Mi okozza az endometriózist. A méh endometriózisa: tünetek és kezelés. Az endometriózis kockázati tényezői és lehetséges okai

Az endometriózis a sejtek megjelenése a méh belső rétegében (endometrium) atipikus helyeken: a hashártyán, a petefészkekben, a petevezetéken, a falon és a méhnyakon, a hólyagban, a végbélben és más szervekben és szövetekben.

Ez az egyik legtitokzatosabb női betegség. Annak ellenére, hogy ezt a diagnózist gyakran felállítják, gyakran megválaszolatlan marad a kérdés, hogy milyen betegségről van szó, miért és hogyan kell kezelni. De mi van akkor, ha egy endometriózisban szenvedő nő terhességet tervez – kell-e valamit tenni ebben az esetben?

A statisztikák azt mutatják, hogy a reproduktív korú nők akár 30% -a szenved valamilyen formában endometriózisban.

Mi ez: az előfordulás okai

Miért fordul elő endometriózis és mi ez? A betegség okait nem állapították meg, és továbbra is vita tárgyát képezik. Az endometriózisra vonatkozóan számos hipotézist javasoltak, de egyik sem vált véglegesen bizonyításra és általánosan elfogadottá.

1. Az egyik elmélet a retrográd menstruáció folyamatára mutat rá, amikor a menstruációs szövet egy része behatol a hasüregbe, belenő és megnagyobbodik.
2. A genetikai elmélet azt az álláspontot képviseli, hogy bizonyos családok génjei tartalmazzák az endometriózis kezdeteit, így e családok tagjai hajlamosak az endometriózisra.
3. Létezik olyan elmélet is, amely az endometriózis előfordulását azzal magyarázza, hogy az endometriózis által érintett szövet a nyirokrendszeren keresztül átterjed a test más részeire.
4. Mások úgy vélik, hogy a női embrionális fázisból származó szövetmaradványok később endometriózissá fejlődhetnek, vagy e szövet egy része bizonyos körülmények között nem veszíti el szaporodási képességét.

A betegség valószínűsége nő:

• a nemi szervek gyakori gyulladása;
• daganatok ();
• nehéz szülés;
• műtétek a méhen;
• abortuszok;
• alkoholt inni;
• dohányzó;
• túlzott „szerelem” a koffeint tartalmazó termékek iránt;
• az endokrin rendszer szerveinek működési zavarai (pajzsmirigy, mellékvese, hipotalamusz,
• agyalapi mirigy, női reproduktív mirigyek);
• csökkent immunitás.

E vizsgálatok ellenére az endometriózis valós előfordulási gyakorisága nem ismert, mivel a legtöbb esetben a betegség tünetmentes, és nagyon nehéz diagnosztizálni.

Ezért rendszeresen végezzen megelőző vizsgálatokat egy nőgyógyásznál. Ez különösen fontos azok számára, akiknél bármilyen méhműtétet végeztek (abortusz, császármetszés, méhnyak-erózió cauterizálása stb.). Az időben történő diagnózis a következmények nélküli sikeres kezelés kulcsa.

Lehetséges endometriózissal teherbe esni?

Az endometriózis jelentősen csökkenti a nő teherbeesésének esélyét, de nem károsíthatja a magzat fejlődését. Ha egy endometriózisban szenvedő nő gyermeket vállal, minden okunk megvan azt hinni, hogy a betegség tünetei a terhesség alatt jelentősen gyengébbek lesznek.

Ha Önnek endometriózisa van, mindenképpen beszélje meg nőgyógyászával a terhesség lehetőségét és kockázatait az Ön konkrét esetére, mielőtt elkezdené a teherbe esést.

Az endometriózis tünetei

Ennek a betegségnek a tünetei annyira változatosak, hogy néha még a tapasztalt szakembereket is félrevezethetik. A méh endometriózisát mind kifejezett tünetek, mind azok hiánya kísérheti.

