Biely výtok z chlapčenskej predkožky. Príznaky zápalu predkožky u chlapcov, metódy liečby začervenania a opuchu penisu

Kým sa bábätko nenarodí, väčšina mamičiek si ani neuvedomí, že bezprostredne po pôrode sa u ich maličkého dieťatka môže rozvinúť balanopostitída alebo zápal predkožky. Niektorí sa však s prvými prejavmi ochorenia stretávajú už medzi stenami pôrodnice. Keďže nie všetci rodičia vedia o tejto chorobe, stojí za to pripomenúť, že balanitída a posthitída sa môžu prejaviť oddelene u chlapcov. Ak je zapálená iba hlava, znamená to prítomnosť balanitídy u chlapcov. Keď je predkožka zapálená, musíme hovoriť o prítomnosti posthitis u detí. A ak sa tieto dve choroby objavia spolu u chlapcov, čo je vo väčšine prípadov najčastejšie, urobí sa neuspokojivá diagnóza - balanopostitída u dieťaťa, ktorej fotografiu môžete vidieť. Balanitída u dieťaťa sa prejavuje prvým začervenaním žaluďa penisu. Potom si rodičia všimnú, že deti siahajú po bielizni a začínajú si česať penis. Tieto akcie vykonávajú kvôli tomu, že začína svrbenie a pálenie. Tu je čas spustiť poplach, aby ste svojmu dieťatku pomohli včas. Ukazuje sa, že veľmi často je zápal hlavy u chlapcov (pozri fotografiu) spojený s fyziologickými vlastnosťami, ktoré deti dostali pri narodení. Úlohou mamičiek je vedieť všetko o hnisavej a akútnej balanitíde u detí a včas im pomôcť a naučiť ich, ako sa s pribúdajúcim vekom správne starať o svoje telo.

Príčinou zápalu hlavy a predkožky u chlapcov môže byť nielen balanopostitída, ale aj množstvo iných ochorení. Aj deti môžu mať psoriázu, lupus, vrodený syfilis, rôzne bakteriálne, vírusové a plesňové ochorenia, ktoré postihujú kožu na hlave penisu alebo celú predkožku, ako je vidieť na fotografii.

Balanitída je pomerne častou príčinou, ktorá vedie k zápalu hlavy penisu u dieťaťa. Toto ochorenie najčastejšie sprevádza chlapcov trpiacich fimózou. Medzi predkožkou a hlavou vzniká uzavretý priestor, kde sa hromadia zvyšky moču. V dôsledku toho sa vytvára ideálne živné médium pre vývoj mikroorganizmov, ktoré spôsobujú ďalší rozvoj balanopostitídy u dieťaťa.

Typy balanopostitídy u chlapcov

Existuje niekoľko typov balanopostitídy u detí. Najčastejšie v detstve je akútna a hnisavá. Akútna balanopostitída u detí zvyčajne začína silnou bolesťou a začervenaním hlavy. Pri správnej a včasnej liečbe rýchlo prejde, bez toho, aby akýmkoľvek spôsobom ovplyvnila vaše zdravie a nezanechala žiadne stopy. Slovo „ostrý“ tu s najväčšou pravdepodobnosťou popisuje bolesť, ktorá sa vyskytuje pri močení.

Chronická alebo purulentná balanopostitída u dieťaťa je charakterizovaná častými recidívami ochorenia počas dlhého obdobia. V tomto prípade možno pozorovať výrazné zlepšenia, ale aj v období zdanlivého zániku choroby zostáva hnisavý výtok v predkožke a na hlave. Chronická balanitída si vyžaduje neustále sledovanie pediatra alebo urológa, pretože akonáhle sa prestane užívať lieky alebo masti, má vo zvyku sa znova pripomínať recidívami. Pre purulentnú balanopostitídu u detí sú typické komplikácie.

Príčiny a príznaky balanopostitídy u dieťaťa

Najčastejšou príčinou balanitídy u detí je infekcia. Na koži je veľa neškodných organizmov (vrátane mikróbov a húb), ktoré do určitého bodu neovplyvňujú vaše zdravie. Ale akonáhle sa ocitnú v priaznivom prostredí, aktívne sa rozmnožujú. Zápal predkožky spôsobuje u detí najčastejšie kvasinková huba Candida. Postihuje najmä chlapcov, ktorí nemajú obriezku.

Nedostatočná hygiena u chlapcov sa často stáva sprievodnou príčinou balanitídy. V kožných záhyboch na penise sa môžu hromadiť zvyšky moču alebo smegmy, ktoré sa stanú živnou pôdou pre mikroorganizmy. Predčasná výmena spodnej bielizne môže u chlapcov viesť aj k zápalu predkožky.

U chlapcov pred pubertou môže byť príčinou balanopostitídy vrodené zúženie predkožky.

Ďalšie príčiny balanitídy u dieťaťa zahŕňajú:

Príznaky a príznaky balanitídy u detí

Inkubačná doba balanitídy u detí trvá od 1 do 3 dní. Po tomto období sa začínajú objavovať prvé príznaky ochorenia, ktoré sú drobného charakteru, ktorým mladé mamičky málokedy venujú pozornosť. Najzrejmejším príznakom balanopostitídy u detí je začervenanie hlavy penisu. Potom sa na samom konci penisu môže objaviť malá červenkastá vyrážka. Postupom času sa spája do škvŕn.

