Femorálna artéria je pokračovaním. Anatómia: femorálna žila. Hlavné vetvy stehennej tepny

Femorálna artéria, a.femoralis, je pokračovaním vonkajšej bedrovej artérie a začína pod inguinálnym väzom v lacuna vasorum. Femorálna artéria, vystupujúca na prednom povrchu stehna, ide dole, bližšie k svojmu mediálnemu okraju, v drážke medzi extenzorom a adduktorom. V hornej tretine je artéria umiestnená vo femorálnom trojuholníku na hlbokej vrstve fascia lata, pokrytá jej povrchovou vrstvou, s femorálnou žilou mediálne k nej. Po prejdení stehenného trojuholníka je stehenná tepna (spolu s femorálnou žilou) pokrytá sartoriusovým svalom a na hranici strednej a dolnej tretiny stehna vstupuje do horného otvoru adduktorového kanála (canalis adductorius). V tomto kanáli sa artéria nachádza spolu so safénovým nervom, n. saphenus a femorálna žila, v. femoralis. Spolu s poslednou sa odchyľuje dozadu a vystupuje cez dolný otvor kanálika na zadnú plochu dolnej končatiny do podkolennej jamky, kde sa nazýva podkolenná tepna, a. poplitea. Pozdĺž svojho priebehu vydáva množstvo vetiev, ktoré zásobujú krvou stehno a prednú stenu brucha.

I. Povrchová epigastrická artéria, a. epigastrica superficialis, začína od prednej steny stehennej tepny pod inguinálnym väzom, preráža povrchovú vrstvu fascia lata v oblasti hiatus saphenus a stúpajúc smerom nahor a mediálne prechádza k prednej brušnej stene, kde leží subkutánne sa dostáva do oblasti pupka. Tu jej vetvy anastomujú s podkožnými vetvami a. epigastrica superior (z a. thoracica interna). Vetvy povrchovej epigastrickej tepny zásobujú kožu prednej brušnej steny a vonkajší šikmý sval brucha.

II. Povrchová tepna, cirkumflexné ilium, a. circumlexa ilium super ficialis. sa odchyľuje od vonkajšej steny stehennej tepny alebo od povrchovej epigastrickej tepny a smeruje pozdĺž inguinálneho väzu laterálne nahor k spina iliaca anterior superior, pričom dodáva krv do kože, svalov a inguinálnych lymfatických uzlín.

III. Vonkajšie pohlavné tepny, aa.. pudendae externae, vo forme dvoch, niekedy troch tenkých kmeňov, sú nasmerované mediálne a ohýbajú sa okolo prednej a zadnej periférie femorálnej žily. Jedna z týchto tepien smeruje hore a dosahuje suprapubickú oblasť, pričom sa rozvetvuje v koži; iní, prechádzajúc cez m. pectineus, prepichujú fasciu stehna a približujú sa k miešku (labia), dostávajú názov: predné scrotalové vetvy, rr. scrotales anteriores (predné labiálne vetvy, rr. labiales anteriores).

IV. Inguinálne vetvy, rr. inguinales, odchádzajú z počiatočného úseku femorálnej artérie v 3-4 malých stonkách a perforujúc fascia lata stehna v oblasti fascia cribrosa, zásobujú krvou kožu, ako aj povrchové a hlboké lymfatické uzliny oblasti slabín.

V. Hlboká stehenná tepna, a. profunda femoris, je najmocnejšou vetvou stehennej tepny. Od jej zadnej steny siaha 3-4 cm pod inguinálny väz a leží na m. iliopsoas a m.. pectineus a smeruje najprv von a potom dole za stehennú tepnu. Odklonením dozadu tepna preniká medzi m. vastus medialis a adduktory, končiace v dolnej tretine stehna medzi m. adductor magnus a m. adductor longus vo forme tretej perforujúcej tepny, a. perforans tertia. Nasledujúce vetvy vychádzajú z hlbokej stehennej tepny.

