Čo znamená atypický výtok? Druhy vaginálneho výtoku. Zmena charakteru výtoku

Leucorrhoea je dôsledkom patologickej sekrécie pohlavných orgánov a prejavom ochorenia v rôznych častiach ženského reprodukčného systému. Je dôležité určiť zdroj zvýšenej sekrécie.

Typy výtoku u žien

Existuje vestibulárna, vaginálna, cervikálna, maternicová a tubálna leukorrhoea.

Vestibulárna leucorrhoea je zvyčajne hlienovitá, najčastejšie spôsobená zápalovými procesmi vonkajších genitálií alebo veľkých žliaz. Výlučok mazových a potných žliaz sa môže hromadiť v záhyboch vulvy, čo vedie k podráždeniu. Vestibulárna leucorrhoea sa zistí pomerne zriedkavo.

Vaginálny výtok je bežnejší. Malé množstvo tekutého obsahu (0,5 - 1 ml) obsiahnutého vo vagíne zdravých žien je transudát z krvných a lymfatických ciev subepiteliálnej vrstvy a sekrétu žliaz krčka maternice, absorbovaný pošvovou sliznicou, v dôsledku ktoré zdravé ženy nezaznamenajú pošvový výtok .

Pri masívnom zavádzaní patogénnych mikróbov do vagíny dochádza k narušeniu hormonálnej a imunitnej homeostázy, k narušeniu vaginálnej biocenózy a vzniku pošvového výtoku.

Príčinou pošvového výtoku môžu byť aj extragenitálne ochorenia (pľúcna tuberkulóza, akútne infekčné ochorenia, hypertyreóza), ktorých priebeh je sprevádzaný znížením hormonálnej funkcie vaječníkov a zmenami na pošvovej sliznici. Zvýšená „sekrécia“ vagíny je niekedy spôsobená lokálnou infekciou, hlístovou infestáciou, prítomnosťou cudzieho predmetu vo vagíne (často u detí), prolapsom pohlavných orgánov a tvorbou urogenitálnych a enterogenitálnych fistúl.

Vaginálny výtok sa objavuje aj v dôsledku pôsobenia mechanických (častý koitus, cudzie predmety), chemických (iracionálne používanie chemických antikoncepčných prostriedkov), tepelných (sprchovanie horúcimi roztokmi) a alergických faktorov.

Podľa povahy rozlišujú:

• hnisavé (kvapavka, nešpecifická bakteriálna infekcia, ureoplazmóza),
• zrazené (infekcia kvasinkovými hubami rodu Candida, drozd),
• penivý (trichomoniáza, anaeróbna mikroflóra),
• sliznice (vírusová infekcia),
• mukopurulentný alebo serózno-hnisavý (chlamýdiový) vaginálny výtok.

Výboje sú:

• bez zápachu (ureoplazmóza, chlamýdie, vírusová infekcia),
• s kyslou vôňou (kvasnicové huby)
• alebo zápach zhnitých rýb (anaeróbna infekcia).

Nadmerná produkcia sekrécie z krčných žliaz je príčinou výskytu cervikálnej leukorey pri endocervicitíde rôznych etiológií, eróziách, ruptúrach, polypoch, rakovine, cervikálnej tuberkulóze a iných procesoch sprevádzaných poruchou sekrécie krčných žliaz a zavedením patogénnej mikroflóry. Na rozdiel od vaginálnej leukorey je cervikálna leukorea hrubá a závisí od fázy menštruačného cyklu.

Leukorrhoe maternice spôsobená endometritídou, submukózne myómy, polypy sliznice, zhubné nádory, prítomnosť cudzích predmetov alebo vnútromaternicových antikoncepčných prostriedkov v maternici.

Tubálna leucorrhoea sa pozoruje pomerne zriedkavo a je dôsledkom periodickej sekrécie sekrétov nahromadených vo vajíčkovode. Medzi príčiny vzniku tubálnej leukorey patria zhubné novotvary, zápalové ochorenia vajcovodov, sprevádzané tvorbou hydro- alebo pyosalpinxu. Tubálna leucorrhoea sa vyznačuje periodicitou, ktorá sa objavuje v prvej fáze menštruačného cyklu.

Vaginálny výtok možno opísať v závislosti od:

Konzistencie (husté, pastovité, vodnaté)
Farby (číre, zakalené, krvavé (hnedé), biele, žlté, zelené)
Zápach (normálny, bez zápachu, nepríjemný zápach)

Určité množstvo vaginálneho výtoku je normálne, najmä počas plodného veku. Tento výboj môže byť biely alebo žltkastý, keď je vystavený vzduchu. Toto sú normálne variácie.

Množstvo hlienu produkovaného žľazami krčka maternice sa počas menštruačného cyklu mení. Závisí to od množstva estrogénu cirkulujúceho v tele. Pošvový výtok, ktorý sa líši farbou, vôňou, konzistenciou alebo sa výrazne zväčšuje či zmenšuje, môže poukazovať na skryté problémy – infekcie.

Príčiny zvýšeného vaginálneho výtoku (lubrikácia)

Je potrebné mať na pamäti, že zvýšenie objemu leucorrhoea sa považuje za fyziologické v nasledujúcich prípadoch:

• v súvislosti s menštruačným cyklom (v predvečer a v prvých dňoch po menštruácii) v dôsledku hyperémie, zvýšenej priepustnosti cievnej steny, zvýšeného prekrvenia a prekrvenia v panvovej oblasti;
• počas tehotenstva v dôsledku prekrvenia panvových orgánov, kongestívnej hyperémie a uvoľnenia tkanív pohlavných orgánov,
• počas pohlavného styku, v dôsledku prudkej zmeny hemodynamiky v panve, najmä v okamihu orgazmu, pretože sa zvyšuje prietok krvi do pohlavných orgánov, vytláča sa cervikálny hlien a sekrécia žliaz vagíny zvyšuje.

Nasledujúce situácie môžu zvýšiť množstvo normálneho vaginálneho výtoku:

• Emocionálny stres
• Ovulácia (tvorba a uvoľnenie vajíčka z vaječníka uprostred menštruačného cyklu
• Tehotenstvo
• Sexuálne vzrušenie

Výskyt nezvyčajného vaginálneho výtoku môže byť spôsobený:

• Atrofická vaginitída (pozorovaná u žien, ktoré prešli menopauzou a majú nízke hladiny estrogénu
• Bakteriálna vaginóza (BV) – Počet baktérií, ktoré bežne žijú vo vagíne, klesá, čo vedie k sivému výtoku a rybiemu zápachu, ktorý sa po pohlavnom styku zhoršuje. BV sa zvyčajne neprenáša sexuálnym kontaktom.
• Rakovina krčka maternice alebo vagíny (zriedkavé)
• Desquamative vaginitis a lichen planus
• Zabudnutý tampón alebo cudzie teleso
• Iné infekcie a sexuálne prenosné infekcie (STI)

Opatrenia na zabránenie výboja

Na prevenciu a liečbu vaginálneho výtoku:

• Udržujte svoje pohlavné orgány čisté a suché.
• Nesprchujte sa príliš často. Hoci sa mnohé ženy cítia čistejšie, ak sa sprchujú po menštruácii alebo pohlavnom styku, môže to zhoršiť vaginálny výtok, pretože voda odstraňuje dobré vaginálne baktérie, ktoré existujú na ochranu pred infekciou. Vaginálny výplach môže tiež viesť k infekcii v maternici a vajíčkovodoch a nikdy sa neodporúča.
• Jedzte jogurt so živými kultúrami alebo užívajte tablety Lactobacillus acidophilus, keď užívate antibiotiká, aby ste sa vyhli kvasinkovým infekciám.
• Používajte kondómy, aby ste sa vyhli prenosu alebo šíreniu pohlavne prenosných chorôb.
• Vyhnite sa používaniu ženských hygienických sprejov, parfumov alebo púdrov na oblasť genitálií.
• Vyhnite sa noseniu veľmi tesných nohavíc alebo šortiek, ktoré môžu spôsobiť podráždenie.
• Musíte nosiť bavlnenú spodnú bielizeň. Vyhnite sa noseniu spodnej bielizne vyrobenej z hodvábu alebo nylonu, pretože tieto materiály nie sú veľmi savé a obmedzujú prúdenie vzduchu. To môže zvýšiť potenie v oblasti genitálií, čo môže spôsobiť podráždenie.
• Počas menštruácie používajte radšej vložky ako tampóny.
• Udržujte hladinu cukru v krvi dobre pod kontrolou, ak máte cukrovku.

Upozorňujeme, že ak je váš vaginálny výtok spôsobený pohlavne prenosnou chorobou, mali by byť testovaní aj vaši sexuálni partneri (partneri), aj keď sú asymptomatickí. Odmietnutie vyšetrenia partnera môže viesť k opakovaným infekciám a zápalovým ochoreniam panvy či neplodnosti.

Keď potrebujete urgentne navštíviť lekára

Okamžite zavolajte svojho lekára, ak máte vaginálny výtok alebo:

• Horúčka alebo bolesť v oblasti panvy alebo brucha.
• Mali ste sexuálneho partnera s kvapavkou, chlamýdiami alebo inými pohlavne prenosnými chorobami.
• Máte zvýšený smäd a chuť do jedla, nevysvetliteľnú stratu hmotnosti, zvýšenú frekvenciu močenia alebo únavu – to môžu byť príznaky cukrovky.

Naliehavá konzultácia je tiež potrebná, ak:

Dieťa, ktoré ešte nedosiahlo pubertu, má výtok z pošvy.
Myslíte si, že výtok môže byť dôsledkom liečby - alergie.
Obávate sa, že môžete mať STI.
Vaše príznaky sa zhoršia alebo trvajú dlhšie ako týždeň napriek domácej starostlivosti.
Máte vredy alebo iné poranenia vagíny alebo vulvy (vonkajšie pohlavné orgány).
Ak máte pocit pálenia pri močení alebo iné príznaky dysfunkcie moču, môžete mať infekciu močových ciest.

Otázky týkajúce sa anamnézy, ktoré sú relevantné pre diagnózu:

Kedy sa začali zmeny alebo abnormálny vaginálny výtok?
Máte počas mesiaca rovnaké množstvo a typ vaginálneho výtoku?
Aký je výtok (farba a konzistencia)?
Je tam zápach?
Máte bolesti, svrbenie alebo pálenie?
Všíma si výtok aj váš sexuálny partner?
Máte viacero sexuálnych partnerov alebo sexuálnych partnerov, ktorých ste poznali len nedávno?
Aký typ antikoncepcie používate?
Používate kondómy?
Existuje produkt, ktorý znižuje výtok?
Máte ďalšie príznaky, ako sú bolesť brucha, svrbenie vagíny, horúčka, krvácanie z pošvy, vyrážka, genitálne bradavice alebo lézie alebo zmeny pri močení, ako sú ťažkosti, bolesť alebo krv?
Aké lieky užívate?
Máš nejaké alergie?
Zmenili ste nedávno pracie prostriedky alebo mydlá, ktoré zvyčajne používate?
Nosíte často veľmi tesné oblečenie?
Kedy bol váš posledný náter Papanicolaou (PAP)? Mali ste predtým abnormálne šmuhy?

Diagnostické testy, ktoré možno vykonať, zahŕňajú:

Kultúra (sterová kultúra) krčka maternice
Analýza vaginálneho výtoku pod mikroskopom
Papanicolaouov náter (PAP)

Liečba vaginálneho výtoku

Liečba závisí od základnej choroby. Môžu byť predpísané čapíky alebo krémy a antibiotiká. Lieky užívané ústami môžu byť potrebné na liečbu niektorých plesňových alebo trichomoniázových infekcií. Váš sexuálny partner môže tiež potrebovať liečbu.

Mnoho žien vníma vaginálny výtok ako znak „nečistoty“ alebo choroby, pričom si neuvedomujú, že ide len o typ normálnej fyziologickej sekrécie, ako je žalúdočná kyselina, slzy alebo sliny. Na druhej strane, farba a štruktúra ženského výtoku je jedným z faktorov na určenie rôznych výtokov, hovorí pôrodník-gynekológ, lekár najvyššej kategórie a kandidát lekárskych vied Alexander Voloshin.

„Výskyt akýchkoľvek nezvyčajných zmien v oblasti genitálií ženy by mal byť dôvodom na návštevu gynekológa. Keďže v lekárskej praxi sa často musíme potýkať s kombináciou rôznych patologických procesov s atypickými prejavmi pre konkrétne ochorenie, spoľahlivá diagnóza. možno stanoviť len na základe farby a povahy výtoku nemožné Samozrejme, že týmto spôsobom možno predpokladať vývoj určitého patologického procesu, avšak konečná diagnóza, ako aj individuálny výber liečby sú možné až po. laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia,“ povedal Voloshin.

Ako viete, normálny vaginálny výtok vykonáva ochrannú bariérovú funkciu v ženskom tele. Poďme si najskôr zistiť, odkiaľ pochádzajú a aké majú zloženie. Takže zloženie ženských sekrétov zahŕňa:

• hlien, ktorý sa tvorí v žľazách cervikálneho kanála;
• epitelové bunky, ktoré sa neustále odlupujú zo stien vagíny a krčka maternice;
• vaginálna mikroflóra, ktorú môžu reprezentovať rôzne mikroorganizmy 5-12 druhov.

Normálny výtok

Výtoky tohto druhu spravidla nemajú žiadny zápach alebo majú mierne kyslý zápach v dôsledku baktérií mliečneho kvasenia, ktoré sú súčasťou tohto sekrétu. Vonkajšie má výtok štruktúru podobnú hlienu Normálne sa takýto výtok začína zaznamenávať najskôr rok pred začiatkom menštruácie. Následne sa pri pravidelnom menštruačnom cykle môže meniť množstvo a kvalita výtoku - od riedkeho a priehľadného až po hojné, hlienovité, mierne béžovej farby (v dňoch ovulácie).

Pri uvoľňovaní takejto úplne fyziologickej sekrécie by žena nemala pociťovať pálenie, bolesť ani svrbenie. Ak zažije aspoň jedno z vyššie uvedeného, ​​potom je to dôvod na obavy a navštívte lekára.

