Víz-só egyensúly elemzése. Mit tekintünk a normál víz-só egyensúlynak? Kálium egyensúlyhiány

Az emberi víz-só egyensúly

Az emberi víz-só egyensúly a víz és az ásványi sók eloszlásának, felszívódásának és a szervezetből történő kiürülésének folyamatára vonatkozik. Az ember többnyire vízből áll. Tehát az újszülött testében ez körülbelül 75%, a felnőtt férfiakban körülbelül 60%, a nőkben pedig 55%. Az élet során ez a szám fokozatosan csökken.

A só és víz egyensúlyának fontossága a szervezetben

A víz-só anyagcsere magában foglalja a víz és a sók szervezetbe jutásának folyamatát, felszívódását, eloszlását a különböző szövetek, szervek és folyadékok között, valamint a szervezetből való eltávolítását. Az emberi élet fenntartásának egyik legfontosabb mechanizmusa.

A víz szinte minden anyagcsere-folyamatban részt vesz. Minden szövetben, sejtben és szervben megtalálható. A folyadék fontosságát a szervezet számára nehéz túlbecsülni.

A sóanyagcsere olyan funkciók elvégzéséhez szükséges, mint a folyadék mozgása az ereken keresztül, az anyagcsere fenntartása, a véralvadás, a normál vércukorszint fenntartása, a méreganyagok eltávolítása stb. A fő elektrolitok a következők: kalcium, magnézium, nátrium, klór és kálium.

Szabályozási mechanizmus

A víz-só egyensúly szabályozását több rendszer végzi. A speciális receptorok jeleket küldenek az agynak, amikor az elektrolit-, ion- és víztartalom megváltozik. Ezt követően megváltozik a folyadékok, sók szervezetből történő felvétele, eloszlása, kiürülése.

A víz és az elektrolitok kiválasztása a vesén keresztül történik a központi idegrendszer irányítása alatt. A víz-só anyagcsere szabályozásának mechanizmusa a következő. Jelet küld a központi idegrendszernek, hogy a folyadék vagy bármely só normális egyensúlya megbomlik. Ez bizonyos hormonok vagy fiziológiailag aktív anyagok termeléséhez vezet. Ezek viszont befolyásolják a sók eltávolítását a szervezetből.

A víz-só anyagcsere jellemzői

Úgy gondolják, hogy egy személynek naponta körülbelül 30 ml vizet kell kapnia testtömeg-kilogrammonként. Ez a mennyiség elegendő a szervezet ásványi anyagokkal való ellátásához, a szövetek, sejtek és szervek folyadékkal való ellátásához, a salakanyagok feloldásához és eltávolításához. Egy hétköznapi ember ritkán fogyaszt 2,5 liternél többet naponta, ebből körülbelül egy liter az élelmiszerben lévő folyadékból, további 1,5 liter pedig a napközben megivott vízből származik.

A folyadékegyensúly attól függ, hogy egy idő alatt bevitele és felszabadulása milyen arányban történik. A víz a húgyúti rendszeren keresztül, a széklettel, az izzadsággal, valamint a kilélegzett levegővel távozik.

A víz-só egyensúly megsértése

A víz-só egyensúly felborulásának két területe van: a hiperhidratáció és a kiszáradás. Az első közülük a víz fokozott felhalmozódása a szervezetben. A folyadék felhalmozódhat a szövetekben, intercelluláris terekben vagy a sejtek belsejében. A kiszáradás a vízhiány. A vér megvastagodásához, vérrögképződéshez és a normál vérellátás megzavarásához vezet. Ha a vízhiány több mint 20%, az ember meghal.

A jelenség okai

A víz-só egyensúly megsértésének oka a folyadék újraelosztása a szervezetben és annak elvesztése. Így a túlhidratáció akkor következik be, amikor a víz visszatartja a szöveteket, és eltávolítása nehéz, például vesebetegségek esetén. A kiszáradás gyakran alakul ki bélfertőzésekkel, amelyekben súlyos hasmenés és hányás figyelhető meg.

A sószint csökkenése a következő okok miatt fordulhat elő:

• elváltozások, sérülések, patológiák és a pajzsmirigy eltávolítása;
• diuretikumok helytelen használata;
• inzulin injekciók;
• a máj, a vese és az emésztőszervek betegségei;
• bizonyos hormonális gyógyszerek alkalmazása stb.

Tünetek

A vízanyagcsere-zavarok tünetei típusától függenek. Túlhidratálással duzzanat, hányinger és gyengeség figyelhető meg. A testben lévő folyadékhiány esetén súlyos szomjúság jelentkezik, a bőr és a nyálkahártyák kiszáradnak, a végtagok sápadtsága és hidegsége, a vizelet mennyiségének csökkenése és a bőr rugalmasságának csökkenése is megfigyelhető. Ilyen körülmények között kötelező orvosi ellátás szükséges.

Az ásványi anyagok hiányát és feleslegét nehezebb meghatározni. Ha a szervezetben kalciumhiány lép fel, görcsök léphetnek fel, a legnagyobb veszélyt az erek és a gége görcsei jelentik. Ennek az ásványi anyagnak a megnövekedett sótartalma hányáshoz, szomjúságérzethez, fokozott vizeletürítéshez és gyomorfájdalomhoz vezet.

A káliumhiány tünetei: atónia, agyi patológiák, alkalózis, bélelzáródás, szívritmus-változások. Ha feleslegben van jelen a szervezetben, hányás és hányinger léphet fel. Ez az állapot a szív kamrafibrillációjának kialakulásához és a pitvarok működésének leállításához vezethet.

A túlzott magnézium a vérben émelygéshez és hányáshoz, lázhoz és a szívműködés lelassulásához vezethet.

