A katéter működik. Hólyag katéterezés férfiaknál: hogyan és miért történik. Az urológiai katéterek ismert gyártói és hozzávetőleges költsége

Ez az eljárás szükséges a hólyag öblítésére, gyógyszerbeadás. Ez a folyamat bizonyos jellemzőkkel rendelkezik. A pácienst először felkészítik az eljárásra, megvizsgálják, ellenjavallatokat keresnek.

A hólyagkatéterezés hatékony eljárás számos patológia kezelésében. A megvalósítás algoritmusát a cikk későbbi részében megvizsgáljuk.

Mikor van rá szükség?

Az eljárást a következő esetekben alkalmazzák:

• Genny és vérrögök.
• Instabil idegállapot miatt képtelenség kiüríteni a szervet.
• Adenoma.
• Adenokarcinóma.
• Gyógyszerek beadása szervi műtétek után.
• Vizelet vétele vizsgálathoz.
• Az ürített vizelet mennyiségének és minőségének kiszámítása.
• A kiválasztó szerv becsípődése.
• Prosztatagyulladás.

Ellenjavallatok

A módszer hatékonysága és előnyei ellenére van számos ellenjavallat:

1. A prosztata gyulladása.
2. A herék és függelékeik gyulladása.
3. Prosztata tályog.
4. A húgycső traumás sérülései.
5. Az urogenitális rendszer daganatai.
6. Orchitis.
7. Epididymitis.
8. A húgycső jelentős szűkülete.

Ezenkívül az eljárás után a következő szövődmények léphetnek fel:

• Fertőző gyulladásos folyamatok.
• A húgycső fizikai károsodása a katéter által.
• A húgycső perforációja.
• Vérzés.

Ha a hólyag katéteren keresztüli öblítését szakképzett és tapasztalt szakember végzi a kórházban, akkor nincs szövődmény. Előfordulhatnak, ha valaki a szükséges ismeretek és készségek hiányában megpróbálja végrehajtani az eljárást.

Felkészülés a telepítésre

Az eljárás előkészítése magában foglalja következő lépések:

1. Néhány nappal az eljárás előtt a pácienst orvos megvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincs ellenjavallat.
2. Az eljárás előtt 1-2 nappal jobb kerülni a fűszeres, zsíros ételeket, alkoholos és édes szénsavas italokat.
3. Néhány perccel az eljárás előtt meg kell mosni magát.
4. A páciens ezután a kezelőszobába kerül, ahol szakember még alaposabban felkészíti.
5. Az orvos fertőtlenítőszerrel kezeli a nemi szerveket, és tájékoztatja a beteget a közelgő intézkedésekről.

Ezt követően a páciens készen áll a beavatkozásra, a katéter behelyezésére.

Mit tartalmaz a katéteres készlet?

Az eljáráskészlet a következőket tartalmazza:

• Steril katéter. Lehet fém vagy szilikon (Foley katéter).
• Fertőtlenítő oldat a nemi szervek kezelésére.
• Csipesz.
• Steril vazelin.
• Kapacitás .
• Steril törlőkendők.
• Viaszosvászon.
• Steril kesztyű.

Hogyan telepítsünk katétert?

A folyamat attól függően kissé változik a személy nemétől és korától.

A nők között

Az algoritmus a következő lépésekből áll:

1. A páciens lefekszik a kanapéra, és felveszi a kívánt pozíciót.
2. A nővér előkészíti a műszereket, elhelyez egy edényt a vizelet számára, és a nemi szerveket fertőtlenítőszerrel kezeli.
3. Ezután steril szalvétát helyeznek a szeméremre, és a nővér szétteríti a szeméremajkakat.
4. A húgycső nyílása szabaddá válik.
5. Ezután egy steril katétert vazelinnel megkennek, nagyon óvatosan helyezik be a húgycsőbe, és a katéter másik végét egy vizelettartályba irányítják.
6. A vizelet általában közvetlenül ezután jön ki a katéterből. Ez jelzi a katéter helyes behelyezését és helyzetét.
7. Ezután a katétert óvatosan eltávolítják. Szükség esetén vizeletet gyűjtenek a vizsgálathoz.

Ha gyógyszert kell beadni, nem rohannak eltávolítani a katétert, a gyógyszert a segítségével adják be. Ebben az esetben a katétert eltávolítják a gyógyszer beadása után.

8. A külső nemi szerveket ismét antiszeptikummal kezelik. Használjon szalvétát a maradék nedvesség eltávolításához.
9. A beteg 5-10 percig fekhet, majd felkel és felöltözik. Az eljárás befejezettnek tekintendő.

Hólyag katéterezés puha katéter nőknek a videoklipben:

Kattintson a megtekintéshez (ne figyelje a befolyásolhatót)

Férfiakban

A műveletek algoritmusa az eljárás során:

1. A férfi lefekszik a kanapéra, és a nemi szerveket fertőtlenítőszerrel kezelik.
2. Az orvos előkészíti a műszereket, és egy tartályt helyez el a vizelet számára.
3. Ezután a pénisz makkját nagyon óvatosan széthúzzák, hogy szabaddá váljon a húgycső.
4. A húgycsövet ismét fertőtlenítőszerrel kezelik, és a katétert vazelinnel kenik.
5. Ezután a katétert nagyon óvatosan helyezzük be a húgycsőbe.
6. A katéter belép a húgycsőbe.
7. Fokozatosan a vizelet szabadul fel a katéteren keresztül.
8. Ha szükséges, gyógyszereket adnak be.
9. Ezután a katétert nagyon óvatosan eltávolítják a húgycsőből, a nemi szervből.
10. A pénisz fejét ismét fertőtlenítőszerrel kezelik, és a nemi szerveken lévő felesleges folyadékot szalvétával távolítják el.
11. Egy férfi 5-10 percig tud feküdni, aztán fel tud állni és felöltözni. Az eljárás befejeződött.

További részletek, hogyan katétert behelyezni egy emberbe nézd meg a videóban:

Gyermekeknél

Előfordulhat, hogy a gyermeknek át kell öblítenie a hólyagot egy katéteren keresztül. Az eljárás a következő:

1. A gyerek bemegy az irodába, lefekszik a kanapéra, és a nemi szerveket fertőtlenítőszerrel kezelik.
2. Az orvos kiválasztja a szükséges eszközöket, a legkisebb katétert.
3. A katétert vazelinnel kezelik, csak 2 cm-re helyezik be a húgycsőbe.
4. A vizelet általában azonnal kijön. Gyermekek nem tarthatják a műszert hosszú ideig a húgycsőben.
5. Amint a vizelet kiürül, szükség esetén azonnal gyógyszert kell beadni, majd a műszert nagyon óvatosan eltávolítani.
6. A nemi szerveket ismét antiszeptikummal kezelik.
7. A gyermeknek több időre lehet szüksége a felépüléshez: 15-20 percre. Le kell feküdnie. Ezután a gyerek felöltözhet. Az eljárás befejeződött.

