Hogyan helyezzünk be implantátumot: a mell alá, a bimbóudvaron keresztül vagy a hónaljon keresztül? Szakértői vélemény. Mellnagyobbítás axilláris megközelítéssel Az öltések nem gyógyulnak

A mellkorrekciós beavatkozás után inkább formába lendül, és saját tükörképét élvezi. Ám a nőre még rehabilitációs időszak vár. Még ha jól is megy, bizonyos nehézségek elkerülhetetlenek. A mellműtét utáni varratok különös figyelmet igényelnek. Különböző módon gyógyulhatnak, egyeseknek nem okoznak gondot, másokat pedig arra kényszerítenek, hogy ismét orvoshoz forduljanak.

Olvassa el ebben a cikkben

Hogyan kezeljük a varratokat és sebeket mastectomia után otthon

Az otthoni mastectomiás műtét utáni varratok és sebek kezelésére antiszeptikumokat (jódoldat, briliáns zöld, kálium-permanganát, klórhexidin, miramisztin, dioksidin), kenőcsöket (Kontraktubeks, Eplan, Levomekol) használjon.

A melleltávolítás utáni ápolás általános szabályai

Az emlőmirigy eltávolítása után be kell tartania az általános gondozási szabályokat:

• naponta vizsgálja meg a posztoperatív varratokat, és ha bármilyen váladékozás, duzzanat vagy bőrpír jelentkezik, forduljon orvoshoz;
• kezelje a seb helyét naponta 2-3 alkalommal antiszeptikus folyadékkal, ez lehet alkohol, klórhexidin, jód, ragyogó zöld, rózsaszín kálium-permanganát oldat, Furacilin, Dioxidin, Miramistin a sebész által előírtak szerint;
• alkalmazzon steril kötést.

Attól kezdve, hogy a száraz kéreg levál, a heget krémekkel, gélekkel és kenőcsökkel kell kenni. Ez segít felgyorsítani a gyógyulást és megakadályozza a túl sűrű szövetek kialakulását. A sebész javasolhatja: Actovegin, Solcoseryl, Vulnuzan, Levomekol, Contractubex, Stellanin. A konkrét gyógyszerek kiválasztása a szakember feladata, mivel a távozáskor ő határozza meg a gyógyulás stádiumát és a szövődmények kockázatát.

Contractubex alkalmazása varratokon

A Contractubexet a varratok eltávolítása és a sűrű kéreg eltávolítása után a kialakult hegre alkalmazzák.. A tulajdonságai:

• gátolja a durva kötőszövet fokozott proliferációját;
• enyhíti a gyulladást, irritációt és allergiát;
• gátolja a baktériumok növekedését;
• lágyítja;
• csillapítja a viszketést;
• kisimítja a bőrt.

A gyógyszer serkenti a gyógyulást, és egyben megakadályozza a keloid, sűrű heg kialakulását. Naponta 2-szer vigye fel gyengéd, gyengéd dörzsöléssel a varrásba. A kezelés több héttől 2-4 hónapig tart.

Hogyan kezeljük a mellet, ha a műtét után felszívódó varratot alkalmazunk

Ha a műtét után felszívódó szálakkal varratot helyeznek el, akkor a mell kezelésére antiszeptikumokat használnak - klórhexidin, miramisztin, dioksidin. Ha heg keletkezik, azt javasolt lágyító és sebgyógyító hatású kenőcsökkel bekenni: Dermatix, Eplan. A posztoperatív sebek ápolásának alapvető szabályai nem változnak, de a szálakat nem kell eltávolítani.

Ápolás mammoplasztika után

A műtét sikere a mammoplasztika utáni gondozástól függ: a varrat alkohollal, Miramistinnel, egyéb antiszeptikumokkal való kezelése, gyógyító és felszívódó kenőcsök alkalmazása.

Meddig kell a bimbóudvaron lévő hegeket alkohollal kezelni mammoplasztika után?

A mellbimbó bimbóudvaron lévő hegeket mammoplasztikai műtét után alkohollal javasolt addig kezelni, amíg a sebet borító kéreg magától le nem hullik. Az orvos döntése szerint alkoholt vagy jódoldatot (brilliáns zöldet) használjon. A kezelés következő szakaszában felszívódó kenőcsöket használnak.

Mellrekonstrukció utáni seb: milyen krémet használjunk a gyógyuláshoz

• Contractubex– puhító, gyulladáscsökkentő hatású, heparint, hagymakivonatot és allantoint tartalmaz;
• – szilikon gél, kisimítja a kiálló hegeket, halványítja azokat;
• imoferáz– hialuronidáz enzim alapján csökkenti a bőrpírt, pigmentfoltokat, viszketést, kiszáradást, hidratál;

• Vulnuzan– Pomorie-tó sóit tartalmazza, erős gyulladáscsökkentő és tisztító hatású, hosszan tartó, nem gyógyuló sebekre használják;
• Eplan– hatóanyaga a glikolán, gátolja a baktériumok szaporodását, csillapítja a fájdalmat, serkenti a szövetek helyreállítását, enyhíti a duzzanatot;
• Stellanin– egyszerre fejt ki antimikrobiális és sebgyógyító hatást, felgyorsítja a varratszélek összeolvadását a gyulladás során;
• Mederma– lágyítja a hegszövetet, megakadályozza a keloid képződést. Hasonló eredményt ad: Kelocode, Dermofibraze, Dermatix, Contrarubet, Zeraderm.

Heggyógyító krémek mellbimbóműtét után

A mammoplasztikai műtétek után a mellbimbók hegeinek gyógyítására krémek, gélek és kenőcsök javasoltak: Dermatix, Mederma, Kelofibrase, Contractubex, Imoferase; Száradás és a sűrű kéreg elutasítása után alkalmazzák őket.

Hogyan kezeljük a varrást otthon Miramistinnel

A varrás otthoni kezelésére a Miramistint a bőr felületére alkalmazzák. A legkényelmesebb a spray-palack használata. Először el kell távolítania a sebet borító kötés maradványait. Ha nehéz eltávolítani, nedvesítse meg hidrogén-peroxiddal. Ezután a Miramistin oldatot permetezzük és hagyjuk, amíg megszárad. Ez a gyógyszer széles spektrumú antimikrobiális hatással rendelkezik, és gennyes és szövődménymentes posztoperatív sebek kezelésére javallt.

Milyen ételeket kell fogyasztania, hogy a varratok gyorsabban gyógyuljanak mellműtét után?

Az emlőműtét utáni varratok gyógyulásának felgyorsítása érdekében olyan ételeket kell fogyasztania, amelyek a következőket tartalmazzák:

• fehérje – túró, hal, csirke, pulyka;
• kollagén – bogyó, gyümölcszselé, zselés hús;
• C-vitamin – homoktövis bogyók, fekete ribizli, kaliforniai paprika, kivi;
• A-vitamin és provitamin karotin – sárgarépa, máj, petrezselyem, tonhal, sárgája;
• cink – fenyőmag, földimogyoró, bab, zabpehely.

Mit kell még tennie, hogy a mellkason lévő varratok gyorsabban gyógyuljanak?

Ahhoz, hogy a mellkason lévő varratok gyorsabban gyógyuljanak, a következőket kell tennie:

• ne terhelje a vállövet - kerülje a nehéz tárgyak emelését, a végtagok aktív mozgását a hegszövet kialakulásáig (15-20 nap);
• figyelje a seb állapotát, kezelje antiszeptikumokkal, kenje be krémmel a sebész által előírt módon;
• az első hónapban zuhanyozzon le, fedje le a varrást kötéssel;
• ügyeljen arra, hogy karcsúsító hatású fehérneműt viseljen, és minden nap legalább 2 szettet kell tisztára cserélnie;
• megakadályozza a nyomást a varrásra, ne aludjon az oldalán.

Nézze meg ezt a videót a mellnagyobbítás utáni varratok gondozásáról:

A varratok gondozása: rövid útmutató

A gyors gyógyulás érdekében fontos, hogy a posztoperatív varratok rendesen hegesedjenek. Ha az anyag önfelszívódó volt is, gondozásra szorulnak, mert a beavatkozás során sérült szövetek nem gyógyulnak meg azonnal. Ez időbe telik, és ügyelnie kell arra, hogy ne kerüljön fertőzés a sebekbe, és a szélek biztonságosan rögzítve maradjanak.

