Prečo je folikulárna ovariálna cysta nebezpečná u žien? Príčiny a príznaky folikulárnej ovariálnej cysty. Farmakologická liečba cysty ľavého vaječníka

Folikulárna ovariálna cysta je benígny novotvar, ktorý patrí do skupiny funkčných cýst, ktoré sa tvoria v súvislosti s poruchami v procese ovulácie. Veľkosť folikulárnej cysty zvyčajne nepresahuje 10 cm.

Ovulačné štádium folikulogenézy (rast a dozrievanie folikulov) je narušené, keď ovulácia nenastane. V dôsledku toho dochádza k patologickému rastu folikulu. Folikulárna ovariálna cysta je najčastejšou formou ovariálnej cystózy (až 80 %).

Vznik folikulárnej cysty nie je sprevádzaný nepríjemnými príznakmi a ženu zatiaľ nijako neobťažuje. Zástupcovia spravodlivého pohlavia zvyčajne nemajú ani podozrenie, že majú túto patológiu, a dozvedia sa o nej až pri ďalšom vyšetrení gynekológa.

Čo to je?

Prečo sa objavuje folikulárna ovariálna cysta a čo to je? Folikulárna cysta je benígny ovariálny novotvar, ktorý sa vyvíja z dominantného folikulu, keď z neho nedochádza k uvoľneniu vajíčka. Zväčšenie veľkosti formácie je spôsobené transudáciou tekutého obsahu zo susedných krvných a lymfatických ciev alebo ak sekrécia pokračuje v produkcii buniek, ktoré tvoria granulózne epitelové tkanivo.

Cysty do veľkosti 4-5 cm sa spravidla vyriešia samy počas nasledujúcej menštruácie alebo niekoľkých nasledujúcich cyklov. Liečba folikulárnych cýst pravého alebo ľavého vaječníka ako taká sa v tomto prípade neuskutočňuje.

Folikulárna ovariálna cysta, ktorá naďalej rastie a presahuje veľkosť 5-6 cm, vyžaduje liečbu liekom, ak lieková terapia neprináša výsledky a formácia sa naďalej vyvíja abnormálne, je potrebná chirurgická intervencia.

Príčiny

Etiológia cystov folikulárneho tkaniva nie je úplne pochopená. Predpokladá sa, že ako väčšina ovariálnych novotvarov, folikulárna ovariálna cysta je spôsobená hormonálnymi dôvodmi.

Medzi faktory, ktoré môžu vyvolať alebo spôsobiť narušenie cyklickej povahy menštruačného obdobia a samotného procesu ovulácie, treba poznamenať:

1. Vonkajšie nepriaznivé vplyvy(fyzické preťaženie, stres a nervová únava, hypotermia alebo prehriatie atď.);
2. Vnútorné faktory patologického vplyvu(zápal, infekcia, pohlavne prenosné choroby, choroby, funkčné poruchy).

Všetky tieto stavy sú sprevádzané hormonálnou nerovnováhou, ktorá oneskoruje ovuláciu a podporuje ďalší rast folikulov.

Príznaky folikulárnej ovariálnej cysty

Závažnosť symptómov priamo súvisí s aktivitou produkcie estrogénových hormónov a prítomnosťou chronických ochorení ženského reprodukčného systému. Ide o tieto patológie:

• (zápal tkaniva prívesku);

Vo väčšine prípadov s ovariálnymi folikulárnymi cystami je jediným príznakom oneskorenie menštruácie. Môže trvať 5 až 21 dní a niekedy aj dlhšie.

Symptómy spojené s folikulárnou ovariálnou cystou môžu zahŕňať:

• , šíri sa do dolnej časti chrbta a dolných končatín;
• dysurické javy (časté močenie);
• črevná dysfunkcia (nadúvanie, hnačka, zápcha);
• krvavý výtok medzi menštruáciou;
• bolesť a nepohodlie sa zintenzívňujú v 2. fáze menštruačného cyklu, po fyzickej aktivite, po sexe, dlhej chôdzi, pri náhlych pohyboch (kotlače, záklony, prudké zákruty)

Cysta, ktorej veľkosť nepresahuje 4 cm, a s aktívnou produkciou estrogénu, nespôsobuje žiadne nepríjemné príznaky. Vo väčšine prípadov prechádza sama o sebe na pozadí hormonálnej aktivity pri nástupe menštruácie.

Keď veľkosť cysty presiahne 8 cm, spôsobuje bolesť v dolnej časti brucha, v iliakálnej oblasti. Ak je bolesť v tejto patológii lokalizovaná vpravo, potom príčinou je folikulárna cysta pravého vaječníka. Folikulárna cysta ľavého vaječníka spôsobí podobné príznaky, ale s ľavostrannou lokalizáciou patologického procesu a sťažnosťami na bolesť vľavo. V súlade s tým sa do patologického procesu zapojí iba ľavý vaječník.

Ako vidíte, príznaky folikulárnej ovariálnej cysty sú celkom bežné a môžu byť vyvolané inými ochoreniami ženského urogenitálneho systému. V tomto ohľade je dôležité vykonať podrobnú diagnostiku pre správnu diferenciáciu ochorenia.

Prasknutá ovariálna folikulárna cysta

K prasknutiu folikulárnej cysty dochádza spontánne, najčastejšie uprostred mesačného cyklu v období ovulácie. Cystický folikul sa zväčšuje paralelne s iným, normálnym aktívnym folikulom, ktorý plní funkciu tvorby oocytu.

Príznaky prasknutej folikulárnej cysty:

• ostrá, bodavá bolesť na boku, spodnej časti brucha, v oblasti, kde sa nachádza cysta;
• bolesť sa rýchlo stáva difúznou, difúznou;
• pokles krvného tlaku a pulzu;
• napätý žalúdok;
• studený pot;
• nevoľnosť, vracanie;
• je možné mdloby.

Prvá vec, ktorá sa robí v nemocničnom prostredí, je zastavenie krvácania, potom je cysta odstránená v rámci zdravého tkaniva Spravidla sa resekcia alebo odstránenie je možné len v extrémnych prípadoch.