Tmavosivý výtok

Charakteristický je koncentrovaný, veľmi, veľmi viskózny sekrét tmavošedej alebo žltej farby. S touto chorobou žena zažíva nepríjemné pocity vo forme pálenia a svrbenia vo vonkajších genitáliách.

Šedo-biely výtok

Sprievodnými znakmi sú hojné vypúšťanie sivobieleho sekrétu s nepríjemným zápachom zhnitých rýb na pozadí mierneho svrbenia vo vonkajších genitáliách. Po pohlavnom styku sa môžu všetky príznaky zintenzívniť. Ak sa nelieči, vylučovaný sekrét nadobúda žltozelenú farbu a má lepkavú štruktúru.

Žltý výtok

V akútnej fáze má výtok aj žltú farbu. Na rozdiel od chlamýdií však pri kvapavke sekrét nie je taký koncentrovaný a hustý. Pri tejto chorobe môže žena pociťovať bolesť v podbrušku a bolesť pri močení. Intermenštruačné krvácanie v tomto prípade tiež nie je nezvyčajné.

Zelenožltý výboj

Charakteristický je zakalený sekrét od žltej po žltkastozelenú farbu s penivou štruktúrou a zápachom zhnitého mäsa. Sekréciu sprevádza silné pálenie a bolesť. Pri močení žena pociťuje aj bolesť.

Výdatný zakalený výtok

Veľmi výdatný výtok sekrétu, priehľadného alebo mierne zakaleného vzhľadu, môže naznačovať prítomnosť infekcie ako napr. A hoci sú medzi odborníkmi aj takí, ktorí tieto prejavy nepovažujú za prejav choroby, väčšina zaraďuje ureaplazmózu medzi sexuálne prenosné infekcie.

Žltkastý syrový výtok

Hustý a hojný sekrét, na pohľad podobný kúskom bieleho alebo žltkastého tvarohu, sprevádzaný neznesiteľným svrbením, opuchom a podráždením vonkajších genitálií – to sú príznaky takzvanej soorovej choroby. Samoliečba inzerovanými liekmi nie je vždy úspešná, pretože v tomto prípade, rovnako ako v každom inom, môže iba kvalifikovaný lekár určiť účinný spôsob liečby tejto infekcie.

Vaginálny výtok je jedným z najčastejších dôvodov, prečo ženy navštevujú gynekológa. Môžu byť variantom normy, normálnym fyziologickým procesom, alebo môžu byť aj prejavom choroby. Niekedy je to jednoducho reakcia tela na zmenu jeho obvyklých podmienok a niekedy ide o pokročilý patologický proces.

Ako rozlíšiť jedno od druhého? Kedy by ste mali biť na poplach a kedy by ste sa mali upokojiť? O tom všetkom sa bude ďalej diskutovať.

Normálny výtok u žien

V ženskom tele sa pravidelne vyskytujú rôzne procesy, reštrukturalizácie a zmeny. Vzhľad výtoku je fyziologicky zdravý, dokonca priaznivý jav.

Normálny vaginálny výtok obsahuje nasledujúce zložky:

• cervikálny hlien je špeciálna rôsolovitá látka produkovaná bunkami krčka maternice;
• epitelové bunky cervikálneho kanála, ktoré sa odlupujú zo stien a vystupujú do vaginálneho lúmenu spolu s hlienom;
• Vaginálna mikroflóra je asi desať mikroorganizmov, ktoré sú v určitom množstve potrebné a normálne a keď ich je príliš veľa, môžu viesť k chorobám. Medzi tieto mikroorganizmy patria dederleinovské bacily, laktobacily, malý počet streptokokov a bakteroidov.

Normálny výtok je prísne závislý od fázy menštruačného cyklu a podmienok prostredia. Je tiež rozdiel medzi výtokom u dievčat a žien v puberte.

Faktory veku

Normálny výtok je iný - môže sa líšiť farbou, konzistenciou a dokonca aj vôňou. Závisí to od mnohých faktorov - veku, ročného obdobia, zdravotného stavu, prítomnosti alebo neprítomnosti sexuálneho kontaktu, stability podmienok prostredia.

Do veku 10-12 rokov by dievča nemalo mať vôbec žiadne výtoky. Keď sa objavia, je potrebné vziať dieťa k detskému gynekológovi a zistiť dôvod ich výskytu.

Hormonálne pozadie sa tiež mení a výtok u dievčat môže byť veľmi odlišný v 13 a 17 rokoch. V tomto veku môžu byť tekuté, belavej farby alebo priehľadné s miernym kyslým zápachom.

Po začiatku sexuálnej aktivity žena zažíva cyklickú zmenu v množstve a kvalite výtoku. O týchto zmenách sa bude diskutovať nižšie.

Po 45. roku života, bližšie k nástupu menopauzy, sa môžu meniť a je to veľmi individuálne. Proces by mal sledovať gynekológ.

Po 60-ke výtok často zmizne a jeho náhly výskyt môže naznačovať choroby, vrátane rakoviny.

Fyziologický faktor

Množstvo a kvalita výtoku závisí od fázy menštruačného cyklu. Je to dané stavom sliznice krčka maternice, hormonálnymi hladinami a zmenami vyššie spomínanej mikroflóry. Hormonálne pozadie predstavuje zmena pomeru estrogénu a progesterónu, ako aj kolísanie množstva niektorých iných hormónov.

V prvej fáze menštruačného cyklu nie je výtok silný, len 0,06-0,07 mililitrov, zvonka sa to určuje ako značka na spodnej bielizni s priemerom 4-5 centimetrov. Ich konzistencia je podobná vode alebo číremu hlienu. Bežne sú prípustné nečistoty vo forme malých hrudiek s priemerom nie väčším ako 2 mm, tieto hrudky môžu byť bezfarebné alebo žltkasté. Ich vôňa je kyslá.

Ďalšou fázou je ovulácia. Toto je dôležitá zmena v tele, počas ktorej sa vajíčko uvoľňuje a je možné oplodnenie. Toto obdobie je charakterizované výrazným zvýšením objemu výtoku, až 5 ml za deň. Konzistencia sa stáva viskóznou a viskóznou. Mení sa aj farba – môže sa meniť od priehľadnej po žltú. Vôňa sa nemení. Zväčšuje sa aj priemer miesta na slipových vložkách alebo spodnej bielizni. Kvôli hojnej sekrécii hlienu môže žena pociťovať nepohodlie spojené s neustálym zvlhčovaním pyskov ohanbia.

Druhá fáza začína bezprostredne po ovulácii a je poznačená dozrievaním žltého telieska. Index estrogén-progesterón sa mení. Výtok v druhej fáze sa stáva viskóznejším, má podobnú textúru ako škrobová želé. Farba sa zvyčajne nemení. Priemer fľaku na nohavičkách je cca centimeter. Vôňa môže byť trochu kyslejšia.

Bezprostredne pred menštruáciou sa výtok stáva bohatým a konzistencia sa stáva hustejšou a krémovejšou. Predmenštruačný výtok je bez zápachu. Nemali by spôsobovať žiadne ďalšie pocity (svrbenie alebo pálenie).

Menštruačný tok je špeciálny typ. Ide o plnohodnotné krvácanie, po ktorom dochádza v tele k prirodzenej obnove krvi. Tento jav je užitočný a zdravý.