Intézkedések a víz-só egyensúly helyreállítására

Kábítószer

A víz-só egyensúly helyreállítására olyan gyógyszereket lehet alkalmazni, amelyek célja a szervezet só- és folyadéktartalmának szabályozása. Ilyen eszközök a következők:

1. Magnézium- és kálium-aszpartát. Szívrohamra, szívműködési zavarokra, szívelégtelenségre írják fel, amely kálium- vagy magnéziumhiány miatt következik be.
2. Szódabikarbóna. Ez a gyógyszer felírható magas savasságú gyomorhurut, fekélyek, acidózis, mérgezés, fertőzések és más esetekben. Antacid hatású, fokozza a gasztrintermelést.
3. Nátrium-klorid. Csillapíthatatlan hányás, akut hasmenés és kiterjedt égési sérülések következtében fellépő folyadékvesztésre és elégtelen ellátásra használják. Ezt a gyógyszert a kiszáradás miatt fellépő klór- és nátriumhiányra is felírják.
4. Nátrium-citrát. A gyógyszert a vér összetételének normalizálására használják. Megköti a kalciumot, növeli a nátriumszintet és gátolja a véralvadást.
5. Hidroxietil-keményítő. Súlyos vérveszteség, kiterjedt égési sérülések, fertőzések, valamint műtétek és posztoperatív időszakban írják elő.

Előkészületek a vízháztartás helyreállítására:

• Oralit utasítások
• Regidron - teljes utasítás
• Citroglucosolan: használati utasítás, ár

Megoldások

Kémiai oldatokat használnak a kiszáradás leküzdésére olyan betegségekben, mint a vérhas, kolera, akut mérgezés és más hányással és hasmenéssel járó patológiák. Az ilyen oldatok alkalmazása nem ajánlott cukorbetegség, veseelégtelenség, májbetegség és a húgyúti szervek fertőző betegségeinek kezelésére.

A víz-só egyensúly helyreállításához 5-7 napig kell oldatokat szednie. Ezt délután kell megtenni, körülbelül egy órával étkezés után. A következő 1,5-2 órában jobb tartózkodni az étkezéstől. Ugyanakkor a kezelés ideje alatt érdemes a sót csökkenteni, vagy teljesen kiiktatni az étrendből, hogy elkerüljük annak feleslegét.

A test akut gyors kiszáradása esetén az oldatokat azonnal be kell venni. Erős hányás esetén apránként, de 5-10 percenként érdemes meginni őket. Ez segít elkerülni az ismételt hányásos rohamokat. A kezelést addig folytatják, amíg a kiszáradás minden tünete el nem tűnik.

További információk a megoldásokról:

• Sóoldat hasmenésre

Kezelés kórházi környezetben

A víz-só anyagcsere zavarai miatti kórházi kezelés meglehetősen ritka. Súlyos kiszáradás, kisgyermekek vagy idősek vízhiányos tünetei, súlyos patológiák és más hasonló esetek esetén javasolt. A kórházi kezelést szakemberek felügyelete mellett végzik. Az alapbetegség speciális kezeléséből, valamint sóoldatok és ásványi anyagokat tartalmazó készítmények beviteléből áll. Ezenkívül felül kell vizsgálni a beteg étrendjét és ivási rendjét. Különösen súlyos esetekben izotóniás oldat csepegtető infúzióját írják elő vénába.

Szabályozás népi gyógymódokkal

A víz-só egyensúlyának szabályozásához nagyon óvatosan kell népi gyógymódokat használnia. Az ilyen kezelést csak orvos felügyelete mellett tanácsos elvégezni. A népi receptek nagy része a test kiszáradásának megelőzésére és leküzdésére irányul.

Otthon elkészítheti a gyógyszerkészítményekhez hasonló hatású sóoldatot. Ehhez fel kell oldania egy nagy kanál cukrot és sót tiszta vízben.

A kiszáradást leggyakrabban hasmenés és hányás okozza. Megszabadulni tőlük népi gyógymódokat is használhat, például erős főzött teát, burgonyakeményítő-oldatot, gránátalmahéj infúzióját, rizsvizet és másokat.

A víz-só anyagcsere helyreállítása és fenntartása során az orvos a gyógyszerek felírása mellett, enyhe esetekben helyette táplálkozási ajánlásokat ad.

Kötelező tényező az élelmiszerben lévő só mennyiségének napi számítása, amely nem haladhatja meg a 7 grammot. Kivételt képeznek azok a betegek, akiknek teljes vagy részleges elutasítását írják elő. Különösen sok a só a bolti félkész termékekben és a gyorsételekben, amelyekben akár 10-12 g is lehet.

Érdemes odafigyelni a napi elfogyasztott víz mennyiségére. Napi 1,5-2,5 liter normálisnak tekinthető. Ilyenkor a nap első felében érdemes többet inni, különben ödéma jelentkezhet.

A szervezetben minden rendszer tartalmaz folyadékot, amely vízből és a benne oldott anyagokból áll. Különféle fémek sói. A víz és anyagok normál oldatát izotóniásnak nevezik, és 0,9% sókat tartalmaz. De a helytelen táplálkozás, a túlzott vagy elégtelen ivás és egyéb tényezők miatt ez az egyensúly felborulhat. Ha több a só, akkor kiszáradás következik be, megemelkedik a vérnyomás és besűrűsödik a vér, sóhiány esetén pedig veseelégtelenség alakul ki, a nyomás leesik, a szervezet gyorsan veszít folyadékból. Hogyan állítsuk helyre a testnedvek víz-só egyensúlyát és tartsuk meg helyesen? Olvassa el a cikket, hogy választ kapjon ezekre a kérdésekre, és néhány javaslatot kapjon.

A só egyensúly helyreállítása

A testnedvek összetételének megsértését önmagában nehéz észlelni, ezért ha gyanúja van, forduljon orvoshoz, de ha ez nem lehetséges, akkor figyeljen a következő tünetekre:

• túl gyakran/ritkán jár wc-re;
• nyomáslökések;
• állandó szomjúságérzet;
• koncentrált, mély sárga színű vizelet;
• sárgás árnyalat a bőrön és a körmökön;
• az epidermisz szárazsága, hajhullás.

Ha ezek a tünetek jelentkeznek, akkor a víz-só egyensúly megbomolhat, ezért azt helyre kell állítani. Ezt többféleképpen lehet megtenni:

• gyógyászati;
• kémiai;
• diéta;
• járóbeteg.

Az alábbiakban mindegyikről részletes információkat mutatunk be, de a legjobb, ha többet kombinálunk az optimális eredmény elérése érdekében.