Príznaky balanopostitídy u dieťaťa sa naďalej zvyšujú každý deň. A po čase už zahŕňajú bolesť, bordovo-červenú farbu mäsa a hlavy, opuch celého penisu alebo jeho časti. Z hlavy sa často objavujú kvapôčky hnisavého výtoku s nepríjemným zápachom, ktorý je pre telo dieťaťa nezvyčajný. Niekedy dieťa začne škrabať oblasť blízko penisu, pretože neustále cíti svrbenie. Sú chvíle, keď je bolesť pri močení alebo nemožnosť ísť na toaletu. Ak sú príčinou balanopostitídy u chlapcov kvasinkové infekcie, potom sa na povrchu hlavy objavia biele škvrny a neustále z nej vyteká hnis. U neobrezaných detí sa plienková vyrážka a hlien nachádzajú v záhyboch kože. Toto je tiež podozrivý príznak balanopostitídy, takže je lepšie skontrolovať u lekára. Okrem iných príznakov balanitídy u detí lekári zaznamenávajú výskyt bieleho povlaku na hlave penisu a prítomnosť tepla alebo horúčky.

Liečba balanitídy u detí doma

Keď sa balanopostitída u detí včas spozoruje, dá sa veľmi efektívne liečiť doma aj v nemocnici. Hneď ako sa zistí prvé začervenanie, musíte sa opýtať svojho lekára, ako liečiť balanoposthitis u detí. Zvyčajne je proces liečby krátkodobý a zotavenie sa vyskytuje doma za 2-4 dni. Pri pokročilej balanitíde u chlapca bude potrebná dlhšia liečba, najmä ak choroba získala chronické formy alebo je sprevádzaná hnisavými vredmi.

Najúčinnejšia liečba balanopostitídy u chlapcov sa považuje za kúpele. Sú pripravené z harmančeka alebo s prídavkom furatsilínu. Tablety furacilínu sa zriedia prevarenou vodou. Po poklese teploty vody sa dieťa môže kúpať. Nie je potrebné sa hlboko ponoriť do vody, stačí, aby voda pokryla postihnuté miesto.

Vynikajúce antiseptické účinky majú harmančekové kúpele. Za 2-3 dni odstránia akékoľvek príznaky balanitídy. Je lepšie uvariť harmanček v termoske a potom ho zriediť na požadovanú koncentráciu v kúpeli.

Pri zápaloch hlavy u chlapcov možno na liečbu použiť antibakteriálne masti. Levomekol veľmi pomáha. Aplikuje sa zvonka v oblastiach začervenania. Na noc môžete naniesť masť na hlavu penisu a urobiť obväz, ktorý zvýši účinok liečby.

Chcel by som povedať: "Nie detskej balanitíde!" To sa však stane len vtedy, keď rodičia budú svoje deti pozorne sledovať, vštepovať im potrebné hygienické zručnosti od raného detstva a pevne vedieť, ako liečiť balanopostitídu u detí.

Takmer u každého chlapca sa skôr alebo neskôr vyvinie zápalový a infekčný proces v oblasti hlavy a predkožky pohlavného orgánu. Toto ochorenie sa nazýva. Ochorenie sa môže vyskytnúť v akútnej (menej ako 3 mesiace) a chronickej forme (nad 3 mesiace). Chlapci trpia touto chorobou 3 krát. častejšie ako dospelí muži, preto je u detí obzvlášť dôležité včas identifikovať príznaky balanopostitídy a s pomocou lekára určiť správnu liečbu.

Príčiny ochorenia

Nesprávne používanie plienok prispieva k rozvoju balanopostitídy u detí.

Rôzne mikroorganizmy (baktérie, vírusy a huby) môžu za určitých podmienok spôsobiť balanopostitídu:

• porušenie pravidiel starostlivosti o dieťa (nepravidelné umývanie, používanie mydla pri umývaní);
• používanie čistiacich prostriedkov nízkej kvality na kúpanie a pranie detského oblečenia;
• nesprávne používanie jednorazových plienok (nezhoda veľkosti, zriedkavá výmena);
• tesné nohavičky, ktoré trú pokožku a hlavu penisu, čo prispieva k výskytu mikrotraumov s následnou infekciou;
• alergická dermatitída na prášok alebo krém;
• nedokonalá štruktúra vonkajších genitálií u chlapcov predškolského veku: zúžená predkožka alebo fyziologická fimóza sťažuje dieťaťu vykonávanie hygienických postupov; keď sa medzi dvoma stenami kožného záhybu predkožky tvoria zrasty, dochádza k stagnácii sekrécie špeciálnych žliaz (smegma), dochádza k odumretým kožným bunkám a mikroorganizmy, ktoré sa na ne dostanú, spôsobujú zápal;
• násilné pokusy odhaliť hlavu penisu;
• : vysoké hladiny cukru v moči sú živnou pôdou pre mikroorganizmy;
• prispieva k narušeniu a zníženiu imunity, sťažuje dodržiavanie osobnej hygieny;
• hypotermia a nedostatočná výživa dieťaťa vedú a tým uľahčujú rozvoj infekcie.

Symptómy

Balanopostitída môže byť sprevádzaná ťažkosťami s močením u dieťaťa.

Existujú nasledujúce typy balanopostitídy: jednoduchá, purulentná, erozívna, gangrenózna.

Akútna forma ochorenia spravidla začína náhle, na pozadí úplnej pohody. Ráno dieťa pociťuje pálenie a svrbenie v oblasti predkožky (u starších detí au mladších detí - úzkosť). Dieťa plače pri dotyku penisu a pri močení, spánok je narušený a teplota stúpa (niekedy až na vysoké hodnoty).

