová lebka) a niektoré zmyslové orgány (zrak, sluch a čuch).

Kosti tváre (tvárová časť lebky) tvoria kostru tváre, počiatočné časti tráviaceho a dýchacieho systému.

Obe časti lebky sú tvorené samostatnými kosťami, ktoré sú navzájom pevne spojené pomocou stehov, suturae a chrupavkové kĺby, synchondrózy s výnimkou dolnej čeľuste, ktorá je pohyblivo spojená s lebkou cez temporomandibulárny kĺb, .

Na základe údajov o jeho vývoji zahŕňajú kosti mozgovej lebky nepárové kosti: okcipitálne, sfénoidné, čelné, etmoidné, vomerové - a párové kosti: temporálne, parietálne, dolná torbina, slzné, nosové.

Kosti tváre zahŕňajú párové kosti: hornú čeľusť, palatínovú kosť, zygomatickú kosť - a nepárové kosti: dolnú čeľusť a hyoidnú kosť. Ten, hoci sa nachádza v krku, sa vyvíja ako kosť tvárovej časti lebky a je opísaný spolu s ňou.

Topograficky k tvárovej kostre patrí dolná nohavička, vomer, slzné a nosové kosti.

Okcipitálna kosť

okcipitálna kosť, os occipitale, nepárový, tvorí zadnú spodnú časť lebky. Jeho vonkajší povrch je konvexný a jeho vnútorný, cerebrálny, konkávny povrch. V jeho predno-dolnom úseku je veľký (okcipitálny) foramen, foramen magnum spájajúci lebečnú dutinu s miechovým kanálom. Tento otvor je obklopený plytkou drážkou okcipitálneho sínusu, sulcus sinus occipitalis. Na základe údajov o procese vývoja okcipitálnej kosti sa v nej rozlišujú štyri časti obklopujúce veľký (okcipitálny) foramen: bazilárna časť - pred veľkým (okcipitálnym) foramenom, párové bočné časti - po jeho stranách. , a okcipitálne váhy, ktoré sa nachádzajú vzadu.

bazilárna časť, pars basilaris, krátke, hrubé, štvoruholníkové; jeho zadný okraj je voľný, hladký a mierne zahrotený, vpredu obmedzuje foramen magnum (okcipitálny); predný okraj je zhrubnutý a drsný, spojený s telom sfénoidnej kosti cez chrupavku, čím vzniká sfenoidno-okcipitálna synchondróza, synchondrosis sphenooccipitalis.

V období dospievania je chrupavka nahradená kostným tkanivom a obe kosti sa spájajú do jednej. Horný povrch bazilárnej časti, smerujúci k lebečnej dutine, je hladký a mierne konkávny. Tvorí svah s časťou tela sfénoidnej kosti umiestnenou pred ním, clivus, nasmerovaný do veľkého (okcipitálneho) foramenu (na ňom leží medulla oblongata, most a bazilárna tepna mozgu s vetvami). V strede spodného, ​​vonkajšieho, mierne konvexného povrchu bazilárnej časti je malý faryngálny tuberkul, tuberculum pharyngeum, (miesto úponu predného pozdĺžneho väziva a fibróznej membrány hltana) a hrubé čiary (stopy úponu m. rectus anterior a longus capitis).

Vonkajší, mierne nepravidelný okraj bazilárnej časti a laterálnych častí tylovej kosti susedí so zadným okrajom skalnej časti spánkovej kosti. Medzi nimi sa vytvorí petrosokcipitálna trhlina, fissura petrooccipitalis, na nemacerovanej lebke je tvorená chrupavkou, ktorá tvorí petrookcipitálnu synchondrózu, synchondrosis petrooccipitalis, ktorá ako pozostatok chrupkovitej lebky vekom osifikuje.

Bočné časti paries laterales, trochu predĺžený tvar, zhrubnutý v zadných častiach a mierne zúžený v predných častiach; tvoria bočné strany veľkého (okcipitálneho) foramenu, zrastené vpredu s bazilárnou časťou a vzadu s okcipitálnymi šupinami.

Na mozgovom povrchu laterálnej časti, na jej vonkajšom okraji, je úzka ryha dolného petrosálneho sínusu, sulcus sinus petrosi inferioris, ktorá prilieha k zadnému okraju skalnej časti spánkovej kosti a tvorí s rovnomenným žliabkom v spánkovej kosti kanál, v ktorom leží venózny sínus petrosalis inferior, sinus petrosus inferior.

Na spodnom, vonkajšom povrchu každej bočnej časti je podlhovastý oválny konvexný kĺbový výbežok - okcipitálny kondyl, condylus occipitalis. Ich kĺbové povrchy sa vpredu približujú a za nimi sa rozchádzajú; artikulujú s hornou kĺbovou jamkou atlasu. Za okcipitálnym kondylom sa nachádza kondylická jamka, fossa condylaris a na jeho dne je otvor vedúci do nestabilného kondylárneho kanálika, canalis condylaris, čo je umiestnenie kondylárnej emisárnej žily, v. emissaria condylaris.

Na vonkajšom okraji bočnej časti je veľký krčný zárez s hladkým okrajom, incisura jugularis, na ktorom vyčnieva malý vnútrojugulárny výbežok, processus intrajugularis.

Jugulárny zárez s rovnakou jamkou skalnej časti spánkovej kosti tvorí jugulárny otvor, foramen jugulare.

Vnútrojugulárne výbežky oboch kostí rozdeľujú tento otvor na dve časti: veľkú zadnú časť, v ktorej leží horný bulbus vnútornej krčnej žily, bulbus v. jugularis superior, a menší predný, ktorým prechádzajú hlavové nervy: glosofaryngeálny ( n. glossopharyngeus), putovanie ( n. vagus) a ďalšie ( n. príslušenstvo).

Zozadu a zvonka je jugulárny zárez obmedzený jugulárnym výbežkom, processus jugularis. Na vonkajšom povrchu jeho základne je malý paramastoidný proces, processus paramastoideus, (miesto úponu priameho laterálneho capitis svalu, m. rectus capitis lateralis).

Za jugulárnym výbežkom, na strane vnútorného povrchu lebky, je široká drážka sigmoidálneho sínusu, sulcus sinus sigmoidei, ktorá je pokračovaním rovnomennej ryhy v spánkovej kosti. Predná a stredná leží hladký jugulárny tuberkul, tuberculum jugular. Vzadu a nadol od jugulárneho tuberkula, medzi jugulárnym výbežkom a okcipitálnym kondylom, prechádza hypoglossálny kanál cez kosť, canalis hypoglossalis, (obsahuje hypoglossálny nerv, n. hypoglossus).

okcipitálne váhy, squama occipitalis, obmedzuje foramen magnum (okcipitálny) vzadu a tvorí väčšinu tylovej kosti. Je to široká, zakrivená, trojuholníková doska s konkávnym vnútorným (mozgovým) povrchom a konvexným vonkajším povrchom.

Bočný okraj stupnice je rozdelený na dve časti: väčší horný, výrazne zúbkovaný lamboidný okraj, margo lamboideus, ktorý spája okcipitálny okraj parietálnych kostí a vytvára lamboidálny steh, sutura lamboidea a menším spodným, mierne zúbkovaným okrajom mastoidu, margo mastoideus, ktorá susedí s okrajom mastoidálneho výbežku spánkovej kosti a tvorí okcipitálno-mastoidný steh, sutura occipitomastoidea.

V strede vonkajšieho povrchu váhy, v oblasti jeho najväčšej konvexnosti, je vonkajší okcipitálny výčnelok, protuberantia occipitalis externa, ľahko hmatateľné cez kožu. Párové konvexné horné nuchálne línie sa od nej rozchádzajú, lineae nuchae superiores, nad ktorým a rovnobežne s nimi sú ďalšie najvyššie šijové čiary, lineae nuchae supremae.

Vonkajší týlový hrebeň zostupuje z vonkajšieho tylového výbežku k foramen magnum (foramen magnum), crista occipitalis externa. V strede vzdialenosti medzi veľkým (okcipitálnym) foramenom a vonkajším okcipitálnym výbežkom sa spodné nuchálne línie rozchádzajú od stredu tohto hrebeňa k okrajom okcipitálnych šupín, lineae nuchae inferiores, prebiehajúce paralelne s hornými. Všetky tieto línie sú miestami pripojenia svalov. Na povrchu okcipitálnych šupín pod hornými nuchálnymi líniami sú pripojené svaly končiace na tylovej kosti.

Na povrchu mozgu facies cerebralis okcipitálne váhy majú krížovú eminenciu, eminentia cruciformis, v strede ktorého sa dvíha vnútorný tylový výbežok ( protuberantia occipitalis interna). Na vonkajšom povrchu váhy zodpovedá vonkajšiemu okcipitálnemu výčnelku.

Drážka priečneho sínusu sa tiahne od krížovej eminencie v oboch smeroch, sulcus sinus transversi hore – drážka horného sagitálneho sínusu, sulcus sinus sagittalis superioris, smerom dole – vnútorný okcipitálny hrebeň, crista occipitalis interna, idúce do zadného polkruhu veľkého (okcipitálneho) foramenu. Tvrdá plena mater s venóznymi dutinami umiestnenými v nej je pripevnená k okrajom drážok a k vnútornému okcipitálnemu hrebeňu; v oblasti krížovej eminencie je sútok týchto dutín.

Sfenoidná kosť

Sfenoidná kosť, os sphenoidale, nepárový, tvorí centrálnu časť základne lebky.

Stredná časť sfenoidálnej kosti je telo, korpus, kubického tvaru, má šesť povrchov. Na hornom povrchu, privrátenom k ​​lebečnej dutine, je priehlbina - sella turcica, sella turcica, v strede ktorého je hypofýza, fossa hypophysialis. Obsahuje hypofýzu, hypofýza. Veľkosť jamy závisí od veľkosti hypofýzy. Hranica sella turcica vpredu je tuberkulóza sella, tuberculum sellae. Za ním, na bočnom povrchu sedla, je nekonštantný stredne naklonený výbežok, processus clinoideus medius.

Pred tuberkulózou sella prebieha plytká priečna predkrížová drážka, sulcus prechiasmatis. Za tým leží optický chiasma, chiasma opticum. Laterálne sulcus prechádza do optického kanála, canalis opticus. Pred brázdou je hladký povrch - klinovitá eminencia, jugum sphenoidale, spájajúce malé krídla sfénoidnej kosti. Predný žeriav na hornom povrchu tela je zúbkovaný, mierne vyčnieva dopredu a spája sa so zadným okrajom etmoidálnej platničky etmoidnej kosti, čím vytvára sfenoetmoidálny steh, sutura spheno-ethmoidalis. Zadný okraj sella turcica je dorzum sella, dorsum sellae, ktorý končí vpravo a vľavo malým zadným nakloneným výbežkom, processus clinoideus posterior.

Po stranách sedla zozadu dopredu prebieha karotická drážka, sulcus caroticus, (stopa vnútornej krčnej tepny a sprievodného nervového plexu). Na zadnom okraji drážky na jej vonkajšej strane vyčnieva špicatý výbežok - klinovitý jazyk, lingula sphenoidalis.

Zadný povrch dorsum sella prechádza do horného povrchu bazilárnej časti tylovej kosti a vytvára svah, clivus, (na nej leží most, predĺžená miecha, bazilárna tepna a jej vetvy). Zadný povrch tela je drsný; cez chrupavkovú vrstvu sa spája s predným povrchom bazilárnej časti tylovej kosti a vytvára sfenoidno-okcipitálnu synchondrózu, synchondrosis spheno-occipitalis. Ako starneme, chrupavka je nahradená kostným tkanivom a obe kosti sa spájajú.

Predný povrch tela a časť dna smerujú k nosovej dutine. V strede prednej plochy vyčnieva klinovitý hrebeň, crista sphenoidalis, jeho predný okraj susedí s kolmou platničkou etmoidnej kosti. Spodný výbežok hrebeňa je špicatý, predĺžený smerom nadol a tvorí klinovitý zobák, rostrum sphenoidale. Ten je spojený s krídlami otvárača, alae vomeris tvoriaci vomerokoidový kanál, canalis vomerorostratis, ležiaci pozdĺž stredovej čiary medzi horným okrajom vomeru a klinovitým zobákom. Bočne k hrebeňu ležia tenké zakrivené dosky - klinovité škrupiny, conchae sphenoidales. Škrupiny tvoria prednú a čiastočne spodnú stenu sfénoidného sínusu, sinus sphenoidalis. Každá škrupina má malý otvor - otvor sfénoidného sínusu, apertura sinus sphenoidalis. Mimo otvoru sú malé priehlbiny, ktoré pokrývajú bunky zadnej časti labyrintu etmoidnej kosti. Vonkajšie okraje týchto vybraní sú čiastočne spojené s orbitálnou doskou etmoidnej kosti a tvoria sfenoetmoidálny steh, sutura spheno-ethmoidalis, a nižšie - s orbitálnymi procesmi, processus orbitalis, palatínová kosť.

sfénoidný sínus, sinus sphenoidalis– párová dutina, ktorá zaberá väčšinu tela sfénoidnej kosti; patrí medzi vzduchonosné paranazálne dutiny. Pravý a ľavý sínus sú od seba oddelené priehradkou sfénoidných dutín, septum sinuum sphenoidalium, ktorý vpredu pokračuje do klinovitého hrebeňa. Rovnako ako pri čelných dutinách je prepážka často asymetrická, v dôsledku čoho nemusí byť veľkosť prinosových dutín rovnaká. Cez otvor sfénoidného sínusu komunikuje každý sfénoidný sínus s nosnou dutinou. Dutina sfénoidného sínusu je lemovaná sliznicou.

Malé krídla, alae minores, sfenoidálne kosti vybiehajú v oboch smeroch z anterosuperiorných rohov tela vo forme dvoch horizontálnych platničiek, na báze ktorých je zaoblený otvor. Z tohto otvoru začína kostný kanálik dlhý 5-6 mm - optický kanál, canalis opticus. Obsahuje očný nerv, n. optika a očnej tepny, a. oftalmika. Malé krídelká majú horný povrch smerujúci k lebečnej dutine a spodný povrch smeruje do očnicovej dutiny a zhora uzatvára hornú orbitálnu trhlinu, fissura orbitalis superior.

Predný okraj menšieho krídla, zhrubnutý a zubatý, sa pripája k orbitálnej časti prednej kosti. Zadný okraj, konkávny a hladký, voľne vyčnieva do lebečnej dutiny a je hranicou medzi prednou a strednou lebečnou jamkou, fossae cranii anterior et media. Stredný zadný okraj končí výrazným, dobre definovaným predným nakloneným výbežkom, processus clinoideus anterior, (je na ňu pripevnená časť dura mater - bránica sella turcica, diaphragma sellae).

Veľké krídla, alae majores, vychádzajú z bočných povrchov tela sfénoidnej kosti a smerujú von.

Veľké krídlo má päť plôch a tri hrany.

facies cerebralis, konkávne, smerujúce do lebečnej dutiny. Tvorí prednú časť strednej lebečnej jamky. Sú na ňom odtlačky v tvare prstov, impressiones digitatae, [gyrorum]) a arteriálne drážky, sulci arteriosi, (reliéfne odtlačky priľahlého povrchu mozgu a stredných meningeálnych artérií).

V spodnej časti krídla sú tri trvalé otvory: okrúhly otvor je umiestnený dovnútra a dopredu, foramen rotundum, (cez neho vystupuje maxilárny nerv, n maxillaris), smerom von a za kruhom je foramen ovale, foramen ovale, (prechádza mandibulárnym nervom, n. mandibularis) a smerom von a za ovál - tŕňový otvor, foramen spinosum, (prichádza cez ňu stredná meningeálna artéria, žila a nerv). Okrem toho sú v tejto oblasti prerušované otvory. Jedným z nich je venózny otvor, foramen venosum, ktorý sa nachádza mierne za foramen ovale. Prechádza žilou prichádzajúcou z kavernózneho sínusu do pterygoidného venózneho plexu. Druhá je skalnatá diera, foramen petrosum, cez ktorý prechádza menší petrosálny nerv, sa nachádza za tŕňovým foramenom, bližšie k osi sfénoidnej kosti.