Bizonyos tüneteknek azonban feltétlenül figyelmeztetniük kell a nőt:

1. Változó intenzitású fájdalom, akár akut. Lokálisak lehetnek, az ágyék területére, végbélnyílásra, lábra sugároznak. A fájdalom vagy a menstruáció első napjaiban jelentkezik, és a végén eltűnik, vagy nem hagyja el a nőt a teljes ciklus alatt, de a menstruáció vége után gyengül.
2. Sötét véres folyás észlelése a nemi szervekből 2-5 nappal a menstruáció előtt és után, különösen, ha ugyanez a menstruáció elég erős és elhúzódó;
3. Méhvérzés az intermenstruációs időszakban (metrorrhagia);
4. Foltosodás szexuális érintkezés közben is előfordulhat.

Az endometriózissal járó menstruáció bőségessé válik, vérrögökkel jár, ami krónikus poszthemorrhagiás vérszegénység kialakulásához vezet:

• törékeny körmök,
• nehézlégzés,
• gyengeség, álmosság
• szédülés,
• a bőr és a nyálkahártyák sápadtsága,
• gyakori és így tovább.

Sajnos bizonyos esetekben az endometriózis tünetei nagyon enyhék vagy egyáltalán nem jelentkeznek. Emiatt félévente egyszer fel kell látogatnia a nőgyógyászhoz. Csak az időben történő diagnózis védhet meg az endometriózis nemkívánatos következményeitől.

Endometriózis 1., 2. és 3. fokozat

A méhfalban az endometriózis gócai különböző mélységekben észlelhetők, így a méhtest endometriózisának négy eloszlási foka lehet:

• 1. fokozat. Az endometriózisnak egy vagy több kis területe van.
• 2. fokozat. Az endometriózisnak számos kis góca van, amelyek behatolnak az általuk érintett szervek vastagságába.
• 3. fokozat. Sok felületi elváltozás és néhány mély endometriózis-elváltozás vagy néhány ciszta található a petefészken ("csokoládé" ciszták - a név a cisztáknak a bomló vér által adott jellegzetes sötétbarna színéből származik).
• 4. fokozat. Diagnosztizálják az endometriózis többszörös és mély gócát, többszörös, nagy cisztákat a petefészken, a kismedencei szervek közötti összenövést.

Nincs lineáris kapcsolat az endometriózis mértéke és a betegség tüneteinek súlyossága között. A széles körben elterjedt endometriózis gyakran kevésbé fájdalmas, mint az enyhe endometriózis, amelynek csak néhány apró elváltozása van.

Diagnosztika

Az endometriózis hatékony kezelésében a legfontosabb szempont az időben történő és helyes diagnózis. Az endometriózisos elváltozások jelenléte a következő módszerekkel határozható meg:

• Röntgen-kontraszt módszerek (hiszterosalpingográfia)
• endoszkópos vizsgálatok (például hiszteroszkópia),

A fent felsorolt ​​panaszok, klinikai tünetek azonban nagy jelentőséggel bírnak. Néha az endometriózist terhesség alatt diagnosztizálják - ennek eredményeként az ilyen betegek kezelése hatástalan, mivel nehézségekbe ütközik a magzatot minimálisan befolyásoló gyógyszer kiválasztása.

Megelőzés

Az endometriózis megelőzésére irányuló fő intézkedések a következők:

• fájdalmas menstruációs panaszokkal (dysmenorrhoea) szenvedő tizenéves lányok és nők speciális vizsgálata az endometriózis kizárása érdekében;
• az abortuszt és a méhen végzett egyéb sebészeti beavatkozásokat átesett betegek megfigyelése a lehetséges következmények kiküszöbölése érdekében;
• a nemi szervek akut és krónikus patológiájának időben történő és teljes gyógyítása;
• orális hormonális fogamzásgátlók szedése.

Komplikációk

A méh endometriózisa tünetmentes lehet, és nem befolyásolja a nő életminőségét. Másrészt a nem diagnosztizált endometriózis és a megfelelő kezelés hiánya szövődményekhez vezethet.

A legvalószínűbb következmények:

• összenövések a medencében;
• termékenységi zavarok;
• vérszegénység a túlzott vérzés miatt;
• endometrioid ciszták;
• rosszindulatú daganat.

