Chemická terapia. Chemoterapia v liečbe rakoviny. Možné následky po chemoterapii

Obsah

Komplexná liečba rakovinových lézií zahŕňa chemoterapiu. Metóda liečby zahŕňa použitie silných liekov. Ničia nádorové bunky a zabraňujú ich množeniu. Chemoterapia je vysoko toxická liečebná metóda. Sprevádzané mnohými vedľajšími účinkami a nepriaznivými následkami.

Kedy je predpísaná chemoterapia?

Použitie systémovej chemoterapie je indikované popri ožarovaní a chirurgickej liečbe onkológie alebo ako nezávislá metóda eliminácie nádoru. Liečba je predpísaná v nasledujúcich prípadoch:

• prítomnosť malígnych nádorov;
• rýchly vývoj metastáz alebo prevencia ich výskytu pri rakovine;
• akútna leukémia;
• remisia rakoviny;
• vysoké riziko metastáz;
• hemoblastóza;
• zvýšiť účinnosť radiačnej terapie a chirurgickej liečby;
• potreba zmenšiť veľkosť nádoru pred operáciou.

Ako liečba pôsobí na telo

Protirakovinové lieky poškodzujú bunky pri ich delení.

Chemoterapia ničí a poškodzuje genetický materiál jadra. Dochádza k postupnému rozpadu nádoru a metastáz. Zdravé bunky v pokoji nie sú ovplyvnené.

Pre účinnú liečbu je predpísaný komplex liekov, v dôsledku čoho sú bunky zničené vo všetkých štádiách delenia. Tento prístup k terapii vykazuje maximálnu účinnosť.

Druhy chemoterapie

Protinádorová liečba sa uskutočňuje jedným (monoterapia) alebo viacerými (polyterapia) liekmi. Okrem toho môžu byť predpísané protizápalové lieky, imunomodulátory, vitamíny a antioxidanty. V onkológii existuje niekoľko typov chemoterapie:

• Neoadjuvantná. Používa sa na zmenšenie veľkosti nádoru pred operáciou. Výrazne znižuje riziko metastáz. Cena 1 kurzu je od 3600 rubľov.
• Adjuvans. Indikované po chirurgickom odstránení rakoviny. Zabraňuje vývoju nádoru, eliminuje skryté ohniská onkológie. Slúži na prevenciu vzniku metastáz. Účinné pri akomkoľvek type rakoviny. Priemerná cena je 3900 rubľov.
• Indukcia. Používa sa pri inoperabilnej rakovine (lymfóm, leukémia, nádor zo zárodočných buniek vaječníka atď.). Účinné v prípadoch zvýšenej citlivosti nádorových buniek na protirakovinové lieky. Používa sa na paliatívnu terapiu v konečných štádiách ochorenia. Cena 1 kurzu je od 12 000 rubľov.
• Hypertermická (horúca). Ide o ovplyvňovanie rakovinových buniek prostredníctvom vysokých teplôt liekov (41°C). Účinné pri veľkých nádoroch, metastázach do lymfatických uzlín, kostného tkaniva a pobrušnice. Horúca chemoterapia je menej toxická. Priemerná cena je 6900 rubľov.
• Platinum. Zahŕňa použitie liekov obsahujúcich platinu (Fenanthriplatina, Cisplatina). Používa sa, keď sú iné prostriedky neúčinné. Približná cena - 8300 rubľov.
• Cielené. Vykonáva sa pomocou špeciálnych liekov, ktoré pôsobia na genetické poruchy v bunkách. Lieky pôsobia na molekulárnej úrovni. Cielená terapia pomáha zastaviť rast atypických buniek a naštartovať procesy ich sebadeštrukcie. Má mierne vedľajšie účinky. Cena - od 8400 rubľov za kurz.
• Jemný. Používajú sa menej agresívne lieky s málo vedľajšími účinkami. Účinné pre malé nádory bez metastáz. Výhodou šetrnej terapie je malý počet vedľajších účinkov. Cena 1 kurzu je od 9 500 rubľov.
• Vysoká dávka. Spôsob liečby rakoviny zvýšenými dávkami chemoterapie. Predpísané predovšetkým na elimináciu lymfómov. Vysokodávková chemoterapia zničí zhubné bunky v krátkom čase. Zriedkavo sa používa kvôli vysokej toxicite pre telo. Líši sa vo vývoji nežiaducich vedľajších účinkov a následkov. Priemerná cena je 5400 rubľov.
• Paliatívna. Indikuje sa v terminálnom štádiu ochorenia. Metóda je zameraná na zmiernenie bolesti, zníženie ďalšieho rastu nádoru a toxických účinkov užívania liekov. Priemerná cena je 5 100 rubľov.

Chemoterapeutické lieky

Na základe mechanizmu účinku na nádor sú chemoterapeutické lieky rozdelené do dvoch hlavných skupín:

• Cytotoxické - ničia patologické tkanivá a bunky. Lieky ovplyvňujú štruktúru enzýmov a DNA, čo vedie k smrti nádorovej bunky. Cytotoxické lieky zahŕňajú lieky daunorubicín, doxorubicín a karminomycín. Nevýhodou liekov je ich neselektivita voči nádorovým bunkám. Lieky narúšajú fungovanie tráviaceho systému a krvotvorby.
• Cytostatické enzýmy pôsobia tak, že zastavujú delenie rakovinových buniek. Narúšajú životné funkcie a spôsobujú nekrózu nádoru. Najbežnejšie skupiny cytostatík sú antracyklíny, mitomycíny a mitoxantróny.

Príprava na liečbu

Pred liečbou protirakovinovými liekmi je potrebné znížiť fyzickú aktivitu. Odporúča sa dodržiavať miernu diétu. Je dôležité úplne vylúčiť fajčenie a alkohol. Pred chemoterapiou je potrebné pripraviť:

• Vyliečiť sprievodné ochorenia alebo dosiahnuť ich stabilnú remisiu.
• Očistite telo toxínov.
• Užívajte lieky, ktoré chránia životne dôležité orgány pred účinkami toxickej chemoterapie.

Ako prebieha chemoterapia?

Protinádorové lieky sa podávajú intravenózne infúziou cez katéter alebo injekciou. Niekedy sa chémia predpisuje perorálne vo forme tabliet alebo kapsúl. Možné lokálne podanie do pohrudnice, miechového moku a brušnej dutiny. Liečba sa vykonáva na špeciálnom onkologickom oddelení alebo ambulantne.

Liečebný režim

Existuje niekoľko schém (protokolov) pre chemoterapiu. Výber metódy a konkrétnych liekov závisí od typu nádoru, jeho lokalizácie a závažnosti stavu pacienta.

Trvanie kurzu

Trvanie liečby sa určuje individuálne v závislosti od typu nádoru a jeho citlivosti na lieky. Chemoterapia pre onkológiu sa uskutočňuje v cykloch. Jeden cyklus trvá až 14 dní, pričom lieky sa podávajú denne, raz za 6-8 dní alebo raz počas celého obdobia.

Trvanie podávania jedného lieku je od 2-3 hodín do niekoľkých dní. Interval medzi postupmi je určený liečebným režimom. Dávka lieku sa vypočíta podľa výšky, hmotnosti pacienta, stavu močového systému, pečene a štádia onkológie.

Celkový počet cyklov je od 4 do 8, doba liečby je až 9-12 mesiacov. Niekedy je potrebná opakovaná liečba, aby sa zabránilo relapsu. V tomto prípade sa trvanie liečby zvyšuje na 1,5 roka. Pooperačná chemoterapia rakoviny sa vykonáva 28-30 dní po odstránení nádoru.

Čo môžete a nemôžete robiť po zákroku

Povolené a zakázané akcie po chemoterapii závisia od štádia onkológie, typu, trvania liečby a komplikácií, ktoré sa vyvinuli. Po ukončení liečby môžete:

• riadiť auto (pri absencii zakalenia vedomia, kŕčov);
• venovať sa ľahkým športom;
• Robiť masáž;
• pracovať v svetelnom režime.

Po ukončení liečby protinádorovými liekmi je nežiaduce:

• návšteva kúpeľného domu, sauny;
• zapojiť sa do ťažkej fyzickej práce;
• zostať na slnku po dlhú dobu;
• vziať si horúce kúpele;
• podstúpiť fyzioterapeutickú liečbu.

Výživa po chemoterapii

Strava počas chemoterapie a po nej by mala byť výživná a vysoko kalorická. Odporúča sa konzumovať veľa bielkovín, kvalitných živočíšnych tukov a sacharidov. Výživu je možné upraviť v závislosti od závažnosti vedľajších účinkov a celkového stavu pacienta. Jedlá by mali byť dusené, varené a pečené. Medzi povolené produkty:

• hydinové mäso, králičie mäso;
• hovädzie, bravčové;
• vnútornosti (pečeň, obličky, pľúca);
• čerstvá zelenina;
• syr suluguni, syr feta, feta;
• morské, sladkovodné ryby;
• celozrnný chlieb;
• strukoviny;
• vajcia;
• mliečne výrobky;
• obilniny;
• orechy;
• sušené ovocie;
• maslo, rastlinný olej;
• cookie;
• marshmallows;
• prilepiť.

Alkohol, vyprážané jedlá a mastné rýchle občerstvenie by mali byť úplne vylúčené zo stravy. Je zakázané používať:

• údené mäso;
• konzervy;
• káva;
• štipľavé papriky;
• sýtené nápoje;
• tučné syry;
• lupienky;
• salo.

Diéta po chemoterapii je zameraná na zmiernenie vedľajších účinkov a obnovenie sily tela. Nedostatočná, zlá výživa môže zhoršiť stav pacienta. Odporúča sa jesť v malých porciách každé 2-3 hodiny, aby sa zabránilo záchvatom nevoľnosti a zvracania. Odporúčaný denný príjem kalórií je od 2100 do 2300 kcal.

Vedľajšie účinky chemoterapie v onkológii

Po chemoterapeutickej liečbe dochádza k výraznému zhoršeniu fungovania tela. Mení sa zloženie krvi, znižuje sa množstvo a kvalita štrukturálnych zmien v krvi. Imunita klesá, infekčné ochorenia sa zhoršujú. Vedľajšie účinky zahŕňajú:

• hluk v ušiach;
• nedostatok koordinácie;
• zhoršenie sluchu, zraku;
• nedostatok chuti do jedla;
• vypadávanie vlasov až po úplnú plešatosť;
• zápcha;
• hnačka;
• zvracať;
• osteoporóza.

Po chemoterapii sa pacienti sťažujú na vážne zhoršenie zdravia: slabosť, únava, ospalosť a depresia. Niektorí pacienti majú opuchy rúk, tváre, nôh, objavujú sa príznaky kŕčových žíl a tromboflebitídy. Možná necitlivosť končatín, zvýšené krvácanie slizníc nosa, úst a pažeráka.

