Konjunktivitída u detí. Bakteriálna konjunktivitída: typy, symptómy a liečba

Zanechať komentár 6,950

Konjunktivitída je zápal očnej spojovky (sliznica očnej gule). Táto choroba, ktorá sa vyskytuje u dospelých aj detí, môže byť spôsobená rôznymi dôvodmi. Liečba konjunktivitídy sa má začať okamžite. Choroba, okrem začervenania očí a neustáleho nedobrovoľného slzenia, ktoré kazí vzhľad, spôsobuje množstvo mimoriadne nepríjemných symptómov, s ktorými nie je možné ďalej žiť ako obvykle. Spúšťačom vzniku konjunktivitídy je spravidla nedodržiavanie základných hygienických pravidiel a dotýkanie sa očí špinavými rukami alebo predmetmi.

Typy konjunktivitídy

Bez ohľadu na to, čo spôsobilo nástup ochorenia, je dôležité rýchlo a kompetentne začať liečbu. Môže byť buď liečivá alebo ľudová. Výber sa robí na základe stupňa zápalu oka a stavu pacienta.

Chronická forma konjunktivitídy spôsobuje menšie nepohodlie, ktoré pacient môže tolerovať bez toho, aby považoval za potrebné navštíviť očného lekára, kým sa nerozvinie exacerbácia ochorenia. Pri chronickom priebehu konjunktivitídy sa zaznamenávajú:

Pri ostrom slnku sa všetky tieto príznaky zintenzívňujú, a preto pacient uprednostňuje tmavé okuliare.

Keď telo nedostane pomoc v boji s chorobou, je veľká pravdepodobnosť, že nastanú komplikácie, s ktorými sa bude vyrovnávať oveľa ťažšie ako so samotnou chorobou. Najčastejšie sa pri nesprávnej liečbe alebo jej úplnej absencii vyskytujú:

Liečba tradičnými liekmi

Keď sa obraciate na ľudové lieky, mali by ste pamätať na nasledovné: ak sa zlepšenie nepozoruje do 2 dní a choroba sa naďalej vyvíja, je potrebná okamžitá lekárska pomoc a liečba drogami (v tomto prípade sú najčastejšie predpísané antiseptické lieky).

Aby ste sa s touto chorobou nestretli, musíte dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel. Aby ste predišli konjunktivitíde, mali by ste:

Bakteriálna konjunktivitída: diagnostika a liečba

Jules Baum

Boston Eye Associates, Chestnut Hill, MA

Bakteriálne infekcie spojovky sú spôsobené rôznymi patogénmi a sú až na zriedkavé výnimky ( S. aureus. Proteus. Moraxella), benígne ochorenia. Rýchly účinok terapie je zrejme spôsobený tým, že aj pri lokálnej aplikácii vzniká na povrchu oka vysoká koncentrácia antibiotika.

Na použitie sú preferované baktericídne antibiotiká (najmä u pacientov s imunodeficienciou). U dospelých pacientov sa odporúča používať lieky vo forme očných kvapiek počas dňa, pretože masti znižujú ostrosť zraku. Pred spaním je lepšie použiť antibiotiká na báze masti, pretože to zvyšuje čas kontaktu lieku s povrchom oka.

Ochranné a rizikové faktory

Spojivka je vysoko odolná voči infekciám. Slzná tekutina, ktorá má antibakteriálnu aktivitu vďaka obsahu imunoglobulínov, zložiek komplementu, laktoferínu, lyzozýmu a beta-lyzínu, v kombinácii s funkciou očných viečok mechanicky znižuje počet baktérií na povrchu oka. Trauma alebo iné poškodenie oka vyvoláva uvoľnenie makrofágov a polymorfonukleárnych neutrofilov z ciev spojovky do slznej tekutiny. V kombinácii s relatívne nízkou teplotou povrchu oka a adhezívnymi vlastnosťami sliznice obmedzujú akútnu infekciu.

Okraje viečok a v menšej miere aj povrch spojovky môžu byť osídlené rôznymi mikroorganizmami. Mikroflóra zahŕňa stafylokoky (> 60 %, hlavne Staphylococcus epidermidis), difteroidy, propionibaktérie. Medzi lokálne rizikové faktory patrí traumatické poranenie, cudzie telesá, určité kožné ochorenia (multiformný erytém) a infekcie slzných ciest.

Jednou z komplikácií konjunktivitídy, ktorá vedie k vážnym následkom s možnou stratou zraku, je keratitída. V tomto prípade medzi rizikové faktory patrí dlhodobé držanie očných viečok, nosenie mäkkých kontaktných šošoviek a traumatické poškodenie epitelu rohovky. Vzhľadom na nebezpečenstvo keratitídy má veľký význam profylaktické lokálne použitie antibiotík.

Klinický obraz

Vírusová konjunktivitída spôsobená adenovírusmi je najbežnejšou formou konjunktivitídy. Pre rozhodnutie o použití antibiotík je potrebné stanoviť etiológiu konjunktivitídy v každom konkrétnom prípade (tabuľka 1). Lekári zvyčajne nemajú problémy s identifikáciou prítomnosti spojovkovej injekcie a hnisavého výtoku, avšak určité problémy môžu nastať pri diferenciácii lymfoidných folikulov a papíl. Lymfoidné folikuly spojené s vírusovou infekciou sú vyvýšené útvary s priemerom 1-2 mm a nachádzajú sa hlavne na spojovke dolného viečka a v oblasti dolného spojovkového fornixu. Folikuly možno pozorovať aj pri chlamýdiových infekciách (väčších rozmerov), toxických a Moraxella- konjunktivitída. Na rozdiel od folikulov sa papily javia ako mnohopočetné mikroskopické elevácie, nie sú špecifické a sú skôr charakteristické pre bakteriálnu infekciu.

Stôl 1. Diferenciálna diagnostika bakteriálnej a vírusovej konjunktivitídy

V závislosti od toho, čo spôsobuje zápal, je choroba rozdelená do niekoľkých typov:

Príznaky konjunktivitídy

Konjunktivitída má dve formy – akútnu a chronickú. Každý z nich má svoje vlastné príznaky, ktorých výskyt by mal človeka okamžite upozorniť a prinútiť ho vyhľadať lekársku pomoc.

V akútnej forme ochorenia sa objavujú nasledujúce nepríjemné pocity:

Keď sa vyvinie akútna konjunktivitída, nie je možné túto chorobu ignorovať. Stav pacienta sa natoľko zhorší, že sa návšteve lekára nebude dať vyhnúť.

Možné komplikácie konjunktivitídy, ak sa neliečia

Aby ste neohrozili svoje zdravie a niekedy aj život, mali by ste okamžite začať liečbu akejkoľvek formy konjunktivitídy. S miernym štádiom ochorenia nebude potrebné užívať drahé lieky, v tomto prípade sú celkom vhodné rôzne ľudové prostriedky;

Lieky na domácu liečbu konjunktivitídy

Pri liečbe konjunktivitídy môžete použiť dva lieky, ktoré, aj keď sú samoliečené, nespôsobia poškodenie očí.

Prevencia konjunktivitídy

Tieto opatrenia úplne postačujú na prevenciu ochorenia.

Symptómy

- hojné slzenie;

- podráždenie a začervenanie oka, ktoré chcete neustále trieť;

— spočiatku je postihnuté jedno oko, potom sa infekcia rozšíri do druhého.

Bakteriálna konjunktivitída:

- hnisavý výtok, ktorý spôsobuje, že sa očné viečka ráno zobudia a je ťažké otvoriť oči;

- opuch spojovky a očného viečka, slzenie;

- väčšinou je postihnuté jedno oko, no pri nedodržiavaní hygienických pravidiel sa infekcia ľahko prenesie aj na druhé.

Alergická konjunktivitída:

- zvyčajne sú postihnuté obe oči;

- silné svrbenie;

- slzenie;

- opuch očných viečok.

Zdroj health.mail.ru

Príčiny

Príčinou a výskytom konjunktivitídy sú infekcie, ako aj baktérie, ktoré končia na sliznici oka. Spôsobujú zápalový proces sprevádzaný začervenaním a hlienovým výtokom, ako aj červenkastým odtieňom očných viečok.

Príčinou zápalu môžu byť baktérie, z ktorých najsilnejšia a najnegatívnejšia je chlamýdie. Niekedy môže infekcia spôsobiť aj ochorenie, ak spôsobí napríklad osýpky alebo tonzilitídu. Samotná konjunktivitída sa delí na alergickú, vírusovú alebo bakteriálnu. Bakteriálna forma postihuje obe oči a je sprevádzaná veľkým výtokom slizničných sekrétov. Vírusová forma tohto ochorenia zvyčajne postihuje jedno z dvoch očí. Pri ňom môžete pozorovať aj začervenanie a zápal, ako aj uvoľňovanie hnisu a hlienu v malom množstve a slzenie očí. Tieto formuláre môžu byť zdieľané s inými ľuďmi.

Alergická forma konjunktivitídy sa môže vyskytnúť v dôsledku vystavenia rôznym alergénom, ako sú peľ kvetov, zvieracie chlpy atď. Pri nej možno pozorovať zápalový proces, infikované viečka a oči sčervenajú, dochádza k veľkému uvoľňovaniu hlienu a hnis a existujú bolestivé pocity.

Pri ktorejkoľvek z týchto troch foriem je potrebné pamätať na to, že okrem toho, že chorý človek vyžaduje liečbu, potrebuje obmedziť aj dopad tohto ochorenia na ostatných. Jednoduché pravidlá sú pravidelné umývanie rúk, samostatný uterák a základná osobná hygiena. Pri umývaní tváre by ste za žiadnych okolností nemali používať studenú vodu, nemali by ste sa vyhýbať návštevám vodných miest, ako je bazén atď.

V žiadnom prípade by sa nemal ignorovať výskyt konjunktivitídy, pretože jej ďalší vývoj môže negatívne ovplyvniť zrak pacienta. Ak máte podozrenie na konjunktivitídu, pacient by sa mal poradiť s oftalmológom, ktorý mu odporučí správne lieky na zbavenie sa choroby.

Zdroj ayzdorov.ru

Známky

Najčastejšou príčinou konjunktivitídy je infekcia. Existujú tri hlavné formy konjunktivitídy:

Bakteriálna konjunktivitída

Toto ochorenie je spôsobené stafylokokovými a streptokokovými infekciami. Pri tejto forme ochorenia zvyčajne z oboch očí vyteká veľké množstvo sĺz a hnisu.

Alergická konjunktivitída

Toto ochorenie sa prejavuje vo forme očných alergií. Jeho príčinami je vstup cudzích telies do očí, ako je prach, rôzne chemikálie a pod. Pri tejto forme ochorenia sú oči červené, vylučuje sa viskózny hlien, objavuje sa opuch viečok, prítomné je aj svrbenie. Typicky sú postihnuté obe oči.

Vírusová konjunktivitída

Zvyčajne sa vyskytuje, keď je imunitný systém oslabený alebo v prítomnosti iného ochorenia. S touto formou ochorenia sa uvoľní trochu hlienu a sĺz. Spravidla je postihnuté jedno oko.

Zdroj rady-about-health.ru

Diagnostika

Diagnóza konjunktivitídy je stanovená na základe charakteristického klinického obrazu. Na určenie príčiny výskytu sú dôležité také údaje, ako je napríklad kontakt s alergénom, závislosť od slnečného žiarenia a charakteristiky priebehu (napríklad sezónnosť, prítomnosť nevoľnosti). Najinformatívnejšie sú bakterioskopické a bakteriologické vyšetrenia sterov a výtoku spojoviek so stanovením citlivosti patogénu na antibiotiká, ako aj cytologické vyšetrenie zoškrabov zo spojovky.

Zdroj diagnos.ru

Diagnózu konjunktivitídy stanovuje oftalmológ po vyšetrení pacienta. Aby sa určila jeho najpravdepodobnejšia príčina, lekár sa pacienta opýta na prekonané choroby a pracovné podmienky.

Niekedy sa vykoná dodatočná analýza výtoku z oka na určenie patogénu. V niektorých prípadoch môže byť potrebná aj konzultácia s inými odborníkmi (urológ, gynekológ, alergológ).

V prípade ľahkej formy nie je najvážnejším problémom samotné ochorenie, ale jeho ľahké šírenie. Prísne dodržiavanie hygieny zníži riziko šírenia infekcie do druhého oka a infikovania ostatných. Hygienické pravidlá sú veľmi jednoduché:

používajte iba svoj vlastný uterák a obliečku na vankúš;

pravidelne si umývajte ruky, najmä ak sa dotknete očí;

ak je to možné, nechoďte na verejné miesta, do školy alebo do práce;

Vyhýbajte sa verejným kúpaliskám a neumývajte si tvár chlórovanou vodou z vodovodu, chlór váš stav ešte zhorší.

Zdroj medportal.ru

U detí

Príčiny konjunktivitídy u dieťaťa

konjunktivitída u dieťaťa: príčiny, symptómy, liečba konjunktivitídy V závislosti od patogénu môže byť konjunktivitída bakteriálna alebo vírusová. V prvom prípade baktérie, ktoré neustále žijú na sliznici, začnú napádať telo, ak je imunita dieťaťa oslabená. Novorodenci často trpia takouto konjunktivitídou: v tomto prípade je zápal spôsobený mikróbmi, ktoré vstúpili do očnej sliznice z pôrodných ciest matky. V tomto prípade sa choroba prejavuje v prvom týždni života dieťaťa.

Vírusová konjunktivitída sa vyskytuje na pozadí akútneho respiračného ochorenia. Je to oveľa menej bežné.

Symptómy u detí

V oboch prípadoch dieťatku sčervenajú a slzia oči a neustále si ich pretiera ručičkami. Pri bakteriálnej konjunktivitíde sa zapália obe oči, uvoľňuje sa z nich hnis, ktorý zlepuje viečka (hlavne ráno) a viečka aj opúchajú.

Vírusová konjunktivitída postihuje iba jedno oko a nie vždy sa objaví hojný hnisavý výtok.

Nikdy nepoužívajte domáce opravné prostriedky ani si nekupujte lieky sami. Pri prvých príznakoch zápalu okamžite ukážte svoje dieťa očnému lekárovi. Lekár zistí, čo spôsobilo ochorenie a v závislosti od toho predpíše liečbu.