Hogyan kezeljük az endometriózist

Az endometriózis kezelési módszerei sok éven át javultak, és jelenleg a következőkre oszthatók:

• sebészeti;
• gyógyászati;
• kombinált.

A terápia gyógyászati ​​​​módszerei közé tartoznak a különböző gyógyszercsoportok alkalmazása:

• kombinált ösztrogén-gesztagén gyógyszerek;
• gesztagének, antigonadotrop szerek;
• gonadotropin-felszabadító hormon agonisták.

Minél korábban diagnosztizálják a nőt, annál nagyobb a valószínűsége, hogy csak gyógyszereket használ.

Konzervatív terápia

Konzervatív kezelés javasolt tünetmentes méhendometriózis esetén, fiatal korban, permenopauzális időszakban, adenomiózis, endometriózis és meddőség esetén, amikor a reproduktív funkció helyreállítása szükséges.

A gyógyszeres kezelés módja meglehetősen hagyományos terápiát tartalmaz:

• hormonális;
• gyulladáscsökkentő;
• deszenzitizáló;
• szimptomatikus.

A igazolt endometriózis kezelésében a fő bizonyított hatású gyógyszerek a következők:

• progeszteron készítmények;
• danazol;
• gesztrinon (Nemestran);
• gonadotropin releasing hormon (GnRH) agonisták;
• monofázisos kombinált orális fogamzásgátlók.

A hormonterápiás kurzusok időtartamát és a köztük lévő intervallumokat a kezelés eredményei és a beteg általános állapota határozza meg, figyelembe véve a gyógyszerek tolerálhatóságát és a funkcionális diagnosztikai tesztek elvégzését.

Más gyógyszercsoportok, amelyek „segítenek” a betegség fájdalmas tünetei elleni küzdelemben:

• (gyulladáscsökkentő terápia);
• görcsoldók és fájdalomcsillapítók (fájdalomcsillapítók);
• nyugtatók (neurológiai megnyilvánulások megszüntetése);
• A- és C-vitamin (az antioxidáns rendszer hiányának korrekciója);
• vas-kiegészítők (a krónikus vérveszteség következményeinek megszüntetése);
• fizikoterápia.

Világszerte jelenleg is folynak kutatások az immunmodulátorok endometriózis kezelésében való alkalmazásának lehetőségéről, különös tekintettel a kapcsolódó meddőség kezelésére.

Az endometriózis sebészeti kezelése

A sebészeti beavatkozás 6-9 hónapig tartó konzervatív terápia hatásának hiányában, endometrioid petefészek ciszták esetén, posztoperatív hegek és köldök endometriózisa esetén, a bél lumenének vagy az ureterek folyamatos szűkülete, hormonális gyógyszerek intoleranciája vagy jelenléte esetén javasolt. használatukra vonatkozó ellenjavallatok.

Az endometriózis kezelésének sebészeti módszerei magukban foglalják az endometrioid képződmények (leggyakrabban ciszták) eltávolítását a petefészkekből vagy más érintett területekről. A modern sebészet előnyben részesíti a kíméletes műveleteket - a laparoszkópiát.

A betegség gócainak eltávolítása után fizioterápiás és gyógyszeres kezelést írnak elő az eredmény megszilárdítása és a ciklus helyreállítása érdekében. Az endometriózis súlyos formáit a méh eltávolításával kezelik.

A kezelés eredménye a műtéti beavatkozás mértékétől és a hormonterápia hasznosságától függ. A rehabilitációs időszak a legtöbb esetben kedvező: a reproduktív funkció helyreáll, a menstruáció alatti fájdalom jelentősen csökken. A kezelést követően nőgyógyász dinamikus monitorozása javasolt: nőgyógyászati ​​vizsgálat, ultrahangos monitorozás (3 havonta egyszer), CA-125 marker monitorozása a vérben.

Az endometriózis prognózisa

Ez a betegség gyakran megismétlődik. Például az endometriózis kiújulásának aránya az elváltozásokat eltávolító műtét után az első évben 20%, azaz 5 operált nőből 1 a műtétet követő első évben újra szembesül ugyanazokkal a problémákkal, mint a műtét előtt.

