Pracovné povinnosti sestry pri práci s pacientmi vo fyzioterapeutickej miestnosti. Práca sestry na oddelení fyzioterapie Funkčné povinnosti sestry na oddelení fyzioterapie

1. Všeobecné ustanovenia

1. Táto pracovná náplň vymedzuje pracovné povinnosti, práva a povinnosti fyzioterapeutickej sestry.

2. Do funkcie fyzioterapeutickej sestry je ustanovená osoba so stredným zdravotníckym vzdelaním a príslušným vzdelaním v odbore „Fyzioterapia“.

3. Fyzioterapeutická sestra musí poznať základy zdravotníckej legislatívy a hlavné regulačné dokumenty, ktoré určujú činnosť zdravotníckych orgánov a inštitúcií; základy organizovania liečebno-preventívnej starostlivosti v nemocniciach a ambulanciách, ambulantnej a urgentnej zdravotnej starostlivosti, služieb medicíny katastrof, sanitárno-epidemiologických služieb, protidrogového zabezpečenia obyvateľstva a zdravotníckych zariadení; teoretické základy, princípy a metódy lekárskeho vyšetrenia; organizačné a ekonomické základy činnosti zdravotníckych zariadení a zdravotníckych pracovníkov v podmienkach rozpočtového poistného lekárstva; základy sociálnej hygieny, organizácie a ekonomiky zdravotníctva, lekárskej etiky a deontológie; právne aspekty lekárskej praxe; všeobecné princípy a základné metódy klinickej, inštrumentálnej a laboratórnej diagnostiky funkčného stavu orgánov a systémov ľudského tela; etiológia, patogenéza, klinické príznaky, klinické prejavy, princípy komplexnej liečby závažných ochorení; pravidlá poskytovania neodkladnej lekárskej starostlivosti; základy vyšetrenia dočasnej invalidity a lekárske a sociálne vyšetrenie; základy zdravotnej výchovy; vnútorné pracovné predpisy; pravidlá a predpisy ochrany práce, bezpečnosti, priemyselnej hygieny a požiarnej ochrany; teoretické základy a metódy fyzioterapie.

4. Fyzioterapeutickú sestru vymenúva a odvoláva na príkaz vedúceho zdravotníckeho zariadenia v súlade s platnou legislatívou Ruskej federácie.

5. Fyzioterapeutická sestra je priamo podriadená vedúcemu svojho stavebného útvaru (prednostovi oddelenia), v jeho neprítomnosti vedúcemu ústavu alebo jeho zástupcovi.

2. Pracovné povinnosti

Vykonáva preventívne, liečebné a rehabilitačné opatrenia predpísané lekárom fyzioterapeutického oddelenia. Vykonáva fyzioterapeutické postupy. Pripravuje fyzioterapeutické vybavenie na prácu, sleduje jeho prevádzkyschopnosť, správnu prevádzku a bezpečnostné opatrenia. Vykonáva priebežný monitoring bezpečnosti a prevádzkyschopnosti zariadení, ich včasné opravy a vyraďovanie z prevádzky. Pripravuje pacientov na fyzioterapeutické procedúry, sleduje stav pacienta počas fyzioterapeutických procedúr. Zabezpečuje infekčnú bezpečnosť pacientov a zdravotníckeho personálu, dodržiavanie požiadaviek sanitárneho a epidemiologického dohľadu na oddelení fyzioterapie. Vypracúva zdravotnú a inú úradnú dokumentáciu včas a kvalitne. Zabezpečuje správne skladovanie a používanie liekov. Spĺňa morálne a právne normy profesionálnej komunikácie. Vykonáva sanitárnu výchovnú prácu. Poskytuje prednemocničnú zdravotnú starostlivosť v núdzových situáciách. Kvalifikovane a včas plní príkazy, pokyny a pokyny vedenia inštitúcie, ako aj predpisy o svojej odbornej činnosti. Dodržiava vnútorné predpisy, požiarne a bezpečnostné predpisy, hygienické a epidemiologické predpisy. Okamžite prijíma opatrenia, vrátane včasného informovania vedenia, na odstránenie porušení bezpečnostných predpisov, požiarnej bezpečnosti a hygienických predpisov, ktoré ohrozujú činnosť zdravotníckeho zariadenia, jeho zamestnancov, pacientov a návštevníkov. Systematicky zlepšuje svoje zručnosti.