Ak je bakteriálneho charakteru, pomáhajú kvapky alebo masť s antibiotikami. Ak je infekcia spôsobená vírusmi, budú potrebné antivírusové lieky. Na zmiernenie zápalu utierajte dieťaťu oči každé dve hodiny (od vonkajšieho kútika k vnútornému) gázovými tampónmi namočenými v odvare z harmančeka, šalvie a nechtíka. Na každé oko si vezmite samostatný tampón a pripravte si zakaždým nový odvar.

Zdroj missfit.ru

Alergické

Sezónna a celoročná alergická konjunktivitída je najčastejším typom alergických reakcií oka. Prvý je často spôsobený peľom stromov alebo tráv a v dôsledku toho sa zvyčajne objavuje na jar a začiatkom leta. Peľ burín spôsobuje rozvoj príznakov alergickej konjunktivitídy v lete a začiatkom jesene. Celoročná alergická konjunktivitída trvá počas celého roka a najčastejšie ju spôsobujú roztoče, zvieracie srsti a vtáčie perie.

Jarná konjunktivitída je ťažšia forma alergického zápalu spojiviek, pri ktorej pôvodca (alergén) nie je známy. Toto ochorenie sa najčastejšie vyskytuje u chlapcov, najmä vo veku od 5 do 20 rokov, ktorí majú sprievodné diagnózy ako ekzém, bronchiálna astma, alebo trpia sezónnymi alergiami. Jarná konjunktivitída sa zvyčajne zhoršuje každú jar a na jeseň a v zime je v štádiu regresie. Mnohé deti z tohto stavu vyrastú v čase, keď dosiahnu pubertu.

Obrovská papilárna konjunktivitída je typ alergickej konjunktivitídy, ktorá sa vyskytuje v dôsledku pretrvávajúcej prítomnosti cudzieho telesa v oku. Vyskytuje sa najmä u tých, ktorí nosia tvrdé alebo mäkké kontaktné šošovky dlhší čas bez ich vybratia, ako aj u tých, ktorým po chirurgických zákrokoch vyčnievajú stehy na povrch spojovky.

Zdroj vseoglazah.ru

Diagnóza sa robí na základe charakteristického klinického obrazu. Na určenie príčiny konjunktivitídy sú dôležité údaje o anamnéze (kontakt s alergénom, závislosť od slnečného žiarenia), charakteristika priebehu (sezónnosť, prítomnosť príznakov všeobecnej intoxikácie). Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s bakteriálnou, vírusovou a plesňovou konjunktivitídou. Najinformatívnejšie sú bakterioskopické a bakteriologické vyšetrenie náterov a výtoku spojovky so stanovením citlivosti patogénu na antibiotiká, ako aj cytologické štúdie zoškrabov zo spojovky. Pri alergickej konjunktivitíde v cytograme dominujú eozinofily a bazofily. Baktérie a koky sa zvyčajne zistia, keď dôjde k sekundárnej infekcii. Pri nekomplikovaných formách alergickej konjunktivitídy sa tiež nepozorujú dystrofické zmeny v epiteliálnych bunkách.

Liečba. Pri alergickej konjunktivitíde sa perorálne predpisujú antihistaminiká (difenhydramín, suprastin, tavegil), lokálne sa používajú kortikosteroidy (0,5-2,5% suspenzia hydrokortizónu, 0,3% roztok prednizolónu, 0,05-0,1% roztok dexametazónu). Histaglobulín sa tiež podáva podľa schémy (subkutánne). Pri chronickej alergickej konjunktivitíde môže byť účinný sulfadex obsahujúci 10 % roztok sulfapyridazínu sodného a 0,1 % roztok dexametazónu. Na prevenciu a liečbu infekčných komplikácií sa odporúčajú kvapky Sofradex s obsahom dexametazónu a antibiotiká - gramicidín a soframycín. V závažných prípadoch alergickej konjunktivitídy, keď dôjde k poškodeniu rohovky vo forme povrchovej keratitídy, sa predpisujú lieky na hojenie rán - Actovegin (očné želé 20%), taufon (synonymum: taulín).

Prevencia. Na prevenciu alergickej konjunktivitídy sa koncom zimy osobám, ktoré ňou predtým trpeli, podávajú kurzy lokálnej a celkovej hyposenzibilizácie, podáva sa histaglobulín a odporúča sa nosiť slnečné okuliare.

Zdroj www.km.ru

Vírusové

Diagnóza vírusovej konjunktivitídy

Diagnóza vírusovej konjunktivitídy sa zvyčajne stanovuje klinicky; Na kultiváciu sú potrebné špeciálne tkanivové kultúry. Sekundárna bakteriálna infekcia je zriedkavá. Ak sú však symptómy v súlade s bakteriálnou konjunktivitídou (napríklad hnisavý výtok), mali by sa ster z oka mikroskopicky vyšetriť a kultivovať na bakteriálnu flóru.

Liečba vírusovej konjunktivitídy

Vírusová konjunktivitída je vysoko nákazlivá, preto je potrebné prijať opatrenia na zabránenie jej prenosu (ako je uvedené vyššie). Deti by sa vo všeobecnosti mali držať mimo školy, kým sa nezotavia.

Vírusová konjunktivitída sa môže vyliečiť spontánne, v nekomplikovaných prípadoch môže trvať až jeden týždeň a v závažných prípadoch až tri týždne. Na symptomatickú úľavu vyžadujú len studené obklady. Avšak pacienti s ťažkou fotofóbiou alebo pacienti so zníženým zrakom môžu mať prospech z glukokortikoidov (napr. 1 % prednizolónacetát každých 6 až 8 hodín). Po prvé, je potrebné vylúčiť keratitídu spôsobenú vírusom herpes simplex, pretože glukokortikoidy môžu vyvolať jej exacerbáciu.

Zdroj ilive.com.ua

Vírusová konjunktivitída vyžaduje použitie antivírusových kvapiek, interferónu a antivírusových masti. Zvlášť dôležité je obnovenie imunitného stavu pacienta, pretože vírusová infekcia spojoviek je zvyčajne spojená s oslabením obranyschopnosti tela. Multivitamíny s mikroelementmi v kombinácii s bylinnými prípravkami na stimuláciu imunitného systému budú len prospešné a urýchlia regeneráciu.

Na zmiernenie príznakov vírusovej konjunktivitídy sa používajú teplé obklady a kvapky umelých sĺz. Na zmiernenie závažných príznakov konjunktivitídy môžu byť predpísané očné kvapky obsahujúce kortikosteroidné hormóny. Ich dlhodobé užívanie má však množstvo vedľajších účinkov.

Špecifickým antivírusovým liekom na liečbu vírusovej konjunktivitídy sú očné kvapky Ophthalmoferon s obsahom rekombinantného interferónu typu alfa 2. Pri sekundárnej bakteriálnej infekcii sa predpisujú kvapky s obsahom antibiotík. Pri konjunktivitíde spôsobenej herpes vírusom (herpetická konjunktivitída) sú predpísané lieky obsahujúce acyklovir a kvapky oftalmoferónu.

Ak máte konjunktivitídu, nemali by ste sa dotýkať očí rukami, je dôležité, aby pacienti dodržiavali pravidlá osobnej hygieny, dôkladne si umývali ruky a používali iba vlastný uterák, aby neinfikovali ostatných členov rodiny. Vírusová konjunktivitída zvyčajne ustúpi do 3 týždňov. Proces liečby však môže trvať aj viac ako mesiac.

Priebeh liečby vírusovej konjunktivitídy zvyčajne trvá jeden až dva týždne. Keďže toto ochorenie nie je spôsobené baktériami, vírusová konjunktivitída nereaguje na antibiotiká. Umelé slzy tiež pomôžu zmierniť nepríjemné príznaky zápalu spojiviek.

Konjunktivitída spôsobená herpes vírusom sa môže liečiť antivírusovými očnými kvapkami, masťou a / alebo antivírusovými liekmi.

Zdroj eurolab.ua

Bakteriálne

Symptómy

Bakteriálna konjunktivitída je často zamieňaná s infekčnou konjunktivitídou kvôli podobným príznakom. Hlavné príznaky choroby sú:

začervenanie očnej spojovky,

pálenie a podráždenie,

mukopurulentný výtok tkaniva,

lepkavé viečka (najmä po spánku),

očné viečka sú opuchnuté a chrumkavé.

Ak zistíte tieto príznaky v sebe, musíte okamžite začať liečbu. Pretože komplikácie môžu viesť k mozgovému abscesu, slepote, perforácii, panoftalmitíde a ulcerácii rohovky.

Väčšina lekárov predpisuje kvapky 0,5% moxifloxacínu alebo iného fluorochinolónu alebo polymyxínu/trimetoprimu. Je potrebné ich používať 3-4 krát denne počas 7-10 dní. Ak nie je pozorované žiadne zlepšenie po 2-3, znamená to, že ochorenie je alergického alebo vírusového charakteru, alebo že baktérie sú imúnne voči liečbe.

Jednoduchá bakteriálna konjunktivitída prejde aj bez liečby za 10-14 dní, ale len ak ide určite o jednoduchú formu. A umývanie viečok prevarenou vodou, kvapkanie liekov a používanie mastí urýchli ústup choroby.

Lekári predpisujú najčastejšie antibiotiká:

Kyselina fusidová (fucithalmická) je suspenzia s viskóznou konzistenciou vytvorená na boj proti stafylokokovým infekciám. Aplikácia - 3 krát denne počas prvých 48 hodín, potom znížiť na 2 krát;

chloramfenikol - kvapkajte každé 1-2 hodiny;

ciproflaxacín, gentamicín, ofloxacín, lomefloxacín, neomycín, framycytín, neosporín, tobromycín, polytrim a ďalšie;

masti – chloramfenikol, framycetin, polyfax, tetracyklin, gentamicin, polytrim.

Pre účinnú liečbu konjunktivitídy je potrebné presne určiť formu ochorenia, preto by ste sa mali poradiť s lekárom a nie dúfať v „možno“. Byť zdravý.

Zdroj nebesis.ru

Pikantné

Diagnostika:

1. Vyšetrenie oka pod mikroskopom (zisťuje sa vstreknutie spojovky, výtok, opuch spojovky a rohovky, poškodenie rohovky)

2. Farbenie oka farbivom – na diagnostiku možného poškodenia spojovky a rohovky

3. Na diagnostiku je často potrebné vykonať ster zo spojovky a kultivovať biomateriál na živných pôdach. Po identifikácii patogénu sa študuje citlivosť mikróbov na antibiotiká.

4. Všeobecný krvný test pomôže stanoviť diagnózu alergickej alebo vírusovej konjunktivitídy.

5. Laboratórna diagnostika zoškrabov zo spojovky pomáha identifikovať adenovírusovú alebo herpesvírusovú etiológiu.

Konjunktivitída vyžaduje kvalifikovanú lekársku starostlivosť. Bez liečby sa konjunktivitída môže vyliečiť sama, je však dôležité predchádzať komplikáciám, ktoré môže spôsobiť – keratitída, vredy na rohovke, deformácia viečok. K tomu je potrebné urýchlene určiť príčinu ochorenia a urýchliť proces obnovy adekvátnou liečbou.

Bakteriálna konjunktivitída sa lieči instiláciami širokospektrálnych antibiotík (vo forme kvapiek a mastí):

— Aminoglykozidy: Gentamicín, Tobramycín

— Fluorochinolóny: Ciprofloxacín, Levofloxacín

Zdroj www.tiensmed.ru

Chronický

Toto ochorenie je podľa mňa pre pacientov najčastejšie a nepríjemne bolestivé. Typické ťažkosti: pravidelne sa obnovujúci pocit, že sa piesok dostal za viečka, pálenie očí, svrbenie, svetloplachosť, slzenie. Niekedy je jedinou sťažnosťou, že mihalnice sa ráno zlepia a v kútikoch očí hnisavé krusty.

Pri vyšetrení môžu byť oči mierne začervenané, prípadne vyzerajú takmer zdravo a až pri vyšetrení na štrbinovej lampe (pri veľkom zväčšení) zistíme papilárne výrastky. Podľa ich vzhľadu možno posúdiť povahu konjunktivitídy. Preto treba chronickú konjunktivitídu liečiť vnútorne, vyšetrovať oči.

Najčastejšie príčiny chronickej konjunktivitídy, ako aj blefaritídy, sú nasledovné:

1. nekorigované refrakčné chyby (teda ak ich človek, ktorý potrebuje okuliare, nenosí alebo sú okuliare nesprávne vybrané);

3. ochorenia tráviaceho traktu

4. zvýšená konzumácia sladkostí

Aké opatrenia by sa mali prijať, som opísal v článku o blefaritíde.

Lokálna liečba chronickej konjunktivitídy by sa nemala začať bez jednej dodatočnej štúdie: v bakteriologickom laboratóriu je potrebné urobiť náter a kultivovať obsah spojivkového vaku na flóru a citlivosť na antibiotiká (toto sa nazýva antibiogram). Takmer v každom regionálnom centre, nehovoriac o mestách, nájdete takéto laboratórium zvyčajne na infekčnom oddelení nemocnice alebo na sanitárnej a epidemiologickej stanici. Jedno ALE: pred štúdiou je potrebné zastaviť liečbu konjunktivitídy aspoň na 2 týždne, inak kultúra neposkytne rast. Za pár dní, ktoré strávite pestovaním baktérií, zistíte, kto žije vo vašej spojovkovej dutine a akými antibiotikami proti nim bojovať. Potom bude možné špecificky použiť kvapky a masť podľa princípu: dve antibiotiká, na ktoré je najvyššia citlivosť. Pravidlá pre kvapkanie kvapiek a aplikáciu masti nájdete v článku „Ako správne ošetrovať oči“. Je veľmi užitočné opláchnuť spojivkovú dutinu infúziou harmančeka (lyžicu kvetov harmančeka zalejte pohárom vriacej vody, nechajte, ochlaďte a použite na výplach).

Chlamýdie, ktoré sa v poslednom čase čoraz častejšie stávajú príčinou zápalu spojiviek, sa nedajú vysievať. Tieto mikroorganizmy zaujímajú medzipolohu medzi baktériami a vírusmi a nerastú na bežných živných pôdach. Ale môžu byť detekované v nátere ako veľké inklúzie v bunkách spojovky. Na rozdiel od iných môže byť chlamýdiová konjunktivitída jednostranná. Veľmi ťažko sa lieči chlamýdiová konjunktivitída, potrebujete kombináciu kolbiocínu (pozri nižšie) a kvapiek s obsahom dexametazónu, v liečbe treba pokračovať minimálne mesiac, sú možné rôzne komplikácie.