Predná horná orbitálna plocha, facies orbitalis, hladká, kosoštvorcového tvaru, smeruje do dutiny očnice a tvorí väčšinu jej vonkajšej steny. Spodný okraj plôšky je vzdialený od zadného okraja očnicovej plochy tela hornej čeľuste - vzniká tu spodná očnicová štrbina, fissura orbitalis inferior.

Predná maxilárna plocha, facies maxillaris, - malá trojuholníková oblasť, obmedzená zhora orbitálnym povrchom, zo strany a zospodu koreňom pterygoidného procesu sfénoidnej kosti. Je súčasťou zadnej steny pterygopalatínovej jamy, fossa pterygopalatina, má okrúhly otvor.

Superolaterálna časová plocha, facies temporalis, trochu konkávne, podieľa sa na tvorbe steny temporálnej jamy, fossa temporalis, (z neho začínajú zväzky temporálneho svalu). Tento povrch je zospodu ohraničený infratemporálnym hrebeňom, crista infratemporal, pod hrebeňom je plocha, na ktorej sa otvára oválny a tŕňový otvor. Tvorí hornú stenu infratemporálnej jamky ( fossa infratemporalis), (tu začína časť laterálneho pterygoidného svalu ( m. pterygoideus lateralis).

horný predný okraj, na margo frontalis, široko zúbkované, spája sa s orbitálnou časťou prednej kosti a vytvára sfénoidný frontálny steh, sutura sphenofrontalis. Vonkajšie časti predného okraja končia ostrým parietálnym okrajom, margo parietalis, ktorá s klinovitým uhlom druhej kosti tvorí sfenoidno-parietálny steh, sutura sphenoparietalis. Vnútorné časti predného okraja prechádzajú do tenkého voľného okraja, ktorý je vzdialený od spodného povrchu menšieho krídla a obmedzuje hornú orbitálnu trhlinu zospodu.

Predný jarmový okraj, margo zygomaticus, zubatý frontálny proces, processus frontalis jarmová kosť a jarmový okraj sú spojené, aby vytvorili sfenoidno-zygomatický steh, sutura sphenozygomatica.

Zadný šupinatý okraj, na margo šupinatej, nadväzuje na klinovitý okraj, margo sphenoidalis, spánková kosť a tvorí sfenoidno-skvamózny steh, sutura sphenosquamosa. Zozadu a zvonka sa šupinatý okraj končí chrbticou sfenoidálnej kosti (miesto pripojenia sphenomandibulárneho väzu, lig sphenomandibularis a zväzky svalov, ktoré napínajú velum palatine, m. tensor veli palatini).

Vnútri k chrbtici sfenoidálnej kosti leží zadný okraj väčšieho krídla pred skalnou časťou, pars petrosa spánková kosť a obmedzuje sfenoidno-petalóznu trhlinu, fissura sphenopetrosa, prechádzajúci mediálne do foramen lacerum, foramen la-lacerum na nemacerovanej lebke je táto medzera vyplnená chrupavkovým tkanivom a tvorí klinovitú petrosálnu synchondrózu, synchondrosis sphenopetrosa.

Pterygoidné procesy ( processus pterygoidei, siahajú od spojenia veľkých krídel s telom sfenoidálnej kosti a smerujú nadol. Tvoria ich dve platničky – laterálna a mediálna. Bočná doska, lamina lateralis, (processus pterygoidei), širší, tenší a kratší ako stredný (laterálny pterygoidný sval začína od jeho vonkajšieho povrchu, ( m. pterygoideus lateralis). mediálna platnička, lamina medialis, (processus pterygoidei), užšie, hrubšie a o niečo dlhšie ako bočné. Obidve platničky sa spájajú so svojimi prednými okrajmi a rozchádzajúc sa dozadu obmedzujú pterygoidnú jamku, fossa pterygoidea, (tu začína stredný pterygoidný sval, m. pterygoideus medialis). V spodných častiach sa obe dosky nespájajú a neobmedzujú pterygoidný zárez, incisura pterygoidea. Obsahuje pyramídový proces, processus pyramidalis, palatínová kosť. Voľný koniec strednej platničky končí háčikom v tvare krídel smerujúcim nadol a von, hamulus pterygoideus, na vonkajšom povrchu ktorého je drážka pterygoidného háku, sulcus hamuli pterygoidei, (šľacha svalu, ktorý napína velum palatine, je prehodená cez ňu, m. tensor veli palatini).

Posterosuperiorný okraj mediálnej platničky na báze sa rozširuje a vytvára scaphoid fossa, fossa scaphoidea.

Plytká drážka sluchovej trubice prebieha smerom von zo scaphoid fossa, sulcus tubae auditivae, ktorý laterálne prechádza na spodnú plochu zadného okraja veľkého krídla a dosahuje chrbticu sfenoidálnej kosti (k tejto drážke prilieha chrupková časť sluchovej trubice). Nad scaphoidnou jamkou a mediálne je otvor, kde začína pterygoidný kanál, canalis pterygoideus, (prechádzajú cez ňu cievy a nervy). Kanál prebieha v sagitálnom smere v hrúbke základne pterygoidného výbežku a ústi na maxilárnej ploche väčšieho krídla, na zadnej stene pterygopalatinovej jamky.

Stredná platnička na svojej základni prechádza do dovnútra smerujúceho plochého, horizontálne prebiehajúceho vaginálneho výbežku, processus vaginalis, ktorá sa nachádza pod telom sfénoidnej kosti a pokrýva stranu vomerového krídla, ala vomeris. V tomto prípade je drážka vaginálneho výbežku smerujúca ku krídlu vomeru vomerovaginálna drážka, sulcus vomerovaginalis prechádza do vomerovaginálneho kanála, canalis vomerovaginalis.

Smerom von z procesu sagitálne prebieha malý sagitálny sulcus, sulcus palatovaginalis. Dole susedí sfénoidný výbežok palatinovej kosti, processus sphenoidalis ossis palatini, uzatvára drážku do kanála s rovnakým názvom, canalis palatovaginalis, (vo vomerovaginálnom a palatovaginálnom kanáli prechádzajú nervové vetvy ganglia pterygopalatina a v palatovaginálnom kanáli navyše vetvy sphenopalatine arteria).

Niekedy je pterygospinózny proces nasmerovaný od zadného okraja vonkajšej platničky smerom k chrbtici sfénoidnej kosti, processus pterygospinosus, ktorý môže dosiahnuť špecifikovanú chrbticu a vytvoriť dieru.

Predný povrch pterygoidného výbežku sa spája so zadným povrchom hornej čeľuste v oblasti mediálneho okraja tuberkula a vytvára sfénoidno-čeľusťový steh, sutura sphenomaxillaris, ktorý leží hlboko v pterygopalatínovej jamke.

Predná kosť

predná kosť, os frontale, u dospelého človeka tvorí prednú časť lebečnej klenby a čiastočne jej základňu. Skladá sa zo štyroch častí: čelné šupiny, dve orbitálne časti a nosová časť.
Čelné váhy

Čelné váhy, squama frontalis, konvexné vpredu, má nasledujúce povrchy: vonkajší alebo čelný, dva časové alebo bočné a vnútorný alebo mozgový.

Vonkajší povrch, facies externa, hladké, konvexné vpredu. Nie vždy je viditeľná elevácia pozdĺž strednej čiary - metopický steh, sutura metopica) - stopa fúzie polovíc čelnej kosti, ktorá existovala v ranom detstve. V predných rezoch prechádza čelná plocha šupín do orbitálnej plochy, facies orbitalis, tvoriaci supraorbitálny okraj na každej strane, margo supraorbitalis, čo je horná časť orbitálneho okraja, margo orbitalis. Nad nadočnicovým okrajom a rovnobežne s ním vyčnieva viac-menej výrazne klenutá vyvýšenina – hrebeň obočia, arcus superciliaris. Nad každým hrebeňom obočia je viditeľná zaoblená vyvýšenina - predný tuberkul, tuber frontale. Medzi konvexnosťami nadočnicových oblúkov a mierne nad nimi vyzerá povrch čelných šupín v oblasti glabely ako trochu prehĺbená oblasť - toto je glabella, glabella. Vo vnútornej tretine nadočnicového okraja je malý supraorbitálny zárez, incisura supraorbitalis. Tento zárez je veľmi variabilný a môže byť vyjadrený vo forme supraorbitálneho otvoru, foramen supraorbitale. Bližšie k strednej čiare, t.j. mediálnejšie, leží rovnako výrazný predný zárez, incisura frontalis, (laterálna vetva nadočnicového nervu a ciev prechádzajú cez nadočnicový zárez a mediálna vetva toho istého nervu a ciev prechádzajú predným zárezom). V mieste vyznačeného zárezu sa môže vytvoriť čelný otvor, foramen frontale.

Laterálne prechádza nadočnicový okraj do tupého zygomatického výbežku trojuholníkového tvaru, processus zygomaticus, jeho zúbkovaný okraj sa spája s predným výbežkom jarmovej kosti a tvorí frontozygomatický steh, sutura frontozygomatica.

Od jarmového výbežku smerom nahor a dozadu je časová línia nasmerovaná oblúkovito, linea temporalis, oddeľuje čelnú plochu váhy od časovej plochy. Časová plocha, facies temporalis je predná horná časť temporálnej jamky, fossa temporalis, kde začínajú predné snopce spánkového svalu.

Vnútorný povrch, facies interna, konkávne. Má slabé odtlačky prstov ( impressiones digitatae a nestabilné arteriálne drážky, sulci arteriosi, (ako odtlačok reliéfu mozgu a tu susediacich krvných ciev).

V strede vnútorného povrchu čelných šupín je drážka horného sagitálneho sínusu, sulcus sinus sagittalis superioris. Jeho oba okraje smerujúce nahor a dozadu prechádzajú do žliabku rovnomenných temenných kostí a pod nimi sa spájajú do ostrého čelného hrebeňa, crista frontalis, (pripája sa k nej výbežok dura mater - falx cerebri). Najnižšia časť hrebeňa a krídla kohútieho hrebeňa etmoidnej kosti, ala cristae galli ossis ethmoidalis, tvoria kanál - slepú dieru, foramen cékum, v ktorej sa nachádza žila, ktorá odvádza krv z nosovej dutiny do horného sagitálneho sínusu.

Horný alebo zadný okraj čelných šupín je parietálny okraj, margo parietalis, zahustený; jeho zúbkovaný okraj sa spája s predným okrajom temenných kostí a tvorí koronálny steh, sutura coronalis. Spodné časti šupín sú trojuholníkového tvaru, spojené s predným okrajom veľkých krídel sfénoidnej kosti.

Každá orbitálna časť pars orbitalis, čelná kosť je súčasťou hornej steny očnice. Od nadočnicového okraja frontálnych šupín smeruje dozadu a horizontálne. Rozlišuje medzi dolnou orbitálnou a hornou cerebrálnou plochou.

orbitálny povrch, facies orbitalis, smerujúce do dutiny obežnej dráhy, hladké a konkávne. V jeho bočnej časti, na spodku zygomatického výbežku, leží plytká jamka slznej žľazy, fossa glandulae lacrimalis, – umiestnenie slznej žľazy.

V mediálnej časti povrchu očnice je slabo ohraničená trochleárna jamka, fovea trochlearis, v blízkosti ktorej sa často nachádza chrupkovitá trochleárna chrbtica, spina trochlearis, (tu je pripevnený chrupavkový krúžok, ktorý je blokom šľachy horného šikmého svalu očnej gule).

Špičkový cerebrálny povrch facies cerebratis orbitálna časť má dobre definované odtlačky priľahlého povrchu čelných lalokov mozgu vo forme odtlačkov prstov, impressiones digitatae, gyrorum).

Orbitálne časti

Orbitálne časti sú od seba oddelené etmoidálnym zárezom, incisura ethmoidalis, v ktorej je umiestnená cribriform doska, lamina cribrosa, etmoidná kosť. Zárez po stranách je ohraničený okrajom, z ktorého smerom von sú jamky pokrývajúce otvorené bunky hornej časti labyrintu etmoidnej kosti, ktoré tvoria ich hornú stenu. Medzi etmoidnými jamkami sú dve ryhy prebiehajúce v priečnom smere - predná a zadná, ktoré spolu s rovnakými ryhami labyrintu etmoidnej kosti tvoria tubuly. Ten sa otvára na vnútornej stene očnice - dva malé otvory: predný etmoidálny otvor, foramen ethmoidae anterius(prechádzajú cez ňu predné etmoidálne cievy a nerv) a zadný etmoidálny otvor, foramen ethmoidae posterius, (prechádzajú cez ňu zadné etmoidálne cievy a nerv). Okraj etmoidálneho zárezu je spojený s horným okrajom orbitálnej platničky, lamina orbitalis, etmoidná kosť, tvoriaca frontoetmoidálny steh, sutura frontoetmoidalis a vpredu - so slznou kosťou - frontolacrimálny steh, sutura frontolacrimalis.

Zadný okraj orbitálnej časti, racemický a zúbkovaný, sa spája s malým krídlom sfénoidnej kosti a tvorí vnútornú časť sfénoidno-frontálneho stehu, sutura sphenofrontalis.

Bočný okraj orbitálnej časti je drsný a má trojuholníkový tvar. Spája sa s predným okrajom väčšieho krídla sfénoidnej kosti a tvorí vonkajšiu časť sfénoidno-frontálneho stehu.

Poklona

časť luku, pars nasalis, predná kosť v tvare oblúka uzatvára etmoidný zárez vpredu. Vpredu, v strede nosovej časti, vyčnieva nosová chrbtica (niekedy dvojito) šikmo nadol a dopredu ( spina nasalis, na konci zahrotená a po stranách sploštená. Vpredu a zboku je obklopený zubatým nosovým okrajom, margo nasalis. Spája sa s horným okrajom nosovej kosti a tvorí frontonazálny steh, sutura frontonasalis a s frontálnym procesom ( processus frontalis) hornej čeľuste tvoriacej frontomaxilárny steh, sutura frontomaxillaris. Spodný povrch zadných častí nosovej časti má plytké jamky, ktoré, ako už bolo uvedené, pokrývajú bunky labyrintov etmoidnej kosti, ktoré sú otvorené nahor.

Na každej strane nosovej chrbtice je jeden otvor frontálneho sínusu, apertura sinus frontalis; smeruje nahor a dopredu, vedie do dutiny zodpovedajúceho čelného sínusu.

Predný sínus, sinus frontalis, je párová dutina ležiaca medzi oboma platničkami čelovej kosti v jej predno-dolných úsekoch. Frontálny sínus Vzťahuje sa na vzduchové kosti dutín. Pravý sínus je oddelený od ľavého vertikálnou priehradkou čelných dutín, septum sinuum frontalium. Septum vychýlením do strany spôsobuje nerovnakú veľkosť dutín oboch dutín. Hranice sa dramaticky líšia. Niekedy čelné dutiny siahajú nahor k predným tuberositam, nadol k okrajom nadočnicovej kosti, vzadu k menším krídlam sfénoidnej kosti a laterálne k zygomatickým výbežkom. Otvor frontálneho sínusu spája frontálny sínus a stredný meatus, meatus nasi medius, nosová dutina. Sínusová dutina je vystlaná sliznicou.

Etmoidná kosť

Etmoidná kosť, os ethmoidae, nespárované. Väčšina z nich leží v horných častiach nosovej dutiny, menšia časť leží v predných častiach spodiny lebečnej. Má tvar nepravidelnej kocky, skladá sa zo vzduchových buniek a patrí do skupiny vzduchových kostí, ossa pneumatica.