Chemoterapeutické lieky majú negatívny vplyv na imunitný systém. Častými komplikáciami sú alergické reakcie: žihľavka, Quinckeho edém, anafylaktický šok. Hypersenzitívne reakcie sú spôsobené produktmi rozpadu liečiv a ich metabolitov.

Protinádorová liečba často spôsobuje bolesť a pálenie kože. Existuje silný pocit sucha, tesnosti, odlupovania a prasklín. Nechty sa stávajú krehkými a krehkými. Ak telesná teplota stúpne na 38-39°C, nekontrolovateľné vracanie, krvavá hnačka, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Dôsledky liečby

Poškodenie tela chemickými látkami je kompenzované jeho vysokou účinnosťou pri odstraňovaní rakoviny. Komplikácie sú spojené so systémovou intoxikáciou všetkých telesných tkanív. Individuálny výber liečebného režimu a neustály lekársky dohľad znižujú riziká vzniku nepriaznivých komplikácií. Dôsledky chemoterapie zahŕňajú:

• zápal pľúc;
• znížená imunita;
• celková plešatosť;
• leukopénia, trombocytopénia, anémia;
• krvácajúca;
• anorektálne infekcie;
• zápal slepého úseku hrubého čreva (tyflitída).

Kontraindikácie

O možnosti takejto liečby rozhoduje onkológ. Chemoterapia pre onkológiu je predpísaná po sérii vyšetrení. Kontraindikácie zahŕňajú:

• prítomnosť metastáz v mozgu, pečeni;
• vysoká hladina bilirubínu v krvi;
• kachexia;
• organická intoxikácia.

Video

Onkologické ochorenie, čiže rakovina, je zhubný nádor, ktorý sa vyskytuje pomerne často. Nádor sa objavuje v dôsledku rýchlej proliferácie alebo degenerácie epiteliálnych buniek. Rakovina nemá hranice. Môže postihnúť akýkoľvek orgán, svalové a kostné tkanivo.

Zákernosť choroby spočíva v tom, že nezačne postupovať okamžite, ale postupne. Nezistili sa žiadne známky počiatočného štádia. Vzdelanie môže zostať v tele roky a nie je cítiť. Preto sa vo väčšine prípadov pri liečbe rakoviny vykonávajú chemoterapeutické postupy.

Čo je chemoterapia?

Chemoterapia je špeciálna metóda liečby rakoviny. Pri liečbe chemoterapiou sa do tela onkologického pacienta zavádzajú špeciálne protinádorové lieky, ktoré majú schopnosť zastaviť tvorbu nádorových buniek alebo spôsobiť ich nezvratné poškodenie a smrť. Chemoterapia rakoviny je rozdelená do niekoľkých kategórií. Všetko závisí od toho, v akom štádiu má človek rakovinu.

1. Monochemoterapia. Používa sa iba jeden liek.
2. Polychemoterapia. Používa sa niekoľko liekov naraz.

Neoadjuvantná chemoterapia je bežnou liečbou. Vykonáva sa najmä pred chirurgickou liečbou. Môže znížiť veľkosť nádoru, po ktorom bude možné vykonať operáciu, ale zachrániť postihnutý orgán. Niektorí lekári odporúčajú nerobiť chemoterapiu bezprostredne po operácii, pretože telo je oslabené. Operáciu je potrebné preložiť na iný termín.

Aby ste pochopili, ako sa robí chemoterapia, mali by ste sa naučiť, ako niektoré lieky ovplyvňujú telo. Špeciálne lieky na chemoterapiu môžu mať škodlivý účinok na rakovinové bunky. Bunky, ktoré sa rýchlo delia a nežijú dlho, začínajú vykazovať citlivosť na účinky chemoterapeutických liekov. Vo väčšine prípadov sa lieky proti rakovine podávajú intravenóznymi kvapkami. Pre každého pacienta bude režim chemoterapie individuálny.

Ako sa pripraviť na chemoterapiu a aké sú vedľajšie účinky?

Pred pokračovaním v počiatočných štádiách liečby musí potenciálny pacient absolvovať potrebné vyšetrenie. Príprava na chemoterapiu je povinná. Bude potrebné vykonať určité krvné testy. Po obdržaní výsledkov testov ošetrujúci lekár začne upravovať režim chemoterapie. Takto sa určí dávka liekov. V niektorých prípadoch sa lekári rozhodnú na chvíľu odložiť liečbu.

Chemoterapia má svoje vedľajšie účinky. Ak sa ale rozhodujete medzi smrťou alebo predĺžením života, niet pochýb, že najlepšou možnosťou je chemoterapia. Bežné vedľajšie účinky zahŕňajú nasledovné:

1. Zhoršenie celkového stavu.
2. Neustála nevoľnosť alebo vracanie.
3. Neustály pocit slabosti.
4. Strata vlasov.
5. Zlyhanie tráviaceho systému.
6. Necitlivosť rúk a nôh.

Ak sú vedľajšie účinky výrazné, nemali by ste okamžite prerušiť priebeh liečby. Po určitom období užívania liekov sa telo začne zotavovať.

V iných prípadoch lekári predpisujú alebo pridávajú ďalší liek ku kombinácii existujúcich liekov.

Základné princípy chemoterapie

Existuje niekoľko princípov chemoterapie. Uveďme tie najdôležitejšie z nich. Patogén by mal byť vždy citlivý na AB. AB by zase mala v lézii vytvárať terapeutickú koncentráciu. Adekvátny dávkovací režim má svoje štandardy (tzv. závislosť) od ukazovateľov: patogén, dynamický klinický priebeh infekcie, lokalizácia infekcie.

Zásady zahŕňajú aj zohľadnenie faktorov:

1. Tolerancia liekov na chemoterapiu.
2. Ako fungujú pečeň a obličky?
3. Vek a pohlavie pacienta.
4. Závažnosť celkového stavu pacienta.

Ak si pozriete príručku chemoterapie, určite tam nájdete kontraindikácie. Existuje množstvo faktorov, pri ktorých sa chemoterapia nemôže podávať.

Kontraindikácie chemoterapie možno rozdeliť do 2 hlavných kategórií:

1. Absolútna (keď existuje chronické ochorenie obličiek, upchatie žlčových ciest, ťažký celkový stav tela, prítomnosť duševných chorôb, neúčinnosť priebehu liečby).
2. Relatívna (keď je reumatoidná artritída, syndrómy imunodeficiencie, užívanie antiepileptických liekov, staroba).

Niektorí ľudia podstupujúci chemoterapiu na začiatku diskutujú o kontraindikáciách so svojím lekárom. Ak nie sú prítomné, okamžite sa začne liečba rakoviny. Stojí za zmienku, že každý môže odmietnuť chemoterapiu. Závisí to od samotného pacienta.

Nové metódy terapie v onkológii

Cielená terapia predstavuje posledné slovo v liečbe rakovinových nádorov. Liečba je založená na princípoch cieleného ovplyvňovania základných molekulárnych mechanizmov konkrétneho ochorenia. Táto terapia sa výrazne líši od iných tradičných metód liečby rakoviny.

Pomáha ničiť rakovinové bunky bez zničenia zdravých tkanív ľudského tela.

Tiež nespôsobuje vedľajšie účinky. Cielené lieky možno použiť buď samostatne, alebo v kombinácii s tradičnými metódami liečby nádorov, napríklad chemoterapiou a rádioterapiou. V zásade sa táto metóda používa na profylaktické účely na prevenciu relapsov, ako aj na podstúpenie liečby metastatických typov ochorenia.

Spôsoby obnovenia pečene po chemoterapii

Aká je prognóza prežitia pre lymfóm?

Použitie tinktúry muchovníka v onkológii

Ako rozpoznať a liečiť rakovinu prsníka?

V akých prípadoch je predpísaná chemoterapia a jej typy?

Chemoterapia je jednou z metód liečby malígnych novotvarov spolu s radiačnou terapiou a chirurgickým zákrokom.

Charakteristickým znakom liekov používaných pri liečbe nádorov je ich závažná toxicita. To vysvetľuje skutočnosť, že väčšina pacientov nemôže slepo dôverovať lekárovi, ale radšej si vopred zistia, v akých prípadoch sa chemoterapia podáva, aká je dĺžka kurzov a dôsledky jej užívania, ak je predpísaná práve táto liečebná metóda.

Pre aké indikácie je predpísaná chemoterapia?

Pri predpisovaní chemoterapie onkológ berie do úvahy množstvo faktorov: celkový stav tela pacienta, typ nádoru, jeho operatívnosť, lokalizáciu a prevalenciu v tele.

Indikácie pre použitie chemoterapie sú:

1. Onkologické ochorenia, ktorých ústup je výsledkom kombinovanej liečby, vrátane terapie vysoko toxickými liekmi (leukémia, hemoblastóza, niektoré typy sarkómov a karcinómov).
2. Potreba znížiť objem existujúceho nádoru, aby sa dosiahla jeho operabilita.
3. Vysoké riziko metastáz (používa sa na prevenciu tvorby sekundárnych lézií).
4. Poškodenie lymfatických uzlín (bez ohľadu na objem a štádium vývoja onkologického procesu).
5. Zvýšenie účinnosti radiačnej terapie počas liečby s vysokou intenzitou.

Terapia vysoko toxickými liekmi sa nikdy nepoužíva v prípadoch kachexie (vyčerpania), organickej intoxikácie, prítomnosti sekundárnych lézií v mozgu a pečeni (v dôsledku narušenia procesu eliminácie lieku) a vysokých koncentrácií bilirubínu v krvi.

Chemoterapia môže byť predpísaná v ktorejkoľvek fáze nádorového procesu.

Druhy chemoterapie a indikácie pre ne

Na základe smeru účinku sa chemoterapia delí na terapeutickú (indukčnú), pooperačnú (adjuvantnú), predoperačnú (neoadjuvantnú) a profylaktickú.

Indukčná chemoterapia je predpísaná v prípadoch, keď je potvrdená vysoká citlivosť rakovinových buniek na protirakovinové lieky a nie sú potrebné ďalšie liečebné metódy.

Takéto kurzy sa tiež vykonávajú v prítomnosti kontraindikácií na operáciu a počas paliatívnej liečby. Indikácie na použitie indukčnej chemoterapie sú niektoré typy lymfómov, leukémie, zárodočných buniek a tromboblastických novotvarov.

Adjuvantná terapia sa vykonáva po odstránení primárneho miesta nádoru.

Účelom kurzov chemoterapie v tejto skupine je zabrániť relapsu ochorenia a zničiť prípadné skryté alebo nevýznamné metastázy v čase liečby, ktoré nie je možné odhaliť pomocou existujúcich diagnostických metód.