Gyógyszer

A módszer lényege, hogy olyan vitamin-ásványi vagy egyszerűen ásványi komplexeket szedünk, amelyek kalciumot, magnéziumot, nátriumot, káliumot, szilíciumot tartalmaznak – a szervezeten belüli víz-só egyensúlyért felelős fémeket.

A legjobb, ha felkeres egy orvost, aki kiválasztja a megfelelő komplexet a szervezet szükségletei szerint, de konzultálhat egy gyógyszertárban egy gyógyszerészrel is. A víz-só egyensúly helyreállítása érdekében gyakran alkalmazzák:

• "Duovit", beleértve 8 alapvető ásványi anyagot és 12 vitamint;
• "Vitrum", amely több mint 10 ásványi anyagot tartalmaz;
• "Biotech Vitabolic", amely csak ásványi anyagokat tartalmaz a szükséges mennyiségben.

Vannak más gyógyszerek is, de használatuk előtt konzultálnia kell egy szakemberrel, valamint kötelező vizsgálatokat kell végezni a szervezet szükségleteinek meghatározására. A komplexet egy hónapig kell inni, majd néhány hét szünetet kell tartania.

Kémiai

A kémiai módszer abban különbözik a gyógyszeres módszertől, hogy nem színes tablettákat, hanem speciális oldatot kell inni. Minden gyógyszertár speciális csomagokat árul, amelyek különféle sókat tartalmaznak. Kezdetben az ilyen gyógymódokat olyan betegségek esetén használták, mint a kolera, vérhas és mérgezés, mivel ilyenkor az ember gyorsan veszít folyadékot hasmenéssel és hányással, és a sóoldat segít megtartani a vizet a szervezetben.

Az ilyen csomagok használata előtt feltétlenül konzultáljon orvosával, ez a módszer nem használható, ha:

• veseelégtelenség;
• diabetes mellitus;
• májbetegségek;
• az urogenitális rendszer fertőzései.

A gyógyuláshoz elég egy heti csomagkúrát inni. Ebéd után egy órával kell bevenni, és a következő étkezés legkorábban másfél órával később legyen. A kezelés során kerülni kell a só hozzáadását az ételhez, hogy ne legyen felesleg.

Diéta

A víz-só egyensúly megteremtéséhez nem szükséges különféle gyógyszereket szedni. A test károsítása nélkül elkészítheti a megfelelő étrendet a só kiszámításával. Egy személynek naponta körülbelül 7 grammot kell fogyasztania ebből az anyagból (kivéve azokat a betegeket, akiknek részleges vagy teljes kizárása javasolt az étrendből).

Figyelje meg, mennyi sót ad hozzá a különféle ételekhez. Egy 3 literes lábas levesbe elég 1-1,5 evőkanál sót tenni (ez kb. 10 gramm). Ennek megfelelően 300 ml termék 1 gramm vegyszert tartalmaz. De egy adag gyorsétterem vagy feldolgozott étel akár 12 gramm sót is tartalmazhat!

Számolja ki ennek a vegyszernek a fogyasztását, és ne lépje túl a napi 5-8 grammot, akkor a víz-só egyensúly megmarad.

1. A hagyományos konyhasó helyett használjunk tengeri sót, mert az több esszenciális ásványi anyagot tartalmaz.
2. Ha nem lehet tengeri sót használni, akkor adjunk hozzá jódozott konyhasót.
3. Ne sózzuk szemmel, hanem használjunk kanalakat. Egy teáskanál 5 gramm, egy evőkanál 7 gramm.

Nem szabad megfeledkeznünk arról sem, hogy fontos a víz-só egyensúly, ami azt jelenti, hogy a víz nagyon fontos. Testtömegtől függően kell fogyasztani. Testsúlykilogrammonként 30 gramm víz jut, de a fogyasztás nem haladhatja meg a napi 3 litert.

Ambuláns

A víz-só egyensúlyhiány miatti kórházi kezelést ritkán írják elő, de ez is előfordul. Ebben az esetben a páciens orvos felügyelete mellett speciális ásványi készítményeket és sóoldatokat vesz fel. Szigorú ivási rendszert is előírnak, és minden ételt a páciens igényei szerint készítenek el. Sürgős esetekben izotóniás oldattal ellátott csepegtetőket írnak elő.

A víz-só egyensúly helyreállításához kövesse naponta az alábbi ajánlásokat.

1. Igyon sima vizet, mert a gyümölcslevek, húslevesek vagy zselé nem fogja kielégíteni a szervezet szükségleteit.
2. Könnyű kiszámolni a napi folyadékmennyiséget: 1 kg súlyra - 30 gramm só.
3. Egy liter részeg vízhez 2-2,3 gramm só kell.
4. Figyelje a vizelete színét - világossárga, majdnem átlátszó legyen.
5. Különböző vese- vagy májbetegségek esetén konzultáljon kezelőorvosával, mielőtt bármilyen, a sóegyensúly helyreállítására irányuló intézkedést megtesz.

A testnedveken belüli víz-só egyensúlyt otthon is helyre lehet állítani, de előtte mindenképpen orvoshoz kell menni, és ki kell vizsgáltatni. Ne írjon fel magának különféle vitamin-ásványi komplexeket vagy sócsomagokat, jobb, ha korlátozza magát az étrendre és az ajánlások támogatására.

A vesék, a mellékvese hormonok és a központi idegrendszer vezető szerepet töltenek be a víz-só egyensúly fenntartásában és szabályozásában.

A vesék szabályozzák a víz és az elektrolitok kiválasztását vagy visszatartását. Ez a folyamat a szervezetben lévő sók koncentrációjától függ, amelyet a kívánt szinten tartanak. Ez a szabályozás elsősorban a nátriumionokhoz kapcsolódik.

Vese

A vesék a húgyúti rendszerhez tartoznak, amely magában foglalja az uretereket, a hólyagot és a húgycsövet is.

A vesék által az uretereken keresztül szűrt vizelet a hólyagba kerül, ahol egy ideig ott is maradhat, majd egy bizonyos térfogat elérésekor a húgycsövön keresztül távozik. Ez a „hulladékfolyadék” fő módja annak, hogy kilépjen a szervezetből.