A hormonális korrekció jó hatással van, de ennek a kezelési módszernek a problémája a méh endometriumának természetes érésének megzavarása, és ezért a gyermek természetes fogantatásának lehetetlensége. Terhesség esetén az endometriózis tünetei általában eltűnnek a terhesség teljes időszakára. Amikor a menopauza bekövetkezik, az endometriózis is eltűnik.

Az endometriumnak, a méh belső felületét bélelő rétegnek általában nem szabad túlnyúlnia a szerven.

De a sebészeti beavatkozások (diagnosztikai, terápiás küretálás, abortusz, császármetszéssel történő szülés) miatt, amelyet trauma kísér, az endometrium sejtek képesek mélyen behatolni az izomrétegbe, vagy átterjedni a méh határain túlra.

Atípusos endometrium elváltozások más szervekben is kimutathatók. A betegséget krónikus lefolyás jellemzi. Az endometriózist többféleképpen lehet gyógyítani: kezdeti szakaszban elegendő kiválasztott hormonális gyógyszerek szedése, de előrehaladott esetekben műtéti beavatkozásra lesz szükség.

Az orvostudomány mai fejlődése nemcsak a kóros tünetek enyhítését, hanem a betegség teljes gyógyulását is lehetővé teszi.

Különösen nagy az esélye annak, ha segítséget kér, amikor a betegség első jelei megjelentek - kellemetlen érzés a közösülés során, fájdalmas, erős menstruáció vérrögökkel, fogamzási nehézség és mások.

Az endometriózis a kezdeti szakaszban gyógyítható, és a legtöbb esetben a nőknek nem kell sebészeti módszereket igénybe venniük a patológia megszüntetésére. A kivétel a futó űrlap.

A betegség kezelése hormonális gyógyszerekkel történik. De ha a konzervatív módszer nem hoz eredményt, akkor a beteg műtétet javasol.

A sebészeti beavatkozás garantálja az endometriózis teljes gyógyulását, de bonyolíthatja a meddőség kialakulása.

A modern gyakorlatban leggyakrabban laparoszkópos technikákat alkalmaznak, amelyek megőrzik a nő termékeny képességeit: képes lesz megfoganni és szülni.

Lehetséges örökre gyógyítani az endometriózist?

Az endometriózis örökre gyógyítható, hiszen a modern orvoslás minden szükséges erőforrással rendelkezik. Ezenkívül a rendelkezésre álló statisztikák szerint a diagnosztizált esetek egyharmadában a betegségből való független gyógyulást rögzítik.

Ennek oka az erős immunvédelem, amely kóros variánsként azonosítja az endometrium gócok elszaporodását, és önállóan elpusztítja azt.

Lehetséges teljesen gyógyítani az endometriózist?

Ma az endometriózis teljesen gyógyítható. De ha a betegség kialakulásának korai szakaszában elegendő a kiválasztott gyógyszerek szedése, akkor a fejlett formákban csak a sebészeti beavatkozás segít megszabadulni a betegségtől.

Mi az endometriózis kezelése?

A betegség kezelése integrált megközelítést igényel. És minél korábban egy nő orvoshoz fordul, annál nagyobb az esélye a kiválasztott konzervatív kezelési rend sikerének.

Ha nem kezelik, egy nőnél minden időszak alatt új elváltozások alakulnak ki. Később cisztás képződmények jelennek meg, az egészséges szöveteket hegszövet váltja fel, ami adhezív betegség kialakulásához vezet. Az eredmény a petevezetékek átjárhatóságának megsértése és a meddőség.

A patológiai terápiát több irányban végzik. Ez gyógyászati, sebészeti gyakorlat és e módszerek kombinációja.

Kezelés

A betegség kezelése több megközelítést foglal magában. A technika az aktuális klinikai képtől és a kóros folyamat mértékétől függ. A kezelési protokollt minden beteg számára egyedileg állítják össze.

A reproduktív korú nőknél konzervatív módszereket alkalmaznak.

Ha a premenopauzában és a menopauza beálltával patológiát észlelnek, lehetséges a gyógyszeres kezelés kombinálása műtéttel, mivel a műtét nélkül gyógyult endometriózis visszaesést okozhat. Általában a patológia előrehaladtával radikális sebészeti beavatkozásokat hajtanak végre.