Častým ochorením je aj adenovírusová konjunktivitída. Vyznačuje sa absenciou hnisavého výtoku z očí, môže sa vyskytnúť slabý hlienový výtok a často sú zväčšené predušné lymfatické uzliny. Diagnózu adenovírusovej konjunktivitídy stanovujeme charakteristickým klinickým obrazom a sterom a kultiváciou vylúčením (ak sa nezistí nič iné). Je potrebné mať na pamäti, že veľmi často existujú zmiešané formy, to znamená kombinácia rôznych patogénov.

Ak nie je možné vyšetriť obsah spojovkového vaku a liečba ešte nezačala, odporúčam každú hodinu striedať oftalmoferónové kvapky a chloramfenikol 0,25% a na noc aplikovať tetracyklínovú očnú masť

Oftalmoferon - kombinované kvapky s antialergickými, protizápalovými, antivírusovými, antimikrobiálnymi účinkami. Neexistujú prakticky žiadne kontraindikácie. Je pravda, že sú trochu drahé. Ak sa vám zdá ich cena prehnaná, môžete použiť ľudský leukocytový interferón starým spôsobom, ktorý je dostupný vo forme nosových kvapiek: otvorte ampulku, nalejte prevarenú vychladnutú vodu, kým nezmodrie, jemne pretrepte a kvapnite do očí striedavo s chloramfenikolom. . Každé ráno musíte otvoriť novú ampulku - to je predpoklad.

Chcel by som upozorniť na liek kolbiocín (sú kvapky a masť), na rozdiel od všetkých ostatných antibiotík obsahuje protiplesňovú zložku, a to je dôležité, keď sa liečba vykonáva dlhodobo.

Syndróm suchého oka, ktorý vzniká pri zníženej produkcii sĺz, a počítačový syndróm, ktorý vzniká pri mnohohodinovom sedení pred obrazovkou monitora, sa často zamieňajú s chronickou konjunktivitídou. Sťažnosti sú takmer rovnaké, o všetkom rozhoduje priame vyšetrenie u lekára.

Preto znova poviem: chronická konjunktivitída by sa nemala liečiť bez vyšetrenia u lekára.

Zdroj medicinform.net

Adenovírusová

Hlavnými najčastejšími pôvodcami adenovírusovej konjunktivitídy sú adenovírusy 3, 4, 6, 7, 7a, 10, 11. Ako ukazujú početné štúdie, sérotypy 3,7a,11 sa zvyčajne detegujú počas epidémie, sérotypy 4, 6, 7, 10 - v prípadoch sporadických ochorení.

Ohniská adenovírusovej konjunktivitídy sa pozorujú na jar a na jeseň, najčastejšie v detských skupinách. Najprv sa u chorého dieťaťa objaví nádcha, bolesť hlavy, kašeľ, hrdlo, slabosť, zimnica, bolesť brucha a horúčka. Vtedy sa zapáli sliznica očí, vzniká zápal spojiviek, ktorý však postupuje ľahšie ako u dospelých. Rohovka je zriedka zapojená do procesu. Zraková ostrosť sa neznižuje.

Patogenéza (čo sa stane?) počas adenovírusovej konjunktivitídy:

Infekcia adenovírusovou konjunktivitídou sa vyskytuje vzdušnými kvapôčkami z kašľa a kýchania a menej často, keď sa patogén dostane do priameho kontaktu so sliznicou očí.

Inkubačná doba je 7-8 dní. Choroba začína ťažkou nazofaryngitídou a zvýšenou telesnou teplotou. Počas druhej vlny nárastu teploty sa príznaky konjunktivitídy objavia najskôr na jednom oku a po 2-3 dňoch na druhom. Očné viečka opuchnú. Sliznica oka sa zmení na červenú. Objaví sa slabý priehľadný hlienový výtok. Regionálne lymfatické uzliny sa zväčšujú. Citlivosť rohovky je znížená.

Existujú tri formy adenovírusovej konjunktivitídy:

Pri katarálnej forme adenovírusovej konjunktivitídy je zápal nevýznamne vyjadrený. Začervenanie je mierne a množstvo výtoku je tiež malé. Priebeh je mierny. Trvanie choroby je až jeden týždeň.

V 25% prípadov sa vyskytuje membránová forma adenovírusovej konjunktivitídy. Pri tejto forme sa na sliznici oka vytvárajú tenké filmy sivobielej farby, ktoré sa dajú ľahko odstrániť vatovým tampónom. Niekedy môžu byť filmy tesne prilepené k spojovke, čím sa odkryje krvácajúci povrch pod nimi. V tomto prípade môže byť potrebné vykonať vyšetrenie na záškrt. Po zmiznutí filmov zvyčajne nezostanú žiadne stopy, ale niekedy sa môžu objaviť hrubé jazvy. V spojovke sa môžu vyskytnúť aj presné krvácania a infiltráty (kompakcie), ktoré po zotavení úplne ustúpia.

Pri folikulárnej forme adenovírusovej konjunktivitídy sa na sliznici oka objavujú malé pľuzgiere, niekedy sú veľké.

Ako ukázali početné štúdie z posledných rokov, vážnym dôsledkom adenovírusového poškodenia zrakového orgánu je rozvoj syndrómu suchého oka v dôsledku zhoršenej tvorby slznej tekutiny.

Diagnostika

Diagnóza adenovírusovej konjunktivitídy sa stanovuje na základe charakteristického klinického obrazu a náteru a kultivácie vylúčením. Je potrebné mať na pamäti, že veľmi často existujú zmiešané formy, to znamená kombinácia rôznych patogénov.

Liečba adenovírusovej konjunktivitídy je spojená s určitými ťažkosťami, pretože neexistujú prostriedky na selektívne pôsobenie na adenovírusy. Používajú lieky so širokým antivírusovým účinkom: interferóny (interferón, laferón) alebo induktory interferónu, instilácie sa vykonávajú 6-8 krát denne v prvom týždni liečby a počet instilácií sa znižuje na 2-3 krát denne v druhý týždeň. Vhodné je pridať aj antibakteriálne kvapky, ktoré zabránia vzniku sekundárnej infekcie. Antihistaminiká (antialergické) lieky sa užívajú počas celého trvania ochorenia. Na prevenciu komplikácií spojených so vznikom syndrómu suchého oka sa používajú umelé náhrady sĺz (oftagel, systane, vidisic).

Roztok interferónu 6-8x denne (pripravený z prášku pred použitím každý deň), 0,1% deoxyribonukleáza 4-5x denne. Poludanum roztok 4-5 krát denne. Pyrogenal 6x denne v prvých dňoch ochorenia, potom 2-3x denne. Masti 0,25-0,5% tebrofen, florenal, bonafton 2-4 krát denne. Aby sa zabránilo sekundárnej mikrobiálnej infekcii, pridávajú sa roztoky antibiotík a sulfónamidov.

Prevencia:

Prevenciou adenovírusovej infekcie, ako aj iných akútnych respiračných infekcií a chrípky, je hygiena rúk, časté vetranie miestnosti, mokré čistenie a pokoj na lôžku.

Na prevenciu sekundárnej infekcie 2-3 krát denne počas 10-14 dní používajte:

Pikloxidín 0,05% roztok (Vitabact);

Miramistin 0,01% roztok;

Levomycetin 0,25% roztok.

Herpetické

Herpetická konjunktivitída je zápalové ochorenie spojovky oka spôsobené vírusom herpes simplex. S touto chorobou dochádza k zmenám v tkanivách všetkých membrán oka. Očný herpes vírus sa môže prenášať slinami a krvou. Je rovnako bežné u dospelých aj u detí. Diagnóza herpetickej konjunktivitídy je založená na prieskume pacienta. Laboratórne testy sa vykonávajú aj na zoškrabaní očnej spojovky.

Liečba herpetickej konjunktivitídy zahŕňa potlačenie schopnosti vírusu reprodukovať sa. Zlepšujú tiež imunitu pacienta, takže vírus sa už neobjaví. Medikamentózna liečba pozostáva z užívania: acykloviru, valacikloviru, vidarabínu, riodoxolu, vitamínov B1, B2. Lokálna liečba spočíva v umytí oka roztokom antiseptických liečiv a umiestnení oletetrínovej masti za očné viečka. Imunomodulátory sa podávajú aj intramuskulárne. Pri ťažkom poškodení oka sa vykonáva chirurgická liečba.

výskyt bublín na nose,

Klinický obraz akútnej konjunktivitídy je charakterizovaný rýchlym nástupom: ráno pacient nemôže otvoriť viečka kvôli veľkému množstvu hlienu, ktorý zaschol na viečkach. Výtok zo spojovkového vaku je hlienovo-hnisavý a preteká cez okraj viečka. Je charakterizovaná výraznou injekciou spojovky, edémom, rozmazaným vzorom meibomských žliaz a spojovka stráca svoju priehľadnosť. Pacient sa sťažuje na svrbenie, pálenie, svetloplachosť, pocit cudzieho telesa v oku.

Liečba stafylokokovej konjunktivitídy

Používajú sa lokálne lieky: antibakteriálne (floxal, tetracyklín, cypromed, uniflox, tobramycín, ciprofloxacín, oftaquix, vigamox); antiseptikum (okomistín, sulfacyl sodný); kombinované (tobradex, maxitrol, combinil-duo, dexa-gentamicín, dexa-Pos).

Chronická nešpecifická katarálna konjunktivitída

Chronická nešpecifická katarálna konjunktivitída sa vyvíja pomaly a vyskytuje sa s obdobiami remisie.
zápal spojiviek zápal spojiviek zápal spojiviek Monocyty Baktérie Leukocyty Plazmatické bunky Lymfocyty

Charakteristika, symptóm	Vírusové	Bakteriálne	Chlamýdie	Alergická konjunktivitída
Akútny nástup	+	+	+	+
Svrbenie	-	-	-	++
Hyperémia	+	++	+	+
Krvácania	+	-	-	-
Edém (chemóza)	+	+	-	++
Trhanie	++	+	+	+
Vypúšťanie	+ (vodnatá, s tvorbou žltkastej kôry)	++ (hnisavý, s tvorbou žltkastej kôry)	+ (mukopurulentná)	± (viskózna)
Zväčšené papily	-	+	+	+
Prítomnosť folikulov	+	-	++
Zvýšené príušné lymfatické uzliny	+	±	+
Cytologický obraz výškrabov spojoviek	Lymfocyty	Granulocyty	Inklúzie v cytoplazme epiteliálnych buniek	Eozinofilné granulocyty

Etiológia chronickej nešpecifickej katarálnej konjunktivitídy

Príčinou chronickej konjunktivitídy môže byť chronická blefaritída, syndróm suchého oka, ochorenia slzných ciest, ale aj ochorenia nosohltanu, zápal stredného ucha, sinusitída atď. Môže sa vyskytnúť v podmienkach znečisteného a prašného vzduchu, pod vplyvom chemických nečistôt, alebo pri intenzívnej zrakovej práci u jedincov s ďalekozrakosťou alebo astigmatizmom, pri práci v zhoršených svetelných podmienkach.
V detstve sa zvyčajne vyskytuje chronická konjunktivitída s tvorbou početných folikulov v dolnom prechodnom záhybe (folikulóza).

Klinika chronickej nešpecifickej katarálnej konjunktivitídy

Pacienti sa sťažujú na mierne podráždenie, pálenie, pocit „piesku za viečkami“ a rýchlu únavu očí. objektívne:
Spojivka je mierne hyperemická, uvoľnená, drsná, v kútikoch očí je zaschnutý výtok.

Liečba chronickej nešpecifickej katarálnej konjunktivitídy

Chronická konjunktivitída sa ťažko lieči a často sa opakuje. Hlavným princípom liečby je odstránenie príčiny. Predpísané sú lokálne lieky: antibakteriálne (floxal, tsipromed, tobrex, tobrex 2X, ciloxan); kombinované (tobradex, combinil-duo, maxitrol); antialergické (alomid, opatanol, emadin, allergokrom).
Prevencia zahŕňa včasnú liečbu blefaritídy a správny výber korekčných okuliarov.

Pneumokoková konjunktivitída

Pneumokokovú konjunktivitídu spôsobuje Frenkel-Weichselbaum pneumokok.

Klinika pneumokokovej konjunktivitídy

Nástup choroby je akútny. Objektívne: viečka sú opuchnuté, na spojovke a sklére sú bodové krvácania, výrazný hnisavý výtok. Pneumokoková konjunktivitída je často sprevádzaná marginálnou infiltráciou rohovky. Toto ochorenie je charakterizované tvorbou filmov na spojovke, ktoré sa ľahko odstránia vatovým tampónom. Kvôli prítomnosti filmov sa často zamieňa s gonokokovou konjunktivitídou novorodencov. Bakteriologické vyšetrenie umožňuje stanoviť presnú diagnózu.

Liečba pneumokokovej konjunktivitídy

Lokálna liečba: antibakteriálne lieky vo forme očných kvapiek (floxal, tetracyklín, cypromed, erytromycín, tobrex, ciloxan, cipral).

Gonokoková konjunktivitída

Gonokoková konjunktivitída je spôsobená Neisserovým gonokokom. Akonáhle sa dostanú na sliznicu, spôsobujú hyperaktívny hnisavý proces.
Objektívne: viečka sú opuchnuté, výtok je hojný a hnisavý. Spojivka je jasne červená a často dochádza k výraznému opuchu spojovkovej skléry (chemóza). V 1/3 prípadov sa vyvinie keratitída až po vznik vredu na rohovke. Aj bez laboratórneho potvrdenia sa pri podozrení na tento typ konjunktivitídy okamžite začína liečba.

Liečba gonokokovej konjunktivitídy

Na prevenciu gonobleinorey sa novorodencom instiluje 20% roztok sulfacylu sodného (albucid). Lokálna antibakteriálna liečba: výdatné vyplachovanie očí 2% roztokom kyseliny boritej, roztok manganistanu draselného, roztok furatsilínu (1:5000), instilácia očných kvapiek (floxal, uniflox, gentamicin, tsipromed, tobrex, ciloxan) 6-8 krát denne, a 30 % roztok albucidu. Systémová liečba spočíva v predpisovaní penicilínu intramuskulárne alebo chinolónu, 1 tableta 2-krát denne.
Najprísnejšie gonokoková konjunktivitída novorodencov. Infekcia sa vyskytuje pri prechode pôrodnými cestami matky s kvapavkou. Zvyčajne sa vyvíja na 2-5 deň po narodení. Sprevádzané silným opuchom očných viečok, hojným výtokom krvavo-hnisavého charakteru. Spojivka je prudko opuchnutá a krváca.
Liečba: lokálne lieky: antibakteriálne (gentamicín, ofloxacín, floxal, tetracyklín, tobrex, ciprofloxacín, tsipromed, erytromycín); kombinovaná (dex-gentamicín, tobradex, maxitrol), ako aj systémová terapia (antibakteriálne lieky).