Menštruačná krv má tri dôležité vlastnosti, ktoré ju definujú ako normálnu:

1. Má jasnú šarlátovú farbu, ktorá ku koncu menštruácie stmavne.
2. Má špecifickú vôňu, sladkastú a zosilňujúcu v druhej polovici menštruácie.
3. Krv sa nezráža.

Môžu existovať odchýlky od toho, ale považujú sa za normálne iba pri absencii hormonálnej nerovnováhy a extragenitálnych patológií. Napríklad na konci menštruácie môžu spolu s krvou vychádzať tmavočervené zrazeniny. U niektorých žien sa to považuje za normálne.

Sexuálny faktor

Samostatne stojí za to prebývať na závislosti normálneho výtoku od sexuálnej aktivity. Pred začatím sexuálnej aktivity je výtok relatívne stabilný, pretože hormonálne pozadie je hladké a nie je dôvod na jeho zmenu.

Po prvom pohlavnom styku sa špinenie na krátku dobu považuje za normálne - je to dôsledok deflorácie, prelomu panenského plánu. Čím silnejšie to bolo, tým silnejšie bude krvácanie.

Ak došlo k sexuálnej aktivite, po pohlavnom styku sa tekutý výtok s malým množstvom zrazenín považuje za normálny. Ak bol pohlavný styk nechránený, zvyšky spermií vo forme bielych hrudiek sa môžu uvoľniť z genitálneho traktu spolu s prírodným lubrikantom. Toto sa považuje za normu.

Samostatným typom výtoku je lubrikácia pošvy počas vzrušenia. Ide o normálnu reakciu, ktorá naznačuje normálne fungovanie žliaz. Mazivo je zvyčajne bez zápachu a priehľadné, tiahne sa v dlhých vláknach a je viskózne.

Patologický výtok

V závislosti od rôznych faktorov, fyziologických aj psychologických, sa výtok môže líšiť od normálu a môže byť buď reakciou alebo symptómom. Môže to byť silný stres, zmena klímy, dlhá cesta, prechladnutie alebo nechránený sex. Jedným z kľúčových príznakov, ktoré určujú patologický proces v ženskom tele, je výtok a jeho vlastnosti.

Biely výtok u žien

Biely vaginálny výtok sa v gynekológii nazýva „leucorrhoea“. Čo je leucorrhoea normálne, bolo diskutované vyššie. V niektorých prípadoch sa však môže zmeniť ich povaha a množstvo - ide o príznak ochorenia.

Zloženie leucorrhoea zahŕňa hlien opísaný vyššie, dederleinovské bacily a exfoliačný epitel, ako aj oportúnne a patogénne mikroorganizmy. Keď sa počet dokonca podmienečne patogénnych mikroorganizmov stane nadmerným, leucorrhoea sa môže stať príliš veľkou alebo sa môže zmeniť jej konzistencia.

Hojný biely výtok

Ide o tie výtoky, ktorých množstvo je viac ako 5 ml za deň. Často sú výsledkom nadmernej sekrécie hlienu žľazami, čo zase naznačuje prítomnosť zdĺhavého zápalového procesu. Hlien je určený na izoláciu postihnutého miesta a jeho bielu farbu mu dávajú leukocyty a lymfocyty – poslovia zápalu. Typicky sú tieto výboje spôsobené oportúnnymi, nešpecifickými baktériami. Ich konzistencia je tekutá, priesvitná a môžu byť spôsobené ochoreniami, ako je endometrióza, zápalové procesy v maternici a príveskoch atď. Ďalšie príznaky týchto ochorení môžu byť nejasné – bolesť v podbrušku, svrbenie, menštruačné nepravidelnosti.

Biely penivý výtok

Toto je veľmi špecifické znamenie. Často s takýmto príznakom má gynekológ podozrenie na trichomoniázu. Trichomonas je veľmi pohyblivá baktéria s bičíkmi. Práve týmito bičíkmi baktérie „šľahnú“ tekutinu obsahujúcu produkty ich metabolizmu, čo prispieva k tvorbe vzduchových bublín. Penivý výtok môže byť tiež znakom vaginitídy spôsobenej nešpecifickým patogénom. Obe ochorenia sprevádza svrbenie, pálenie, nepríjemný zápach a podráždenie pošvovej sliznice.

Zrazený biely výtok

Toto je najbežnejší znak indikujúci prítomnosť kolónií huby Candida vo vaginálnej mikroflóre. Farba výtoku môže byť od snehovo bielej až po žltkastú. Sú pevne pripevnené k sliznici a majú na nej vzhľad zaoblených vrstiev. Pravidelne sa odlupujú a vychádzajú vo forme bielych hrudiek tvarohovej alebo krémovej konzistencie, pomerne husté. To všetko sprevádza svrbenie a suchosť, kyslý zápach a nepohodlie.

Takmer číra, vodnatá, tekutá leucorrhoea

Toto je veľmi zlé znamenie. Ak sa takýto výtok vyskytne raz počas obdobia ovulácie, potom môže ísť o variant normy. Ak sú pravidelné a sprevádzané menštruačnými nepravidelnosťami, bolesťou, svrbením, slabosťou, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Ďalším, menej závažným ochorením s takýmito príznakmi je kolpitída a salpingitída, čiže polypóza.

Šedo-biely výtok s nepríjemným rybím zápachom

Toto je prvé znamenie. Táto farba je spôsobená činnosťou baktérií, ktoré žijú na pošvovej sliznici. Môže k tomu dôjsť v dôsledku zníženej imunity, stresu alebo choroby. Miestny klinický obraz je zvyčajne rozmazaný - menšie výkyvy menštruačného cyklu, dotieravá bolesť v podbrušku.

Biely výtok je príznakom patológie, ale nie je možné stanoviť diagnózu len na základe tohto príznaku. Ak sa objaví akýkoľvek biely výtok, mali by ste hrať na istotu a urobiť ster na bakterioskopické a bakteriologické vyšetrenie.

Žltý a zelený výtok u žien

Ďalším patologickým príznakom je žltý a zelený bakteriálny výtok. Spoločné majú to, že ide o produkty rozkladu, inými slovami, hnis.

Ako už bolo spomenuté, žltý výtok môže byť normálny, ak nie je jasne žltý, nemá zápach a má tekutú konzistenciu. U iných druhov je žltá znakom choroby.

Žltý výtok u žien môže mať inú konzistenciu. Čím sú hrubšie, tým dlhšie prebieha zápalový proces. Stojí za to venovať osobitnú pozornosť nečistotám - krvi, hnisu, hrudkám hlienu. Dôležitá je aj farba. Ak je bielo-citrónová farba normálna, potom šedo-žltá alebo zeleno-žltá je znakom hnisavého zápalu.

Spôsobuje ich podmienene patogénna mikroflóra - stafylokoky, streptokoky, E. coli (nachádza sa na všetkých slizniciach), niekedy špecifickejšie patogény - ureoplazma, mykoplazma, chlamýdie. Akýkoľvek bakteriálny zápal je sprevádzaný tvorbou hnisu – vymetaním hlienov, leukocytov, červených krviniek, epitelu, baktérií a ich odpadových látok.