Celkový zdravotný stav dieťaťa sa zhoršuje a lymfatické uzliny v oblasti slabín sa môžu zväčšiť. Predkožka je opuchnutá a červená a močenie môže byť ťažké. Vytvárajú sa jasne červené erodované oblasti s lemom plaču pozdĺž periférie - zápal sa zmenil na erozívnu formu. Ak sa v liečbe nepokračuje, vytvoria sa hlboké ulcerózno-nekrotické oblasti na jasnočervenom pozadí. Tieto vredy naznačujú prechod choroby na gangrenóznu formu, sú veľmi bolestivé a veľmi dlho sa liečia.

Liečba sa zvyčajne začína miestnymi postupmi: teplé kúpele s roztokom furatsilínu (v množstve 2 tablety na pohár vody) alebo odvar z harmančeka (1 polievková lyžica kvetov zalejeme 250 ml vriacej vody) každé 2 hodiny nádobu a spustil do nej zapálený orgán. Nie je potrebné stiahnuť predkožku, čo spôsobuje ostrú bolesť u chlapca.

Liek na liečbu

Po kúpeli môžete použiť gázový tampón s masťou Levomekol - má antibakteriálne aj protizápalové účinky. Pomocou injekčnej striekačky bez ihly je možné opatrne vpichnúť pod predkožku zahriatu masť (asi 1,5 g). Na čistenie a dezinfekciu dutiny môžete do nej rovnakým spôsobom naliať aj roztok furatsilínu alebo chlórhexidínu. V noci sa na penis aplikuje masťový obväz.

V prípade silného plaču môže lekár predpísať kúpele s mierne ružovým roztokom manganistanu draselného, ​​berúc do úvahy jeho dezinfekčný a sušiaci účinok. Zvyčajne sa výsledky liečby dosiahnu do 3-4 dní.

Ak je celkový stav dieťaťa narušený a má horúčku, používajú sa protizápalové lieky. V prípade ťažkého ochorenia, oslabených detí alebo pri hrozbe šírenia infekcie sa predpisujú antibakteriálne lieky na vnútorné použitie alebo injekčne. Pri kandidóze balanoposthitis sa používa masť Clotrimazol a iné antifungálne lieky.

Pri chronickej forme ochorenia je zápalový proces prakticky neliečiteľný. Zvyčajne sa chirurgická liečba vykonáva mimo obdobia exacerbácie v lokálnej (u malých detí - v celkovej) anestézii - obriezka predkožky. Chirurgická liečba je účinná v 100% prípadov.

Komplikácie akútnej balanopostitídy

Ak sa ochorenie nelieči, môže viesť k nasledujúcim komplikáciám:

• chronicita procesu;
• šírenie infekcie;
• akútna retencia moču;
• vývoj fimózy;
• gangréna pohlavného orgánu;
• deformácia hlavy penisu;
• zhubné nádory pohlavného orgánu.

Prevencia

• Chlapci v predškolskom veku by sa mali umývať každú noc (bez mydla), ako aj po defekácii;
• Dojčatá menia plienky včas a vyberajú ich podľa veľkosti;
• Pri umývaní by mali chlapci v školskom veku odhaliť a umyť hlavu orgánu teplou vodou;
• Chlapci všetkých vekových kategórií by mali používať osobný uterák na intímnu hygienu;
• Všetci chlapci (a muži) by sa mali vyhýbať noseniu tesného spodného prádla.

Na ktorého lekára sa mám obrátiť?

Ak máte podozrenie na vývoj balanopostitídy, môžete kontaktovať pediatra alebo ihneď urológa. V prípade potreby je naplánované vyšetrenie chirurgom. Okrem toho, ak je choroba spojená s vnútornými príčinami, je predpísaná konzultácia s endokrinológom, odborníkom na výživu, imunológom alebo alergológom.

Zápal predkožky u dieťaťa je bežný stav. Nazýva sa to balanopostitída.

Keď sa narodí dieťa, každá matka sa trápi mnohými otázkami, ako sa správne starať o novorodenca, aby mu neublížila. Zvlášť ťažké je, keď sa narodí syn. Ako sa správne starať o mužský orgán sa učia v materských školách. Konzultáciu starostlivosti o hlavičku a predkožku by mali absolvovať lekári v pôrodnici. Pri výchove chlapca zohráva tento problém dôležitú úlohu.

Pri narodení má penis dieťaťa už záhyb kože pokrývajúci jeho hlavu. Má vedecký názov - preputium. Súčasne sa u všetkých detí pri narodení pozoruje vrodená fimóza. Toto je stav, ktorý neumožňuje odhalenie hlavy predkožky. Lekári by mali varovať čerstvé matky, aby sa nedotýkali špičky penisu neumytými rukami. To môže viesť k zápalu hlavy a predkožky dieťaťa.

Vnútorná plocha predkožky a hlavica pohlavného orgánu sú spojené pomocou synechií predkožky. U novorodencov sú veľmi jemné a nemajú elasticitu, čo im neumožňuje stiahnuť sa z hlavy penisu, ako u dospelých mužov. Fyziologickou úlohou týchto synechií v ranom veku je zníženie rizika infekcie, t.j. zabraňujú vniknutiu baktérií do penisu.

Počas rastu a vývoja chlapca sa pri správnej starostlivosti v dojčenskom veku zväčšuje priemer otvoru pokrývajúceho hlavu. Táto skutočnosť vedie k jej postupnému uvoľňovaniu. Penis má rovnaký vzhľad ako dospelý muž.

