Ženská vagína je orgán so zložitou štruktúrou, špeciálnym prostredím a mikroflórou. Hlavnou funkciou je chrániť ženské telo a zabrániť množeniu patogénnej mikroflóry. Často sa vyskytuje biely výtok a svrbenie u žien, dôvody tohto javu môžu byť odlišné - od menších hormonálnych zmien až po ťažké infekčné ochorenia. Aké tradičné a ľudové metódy pomôžu zbaviť sa nepríjemných pocitov?
Steny vagíny by mali byť vlhké - vaginálna lubrikácia zabraňuje množeniu a prenikaniu patogénnych mikroorganizmov. Lubrikant obsahuje častice epitelu, hlien, leukocyty a ochranné baktérie. Preto je biely výtok bez zápachu a svrbenia pre zdravú ženu normálny.
Ako vyzerá výtok v intímnej oblasti pri absencii patológií:
- farba – môžu byť prítomné biele, takmer bezfarebné, krémové alebo žltkasté odtiene;
- zápach - prakticky alebo mierne viditeľný;
- Konzistencia výtoku je riedka a vodnatá;
- denne sa neuvoľní viac ako 5 ml lubrikantu, zvýšenie množstva je možné pred sexuálnym kontaktom alebo priamo počas pohlavného styku.
Dôležité!
Počas ovulácie sa normálny výtok stáva hustejším a hlienovitým.
Ak nie je žiadny výtok, je to zlé. Tento príznak často naznačuje prítomnosť závažných ochorení. Ale počas menopauzy môže výtok úplne zmiznúť - je to spôsobené tým, že s vekom sú pošvové steny suchšie a tenšie.
Pri atrofickej vaginitíde môže chýbať výtok - ochorenie sa vyvíja u žien na pozadí nedostatku estrogénu. Patológia nie je nebezpečná, ale robí ženu zraniteľnejšou voči rôznym druhom infekcií a baktérií.
Aký výtok naznačuje abnormality? Hojný biely výtok, ktorý konzistenciou pripomína tvaroh, sprevádza neznesiteľné svrbenie a pálenie. Nebezpečenstvo predstavuje penivý a šupinatý výtok, prítomnosť rybieho, kyslého, hnilého zápachu.
Biely hustý výtok, ktorý je sprevádzaný rôznymi nepríjemnými zápachmi, naznačuje prítomnosť bakteriálnej infekcie. Najčastejšou chorobou u žien je drozd. Toto plesňové ochorenie je sprevádzané bielymi, syrovými hrudkami výtoku a svrbením. Urogenitálna kandidóza sa vyznačuje silným pocitom pálenia a kyslým a štipľavým zápachom.
Existuje mnoho dôvodov pre rozvoj drozdov - hormonálne zmeny v tele, zneužívanie antibakteriálnych výrobkov intímnej hygieny, v dôsledku stresu alebo po antibiotikách. Choroba môže byť vyprovokovaná syntetickou, príliš tesnou spodnou bielizňou, zmenami klimatických podmienok, láskou k sladkému a vášňou pre sprchovanie.
Aké choroby sprevádza abnormálny výtok:
- Bakteriálna vaginóza – dysbakterióza je charakterizovaná prítomnosťou silného pálenia a svrbenia v pošve. Patológiu možno rozpoznať podľa penivého výtoku, ktorý má sivý odtieň a leucorrhoea má rybí zápach.
- Trichomonas colpitis - ochorenie sprevádza hnisavý, hustý výtok. Tento typ ochorenia vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.
- Nedodržanie hygienických pravidiel - vzhľad bieleho, hojného výtoku sa vyskytuje v dôsledku nesprávnej starostlivosti o pohlavné orgány. To môže spôsobiť vážne problémy v reprodukčnom systéme.
Hlien sa tvorí nielen vo vagíne, ale aj v konečníku – to pomáha ľahšiemu prechodu stolice. Množstvo takéhoto hlienu je čisto individuálny parameter, ktorý závisí od veku a charakteru konzumovanej potravy. Pri absencii patológií je hlien takmer priehľadný, nie je žiadna bolesť ani svrbenie.
Dôležité!
Ak je v konečníku príliš veľa hlienu, objaví sa hnačka a ak je hlienu málo, objaví sa zápcha.
Pri exacerbácii hemoroidov sa často môže vyskytnúť hojný a častý výtok. Súčasne sa v stolici objavujú nečistoty krvi, hnisu a bielych častíc. Choroba je sprevádzaná silnou bolesťou, pálením v konečníku a dolnej časti brucha. Je potrebné vyhľadať lekársku pomoc.
Počas tehotenstva sa zvýšenie množstva bieleho výtoku považuje za normálne - takto telo reaguje na zvýšenie hormónov a zvýšený krvný obeh v pošve. Niekedy sa po použití niektorých antibakteriálnych čapíkov pozoruje veľké množstvo leucorrhoea - neprepadajte panike, najprv si musíte pozorne preštudovať pokyny, ktoré naznačujú všetky nežiaduce reakcie.
Ak leucorrhoea nastávajúcej matky zmení farbu, objaví sa svrbenie alebo pálenie, mali by ste o tom okamžite informovať svojho gynekológa. Mnohé plesňové a infekčné ochorenia môžu negatívne ovplyvniť zdravie dieťaťa.
Hustý, biely, bez zápachu a svrbivý výtok vo veľkom množstve sa často objavuje u žien pred menštruáciou alebo pohlavným stykom. Po menštruácii by sa množstvo leucorrhoea malo znižovať a zvyšovať až k polovici cyklu.
Veľký biely výtok sa vyskytuje takmer vždy po nechránenom pohlavnom styku. Pri použití kondómu môže leucorrhoea získať krémovú štruktúru - to je ženský vaginálny lubrikant.
Medikamentózna liečba
Čo robiť, ak majú ženy biely kyslý výtok bez svrbenia? Akékoľvek zvýšenie množstva leucorrhoea je dôvodom na konzultáciu s lekárom. Po analýze náteru a vyšetrení bude lekár schopný zistiť príčinu zmien. Čím skôr je diagnóza stanovená, tým ľahšie bude zbaviť sa choroby.
Liečba zahŕňa použitie liekov vo forme tabliet, čapíkov a roztokov na sprchovanie. Lekár vyberá všetky lieky individuálne.
- Pri drozdoch sa používajú antifungálne lieky - Nystatin, Clotrimazol. Polygynax a Pimafucin sú čapíky s nízkou toxicitou a sú schválené na použitie počas tehotenstva.
- Pri častých exacerbáciách drozdov u žien sa používajú lieky vo forme tabliet - Orungal, Flucostat.
- Pri infekčných ochoreniach, ktoré sú sprevádzané hojnou leukoreou a svrbením, sa čapíky Hexicon používajú spolu s antibiotikami. Okrem toho sa Miramistin používa vo forme sprchovacieho roztoku alebo spreja.
Ak sa leucorrhoea objavuje hojne uprostred cyklu a má hnedý odtieň, naznačuje to hormonálnu nerovnováhu. V tomto prípade môže lekár predpísať lieky, ktoré obsahujú progesterón.
Liečba ľudovými prostriedkami
Častými spoločníkmi drozdov sú biele vločky a svrbenie. Okrem antibakteriálnej terapie môžete použiť tradičnú medicínu.
Ako liečiť drozd a iné typy leucorrhoea doma? Na perorálne podanie si môžete pripraviť odvar z paliny. Uvarte 230 ml vriacej vody, 20 g rozdrvených koreňov rastlín, zabaľte, nechajte 4–5 hodín. Užívajte 15 ml lieku v napnutej forme 3-krát denne, infúzia pomáha eliminovať leucorrhoeu, zápalové procesy a bolesť v dolnej časti brucha.
Odvar na sprchovanie
Na kúpele alebo sprchovanie treba použiť odvar zo žihľavy alebo harmančeka. 20 g sušených surovín zalejeme 240 ml vriacej vody, štvrť hodiny dusíme vo vodnom kúpeli. Robte sprchovanie raz denne v prípade závažných zápalových procesov, odvar sa má užívať perorálne - 70 ml trikrát denne.
ľubovník bodkovaný
Ľubovník bodkovaný je prvou pomocou pri rôznych abnormálnych leucorrhoeách. 35 g byliniek zalejeme 2 litrami vody a na miernom ohni dusíme štvrť hodiny. Ochlaďte, používajte na sprchovanie dvakrát denne.
Eukalyptus
Eukalyptus pomáha eliminovať rôzne infekčné choroby. Pripravte infúziu 60 g suchých surovín a 500 ml vriacej vody, zrieďte 1 litrom vody. Použitie na umývanie a sprchovanie, tampóny môžete namočiť do roztoku a vložiť do pošvy na 4 hodiny.