Normális esetben a vizelet nem tartalmazza a szervezet számára szükséges elemeket: fehérjéket, aminosavakat, glükózt.

A vesék a retroperitoneális térben helyezkednek el a gerinc mindkét oldalán, körülbelül a 12. mellkasi és a 2. ágyéki csigolya környékén. Általában a jobb vese valamivel alacsonyabban helyezkedik el, mint a bal, mivel ez a közelben található májtól függ.

A vesekapszulát a környező zsírszövet védi és biztonságosan rögzíti. A zsírszövet jelenléte létfontosságú! Ennek hiányában (súlyos súlyhiány esetén, 19-nél kisebb testtömeg-index - lásd az „Elhízás járvány” című cikket) a rögzítés megszakad, és lehetővé válik a vesék mobilitása és prolapsusa.

A rügyek bab alakúak, sűrű szerkezetűek, 10-12 cm hosszúak és 5-6 cm szélesek, egyenként 120-200 g tömegűek. Ilyen kis méretekkel a vesék számos létfontosságú funkciót látnak el:

• a felesleges folyadék eltávolítása;
• a végtermékek vizelettel történő kiválasztása, különösen a nitrogén-anyagcsere mérgező termékei a szervezetbe;
• a teljes vértérfogat és ennek következtében a vérnyomás szabályozása
• a vérplazma ionösszetételének és ozmotikus koncentrációjának szabályozása;
• a vér sav-bázis állapota, ha megsértik, más szervekben többszörös funkcióváltozások alakulnak ki;
• a vérsejtképződés (eritropoézis) és a véralvadás szabályozása;
• a kalcium-, fehérje-, lipid- és szénhidrát-anyagcsere szabályozása;
• biológiailag aktív anyagok előállítása.

Milyen struktúrák látják el ezeket a funkciókat?

A vese fő szerkezeti és funkcionális egysége a nefron. Minden vesében legfeljebb 1,3 millió található, és ha a nefronok valamilyen okból leállnak, az összes veseműködés megzavarodik. A nefron vaszkuláris kapillárisok hálózata, amelyen keresztül a vér áramlik. Minden nefronba egy artériás ér lép be, sok kis érre hasad, glomerulust (glomerulust) képezve, amely ismét egy kilépő érbe csatlakozik.

Ebben a rendszerben először a vérből képződik a primer vizelet, amely továbbhaladva a nefron komplex csatornás apparátusán összetételében a „hulladékfolyadék” végső változatává alakul. A vesék akkor is képesek ellátni a feladatukat, ha funkcionális kapacitásának csak 30%-át tartják meg (egy vesével normálisan élhetnek az emberek).

Nincs még egy olyan szerv, amely ennyire függne a vérellátástól. Ha megsérül, a vese megszűnik teljes mértékben ellátni funkcióit. A vesék és a szív azonos tömegénél a percnyi vérmennyiség 25%-a esik a vese vérellátására, míg más szervek 7-8%-át.

A vizelet képződése

A vizelet vérből képződik. Mi okozza, hogy a vér folyékony része az erek falán keresztül a vesekapszulába kerül? A folyadékszűrést a nefronba belépő és onnan kilépő érben a vérnyomás különbsége biztosítja (az erek eltérő átmérője miatt).

A kapillárisok a legkisebb és legvékonyabb erek. Általában a nyomás bennük jelentéktelen - körülbelül 15 Hgmm, de a vesék kapillárisaiban eléri a 70 Hgmm értéket, ami jellemzőbb a középső artériára.

Ennek a nyomáskülönbségnek a hatására szűrés következik be, ami spontán módon, a hormonok és a központi idegrendszer irányítása nélkül megy végbe. A bőséges vérellátás és a megfelelő vérnyomás fontos tényező, melynek változása betegségekben (például vesebetegség, magas vérnyomás) a vizeletképződés és általában a víz-elektrolit egyensúly megzavarásához vezethet.

Mi kerül a vérből a vizeletbe?

Először is a vesékben képződik az elsődleges vizelet (kb. 200 liter naponta, 125 ml/perc szűrési sebességgel), amely lényegében vérplazma. A plazma különbözik a teljes vértől a kialakult elemek (eritrociták, leukociták, vérlemezkék) hiányában.

Normális esetben az elsődleges vizelet még mindig tartalmaz alacsony molekulatömegű összetevőket és a szervezet számára szükséges glükózt. De már ebben a szakaszban a vérsejtek és a fehérjék nem léphetnek be a vizeletbe.

A vizeletképződés második szakaszában az elsődleges vizeletben maradó aminosavak, glükóz és egyéb, a szervezet számára szükséges anyagok visszakerülnek a vérbe. Megtörténik a só (és itt csak a nátriumra gondolunk) és a víz visszaszívása (reabszorpciója) is. És 200 literből 60 liter marad - a szűrt térfogat harmada.

A normál veseműködés lehetővé teszi a víz megtartását a szervezetben.

Hogyan történik ez? Miért kerül vissza a víz a véráramba, és miért nem távolítható el kívülről, és az ember diurézise nem napi 20-30 liter, hanem csak 1,5-2 liter?

Miután a vizelet hosszú utat tett meg, bejut a terminális nefronba, ahol a nátrium visszaszívása a vesetubulusból a vérbe az aldoszteron mellékvese hormon szabályozása alatt történik.

Azt már tudjuk, hogy a nátrium ozmotikusan aktív anyag. A só visszajut a véráramba, és a víz, mint oldószer, követi a nátriumot. Ennek eredményeként a kilépő vizelet koncentrációja a legmagasabb.

Hogyan függ a veseműködés a vérnyomástól?

A vesék az első olyan szerv, amely reagál a vérnyomás változásaira.

Amikor a vérnyomás csökken, a vesék véráramlása csökken, ami hipoxiájukhoz (oxigénéhezés) vezet. Erre válaszul a vesék renint bocsátanak ki a vérbe (a latin „ren” szó jelentése „vese”), ami a szervezetben egy összetett reakcióláncot indít el, ami érszűkülethez és az általános vérnyomás emelkedéséhez vezet. Ennek eredményeként a vesék véráramlása fokozódik, és funkcióik helyreállnak. Normális esetben tehát (amikor az ember egészséges, figyelmes önmagára, és minden fiziológiai szabályozó mechanizmusa megmarad), beindul a test vérnyomásának és vérmennyiségének szabályozására szolgáló kompenzációs renin-angiotenzin-aldoszteron mechanizmus.