Krvácanie do dutiny cysty

Ak je prasknutie folikulárnej cysty lokalizované vedľa cievy, môže dôjsť k náhlemu krvácaniu do vaječníka, po ktorom nasleduje krvácanie do peritoneálnej alebo panvovej dutiny (ovariálna apoplexia).

Pri vnútrobrušnom krvácaní koža a sliznice blednú, dochádza k búšeniu srdca, znižuje sa krvný tlak. Ovariálna apoplexia sa zvyčajne môže vyskytnúť v prípade rýchleho rastu folikulárnej cysty v kombinácii s neočakávanou zmenou polohy tela, náhlym pohybom alebo napätím.

Známky torzie folikulárnej ovariálnej cysty

Pri páde, náhlom pohybe alebo po sexe je možná úplná alebo čiastočná torzia bez ohľadu na veľkosť cysty a nastáva kompresia neurovaskulárneho zväzku vaječníka.

Toto je charakterizované nasledujúcimi príznakmi:

• rýchly tlkot srdca - tachykardia, pocit strachu;
• závraty, všeobecná slabosť;
• pokles krvného tlaku, studený pot;
• bledá koža;
• nevoľnosť, vracanie, funkcia čriev sa zastaví;
• mierne zvýšenie telesnej teploty;
• veľmi intenzívna bolesť na jednej strane - vpravo alebo vľavo, kde sa nachádzajú nádory, neprispieva k ústupu bolesti ani zmena polohy;

Ak dôjde ku komplikácii folikulárnej cysty (krútenie, prasknutie, krvácanie), liečba je potrebná okamžite a môže byť len chirurgická.

Diagnostika

Diagnóza tohto typu cysty sa vykonáva na základe údajov z vyšetrenia vaginálno-brušnej steny, laparoskopie a echografie.

Pri gynekologickom vyšetrení sa v prednej a bočnej časti maternice objaví okrúhly nádor tesne elastickej konzistencie s hladkým povrchom. Ultrazvukové vyšetrenie odhalí jednokomorový sférický útvar s priemerom 3-8 cm s anechoickým homogénnym obsahom. Pri vykonávaní dopplerovských meraní sa zisťujú oblasti prietoku krvi s nízkou rýchlosťou umiestnené pozdĺž periférie.

Folikulárna cysta počas tehotenstva

V 12. týždni všetky tehotné ženy podstúpia ultrazvuk. Ak je folikulárna cysta diagnostikovaná počas štúdie a je malá, gynekológ sa zvyčajne rozhodne počkať do 17.-18. týždňa a potom vykonať laparoskopické odstránenie cysty. Operácia v skoršom štádiu môže negatívne ovplyvniť priebeh tehotenstva a vyvolať potrat.

Ak však zistená folikulárna cysta má pedikel, potom bez ohľadu na štádium tehotenstva by sa mal takýto novotvar odstrániť. Rastúci plod a zmeny v postavení vnútorných orgánov takmer určite povedú k torzii stopky cysty a jej následnej nekróze. To znamená, že tu hovoríme nielen o zachovaní tehotenstva, ale aj o zachovaní života a zdravia matky.

Ako liečiť folikulárnu ovariálnu cystu

Liečba folikulárnych ovariálnych cýst sa vyberá v závislosti od veľkosti nádoru a intenzity progresie ochorenia.

1. Očakávaná liečba. Používa sa spravidla, ak cysta v priemere nepresahuje 4 cm a existuje možnosť jej samoresorpcie. V tomto prípade sa liečba folikulárnej ovariálnej cysty ako takej neuplatňuje a terapeutický proces sa nahrádza pozorovaním. Doba pozorovania by nemala presiahnuť tri mesiace. Ak počas tejto doby folikulárna cysta ľavého vaječníka alebo pravého vaječníka zostane nezmenená alebo pokračuje v raste, potom je potrebné zvoliť inú metódu terapie.
2. Ak sa folikulárna cysta opakuje alebo zväčšuje veľkosť, žena Predpísať liečbu kombinovanými perorálnymi kontraceptívami. Spravidla je táto liečebná metóda indikovaná u mladých dievčat, ktoré ešte nerodili. Okrem antikoncepčných liekov je potrebná protizápalová liečba, komplex multivitamínov a homeopatia.
3. Chirurgická intervencia. Samozrejme, ak nádor pokračuje v progresii, priemer bude väčší ako 8 cm, k jeho regresii nedôjde do 3 mesiacov a aj v prípadoch recidivujúcej cysty budú lekári trvať na chirurgickom zákroku. Chirurgická liečba pozostáva z laparoskopie, enukleácie cysty, resekcie vaječníka, prípadne zošitia jeho stien.

Úspešnosť terapie koreluje s veľkosťou folikulárnej cysty: ak ultrazvukové vyšetrenie uskutočnené na kontrolné účely ukáže zmenšenie veľkosti cysty, terapia sa považuje za úspešnú a možno ju predĺžiť až do úplného vymiznutia.

Prevádzka

Odstránenie cysty sa vykonáva podľa plánu, po predbežnej príprave pacienta na túto operáciu. Tento postup je pomerne jednoduchý a málo traumatický. Podľa klinickej situácie môže byť folikulárna ovariálna cysta eliminovaná niekoľkými spôsobmi.

1. Najčastejšie ide o deskvamáciu cysty (cystektómiu). V tomto prípade sa odstráni iba kapsula a obsah cysty a zachovajú sa všetky zdravé tkanivá obklopujúce cystu.
2. Komplikované cysty si vyžadujú nielen odstránenie cysty, ale aj poškodeného okolitého tkaniva, preto sa odoberá „kúsok“ vaječníka vo forme klinu (klinová resekcia).
3. Ak sa v dôsledku komplikácií folikulárnej cysty vyskytli nezvratné zmeny vo vaječníku, vykoná sa adnexektómia (odstránenie celého vaječníka).

Liečba po operácii je zameraná na obnovenie normálnej funkcie vaječníkov. Používajú sa kombinované perorálne kontraceptíva a vitamíny. Je tiež žiaduce odstrániť traumatické faktory a zbaviť sa stresu. Dôležitý je dostatočný spánok a odpočinok. Musíte sa vyhnúť horúcim kúpeľom. Opaľovanie na pláži alebo v soláriu sa takýmto pacientom neodporúča.