Fyzioterapeutická sestra má právo:

1. dávať vedeniu ústavu návrhy na zlepšenie diagnostického a liečebného procesu vr. o otázkach organizácie a podmienok ich práce;

2. kontrolovať prácu mladšieho zdravotníckeho personálu (ak existuje), dávať im príkazy v rámci ich úradných povinností a požadovať ich prísne vykonávanie, podávať návrhy vedeniu inštitúcie na ich podporu alebo ukladanie pokút;

3. požadovať, prijímať a používať informačné materiály a regulačné dokumenty potrebné na výkon ich úradných povinností;

4. zúčastňovať sa vedeckých a praktických konferencií a stretnutí, na ktorých sa diskutuje o otázkach súvisiacich s jeho prácou;

5. absolvovať certifikáciu predpísaným spôsobom s právom získať príslušnú kvalifikačnú kategóriu;

6. aspoň raz za 5 rokov si zdokonaľujte svoju kvalifikáciu prostredníctvom kurzov ďalšieho vzdelávania.

Fyzioterapeutická sestra má všetky pracovné práva v súlade so Zákonníkom práce Ruskej federácie.

4. Zodpovednosť

Fyzioterapeutická sestra je zodpovedná za:

1. vykonávanie úradných povinností, ktoré jej boli pridelené;

2. organizácia jeho práce, včasné a kvalifikované vykonávanie príkazov, pokynov a pokynov vedenia, predpisov o jeho činnosti;

3. dodržiavanie interných predpisov, požiarnej bezpečnosti a bezpečnostných predpisov;

4. včasné a kvalitné vyhotovenie lekárskej a inej úradnej dokumentácie podľa platných regulačných dokumentov;

5. poskytovanie štatistických a iných informácií o svojej činnosti predpísaným spôsobom;

6. urýchlene prijímať opatrenia vrátane včasného informovania vedenia na odstránenie porušení bezpečnostných predpisov, požiarnej bezpečnosti a hygienických predpisov, ktoré ohrozujú činnosť zdravotníckeho zariadenia, jeho zamestnancov, pacientov a návštevníkov.

Za porušenie pracovnej disciplíny, legislatívnych a regulačných aktov môže fyzioterapeutická sestra niesť disciplinárnu, hmotnú, správnu a trestnoprávnu zodpovednosť v súlade s platnou legislatívou v závislosti od závažnosti priestupku.

Náplň práce fyzioterapeutickej sestry

1. Všeobecné ustanovenia

1. Táto pracovná náplň vymedzuje pracovné povinnosti, práva a povinnosti fyzioterapeutickej sestry.

2. Do funkcie fyzioterapeutickej sestry je ustanovená osoba so stredným zdravotníckym vzdelaním a príslušným vzdelaním v odbore „Fyzioterapia“.

3. Fyzioterapeutická sestra musí poznať základy zdravotníckej legislatívy a hlavné regulačné dokumenty, ktoré určujú činnosť zdravotníckych orgánov a inštitúcií; základy organizovania liečebno-preventívnej starostlivosti v nemocniciach a ambulanciách, ambulantnej a urgentnej zdravotnej starostlivosti, služieb medicíny katastrof, sanitárno-epidemiologických služieb, protidrogového zabezpečenia obyvateľstva a zdravotníckych zariadení; teoretické základy, princípy a metódy lekárskeho vyšetrenia; organizačné a ekonomické základy činnosti zdravotníckych zariadení a zdravotníckych pracovníkov v podmienkach rozpočtového poistného lekárstva; základy sociálnej hygieny, organizácie a ekonomiky zdravotníctva, lekárskej etiky a deontológie; právne aspekty lekárskej praxe; všeobecné princípy a základné metódy klinickej, inštrumentálnej a laboratórnej diagnostiky funkčného stavu orgánov a systémov ľudského tela; etiológia, patogenéza, klinické príznaky, klinické prejavy, princípy komplexnej liečby závažných ochorení; pravidlá poskytovania neodkladnej lekárskej starostlivosti; základy vyšetrenia dočasnej invalidity a lekárske a sociálne vyšetrenie; základy zdravotnej výchovy; vnútorné pracovné predpisy; pravidlá a predpisy ochrany práce, bezpečnosti, priemyselnej hygieny a požiarnej ochrany; teoretické základy a metódy fyzioterapie.

4. Fyzioterapeutickú sestru vymenúva a odvoláva na príkaz vedúceho zdravotníckeho zariadenia v súlade s platnou legislatívou Ruskej federácie.

5. Fyzioterapeutická sestra je priamo podriadená vedúcemu svojho stavebného útvaru (prednostovi oddelenia), v jeho neprítomnosti vedúcemu ústavu alebo jeho zástupcovi.