V etmoidnej kosti je etmoidná doska, ktorá prebieha horizontálne, kolmá doska, ktorá leží vertikálne, a etmoidálne labyrinty umiestnené na oboch stranách druhej.

cribriform tanier, lamina cribrosa je horná stena nosovej dutiny, umiestnená horizontálne v etmoidálnom záreze prednej kosti, tvoriaca frontoetmoidálny steh, sutura frontoetmoidalis. Je perforovaná 30-40 malými otvormi, foramina fibrosae, ktorým prechádzajú nervy (čuchové nervové vlákna) a cievy.

Kolmá doska, lamina perpendicularis, je rozdelená na dve časti: menšiu hornú, ležiacu nad doskou cribriform, a väčšiu spodnú, umiestnenú pod touto doskou. Horná časť tvorí hrebeň kohútika, crista galli a smeruje do lebečnej dutiny (falx cerebri, proces dura mater, je pripojený k hrebeňu).

Hranica predného-dolného okraja hrebienka na každej bočnej strane je nestály útvar - krídlo hrebienka, ala cristae galli. Oba procesy ohraničujú foramen cecum posteriorne a superiorne, foramen cékum, predná kosť. Spodná časť kolmej platničky má nepravidelný štvoruholníkový tvar, smeruje kolmo nadol do nosovej dutiny a tvorí predozadnú časť kostnej priehradky. Zhora prilieha k nosovej chrbtici čelnej kosti, vpredu - k nosovým kostiam, za - k sfénoidnému hrebeňu, dole - k vomeru a vpredu a dole - k chrupavkovej časti nosnej priehradky. Často dochádza k vychýleniu celej alebo časti kolmej platne do strany.

mrežový labyrint, labyrinthus ethmoidalis, – párová formácia, umiestnená na oboch stranách kolmej dosky, priliehajúca k spodnému povrchu cribriform dosky. Pozostáva z mnohých mriežkových buniek nesúcich vzduch, cellulae ethmoidales, ktoré komunikujú medzi sebou a cez sériu otvorov s nosnou dutinou. Etmoidné bunky sú vystlané sliznicou, ktorá je priamym pokračovaním nosovej sliznice.

Bunky umiestnené vpredu sa otvárajú do stredného nosového priechodu, stredné a zadné komunikujú s horným nosovým priechodom.

Bočná stena je tenká, hladká orbitálna doska, lamina orbitalis, tvoriaci väčšinu vnútornej steny obežnej dráhy. Doska sa na vrchu spája s čelovou kosťou a vytvára frontoetmoidálny steh, sutura fronto-ethmoidalis dole – s hornou čeľusťou – etmoidomaxilárny steh, sutura ethmoidomaxillaris a s orbitálnym procesom palatinovej kosti - palatoetmoidálnym stehom, sutura palato-ethmoidalis vpredu - so slznou kosťou - slzo-etmoidálnym stehom a vzadu - so sfenoidálnou kosťou - sfenoetmoidálnym stehom, sutura spheno-ethmoidalis. Pozdĺž horného okraja labyrintu sú dve malé ryhy - predná a zadná etmoidálna ryha, ktoré spolu s rovnomennými ryhami v prednej kosti tvoria tubuly ústiace do predného a zadného etmoidálneho otvoru, foramina ethmoidales anterius et posterius, (cezy a nervy rovnakého mena prechádzajú týmito otvormi).

Mediálna stena labyrintu je hrubá ryhovaná platnička, ktorá tvorí väčšinu bočnej steny nosnej dutiny. Na jeho povrchu, smerom k kolmej doske, sú dva tenké výbežky, mierne zakrivené na okrajoch a vytočené von: horný je horná nosová mušle, concha nasalis superior a spodná je stredná turbína, concha nasalis media. Niekedy sa nad hornou nosovou lastúrou nachádza základný výbežok vo forme tenkého kostného hrebeňa - najvyššej nosovej mušle, concha nasalis suprema. V superoposteriórnom úseku mediálnej steny labyrintu medzi hornými a strednými nosovými mušľami vzniká štrbinovitý priestor - horný nosový meatus, meatus nasi superior. Medzera pod strednou turbínou je stredný priechod, meatus nasi medius.

Z inferoanteriorného povrchu každého labyrintu, predného a pod stredným turbinátom, sa rozprestiera hákovitý výbežok, zakrivený dozadu a dolu. processus uncinatus. Na celej lebke sa spája s etmoidným procesom, processus ethmoidalis, dolná nosová lastúra.

V zadnej a nadradenej časti výbežku je umiestnená jedna z najväčších buniek, ktorá má vzhľad opuchu - etmoidálna vezikula, bulla ethmoidalis.

Medzi uncinátnym výbežkom pod a vpredu a veľkým etmoidálnym vezikulom za a nad ním je medzera – etmoidálny lievik, infundibulum ethmoidae, ktorej horný koniec komunikuje s otvorom sínusu čelnej kosti. Zadná hrana výbežku bez tela a spodný povrch väčšieho etmoidálneho vezikula tvoria štrbinu semilunaris, hiatus semilunaris, cez ktorý komunikuje sínus čeľustnej kosti so stredným nosovým meatusom.

Otvárač

otvárač, vomer, je nepárová platnička v tvare diamantu, ktorá tvorí zadnú časť nosovej priehradky.

Vomer, s výnimkou jeho zadného okraja, je zvyčajne mierne zakrivený do strany,

Horný okraj otvárača je hrubší ako ostatné. Je oddelená brázdou vomeru, sulcus vomeris, na dvoch procesoch ohnutých smerom von - krídla vomeru, alae vomeris. Priliehajú k spodnému povrchu tela sfénoidnej kosti a pokrývajú jej zobák, čím tvoria sfénoidný-vomerový steh, sutura sphenomeriana. Takéto stehy sú spojené so schindylózou, schyndilesis. Táto časť je klinovitá časť otvárača, pars cuneiformis vomeris.

Zadný okraj kosti je choanálny hrebeň, crista choanalis vomeris, mierne zahrotená, oddeľuje zadné otvory nosovej dutiny - choanae, choanae.

Predný a spodný okraj sú drsné. Spodný okraj sa spája s nosovým hrebeňom hornej čeľuste a palatinovou kosťou a predný (šikmý) okraj sa spája zhora s kolmou doskou etmoidnej kosti a dole s chrupavkou nosnej priehradky.

Spánková kosť

Spánková kosť, os temporale, parná miestnosť, podieľa sa na tvorbe základne lebky a bočnej steny jej klenby. Obsahuje orgán sluchu a rovnováhy. Spája sa so spodnou čeľusťou a je oporou žuvacieho aparátu.

Na vonkajšom povrchu kosti je vonkajší sluchový otvor, porus acusticus externus, okolo ktorej sú umiestnené tri časti spánkovej kosti; na vrchu je šupinatá časť, dovnútra a za sebou je kamenistá časť, čiže pyramída, vpredu a dole je tympanická časť.
Skvamózna časť spánkovej kosti

šupinatá časť, pars squamosa, má tvar platničky a nachádza sa takmer v sagitálnom smere. Vonkajší časový povrch facies temporalis, Šupinatá časť je mierne drsná a mierne konvexná. V zadnom úseku prebieha ryha strednej temporálnej artérie vo vertikálnom smere, sulcus arteriae temporalis mediae

V posteroinferiornej časti šupinatej časti je oblúkovitá línia, ktorá pokračuje do dolnej temporálnej línie, linea temporalis inferior, temenná kosť.

Od šupinatej časti, nad a mierne pred vonkajším sluchovým otvorom, sa jarmový výbežok rozširuje horizontálne, processus zygomaticus. Je to ako pokračovanie supramastoideálneho hrebeňa, crista supramastoidea, umiestnený horizontálne pozdĺž spodného okraja vonkajšieho povrchu šupinatej časti. Začínajúc širokým koreňom, zygomatický proces sa potom zužuje. Má vnútorný a vonkajší povrch a dva okraje - dlhší horný a kratší spodný. Predný koniec zygomatického výbežku je zúbkovaný. Zygomatický výbežok spánkovej kosti a spánkový výbežok, processus temporalis jarmové kosti sú spojené temporomygomatickým stehom, sutura temporozygomatica tvoriaci jarmový oblúk, arcus zygomaticus.

Na spodnom povrchu koreňa zygomatického výbežku je priečna oválna mandibulárna jamka, fossa mandibularis. Predná polovica jamky, až po petroskvamóznu štrbinu, je kĺbová plocha, facies articularis, temporomandibulárny kĺb. V prednej časti je mandibulárna jamka ohraničená kĺbovým tuberkulom, tuberculum articulare.

Vonkajší povrch šupinatej časti sa podieľa na tvorbe temporálnej jamky, fossa temporalis, (tu začínajú snopce spánkového svalu, m. temporalis).

Vnútorný povrch mozgu facies cerebralis, mierne konkávne. Má vrúbky podobné prstom, impressiones digitatae ako aj arteriálna drážka, sulcus arteriosus, (obsahuje strednú meningeálnu tepnu, a. meningea médiá).

Skvamózna časť spánkovej kosti má dva voľné okraje - sfénoidný a parietálny.

Predný klinovitý okraj, margo sphenoidalis, široký, zúbkovaný, spája sa so šupinatým okrajom veľkého krídla sfenoidálnej kosti a vytvára sfenoidno-dlaždicový steh, sutura sphenosquamosa. Horný zadný parietálny okraj, margo parietalis, špicatý, dlhší ako predchádzajúci, spojený so šupinatým okrajom temennej kosti.
Pyramída spánkovej kosti

Pyramída, skalnatá časť - pars petrosa, spánková kosť pozostáva z posterolaterálnych a anteromediálnych úsekov.

Posterolaterálna časť skalnej časti spánkovej kosti je mastoidný výbežok, processus mastoideus, ktorý sa nachádza za vonkajším sluchovým otvorom. Rozlišuje medzi vonkajším a vnútorným povrchom. Vonkajší povrch je konvexný, drsný a je miestom úponu svalov. V dolnej časti mastoidný výbežok prechádza do výbežku v tvare kužeľa, ktorý je ľahko cítiť cez kožu,

Na vnútornej strane je proces obmedzený hlbokým mastoidným zárezom, incisura mastoidea, (vychádza z neho zadné brucho digastrického svalu, venter posterior m. digastrici). Paralelne so zárezom a trochu vzadu je drážka okcipitálnej artérie, sulcus arteriae occipitalis, (stopa križovatky rovnomennej tepny).

Na vnútornom, cerebrálnom, povrchu mastoidného procesu je široký S- tvarovaná drážka sigmoidálneho sínusu, sulcus sinus sigmoidei, ktorá prechádza hore do rovnomennej drážky temennej kosti a ďalej do drážky priečneho sínusu týlnej kosti (obsahuje venózny sínus, sinus transversa). Smerom nadol pokračuje drážka sigmoidálneho sínusu ako drážka s rovnakým názvom okcipitálnej kosti.

Zadnou hranicou mastoidného výbežku je zubatý okcipitálny okraj, na margo occipitalis, ktorý sa spája s mastoidným okrajom tylovej kosti a tvorí okcipitálno-mastoidný steh, sutura occipitomastoidea. V strede dĺžky stehu alebo na okcipitálnom okraji je mastoidný foramen, foramen mastoideum, (niekedy ich je niekoľko), čo je umiestnenie mastoidných žíl, vv. emissariae mastoidea spájajúce safénové žily hlavy s sigmoidným venóznym sínusom, ako aj mastoidnou vetvou okcipitálnej artérie, ramus mastoideus a. occipitalis.

Zhora je mastoidný výbežok obmedzený parietálnym okrajom, ktorý na hranici s rovnakým okrajom skvamóznej časti spánkovej kosti tvorí parietálny zárez, incisura parietalis; do nej vstupuje mastoidný uhol parietálnej kosti a tvorí parietálno-mastoidný steh, sutura parietomastoidea.

V mieste prechodu vonkajšieho povrchu mastoidálneho výbežku do vonkajšieho povrchu skvamóznej časti si možno všimnúť zvyšky skvamózno-mastoidného stehu, sutura squamosomastoidea, ktorý je dobre vyjadrený na lebke detí.

Na reze mastoidného výbežku sú viditeľné kostné vzduchové dutiny nachádzajúce sa v ňom - ​​mastoidné bunky, cellulae mastoideae. Tieto bunky sú od seba oddelené kostnými mastoidnými stenami ( paries mastoideus). Trvalou dutinou je mastoidná jaskyňa, antrum mastoideum, v centrálnej časti procesu; ústia do nej mastoidné bunky, spája sa s bubienkovou dutinou, cavitas tympanica. Mastoidné bunky a mastoidná jaskyňa sú vystlané sliznicou.

Anteromediálna časť petróznej časti leží mediálne od skvamóznej časti a mastoidného výbežku. Má tvar trojuholníkového ihlanu, ktorého dlhá os smeruje zvonka a zozadu dopredu a mediálne. Základňa kamennej časti smeruje von a dozadu; vrchol pyramídy apex partis petrosae smerujúce dovnútra a dopredu.

V kamenistej časti sú tri povrchy: predný, zadný a spodný a tri okraje: horný, zadný a predný.

Predná plocha pyramídy facies anterior partis petrosae, hladká a široká, smerujúca k lebečnej dutine, smeruje šikmo zhora nadol a dopredu a prechádza do cerebrálneho povrchu šupinatej časti. Niekedy je od nej oddelená kamennou šupinatou medzerou, fissura petrosquamosa. Takmer v strede prednej plochy je klenuté vyvýšenie, eminentia arcuata, ktorý je tvorený predným polkruhovým kanálom labyrintu pod ním. Medzi vyvýšením a kamenitou šupinatou medzerou je malá plošina - strecha bubienkovej dutiny, tegmen tympani, pod ktorým je bubienková dutina, cavum tympani. Na prednej ploche, v blízkosti vrcholu skalnej časti, je malá trigeminálna depresia, impressio trigemini, (miesto kontaktu trigeminálneho ganglia, ganglion trigeminale).

Laterálne od priehlbiny je štrbina kanála veľkého petrosálneho nervu, hiatus canalis n. petrosi majoris, z ktorej mediálne vybieha úzka ryha veľkého petrosálneho nervu, sulcus n. petrosi majoris. Vpredu a trochu laterálne od tohto otvoru je malá štrbina kanála menšieho nervu petrosalis, hiatus canalis n. petrosi minoris, z ktorej smeruje drážka menšieho petrosálneho nervu, sulcus n. petrosi minoris.

Zadný povrch pyramídy facies posterior partis petrosae, rovnako ako predná, smeruje do lebečnej dutiny, ale smeruje nahor a dozadu, kde prechádza do mastoidného výbežku. Takmer v jej strede je okrúhly vnútorný sluchový otvor, porus acusticus internus ktorá vedie do vnútorného zvukovodu, meatus acusticus internus(prechádzajú cez ňu lícne, intermediárne, vestibulokochleárne nervy, nn. facialis, intermedius, vestibulocochlearis ako aj tepna a žila labyrintu, a. et v. labirinti). Mierne nad a laterálne od vnútorného sluchového otvoru je u novorodencov dobre definovaná subarcikulárna jamka malej hĺbky, fossa subarcuata, (zahŕňa proces dura mater mozgu). Ešte viac laterálne leží štrbinovitý vonkajší otvor vestibulového akvaduktu, apertura externa aqueductus vestibuli, ústiaci do akvaduktu vestibulu, aqueductus vestibuli. Endolymfatický kanál vystupuje z dutiny vnútorného ucha cez otvor.

Spodný povrch pyramídy facies inferior partis petrosae, drsný a nerovný, tvorí časť spodnej plochy spodnej časti lebky. Na ňom je okrúhla alebo oválna jugulárna jamka, fossa jugularis, (miesto kontaktu horného bulbu vnútornej jugulárnej žily).