Prognóza a prevencia

Aby sa zabránilo vzniku folikulárnej ovariálnej cysty, je potrebná včasná liečba zápalových a dyshormonálnych patológií vaječníkov a preventívne pozorovanie u gynekológa. Pri opakovanom priebehu cysty je potrebná identifikácia a odstránenie príčiny patologického stavu.

Prognóza ochorenia je priaznivá. Vo väčšine prípadov patológia dobre reaguje na liečbu. Nemožno však vylúčiť prípady relapsu, keď sa folikulárna cysta po určitom čase opäť objaví v rovnakom alebo opačnom vaječníku. Opakované prípady vyžadujú starostlivé sledovanie a identifikáciu príčiny, ktorá ich spôsobila.

Folikulárna ovariálna cysta je funkčná benígna formácia, ktorá sa tvorí z vaječného folikulu. Takýto uzol sa môže vyriešiť sám a nepodlieha malígnej degenerácii. Ochorenie je typické pre ženy vo fertilnom veku.

K dozrievaniu folikulu na vaječníku dochádza v prvej polovici menštruačného cyklu pod vplyvom estrogénov, folikuly stimulujúceho hormónu (FSH) a luteinizačných hormónov. Vo vnútri folikulu vajíčko dozrieva a pripravuje sa na oplodnenie.

Uprostred menštruačného cyklu (12. – 15. deň) sa stena folikulu prerazí a vajíčko vyjde von. Cez maternicové (vajcovody) sa presúva do dutiny maternice, kde čaká na splynutie so spermiou. Ak nedôjde k oplodneniu, vajíčko do 24 hodín odumrie.

V mieste, kde folikul uvoľní vajíčko, sa vytvorí žlté teliesko, ktoré dočasne plní funkciu produkcie hormónov. V prípade počatia sú nevyhnutné pre tvorbu placenty a podporujú vývoj plodu. Ak nedôjde k prasknutiu obalu folikulu, potom sa v ňom začne hromadiť tekutina (vrátane estrogénu). Žlté teliesko naďalej produkuje hormóny potrebné na reguláciu druhej fázy cyklu. To podporuje rast nádoru. Ďalej sa vytvorí niečo ako folikulárny cystický nádor. Pri tejto patológii nedochádza k ovulácii.

Príčiny ochorenia

Hlavné príčiny folikulárnej ovariálnej cysty:

• hormonálne zmeny vrátane hyperestrogenizmu;
• zápalové ochorenia maternice a vajíčkovodov;
• chronický stres;
• hyperstimulácia ovulácie pri liečbe neplodnosti u žien;
• dysfunkcia vaječníkov po ukončení tehotenstva (potrat);
• sprievodné ochorenia štítnej žľazy;
• zápalové reakcie pri pohlavne prenosných chorobách (chlamýdie, trichomoniáza).

Prítomnosť jednej alebo viacerých príčin ochorenia sa môže stať základom pre vývoj folikulárnej cysty a jednofázového anovulačného menštruačného cyklu.

Príznaky ochorenia

Príznaky folikulárnej ovariálnej cysty priamo závisia od veľkosti formácie, hormonálneho stavu ženy a iných ochorení ženských pohlavných orgánov. Malé cystické útvary nespôsobujú príznaky a často sú náhodne zistené na ultrazvuku.

Odborníci identifikujú nasledujúce príznaky folikulárnej cysty:

Podľa štatistík sa folikulárne cysty ľavého vaječníka vyskytujú rovnako často ako cysty pravého. Ale ak sa patológia objaví vpravo, potom je riziko komplikácií vyššie. Obtiažnosť diagnostiky spočíva v tom, že folikulárna cystická kapsula pravého vaječníka svojimi príznakmi pripomína akútnu apendicitídu. V medicíne boli zaznamenané prípady poškodenia oboch vaječníkov naraz.

Používate ľudové prostriedky?

ÁnoNie

Komplikácie

Negatívne dôsledky, ktoré sa môžu vyskytnúť na pozadí tvorby cystických vaječníkov:

• krútenie pedikúl ovariálnej cysty;
• a krvácanie do brušnej dutiny.

Roztrhnutie folikulárnej formácie

K prasknutiu folikulárnej cysty dochádza spontánne a je vyvolané nasledujúcimi faktormi:

• zápalové ochorenia brušných orgánov;
• adnexitída (zápal vaječníkov a vajíčkovodov);
• hormonálne poruchy;
• pohlavný styk

Keď cysta praskne, obsah folikulu sa môže vyliať do brušnej dutiny alebo priamo do tkaniva vaječníkov. Ten sa nazýva ovariálna apoplexia.

Príznaky, ktoré sa vyskytujú pri prasknutí cysty:

• ostrá rezná bolesť v dolnej časti brucha;
• strata vedomia v dôsledku bolesti;
• nevoľnosť a zvracanie;
• studený pot;
• silná slabosť a závrat.

Bolesť sa rýchlo zvyšuje a stáva sa rozptýlená po celom bruchu. Krvácanie z ovariálnej cysty sa prejavuje bledosťou kože, silnými závratmi, škvrnami pred očami, ospalosťou, zrýchleným tepom, poklesom krvného tlaku. Ak sa lekárska pomoc neposkytne včas, dôsledky budú mať negatívny výsledok. Liečba prasknutia folikulárnej cysty sa vykonáva iba chirurgickým zákrokom.

Torzia pedikúl cystickej formácie

Počas krútenia nôh sú stlačené cievy a nervové korene, ktoré vyživujú vaječník. To vedie k kyslíkovému hladovaniu orgánu a narušeniu inervácie, čo sa prejavuje akútnou spazmickou bolesťou v oblasti slabín, na strane patológie.

K bolestivému syndrómu sa pridáva zvyšujúca sa intoxikácia (nevoľnosť, silná slabosť, závrat), znížený krvný tlak a pocit strachu. Pacientka zaujme charakteristickú polohu – leží na boku s nohami prisunutými k žalúdku.