Čerstvá šťava z kalina účinne odstraňuje gynekologické ochorenia – denne treba vypiť 50 ml nápoja.
Biely vaginálny výtok je pre zdravú ženu normálny. Existuje však množstvo nebezpečných sprievodných znakov, ktoré vyžadujú konzultáciu s gynekológom. Existujú účinné ľudové a liečivé metódy na liečbu bieleho plaku v intímnej oblasti a svrbenia, ale môžu sa používať len so súhlasom lekára.
Vaginálny výtok je jedným z najčastejších dôvodov, prečo ženy navštevujú gynekológa. Môžu byť variantom normy, normálnym fyziologickým procesom, alebo môžu byť aj prejavom choroby. Niekedy je to jednoducho reakcia tela na zmenu jeho obvyklých podmienok a niekedy ide o pokročilý patologický proces.
Ako rozlíšiť jedno od druhého? Kedy by ste mali biť na poplach a kedy by ste sa mali upokojiť? O tomto všetkom sa bude ďalej diskutovať.
Normálny výtok u žien
V ženskom tele sa pravidelne vyskytujú rôzne procesy, reštrukturalizácie a zmeny. Vzhľad výtoku je fyziologicky zdravý, dokonca priaznivý jav.
Normálny vaginálny výtok obsahuje nasledujúce zložky:
- cervikálny hlien je špeciálna rôsolovitá látka produkovaná bunkami krčka maternice;
- epitelové bunky cervikálneho kanála, ktoré sa odlupujú od stien a vystupujú do vaginálneho lúmenu spolu s hlienom;
- Vaginálna mikroflóra je asi desať mikroorganizmov, ktoré sú v určitom množstve potrebné a normálne a keď ich je príliš veľa, môžu viesť k chorobám. Medzi tieto mikroorganizmy patria dederleinovské bacily, laktobacily, malý počet streptokokov a bakteroidov.
Normálny výtok je prísne závislý od fázy menštruačného cyklu a podmienok prostredia. Je tiež rozdiel medzi výtokom u dievčat a žien v puberte.
Faktory veku
Normálny výtok je iný - môže sa líšiť farbou, konzistenciou a dokonca aj vôňou. Závisí to od mnohých faktorov - vek, ročné obdobie, zdravotný stav, prítomnosť alebo absencia sexuálneho kontaktu, stabilita podmienok prostredia.
Do veku 10-12 rokov by dievča nemalo mať vôbec žiadne výtoky. Keď sa objavia, je potrebné vziať dieťa k detskému gynekológovi a zistiť dôvod ich výskytu.
Hormonálne pozadie sa tiež mení a výtok u dievčat môže byť veľmi odlišný v 13 a 17 rokoch. V tomto veku môžu byť tekuté, belavej farby alebo priehľadné s miernym kyslým zápachom.
Po začiatku sexuálnej aktivity žena zažíva cyklickú zmenu v množstve a kvalite výtoku. O týchto zmenách sa bude diskutovať nižšie.
Po 45. roku života, bližšie k nástupu menopauzy, sa môžu meniť a je to veľmi individuálne. Proces by mal sledovať gynekológ.
Po 60-ke výtok často zmizne a jeho náhly výskyt môže naznačovať choroby, vrátane rakoviny.
Fyziologický faktor
Množstvo a kvalita výtoku závisí od fázy menštruačného cyklu. Je to dané stavom sliznice krčka maternice, hormonálnymi hladinami a zmenami vyššie spomínanej mikroflóry. Hormonálne pozadie predstavuje zmena pomeru estrogénu a progesterónu, ako aj kolísanie množstva niektorých iných hormónov.
V prvej fáze menštruačného cyklu nie je výtok silný, len 0,06-0,07 mililitrov, zvonka sa to určuje ako značka na spodnej bielizni s priemerom 4-5 centimetrov. Ich konzistencia je podobná vode alebo číremu hlienu. Bežne sú nečistoty prijateľné vo forme malých hrudiek s priemerom nie väčším ako 2 mm, tieto hrudky môžu byť bezfarebné alebo žltkasté. Ich vôňa je kyslá.
Ďalšou fázou je ovulácia. Toto je dôležitá zmena v tele, počas ktorej sa vajíčko uvoľňuje a je možné oplodnenie. Toto obdobie je charakterizované výrazným zvýšením objemu výtoku, až 5 ml za deň. Konzistencia sa stáva viskóznou a viskóznou. Mení sa aj farba – môže sa meniť od priehľadnej po žltú. Vôňa sa nemení. Zväčšuje sa aj priemer miesta na slipových vložkách alebo spodnej bielizni. Kvôli hojnej sekrécii hlienu môže žena pociťovať nepohodlie spojené s neustálym zvlhčovaním pyskov ohanbia.
Druhá fáza začína bezprostredne po ovulácii a je poznačená dozrievaním žltého telieska. Index estrogén-progesterón sa mení. Výtok v druhej fáze sa stáva viskóznejším, má podobnú textúru ako škrobová želé. Farba sa zvyčajne nemení. Priemer fľaku na nohavičkách je cca centimeter. Vôňa môže byť trochu kyslejšia.
Bezprostredne pred menštruáciou sa výtok stáva bohatým a konzistencia sa stáva hustejšou a krémovejšou. Predmenštruačný výtok je bez zápachu. Nemali by spôsobovať žiadne ďalšie pocity (svrbenie alebo pálenie).
Menštruačný tok je špeciálny typ. Ide o plnohodnotné krvácanie, po ktorom dochádza v tele k prirodzenej obnove krvi. Tento jav je užitočný a zdravý.
Menštruačná krv má tri dôležité vlastnosti, ktoré ju definujú ako normálnu:
- Má jasnú šarlátovú farbu, ku koncu menštruácie stmavne.
- Má špecifickú vôňu, sladkastú a zosilňujúcu v druhej polovici menštruácie.
- Krv sa nezráža.
Môžu existovať odchýlky od toho, ale považujú sa za normálne iba pri absencii hormonálnej nerovnováhy a extragenitálnych patológií. Napríklad na konci menštruácie môžu spolu s krvou vychádzať tmavočervené zrazeniny. U niektorých žien sa to považuje za normálne.
Sexuálny faktor
Samostatne stojí za to prebývať na závislosti normálneho výtoku od sexuálnej aktivity. Pred začatím sexuálnej aktivity je výtok relatívne stabilný, pretože hormonálne pozadie je hladké a nie je dôvod na jeho zmenu.
Po prvom pohlavnom styku sa špinenie na krátku dobu považuje za normálne - je to dôsledok deflorácie, prelomu panenského plánu. Čím silnejšie to bolo, tým silnejšie bude krvácanie.
Ak došlo k sexuálnej aktivite, po pohlavnom styku sa tekutý výtok s malým množstvom zrazenín považuje za normálny. Ak bol pohlavný styk nechránený, zvyšky spermií vo forme bielych hrudiek sa môžu uvoľniť z genitálneho traktu spolu s prírodným lubrikantom. Toto sa považuje za normu.
Samostatným typom výtoku je lubrikácia pošvy počas vzrušenia. Ide o normálnu reakciu, ktorá naznačuje normálne fungovanie žliaz. Mazivo je zvyčajne bez zápachu a priehľadné, tiahne sa v dlhých vláknach a je viskózne.
Patologický výtok
V závislosti od rôznych faktorov, fyziologických aj psychologických, sa výtok môže líšiť od normálu a môže byť buď reakciou alebo symptómom. Môže to byť silný stres, zmena klímy, dlhá cesta, prechladnutie alebo nechránený sex. Jedným z kľúčových príznakov, ktoré určujú patologický proces v ženskom tele, je výtok a jeho vlastnosti.
Biely výtok u žien
Biely vaginálny výtok sa v gynekológii nazýva „leucorrhoea“. Čo je leucorrhoea normálne, bolo diskutované vyššie. V niektorých prípadoch sa však môže zmeniť ich povaha a množstvo - ide o príznak ochorenia.
Zloženie leucorrhoea zahŕňa hlien opísaný vyššie, dederleinovské bacily a exfoliačný epitel, ako aj oportúnne a patogénne mikroorganizmy. Keď sa počet dokonca podmienečne patogénnych mikroorganizmov stane nadmerným, leucorrhoea môže byť príliš veľká alebo sa môže zmeniť jej konzistencia.
Hojný biely výtok
Ide o tie výtoky, ktorých množstvo je viac ako 5 ml za deň. Často sú výsledkom nadmernej sekrécie hlienu žľazami, čo zase naznačuje prítomnosť zdĺhavého zápalového procesu. Hlien je určený na izoláciu postihnutého miesta a jeho bielu farbu mu dodávajú leukocyty a lymfocyty – poslovia zápalu. Typicky sú tieto výboje spôsobené oportúnnymi, nešpecifickými baktériami. Ich konzistencia je tekutá, priesvitná a môžu byť spôsobené ochoreniami, ako je endometrióza, zápalové procesy v maternici a príveskoch atď. Ďalšie príznaky týchto ochorení môžu byť nejasné – bolesť v podbrušku, svrbenie, menštruačné nepravidelnosti.