Hlava sa nakoniec uvoľní v dôsledku nástupu erekcie, ako aj pôsobením vylučovaných enzýmov z mazových žliaz kože. Pre každého chlapca je toto obdobie individuálne. Podľa štatistík sa v priemere vyskytuje vo veku siedmich rokov. Existujú prípady, keď k úplnému otvoreniu hlavy z predkožky dôjde skoro - vo veku 4 rokov alebo naopak neskoro - o 11 rokov.

Materský faktor pri zápale predkožky u dieťaťa

Kvôli prílišnej zvedavosti a porovnávaniu s ostatnými rovesníkmi svojho dieťaťa môžu začať matky nezávisle odstráňte kožu z hlavy penisu vášho syna. Často sa to deje pod emocionálnou kontrolou priateľov alebo príbuzných, ktorí sa ponáhľajú a dávajú nesprávne odporúčania, čo ich vystrašuje z blížiaceho sa chirurgického zákroku. Mladá matka, ktorá sa bojí, že spôsobí svojmu dieťaťu bolesť spojenú so zdĺhavou operáciou, robí nesprávne opatrenia a rozhodnutia. Začína samostatne pohybovať kožou z hlavy vopred. Ponáhľať sa do takejto citlivej témy má vážne následky na zdravie detí.

Balanopostitída v akútnej forme charakterizované zápalom predkožky penisu u chlapcov. V počiatočnom štádiu choroba nie je nebezpečná. Ťažkosti vznikajú, keď sa liečba choroby oneskorí a balanopostitída sa stáva chronickou.

Príznaky a príčiny ochorenia u chlapcov

Najčastejšou príčinou zápalového procesu je nezávislé uvoľnenie hlavy z kože u dojčiat. V dôsledku toho sa pod ňu dostanú baktérie a vznikne infekcia. To vedie k situácii, keď hlava a predkožka sčervenajú.

Smegma je sekrét z mazových žliaz umiestnených na koži penisu. Pri fyziologickej fimóze u novorodencov sa tam hromadí. Ak si chlapec riadne nečistí vonkajšie pohlavné orgány, smegma môže spôsobiť zápalové lézie predkožky.

Moderná kozmetika určená na intímnu hygienu chlapcov môže spôsobiť aj akútnu balanopostitídu. V tomto prípade je zvyčajne spojená s alergickými reakciami. Hlavnými príčinnými činiteľmi začervenania a opuchu sú:

1. Nesprávne vybrané plienky obsahujúce vonné látky, ktoré dráždia detskú pokožku.
2. Znečistené plienky, ktoré neboli vymenené včas. V tejto situácii, po močení alebo defekácii, sa na genitáliách dieťaťa objaví plienková vyrážka, koža sa zmení na červenú a opuchne.

• Pred narodením dieťaťa je potrebné jeho oblečenie vyprať ručne, bez použitia práčky alebo prášku, aj keď má domáci spotrebič špeciálnu funkciu na pranie detského oblečenia a prášok hovorí, že neobsahuje chemikálie a je hypoalergénny.
• Na umývanie chlapca by ste nemali používať špeciálne gély a šampóny. Stačí použiť detské mydlo s minimálnym obsahom chemických zlúčenín.
• Po každom močení treba chlapca umyť pod tečúcou vodou. Moč má tendenciu dráždiť pokožku, najmä ak je dieťa náchylné na alergické reakcie.

Ak je medzera v predkožke vo veku 7 rokov veľmi úzka a je zrejmé, že hlavu nemožno odkryť ani manuálne, je to indikácia na chirurgickú intervenciu (pitvu alebo obriezku). Obriezka je jednoduchá operácia, pri ktorej sa odstráni prebytočná koža okolo hlavy penisu. Vo východných krajinách je to bežný proces, ktorým musí prejsť každý chlapec v mladom veku. Disekcia sa vykonáva vtedy, keď zúženie nie je výrazné.

Po obriezke je hlava penisu vždy odhalená. Starostlivosť o pohlavné orgány sa stáva jednoduchšou. Po operácii sa okolo hlavy hromadí menej baktérií a vírusov, čo spôsobuje nielen začervenanie, ale aj vážnejšie zdravotné problémy.

Vedci dokázali, že sexuálni partneri obrezaných mužov majú menšiu pravdepodobnosť, že budú trpieť rakovinou krčka maternice. S tým súvisí lepšia hygiena pohlavného orgánu a znížené riziko infekcie papilomavírusom.

Takže do príznaky balanopostitídy zahŕňajú bolesť, opuch hlavy penisu. Zároveň je vidieť, ako sa predkožka začervenala a napuchla. Koža pohlavného orgánu sa stáva hyperemickou a podráždenou, môže sa objaviť vyrážka. Menej často sa hnisavý výtok pozoruje spod predkožky. Charakteristická bolesť pri močení a biely povlak sú zvyčajne príznakmi chronického poškodenia predkožky. Vedie k následným komplikáciám.

Metódy liečby zápalu predkožky u dieťaťa

Ochorenie je vysoko liečiteľné. Keď kontaktujete kvalifikovaného odborníka a budete postupovať podľa jeho odporúčaní, úľava od symptómov nastane v priebehu prvého dňa a úplné zotavenie nastane po niekoľkých dňoch (zvyčajne až týždeň).

Lekár predpisuje antibakteriálne masti alebo krémy zamerané na potlačenie zápalového procesu. Niekedy môžu byť potrebné aj lokálne anestetické formy liekov. Systémová liečba balnopostitídy je zriedkavá.