Táto komplikácia nastáva pri náhlej zmene polohy tela, skákaní alebo pohlavnom styku.

Chirurgický zákrok sa vykonáva okamžite.

Folikulárna ovariálna cysta a tehotenstvo

Zatiaľ čo dievča alebo žena má cystu vo vaječníku, počatie je takmer nemožné kvôli nedostatku ovulácie. S touto patológiou môžete otehotnieť iba vtedy, ak je v druhom vaječníku ovulácia.

Folikulárna cysta počas tehotenstva môže byť prítomná v prvých mesiacoch po oplodnení. To neovplyvňuje priebeh tehotenstva a nemôže predstavovať hrozbu prerušenia. Väčšina gynekológov sa domnieva, že prítomnosť cystickej formácie počas tehotenstva naznačuje chybu ultrazvukovej diagnostiky.

Ak folikulárna formácia vo vaječníku existuje počas tehotenstva dlhší čas, potom je potrebná chirurgická intervencia. Lekári odporúčajú odstránenie v druhom trimestri.

Diagnostické kritériá

Folikulárna ovariálna cysta sa môže zistiť počas gynekologického vyšetrenia - počas bimanuálneho vaginálneho vyšetrenia sa zaznamená zväčšenie jedného z príveskov. Vyšetrenie je doplnené o nasledujúce laboratórne a inštrumentálne diagnostické opatrenia:

• Ultrazvuk panvových orgánov;
• kontrola hladín estrogénu, progesterónu, FSH, LH;
• krvný test na nádorové markery (najčastejšie CA 125).

Ultrazvuk panvových orgánov je jedným z hlavných kritérií diagnostiky folikulárnej ovariálnej cysty, pretože umožňuje jej vizualizáciu, určenie jej veľkosti a identifikáciu ďalších formácií príveskov a maternice.

Echo znaky cysty sú jednokomorová formácia s priemerom viac ako 25-30 mm, bez patologického prietoku krvi. Plášť cysty je tenký, obsah je anechoický a homogénny. Štúdia sa uskutočňuje v dňoch 5-7 menštruačného cyklu na vykonanie diferenciálnej diagnózy. Obraz sa hodnotí v priebehu času asi 3 alebo viackrát za menštruačný cyklus.

Liečba folikulárnej ovariálnej cysty

Liečba folikulárnych cyst je predpísaná ošetrujúcim gynekológom. Tento typ vyžaduje neustále sledovanie a kontrolu pomocou ultrazvuku. Je to spôsobené tým, že tieto nádory sa môžu rozpustiť alebo vyjsť spolu s menštruačným krvácaním. Pozorovanie sa vykonáva počas 3 mesiacov. Ak počas tejto doby tvorba nezmizne, potom sa použije hormonálna terapia.

Na urýchlenie procesu resorpcie môžete použiť ľudové lieky alebo homeopatiu (po konzultácii s lekárom). Odporúča sa tiež podstúpiť fyzioterapeutickú liečbu. Na tento účel sa používa ultrafonoforéza, magnetoterapia a kyslíková terapia.

Hormonálna terapia

Ak formácia neprechádza s menštruáciou a je prítomná 2-3 mesiace, potom gynekológovia používajú hormonálnu terapiu - antikoncepciu. Ide o najúčinnejší prostriedok na obnovenie hormonálnej rovnováhy a reguláciu cyklu. Obsahujú určité množstvo hormónov, ktoré obnovujú prvú a druhú fázu menštruačného cyklu, čím normalizujú hormonálnu rovnováhu. Táto skutočnosť povedie k resorpcii cysty.

Liečba folikulárnej ovariálnej cysty je doplnená o protizápalové lieky (Diclofenac a jeho analógy), vitamíny (vitamín A a E), enzýmy (Wobenzym, Serrata) a resorpčnú terapiu (Aloe, Plasma).

Prevádzka

Chirurgická liečba je indikovaná pri progresívnom náraste cystickej tvorby na 8 cm alebo viac, ako aj pri absencii požadovaného účinku liečby. Na odstránenie folikulárnej ovariálnej cysty sa používajú tieto techniky:

1. Cystektómia (pri ktorej sa odstráni iba samotný cystický uzol, pričom sa zachová funkčnosť vaječníka).
2. Resekcia, ktorá zahŕňa excíziu ovariálnej cysty u žien spolu s odstránením časti poškodeného (blízkeho) tkaniva.
3. Ovariektómia alebo úplné odstránenie postihnutého vaječníka (vykonáva sa v prípade apoplexie).

Ľudové lieky a metódy liečby folikulárnej ovariálnej cysty by sa mali dohodnúť s ošetrujúcim lekárom. Niektoré bylinky a bylinky obsahujú látky, ktoré môžu urýchliť rast nádorov. To môže spôsobiť vážne komplikácie, ako je prasknutie cysty.

1. Obmedzte vzpieranie na 5 kg.
2. Obmedzenie intenzívnej fyzickej aktivity (úplné vylúčenie skákania, rýchly beh).
3. Vyhýbajte sa akémukoľvek zahrievaniu tela – kúpele, sauny, horúce kúpele, masáže tela.
4. Obmedzte sexuálnu aktivitu.

Prevencia cystických útvarov

Prevencia sa delí na primárnu a sekundárnu (prevencia relapsu) a zahŕňa nasledujúce odporúčania:

• dodržiavanie pravidiel zdravého životného štýlu;
• korekcia psycho-emocionálneho pozadia a prevencia chronického stresu;
• liečba sprievodných ochorení ženského reprodukčného systému - adnexitída, STD (pohlavne prenosné choroby);
• používanie vitamínov a homeopatických liekov na prevenciu recidív cysty;
• kontrola endokrinných porúch vaječníkov a štítnej žľazy;
• každoročné vyšetrenie gynekológom, a to aj pri absencii sťažností;
• normalizácia metabolických procesov v tele.

Folikulárna ovariálna cysta je pomerne časté ochorenie, ktoré si vyžaduje veľkú pozornosť, takže pri prvom príznaku ochorenia by ste sa mali poradiť s odborníkom.