Miért nem működnek ezek a mechanizmusok?

Eleinte nem érezzük a vérnyomás csökkenését. Némi gyengeséget érezve, vagy csak kedvünkért, reggel és egész nap egy csésze kávéval vagy teával „felvidítunk”. A koffein erekre gyakorolt ​​hatása, a normál ivási rendszer hiánya, a gyógyszerek szedése a jól működő rendszer meghibásodásához vezet, ami már az artériás hipertónia kialakulásának oka.

minek köszönhetően? És miért mondják, hogy a máj „okolható” a magas vérnyomásért?

Az a tény, hogy a máj termeli az angiotenzinogén fehérjét - az angiotenzin inaktív formáját. Folyamatosan kering a vérben, és nem okoz nekünk semmilyen kárt. De amikor a renin felszabadul a vérbe, megindul az angiotenzinogén átalakulási lánca (a tüdősejtek által termelt anyag - angiotenzin-konvertáló enzim - ACE hatására) az angiotenzin hatóanyaggá, amely már erős érösszehúzó hatással rendelkezik. Ez a vérnyomás növelésének egyik mechanizmusa. A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek gyakran tartalmaznak ACE-blokkolót, amely megzavarja az aktív angiotenzin termelődését.

Az angiotenzin érszűkítő és hipertóniás hatásai mellett a mellékvese-hormon aldoszteron vérbe jutását is aktiválja, ami fokozza a nátrium-visszaszívódást. Ezt követően megnövekszik a víz visszajutása a vérbe, ami annak térfogatának növekedéséhez vezet. És a keringő vér térfogatának bármilyen növekedése ismét hozzájárul a vérnyomás emelkedéséhez.

Kiderült, hogy ez egy ördögi kör!

Miért írtam le ezt ilyen részletesen? Megérteni, hogy minden mennyire összetett és összefügg, hogyan húzza meg egy dolog a másik „farkát”... Bármilyen jogsértésnek mindig megvannak az okai, és következményei a későbbi betegségekhez vezető változások okozóivá válnak, amelyek első pillantásra nagyon távol állnak attól. a kiváltó okok.

Ma már tudjuk, hogyan függ össze a veseműködés, a keringő folyadék mennyisége és a vérnyomás.

A központi idegrendszerben (a hipotalamuszban) termelődik egy másik hormon, amely a szervezet normál folyadékszintjének szabályozásában vesz részt – a vazopresszin. Másik neve antidiuretikus hormon, azaz csökkenti a folyadékelválasztást. Megtartja a nátriumot, így a vizet.

Ez fontos a kiszáradás (a poliuria következtében) megelőzéséhez és a szervezetnek szükséges folyadékmennyiség fenntartásához.

Az antidiuretikus hormon elégtelen felszabadulása olyan betegséghez vezet, mint a diabetes insipidus, amelynek egyik klinikai tünete a polyuria – fokozott vizeletürítés. Ennek megfelelően a diurézis napi 20 literre nőhet, az ilyen betegek folyamatosan folyadékot isznak a veszteség pótlására.

Tehát általában egy személynek a következő mutatói vannak: a vizelet térfogata 1,5-2 liter magas ozmotikus koncentráció mellett, nincs glükóz, fehérjék, vérsejtek, mikroorganizmusok. Ha a fentiek bármelyikét észlelik a vizeletben, akkor most már nem nehéz megérteni, hogy a vizeletképződés melyik szakaszában fordult elő a rendellenesség.

Mit csinálnak a vízhajtók (diuretikumok)?

Fokozza a vizeletürítés folyamatát azáltal, hogy gátolják a nátrium reabszorpcióját (reabszorpcióját). A nátrium magával vonzza a vizet, ami a vizelet mennyiségének növekedéséhez vezet. Általában a diuretikumokat magas vérnyomás, ödéma és vesebetegség esetén írják fel. És általában ajánlott korlátozni a folyadék és a só mennyiségét (sómentes étrendig). Ez a helyes?

A test skáláján ez a víz-só anyagcsere megsértése.

A „spot-on” gyógyszerekkel itt és most lehet csökkenteni a vérnyomást vagy a duzzanatot. Ezek sürgősségi intézkedések. Hogyan szedheti ezeket éveken, néha évtizedeken keresztül, miközben folyamatosan növeli a vízhajtók mellékhatásainak semlegesítésére szolgáló egyéb gyógyszerek mennyiségét?

Gyermekek jellemzői

Korai gyermekkorban a vesék érzéketlenek az antidiuretikus hormonra.

A csecsemőknek vizet kell inni. Nem gyümölcslevek, nem „nyugtató” édes tea, hanem csak víz, hiszen a szövetek vízhiánya okozhat szorongást.

Ha a gyerekek nem kapnak elegendő vizet (nem tejet, mivel a tej táplálék), az szöveti kiszáradáshoz, mérgezéshez, lázhoz, székletürítési és alvászavarokhoz vezethet.

Ne feledje, az újszülötteknél és a csecsemőknél nincs fejlett szomjúságérzet!

Ha megszegi az etetési rendet, és a gyerekeknek (szokásai szerint) erősen sós ételeket ad, ez duzzanatot okozhat a szövetekben, mivel a megnövekedett ozmolaritás hozzájárul a folyadék visszatartásához a szervezetben. Ezért nagyon óvatosan és óvatosan kell kezelni mind a gyermekek táplálkozási rendszerét, mind a vízi rendszert.