1. Mediálna cirkumflexná femorálna artéria, a. cir-cumflexa femoris medialis, odstupuje z hlbokej tepny stehna za a. femoralis, ide priečne dovnútra a preniká medzi m. iliopsoas a m. pectineus do hrúbky svalov addukujúcich stehno, ohýba sa okolo krčku stehennej kosti z mediálnej strany. Mediálna cirkumflexná femorálna artéria vydáva tieto vetvy:

a) Priečna vetva, g transversus, je tenšia stonka, smeruje nadol a mediálne pozdĺž povrchu m. pectineus a, prenikajúci medzi neho a m. adductor longus, leží medzi dlhým a krátkym adduktorom, zásobuje krvou m. adductor longus, m. adductor brevis, m. gracilis, m. obturatorius externus.

b) Hlboká vetva, g profundus, je väčší kmeň, ktorý je pokračovaním a. circumflexa femoris medialis, smerujúca dozadu, leží medzi m. obturatorius externus a m. quadratus femoris, ktorý sa tu delí na vzostupné a zostupné vetvy.

c) Vetva acetabula, acetabularis.

d) Vzostupná vetva, g.

2. Laterálna cirkumflexná femorálna artéria, a. circumflexa femoris lateralis, je veľký kmeň vybiehajúci z vonkajšej steny hlbokej tepny stehna takmer na jej samom začiatku. Kráča von pred Yu. iliopsoas, za m. sar-torius a m.. rectus femoris a približujúc sa k väčšiemu trochanteru stehennej kosti sa delí na vetvy.

a) Vzostupná vetva, g ascendens, smeruje nahor a von, leží pod svalom, ktorý napína fascia lata a m. glu-teus medius.

b) Zostupná vetva, g descendens, mohutnejšia ako predchádzajúca, odstupuje z vonkajšej plochy hlavného kmeňa a smeruje pod m. rectus femoris a, idúce dole ryhou medzi m. vastus intermedius a m. vastus lateralis, zasahuje do oblasti kolena nazývanej laterálna svalovo-kĺbová vetva Na svojej ceste dodáva krv do hláv m. kvadriceps a dáva vetvy na kožu stehna.

c) Priečna vetva, Iránsversus.

3. Perforujúce tepny, aa.. perforantes, zvyčajne číslo 3, vychádzajú z hlbokej tepny stehennej kosti na rôznych úrovniach a prechádzajú na zadnú plochu stehna na samotnej línii úponu adduktorov na stehennú kosť. Prvá perforujúca tepna začína na úrovni dolného okraja m. pectineus; druhá odchádza na dolnom okraji m. adductor brevis a tretí - pod m. adductor longus. Všetky tri vetvy prepichujú adduktory v mieste ich úponu na stehennú kosť a vystupujúc na zadnú plochu zásobujú mm. adductores, m. semimembranosus, m. semitendinosus, m. biceps femoris a kožu tejto oblasti. Druhá a tretia perforujúca tepna vydávajú malé vetvy, ktoré zásobujú stehennú kosť.

VI. Svalové vetvy sa rozprestierajú po celej dĺžke stehennej tepny, číslo 7-8, a smerujú do blízkych oblastí svalov prednej skupiny stehna - extenzor, adduktor a sartorius.

Femorálna artéria (a. femoralis) je pokračovaním externej ilickej artérie z úrovne inguinálneho väzu. Jeho priemer je 8 mm. V hornej časti stehenného trojuholníka sa femorálna artéria nachádza pod lamina cribrosa na fascia iliopectinea, obklopená tukovým tkanivom a hlbokými inguinálnymi lymfatickými uzlinami (obr. 409). Femorálna žila prechádza mediálne k tepne. Stehenná tepna spolu s vénou sa nachádza mediálne k m. sartorius v priehlbine tvorenej m. iliopsoas a m. pectineus; Femorálny nerv leží laterálne od tepny. V strednej časti stehna je táto tepna pokrytá svalom sartorius. V dolnej časti stehna tepna prechádzajúca cez canalis adductorius vstupuje do podkolennej jamky, kde sa nazýva popliteálna artéria.