Folikulárna ovariálna cysta je gynekologické ochorenie podobné nádoru. Častejšie je ovplyvnená jedna žľaza, proces je jednostranný. Poďme sa na chorobu pozrieť bližšie, pomenovať jej príčiny, prejavy a spôsoby boja proti nej.

Folikulárna ovariálna cysta - príčiny

Folikulárna ovariálna cysta, ktorej príčiny nie sú vždy známe samotným ženám, sa vyskytuje u žien v reprodukčnom veku. V tomto prípade môžu byť provokujúce faktory jeho vzniku:

• zápalové procesy v pohlavných žľazách - salpingitída, ooforitída, ;
• potraty a operácie na reprodukčnom systéme;
• sexuálne prenosné infekcie;
• narušenie hormonálneho systému;
• dlhodobé užívanie hormonálnych liekov;
• dysfunkcia štítnej žľazy
• neustále stresové situácie, nadmerné zaťaženie;
• hormonálny nárast počas tehotenstva a pôrodu.

Folikulárna ovariálna cysta - príznaky

Po dlhú dobu neexistujú žiadne známky folikulárnej ovariálnej cysty. Často sa patológia zistí počas preventívneho vyšetrenia ženy a vyšetrenia panvy. Cystické útvary, ktorých priemer nepresahuje 5 cm, sa teda klinicky neprejavujú. Môžu sa však zistiť vykonaním krvného testu na hormóny. Pri folikulárnej cyste vždy dochádza k zvýšeniu koncentrácie estrogénu.

Tento jav priamo vysvetľuje hlavné príznaky patológie. Prvá vec, ktorú si žena všimne, je menštruačná nepravidelnosť. Môže však mať rôzne prejavy:

• výskyt slabého, krvavého výtoku v období medzi menštruáciou;
• nepohodlie, bolesť v 2. fáze cyklu;
• znížiť .

Môže folikulárna ovariálna cysta bolieť?

Keď cystická formácia rastie, príznaky sa zintenzívňujú. Ženy sa čoraz častejšie sťažujú na nepohodlie a bolesť v oblasti slabín. Súčasne sú zaznamenané prednostne na strane postihnutého vaječníka a majú jasnú lokalizáciu. Tupá bolesť, pocit plnosti sa zintenzívňuje po fyzickej aktivite, dlhej chôdzi alebo pri pohlavnom styku. Zároveň si žena všimne únavu a slabosť. V iných situáciách folikulárna ovariálna cysta zriedka bolí, takže dievčatá nemusia mať ani podozrenie na jej prítomnosť.

Menštruácia s folikulárnou ovariálnou cystou

Keď sa vytvorí folikulárna ovariálna cysta, jej hlavným príznakom je oneskorenie menštruácie. Tento fakt priamo núti ženy vyhľadať pomoc gynekológa, ktorý po komplexnom vyšetrení ochorenie diagnostikuje. Neprítomnosť menštruačného toku v takejto gynekologickej patológii je spôsobená štrukturálnymi znakmi folikulárnej cysty. Z tohto dôvodu to lekári nazývajú príčinou a zároveň dôsledkom hormonálnej nerovnováhy.

Hovoria to preto, že ovariálna folikulárna cysta, jej vonkajší obal, je schopná produkovať estrogény. V dôsledku toho dochádza k zvýšeniu týchto biologických zlúčenín v krvi. Estrogény zvyšujú delenie endometriálnych buniek a pomáhajú oddialiť nástup menštruácie. Priamo z tohto dôvodu dochádza k oneskoreniu. Môže trvať až 1 mesiac. Nástup menštruácie sa často vyskytuje s komplikáciami:

• bolestivosť;
• silná, nadmerná hojnosť;
• vzhľad zrazenín;
• prechod menštruácie na .

Prasknutie ovariálnej folikulárnej cysty - príznaky

Roztrhnutie ovariálnej folikulárnej cysty je jednou z hlavných komplikácií ochorenia. Vyvíja sa kvôli veľkej veľkosti cysty. V dôsledku silného pretiahnutia jeho stien môže dôjsť k pretrhnutiu jeho membrán. K tomu dochádza po dlhšej fyzickej aktivite alebo pohlavnom styku. Obsah cysty sa naleje do panvovej dutiny, čo spôsobuje akútne brucho. Poznamenané:

• závraty;
• slabosť;
• nevoľnosť;
• znížený krvný tlak;
• ostrá bolesť, ktorá sa náhle objaví v dolnej časti brucha;
• bledá koža.

Keď cysta praskne v oblasti blízkej krvnej cievy, rozvinie sa krvácanie. Táto komplikácia je charakterizovaná:

• retardácia vedomia;
• slabosť;
• zvýšená srdcová frekvencia;
• nízky krvný tlak.

Diferenciálna diagnostika folikulárnej cysty

Folikulárna ovariálna cysta môže byť diagnostikovaná počas gynekologického vyšetrenia ženy. V tomto prípade je nádor už veľký a teda hmatateľný cez prednú brušnú stenu. Lekár objaví okrúhly útvar umiestnený na boku a pred maternicou. Jeho povrch je hladký, prakticky netrpí bolesťou, samotná cysta sa dá posúvať a je pohyblivá.

Konečná diagnóza sa robí na základe výsledkov ultrazvuku. Priamo týmto spôsobom sa určuje veľkosť folikulárnej ovariálnej cysty, jej presné umiestnenie a štruktúra. Zariadenie vykazuje jednokomorovú formáciu. Jeho priemer je 3-8 cm a hrúbka steny nepresahuje 1-3 mm. Na pozadí tejto poruchy sú zaznamenané zmeny aj v tkanive samotnej žľazy, ktoré lekár vidí na obrazovke prístroja. Môžu sa použiť ďalšie diagnostické metódy:

• laparoskopia;
• echografia.