2. Pracovné povinnosti

Vykonáva preventívne, liečebné a rehabilitačné opatrenia predpísané lekárom fyzioterapeutického oddelenia. Vykonáva fyzioterapeutické postupy. Pripravuje fyzioterapeutické vybavenie na prácu, sleduje jeho prevádzkyschopnosť, správnu prevádzku a bezpečnostné opatrenia. Vykonáva priebežný monitoring bezpečnosti a prevádzkyschopnosti zariadení, ich včasné opravy a vyraďovanie z prevádzky. Pripravuje pacientov na fyzioterapeutické procedúry, sleduje stav pacienta počas fyzioterapeutických procedúr. Zabezpečuje infekčnú bezpečnosť pacientov a zdravotníckeho personálu, dodržiavanie požiadaviek sanitárneho a epidemiologického dohľadu na oddelení fyzioterapie. Vypracúva zdravotnú a inú úradnú dokumentáciu včas a kvalitne. Zabezpečuje správne skladovanie a používanie liekov. Spĺňa morálne a právne normy profesionálnej komunikácie. Vykonáva sanitárnu výchovnú prácu. Poskytuje prednemocničnú zdravotnú starostlivosť v núdzových situáciách. Kvalifikovane a včas plní príkazy, pokyny a pokyny vedenia inštitúcie, ako aj predpisy o svojej odbornej činnosti. Dodržiava vnútorné predpisy, požiarne a bezpečnostné predpisy, hygienické a epidemiologické predpisy. Okamžite prijíma opatrenia, vrátane včasného informovania vedenia, na odstránenie porušení bezpečnostných predpisov, požiarnej bezpečnosti a hygienických predpisov, ktoré ohrozujú činnosť zdravotníckeho zariadenia, jeho zamestnancov, pacientov a návštevníkov. Systematicky zlepšuje svoje zručnosti.

3. Práva

Fyzioterapeutická sestra má právo:

1. dávať vedeniu ústavu návrhy na zlepšenie diagnostického a liečebného procesu vr. o otázkach organizácie a podmienok ich práce;

2. kontrolovať prácu mladšieho zdravotníckeho personálu (ak existuje), dávať im príkazy v rámci ich úradných povinností a požadovať ich prísne vykonávanie, podávať návrhy vedeniu inštitúcie na ich podporu alebo ukladanie pokút;

3. požadovať, prijímať a používať informačné materiály a regulačné dokumenty potrebné na výkon ich úradných povinností;

4. zúčastňovať sa vedeckých a praktických konferencií a stretnutí, na ktorých sa diskutuje o otázkach súvisiacich s jeho prácou;

5. absolvovať certifikáciu predpísaným spôsobom s právom získať príslušnú kvalifikačnú kategóriu;

Fyzioterapeutická sestra má všetky pracovné práva v súlade so Zákonníkom práce Ruskej federácie.

6. urýchlene prijímať opatrenia vrátane včasného informovania vedenia na odstránenie porušení bezpečnostných predpisov, požiarnej bezpečnosti a hygienických predpisov, ktoré ohrozujú činnosť zdravotníckeho zariadenia, jeho zamestnancov, pacientov a návštevníkov.

Za porušenie pracovnej disciplíny, legislatívnych a regulačných aktov môže fyzioterapeutická sestra niesť disciplinárnu, hmotnú, správnu a trestnoprávnu zodpovednosť v súlade s platnou legislatívou v závislosti od závažnosti priestupku.

Sestra pred nástupom do práce pripraví svoju ordináciu na príjem pacientov, skontroluje prevádzkyschopnosť prístrojov a príslušenstva, sleduje ohrev a liečebné bahno.

Sestra prijíma pacienta na ošetrenie po prehliadke lekárom, ak má liečebnú a procedurálnu kartu, v ktorej je vyznačený postup a spôsob ošetrenia.

Po podrobnom oboznámení sa s jej obsahom sestra zistí podrobnosti o postupe (lokalizácia, dávkovanie atď.), Potom začne presne vykonávať predpisy lekára uvedené v liečebnej a procedurálnej tabuľke. Ak sú nejaké nejasnosti ohľadom predpisu, zdravotná sestra by mala kontaktovať lekára.

V zázname o ošetrení a výkone si sestra robí poznámky o vykonanom ošetrení, ktoré sa na konci výkonu podpisuje.

Treba pamätať na to, že zákrok musí pacientovi vykonať tá istá sestra a na tom istom prístroji. Pacient by mal ležať alebo sedieť v polohe, ktorá mu vyhovuje.

Na upevnenie elektród na tvári a krku by ste mali mať jednotlivé obväzy a nemôžete použiť rovnaký obväz na rôzne časti tela. Vhodné je mať jednotlivé vrecúška, do ktorých uložíte plachtu (plienku) a vložky.

Pred zapnutím prístroja by ho sestra mala dôkladne skontrolovať, či bola príprava na zákrok správne ukončená.