Neoadjuvantná chemoterapia sa naopak vykonáva pred chirurgickým zákrokom na inhibíciu rastu nádoru a zníženie rizika metastáz po operácii. Môžu sa tiež vykonať kurzy predoperačnej terapie na zníženie nádoru na resekovateľné objemy.

Pri rakovine ženského reprodukčného systému sa chemoterapia používa buď ako hlavná liečba doplnená o radiačnú terapiu (v počiatočných štádiách ochorenia), alebo po odstránení nádoru alebo orgánu spolu s nádorom.

Pri rakovine hrubého čreva je adjuvantná liečba povinná. Napriek tomu, že táto metóda liečby tohto typu nádoru sa používa len ako pomocná metóda, použitie chemoterapie znižuje úmrtnosť pacientov o 40%.

Liečba rakoviny pľúc môže zahŕňať vysoko toxické lieky pred aj po operácii.

Vzhľadom na vysokú agresivitu pľúcnych nádorov a ich sklon k metastázovaniu je v niektorých prípadoch chemoterapia jedinou možnou metódou liečby alebo zmiernenia stavu pacienta.

Pri rakovine pečene môže byť chemoterapia predpísaná len ako doplnková alebo paliatívna liečba: účinnosť toxických liekov na nádory v tomto orgáne je nízka.

Chemoterapeutické režimy

Pre uľahčenie vnímania pacientmi je „chémia“ spravidla klasifikovaná nielen podľa tried používaných liekov, ale aj podľa farieb ich roztokov. Existujú štyri typy chemoterapie:

• Červená. Považuje sa za najtoxickejšie. Obsahuje lieky zo skupiny antracyklínov: idarubicín, doxorubicín, epirubicín. Červená chemoterapia sa často predpisuje ako vysokointenzívna indukčná liečba pre blastómy, lymfómy, pokročilé druhy rakoviny a leukémie.
• Žltá. Lieky v žltej skupine sú menej toxické ako antracyklíny. Patria sem fluóruracil, metotrexát a cyklofosfamid. Žltá chemoterapia sa môže použiť na doplnenie indukčnej liečby vysoko toxickými liekmi. Cyklofosfamid a fluóruracil sa používajú v režimoch adjuvantnej terapie spolu s liekmi červenej skupiny.
• Modrá. Modrá, podobne ako biela (bezfarebná) terapia, sa podáva iba vtedy, ak existujú určité indikácie - napríklad vysoká citlivosť na lieky toxickejších skupín. Tiež použitie šetrných režimov s mitomycínom a mitoxantrónom je typické pre neskoršie štádiá liečby, keď pacient dostal kompletnú liečbu antracyklínmi.
• Biely. Najmenej toxická je terapia taxotelom a taxolom.

Najčastejšie v lekárskej praxi sa používajú polychemoterapeutické kurzy, ktoré kombinujú lieky z rôznych skupín. To zvyšuje účinnosť liečby, ale zvyšuje počet vedľajších účinkov.

Polychemické režimy zahŕňajú AC (doxorubicín, cyklofosfamid), CAF (režim AC doplnený fluóruracilom), FEC (cyklofosfamid, epidoxorubicín, fluóruracil). Jedným z monoterapeutických režimov je CMF (kombinácia hlavných liečiv žltej skupiny). Žltá monoterapia sa môže použiť, keď existujú kontraindikácie na podávanie antracyklínov (napríklad angína pectoris).

Vedľajším účinkom červenej chemoterapie a iných režimov s liekmi zo skupiny antracyklínov je prudký pokles počtu imunitných buniek a anémia, čo vedie k predpisovaniu antibiotík a antimykotík súbežne s liečbou rakoviny. Lieky modrej skupiny sa vyznačujú oslabením účinku a zvýšenými vedľajšími účinkami vakcín.

Okrem indikovaných je možné počas chemoterapie použiť lieky s obsahom platiny.

Príprava a podávanie chemoterapie

Pred začatím chemoterapie sa pacient musí vzdať zlých návykov (predovšetkým fajčenia), očistiť telo od produktov rozpadu nádorov a užívaných liekov a podstúpiť liečbu exacerbácií chorôb spojených s onkológiou.

Je to potrebné nielen na dosiahnutie maximálneho účinku užívania protirakovinových liekov, ale aj na zníženie ich negatívneho vplyvu na telo.

Počas terapie je potrebné obmedziť fyzickú aktivitu, konzumáciu tučných jedál a kofeínu. Počas celej doby liečby sa odporúča čerpať dovolenku. Počas celého cyklu chemoterapie je potrebné prísne dodržiavať normu vody.

Bezprostredne pred chemoterapiou sa vykonáva premedikácia - podávanie liekov, ktoré znižujú reakciu sliznice na toxické lieky. Tak je možné minimalizovať riziko ťažkej nevoľnosti, zvracania a iných nepríjemných symptómov.

Lieky používané počas chemoterapie sa podávajú intravenózne, intravenózne, subkutánne, perorálne (vo forme tabliet), intramuskulárne, intraarteriálne, intravezikálne, do nádorových tkanív, intratekálne (v driekovej oblasti), intrapleurálne alebo intraperitoneálne, v závislosti od lokalizácie primárnej a sekundárne nádorové ložiská.

Pri srdcových nádoroch sa liek môže podávať do ľavej komory cez inštalovaný katéter alebo do perikardiálnej dutiny súčasne s jej drenážou.

Pri niektorých typoch mozgových nádorov sa používa intracisternálne podávanie pomocou rezervoára implantovaného do spánku. Na povrch postihnutej kože je možné aj lokálne aplikovať roztoky a pasty (masti) s vysoko toxickými liečivami.

V závislosti od stavu pacienta, počtu liečebných cyklov, použitých liekov a spôsobu ich podávania môže liečba prebiehať doma (so súhlasom ošetrujúceho onkológa) alebo v nemocnici.

Aj keď je povolená domáca terapia, odporúča sa, aby sa prvé sedenie uskutočnilo v nemocničnom prostredí pod prísnym dohľadom ošetrujúceho lekára, ktorý v prípade potreby upraví predpísaný priebeh, režim a trvanie liečby.

Trvanie chemoterapie

Dĺžka liečby sa určuje individuálne na základe citlivosti nádoru na lieky a zdravotného stavu pacienta. Chemoterapia sa podáva v cykloch. Jeden cyklus môže trvať až dva týždne a pacient môže dostávať lieky denne, raz týždenne alebo raz za cyklus.

Podávanie jedného lieku môže trvať niekoľko hodín až niekoľko dní.

Interval medzi procedúrami je určený zvoleným liečebným režimom a dávkovanie liekov je určené hmotnosťou a stavom vylučovacieho systému pacienta (obličky, pečeň) a štádiom onkologického procesu.

Počet cyklov je zvyčajne od 4 do 8. Celková doba liečby je teda v priemere od 3 do 8 mesiacov. V niektorých prípadoch onkológ predpisuje druhý priebeh liečby, aby sa zabránilo relapsu, v dôsledku toho sa trvanie liečby zvyšuje na 1-1,5 roka.

Pooperačná chemoterapia je predpísaná približne mesiac po odstránení nádoru. Počas liečby sú potrebné testy na stanovenie citlivosti rakovinových buniek na lieky zahrnuté v režime a potom sa vykonajú testy na špecifické nádorové markery na zistenie relapsov nádoru.

Škody spôsobené chemoterapiou pre telo sú kompenzované jej vysokou účinnosťou proti rakovine. Individuálny výber liečebného postupu a lekársky dohľad znižujú riziko vzniku závažných komplikácií.

Škoda, že sa zatiaľ nenašiel iný spôsob liečby onkológie, akým je chemoterapia. Samozrejme, škody, ktoré spôsobuje telu, sú tiež kolosálne.

© 2016–2018 – Onkologický portál „Pro-Rak.ru“

Popísané metódy diagnostiky, liečby, recepty tradičnej medicíny atď. Neodporúča sa používať sami. Nezabudnite sa poradiť s odborníkom, aby ste nepoškodili svoje zdravie!

Chemoterapia - čo je to v onkológii? Chemoterapia: recenzie, fotografie, dôsledky

Svetová zdravotnícka organizácia zverejnila údaje, podľa ktorých zhubné nádory (rakovina) patria medzi desať najčastejších ochorení vedúcich k smrti pacientov na celom svete. Najdepresívnejšia štatistika v krajinách s vysokými príjmami: rakovina je na druhom mieste po mŕtvici a infarkte.

Lekár, ktorý pacienta informuje o jeho diagnóze, ho okamžite oboznámi s taktikou liečby. V závislosti od formy onkologického procesu sa vykonáva operácia, ožarovanie alebo chemoterapia. Čo to je? Všetky charakteristiky liečby budú diskutované nižšie.

Aký je rozdiel medzi jednoduchou farmakoterapiou a chemoterapiou?

Ak venujete pozornosť tradičnému používaniu farmakologických činidiel, ich pôsobenie je zamerané na odstránenie zdroja ochorenia, faktorov, ktoré negatívne ovplyvňujú ľudský život. Účelom takejto liečby je navyše viesť osobu k prirodzenému zotaveniu. Chemoterapia má iné ciele. Ide o zničenie patogénnej formácie alebo aspoň potlačenie jej rastu a metastáz. Zdravé bunky tela majú tiež deštruktívny účinok, ale po liečbe sa rýchlo zotavia.

Najčastejšie je takýto účinok zameraný na boj proti rakovine. V ostatných prípadoch postačuje štandardná farmakoterapia.

Základné princípy

Chemoterapia - čo to je? Onkológovia pod týmto názvom spájajú všeobecný názov pre priebeh liečby zhubných nádorov, počas ktorého pacient dostáva farmakologické lieky. Ide o špeciálnu liečebnú metódu, ktorá umožňuje dosiahnuť nezvratné poškodenie a smrť rakovinových buniek.

Účelom farmakologického účinku je potlačiť metabolizmus patologických buniek a spôsobiť ich smrť a úplnú deštrukciu. Pacient môže dostať liečbu pred, po alebo namiesto radiačnej terapie alebo stereotaktickej rádiochirurgie.

Chemoterapia - aké sú tieto lieky? V súčasnosti sa v liečbe onkologických ochorení dajú využiť režimy, ktoré zahŕňajú podávanie konkrétneho lieku alebo ich kombinácií. Liečebnú metódu možno realizovať samostatne alebo v kombinácii s ožarovaním a chirurgickým zákrokom.