409. Stehenná tepna.
1 - a. epigastrica superficialis; 2 - a. circumflexa ilium superficialis; 3 - a. femoralis; 4 - hiatus saphenus; 5 - a. vonkajšia spermia; 6 - nodi lymphatici inguinales superficiales; 7 - v. saphena; 8 - funiculus spermaticus; 9 - a. pudenda externa; 10 - canalis vastoadductorius; 11 - a. femoralis; 12 - a. circumflexa femoris lateralis; 13 - a. profunda femoris; 14 - a. circumflexa femoris lateralis; 15 - v. femoralis; 16 - a. circumflexa ilium superficialis; 17 - a. epigastrica superficialis.

Vetvy stehennej tepny:
1. Povrchová epigastrická artéria (a. epigastrica superficialis), začínajúca pod lig. inguinale, ide na prednú brušnú stenu, zásobuje ju krvou, anastomózuje s tepnou epigastriu superior, ktorá je vetvou a. thoracica interna, s medzirebrovými tepnami, s povrchovými a hlbokými tepnami obklopujúcimi ilium.

2. Povrchová circumflexia iliaca arteria (a. circumflexa ilium superficialis) začína spolu s povrchovou epigastrickou artériou a dosahuje ilium, kde anastomózuje s arteria circumflex iliaca a vetvami hlbokej arteria femoralis.

3. Vonkajšie pohlavné tepny (aa. pudendae externae), číslovanie 1-2, odstupujú od mediálnej steny na úrovni začiatku hlbokej stehennej tepny a prechádzajú cez podkožné tkanivo pred stehennou žilou. Prekrvujú miešok, pubis a u žien aj veľké pysky ohanbia.

4. Hlboká femorálna artéria (a. profunda femoris) má priemer 6 mm, siaha 3-4 cm pod inguinálny väz od zadnej plochy femorálnej artérie, tvorí mediálne a laterálne vetvy.

Stredná cirkumflexná artéria femuru (a. circumflexa femoris medialis) vychádza zo zadnej steny hlbokej femorálnej artérie a po 1 - 2 cm sa delí na povrchové, hlboké priečne a acetabulárne vetvy. Tieto vetvy zásobujú krvou adduktory stehna, obturator a quadratus, krčok stehennej kosti a kĺbové puzdro. Artéria anastomózuje s obturátorom, dolnou gluteálnou a laterálnou artériou obklopujúcou femur.

Laterálna circumflexná artéria femuru (a. circumflexa femoris lateralis) vychádza z laterálnej steny hlbokej femorálnej artérie a po 1,5 - 3 cm sa delí pod m. sartorius a m. rectus femoris na vzostupnú, zostupnú a priečnu vetvu. Zostupná vetva je vyvinutejšia ako ostatné a zásobuje predné stehenné svaly krvou. Vzostupná vetva, prechádzajúca pod m. rectus femoris a m. tensor fasciae latae), prechádza okolo krčka stehennej kosti a anastomózuje s mediálnou artériou. Priečna vetva dodáva krv do svalov strednej časti stehna.

Perforujúce tepny (aa. perforantes), číslovanie 3 - 4, sú koncové vetvy hlbokej tepny stehna. Na zadnú stranu stehna prechádzajú cez m. adductor longus et magnus. Dodávajú krv do adduktorov a zadných svalov stehna a stehennej kosti. Anastomóza s vyššie uvedenými vetvami hlbokej femorálnej artérie, horných a dolných gluteálnych a obturátorových artérií.

5. Zostupná kolenná artéria (a. genus descendens) začína od terminálnej časti femorálnej artérie v kanáli femorálneho adduktora (canalis adductorius). Spolu s n. saphenus opúšťa kanál nad kolenným kĺbom na mediálnej strane. Zásobuje krvou strednú hlavu štvorhlavého stehenného svalu a kĺbové puzdro. Anastomózy s vetvami popliteálnej artérie.

Anatómia je veda o stavbe tela. Kardiovaskulárny systém zohráva vo svojom živote úlohu dopravného prostriedku. Bunky a tkanivá vďaka nej dostávajú živiny a vodu, odstraňujú sa odpadové látky. Znalosť anatomických aspektov systému a jeho funkcií vám umožňuje udržiavať si zdravie a včas odhaliť choroby.