Az eljárást követő első héten a gyermek számára nem ajánlott a fokozott fizikai aktivitás.

Szuprapubicus hólyag katéterezés

Ez az eljárás sokkal összetettebb és komolyabb. A katétert a suprapubicus részbe helyezik, és ott is marad folyamatosan.

Csak az orvos döntheti el, mennyi ideig tarthatja a katétert a hólyagban.

A katétert behelyezik kisebb műtét során klinikai környezetben. A katéter rögzítve van, így csak egy kis lyuk marad a hasban, hogy a katéter kiléphessen. Szinte láthatatlan. A vizelet rendszeresen ürül rajta keresztül.


A lyukat rendszeresen fertőtlenítőszerrel kezelik, és gézzel borítják. A gyógyulás során a szakemberek nagyon óvatosan eltávolítják a katétert a klinikán.

A hólyag szuprapubicus katéterezését csak végső esetben alkalmazzák, ha a beteg maga nem tud üríteni.

Ezt az eljárást általában hólyagsérülések vagy műtétek után írják elő. A katéter segít a helyreállítási folyamatban.

Olvassa el cikkünket a hólyag ultrahangjának elvégzéséről.

Hogyan lehet helyreállítani a hólyagot katéter után?

Az eljárás után jön felépülési időszak. Maga az eljárás kényelmetlenséget, sőt fájdalmat is okozhat.

A helyreállítási folyamat magában foglalja a beteg pihentetését az első két hétben. Kimutatták, hogy sokat feküdjön le, mert a fizikai fáradtság szövődményekhez vezethet. Az első hónapban nem szabad súlyt emelni.

A betegnek meg kell próbálnia saját maga üríteni a hólyagot, még akkor is, ha először nem könnyű. Eleinte kis mennyiségben folyadék jöhet ki. Meg kell próbálnunk ellazítani őt, amennyire csak lehetséges, nem idegeskedni vagy aggódni.

Fokozatosan normalizálódik a hólyag és a húgyutak funkciója. Általában a betegek az első napokban felépülnek; 3-4 napon belül a fájdalom és a kellemetlen érzés megszűnik, a vizelet megfelelően ürül, és a mennyiség a 1.

Súlyos esetekben a beteg lehet kell pelenka. A folyadék nagyon váratlanul kijöhet. Ez teljesen normális a gyógyulási időszakban.

Fokozatosan a hólyag funkciói normalizálódnak, és a személy megtanulja irányítani a vizelési folyamatot.

Az első héten legalább 2-3 alkalommal naponta kezelje a húgycsövet antiszeptikumokkal a gyulladás megelőzése érdekében.

A hólyagkatéterezés komoly eljárás, amely segít a hólyag kezelésében és állapotának vizsgálatában. A helyesen elvégzett eljárás elősegíti a beteg gyógyulását.

Hogyan és hogyan kell öblíteni a katétert a hólyagban, ha eltömődött, tanulja meg a videóból:

A húgyúti katéter olyan eszköz, amelyet gyakran urológiai betegségek, húgyúti problémák és műtétek után helyeznek be. A szerv kiürítéséhez több csövet kell beépíteni a húgyhólyagba a húgycsövön keresztül, amelyeken keresztül a vizelet kiválasztódik. A katéterek segítenek helyreállítani a vizeletürítést vizeletürítési zavarok esetén, és megkönnyítik a páciens életét.

A hólyagban lévő katéter nemcsak a fő anyagban, hanem az eszköz típusában és a testben való elhelyezkedésében is különbözhet. A húgyhólyag katéterezését férfiaknál és nőknél egyaránt elvégzik, figyelembe véve azon szervek csatornáit és jellemzőit, ahol az eszközt elhelyezik. A cső méretét is az egyéni jellemzők figyelembevételével választják ki (nőknél az ideális hossza 14 cm, férfiaknál több mint 25 cm)

A húgyúti katéter a gyártási anyagtól függően eltérő lehet:

• speciális gumiból készült;
• latex és szilikon;
• szilárd (fő anyaga műanyag).

A vizeletürítő eszköz abban is különbözik, hogy mennyi ideig marad az ureterben:

• állandó. Az ilyen típusú vizeletkatéter hosszú távra is elhelyezhető;
• egyszer használatos. Az elhelyezés vészhelyzetekben történik (húgyúti sérülés vagy fertőzés esetén).

A húgyhólyagba helyezett katéter férfiaknál és nőknél különbözik a behelyezés típusától és helyétől. A belső vizeletürítő készülék teljesen a szerv belsejében, a külső csak részben található. Ezenkívül a vizeletürítési katétereket egycsatornásra, kétcsatornásra és háromcsatornásra osztják.

Az, hogy fájdalmas-e a katétert behelyezni a hólyagba, és mennyi ideig kell vele sétálnia, attól függ, hogy a páciens milyen patológiával szembesül. A különböző típusú készülékek más-más áron kerülnek, bizonyos módon ápolni is kell őket, és nem ajánlatos a légből kapott ötleteket orvosi konzultáció nélkül.

A hólyag katéterezésére szolgáló eszköz attól függően változhat, hogy milyen funkciót fog ellátni. A készülék ára is ettől a tényezőtől és a felhasznált anyagtól függően változik. Ha a katéterek rossz minőségű anyagból készülnek, a betegnél allergia vagy kilökődés alakulhat ki.

A katéterek leggyakoribb típusai:

1. Foley. Állandó, és egy vakvéget és két lyukat tartalmaz. Foley katéterrel kiöblíthető a szerv, és elvezethető a vizelet és a felgyülemlett vér.
2. Nelaton. Kisebb átmérőjű, mint az előző változat, rugalmasabb és lekerekített vége van. Az ilyen típusú katéter beszerelése a vizelet eltávolítására csak átmeneti.
3. Timann. A katéter behelyezése és a katéter húgyhólyagba történő eltávolítása után csak a prosztata mirigy patológiái esetén használható.
4. Pizzéria. Gumiból készült, 3 lyukkal és tál alakú hegyével. A húgyhólyag lágy katéterrel történő katéterezésének technikáját a vesék leürítésére használják, ha azok működésképtelenné válnak.
5. Poisson. A telepítés fémszondával történik. Ezt az elhelyezési technikát rendkívül ritkán alkalmazzák az urogenitális rendszer kezelésére.

Mindegyik terméknek megvannak a maga erősségei és gyengeségei. Ha a húgyhólyag katéterezése nőknél és férfiaknál nem tart sokáig, a legjobb megoldás a Nelaton készülék, amelyet meglehetősen könnyű felszerelni és eltávolítani. De ha a vizeletkészítményt hosszú ideig helyezik el, és a betegnek nemcsak a vizeletet, hanem a gyógyszerek bomlástermékeit is el kell távolítania, akkor a Foley katéter lesz az optimális.