Sestra by nemala prekročiť dávku predpísanú lekárom. Ak pacient netoleruje dávku uvedenú v tabuľke liečby, majú sa použiť nižšie dávky.

Počas procedúry sestra monitoruje sleduje stav pacienta, pýta sa na jeho pohodu, sleduje činnosť prístroja, stavy meracích prístrojov, presýpacích hodín alebo signálnych okuliarov.

Ak sa pacient necíti dobre, bolesti hlavy, závraty, búšenie srdca, nevoľnosť alebo prudký nárast bolesti, zastavte procedúru a zavolajte lekára. Ak sa počas postupu zistí porucha v prevádzke zariadenia, malo by sa okamžite vypnúť až po odstránení poruchy.

Po zistení popálenia (napríklad pri galvanizácii) je sestra povinná poskytnúť pacientovi prvú pomoc a zistiť príčinu popálenia. Musí o incidente informovať lekára a urobiť príslušnú poznámku v zázname o ošetrení a postupe.

Sestra dbá na to, aby v kancelárii bola nástenná lekárnička s potrebnými liekmi a obväzmi.

Sestra musí pacientovi prejaviť maximálnu pozornosť a najopatrnejší prístup. Všetky úkony sestry musia byť také, aby k nej pacient získal dôveru a vedomie, že robí všetko potrebné pre jeho uzdravenie. K tomu musí byť sestra úhľadná, neustále sledovať každý svoj pohyb, nesmie hovoriť nahlas, spôsobovať pacientovi nepohodlie počas prípravy na výkon a svoju prácu vykonávať starostlivo.

Keď pacient opustí kabínu, treba ju dať do poriadku a mokré a znečistené obliečky a obliečky na vankúše vymeniť za suché a čisté.

Sestra eviduje pacientov a účtovanie postupov podľa stanovených formulárov .

K povinnostiam sestry patrí aj sledovanie skladovania zariadení a starostlivosť o včasné vypúšťanie liečivých roztokov z lekárne.

Na konci pracovného dňa musí sestra vypnúť všetky prístroje a hlavný vypínač ordinácie.

Sestra je povinná:

1. Dodržiavajte poriadok, čistotu a ticho v
úradu, aby nedochádzalo ku konfliktom, nahlas a nie
pracovné rozhovory.

2. Sledujte stav a správnu činnosť
zariadenia, prístroje, zásobovanie teplou a studenou vodou
vykurovanie, osvetlenie a vetranie.

3. Monitorujte bezpečnosť zdravotníckych zariadení
údržbu a vybavenie domácnosti, udržiavať opravy
žiadne M.

4. Poskytnite lieky včas
ny riešenia a všetko potrebné.

5. Zoznámte pacienta s lekárskym predpisom, registráciou
ošetriť a dohodnúť s pacientom návštevnú hodinu
úrad, zaznamenajte tento čas do karty postupu
tie a skladať tak, že bez tvorby
losí front.


6. Oboznámiť vstupujúcich na ošetrenie s vnútorným poriadkom, denným režimom, pravidlami osobnej hygieny a tiež sledovať dôsledné dodržiavanie týchto pravidiel pacientom. Akékoľvek abnormality alebo bolesť okamžite oznámte svojej sestre.

7. Systematicky monitorujte stav pacienta
enta počas liečby. Ak sa objaví bolesť, choďte
závraty, nepohodlie, slabý výkon
nosnosť pacienta zákroku - zákrok by mal
okamžite zastaviť, zariadenie sa vypne. Med
sestra hlási incident lekárovi a za žiadnych okolností
čaj svojim spôsobom nenahrádza jednu procedúru druhou
Pohyb.

8. Jeden deň pred koncom pacienta varujte
termíny týkajúce sa potreby následnej návštevy
lekár Bez opätovného označenia lekára v ošetrovni
kartu na pokračovanie v liečbe nemožno vydať

postupy.

9. Veďte si denný denník dochádzky
ordinácii pre pacientov a vypracovať mesačnú správu, v
v ktorom je uvedený počet vydaných konaní
postupy a v konvenčných jednotkách. Vykonajte presne
lekárske predpisy s poznámkou vo fyzioterapii
chesky mapa.

10. Neustále monitorujte činnosť prístrojov a stav pacientov. (Sestra nemá právo opustiť lekársku miestnosť počas ošetrenia

postupy.)

Pacienti, ale aj nepovolané osoby môžu byť vo fyzioterapeutickej miestnosti len v prítomnosti personálu.