Na dne fossy je viditeľná malá drážka (prechádza ňou ušná vetva vagusového nervu). Drážka vedie do otvoru mastoidného tubulu, canaliculus mastoideus ktorý sa otvára v tympanomastoidnej trhline, fissura tympanomastoidea.

Zadný okraj jugulárnej jamky je ohraničený jugulárnym zárezom, incisura jugularisčo je malý vnútrojugulárny proces, processus intrajugularis, delí na dve časti – anteromediálnu a posterolaterálnu. Pred jugulárnou jamkou leží zaoblený otvor; vedie do ospalého kanála, nalis caroticus, otvor na vrchole skalnej časti.

Medzi predným obvodom jugulárnej jamky a vonkajším otvorom karotického kanála je malá kamenná jamka, fossula petrosa, (miesto kontaktu dolného ganglia glosofaryngeálneho nervu). V hĺbke jamky je otvor - priechod do bubienka, canaliculus tympanies, (prechádza ním bubienkový nerv a dolná bubienková tepna). Bubonový kanálik vedie do stredného ucha, auris media alebo bubienkovej dutiny, cavum lymfani), cavitas tympanis).

Laterálne z jugulárnej jamky vyčnieva styloidný výbežok smerujúci nadol a trochu dopredu, processus styloideus, z ktorej začínajú svaly a väzy. Pred vonkajšou stranou základne výbežku klesá kostný výbežok bubienkovej časti - plášť styloidného výbežku, vagína processus styloidei. Za základňou procesu sa nachádza stylomastoidný foramen, foramen stytomastoideum, čo je vývod tvárového kanálika, canalis facialis.

Horný okraj pyramídy marge superior partis petrosae, oddeľuje jeho prednú plochu od zadnej. Pozdĺž okraja prebieha drážka horného petrosálneho sínusu, sulcus sinus petrosi superioris, - odtlačok tu ležiaceho vénového sínusu superior a úpon tentorium cerebellum - časť dura mater mozgu. Táto drážka prechádza zozadu do drážky sigmoidálneho sínusu mastoidného procesu spánkovej kosti.

Zadný okraj pyramídy margo posterior partis petrosae, oddeľuje jeho zadnú plochu od spodnej časti. Pozdĺž nej na povrchu mozgu prebieha drážka dolného petrosálneho sínusu, sulcus sinus petrosi inferioris, (stopa kontaktu dolného petrosálneho venózneho sínusu). Takmer v strede zadného okraja, v blízkosti jugulárneho zárezu, je trojuholníková lievikovitá priehlbina, v ktorej leží vonkajší otvor kochleárneho kanálika, apertura externa canaliculi cochleae kochleárny tubul končí v ňom, canaliculus cochleae.

Predný okraj skalnej časti, ktorý sa nachádza na bočnej strane jeho predného povrchu, je kratší ako horný a zadný; od šupinatej časti spánkovej kosti je oddelená kamenno-skvamóznou puklinou, fissura petrosquamosa. Na ňom, bočne k vnútornému otvoru karotického kanála, je otvor svalovo-tubulárneho kanála vedúci do bubienkovej dutiny.
Kanály a dutiny skalnej časti spánkovej kosti:

Ospalý kanál, canalis caroticus, začína v stredných úsekoch spodnej plochy kamenistej časti s vonkajším otvorom. Spočiatku je kanál nasmerovaný nahor, nachádza sa tu pred stredoušnou dutinou, potom sa ohýbaním nasleduje dopredu a mediálne a otvára sa na vrchole pyramídy vnútorným otvorom (vnútorná krčná tepna, sprievodné žily a plexus vlákna sympatického nervu prechádzajú cez karotídu).
Karotické tympanické tubuly, canaliculi caroticotympanici, sú dva malé tubuly, ktoré sa vetvia z karotického kanála a vedú do bubienkovej dutiny (prechádzajú cez ne karotické tympanické nervy).
Tvárový kanálik, canalis facialis začína na dne vnútorného zvukovodu, meatus acusticus internus, (v oblasti tvárového nervu, oblasť č. facialis). Kanál prebieha horizontálne a takmer v pravom uhle k osi skalnej časti a smeruje k jeho prednému povrchu, k štrbine kanála veľkého petrosálneho nervu, hiatus canalis n. petrosi majoris. Tu, otočením v pravom uhle, tvorí lakeť tvárového kanála, geniculum canalis facialis a prechádza do zadnej časti strednej steny bubienkovej dutiny (podľa toho je na tejto stene bubienkovej dutiny výbežok tvárového kanála, prominentia canalis facialis). Ďalej kanál, smerujúci dozadu, nasleduje pozdĺž osi kamennej časti k pyramídovej eminencii, eminentia pyramidalis; odtiaľto ide vertikálne nadol a otvára sa stylomastoidným otvorom, foramen stylomastoideum(tvárové a intermediárne nervy, tepny a žily prechádzajú kanálom).
kanál bicích strún, canaliculus chordae tympani, začína na vonkajšej stene tvárového kanála, niekoľko milimetrov nad stylomastoidným foramenom. Smerom dopredu a nahor vstupuje kanálik do bubienkovej dutiny a otvára sa na jeho zadnej stene (cez kanálik prechádza vetva stredného nervu - chorda tympani, chorda tympani, ktorá po vstupe do bubienkovej dutiny cez kanálik a opúšťa ju cez petrotympanickú štrbinu, fissura petrotympanica).
bubienkový kanálik, canaliculus tympanicus, začína na spodnom povrchu kamenistej časti, v hĺbke kamenistej priehlbiny. Potom ide do spodnej steny bubienkovej dutiny a perforovaním vstupuje do bubienkovej dutiny, prechádza pozdĺž jej strednej steny a nachádza sa v drážke ostrohu, sulcus promontorii. Potom nasleduje k hornej stene bubienkovej dutiny, kde ústi štrbinou kanálika dolného nervu petrosalis ( hiatus canalis n. petrosi minoris).
Muskulo-tubálny kanál, canalis muculotubarius, je pokračovaním anterosuperiornej časti bubienkovej dutiny. Vonkajší otvor kanála sa nachádza v záreze medzi skalnou a skvamóznou časťou spánkovej kosti, na prednom konci petroskvamozálnej štrbiny. Kanál je umiestnený laterálne a mierne za horizontálnou časťou karotického kanála, takmer pozdĺž pozdĺžnej osi skalnej časti. Horizontálne umiestnené septum svalovo-tubulárneho kanála, septum canalis musculotubarii, rozdeľuje kanál na hornú, menšiu hemicap m. tensor tympani, polokanály m. tensoris tympani a dolný väčší palukanál sluchovej trubice, semicanals lubae auditivae, (prvý obsahuje sval, ktorý napína tympanickú membránu, druhý spája bubienkovú dutinu s hltanovou dutinou.
mastoidný tubulus, canaliculus mastoideus, začína v hĺbke jugulárnej jamky, prebieha cez spodnú časť tvárového kanála a ústi do tympanomastoidnej štrbiny (aurikulárna vetva blúdivého nervu prechádza cez kanálik).
bubienková dutina, cavum tympani. - predĺžená, bočne stlačená dutina vystlaná sliznicou. Vo vnútri dutiny ležia tri sluchové kostičky: kladívko, malleus, nákova, inkus a strmeň ( etapy), ktoré sa navzájom spájajú a vytvárajú reťaz sluchových kostičiek (viac o štruktúre týchto kanálikov, bubienkovej dutine, sluchových kostniciach a labyrinte).

Tympanická časť spánkovej kosti

časť bubna, pars tympanlca, je najmenší úsek spánkovej kosti. Je to mierne zakrivená platnička prstencového tvaru a tvorí prednú, dolnú stenu a časť zadnej steny vonkajšieho zvukovodu, meatus acusticus extenus. Je tu viditeľná aj hraničná bubienkovo-skvamózna puklina, fissura tympanosquamosa, ktorá spolu s kamenito-skvamóznou štrbinou oddeľuje bubienkovú časť od mandibulárnej jamky skvamóznej časti. Vonkajší okraj bubienkovej časti, navrchu uzavretý šupinami spánkovej kosti, obmedzuje vonkajší sluchový otvor, porus acusticus externus. Na zadnom vonkajšom okraji tohto otvoru je supraduktálna chrbtica, spina suprameatica. Pod ňou je supraduktálna jamka, foveola suprameatica. Na hranici väčšej, vnútornej a menšej vonkajšej časti vonkajšieho zvukovodu je bubienková ryha, sulcus tympanicus, (miesto pripevnenia ušného bubienka). V hornej časti je ohraničený dvoma zakrivenými výstupkami: vpredu - väčší bubienkový chrbát, spina tympanica major a za tým je malá tympanická chrbtica, spina tympanica minor. Medzi týmito výstupkami je bubienkový zárez ( incisura tympanica) ústiaci do supratympanického vybrania, recessus epitympanicus.

Spodný výbežok strechy bubienkovej dutiny je vklinený medzi strednú časť bubienkovej časti a skvamóznu časť spánkovej kosti. Pred týmto procesom je kamenná-šupinatá puklina, fissura petrosquamosa a za - petrotympanickou trhlinou, fissura petrotympanica, (z posledného vystupuje nerv - chorda tympani a malé cievy). Obidve drážky pokračujú smerom von do bubienkovej skvamóznej trhliny, fissura tympanosquamosa.

Bočný úsek bubienkovej časti prechádza do kamenistého hrebeňa, ktorého predĺžená časť tvorí plášť styloidného výbežku, vagína processus styloidei. U novorodenca ešte chýba vonkajší zvukovod a bubienkovú časť predstavuje bubienkový prstenec, anulus tympanicus, ktorý potom rastie a tvorí významnú časť vonkajšieho zvukovodu.

Na vnútornom povrchu väčšej bubienkovej chrbtice je zreteľne viditeľný tŕňový hrebeň, na koncoch ktorého sú predné a zadné bubienkové výbežky a pozdĺž neho prebieha drážka malleus.

Parietálna kosť

Parietálna kosť, os parietale, parná miestnosť, tvorí hornú a bočnú časť lebečnej klenby. Má tvar štvorhrannej, zvonku konvexnej platničky, v ktorej sa rozlišujú dva povrchy: vonkajší a vnútorný - štyri okraje: horný, dolný, predný a zadný.

Vonkajší povrch, facies externa, hladké a konvexné. Miesto najväčšej konvexnosti kosti je parietálny tuberkul, tuber parietale. Pod parietálnym tuberkulom prebieha horizontálne klenutá hrubá horná temporálna línia, linea temporalis superior, ktorá začína od predného okraja kosti a je pokračovaním rovnomennej línie čelovej kosti a tiahne sa cez celý povrch temennej kosti až po jej zadno-dolný roh. Pod touto líniou, rovnobežne so spodným okrajom temennej kosti, prebieha ďalšia, výraznejšia dolná časová línia, linea temporalis inferior, (prvým je miesto pripojenia temporálnej fascie, fascia temporalis, druhý - spánkový sval, m. temporalis).

Vnútorný povrch, facies interna, konkávne; má slabé reliéfne odtlačky susedného mozgu vo forme odtlačkov prstov, impressiones digitatae a stromovité rozvetvené arteriálne drážky, sulci arteriosi, (stopy priľahlých vetiev strednej meningeálnej artérie, a. meningea médiá).

Neúplná drážka horného sagitálneho sínusu prebieha pozdĺž horného okraja vnútorného povrchu kosti, sulcus sinus sagittalis superioris. S rovnomenným žliabkom na druhej temennej kosti tvorí kompletný žliabok (na okraje žliabku je pripevnený výbežok dura mater, falx cerebri, falx cerebri).

Na zadnej strane toho istého horného okraja kosti je malý parietálny otvor, foramen parietale, cez ktorý prechádza vetva okcipitálnej artérie do dura mater a parietálnej emisárnej žily. V hĺbke ryhy sagitálneho sínusu a v jeho blízkosti (najmä na temenných kostiach v starobe) je veľa malých granulačných jamiek, foveolae granulae, (sem prichádzajú výrastky - granulácie arachnoidnej membrány mozgu)).

Na vnútornom povrchu, v posteroinferiornom uhle, parietálnej kosti leží hlboká drážka sigmoidálneho sínusu, sulcus sinus sigmoidei, (odtlačok sigmoidálneho venózneho sínusu dura mater). Vpredu táto drážka prechádza do drážky s rovnakým názvom spánkovej kosti a dozadu do drážky priečneho sínusu týlnej kosti.

Superior, sagittal, edge, margosagittalis rovná, silne zúbkovaná, dlhšia ako ostatné, spojená s okrajom druhej temennej kosti s rovnakým názvom sagitálnym stehom, sutura sagittalis. Spodný šupinatý okraj, na margo šupinatej, špicatý, klenutý; jeho predná časť je pokrytá zadnou časťou horného okraja veľkého krídla sfénoidnej kosti; ďalej vzadu sú šupiny spánkovej kosti prekryté ich temenným okrajom; najzadnejšia časť je spojená zubami s mastoidným výbežkom spánkovej kosti. Podľa týchto troch častí sa vytvárajú tri švy: šupinatý šev, sutura squamosa, parietomastoidný steh, sutura parietomastoidea a sfénoidný parietálny steh, sutura sphenoparietalis.

Predná, predná, okrajová, na margo frontalis, ozubený; spája sa s parietálnym okrajom šupiny prednej kosti a vytvára koronálny steh, sutura coronalis.

Zadný, okcipitálny, okrajový, na margo occipitalis zúbkovaný, spája sa s lamboidálnym okrajom tylovej kosti a vytvára lambdoideálny steh, sutura lamboidea.

V súlade so štyrmi okrajmi má parietálna kosť štyri rohy:

Predný frontálny uhol, angulus frontalis, pristupuje rovno (obmedzené koronálnymi a sagitálnymi stehmi);
predný klinovitý uhol, angulus sphenoidalis akútna (obmedzená koronálnymi a sfenoidno-parietálnymi stehmi);
zadný okcipitálny uhol, angulus occipitalis, tupé (obmedzené lambdoidnými a sagitálnymi stehmi).
posteroinferiorný mastoidálny uhol, angulus mastoideus, viac tupý ako posteroosuperiorný (obmedzený lambdoideálnym a parietomastoidným stehom); jeho predná časť vypĺňa parietálny zárez, incisura parietalis, spánková kosť.

Dolná turbína

dolná nosová lastúra, concha nasalis inferior, parná miestnosť, je zakrivená kostná doska a má tri procesy: slzný a etmoidný.

maxilárny proces, processus maxillaris, tvorí ostrý uhol s kosťou; spodný okraj maxilárnej štrbiny vstupuje do tohto uhla. Proces je jasne viditeľný zo strany maxilárneho sínusu po jeho otvorení.

slzný proces, processus lacrimalis, spája dolnú nosovú mušľu so slznou kosťou.

etmoidný proces, processus ethmoidalis, siaha od spojenia maxilárneho výbežku s telom kosti a vyčnieva do maxilárneho sínusu. Často sa spája s uncinátnym procesom etmoidnej kosti.

Spodná škrupina je zosilnená prednou časťou horného okraja na konchálnom hrebeni hornej čeľuste, crista conchalis maxillae a zadná časť - na konchálnom hrebeni kolmej platne palatinovej kosti, crista conchalis lamini perpendicularis os palatini. Pod spodnou lastúrou je pozdĺžna trhlina - dolný nosový kanálik, meatus nasi inferior.

Slzná kosť

slzná kosť, os slzný, parná miestnosť, sa nachádza v prednej časti mediálnej steny očnice a má tvar podlhovastej štvoruholníkovej dosky. Jeho horný okraj sa spája s orbitálnou časťou prednej kosti a tvorí frontolacrimálny steh, sutura frontolacrimalis, zadné - s predným okrajom orbitálnej platničky etmoidnej kosti a tvorí etmoidolacrimálny steh, sutura ethmoidolacrimalis. Spodný okraj slznej kosti na hranici s orbitálnym povrchom hornej čeľuste tvorí slzno-čeľusťový steh, sutura lacrimomaxillaris a so slzným výbežkom dolnej lastúry - slzno-konchálnym stehom, sutura lacrimoconchalis. Vpredu sa kosť spája s predným výbežkom maxily a vytvára slzo-čeľustný steh, sutura lacrimomaxillaris.