A megfelelő ellátás nemcsak a gyors ellátást biztosítja, hanem azt is, hogy a nő plasztikai műtétje nyilvánvaló jelei hiányoznak. Miből áll:

• Az első posztoperatív napon félig ülő helyzetben kell pihennie. Ez segít elkerülni a varratokra nehezedő nagy terhelést, így azok esetleges eltérését.

• Szükséges szabályozza a hegek megjelenését. Eleinte pirosak, de ahogy gyógyulnak, elsápadnak és méretük csökken.

A hegek színének megváltozása mammoplasztika után egy éven belül

• Néha a kezelőorvos javasolja a mammoplasztika utáni varratokat antibiotikumos kenőcsökkel kezelje, más esetekben ragaszkodnak ahhoz, hogy egyszerűen áttöröljék őket steril nedves törlőkendővel. A szakértők briliánzöld és más megoldásokat írnak elő a fertőzés megelőzésére.
• Minden esetben be kell tartania az ajánlásokat, mivel a varráshoz használt anyag, valamint a szövetgyógyulás egyedi jellemzői eltérőek. Ezért nem szabad önkényesnek lennie az ápolószerek kiválasztásában, figyelmen kívül hagyva az orvos véleményét.

• Az öltések eltávolítása után megteheti kenjük be felszívódó krémekkel és kenőcsökkel, a sebésszel folytatott konzultációt követően. A Contractubex segít javítani a hegek megjelenését azáltal, hogy egy éjszakán át szilikoncsíkot helyez a bemetszés helyére.

• Szükségszerűen 30 napos viselet. Segít elkerülni a bőr túlzott feszülését a varrás területén, vagyis nem engedi, hogy a vártnál tovább fájjon, és ráadásul nem is engedi szétválni. A fertőzés megelőzése érdekében pedig naponta cserélje le a fehérneműt.

A műtét után azonnal kompressziós ruházatot kell felvenni a páciensre.

• A műtét után csak 3-4 nappal mosható, elkerülve a víz és a tusfürdő érintkezését a varrási területeken. A legjobb ezt kötéssel megtenni, az eljárás után eltávolítva. Nem dörzsölheti a testet az emlőmirigyek területén egy törlőkendővel 3-4 hétig.

• Kell kerülje a fizikai aktivitást legalább 2-3 hétig. A pihenés elősegíti a sérült szövetek gyorsabb gyógyulását és enyhíti a fájdalmat a varrat területén. Ez a hipertrófia nélküli helyes kialakulásához is fontos.

• A hátadon alszik oldalra vagy hasra fordulás nélkül legalább 2-3 hétig tart. Így a bőr túlzott feszültségétől megszabadulhat, így elkerülhető a megnövekedett vérellátás a varratok területén, károsodásuk és hipertrófiás kialakulásának kockázata.

Ha meg szeretné tudni, hogyan kell folytatni a mammoplasztika utáni rehabilitációt, nézze meg ezt a videót:

Amikor a heg megszűnik

A műtét utáni természetes vágy, hogy úgy nézzen ki, mintha a mell mindig is ilyen lett volna beavatkozás nélkül. Ez csak legalább 2 hónap múlva lesz lehetséges.. De még ekkor is megváltozik a heg, egyre jobban kisimul és láthatatlan lesz. Az egész folyamat egy évig tarthat. Attól is függ, hogy milyen anyagot használtak a művelet során:

• Ha önfelszívódó szálakat használtak a sebek széleinek rögzítésére (ami enyhe beavatkozással történik), azok 2-3 hónap múlva eltűnnek. Nem kell eltávolítani őket a testből, de a varratok gondozása továbbra is szükséges.

• A szintetikus szálak használata megköveteli azok későbbi eltávolítását. Természetesen a páciens előre szeretné tudni, mikor távolítják el a varratokat a mammoplasztika után. Ez 7-10 nap múlva fog megtörténni. Az orvos értékeli a szövetboncolási helyek állapotát, gyógyulásuk mértékét és minőségét.
• A sietség durva, kiemelkedő hegek kialakulásához vezethet, amelyeket ezután kezelni kell. És legrosszabb esetben szétválhatnak, vagy gyulladás léphet fel ezen a területen.

Varratszedés lézeres mellnagyobbítás után

Az öltések eltávolítása kissé fájdalmas lehet. Nagyobb mértékben a beteg hangulatától függ. Ha előre fél, önkéntelenül megfeszül, ami felerősíti a negatív érzéseket. De maga a varratanyag eltávolítása meglehetősen gyors.

Egy másik jel, amely aggodalomra ad okot és gyanút, hogy nem minden megy úgy, ahogy kellene, a nyugalmi és mozgás közbeni fájdalom. Ez az érzés természetes, mert a műtét során élő szövetek, erek károsodtak. Körülbelül 7 napig tart. A nagyon fogékony nők arra panaszkodnak, hogy mammoplasztika után akár 2-3 hétig is fájnak az öltéseik. Ha ez idő alatt az érzés csökken, nincs más riasztó jel, az nem utal semmi veszélyesre.

A túlzott fizikai aktivitás miatt jobban fájhat az öltések területén. nők, különösen, ha a test felső fele érintett (a karok fel vannak emelve, vállmozgások vannak). A nem megfelelően kiválasztott kompressziós ruhadarabok kiválthatják ezt az érzést. Ebben az esetben megfelelőbb méretre kell cserélni.

Nézze meg ezt a videót az öltések eltávolításáról és a mell további ápolásáról:

A beavatkozás következményei

A varratok gyógyulása fibroblasztok képződésével történik, amelyek megszüntetik a bemetszésből adódó szövethibát. Ezután a sebben hámréteg képződik, amely megakadályozza a baktériumok bejutását.

Fokozatosan a seb szélei vonzódnak egymáshoz. Vékony varratok képződnek, amelyek kedvező fejlemények mellett alig észrevehetők, de mégis láthatóak. A mammoplasztika elvégzése során olyan helyeken kell elhelyezni őket, hogy a kíváncsi szemek nem tudják észlelni a nyomait.

Ami a jó varratesztétikához a karbantartás mellett fontos:

• Kor. Fiataloknál a gyógyulás gyorsabban halad a magas regenerációs képességnek és az aktívabb immunrendszernek köszönhetően.
• Normál súly. Feleslegével vagy hiányával a gyógyulás lassabban megy végbe.
• Táplálás. Teljesnek kell lennie, hogy biztosítsa az újonnan képződött szövetek „építőanyag-ellátását”. Szintén fontos a megfelelő folyadékbevitel a szervezetbe.
• Nincsenek rossz szokások. Az alkohol és a dohányzás gátolja az új sejtek képződését.

A mammoplasztika eredménye

Szövődmények a varratok gyógyulása során

Kiváló minőségű műtéttel és utána megfelelő gondozással ritkán észlelhető negatív következmények a varrat területén. De minden szervezet egyedi, ráadásul az érzéstelenítés és maga a beavatkozás az immunrendszer bizonyos elnyomását váltja ki. Ezért a szövődmények nem zárhatók ki 100%-ban:

• Gyulladás. Előfordulhat a sebbe bejutott baktériumok, valamint az implantátumok szervezet általi elutasítása miatt. Ha a varrás piros, duzzadt és a körülötte lévő terület fáj, ez riasztó jel. Valószínűleg antibiotikumos kezelésre, esetleg boncolásra, a seb mosására és a sérült szövet széleinek újbóli rögzítésére lesz szüksége.
• Néha el kell távolítania az implantátumokat, kezelést kell végeznie, és újra el kell végeznie a műtétet. Ha 2 hét elteltével a varrat területén a duzzanat továbbra is fennáll vagy újra megjelenik, a hőmérséklet emelkedik, fájdalom jelentkezik a problémás területen és a fejben, a bemetszésből gennyes folyadék és vér szivárog, feltétlenül forduljon orvoshoz.

• Hipertrófiás vagy keloid heg kialakulása. Az elégtelen ellátás miatt szövődmények alakulhatnak ki. De néha a tettes a test olyan tulajdonsága, amelyet korábban nem észleltek, mert a nőt korábban egyáltalán nem műtötték meg. Vékony, szinte észrevehetetlen csíkok maradnak a beavatkozás után mindenki számára. De a hipertrófiát kezelni kell, néha műtéti úton.
• Seroma. Nemcsak az implantátum közvetlen közelében, hanem a varratok területén is előfordulhat. Ezután savós folyadék szabadul fel belőle. Ha nem intézkedik, már nincs messze a gyulladás.