Biely penivý výtok
Toto je veľmi špecifické znamenie. Často s takýmto príznakom má gynekológ podozrenie na trichomoniázu. Trichomonas je veľmi pohyblivá baktéria s bičíkmi. Práve týmito bičíkmi baktérie „šľahnú“ tekutinu obsahujúcu produkty ich metabolizmu, čo prispieva k tvorbe vzduchových bublín. Penivý výtok môže byť tiež znakom vaginitídy spôsobenej nešpecifickým patogénom. Obe ochorenia sprevádza svrbenie, pálenie, nepríjemný zápach a podráždenie pošvovej sliznice.
Zrazený biely výtok
Toto je najbežnejší znak indikujúci prítomnosť kolónií huby Candida vo vaginálnej mikroflóre. Farba výtoku môže byť od snehovo bielej až po žltkastú. Sú pevne pripevnené k sliznici a majú na nej vzhľad zaoblených vrstiev. Pravidelne sa odlupujú a vychádzajú vo forme bielych hrudiek tvarohovej alebo krémovej konzistencie, pomerne husté. To všetko sprevádza svrbenie a suchosť, kyslý zápach a nepohodlie.
Takmer číra, vodnatá, tekutá leucorrhoea
Toto je veľmi zlé znamenie. Ak sa takýto výtok vyskytne raz počas obdobia ovulácie, potom môže ísť o variant normy. Ak sú pravidelné a sprevádzané menštruačnými nepravidelnosťami, bolesťou, svrbením, slabosťou, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Ďalším, menej závažným ochorením s takýmito príznakmi je kolpitída a salpingitída, čiže polypóza.
Šedo-biely výtok s nepríjemným rybím zápachom
Toto je prvé znamenie. Táto farba je spôsobená činnosťou baktérií, ktoré žijú na pošvovej sliznici. Môže k tomu dôjsť v dôsledku zníženej imunity, stresu alebo choroby. Miestny klinický obraz je zvyčajne rozmazaný - menšie výkyvy menštruačného cyklu, dotieravá bolesť v podbrušku.
Biely výtok je príznakom patológie, ale nie je možné stanoviť diagnózu len na základe tohto príznaku. Ak sa objaví akýkoľvek biely výtok, mali by ste hrať na istotu a urobiť ster na bakterioskopické a bakteriologické vyšetrenie.
Žltý a zelený výtok u žien
Ďalším patologickým príznakom je žltý a zelený bakteriálny výtok. Spoločné majú to, že ide o produkty rozkladu, inými slovami, hnis.
Ako už bolo spomenuté, žltý výtok môže byť normálny, ak nie je jasne žltý, nemá zápach a má tekutú konzistenciu. U iných druhov je žltá znakom choroby.
Žltý výtok u žien môže mať inú konzistenciu. Čím sú hrubšie, tým dlhšie prebieha zápalový proces. Stojí za to venovať osobitnú pozornosť nečistotám - krvi, hnisu, hrudkám hlienu. Dôležitá je aj farba. Ak je bielo-citrónová farba normálna, potom šedo-žltá alebo zeleno-žltá je znakom hnisavého zápalu.
Spôsobuje ich podmienene patogénna mikroflóra - stafylokoky, streptokoky, E. coli (nachádza sa na všetkých slizniciach), niekedy špecifickejšie patogény - ureoplazma, mykoplazma, chlamýdie. Akýkoľvek bakteriálny zápal je sprevádzaný tvorbou hnisu – vymetaním hlienov, leukocytov, červených krviniek, epitelu, baktérií a ich odpadových látok.
Žltý výtok často sprevádzajú ďalšie príznaky – bolesť pri pohlavnom styku, bolesť pri močení, nepríjemný zápach z hrádze, pálenie pyskov ohanbia, svrbenie, začervenanie.
Zelený výtok má rovnaké príčiny a rovnaké choroby. Rozdiel je v trvaní a závažnosti procesu. Predĺžené ochorenie bude sprevádzané výraznejším prejavom.
Špinenie a krvácanie
Okamžite stojí za to povedať, že výskyt krvi vo výtoku je normálny iba počas menštruácie. V iných prípadoch to naznačuje spontánne prerušenie tehotenstva, prítomnosť krvácania z maternice alebo onkologickú patológiu.
Prúžky krvi sa môžu objaviť pred menštruáciou a po nej počas 1-2 dní. Ak sa tento jav nezastaví, mali by ste okamžite ísť do nemocnice.
Krvácanie je uvoľnenie čistej krvi. Takýto jav mimo menštruácie je dôvodom na urýchlené zavolanie sanitky.
Hnedý výtok
To tiež nie je normálne. Môžu naznačovať, že došlo k poškodeniu krvných ciev a zničeniu mäkkých tkanív. Tmavohnedý výtok s bolesťou a nepríjemným zápachom môže naznačovať, že máte mimomaternicové tehotenstvo. Ak v nich vidíte krv alebo pruhy krvi, znamená to, že choroba začala alebo už postupuje. S najväčšou pravdepodobnosťou ide o endometritídu alebo endometriózu. Najzávažnejšou chorobou, ktorá je sprevádzaná hnedým výtokom, je hyperplázia endometria. Môžu byť tiež príznakom alebo oddelením oplodneného vajíčka, ak ste tehotná.
Výtok počas tehotenstva
Tehotná žena môže zaznamenať výtok odlišný od tých, ktoré sú opísané vyššie. Ich vlastnosti závisia od trvania a zdravotného stavu matky a plodu. Preto by sa mali posudzovať z dvoch strán - normálne pre tehotnú ženu a tie, ktoré by nemali existovať:
Norm
U žien, ktoré ani len netušia, že sú tehotné, sa výtok môže zmeniť a to bude prvý dôvod na kúpu testu. V počiatočných štádiách sa ich počet môže zvýšiť, často sa stanú priehľadnými bielymi a viskóznymi, medzi prstami sa tiahnu ako vaječný bielok. Počas prvého trimestra je takýto priehľadný výtok normálny, žena ho nájde na spodnom prádle vo forme zrazenín hlienu. Sú bez zápachu a nespôsobujú žiadne ďalšie príznaky.
Aj v počiatočných štádiách môže dôjsť k minimálnemu krvácaniu, ktoré sa vyskytuje počas pripojenia embrya k stenám maternice. Bez pomoci skúseného pôrodníka-gynekológa však nie je možné s istotou vedieť, či je to normálne.
V druhom trimestri sa výtok veľmi nemení. Často môžu byť belavé alebo dokonca biele. Ten by sa mal odlíšiť od drozdov. Ak je ich príliš veľa, mali by ste sa poradiť s gynekológom, pretože kandidóza sa často objavuje u tehotných žien.
Posledný trimester môže byť sprevádzaný bielym alebo priehľadným výtokom (niekedy žltkastým) akejkoľvek konzistencie - od tekutého, ako je voda, až po hustý a viskózny.
Patológia
Bohužiaľ, niekedy môže byť tehotenstvo iné. A potom si žena môže všimnúť necharakteristický výtok.
Najhoršie je mať na pozore špinenie či krvácanie, ktoré si ženy v tehotenstve často mýlia s menštruáciou. To naznačuje, že sa začal spontánny potrat.
Tehotenstvo môže sprevádzať aj hnedý výtok, čo tiež nie je normálne. Zvyčajne to naznačuje porušenie implantácie, oddelenie vajíčka alebo mimomaternicové tehotenstvo. Medzi patológie, ktoré nie sú nebezpečné pre plod, patrí exacerbácia erózie krčka maternice a endometrióza.
Svrbenie, nepríjemný zápach a iné príznaky
Gynekologické patológie sú okrem výtoku sprevádzané množstvom ďalších symptómov. Najčastejšie ide o svrbenie a pálenie a nepríjemný zápach.
Svrbenie sa vyskytuje v dôsledku choroby aj stresu. Najčastejšou príčinou svrbenia je drozd. Ale často sa objavuje v iných patológiách. Ak svrbenie nie je sprevádzané výtokom, potom môže ísť o nedostatok osobnej intímnej hygieny alebo alergickú reakciu na tkaninu spodnej bielizne, hygienické potreby - vložky, tampóny.
Pokiaľ ide o posledné uvedené, stojí za zmienku, že tampóny môžu spôsobiť vážne problémy - vaginálnu suchosť, alergie, bakteriálnu vaginózu. Ich pravidelné používanie je zdraviu nebezpečné.