Kosť pokrýva predné bunky etmoidnej kosti a nesie na svojom bočnom povrchu zadný slzný hrebeň, crista lacrimalis posterior, ktorý ho rozdeľuje na zadný úsek, väčší a predný, menší. Hrebeň končí výstupkom - slzným háčikom, hamulus lacrimalis. Ten je nasmerovaný do slznej drážky na prednom výbežku hornej čeľuste. Zadná časť je sploštená, predná časť je konkávna a tvorí slznú drážku, sulcus lacrimalis. Táto drážka spolu so slznou drážkou hornej čeľuste, sulcus lacrimalis maxillae tvorí jamku slzného vaku, fossa sacci lacrimalis ktorý pokračuje do nazolakrimálneho kanálika, canalis nasolacrimalis. Kanál ústi do dolného nosového priechodu, meatus nasalis inferior.

Nosová kosť

nosová kosť, os nasale, parná miestnosť, má tvar štvoruholníka, mierne predĺžený a trochu konvexný vpredu. Jeho horný okraj je spojený s nosovou časťou prednej kosti, laterálny okraj je spojený s predným okrajom čelného výbežku hornej čeľuste.

Predný povrch kosti je hladký a perforovaný jedným alebo viacerými otvormi (stopa po prechode krvných ciev a nervov). Zadný povrch je mierne konkávny a má etmoidnú drážku, sulcus ethmoidalis, – stopa predného etmoidálneho nervu. Obe kosti nosa svojimi vnútornými, mierne zubatými okrajmi tvoria internazálny steh, sutura intensalis, na ktorom je umiestnená pozdĺžna drážka.

Obe kosti svojimi vnútornými povrchmi priliehajú k nosovej chrbtici čelnej kosti a kolmej platničke etmoidnej kosti.

Horná čeľusť

Horná čeľusť, maxilla, parná miestnosť, sa nachádza v hornej prednej časti lebky tváre. Je to jedna z kostí nesúcich vzduch, pretože obsahuje veľkú dutinu vystlanú sliznicou - čeľustný sínus, sinus maxillaris.

Kosť má telo a štyri procesy.

Telo maxily corpus maxillae, má štyri povrchy: orbitálny, predný, nazálny a infratemporálny.

Rozlišujú sa tieto kostné procesy: čelné, zygomatické, alveolárne a palatinové.

orbitálny povrch, facies orbitalis hladká, trojuholníkového tvaru, mierne naklonená dopredu, von a nadol, tvorí spodnú stenu očnice, orbita.

Jeho mediálny okraj sa vpredu spája so slznou kosťou, ktorá tvorí slzno-čeľusťový steh, za slznou kosťou - s orbitálnou doskou etmoidnej kosti v etmoidnej čeľustnej kosti a ďalej vzadu - s orbitálnym výbežkom palatinovej kosti v palatino-maxilárnom stehu.

Predný okraj povrchu očnice je hladký a tvorí voľný infraorbitálny okraj, margo infraorbitalis, ktorá je spodnou časťou orbitálneho okraja obežnej dráhy, margo orbitalis. Na vonkajšej strane je zúbkovaný a prechádza do zygomatického výbežku. Mediálne tvorí infraorbitálny okraj ohyb nahor, zostruje sa a prechádza do frontálneho výbežku, pozdĺž ktorého sa tiahne pozdĺžny predný slzný hrebeň, crista lacrimalis anterior. V mieste spojenia s frontálnym výbežkom tvorí vnútorný okraj orbitálneho povrchu slzný zárez ( incisura lacrimalis), ktorý spolu so slzným háčikom slznej kosti obmedzuje horný otvor nazolakrimálneho kanála.

Zadný okraj orbitálnej plochy spolu so spodným okrajom orbitálnej plochy paralelne prebiehajúcich veľkých krídel sfenoidálnej kosti tvorí dolnú orbitálnu trhlinu, fissura orbitalis inferior. V strednej časti spodnej steny pukliny je drážka - infraorbitálna drážka, sulcus infraorbitalis ktorý sa pri pohybe dopredu prehlbuje a postupne prechádza do infraorbitálneho kanála, canalis infraorbitalis, (v ryhe a k pala leží infraorbitálny nerv, tepna a žily). Kanál opisuje oblúk a otvára sa na prednom povrchu tela hornej čeľuste. V spodnej stene kanálika je veľa malých otvorov zubných kanálikov - takzvané alveolárne otvory, foramina alveolaria, prechádzajú cez ne nervy do skupiny predných zubov hornej čeľuste.

infratemporálny povrch, facies infratemporalis smerom k infratemporálnej jamke, fossa infratemporalis a pterygopalatine fossa, fossa pterygopalatina, nerovný, často konvexný, tvorí tuberkulózu hornej čeľuste, tuber maxillae. Do alveolárnych kanálov vedú dva alebo tri malé alveolárne otvory, canales alveolares, ktorým prechádzajú nervy k zadným zubom hornej čeľuste.

Predná plocha vybledne vpredu, mierne zakrivené. Pod infraorbitálnym okrajom sa na ňom otvára pomerne veľký infraorbitálny otvor, foramen infraorbitale, pod ktorým je malá priehlbina - psia jamka, fossa canina, (tu vzniká musculus levator anguli oris, m. levator anguli oris).

Nižšie predná plocha bez nápadného okraja prechádza do prednej (bukálnej) plochy alveolárneho výbežku, processus alveolaris, na ktorom je séria konvexít - alveolárne vyvýšeniny, juga alveolaria.

Vnútri a dopredu, smerom k nosu, prechádza predná plocha tela hornej čeľuste do ostrého okraja nosového zárezu, incisura nasalis. V dolnej časti sa zárez končí v prednej nosovej chrbtici, spina nasalis anterior. Nosové zárezy oboch maxilárnych kostí obmedzujú pyriformný otvor ( apertura piriformis) vedúce do nosnej dutiny.

povrch nosa, facies nasalis, horná čeľusť je zložitejšia. V jeho hornom zadnom rohu je otvor - čeľustná štrbina, hiatus maxillaris, čo vedie k maxilárnemu sínusu. Za rázštepom tvorí drsný povrch nosa sutúru s kolmou doskou palatinovej kosti. Tu veľká palatínová drážka prebieha vertikálne pozdĺž nosovej plochy hornej čeľuste, sulcus palatinus major. Tvorí jednu zo stien Veľkého palatínového kanála, canalis palatinus major. Pred čeľustnou štrbinou prebieha slzná ryha, sulcus lacrimalis, ohraničené vpredu zadným okrajom frontálneho výbežku. K slznému žliabku prilieha hore slzná kosť a dole slzný výbežok dolnej lastúry. V tomto prípade sa slzný žľab uzavrie do nazolakrimálneho kanála, canalis nasolacrimalis. Ešte viac vpredu na povrchu nosa je vodorovný výbežok - konchálny hrebeň, crista conchalis, ku ktorému je pripojená spodná turbína.

Od horného okraja povrchu nosa, v mieste jeho prechodu k prednému, sa frontálny výbežok narovnáva nahor, processus frontalis. Má mediálne (nosové) a bočné (tvárové) plochy. Bočný povrch predného slzného hrebeňa, crista lacrimalis anterior, delí na dve časti – prednú a zadnú. Zadná časť prechádza nadol do slznej ryhy, sulcus lacrimalis. Jeho hranica zvnútra je trhací okraj, margo lacrimalis ku ktorej prilieha slzná kosť a tvorí s ňou slzno-čeľustný steh, sutura lacrimo-maxillaris. Etmoidálny hrebeň prebieha pozdĺž mediálneho povrchu spredu dozadu. crista ethmoidalis. Horný okraj frontálneho výbežku je zúbkovaný a spája sa s nosovou časťou prednej kosti a tvorí frontomaxilárny steh, sutura frontomaxillaris. Predný okraj frontálneho výbežku je spojený s nosovou kosťou v nazomaxilárnom stehu, sutura nasomaxillaris.

Zygomatický proces, processus zygomaticus, sa rozprestiera od vonkajšieho-nadradeného rohu tela. Hrubý koniec jarmového výbežku a jarmová kosť, os zygomaticum tvoria zygomaticomaxilárny steh, sutura zygomaticomaxillaris.

palatínsky proces, processus palatinus, je horizontálne uložená kostná platnička, ktorá sa vnútorne rozprestiera od spodného okraja nosovej plochy tela hornej čeľuste a spolu s vodorovnou platničkou palatinovej kosti tvorí kostenú priehradku medzi nosovou dutinou a ústnou dutinou. Vnútorné drsné okraje palatinových výbežkov spájajú obe maxilárne kosti a tvoria stredný palatinový steh, sutura palatina mediana. Napravo a naľavo od stehu je pozdĺžny palatínový hrebeň, torus palatinus.

V strednom palatinovom stehu tvoria palatinové výbežky ostrý okrajový výbežok smerujúci do nosovej dutiny - takzvaný nosový hrebeň, crista nosalis, ktorý susedí so spodným okrajom vomeru a chrupavkovou priehradkou nosa. Zadný okraj palatinového výbežku je v kontakte s predným okrajom horizontálnej časti palatinovej kosti a tvorí s ním priečny palatinový steh, sutura palatina transversa. Horný povrch palatínových procesov je hladký a mierne konkávny. Spodný povrch je drsný, blízko jeho zadného konca sú dve palatinové drážky, sulci palatini ktoré sú od seba oddelené malými palatínovými ostňami, spinae palatinae, (cievy a nervy ležia v drážkach). Pravé a ľavé palatinové výbežky na ich prednom okraji tvoria oválnu reznú jamku, fossa incisiva. Na dne jamky sú prerezané otvory, foramina incisiva, (sú dve), ktorým sa otvára incizívny kanál, canalis incisivus, tiež končiace reznými otvormi na povrchu nosa palatinových procesov. Kanál môže byť umiestnený na jednom z procesov, v tomto prípade je rezná drážka umiestnená na opačnom procese. Oblasť zárezovej jamky je niekedy oddelená od palatínových výbežkov pomocou rezavého stehu, sutura incisiva), v takýchto prípadoch sa vytvorí rezná kosť, os incisivum.

Alveolárny hrebeň ( processus alveolaris), ktorej vývoj je spojený s vývojom zubov, siaha smerom nadol od spodného okraja tela hornej čeľuste a opisuje oblúk nasmerovaný konvexne dopredu a von. Spodný povrch tejto oblasti je alveolárny oblúk, arcus alveolaris. Sú na ňom otvory - zubné alveoly, alveoli dentales, v ktorej sa nachádzajú korene zubov - 8 na každej strane. Alveoly sú od seba oddelené interalveolárnymi septami, septa interalveolaria. Niektoré alveoly sú zase rozdelené medziradikulárnymi septami, septa interradicularia, do menších buniek podľa počtu koreňov zubov.

Predný povrch alveolárneho výbežku, ktorý zodpovedá piatim predným alveolám, má pozdĺžne alveolárne vyvýšenia, juga alveolaria. Časť alveolárneho výbežku s alveolami dvoch predných rezákov predstavuje samostatný rezák v embryu, os incisivum, ktorý skoro splýva s alveolárnym výbežkom hornej čeľuste. Oba alveolárne výbežky sa spájajú a tvoria intermaxilárny steh, sutura intermaxillaris.

Palatínová kosť

palatínová kosť, os palatinum- párová kosť. Je to zakrivená platnička ležiaca v zadnej časti nosnej dutiny, ktorá tvorí časť dna tejto dutiny - kostnaté podnebie, palatum osseum a bočná stena. Rozlišuje medzi vodorovnými a kolmými platňami.

horizontálna doska, laminový horizont-talis každá z palatinových kostí, ktoré sa spájajú pozdĺž strednej čiary kostného podnebia, sa podieľa na tvorbe zadnej časti stredného palatinového stehu a spájaním s dvoma prednými palatinovými výbežkami maxilárnych kostí tvorí priečny palatinový steh, sutura palatina transversa.

Horné, nosové, povrchové, facies nasa-lis, horizontálna doska smeruje k nosovej dutine a spodná je palatinálny povrch ( facies palatina) je súčasťou kostnatého podnebia, palatum osseum, horná stena samotnej ústnej dutiny, cavitas oris propria.

Na posteromediálnom konci horizontálnej platničky sa nachádza zadná nosová chrbtica ( spina nasalis posterior pozdĺž mediálneho okraja - nosový hrebeň, crista nasalis. Horný povrch každej horizontálnej dosky je mierne konkávny a hladký, spodný povrch je drsný.

Hrubý pyramídový výbežok sa tiahne dozadu od vonkajšej časti základne kolmej dosky, processus RU- ramidalis. Zaklinuje sa do zárezu medzi platňami pterygoidného výbežku sfénoidnej kosti a obmedzuje pterygoidnú jamku nižšie, fossa pterygoidea.

Na spodnom povrchu pyramídového výbežku sú 1-2 otvory - malý palatinový otvor, foramina palatina mi- Podľa r a, vstupy do Malých palatínových kanálov, canales palatini minores, v ktorom prechádzajú rovnomenné nervy. Pred nimi, pozdĺž laterálneho okraja vodorovnej dosky, na jej spodnej strane, tvorí spodný okraj väčšej palatínovej drážky veľký palatínový otvor s rovnakým okrajom žliabku na hornej čeľusti, foramen palatinum majus, ktorý sa nachádza v palatino-maxilárnom stehu.

Kolmá doska, lamina re r-pendicularis, palatínová kosť tvorí pravý uhol s vodorovnou platničkou. Táto tenká kostná doska susedí s predným okrajom mediálneho povrchu pterygoidného výbežku a so zadnou časťou nazálneho povrchu tela maxily. Na maxilárnom povrchu, facies ma-xillaris, je tu veľký palatínový sulcus, sul-cus palatinus major, ktorý s rovnomennou drážkou v hornej čeľusti a pterygoidným výbežkom tvorí veľký palatínový kanál, canalis palatinus major otvor na kostnom podnebí s veľkým palatínovým otvorom, foramen palatinum majus.

Na povrchu nosa, facies nasalis, kolmo na dosku palatinovej kosti je konchálny hrebeň, crista concha lis, - stopa fúzie so zadnou časťou nosovej mušle na ňom.

O niečo vyššie je etmoidný hrebeň ( crista ethmoidalis), kde vyrástla stredná lastúra etmoidnej kosti.

Horný okraj kolmej steny končí dvoma procesmi, orbitálnym procesom, processus orbitalis, a klinovité otro c tcom, processus sphenoidalis, ktoré sú od seba oddelené sfenopalatínovým zárezom, cisura sphenopalatina. Ten s priliehajúcim telom sfenoidálnej kosti tvorí sphenopalatine foramen, muži sphenopalatinum.

orbitálny proces, processus orbitalis, priľahlý k orbitálnemu povrchu čeľuste; často obsahuje bunku spájajúcu sa so zadnými jamkami etmoidnej kosti.

sfénoidný proces, processus sphenoidalis, sa približuje k spodnej ploche sfénoidnej kosti, jej škrupine a krídlam vomeru.

Lícenka

lícna kosť, os zygomaticum, parná miestnosť, vstupuje z bočných častí tvárovej lebky. Existujú tri povrchy. Bočný povrch smeruje von, facies lateralis nepravidelne štvoruholníkový tvar je konvexný, najmä v oblasti vyčnievajúceho tuberkulu.

Vnútri a dopredu smerujúci konkávny orbitálny povrch, facies orbitalis, je súčasťou vonkajšej a spodnej steny očnice a s bočným povrchom sa stretáva ostrým oblúkovým okrajom, ktorý dopĺňa infraorbitálny okraj pod ním, margo infraorbitalis.