Ha a beteg nem képes önállóan üríteni a vizeletet, javasolt Pizzera terméket telepíteni a kiválasztáshoz.

Hogyan kell megfelelően felhelyezni a húgyúti katétert?

• az orvosnak mindent elõre elõ kell készítenie. Ehhez vegyen: tompa hegyű fecskendőt, érzéstelenítőt, szalvétát, gézt, vattát, vizeletgyűjtő edényt, antiszeptikumot;
• Minden műszert fertőtleníteni kell, különben nemcsak helyreállító hatást nem lehet elérni, hanem egészségkárosodást is okozhat.

De mindenesetre, függetlenül attól, hogy milyen telepítési módszert alkalmaznak, a betegek azt mondják, hogy az eljárás nagyon fájdalmas. Miután a készülék összegyűjti a vizeletet, a páciensnek fájdalomcsillapítót kell alkalmaznia az érzés enyhítésére.

A hólyag fémkatéterrel vagy puha katéterrel történő katéterezése sokkal nehezebb az erősebb nem képviselői számára. Ha a páciens nem ellazul a hólyagtermék felszerelésekor, az eljárás tovább tart, és a beteg erős fájdalmat fog szenvedni. Az eszközt nagyon lassan telepítik, ha a telepítést megfelelően végezték, a vizelet azonnal elkezd folyni a tartályba, ami azt jelenti, hogy sikeresen katéterezi.

A húgyhólyag katéterezése puha katéterrel sokkal könnyebb a nőknél a behelyezést hanyatt fekve végezzük, nem lehet hason feküdni. Ha az orvos követi a cselekvési algoritmust, a beteg nem fog súlyos fájdalmat érezni, és szövődmények nem merülnek fel.

Hogyan kell gondoskodni a beépített katéterről

A húgyúti katéter gondozása nem nehéz, a fő szabály az, hogy a betegnek mindig tisztán kell tartania.

A következő szabályokat is be kell tartani:

1. Ha a szervet katéterezzük, minden székletürítés után meg kell mosni a nemi szerveket.
2. A férfi és női katétert naponta szappannal meg kell tisztítani. Az ilyen eljárások eltávolítják a csírákat és baktériumokat, ami hozzájárul a gyors gyógyuláshoz.
3. A katéterezett betegeket a csőcsere miatt is ellenőrizni kell. A cserét hetente egyszer kell elvégezni, és a terméket időszakonként mozgatni kell.
4. A húgyúti megbetegedések előfordulásának megelőzése érdekében a betegnek antiszeptikus (orvos által felírt) gyógyszereket kell beadnia.

Ha megfelelően gondoskodik a katéterről, a beteg képes lesz elkerülni a lehetséges szövődményeket. A lényeg az, hogy a vizelet egyenletesen folyjon (ha nem ferdén, hanem egyenletesen, késedelem nélkül folyik, akkor a készülék megfelelően működik).

Ha az eszközt nem megfelelően telepítik, akkor eltömődhet, ebben az esetben az orvosok eltávolítják. Ha nem lehet katéterrel teljesen eltávolítani a vizeletet, akkor nem lesz pozitív hatás, és az egészség sem áll helyre.

A vizeletürítés helyreállítása érdekében az orvosnak szigorúan be kell tartania a telepítési algoritmust, de a betegnek be kell tartania az ellátási ajánlásokat is.

Ha nem tartja be ezeket a szabályokat, a következő komplikációk léphetnek fel:

1. A fertőzések bevezetése.
2. Gyulladásos folyamatok előfordulása (a katéter kihúzása nagyon problémás és fájdalmas lesz).
3. Fistulák kialakulása.
4. Erős vérzés.
5. Véletlen kihúzás (a kockázat különösen akkor nő, ha nem megfelelő eszközt használ a telepítéshez).

A katéterezési folyamat meglehetősen összetett és fájdalmas, és csak tapasztalt orvos végezheti el. Nem ajánlott saját kezűleg megvásárolni a készüléket. Ha a beteg rossz katétert vásárolt, előfordulhat, hogy az egyszerűen nem felel meg az anatómiai jellemzőknek, és az orvosok nem fogják felszerelni.

A katéterezés egy olyan manipuláció, amellyel a húgyhólyag üregéhez a bőr integritásának megsértése nélkül hozzá lehet férni – cső (fém- vagy gumikatéter) behelyezése a húgycsőcsatornába steril körülmények között. Ez lehetővé teszi a hólyag üregének kiürítését.

Ez a módszer diagnosztikus vagy terápiás. Lehetővé teszi az összes vizelet eltávolítását a hólyag üregéből, öblítést és gyógyszerek bejuttatását a kiürített üregbe, ami javítja a vegyi anyagnak a betegség forrásával való érintkezésének folyamatát.

Az eljárás főbb jelzései

Ellenjavallatok

• fertőző jellegű urethritis;
• anuria (vizelethiány);
• a húgycső sphincterének spasztikus szűkülete.

A hólyagkatéterek típusai

Az orvostudományban csak puha (leggyakrabban) és kemény katétert használnak. Mi az a puha katéter? A hólyag puha katéterrel történő katéterezése legfeljebb 30 cm hosszú rugalmas csővel történik. A külső végén tölcsér vagy ferde vágás van.

Fém vagy kemény - ez egy cső, amelynek belső vége lekerekített. Csőre, nyele és nyele van. A katéter ívelt alakja követi a húgycső fiziológiás görbéit.

A női katéter hossza eltér a férfi katéterétől, 15-17 cm-rel rövidebb.

A Foley-katéteren keresztüli öblítést azoknak írják elő, akiknek problémái vannak az ureterrel (gyulladtak vagy beszűkültek).

Adminisztrációs technika

Az antiszepszis és az aszepszis szabályait be kell tartani, hogy a fertőzés ne kerüljön be az urogenitális területre és ne hatoljon feljebb. Ehhez az urológus kezét speciális fertőtlenítő oldatokkal kezelik. A katéter előzetesen sterilizált.

A húgyhólyag katéterezése nőknél mosási eljárással kezdődik, míg férfiaknál a pénisz fejét egy vattakorongra felvitt antiszeptikummal töröljük le. A katéterezés során a beteg a hátán fekszik, lábait széthúzva.

Az eljárást ápolónő végzi, ha gumi típusú katétert használnak. Fém - csak orvos helyezheti be. Mivel ez az eljárás nehezebb, ha helytelenül hajtják végre, számos szövődmény alakulhat ki.

Az eljárás végrehajtása nőknél

A húgyhólyag katéterezési algoritmusa nőknél nem okoz különösebb nehézségeket.

Hogyan lehet katétert behelyezni egy nőbe?

A nővér a betegtől jobbra helyezkedik el, és fertőtlenítőszerrel kezeli a nemi szerveket. Ezt követően a katéter vazelinolajjal megkent belső végét fokozatosan behelyezzük a húgycső nyílásába. A hólyag elérésének jele a vizelet kibocsátása a csőből.