Nepríjemný zápach z hrádze bez akéhokoľvek podozrivého výtoku môže byť dôsledkom vaginálnej dysbiózy, vzniku afty, príp. Mnoho pohlavne prenosných chorôb a infekcií začína suchosťou a nepríjemným zápachom, po ktorom nasleduje výtok. Rybí vaginálny zápach bez výtoku môže naznačovať bakteriálnu vaginózu. Kyslé – označuje začiatok kandidózy (soor).
Pocit pálenia v perineu je dôsledkom podráždenia sliznice sekrétmi. Zvyčajne je pocit pálenia sprevádzaný bakteriálnou infekciou alebo alergickou reakciou na tkanivo v kontakte s pokožkou.
Svrbenie, pálenie a biely výtok môžu u každej ženy spôsobiť ťažký nepokoj a úzkosť. A to je celkom opodstatnené, pretože takéto príznaky nie sú normálne a naznačujú prítomnosť ochorenia pohlavných orgánov.
Svrbenie a biely výtok, ako aj pocit pálenia sú charakteristické pre mnohé zápalové a infekčné gynekologické ochorenia. Ak sa počas puberty môže z vagíny úplne zdravého predstaviteľa spravodlivého pohlavia alebo dievčaťa vo väčšej alebo menšej miere uvoľniť priehľadná slizničná sekrécia, potom sa leucorrhoea sprevádzaná nepríjemnými pocitmi a pálením vždy objaví v dôsledku chorôb pohlavných orgánov. zápalového charakteru.
Príčiny svrbenia a vaginálneho výtoku
Tu sú hlavné patologické stavy, pri ktorých sa objavuje vaginálne svrbenie, ako aj zvýšenie množstva výtoku a zmena jeho zloženia:
- salpingooforitída alebo adnexitída (zápal vajcovodov a vaječníkov);
- cervicitída (zápal krčka maternice);
- kolpitída (zápal vaginálnej sliznice);
- endometritída (zápal sliznice maternice);
- endokrinné ochorenia;
- alergické reakcie;
- prolaps vaginálnych stien.
Je tiež možné, že leukorea a svrbenie sa môžu objaviť po sprchovaní, užívaní antikoncepčných prostriedkov a antibiotík, pri slabom obehu v panvovej oblasti alebo pri nedodržiavaní pravidiel intímnej hygieny.
Zápalové procesy vo vajcovodoch a vaječníkoch sú odborníkmi definované ako salpingooforitída alebo adnexitída. Mikroorganizmy v tomto prípade vyvolávajú svrbenie a pálenie v pošve, bolesť lokalizovanú v dolnej časti brucha, vysokú horúčku, intoxikáciu nevoľnosťou a vracaním. Výtok je hlienovitý alebo hnisavý, spôsobuje podráždenie vaginálnej oblasti, ako aj vonkajších genitálií.
Pôvodcami salpingooforitídy (adnexitídy) sú baktérie stafylokokov, streptokokov, Escherichia coli, gonokokov a tuberkulózy. Vyskytuje sa v akútnej alebo chronickej forme. Počas akútnej adnexitídy sú obzvlášť viditeľné absolútne všetky príznaky, zatiaľ čo ich intenzita v chronickej forme sa objavuje iba s provokujúcimi faktormi (hypotermia, menštruácia, znížená imunitná obrana). Chronická salpingooforitída môže viesť k vzniku adhézií, ako aj k obštrukcii vajíčkovodov.
Cervicitída je charakterizovaná zápalovými procesmi lokalizovanými v krčku maternice, svrbením v pošve, bolesťou a nepríjemným pocitom pri pohlavnom styku a nepríjemným pocitom pri močení. Chronická cervicitída je charakterizovaná objavením sa zakalenej hlienovej leukorey, ako aj podráždením a miernym svrbením v oblasti vagíny a pyskov ohanbia.
Výskyt kolpitídy (vaginitída, vaginóza) je charakterizovaný zápalom vaginálnej sliznice. Výtok a svrbenie u žien, dotieravá bolesť v dolnej časti chrbta a dolnej časti brucha sú hlavnými príznakmi vaginitídy. Toto gynekologické ochorenie sa zriedka objavuje ako nezávislý a lokálny proces. Kolpitída je spravidla sprevádzaná vulvitídou alebo zápalom vonkajších genitálií, endocevitídou a uretritídou. 
Medzi faktory, ktoré prispievajú k rozvoju kolpitídy, patria:
- infekcie vrátane pohlavne prenosných infekcií;
- alergické reakcie;
- poškodenie vaginálneho tkaniva;
- trofické zmeny vo vaginálnej sliznici;
- užívanie antibiotík;
- endokrinné ochorenia;
- porušenie pravidiel intímnej hygieny.
Pôvodcami infekčnej kolpitídy sú patogénne mikroorganizmy (chlamýdie, streptokoky, stafylokoky, mykoplazmy), ako aj oportúnna mikroflóra (enterokoky, E. coli, kandida).
Svrbenie a žltkastý alebo biely výtok sprevádza mravčenie a bolesť v pošvovej oblasti. Nepríjemný zápach leucorrhoea je spojený s prítomnosťou leukocytov vo veľkých množstvách, ako aj s prítomnosťou patogénnych baktérií.
Kandidová kolpitída je charakterizovaná hojnou leucorrhoeou, pripomínajúcou tvaroh, má kyslú alebo chlebovú vôňu a prináša najnepríjemnejšie pocity. Na kandidózu (soor) sú najviac náchylné tehotné ženy, ľudia s cukrovkou a ľudia užívajúci antibiotiká. Huba rodu Candida je prítomná v prirodzenej mikroflóre vagíny, ale v prítomnosti provokujúcich faktorov sa vyvíja obzvlášť aktívne a spôsobuje svrbenie a pálenie vo vagíne. Hojný biely výtok sa často objavuje po plávaní v sladkej vode alebo pri použití chlórovanej vody na hygienické postupy. Zistilo sa spojenie medzi vznikom drozdov a nosením úzkych nohavíc, ako aj nekvalitného syntetického spodného prádla.
Keď sa vnútorný povrch sliznice maternice zapáli, vzniká endometritída. Za hlavný faktor vyvolávajúci výskyt endometritídy by sa mala považovať infekcia, ktorá preniká do dutiny maternice.
Ochorenie je charakterizované bolesťou rôznej intenzity v podbrušku, výskytom zvýšenej telesnej teploty a výtokom s úlomkami krvi alebo hnisu. Svrbenie a výtok, ako aj nepohodlie vo vaginálnej oblasti a veľkých pyskov ohanbia vždy sprevádzajú výskyt endometritídy.
Zlá cirkulácia v tkanivách pošvovej sliznice, sklon k sedavému spôsobu života a predčasné vyprázdňovanie obsahu hrubého čreva spôsobujú hojný biely výtok. Takéto príznaky naznačujú porušenie trofizmu (výživy) pohlavných orgánov a môžu vyvolať choroby s vážnejšími následkami.
Väčšina perorálnych kontraceptív mení množstvo a konzistenciu leucorrhoea. To isté sa pozoruje pri používaní lokálnych antikoncepčných prostriedkov (čapíky, krémy, spreje). Zvyčajne výtok nespôsobuje svrbenie ani podráždenie, ale v prípade podchladenia alebo horúceho počasia môže takáto okolnosť spôsobiť nepohodlie a pocit zvýšenej vlhkosti v intímnej oblasti.
Po priebehu antibiotík sa často vyskytuje dysbióza (dysbakterióza). Dôsledky tohto stavu sú často sprevádzané svrbením, hojnou leucorrhoeou a pridaním plesňovej infekcie. Nemožno vylúčiť aktívnejší rast oportúnnej bakteriálnej mikroflóry, ako aj výskyt zápalových procesov v oblasti genitálií.
Výtok, silné svrbenie a podráždenie sa objavujú v dôsledku alergických reakcií na tampóny, hygienické vložky a výrobky na intímnu hygienu. Porušenie pravidiel intímnej hygieny, predčasná výmena vložiek a tampónov počas menštruácie môže vyvolať svrbenie, brnenie a biely alebo žltkastý vaginálny výtok.
Metódy a prostriedky
Aby sa výtok a svrbenie u žien nestali stálym spoločníkom, čo by im spôsobilo nepohodlie, určitú podráždenosť a neistotu, je potrebné na takéto príznaky pohotovo reagovať a vyhľadať pomoc a radu od gynekológa. Samoliečba v tomto prípade môže len zhoršiť situáciu a viesť k chronickým ochoreniam.
Čo môže žena urobiť, aby predišla svrbeniu a pošvovému výtoku, je dodržiavať pravidlá osobnej hygieny, nepreháňať sprchovanie, viesť aktívny životný štýl, posilňovať imunitný systém, sledovať činnosť čriev a promptne liečiť akútne a chronické ochorenia.