Časová plocha, facies temporalis, čelom k temporálnej jamke.

Frontálny výbežok sa tiahne od horného rohu tela kosti, processus frontalis. Spája sa s zygomatickým výbežkom prednej kosti a vytvára frontozygomatický steh, sutura frontozygomatica a s väčším krídlom sfénoidnej kosti, ktorá tvorí sfenoidno-zygomatický steh, sutura sphenozygomatica. Pozdĺž zadného okraja hornej tretiny čelného výbežku zygomatickej kosti je okrajový tuberkulum, tuberculum marginale. Na orbitálnom povrchu frontálneho výbežku je často dobre definovaná orbitálna eminencia, eminentia orbitalis.

Jarmová kosť, ktorá sa spája s hornou čeľusťou, tvorí jarmový maxilárny steh, sutura zygomaticomaxillaris.

Na orbitálnom povrchu kosti je zygomatický orbitálny otvor, foramen zygomaticoorbitale, ktorá vedie do kanálika, ktorý sa rozdvojuje vo vnútri kosti. Jedna vetva tohto tubulu ústi na prednom povrchu kosti vo forme zygomaticofaciálneho foramenu, foramen zygomaticofaciale, druhý je na temporálnej ploche vo forme zygomaticotemporálneho foramenu (nervy prechádzajú cez tieto tubuly). Orbitálna eminencia sa často vyslovuje na tom istom povrchu, eminentia orbitalis.

Temporálny výbežok sa tiahne od zadného uhla zygomatickej kosti, processus temporalis. Pripája sa k zygomatickému výbežku spánkovej kosti cez temporomygomatický steh, sutura temporozygomatica tvoriaci jarmový oblúk, arcus zygomaticus.

Spodná čeľusť

Spodná čeľusť, mandibula, nepárový, tvorí spodnú časť tvárovej lebky. Kosť sa vyznačuje telom a dvoma procesmi nazývanými vetvy (bežiace nahor od zadného konca tela).

telo, korpus je tvorený dvoma polovicami spájajúcimi sa pozdĺž stredovej čiary (mentálna symfýza, symphysis mentalis), ktoré sa v prvom roku života spájajú do jednej kosti. Každá polovica je zakrivená konvexným smerom von. Jeho výška je väčšia ako jeho hrúbka. Na tele je spodný okraj - základňa spodnej čeľuste, základný človek-dibulae a horná časť - alveolárna časť, pars alveolaris.

Na vonkajšom povrchu tela, v jeho stredných častiach, je malý výbežok brady ( protuberantia mentalis) smerom von, z ktorého okamžite vyčnieva duševný tuberkul, tuberculum mentale. Nad týmto tuberkulom a smerom von z neho leží mentálny otvor, foramen mentale, (miesto výstupu krvných ciev a nervu). Tento otvor zodpovedá polohe koreňa druhého malého moláru. Šikmá čiara sa tiahne nahor od mentálneho otvoru, linea obliqua, ktorý prechádza do predného okraja ramena dolnej čeľuste.

Vývoj alveolárnej časti závisí od zubov, ktoré obsahuje.

Táto časť je stenčená a obsahuje alveolárne eminencie, juga alveolaria. V hornej časti je ohraničený klenutým voľným okrajom - alveolárnym oblúkom, arcus alveolaris. V alveolárnom oblúku je 16 (8 na každej strane) zubných alveol, alveoli dentales, oddelené od seba interalveolárnymi septami, septa interalveolaria.

Na vnútornom povrchu tela dolnej čeľuste, blízko stredovej čiary, je jednoduchá alebo rozdvojená mentálna chrbtica, spina mentalis, (miesto vzniku geniohyoidných a genioglosových svalov). Na jeho spodnom okraji je priehlbina - digastrická jamka, fossa digastrica, stopa úponu digastrického svalu. Na bočných úsekoch vnútornej plochy prebieha na každej strane mylohyoidná línia šikmo k vetve dolnej čeľuste, linea mylohyoidea, (tu začína m. mylohyoideus a maxilofaryngeálna časť horného hltana).

Nad maxilárno-hyoidnou líniou, bližšie k hyoidnej chrbtici, je hypoglossálna jamka, fovea sublingualis, - stopa priľahlej sublingválnej žľazy a pod a za touto čiarou - často slabo definovaná submandibulárna jamka, fovea submandibularis, stopa úponu submandibulárnej žľazy.

Vetva dolnej čeľuste, ramus mandibulae, je široká kostná platnička, ktorá stúpa od zadného konca tela dolnej čeľuste smerom nahor a šikmo dozadu, pričom zviera uhol dolnej čeľuste so spodným okrajom tela, angulus mandibulae.

Na vonkajšom povrchu vetvy, v oblasti rohu, je drsný povrch - žuvacia tuberosita ( tuberositas masseterica) stopa úponu svalu rovnakého mena. Na vnútornej strane zodpovedajúcej žuvaciemu hrbolčeku je menšia drsnosť - hrbolček pterygoid, tuberositas pterygoidea, stopa úponu mediálneho pterygoidného svalu.

V strede vnútornej plochy konára je otvor v spodnej čeľusti ( foramen mandibulae) ohraničený zvnútra a spredu malým kosteným výbežkom - lingulou dolnej čeľuste ( lingula mandibulae). Tento otvor vedie do mandibulárneho kanála, canalis mandibulae, v ktorej prechádzajú cievy a nervy. Kanál leží v hrúbke hubovitej kosti. Na prednom povrchu tela dolnej čeľuste má výstup - mentálny otvor, foramen mentale.

Od otvoru dolnej čeľuste smerom nadol a dopredu pozdĺž hornej hranice tuberosity pterygoidu prebieha mylohyoidná drážka, sulcus mylohyoideus, (stopa výskytu ciev a nervov rovnakého mena). Niekedy je táto drážka alebo jej časť pokrytá kostnou doskou, ktorá sa mení na kanál. Hrebeň dolnej čeľuste sa nachádza mierne nad a pred otvorom dolnej čeľuste. torus mandibularis.

Na hornom konci rámu dolnej čeľuste sú dva procesy, ktoré sú oddelené zárezom dolnej čeľuste, incisura mandibulae. Predná, koronoidná, procesná, procesy-sus coronoideus, na vnútornom povrchu má často drsnosť spôsobenú úponom temporálneho svalu. Zadný, kondylár, proces, processus condylaris, končí hlavou dolnej čeľuste, caput mandibulae. Ten má elipsoidný kĺbový povrch, ktorý sa spolu so spánkovou kosťou lebky podieľa na tvorbe temporomandibulárneho kĺbu, articulatio temporomandibularis.

Hlava prechádza do krku dolnej čeľuste, collum mandibulae, na vnútornej polovici obvodu ktorého je viditeľná pterygoidná jamka, fovea pterygoidea, - miesto pripojenia laterálneho pterygoidného svalu.

Hyoidná kosť

Hyoidná kosť, os hyoideum) leží pod telom jazyka, má tvar podkovy a u chudých ľudí je cítiť cez kožu. S ostatnými kosťami je spojený väzivami. Hyoidná kosť pozostáva z tela korpus a veľké a malé rohy, cornua majora et cornua minora.

Telo kosti má tvar dosky, konvexné vpredu; nesie priečne a zvislé hrebene. Horný okraj dosky je zahrotený, spodný okraj je zhrubnutý. Bočné okraje tela sú spojené s veľkými rohmi pomocou kĺbových plôch alebo vláknitej alebo hyalínovej chrupavky.

Veľké rohy vychádzajú z tela kosti zadným smerom von. Sú tenšie a dlhšie ako telo a na koncoch majú malé zahustenia.

Menšie rohy siahajú od spojenia tela kosti s väčšími rohmi. Niekedy zostávajú chrupavkovité. Malé rohy sú spojené s telom hyoidnej kosti buď kĺbom so slabo natiahnutým puzdrom, alebo pomocou spojivového tkaniva. Ich konce sú uzavreté v stylohyoidnom väze, lig. stylohyoideum. Toto väzivo niekedy obsahuje jednu alebo viac malých kostí.

Parietálna kosť, os parietale, párová štvorhranná plochá kosť, konkávne v tvare misky. Tvorí väčšinu strechy lebky. Rozlišuje medzi konvexným vonkajším povrchom, facies externa a konkávnym vnútorným povrchom, facies interna, 4 hrany, prechádzajúce jeden do druhého cez štyri rohy. Predná hrana, frontálna, margo frontalis, je spojená so šupinami prednej kosti, zadná, okcipitálna, margo occipitalis - so šupinami tylovej kosti. Horný okraj je sagitálny, margo sagittalis, umiestnený v sagitálnom smere a spojený s príslušným okrajom kosti opačnej strany. Spodný okraj je šupinatý, margo squamosus, priliehajúci k šupinám spánkovej kosti. Horný predný uhol je čelný, angulus frontalis a horný zadný uhol je okcipitálny, angulus occipitalis, takmer rovný. Predný dolný uhol je klinovitý, angulus sphenoidalis, spojený s väčším krídlom klinovej kosti, ostrý, a zadný dolný uhol je mastoidný, angulus mastoideus, tupý, priliehajúci k mastoidnej časti spánkovej kosti.

Na vonkajšom povrchu parietálnej kosti je parietálny tuberkul, tuber parietale; pod ňou sú horné a dolné časové línie, lineae temporales superior et inferior, smerujúce nahor s vypuklosťou. Horná časová línia je miesto pripojenia temporalis fascia, dolná - temporalisový sval. Na sagitálnom okraji je temenný foramen, foramen parietalae, ktorým prechádza vývod spájajúci sinus sagitalis superior a žily mäkkých tkanív klenby lebečnej.

Na vnútornom povrchu temennej kosti pozdĺž sagitálneho okraja je viditeľná sagitálna drážka horného sagitálneho sínusu, sulcus sinus sagittalis superioris, ktorá sa spája s rovnakou drážkou druhej parietálnej kosti a slúži ako umiestnenie horného sagitálneho sínusu. sínus. V blízkosti tejto drážky sa nachádzajú jamky, foveoly granulae, - stopy granulácie pavúkovitej membrány, ktoré sú rôzne vyjadrené a niekedy prezentované vo forme otvorov (najmä u starých ľudí). Na vnútornom povrchu parietálnej kosti sú digitálne odtlačky, medulárne eminencie a arteriálne ryhy. Arteriálna drážka vychádza z hlavného uhla a predstavuje umiestnenie strednej tepny dura mater v tejto oblasti. Na vnútornom povrchu mastoidálneho uhla je široká drážka sigmoidálneho sínusu, sulcus sinus sigmoidei.

Osifikácia. Temenná kosť je tvorená dvoma osifikačnými bodmi umiestnenými nad sebou v oblasti temenného tuberkula, ktoré sa objavujú na konci 2. mesiaca vnútromaternicového vývoja. Proces osifikácie temennej kosti končí v 2. roku života.

Okcipitálna kosť

Okcipitálna kosť, os occipitalae, nepárový, tvorí zadnú časť základne a strechy lebky. Sú v nej štyri časti: hlavná časť, pars basilaris, dve bočné časti, partes laterales, a šupiny, šupina. U dieťaťa sú tieto časti oddelené kosti spojené chrupavkou. V 3-6 roku života chrupavky osifikujú a zrastú spolu do jednej kosti. Všetky tieto časti, ktoré sa spájajú, obmedzujú veľký otvor, foramen magnum. V tomto prípade váhy ležia za týmto otvorom, hlavná časť je vpredu a bočné sú po stranách. Šupiny sa podieľajú najmä na tvorbe zadnej časti strechy lebky a hlavná a bočná časť sú základňou lebky.

Hlavná časť tylovej kosti je klinovitá, ktorej základňa smeruje dopredu k sfénoidnej kosti a vrchol smeruje dozadu a ohraničuje veľký foramen vpredu. V hlavnej časti sa rozlišuje päť plôch, z ktorých horná a dolná sú vzadu spojené na prednom okraji okcipitálneho otvoru. Predná plocha je spojená so sfenoidálnou kosťou až do veku 18-20 rokov pomocou chrupavky, ktorá následne osifikuje. Horný povrch - svah, clivus, je konkávny vo forme drážky, ktorá sa nachádza v sagitálnom smere. Medulla oblongata, mostík, cievy a nervy susedia s klivom. V strede spodnej plochy sa nachádza hltanový hrbolček, tuberculum pharyngeum, ku ktorému je pripojená počiatočná časť hltana. Na každej strane hltanového hrbolčeka vybiehajú z každej strany dva priečne hrebene, z ktorých k prednému prilieha m. longus capitis, a dozadu - m. rectus capitis anterior. Bočné drsné povrchy hlavnej časti sú spojené cez chrupavku so skalnou časťou spánkovej kosti. Na ich hornom povrchu, v blízkosti bočného okraja, je malá ryha dolného sínusu petrosal, sulcus sinus petrosi inferioris. Je v kontakte s podobnou drážkou v skalnej časti spánkovej kosti a slúži ako miesto, ku ktorému prilieha dolný petrosálny venózny sínus dura mater.

Bočná časť sa nachádza na oboch stranách okcipitálneho foramenu a spája hlavnú časť s váhami. Jeho mediálny okraj smeruje k foramen magnum, laterálny okraj smeruje k spánkovej kosti. Bočný okraj nesie jugulárny zárez, incisura jugularis, ktorý so zodpovedajúcim zárezom spánkovej kosti obmedzuje jugulárny foramen. Vnútrojugulárny proces, processus intra]ugularis, ktorý sa nachádza pozdĺž okraja zárezu okcipitálnej kosti, rozdeľuje foramen na predné a zadné. Vnútorná jugulárna žila prebieha v prednej časti a IX, X, XI páry hlavových nervov prechádzajú v zadnej časti. Zadná časť jugulárneho zárezu je ohraničená základňou jugulárneho výbežku, processus jugularis, ktorá smeruje do lebečnej dutiny. Zadná a vnútorná strana jugulárneho výbežku, na vnútornom povrchu laterálnej časti je hlboká drážka priečneho sínusu, sulcus sinus transversi. V prednej časti laterálnej časti na hranici s hlavnou časťou sa nachádza krčný hrbolček tuberculum jugulare a na spodnej ploche okcipitálny kondyl condylus occipitalis, ktorým sa lebka spája s prvým krčným stavcom. . Kondyly podľa tvaru hornej kĺbovej plochy atlasu tvoria podlhovasté hrebene s konvexnými oválnymi kĺbovými plochami. Za každým kondylom sa nachádza kondylická jamka, fossa condylaris, na dne ktorej je viditeľný otvor výstupného kanálika spájajúceho žily mozgových blán s vonkajšími žilami hlavy. V polovici prípadov tento otvor chýba na oboch stranách alebo na jednej strane. Jeho šírka je veľmi variabilná. Základom okcipitálneho kondylu preniká kanálik hypoglossálneho nervu, canalis hypoglossi.

Okcipitálne šupiny, squama occipitalis, sú trojuholníkového tvaru, zakrivené, ich základňa smeruje k okcipitálnemu otvoru a vrchol smeruje k temenným kostiam. Horný okraj šupín je spojený s temennými kosťami cez lambdoideálny steh a dolný okraj je spojený s mastoidnými časťami temporálnych kostí. V tomto ohľade sa horný okraj šupín nazýva lambdoid, margo lambdoideus, a spodný okraj sa nazýva mastoid, margo mastoideus. Vonkajší povrch šupín je konvexný, v jeho strede sa dvíha vonkajší tylový výbežok protuberantia occipitalis externa, z ktorého vertikálne klesá vonkajší hrebeň týlneho hrbolčeka crista occipitalis externa, pretínaný v pároch dvoma nuchálnymi líniami, lineae nuchae superior et inferior. smerom k okcipitálnemu otvoru. V niektorých prípadoch sa vyskytuje aj vyššia nuchálna línia, lineae nuchae suprema. K týmto líniám sú pripojené svaly a väzy. Vnútorný povrch okcipitálnych šupín je konkávny, v strede tvorí vnútorný tylový hrbolček, protuberantia occipitalis interna, ktorý je stredom krížovej eminencie, eminentia cruciformis. Táto vyvýšenina rozdeľuje vnútorný povrch váhy na štyri samostatné priehlbiny. Horné dve z nich susedia s okcipitálnymi lalokmi mozgu a dve spodné susedia s cerebelárnymi hemisférami.