Anatómia stehennej tepny

Femorálna artéria je cieva, ktorá zabezpečuje výživu všetkých častí dolných končatín. Krv vstupuje do dolnej zóny, slabín, prednej brušnej steny a svalov cez vetvené kapiláry, veľké a malé cievy. Vzhľadom na veľké množstvo funkcií priradených femorálnej artérii je náchylná na rôzne patológie a choroby. Patria sem aneuryzma, ateroskleróza, trombóza, oklúzia a mechanické poškodenie. Aby sa zabránilo rozvoju patológií, je potrebné pravidelne absolvovať lekárske vyšetrenia a diagnostické testy.

Poloha

Femorálna tepna u ľudí sa nachádza v oblasti, pre ktorú je pomenovaná - v stehennom trojuholníku. Je pokračovaním vonkajšej iliakálnej artérie. Céva prechádza pod inguinálnym väzivom a pozdĺž iliopektineálnej drážky. Potom sa stretáva s femorálnou žilou a prechádza cez kanály do dolných končatín, pričom sa stáva tepnou pod kolenom - takzvanou „podkolennou jamkou“.

V hornej časti je nádoba umiestnená povrchovo. Je pokrytá len vrstvou femorálnej fascie, vďaka ktorej je pulzovanie dobre cítiť. V hornej časti je sartorius sval.

Projekcia

Femorálna artéria sa premieta zhora nadol. Prebieha zvonku dovnútra od stredu vzdialenosti medzi prednou iliakálnou chrbticou superior a pubickou symfýzou k tuberkulu adduktora femuru.

Na určenie projekcie stehennej tepny (Kenova línia) je potrebné ohýbať kolenné a bedrové kĺby a otáčať končatinu smerom von.

Schopnosť určiť líniu projekcie vám umožňuje správne vykonať ligáciu ciev. Môže sa to uskutočniť pod inguinálnym väzom, vo femorálnom trojuholníku alebo vo femoropopliteálnom kanáli.

Hlavné pobočky

Z hlavnej nádoby vybieha séria spojení. Každý z nich zabezpečuje prísun krvi do samostatnej oblasti a vykonáva špecifické funkcie:

• Povrchová epigastrická artéria. Transportuje krv do vonkajšieho šikmého svalu brucha a kože prednej steny pobrušnice. Ide od spodnej časti inguinálneho väzu po prednú brušnú stenu k pupočníkovému krúžku. V blízkosti pupka sa spája s hornou epigastrickou tepnou.
• Povrchová femorálna. Zodpovedá za výživu svalov slabín, lymfatických uzlín a kože. Vychádza z epigastriu alebo z vonkajšej steny stehennej tepny. Prebieha pozdĺž inguinálneho väzu k prednej ilickej chrbtici.
• Vonkajšie pohlavné tepny. Ich počet sa pohybuje od 2 do 3. Smerujú mediálne, ohýbajú sa okolo prednej a zadnej periférie femorálnej žily. Zahŕňajú aj veľké množstvo menších vetiev, ktoré sa nachádzajú v miešku u mužov, pysky ohanbia u žien a nad ohanbím.
• Inguinálne vetvy. Zabezpečuje prísun živín a krvi do lymfatických uzlín a kože. Pochádzajú z vonkajších pohlavných tepien vo forme malých stoniek. Potom prechádzajú cez fascia lata stehna.
• Hlboká tepna stehennej kosti. Najväčšia zo všetkých vetiev, ktorá pozostáva z celej siete plavidiel. Začína 3-4 cm pod inguinálnym väzom a končí v dolnej tretine stehna, medzi dlhými a veľkými adduktormi. Odchádzajú z nej tepny - laterálne, mediálne, perforujúce, ako aj malé kapiláry. Podporujú normálny krvný obeh vo svaloch, kĺboch ​​a hlbokých vrstvách epidermis.
• Klesajúce koleno. Dlhá cieva, ktorá môže vychádzať buď priamo zo stehennej tepny alebo z laterálnej. Končí v hrúbke kolenných svalov a kapsule kolenného kĺbu. Má vetvy - kĺbové a podkožné.