Je potrebné pravidelne navštevovať gynekológa, aby ste mali informácie o svojom zdravotnom stave. Mali by ste si pozorne preštudovať zloženie produktov intímnej hygieny. Nemali by obsahovať chemické vonné látky, mydlá a mať neutrálne alebo mierne kyslé prostredie. Výborne sa osvedčili prípravky na intímnu hygienu Lactacid Femina, Epigen Active a tie s obsahom kyseliny mliečnej. Nenarúšajú prirodzenú mikroflóru, nezmývajú ochrannú vrstvu intímnych partií, preto nevysušujú pokožku, eliminujú podráždenie a navracajú pocit pohodlia.
Malo by sa pamätať na to, že každý priebeh užívania antibiotík musí byť sprevádzaný použitím antifungálnych látok a liekov, ktoré obnovujú mikroflóru v intímnych oblastiach.
Užívanie týchto liekov treba určite konzultovať s gynekológom. Typicky sa takéto produkty dodávajú vo forme čapíkov a vaginálnych tabliet. Obsahujú probiotiká (laktobacily), ako aj kyselinu mliečnu. Toto zloženie umožňuje obnoviť normálnu rovnováhu mikroflóry vo vagíne, potlačiť rozvoj plesňovej a oportúnnej mikroflóry.
Je prijateľné používať probiotiká počas tehotenstva, endokrinných porúch a menopauzy.
Samozrejmosťou sú pošvové čapíky na svrbenie so špecifickým účinkom, obsahujúce antimikrobiálne a antimykotické zložky. Ale aj napriek ich relatívnej bezpečnosti by sa takéto lieky nemali používať bez súhlasu vášho lekára.
Vyšetrenie, vyšetrenie, určenie presnej príčiny svrbenia a pošvového výtoku prispievajú k výberu adekvátnej terapie, ako aj požadovanej dĺžky liečby. Iba tento prístup k problému pomáha úplne odstrániť chorobu. Niektoré ochorenia vyžadujú dlhšiu liečbu. Aj keď si žena nevšimne zjavné príznaky ochorenia, užívanie liekov by sa malo prerušiť iba podľa pokynov lekára na základe údajov z testov. V opačnom prípade sa každé gynekologické ochorenie môže zmeniť na chronické. Môžu sa vyskytnúť nežiaduce účinky, vrátane tých, ktoré súvisia s reprodukčným zdravím.
V prípade bakteriálnej infekcie budete musieť použiť antibiotiká, antiseptiká a protizápalové lieky. Táto taktika bude neúčinná pri kandidóze (soor), kde budú antifungálne lieky účinnejšie (Clotrimazol, Mikozhinax, Nystatin, Terzhinan, Polygynax, Pimafucin, Ketokenazol). Nízka toxicita Polygynaxu a Pimafucinu umožňuje ich použitie počas tehotenstva. Akékoľvek lieky by sa však mali používať až po konzultácii s gynekológom.
Každý konkrétny prípad si vyžaduje individuálny prístup k odstráneniu svrbenia a pošvového výtoku. Nemá zmysel snažiť sa problém vyriešiť svojpomocne. Rozumný a profesionálny prístup k riešeniu problému svrbenia, pálenia a výtoku z pošvy umožní žene získať späť svoje zdravie a cítiť sa sebavedome.
Vaginálny výtok: príčiny jeho výskytu, ako aj účinné metódy liečby
Vaginálny výtok sú pomerne bežným stavom, ktorý z času na čas znepokojuje všetkých predstaviteľov nežného pohlavia bez výnimky. Vo väčšine prípadov výskyt vaginálneho výtoku spôsobuje strach u ženy. V skutočnosti len málokto dokáže rozlíšiť normálny výtok od patologického. Hneď si všimneme, že vaginálny výtok môže byť bez zápachu alebo bez zápachu. Ich farba sa môže meniť od červeno-krvavej po žltkastú. V závislosti od konzistencie sa vyskytujú zrazené, penivé a rôsolovité výtoky. Spolu s ich výskytom môže žena pociťovať aj príznaky ako bolesť, svrbenie a podráždenie. Po prečítaní informácií uvedených v tomto článku sa budete môcť zoznámiť s najbežnejšími formami vaginálneho výtoku, ako aj o metódach diagnostiky a liečby patológií, pri ktorých sa vyskytujú. Okrem toho tento článok poskytne informácie týkajúce sa problému vaginálneho výtoku počas tehotenstva.
Znamená vaginálny výtok vždy prítomnosť ochorenia? V ktorých prípadoch sa vaginálny výtok považuje za normálny?
Vaginálny výtok sa môže vyskytnúť aj u úplne zdravých žien a tento stav sa považuje za normálny. Medzi príznaky zdravého vaginálneho výtoku patria:
- Číry, tekutý výtok ( rôsolovitý, hlien)
- Výtok bez výrazného zápachu
- Malé množstvo výtoku
- Výtoky, ktoré nespôsobujú podráždenie pokožky a slizníc pohlavných orgánov
- Výtok nie je sprevádzaný zvýšením telesnej teploty, bolesťou alebo nepríjemným pocitom v oblasti genitálií.
Zvýšenie množstva tohto typu výtoku v normálnom zdravotnom stave je možné aj v prípade nadmerného sexuálneho vzrušenia, na pozadí stresu alebo užívania niektorých farmaceutických prípravkov v dôsledku zmien klimatických podmienok.
Pomerne veľké množstvo výdatného tekutého výtoku sa pozoruje aj u tehotných žien a v posledných mesiacoch tehotenstva je ho ešte viac. Nárast ich počtu počas tehotenstva sa dá ľahko vysvetliť. Faktom je, že počas tohto obdobia dochádza v ženskom tele k zvýšeniu počtu pohlavných hormónov.
Vaginálny výtok - čo to môže byť?
Nižšie budú čitateľom prezentované informácie o najbežnejších formách vaginálneho výtoku, ako aj o dôvodoch, ktoré vyvolávajú ich vývoj.
Vaginálny výtok rôznych farieb, vôní a konzistencie
O niečo vyššie sme už povedali, že všetky zdravé predstaviteľky nežného pohlavia zažívajú vodnatý, priehľadný a bezfarebný vaginálny výtok. Ak získajú inú konzistenciu, špecifickú vôňu alebo nejakú farbu, potom sa s najväčšou pravdepodobnosťou v tele ženy usadil nejaký druh choroby:
Krvavé (červená) pošvový výtok – je signálom, že v pošvovom výtoku je krv. Vo väčšine prípadov sa tento typ výtoku vyskytuje dva až štyri dni pred začiatkom menštruácie, po ktorej sa spolu s nástupom menštruácie zmení na silný výtok. Stojí za zmienku, že tento typ výtoku sa zvyčajne vyskytuje niekoľko dní po menštruácii. Ak výtok nie je hojný, potom je lepšie, aby žena nepodliehala panike. Tento jav je bežný najmä u žien, ktoré nosia IUD.
Pomerne často má škvrnitosť čiernu alebo hnedú farbu, čo naznačuje oxidáciu, ako aj deštrukciu krvi vo vagíne.
Existujú aj prípady, keď žena zažije špinenie, ktoré obsahuje malé množstvo krvi. Perimenštruačné krvácanie spravidla nemá špecifický zápach.
Niekedy sa v čase ovulácie pozoruje ľahké špinenie, ako aj u žien, ktoré nosia špirálu alebo používajú perorálnu antikoncepciu. V prípade neustáleho výskytu tohto javu pri nosení vnútromaternicového telieska alebo užívaní antikoncepčných prostriedkov je potrebné túto skutočnosť prediskutovať s gynekológom, ktorý sa s ním predtým dohodol.
Ak krvavý vaginálny výtok nijako nesúvisí s menštruačným cyklom, možno to považovať za signál prítomnosti nejakej patológie.
Vo väčšine prípadov sa tento typ výtoku prejavuje:
- Na menštruačné nepravidelnosti
- Endometrióza ( adenomyóza)
- Rakovina alebo erózia krčka maternice. V tomto prípade je výtok obzvlášť bohatý po pohlavnom styku.
Čo sa týka náhleho červeného výtoku, príčinou môže byť nečakaný potrat v prvých mesiacoch tehotenstva. Ak sa vyvinie mimomaternicové tehotenstvo, žena zažije veľmi silné, dlhotrvajúce krvácanie. Ak sa u ženy okrem výtoku objavia aj nejaké príznaky tehotenstva, mala by byť okamžite prevezená do nemocnice.
Žltý a belavý vaginálny výtok sa obzvlášť často pozoruje pri vývoji určitých infekčných patológií, ktoré majú tendenciu byť sexuálne prenosné. Žltá alebo belavá farba je spôsobená akumuláciou obrovského množstva leukocytov a mikróbov v sekrétoch.