Miért beszélek erről túl részletesen? Határozottan nem azért, hogy megértse azokat az összetett mechanizmusokat, amelyekre sok orvos nem emlékszik. De azért, hogy megértse, hány szerv és rendszer vesz részt a vérnyomás látszólag „egyszerű” csökkenésében vagy növekedésében, a vizeletkibocsátás csökkenésében, az ödéma kialakulásában stb. Hogy ne „életed végéig” pihenj a számodra kiválasztott gyógyszereken, amelyek „stabilizálják” vérnyomásodat, vizeletkiválasztásodat stb., hanem azt tűzd ki célul, hogy életmódkontroll révén javítsd szerveid működését. (Amelynek az ellenőrzés hiánya már betegséghez vezetett vagy minden bizonnyal fog vezetni). A lehető legnagyobb mértékben elkerülni a gyógyszerek szedését, amelyek mindig mérgezőek és idegenek az emberi szervezet számára, és más szervekben másodlagos elváltozásokhoz vezetnek.

Arra kérlek benneteket, hogy ne nyugodjatok bele a „kissé emelkedett” teszteredményekbe, a bevitt gyógyszerek „kis adagjaiba”, és ne hagyatkozzatok arra, hogy „talán megoldódik valahogy magától”.

Legyen tisztában az állapotával. Tervezd fel azt az utat, amelyen az egészséged felé haladsz.

Mi kell ehhez?

Határozza meg a táplálkozást és a vízbevitelt.

Az ember még gondolkodni sem tud, ha túl sokat akar enni vagy inni. Gondolkodási képességünk testünk fizikai és kémiai paramétereitől is függ.

CSAK VIZET IGYON! Ez megakadályozza a szövetek kiszáradását, a vér megvastagodását és a vérnyomás emelkedését.

A tea, a kávé, a gyümölcslé, a kompót, a tej, a leves nem víz. Ezek vagy italok, amelyek saját hatást gyakorolnak a szervezetre, vagy olyan élelmiszerek, amelyek vizet fogyasztanak az asszimiláció során.

Ügyeljen a természetes só fogyasztására. Szükség van rá, de a mennyisége számít. A sómentes diéta is zavarokhoz vezet. Kell az egyensúly, az „arany középút”.

Mozog! Az energiagyakorlatok segíthetnek: csikung, taiji, légzés és jóga gyakorlatok. És jó, ha nem avatkozunk be helytelen táplálkozással ezeknek a praktikáknak a gyógyító hatásaiba.

Tartsa be az alvás-ébrenlét ütemtervét! Adja meg a szervezetnek a lehetőséget, hogy felépüljön és megtisztuljon alvás közben 22:00 és 04:00 között.

19:00 után ne egyen.

Legyen nyugodt, kiegyensúlyozott, kedves mindenkivel. Az elme megnyugtatása érdekében végezzen rendszeres meditációt. Az imák olvasása egyben meditáció is.

Ha már egészségügyi problémái vannak, vagy nem tudja, hol kezdje el a tesztelést, kérjen segítséget alternatív gyógyászat szakembereitől, akik az egész szervezet funkcióinak helyreállításában vesznek részt. Ez lehetővé teszi a kémiai gyógyszerek szedésének csökkentését vagy teljes abbahagyását, és az egészséges, teljes életet ezek nélkül való elmozdulását.

Az ember víz-só egyensúlya az egészségének természetes mutatója. Segítségével ellenőrzik az összes rendszer és belső szerv működését.

Ha ez az egyensúly megbomlik, és nem áll helyre kellően hosszú ideig, funkcionális és fiziológiai patológiák kezdenek kialakulni a szervezetben, beleértve az onkológiai daganatos betegségeket is.

A szervezetben a folyadék és a só normál egyensúlya 60% és 65% víz között mozog egy középkorú felnőttnél. Egy gyermek esetében a felső határ hozzávetőlegesen 10%-kal magasabb, de az öregedés időszakában a víz testtömeg-kg-ban csak az alapindikátor 50%-át teheti ki.

Amikor a test legfeljebb 5%-ot veszít nedvességéből, az ember egyszerűen rendkívüli szomjúságot, általános letargiát tapasztal, és teljesítménye csökken. Amikor a nedvesség legfeljebb 15%-a elhagyja a szervezetet, zavarok kezdődnek a különféle anyagcsere-folyamatokban. A teljes kiszáradás, vagyis amikor a szervezet akár 25%-ot veszít folyadékból, végzetes lehet.

Amikor a víz-só egyensúly megbomlik, vagyis a szervezet részlegesen vagy teljesen kiszárad, a vér sűrűsödni kezd, az anyagcsere leromlik és megindul a magas vérnyomás (vérnyomás-emelkedés), hipotenzió (vérnyomás-csökkenés), vegetatív érrendszeri dystonia.

A víz-só egyensúly megzavarása bizonyos jelekkel azonosítható:

• Az ödéma megjelenése (azaz a folyadék felhalmozódása az intercelluláris térben);
• A vérnyomás csökkenése, vagy fordítva, emelkedés;
• Sav-bázis egyensúlyhiány az emberi szervezetben.

A szervezetben a víz és a só egyensúlyának helyreállítására irányuló program közvetlenül függ a kóros elváltozásokat okozó okoktól és körülményektől. Ezért az orvos összeállítja és minden egyes esetben felírja a recepteket.

De természetesen vannak olyan általános módszerek is, amelyek alkalmasak olyan esetekben, amikor az egyensúlyhiányt korai stádiumban észlelik, és nem jár együtt a belső szervek és rendszerek súlyos patológiáival.