Záškrtová konjunktivitída

Záškrtovú konjunktivitídu spôsobuje difterický bacil. Zápalový proces v spojovke je zriedkavo izolovaný, najčastejšie sa vyvíja súčasne s diftériou nosa, hltana a hrtana.

Ambulancia difterickej konjunktivitídy

Klinický obraz je charakterizovaný silným opuchom očných viečok, hojným hlienovo-hnisavým výtokom a objavením sa špinavých šedých filmov na spojovke viečok, ktoré sú pevne spojené s podložným tkanivom. Pri odstraňovaní filmov dochádza k prekrveniu povrchu. Očné viečka sú husté, opuchnuté a zo spojovkového vaku sa uvoľňuje zakalená tekutina s vločkami. Po dokončení procesu zostávajú jazvy na spojovke; Taktiež je možná tvorba zrastov medzi spojovkou viečok a spojovkou očnej buľvy - symblepharon, zhoršený rast mihalníc (trichiáza). Od prvých dní sa do procesu zapája rohovka (keratitída, vred rohovky).

Liečba difterickej konjunktivitídy

Pacient je izolovaný na infekčnom oddelení a liečený ako na záškrt. V prvom rade sa podáva anti-difterické sérum (6000-10000 AE). Predpísané sú lokálne lieky: antibakteriálne (erytromycín); antiseptikum (manganistan draselný); kombinované (tobradex, combinil-duo, maxitrol); antialergické (lekrolín, alomid, opatanol, alergokrom, emadin). Systémová terapia zahŕňa podávanie antidifterických sér a detoxikačných liekov.

Konjunktivitída spôsobená diplobacilom Morax-Axenfeld

Konjunktivitída spôsobená diplobacilom Morax-Axenfeld je vždy obojstranná, priebeh je subakútny alebo chronický.

Klinika konjunktivitídy spôsobenej diplobacilom Morax-Axenfeld

. Choroba je sprevádzaná všeobecnými katarálnymi príznakmi. Pacienti sa sťažujú na svrbenie a začervenanie v rohoch očí. Charakteristickým príznakom je začervenanie okrajov očných viečok vo vonkajšom a vnútornom kútiku oka, preto sa nazýva aj uhlová konjunktivitída. Výtok zo spojovkového vaku je nevýznamný.
Liečba konjunktivitídy spôsobenej diplobacilom Morax-Axenfeld
Lokálna liečba: antibakteriálne lieky (lomefloxacín (okacín), floxal, uniflox, tetracyklín, tobrex, cipromed, ciprofloxacín); antiseptiká (síran zinočnatý); kombinované lieky (Combinil-Duo, síran zinočnatý/kyselina boritá, Tobradex, Maxitrol); nesteroidné protizápalové lieky (diklofenak, diklofén, uniklofén, indokolir).

Pri liečbe konjunktivitídy môžete použiť dva lieky, ktoré, aj keď sú samoliečené, nespôsobia poškodenie očí.

Keďže konjunktivitída je zápalový proces, možno ju liečiť antibiotikami. Ak chcete získať liek, vezmite 1 fľašu penicilínového prášku a destilovanú vodu. Po otvorení fľaše pridajte vodu až po okraj a počkajte, kým sa prášok úplne nerozpustí. Potom sa výsledný roztok používa na umývanie očí 3 krát denne. Liečba pokračuje 10 dní. Pri veľmi silnom zápale sa oplachovanie môže vykonať až 5-krát denne. Furacilín je najbezpečnejšie antiseptikum, ktoré možno použiť aj pre dojčatá. 3 tablety lieku rozpustite v 1 pohári teplej vody a výsledným roztokom umyte oči 5-krát denne. Postupy sa vykonávajú až do úplného zotavenia.

Prevencia konjunktivitídy

Tieto opatrenia úplne postačujú na prevenciu ochorenia.

Symptómy

Silné slzenie;

Podráždenie a začervenanie oka, ktoré chcete neustále trieť;

Spočiatku je postihnuté jedno oko, potom sa infekcia rozšíri do druhého.

Bakteriálna konjunktivitída:

Hnisavý výtok, ktorý spôsobuje zlepenie očných viečok, ráno sa človek prebudí a je ťažké otvoriť oči;

Opuch spojovky a očného viečka, slzenie;

Väčšinou je postihnuté jedno oko, no pri nedodržiavaní hygienických pravidiel sa infekcia môže ľahko preniesť aj na druhé.

Alergická konjunktivitída:

Zvyčajne sú postihnuté obe oči;

Silné svrbenie;

slzenie;

Opuch očných viečok.

Zdroj health.mail.ru

Príčiny

Zdroj ayzdorov.ru

Známky

Najčastejšou príčinou konjunktivitídy je infekcia. Existujú tri hlavné formy konjunktivitídy:

Bakteriálna konjunktivitída

Toto ochorenie je spôsobené stafylokokovými a streptokokovými infekciami. Pri tejto forme ochorenia zvyčajne z oboch očí vyteká veľké množstvo sĺz a hnisu.

Alergická konjunktivitída

Vírusová konjunktivitída

Zvyčajne sa vyskytuje, keď je imunitný systém oslabený alebo v prítomnosti iného ochorenia. S touto formou ochorenia sa uvoľní trochu hlienu a sĺz. Spravidla je postihnuté jedno oko.

Zdroj rady-about-health.ru

Diagnostika

Zdroj diagnos.ru

Diagnózu konjunktivitídy stanovuje oftalmológ po vyšetrení pacienta. Aby sa určila jeho najpravdepodobnejšia príčina, lekár sa pacienta opýta na prekonané choroby a pracovné podmienky.

Niekedy sa vykoná dodatočná analýza výtoku z oka na určenie patogénu. V niektorých prípadoch môže byť potrebná aj konzultácia s inými odborníkmi (urológ, gynekológ, alergológ).

používajte iba svoj vlastný uterák a obliečku na vankúš;

pravidelne si umývajte ruky, najmä ak sa dotknete očí;

ak je to možné, nechoďte na verejné miesta, do školy alebo do práce;

Vyhýbajte sa verejným kúpaliskám a neumývajte si tvár chlórovanou vodou z vodovodu, chlór váš stav ešte zhorší.

Zdroj medportal.ru

U detí

Príčiny konjunktivitídy u dieťaťa

Vírusová konjunktivitída sa vyskytuje na pozadí akútneho respiračného ochorenia. Je to oveľa menej bežné.

Symptómy u detí

Vírusová konjunktivitída postihuje iba jedno oko a nie vždy sa objaví hojný hnisavý výtok.

Zdroj missfit.ru

Alergické

Zdroj vseoglazah.ru

Zdroj www.km.ru

Vírusové

Diagnóza vírusovej konjunktivitídy

Liečba vírusovej konjunktivitídy

Zdroj ilive.com.ua

Konjunktivitída spôsobená herpes vírusom sa môže liečiť antivírusovými očnými kvapkami, masťou a / alebo antivírusovými liekmi.

Zdroj eurolab.ua

Bakteriálne

Symptómy

Bakteriálna konjunktivitída je často zamieňaná s infekčnou konjunktivitídou kvôli podobným príznakom. Hlavné príznaky choroby sú:

začervenanie očnej spojovky,

pálenie a podráždenie,

mukopurulentný výtok tkaniva,

lepkavé viečka (najmä po spánku),

očné viečka sú opuchnuté a chrumkavé.

Ak zistíte tieto príznaky v sebe, musíte okamžite začať liečbu. Pretože komplikácie môžu viesť k mozgovému abscesu, slepote, perforácii, panoftalmitíde a ulcerácii rohovky.

Lekári predpisujú najčastejšie antibiotiká:

chloramfenikol - kvapkajte každé 1-2 hodiny;

ciproflaxacín, gentamicín, ofloxacín, lomefloxacín, neomycín, framycytín, neosporín, tobromycín, polytrim a ďalšie;

masti – chloramfenikol, framycetin, polyfax, tetracyklin, gentamicin, polytrim.

Pre účinnú liečbu konjunktivitídy je potrebné presne určiť formu ochorenia, preto by ste sa mali poradiť s lekárom a nie dúfať v „možno“. Byť zdravý.

Zdroj nebesis.ru

Pikantné

Diagnostika:

1. Vyšetrenie oka pod mikroskopom (zisťuje sa vstreknutie spojovky, výtok, opuch spojovky a rohovky, poškodenie rohovky)

2. Farbenie oka farbivom – na diagnostiku možného poškodenia spojovky a rohovky

3. Na diagnostiku je často potrebné vykonať ster zo spojovky a kultivovať biomateriál na živných pôdach. Po identifikácii patogénu sa študuje citlivosť mikróbov na antibiotiká.

4. Všeobecný krvný test pomôže stanoviť diagnózu alergickej alebo vírusovej konjunktivitídy.

5. Laboratórna diagnostika zoškrabov zo spojovky pomáha identifikovať adenovírusovú alebo herpesvírusovú etiológiu.

Bakteriálna konjunktivitída sa lieči instiláciami širokospektrálnych antibiotík (vo forme kvapiek a mastí):

Aminoglykozidy: Gentamicín, Tobramycín

Fluorochinolóny: Ciprofloxacín, Levofloxacín

Zdroj www.tiensmed.ru

Chronický

Najčastejšie príčiny chronickej konjunktivitídy, ako aj blefaritídy, sú nasledovné:

1. nekorigované refrakčné chyby (teda ak ich človek, ktorý potrebuje okuliare, nenosí alebo sú okuliare nesprávne vybrané);

3. ochorenia tráviaceho traktu

4. zvýšená konzumácia sladkostí

Aké opatrenia by sa mali prijať, som opísal v článku o blefaritíde.

Preto znova poviem: chronická konjunktivitída by sa nemala liečiť bez vyšetrenia u lekára.

Zdroj medicinform.net

Adenovírusová

Patogenéza (čo sa stane?) počas adenovírusovej konjunktivitídy:

Infekcia adenovírusovou konjunktivitídou sa vyskytuje vzdušnými kvapôčkami z kašľa a kýchania a menej často, keď sa patogén dostane do priameho kontaktu so sliznicou očí.

Existujú tri formy adenovírusovej konjunktivitídy:

Pri folikulárnej forme adenovírusovej konjunktivitídy sa na sliznici oka objavujú malé pľuzgiere, niekedy sú veľké.

Diagnostika

Prevencia:

Prevenciou adenovírusovej infekcie, ako aj iných akútnych respiračných infekcií a chrípky, je hygiena rúk, časté vetranie miestnosti, mokré čistenie a pokoj na lôžku.

Na prevenciu sekundárnej infekcie 2-3 krát denne počas 10-14 dní používajte:

Pikloxidín 0,05% roztok (Vitabact);

Miramistin 0,01% roztok;

Levomycetin 0,25% roztok.

Herpetické

výskyt bublín na nose,

Zdroj:

Prečo sa objavuje purulentná konjunktivitída a hlavné metódy jej liečby

Hnisavá konjunktivitída je jedným z najčastejších oftalmologických ochorení. Toto ochorenie sa môže vyskytnúť izolovane, ale často sa vyvíja na pozadí iných ochorení. Príčinou môže byť streptokoková tonzilitída, šarlach a iné infekcie. Ochorenie môže postihnúť dospelých aj deti vrátane novorodencov.

Častá je hnisavá konjunktivitída. Toto ochorenie je bežné najmä u detí, ale môže postihnúť aj dospelých. Toto ochorenie je vyvolané bakteriálnou flórou. Niektoré typy patogénov však poskytujú obzvlášť závažný klinický obraz a môžu spôsobiť vážne komplikácie vrátane straty zraku. Preto by sa s touto chorobou malo zaobchádzať s osobitnou starostlivosťou.

Príčiny

Hnisavý zápal spojovky najčastejšie vyvolávajú pyogénne baktérie. To môže byť:

rôzne druhy stafylokokov; streptokoky; baktérie rodu Protea; Pseudomonas aeruginosa; gonokoky.

Niekedy je choroba vyvolaná baktériami, ktoré nie sú klasifikované ako pyogénne, napríklad E. coli.

Vo väčšine prípadov sa choroba prenáša kontaktom; patogén sa zavádza na sliznicu špinavými rukami pomocou predmetov (napríklad uterákov), ktoré predtým používal chorý človek.

Gonokoková konjunktivitída u dospelých sa najčastejšie vyvíja na pozadí pohlavne prenosnej choroby. Pacienti prenášajú patogén na sliznicu oka rukami.

Poradte! V minulosti sa vyskytli prípady infekcie novorodencov počas pôrodu od matky s kvapavkou. Dnes, vďaka použitiu preventívnych opatrení, sú takéto prípady extrémne zriedkavé.

K infekcii Pseudomonas aeruginosa najčastejšie dochádza pri používaní kontaktných šošoviek, ak človek nedodržiava základné hygienické požiadavky. Niekedy sa konjunktivitída vyvíja na pozadí infekčných ochorení horných dýchacích ciest. Napríklad streptokoková angína môže spôsobiť zápal očných spojoviek.

Klinický obraz

U pacienta s hnisavou konjunktivitídou oči získavajú charakteristický vzhľad: začervenané, opuchnuté viečka, výtok hnisu, zlepené mihalnice. Fotografia ukazuje, že výtok pri tomto type ochorenia je hustý a má žltkastú alebo zelenkastú farbu.

Stafylokokové alebo streptokokové

Zápalový proces vyvolaný stafylokokom je zvyčajne akútny. Choroba začína rýchlo, niekoľko hodín po infekcii. Hlavné príznaky:

sčervenanie sliznice (spojivky); fotofóbia; opuch; vzhľad hustého výtoku (hnisavého alebo mukopurulentného).

Môže sa vytvoriť hlienový film, ktorý pokrýva povrch očnej gule, čo spôsobuje problémy so zrakom. Dochádza k intenzívnemu vylučovaniu hlienovo-hnisavej látky, ktorá dráždi pokožku viečok a zlepuje mihalnice. Akútne obdobie spravidla trvá 1-2 týždne, ak sa liečba nevykoná, ochorenie sa môže stať chronickým.