Osifikácia. Začína sa začiatkom 3. mesiaca vnútromaternicového vývoja, kedy sa v chrupkovom aj spojivovom tkanive časti tylovej kosti objavujú ostrovčeky osifikácie. V chrupavkovej časti sa objavuje päť osifikačných bodov, z ktorých jeden sa nachádza v hlavnej časti, dva v laterálnych častiach a dva v chrupavkovej časti šupín. V hornej časti šupín spojivového tkaniva sa objavujú dva body osifikácie. Do konca 3. mesiaca horné a spodné časti šupín zrastú v 3.-6. roku, hlavná časť, bočné časti a šupiny zrastú.

Predná kosť

Predná kosť, os frontale, má tvar mušle a podieľa sa na tvorbe spodiny, strechy lebky, ako aj stien očnic a nosovej dutiny. V prednej kosti sa rozlišujú tieto časti: nepárové - čelné šupiny, squama frontalis a nazálne, pars nasalis a párové - očnicové časti, partes orbitales. Šupiny majú dva povrchy: vonkajší, fades externa a vnútorný, fades interna. Vonkajší povrch je konvexný, hladký, zložený z dvoch polovíc spojených frontálnym stehom. Vo veku 5 rokov sa tento šev zvyčajne zahojí. Steh sa však často nehojí a predná kosť zostáva rozdelená na dve polovice. Po stranách stehu sú dva čelné tuberkuly, tuber frontale, zodpovedajúce počiatočným bodom osifikácie. Pod tuberkulami sú na každej strane polomesiačikovité hrebene - obočie, arcus superciliaris, individuálne odlišné tvarom a veľkosťou. Medzi čelnými tuberkulami a nadočnicovými oblúkmi sa vytvára platforma - glabella, glabella. Laterálne sú spodné časti prednej kosti predĺžené a jarmové výbežky, processus zygomaticus, ktoré sú zúbkovaným okrajom spojené s jedným z výbežkov záprstnej kosti. Z každého zygomatického výbežku stúpa časová línia, linea temporalis, ohraničujúca malú laterálnu časovú plochu, fades temporalis, z prednej časti frontálnych šupín. Horný okraj šupiny - temenný, margo parietalis, je klenutý a spája sa v hornej časti s temennou kosťou a veľkým krídlom klinovej kosti. Zospodu sú šupiny ohraničené z očnicových častí párovým nadočnicovým okrajom margo supraorbitalis a z nosovej časti malým nerovným zárezom, ktorý tvorí okraj nosa, margo nasalis. Na nadočnicovom okraji sa v jeho mediálnej časti vytvára nadočnicový zárez, incisura supraorbitalis, a smerom dovnútra z neho - čelný zárez, incisura frontalis, ktorý sa niekedy mení na otvory, cez ktoré prechádzajú cievy a nervy rovnakého mena.

Vnútorný povrch šupín je konkávny, má odtlačky mozgových závitov, arteriálne ryhy a v strede ostrý vertikálny čelný hrebeň, crista frontalis, rozbiehajúci sa smerom von do dvoch nožičiek ohraničujúcich sagitálne umiestnenú ryhu horného sagitálneho sínusu, sulcus sinus sagittalis nadriadený. Nižšie, na začiatku hrebeňa, je viditeľná malá slepá diera, foramen caecum. Po stranách sagitálnej drážky sú jamky granulácie arachnoidnej membrány.

Nosová časť sa nachádza medzi orbitálnymi časťami a je reprezentovaná nerovnomernou časťou kosti v tvare podkovy, ktorá ohraničuje etmoidný zárez, incisura ethmoidalis, vpredu a po stranách. Predná časť tejto časti sa spája vpredu s nosnými kosťami a čelným výbežkom hornej čeľuste a so zadným okrajom - s predným okrajom perforovanej platničky etmoidnej kosti. Pod ním sa mení na ostrú chrbticu - nosovú chrbticu, spina nasalis, ktorá je súčasťou nosovej priehradky. Zadné úseky nosovej časti obsahujú bunky, ktoré sú v kontakte s etmoidnou kosťou a tvoria strechu buniek etmoidnej kosti, cellulae ethmoidales. Medzi prednou chrbticou a okrajom etmoidálneho zárezu na každej strane je otvor frontálneho sínusu, apertura sinus frontalis.

Orbitálna časť je párová, je to nepravidelná štvorstranná kostná platnička, v ktorej sú horné a spodné plochy a 4 okraje. Predná hrana je tvorená nadočnicovou hranou, laterálna je vpredu spojená so záprstnou kosťou, za ňou sú spojené veľké krídla klinovej kosti, zadná prilieha k malým krídelkám klinovej kosti. mediálna je spojená so slznou kosťou a orbitálnou platničkou etmoidnej kosti. Horný povrch smeruje do lebečnej dutiny, má digitálne odtlačky a cerebrálne vyvýšenia. Spodná plocha smeruje k obežnej dráhe a je hladká. V jeho anterolaterálnej časti sa nachádza malá trochleárna jamka, fovea trochlearis. Fossa slznej žľazy, fossa glandulae lacrimalis, je umiestnená vpredu a laterálne.

Čelná kosť patrí medzi pneumatické kosti, nakoľko obsahuje dutinu - čelový sínus, sinus frontalis, vyplnený vzduchom. Frontálny sínus sa nachádza medzi šupinovými doštičkami v oblasti zodpovedajúcej glabele a nadočnicovým oblúkom a komunikuje s nosnou dutinou. Vertikálnym septom je rozdelený na pravý a ľavý sínus. Veľkosť čelných dutín podlieha veľkým individuálnym výkyvom: dutiny môžu chýbať alebo môžu mať značnú veľkosť a siahajú laterálne k zygomatickému výbežku. Pravý a ľavý sínus sa líšia veľkosťou. Medzi dutinami nemusí byť priehradka alebo naopak, namiesto jednej priehradky môže byť niekoľko. V takýchto prípadoch existujú 3-4 čelné dutiny.

Osifikácia. Čelná kosť sa vyvíja z dvoch ostrovčekov osifikácie, ktoré sa nachádzajú v blízkosti nadočnicového okraja a objavujú sa na konci 2. mesiaca vnútromaternicového vývoja. Pri narodení sa čelová kosť novorodenca skladá z dvoch samostatných kostí, ktoré sa spájajú v 2. roku života. Steh medzi oboma polovicami kosti sa pozoruje do 5 rokov.

Etmoidná kosť

Etmoidná kosť, os ethmoidae, nepárový, pozostáva zo strednej časti a dvoch bočných (obr. 22). Stredná časť sa skladá z malej horizontálnej cribriform dosky, lamina cribrosa, a veľkej kolmej, lamina perpendicularis.

Bočné časti sú komplexom veľkého počtu vzduchových buniek, ohraničených tenkými kostnými platničkami a tvoriacimi etmoidný labyrint, labyrintus ethmoidalis.

Etmoidná kosť sa nachádza v etmoidnom záreze prednej kosti. Jeho cribriform doska je súčasťou lebky. Zvyšné časti sa podieľajú na tvorbe kostry nosnej dutiny a vnútorných stien očnice. Tvar etmoidnej kosti pripomína nepravidelnú kocku, ale jej tvar ako celok a jej jednotlivé časti sú individuálne odlišné a siahajú od kvádra po kváder. Kribriformná platnička sa spája vpredu a po stranách s čelovou kosťou a vzadu s predným okrajom sfenoidálnej kosti. Platnička je prepichnutá mnohými malými otvormi pre vetvy čuchových nervov. Hrebeň kohútika, crista galli, sa tiahne smerom nahor od lamina cribrosa pozdĺž stredovej čiary. Pred ním leží párový výbežok - krídlo kohútieho hrebeňa, ala cristae galli, ktoré spolu so spodinou spina frontalis tvorí už vyššie spomínaný slepý otvor. Predný koniec veľkého falciformného výbežku dura mater je pripojený ku crista galli. Kolmá platnička nepravidelného šesťuholníkového tvaru voľne klesá smerom nadol, tvorí prednú časť kostnej nosovej priehradky a jej okraje spája so spina frontalis, nosovými kosťami, vomerom, sfénoidným hrebeňom a chrupavkovou časťou nosovej priehradky.

Etmoidálny labyrint sa nachádza na oboch stranách kolmej platne a spája sa v hornej časti s vonkajším okrajom cribriformnej platne. Bunky labyrintu sú rozdelené do troch skupín, ktoré sú od seba nejasne ohraničené: predná, stredná a zadná. Na laterálnej strane sú prekryté veľmi tenkou kostnou očnicovou platničkou lamina orbitalis, ktorej voľný povrch smeruje do očnicovej dutiny. Na vnútornej strane je len malá časť buniek pokrytá kostnými platničkami. Väčšina z nich zostáva otvorená a je pokrytá susednými kosťami - čelnou, slznou, sfénoidnou, palatinovou a maxilovou. Orbitálna platnička je súčasťou mediálnej steny očnice. Mediálna plocha labyrintu ohraničuje hornú časť nosovej dutiny a je vybavená dvoma tenkými kostnými platničkami smerujúcimi k nosovej dutine - horné a stredné turbináty, nasalis superior et media. Medzi lastúrami je medzera - horný priechod nosa, meatus nasi superior. Nad a za hornou lastúrou sa niekedy nachádza najvyššia nosová lastúra, concha nasalis suprema. Pod strednou lastúrou sa nachádza veľký etmoidálny mechúrik bulla ethmoidalis, ktorý spolu s háčikovitým výbežkom, processus uncinatus, siahajúcim na križovatke spodného okraja labyrintu do prednej časti strednej nosovej mušle obmedzuje semilunárna štrbina, hiatus semilunaris, ktorá prechádza do etmoidálneho lievika, infundibulum ethmoidale, kde sa nachádza vchod do maxilárneho sínusu. Škrupiny etmoidnej kosti majú rôzne tvary a veľkosti; preto sú hĺbka a dĺžka zodpovedajúcich dutinových priechodov rôzne.

Osifikácia. Osifikácia etmoidnej kosti začína z laterálnych úsekov v 5. – 6. mesiaci vnútromaternicového vývoja. Na konci 1. roku života vznikajú osifikačné body na báze hrebeňa kohútika a v kolmej platničke. K fúzii postranných úsekov so stredným úsekom dochádza v 5. – 6. roku. Chrupavkový základ etmoidnej kosti novorodenca nemá hrebeň kohútika.

Spánková kosť

Spánková kosť, os temporale, je párová kosť zložitého tvaru a štruktúry, ktorá sa podieľa na tvorbe lebečnej základne, je uložená medzi tylovou a sfenoidálnou kosťou a tiež dopĺňa bočné steny lebečnej strechy. Okolo vonkajšieho sluchového otvoru sú tri časti: šupinaté, tympanické a kamenité.

Šupinatá časť, pars squamosa, je vertikálne umiestnená kostná platnička. S voľným, nerovným, šikmo zrezaným okrajom je spojený šupinovitým stehom so spodným okrajom temennej kosti a s väčším krídlom sfenoidálnej kosti. Dole prilieha šupinatá časť k skalnej a tympanickej časti a je od nej oddelená petroskvamóznou trhlinou fissura petrosquamosa (viditeľná len na kostiach mladých jedincov) a od bubienkovej časti bubienkovo-dlaždicovou trhlinou fissura tympanosquamosa. .

Vonkajšia temporálna plocha facies temporalis, šupinatá časť je hladká, podieľa sa na tvorbe temporálnej jamky (obr. 23). V blízkosti dolného okraja z neho vychádza smerom dopredu jarmový výbežok processus zygomaticus, kde sa spája so spánkovým výbežkom záprstnej kosti a vytvára jarmový oblúk, arcus zygomaticus. Zygomatický proces vydáva dva korene, medzi ktorými sa vytvára mandibulárna jamka (jossa mandibularis). Je pokrytá chrupavkou a spája sa s kĺbovým procesom dolnej čeľuste. Predný koreň zygomatického výbežku, zahusťujúci sa pred mandibulárnou jamkou, tvorí kĺbový tuberculum, tuberculum articulare. Na zadnom koreni zygomatického výbežku je podobný retroartikulárny tuberculum, tuberculum retroarticulare, menej výrazný. Zozadu prechádza do časovej línie, linea temporalis.

Vnútorný cerebrálny povrch, facies cerebralis, šupinatej časti je vybavený cerebrálnymi vyvýšeninami, digitálnymi odtlačkami, ako aj ryhami pre cievy mozgových blán.

Tympanická časť, pars tympanica, je sústredená okolo vonkajšieho zvukovodu, meatus acusticus externus. U novorodencov sa prejavuje vo forme prstenca, anulus tympanicus, otvoreného smerom nahor a obklopujúceho vonkajší zvukovod. Následne rastie a splýva so susednými časťami. U dospelých sa tympanická časť obmedzuje pod a za vonkajším sluchovým otvorom, porus acusticus externus a bubienková dutina, cavum tympani, splýva s voľným okrajom so šupinami a mastoidnou časťou. Od šupín je oddelená bubienkovo-dlaždicovou puklinou, do ktorej z prednej plochy pyramídy vstupuje výbežok bubienkovej striešky, vďaka čomu je uvedená puklina rozdelená na dve rovnobežné pukliny: kamenno-dlaždicovú, fissura. petrosquamosa, a kamenito-bubienkový, fissura petrotympanica, cez ktorý z bubienka prechádza dutinou vetva lícneho nervu - chorda tympani. Chrupavková časť zvukovodu je pripevnená k voľnému hrubému a zakrivenému okraju bubienkovej časti, obmedzujúc vonkajší sluchový otvor.

Nad vonkajším sluchovým otvorom sa dvíha supraduktálna chrbtica, spina supra meatum.

Petrózna časť, pars petrosa alebo pyramída, má tvar trojstrannej pyramídy, ktorej základňa smeruje dozadu a laterálne, vrchol smeruje dopredu a mediálne. Na pyramíde sú tri plochy, z ktorých predná, facies anterior a posterior, facies posterior, smeruje do lebečnej dutiny a spodná, facies inferior, je súčasťou vonkajšieho povrchu spodiny lebečnej (obr. 24). a 25). Plochy sú oddelené tromi okrajmi: horná, zadná a predná. Základňa pyramídy je zrastená so šupinatou časťou. Malá časť základne pyramídy, smerujúca von, zostáva nezakrytá a obsahuje vonkajší sluchový otvor. Pyramída spánkovej kosti obsahuje väčšinu prvkov sluchových orgánov: kostenú časť vonkajšieho zvukovodu, stredné a vnútorné ucho.