Plánovanie liečby rakoviny

Keď onkológ vypracuje účinný plán liečby, berie do úvahy veľa faktorov. Zohľadňuje sa umiestnenie nádoru, rozsah patologického procesu, jeho typ a celkový zdravotný stav pacienta. Mnoho pacientov má otázky. Chemoterapia – čo je to: jednotný liečebný režim akceptovaný vo všetkých krajinách alebo individuálny plán? Lekári vysvetľujú, že taktika sa vyvíja individuálne. Dávka a názov protinádorového liečiva sa vyberajú samostatne v každom konkrétnom prípade. Napríklad rakovina krčka maternice má úplne iný účinok ako rakovina prsníka.

Kedy je vhodné túto kúru použiť?

Chemoterapia - čo to je (fotka pacienta je uvedená nižšie) a kedy by sa mala predpísať? V prvom rade sa lekári rozhodnú podávať lieky po tom, ako sa nádor začal široko rozširovať, to znamená, že sa v tele objavili metastázy. Tento proces je charakterizovaný ako vývoj novotvarov v tých orgánoch, ktoré sú vzdialené od primárnej patologickej formácie. Malígna rakovina má vysokú tendenciu metastázovať. Často sa lekár rozhodne chirurgicky odstrániť primárnu léziu a liečiť nové formácie liekmi - cytostatikami.

Choroby, pre ktoré sa kurz uskutočňuje:

• Niektoré formy leukémie.
• Akútna lymfocytová leukémia.
• Malígne formácie semenníkov, maternice, mliečnych žliaz, pečene a iných orgánov - vo všetkých prípadoch je možné zaviesť individuálnu chemoterapiu. Ako je to s rakovinou pľúc alebo nádorom mozgu? Opäť sa poskytuje štandardný rozsah činností podľa protokolu liečby.
• Lymfogranulomatóza.
• Hodgeckenova choroba.
• Sarkóm a ďalšie.

Akcie onkológa

Chemoterapia - čo to je, na základe typu liečby? Lekári môžu predpísať nasledovné:

• Monoterapia – pacientovi sa odporúča užívať jeden liek.
• Polyterapia je sekvenčná alebo súčasná liečba niekoľkými liekmi.

V modernej medicíne sa najčastejšie používajú zložité kombinácie množstva komponentov. To vám umožní dosiahnuť maximálny účinok liečby.

Chemoterapia – čo to je, podľa typu liečby? Onkológovia poskytujú nasledujúcu klasifikáciu:

• Adjuvans – vykonáva sa po ožiarení alebo chirurgickom zákroku.
• Neoadjuvantná – realizovaná pred začiatkom radikálnej liečby.
• Chemoterapia je jedinou liečebnou metódou. Takýto plán je akceptovaný ako hlavný, keď chirurgická intervencia nie je možná.

Okrem toho je v liečebnom režime často zahrnutá imunoterapia a cielená liečba. Prezentované oblasti zažívajú prudký rozvoj a čoskoro sa rozvinú do samostatných oblastí onkologickej liečby.

Účinok liekov na človeka

Chemoterapia pre onkológiu - čo to je a ako ovplyvňuje telo? Účinné látky liekov začínajú zasahovať do životného cyklu rakovinových buniek. Ovplyvňujú vlastnosti ich štruktúry a vývoja. Maximálnu citlivosť vykazujú tie patologické a zdravé bunky, ktoré sa delia rýchlo, ale žijú krátko. Preto pri liečbe dochádza k celému radu nežiaducich účinkov: postihnuté sú vlasové korienky, tráviace orgány, kostná dreň a krvinky).

Vedľajšie účinky

Osoba, ktorá dostáva liek, môže pociťovať neustálu slabosť, pretože hladina hemoglobínu v krvi klesá. V dôsledku zníženia hladiny leukocytov môže pacient trpieť rôznymi sekundárnymi infekciami a tiež ho trápi vracanie a hnačka. Nemenej často sa na ústnej sliznici tvoria drobné vredy a dochádza k vypadávaniu vlasov.

Stojí za zmienku, že dvaja pacienti s rovnakou diagnózou môžu na ten istý liek reagovať úplne odlišne. Všetko závisí od individuálnych charakteristík osoby: niektorí nemajú žiadne vedľajšie účinky, zatiaľ čo iní ich pociťujú v celom rozsahu. Liečba takýchto stavov je veľmi dôležitou súčasťou práce onkológa.

Ako prebieha liečba?

Chemoterapia pre onkológiu - čo to je a ako prebieha proces liečby? Spravidla všetko opäť závisí od individuálneho stavu pacienta, liečivý roztok sa podáva pacientovi pomocou kvapkadla, to znamená intravenózne. Onkológ vyvíja špecifickú liečebnú stratégiu založenú na početných štúdiách a protokoloch vytvorených vedcami z celého sveta.

Liečba je kurz. Po každej fáze dostane pacient odpočinok. To je nevyhnutné na zníženie vedľajších účinkov a obnovenie systémov a orgánov. Trvanie prestávky sa zvyčajne pohybuje od 1 do 3 týždňov, po ktorých pokračuje kvapkanie lieku (v prísnom súlade s liečebným protokolom).

Kvalita života onkologických pacientov sa udržiava pomocou iných liekov. Súbor takýchto opatrení sa nazýva sprievodná terapia. Správne zvolené lieky môžu zabrániť vzniku nežiaducich účinkov alebo výrazne znížiť ich prejavy pri akomkoľvek type rakoviny.

Pred zavedením nového kurzu sa pacient podrobí dôkladnému vyšetreniu. Pomáha to korigovať chemickú expozíciu. Navyše na základe získaných údajov môže byť liečba odložená, aby sa pacient mohol lepšie zotaviť.

Chemoterapia v onkológii – čo to je a na čo sa má pacient pripraviť? Všeobecná postupnosť akcií je odhalená takto:

• Individuálny predpis liečby.
• Príprava lieku vo farmaceutickom laboratóriu.
• Výpočet dávky.
• Podávanie infúzií.

Ak liečebný protokol nie je dlhý a trvá 2-3 hodiny, pacient môže byť prijatý do denného stacionára. Ak sa očakáva, že bude dostávať dlhodobé, viacdňové infúzie, bude potrebné, aby bol prijatý na oddelenie chemoterapie. Onkologický pacient vďaka modernému vybaveniu nie je obmedzený v pohybe a môže chodiť v rámci nemocnice alebo na jej území. Po ukončení kurzu vám lekár môže dovoliť ísť domov.

Skúsenosti pacienta

Chemoterapia - čo to je? Recenzie o priebehu liečby boli nasledovné:

Väčšina pacientov s rakovinou poznamenáva, že moderné lieky pri podávaní nespôsobujú žiadnu bolesť. Častejšie ako zvyčajne sa však cítite unavení a unavení. Samotní onkológovia odporúčajú počas dňa viac odpočívať a trochu spomaliť zaužívaný rytmus života. Pre pacientov nie je kontraindikované pracovať. O tom, koľko hodín by mala vaša pracovná aktivita trvať, sa stačí poradiť so svojím lekárom.

Únava je podľa pacientov najčastejším vedľajším účinkom. Na zmiernenie situácie onkológovia radia správne si naplánovať režim dňa, správne stravovanie a pacient by mal piť dostatok tekutín.

Používané skupiny liekov

Chemoterapia - čo to je a dôsledky liečby. Onkológovia rozdeľujú všetky cytostatiká do niekoľkých skupín. Klasifikácia je prezentovaná takto:

• Alkylačné činidlá, ktoré zahŕňajú rôzne lieky obsahujúce dusík, Cisplatina, Melfalan, Cyklofosfamid. Takéto lieky potláčajú produkciu nukleových kyselín, ktoré sú genetickým materiálom buniek. V dôsledku toho sa rozdelenie patologickej formácie zastaví.
• Antimetabolity. Táto skupina zahŕňa lieky, ktoré sú antagonistami pyrimidínu, kyseliny listovej a purínu. Chemoterapia používa metotrexát, fluorouracil, tioguanín. Ich účinné látky odstraňujú z buniek metabolity - metabolické produkty, čo spôsobuje zastavenie delenia.
• Lieky, ktoré inhibujú bunkovú mitózu. Ide o taxány a vinka alkaloidy, ktoré inhibujú delenie rakovinových nádorov. Rast patologických útvarov sa zastaví.
• Antibiotiká. Niektoré lieky s antibiotickým účinkom môžu potlačiť rast zhubných nádorov. Liečebný protokol spravidla zahŕňa doxorubomycín a mitomycín.
• Enzýmy. Látka ako L-asparagináza potláča rast rakovinových buniek.

Farby a liečba rakoviny

Lieky zahrnuté v liečebnom pláne pomáhajú ničiť rakovinové bunky. V patologických formáciách je narušená vnútorná štruktúra a schopnosť deliť sa. V priebehu však odumierajú aj zdravé bunky. Na zničenie rakoviny sa používajú lieky, ktoré sú bežne rozdelené podľa farby:

• Červená chemoterapia. Čo to je? Toto je kurz, v ktorom plán liečby zahŕňa lieky ako Doxorubicin, Idarubicin, Epirubicin. Keď pacient podstúpi liečbu, výrazne sa zhorší jeho imunitný potenciál.
• Žltá - používajú sa také lieky ako Cyklofosfamid, Metotrexát, Fluoruracil. Väčšina pacientov má menej závažné vedľajšie účinky.
• Biela chemoterapia - čo to je? Liečebný protokol je doplnený o lieky ako Taxol, Taxotel.

Dôsledky liečby

Štatistiky ukazujú, že je ťažké dosiahnuť úplné vyliečenie rakoviny pomocou chemoterapie. Len malá časť pacientov sa ukáže ako zdravá. Zvyčajne sú potrebné ďalšie metódy intervencie, napríklad chirurgický zákrok alebo radiačná terapia.

Liečba drogami však výrazne zvyšuje šance na úspech. Cytostatiká zvyšujú účinnosť iných terapeutických opatrení. Pacient prežíva oveľa menej utrpenia a jeho život sa výrazne predlžuje.

Komplikácie

Podľa recenzií väčšiny onkologických pacientov možno okrem vysokej únavy pozorovať celý rad ďalších komplikácií. Táto skupina zahŕňa nasledujúce príznaky:

• Alopécia je vypadávanie vlasov (výskyt závisí od typu použitého lieku).
• Lézie hrdla a ústnej dutiny. Komplikácia sa prejavuje ako ťažkosti s prehĺtaním, pocit pálenia v hrtane a rozvoj stomatitídy.
• Zvracanie a zmeny chuti do jedla sa nevyvíjajú u všetkých pacientov, čo závisí od individuálnych charakteristík tela.
• Zápcha/hnačka. Tí pacienti, ktorí trpeli podobnými javmi pred začatím liečby, majú predispozíciu.
• Zmeny v zložení krvi a kostnej drene. Počas liečby sa imunita človeka zhoršuje a začína trpieť infekčnými chorobami.