Na zvýšenie terapeutického účinku balanopostitídy u dieťaťa kúpať sa v kúpeľoch. Alternatívne sa do prevarenej vody ochladenej na teplotu 38 °C pridá odvar z harmančeka a roztok furatsilínu. Tieto zložky majú protizápalový účinok.

Príprava liečivého kúpeľa s kvetmi harmančeka

Na prípravu kúpeľa s harmančekom na liečbu zápalu predkožky u dieťaťa sa kvety musia variť vriacou vodou v kanvici. Necháme hodinu postáť na tmavom mieste a nalejeme do vychladnutej prevarenej vody. Dieťa sa kúpe vo vani bez pridania čistiacich prostriedkov po dobu desiatich minút. Potom pokožku opláchnite vodou a osušte mäkkou handričkou. Kúpanie pokračuje denne alebo každý druhý deň v striedavom poradí s inými metódami.

Príprava terapeutického kúpeľa s roztokom furatsilínu

Päť polievkových lyžíc furatsilínu sa pridá do kúpeľa s ochladenou prevarenou vodou. Dieťa sa kúpe pätnásť minút bez použitia čistiacich prostriedkov. Potom opláchnite pokožku teplou vodou a osušte dieťa uterákom. Kúpele sa používajú, keď sa u detí objaví červená koža v oblasti slabín až do úplného zotavenia. Pri kúpaní nie je potrebné otvárať hlavu, dostatočné množstvo lieku premyje kožu vo vnútri predkožky a zbaví ju vírusov a baktérií.

Použitie manganistanu draselného (manganistanu draselného) na umývanie detí je možné len vtedy, ak pokožka nie je príliš suchá. Produkt má sušiaci účinok. V niektorých prípadoch môže byť zdraviu škodlivý. Preto je lepšie nepoužívať túto metódu bez konzultácie s lekárom, ak je predkožka dieťaťa zapálená.

Balanopostitída je lekársky termín pre zápal predkožky penisu. Toto ochorenie sa vyskytuje u dospelých mužov aj chlapcov vo veku 0 až 10 rokov. Rozdiel spočíva v povahe pôvodu zápalu.

Ak sa u dospelých mužov vyvinie balanopostitída na pozadí neliečených pohlavne prenosných chorôb alebo plesňových ochorení, potom sa u malých chlapcov táto choroba vyskytuje v dôsledku porušenia mikroflóry.

U dieťaťa v ranom veku je vývoj balanopostitídy spôsobený infekciou predkožkového vaku. Tento jav sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku núteného uvoľnenia žaluďa penisu alebo pri chirurgickom odstránení synechií.

Stojí za zmienku, že divergencia synechií (adhézie medzi predkožkou a hlavou penisu) vo veku 3–10 rokov je prirodzený fyziologický proces. Na tomto pozadí sa však môže vyvinúť aj zápal. Stáva sa to v dôsledku nahromadenia veľkého množstva smegmy pod predkožkou.

Obsahuje deskvamované epitelové bunky. A keď dôjde k procesu divergencie synechií, tieto látky sa samy vyplavia močom. Ak sa však takýto nesúlad vyskytne čiastočne, v predkožke sa vytvoria „vrecká“. V nich sa začínajú aktívne množiť patogénne mikroorganizmy, ktoré vedú k rozvoju zápalu.

Tento jav sa nazýva „akútna balanopostitída“. Prechádza až vtedy, keď sa všetky zrasty predkožky rozchádzajú a z nich vychádza všetka nahromadená smegma.

Ak má vaše dieťa zapálenú predkožku penisu, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

Klinický obraz

Klinický obraz vývoja ochorenia závisí od jeho formy a priebehu. Akútna balanopostitída sa vyvíja spontánne a veľmi rýchlo. U dieťaťa sa toto ochorenie prejavuje bolesťami a problémami s pomočovaním. V tomto prípade sa pozoruje opuch a začervenanie mäkkých tkanív penisu a žltý výtok z močovej trubice (niekedy môžu byť hnisavé). Dieťa má aj teplotu (38-39 °C) bez zjavnej príčiny (nemá vírusové ani infekčné ochorenia).

Ak má váš chlapec zapálenú predkožku a pozorujú sa všetky príznaky akútnej formy balanopostitídy, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom - detským urológom. Ak sa toto ochorenie nelieči rýchlo, vyvinie sa do chronickej formy, ktorá sa vyznačuje nasledujúcimi príznakmi:

• svrbenie predkožky;
• opuch mäkkých tkanív;
• sčervenanie hlavy;
• biele husté usadeniny.

Chronická balanopostitída sa môže pozorovať niekoľko mesiacov. Je charakterizovaná štádiami remisie počas liečby a exacerbáciou, keď je zastavená.

Liečba

Liečba akútnej a chronickej balanopostitídy u malých chlapcov je odlišná.

Liečba akútnej formy ochorenia nespôsobuje žiadne ťažkosti. Na zmiernenie zápalového procesu a zmiernenie stavu dieťaťa bude trvať len 2-4 dni.

Na tento účel sú chlapcovi predpísané teplé kúpele, do ktorých sa pridáva roztok furatsilínu alebo odvar z harmančeka (majú protizápalový účinok). Furacilín sa zriedi nasledovne: 2 rozdrvené tablety na 200 ml teplej vody. A harmanček sa varí rovnakým spôsobom ako na perorálne podávanie. Nasekaná tráva v množstve 1–1,5 lyžice. l. nalejte 200 ml vriacej vody, nechajte pol hodiny, prefiltrujte a použite podľa určenia.