272 Základy zubnej fyzioterapie

Organizácia pracoviska

1. Práca je organizovaná tak, že
každý pacient dostával liečbu počas celého obdobia
kurz za rovnakých podmienok.

2. Zariadenie sa nesmie používať ani skladovať
v bezprostrednej blízkosti kúrenia
prasa.

3. Vykurovacie zariadenia centrálneho systému
vykurovacie, vodovodné alebo kanalizačné systémy a
aj akékoľvek uzemnené predmety nachádzajúce sa v
v interiéri, musia byť pokryté drevenými strechami
ploštice pokryté olejovou farbou po celej ploche
natiahnutie do výšky mimo dosahu dotyku, bolesť
a personál počas procedúr.

4. Kovové uzemnené kryty zariadení
Pri aplikácii kontaktných elektród by ste mali
vysypať ich mimo dosahu chorých, a ak
nie je možné to urobiť, potom prístupné pre pacienta
uzemnené kryty zariadení musia byť chránené
Šteniatka sú chránené pred možným dotykom izolačnou clonou
pacientove novinky.

5. Funkčnosť zariadení sa musí kontrolovať vždy
denne pred začatím práce. Toto je zaznamenané
v denníku príjmu.

6. Aby nedošlo k prehriatiu a poškodeniu zariadení, oni
sa musí pravidelne vypínať, aby vychladol.
Stacionárne zariadenia sú mimo prevádzky vypnuté na 1 hodinu
neskôr 2 hodiny nepretržitej prevádzky a prenosné -
na 30 min. za 30-40 minút. práca.

Bezpečné pracovné postupy

1 . Preskupenie prístrojov sa vykonáva so súhlasom fyzioterapeuta (pripojenie prístrojov k


zdrojov elektriny vyrobenej fyzikálnou technológiou

2. Každý deň pred nástupom do práce sestra osobne
odstráňte prach z povrchu zariadenia suchou handričkou.
Zariadenie musí byť odpojené od elektrickej siete
kontrolná sieť.

3. Podlaha v blízkosti sestry a pacienta by mala byť rovná
pokrytý gumovou rohožou, počas prevádzky rohož

musí byť suchý.

4. Používanie prístrojov svetelnej terapie je zakázané
ratov ako ohrievač vzduchu v miestnosti.

5. Oči pacientov a personálu keď
použitie ortuťovo-kremenných výbojok je nevyhnutné pre
chrániť konzervovanými okuliarmi s tmavými sklami,
s bočnou ochranou (kožený alebo gumený rám).

6. Na konci pracovného dňa sú všetky vypínače vypnuté
spínače zariadení, ako aj všetky zástrčky
zásuvky musia byť vypnuté.

7. Ak nejaké zariadenie zlyhá, musí to tak byť
okamžite vypnuté a v prípade výpadku prúdu
alebo požiar, kapitoly musia byť okamžite vypnuté
sieťový prepínač.

Údržba elektrického zariadenia 1. Je zakázané pracovať na prístrojoch, ak je chybný alebo nefunkčný elektrický zámok dverí alebo sú odstránené steny krytu prístroja. Zdravotnícky a technický personál má zakázané skratovať kontakty alebo odblokovať zariadenia.

2. Na vyváracie nástroje, tesnenia atď. Nádrže, sterilizátory alebo elektrické sporáky sa používajú iba s uzavretým ohrievačom.


Certifikačný pracovný plán
    stručný popis pracoviska
    množstvo vykonanej práce
    systém kontroly infekcií, infekčná bezpečnosť pacientov a zdravotníckeho personálu inštitúcie
    kvalitatívne a kvantitatívne ukazovatele výkonnosti za rok 2011
    školenia
    metódy a prostriedky hygienickej výchovy pri ochrane verejného zdravia
    závery
    úlohy

Stručný popis pracoviska
Pracujem na fyzickom oddelení centrálnej okresnej nemocnice Ordynskaya. Oddelenie zaberá polovicu druhého poschodia budovy ambulancie.
Oddelenie má 7 miestností: masáž, cvičebná terapia, liečba ozokeritom, UHF terapia, mikrovlnná terapia, elektroliečba (2 susedné miestnosti) a ambulancia lekára.
Elektroliečebná miestnosť.
Má 10 drevených ležadiel, ktoré sú od seba oddelené závesmi a vytvárajú tak jednotlivé búdky. Táto miestnosť obsahuje nasledovné vybavenie: 6 prístrojov „Potok“ (na vykonávanie medicinálnej elektroforézy), „Amplipulse – 5“ (na vykonávanie SMT terapie), „Iskra“ (na darsonvalizáciu), „Tonus“ (na DDT terapiu). V ďalšej miestnosti sú „UZT-101“ (pre ultrazvukovú terapiu), „Cascade“, „Polymag“ (pre magnetoterapiu). V každej liečebnej kabíne sú pre pripojenie zariadení umiestnené spúšťacie panely vo výške 1,6 m. Vykurovacie rúry sú zakryté dreveným plášťom. Kancelária je vybavená izolovaným boxom - elektrickou kuchynkou, pre prácu na príprave na lekárske zákroky. Je tu drez s dvomi sekciami, stolík, skrinka na uloženie hydrofilných vankúšikov a liekov na elektroforézu a bojler na vyváranie hydrofilných vankúšikov.
UHF terapeutická miestnosť.
Má 4 chatky s drevenými pohovkami. Zariadenia: „UHF-30“, „Undaterm“, „UHF-66“, trubicový kremeň.
Miestnosť na mikrovlnnú terapiu.
2 kabínky. Zariadenia: „Ranet“, „LUCH-3“.
Termoterapeutická miestnosť.
Pozostáva z dvoch susediacich izieb. V jednom sú 4 ležadlá pre pacientov, v druhom ohrievač parafínu a stôl na prípravu ozokeritu - parafínových aplikácií. Kancelária je vybavená prívodným a odsávacím vetraním.