Na záver stojí za zmienku, že úspech akejkoľvek terapie závisí od nálady samotného pacienta. Ak bude zameraný na úspech a bude myslieť pozitívne, s rakovinou sa určite vyrovná.

4 chemoterapia na rakovinu

4 Chemoterapia je bežný recept na rakovinu. Číslo 4 označuje počet cyklov podávania protirakovinových liekov.

Ako 4 chemoterapie ovplyvňujú vaše zdravie

Vedľajšie účinky chemoterapie sú dosť ťažké tolerovať. Preto sa mnohí pacienti obávajú, ak sú predpísané 4 chemoterapeutické liečby, čo to znamená, aký kurz v tomto štádiu užívajú? Onkológ vám musí povedať, aké to bude mať následky pre telo, aké zlé bude vaše zdravie. Čo určuje závažnosť vedľajších účinkov:

1. Zdravotný stav pacienta, vek a schopnosť regenerácie. Chemoterapeutické lieky ovplyvňujú všetky metabolické procesy v tele. Na kompenzáciu tohto negatívneho vplyvu sa prerušovane uskutočňujú 4 kurzy. Počas prestávky medzi kurzami pečeň a obličky obnovia prijaté poškodenie, sliznica sa uzdraví a zloženie krvi sa normalizuje. Trvanie prestávky medzi kurzami sa vyberá individuálne na základe výsledkov testu. Zvyčajne je prestávka od 1 do 6 týždňov. Pacienti nad 65 rokov ťažšie znášajú 4 stupne chemoterapie ako mladší. Pri rakovine pečene alebo obličiek sa priebeh liečby uskutočňuje na lôžkovom oddelení, aby sa nepretržite monitorovala pohoda pacienta. Ak je to potrebné, vykoná sa kurz hardvérového čistenia krvi.
2. Protokol zotavovacieho kurzu. Protinádorové lieky zahŕňajú viac ako 10 tried liekov, z ktorých každá má svoje vlastné charakteristiky farmakologického účinku. Protokol je dokument, ktorý špecifikuje konkrétne názvy chemoterapeutických liekov, dávkovanie a optimálnu dĺžku trvania liečby v danom štádiu chemoterapie. Ak protokol obsahuje vysoko toxické lieky, po 4 chemoterapii bude potrebné dlhé obdobie na zotavenie.
3. Stupeň rakoviny. Rakovina oslabuje imunitný systém, zasahuje do fungovania vnútorných orgánov a spôsobuje vážne poškodenie organizmu. Onkológovia často odmietajú chemoterapiu v štádiu 4 rakoviny, pretože pacient jednoducho nedokáže tolerovať toxické účinky lieku.

Chemoterapia sa používa ako samostatný typ liečby alebo ako súčasť komplexnej terapie spolu s radiačnou terapiou alebo chirurgickým zákrokom.

Ako sa vykonávajú 4 chemoterapeutické liečby v nemocnici, náklady a recenzie

Termín "extenzia" sa používa na opis veľkosti, rýchlosti rastu a krvného zásobenia nádoru. Posúdenie prevalencie onkologického procesu vám umožňuje naplánovať priebeh obnovy, vybrať optimálny protokol a sledovať dynamiku zmien. V zdravotnom zázname pacienta je štádium rakoviny opísané pomocou systému TNM, kde:

• písmeno T označuje hlavný nádor;
• N – blízke metastázy;
• M – vzdialené metastázy.

Každé písmeno má index od 0 do 4, kde 0 označuje potvrdenú absenciu nádoru alebo metastázy, 4 je najvyšší stupeň prevalencie. Pri dobre zvolenom protokole IV chemoterapia zasahuje do onkologického procesu. Údaje o týchto zmenách sa premietajú aj do mapy zadania kurzu. Existujú 3 typy zmien, ktoré spôsobujú 4 chemoterapeutické liečby:

1. zotavenie. Úplné vymiznutie metastáz, rýchla redukcia základného rakovinového nádoru. V niektorých prípadoch 4 chemoterapeutické liečby spôsobujú zrýchlenú deštrukciu malígnych buniek. Syndróm rozpadu nádoru je sprevádzaný ťažkou intoxikáciou a môže predstavovať hrozbu pre ľudský život. S rýchlou pozitívnou dynamikou je pacient hospitalizovaný, aby sledoval stav a poskytoval priebeh lekárskej starostlivosti.
2. Čiastočná remisia. Indexy TNM klesajú na 0-1, prevalencia nádoru klesá. Pri niektorých typoch rakoviny, ako je rakovina prsníka, sú to zmeny, ktoré váš onkológ očakáva. Ak sa pri rakovine prsníka podajú 4 chemoterapie, čiastočná remisia sa postupne zmení na úplnú.
3. Stabilizácia. Ak zhubné bunky nereagujú na 4 chemoterapeutické liečby, nedochádza k žiadnej zmene v rozsahu rakoviny. V tomto prípade môže onkológ predpísať ďalšie kurzy chemoterapie, zmeniť protokol alebo pridať radiačnú terapiu.
4. Nepriaznivé zmeny. Nepredvídateľná dynamika predstavuje veľkú výzvu v liečbe rakoviny. Ak onkológ vidí rast nádoru po 4 chemoterapiách, čo je ďalej predpísané pacientovi: zmena protokolu, radiačná terapia, experimentálna liečba. Jednou z perspektívnych experimentálnych oblastí súčasnosti je génová terapia. Zničenie rakovinových buniek modifikovanými vírusovými činidlami zvyšuje účinnosť 4 chemoterapeutických terapií.

Úpravy dávkovania a protokoly pre 4 chemoterapeutické liečby sa vykonávajú na základe výsledkov vyšetrení. Aby sa onkológ mohol rýchlo rozhodnúť, každý človek pravidelne absolvuje krvné testy a špecifickejšie testy, absolvuje ultrazvuk, CT alebo MRI.

Chemoterapia zhubných nádorov je jednou z metód nechirurgickej liečby rakoviny. Jeho podstata spočíva v užívaní liekov, ktoré majú toxický účinok na rýchlo sa deliace rakovinové bunky. Negatívny vplyv na zdravé bunky tela by mal chýbať alebo by mal byť minimálny. Medzi liekmi na chemoterapiu a inými liekmi proti rakovine (cielená terapia, imunoterapia, hormonálna terapia) je dôležitý rozdiel: „zabíjajú“ rakovinové bunky narušením ich delenia.

V akých prípadoch je predpísaná chemoterapia?

V závislosti od účelu sa rozlišujú tieto typy chemoterapie:

• terapeutické - na zničenie nádoru.
• indukcia – pred operáciou alebo rádioterapiou, zvýšenie efektivity následných procedúr. Prečo je chemoterapia predpísaná spolu s chirurgickým zákrokom? Liečba protinádorovými liekmi robí nádor kompaktnejším. Zmenšenie nádoru umožňuje znížiť rozsah chirurgického zákroku alebo urobiť neoperovateľný nádor operabilným.
• adjuvans (chemoterapia po operácii) – znižuje riziko recidívy.
• paliatívna – pomáha kontrolovať symptómy u pacientov, ktorí nemôžu podstúpiť radikálnu operáciu.

Chemoterapia u detí

Liečba rakoviny u detí často zahŕňa chemoterapiu. Až na výnimky je účinnosť u mladých pacientov oveľa vyššia ako u dospelých. Dieťa zvyčajne ľahšie znáša aj lieky. Kombináciu s rádioterapiou však často sprevádzajú dlhodobé vedľajšie účinky. V tomto prípade sa odporúča celoživotné sledovanie zdravotného stavu.

Premedikácia pred chemoterapiou

Premedikácia je podávanie liekov, ktoré pomáhajú organizmu lepšie znášať samotnú chemoterapiu. Výber liekov závisí od predpokladaných vedľajších účinkov. Premedikácia môže zahŕňať dexametazón, difenhydramín, ranitidín, tavegil a iné lieky.

Ako prebieha priebeh chemoterapie?

Chemoterapeutické lieky sa užívajú v niekoľkých kurzoch. Prestávky medzi nimi umožňujú zdravému tkanivu zotaviť sa a minimalizovať počet a závažnosť vedľajších účinkov. Liečebnú kúru je možné absolvovať doma, ambulantne alebo počas hospitalizácie. Všetko závisí od spôsobu podávania lieku, potreby ďalších procedúr a celkového stavu pacienta. Chemoterapeutické režimy sú prispôsobené individuálne a môžu zahŕňať jeden alebo viac liekov. Hlavnou úlohou lekára pri výbere liekov je zabezpečiť primeranú rovnováhu medzi účinnosťou liekov a minimálnou možnou ujmou na zdraví. Ako dlho bude liečba potrebná, bude závisieť od konkrétneho pacienta.

Spôsob podávania lieku môže byť odlišný:

• intravenózne (s permanentným katétrom a bez neho);
• perorálne (tablety, kapsuly);
• vo forme subkutánnych alebo intramuskulárnych injekcií (zriedkavo, pretože je možná nekróza tkaniva v mieste vpichu).

Špeciálna kategória liečby sa nazýva hypertermická intraperitoneálna chemoterapia (HIPEC). Používa sa na liečbu určitých novotvarov brušnej dutiny; pozostáva z niekoľkých etáp. Prvým je chirurgické odstránenie nádoru. Potom sa pomocou špeciálneho zariadenia vstrekne do brušnej dutiny roztok chemoterapie zahriaty na 42-43 stupňov. Po určitom čase sa odčerpá a rana sa zašije.

Výpočet dávky pre chemoterapiu

Dávka chemoterapeutických liekov sa zvyčajne nevypočítava na telesnú hmotnosť, ale na jej povrch. Dôležitý je vek, typ ochorenia a potreba kombinácie s inými liečebnými metódami a/alebo liekmi.

Pri sekvenčnej vysokodávkovej chemoterapii (sekvencia) sú pacientovi predpísané 2-4 lieky v maximálnom dávkovaní. Každý z nich sa pije v samostatnom kurze. Vysokodávková chemoterapia sa používa pri rakovine krvi v prípade relapsu alebo absencie pozitívnej reakcie na predtým používané chemoterapeutické lieky.

Vedľajšie účinky po chemoterapii

Prečo je chemoterapia tak zle tolerovaná? Rakovinová bunka má schopnosť rýchlo sa deliť. Toto je jedna z vlastností, ktorá ho odlišuje od normálnych a robí ho obzvlášť zraniteľným voči chemoterapii. Lieky nerozlišujú medzi zdravými a zmutovanými bunkami. Kvôli tomu okrem rakovinových tkanív trpia aj normálne tkanivá, najmä tie, ktorých bunky sa normálne rýchlo delia (tráviaci trakt, krv, vlasové folikuly, koža). Preto sú hlavné vedľajšie účinky spojené s týmito systémami:

• únava;
• nevoľnosť, strata chuti do jedla;
• strata vlasov;
• anémia;
• vystavenie infekčným chorobám;
• zvýšené krvácanie;
• problémy s pamäťou a koncentráciou;
• hnačka alebo zápcha;
• stomatitída;
• strata sexuálnej túžby;
• neplodnosť.