Konzervatív

Az endometriózis konzervatív kezelési módszerét minden szakaszban alkalmazzák, és a következőket tartalmazza:

• hormonális, gyulladáscsökkentő, deszenzitizáló szerek szedése;
• az immunvédelem fokozása;
• tüneti terápia végrehajtása;
• fizikoterápia.

A konzervatív kezelés alapja a hormonális gyógyszerek szedése, amely segít csökkenteni az endometrium elváltozások számát és méretét, valamint enyhíti a kóros tüneteket.

Gyógyszer

Ha a betegnek nincs lehetősége hormonális gyógyszerek szedésére, és sebészeti módszerek sem állnak rendelkezésre, akkor a betegséget nem hormonális szerekkel kezelik.

A terápia során a következő gyógyszereket használják:

• "Wobenzym";
• "Endoferin";
• "Ovariamin";
• "Indometacin";
• "Ciklodinon".

Sebészeti

A sebészeti kezelést akkor alkalmazzák, ha a korábbi kezelésnek nincs hatása. Hagyományosan 2 csoportra oszthatók:

• Endoszkópos műtétek. Az orvos a méhnyakcsatornán keresztül hiszteroszkóppal jut be a méhbe. Az endometriotikus elváltozás megsemmisítését többféle módon hajtják végre - folyékony nitrogénnel, koagulátorral vagy lézersugárral.
• Hagyományos intracavitaris beavatkozások. Az eljárás során a méh testét eltávolítják. A függelékek megmaradnak.

Az endoszkópiát a betegség fokális formájában hajtják végre, amikor az orvos képes megkülönböztetni az egészséges és a beteg szöveteket.

Diffúz lefolyás és a hormonális gyógyszerek szedésének eredménytelensége esetén a patológia megszüntetésének egyetlen módja a méh teljes eltávolítása.

Milyen gyógyszereket kell szednie?

Az endometriózis kezelését hormonális gyógyszeres kezeléssel végzik. Magába foglalja:

• szájon át szedhető fogamzásgátló;
• gonadotropin-felszabadító hormon antagonisták;
• progeszteron és analógjai;
• olyan gyógyszerek, amelyek gátolják a tüszőstimuláló hormon termelését.

Fogamzásgátló tabletták Janine és Yarina

Az ösztrogén-progesztogén szerek csoportjából kombinált OC-ket írnak fel, különösen a „Zhanin” és a „Yarina”. Segít megszüntetni a nehéz, fájdalmas menstruációt. A kezelés időtartama - legfeljebb 9 hónap.

Utrozhestan, Duphaston

Az "Utrozhetan" és a "Duphaston" a gesztagének csoportjába tartozó gyógyszerek közé tartoznak. 6 hónapra írják fel a betegség bármely szakaszában.

A kezelést depressziós állapotok kialakulása, nem tervezett vérzés megjelenése és az emlőmirigyek fájdalma kísérheti.

Danazol

A danazol az antigonadotrop gyógyszerek csoportjába tartozik. Úgy tervezték, hogy elnyomja a tüszőstimuláló hormon termelését.

A kezelés időtartama 6-8 hónap. Az androgének magas szintje és a hirsutizmus ellenjavallatok a használat során. A kezelés során fokozódhat a szőrnövekedés, fokozódhat a faggyú- és verejtékmirigyek aktivitása.

Buserelin, Goserelin (Zoladex)

A "Buserelin" és a "Goserelin" a GnRH agonisták közé tartozik. A menstruációs ciklus elnyomására használják. Hatékonyak, csökkentik a visszaesések gyakoriságát, megszüntetik a kóros tüneteket. Fiatal nők számára nem írják elő.

Milyen szerveket érint a betegség és milyen formái vannak az endometriózisnak?

A helytől függően a patológia két formáját különböztetjük meg. Ez:

• nemi;
• extragenitális.

A genitális változatosságra jellemző a kóros gócok kialakulása a méh, a petefészkek és a petevezeték szövetein. Az extragenitális formában az endometrium sejteket a reproduktív rendszeren kívül észlelik: a bélrendszerben, a tüdő és a vese szöveteiben, a köldökben stb.