Rozsah vykonaných prác
Môj pracovný deň začína o 8:30 a končí o 16:00. Pred nástupom do práce pripravujem kanceláriu na príjem pacientov. Vetram miestnosť, vyvarím hydrofilné podložky a zohrejem ozokerit.
Kontrolujem prevádzkyschopnosť zariadenia: uzemnenie, neporušenosť elektród, vodičov. Kontrolujem dostupnosť a dátum spotreby liečivých roztokov. Všetko je pripravené na príjem pacientov.
Pacienti sú prijímaní na liečebné procedúry na základe odporúčania fyzioterapeuta.
Oficiálnym dokumentom, ktorým sa sestra riadi pri vykonávaní lekárskych predpisov, je karta postupu (tlačivo č. 044/u). Označuje metodiku a parametre nárazu a tiež lokalizáciu dopadu graficky vyznačí na diagrame siluety človeka. Kvalifikované vykonávanie fyzikálnych postupov vyžaduje jasnú a správnu organizáciu práce oddelenia a pracoviska. Preto sú mimo každej ambulancie vyvesené informácie pre pacientov: ordinačné hodiny, výkony pre rôzne skupiny pacientov, pravidlá správania sa pacientov pri prijímaní výkonov.
Primárnych pacientov zaznamenávam do denníka: „Na registráciu primárnych pacientov“. V tabuľke postupov zaznamenávam procedúry, ktoré pacienti každý deň dostávajú. Po 4-5 procedúrach posielam pacientov k fyzioterapeutovi, ktorý ich vyšetrí a odporučí pokračovať alebo zmeniť liečbu.
Pacienti sú prijímaní na ošetrenie v poradí podľa priority a podľa prideleného času. Primárne – zoznámte sa s pravidlami prijímacích procedúr:

    dostaviť sa na ošetrenie v určenom čase
    Počas procedúry je zakázané: spať, čítať, rozprávať, dotýkať sa prístrojov
    Ak pocítite akékoľvek nepohodlie, okamžite to oznámte zdravotnej sestre.
    po procedúre odpočívajte 15-20 minút
    dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny
Pred zapnutím prístroja oboznamujem pacienta s pocitmi počas liečebného procesu. Zákroky sa najčastejšie vykonávajú v ľahu, niekedy v polohe pohodlnej pre pacienta. Elektródy sú upevnené látkou, gumenými obväzmi alebo vrecami s pieskom.
Pred vykonaním galvanizácie alebo medicinálnej elektroforézy skontrolujem, či na ošetrovaných miestach pokožky nie sú žiadne praskliny alebo škrabance. V prípade potreby ich prikryjem nevodivým materiálom. Pred zákrokom sa ošetrovaná oblasť pokožky utrie vatovým tampónom navlhčeným prevarenou vodou. Toto ošetrenie zlepšuje elektrickú vodivosť pokožky. Drôty z elektród sú umiestnené tak, aby sa nedotýkali tela pacienta. Pri vykonávaní procedúry pre deti dbám na to, aby som sledoval stav dieťaťa. Ošetrenie sa vykonáva pomocou zariadení s nízkym výkonom, doba expozície sa skracuje. Rastové zóny kostí a oblasť srdca nemôžete ovplyvniť. Elektródy sú vždy zaistené obväzmi. Pacienti s vysokou teplotou alebo pacienti, ktorí sa necítia dobre, procedúru vynechávajú.
Existujú všeobecné kontraindikácie fyzioterapie:
1. zhubné novotvary so sklonom k ​​rastu
2. exacerbácia systémových ochorení krvi
3. aktívna forma tuberkulózy
4.ťažké kardiovaskulárne a respiračné zlyhanie
5.zhoršená funkcia obličiek a pečene
6.akútne infekčné ochorenia
7.horúčka
8.kachexia
Pri vykonávaní medicinálnej elektroforézy môže dôjsť k podráždeniu pokožky pod elektródou. Vysvetlím pacientovi, že tento liek je pre neho kontraindikovaný, zastavím procedúru a upozorním lekára.
Deťom sa aktuálna sila dávkuje v závislosti od veku.
do jedného roka 0,01-0,03 mA/cm
1-7 rokov 0,03-0,05 mA/cm
7-10 rokov 0,05-0,08 mA/cm
Trvanie procedúry pre dospelých je od 10 do 40 minút v závislosti od techniky.
Pre deti do jedného roka 8 minút.
Po zákroku sa hydrofilné vankúšiky opláchnu pod tečúcou vodou a varia sa oddelene na palice a lieky a sušia sa.
UHF terapia.
Toto je účinok ultravysokofrekvenčného elektrického poľa na telo. Pri práci s vysokofrekvenčnými zariadeniami musíte byť mimoriadne opatrní. Skontrolujte uzemnenie, integritu dosiek kondenzátora, polohu vodičov (nemali by sa dotýkať navzájom ani tela pacienta). Pred zákrokom odstráňte z ošetrovanej oblasti všetky kovové predmety. Zákrok sa nevykonáva na mokrom obväze.
Pomáham pacientovi zaujať pohodlnú polohu na zákrok. A vysvetľujem, že by nemal meniť polohu.
UHF procedúry dávkujeme podľa výkonu a pocitu tepla v oblasti vplyvu. Čas od 5 do 15 minút pre dospelých.
Pre deti:
do 6 mesiacov – do 5 minút
od 6 do 12 mesiacov – do 7 minút
od 1 do 7 rokov – do 8 minút
nad 7 rokov – do 10 minút
Mikrovlnná terapia.
Vystavenie tela pacienta ultravysokofrekvenčným elektromagnetickým osciláciám.
Mikrovlny sa delia na decimetrové (UHF) a centimetrové (SMV).
Pre terapiu SMV sa používa prístroj „Luch-3“, pre UHF terapiu prístroj „Ranet“.
Dávkuje sa podľa výstupného výkonu a pocitu tepla v mieste expozície. Ak pacient pociťuje bolesť, pálenie alebo opuch v oblasti vplyvu, musíte postup zastaviť a skontrolovať napájanie. Procedúry mikrovlnnej terapie sa vykonávajú v ležiacej alebo sediacej polohe. Oblasť, ktorá má byť vystavená, je odkrytá a všetky kovové predmety sú odstránené. Doba expozície je od 5 do 15 minút.
Pre deti sa výkon a čas dávkujú v závislosti od veku:
Od 2 do 3 rokov – 2W – 5-6 min
Od 3 do 7 rokov – 4W – 5-7min
Od 7 do 14 rokov – 6W – 5-10min
Tepelná terapia.
Používa sa zmes parafínu 25% a ozokeritu 75%. Táto liečba je založená na teplotnom faktore, ktorý spôsobuje lokálne zvýšenie teploty v postihnutej oblasti, čo vedie k zlepšeniu metabolických procesov, čo podporuje resorpciu jaziev, zrastov, pôsobí proti kŕčom. Na ošetrenie ozokeritu sa používa metóda kyvetovej aplikácie. Na dno kyvety je položená olejová tkanina, ktorej rozmery musia zodpovedať oblasti, kde je ozokerit nanesený. Do kyviet nalejeme ozokerit zohriaty v parafínovom ohrievači. Koláč ochladený na 50 stupňov sa odstráni spolu s handričkou a priloží sa na boľavé miesto. Zhora zabaľte prikrývku. Doba pôsobenia 30-60 min. Zvyšky ozokeritu sa z pokožky odstránia vatovým tampónom s vazelínou alebo gumenou špongiou. Ozokerit odstránený z tela môže byť znovu použitý zahriatím na 100 °C počas 10-15 minút. Po zákroku je vhodné odpočívať 30-40 minút.