Jemná chemoterapia má minimálne účinky na zdravé bunky, no u väčšiny pacientov sa predsa len nejaký efekt prejaví. Na základe vlastností liekov na chemoterapiu je lekár schopný predpovedať najpravdepodobnejšie vedľajšie účinky. Na základe týchto informácií predpisuje podpornú a doplnkovú liečbu, ktorá výrazne zlepšuje kvalitu života.

Zotavenie po chemoterapii

Zotavenie z chemoterapie môže nejaký čas trvať. Jeho trvanie bude závisieť od typu liekov, ich dávky, celkového zdravotného stavu a individuálnej tolerancie liečby. To môže zahŕňať:

• diéta;
• fyzické cvičenie;
• psychologická podpora;
• aktivity, ktoré pomáhajú znižovať stres (meditácia, dychové cvičenia).

Niektorí ľudia sa cítia vyčerpaní. Ak pracujú, odporúča sa im prejsť na čiastočný úväzok alebo si vziať nemocenskú dovolenku. Okrem toho je potrebné absolvovať pravidelné testy, ktoré pomôžu posúdiť váš celkový stav.

Ako dlho žijú po chemoterapii?

Chemoterapia pre onkológiu môže pomôcť poraziť rakovinu alebo výrazne zlepšiť kvalitu a dĺžku života. Výsledok liečby bude závisieť predovšetkým od typu nádoru, štádia rakoviny, celkového zdravotného stavu a veku osoby. Preto je potrebné prognózu konzultovať so svojím lekárom.

Každý rok v Rusku podstúpi chemoterapiu 450 tisíc pacientov a napriek závažnosti a nebezpečenstvu mnohým pacientom predlžuje život a dokonca pomáha úplne vyrovnať sa s nádorom.

STRUČNE:

Chemoterapia potláča imunitný systém; a rakovina rastie a metastázuje, keď sú prirodzené imunitné sily tela potlačené. To je práve hlavné poškodenie chemoterapie. Prežitie rakoviny priamo súvisí s tým, aký silný je imunitný systém tela.

Preto pri liečbe onkológie treba imunitný systém posilniť, nie potlačiť. Len s plne funkčným imunitným systémom sa dá rakovina liečiť a predchádzať jej.

. Nasýti bunky toxínmi, ktoré deaktivujú kritické respiračné enzýmy. Keď sú tomu vystavené normálne bunky, je pravdepodobnejšie, že sa stanú rakovinovými.

Preto .

VIAC INFORMÁCIÍ:

Možno vás to prekvapí, ale neexistujú žiadne vedecké dôkazy o tom, že chemoterapia lieči rakovinu alebo predlžuje život onkologickým pacientom.

Chemoterapia môže len DOČASNE zmenšiť veľkosť nádoru, ale nedokáže ho vyliečiť ani vyliečiť samotnú rakovinu.

Nádor nie je rakovina, je to jej príznak. Liečba symptómu bez jeho vyliečenia znamená strácať čas a čakať na recidívu.

Podľa štúdie uskutočnenej oddelením radiačnej onkológie v Northern Sydney Cancer Centre, publikovanej v časopise Clinical Oncology v roku 2004 a hodnotiacej údaje z klinických štúdií chemoterapie za posledných 20 rokov, bol účinok chemoterapie na 5-ročné prežitie v Amerike 2,1 % (154 971 pacientov) a v Austrálii 2,3 % (72 964 pacientov).

To znamená, že výskum to naznačuje Chemoterapia nefunguje v 98% prípadov. A to sú údaje za Ameriku a Austráliu, krajiny, v ktorých je onkologická liečba považovaná za najlepšiu a najpokročilejšiu na svete.

Je tiež dokázané, že chemoterapia nezaberá v prípadoch, keď sa rakovina rozšírila do celého tela (teda keď sú metastázy).

Štatistiky ukazujú, že človek, ktorý podstúpil chemoterapiu, žije oveľa kratšie ako ten, kto sa na rakovinu vôbec neliečil. Chemoterapia zabíja ľudí skôr ako rakovina.

Ak máte za sebou chemoterapiu, určite sa jej musíte zbaviť. V opačnom prípade vám toxíny z chemoterapie „sadnú“ do tela a otrávia vás a vaše zdravie do konca života.

Účinnosť chemoterapie pri liečbe onkológie je indikovaná iba tými štúdiami, ktoré sú sponzorované výrobcami chemoterapeutických liekov.Neexistujú žiadne štúdie vykonané nezávislými stranami bez finančného podielu alebo účasti na výsledkoch, ktoré by podporovali jeho účinnosť pri liečbe rakoviny.

Nezabúdajte, že medicína je biznis, ktorý prináša viac peňazí ako vojna. Náklady na lieky na chemoterapiu sú vysoké a zarába sa na nich veľa peňazí.

Je zaujímavé, že lieky na chemoterapiu boli pôvodne odvodené z nitroypritu (dusíkatý horčičný) alebo, ako sa tiež nazýva, „horčičný plyn“, teda smrtiaci plyn používaný na zabíjanie ľudí v plynových komorách počas druhej svetovej vojny. Plynové komory nikto neprežil. A tento plyn nikoho nevyliečil. Lekári si však všimli, že tento plyn spomaľuje rast rýchlo rastúcich tkanív a znižuje počet bielych krviniek, preto sa ho rozhodli využiť v onkológii. Jednou z prvých, ktorá vyrábala lieky na chemoterapiu, bola dnes už dobre známa spoločnosť Bayer, ktorá bola preškolená na farmaceutickú spoločnosť – tá istá, ktorá spočiatku vyrábala horčičný plyn pre nacistov, ktorí zabíjali ľudí v plynových komorách.

Stojí za to venovať pozornosť skutočnosti, že zmenšenie veľkosti nádoru a vyliečenie rakoviny sú dve úplne odlišné veci. Prečo podstupovať utrpenie a vedľajšie účinky chemoterapie, ak nedokáže vyliečiť rakovinu?

Myslíte si, že sa od vojny veľa zmenilo a chemoterapia sa stala „pokročilejšou“? Žiaľ, nie je.

Keď lekár povie, že chemoterapia je účinná, neznamená to, že lieči rakovinu. To len znamená, že DOČASNE zmenšuje veľkosť nádoru. Čo budete robiť potom, keď nádor začne rásť znova a agresívnejšie ako pred „liečbou“ chemoterapiou, keď sú imunitné sily tela už úplne zničené?

Čo lekári nazývajú „liečba rakoviny“? Vo svete lekárov to znamená, že po diagnostikovaní človek žil ešte 5 rokov. Je to to isté, čo bežný človek chápe pod slovom „liečiť“? Ak človek žil 5 rokov a o deň neskôr zomrel, už to nikoho nezaujíma. Rovnako ako výrazne znížená kvalita života pacientov po chemoterapii. Štatistiky sú teda značne skreslené a percento vyliečených ľudí je umelo nafúknuté.

Ako inak medicína manipuluje so štatistikami? Vďaka technológii sa dnes rakovina často odhalí v skorších štádiách. Viac ľudí tak spadá do 5-ročného obdobia „prežitia“, čo nám umožňuje hovoriť o „zvyšovaní účinnosti liečby“ zhubných nádorov. Prečo sa za základ berie 5-ročná známka? Lebo potom štatistika pozostalých prudko klesá a o nejakých výsledkoch liečby sa už nedá rozprávať.

K dnešnému dňu sa zhromaždilo dostatok štatistických a vedeckých údajov o tom, že poškodenie chemoterapie je príliš závažné na to, aby sme premýšľali o alternatívnych metódach liečby onkológie, ktoré sa praktizujú na mnohých klinikách po celom svete.

AKÉ KONKRÉTNE SÚ ŠKODY Z CHEMOTERAPIE?

1. Vedci zistili, že dočasným zmenšením nádorov, ale nie ich vyliečením, spôsobuje chemoterapia šírenie rakovinových buniek do krvi a iných orgánov.

Časopis Science Translation Medicine zverejnil štúdiu, ktorá poskytuje informácie o tom, ako Chemoterapia môže spôsobiť recidívu rakoviny a agresívnejších typov nádorov. Zatiaľ čo chemoterapia dočasne zmenšuje primárny nádor, vyvoláva šírenie rakovinových buniek do iných orgánov.

Vedci skúmali účinky chemoterapeutických liekov na pacientky s rakovinou prsníka a zistili, že tieto lieky zvyšujú pravdepodobnosť rozšírenia rakoviny do iných častí tela.

1. Chemoterapia spôsobuje poškodenie zdravých buniek, čo spôsobuje, že uvoľňujú proteín, ktorý podporuje ďalší rast nádoru a spôsobuje rezistenciu na liečbu.

Vedci skúmali účinky chemoterapie na tkanivo odobraté od mužov s rakovinou prostaty a našli „dôkazy poškodenia DNA“ v zdravých bunkách po liečbe. Chemoterapia funguje tak, že potláča proliferáciu rýchlo sa deliacich buniek. Zdravé bunky poškodené chemoterapiou vylučujú viac proteínu s názvom WNT16B, ktorý zvyšuje prežitie rakovinových buniek. "Nárast WNT16B bol úplne neočakávaný," povedal agentúre AFP spoluautor štúdie Peter Nelson z Fred Hutchinson Cancer Research Center v Seattli. Proteín bol zachytený nádorovými bunkami susediacimi s poškodenými zdravými bunkami. "WNT16B, keď sa vylučuje, interaguje so susednými nádorovými bunkami a spôsobuje ich rast, množenie a, čo je dôležité, odolávajú následnej liečbe," povedal Nelson. Keď sa rakovina lieči chemoterapiou, nádory na začiatku často dobre reagujú, ale často tiež dorastú a stanú sa odolnými voči ďalšej chemoterapii. Výskum ukazuje, že miera obnovy rakovinových buniek medzi cyklami chemoterapie sa zvyšuje. "Naše výsledky naznačujú, že reakcie na poškodenie v benígnych bunkách... môžu priamo prispieť k zvýšenej kinetike rastu nádoru," napísal tím.

Vedci uviedli, že potvrdili svoje výsledky s rakovinou prsníka a vaječníkov.