Žltý výtok často sprevádzajú ďalšie príznaky – bolesť pri pohlavnom styku, bolesť pri močení, nepríjemný zápach z hrádze, pálenie pyskov ohanbia, svrbenie, začervenanie.

Zelený výtok má rovnaké príčiny a rovnaké choroby. Rozdiel je v trvaní a závažnosti procesu. Predĺžené ochorenie bude sprevádzané výraznejším prejavom.

Špinenie a krvácanie

Okamžite stojí za to povedať, že výskyt krvi vo výtoku je normálny iba počas menštruácie. V iných prípadoch to naznačuje spontánne prerušenie tehotenstva, prítomnosť krvácania z maternice alebo onkologickú patológiu.

Prúžky krvi sa môžu objaviť pred menštruáciou a po nej počas 1-2 dní. Ak sa tento jav nezastaví, mali by ste okamžite ísť do nemocnice.

Krvácanie je uvoľnenie čistej krvi. Takýto jav mimo menštruácie je dôvodom na urýchlené zavolanie sanitky.

Hnedý výtok

To tiež nie je normálne. Môžu naznačovať, že došlo k poškodeniu krvných ciev a zničeniu mäkkých tkanív. Tmavohnedý výtok s bolesťou a nepríjemným zápachom môže naznačovať, že máte mimomaternicové tehotenstvo. Ak v nich vidíte krv alebo pruhy krvi, znamená to, že choroba začala alebo už postupuje. S najväčšou pravdepodobnosťou ide o endometritídu alebo endometriózu. Najzávažnejšou chorobou, ktorá je sprevádzaná hnedým výtokom, je hyperplázia endometria. Môžu byť tiež príznakom alebo oddelením oplodneného vajíčka, ak ste tehotná.

Výtok počas tehotenstva

Tehotná žena môže zaznamenať výtok odlišný od tých, ktoré sú opísané vyššie. Ich vlastnosti závisia od trvania a zdravotného stavu matky a plodu. Preto by sa mali posudzovať z dvoch strán - normálne pre tehotnú ženu a tie, ktoré by nemali existovať:

Norm

U žien, ktoré ani len netušia, že sú tehotné, sa výtok môže zmeniť a to bude prvý dôvod na kúpu testu. V počiatočných štádiách sa ich počet môže zvýšiť, často sa stanú priehľadnými bielymi a viskóznymi, medzi prstami sa tiahnu ako vaječný bielok. Počas prvého trimestra je takýto priehľadný výtok normálny, žena ho nájde na spodnom prádle vo forme zrazenín hlienu. Sú bez zápachu a nespôsobujú žiadne ďalšie príznaky.

Aj v počiatočných štádiách môže dôjsť k minimálnemu krvácaniu, ktoré sa vyskytuje počas pripojenia embrya k stenám maternice. Bez pomoci skúseného pôrodníka-gynekológa však nie je možné s istotou vedieť, či je to normálne.

V druhom trimestri sa výtok veľmi nemení. Často môžu byť belavé alebo dokonca biele. Ten by sa mal odlíšiť od drozdov. Ak je ich príliš veľa, mali by ste sa poradiť s gynekológom, pretože kandidóza sa často objavuje u tehotných žien.

Posledný trimester môže byť sprevádzaný bielym alebo priehľadným výtokom (niekedy žltkastým) akejkoľvek konzistencie - od tekutého, ako je voda, až po hustý a viskózny.

Patológia

Bohužiaľ, niekedy môže byť tehotenstvo iné. A potom si žena môže všimnúť necharakteristický výtok.

Najhoršie je mať na pozore špinenie či krvácanie, ktoré si ženy v tehotenstve často mýlia s menštruáciou. To naznačuje, že sa začal spontánny potrat.

Tehotenstvo môže sprevádzať aj hnedý výtok, čo tiež nie je normálne. Zvyčajne to naznačuje porušenie implantácie, oddelenie vajíčka alebo mimomaternicové tehotenstvo. Medzi patológie, ktoré nie sú nebezpečné pre plod, patrí exacerbácia erózie krčka maternice a endometrióza.

Svrbenie, nepríjemný zápach a iné príznaky

Gynekologické patológie sú okrem výtoku sprevádzané množstvom ďalších symptómov. Najčastejšie ide o svrbenie a pálenie a nepríjemný zápach.

Svrbenie sa vyskytuje v dôsledku choroby aj stresu. Najčastejšou príčinou svrbenia je drozd. Ale často sa objavuje v iných patológiách. Ak svrbenie nie je sprevádzané výtokom, potom môže ísť o nedostatok osobnej intímnej hygieny alebo alergickú reakciu na tkaninu spodnej bielizne, hygienické potreby - vložky, tampóny.

Pokiaľ ide o posledné uvedené, stojí za zmienku, že tampóny môžu spôsobiť vážne problémy - vaginálnu suchosť, alergie, bakteriálnu vaginózu. Ich pravidelné používanie je zdraviu nebezpečné.

Nepríjemný zápach z hrádze bez akéhokoľvek podozrivého výtoku môže byť dôsledkom vaginálnej dysbiózy, vzniku afty, príp. Mnoho pohlavne prenosných chorôb a infekcií začína suchosťou a nepríjemným zápachom, po ktorom nasleduje výtok. Rybí vaginálny zápach bez výtoku môže naznačovať bakteriálnu vaginózu. Kyslé – označuje začiatok kandidózy (soor).

Pocit pálenia v perineu je dôsledkom podráždenia sliznice sekrétmi. Zvyčajne je pocit pálenia sprevádzaný bakteriálnou infekciou alebo alergickou reakciou na tkanivo v kontakte s pokožkou.

Povaha vaginálneho výtoku priamo závisí od stavu reprodukčných orgánov. Ak sa v nich začnú rozvíjať zápalové alebo infekčné procesy, okamžite to vedie k zmene ich konzistencie, farby a vône. A je veľmi dôležité venovať pozornosť takýmto zmenám včas, aby sa zabránilo vzniku závažných komplikácií. A aby ste pochopili, aké znaky môžu naznačovať výskyt patológií, musíte najprv presne vedieť, čo existujúnormálny výtok u žien, pretože ich charakter sa môže meniť aj vplyvom určitých fyziologických podmienok.

Prírodné sekréty

Hovorí o aký výtok by tam mal byť?u žien je potrebné poznamenať, že normálny vaginálny sekrét pozostáva z:

• Mŕtve epiteliálne bunky.
• Leukocyty.
• Hlien produkovaný pohlavnými žľazami.

Z tohto dôvodu má pošvový sekrét hlienovú konzistenciu. Vyrába sa však vo veľmi malom množstve a pre ženu je prakticky neviditeľný. Pokiaľ ide o farbu výtoku, môže byť biela, priehľadná alebo mliečna. V závislosti od vonkajších faktorov sa hladina leukocytov v nich neustále zvyšuje a znižuje, v dôsledku čoho vaginálny sekrét pravidelne mení svoju farbu.

Dôležité! Keď už hovoríme o tom, aký druh vaginálneho výtoku by mala mať zdravá žena, treba povedať, že ich vzhľad by nemal sprevádzať špecifický zápach alebo pocit pálenia vo vagíne, pretože tieto príznaky vždy naznačujú vývoj patologických stavov.