Hnisavý vaginálny výtok sa pozorujú pri takých infekčných patológiách, ako sú chlamýdie, trichomoniáza, drozd, kvapavka a iné. Tento typ výtoku spravidla spôsobuje aj pocit nepohodlia v oblasti genitálií a svrbenie. Niekedy sa ženy sťažujú aj na bolesti v krížovej oblasti alebo podbrušku. Počas tehotenstva sa belavý viskózny výtok z pošvy považuje za normálny stav, ak nastávajúca matka nepociťuje iné príznaky ochorenia.
Zrazený, penivý, hustý vaginálny výtok
Zmena konzistencie vaginálneho výtoku sa tiež považuje za jeden z jasných príznakov prítomnosti konkrétnej patológie. O niečo vyššie sme už povedali, že normálny výtok musí byť tekutý, podobne ako hlien. Ak je výtok biely, syrový alebo spenený, potom má žena s najväčšou pravdepodobnosťou nejaký druh infekčnej choroby.
Vaginálny výtok s nepríjemným zápachom
Výskyt vaginálneho výtoku so špecifickým zápachom naznačuje prítomnosť infekčnej patológie. Vôňa v tomto prípade môže byť buď kyslá alebo hnilá alebo pripomínajúca vôňu rýb. Vyskytuje sa na pozadí aktivity patogénnych mikroorganizmov, ktoré majú tendenciu rozkladať zložky výživy, pričom uvoľňujú plyny s veľmi nepríjemným zápachom.
Vaginálny výtok pred a po pohlavnom styku
V okamihu sexuálneho vzrušenia majú vaginálne žľazy spravodlivého pohlavia tendenciu intenzívne syntetizovať vaginálne mazanie, takže veľké množstvo tekutého priehľadného výtoku, ktorý sa zaznamenáva pred a počas pohlavného styku, sa považuje za normu. Ženy by sa nemali báť výskytu hustého, hojného výtoku ani po pohlavnom styku. Faktom je, že ak k pohlavnému styku došlo bez použitia kondómu, potom je celkom možné, že týmto spôsobom sa vagína snaží očistiť od spermií. Vo väčšine prípadov tento typ výtoku zmizne v pomerne krátkom čase.
Ak žena zažije krvácanie počas alebo po sexe, potom s najväčšou pravdepodobnosťou má cervikálna erózia.
Výskyt žltého, hnisavého, bieleho, šedého alebo zelenkavého výtoku niekoľko dní alebo týždňov po pohlavnom styku sa považuje za signál výskytu nejakého infekčného ochorenia.
Vaginálny výtok ako príznak infekcie
Vaginálny výtok sa len v niekoľkých prípadoch považuje za jasný znak vývoja infekčnej patológie pohlavného traktu. Najväčší počet patológií, pri ktorých je zaznamenaný vaginálny výtok, je infekčný a prenáša sa počas pohlavného styku.
Medzi najčastejšie príčiny vaginálneho výtoku patria:
- kandidóza ( drozd)
- Urogenitálna trichomoniáza
Urogenitálna trichomoniáza je zápalová patológia pohlavného traktu mužov a žien, ktorá má infekčnú povahu. Toto ochorenie sa vyskytuje v dôsledku vystavenia mikroorganizmu v ľudskom tele. Trichomonas vaginalis . Infekcia s touto patológiou sa vyskytuje počas pohlavného styku. Za jasný znak rozvoja tohto ochorenia sa považuje zápal pošvovej sliznice. V medicíne sa tento stav nazýva vaginitída. Ak sa rozvinie vaginitída, žena pociťuje veľmi silný penivý vaginálny výtok s veľmi špecifickým zápachom. Pri chronickej vaginitíde sa výtok stáva hustým, žltým alebo bielym. Vo väčšine prípadov ženu okrem výtoku trápi aj veľmi silné svrbenie v oblasti vonkajších genitálií.
Diagnóza urogenitálnej trichomoniázy
Je nemožné urobiť presnú diagnózu urogenitálnej trichomoniázy, berúc do úvahy iba prítomnosť výtoku a niektoré ďalšie príznaky tejto patológie.
Na identifikáciu tejto patológie sa používajú štúdie, ako napríklad:
- Kultúrnou výskumnou metódou je kultivácia kolónií mikroorganizmov odobratých z vagíny na špeciálnych živných pôdach a ich ďalšie štúdium.
- Mikroskopické vyšetrenie nezafarbených ( natívny) ster odobratý z vagíny.
- PCR (polymerická reťazová reakcia) výskumná metóda zahŕňajúca štúdium genetického materiálu Trichomonas vaginalis .
- Mikroskopické vyšetrenie zafarbeného vaginálneho náteru. Maľovaný je špeciálnymi farbami.
Terapia urogenitálnej trichomoniázy je možná len vtedy, ak žena dostala skutočne presnú diagnózu tejto patológie. Medzi najúčinnejšie lieky používané v boji proti tejto patológii patria: Nimorazol metronidazol, Ornidazol, Tinidazol a ďalšie. Je veľmi dôležité, aby sa liečba tejto choroby uskutočňovala pod bdelým dohľadom lekára. Samoliečba sa v tomto prípade neodporúča, pretože táto patológia sa môže stať chronickou, ak sa nelieči správne. Počas liečby urogenitálnej trichomoniázy sa vaginálny výtok spravidla najprv oslabí a potom úplne zmizne. Je tiež dôležité upozorniť čitateľov na skutočnosť, že absencia výtoku neznamená úplné uzdravenie, takže priebeh liečby musí byť dokončený až do konca. Ako dlho bude trvať, určí váš ošetrujúci lekár.
Bakteriálna vaginóza ako dôvod, ktorý prispieva k rozvoju vaginálneho výtoku
Bakteriálna vaginóza je veľmi častá patológia sprevádzaná výtokom, ktorý má nepríjemný zápach. Toto ochorenie vzniká v dôsledku veľmi silného rastu baktérií priamo na pošvovej sliznici. V zdravom stave sú tieto baktérie prítomné aj vo vagíne, ale len vo veľmi malom množstve. Tieto možno počítať ako Peptokok, takže Gerdenerella vaginalis
, Bacteroides a ďalšie. S rozvojom tejto patológie žena zažíva biely vaginálny výtok s rybím zápachom. Na stanovenie diagnózy bakteriálnej vaginózy nestačí len informácia o prítomnosti výtoku.
Diagnóza bakteriálnej vaginózy zahŕňa použitie takých výskumných metód, ako sú:
- pH-metria, alebo zisťovanie kyslosti pošvového prostredia. V normálnom stave má pošva kyslé prostredie, no v prípade bakteriálnej vaginózy sa stáva zásaditou.
Liečba bakteriálnej vaginózy zahŕňa použitie lokálnych liekov, a to:
- Vaginálne čapíky klindamycín ( sto miligramov) – musí sa zaviesť do vagíny raz denne počas šiestich dní.
- Metronidazolový gél sedemdesiatpäť percent - musí sa vkladať do vagíny raz denne počas piatich dní.
- Ornisid forte sa má užívať perorálne päťsto miligramov ráno a večer počas piatich dní.
- klindamycín Vezmite tristo miligramových kapsúl ráno a večer počas siedmich dní.
- metronidazol(Trichopolum) vo forme tabliet dvestopäťdesiat miligramov. Mali by ste užívať dve tablety ráno a večer počas siedmich dní.
Urogenitálna kandidóza (soor) ako príčina prispievajúca k výskytu vaginálneho výtoku
Urogenitálna kandidóza je zápalová patológia pohlavných orgánov u žien a mužov, ktorá je výsledkom vystavenia hubám rodu Candida. U žien s vývojom tejto choroby sa pozoruje biely hustý výtok. Okrem toho môžu pociťovať nepríjemné pocity a svrbenie v oblasti genitálií. Pomerne často táto choroba spôsobuje aj bolesť a kŕče počas močenia.
Diagnóza drozdov zahŕňa použitie nasledujúcich metód výskumu:
- Vyšetrenie nezafarbených sterov odobratých z vagíny pod mikroskopom.
- Vyšetrenie pod mikroskopom sterov odobratých z vagíny zafarbených špeciálnymi farbivami.
- Mykologická štúdia, ktorá zahŕňa detekciu typu huby, ktorá vyvolala rozvoj urogenitálnej kandidózy.
- Clotrimazol vaginálne tablety dvesto miligramov - musí sa vložiť do vagíny raz denne počas troch dní.
- Clotrimazolový vaginálny krém jedno percento by sa malo vložiť do vagíny raz denne počas siedmich až štrnástich dní.
- izokonazol– vaginálne čapíky šesťsto miligramov. Odporúča sa vložiť do vagíny raz.
- itrakonazol (Irunin, Orungal) sa má užívať dvesto miligramov raz denne počas troch dní.
- flukonazol ( Diflucan, Flucostat, Mikomax) - používa sa podľa niekoľkých liečebných režimov: stopäťdesiat miligramov raz alebo sto miligramov v prvý, štvrtý a siedmy deň liečby.