1. Chemoterapia spôsobuje u pacientov dlhodobé poškodenie imunitného systému.

Poškodenie chemoterapie spočíva v tom, že znižuje hladiny kľúčových imunitných buniek u pacientov najmenej deväť mesiacov po liečbe, takže sú náchylní na potenciálne život ohrozujúce vírusové a bakteriálne infekcie. Niektoré bunky sa neobnovia ani po 9 mesiacoch a zostávajú slabé a náchylné na vírusy. To je dôvod, prečo ľudia často zomierajú na vedľajšie účinky chemoterapie. Keďže zabíja imunitný systém, človek sa nakazí a jeho telo mu nedokáže odolať.

1. Chemoterapia je pre telo veľmi toxická, je to jed a karcinogén, ktorý stačí na to, aby ste opäť dostali prípady rakoviny.

Chemoterapeutické lieky na obale uvádzajú, že ide o karcinogén. Karcinogén je látka, ktorá vedie k rozvoju rakoviny v tele. Ako sa dá telo vyliečiť z rakoviny, ak sa do neho počas „liečebného“ procesu navyše vo veľkých množstvách napustí látka, ktorá preukázateľne spôsobuje rakovinu? Toto je ďalšia škoda chemoterapie.

Pacienti často zomierajú na chemoterapiu jednoducho preto, že ich orgány nedokážu odolať jej toxicite. Zlyháva im srdce, pečeň či obličky.

Nebezpečenstvo chemoterapeutických liekov sa dobre odráža v usmerneniach, ktoré lekárske kliniky poskytujú svojim sestrám (v USA). Upozorňujú sestry, ktoré pripravujú lieky na podanie pacientom, že im hrozí „značné riziko“ poškodenia kože, reprodukčných abnormalít, problémov s hematologickým (obehovým) systémom, poškodenia pečene a chromozómov. Sestry sú tiež poučené, aby „nikdy nejedli, nepili, nefajčili ani neaplikovali kozmetiku v oblasti prípravy liekov“. (výňatok z Questioning Chemotherapy, Ralph W. Moss, Ph.D., Equinox Press, 2000).

1. Neexistuje žiadna chemoterapia, ktorá by nezabíjala zdravé bunky.

Chémia je zameraná na potlačenie rozmnožovania buniek, ale rozmnožujú sa aj zdravé bunky a tkanivá a tento proces ovplyvňuje aj ich. Napríklad miecha, ktorá okrem iného produkuje biele krvinky potrebné pre imunitu, sliznice črevnej steny a vlasové folikuly. Sú vážne poškodené chemoterapeutickými toxínmi, čo má za následok zníženú imunitnú funkciu, nevoľnosť, vracanie, črevné krvácanie, vredy v ústach a vypadávanie vlasov. Pacienti uvádzajú stratu pamäti a deti majú problémy s učením. Existuje tiež veľa prípadov poškodenia srdca, pľúc a obličiek a značný počet infekcií. Toto je ďalšia škoda chemoterapie.

1. Vo výrobe liekov na chemoterapiu je veľa inovácií, ale je to poháňané výlučne komerčnými dôvodmi.

Všetky lieky na chemoterapiu sú veľmi drahé a pre farmaceutické spoločnosti je to veľmi výnosný biznis. V Amerike FDA (Food and Drug Administration) schvaľuje nové lieky na chemoterapiu, ak počas testovania dokázali zredukovať nádory o 50 % po dobu 28 dní. Aj keď nádor po 28 dňoch opäť začne agresívne rásť, FDA stále nazýva liek úspešným a umožňuje mu ísť na trh. Nie je to podvod pre pacientov s rakovinou, ktorí dostávajú falošnú nádej a prežívajú toľko utrpenia pri užívaní týchto liekov?

1. Len v Amerike prináša onkologický biznis 200 miliárd dolárov ročne (!).

V roku 2010 len chemoterapeutické lieky priniesli v USA 75 miliárd dolárov (!). V Rusku je onkologická liečba tiež veľmi drahá, ale náklady často znášajú štát, charitatívne organizácie a nadácie. Platia z vlastného vrecka na nákup potrebných liekov, z čoho majú úžitok farmaceutické spoločnosti, vládni úradníci a ďalšie zainteresované strany zapojené do nákupov.

1. Chemoterapia preukázateľne funguje len pri niekoľkých extrémne zriedkavých typoch rakoviny.

Ide o tehotenskú rakovinu (choriokarcinóm - rakovina embrya), Burkittov lymfóm, ktorý sa vyskytuje najmä v niektorých oblastiach Afriky, detskú leukémiu a rakovinu pohlavných orgánov. Pri takých bežných typoch, ako je rakovina prsníka, prostaty, pľúc a hrubého čreva, štatistiky ukazujú, že výsledky chemoterapie sú viac než skromné.

VÝSKUM

• Štúdia Cancer Cell z roku 2009 zistila, že protirakovinové lieky ako Avastin a Erbitux podporujú rozvoj metastáz. Liek Taxol (chemoterapeutický liek) podporuje rast rakovinových buniek. Ak dostanete Taxol pred operáciou na zmenšenie nádoru, počet cirkulujúcich nádorových buniek vo vašom tele sa zvýši 10 000-krát.
• Scientific American, 25. júna 2010, zistil, že opioidné lieky proti bolesti stimulujú rast a šírenie rakovinových buniek v tele. Morfín spôsobuje rýchlejšie množenie rakovinových buniek a urýchľuje vývoj nových krvných ciev potrebných na rast nádorov. Pacienti, ktorým sa nepodáva morfín, žijú dlhšie.
• Dr. John Diamond (NCI Journal) – “ Štúdia na 10 000 pacientoch to veľmi jasne ukazuje Tvrdenie, že chemoterapia funguje dobre na Hodgkinov lymfóm, je nepravdivé. Pacienti, ktorí podstúpili chemoterapiu, majú 14-krát vyššiu pravdepodobnosť vzniku leukémie a 6-krát vyššiu pravdepodobnosť vzniku rakoviny kostí, kĺbov a mäkkých tkanív v porovnaní s pacientmi, ktorí chemoterapiu nepodstúpili. Vydanie New England Journal of Medicine z 21. marca 1996 uvádza, že deti úspešne liečené na Hodgkinov lymfóm mali 18-krát vyššiu pravdepodobnosť, že budú mať neskôr v živote opakujúce sa malignity. Dievčatá majú 35 % pravdepodobnosť vzniku rakoviny prsníka do veku 40 rokov, čo je 75-krát viac ako je priemer. Štyri roky po liečbe sa riziko vzniku leukémie výrazne zvyšuje a toto riziko sa prestáva zvyšovať až 14 rokov po liečbe, ale riziko vzniku nádorov zostáva 30 rokov na úrovni 30 %.
• McGill Center v Montreale (rakovinové centrum) uskutočnilo štúdiu so 64 onkológmi, ktorých sa pýtali, čo by robili, keby im bola diagnostikovaná rakovina. 58 z nich uviedlo, že by chemoterapiu nepoužili ani pre seba, ani pre príbuzných, pretože neprináša výsledky a je veľmi toxická .
• The Seattle Times v roku 2010, vydanie z 10. júla, uviedli: „Dánski epidemiológovia použili údaje z hlásených prípadov rakoviny od 40. do konca 80. rokov 20. storočia a boli prví, ktorí zaznamenali výrazne vyššie riziko leukémie medzi sestrami a neskôr aj medzi lekármi. To znamená, že chemoterapia je taká karcinogénna, že dokonca aj lekári a sestry, ktorí ju pacientom podávajú, sú vystavení zvýšenému riziku rakoviny.
• Ďalšia štúdia s viac ako 92 000 zdravotnými sestrami zistila zvýšený výskyt rakoviny prsníka, štítnej žľazy, nervového systému a mozgu.
• Ďalšia štúdia vykonaná CDC (americké centrá pre kontrolu chorôb) trvala 10 rokov a mala najväčšiu vzorku. Potvrdila, že chemoterapia je vysoko kontaminujúca na pracoviskách, kde sa podáva, a v niektorých prípadoch sa ešte stále nachádza v moči ľudí, ktorí ju pacientom podávali (o desaťročia neskôr!).“

ČO HOVORIA LEKÁRI

• Dr. Allen Levine: „Väčšina pacientov s rakovinou zomiera na chemoterapiu. Chemoterapia neznižuje rakovinu prsníka, hrubého čreva ani rakovinu pľúc. Táto skutočnosť bola zdokumentovaná už pred desiatimi rokmi, ale lekári stále používajú chemoterapiu.“
• Dr. Alan S. Neeson, bývalý prezident Americkej chemickej spoločnosti: „Ako chemik, ktorý bol vyškolený na používanie štatistík, nemôžem pochopiť, prečo lekári ignorujú jasný dôkaz, že chemoterapia veľmi, veľmi, veľmi škodí.“
• Dr. Ralph Moss: „Najzvláštnejšia vec na chemoterapii je, že tieto lieky samotné sú karcinogény a spôsobujú rakovinu. A toto je nespochybniteľný fakt. Ak sa pozriete na to, či existuje predĺženie života z používania tejto drogy, nájdete všetky druhy manipulácií so štatistikami. Neexistuje žiadny dôkaz, že chemoterapia predlžuje život a najväčšia lož o chemoterapii je, že existuje korelácia medzi zmenšením nádorov a predĺžením života pacienta, pokiaľ ide o chemoterapiu.“
• V téme Cancer: When the Killing must to Stop Dick Richards cituje výsledky niekoľkých pitevných štúdií, v ktorých pacienti zomreli na chemoterapiu skôr, ako ich nádory narástli do veľkosti, ktorá ich mohla zabiť.

ZÁVERY

Chemoterapia potláča imunitný systém; a rakovina rastie a metastázuje, keď sú prirodzené imunitné sily tela potlačené. To je práve hlavné poškodenie chemoterapie. Prežitie rakoviny priamo súvisí s tým, aký silný je imunitný systém tela.

Preto pri liečbe onkológie treba imunitný systém posilniť, nie potlačiť. Len s plne funkčným imunitným systémom sa dá rakovina liečiť a predchádzať jej.

Pamätajte, že bunka sa stáva rakovinovou, keď dostáva málo alebo žiadny kyslík. (Otto Warburg dostal za tento objav Nobelovu cenu).

Chemoterapia je tiež škodlivá, pretože výrazne znižuje hladinu kyslíka v krvi. Ona saturuje bunky toxínmi, ktoré deaktivujú kritické respiračné enzýmy. Keď sú tomu vystavené normálne bunky, je pravdepodobnejšie, že sa stanú rakovinovými.

Preto chemoterapia zvyšuje riziko vzniku nových alebo opakujúcich sa nádorových ochorení, pričom tieto nádory sú často agresívnejšie. Ak ste podstúpili chemoterapiu, budete musieť podstúpiť detoxikačný proces, aby ste telo zbavili toxínov a karcinogénov z chemoterapie.