• Varrat eltérés. Ezt a problémát szintén nem nehéz észrevenni magadon. Ha a varrás szétválik a mammoplasztika után, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni. Amíg a segítség meg nem érkezik, a szövetkárosodás területét antiszeptikummal (jóddal vagy briliánszölddel) kell kezelni.

A varrás fáj, húz, bizsereg – ez normális?

Ha a varrat húzódik, bizsereg, vagy fájdalom jelentkezik, ez azt jelenti, hogy a gyógyulási folyamat folyamatban van. Ezek a tünetek nem adnak okot aggodalomra, ha:

• csak a seb területén lokalizálódik;
• a fájdalom fokozatos csökkenése;
• duzzanat csökkentése;
• láz, fejfájás, hidegrázás, rángatózó fájdalom hiánya;
• elérhetőség az első hetekben.

Mérsékelt fájdalom legalább 2 hónapig jelentkezik, de néhány nőnél a műtét utáni első hat hónapban érezhető.

A varratok nem gyógyulnak be

Ha a varratok nem olvadnak össze a műtét után, ajánlott:

• viseljen speciális ragtapaszokat, amelyek rögzítik a seb széleit - csíkokat (lehet, hogy több hónapig kell ragasztani);
• legalább 4-6 hétig tartó fehérneműt viselni;
• tartalmazzon fehérjetermékeket a menüben (csirke, hal, pulyka, túró), zselatin alapú zselét, C-vitaminos gyümölcsöket és bogyókat - homoktövis, csipkebogyó, citrusfélék;
• ne hagyja, hogy a varrás nedves legyen, alaposan szárítsa meg a vizes eljárások után;
• alkalmazzon sebgyógyító hatású kenőcsöket - Solcoseryl, Contractubex.

Varratszivárgás mammoplasztika után

A mammoplasztika után a varrat kiszivároghat, vagyis mindig tiszta vagy enyhén sárgás folyadék folyhat a felületén. Ez a tünet lehet a szeróma első jele. Ez a neve a folyadék felhalmozódásának a mirigyszövet és az implantátum érintkezési területén. A vér kis méretű, jó kiáramlású plazmarészéből áll, magától megoldódik.

Ha nincs vízelvezetés, a beteg nem visel formázóruhát, és nyomást gyakorol a vállövre, akkor a szeróma megnő. Ez súlyos fájdalmat és lázat okoz. Ebben az esetben a sebész látogatása szükséges. Segít eltávolítani a felgyülemlett folyadékot. Az eljárás helyi érzéstelenítésben történik, és nem befolyásolja a mammoplasztika eredményét.

Nézze meg ezt a videót a mellnagyobbítás utáni szövődményekről:

Milyen veszélyekkel jár a genny a műtét után?

A műtét utáni genny a varraton fenyegeti a gyulladás kialakulását. A jelei:

• egy hét után a fájdalom nem enyhül, hanem fokozódik;
• a seb és a mellette lévő bőr duzzadt, vörös, forró;
• fejfájás, láz és gyengeség jelentkezett.

A kezelésre antibiotikumot írnak fel, de ezt csak sebész végezheti el a seb vizsgálata után. Bizonyos esetekben meg kell engedni a genny kiáramlását, vízelvezető (cső vagy rugalmas szalag) felszerelésére lesz szükség.

Van ez a lehetőség is - a seb normálisan gyógyult, de néhány hét (néha hónap, sőt év) után duzzanat és piros pöttyös jelent meg a varraton. A genny felszabadulásával érik és nyílik. Ez akkor fordul elő, ha a sebben maradt varratanyag kilökődik (ligature fisztula). Ha magától jön ki a gennyből, akkor teljes gyógyulás következik be. De talán sebészeti segítségre lesz szükség. Ha nincs szükség műtétre, a következőket írják elő:

• testápolók sóoldattal (10 g 100 ml vízhez, forraljuk és steril gézen szűrjük, kötözzük 6 rétegben);
• kenőcs alkalmazása ichtiollal;
• mosás antiszeptikumokkal (például Dioxidin), enzimekkel (Kimotripszin).

A varratanyag megjelenése után eltávolítják, és a sebet antimikrobiális szerekkel kezelik.

Szakértői vélemény

Tatyana Somoilova

Kozmetológus szakértő

Minden gennyes vagy láz esetén sürgősen forduljon sebészhez. Az öngyógyítás szigorúan tilos.

Mit jelent, ha a varrás kivörösödik a melleltávolítás után?

Ha az emlőmirigy eltávolítása után a varrás pirosra vált, ez azt jelenti:

• Lehetőség a normál gyógyulásra az első 2-3 hétben, a varrat megfigyelést és kezelést igényel.
• Fertőzés duzzanat, fájdalom és láz esetén. A baktériumok behatolása a sebbe vagy a vér bejutása egy krónikus folyamat helyéről (például a nasopharynx) okozza. Az egyik gyakori lehetőség az erysipelas. Sebészi kivizsgálás és antibiotikum terápia javasolt.
• A daganatos folyamat visszaesését, amely 8-12 hónap után következik be, nyirokcsomók megnagyobbodása, mellkasi csomók, súlyos gyengeség, láz, mirigy-, csont- és ízületi fájdalom kíséri.

Az emlőrák kiújulásának kockázata

Miért sötétedik el a varrás az emlőmirigyen?

Az emlőmirigy varrása a következő okok miatt sötétedhet:

• normál hegszövet kialakulása;
• vaszkuláris csírázás (hipertrófiás heg);
• gyógyulás a kötőszövet burjánzásával és durva keloid képződésével.

Utóbbi esetben ez jelentős esztétikai hiba kockázatával jár. A fő tünet a hegszövet elterjedése a posztoperatív sebeken túl. Ugyanakkor a betegek viszketést éreznek a varrat területén, és fájdalom jelentkezik a nyomás során. A kezeléshez szilikonos krémeket (Dermatix, Kelocode), lézerterápiát és folyékony nitrogén kezelést használnak.

A hipertrófiás heg idővel megszűnik, de ez általában egy éven belül megtörténik.. Felgyorsíthatja a folyamatot a következőkkel:

• lézeres felületkezelés;
• helyi hormon injekciók;
• ultrahangos kezelés Contractubex-szel, hidrokortizonnal;

Miért tart olyan sokáig az öltések nedvesedése egy mastectomia után?

A varrat mastectomia utáni hosszú gyógyulásának és a seb síró felületének fő oka az alacsony immunitás. A daganatos folyamatokat kíséri, és gyengül a citosztatikus gyógyszerek, hormonok és sugárterápia hatására. A kockázati tényezőket is figyelembe kell venni:

• cukorbetegség;
• elhízottság;
• életkor 40 év után;
• dohányzó;
• fehérje- és vitaminhiányos élelmiszerek;
• meleg és párás időjárás;
• keringési zavarok.

Fontos figyelembe venni, hogy a síró sebek a fertőzés kapuja. Ehhez ajánlott szárítani, a sebész javasolhatja:

• kenje meg jóddal, briliáns zölddel;
• kezeljük körömvirág tinktúra és kloramfenikol keverékével;
• szórjuk meg Baneocin porral.

A kenőcs alapok fokozhatják az elválasztást, ezért csak géleket alkalmaznak (például Solcoseryl). Ha bőrpír, erős viszketés vagy égő érzés, vagy láz jelentkezik, azonnal forduljon orvoshoz.

Vörösség az öltés körül

A varrat körüli bőr kivörösödése gyulladásos reakció során jelentkezik. Ha ez az első héten megtörténik, és a fájdalom és a duzzanat nem erősödik, akkor ehhez az előírt kezelés folytatása szükséges - antiszeptikumokkal, antibakteriális kenőcsökkel, kompressziós ruha viselésével.

Ha a kezdeti gyógyulás után valamivel bőrpír jelentkezik, duzzanat és a helyi, általános hőmérséklet emelkedése, akkor ez azt jelenti, hogy fertőzés került a sebbe. Jöhet kívülről vagy a szervezetben lévő krónikus gyulladás forrásából. Sebészhez kell fordulnia, hogy megállapítsa a seb állapotát és az antibiotikumok alkalmazásának célszerűségét.

Miért kemény a varrat műtét után?