Samoliečba ktoréhokoľvek z vyššie uvedených ochorení je nemožná. Niekedy je vaginálny výtok výsledkom niekoľkých infekčných patológií naraz. Za takýchto okolností môže liečebnú kúru predpísať iba špecialista, a to až potom, čo bude mať výsledky všetkých potrebných štúdií.
Vaginálny výtok počas tehotenstva
Vaginálny výtok je obzvlášť alarmujúci pre budúce matky, pretože počas tohto obdobia sú zodpovedné nielen za seba, ale aj za dieťa. V skutočnosti by každá tehotná žena mala venovať osobitnú pozornosť povahe vaginálneho výtoku, aby v správnom čase „spustila poplach“.
Výtok na začiatku tehotenstva
O niečo vyššie sme povedali, že hojný číry výtok v prvých mesiacoch tehotenstva, ktorý nie je obdarený špecifickým zápachom, je normálny.
Ak žena počas tohto obdobia zažije krvavý výtok, môže to slúžiť ako signál neočakávaného potratu alebo mimomaternicového tehotenstva.
Belavý alebo purulentný výtok z pošvy v počiatočných štádiách tehotenstva sa považuje za znak vývoja jednej alebo druhej infekčnej patológie.
Výtok v neskorom tehotenstve
V druhom trimestri tehotenstva môže u zdravej tehotnej ženy vaginálny výtok nadobudnúť hustejšiu a viskóznejšiu konzistenciu. Tento jav je normálny. Ak je vaginálny výtok krvavý, môže to slúžiť ako signál začiatku predčasného pôrodu alebo potratu, preto sa v takýchto prípadoch odporúča núdzová hospitalizácia nastávajúcej matky. Hnedý vaginálny výtok v neskorom tehotenstve sa často vyskytuje v dôsledku menšieho krvácania z ciev krčka maternice. Tehotná žena by v tomto prípade mala navštíviť aj lekára.
Kedy by ste mali navštíviť lekára pre vaginálny výtok?
Každá žena a dievča môže mať normálny a patologický vaginálny výtok. Normálny výtok je spôsobený prirodzenými fyziologickými procesmi vyskytujúcimi sa v tele, a preto nie je znakom patológie a nevyžaduje návštevu lekára. Ale patologický výtok je spôsobený rôznymi chorobami, takže ak sa objavia, musíte sa poradiť s lekárom. Preto, aby ste pochopili, kedy potrebujete navštíviť lekára kvôli vaginálnemu výtoku, musíte vedieť, ktorý výtok je patologický a ktorý je normálny.Normálny výtok je malého objemu, priesvitný, priehľadný alebo belavý, vodovej, krémovej alebo rôsolovitej konzistencie, s miernym kyslým zápachom. Normálny výtok nedráždi pohlavné orgány a nespôsobuje nepríjemné pocity, svrbenie, začervenanie alebo opuch. Normálny výtok tiež nevydáva silný alebo nepríjemný zápach (napríklad rybí zápach, silný kyslý zápach atď.).
Okrem toho sa za normálny stav považuje mierny krvavý alebo hnedastý výtok 2 až 4 dni pred a po menštruácii. Svetlé špinenie počas niekoľkých dní počas ovulácie sa tiež považuje za normálne.
Krvavý výtok nie pred alebo po menštruácii a tiež nie počas ovulácie sa považuje za patologický. Okrem toho výtok zelenkastej, žltkastej, sivastej, zemitej farby, ktorý obsahuje nečistoty hnisu, krvi, vločiek, bublín, má syrovitú alebo inú heterogénnu konzistenciu, vydáva nepríjemný štipľavý zápach alebo spôsobuje svrbenie, pálenie, opuch, začervenanie a nepohodlie v oblasti genitálií, je patologické orgány.
Akého lekára by som mal kontaktovať, ak mám patologický výtok z pošvy?
Pri akomkoľvek patologickom výtoku by sa žena mala poradiť s lekárom pôrodník-gynekológ (objednajte sa). Ak výtok spôsobuje nepríjemný pocit, svrbenie, začervenanie, pálenie alebo opuch v oblasti genitálií, žena môže kontaktovať pôrodníka-gynekológa resp. venerológ (dohodnúť si stretnutie), pretože takéto príznaky naznačujú prítomnosť infekčno-zápalového procesu, ktorý môže liečiť gynekológ aj venereológ.Ak sa do dvoch týždňov po pohlavnom styku zmení charakter výtoku, objavia sa v ňom nečistoty hnisu, hlienu, vločiek alebo bubliniek, sfarbia sa do zelena, dožlta, sivastej alebo zemitej farby a začnú vydávať nepríjemný zápach, žena sa môže poradiť aj s venerológom alebo gynekológom, pretože takýto výtok naznačuje infekciu infekčnou chorobou.
Aké testy môžu lekári predpísať na vaginálny výtok?
Zoznam testov a vyšetrení, ktoré môže lekár na pošvový výtok predpísať, závisí od charakteru výtoku, sprievodných symptómov a výsledkov gynekologického vyšetrenia.Po prvé, pre akýkoľvek typ výtoku lekár predpisuje gynekologické bimanuálne vyšetrenie (ručne) a vyšetrenie tkanív vagíny a krčka maternice v zrkadle. Tieto štúdie sa považujú za rutinné a vykonávajú sa bez problémov, keď žena ide do zdravotníckeho zariadenia v súvislosti s vaginálnym výtokom akejkoľvek povahy.
Ďalej pri dosť silnom krvácaní (krvný výtok, ako pri menštruácii, v rovnakom alebo väčšom množstve), lekár zvyčajne predpíše ultrazvukové vyšetrenie (hyperplázia endometria. Ak nie je poškodený krčok maternice, tak aj s miernym krvácaním/ V prípade krvácania je predpísaná hysteroskopia, diagnostická kyretáž a ultrazvuk.
Na patologický výtok zápalovej povahy (so zelenkastým, žltkastým, sivastým, zemitým sfarbením, obsahujúci prímes hnisu, krvi, vločiek, pľuzgierov, má syrovú alebo inú heterogénnu konzistenciu, vydáva nepríjemný štipľavý zápach alebo vedie k svrbeniu, páleniu , opuch, začervenanie a nepríjemný pocit v oblasti genitálií) lekár vždy ordinuje ako prvý náter z flóry (zaregistrovať sa), ktorý vám umožňuje identifikovať niekoľko nasledujúcich infekčných chorôb: kandidóza, trichomoniáza, gardnerelóza (bakteriálna vaginóza), kvapavka (zaregistrovať sa). Tieto sexuálne prenosné infekcie sú v porovnaní s inými najbežnejšie, a preto v prvom štádiu lekár nepredpisuje drahšie a komplexnejšie testy, pretože ich detekciu umožňuje jednoduchý náter na flóre.
Ak na základe výsledkov steru bolo možné identifikovať kandidózu, trichomoniázu, gardnerelózu alebo kvapavku, potom môže lekár postupovať dvoma spôsobmi - buď okamžite predpíše liečbu, alebo odoberie ster z vagíny na bakteriologickú a mykologickú kultiváciu. určiť, ktoré antibiotiká a antimykotiká budú najničivejšie vo vzťahu k infekčnému agens prítomnému v konkrétnom prípade. Ak sa okamžite predpísaná liečba ukáže ako neúčinná, lekár predpíše bakteriologickú alebo mykologickú kultiváciu.
Ak sa podľa výsledkov náteru nezistili žiadne infekčné agens, ale existuje obraz zápalu, potom lekár predpíše komplexnejšie testy na identifikáciu patogénnych mikróbov. Zvyčajne je najprv predpísaná analýza vaginálneho výtoku na prítomnosť Trichomonas a gonokokov pomocou metódy PCR a krvný test na syfilis (treponema pallidum) (zaregistrovať sa), keďže ide o patogény, ktoré sa vyskytujú najčastejšie. Ak výsledky analýzy odhalia nejaké, potom je predpísaná liečba.
Ak sa nezistia gonokoky, Trichomonas alebo Treponema pallidum, potom ureaplasma test (zaregistrovať sa), chlamýdie (zaregistrovať sa), mykoplazma (zaregistrovať sa), gardnerella, bacteroides. Testy na tieto patogény môžu byť rôzne – bakteriologická kultivácia, PCR, ELISA a rôzne metódy odberu a farbenia vaginálnych sterov. Výber analýzy vykonáva lekár a závisí najmä od technických možností zdravotníckeho zariadenia alebo od finančných možností pacienta, pretože najpresnejšie testy sa najčastejšie musia vykonávať v súkromných laboratóriách za poplatok.