Keďže hlboká femorálna artéria je hlavným prvkom krvného obehu femorálnej artérie, mali by sa brať do úvahy zvláštnosti jej štruktúry. Z každej z jej vetiev odchádza niekoľko ďalších plavidiel:

1. Mediálna tepna. Jeho pokračovaním sú vzostupné, priečne, hlboké vetvy a vetva acetabula.
2. Bočné. Vychádza z vonkajšej steny hlbokej tepny a delí sa v priesečníku s trochanterom stehennej kosti. Tam z nej odchádzajú stúpajúce, klesajúce a priečne vetvy.
3. Perforujúce tepny. Nachádza sa na rôznych úrovniach od hlavnej tepny. V oblasti, kde sa adduktory upínajú na stehennú kosť, sa presúvajú na zadnú stranu stehna. Zásobujú svaly adduktorov, semimembranóznych, semitendinóznych a bicepsových svalov.

Prerušenie prietoku krvi aspoň v jednom kanáli je spojené s vážnymi následkami pre celý cievny systém. Kvôli nedostatku kyslíka a živín trpia aj väzy, vonkajšie pohlavné orgány a dolné končatiny.

Skarpický alebo stehenný trojuholník tvoria povrchové epigastrické, povrchové a genitálne tepny. Jeho výška je 15-20 cm.

Miesto pulzovania

Vyšetrenie stehennej tepny sa vykonáva s pacientom v horizontálnej polohe. Mal by natiahnuť nohy a mierne zvonka vytočiť boky. Položením pravej ruky na oblasť stehenného trojuholníka a miernym ponorením do tkaniva pocítite miesto najväčšej pulzácie. Slabá pulzácia je povolená u zdravých ľudí so slabo vyvinutými svalmi a zlou výživou. Zintenzívňuje sa pri fyzickej aktivite. Taktiež pri normálnej hemodynamike, farbe a trofizme kože, nechtov a svalov sú motorické funkcie končatín na oboch stranách rovnaké a nelíšia sa od ostatných častí tela. Porušenia sa prejavujú vo forme:

• zmeny farby kože: bledosť, mramorovanie;
• trofické poruchy: vypadávanie vlasov, vredy, svalová a kožná atrofia;
• motorická dysfunkcia.

Procesy môžu byť jedno- alebo obojsmerné.

Ak nestačí povrchové vyšetrenie, prehmatáme stehennú tepnu. To je výhodné, pretože nádoba je pomerne veľká a nachádza sa blízko kože. Lekár určí teplotu kože, jej turgor, svalový tonus a silu a urobí porovnanie medzi končatinami.

Príliš slabá pulzácia femorálnej artérie je znakom obštrukcie ciev, trombózy, ateromatózy. Zvýšená pulzácia sa pozoruje pri arteriálnej hypertenzii, tyreotoxikóze a aortálnej insuficiencii. Ďalší šum iný ako systolický tón je neprijateľný.

Funkcie stehennej tepny

Tepny stehna dostávajú menšie zaťaženie ako žily. Spracujú len 14 % z celkového množstva cirkulujúcej krvi v tele. Zároveň však vykonávajú dôležité úlohy potrebné pre plné fungovanie tela.

Funkcie femorálnej artérie:

• dodávanie kyslíka a živín do tkanív a buniek;
• účasť na krvnom obehu;
• zabezpečenie motorických funkcií končatín;
• udržiavanie citlivosti pokožky.

Za 1 minútu prejde femorálnou tepnou 5 až 35 litrov krvi. Ale s vekom sa ich steny stávajú tenšie, menej elastické a upchávajú sa cholesterolovými plakmi. V dôsledku toho sa rýchlosť pohybu tekutín v cievach znižuje a orgány nedostávajú dostatočnú výživu.

Patológie ciev

Dlhodobé hladovanie kyslíkom alebo nedostatok vitamínov a minerálov vedie k rozvoju patológií. Najčastejšie ochorenia, ktoré postihujú veľké cievne kanály:

• Ateroskleróza. Akumulácia cholesterolových plakov vo femorálnej artérii vedie k oslabeniu a poškodeniu jej stien, zúženiu lúmenu, po ktorom nasleduje úplné alebo čiastočné zablokovanie. Proces predisponuje k rozvoju tromboembolizmu a tvorbe výčnelku.
• Trombóza. Ide o nebezpečný patologický stav. Pri rýchlom zablokovaní lúmenu cievy sa vyvinie tkanivová nekróza dolnej končatiny. Následkom je amputácia nohy alebo smrť.
• Aneuryzma. Pulzujúci výčnelok na stene cievy vyvoláva rozvoj trombózy, embólie a gangrény. Riziko prasknutia vaku aneuryzmy na stehennej tepne je nízke.