Povaha výtoku však závisí nielen od hladiny leukocytov v ňom, ale aj od hormonálneho pozadia, ktorého zmena sa vyskytuje niekoľkokrát počas jedného menštruačného cyklu. Prvýkrát sa hormonálny nárast pozoruje bezprostredne po menštruácii a je charakterizovaný zvýšenou produkciou progesterónu. Pod jeho vplyvom dochádza k dozrievaniu folikulu. A keď dosiahne úplnú zrelosť, nastáva ovulácia, počas ktorej sa z folikulu uvoľní vajíčko.

Okrem toho progesterón pomáha riediť hlien krčka maternice, čo je dôvod, prečo si žena uprostred cyklu môže všimnúť zvýšenie pošvového výtoku (dokonca môže mať konzistenciu ako voda). Okrem toho môžu obsahovať aj ichor, ktorý vzniká v dôsledku prasknutia folikulu a poškodenia jeho malých kapilár. Spravidla sa to však pozoruje nie dlho - len pár hodín.

Ak sa žena v období ovulácie nezúčastnila nechráneného pohlavného styku a nedošlo k oplodneniu vajíčka, produkcia progesterónu klesá a namiesto neho sa začína aktívne vytvárať estrogén, ktorý pripravuje vaječníky a maternicu na nastávajúca menštruácia. Zvlášť aktívny sa stáva niekoľko dní pred začiatkom menštruácie. Zároveň sa u žien vyskytuje nielen hojný výtok slizníc, ale aj krvavé pruhy, ktorých objem sa postupne zvyšuje, po ktorých začína menštruácia.

A hovoriť oAký je normálny vaginálny výtok u žien?, treba poznamenať, že bez ohľadu na fyziologické procesy vyskytujúce sa v tele, nič necítia, nespôsobujú podráždenie a nevyžadujú používanie hygienických vložiek.

Ak dôjde k tehotenstvu, ako sa zmení povaha výtoku?

Ak dôjde počas ovulácie k oplodneniu vajíčka, hladina progesterónu v tele sa ešte zvýši. Je to spôsobené tým, že práve tento hormón zabezpečuje udržanie tehotenstva a normálnu tvorbu embrya. Preto sa v počiatočných štádiách tehotenstva u žien často vyskytuje tenký, priehľadný alebo belavý výtok.

Súčasne, po 6-7 dňoch od okamihu počatia, oplodnené vajíčko dosiahne maternicu a pripojí sa k jej stenám. V dôsledku toho sú poškodené aj malé cievy a kapiláry, čo spôsobuje špinenie. Nemali by sa však považovať za znak odchýlky od ženy. Netrvajú dlho a zastavia sa v ten istý deň. A na odstránenie pocitu vlhka v perineu stačí použiť slipovú vložku.

Treba tiež poznamenať, ženormálny vaginálny výtok, ktorý sa vyskytuje počas tehotenstva, by nemal vyvolávať podráždenie v intímnej oblasti, a to aj napriek jeho hojnosti. Počas prvého trimestra sa môžu uvoľňovať vo veľkých množstvách a v druhom trimestri sa ich objem znižuje a stávajú sa takmer neviditeľnými.

Ale už v treťom trimestri, v 32-34 týždňoch tehotenstva, sa produkcia progesterónu v tele opäť zvyšuje, vďaka čomu sa vaginálne sekréty začnú opäť uvoľňovať vo veľkých množstvách. Práve vďaka zvýšenej koncentrácii progesterónu v tele sa oslabuje tonus maternice a pripravuje ju na blížiaci sa pôrod.

V posledných štádiách tehotenstva by žena mala venovať osobitnú pozornosť vaginálnemu výtoku, pretože už svojou povahou môže predvídať blížiace sa otvorenie pôrodu. Spravidla pred pôrodom vychádza takzvaná zátka, ktorá sa tvorí v krčku maternice v ranom štádiu tehotenstva. Má slizkú konzistenciu, belavý odtieň a môže obsahovať pruhy krvi. Akonáhle zátka vyjde z krčka maternice, plodová voda začne ustupovať a začnú kontrakcie.

Dôležité! Ak žena spozoruje vytekanie hlienovej zátky, mala by okamžite zavolať sanitku bez toho, aby čakala na prasknutie plodovej vody. Keďže u niektorých žien aj prvý pôrod prebieha rýchlo, na pozadí čoho sa môžu vyskytnúť komplikácie, ktoré ovplyvňujú nielen zdravie žien, ale aj zdravie novorodenca.

Keďže tehotenstvo často sprevádzajú rôzne komplikácie, žena musí vedieť, ako sa môžu prejaviť. Nasledujúce podmienky by mali byť alarmujúce:

1. Otvorenie krvácania a výskyt silnej kŕčovitej bolesti v bruchu. Ak je tiež zaznamenaná krvavá zrazenina, už to naznačuje potrat a vyžaduje si okamžité lekárske vyšetrenie.
2. Vzhľad hnedej škvrny sprevádzaný slabosťou a dotieravou bolesťou v bruchu. Tento stav je signálom prerušenia placenty a hrozby potratu. Ak v tomto prípade bola lekárska pomoc prijatá včas, existuje veľká šanca na udržanie tehotenstva.

Mimomaternicové tehotenstvo

Keď dôjde k mimomaternicovému tehotenstvu, zmení sa aj povaha vaginálneho výtoku. Začína nielen bohato vynikať, ale získava aj hnedú či ružovú farbu. Hnedé špinenie sa pozoruje nielen prvý deň, ako je to v prípade krvácania z implantácie, ale až do ukončenia tehotenstva. V tomto prípade sa objavuje bolesť na ľavej alebo pravej strane ťahavého charakteru a pozoruje sa aj zvýšenie teploty.

Dôležité! Mimomaternicové tehotenstvo je nebezpečný stav charakterizovaný pripojením oplodneného vajíčka k vajíčkovodu. A keďže rastie veľmi rýchlo, môže to viesť k prasknutiu potrubia a vnútornému krvácaniu.

Mení sa vaginálny výtok po pôrode?

Po pôrode sa ženské telo začína postupne zotavovať a vracia sa do predchádzajúceho „režimu“ práce. Nedeje sa to však rýchlo. V popôrodnom období všetky ženy zažívajú čistenie maternice, čo sa prejavuje silným krvácaním z maternice. Pozoruje sa asi 2-3 týždne, po ktorých množstvo krvavého výtoku klesá a je najprv nahradené ružovým a potom slabým hnedým výtokom.

A keď už hovoríme o tom, ako dlho trvá popôrodná očista, treba povedať, že v priemere tento proces trvá od 7 do 9 týždňov. Potom sa krvácanie zastaví a namiesto toho sa objaví leucorrhoea.

Ak žena dojčí, výtok môže byť tiež hojný a riedky, biely, číry alebo krémový. Je to spôsobené zvýšenou tvorbou prolaktínu v tele, ktorý zabezpečuje tvorbu materského mlieka. Hneď ako sa laktácia zastaví, menštruačný cyklus ženy sa obnoví a vaginálny výtok sa zmení na rovnaký ako pred tehotenstvom.