A nők húgycsője rövidebb, így az eljárás könnyebb kemény és puha katéterrel is. A vizeletet a beteg lábai között elhelyezett tartályba ürítik.

Ha a katéter behelyezése fájdalmat okoz, azonnal jelezze panaszát az egészségügyi személyzetnek.

Az eljárás végrehajtása férfiaknál

A férfiaknál az eljárás bonyolultabb a fiziológiai sajátosságok miatt - a húgycső hossza - akár 25 cm, valamint a katéter áthaladását megakadályozó két szűkítés.

Kemény katétert csak olyan esetekben használnak, amikor lehetetlen lágy katétert behelyezni. Ezek prosztata betegségek - adenoma és különböző etiológiájú húgycső szűkületek.

Hogyan lehet katétert behelyezni egy férfiba?

Antiszeptikus kezelés után vazelinnel ellátott gumikatétert helyezünk be. A csövet csipesszel tartják a sterilitás elvének megőrzése érdekében. Ebben az esetben fokozatosan elősegítik, amíg meg nem jelenik a vizeletfolyás. A fémkatéterrel végzett beavatkozást csak orvos végezheti, aki egy pozícióban tartja be, hogy elkerülje a húgycső falának sérülését.

Ha a műszer eléri a falat, a vizelet leáll. Ezután a csövet 1-2 cm-rel maga felé kell húznia.

Miért helyeznek be katétert a hólyagba akut vagy krónikus lefolyású gyulladás esetén? Annak érdekében, hogy az üreget öblítéssel megtisztítsa. Néha ilyen módon távolítják el a kis köveket és a daganatos formációk bomlásának elemeit. Ehhez a vizeletet eltávolítják, majd antiszeptikus oldatot fecskendeznek be. Az ehhez az eljáráshoz használt folyadékot Esmarch csészébe töltik, és húgycső katéterhez csatlakoztatják. Ezt követően a mosófolyadékot eltávolítjuk, és a manipulációt megismételjük.

Az eljárás eredménye tiszta mosófolyadék legyen. Antibakteriális vagy gyulladáscsökkentő szereket adnak az indikációknak megfelelően. Az eljárás befejezése után a páciensnek további 40-60 percig vízszintes helyzetben kell maradnia.

Komplikációk

Néha a katéterezési szövődmények számos okból következnek be:

• a vizsgálatot nem végezték el teljes körűen;
• az aszepszis szabályok megsértése;
• a hólyagkatéter, gyakran fém katéter elhelyezésére vonatkozó szabályok megsértése;
• katéterezés erővel.

Főbb komplikációk:

• fertőzés a húgyhólyag urethritisének, cystitisének vagy pyelonephritisének előfordulásával;
• a húgycső falának sérülése, beleértve a húgycső teljes szakadását.

Az első típusú szövődményeket mind a férfiak, mind a nők esetében rögzítik. A második pedig csak a férfiaknak szól. A puha katéter használata többszörösen csökkenti a szövődmények előfordulását.

Gyakran ismételt kérdések és válaszok

medportal.net

Javallatok és ellenjavallatok

A katéterezés fő indikációi a következők:

• Vizeletretenció, amely prosztata adenoma esetén, a húgycső kövekkel való elzáródása, a húgycső szűkülete, a gerincvelő sérülései által okozott húgyhólyag bénulása vagy parézise, ​​műtéti beavatkozások után stb.
• A húgyhólyag vizeletének laboratóriumi vizsgálatának szükségessége.
• A páciens olyan állapota, amelyben a vizelet független elvezetése lehetetlen, például kómában.
• Gyulladásos betegségek, különösen cystitis. Ilyen esetekben a hólyag katéteren keresztüli átöblítése javasolt.
• A gyógyszerek közvetlenül a hólyagba történő beadásának szükségessége.

Az eljárás azonban nem mindig hajtható végre, még akkor sem, ha jelezzük. Ezt leggyakrabban a húgycső akut gyulladása akadályozza meg, amely általában gonorrhoeával, görcsökkel vagy a húgyúti záróizom sérülésével fordul elő.

Figyelem! A katéterezés elvégzése előtt az orvost tájékoztatni kell az Ön állapotában bekövetkezett minden változásról, anélkül, hogy bármit elrejteni.

Hogyan történik az eljárás?

Ma az orvosok kétféle katéterrel állnak a rendelkezésükre:

• puha (gumi), úgy néz ki, mint egy 25–30 cm hosszú, rugalmas vastag falú cső;
• kemény (fém), amelyek nőknek 12-15 cm, férfiaknak 30 cm hosszú íves cső rúddal, csőrrel (hajlított vég) és nyéllel.

A legtöbb esetben a hólyag katéterezése puha katéterrel történik, és csak ha ez lehetetlen, akkor fém csövet használnak. A beteget a hátára fektetik, a fenék alá kispárnát helyeznek, amelyet többször összehajtott törölközővel lehet helyettesíteni, és megkérik a beteget, hogy tárja szét a lábát és hajlítsa be a térdét. A vizelet összegyűjtésére szolgáló tartályt helyeznek el a perineumban.

Az eljárást általában ápolónő végzi, csak akkor lehet szükség az orvos segítségére, ha férfiaknál fémkatétert telepítenek. A fertőzés elkerülése érdekében alaposan meg kell tisztítania a páciens kezét és nemi szervét. A csövet a lehető legóvatosabban kell behelyezni, hogy ne sértse meg a húgycső érzékeny falait.

Figyelem! A beavatkozást kizárólag steril katéterrel végezzük, melynek csomagolása nem sérült idő előtt.

Az instilláció során a gyógyszert katéteren keresztül a hólyag üregébe adják be, majd a csövet azonnal eltávolítják. Ha a húgyhólyag öblítése szükséges a genny, apró kövek, szöveti bomlástermékek és egyéb anyagok eltávolítása érdekében, fertőtlenítő oldatot fecskendeznek be az üregébe egy beépített katéteren keresztül Janet fecskendővel vagy Esmarch bögrével. A húgyhólyag feltöltése után annak tartalmát kiszívják, és az oldatból új adagot vezetnek be. Az öblítést addig végezzük, amíg a felszívott folyadék teljesen tiszta nem lesz.

Fontos: a hólyag öblítése után a betegnek fél órától egy óráig fekvő helyzetben kell maradnia.

Azokban az esetekben, amikor állandó katétert helyeznek be a páciensbe, vizeletzsákot rögzítenek a combjára vagy az ágy mellé, amelyre általában éjszaka, vagy ágyhoz kötött betegek vizeletgyűjtéséhez van szükség.

és ebben az esetben gondosan be kell tartania az összes higiéniai szabályt a húgyúti fertőzések elkerülése érdekében, és a szondát a lehető legkörültekintőbben kell kezelnie, mivel a hirtelen mozdulatok kihúzását és sérülést okozhatnak. Ha a páciensnek nehézségei vannak az állandó katéter gondozása során, az szivárogni kezd, a testhőmérséklet emelkedik, vagy gyulladás jelei jelennek meg, azonnal forduljon orvoshoz.