A műtét után a varrat megkeményedhet a bőr alatti vér felhalmozódása (hematóma) vagy a gyulladás miatti tömörödés miatt. Az első esetben általában nincs kifejezett hőmérsékleti reakció, de a varrat nyomása fájdalmas. A reszorpcióhoz helyileg heparinnal és Lidaza-val kenőcsöket használnak.

Gyulladásos reakció jelei (vörös és forró bőr, duzzanat, emelkedett testhőmérséklet) esetén helyi antibiotikum-kezelést, injekciós beadást vagy tabletta szedését írják elő. Bármilyen eredetű tömörödés esetén szükség lehet a seb műtéti kezelésére - a felgyülemlett folyadék (gyulladásos váladék vagy vér) kiáramlásának biztosítására vízelvezetés.

Sárga folyadék szivárog ki a varrásból

Ha a varratból felszabaduló sárga folyadék átlátszó, akkor ez a szeróma jele. Ez a neve a vér plazma részének, a nyirok felhalmozódásának. Kis mennyiségű vért is tartalmazhat a sérült erekből.

A mammoplasztika után gyakran a beültetett implantátumra, varratanyagra adott reakció, a mastectomia során pedig rengeteg nyirokút társul, melyek a műtét során elkerülhetetlenül károsodnak. A kezeléshez folyadékelvezetés és vízelvezető telepítés szükséges. Néha a szeróma magától megoldódik.

Ha a folyadék sárga, sűrű, zöldes árnyalatú, akkor genny. A varrattól való elválasztása a mikrobiális behatolás jele. Ilyen esetekben sürgősen fel kell keresni a sebészt a kezelési taktika meghatározásához - antibiotikum vagy sebkezelés, majd gyulladáscsökkentő terápia. A gennyes folyamat kezelés nélkül nem tűnik el, csak továbbterjed.

Vér a varratból a műtét után

A műtét után a varratból vér jelenik meg, amikor az ér megsérül vagy a véralvadási képesség csökken. Ha a vérzés enyhe és nincs fájdalom, akkor helyi vérzéscsillapító szivacs használata javasolt. Súlyos vérzés esetén műtétre lesz szükség. Sürgős orvosi kivizsgálásra van szükség, ha a vérfolyás során gyulladásra utaló jelek vannak - bőrpír, duzzanat, rángatózó fájdalom a varrat területén, hőmérséklet.

Egyéb szövődmények

A mammoplasztikát és a mastectomiát posztoperatív szövődmények kísérhetik: a mellbimbón lévő belső vagy külső varrat szétválik, a hőmérséklet emelkedik, a varrat eltávolítása után szálak keletkeznek a bőrön. Bármely ilyen következmény esetén fontos, hogy mielőbb forduljon sebészhez, mert fennáll a fertőzés és a vérzés veszélye.

A belső varrás szétesett

A mellműtét után a belső varratok széthúzása lehetséges korai testmozgás, nehéz emelés vagy a kompressziós ruha használatának megtagadása esetén. Tünetek:

• mellkasi fájdalom;
• duzzanat;
• az emlőmirigyek aszimmetriája;
• véres keverékkel sárga folyadék váladékozása a sebből.

A kezeléshez fontos, hogy azonnal forduljon sebészhez. Vizsgálat és ultrahang alapján diagnózist készít. A varratdivergencia mértékétől függően vagy pihentető és szorító kötöttáru, vagy műtéti korrekció javasolt. Lehetetlen egyedül megbirkózni ezzel a problémával.

A mellbimbó varrása szétvált

Ha a mellbimbón lévő varrat a műtét után szétválik, meg kell kenni a felületét bármilyen fertőtlenítőszerrel (jód, briliánzöld), steril szalvétát kell felvinni, és azonnal forduljon sebészhez. Ennek a szövődménynek a megelőzése érdekében fontos, hogy ne terheljük a vállövet, ne cipeljünk nagy terheket, és legalább egy hónapig használjunk kompressziós ruházatot.

Az öltések eltávolítása után a hőmérséklet emelkedik

Ha a varratok eltávolítása után a hőmérséklet 37,5-38 fok fölé emelkedik, akkor ennek oka fertőzés lehet. A norma egyik változata az esti 37,5-ig terjedő hőmérsékleti reakció 14 hétig, feltéve, hogy a bőr duzzanata, fájdalma és vörössége nem fokozódik.

Minden más esetben fontos mielőbb sebészhez fordulni, mivel a fertőzéshez a behelyezett implantátumok eltávolítása és legalább hat hónapos gyógyulási szünet szükséges.

A műtét után megmaradt szálak: hogyan lehet kiszedni

Ha a műtét után szálak maradtak, azokat a sebésznek el kell távolítania. Ehhez felveheti a kapcsolatot a lakóhelye szakemberével, de ezt nem szabad megtennie. A szál látható része jelentéktelen, és a fő szegmens a bőr alatt található. A varrat eltávolításának készsége nélkül megsérülhet a posztoperatív seb. Ezenkívül a fertőzés megelőzése érdekében minden manipulációt teljesen steril körülmények között kell elvégezni.

Nézze meg ezt a videót arról, hogy milyen tünetekkel kell figyelmeztetnie Önt a mellnagyobbítás után, és érdemes orvoshoz fordulnia:

Hány nap múlva távolítják el a varratokat?

A varratok eltávolítása mammoplasztika és emlőplasztika után 1-1,5 hét után történik, mastectomiánál pedig a műtét után 12-14 nap a becsült időkeret.

Mellnagyobbítás vagy emelés után

Mellnagyobbítás vagy -emelés után a varratokat 7-10 napig eltávolítják, feltéve, hogy a posztoperatív időszak szövődmények nélkül zajlik (hiányzik a gyulladás, a szeróma, a haematoma).

Mellmetszés után

A varratok eltávolítása a mellreszekció után a vízelvezetőn átáramló folyadék mennyiségétől függ. Ha nem több, mint 50 ml, akkor a vízelvezető csöveket eltávolítják, és 3-4 nap múlva a varratokat eltávolítják. Leggyakrabban ez a műtét után 12-14 nappal történik.

A mellműtét után mennyi idővel lehet nedvesíteni a varratokat?

Mellműtét után a varrat nedvesítése csak egy idő után lehetséges – általában 2-3 napon belül, mivel a vízelvezetést el kell távolítani. Ezután az orvos megengedheti a páciensnek, hogy meleg zuhanyt vegyen, de a sebet le kell fedni kötéssel. A víz hőmérsékletének mérsékelten melegnek kell lennie, jobb, ha semleges pH-jú normál babaszappant vagy gélt használ.

Fontos figyelembe venni, hogy ha gyulladás jelei vannak, a sebészek megtiltják a vízkezelést, akkor a testet nedves törlőkendővel törölje le az emlőmirigyek területén. A fürdés legalább 1 hónapig nem javasolt.

GYIK

Mennyi idő alatt oldódnak fel a szálak mellműtét után?

18 nap múlva elveszítik erejük felét, és 2-3 hónap múlva teljesen feloldódnak. A folyamat sebessége a felhasznált anyagtól függ.

Mennyi idő alatt oldódnak fel a belső varratok a műtét után?

Egyes sebészeti szálak a 40. napon feloldódnak, míg mások a 90-120. napig megmaradnak. A varrás típusa is számít.

Mennyi idő alatt oldódnak fel az önfelszívódó varratok??

A varratok átlagosan 60-90 napon belül mentesülnek az önfelszívódó szálaktól.

Hány nap alatt gyógyul meg az öltés mellműtét után?

Komplikációk hiányában a gyógyulás átlagosan 15-20 napon belül megtörténik. De a varrás legalább hat hónapig látható lesz.

Mennyi idő alatt gyógyulnak meg a mellbimbóvarrások?

A hozzávetőleges időkeret 2-3 hét, de feltéve, hogy naponta történik a kezelés, kompressziós harisnya használata, a vállöv nincs terhelve, és nincsenek kísérő betegségek.

Miért válassza a fibrint mammoplasztika után?

A fibrin alkalmazása mammoplasztikai műtét után a következő előnyökkel jár:

• láthatatlan varrás;
• az implantátum stabilitása a mellben;
• gyors gyógyulás;
• a szövődmények alacsony kockázata;
• nincs szükség vízelvezetésre;
• 5 nap alatt teljesen megoldódik.