Ako sa mení vaginálny výtok po 40 rokoch?

Po 40 rokoch sa u každej ženy začnú aktívne rozvíjať procesy starnutia v tele, ktoré vedú k poklesu reprodukčných funkcií (nastáva menopauza). Prirodzene to ovplyvňuje aj povahu vaginálneho výtoku. S poklesom produkcie hormónov klesá aj množstvo hlienu krčka maternice. Ženy preto môžu mať v tomto období pocit, že úplne prestali produkovať pošvový sekrét. Ale to nie je pravda. Uvoľňuje sa, ale vo veľmi malých množstvách.

Zároveň žena pociťuje ďalšie príznaky menopauzy:

• Menštruácia sa stáva nepravidelnou (zaznamenávajú sa časté oneskorenia).
• Povaha menštruácie sa mení (stane sa buď silná alebo slabá).
• Zvyšuje sa potenie.
• Vyskytujú sa návaly horúčavy.
• Dochádza k častým výkyvom krvného tlaku.
• Pozorujú sa psychologické poruchy (nespavosť, plačlivosť, podráždenosť atď.).

Akonáhle reprodukčná funkcia úplne ustúpi, nastáva postmenopauza, ktorá sa vyznačuje absenciou menštruácie a normalizáciou celkového stavu.

Aké výboje môžu byť príznakmi patológií?

Každé dievča a žena by mali vedieť, ako sa prejavujú patológie reprodukčného systému, aby okamžite vyhľadali lekársku pomoc. Ako sa vyvíjajú, povaha vaginálneho výtoku sa takmer vždy mení.

Bežne sú všetky gynekologické ochorenia rozdelené do 3 typov:

• zápalové;
• onkologické;
• infekčné.

Zápalové ochorenia zahŕňajú eróziu, endometritídu, cervicitídu, ooforitídu a iné. Ich vývoj má podobný klinický obraz:

• dotieravá bolesť v bruchu;
• hnedé alebo krvavé škvrny.

Aby ste sa zbavili týchto chorôb, budete musieť podstúpiť špeciálny priebeh liečby, ktorý zahŕňa použitie protizápalových liekov. Ak je všeobecný klinický obraz doplnený zvýšením teploty, potom to už naznačuje neskoré štádiá vývoja ochorenia a pridanie bakteriálnej infekcie, ktorá si vyžaduje antibakteriálny priebeh liečby.

Medzi onkologické ochorenia patria:

• rakovina;
• maternicové fibroidy;
• polypy.

Charakteristickým znakom týchto chorôb je, že ich vývoj je asymptomatický. Jediná vec je, že pri týchto patológiách sa niektoré ženy po mechanickom náraze na cervikálny kanál a maternicu (napríklad po sexe) začnú rozmazávať z vagíny hnedou farbou.

Vznik rakoviny má však trochu iné príznaky. Keď k nemu dôjde, ženy pociťujú silnú bolesť brucha, tmavohnedý (takmer čierny) výtok, ktorý môže obsahovať zrazeniny, čo naznačuje začiatok odmietnutia postihnutého epitelu.

Dôležité! Rakovina je ochorenie, ktoré sa rýchlo rozvíja a môže byť smrteľné v priebehu niekoľkých mesiacov. Preto nemôžete odložiť návštevu lekára a liečbu.

Pokiaľ ide o infekčné choroby, ich provokatérmi sú:

• gonokoky;
• chlamýdie;
• stafylokoky;
• streptokoky;
• huby a pod.

Ak sa u ženy vyvinie STD, má nasledujúce príznaky:

• Vaginálny výtok nadobúda zelenkastý alebo žltkastý odtieň.
• Intímna oblasť môže zapáchať ako zhnité ryby alebo chýbajúce vajíčko.

Vaginálny výtok u žien je jedným z najčastejších dôvodov návštevy gynekológa. Samozrejme, ženy majú bežne výtoky každý deň, ale nie všetky sú normálne, niektoré sú príznakmi rôznych chorôb, vrátane pohlavne prenosných chorôb. Takže, ktoré výtoky u žien vyžadujú liečbu a ktoré sú normálne a prirodzené.

Fyziologický výtok

Každý gynekológ potvrdí, že normálny výtok u žien nie je hojný, farba je priehľadná, možno zmiešaná s bielou a spodná bielizeň má žltý odtieň. Okrem toho vaginálny výtok nespôsobuje žiadne nepohodlie, ako je svrbenie, a tiež nemá ostrý nepríjemný zápach.

Sekrécia leucorrhoea u žien sa výrazne zvyšuje v čase sexuálneho vzrušenia, ako aj počas a po pohlavnom styku. Okrem toho sa u žien v reprodukčnom veku uprostred menštruačného cyklu pozoruje hojná leukorea. To súvisí s ovuláciou. Sťažnosti na hojný výtok sliznice u žien sa vyskytujú v prvých týždňoch tehotenstva. To vôbec neznamená, že embryo je v nebezpečenstve, čoskoro sa množstvo výtoku vráti do normálu. Takéto zmeny sú spojené so zmenami hormonálnych hladín.

Zmeny vaginálnej mikroflóry

Vo vagíne každej ženy žijú tisíce mikroorganizmov, ktoré tvoria „mikroflóru“. Medzi nimi sú oportúnne mikroorganizmy, ktoré sa za určitých podmienok začnú množiť, čo vedie k ochoreniu. V tomto prípade hovoríme o 2 najčastejších chorobách, ktoré nie sú sexuálne prenosné a nie sú pohlavné – kandidóza a gardnerelóza.

Výtok u žien je biely, hojný, podobný tvarohu s kyslým zápachom a sprevádzaný silným svrbením, najčastejšie spôsobeným oportúnnym patogénom - hubami rodu Candida. Okrem výtoku si žena všimne opuch vulvy a začervenanie pyskov ohanbia. Liečba sa vykonáva iba vtedy, ak sú tieto príznaky prítomné a výsledok náteru je slabý. Existuje množstvo liekov, ktoré sú dosť účinné v boji proti drozdom, čo ľudia nazývajú kandidóza. Je však potrebné vziať do úvahy, že biely výtok u žien sa môže pravidelne objavovať, keď vzniknú priaznivé podmienky na proliferáciu patogénu, ktorý spôsobuje kandidózu. Ale o tom viac nižšie.

Ďalšia choroba s podobnými príznakmi, ale len s ňou, sa u žien objavuje sivastý výtok s vôňou zhnitých rýb. Ochorenie sa nazýva gardnerelóza. Pôvodcom je gardnerella. Jeho frekvencia je približne rovnaká ako kandidóza a je tiež diagnostikovaná pomocou náteru na flóre. Menej často sa u žien objavuje zelený výtok, desivý vo svojej nezvyčajnosti.

Pri diagnostikovaní kandidózy aj gardnerelózy sa odporúča podstúpiť úplné vyšetrenie na všetky druhy pohlavne prenosných chorôb a najmä na skryté infekcie. Keďže práve pri nich sa najčastejšie patologicky mení pošvová mikroflóra. Liečba gardnerelózy v počiatočnom štádiu je zameraná na elimináciu patogénnej flóry, druhá fáza vytvára normálne prostredie vo vagíne.