Na prednej ploche pyramídy je oblúkovitá eminencia, eminentia arcuata, zodpovedajúca prednému polkruhovému kanálu labyrintu vnútorného ucha. Pred touto vyvýšeninou sú dve tenké ryhy: väčší a menší petrosálny nerv, sulcín. retrosi majoris et n. petrosi minoris, vpredu zakončené rovnomennými rázštepmi, hiatus canalis n. petrosi majoris et hiatus canalis n. petrosi minoris. Nervy vychádzajú cez tieto otvory. Bočná časť tohto povrchu kosti, ležiaca medzi oblúkovitým výbežkom a šupinato-kamenitou puklinou, tvorí hornú stenu bubienkovej dutiny, a preto sa nazýva strieška bubienka, tegmen tympani. V blízkosti vrcholu pyramídy sa nachádza trojklanný dojem, impressio trigemini. Pozdĺž horného okraja pyramídy je drážka horného sínusu petrosal, sulcus sinus petrosi superioris. Na zadnej ploche pyramídy je vnútorný sluchový otvor, porus acusticus internus, vedúci do vnútorného zvukovodu, meatus acusticus internus. Za vnútorným sluchovým otvorom je vonkajší otvor vestibulárneho akvaduktu apertura externa aqueductus vestibuli, ktorým prechádza ductus endolymphaticus (pozri obr. 23). Na hornom okraji pyramídy medzi vnútorným sluchovým otvorom a vonkajším otvorom akvaduktu vestibulu sa nachádza subarc fossa, fossa subarcuata, ktorá u detí dosahuje veľkú veľkosť a u dospelých je výrazne zmenšená. Na dolnom okraji na úrovni porus acusticus internus je otvor kochleárneho kanálika, apertura externa canaliculi cochleae. Pozdĺž zadného okraja pyramídy sa nachádza žliabok dolného sinus petrosalis, sulcus sinus petrosi inferioris. Spodný povrch pyramídy je nerovný. Z nej klesá styloidný výbežok smerom nadol a dopredu, processus styloideus - miesto úponu svalu. Proces dosahuje svoj plný rozvoj u starších ľudí. Skladá sa z niekoľkých segmentov, ktoré oddelene osifikujú a navzájom splývajú pomerne neskoro. Medzi styloidným a mastoidným výbežkom sa pod vonkajším sluchovým otvorom nachádza stylomastoidný otvor foramen stylomastoideum, ktorý slúži ako výstupný bod pre lícny nerv. Predný a mediálny výbežok styloidu je jugulárna jamka, fossa jugularis. Na dne tejto jamky je viditeľný otvor mastoidálneho tubulu, canaliculus mastoideus. Pred jugulárnou jamkou je vonkajší otvor kanála krčnej tepny, foramen caroticum externum, ústiaci do kanála krčnej tepny, canalis caroticus, ktorý sa na vrchole pyramídy otvára vnútorným výstupným otvorom, foramen caroticum internum. Na zadnej stene kanála karotickej artérie, v blízkosti vonkajšieho otvoru, je niekoľko malých otvorov karotických bubienkových tubulov, canaliculi caroticotympanici, ústiacich do bubienkovej dutiny a vedúcich ciev a nervov. V hrebeni medzi vonkajším otvorom karotického kanála a jugulárnou jamkou je identifikovaná kamenná jamka, fossula petrosa, na dne ktorej začína bubienkový kanál pre rovnomenný nerv. Laterálne od foramen caroticum internum, v hĺbke uhla, ktorý zvierajú šupiny a predný okraj pyramídy, je určený vstupný otvor svalovo-tubulárneho kanála, canalis musculotubarius, rozdelený neúplnou kostnou prepážkou na dve polovice. -kanály: pre m. tensor tympani, semicanalis m. tensoris iympani, sluchová trubica, semicanalis tubae auditivae.

Základňa pyramídy je predĺžená smerom nadol do mastoidného výbežku, processus mastoideus, ktorého vonkajší povrch je drsný v dôsledku pripojenia sternocleidomastoideus k nemu. Vo vnútri mastoidného výbežku sú bunky, cellulae mastoidei, rôznych tvarov a veľkostí, lemované sliznicou. Najväčšou bunkou je mastoidná jaskyňa, antrum mastoideum, ktorá komunikuje s dutinou stredného ucha. Vnútri od vrcholu mastoidného výbežku sú dve paralelné drážky. Mediálne prebieha drážka okcipitálnej artérie, sulcus a. occipitalis a laterálne - mastoidný zárez, incisura mastoidea, ktorý je pôvodom digastrického svalu. Mastoidný výbežok je oddelený od tympanickej časti tympanomastoidnou trhlinou, fissura tympanomastoidea, cez ktorú prechádza ušná vetva blúdivého nervu. Vo šve medzi mastoidnou časťou a tylovou kosťou sa nachádza mastoidný foramen, foramen mastoideum. Na vonkajšom povrchu výbežku mastoidey sa rozlišuje prakticky dôležitá oblasť - mastoidný trojuholník, ktorý je vpredu ohraničený čiarou vedenou od spina supra meatum (pozri časť Spánková kosť, toto vydanie) k vrcholu výbežku mastoidey. , v zadnej časti - líniou pripojenia sternocleidomastoidného svalu a nad - líniou, ktorá je pokračovaním spodného okraja zygomatického procesu. Trojuholník slúži ako trepanačné miesto pre zápalové procesy stredného ucha.

Na vnútornom povrchu mastoidného procesu je zakrivená drážka sigmoidálneho sínusu v tvare S, sulcus sinus sigmoidei. Približne v polovici svojej dĺžky sa otvorí mastoidný otvor.

Kanály spánkovej kosti. 1. Kanál tvárového nervu, canalis facialis, začína na dne vnútorného zvukovodu a smeruje dopredu a laterálne k úrovni štrbiny kanálikov petrosálneho nervu. Odtiaľto v pravom uhle ide laterálne a dozadu, tvorí ohyb - geniculum canalis facialis, mení smer z horizontálneho na vertikálny a končí stylomastoidným foramen.

2. Kanál krčnej tepny, canalis caroticus (popísané v texte).

3. Musculotubálny kanál, canalis musculotubarius.

4. Canaliculus chordae tympani, začína od tvárového kanála mierne nad stylomastoidným foramen a končí v oblasti fissura petrotympanica. Prechádza ním vetva tvárového nervu - chorda tympani.

5. Mastoidný tubulus, canaliculus mastoideus, vzniká na dne jugulárnej jamky a končí v tympanomastoidnej štrbine. Cez tento kanálik prechádza vetva vagusového nervu.

6. tympanický canaliculus tympanicus, vzniká vo fossula petrosa s otvorom apertura inferior canaliculi tympanici, cez ktorý vstupuje vetva n. glossopharyngeus, tympanicus. Po prechode cez bubienkovú dutinu tento nerv, nazývaný n. petrosus superficialis minor, vystupuje cez horný otvor kanála, ktorý sa nachádza na prednej ploche pyramídy.

7. Karotídno-tympanické tubuly, canaliculi caroticotympanici, prechádzajú v stene kanála karotickej artérie v blízkosti jeho vonkajšieho otvoru a ústia do bubienkovej dutiny. Slúžia na priechod krvných ciev a nervov.

Osifikácia. Spánková kosť má 6 osifikačných bodov. Na konci 2. mesiaca vnútromaternicového vývoja sa v šupinách objavujú osifikačné body a v 3. mesiaci - v tympanickej časti. V 5. mesiaci sa v chrupkovom úponu pyramídy objavuje niekoľko bodov osifikácie. V čase narodenia sa spánková kosť skladá z troch častí: skvamóznej s rudimentom zygomatického výbežku, skalnej s rudimentom mastoidálnej časti a bubienka, ktoré sú v podstate už spojené, no u novorodenca stále existujú. medzery medzi nimi vyplnené spojivovým tkanivom. Styloidný proces sa vyvíja z dvoch centier. Horné centrum vzniká pred narodením a v 1. roku života sa spája s petrosálnou časťou. Dolné centrum sa objavuje po narodení a s horným sa spája až po nástupe puberty. Počas 1. roku života sa tri časti kosti spoja.

Sfenoidná kosť

Sfenoidná kosť, os sphenoidale, nepárové, nachádzajúce sa v strede základne lebečnej. Spája sa s mnohými kosťami lebky a podieľa sa na tvorbe množstva kostných dutín, dutín a v malej miere aj na tvorbe lebečnej strechy. Tvar sfénoidnej kosti je jedinečný a zložitý. Má 4 časti: telo, korpus a tri páry výbežkov, z ktorých dva páry smerujú do strán a nazývajú sa malé krídelká, alae minora, a veľké krídla, alae majora.

Tretí pár výbežkov, pterygoid, processus pterygoidei, smeruje nadol (obr. 26 a 27).

Telo tvorí strednú časť kosti a má nepravidelný tvar, blízky kocke, v ktorom sa rozlišuje 6 plôch. Telo obsahuje sfénoidný sínus, sinus sphenoidalis, naplnený vzduchom. Preto je sfénoidná kosť klasifikovaná ako pneumatická kosť. Zadná plocha približne štvoruholníkového tvaru sa spája s hlavnou časťou okcipitálnej kosti u detí prostredníctvom chrupavky a u dospelých prostredníctvom kostného tkaniva. Predný povrch tela smeruje k zadnej hornej časti nosnej dutiny, susediacej so zadnými kostnými bunkami etmoidnej kosti. Pozdĺž strednej čiary tohto povrchu prebieha klinovitý hrebeň, crista sphenoidalis, ku ktorému prilieha kolmá platnička etmoidnej kosti. Klinovitý hrebeň prechádza dole do klinovitého zobáka, rostrum sphenoidale. Na oboch stranách crista sphenoidalis sú otvory sfénoidného sínusu, aperturae sinus sphenoidalis, jednotlivo odlišného tvaru a veľkosti. Predná plocha prechádza šikmo do spodnej, nesie v strede už spomínaný klinovitý zobák. Prednú časť spodnej plochy a spodnú časť prednej plochy tvoria tenké trojuholníkové kostené platničky, schránky klinovej kosti, conchae sphenoidales, ktoré ohraničujú dolné a čiastočne aj vonkajšie okraje apertura sinus sphenoidalis. U mláďat sú klinovité škrupiny spojené so zvyškom tela stehom a sú trochu pohyblivé. Bočné plochy tela v strednej a dolnej časti sú obsadené základňou veľkých a malých krídel. Horná časť bočných plôch je voľná a na každej strane je ryha krčnej tepny sulcus caroticus, ktorou prechádza vnútorná krčná tepna. Zozadu a laterálne tvorí okraj žliabku výbežok – klinovitý jazyk, lingula sphenoidalis. Horná plocha, smerujúca do lebečnej dutiny, má v strede priehlbinu nazývanú sella turcica, sella turcica (pozri obr. 26). Na jeho dne je hypofýza fossa, fossa hypophysialis, v ktorej sa nachádza hypofýza. Vpredu a vzadu je sedlo ohraničené výbežkami, ktorých predná časť je reprezentovaná hrbolčekom sedla tuberculum sellae a vzadu vysokým hrebeňom nazývaným dorsum sellae, dorsum sellae. Zadná plocha dorsum sella pokračuje do hornej plochy hlavnej časti tylovej kosti a tvorí klivus. Rohy zadnej strany sella turcica sú rozšírené smerom nadol a dozadu vo forme zadných deviovaných výbežkov, processus clinoidei posteriores. Za tuberculum sellae na každej strane sa nachádza stredný odklonený výbežok, proceccus clinoideus medius. Pred tuberkulózou sella je priečne prebiehajúca plytká ryha chiasmy, sulcus chiasmatis, kde sa nachádza chiasma optica.

Malé krídelká klinovej kosti, alae minora, vybiehajú z tela na každú stranu s dvoma koreňmi. Medzi nimi je optický kanál, canalis opticus, cez ktorý prechádza zrakový nerv a očná tepna. Malé krídelká plochého tvaru smerujú vodorovne smerom von a buď sa spájajú s veľkými krídlami, alebo končia oddelene od nich. Horná plocha krídel smeruje k lebečnej dutine, spodná plocha smeruje k očnici. Predný zúbkovaný okraj krídel nadväzuje na čelovú kosť, zatiaľ čo zadný hladký okraj vyčnieva do lebečnej dutiny: na ňom je na každej strane vytvorený predný vychýlený výbežok processus clinoideus anterior. Spodná plocha malých krídel spolu s veľkými krídelkami obmedzuje hornú orbitálnu štrbinu fissura orbitalis superior, cez ktorú prechádzajú okulomotorické, trochleárne, orbitálne a abducens nervy a horná orbitálna žila.

Veľké krídla, alae majora, sa rozprestierajú na každej strane od inferolaterálnych častí tela sfénoidnej kosti a rozširujú sa smerom von a nahor. Majú 4 povrchy a 4 hrany. Mozgový povrch, facies cerebralis, smeruje do lebečnej dutiny, je konkávny, má cerebrálne vyvýšeniny a digitálne odtlačky. Mediálne sú na ňom identifikované 3 otvory: okrúhly, foramen rotundum, oválny, foramen ovale a tŕňový, foramen spinosum, prepichujúci krídlo. Vzadu veľké krídla končia ostrým výbežkom, uhlová chrbtica, spina angularis. Spánková plocha, facies temporalis, externá, je rozdelená priečne prebiehajúcim hrebeňom infratemporalis, crista infratemporalis. do dvoch povrchov, z ktorých horný sa podieľa na tvorbe temporálnej jamky, spodný prechádza k spodine lebečnej a podieľa sa na tvorbe infratemporálnej jamky. Povrch očnice, facies orbitalis, smeruje dopredu, tvorí zadnú časť vonkajšej steny očnice. Čeľustná plocha, facies maxillaris, smeruje k hornej čeľusti. Okraje veľkých krídel sa spájajú so šupinatou časťou spánkovej kosti, s jarmovou kosťou, parietálnou a čelnou. Názvy okrajov zodpovedajú priľahlým kostiam, margo squamosus, margo zygomaticus, margo parietalis a margo frontalis.

Pterygoidné výbežky, processus pterygoidei, sa rozprestierajú od sfénoidnej kosti na spojení tela s väčšími krídlami a pozostávajú z mediálnych a laterálnych platničiek, laminae medialis et laminae lateralis. Vpredu sú obe platne spojené a vzadu sú od seba oddelené hlbokou pterygoidnou jamkou, fossa pterygoidea. Nižšie medzi oboma doskami je pterygoidný zárez, incisura pterygoidea, ktorý zahŕňa processus pyramidalis palatinovej kosti. Na prednom povrchu pterygoidných výbežkov je veľká palatinová drážka, sulcus palatinus major, ktorá sa po spojení so zodpovedajúcimi drážkami susedných kostí (palatinových a maxilárnych) mení na veľký palatinový kanál, canalis palatinus major. Na báze pterygoidného výbežku v predozadnom smere je pterygoidný kanál, canalis pterygoideus. Laterálna doska je kratšia, ale širšia ako mediálna a je súčasťou infratemporálnej jamky. Stredná doska dole končí zakriveným hákom v tvare krídel, hamulus pterygoideus. V hornej časti zadného okraja mediálnej platničky je jamka scaphoidea, fossa scaphoidea, ktorá slúži na úpon m. tensoris veli palatini a k ​​jej hornej časti prilieha chrupavková časť sluchovej trubice.

Sfénoidný sínus je rozdelený prepážkou, septum sinuum sphenoidalium, na dve nerovnaké časti. Sínus sa otvára do nosnej dutiny cez otvory na prednom povrchu tela sfénoidnej kosti.

Osifikácia. Vývoj sfénoidnej kosti nastáva zo 4 bodov osifikácie, vznikajúcich v prednej a zadnej časti tela, v každom z procesov; okrem toho existujú oddelené body osifikácie v mediálnej platni pterygoidných výbežkov a v conchae sphenoidales. Prvé, ktoré sa objavia v 2. mesiaci vývoja embrya, sú body osifikácie vo veľkých krídlach a v 3. mesiaci - všetky ostatné, okrem conchae sphenoidales, kde sa objavujú po narodení. V 6. – 7. mesiaci vnútromaternicového vývoja sa malé krídelká spájajú s prednou polovicou tela sfenoidálnej kosti. Na konci vnútromaternicového obdobia sa predná a zadná časť tela spájajú. Veľké krídla a sfenoidálne výbežky sa spájajú s telom kosti koncom 1. roku po narodení. Sfénoidný sínus u novorodencov má malú veľkosť a plný vývoj dosahuje v 6. roku života. K spojeniu tela sfenoidálnej kosti s hlavnou časťou tylovej kosti dochádza medzi 16. a 20. rokom, najčastejšie v 16.-18.