Streptokoková konjunktivitída je oveľa menej častá ako stafylokoková konjunktivitída a je závažnejšia. Tento typ ochorenia sa častejšie pozoruje u detí oslabených predchádzajúcimi infekciami (osýpky, tonzilitída atď.), Ale môže sa vyvinúť aj u dospelých.

Zápal spôsobený Pseudomonas aeruginosa

Hnisavý zápalový proces spôsobený Pseudomonas aeruginosa zvyčajne postihuje jedno oko. Ak však neexistuje žiadna liečba, infekcia sa môže rozšíriť do druhého oka.

Vo väčšine prípadov sa choroba vyvíja u ľudí, ktorí používajú kontaktné šošovky a zanedbávajú hygienické pravidlá. Choroba začína náhle a akútne, vzniká opuch a slzenie, o niečo neskôr sa objaví hlienovo-hnisavý výtok.

Výtok spôsobuje silné podráždenie rohovky a vyvoláva rozvoj erózie, čo prispieva k hlbšiemu prenikaniu infekcie. Často sa vyvinie komplikácia - zápalový proces v rohovke, vznik vredu a následná tvorba jaziev, čo vedie k zhoršeniu zraku.

Gonokoková

Gonokokus je patogén, ktorý vyvoláva choroby, najmä urogenitálneho systému. Ale ak sa dostane na sliznicu úst, môže sa vyvinúť gonokoková tonzilitída a v očiach - gonokoková konjunktivitída.

Zápal spojoviek spôsobený gonokokmi je ťažký, hlavné príznaky sú:

silný opuch;
sčervenanie sliznice;
hojný mukopurulentný výtok.
Po prebudení si musíte opláchnuť oči a uvoľniť ich z nahromadeného hnisu. Na to sa používajú antiseptické očné roztoky. Najprv stačí opláchnuť oči vatovým tampónom, potom roztiahnuť viečka a opláchnuť prúdom z injekčnej striekačky (bez ihly). Aby bola liečba účinná, oplachovanie by sa malo vykonávať ráno a niekoľkokrát počas dňa, keď sa objaví hnisavý výtok;
kvapky obsahujúce antibiotiká sa majú kvapkať do očí (výber lieku, ktorý sa má použiť na liečbu, vykonáva lekár v závislosti od citlivosti patogénu na antibakteriálne lieky);
pokiaľ váš lekár nepredpíše inak, budete si musieť kvapkať kvapky do očí každé dve hodiny;
Antibakteriálna masť sa aplikuje na oči v noci.

Poradte! Pri vykonávaní liečby je potrebné používať čisté nástroje a pre každé oko si vziať samostatnú pipetu alebo očnú tyčinku.

Tak ako všetky ostatné ochorenia, aj zápal spojiviek treba liečiť komplexne. Preto môže lekár dodatočne predpísať vitamíny, prostriedky na posilnenie imunitného systému a antihistaminiká.

Akútna konjunktivitída sa spravidla lieči 10-12 dní, po ktorých je potrebné podstúpiť vyšetrenie na prítomnosť infekcie. Ak dosiahnete slabé výsledky, budete musieť kurz zopakovať.

Najčastejšie je hnisavá konjunktivitída vyvolaná baktériami, ktoré patria do rodu pyogenic. Ako je vidieť na fotografii, pri tomto type ochorenia je hlavným príznakom výskyt hustého slizničného a hnisavého výtoku. Choroba si vyžaduje starostlivú liečbu, pretože môže viesť k rozvoju závažných komplikácií.

Zdroj:

Jednou z častých očných chorôb je konjunktivitída. Ochorenie je charakterizované vývojom zápalového procesu vonkajšej membrány očného bloku. Zápal očných spojoviek je sprevádzaný začervenaním očí, svrbením, pálením.

Tradičná terapia konjunktivitídy pozostáva z komplexného použitia očných kvapiek a masti, ktorých pôsobenie je zamerané na odstránenie hlavnej príčiny vývoja ochorenia.

Na odstránenie symptómov sa používajú ľudové lieky na konjunktivitídu . Sú vysoko účinné, prírodné a šetrné k životnému prostrediu.

Príčiny a symptómy

K rozvoju ochorenia dochádza v dôsledku pôsobenia patogénnych mikroorganizmov a dráždivých látok. Hlavné príčiny konjunktivitídy sú:

Infekčné choroby, vírusy: rubeola, osýpky, ovčie kiahne, chrípka, mumps, lišajníky, herpes.
Alergická reakcia tela na provokujúci faktor: peľ kvitnúcich rastlín, chemikálie pre domácnosť, kozmetika.
Baktérie: streptokok, stafylokok, hemophilus influenzae.
Huba: granulomatózna, exsudatívna. Vyvoláva vývoj ochorenia v prítomnosti mechanického poškodenia sliznice očnej gule.
Dráždivé látky rôzneho charakteru: chemikálie, dym, rôzne výpary.

Dôležité! Príznaky ochorenia závisia od príčin zápalového procesu.

Charakteristické príznaky konjunktivitídy sú:

opuch;
začervenanie;
aktívne slzenie;
teplo;
svrbenie, pálenie;
hnisavý výtok z očí;
strach z jasného svetla;
pocit cudzieho telesa v oku;
zákal rohovky;
letargia.

Keď sa objavia prvé príznaky zápalu, mali by ste sa poradiť s odborníkom. Povie vám, ako vyliečiť chorobu v závislosti od príčin ochorenia, štádia vývoja a od ktorého lekára sa obrátiť, ak sa vyskytnú komplikácie.

Fytoterapia

V kombinácii s liečbou liekom liečba konjunktivitídy ľudovými prostriedkami urýchľuje proces hojenia. Na odstránenie príznakov konjunktivitídy sa používajú bylinky a rastliny, ktoré sa vyznačujú antibakteriálnymi, antiseptickými, protizápalovými vlastnosťami: harmanček, plantain, šípky, nevädza, šalvia, koreň bahniatka, čerešňa vtáčia, skorocel, aloe.

Ľudové lieky na konjunktivitídu nespôsobujú alergie ani závislosť. Jednoduchá príprava a použitie.

Bylina obočia má liečivé vlastnosti. Ak chcete vykonať pleťové vody, musíte naliať 2 polievkové lyžice nasekaných bylín do 500 ml prevarenej vody. Nádobu s liečivou zmesou zakryte viečkom a nechajte 1 hodinu. Liek by mal byť filtrovaný. Častice rastliny sú zabalené do sterilného obväzu a aplikované na chorý orgán zraku. Výslednou tekutinou si musíte vypláchnuť oči ráno a pred spaním.

Pred použitím alternatívnej medicíny by ste sa mali poradiť s lekárom. Povie vám, či je možné užívať liečivé rastliny v kombinácii s medikamentóznou liečbou.

Iné liečby

Dôležité! Tradičné recepty, ktoré zahŕňajú med, propolis, zemiaky a čaj, pomôžu odstrániť charakteristické príznaky konjunktivitídy a zmierniť stav pacienta.

Liek obsahujúci čierny a zelený čaj a suché hroznové víno pomôže zmierniť zápal, svrbenie a opuch. Oba druhy silne lúhovaného čaju treba kombinovať 1:1. Do pohára čajovej zmesi pridajte lyžicu vína. Umývajte si oči pripraveným čajom aspoň 4x denne až do úplného uzdravenia.

Prevencia

Dodržiavaním preventívnych a preventívnych opatrení môžete zabrániť šíreniu infekcie a opätovnému rozvoju konjunktivitídy:

Dodržiavajte hygienické pravidlá: pred jedlom, po návšteve toalety, po použití verejnej dopravy si umyte ruky, nepoužívajte cudzie kozmetické doplnky ani uteráky.
Posilnenie imunitného systému: športovanie, otužovanie, prechádzky na čerstvom vzduchu, zdravý spánok, racionálne spájanie fyzického a psychického stresu s oddychom, dodržiavanie denného režimu.
Správna výživa. Do každodennej stravy sa odporúča zaradiť potraviny s vysokým obsahom vitamínu C, zeleninu, ovocie, čerstvo pripravené šťavy z mrkvy, petržlenu, zeleru a zeleného čaju. Vyhnite sa konzumácii mastných, vyprážaných jedál, sladkostí, sódy a rýchleho občerstvenia.
Vyhnite sa stresovým situáciám a emocionálnemu stresu.
Liečte vírusové a infekčné ochorenia včas.
Zabráňte kontaktu s očami z chemických výparov.
Pri dlhodobej práci na počítači je potrebné pravidelne si robiť prestávku, vykonávať vizuálne cvičenia a nosiť ochranné okuliare.

Keď sa objavia prvé príznaky konjunktivitídy, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom. Predpíše priebeh účinnej liečby, berúc do úvahy štádium ochorenia. Včasná alebo nedostatočná terapia môže viesť k rozvoju nežiaducich komplikácií a zhoršeniu kvality zraku.

Konjunktivitída je ochorenie charakterizované vývojom zápalového procesu v sliznici oka. Príčinou ochorenia môžu byť baktérie, ktoré sa dostali do oka (stafylokoky, bacily záškrtu alebo dyzentérie, chlamýdie), vírusy, alergény, toxické látky.

Hlavné príznaky konjunktivitídy: začervenanie a hnisavý výtok z oka, svrbenie, suchosť, pálenie alebo slzenie, opuch očných viečok. Liečba choroby závisí od jej povahy a príčiny. Predpísané sú špeciálne protizápalové lieky. Úspech v boji proti konjunktivitíde môžete dosiahnuť nielen pomocou lekárskych predpisov od oftalmológa, ale aj pomocou niektorých ľudových prostriedkov. Najčastejšie sa pripravujú na báze liečivých bylín.

Ľudové lieky na konjunktivitídu

Už sme písali, že výluh z koreňa bahniatka (slezu) veľmi účinne pomôže odstrániť všetky príznaky tohto očného ochorenia. Na šálku vriacej vody budete potrebovať päť malých koreňov rastlín. Suroviny by mali byť rozdrvené. Nechajte extrakt pôsobiť aspoň 7 hodín. Hotový výrobok sa filtruje a používa sa na umývanie očí a pleťových vôd.

Liečba aloe

Tento liek pomôže rýchlejšie zmierniť zápal a svrbenie. Listy aloe (5 kusov) dobre umyte pod teplou vodou, pomeľte na mlynčeku na mäso a vytlačte šťavu. Na 100 mililitrov šťavy vezmite 500 mililitrov teplej prevarenej vody a všetko dôkladne premiešajte. V tejto vodnej kompozícii sa navlhčia vatové tampóny a aplikujú sa na oči 20 minút dvakrát denne. Konjunktivitída zmizne veľmi rýchlo.

Na boľavé oči môžete aplikovať čerstvú, čistú šťavu z aloe. 1 kvapka do každého oka až štyrikrát denne. Prečítajte si tiež článok „Ľudové lieky na prevenciu šedého zákalu“.

Zber bylín

Z tejto zbierky liečivých bylín sa pripravuje nálev, ktorý sa používa ako kvapky do očí. Na jeho prípravu vezmite jednu plnú polievkovú lyžicu rozdrvených: listy čiernej lienky, korene ibiša a antirium (snapdragon). Surovinu zalejeme pohárom vriacej vody. Lektvar lúhujte jednu hodinu. Preceďte cez viacvrstvovú gázu. Aplikujte jednu kvapku do každého oka trikrát denne.

Pleťové vody

Pri purulentnom výtoku z oka by mali byť pleťové vody vyrobené z odvaru šípok. Na pol pohára vody vezmite 1 lyžičku rozdrvených surovín. Produkt varte na miernom ohni 3 minúty. Potom prikryte pokrievkou a nechajte pôsobiť ďalších 10 minút. Preceďte cez tri vrstvy gázy a používajte každú hodinu.

Pri konjunktivitíde sa používa medvedí cesnak. Čerstvá rastlina sa rozdrví do kašovitého stavu, hmota sa rozotrie na sterilnú gázu a priloží sa na zapálené viečka na jednu minútu. Takéto postupy sa vykonávajú až trikrát počas dňa. Priebeh liečby je 4 dni. Oči si môžete umyť aj šťavou a vodou zriedenou v pomere 1:1.

Viac užitočných informácií v článku "Konjunktivitída očí sa nedá vyliečiť naraz, ale máme tajomstvá proti tejto chorobe."

Roztoky na výplach očí

Za účinnú starodávnu metódu liečby zápalu spojiviek sa považuje umývanie začervenaných očí s hnisavým výtokom silným teplým vareným čiernym (cejlónskym) čajom. Na pol pohára vriacej vody vezmite 1 čajovú lyžičku suchých listov. Po štyroch minútach sa čaj filtruje a používa sa ako pleťové vody a oplachy.

Začervenanie, svrbenie a výtok z oka zmierni infúzia bobkového listu. Na 100 mililitrov vriacej vody budete potrebovať jeden veľký list. Nechajte produkt pôsobiť 15 minút. Umývajte boľavé oči 4 krát denne.

Vírusová konjunktivitída

Pri bakteriálnej alebo vírusovej konjunktivitíde môžete doma použiť tinktúru chrpa. Jedna lyžica kvetov sa zaleje šálkou vriacej vody a nechá sa lúhovať 40 minút. Potom sa produkt prefiltruje. Na utieranie očí použite vatové tampóny namočené v infúzii. Môžete tiež urobiť oplachovacie kúpele. Na tento účel si pripravte 1 liter nálevu, aby ste si do neho mohli ponoriť tvár a žmurkať. Umývanie by sa malo vykonávať štyrikrát denne. Priebeh liečby: jeden týždeň.

Bylina obočia má dobrý účinok pri liečbe zapálených očí. Jedna lyžica rozdrveného rastlinného materiálu sa naleje do 250 ml vriacej vody, prikryje sa pokrievkou a nechá sa hodinu variť. Ďalej sa kompozícia prefiltruje cez dve vrstvy gázy a použije sa na očné vody alebo oplachovanie pred spaním a ráno.

Pri liečbe choroby sa dobre osvedčilo používanie odvaru z echinacey na výplachy a pleťové vody na zapálené a hnisavé oči. Táto rastlina má vysoké protizápalové, bakteriostatické a vírusostatické vlastnosti. Na 200 mililitrov vriacej vody vezmite jednu lyžicu rozdrvených koreňov rastlín. Položte na sporák, priveďte do varu a nechajte hodinu variť. Odvar sa používa nielen zvonka. Počas konjunktivitídy je veľmi užitočné užívať odvar perorálne: dve polievkové lyžice päťkrát denne.