A fibrin ragasztót cseppenként vagy speciális permetezővel kell felvinni a sebre. Használat előtt leolvasztják, és a két komponens kölcsönhatásba lép. A trombin aktiválja a fibrinogént, ami fibrinszálak képződését eredményezi. Ez a folyamat pontosan megismétli a természetes véralvadást.

Az, hogy külsőleg milyenek lesznek az öltések mellnagyobbítás után, nagymértékben a páciensen múlik. Ha olyan nagy a vágy, hogy szebb legyen, hogy egy nő úgy dönt, hogy esztétikai műtétet végez az emlőmirigyeken, ne féljen kérdéseket feltenni orvosával és ellátásával kapcsolatban. És a legfontosabb az, hogy kövesd a tanácsait, és higgy a sikerben.

A varrás minden sebészeti beavatkozás utolsó szakasza. A bőrfelület megjelenése végrehajtásuk minőségétől függ. A csúnya posztoperatív feljegyzések eltorzítják a bemetszés helyét, és taszítják az emberek nézeteit. A láthatatlan ékszervarrásnak köszönhetően pedig aligha fog bárki is kitalálni az elvégzett műtétről, hacsak a páciens nem hívja fel rá mások figyelmét.

A posztoperatív varratok típusai

A modern plasztikai sebészek munkájuk során a „Tedd láthatatlanná a láthatót” elvet. Az orvosi ágazat szakemberei évről évre aktívan fejlesztenek új technológiákat, amelyek lehetővé teszik számukra, hogy javítsák saját és elődeik munkáját.

A mell egy különleges zóna egy nő számára. Ha úgy dönt, hogy műtétet hajt végre, hogy növelje vagy csökkentse azt, akkor előre aggódnia kell mindenféle szövődmény és következménye miatt. Tehát a legtöbb kellemetlenséget a varratokkal kapcsolatos problémák okozzák. Annak érdekében, hogy a szövetek gyorsan és fájdalommentesen gyógyuljanak, gondoskodni kell róluk.

A legjobb, ha előzetes konzultáción tájékozódunk arról, hogy pontosan hol helyezkednek el az öltések, és hogyan fog helyreállni a bőr épsége. A modern sebészet számos lehetőséget kínál.

Sebészeti varratok

Ezek régi generációs varratok. Ma már csak nagy műtéti terület kötésére használják, amikor a szöveti nyomás ereje terjedésük során meghaladja a legtöbb mikrosebészeti eszköz tartóképességét.

A plasztikai sebészetben az ilyen típusú kötéseket rendkívül ritkán és főként elsődleges szövetfúzióra használják, amikor másodlagos műveletek terepe van kialakítva.

Kozmetikai varratok

A manapság legelterjedtebb illesztési típusok. Végső posztoperatív lehetőségként és közbenső szövetrögzítésként is elvégzik a következő beavatkozás előtt.

A varróanyag legújabb generációját az önfelszívódó sebészeti varratok széles választéka képviseli.

Fő előnyük, hogy nem járnak utólagos húzással, ami azt jelenti, hogy nem sértik tovább a gyógyuló heget. Háromféle oldható szál létezik:

• Bélhúr. A felszívódási idő 1-4 hónap, a műtét jellegétől, a cérna vastagságától és a műtéti tér méretétől függően.
• Lavsan. Csak a reszorpciós időben különbözik a catguttól - 15-60 nap.
• Vicryl. A catgut cérna egyik fajtája, amelyet elsősorban mély posztoperatív területekre szánnak, mivel a készítmény magában a cérnán kívül bioragasztó komponenseket is tartalmaz. Átlagosan 80 napig oldódik.

Szövetek rögzítése kapcsokkal

Ma a plasztikai sebészetben ezt a fúziós módszert csak azokon a testrészeken alkalmazzák, amelyek nem lesznek nyitva. A konzolok lapított alakúak. Cirkóniumból vagy króm-nikkel ötvözetből készülnek. A posztoperatív varrat teljes hosszában alkalmazzák, széleinek és közepének kötelező rögzítésével.

Alkalmazásuk során a sebész fő feladata a bemetszés széleinek pontos igazítása. A művelet annál sikeresebbnek tekinthető, minél pontosabban végzik el ezt a munkát. Ennek a fúziós módszernek számos jelentős hátránya van:

• a gyógyulási folyamat lassú;
• mindig fennáll a szövetek szétterjedésének veszélye a tartók alatt és a nem megfelelő összeolvadás;
• a kapcsok a ruházati anyagokhoz tapadnak, és fennáll annak a veszélye, hogy a kapcsolódó szövetek elszakadnak;
• a hegek tökéletlennek tűnnek, különösen a bemetszés végén.

Jelenleg ezt a módszert széles körben használják kis csíkos műtéteknél, amelyek kizárják az endoszkópos technikákat (például császármetszés). A mammoplasztika elvégzésekor nem használják.

Láthatatlan varrás

Ez a legelőnyösebb varrattípus a plasztikai sebészetben, különösen a blefaroplasztikánál és az arcrészen végzett egyéb beavatkozásoknál. Az ilyen típusú varratok fúzióját speciális fibrin alapú bioragasztóval végzik.

Az ilyen típusú varratok felületi egyszerűsége ellenére alkalmazása technológiailag a művelet egyik szakasza, mert egy vagy több vágott él fokozatos összeolvasztása szükséges.

Tekintettel arra, hogy a ragasztó azonnal kémiai reakcióba lép a vérplazmával, és a felületi fúzió néhány perc alatt megtörténik, varráskor a következőket nem szabad megengedni:

• ferde vágott élek;
• a vágás széleit egymásra fedjük;
• rögzítő csomók megjelenése.

Nem lenne felesleges megjegyezni, hogy minden műtéti beavatkozás során különös figyelmet fordítanak a varrat rögzítésének pillanataira.

A csomó alkalmazása során így vagy úgy további bőr- vagy fibrinréteg képződik. Ez a kiemelkedés kiváló hely a fertőzés vonzására. Suppuráció és duzzanat először a varrat végén jelenik meg.

A varratok elhelyezkedése a mammoplasztikához

A mellnagyobbítás vagy -korrekció során a plasztikai sebésznek számos szakmai feladattal kell szembenéznie, mint például:

• a meglévő forma javítása;
• mellfeszesítés;
• a mirigy megnagyobbítása/csökkentése a kívánt térfogatra.

Fontos, hogy minden egyes esetben helyesen hasonlítsuk össze a páciens kívánságait és a mammoplasztika lehetőségeit. Ezenkívül helyesen el kell rejteni a sebészeti beavatkozás nyomait, közelebb hozva az eredményt a legtermészetesebb megjelenéshez.

Az emlőműtét során a varratok elhelyezkedése is fontos. Ezeket a lehető legnagyobb mértékben el kell távolítani az emberi szem elől, és a jövőben nem okoznak kellemetlenséget a betegnek.

Jelenleg a mellplasztikai műtétek során többféle módszert alkalmaznak a mirigy eléréséhez. A heg helye közvetlenül függ a választott technikától:

• Periareoláris hozzáférés. A leendő heg a mellbimbó bimbóudvarán lesz elrejtve, és mivel gyakran göröngyös vagy gyűrött felületű, a heg csak alapos vizsgálat után lesz látható. Ez a módszer nem alkalmas terhességet és szoptatást tervező nők számára, mivel a műtét során az emlőmirigy tejcsatornái sérülhetnek.
• Axilláris hozzáférés. A varratok a hónalj területén haladnak át a nagy mellizom vonala mentén. Ennek a módszernek a hátránya a heg gyakori vérzése, amely a kéz állandó mozgása és a bőrterület megnyúlása miatt következik be, valamint a verejtékmirigyek szoros elhelyezkedése miatt megnövekedett sebfertőzés kockázata.
• Szubmammáris módszer. Ezzel a varratok áthaladnak a szegycsont alatti hajtásban, és jól el vannak rejtve a kíváncsi szemek elől. Ennek az alkalmazásnak az a hátránya, hogy kellemetlen érzés a sűrű maggal rendelkező melltartók további használatakor, valamint jelentős fertőzésveszély a gyógyulási időszak alatt, mivel a bőr a gyűrött területeken gyorsabban bepárásodik.
• Transareoláris módszer. A varrat keresztirányban fut a mellbimbó bimbóudvar átmérője mentén. Ez a módszer a legtraumatikusabb és legvéresebb, de az utána lévő heg gyakorlatilag láthatatlan.

Általában sok beteget elsősorban a varratok láthatatlansága érdekel.