1. Az első módszer az, hogy naponta legalább két liter vizet inni. A fogyasztáshoz szükséges vízmennyiség pontos kiszámításához arányt kell alkalmazni: testtömeg-kilogrammonként 30 ml folyadéknak kell lennie. A víz legyen ásványi, gáz és különféle adalékanyagok (festékek, cukrok stb.) nélkül. Egyes esetekben az orvos enyhén sózott ásványvíz (0,5% -os sóoldat) használatát írhatja elő.
2. A második módszer a tengeri só és ideális esetben a jódozott só fogyasztása. Jódot maga is adhat a kősóhoz. A tengeri sóra jellemző, hogy akár 80%-ban tartalmaz különféle hasznos ásványi anyagokat. Mindegyik szükséges az emberi test teljes működéséhez. Ahhoz, hogy elegendő legyen belőlük, egy adag sót a következő képlettel kell kiszámítani: 1,5 g só minden liter elfogyasztott folyadékhoz.
3. Egy másik technika a szükséges mikro- és makroelemek megfelelő kombinációja: kálium, szelén, kalcium. Vegyük például a káliumot – az aszalt gyümölcsökben (szárított sárgabarack, aszalt szilva, őszibarack) és a cseresznyelében található. Ha valamilyen okból nem lehet kiválasztani az összes szükséges terméket ezekkel az ásványi anyagokkal, akkor elkezdheti a farmakológiai vitamin-ásványi anyag komplex szedését.
4. A só egyensúlyhiányának megszüntetésekor nagyon fontos a vizeletürítés folyamatának figyelemmel kísérése és ellenőrzése. Az a tény, hogy a kiválasztott vizelet mennyiségének legalább megközelítőleg meg kell egyeznie a részeg folyadék mennyiségével. Megfelelő belső folyamatok mellett a vizeletnek is világossárga színűnek és szagtalannak kell lennie.
5. Abban az esetben, ha a szervezet kiszáradása valamely típusú (vese- vagy szívelégtelenség) miatt következett be, a folyadékot a nap folyamán kis adagokban, egyszerre legfeljebb 100 ml-ben kell fogyasztani. Az első három gyógyulási kúra során pedig nagyon fontos a só teljes eltávolítása az étrendből. Amint a duzzanat elmúlik (a só egyensúlyzavarának fő tünete), növelheti az egyszeri vízmennyiséget, és hozzáadhatja a fogyasztást. Ebben az esetben a vizelethajtó hatású gyógyszerek nem jelentenek akadályt, de csak akkor, ha a kezelőorvos felírja őket. A negatív tünetek csökkenése után pedig azonnal abbahagyható a gyógyszerek szedése, vagy csökkenthető az adagjuk.
6. A mozgás fontos a só egyensúly helyreállításához. A könnyű reggeli gyakorlatok és a napközbeni és esti gyakorlatok segítenek a szervezetnek gyorsabban megbirkózni ezzel a betegséggel.
7. A sóegyensúly felborulása miatti súlyos tünetek esetén a beteg kórházi ápolása szükséges. És attól függően, hogy milyen típusú rendellenesség fordult elő a szervezetben (mi hiányzik - folyadék vagy só), glükóz-, nátrium-klorid-oldatokat vagy, ha plazmaveszteséget észlelnek, akkor magát a plazmát vagy annak helyettesítőit intravénásan írják fel.
8. Csecsemőkorban a szervezetnek több vízre van szüksége, mint egy felnőttnél. Ezért a gyermek víz-só egyensúlyának felborulása esetén a Pedialyt vagy az Oralit (vízben oldódó tabletta) használható.

Megfelelően megtervezett orvosi programmal és annak végrehajtásával a víz-só egyensúly nagyon gyorsan normalizálódik, ezzel párhuzamosan a vérnyomás és az általános közérzet is normalizálódik.

Torna a só egyensúlyhiány megszüntetésére

A só egyensúlyhiányának gyógyításához és megszüntetéséhez természetesen orvosi recept szükséges, amely bizonyos gyógyszerek szedését és diétás táplálkozást foglalja magában. De ezen előírások kiegészítéseként és az egyensúlyhiányok megszüntetésében jó segítség lehet a speciálisan kiválasztott gyakorlatokból álló gimnasztika.

A gimnasztikában a figyelem általában a gerincoszlopra összpontosul. Nagyon fontos, hogy a gerinc rugalmas és mozgékony legyen. Ha ez nem így van, akkor az állapotot fájdalmas szindróma súlyosbítja bármilyen, még a legkisebb mozgással is.

A terápiás gimnasztika minden gyakorlatát legalább ötször egymás után végezzük. Fokozatosan „növelheti” a terhelést, és gyakorlatokat végezhet súlyzókkal a kezében vagy homokzsákokkal (mindegyik kézben legfeljebb 1 kg).

Egy gyakorlatsort mindig tájékozódhat orvosától vagy a helyi klinika fizioterápiás szobájában.

Mi okozza a víz-só egyensúly felborulását a szervezetben, és milyen következményekkel járhat ez az egyensúlyhiány?

Két jelenség – egy probléma

A víz-elektrolit (víz-só) egyensúly két irányban sérülhet meg:

1. A túlhidratálás a folyadék túlzott felhalmozódása a szervezetben, ami lelassítja az utóbbi kiürülését. A sejtközi térben felhalmozódik, a sejteken belüli szintje megemelkedik, utóbbiak megduzzadnak. Amikor az idegsejtek részt vesznek a folyamatban, az idegközpontok felizgatnak, és görcsök lépnek fel;
2. A kiszáradás az előzővel ellentétes jelenség. A vér sűrűsödni kezd, megnő a vérrögök kialakulásának kockázata, és a szövetekben és szervekben megzavarodik a véráramlás. 20%-ot meghaladó hiány esetén halál következik be.

A víz-só egyensúly megsértése fogyásban, száraz bőrben és szaruhártyában nyilvánul meg. Súlyos nedvességhiány esetén a bőr alatti zsírszövet a tészta állagához hasonlít, a szem beesik, és a keringő vér mennyisége csökken.

A kiszáradás az arcvonások súlyosbodásával, az ajkak és a körmök cianózisával, alacsony vérnyomással, gyenge és gyors pulzussal, a vesék alulműködésével, valamint a fehérjeanyagcsere károsodása miatt megnövekedett nitrogénbázis-koncentrációval jár együtt. Ezenkívül az ember felső és alsó végtagjai hidegek.

Van olyan diagnózis, mint az izotóniás dehidratáció - víz és nátrium elvesztése egyenlő mennyiségben. Ez akut mérgezés esetén fordul elő, amikor az elektrolitok és a folyadék mennyisége elveszik hasmenés és hányás következtében.

Miért van vízhiány vagy többlet a szervezetben

A patológia fő okai a külső folyadékvesztés és a víz újraelosztása a szervezetben. A kalcium szintje a vérben csökken a pajzsmirigy patológiáival vagy annak eltávolítása után; radioaktív jódkészítmények alkalmazásakor (kezelésre); pszeudohipoparatireózissal.