Ak výsledky testov odhalia neprítomnosť trichomoniázy, kvapavky, syfilisu, kandidózy, ureaplazmózy, chlamýdií, mykoplazmózy a gardnerelózy, ale v genitáliách je zápalový proces, potom môže lekár predpísať testy na prítomnosť vírusov - herpes vírus typu 1 a 2, ľudský papilomavírus, cytomegalovírus, vírus Epstein-Barrovej, ktorý môže tiež vyvolať zápal v ženských pohlavných orgánoch.
Tehotným ženám, ktoré majú podozrenie na únik plodovej vody, sa zvyčajne predpisuje test vaginálneho výteru na šupiny. Okrem toho existujú lekárenské, hotové testy na únik plodovej vody, ktoré sú v princípe podobné tehotenským testom. Tehotná žena môže použiť takéto testy nezávisle. V opačnom prípade, keď sa objaví zápalový vaginálny výtok, tehotným ženám sa predpisujú rovnaké testy ako netehotným ženám. A ak dôjde ku krvácaniu počas tehotenstva, ženy sú poslané do nemocnice na vyšetrenie, pretože v takejto situácii môžu byť príznakom komplikácií tehotenstva.
Čo vám hovorí výtok na začiatku tehotenstva?
Pred použitím by ste sa mali poradiť s odborníkom.U žien sa z pohlavného traktu neustále vylučuje biela látka (leucorrhoea) bez svrbenia, zápachu alebo iných bolestivých pocitov. U mnohých ľudí vyvoláva obavy a premýšľanie o možných chorobách. V skutočnosti je však biely výtok celkom prirodzený pre každé ženské telo. S ich pomocou sa vagína zbavuje „odpadkov“: odumretých buniek, krvi, hlienu a iných odpadových produktov. Je pravda, že v niektorých prípadoch nadmerná sekrécia stále naznačuje zdravotné problémy.
Dievčatá produkujú viac leukorey ako ženy, ktorých biologický vek sa už blíži k menopauze. Dôvodom je, že v mladom tele hormonálne pozadie ešte nie je úplne vytvorené, zatiaľ čo u žien stredného veku je už stabilné a nemenné.
Normálne, ako u dievčat, tak u žien v strednom veku, má vagína mierne kyslé prostredie. Je to tak vďaka životne dôležitej aktivite laktobacilov, ktoré produkujú kyselinu mliečnu. Mierne kyslé prostredie neutralizuje všetky škodlivé mikróby.
Známky „zdravého“ výtoku
Povaha výtoku je označená jeho znakmi. Okrem toho, že normálna leucorrhoea je zvyčajne bez zápachu a svrbí, tiež:
- transparentná, krémovo biela alebo bielo-žltá;
- majú vodnatú, tekutú konzistenciu;
- počas ovulácie nadobúdajú priehľadnú, viskóznu slizničnú formu;
- nemajú „inklúzie“ vo forme vločiek alebo hrudiek;
- denne sa nevylučuje viac ako jedna čajová lyžička;
- nezvyšujte telesnú teplotu;
- nedráždi pokožku a vaginálnu sliznicu;
- škvrny zostávajú na spodnej bielizni, ktorej veľkosť nepresahuje 5 cm.
Počas menštruácie, po sexe a tiež keď žena zažíva sexuálne vzrušenie, môže byť viac bieleho výtoku.
„Menštruačná“ leucorrhoea je zvyčajne veľmi viskózna, má podobnú farbu ako surové kuracie bielka.
Ak mala žena nechránený sex, výtok má najskôr formu zrazenín, potom sa stáva tekutým. S ich pomocou sa ženské telo zbaví spermií. Leucorrhoea je tiež potrebná na mazanie vagíny počas pohlavného styku. Veľmi rýchlo miznú.
Množstvo svrbiacej leukorey bez zápachu sa môže zvýšiť, ak žena používa antikoncepčné tabletky, vaginálne čapíky, špirály alebo cervikálne uzávery.
Výtok spojený s tehotenstvom
Veľmi hustý biely výtok, bez zápachu a svrbenia, sa niekedy vyskytuje v počiatočných štádiách tehotenstva (prvý trimester). Navonok vyzerajú ako malé zrazeniny hlienu. Sú belavé alebo bezfarebné a nespôsobujú zdravotné problémy.
Biely výtok sa objavuje v dôsledku zvýšenia hladiny hormónu progesterónu v krvi. Produkuje ho žlté teliesko vaječníkov, ktoré sa rodia po prasknutí folikulu. Takáto leucorrhoea vykonáva ochrannú funkciu pre maternicovú dutinu. Tvoria hlienovú zátku, ktorá chráni maternicu pred rôznymi infekčnými ochoreniami a hrozbou potratu.
Keď od začiatku tehotenstva uplynie približne 12 týždňov, koncentrácia hormónu progesterónu v ženskom tele začne klesať a množstvo estrogénu sa naopak zvyšuje. Z tohto dôvodu výboj nadobúda kvapalnú formu a zvyšuje sa počet. Zvyčajne sú bezfarebné, ale môžu byť aj belavé.
Ako vyzerá „patologická“ leucorrhoea? Aké choroby ich spôsobujú?
Biely výtok, ktorý naznačuje ochorenie, má nepríjemný, často štipľavý zápach a spôsobuje svrbenie. Majú žltkastú a niekedy až zelenkastú farbu. Kvôli takémuto výtoku môže žena zažiť vážne fyzické, ako aj psychické nepohodlie. Ich prítomnosť naznačuje nasledujúce zdravotné problémy:
- prechladnutie panvy (ak je biely výtok veľmi hustý) spôsobený zápalom močového mechúra;
- erózia krčka maternice;
- počas puberty (puberty) je to príznak chorôb močového systému;
- plesňová infekcia. Sprevádzané kyslým, mimoriadne nepríjemným zápachom majú formu vločiek.
Choroba nazývaná bakteriálna vaginóza (gardnerelóza) je ďalšou častou príčinou bieleho patologického výtoku. Je to spôsobené množením patogénnej mikroflóry v ženskej vagíne. Gardnerelózu sprevádza svetlý sivobiely výtok s veľmi silným nepríjemným zápachom.
Leucorrhoea sa môže zintenzívniť aj v dôsledku problémov s imunitným systémom.
„Nie nebezpečné“ príčiny patologickej leukorey
Medzi takéto dôvody patria najmä:
- stresové situácie - spôsobujú uvoľnenie hustej, hojnej bielej látky;
- zmeny počasia: magnetické búrky, zmeny vlhkosti vzduchu, kolísanie atmosférického tlaku;
- užívanie určitých liekov (hormonálna antikoncepcia a niektoré ďalšie);
- obdobie dojčenia. Hormonálne hladiny sa v ženskom tele menia, množstvo normálnych sekrétov klesá, stávajú sa homogénnymi.
Pri akých príznakoch by ste mali navštíviť lekára?
Ak sa objaví biely výtok spolu s nasledujúcimi príznakmi, žena by mala okamžite navštíviť gynekológa:
- svrbenie alebo rezanie bolesti v perineálnej oblasti;
- "rybí" zápach;
- krvná nečistota;
- hnis;
- bolesť počas sexu;
- výtok vo forme peny s nepríjemným zápachom;
- bolesť, ktorá sa vyskytuje pri močení;
- zvýšená telesná teplota;
- tupá bolestivá bolesť v dolnej časti tela a bedrovej oblasti.
Diagnostika
Gynekológ najskôr odoberie výtery z pošvy, močovej rúry a krčka maternice. Pohmatom skontroluje aj vagínu a močovú rúru. Možno lekár predpíše nasledovné:
- Ultrazvuk panvy;
- PCR diagnostika (polymerázová reťazová reakcia je metóda, pomocou ktorej sa identifikujú patogény infekčných chorôb);
- kolposkopia.
Ako sa chrániť pred infekciami, ktoré môžu spôsobiť nadmerný biely výtok
Nie je ťažké chrániť sa pred takýmito infekciami: stačí dodržiavať osobnú hygienu a to:
- snažte sa nedráždiť pošvovú sliznicu. Na umývanie používajte prípravky na báze bylín;
- kúpať sa niekoľkokrát týždenne;
- používajte hygienické vložky každý deň, nezabudnite ich vymeniť, keď sa vytvorí silná, hojná leucorrhoea;
- vyberte si vhodnú spodnú bielizeň. Ideálne sú nohavičky z bavlnenej látky. Vzduch cez túto tkaninu voľne prechádza, pokožka dobre „dýcha“.
Musíte sa tiež správne stravovať, dbať na dostatok spánku, vyhýbať sa stresovým situáciám a venovať čas fyzickému cvičeniu.
Biely výtok, bez zápachu a svrbenia, je prirodzený a neškodný. Ale niekedy sú príznakom choroby. Preto každá žena, ktorá si cení svoje zdravie, musí presne vedieť, kedy výtok signalizuje problémy.