Pálenie a zápaly očnej sliznice pominú, ak budete jesť čerstvé (alebo sušené) čučoriedky každý deň. Dávkovanie by malo byť aspoň jedna polievková lyžica denne.

Naše staré mamy liečili konjunktivitídu u detí tvarohom. Čerstvý produkt by mal byť zabalený do sterilnej gázy a aplikovaný na oči.

Pri konjunktivitíde vírusovej alebo bakteriálnej povahy je veľmi užitočné vdychovať výpary cesnaku po umytí očí bylinnými liečivými infúziami. Aby ste to urobili, rozdrvte päť strúčikov, prehnite sa nad cesnakovou kašovitou hmotou a dýchajte výpary. Oči by mali byť široko otvorené. Nadýchnite sa nosom a vydýchnite ústami.

Preventívne opatrenia

udržujte si ruky čisté;
kontrolovať imunitu;
vyhýbať sa kontaktu s infekčnými pacientmi, chemickými dráždidlami a alergénmi;
robiť prestávky pri práci na počítači.

Známy výraz „postarať sa o to ako o zrenicu“ sa stáva obzvlášť aktuálnym pri konjunktivitíde. Ochorenie je charakterizované zápalom očnej sliznice, ktorý sa niekedy rozšíri na očné viečka a rohovku.

Príčiny a príznaky konjunktivitídy sú veľmi rôznorodé, ale lekári sa zhodujú: ak sa ochorenie nevylieči včas, výrazne sa zvyšuje riziko zhoršenia zraku.

Dnes budeme hovoriť o tradičnej liečbe očnej konjunktivitídy, naučíte sa jednoduché a cenovo dostupné prostriedky, ktoré vám pomôžu rýchlo sa zbaviť tejto nepríjemnej choroby.

Čo je to konjunktivitída?

Spojivka nemá žiadnu pigmentáciu a je dobre zásobená krvou. Toto spojivové tkanivo pokrýva oko zvonku a viečka zvnútra a jeho hlavnou funkciou je vylučovanie mazacej a slznej tekutiny.

Porušenia v tejto oblasti slúžia ako druh lakmusového testu na diagnostiku rôznych chorôb v celom tele, ale lekári nazývajú lokálny zápalový proces konjunktivitída.

Príčiny ochorenia

Patogénne mikróby z prostredia, ktoré každý deň vstupujú na sliznicu očí človeka, sa snažia množiť a žiť na útulnom mieste. Ak je imunitný systém dostatočne silný, potom ich zákerné plány zlyhajú, ale oslabenie obrany vyvoláva zápal a dokonca aj hnisavosť.

Navyše pri sezónnom náraste alergénov vo vzduchu sa u mnohých ľudí vyvinie zodpovedajúca reakcia, ktorá často postihuje sliznice horných dýchacích ciest a zrakové orgány.

Preto lekári identifikujú nasledujúce príčiny konjunktivitídy:

Slabá imunita.
Infekčná infekcia (vírusy, huby a baktérie).
Alergická reakcia.
Vystavenie toxickým látkam.

Symptómy

Rôzne príčiny ochorenia spôsobujú rôzne príznaky. Ak je konjunktivitída spôsobená vírusmi alebo baktériami, potom zjavným príznakom predchádza inkubačná doba, počas ktorej sa mikróby neprejavujú.

To však neznamená, že nie sú nebezpečné! Osoba pôsobí ako nosič infekcie počas 3-15 dní, takže všetky osoby, ktoré sú v kontakte s pacientom, by mali podstúpiť urgentnú prevenciu.

Lekári nazývajú nasledujúce bežné príznaky konjunktivitídy:

opuch sliznice očných viečok a očí;
začervenanie;
zvýšená citlivosť na svetlo;
plačlivosť.

Osobitné vlastnosti

V niektorých prípadoch má choroba aj ďalšie príznaky. Napríklad vírusová konjunktivitída je zvyčajne spojená s infekciou dýchacieho traktu počas akútnej respiračnej vírusovej infekcie, ktorá spôsobuje zvýšenie teploty a zväčšenie blízkych lymfatických uzlín.

Bakteriálna kontaminácia je trochu iná. Jeho hlavnou charakteristikou je purulentný výtok na povrchu orgánov zraku, ktorý je obzvlášť viditeľný ráno po prebudení. Okrem toho sa pacienti často sťažujú na pocit cudzieho telesa za viečkami a oftalmológovia zaznamenávajú suchosť postihnutého oka a okolitej pokožky tváre.

Poškodenie silných toxických látok vyvoláva bolesť, ku ktorej dochádza pri zmene polohy orgánu zraku (rotácia, žmurkanie atď.). Mimochodom, iné typy konjunktivitídy nemajú tento príznak, čo umožňuje lekárovi presne určiť príčinu ochorenia.

Mnoho ľudí zažíva alergickú reakciu. Napríklad ambrózia alebo topoľové chmýří spôsobujú dosť silné podráždenie a začervenanie sliznice, ale táto porucha je navyše sprevádzaná svrbením a pocitom pálenia. Niektorí pacienti sa niekedy sťažujú na miernu bolesť, hoci tento príznak nemožno nazvať hlavným.

Poznámka!

Okrem toho môže byť konjunktivitída akútna a chronická, ktoré sa líšia závažnosťou ochorenia. Zvyčajne sa zápal sliznice zbaví za 1-2 týždne, ale v zriedkavých prípadoch choroba stále pretrváva a vyvoláva zakalenie rohovky oka, zvýšenú citlivosť na svetlo a silné slzenie.

V takejto situácii je liečba predmetom úpravy s cieľom vybrať správne lieky a zmeniť dávkovanie, pretože chronická konjunktivitída môže pacienta dlho obťažovať.

Liečba zápalu oka

Terapeutický kurz pre každú formu ochorenia predpisuje oftalmológ individuálne. Tento prístup je určený rôznymi zdrojmi ochorenia: vírusová konjunktivitída sa lieči špeciálnymi antivírusovými liekmi, bakteriálna konjunktivitída sa lieči antibiotikami a alergická konjunktivitída sa lieči antihistaminikami.

Lieky sa vyrábajú vo forme kvapiek a topických mastí, hoci v niektorých prípadoch sú predpísané tablety, obklady a výplachy.

Oficiálna medicína však ponúka veľké množstvo metód, ako sa zbaviť tejto choroby, ale u pacientov sa často objavia vedľajšie účinky.

Poznámka!

V tomto ohľade mnohí ľudia uprednostňujú tradičné metódy liečby, ktoré sa s chorobou vyrovnávajú nie horšie ako lieky a niekedy dokonca rýchlejšie a bez nežiaducich následkov.

Aké je tajomstvo ľudovej liečby?

Je to jednoduché: liečivé byliny neobsahujú syntetické zlúčeniny a majú prirodzený účinok na ľudský organizmus.

Tradičná liečba konjunktivitídy u dospelých

Predvídať chorobu je nemožné. No ak je už človek chorý, treba sa poruchy nemilosrdne zbaviť. Liečba konjunktivitídy s ľudovými prostriedkami u dospelých zahŕňa použitie infúzií a odvarov, z ktorých sa vyrábajú očné roztoky.

Príznaky tohto ochorenia u starších ľudí sú výraznejšie ako u detí a terapeutický priebeh niekedy trvá 2-3 týždne. Preto aj dospelí budú potrebovať silné bylinky.

Šípka

Liečivá sila šípok sa využíva v mnohých komplexných bylinkách. Plody tejto rastliny obsahujú zlúčeniny, ktoré účinne bojujú proti infekcii, takže odvar sa často predpisuje na umývanie očí vírusovou konjunktivitídou.

Príprava:

Plody sú rozdrvené.
2 lyžičky nalejte 1 polievkovú lyžičku. voda.
Priveďte do varu a varte 5 minút.
Nechajte pôsobiť 30-40 minút.
Umývajte si oči 4-5 krát denne.

Dill

Takmer každý kuchár používa pri varení kôpor, ale liečitelia odporúčajú šťavu z tejto rastliny na odstránenie zápalu očí.

Na liek budete potrebovať 200 g čerstvých bylín:

Suroviny sa umyjú vo vode a vytlačí sa šťava.
Navlhčite gázu a priložte na oči na 15 minút.
Vykonajte postup 5-6 krát denne.

A ďalší recept založený na kôpru, ale teraz s použitím sušených semien:

1 lyžička semená naliať 1 polievková lyžica. vriaca voda
Nechajte 1 hodinu.
Vyrábajú podobné pleťové vody.

Zemiak

Vynikajúci obklad je vyrobený zo surových zemiakov zmiešaných s vaječným bielkom, ale liek sa musí pripraviť zakaždým odznova:

Nastrúhajte 3-4 hľuzy.
Oddeľte bielky z dvoch vajec.
Pridajte do zemiakovej zmesi a premiešajte.
Aplikujte obklad na oči po dobu 15 minút.
Procedúra sa vykonáva 4-5 krát denne.

Kalanchoe

Liečivé vlastnosti Kalanchoe sú známe z prvej ruky ľuďom, ktorí pestujú túto rastlinu doma. Čerstvá šťava je výborným liekom na nádchu a opuch nosových priechodov, ako aj na alergický zápal očnej sliznice:

Šťava sa vytlačí z čerstvo narezaného listu Kalanchoe.
Navlhčite gázový tampón.
Aplikujte na očné viečka 4-5 krát denne.

Aloe

Agáve sa tiež široko používa proti alergickej konjunktivitíde pri komplexnej liečbe, ale kvapky sa vyrábajú z rastliny:

Vytlačte šťavu z veľkého listu.
Zmiešajte s vodou v pomere 1:10.
Aplikujte 1 krát denne, 2 kvapky.

Konjunktivitída počas tehotenstva

Budúce mamičky sa obávajú akéhokoľvek ochorenia, pretože sú zodpovedné aj za zdravie svojho bábätka. Hoci zápal sliznice očí nemožno nazvať nebezpečným ochorením, patogénne mikróby sa niekedy prenášajú krvou do placenty, čo je plné vážnych následkov.

V závažných prípadoch (napríklad chlamýdiová konjunktivitída) je žena bez ďalšieho hospitalizovaná a očný lekár jej predpíše lieky podľa vlastného uváženia.

Poznámka!

Liečba konjunktivitídy počas tehotenstva si vyžaduje vyvážený prístup, pri ktorom riziko poškodenia plodu buď úplne chýba, alebo je minimalizované. A na to existuje niekoľko ľudových prostriedkov, ktoré sa osvedčili ako bezpečné lieky. Najmä pri alergickej forme ochorenia sú vhodné rovnaké šťavy z agáve a Kalanchoe, proti vírusovým zápalom očí sa používajú aj iné roztoky.

Harmanček

Harmanček sa už dlho používa ako antiseptikum a pri zápale spojiviek sa z kvetov vyrábajú pleťové vody. Charakteristickým rysom rastliny je jej jemné pôsobenie, ktoré nepoškodí ani tehotné ženy.

Príprava:

1 čajová lyžička kvetov harmančeka sa naleje s 1 pohárom vriacej vody.
Trvajú na tom pol hodiny.
Navlhčite gázový tampón a naneste na oči 4-krát denne.

Propolis

Včelie lepidlo je súčasťou mnohých oficiálnych liekov, ale v ľudovom liečiteľstve sa používa oveľa širšie.

Na liečbu konjunktivitídy rôzneho charakteru liečitelia odporúčajú nasledujúci recept:

Rozdrvte propolis na prášok.
Na jej základe vytvorte 20% vodný roztok.
Kvapalinu prefiltrujte cez bavlnený filter.
Vkvapkajte 2 kvapky trikrát denne.

Detská konjunktivitída

Deti sa stávajú aj pacientmi oftalmológa. Ak lekár diagnostikoval očnú konjunktivitídu, liečba u detí ľudovými prostriedkami zvyčajne zahŕňa pravidelné používanie niekoľkých jednoduchých receptov.

Detský organizmus sa s chorobou ľahko vyrovná, potrebuje však malú podporu vo forme všeobecných posilňovacích procedúr a lokálneho trenia.

Čaj

Mnoho ľudí varí čaj každý deň, ale len málo ľudí si uvedomuje liečivé vlastnosti nápoja na zmiernenie zápalu a zničenie infekcie. Bylinkári umožňujú použiť metódu aj u dojčiat a na prípravu používajú čierny aj zelený listový čaj:

1 polievková lyžica. suroviny nalejte 1 polievková lyžica. vriaca voda
Nechajte pôsobiť 40 minút.
Navlhčite gázu a utrite oči 5-krát denne.

bobkový list

Táto kulinárska zložka sa používa ako liek na zmiernenie opuchov z očí. Ak dospelí potrebujú pleťové vody na pol hodiny, potom by deti mali jednoducho opláchnuť zapálené orgány zraku.

2-3 veľké listy sa zalejú vriacou vodou.
Nechajte pôsobiť 30 minút.
Aplikujte 2-3 krát denne.

Kúpeľ z jabloní

Hoci nájsť jabloňový sad v meste je dosť problematické, na dedine je táto otázka rýchlo vyriešená. Budete potrebovať 5 malých konárov stromu, ktorý rodí sladké jablká (povinné!):

Surovinu zalejeme 3 litrami vody.
Varíme a dusíme, kým tekutina nezíska bordovú farbu.
Nechajte 2 hodiny.
Pridajte do kúpeľa s teplou vodou a vykúpte svoje dieťa.
Vykonajte postup každý druhý deň.

Preventívne opatrenia

Vývoj choroby, ako už bolo uvedené, je uľahčený nízkou imunitou.

Toto je užitočné!

Tento prístup vytvorí pevný základ pre vynikajúce zdravie, aj keď na prevenciu konjunktivitídy by sa mali dodržiavať ďalšie odporúčania:

nedávajte si špinavé ruky do očí;
vyhýbať sa úzkemu kontaktu s chorými ľuďmi;
robiť časté prestávky pri práci na počítači;
rýchlo liečiť infekčné choroby;
v chladnom období sa chráňte pred prechladnutím.

Okrem toho oční lekári odporúčajú vykonávať cvičenia, ktoré uvoľňujú zrakové orgány. Ak to chcete urobiť, stačí spustiť očné viečka na 5 minút a pohybovať očami sprava doľava a hore a dole, v smere a proti smeru hodinových ručičiek, masírujte ich prstami a zľahka zatlačte.