Az eljárás jellemzői nőknél

A húgyhólyag katéterezése nőknél általában egyszerű és gyors, mivel a női húgycső rövid. Az eljárás a következőképpen történik:

1. A nővér a beteg jobb oldalán áll.
2. Bal kezével széttárja a szeméremajkakat.
3. A szeméremtestet vízzel, majd antiszeptikus oldattal kezeli.
4. Helyezze be a katéter vazelinnel előzetesen megkent belső végét a húgycső külső nyílásába.
5. Ellenőrzi, hogy nincs-e kisülés a csőből, ami azt jelzi, hogy az eljárást megfelelően hajtották végre, és a katéter elérte rendeltetési helyét.

Fontos: azonnal értesítse egészségügyi szolgáltatóját, ha fájdalmat érez az eljárás során.

Az eljárás jellemzői férfiaknál

A húgyhólyag katéterezése férfiaknál több nehézséget okoz, mint nőknél a manipuláció. Végül is a férfi húgycső hossza eléri a 20-25 cm-t, szűkség és fiziológiás szűkületek jellemzik, amelyek megakadályozzák a cső szabad behelyezését. Az eljárás a következőképpen történik:

1. A nővér a betegtől jobbra áll.
2. Antiszeptikus oldattal kezeli a pénisz fejét, különös figyelmet fordítva a húgycső külső nyílására.
3. Csipesszel felveszi a katétert, és a glicerinnel vagy vazelinnel előzetesen megkent gumicső végét behelyezi a húgycsőbe, bal kezével a pénisz tartva.
4. Fokozatosan, erőszak nélkül halad előre, szükség szerint forgó mozdulatokhoz folyamodik. Amikor a húgycső fiziológiai szűkületének helyére ér, a pácienst megkérik, hogy vegyen néhány mély lélegzetet. Ez segít ellazítani a simaizmokat, és lehetővé teszi a cső továbbhaladását.
5. Ha a manipuláció során a húgycső görcse lép fel, a végrehajtást felfüggesztik, amíg a húgycső ellazul.
6. Az eljárás végét a készülék külső végéből kifolyó vizelet jelzi.

Ha a betegnél húgycsőszűkületet vagy prosztata adenomát diagnosztizálnak, előfordulhat, hogy a puha katéter felszerelése nem lehetséges. Ilyen esetekben egy fém eszközt helyeznek be. Ezért:

1. Az orvos a beteg jobb oldalán áll.
2. Antiszeptikus oldattal kezeli a fejét és a húgycsőnyílást.
3. A bal kezével tartsa a pénisz függőleges helyzetben.
4. A jobb kezével helyezze be a katétert úgy, hogy a rúdja szigorúan vízszintes maradjon, és a csőr egyértelműen lefelé irányuljon.
5. Jobb kezével óvatosan nyomja meg a csövet, mintha ráhúzná a péniszre, amíg a csőr teljesen el nem rejtődik a húgycsőben.
6. A hímtagot a has felé dönti, felemeli a katéter szabad végét, és ezt a pozíciót megtartva behelyezi a csövet a pénisz tövébe.
7. A katétert függőleges helyzetbe állítja.
8. Finoman nyomja meg a bal kéz mutatóujját a cső hegyén keresztül a pénisz alsó felületén.
9. A fiziológiás szűkület sikeres áthaladása után a katétert a perineum felé tereljük.
10. Amint a készülék csőre behatol a hólyagba, az ellenállás megszűnik, és a vizelet folyni kezd a cső külső végéből.

Rejtett veszélyek

Bár a húgyhólyagkatéterezés célja a beteg állapotának enyhítése, az eljárás egyes esetekben a húgycső károsodását, akár perforációját, valamint a húgyszervek fertőzését, azaz:

• hólyaggyulladás,
• urethritis,
• pyelonephritis stb.

Ez akkor fordulhat elő, ha a manipuláció során nem tartották be az aszepszis szabályait, hibákat követtek el a katéter, különösen a fém katéter beszerelésekor, vagy nem vizsgálták meg kellően a pácienst.

De talán helyesebb lenne nem az okozatot, hanem az okot kezelni?

ozhivote.ru

Mi a katéterezés célja?

A katétert általában a műtét előtt helyezik be. A műtét után egy ideig a hólyagban marad.

A húgyúti rendszer egyes betegségeiben a vizelet kiáramlása károsodik.

Ennek különböző okai lehetnek: a húgycső elzáródása kő vagy daganat által, a húgyhólyag izomzatának és a húgycső záróizmainak beidegzésének neurogén zavara.

Ha a húgyhólyag térfogata kritikusan megnő, azonnal be kell helyezni egy katétert a vizelet elvezetéséhez.

Egy katétert is behelyeznek a gyógyszerek közvetlen bejuttatására a hólyagba.

A katéterezést gyakran használják diagnosztikai célokra. Egy katétert helyeznek be a vizelet felvételére a laboratóriumi vizsgálatokhoz közvetlenül a hólyagból, retrográd cisztográfiához és cisztometriához.

A cisztoszkópia során a hólyagfal belső nyálkahártyáját vizsgálják. Ez a módszer a fő módszer a cystitis diagnosztizálására. Ezért ezt az eljárást leggyakrabban nőkön végzik.

Ez a módszer lehetővé teszi az ureterek állapotának felmérését és az alsó húgyúti rendszer egyes betegségeinek kezelését is.

Ehhez a manipulációhoz speciális eszközt használnak - cisztoszkópot. Három típusa van: katéterezés, műtét és vizsgálat.

Néző cisztoszkóp segítségével vizuálisan megvizsgálják a hólyag belső felületét. Ezt megelőzően a hólyagot megmossák, hogy eltávolítsák a vérrögöket, ha vannak, és eltávolítják a maradék vizeletet.

Ezután megtöltjük 200 ml átlátszó folyadékkal, és egy világítással ellátott optikai rendszert helyezünk át a cisztoszkópon. Egy ilyen vizsgálat eredményei alapján krónikus vagy tuberkulózisos cystitis és hólyagrák diagnosztizálható.

A katéterező cisztoszkóp belsejében speciális csatornák vannak a katéter behelyezésére, a végén pedig egy emelő található, amely közvetlenül az ureterbe irányítja.

A működő cisztoszkópon keresztül a szükséges műszereket behelyezik a hólyagba a biopszia, lipotripszia és elektroreszekció elvégzéséhez.

Néha a cisztoszkópiát kontrasztanyaggal végzik.

A cisztometria lehetővé teszi a hólyag belső falának izomzatának és a húgycső sphinctereinek működésének értékelését.