Terapeutické kúpele sa musia aplikovať každé 2 hodiny. Aby ste to dosiahli, nemusíte zakaždým nalievať vodu do umývadla a posadiť do nej dieťa. Stačí jednoducho rozriediť furatsilín alebo harmanček v pohári a ponoriť do neho zapálený penis chlapca.

Pamätajte, že ak je predkožka dieťaťa zapálená a liečite ju doma, nemali by ste na vodnú procedúru používať príliš horúcu alebo studenú vodu. Jeho teplota by mala byť pohodlná a nemala by presiahnuť 37,5 °C. Počas liečivého kúpeľa by ste sa nemali dotýkať predkožky. Samotné liečivé zložky preniknú pod ňu a odstránia zápal.

Ak pri kúpeli otvoríte predkožku, koronárna ryha sa neumyje a začnú sa v nej vytvárať husté zrasty. A to sa nesmie. Je zakázané vykonávať liečivé kúpele s prídavkom manganistanu draselného, ​​pretože má výrazný sušiaci účinok.

Pri zápale predkožky dieťaťa lekári odporúčajú používať masti, ktoré majú protizápalový účinok (Levomekol atď.). Vkladajú sa pomocou injekčnej striekačky bez ihly do otvoru predkožky. Rovnaké masti sa používajú aj na prikladanie obväzov na penis v noci.

V závažných prípadoch sa používa antibakteriálna terapia.

Bohužiaľ, chronická balanopostitída sa nedá vyliečiť liekmi. Použitie termálnych kúpeľov a mastí dáva len krátkodobé výsledky. Pri častých exacerbáciách lekári odporúčajú operáciu na obriezku predkožky. Spravidla po tomto chronická balanopostitída ustúpi.

Ako zabrániť rozvoju balanopostitídy u dieťaťa?

Aby sa zabránilo rozvoju balanopostitídy u detí, rodičia sa musia správne starať o penis svojho dieťaťa.

1. Nemali by ste sa nasilu pokúšať otvoriť predkožku penisu.
2. Plienky pre dojčatá by sa mali meniť každé 2-4 hodiny.
3. Je potrebné vykonávať každodenné hygienické postupy. Umývanie je potrebné po každom pohybe čriev.

Ak má vaše dieťa akútnu formu balanopostitídy, je potrebné ju preliečiť úplne, aby sa choroba nestala chronickou.

Pamätajte, že všetci chlapci vo veku od 0 do 10 rokov majú fyziologickú fimózu, ktorá sa vyznačuje prítomnosťou adhézií, ktoré bránia oddeleniu hlavy penisu od predkožky. Tieto adhézie sú nezávisle zničené pod vplyvom vylučovaného sekrétu. Všetky pokusy o nezávislé uvoľnenie hlavy penisu môžu viesť nielen k zápalu predkožky, ale aj k infekcii. To je spojené s rozvojom závažných infekčných ochorení, ktoré môžu v budúcnosti viesť k erektilnej dysfunkcii a problémom s počatím dieťaťa.

Rodičia chlapcov sa veľmi často obávajú o zdravie „mužnosti“ svojich synov. Otázky hygieny a sexuálneho zdravia malých mužov vyvolávajú na mnohých fórach búrlivé diskusie. Pri návšteve lekára je otázka o potrebe otvorenia hlavy penisu jednou z najpopulárnejších. Rodičia sú veľmi vystrašení diagnózou „fimózy“, ktorú vyslovil lekár. Rozptýlime mnohé pochybnosti rodičov a povieme si viac o starostlivosti o bábätko.

Mužská anatómia

Aby sme pochopili podstatu fimózy, je potrebné aspoň vo všeobecnosti poznať vekovú anatómiu genitálnej oblasti dieťaťa. Pohlavný orgán bábätka sa skladá z troch častí – koreňa, kde sa nachádzajú semenníky, telíčka a hlavičky, ktorá končí otvorom močovej rúry, odkiaľ sa uvoľňuje moč, a keď chlapček vyrastie, spermie. Za normálnych podmienok je hlava penisu pokrytá záhybom kože - predkožkou alebo predkožkou. U dospelých mužov sa predkožka ľahko pohybuje, čím odhaľuje a odhaľuje hlavu penisu. Predkožka je tvorená dvoma takzvanými „listami“ alebo vrstvami - vonkajšia sa nelíši od kože ostatných častí penisu a vnútorná je podobná slizniciam, veľmi jemná. Medzi hlavou penisu a vnútornou vrstvou predkožky je priestor - predkožkový vak alebo dutina predkožky. V tomto priestore špeciálne žľazy nachádzajúce sa pod predkožkou vylučujú špeciálnu látku - smegmu, belavú tukovú látku. Podporuje ľahšie kĺzanie hlavy pri posúvaní pokožky a ochranu pred mikróbmi vďaka špeciálnym komponentom. Pozdĺž spodnej časti penisu je predkožka spojená s hlavou špeciálnym záhybom - uzdičkou, v ktorej sú umiestnené nervy a krvné cievy.