Folikulárna ovariálna cysta a tehotenstvo

Folikulárna cysta a tehotenstvo sú kompatibilné pojmy. To potvrdzuje jav, keď je ochorenie diagnostikované počas prvého bežného ultrazvuku po tehotenstve. Pri pretrvávajúcej cyste, keď sa novotvar nevyrieši 2 mesiace alebo viac, sa koncepcia stáva nemožným, kým nezmizne. Skutočnosť oplodnenia však nemožno úplne vylúčiť. Tento proces je často jednostranný, takže druhá pohlavná žľaza funguje normálne.

Je možné otehotnieť s folikulárnou ovariálnou cystou?

Pozitívny tehotenský test a folikulárna cysta sa navzájom nevylučujú. Možnosť koncepcie s touto chorobou je vytvorená kvôli práci intaktného vaječníka. Nastáva ovulácia, takže styk v tomto období môže viesť k oplodneniu. V praxi však ženy často pociťujú problémy pri plánovaní tehotenstva s cystou. Dôvodom je zvýšený obsah estrogénu, ktorý brzdí ovulačné procesy v reprodukčnom systéme (ovulácia nemusí nastať v každom cykle).

Folikulárna cysta počas tehotenstva

V praxi sa stáva, že často sa súčasne diagnostikuje folikulárna cysta a tehotenstvo. Stáva sa to v 12. týždni tehotenstva, keď lekári vykonávajú prvý skríning (vyšetrenie plodu pomocou ultrazvuku na patológie). Ak sa zistí útvar podobný nádoru, tehotná žena sa sleduje - každé 2-3 týždne sa vykonáva ultrazvuk na určenie veľkosti cysty a sleduje sa absencia jej rastu.

Gynekológovia postupujú na počkanie. Takže až do 17-18 týždňov lekári sledujú formáciu. Zásah do reprodukčného systému skôr ako toto obdobie je plný vývoja komplikácií (spontánny potrat). Po tomto čase sa vykoná plánovaná laparoskopia. V niektorých prípadoch, keď má cysta nohu, sa operácia vykonáva v skoršom štádiu, kvôli vysokému riziku torzie, ktorá ohrozuje nielen tehotenstvo, ale aj zdravie matky.

Ako liečiť folikulárnu ovariálnu cystu?

Folikulárna ovariálna cysta, ktorej liečba sa vyvíja individuálne, je po detekcii predmetom dynamického pozorovania. Pri rozhodovaní o spôsobe terapie lekári venujú pozornosť veľkosti formácie, symptómom a štádiu nádorového procesu. Takže malá folikulárna ovariálna cysta, ktorá sa prakticky neodhalí, sa môže vyriešiť sama v priebehu 3-4 menštruačných cyklov. Pre formácie do priemeru 3 cm komplex terapeutických opatrení zahŕňa:

• predpisovanie hormonálnych liekov;
• užívanie protizápalových liekov;
• užívanie liekov proti bolesti (ak je to potrebné).

Medikamentózna liečba folikulárnej cysty

Základom medikamentóznej liečby ochorenia, akým je folikulárna ovariálna cysta, sú lieky obsahujúce pohlavné hormóny. Väčšina z nich sú lieky na báze progesterónu. Táto biologická zlúčenina môže znížiť koncentráciu estrogénu v krvi pacienta. V dôsledku toho sa rast cysty spomaľuje a postupne sa začína proces spätného vývoja. Obdobie liečby hormonálnymi liekmi je dlhé, trvá 3-6 mesiacov. Medzi bežné drogy:

• Duphaston.

Folikulárna ovariálna cysta, ktorej liečba Duphastonom je dlhý proces, sa dá ľahko korigovať pomocou perorálnych kontraceptív. Duphaston pre folikulárne ovariálne cysty znižuje veľkosť formácie a zmierňuje príznaky. Liek predpisuje výlučne lekár. Ďalšie známe používané lieky:

• Diana-35;
• Janine;
• Logest;
• Marvelon.

Na odstránenie zápalových javov, ktoré sprevádzajú cystické formácie, sú predpísané protizápalové lieky. Zmierňujú klinický obraz a zlepšujú pohodu ženy. Tie obsahujú:

• Ibuprofen
• Voltaren.

Folikulárna ovariálna cysta - liečba ľudovými prostriedkami

Folikulárna ovariálna cysta, liečba bez operácie je možná v počiatočných štádiách, môže sa zmenšiť vo veľkosti a pod vplyvom liečivých bylín a rastlín. Používajú sa ako dodatočné prostriedky. Medzi účinné ľudové recepty patria:

1. Orech. Olúpte 13-14 orechov, rozdrvte škrupiny a nalejte 0,5 litra vodky a vložte ich do pohára. Nechajte 7 dní na tmavom mieste. Potom skladujte v chladničke. Vezmite 1 polievkovú lyžicu ráno, pred jedlom.
2. Lopúch. 3-5 čerstvých listov stredne veľkej rastliny sa rozdrví a vloží do mixéra. Výsledná dužina sa rozotrie na gázu a vytlačí sa šťava. Pite 1 čajovú lyžičku 2x denne, potom po 2 dňoch zvýšte dávkovanie na 3 lyžice.
3. Akácia. Zmiešajte kvety a kôru v rovnakých častiach, každá 2 polievkové lyžice, pridajte 200 ml vodky, nechajte týždeň na tmavom mieste. Kmeň a užívajte polievkovú lyžicu 3 krát denne.

Odstránenie ovariálnej folikulárnej cysty

Keď sa príznaky ochorenia zintenzívnia – folikulárna ovariálna cysta sa zväčší – jedinou možnosťou liečby sa stáva operácia. Tento spôsob liečby je indikovaný, keď tvorba folikulárnej (funkčnej) ovariálnej cysty v priemere presahuje 8 cm a do 3 mesiacov nie je pozorovaná regresia. Operácia sa vykonáva laparoskopiou - prístup k formácii je cez malé rezy na prednej brušnej stene. Operácia sa vyznačuje rýchlym obdobím zotavenia a nízkym rizikom komplikácií.

Ženy to považujú za veľmi desivé, keď im diagnostikujú cystu na vaječníkoch. Ale novotvar často nespôsobuje žiadne poškodenie zdravia. Nemôže sa vyvinúť do zhubného nádoru. Aby sa však minimalizovalo riziko problémov, musí sa choroba liečiť.