A manipulációt a következőképpen hajtjuk végre. Először egy katétert helyeznek be a hólyagba, és eltávolítják a maradék vizeletet, majd steril vizet vagy izotóniás nátrium-klorid oldatot (sóoldatot) fecskendeznek be rajta.

A pácienst arra kérik, hogy jelentse, ha a vizelési ingert már nem lehet kontrollálni. Ezután a katétert egy speciális eszközhöz, úgynevezett cisztométerhez csatlakoztatják.

Rögzíti a hólyag térfogatát és az intravesicalis nyomást a maximális telődés és az azt követő vizelés során.

A katéterek típusai

Fémek és rugalmasak, gumiból vagy szilikonból készülnek. Hosszúságukban és szerkezetükben is különböznek. Az átmérőt az úgynevezett Charrière-skála szerint határozzák meg, összesen 30 méret létezik.

Hosszúságuk 24-30 cm között van. A rövideket a nők, a hosszúakat a férfiak használják. A felső vége lekerekített, oldalán lyukak vannak a vizelet elvezetéséhez.

A katéter szerkezete a következőkre oszlik:

• egyenes vagy ívelt csőr;
• test;
• egy pavilon, amely egy speciális rendszerhez kapcsolódik, amelyen keresztül kontrasztanyagokat vagy gyógyszereket adnak be, és a vizeletet eltávolítják a hólyagból.

Az urológiában leggyakrabban a következő típusú katétereket használják:

• Nelaton kúpos katéter egy lyukkal, rövid időre behelyezve;
• Timman katéter ívelt véggel, amely megkönnyíti a húgycsövön való áthaladást;
• két lyukkal ellátott Foley katéter, az egyiken a vizeletet távolítják el, a másikkal egy speciális ballont töltenek. Ennek a ballonnak köszönhetően szilárdan a húgycsőben tartja;
• A háromutas Foley-katéter a két felsorolt ​​lyukon kívül egy harmadikkal is rendelkezik, amelyen keresztül az antiszeptikus gyógyszerekkel végzett öntözést a nőknél a hólyag vagy a férfiaknál a prosztata mirigyén végezzük .

Katéterezési technika

A katétert a következőképpen helyezik be egy nőbe.

Az eljárást kanapén, ágyon vagy speciális urológiai széken végezzük. A nőt arra kérik, hogy feküdjön hanyatt, hajoljon és tárja szét a lábát.

Ezután a nővér szétteríti a nő szeméremajkait, csipesz segítségével vattacsomót vesz fertőtlenítőszerrel, és kezeli a húgycső külső nyílása körüli területet.

A katéter behelyezésének megkönnyítése és a kényelmetlenség csökkentése érdekében a csőrét steril vazelinnel nedvesítik meg.

Ezután a katétert néhány centiméterre behelyezik a nő húgycsövébe.

Ha vizelet jön ki a katéter nyílásán, az azt jelenti, hogy bejutott a hólyagba.

Szabad végét vizeletgyűjtő edénybe helyezik, vagy egy gyógyászati ​​oldatot adagoló eszközhöz csatlakoztatják.

Ellenjavallatok és szövődmények megelőzése

A katéterezés során nagyon nagy a valószínűsége a fertőzésnek és a bakteriális gyulladás kialakulásának. Ezért néhány nappal az eljárás előtt profilaktikus antibiotikum-kúrát írnak elő.

Általában fluorokinolonokat (pl. levofloxacin vagy sparfloxacin) vagy védett penicillinek (Augmentin vagy amoxiclav) írnak fel.

A katéterezés abszolút ellenjavallatai mind a nők, mind a férfiak esetében:

• a húgycső károsodása és gyulladása;
• cystitis az akut fázisban;
• húgycső trauma miatti vérzés.

promoipochki.ru

Az eljárás jelzései

Leggyakrabban a nőket a következő esetekben utalják be katéterezésre:

• vizeletgyűjtéshez elemzés céljából (ellentétben a reggeli vizelet szokásos gyűjtőedényben történő gyűjtésével, ez a vizeletgyűjtési módszer lehetővé teszi, hogy a kutatáshoz „tisztább” biológiai anyagot nyerjen idegen szennyeződések nélkül);
• a húgyhólyagnak a húgyúti rendszer különféle betegségeinek kezelésére szolgáló gyógyszerekkel való feltöltésére;
• a húgyutak mosására és fertőtlenítésére (a katéterezés segít eltávolítani a gennyet, homokot, zúzott apró köveket stb. a szervből);
• a húgyhólyagot kitöltő maradék vizelet mennyiségének tanulmányozása;
• a kismedencei szerv kiürítésére vagy feltöltésére röntgenvizsgálat előtt (a diagnosztika során a húgyhólyagnak üresnek kell lennie, vagy speciális kontrasztanyaggal kell feltölteni, amely röntgenfelvételkor elszínezi a belső szerveket és szöveteket, aminek köszönhetően az orvos pontosabb képet kaphat a húgyutak állapotáról);
• vizelet eltávolítására, ha az önálló ürítés lehetetlen (vizelet-visszatartás, a normális vizelés akut vagy krónikus zavara stb.)

A húgyhólyag lágy katéterrel történő katéterezése nőknél a belső szerveken végzett sebészeti beavatkozások során történik, helyi vagy általános érzéstelenítésben. A húgyhólyagba katétert is beépítenek bénultak, mozgásképtelen, kómában lévő betegek stb.

Algoritmus hólyagkatéterezéshez nőknél

A férfiak és nők húgyhólyagának katéterezési technikája természetesen nagyon eltérő. A katéter behelyezése a női húgycsőbe nem okoz jelentős nehézségeket egy tapasztalt orvos vagy nővér számára. Tekintettel arra, hogy a nők húgycsője rövid, a katéter behelyezése és a húgyúton való áthaladás nagyon gyors és a legtöbb esetben fájdalommentes.

A hólyagkatéterezés helyes technikája nőknél a következő:

• a beteg lefekszik egy speciális székre vagy heverőre, lábát térdre hajlítja és széttárja, csípője alá steril pelenkát helyeznek, a közelébe steril vizeletgyűjtő edényt helyeznek (először meg kell mosni a külső nemi szerveket) ;
• az orvos, akinek keze steril gumikesztyűt visel, óvatosan szétteríti a nő szeméremajkait, és furatsilin fertőtlenítő oldattal kezeli a húgycső bejáratát (a feldolgozás során a kezek mozgását felülről lefelé kell irányítani);
• antiszeptikus kezelés után az orvos csipesszel vegye ki a steril katétert, nedvesítse meg a hegyét vazelinben vagy glicerinben, majd enyhe körkörös mozdulatokkal helyezze be a női húgycsőbe kb. 4-5 cm-re, a katéter második végét vizelet fogadására szolgáló tartályba süllyesztve;
• ha az egész eljárást helyesen hajtották végre, és a katétert teljesen behelyezték a húgyhólyagba, a vizeletnek a vizeletgyűjtőbe kell áramolnia;
• ha a katéterezés célja vizeletgyűjtés volt, akkor a vizeletgyűjtő feltöltésekor a katétert el kell távolítani, és a vizeletet steril kémcsőbe vagy folyadék térfogatát mutató skálával ellátott edénybe kell önteni;
• ha a hólyag öblítésére vagy feltöltésére van szükség, az előre elkészített gyógyszereket katéteren keresztül vezetik be a húgyutakba, majd eltávolítják az eszközt a húgycsőből;
• a húgyhólyag vizelet-visszatartás alatti kiürítése után a katétert is el kell távolítani a húgycsőből;
• a katétert sima, körkörös mozdulatokkal el kell távolítani, a húgycsövet ismét furatsilinnal kell kezelni, és a perineumot szalvétával le kell törölni;
• A legjobb, ha akkor távolítja el a katétert a húgycsőből, amikor még van egy kevés folyadék a hólyagban, mert a maradék vizeletnek ki kell öblítenie a húgyutakat a katéter eltávolítása után.