U detí koža predkožky zvyčajne úplne pokrýva hlavu a zhromažďuje sa do záhybu smerom ku špičke. Okrem toho je koža zvyčajne zrastená s hlavou penisu špeciálnymi špeciálnymi jemnými zrastmi - synechiami, ktoré prakticky neumožňujú voľné vytiahnutie hlavy penisu. Tento jav sa nazýva fyziologická fimóza. Tento názov pochádza z latinského slova phimosis - kontrakcia, kompresia a tento jav nie je patológia. Len malé percento detí od narodenia alebo v prvom roku života má úplne alebo čiastočne otvorenú hlavičku.

Poďme si odpovedať na hlavnú otázku...

Rodičia majú prirodzenú otázku - čo robiť s touto fimózou, mali by sami odstrániť hlavu penisu alebo by sa mali poradiť s lekárom? Alebo možno je potrebná urgentná operácia? Odpoveď je nie! Ak dieťa pokojne močí, nemá žiadne sťažnosti a špička penisu nie je červená, nie je zapálená a neobťažuje dieťa, nie je potrebné nič robiť. Príroda sa o všetko postarala za vás - ak by bolo potrebné bez problémov odstrániť hlavu penisu, bolo by to pôvodne poskytnuté všetkým deťom.

Preto stačí sledovať čistotu svojej mužnosti. Všetko ostatné sa stane samo. Takmer od narodenia sú rodičia prekvapení, že u svojich chlapcov zaznamenávajú periodické epizódy erekcie počas obdobia, keď dieťa chce ísť na toaletu v malom, ráno alebo dokonca počas spánku. Ide o normálny jav, ktorý postupne, jemne a nenápadne a hlavne bezbolestne rozotiera predkožku a odstraňuje fimózu, naťahuje kožné záhyby. Takže asi od 3 rokov sa predkožka postupne naťahuje a úplne otvára žaluď.

Okrem toho lekári poznamenávajú, že neotváranie hlavy v prvých rokoch života je druhom ochranného mechanizmu, ktorý znižuje pravdepodobnosť vstupu zápalu a infekcie do predkožkového vaku. Chlapec vyrastie, naučí sa základy hygieny, zväčší sa mu penis, zrasty sa postupne rozptýlia a hlavička sa začne vynárať približne vo veku, keď už dieťatko dokáže dostatočne primerane udržiavať hygienu svojej dôstojnosti.
Proces tvorby predkožky a odstránenia hlavy bude pokračovať až do puberty. Keď sa v dôsledku pohlavných hormónov koža predkožky stáva ešte pružnejšou a dobre sa rozťahuje, čo umožňuje v budúcnosti správne vykonávať sexuálne funkcie orgánu.

Čo potrebujete vedieť o fimóze

Pri fimóze možno rozlíšiť niekoľko štádií, ktoré sa vyznačujú určitými znakmi. V prvom štádiu fimózy môže byť hlava úplne vytiahnutá v pokojnom stave, keď nie je erekcia. V druhom štádiu nie je možné úplne odstrániť hlavu, ale je jasne viditeľná. V treťom štádiu fyziologickej fimózy je pokus o odstránenie hlavičky neúspešný, je viditeľná len 2-3 mm a vo štvrtom štádiu dochádza k procesu pomočovania dieťaťa s napätím, opuchom predkožkovej dutiny, dieťa stoná, plače. , bolí alebo mu sťažuje močenie.

Prvé dve etapy nevyžadujú od rodičov vôbec žiadnu akciu a tretia etapa si vyžaduje len dôkladnejšie sledovanie bábätka a jeho starostlivú hygienu. Nemali by sa robiť žiadne násilné akcie; Zásah lekára je potrebný až vo štvrtom štádiu v prípade zápalu alebo ťažkostí s močením, opuchu predkožky alebo iných ťažkostí dieťaťa.

Ako sa správne umývať? Mám to otvoriť alebo nie?

Toto je jedna z najčastejšie kladených otázok a odpoveď na ňu je jednoznačná – nie, neotvárajte ju, najmä násilím. V oblasti predkožky tvorí smegma špeciálne prostredie, ktoré za normálnych okolností neumožňuje množenie škodlivých mikróbov pri močení, všetky nepotrebné častice a mikróby sa odplavia. Pri otváraní a násilnom umývaní dutiny predkožky dochádza k narušeniu mikroflóry a prostredia, čo môže viesť k zápalu.

Preto bude správna iba hygiena tela a oblasti „plienky“. Počas kúpania sa dutina predkožky umyje infiltrovanou vodou, prirodzene sa čistí najmenej raz týždenne, počas kúpania je potrebné umyť penis a miešok mydlom bez otvorenia hlavy; Okrem toho je potrebné pri každom vyprázdňovaní alebo výmene plienky chlapca umyť spredu dozadu. Na umývanie je lepšie používať špeciálne detské alebo tekuté mydlo, nepoužívajte baktericídne - narúšajú prirodzenú mikroflóru a namiesto úžitku môžu spôsobiť škodu.

Ak ste odhodlaní stiahnuť predkožku (ako stále radia niektorí starodávni lekári), musíte to urobiť veľmi jemne, aby ste dieťaťu nespôsobili najmenšie nepohodlie. Táto oblasť je bohatá na nervové zakončenia a všetky manipulácie sú mimoriadne bolestivé. Ak je hlava čiastočne odstránená, ihneď po ošetrení a umytí tejto oblasti je potrebné vrátiť kožu na svoje miesto, aby sa predišlo nebezpečnej komplikácii - parafimóze, zovretiu hlavy penisu.

Aké problémy môžu nastať?