Obe vyššie opísané ochorenia majú rizikové faktory, teda podmienky, za ktorých sa najčastejšie vyvíjajú.

1. Užívanie antibiotík.

2. Zriedkavý sex bez použitia bariérovej antikoncepcie, ako aj časté striedanie sexuálnych partnerov.

3. Užívanie hormonálnej antikoncepcie.

4. Sprchovanie, najmä roztokmi s obsahom chlóru (spravidla sa používa ako prevencia infekcie pohlavnými chorobami, treba poznamenať, že táto prevencia je skôr slabá).

5. Použitie spermicídov s obsahom 9-nonoxynolu ako antikoncepcie.

6. Použitie lubrikantov s obsahom 9-nonoxynolu.

Treba poznamenať, že muži môžu tiež vyvinúť kandidózu a gardnerelózu. A v tomto prípade sa u ich partnerov zvyčajne v rovnakom čase objavuje hojný, hustý, priehľadný výtok u žien, sivastý alebo biely syrový. No ak má partner všetky príznaky choroby, ale muž nie, netreba ho liečiť.

Sexuálne prenosné choroby

Väčšina infekcií je charakterizovaná vaginálnym výtokom jedného alebo druhého druhu. My sa pozrieme na 2 z nich, ktoré sú celkom bežné.

1. Trichomoniáza. Toto ochorenie, ktoré často vedie k ženskej neplodnosti, sa u žien vyznačuje žltým výtokom, bolesťou pri močení a pohlavnom styku a zápalom vonkajších pohlavných orgánov. U mužov sú príznaky rovnaké a sú dosť podobné príznakom prostatitídy. Liečba, ak sa patogén (Trichomonas vaginalis) zistí v nátere. Liečba navyše nespočíva v lokálnom užívaní liekov, tie sú absolútne neúčinné, ale v užívaní liekov proti trichomonas interne.

2. Kvapavka. Jedna z najstarších chorôb. Jeho pôvodcom je gonokok. Muži majú jasné príznaky, ale ženy majú väčšinou len žltý alebo biely výtok, ktorý mnohé ženy neberú vážne, považujú ho za prejav kandidózy. Ďalším príznakom je bolestivé močenie, ktoré sa mylne považuje za cystitídu. Ale toto ochorenie je veľmi nebezpečné, postihuje nielen urogenitálny systém, ale aj kĺby, kožu, pečeň, srdce a iné vnútorné orgány. Kvapavka sa diagnostikuje aj laboratórnymi metódami.

Poruchy menštruačného cyklu a gynekologické ochorenia

1. Cervikálna erózia. Táto pomerne bežná patológia môže spôsobiť mierne intermenštruačné krvácanie. Nevznikajú samy o sebe, ale v dôsledku nejakého mechanického účinku na krčok maternice, napríklad v dôsledku pohlavného styku.

2. Hormonálna antikoncepcia. Antikoncepčné tabletky, ktoré sú teraz veľmi populárne, majú v prvých cykloch užívania veľa vedľajších účinkov. Častým vedľajším účinkom je hnedý výtok u žien mimo menštruácie. Táto „mazanica“ nepredstavuje zdravotné riziko. Ak je tento vedľajší účinok prítomný, lekár môže odporučiť iné antikoncepčné pilulky, zmeniť typ antikoncepcie alebo jednoducho počkať 2-4 mesiace, kým vedľajšie účinky samy nezmiznú, pretože v tejto situácii sú dočasné.

3. Poruchy menštruačného cyklu súvisiace s vekom. Oneskorenie menštruácie, príliš dlhé intervaly medzi nimi alebo naopak príliš krátke medzimenštruačné výtoky u žien sú často hnedé počas prvých 1-2 rokov po úplne prvej menštruácii. A naopak, so zánikom menštruačnej funkcie, teda s nástupom menopauzy. Aj keď sa však zaradíte do jednej z týchto dvoch kategórií, nemali by ste dúfať, že všetko pôjde samo. Je dosť možné, že dôvodom vôbec nie je vek a prirodzené hormonálne zmeny v tele, ale choroba, a nie nevyhnutne gynekologická. Pri závažných nepravidelnostiach menštruačného cyklu je potrebné poradiť sa nielen s gynekológom, ale aj s endokrinológom.

Krvavý, hnedý výtok počas tehotenstva

Sú jedným z najnebezpečnejších príznakov, ktoré nemožno ignorovať vo všetkých štádiách tehotenstva. Možné dôvody sú popísané nižšie.

1. Hormonálne zmeny. Určite ste už od skúsených žien počuli, že menštruácia sa môže dostaviť počas tehotenstva. Tento jav je veľmi zriedkavý, ale vyskytuje sa u niektorých budúcich matiek. Okrem toho sa špinenie objavuje len v určitých týždňoch s rovnakou pravidelnosťou ako menštruácia. Práve pre túto vzácnu vlastnosť ženského tela v oblastiach, kde bola nedostatočná lekárska starostlivosť, bolo tehotenstvo niekedy určené na základe symptómov, ako je vizuálne zväčšenie maternice (brucho), pohyb dieťaťa a zvislý pruh (pigmentácia). ) na bruchu, objavujúce sa len v strede termínu .

2. Mimomaternicové tehotenstvo. V počiatočných štádiách musíte premýšľať o tejto diagnóze, ak sa objaví hnedý alebo krvavý výtok. Ak je test pozitívny, ale máte výtok, navštívte svojho lekára. Počas skorého vyšetrenia je nepravdepodobné, že lekár bude schopný určiť, kde sa oplodnené vajíčko vyvíja - v maternici alebo nie. Ale na ultrazvuku je všetko jasné. Ak je hCG nad 1000 mU / ml, tehotenstvo je dlhšie ako 4 týždne (od prvého dňa posledného menštruačného cyklu), ale v maternici nie je žiadne oplodnené vajíčko, existuje dôvod na podozrenie na mimomaternicové tehotenstvo. Ďalšou charakteristickou črtou je pomalý rast hCG.

3. Zmrazené tehotenstvo. Je to menej nebezpečné ako mimomaternicové, ale stále si vyžaduje rýchlu diagnostiku. Jedným z hlavných znakov zmrznutej ženy je opäť špinenie, ktoré sa zintenzívni, keď začne potrat. Po zmrazení sa na ultrazvuku nezistí srdcový tep plodu, hCG prestane rásť a jeho koncentrácia v krvi a moči klesá.

4. Hroziaci alebo začínajúci potrat. Mierny hnedý výtok môže byť znakom hematómu vytvoreného v dôsledku oddelenia. Tento stav nevyžaduje liečbu. Ak si všimnete šarlátovú krv na spodnej bielizni a výtok je dosť bohatý, potrebujete urgentnú hospitalizáciu. Toto je jediný spôsob, ako zachrániť tehotenstvo. Potratu sa nedá vyhnúť, ak už došlo k rozšíreniu krčka maternice a veľkému odlúčeniu chorionu alebo placenty.

To je to, čo znamenajú rôzne typy vaginálneho výtoku. A to ani zďaleka nie sú všetky ich možné dôvody. Nezabudnite pravidelne (aspoň raz ročne) navštevovať svojho gynekológa.