Krátke vyloženie dá odpočinok okohybným svalom, čo celkovo zvýši úroveň ochrany pred zápalom sliznice.

Záver

Ľudia rôzneho veku majú konjunktivitídu a ochorenie každého pacienta postupuje individuálne. Na základe celkových príznakov môže aj netrénovaný človek určiť povahu ochorenia, preto pri zistení hnisavého výtoku treba ihneď vyhľadať lekársku pomoc.

Mierne začervenanie sliznice v dôsledku konjunktivitídy očí je však možné eliminovať liečbou ľudovými prostriedkami za niekoľko dní, a to aj bez zásahu liekov.

Ochorenie predného segmentu oka, charakterizované zápalovou reakciou spojovky na infekčné alebo alergické dráždidlá. Konjunktivitída u detí sa vyskytuje s hyperémiou, opuchom sliznice oka, slzením, fotofóbiou, pálením a nepríjemnými pocitmi v očiach, výtokom z dutiny spojoviek hlienovej alebo hnisavej povahy. Diagnostika konjunktivitídy u detí prebieha pomocou oftalmologického vyšetrenia (vyšetrenie oftalmológom, biomikroskopia, mikrobiologické, cytologické, virologické, imunologické vyšetrenie výtoku zo spojovky). Na liečbu konjunktivitídy u detí sa používajú lokálne lieky: očné kvapky a masti.

Príčiny

Medzi deťmi je rozšírená vírusová, bakteriálna a alergická konjunktivitída, ktorá má svoj špecifický priebeh.

Bakteriálna konjunktivitída u detí sa môže vyskytnúť nielen v dôsledku infekcie vonkajšími činiteľmi, ale aj v dôsledku zvýšenia patogenity vlastnej mikroflóry oka alebo prítomnosti hnisavých septických ochorení (otitis, tonzilitída, sinusitída, omfalitída, pyodermia atď.). ). Slzná tekutina obsahujúca imunoglobulíny, zložky komplementu, laktoferín, lyzozým, beta-lyzín, má istú antibakteriálnu aktivitu, ale v podmienkach oslabenej lokálnej a celkovej imunity, mechanického poškodenia oka, nepriechodnosti vývodu nasolakrimálneho vývodu, u detí ľahko vzniká zápal spojiviek.

Vírusová konjunktivitída u detí sa zvyčajne vyvíja na pozadí chrípky, adenovírusovej infekcie, herpes simplex, enterovírusovej infekcie, osýpok, ovčích kiahní atď.. V tomto prípade sa okrem fenoménu konjunktivitídy u detí vyskytujú klinické príznaky rinitídy a faryngitídy. Konjunktivitída u detí môže byť spôsobená nielen jednotlivými patogénmi, ale aj ich asociáciami (baktérie a vírusy).

Chlamýdiová konjunktivitída u detí sa vyvíja 5-10 dní po narodení. Vo vyššom veku môže dôjsť k infekcii v uzavretých rezervoároch, a preto sa prepuknutia ochorenia u detí často označujú ako bazénová konjunktivitída. Klinický obraz je charakterizovaný hyperémiou a infiltráciou sliznice očných viečok, ptózou očných viečok, prítomnosťou hojnej tekutej hnisavej sekrécie v spojovkovej dutine a hypertrofiou papíl. U detí sú často možné extraokulárne prejavy infekcie: faryngitída, otitis, pneumónia, vulvovaginitída.

Pri konjunktivitíde bakteriálnej etiológie sa predpisujú antibakteriálne lieky (kvapky s chloramfenikolom, kyselinou fusidovou; tetracyklín, erytromycín, ofloxacínová masť atď.), Ktoré sa majú aplikovať do oboch očí. Pri vírusovej konjunktivitíde u detí je indikované použitie antivírusových očných liekov na báze interferónu alfa, oxolínovej masti atď.

Prevencia

Vysoká prevalencia a vysoká nákazlivosť konjunktivitídy u detí si vyžaduje ich včasné rozpoznanie, správnu liečbu a prevenciu šírenia. Vedúcu úlohu v prevencii zápalu spojiviek u detí zohráva dodržiavanie osobnej hygieny detí, starostlivé zaobchádzanie s predmetmi starostlivosti o novorodenca, izolácia chorých detí, dezinfekcia priestorov a zariadenia a zvyšovanie celkovej odolnosti organizmu.

Prevencia konjunktivitídy u novorodencov zahŕňa identifikáciu a liečbu urogenitálnych infekcií u tehotných žien; ošetrenie pôrodných ciest antiseptikami, preventívne ošetrenie očí detí ihneď po narodení.

V procese prezentovania údajov o lokalizácii zápalových procesov (očné viečka, slzné orgány, očnica) bolo stručne spomenuté, že spojivka viečok a očnej gule trpí vo väčšej alebo menšej miere. V týchto prípadoch však zápalové zmeny na spojovke neboli samostatným ochorením, ale iba jedným z príznakov. V skutočnosti je konjunktivitída nezávislou patológiou, zápalom spojovky, ktorá sa vyznačuje mnohými príznakmi.

Konjunktivitída je charakterizovaná predovšetkým bolesťou a pocitom cudzieho telesa („piesku“) v jednom alebo oboch očiach. Tento príznak u malých detí spoznáte podľa ich nepokojného správania, rozmarov, „nerozumného“ plaču, neochoty jesť jedlo (dokonca aj obľúbeného jedla!) a hrať sa so známymi hračkami. Staršie deti a dospelí hlásia tieto pocity okamžite as obavami.

Druhým znakom konjunktivitídy je viac či menej výrazný blefarospazmus, teda svetloplachosť, slzenie a uzavretie palpebrálnej štrbiny. Ide o takzvaný rohovkový syndróm, ktorý je v princípe najcharakteristickejší pre poškodenie a zápal rohovky.

Ďalej sa objavuje spojovková injekcia (povrchová hyperémia), ktorá sa pomerne rýchlo zvyšuje. Táto injekcia sa líši v tom, že je umiestnená bližšie k periférii oka. Pri tejto hyperémii sa cievy pohybujú spolu so spojovkou, zblednú, keď na ne zatlačíte, a stanú sa plnokrvnejšími, keď napnete a nakloníte hlavu nadol. V dôsledku výrazného rozšírenia tepien aj žíl sa zvyšuje priepustnosť ich stien, čo sa prejavuje krvácaním a opuchmi.

Na rozdiel od spojovkovej injekcie pri zápale oka (rohovka, skléra, cievovka) môže ísť o takzvanú perikorneálnu injekciu (hyperémia). Vyznačuje sa tým, že sa nachádza okolo a v oblasti limbu, má fialový odtieň, cievy sú hlboké, cievy pri stlačení neblednú, nepohybujú sa spolu so spojovkou a nemenia sa pri zdôraznil. Ak sa zápalový proces koncentruje nielen v spojovke, ale aj vo vonkajšom obale (kapsule) oka a cievnatke, potom nastáva takzvaná zmiešaná injekcia, teda kombinácia spojovky a perikornea (rohovka-skléra).

Existuje ešte jeden typ hyperémie oka, ktorý sa zásadne líši od prvých dvoch a vyskytuje sa pri zvýšenom vnútroočnom tlaku (hypertenzia, glaukóm) - ide o takzvanú kongestívnu hyperémiu oka. Vyznačuje sa tým, že na očnej buľve sú viditeľné jednotlivé stočené a rozšírené tepny („hlava medúzy“, „hlava kobry“, „príznak vyslanca“ atď.), prietok krvi v týchto tepnách je pomalý a prerušovaný. Žily s touto hyperémiou sú úzke a anemické. S napätím a nízko sklonenou hlavou sa kongestívna hyperémia zintenzívňuje.

Tieto informácie sú potrebné na odlíšenie konjunktivitídy od keratitídy, uveitídy, glaukómu> pre správne rozhodnutie o liečbe konjunktivitídy.

Porušenie vaskularizácie vedie k podráždeniu nervových zakončení, k zmene metabolických procesov v spojivkovom tkanive, ktorá je charakterizovaná vývojom folikulov, papíl, filmov, zvýšenou exsudáciou a transudáciou. Následne dochádza k nekróze týchto proliferačných elementov. Proces je sprevádzaný objavením sa mukopurulentného výtoku (hojného alebo slabého) a potom tvorbou jazvového spojivového tkaniva v mieste ložísk nekrózy. V dôsledku týchto zmien a najmä hojného hnisavého výtoku v spojovkovom vaku pri zápale spojiviek sa viečka v noci zlepia a na ciliárnom okraji viečok sa objavia žltkastohnedé krusty. Spolu s krvácaním, opuchom, hyperémiou spojovky očnej buľvy a spojovky očných viečok môžu rôzne konjunktivitídy spôsobiť ischemické ložiská, opuch a hyperémiu všetkých tkanív očných viečok.

Typy konjunktivitídy

Je celkom prirodzené, že klinické príznaky konjunktivitídy závisia od všeobecných, lokálnych alebo oboch príčin. Preto je vhodné charakterizovať konjunktivitídu na základe etiologického princípu, ako aj morfologických znakov a aktivity procesu. Z hľadiska etiológie môžu byť bakteriálne, vírusové, plesňové, toxicko-alergické a zmiešané.

Podľa morfologických charakteristík sa konjunktivitída delí na katarálnu, folikulárnu, papilárnu, membránovú, hemoragickú a zmiešanú. Je tiež dôležité, že konjunktivitída sa môže líšiť v aktivite a závažnosti procesu: akútna, subakútna, chronická a recidivujúca.

Na základe údajov o vlastnostiach pôvodcu konkrétnej konjunktivitídy je potrebné hovoriť aj o stupni ich nákazlivosti (vysoká, nízka).

Je potrebné zdôrazniť, že konjunktivitída sa akútnejšie vyskytuje u detí mladších ako 7 rokov a sú spravidla vysoko nákazlivé, často majú katarálny, ako aj nodulárno-edematózno-membranózny charakter. U dospelých prevláda subakútna a chronická, nízko nákazlivá, často hemoragická konjunktivitída.

Príčiny konjunktivitídy

Bakteriálna konjunktivitída sa najčastejšie vyskytuje medzi rôznymi skupinami obyvateľstva v rôznych geografických zónach, v ktorých sú hlavnými patogénmi streptokoky a stafylokoky, diplobaktérie, pneumokoky, baktérie Koch-Wicks, Escherichia coli a difteria coli, ako aj gonokoky atď.

Pôvodcami vírusovej konjunktivitídy musia byť predovšetkým herpes a chrípkové vírusy, adenovírusy, vírus atypického trachómu, vírus osýpok, vírus Coxsackie atď.

Konjunktivitída môže byť toxicko-alergická a predovšetkým tuberkulózno-alergická abakteriálna a vyskytuje sa vo forme skrofulóznej alebo fyktenulóznej formy (v dôsledku predchádzajúceho infekčného procesu a následnej senzibilizácie).

Na rýchle zistenie etiologických faktorov konkrétnej konjunktivitídy je potrebné vykonať komplexné vyšetrenie pacienta: zhromaždiť stručnú anamnézu nástupu ochorenia, prejavov, kontaktov, potom preskúmať oči pacienta so súčasným približným kontrolným stanovením zrakové funkcie.

Pri vyšetrovaní očí je potrebné mať na pamäti, že jeden alebo druhý príznak ochorenia môže byť pre určitý typ konjunktivitídy patognomický. Aby sa však potvrdila správnosť predpokladu o povahe konjunktivitídy, je potrebné vykonať mikrobiologické (virologické, mykotické atď.) štúdie výteru (škrabanie) a kultiváciu obsahu spojovkového vaku každého oko samostatne. Súčasne sa odporúča vykonať cytologické štúdie náteru alebo škrabania.

Príznaky konjunktivitídy

Na základe výsledkov oftalmologických, laboratórnych a všeobecných štúdií, berúc do úvahy účinnosť symptomatickej liečby, je možné do určitej miery uviesť diferenciálne diagnostické príznaky konjunktivitídy, najčastejšie a závažné

Nie vždy je však možné vykonať túto mnohostrannú diferenciálnu diagnostiku z dôvodu potreby čo najrýchlejšieho poskytnutia lekárskej pomoci. Preto si každý zdravotnícky pracovník musí byť istý, že pacient pred ním má konjunktivitídu, a nie nejaké iné očné ochorenie (keratitída, uveitída, glaukóm atď.).

Čo sa týka lekára, ten musí nielen potvrdiť diagnózu konjunktivitídy, ale ak je to možné, s prihliadnutím na vyšetrenie očí, anamnézu a celkový stav pacienta navrhnúť, o aký proces ide: vírusový alebo bakteriálnej, exogénnej lézie alebo prejavu akéhokoľvek ochorenia, t.j. endogénneho, a na tomto základe predpísať a vykonávať cielenejšiu (adekvátnu) lokálnu a celkovú liečbu, kým sa nezískajú ďalšie ďalšie objektívne ukazovatele charakterizujúce etiológiu zápalu. spojovka jedného alebo oboch očí.

Takže bez toho, aby sme zachádzali do podrobností o diferenciálnej diagnostike konjunktivitídy, ale neustále premýšľali o charakteristických znakoch a hodnotili stav očných viečok, spojoviek, typ výtoku, typ krvácania a závažnosť syndrómu rohovky. , s určitým stupňom pravdy predpokladať povahu konjunktivitídy a naliehavo začať liečbu.

Ako už bolo uvedené, najčastejšie sa vyskytuje bakteriálna konjunktivitída. Vo veku do 3 rokov však prevládajú katarálne a edematózno-membranózne prejavy, v predškolskom a školskom veku ich sprevádzajú nodulárno-papilárne a hemoragické zmeny, u starších ľudí dominujú hemoragické a zmiešané formy zápalov spojoviek. .

Hlavnými vonkajšími prejavmi hlavne bakteriálnej konjunktivitídy sú svetloplachosť, slzenie, pocit cudzieho telesa v očiach, bolesť, hlienovo-hnisavý výtok, začervenanie očí.