Darsonvalizácia.
Prevádzkovým faktorom tejto metódy je elektrický výboj, ktorý sa vyskytuje medzi telom pacienta a elektródou. Používa sa prístroj Iskra-1. Na lokálnu darsonvalizáciu sa používajú dve metódy:
kontaktné a vzdialené. Pri kontaktnej technike sa elektróda prikladá priamo na kožu, čo vedie k vytvoreniu tichého výboja. Elektróda sa pohybuje ľahkými kruhovými alebo lineárnymi pohybmi, bez toho, aby sa zdvihla z povrchu, cez zónu nárazu. Pre lepšie kĺzanie je pokožka jemne prepudrovaná mastencom. Pri diaľkovej technike je elektróda umiestnená nad patologickým ohniskom, vo vzdialenosti 0,5 - 2 cm. Tým sa zabezpečí vznik iskry, ktorej dĺžka závisí od veľkosti medzery. Dávkuje sa podľa výkonu. Na jeden náraz nie je plocha väčšia ako 600 cm. čas závisí od postihnutej oblasti od 3-5 minút do 10-15 minút.
Ultrazvuková terapia.
Ide o využitie ultravysokofrekvenčných mechanických vibrácií na terapeutické a profylaktické účely. Pre túto metódu sa používa prístroj UZT-101.
Vďaka silnému tlmeniu ultrazvukových vibrácií je účinok vždy realizovaný cez kontaktné médium (rastlinné oleje, gély, voda). Po priložení kontaktného média sa hlavica žiariča priloží na miesto expozície, prístroj sa zapne a plynulými krúživými pohybmi, bez zdvíhania žiariča z povrchu, pôsobíme na patologické ohnisko. Sestra by mala pracovať v bavlnených rukaviciach.
Dávkuje sa podľa intenzity, ktorá sa meria vo W/cm. V jednom postupe sa ozve plocha 500 cm. Maximálny čas 15 min. Na jedno pole 2-5 minút. Na kĺby 8-10 minút. Pre paravertebrálne zóny 2-3 minúty Pre deti do 12 rokov nie je intenzita väčšia ako 0,4 W/cm. Po 12 rokoch nie viac ako 0,6 W/cm. Maximálny čas 10 minút. 3 minúty na ihrisko.
Magnetoterapia.
Ide o využitie konštantných nízkofrekvenčných striedavých a pulzných magnetických polí na medicínske účely. Existujú tri zariadenia na vykonávanie procedúr: stacionárne: „Cascade“, „Polimag“. Prenosné: "Slnko".
Magnetoterapia sa vykonáva na oblečení a sadrovej dlahe. Kovové predmety nie sú pre túto metódu kontraindikáciou. Dávkuje sa podľa indukcie magnetického poľa, podľa tvaru poľa. Dĺžka ošetrenia sa pohybuje od 8 do 30 minút.
Pre normálnu dlhodobú prevádzku zariadenia musí byť pod neustálym technickým dozorom. Zdravotnícky technik je naplánovaný na kontrolu všetkých zariadení raz za dva týždne. A zaznamenáva údaje do denníka údržby.
Pri príchode nového prístroja na oddelenie sú všetky sestry poučené o technológii a spôsoboch jeho obsluhy. Na konci pracovného dňa vypínam všetky zariadenia, svietidlá, kontrolujem okná a kohútiky.
Fyziokomorová dokumentácia.
    register prijatia primárnych pacientov
    denník denného zaznamenávania vykonanej práce podľa druhu ošetrenia, kde sa zaznamenáva, koľko výkonov a procesných jednotiek bolo vykonaných. Evidencia výkonov sa vykonáva v súlade s vyhláškou č. 1440 „Evidencia a vykazovanie fyzických výkonov“.
    denník vybavenia
    aktuálna a preventívna údržba zariadení
    procedurálne karty (formulár č. 044/у)
    pravidlá pre prijímanie fyzioterapie
    tabuľka polarity liekov
    časopis "Inštruktáž na pracovisku"

Systém kontroly infekcie pre bezpečnosť pacientov a zdravotníckeho personálu inštitúcie.
Naše oddelenie funguje podľa OST č. 42-21-2-85 (obj. č. 770) „Sterilizácia a dezinfekcia zdravotníckych pomôcok, metódy, prostriedky, režimy“.
Pozostáva z troch etáp:

    dezinfekcia
    predsterilizačné čistenie
    sterilizácia
A nariadením č. 288 (z roku 1976) „O schválení pokynov o sanitárnom a protiepidemickom režime nemocníc ao postupe pri vykonávaní orgánov a inštitúcií SES Štátneho hygienického dozoru nad stavom zdravotníckych zariadení “
Oddelenie absolvuje rutinné mokré čistenie dvakrát denne. Raz za mesiac – generálne upratovanie. Dáme dole všetky závesy a vyperieme. Najskôr umyte steny 0,5% umývacím roztokom (5g prášku + 160ml 3% H2O2 na 1l vody). Potom 1% Baby Des Ultra. Utrieme všetky steny a nábytok a necháme hodinu pôsobiť, potom utrieme čistou handrou a vyvetráme.
Vonkajšia úprava zariadenia
atď.................