A nátrium csökken a hosszú távú betegségekben, amelyeket csökkent vizeletkibocsátás kísér; a posztoperatív időszakban; öngyógyítással és a diuretikumok ellenőrizetlen használatával.

A kálium csökken az intracelluláris mozgás következtében; alkalózissal; aldoszteronizmus; kortikoszteroid terápia; alkoholizmus; máj patológiák; a vékonybélen végzett műtétek után; inzulin injekciókkal; hypothyreosis. A növekedés oka a katitonok növekedése és vegyületeinek késése, a sejtek károsodása és a kálium felszabadulása.

A víz-só egyensúlyhiány tünetei és jelei

Az első figyelmeztető jelek attól függenek, hogy mi történik a szervezetben – túlzott folyadékhiány vagy kiszáradás. Ez magában foglalja a duzzanatot, a hányást, a hasmenést és az erős szomjúságot. A sav-bázis egyensúly gyakran megváltozik, a vérnyomás csökken, és aritmiás szívverés figyelhető meg. Ezeket a tüneteket nem lehet figyelmen kívül hagyni, mivel a progresszív patológia szívmegálláshoz és halálhoz vezet.

A kalciumhiány simaizomgörcsökhöz vezet. Különösen veszélyes a nagy erek és a gége görcse. Ennek az elemnek a feleslege gyomorfájdalmat, súlyos szomjúságot, hányást, gyakori vizelést és rossz keringést okoz.

A káliumhiány alkalózissal, atóniával, krónikus veseelégtelenséggel, bélelzáródással, agyi patológiákkal, szívkamrafibrillációval és egyéb ritmusváltozásokkal jár.

Ha koncentrációja nő a szervezetben, felszálló bénulás, hányinger és hányás lép fel. Ez az állapot nagyon veszélyes, mivel a szívkamrák fibrillációja nagyon gyorsan kialakul, vagyis nagy a valószínűsége a pitvari leállásnak.

A magnéziumtöbblet savlekötő szerekkel való visszaélés és veseelégtelenség esetén fordul elő. Ezt az állapotot hányinger kíséri, ami hányáshoz, lázhoz és lassú pulzushoz vezet.

A vesék és a húgyúti rendszer szerepe a víz-só egyensúly szabályozásában

Ennek a páros szervnek a funkciója a különböző folyamatok állandóságának megőrzésére irányul. Ők felelősek a csatornamembrán mindkét oldalán végbemenő ioncseréért, eltávolítják a felesleges kationokat és anionokat a szervezetből a megfelelő reabszorpció és a kálium, nátrium és víz kiválasztásával. A vesék szerepe nagyon fontos, mivel funkcióik lehetővé teszik az intercelluláris folyadék stabil térfogatának és a benne oldott anyagok optimális szintjének fenntartását.

Egy egészséges embernek körülbelül 2,5 liter folyadékra van szüksége naponta. Körülbelül 2 litert kap étellel és itallal, 1/2 liter magában a szervezetben képződik anyagcsere-folyamatok eredményeként. Másfél liter a vesén, 100 ml-t a beleken, 900 ml-t a bőrön és a tüdőn keresztül választ ki.

A vesék által kiválasztott folyadék mennyisége a szervezet állapotától és szükségleteitől függ. Maximális diurézis esetén a húgyúti rendszer ezen szerve akár 15 liter folyadékot is kiválaszthat, antidiurézis esetén pedig akár 250 ml-t is.

Ezen mutatók éles ingadozása a tubuláris reabszorpció intenzitásától és természetétől függ.

Víz-só egyensúlyi zavarok diagnosztizálása

A kezdeti vizsgálat során feltételezhető következtetést vonnak le a további terápia attól függ, hogy a beteg hogyan reagál a sokkellenes gyógyszerekre és elektrolitokra.

Az orvos diagnózist készít a beteg panaszai, kórtörténete és kutatási eredményei alapján:

1. Anamnézis. Ha a beteg eszméleténél van, kikérdezik, és tisztázzák a víz- és elektrolit-egyensúlyzavarokkal kapcsolatos információkat (hasmenés, ascites, peptikus fekély, a pylorus szűkülete, súlyos bélfertőzések, a colitis ulcerosa bizonyos típusai, különböző etiológiájú kiszáradás, rövid távú alacsony -só diéta az étlapon) ;
2. A patológia mértékének megállapítása, intézkedések megtétele a szövődmények kiküszöbölésére és megelőzésére;
3. Általános, bakteriológiai és szerológiai vérvizsgálatok az eltérés okának azonosítására. További laboratóriumi és műszeres vizsgálatokat lehet előírni.

A modern diagnosztikai módszerek lehetővé teszik a patológia okának, mértékének meghatározását, valamint a tünetek enyhítésének és az emberi egészség helyreállításának azonnali megkezdését.

Hogyan állíthatod helyre a víz-só egyensúlyt a szervezetben?

A terápia a következő tevékenységeket foglalja magában:

1. Az életveszélyessé váló állapotok enyhülnek;
2. Megszünteti a vérzést és az akut vérveszteséget;
3. A hipovolémia megszűnik;
4. A hiper- vagy hiperkalémia megszűnik;
5. Intézkedéseket kell tenni a normál víz-elektrolit anyagcsere szabályozására. Leggyakrabban glükózoldatot, poliionos oldatokat (Hartmann, lactasol, Ringer-Lock), vörösvértest-tömeget, poliglucint, szódát írnak fel;
6. Ezenkívül meg kell akadályozni a lehetséges szövődmények kialakulását - epilepszia, szívelégtelenség, különösen a nátrium-gyógyszerekkel végzett terápia során;
7. Az intravénás sóoldatok segítségével történő gyógyulás során monitorozni kell a hemodinamikát, a vesefunkciót, a CBS és az ECO szintjét.

Gyógyszerek, amelyeket a víz-só egyensúly helyreállítására használnak

Kálium- és magnézium-aszpartát - szívinfarktus, szívelégtelenség, artymia, hypokalaemia és hypomagnesemia esetén szükséges. A gyógyszer szájon át szedve jól felszívódik, a vesén keresztül választódik ki, magnézium- és káliumionokat szállít, elősegíti azok bejutását a sejtközi térbe.