Je dôležité mať na pamäti, že každá z opísaných chorôb môže postupovať asymptomaticky. Len skúsený odborník a moderné diagnostické metódy ich dokážu odhaliť a zabrániť zhoršeniu.

Diagnostika stavu stehennej tepny

Štúdium stavu femorálnej artérie začína konzultáciou so špecialistom. Na tento účel je vhodný praktický lekár, chirurg, angiochirurg alebo pohotovostný lekár. Počiatočné kroky lekára:

1. Zbierka anamnézy.
2. Povrchová kontrola.
3. Palpácia.
4. Auskultácia.
5. Meranie krvného tlaku.

Každý nasledujúci krok závisí od výsledkov predchádzajúceho. Ak existuje podozrenie na ochorenie, je predpísaná inštrumentálna diagnostika. Moderné metódy sú rozdelené do niekoľkých typov.

Hlboká stehenná tepna, a. profunda femoris, - hlavná cievna kolaterála stehennej kosti - niekedy má rovnaký priemer ako femorálny. Zvyčajne vzniká z posteroexternal, menej často - zo zadného alebo posterointernal polkruhu femorálnej artérie vo vzdialenosti 1-6 cm od inguinálneho väzu. Rovnomenná žila je vždy umiestnená mediálne k hlbokej tepne stehna (obr. 4.7).

Postupné odchyľovanie zozadu od stehennej tepny, hlboká femorálna artéria vzdialené od stehenných ciev na vrchole trojuholníka o 0,5-1,0 cm a nižšie, na úrovni šľachy m. adductor longus, - o 3,0-3,5 cm.

Dve hlavné vetvy hlbokej stehennej tepny- stredná cirkumflexná femorálna artéria, a. circumflexa femoris medialis a laterálna circumflexná femorálna artéria, a. circumflexa femoris lateralis, odchádzajú z nej hneď na začiatku, v mieste, kde odstupuje hlboká tepna z a. femoralis. (Niekedy tieto tepny alebo ich vetvy vychádzajú zo samotnej femorálnej tepny.)

Vetvy hlbokej stehennej tepny. Mediálna cirkumflexná femorálna artéria. Laterálna cirkumflexná femorálna artéria.

Mediálna cirkumflexná femorálna artéria, A. circumflexa femoris medialis ide mediálne za femorálne cievy v priečnom smere. Na vnútornom okraji m. iliopsoas sa delí na povrchové a hlboké vetvy. R. superficialis a. circumflexae femoris medialis pokračuje v priečnom smere k m. gracilis. R. profundus je pokračovaním a. circumflexae femoris medialis. Preniká do medzery medzi m. pectineus a musculus obturator externus, rozdeľuje sa na vzostupnú a zostupnú vetvu. Vzostupná vetva smeruje do gluteálnej oblasti pozdĺž vonkajšieho obturátorového svalu a anastomózuje s gluteálnymi artériami. Zostupná vetva sa objavuje v zadnej oblasti stehna v priestore medzi vonkajším obturátorom a malým adduktorom, anastomuje s vetvami obturátora a perforujúcich tepien.

Laterálna cirkumflexná femorálna artéria, A. circumflexa femoris lateralis, väčšia, vychádza z hlbokej stehennej tepny 1,5-2,0 cm pod jej začiatkom alebo z a. femoralis a delí sa na vzostupnú a zostupnú vetvu.

Vzostupná vetva laterálnej cirkumflexnej femorálnej artérie, r. ascendens a. circumflexae femoris lateralis, najprv prechádza medzi sartorius a priamy sval, potom ide smerom hore a von do gluteálnej oblasti. Jeho vetvy anastomózujú s hornou gluteálnou artériou a podieľajú sa na tvorbe subtendinóznej siete na vonkajšom povrchu veľkého trochanteru (rete trochanterica).