Manapság a plasztikai sebészetnek számos módja van a varrat elrejtésére mind a páciens saját szeme elől, mind a kíváncsi szemek elől.

De meg kell érteni, hogy ez nem minden esetben lehetséges. Vannak olyan pontok, amelyek megnehezítik a varrás láthatatlanná tételét:

1. A varratok helyes alkalmazását megakadályozó fő tényező a mirigyek tömege: minél nagyobb, annál valószínűbb, hogy a fúzió során további szöveti ellenállás lép fel. Ebből az következik, hogy a túlsúlyos nőknek kisebb esélyük lesz láthatatlan hegre, mint a vékony nőkre.
2. A megfelelő fúzióval szembeni második ellenállás az izmok lesznek. Minél erősebb az izomrostok ellenállása, annál nehezebb lesz a sebésznek azokat helyesen összeegyeztetni.
3. És végül a harmadik tényező a bőr minősége. Az érdes vagy túlszáradt bőr nehezebben gyógyul, mint a puha, hajlékony bőrű területek.

Varratok posztoperatív gondozása

A leendő varrat minősége nagymértékben nem a plasztikai sebész erőfeszítéseitől függ, hanem a páciens erőfeszítéseitől. A műtött nő hazaengedésekor az orvos számos hasznos ajánlást ad neki, amelyeket be kell tartani. Általános szabály, hogy ezek a következők:

• hegszövet kezelése;
• speciális fehérnemű viselése;
• a fizikai aktivitás adagolása;
• a nehéz tárgyak emelésére és a karok mozgatására vonatkozó tilalmak.

Az orvos utasításainak pontos betartása jelentősen csökkenti a varrat nem megfelelő összeolvadásának kockázatát.

Mennyi idő alatt gyógyulnak meg az öltések?

Az általános szövetgyógyulás átlagosan 2-3 hónapot vesz igénybe. Komplikációmentes lefolyás esetén a posztoperatív heg elváltozások először intenzív rózsaszín, ritkábban rózsaszín-lila színűek. Ezután fokozatosan beindul a fehéredési folyamat, és hamarosan egy vékony, fehéres csík jelenik meg az implantátum helyén. Ha a sebész megfelelő képzettséggel rendelkezik, ez a csík jól el van álcázva a test természetes redői alatt.

Ebben a szakaszban fontos megjegyezni, hogy a bőr regeneratív gyógyulási folyamata minden nőnél eltérően tart, és a klasszikus 2 hónap helyett akár 4-6 is eltarthat. Ezt nagymértékben befolyásolják az életkori tényezők, a krónikus gyulladások jelenléte, és bármennyire furcsán is hangzik, a sebészeti beavatkozás szezonalitása is közrejátszik.

Megállapították, hogy a téli és kora tavaszi hónapokban a gyógyulás lassabb, mint nyáron és ősszel. Ennek feltehetően a beérkező napfény mennyisége, amely számos vitamin szintézisét felgyorsítja a szervezetben, illetve a kedvezőtlen időszakokra jellemző vitaminhiány.

A varrat gyógyulását kísérő tünetek

A műtét után egy ideig fájdalom jelentkezhet a bemetszés helyén. Ennek oka a szövetek egymáshoz való beágyazódása és összeolvadása. A fájdalom nem lehet éles, pulzáló vagy állandó. Ha a felsorolt ​​tünetek jelen vannak, akkor jobb, ha nem halasztja el a műtétet végző orvos vagy más sebészeti szakember látogatását, ha a manipulációt az Ön lakóhelyétől távol végezték.

Ebben az esetben minden okunk van a fertőzés behatolásának és a gennyes gyulladásos folyamat kialakulásának gyanújára. Hasonló tüneteknek lehet egy másik, súlyosabb oka is – az implantátum kilökődése. Ebben az esetben sürgősségi sebészeti segítségre van szükség a gyorsan fejlődő szeptikus folyamat elkerülése érdekében.

Az új mell tulajdonosának óvakodnia kell a heg természetellenes elszíneződésétől is. Emlékeztetni kell arra, hogy a legtöbb esetben a gyulladt terület fokozott véráramlása okozza, ami azt jelenti, hogy mindenképpen probléma van a heggel, és orvos segítsége szükséges a további szövődmények időben történő megelőzéséhez.

Bizonyos esetekben a gyulladás és az implantátum kilökődési folyamatának visszaszorítása érdekében a sebész számos gyógyszert ír elő. A szükséges gyógyszerek listája a következőket tartalmazza:

• antihisztaminok;
• antibiotikumok;
• nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek;
• kenőcsök, amelyek felgyorsítják a szövetfúziót.

Varratok gondozása otthon

A feldolgozási lehetőségek nagymértékben függenek maguknak a varratok minőségétől. A szövetek kozmetikai illesztéseihez mélyebb megmunkálás szükséges, mint a ragasztó alapú varratok esetében. Egy ilyen varrás megfelelő gondozásához szüksége lesz:

• antiszeptikus oldat;
• speciális feldolgozási anyag;
• kötőanyag.

Antiszeptikumként használhat 3% -os hidrogén-peroxid oldatot vagy orvosi antiszeptikus oldatot (etanol). Nem kívánatos festékek használata, mivel ezek kémiai reakcióba léphetnek a vágás varrásához használt szálakkal. Ezenkívül számos színezék hosszú ideig befalja a hegszövetet.

Néha a heg fertőtlenítő hatású lehet. Az ilyen jelenségek általában akkor fordulnak elő, amikor a posztoperatív varratokat fukorcin oldattal kezelik, és gyakran megzavarják a sebészt, mivel megnehezítik a varrat állapotának általános ellenőrzését.

Előnyösebb kötést használni feldolgozott anyagként a klasszikus vatta helyett. Ez utóbbi hajlamos a hegszövethez tapadni, ami precedenst teremthet a gennyes gyulladás kialakulására.

A kötőanyagokat rövid ideig alkalmazzák a plasztikai sebészetben, főként kiterjedt sebészeti beavatkozásokhoz, hónaljbeültetéshez vagy eltávolított emlőmirigy formálására szolgáló műtétek során. Ha a műtéti terület az inframammáris redőben található, a széles sávú ragasztószalag vagy ragasztószalag használata korlátozott.

A posztoperatív mező feldolgozásának szakaszai

A hegeket egy bizonyos sorrend megsértése nélkül kell kezelni:

1. Óvatosan távolítsa el a kötést a varrásról. Ha a végei elakadtak, egy kis fertőtlenítőszert kell önteni a tetejére, és finom mozdulatokkal el kell választani a kötést a sebtől.
2. Nedvesítse meg a kötést antiszeptikus oldattal, és alaposan törölje le a heget teljes hosszában, anélkül, hogy megnyújtaná vagy megérintené a sebfelületet. Ha lehetséges letörölni a megszáradt vércsomókat, jobb eltávolítani őket. Ez megakadályozza a seb további összetapadását. Ha nyílt, be nem gyógyult területek rejtőznek a vércsomók mögé, jobb, ha nem zavarjuk őket a fertőzés elkerülése érdekében.
3. Ezután blottoló mozdulatokkal óvatosan kell kezelnie magát a sebteret.
4. A varrat alapos vizsgálata szükséges. Fontos odafigyelni a fehér vagy fehér-zöld zárványok jelenlétére, illetve a heg színének konkrét változására. Ha ilyeneket találnak, a varratokat meg kell mutatni a sebésznek.
5. A befejezés után rögzítő kötést kell felhelyezni. Ebben az esetben néha külső segítségre van szükség.

További eszközök a varratok gyógyítására

A felgyorsult szöveti regenerációt elősegítő hagyományos orvoslás, mint a húr, útifű, csomófű (csomófű) stb. alkalmazása csak a heg teljes gyógyulása után lehetséges.

A gyógynövényes főzetek otthoni elkészítésének technológiája ritkán teszi sterilre azokat, ráadásul a bőr kiszáradása a heg gyógyulási szakaszában negatívan befolyásolhatja annak megjelenését.

Miután a heget jól befedte egy védőfibrin film, és a kötöző anyagok már nem tapadnak az operált felülethez, megengedett a hegszövet kisimítását célzó termékek használata. Az egyik ilyen a Contractubex.

Komplikációk a posztoperatív időszakban

A műtét után fellépő szövődmények gyakoriak a beültetés befejezése után. A következő csoportokra oszthatók:

• implantátum kilökődés;
• nem megfelelő szövetfúzió;
• fertőzés a manipuláció során vagy a posztoperatív időszakban.