Teraz sa na to pozrime podrobnejšie.

Čo je to „folikulárna ovariálna cysta“?

Folikulárny je benígny nádor. Môže sa vyvinúť z folikulu, ktorý nemal ovuláciu počas posledného menštruačného cyklu. Patológia sa zvyčajne vyskytuje u žien v reprodukčnom veku.

Ženské telo každý mesiac prechádza hormonálnymi zmenami. Keď začne ďalší menštruačný cyklus, spustí sa produkcia hormónu stimulujúceho folikuly. Je zodpovedný za dozrievanie vajíčka. Vaječník vždy obsahuje veľa primordiálnych folikulov, ktoré sú pripravené na postupný vývoj. Jedna z nich, alebo v ojedinelých prípadoch 2, dozrievajú a vytvárajú graafovu vezikulu.

Ak sa LH produkuje včas, folikul sa otvára, čo je dominantné. To spôsobí, že sa vajíčko dostane do brušnej dutiny. Je plne dospelá a pripravená na oplodnenie. Ak však z nejakého dôvodu nedôjde k otvoreniu Graafovho vezikula, vzniká folikulárny vred. Ide o malý nezhubný útvar v orgáne. Veľkosť zvyčajne nepresahuje 7-10 cm Asi 80% všetkých typov nádorov vaječníkov sú cysty. Zvláštnosťou folikulárneho typu novotvaru je, že nie je schopný vyvinúť sa do malígnej formy.

Novotvar má jednokomorovú alebo dvojkomorovú štruktúru. Vo vnútri sa hromadí tekutina, ktorá je nasýtená estrogénom. Diagnóza takéhoto nádoru je celkom jednoduchá. V praxi sa však detekcia novotvarov vyskytuje zriedkavo. Asi 70 % pacientov si ani neuvedomuje, že majú podobný problém. Jedinečnosť patológie spočíva v tom, že je možné uskutočniť reverznú transformáciu. Nádor má tendenciu zmiznúť.

V závislosti od lokalizácie sa izoluje folikulárna cysta ľavého alebo pravého vaječníka. V prvom prípade sa patológia vyskytuje extrémne zriedkavo. Žľaza je zásobovaná krvou cez renálnu artériu. To vedie k tomu, že dozrievanie Graafovho vezikula sa tu vyskytuje oveľa menej často. Tým sa znižuje pravdepodobnosť výskytu nádoru. Treba však mať na pamäti, že vyššie uvedené tvrdenie je len lekárskym pozorovaním a nezaručuje, že sa počas života ženy neobjaví nádor v ľavom vaječníku.

Prívod krvi na pravú stranu sa líši od ľavej. Táto žľaza je neoddeliteľne spojená s aortou. Táto skutočnosť pomáha zlepšiť zásobovanie krvou, čo vedie k zvýšenému dozrievaniu folikulu. Tieto vzory vysvetľujú skutočnosť, že folikulárna cysta pravého vaječníka sa zisťuje oveľa častejšie. Ďalším znakom je veľkosť nádoru. Nádor v pravej žľaze je zvyčajne väčší ako v ľavej.

Ako vyzerá folikulárna ovariálna cysta s fotografiou

Vzhľad ovariálnej cysty závisí od jej typu. Rozlišujú sa jednokomorové alebo dvojkomorové novotvary. V prvom prípade je folikulárna cysta vizuálne podobná dutine okrúhleho tvaru. Neexistujú žiadne vnútorné priečky. Výskyt tohto typu patológie sa pozoruje v 95% prípadov. Zvyšné množstvo ochorenia predstavuje dvojkomorovú cystu. Predstavuje dve vyplnené formácie spojené dohromady. To je možné, ak sa v čase nástupu patológie pozoroval rast 2 graafových vezikúl. Aby ste lepšie pochopili, ako vyzerá folikul, odporúča sa študovať fotografiu.

Prvé príznaky folikulárnej ovariálnej cysty

Často sa patológia vôbec neprejavuje. Môže byť úplne asymptomatická. Cysta v tejto situácii je zistená náhodou pri bežnom vyšetrení alebo diagnostike na základe iných sťažností. Patológia môže dať o sebe vedieť iba vtedy, ak je prítomná dlhší čas alebo sa výrazne rozrástla. V tomto prípade môže žena pociťovať bolesť, menštruačné nepravidelnosti, ako aj rast vlasov na tvári a zmeny hlasu. Veľká cysta môže spôsobiť asymetriu brucha.

Príznaky folikulárnej ovariálnej cysty

Po prvé, vývoj cysty je indikovaný výskytom bolesti. Vyskytujú sa však iba vtedy, ak novotvar dosiahol pomerne pôsobivú veľkosť. Bolesť je tupá a lokalizovaná v dolnej časti brucha. Môžu sa zintenzívniť počas sexuálneho styku alebo fyzickej aktivity. V tejto situácii je bolestivý syndróm lokalizovaný na strane, na ktorej je prítomný nádor. Niekedy je cysta jednoducho indikovaná pocitom ťažkosti a pocitom zvierania v panve.

Ak dôjde k prasknutiu alebo krúteniu cysty, bolesť sa stáva intenzívnou a vyžaruje do konečníka. Okrem toho sa vyskytujú nasledujúce príznaky:

• telesná teplota stúpa;
• objavuje sa nevoľnosť;
• prítomný .

Symptómy patológie v mnohých ohľadoch pripomínajú príznaky takzvaného akútneho brucha. Ak folikulová cysta praskne, žena pociťuje krátkodobú bolesť. Patológia nepredstavuje zdravotné riziko.

Zväčšený nádor môže postihnúť aj iné orgány urogenitálneho systému, najmä močový mechúr. S aktívnym rastom môže novotvar stlačiť aj spodné časti čreva. To spôsobuje zápchu a falošné nutkanie na stolicu. Ak dôjde k stlačeniu cievnych zväzkov, žena môže zažiť výskyt kŕčových žíl dolných končatín.