A katéterezés után az orvosnak minden használt műszert fertőtlenítő oldatba kell helyeznie a kezeletlen eszközök újrafelhasználása.

Használt eszközök

Az orvosi szabványok szerint a nők katéterezése során az orvosnak a következő eszközöket és fogyóeszközöket kell használnia:

• különböző méretű steril puha katéterek;
• csipesz;
• vizeletgyűjtő;
• tálca használt szerszámokhoz;
• steril törlőkendők és vattakorongok;
• eldobható fecskendők (gyógyszeres oldatok beadásához);
• orvosi kesztyűk;
• viaszosvászon;
• furatsilin oldat formájában;
• glicerin vagy vazelin.

Az eljárás következményei és szövődményei

Ha a katéter mérete helytelenül van megválasztva, hirtelen behelyezik, vagy nem tartják be a szabályokat, súlyos szövődmények léphetnek fel a nő testében.

A katéterezés után két leggyakoribb következmény jelentkezik:

• a húgycső falának és magának a hólyagnak a károsodása (a kisebb sérülésektől a szakadásokig);
• húgyúti fertőzés, és ennek következtében hólyaghurut, urethritis és más hasonló betegségek kialakulása.

Ha a katéterezést követően éles hőmérséklet-emelkedés, mérgezési tünetek és fájdalom jelentkezik az alsó hasban, a nőnek sürgősen orvosi segítséget kell kérnie.

A hólyagkatéterezés a húgycsövön keresztül bevezetett katéter (egy speciális gumicső) segítségével végzett manipuláció.

Az eljárás egyszerű, de speciális készségekkel kell rendelkeznie, és gondosan be kell tartania számos követelményt (beleértve a sterilitást is).

Az eljárást egészségügyi intézményekben végzik, és diagnosztizálásra vagy kezelésre írhatók fel.

A katéterezés szükségessége akkor fordul elő, ha:

• Laboratóriumi diagnosztika végzése hólyagvizelet segítségével.
• Gyógyszerek befecskendezése a hólyagba.
• A maradék vizelet mennyiségének meghatározása.
• Sebészeti beavatkozások érzéstelenítéssel vagy epidurális érzéstelenítéssel.
• A hólyag mosása.
• Röntgenvizsgálat elvégzése (speciális anyagokat fecskendeznek be a hólyagba).
• A természetes vizelés képtelensége.
• A vizelet visszatartása (akut, krónikus).

Használt eszközök

A nők katéterezéséhez a következőkre lesz szüksége:

• 2 puha steril katéter;
• 2 steril vattagolyó;
• 2 steril géztörlő;
• tálca;
• kortsang;
• furacillin oldat;
• vazelin vagy glicerin;
• tartály vizelet számára;
• viaszosvászon;
• gumikesztyű;
• mosószerszámok;
• fecskendők (gyógyszerek beszereléséhez).

És itt megtudhatja, milyen betegségek diagnosztizálására használják a vesék CT-vizsgálatát. Az eljárás lényege, indikációk és ellenjavallatok.

Végrehajtási technika és eljárási algoritmus

A női húgycső rövid, így az eljárás nem nehéz. A hólyagkatéterezést steril katéterrel (gumi vagy fém) végezzük.

A nővér a katéterezést csak puha katéterrel végezheti el.

A nővér felkészül a beavatkozásra (alaposan kezet mos, fertőtlenítőszerrel kezel), előkészíti a szükséges műszereket (tálcát steril katéterekkel, csipeszeket, steril szalvétákat).

Az eljárás több szakaszból áll:

• A páciens medencéje és csípője alá olajkendőt helyeznek, és hozzásegítik őket a helyükre (a háton széttárt lábakkal és behajlított térdekkel). Helyezzen egy vizeletre előkészített edényt. A nőnek először meg kell mosnia vagy fecskendőt kell felvennie, hogy a hüvelyváladék ne kerüljön a húgycsőbe.
• Az ápolónő a beteg jobb oldalán áll, steril szalvétát helyez a szeméremtestre, és széttárja a szeméremajkakat, hogy szabaddá tegye a húgycső külső nyílását.
• A páciens külső nemi szerveinek kezelését végzi, felülről lefelé mozgásokat hajt végre, furatsilin oldat segítségével. A húgycső fertőtlenítése után a nővérnek gumikesztyűt kell cserélnie.
• Jobb kezével fogja meg a katétert csipesszel, és nedvesítse meg a lekerekített végét glicerinnel vagy vazelinnel.
• Könnyű forgó mozdulatokkal behelyezi a katétert a húgycsőbe (4-5 cm), a katéter szabad végét az előkészített piszoárba irányítva. Ha nehézségek merülnek fel a műszer behelyezése során, cserélje ki egy másikra (kisebb méretűre).
• A vizelet megjelenése a katéterből a helyes behelyezést és a hólyagban való jelenlétét jelzi.
• A katéter eltávolítását a hólyagból még azelőtt el kell kezdeni, hogy a hólyag teljesen kiürülne (szükséges, hogy a katéter eltávolítása után egy vizeletsugár ki tudja öblíteni a húgycsövet). Amikor a vizelettermelés leáll, enyhén átnyomhatja a hólyagot a hasfalon, hogy a maradék vizeletet felszabadítsa.
• Ha vizeletet kell venni a tenyésztéshez, töltsön meg egy steril csövet vizelettel, és szorosan zárja le steril vattakoronggal. Ha meg kell mérni a maradék vizelet mennyiségét, akkor azt egy speciális tartályba öntik, megjelölt részekkel. A telepítés céljából végzett eljárás során gyógyászati ​​anyagot injektálnak a hólyagba, majd eltávolítják a katétert. Ha a műszert a hólyag ürítése céljából helyezték be, akkor sóoldatot fecskendeznek a katéter végén található ballonba.
• A katétert forgó mozdulatokkal eltávolítjuk, majd a húgycső külső nyílását furatsilin oldatba mártott labdával kezeljük, a maradék nedvességet pedig szalvétával távolítjuk el a perineális területről.
• A felszálló fertőzés kialakulásának megelőzése érdekében az aszepszis és antiszepszis szigorú betartása szükséges.