Polymorfizmus symptómov bakteriálnej konjunktivitídy závisí od patogenity, virulencie a špecifickosti vlastností patogénu, ako aj od stavu tela pacienta. Na základe toho možno klinický obraz konjunktivitídy charakterizovať viac či menej výrazným blefarospazmom, hyperémiou spojivovej membrány vo všetkých jej častiach, opuchom, infiltráciou, nerovnosťou jej povrchu v dôsledku prítomnosti folikulovitých a papilárnych útvarov, oblastí ischémie alebo nekrózy, patologický výtok (riedky alebo hojný) serózny, hlienový, krvavý, hnisavý vo forme glomerulov, nití, filmov. Často sú lokálne prejavy ochorenia sprevádzané celkovými zmenami ako katary horných dýchacích ciest so zvýšením telesnej teploty, bolesťami hlavy atď.

Bakteriálna konjunktivitída, ktorá má podobný komplex všeobecných symptómov, má množstvo dôležitých charakteristických klinických znakov.

Liečba konjunktivitídy

Symptomatická liečba konjunktivitídy akejkoľvek etiológie by mala vždy zahŕňať predovšetkým lokálnu anestéziu očnej buľvy roztokmi novokaínu (pyromekaín, trimekaín, lidokaín atď.).

Následne je znázornená toaleta ciliárneho okraja viečok a spojovky viečok a očnej buľvy s roztokmi antiseptík (manganistan draselný, brilantná zeleň, oxykyanát, furatsilín v riedení 1:1000), ako aj dimexidu (15 -30% roztok).

Ďalej širokospektrálne antibiotiká (syntetické, polosyntetické), dlhodobo pôsobiace sulfónamidy, antivirotiká (kerecid, florenal a pod.), antialergické lieky (difenhydramín), ako aj dibazol, taufon atď., nešpecifické protizápalové lieky (amidopyrín, mikrodávky kortikosteroidov) a pod.).

Kvapky sa majú podávať do spojovkového vaku každú hodinu počas dňa po celú dobu, kým sa nezískajú laboratórne výsledky, t. j. 5-7 dní.

Po získaní údajov o patogénnej flóre spojovkového vaku a jeho citlivosti na niektoré antibiotiká a sulfónamidy sa robia určité úpravy lokálnej liečby.

Liečba konjunktivitídy pokračuje až do vymiznutia klinických príznakov a vymiznutia patogénnej flóry.

Akútna epidemická konjunktivitída

Akútna epidemická konjunktivitída (Koch-Wicks) je teda charakterizovaná opuchom a hyperémiou spojovky s veľkými a malými subkonjunktiválnymi krvácaniami, oblasťami ischémie spojovky očnej gule v oblasti palpebrálnej štrbiny vo forme trojuholníkov, so základňou smerujúcou k limbu. Akútna epidemická konjunktivitída je tiež charakterizovaná hyperémiou a opuchom dolného prechodného záhybu vo forme valčeka, častým zapojením rohovky do procesu s tvorbou povrchových infiltrátov v ňom.

Prvá lekárska pomoc a ďalšia liečba akútnej epidemickej konjunktivitídy pozostáva z častých inštalácií anestetík, dimexidu, umývania spojivkového vaku antiseptikami a instilácie antibiotík a sulfónamidov.

Pneumokoková konjunktivitída

Konjunktivitída spôsobená pneumokokom (diplokokom), ktorý má množstvo odrôd (kmeňov), je veľmi ojedinelá a preto je klinický obraz tohto zápalu spojovky polymorfný. Existujú hlavne tri formy ochorenia: akútna, pseudomembranózna a slzotvorná.

Akútna pneumokoková konjunktivitída sa prejavuje vo forme syndrómu ostrého rohovky, častejšie v jednom oku a potom v druhom. Miestny proces je sprevádzaný všeobecnými katarálnymi javmi.

Po 2-3 dňoch od začiatku ochorenia sa v spojovkovom vaku objavuje tekutý hlienovo-hnisavý výtok, spojovka je hyperemická a objavujú sa v nej drobné krvácania. Rohovka môže byť zapojená do procesu a vytvárajú sa v nej malé povrchové infiltráty, ktoré môžu ulcerovať, ale nezanechávajú opacity, ktoré by znižovali videnie. Proces náhle končí. Choroba je veľmi nákazlivá. Predškoláci ochorejú častejšie.

Pseudomembranózna forma konjunktivitídy

Pseudomembranózna forma konjunktivitídy sa vyskytuje častejšie u oslabených detí a vyskytuje sa subakútne vo forme miernej hyperémie a tvorby tenkých šedých filmov na spojovke, ktoré nie sú spojené s podložným tkanivom (na rozdiel od záškrtu). Po 7-10 dňoch proces končí.

Slzná forma pneumokokovej konjunktivitídy sa vyskytuje spravidla v prvých týždňoch života dieťaťa a vyskytuje sa vo forme hyperémie, edému, miernej fotofóbie a blefarospazmu, ale s hojným priehľadným hlienovým výtokom (na rozdiel od kvapavky). V tomto čase najčastejšie nie sú žiadne slzy, pretože fungujú iba pohárikové bunky, ktoré produkujú hlien, a slzná žľaza je stále „neaktívna“ pri absencii sympatickej inervácie. Pseudomembranózna forma konjunktivitídy trvá asi 2 týždne.

Liečba zápalu spojiviek a prvá lekárska pomoc pri tomto zápale spojiviek spočíva predovšetkým v okyslení prostredia spojovkového vaku, keďže pneumokok sa v zásaditom prostredí dobre vyvíja a v kyslom prostredí umiera. Na tento účel sa každých 1,5 až 2 hodiny po instilácii anestetík a dimexidu premyje spojovkový vak (z injekčnej striekačky) 2% roztokom kyseliny boritej a potom 0,25% roztokom síranu zinočnatého s 0,1% roztokom hydrochloridu adrenalínu sa instiluje na potlačenie enzymatickej aktivity pneumokoka.

Okrem toho sa kvapkajú roztoky antibiotík a sulfónamidov a na noc sa aplikuje masť, na ktorú je flóra citlivá.

Stafylokoková konjunktivitída

Klinické príznaky stafylokokovej (streptokokovej a spôsobenej Escherichia coli) konjunktivitídy zahŕňajú ich náhly akútny nástup, charakterizovaný sťažnosťami na bolesť, svrbenie, pálenie a pocit „piesku“ v oku.

Veľmi rýchlo sa objavuje a zväčšuje hyperémia a opuch očných viečok a spojoviek, spojovka sa infiltruje, objavujú sa v nej folikuly a papily (ale nestanú sa nekrotické alebo zjazvené, ako pri trachóme) a filmy, ktoré nesúvisia so základným tkanivom tvoria sa aj krvácania .

V spojovkovom vaku je hojný hnisavý výtok. Najčastejšie je postihnuté najskôr jedno oko a po 2-3 dňoch je postihnuté druhé oko.

Prvá pomoc a následná liečba stafylokokovej konjunktivitídy zahŕňa instiláciu anestetík a dimexidu. Potom sa každé 2 hodiny spojovkový vak premyje jedným z dostupných antiseptík alebo prevarenou vodou zahriatou na 18 - 20 ° C a potom sa nainštalujú roztoky širokospektrálnych antibiotík (polosyntetických a syntetických) a sulfónamidov.

Liečba stafylokokovej konjunktivitídy trvá asi 2 týždne a ukončí sa po obdržaní negatívnych laboratórnych testov kultivačných náterov zo spojovky každého oka.

Gonokoková konjunktivitída

Gonokoková konjunktivitída (gonoblenorrhea) sa spravidla vyskytuje u novorodencov v prvých hodinách a dňoch ich života. K infekcii očí najčastejšie dochádza pri prechode plodu infikovanými pôrodnými cestami matky alebo niekedy cez infikované ruky ošetrovateľov. Ak je tehotná žena chorá, môžu sa vyskytnúť prípady vnútromaternicovej infekcie plodu.

Gonokoková konjunktivitída je charakterizovaná rýchlym a výrazným „hustým“ opuchom očných viečok, infiltráciou a opuchom spojoviek.

Charakteristický je hojný hlienovo-hnisavý výtok v podobe „mäsovej šupky“, ktorá doslova vyteká zo spojovkového vaku pri otvorení palpebrálnej štrbiny, uzavretej opuchnutými viečkami. Musíte pamätať na túto „zvedavosť“ a nepokúšať sa otvoriť pacientovu palpebrálnu štrbinu bez toho, aby ste si chránili oči pred infikovaným obsahom.

Postupne sa znižuje opuch očných viečok a hypertrofická infiltrácia spojovky, blefarospazmus zmizne, hojný tekutý výtok sa stáva vzácnym a stáva sa hustým žltkastým, môžu sa objaviť povrchové filmy, ktoré sa dajú ľahko odstrániť bez erózie podkladového tkaniva. Toto je dynamika procesu asi 2-3 týždne. Potom sa výtok opäť stane tekutým nazelenalým, ale opuch a hyperémia spojovky zostáva a môže to pokračovať mesiac. Keď opuch zmizne, na spojovke sa zviditeľnia folikuly a papily. Ale do konca 2. mesiaca tieto príznaky choroby zmiznú. Ak sa v prvých týždňoch choroby neprijmú opatrenia na zníženie prudkého opuchu očných viečok, je možné poškodenie rohovky až po jej perforáciu a nástup takmer úplnej slepoty.

Prvá lekárska pomoc a následná liečba konjunktivitídy tejto formy závisí od času záchytu očnej choroby a jej súvislosti s infekciou gonokokom. V prvom rade sa predpisujú všeobecné nasycovacie dávky širokospektrálnych antibiotík a dlhodobo pôsobiacich sulfónamidov. Ak sa palpebrálna štrbina môže otvoriť, anestetiká a antibiotiká sa instilujú každú hodinu. Používa sa lokálna a celková dehydratačná terapia. Predpísané sú kortikosteroidy. V prípade rýchlej a adekvátnej liečby, podľa štádií a symptómov ochorenia, proces prechádza opačným vývojom a ak sú laboratórne ukazovatele negatívne, liečba sa zastaví.

Záškrtové oči

Najvážnejšiu pozornosť si vyžaduje difterická konjunktivitída - záškrt oka. Je potrebné poznamenať, že v posledných rokoch záškrt ako detská choroba jasne „zostarla“ a často sa začala vyskytovať u ľudí v akomkoľvek veku pred a po 20-30 rokoch, končiac smrťou v nerozpoznanom stave.

Záškrt oka sa môže vyskytnúť ako nezávislý prejav ochorenia alebo na pozadí záškrtu hltana, hrtana a nosohltanu.

Diftéria oka môže byť katarálna, krupózna a záškrtová forma. Primárnou lokalizáciou diftérie oka sú očné viečka. Začiatok ochorenia je charakterizovaný celkovými javmi vo forme zvýšenej telesnej teploty, bolesti hlavy, nespavosti, lymfadenitídy predušných lymfatických uzlín atď. Poškodenie oka je charakterizované opuchom očných viečok, ktoré majú hustú konzistenciu a cyanózou. (slivkový), hyperémia, krvácanie a opuch očných spojoviek s matným modrastým odtieňom. V oblasti prechodného záhybu spojovky očných viečok sa rýchlo vytvárajú sivasté filmy, ktoré sú úzko spojené so základným tkanivom. Pokus o odstránenie filmov vedie ku krvácaniu. Postupne sa filmy nekrotizujú a na ich mieste sa tvoria jazvy v tvare hviezdy. Súčasne s nekrózou a odmietnutím filmov sa objavuje hnisavý výtok.

Jednoduchšie sa vyskytuje katarálna konjunktivitída, ktorá sa najčastejšie vyskytuje u detí prvého roku života a u novorodencov. Najzávažnejšie prejavy ochorenia sa pozorujú v difteritickej forme.

Pri porovnávaní príznakov záškrtu oka a príznakov pneumokokovej, kvapavkovej a iných typov konjunktivitídy je potrebné venovať pozornosť najmä typu edému, povahe filmov, prítomnosti nekrózy filmov a originalite z jaziev.

Liečba pacientov s diftériou s očnými príznakmi alebo bez nich sa vykonáva v izolovaných (boxových) oddeleniach nemocníc. Okamžite sa aplikuje sérum proti záškrtu (aj lokálne). Nevyhnutne sú predpísané antibiotiká a sulfónamidy na všeobecné a lokálne použitie, neurotrofické kortikosteroidy a absorbovateľné lieky. Pred inštaláciou týchto liekov sa vykonáva lokálna anestézia a hodinové oplachovanie aseptickými roztokmi. Pri včasnej diagnóze a aktívnej liečbe sa rohovka nezapája do procesu a zrak netrpí.

Chlamýdiový zápal spojovky

Na záver prezentácie údajov o bakteriálnej konjunktivitíde nemožno ignorovať chlamýdiový zápal spojovky. Tieto očné ochorenia sa vyskytujú podobne ako pneumokoková a kvapavková konjunktivitída u novorodencov. Infekcia sa vyskytuje pri prechode plodu pôrodnými cestami, ako aj cez domáce potreby, posteľ, jedlo atď. Inkubačná doba ochorenia je až 2 týždne.

Konjunktivitída sa zvyčajne začína ihneď po prepustení novorodenca z pôrodnice a vyznačuje sa ťažkým syndrómom rohovky, hyperémiou, opuchom viečok a očnej gule. Mukopurulentný výtok sa rýchlo objavuje a zvyšuje. Po spánku sa očné viečka ukážu ako zlepené a na ciliárnom okraji je veľa hnedastých šupín - kôr, ktoré nie sú spojené so základným tkanivom.

Pôvodcami chlamýdiového zápalu spojovky sú chlamýdie, sú medzičlánkom medzi baktériami a atypickými vírusmi, ktoré spôsobujú aj trachóm.

Prvá lekárska pomoc pri tejto konjunktivitíde je rovnaká ako pri iných bakteriálnych zápalových procesoch v spojovke. Chlamýdie sú najcitlivejšie na tetracyklínové antibiotiká.

Vírusová konjunktivitída

Vírusové konjunktivitídy sa v posledných rokoch vyskytujú relatívne častejšie ako predtým. Medzi nimi sú najčastejšie kombinované keratokonjunktivitídy spôsobené adenovírusmi, herpes vírusom, atypickým vírusom trachómu, ako aj vírusmi osýpok, kiahní, Coxsackie atď. Adenovírusy sú základom výskytu adenofaryngokonjunktiválnej horúčky (AFCL) a epidemickej keratokonjunktivitídy (EKC). Tieto ochorenia očných spojoviek sú veľmi nákazlivé a vyžadujú si povinnú karanténu pacientov a ich liečbu na boxových oddeleniach nemocníc.