Ak je patológia hormonálne aktívna, môže to viesť k narušeniu cyklu. U ženy sa môže vyvinúť nepravidelná, zriedkavá menštruácia. Môžu nastať oneskorenia. Okrem toho sa môže vyskytnúť maternicové krvácanie a menštruačný tok sa stáva hojným. Počas menštruácie dochádza k silnej bolesti.

V dôsledku zvýšenej sekrécie mužských pohlavných hormónov v tele sa pozoruje hirsutizmus. S patológiou sa na tvári a tele ženy objavujú vlasy a jej hlas sa stáva drsnejším. Okrem toho dochádza k zvýšeniu veľkosti klitorisu.

Ak má žena obrovskú cystu alebo sa v brušnej dutine hromadí tekutina, môže to viesť k asymetrii brucha. Okrem toho je možný nárast jeho obvodu.

Príčiny a prevencia folikulárnej ovariálnej cysty

Etiológia výskytu cýst z folikulárneho tkaniva ešte nebola úplne študovaná. Predpokladá sa však, že poruchy endokrinného systému môžu vyvolať patológiu. To vedie k zvýšenej produkcii estrogénu vo vaječníkoch. V dôsledku toho vzniká anovulačný jednofázový menštruačný cyklus.

Odborníci identifikovali množstvo faktorov, ktoré môžu viesť k narušeniu menštruácie alebo samotného procesu ovulácie. Sú rozdelené do dvoch skupín - vonkajšie nepriaznivé účinky a vnútorné faktory patologického vplyvu. Prvá skupina zahŕňa:

• stres;
• prehriatie;
• fyzické cvičenie;
• nervová únava;
• hypotermia tela.

Zoznam vnútorných faktorov zahŕňa zápaly, funkčné poruchy, rôzne skupiny chorôb, infekcie a pohlavne prenosné choroby. Všetky vyššie uvedené stavy vedú k hormonálnej nerovnováhe. Pomáha oddialiť ovuláciu a vedie k ďalšiemu rastu folikulov.

Aby sa zabránilo vzniku patológie, je potrebné vykonať včasnú liečbu zápalových ochorení a iných typov problémov. Okrem toho sa odporúča pravidelné sledovanie u gynekológa. Ak má žena opakujúci sa priebeh, v prvom rade je potrebné zistiť všetky príčiny patologického stavu. Potom sú eliminovaní.

Liečba folikulárnej ovariálnej cysty

Folikulárne ovariálne cysty môžu zmiznúť samy. Nie vždy sa však vyžaduje užívanie liekov. Proces sa vykonáva v dôsledku obnovenia hormonálnych hladín ženy. To sa však nestane v každom prípade.

Liečba patológie sa uskutočňuje v závislosti od veľkosti nádoru a intenzity vývoja patológie. Lekár môže predpísať:

1. Terapia v očakávaní. Metóda sa používa, ak priemer cysty nepresahuje 4 cm a existuje možnosť jej spontánnej resorpcie. V tomto prípade sa liečba ako taká nevykonáva. Celý terapeutický proces spočíva v pozorovaní. Realizácia akcií musí trvať minimálne 3 mesiace. Ak sa počas tejto doby patológia nezmenila a naďalej rastie, použije sa iná metóda terapie.
2. Predpísaná je liečba kombinovanými perorálnymi kontraceptívami. Metóda sa používa, ak sa folikulárna cysta buď opakuje, alebo sa naďalej zväčšuje. Typicky sa liečebná metóda používa u mladých žien, ktoré ešte nerodili. Okrem liekov je povinná protizápalová liečba. Dievča by malo začať užívať multivitamíny a homeopatiu.
3. Prebieha operácia. Ak nádor pokračuje v progresii, jeho veľkosť presahuje 8 cm a do 3 mesiacov nedošlo k regresii alebo sa pozorujú aj relapsy, odborník bude trvať na operácii. Podstatou liečebnej metódy je vykonanie laparoskopie, enukleácia cysty, resekcia vaječníka či zošitie jeho stien.

Úspešnosť liečby priamo závisí od veľkosti patológie. Ak sa pozoruje zníženie veľkosti, znamená to, že terapia je úspešná. Vykonáva sa, kým patológia úplne nezmizne.

Odstránenie cysty sa vykonáva podľa plánu. Pacient sa bude musieť pripraviť na postup. Samotná operácia je celkom jednoduchá. Je to nízko traumatické. Liečba po operácii je zameraná na obnovenie normálneho fungovania vaječníkov. Na tento účel sa používajú kombinované perorálne kontraceptíva a vitamíny. Okrem toho stojí za to pokúsiť sa odstrániť traumatické faktory. Žena by sa mala snažiť vyhnúť stresu. Je potrebné plne spať a odpočívať. Počas zotavovania sa odporúča vyhnúť sa horúcim kúpeľom. Opaľovanie na pláži alebo v soláriu tiež nestojí za to.

Cysta sa dá zistiť aj počas tehotenstva. V 12. týždni musia všetky tehotné ženy podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie. Ak sa počas štúdie diagnostikuje prítomnosť patológie, ktorá má relatívne malú veľkosť, zvyčajne sa rozhodne počkať do 17-18 týždňov. Potom sa vykoná laparoskopické odstránenie nádoru. Ak sa operácia vykoná včas, môže to negatívne ovplyvniť priebeh tehotenstva. Zvyšuje sa riziko potratu.

Ak má však folikulárna cysta pedikel, bez ohľadu na štádium tehotenstva sa odstráni. Zväčšujúca sa veľkosť maternice a korekcia polohy vnútorných orgánov v dôsledku zmien vyskytujúcich sa v tele takmer určite spôsobí torziu stopky cysty, ktorá následne spôsobí jej nekrózu. Tento stav predstavuje nebezpečenstvo nielen pre tehotenstvo, ale aj pre život a zdravie matky.

Prognóza priebehu ochorenia je priaznivá. Zvyčajne je patológia ľahko liečiteľná. Existuje však riziko relapsov. To znamená, že po určitom čase sa patológia znova objaví. Môže sa však vyskytnúť v opačnom vaječníku. Ak k tomu dôjde, pacient je monitorovaný, aby sa zistila príčina incidentu.