Niekedy sa stáva, že prebytočná smegma je zle odstránená z dutiny predkožky v dôsledku výraznej synechie. Potom sa vytvorí zhutnenie typu nádoru. V takýchto prípadoch budete potrebovať pomoc chirurga alebo detského urológa – lekár špeciálnym nástrojom, ako tenkou tyčinkou, v narkóze opatrne oddelí synechie, čo pomôže odtoku sekrétu. Potom sa budete musieť niekoľko dní kúpať s antiseptikami, aby sa všetko dobre zahojilo.

Horšie je, keď sa vyvinie patologická fimóza, ktorá si vyžaduje lekársky zásah, najčastejšie ide o operáciu v anestézii. Existuje cikatrická (alebo atrofická fimóza) a hypertrofická fimóza. V druhom prípade je prebytočná koža predkožky, ktorá bráni odstráneniu hlavy. Prvý prípad však často vykonávajú samotní rodičia a násilne sa snažia odstrániť hlavu penisu dieťaťa.

Existuje teda niekoľko hlavných príčin fimózy:

• komplikácie spôsobené manipuláciou žaluďa penisu. Násilné naťahovanie predkožky a sťahovanie hlavičky, najmä keď sa to deje jedným prudkým pohybom (aj keď to robí chirurg - už chápeme, že za normálnych podmienok to nie je potrebné). Pri nefyziologických úkonoch v oblasti žaluďa pri ošetrení alebo hygiene dochádza k poraneniu vnútornej vrstvy predkožky a vznikajú tam mikrotrhliny a jazvy, ktoré ju zužujú.
• zápal predkožky, nazývaný balanopostitída, ktorý sa prejavuje začervenaním, bolestivosťou a opuchom špičky penisu a predkožky. Pri zápale sa tvoria zrasty hrubého tkaniva, čo vedie k zúženiu predkožky a silnému zväčšeniu hlavy.

Chcel by som sa podrobnejšie venovať balanoposthitis. Príčin jeho vzniku je veľa - nedostatočná hygiena chlapca, infekcie močových ciest - zápal močovej rúry, cystitída, často trpia deti so zníženou imunitou alebo pri chorobách.

Mimochodom, balanopostitída môže byť nielen príčinou fimózy, ale aj skomplikovať existujúcu. Zúženie predkožky totiž narúša bežné čistenie predkožky od zvyškov moču a sekrétov, čo môže za určitých podmienok viesť k zápalu. Potom sa objaví začervenanie, bolesť pri močení a výtok hnisu z oblasti hlavy.

Ak sa vyskytne balanopostitída, potrebujete pomoc lekára, ktorý medzi hlavicu penisu a predkožku opatrne vloží špeciálny nástroj, oddelí zrasty a odstráni výtok, potom dutinu predkožky dôkladne vypláchne antibakteriálnym roztokom. Potom ešte niekoľko dní budete potrebovať terapeutické opatrenia doma - kúpele s roztokmi bylín alebo antiseptík. Zvyčajne sa robia 4-5 krát denne po dobu 5-10 minút. Okrem toho môže byť potrebná liečba antibiotickými masťami vstreknutými do oblasti predkožky.

Komplikácie s fimózou

Fyziologická fimóza nikdy nevedie k problémom s močením. Ale ak dôjde k patológii, dieťa nemôže samo močiť, predkožka opuchne a moč vyteká tenkým prúdom alebo kvapôčkami. Niekedy môže takáto fimóza viesť k úplnej retencii moču - nebezpečnému stavu, ktorý si vyžaduje okamžitú pomoc. Toto sa často vyskytuje u detí v dôsledku bolestivého podráždenia alebo zvierania tkanív penisu. Dieťa nemôže dlho močiť, sťažuje sa na bolesti v brušku alebo nad ohanbím, kde je cítiť močový mechúr. Tento stav si vyžaduje okamžitý kontakt s lekárom, ktorý po podaní liekov proti bolesti katetrizuje močový mechúr dieťaťa a odstráni moč.

Keď sa hlava otvorí nezávisle, môže byť zovretá zúženým prstencom predkožky s rozvojom parafimózy. Ide o nebezpečný stav, pri ktorom, ak sa pomoc neposkytne rýchlo, sa môže vyvinúť nekróza hlavy penisu. Ak nemôžete vrátiť hlavičku na svoje miesto do minúty, musíte urýchlene ísť sanitkou do nemocnice, kde lekári dieťaťu pomôžu - ak prejde trochu času, upravia ho ručne, ale ak opuch je silný, prerežú stláčajúcu kožu.

Spôsoby liečby fimózy

Fyziologická fimóza nevyžaduje liečbu. Ale sú typy fimózy, ktoré treba operovať – ide o veľmi výraznú, nadmernú tvorbu predkožky a atrofické zmeny s jazvami. V prvom prípade bude operácia vykonaná bez obriezky - jednoducho sa špeciálnym spôsobom vytvorí normálne otvorenie predkožky.

V niektorých prípadoch sa uchýlia k operácii nazývanej obriezka, alebo, jednoduchšie povedané, obriezka. Je to nevyhnutné pre ostré zúženie predkožky a hrubé jazvy, ktoré neumožňujú normálne vystupovanie hlavy penisu.

Keď viete o štruktúre a fungovaní pohlavného orgánu dieťaťa, o správnej starostlivosti o chlapca, je oveľa jednoduchšie sledovať jeho zdravie a predchádzať problémom. Ak spozorujete poruchy v intímnej oblasti vášho syna, neváhajte sa poradiť s lekárom – je lepšie sa uistiť, že je všetko v poriadku, ako potom liečiť alebo operovať pokročilé formy ochorenia.