Zostupná vetva laterálnej cirkumflexnej femorálnej artérie, r. descendens a. circumflexae femoris lateralis, smeruje nadol medzi rectus femoris a m. vastus intermedius a zasahuje do arteriálnej siete kolenného kĺbu, pričom tu anastomuje s vetvami podkolennej tepny. Toto je hlavný zdroj krvného zásobenia končatiny, keď je femorálna artéria okludovaná pod začiatkom hlbokej femorálnej artérie.

V anatómii je femorálna artéria (FA) krvná cieva pochádzajúca z vonkajšieho iliakálneho kmeňa. K spojeniu týchto dvoch kanálov dochádza v oblasti ľudskej panvy. Priemer hlavne je 8 mm. Z akých vetiev pozostáva bežná stehenná tepna a kde sa nachádzajú?

Poloha

Femorálna artéria začína iliakálnym kmeňom. Pozdĺž vonkajšej strany nohy sa kanál rozprestiera nadol do drážky medzi svalovými tkanivami.

Tretina jeho hornej časti sa nachádza v trojuholníku stehna, kde sa nachádza medzi vrstvami femorálnej fascie. Vedľa tepny prebieha žila. Tieto cievy sú chránené svalovým tkanivom sartorius, presahujú hranice stehenného trojuholníka a vstupujú do otvoru adduktora umiestneného vyššie.

Na tom istom mieste je nerv umiestnený pod kožou. Femorálne vetvy sa mierne rozširujú dozadu, pohybujú sa cez otvor kanála smerom k zadnej časti nohy a vstupujú do oblasti pod kolenom. Na tomto mieste končí femorálny kanál a začína popliteálna artéria.

Hlavné pobočky

Z hlavného kmeňa krvi vystupuje niekoľko vetiev, ktoré zásobujú krvou stehennú časť nôh a prednú plochu pobrušnice. Ktoré pobočky sú tu zahrnuté, môžete vidieť v nasledujúcej tabuľke:

Inguinálne vetvy

Pochádzajú z vonkajších genitálnych artérií, po ktorých sa dostávajú do lata femorálnej fascie. PV zabezpečujú prívod krvi do kože, tkanív a lymfatických uzlín umiestnených v slabinách.

Hlboká stehenná tepna

Začína v zadnej časti kĺbu, mierne pod slabinami. Táto pobočka je najväčšia. Cieva sa tiahne cez svalové tkanivo, najprv ide von, potom klesá za femorálnu artériu. Vetva sa potom pohybuje medzi svalmi príslušnej oblasti. Trup končí približne v dolnej tretine stehna a smeruje do perforujúceho arteriálneho kanála.

Plavidlo, ktoré prechádza okolo stehennej kosti, opúšťa hlboký kmeň a smeruje do hĺbky končatiny. Potom prechádza v blízkosti krčka stehennej kosti.

Vetvy mediálneho kanála

Mediálna tepna má svoje vetvy vedené okolo stehennej kosti. Patria sem pobočky:

• Stúpajúca. Je prezentovaný vo forme malého kmeňa, ktorý prebieha v hornej a vnútornej časti. Potom sa z cievy roztiahne niekoľko ďalších vetiev smerujúcich k tkanivám.
• Priečne. Tenký, ide do spodnej zóny pozdĺž povrchu pectineusového svalu, aby prešiel medzi ním a tkanivom adduktora. Plavidlo dodáva krv do blízkych svalov.
• Hlboký. Rozmerovo je najväčší. Presúva sa na zadnú stranu stehna, prechádza medzi svalmi a rozvetvuje sa na dve zložky.
• Cieva acetabula. Ide o tenkú vetvu, ktorá vstupuje do iných tepien dolných končatín. Spoločne zásobujú krvou bedrový kĺb.

Bočný kmeň

Laterálna artéria prechádza okolo stehennej kosti a ponecháva povrch hlbokého kanála smerom von.