Az eljárás befejezése után a beteget fel kell segíteni, és a használt műszereket fertőtlenítő oldatba kell helyezni (a katétert 1 órára 3%-os klóramin oldatba helyezzük, majd az 1. sz. követelmények).

Következmények és szövődmények

A katéterezés célja a beteg állapotának enyhítése.

Egyes esetekben azonban a húgycső károsodása következik be, súlyosabb esetekben pedig perforálódik.

Az eljárást érzéstelenítés nélkül hajtják végre, így a páciens bármilyen fájdalmat jelenthet.

Ha a katétert mélyen behelyezzük, a hegye a hólyag falához támaszkodik.

A katéter behelyezése során megsérülhet a hólyag, ha az nincs eléggé feltöltve. Ennek a helyzetnek a megelőzése érdekében a behelyezés előtt ütögetni kell a hólyagot a szemérem feletti területen.

A nőknél a gyakori katéterezés húgycsőlázat okozhat, amely a húgycső orvosi műszerekkel megsérült területein keresztül a keringési rendszerbe jutó mikrobák következtében alakul ki. Emelkedett hőmérséklet és a test mérgezése jellemzi. Az ilyen szövődmények megelőzése érdekében fertőtlenítő oldatot kell fecskendezni a hólyagba, mielőtt eltávolítaná a katétert a húgycsőből.

A katéterezés során fellépő szövődmények számos okból származhatnak:

• erő alkalmazása katéter behelyezésekor;
• nem megfelelően felszerelt fémkatéter;
• az aszeptikus szabályok megsértése a manipuláció során;
• hiányos felmérés elvégzése.

A fő lehetséges szövődmények a következők:

• a húgycső falának sérülése (beleértve a teljes szakadást);
• a húgycső fertőzése az urethritis későbbi progressziójával, majd ezt követően a cystitis és a pyelonephritis.

A húgyhólyag puha katéterrel történő katéterezése nőknél csökkentheti a szövődmények valószínűségét. Elfogadhatatlan a húgyúti fertőző betegségekben szenvedő vagy sérült húgycsővel rendelkező betegek katéterezése.

Az endoszkópos módszerek nagyon hatékonyak a betegségek diagnosztizálásában, mivel az orvos saját szemével értékelheti a szerv belső állapotát. , jelzések, szakaszok és lehetséges következmények, olvassa el figyelmesen.

A blokkból megtudhatja, mi legyen a leukocita normája a vizeletvizsgálat eredményei alapján. És a normától való eltérés okai is.

Videó a témáról

Katéterezés nőknél. A katéterezés a katéter behelyezése a hólyagba. Erre a célra használhatja az újrafelhasználható (gumiból és fémből készült) és egyszer használatos (polimer anyagokból készült) katétereket, amelyek különböző lumenátmérőjűek. A fémkatétert csak orvos helyezheti be.
Cél. A hólyag ürítése; gyógyszerek beadása a hólyagba.
A hólyagkatéterezés indikációi nőknél. Akut és krónikus vizeletvisszatartás; vizelet vétele vizsgálathoz az orvos által kifejezetten előírtak szerint; hólyagbetegségek helyi kezelése.
Ellenjavallatok. Húgyhólyag sérülések; a húgyhólyag vagy a húgycső akut gyulladása.
Felszerelés. Steril puha katéter - 2 db. különböző átmérők, pamut golyók - 2 db, gézszalvéták - 2 db, glicerin, Janet fecskendő, tálca, pelenka; vizelettartály (ha a vizeletet sterilitási vizsgálatra veszik, akkor a gyűjtőedényt bakteriológiai laboratóriumból szerezzük be (steril)); furatsilin oldat 1:5 000 - 700 - I 500 ml; 0,5%-os klórhexidin alkoholos oldata; gumikesztyűk (steril); mosókészlet; vízfürdő furatsilin melegítésére; „Katéterekhez” feliratú tartály 3%-os klóramin oldattal.

Hólyagkatéterezés nőknél, végrehajtási algoritmus.

1. Kezelje a kezét 0,5%-os klórhexidin oldattal, és készítsen elő egy steril tálcát. A steril katétereket kivesszük a tartályból, és a tálcára helyezzük.
A katéter lekerekített végét steril glicerinnel öntjük. Két steril vattagolyót megnedvesítenek furatsilin oldattal, és egy tálcára helyezik. Tegyen a tálcára két steril szalvétát és csipeszt is. 100-150 ml furatsilin oldatot vízfürdőben 37-38 °C-ra melegítünk Janet fecskendőbe és tálcára helyezzük.
2. Megmossák a beteget és eltávolítják az ágytálat.
3. Tiszta, száraz edényt vagy más vizelettartályt helyezünk a beteg lábai közé, térdre hajlítva.
4. Vegyen fel kesztyűt.
5. A pácienstől jobbra állva helyezzen egy kiterített steril gézlapot a szeméremére. A bal kéz ujjaival szétválasztják a szeméremajkakat, és a jobb kézben csipesszel vett, furatsilinnal megnedvesített vattacsomót használnak a húgycső külső nyílásának kezelésére. Ezután csipesszel, úgy, mint egy írótollat, vegye ki a katétert 4-5 cm távolságra a tompa végétől, és támassza meg a szabad végét az IV és V ujj között. A katéter tompa végét lassan, forgó mozdulatokkal 4-5 cm mélységig behelyezzük a húgycsőbe, majd a szabad végét egy vizelettartályba engedjük le. A vizeletkibocsátás azt jelzi, hogy a katéter a hólyagban van.
6. A vizeletürítés megszűnése után a katétert egy furatsilinnal töltött Janet fecskendőhöz kell csatlakoztatni, amelyet vízfürdőben +38 °C-ra melegítettek.
7. Lassan fecskendezze be az oldatot a hólyagba, majd a katétert az érbe irányítva távolítsa el a hólyagból.
8. Ismételje meg a mosást, amíg a mosófolyadék tiszta nem lesz.
9. A mosás befejeztével óvatosan, forgó mozdulatokkal távolítsa el a katétert a húgycsőből.
10. Ismét kezelje a húgycső külső nyílását egy furatsilin oldattal megnedvesített labdával, és szalvétával távolítsa el a maradék nedvességet a perineumból.
11. Közvetlenül használat után a katétert 1 órán át 3%-os klóramin oldatba áztatjuk, majd az OST 42-21-2-85 szerint kezeljük.

Megjegyzések. A nővér csak puha katéterrel és csak az orvos által előírt módon végezhet katéterezést. A hólyag katéterezése során komplikációk lehetségesek: fertőzés a hólyagban; a húgycső és a hólyag nyálkahártyájának károsodása; húgycső láz.