Na vyliečenie rakoviny je potrebné radikálne zmeniť životný štýl, aby ste v tele vytvorili prostredie, v ktorom sa rakovina nemôže vyvinúť. V zdravom tele sa rakovina nemôže vyvinúť. Boli ste chorí desať rokov, kým sa vo vašom tele objavila rakovina. Rakovina je výsledkom vášho chorého tela. Prečítajte si článok a odstráňte zo svojho života čo najviac všetko, čo k tomu vedie. Bez odstránenia príčiny rakoviny ju nemôžete vyliečiť.

, alkalizujte ho, odstráňte nedostatok, ktorý viedol k vašej rakovine, pite. Môžete tiež získať BEZPLATNÚ konzultáciu o všetkých týchto otázkach, ak nás kontaktujete prostredníctvom formulára v sekcii.

06.04.2017

Chemoterapia je špeciálna metóda liečby malígnych novotvarov.

Ide o zavedenie protinádorových liekov, ktoré majú schopnosť zastaviť vývoj rakovinových buniek alebo spôsobiť ich nezvratné poškodenie a smrť.

Plánovanie chemoterapie

Pri plánovaní optimálneho režimu liečby chemoterapiou váš lekár zváži množstvo rôznych faktorov.

Najdôležitejšie sú umiestnenie novotvaru, jeho typ a prevalencia a celkový stav pacienta.

Cieľom tejto liečby je potlačenie metabolizmu, rastu a deštrukcie malígnych buniek. Chemoterapia sa neuskutočňuje podľa rovnakej schémy, ale vyberá sa individuálne pre každého konkrétneho pacienta.

Liečba chemoterapiou môže zahŕňať buď zavedenie určitých liekov, alebo rôzne kombinácie. K dnešnému dňu je známych viac ako päťdesiat rôznych protinádorových činidiel. Chemoterapia sa môže použiť ako samostatná liečba alebo ako komplexná liečba spolu s chirurgickým zákrokom a radiačnou terapiou.

Druhy chemoterapie

Na liečbu rakoviny sa používajú dva typy chemoterapie:

• Monochemoterapia (liečba jedným liekom).
• Polychemoterapia (liečba niekoľkými liekmi súčasne alebo v sekvenčnom poradí).

V modernej onkologickej liečbe sa pre maximálny účinok používajú komplexné kombinácie pozostávajúce z niekoľkých chemoterapeutických liekov. Ak je chemoterapia súčasťou komplexnej liečby, rozlišujú sa tieto typy:

• Adjuvantná chemoterapia (používa sa po operácii alebo po cykle rádioterapie).
• Neoadjuvantná chemoterapia (používa sa po radikálnej liečbe).

Chemoterapia často zahŕňa imunoterapiu a cielenú liečbu. Ale nedávno tieto typy preukázali rýchly vývoj a sú klasifikované ako nezávislé typy onkologickej liečby.

Účinky chemoterapie na telo

Chemoterapia má deštruktívny účinok na zhubné bunky tým, že zasahuje do určitých procesov ich vývoja. Bunky, ktoré žijú krátky čas a rýchlo sa delia, sú citlivé na účinky chemoterapeutických látok.

Chemikálie môžu mať aj vedľajšie účinky na zdravé bunky v tele. Chemoterapia má veľa vedľajších účinkov, medzi ktoré patrí slabosť (v dôsledku zníženej hladiny hemoglobínu), nevoľnosť, vracanie a pohyby čriev.

Bežne sa vyskytujúce: ulcerácia ústnej sliznice, vypadávanie vlasov, neuropatia. Liečbu chemoterapiou vykonáva vyškolený tím odborníkov s rozsiahlymi skúsenosťami a znalosťami o reakciách organizmu na cytostatiká.

Cytostatické lieky sa vyrábajú z rastlín, húb a tiež chemicky. Vďaka nim sa zastavuje delenie buniek a má silný vplyv na rýchlo rastúce tkanivá, ako sú rakovinové nádory.

Pomocou cytostatík môžete zastaviť rast nádoru a dostať ochorenie pod kontrolu. Vďaka terapeutickej liečbe môže formácia zmenšiť veľkosť alebo zmiznúť. V závislosti od typu rakoviny, štádia a rýchlosti vývoja je možné úplné vyliečenie.

Existuje mnoho liekov na liečbu chemoterapiou, ktoré sa líšia spôsobom účinku a formou uvoľňovania (vo forme tabliet, kapsúl, injekčných ampuliek, infúznych roztokov, mastí). V niektorých prípadoch sa lieky používajú súčasne alebo v určitom poradí, aby sa dosiahol maximálny účinok.

Liečba sa uskutočňuje podľa individuálnej schémy, ktorá je špeciálne zostavená pre konkrétneho pacienta. Podľa schémy sa určuje typ liekov, ich dávkovanie a trvanie podávania. Terapeutické režimy sa zvyčajne aplikujú v kurzoch v pravidelných intervaloch.

Počas liečby lekári na základe vyšetrení pacienta kontrolujú účinky liekov a ich znášanlivosť. Ak nie je pozorovaný požadovaný výsledok alebo sú nežiaduce účinky veľmi závažné, upraví sa režim chemoterapie (predpisujú sa iné lieky, mení sa ich dávkovanie, mení sa dávkovacia schéma alebo sa chemoterapeutická liečba úplne zruší).

Interval medzi liečebnými cyklami sa určuje na základe liečebného plánu, ktorý u niektorých pacientov nemusí byť vždy striktne dodržaný. V závislosti od znášanlivosti/neznášanlivosti liekov a ich zložiek, výsledkov krvných testov a vyšetrení iných orgánov sa môže interval medzi liečebnými cyklami predĺžiť alebo skrátiť.

Nie je možné predpovedať, ako by sa mal režim chemoterapie opakovať. Najprv sa vykonajú dva až štyri cykly. V závislosti od účinku sa zisťuje realizovateľnosť tohto typu chemoterapie, jej ukončenie, prípadne zostavenie iného liečebného plánu.

Chemoterapeutická liečba

Chemoterapeutické lieky sa podávajú intravenózne do tela pacienta. Schéma chemoterapie určuje počet dávok liekov. Pre každého pacienta je režim vybraný individuálne ošetrujúcim lekárom na základe protokolov.

Medzi cyklami chemoterapie sa musí urobiť prestávka, aby sa telo obnovilo a znížili sa príznaky vedľajších účinkov.

Špeciálna sprievodná terapia môže zlepšiť kvalitu života pacienta a umožňuje čiastočne alebo úplne sa vyhnúť vedľajším účinkom aj pri intenzívnej chemoterapeutickej liečbe akéhokoľvek typu onkológie.

Pred každým priebehom liečby sa pacient vyšetrí a predpíšu sa určité testy. Po vyšetrení ošetrujúci lekár upraví následný liečebný režim (môže znížiť dávku lieku, aby sa znížili nepríjemné symptómy alebo odložiť priebeh liečby na niekoľko dní, kým sa telo úplne neobnoví).

Liečebné režimy závisia od štádia a typu ochorenia a sú prísne regulované medzinárodnými metódami a pravidlami. Chemoterapeutické lieky sa neustále zlepšujú pre každý typ rakoviny, protokoly zahŕňajú rôzne cytotoxické lieky. V súčasnosti sa používa obrovské množstvo liekov a ich rôznych kombinácií. Komplexná liečba chemoterapeutickými liekmi je zameraná na ovplyvnenie nádoru.

Trvanie liečby a počet cyklov sa určuje v závislosti od typu rakoviny, špecifického priebehu ochorenia, typu liekov a reakcie tela na ne. Chemoterapeutická liečba môže trvať od šiestich mesiacov do dvoch rokov. Počas obdobia liečby musí byť pacient pod dohľadom špecialistov a musí absolvovať všetky potrebné vyšetrenia.

Chemoterapeutické režimy

Režimy chemoterapie sa vyberajú v súlade s diagnózou, štádiami rakovinového procesu a medzinárodnými predpismi.

Mnohé chemoterapeutické lieky sa používajú ako monoterapia alebo v rôznych kombináciách. Kombinácie sa vyberajú podľa zásady minimálnej dostatočnosti, berúc do úvahy všetky možné účinky na zhubné novotvary.

Predpísané sú nasledujúce liekové režimy:

• antracyklíny;
• alkylačné činidlá;
• antibiotické protinádorové lieky;
• antimetabolity;
• vinkalkaloidy;
• taxány;
• platinové lieky;
• epipodofylotoxíny atď.

Akýkoľvek režim má svoje vlastné kontraindikácie a indikácie, takže ho môže predpísať kvalifikovaný onkológ.

Počet cyklov určuje aj lekár individuálne na základe rozborov znášanlivosti protirakovinového lieku. Najúčinnejšia a minimálne komplikovaná chemoterapia je liečba podávaná dvakrát týždenne. Táto skutočnosť je založená na výskume, ale, bohužiaľ, nie všetci pacienti sú schopní vydržať takúto záťaž. Ak sa vyskytnú komplikácie, lekár zníži dávkovanie, čo môže ovplyvniť trvanie a účinnosť liečby.

Existujú určité lieky a niektoré výživové doplnky, ktoré ovplyvňujú účinnosť liečby. Preto by všetky ďalšie lieky mal vyberať iba ošetrujúci lekár.

Životný štýl počas chemoterapie

Počas liečby môže pacient pociťovať únavu. Preto sa pacientovi odporúča na chvíľu spomaliť rytmus života a maximálne odpočívať. Práca nie je kontraindikáciou, ale dochádza k skráteniu pracovného času.

Pocit únavy je častým vedľajším účinkom chemoterapie. Pre zlepšenie vašej pohody je potrebné organizovať si počas dňa časté prestávky na odpočinok. Výživa pre tento typ terapie by mala byť úplná.

Keďže väčšina liekov sa vylučuje obličkami, ktoré pôsobia na orgány močového systému, je potrebné, aby sa lieky z tela odstránili včas. Aby ste to dosiahli, mali by ste piť veľa vody, najmä v dňoch, keď dostávate liečbu. Odporúča sa vypiť aspoň desať pohárov tekutín denne.

Je dôležité zabrániť rozvoju nevoľnosti, vracania a dysfunkcie čriev. Vedľajšie účinky totiž môžu z tela odplaviť potrebné minerály a viesť k strate veľkého množstva tekutín, čo ovplyvní stav pacienta.

Dávkovanie liekov, trvanie a počet liečebných cyklov závisia od typu rakovinového procesu, štádia rakoviny a reakcie jednotlivého pacienta na lieky.

Pre určité typy novotvarov existujú štandardy liečby, ktoré vyžadujú použitie špecifických liekov. Existuje však veľa druhov onkológie, ktorých liečba sa nezhoduje s normami a vyžaduje si výlučne individuálny prístup, berúc do úvahy mnohé faktory.