Potom sa odstráni do vonkajšej oblasti predného iliopsoas, zadného sartoria a priamych svalov. Približuje sa k väčšiemu trochanteru stehennej kosti a rozdeľuje sa na:

• Vzostupná vetva. Presúva sa do hornej časti, prechádza pod tkanivo obklopujúce fasciu stehna a gluteálny sval.
• Zostupná vetva. Je to dosť silné. Začína od vonkajšej steny hlavného kmeňa, prebieha pod priamym svalom femoris, klesá medzi tkanivá nôh a vyživuje ich. Potom sa dostane do oblasti kolena a spojí sa s vetvami tepny umiestnenými pod kolenom. Prechádzajúc svalmi zásobuje štvorhlavý stehenný sval krvou, potom sa rozdelí na niekoľko vetiev pohybujúcich sa na kožu končatiny.

• Priečna vetva. Je prezentovaný vo forme malého kmeňa. Plavidlo zásobuje proximálnu časť rekta a laterálne svalové tkanivo.

Perforované kanály

Takéto kmene sú len 3. Začínajú z hlbokej stehennej tepny v jej rôznych častiach. Cievy sa pohybujú smerom k zadnej stene stehna v mieste spojenia svalov s kosťou.

Prvá perforujúca cieva vychádza zo spodnej zóny m. pectineus, druhá z krátkeho a tretia z dlhého adduktorového tkaniva. Tieto cievy prechádzajú cez svaly na križovatke so stehennou kosťou.

Potom perforujúce tepny idú smerom k zadnej stehennej ploche. Prekrvujú svaly a kožu v tejto časti končatiny. Z nich odbočuje niekoľko ďalších vetiev.

Zostupná tepna kolena

Toto plavidlo je veľmi dlhé. Začína od femorálnej artérie v adduktorovom kanáli. Môže však vychádzať aj z laterálnej cievy, ktorá prechádza okolo stehennej kosti. Toto je oveľa menej bežné.

Tepna klesá, prepletá sa s nervom pod kožou, potom ide na povrch šľachovej platne a prechádza cez zadnú časť sartoria. Potom sa cieva pohybuje v blízkosti vnútorného kondylu femuru. Končí vo svaloch a kolennom kĺbe.

Zostupný kmeň kolena má tieto vetvy:

1. Subkutánne. Nachádza sa hlboko v obrovskom mediálnom tkanive končatiny.
2. Kĺbový. Táto femorálna vetva sa podieľa na tvorbe siete kĺbov kolena a pately.

Cievne poruchy

Existuje veľké množstvo rôznych patológií, ktoré ovplyvňujú obehový systém, čo vedie k narušeniu fungovania tela. Vetvy stehennej tepny sú tiež náchylné na choroby. Najbežnejšie z nich sú:

• Ateroskleróza. Toto ochorenie je charakterizované tvorbou cholesterolových plakov v cievach. Prítomnosť tejto patológie zvyšuje riziko tromboembólie. Veľké nahromadenie usadenín spôsobuje oslabenie a poškodenie jej steny, zhoršuje priechodnosť.
• Trombóza. Choroba je tvorba krvných zrazenín, čo môže viesť k nebezpečným následkom. Ak krvná zrazenina zablokuje cievu, tkanivo nohy začne odumierať. To vedie k amputácii končatiny alebo smrti.
• Aneuryzma. Ochorenie nie je menej nebezpečné pre život pacientov. Keď k nemu dôjde, na povrchu tepny sa objaví výčnelok, stena cievy sa stáva tenšou a náchylnejšou na poškodenie. Prasknutá aneuryzma môže byť smrteľná v dôsledku rýchlej a masívnej straty krvi.

Tieto patologické stavy sa v prvých štádiách vyskytujú bez klinických prejavov, čo sťažuje ich včasné odhalenie. Preto je potrebné pravidelne kontrolovať problémy s krvným obehom.

Ak sa zistí jedna z patológií, liečebný režim by mal predpisovať výlučne lekár. Za žiadnych okolností by sa tieto porušenia nemali ignorovať.

Femorálna artéria má teda zložitú štruktúru s veľkým počtom vetiev. Každá nádoba zohráva svoju úlohu, dodáva krv do kože a iných oblastí dolnej končatiny.