Implantátum kilökődés esetén a tünetek már az első napokban elkezdenek kialakulni, és jellemzőjük:

• hőmérséklet-emelkedés;
• súlyos lüktető fájdalom az endoprotézis felszerelésének helyén;
• az implantátum területének duzzanata és vörössége;
• hidegrázás;
• gyengeség;
• fejfájás;
• hányás.

A varratok is atipikusnak tűnnek. Gyakran gennyes területek láthatók a sebfelület közepén. Ugyanakkor a varrat körüli lágy szövetek megduzzadnak és kipirosodnak, felforrósodnak, lüktetnek. Ezek mind olyan figyelmeztető jelek, amelyek sürgősségi segítséget igényelnek.

Sürgősen orvosi csapatot kell hívnunk. Ebben az esetben sürgős kórházi kezelésre van szükség a további kezeléshez. Mielőtt a mentő megérkezne, bevehet egy fájdalomcsillapítót, de ez elhomályosíthatja a betegség klinikai lefolyását, ezért nem szabad buzgónak lenni, különösen azért, mert a gyógyszernek valószínűleg nincs ideje hatni.

Fontos, hogy minden dokumentumot elkészítsünk a műtét előrehaladásával kapcsolatban, és ismerjük fel, hogy az implantátumot esetleg eltávolítani kell.

Nem megfelelő fúzió esetén vizuális deformációk figyelhetők meg: az emlőmirigyek arányának megsértése, kifejezett aszimmetria, az implantátum kiemelkedése a bőrredőkön keresztül. A gyulladásnak nincsenek nyilvánvaló jelei, az öltések teljesen normálisak.

Semmi esetre se próbálja saját maga javítani a hibát az áthelyezéssel, mert becsípheti a belső szöveteket és gyulladást válthat ki, valamint fennáll az implantátum megrepedésének veszélye, ami súlyosabb következményekkel járhat.

A műtéti beavatkozás jellege elsősorban a párna összetevőinek eltávolítására irányul majd, és a külső esztétikára is tovább kell gondolni.

Fontos, hogy a probléma megoldása érdekében lépjen kapcsolatba azzal a kórházzal, ahol a műtétet végezték, vagy egy másik plasztikai sebészeti klinikával.

Fertőzés esetén minden attól függ, hogy melyik szakaszban történt. Ha a műtét során fertőző mikroorganizmust juttatnak be, a tünetek olyanok lesznek, mint az implantátum meghibásodása, és azonnali orvosi segítségre lesz szükség.

Ha a fertőzés az orvos utasításainak nem megfelelő betartása miatt a varrat vastagságába kerül, akkor a gyulladásos folyamat területe a határaira korlátozódik. Ebben az esetben fennáll annak a veszélye, hogy a varrat minősége súlyosan megsérül: olvadt végek jelenhetnek meg, a jövőben egy markánsabb fehér szegmens jelenhet meg, és bizonyos esetekben egy kezdetben egyenes vonal komoly deformációs hajlításokon megy keresztül.

A segítség ebben az esetben abból áll, hogy a gyulladt szegmenst fertőtlenítőszerrel kezeljük, felületi kötéssel vagy vakolattal lefedjük, hogy megelőzzük a további fertőzést vagy károsodást. A közeljövőben szakemberhez kell fordulnia, aki további kezelési taktikát ír elő.

Ha vannak hegek

Néha elkerülhetetlen a hegváltozások jelenléte a mellműtét során. Ezek lehetnek egyéni bőrreakciók vagy a posztoperatív gondozási utasítások nem megfelelő betartásának eredménye.

Önállóan nem lehet eltávolítani őket. Ebből a célból számos plasztikai és kozmetológiai klinikán végeznek speciális lézeres korrekciót, amelynek célja a műtét utáni heg elsimítása.

Ez egy nem invazív típusú sebészeti beavatkozás, amelynek célja az összenőtt bőrszegmensek fokozatos kiegyenesítése. A manipuláció lehet egylépcsős vagy több szakaszban is végrehajtható. Ez az intézményben telepített eszköz típusától függ.

A posztoperatív varratok gyógyulása kényes és felelősségteljes folyamat. Egy-egy testrész megjelenése, esetenként általános egészségi állapota a további állapotuktól függ. A klinikát elhagyva fontos betartani a plasztikai sebész által kidolgozott posztoperatív ápolási utasításokat. Akkor az elvégzett mammoplasztika eredménye csak tetszeni fog.

A mai interjúalany az oldalon a klinika vezető plasztikai sebésze, Blokhin professzor. Tőle tudhattuk meg, hogy miben térnek el a különböző mellnagyobbítási módszerek, mire érdemes figyelni a sebészválasztásnál, és hogy lehetséges-e a műtét utáni hegek teljes eltüntetése:

— Oleg Evgenievich, milyen módszereket alkalmaznak ma a mellimplantátumok beszerelésére?

Csak három van belőlük:

• transaxilláris (a hónaljon keresztül),
• periareoláris (a bimbóudvar szélén),
• submmalis (a mell alatti redőben).

Egy ideje a sebészek endoprotéziseket is helyeztek a köldökön keresztül, de ez a módszer elavult, ma már ortodoxnak számít.

— És hogyan válasszuk ki közülük a megfelelőt? Megteheti ezt a beteg egyedül?

Erről a témáról nagyon sokáig beszélhetünk. De mindenekelőtt a páciens választ egy klinikát és egy sebészt, akiben készen áll megbízni. A sebész pedig szakmai tudása és tapasztalata alapján dönt a műtét elvégzésének módjáról. Van itt néhány sajátosság:

• Sok múlik a szakiskolán. Ahogy klinikánk vezetője mondja, „a műtét csak kézről kézre adható” . Éppen ezért a Frau Klinik szakemberei előnyben részesítik az endoszkópos mellnagyobbítást a hónaljon keresztül, amit maga Blokhin professzor is kedvel.

• Az implantátum beültetési módszerének kiválasztásakor egy másik alapvető tényező a nő kezdeti anatómiája. Például az optimális megközelítés a bimbóudvaron keresztül történne, mert csak ez a megközelítés teszi lehetővé a deformált emlőmirigy anatómiájának megfelelő korrekcióját.
• Nem kis jelentőségű a sebész földrajza sem: például az USA-ban a legtöbb esetben a hónaljon keresztül helyezik be az implantátumokat, míg az európai szakemberek inframammáris és periareoláris megközelítést alkalmaznak.

— Befolyásolja ez a műtét eredményét?

Mindegyik opciónak megvannak a maga alapvető jellemzői, amelyek mind a felépülési időszak lefolyását, mind az új mell megjelenését befolyásolják, beleértve a posztoperatív varratokat is:

Hozzáférés	Művelet	Felépülés	A hegesedés jellemzői
Submmary (az inframammáris redőben)	A sebészeti gyakorlatban ezt a technikát tartják a legkönnyebben végrehajthatónak. Körülbelül 3-5 cm-es bemetszés történik az emlő alatti természetes redő területén. A fő probléma az, hogy a heget nem lehet közvetlenül ebbe a redőbe helyezni, vagy a mirigy mentén, vagy alatta halad át.	A rehabilitációs időszakban a páciens a műtét után egy hónapig kompressziós ruhát visel, a varratok a mellek alatt helyezkednek el.	A műtét utáni hegek speciális ellátása nem szükséges. Ha lenyűgöző térfogatú endoprotéziseket szerelnek fel, a heg el van rejtve a szem elől az emlőmirigy kifejezett alsó pólusa alatt, de fekvő helyzetben érezhető. Azokban az esetekben, amikor természetes eredményt kell elérni (kisméretű implantátumok behelyezésekor), a heg a test bármely pozíciójában látható marad.
Periareoláris (a bimbóudvaron keresztül)	A technika leggyakrabban bonyolult esetekben indokolja a használatát, például amikor az emlőmirigy csőszerű.	Azok a kellemetlen pillanatok, amelyekkel egy nő találkozhat az ilyen megközelítéssel végzett mellnagyobbítás után, a mellbimbó érzékenységének elvesztése, valamint a táplálékképtelenség a tejcsatornák anatómiájának megsértése miatt.	Hat hónap elteltével a heg szinte láthatatlanná válik. Egyes esetekben lehetőség van a műtéti terület lézeres felületkezelésére vagy tetoválási eljárásra, hogy az öltések a lehető legjobban illeszkedjenek a bimbóudvar színéhez.
Transaxilláris (a hónaljon keresztül)	Technikailag ez a legnehezebben megvalósítható lehetőség. Magasan képzett és precíz sebészek szükségesek, mivel a nagy neurovaszkuláris kötegek és nyirokcsomók a hónaljban koncentrálódnak. Ezért végezzük ezt a műveletet endoszkópos berendezés felügyelete mellett. Ezen túlmenően az implantátum behelyezésével a vas sértetlen marad (szigetelt), aminek köszönhetően a szoptatási képesség nem romlik.	A műtét után a mellizom kellemetlen érzése lehetséges, akárcsak intenzív sportolás után. Szintén a korlátozások közé tartozik: a betegnek egy hónapig a hátán kell aludnia, és körülbelül 3-4 hétig kompressziós ruhát kell viselnie. A műtét után először nem utasítjuk el a sportolást, valamint a fürdő és az uszoda látogatását, de legalább másnap repülhetünk. Ezek általános ajánlások mellnagyobbítás után, függetlenül a hozzáférés típusától.	Tekintettel arra, hogy a metszés a hónalj természetes redőjében történik, hat hónappal a műtét után nincsenek látható hegek, a bőr természetes redőjében a nyomok teljesen eltűnnek. A varrás minőségének javításához nincs szükség csiszolásra vagy további manipulációkra. Ezenkívül a hónaljban nem képződhetnek keloidok, ami rendkívül fontos a megfelelő hajlamú betegek számára. Az eredmény a lehető legtermészetesebb.

— Kiderült, hogy az implantátum hónaljon keresztül történő behelyezése lesz a legkényelmesebb és legbiztonságosabb lehetőség a páciens számára?

Ez egy művelet, és a végrehajtás módja nem garantálja az ideális eredményt. De a transzaxilláris megközelítés a legváltozatosabb, és sokféle probléma megoldását teszi lehetővé. 2017-ben fejlesztéseink és klinikai vizsgálataink során a hónaljon keresztüli kétsíkú mellnagyobbítás technikájával mastopexia (T-alakú vagy függőleges varrattal történő liftezés) nélküli emlőptosis korrekciót tudtunk végezni.

— A hozzáférés megválasztása a behelyezett implantátumok méretétől függ?

Nem, ezek a mutatók semmilyen módon nem kapcsolódnak egymáshoz. Általában a szakemberek a számukra legkényelmesebb módon dolgoznak. Éppen ezért hazánkban meglehetősen ritkán alkalmazzák a transaxilláris módszert, ennek oka a művelet magas technológiai összetettsége. A mi feladatunk plasztikai sebészként azonban nem az egyszerűsítés, hanem a hegek minimalizálása, a mell anatómiájának megőrzése és a lehető legtermészetesebb eredmény elérése. És ma ez csak endoszkópos (axilláris) hozzáféréssel lehetséges.

Interjú a www.biokrasota.ru weboldalhoz

A mellnagyobbítás napjaink egyik legnépszerűbb plasztikai műtétje. Sok potenciális beteg azonban tart a műtét alatti szövődményektől vagy az azt követő észrevehető következményektől (hegektől). Mistakopulo Philip Nikolaevich plasztikai sebész egy új technikáról mesél, amellyel sok problémát elkerülhetünk.

Hogyan történik a mellnagyobbítás a hónaljon keresztül?

A hónalj mellnagyobbítás egy mellimplantátum behelyezése a hónaljban bemetszéssel, amelyet kórházban végeznek általános érzéstelenítésben. Ebben az esetben endoszkópos berendezést használnak a kontroll és a manipuláció lehetővé tételére a hónaljból a nagy mellizom vagy a mellszövet alatti implantátumágyba vezető alagúton keresztül. Az implantátum üregének kialakítása után a hónaljba 3,5-4 cm-es bőrmetszéssel szilikon implantátum kerül beépítésre, amely anatómiai implantátum esetén orientált. A műtét után felszívódó belső bőrvarratokat helyeznek a hónalj területére.

Milyen előnyei vannak ennek a módszernek a mammoplasztika más módszereivel szemben?

Az anatómiai implantátum beültetése a hónaljon keresztül a mellnagyobbítás és korrekció modern és innovatív módszere, amely lehetővé teszi, hogy kiváló eredményeket érjen el, miközben megőrzi az emlőmirigy integritását és érzékenységét.

Előnyök:

• a természeteshez közeli esztétikai eredmény garantált;
• Az emlőmirigy nem sérül a műtét során;
• a mellszövet érzékenysége megmarad;
• a műtét időtartama mindössze 40 perc, ami jelentősen csökkenti az érzéstelenítés miatti szövődmények lehetséges kockázatát;
• a mellkason a műtét után nincsenek hegek, a hónaljban egy kis heg rövid időn belül természetes redővé alakul, ami a betegek számára nagyon fontos.
• az endoszkópos berendezések használata lehetővé teszi az előre nem látható „láthatatlan” problémák kiküszöbölését a műtét során.

Kinek javallott a hónaljon keresztüli mellnagyobbítás?

A mellnagyobbítás minden korcsoport számára javasolt, beleértve a kis bimbóudvar sugarú és enyhén megereszkedett mellű lányokat is. A módszer korlátja az, hogy nagyon nagy mennyiségű implantátumot kell behelyezni.

Mennyire traumás ez a műtét?

Az endoszkópos mellnagyobbítás axilláris megközelítéssel a legkevésbé traumás és a legbiztonságosabb az összes létező mellnagyobbítási módszer közül, mivel maga a mellszövet és a nagy mellizom nem sérül. Ezért a műtét után a mirigy érzékenysége nem sérül, és maga a mirigy sem sérül. Egy ilyen műtét után korlátozás nélkül szoptathat a szülés utáni időszakban.

Van-e ellenjavallat a hónaljon keresztüli mellnagyobbításnak?

Igen van néhány. Ha nagyméretű, csőszerű mell alakú vagy megereszkedett mellű implantátumot kell behelyezni, amikor magán a mirigyen kell manipulálni, a bimbóudvaron keresztüli mellnagyobbítás módszere univerzális.

Veszélyes a mellnagyobbítás a hónaljon keresztül? Szüksége van-e a sebésznek valamilyen speciális készségre a műtét elvégzéséhez?

A nagy tapasztalattal rendelkező szakember számára ez a művelet szabványos, biztonságos és garantált esztétikai eredménnyel. Az implantátum beültetési technikája a kézi érzékelés és az endoszkóp láthatóságának szintjén van, magasan képzett orvost feltételez.

Milyen implantátumokat lehet behelyezni a mellnagyobbítás során a hónaljon keresztül?

Minden típusú implantátum beépíthető. Külön kiemelném az anatómiai implantátumok hónaljban történő beültetését. Ehhez a plasztikai sebész bizonyos készségei és tapasztalatai szükségesek. Az anatómiai endoprotézisek beépítése következtében a mell természetes, csepp alakú formát vesz fel. Bizonyos esetekben, amikor a mell megereszkedett, az anatómiai implantátum behelyezése lehetővé teszi a mellemelés elkerülését, mivel a mell megereszkedett része az anatómiai implantátum alsó részének nagyobb térfogatára oszlik el.

Sokkal drágább a mellnagyobbítás a hónaljon keresztül?

Erre a kérdésre a következőképpen válaszolnék. Ez a fajta mellplasztika nem minden plasztikai sebész számára elérhető, különösen az anatómiai implantátummal végzett hónaljnagyobbítás. Ha kívánja, találhat olyan sebészt, akinek a műtéti költsége elfogadható.

Milyen gyakran végeznek mostanában a páciensek mellnagyobbítást hónaljon keresztül?

A betegek kezdeti mellnagyobbítási kérelmének többségében ez a módszer az optimális. A plasztikai sebész azonban csak a személyes konzultáció során tudja eldönteni, hogy ez a mellnagyobbítási módszer megfelelő-e az Ön számára, és kiválaszthatja az implantátum méretét és formáját.

Mistakopulo Philip Nikolaevich

Az orvosról

Arra törekszem, hogy minden pácienshez egyéni megközelítést találjak, és lehetőséget biztosítsam az ideális mell- és testkorrekciós módszer kiválasztására. Részletesen beszélek minden funkcióról és előnyről.