Az endometriózis súlyos betegség, amely megfelelő kezelést igényel. Ellenkező esetben nem lehet elkerülni a súlyos következményeket. Ezért, amikor a patológia első jelei megjelennek, orvoshoz kell fordulni.

Sok gyakori nőgyógyászati ​​rendellenességet figyelmen kívül hagynak a nők, ha nem okoznak súlyos kellemetlenségeket és nem nehezítik az életet. Az egyik ilyen patológia az endometriózis, amely gyakran tünetmentes. Azonban még ha nem is zavarja gazdáját, fontos megérteni, miért veszélyes az endometriózis, és mit jelenthet, ha nem kezelik? A következmények ismerete lehetővé teszi a nő számára, hogy a megfelelő döntést hozza – az egészséget támogató.

Először is meg kell értened, mi az endometriózis. Az endometrium a belső szerveket bélelő hámréteg. Amikor ez a réteg növekszik és túllép a határain, ez a betegség előfordul. Megkülönböztetik a genitális endometriózist, vagyis a nemi szervek betegségét, és más belső szervek endometriózisát. A nemi szerveket pedig külső és belső endometriózisra osztják.
A belső formában a méhnyálkahártya nő a méhben, annak testében. Külső endometriózis esetén a gócok a petefészkekben, a méhnyakon, a hüvelyben és a petevezetéken helyezkednek el.
A méhet érintő belső endometriózist adenomiózisnak nevezik. A forma lehet:

• fokális endometriózis, vagy szigorúan korlátozott területen található;
• a méh testének diffúz endometriózisa, azaz a teljes felületet lefedi;
• noduláris adenomiózis, amelynek alakja hasonlít a méh miómára.

Az egészséges méh általában rendszeresen növeli az endometrium réteg térfogatát. Ez azért történik, hogy a megtermékenyített petesejt a laza felülethez tudjon tapadni. Ha a fogantatás nem következik be, az endometrium kilökődik, és menstruációval jön ki. Tehát, leegyszerűsítve, a belső endometriózis az endometriumot folyamatosan meglazítja és megduzzadja. Ez a méh adenomiózis.
Ezt a betegséget hormonfüggőnek tekintik, vagyis az endometriózis növekedése közvetlenül függ a női hormonok egyensúlyától. Ezért leggyakrabban a legtermékenyebb korú nőket érinti - 45 éves korig. Vannak azonban esetek nagyon fiatal lányoknál.
A krónikus endometriózis növekedhet, átterjedhet a hashártya és más belső szervek sejtjeire. Ezért tévedés azt hinni, hogy az endometriózis csak a genitális formában fordul elő. Ezenkívül nem lehet azt mondani, hogy ez tisztán női patológia. A belső szervek krónikus endometriózisa férfiban is előfordulhat, ha bizonyos betegségek kezelésére női hormonokat írnak fel neki.

Tünetek és jelek

A nőgyógyászati ​​patológiák közül a belső endometriózis a második helyen áll a méh mióma után. Az adenomyosis a leggyakoribb formája. Különlegessége, hogy hosszú ideig tünetmentes lehet, anélkül, hogy a nőt bármilyen módon zavarná, és csak orvosi rendelésen észlelhető.
A méh endometriózisának azonban specifikus tünetei lehetnek:

• az adenomiózissal járó menstruáció hosszabb ideig tart, fájdalmasabb, bőségesebb;
• a menstruációs ciklus megszakadt;
• fájdalom lép fel a szexuális érintkezés során;
• a menstruációs méhvérzést nagy, sötét vérrögök felszabadulása kíséri;
• zsémbes fájdalom jelentkezik az alsó hasban és a hát alsó részén, és a menstruáció során sokszor felerősödik;
• Előfordulhat a testszőrzet növekedése és a pattanások megjelenése.

Ezenkívül a belső endometriózist gyakran súlygyarapodás, zsírszövet és egyéb hormonális problémák kísérik. Egy nő hangulati ingadozásokat és depressziót tapasztal.
Mindezek a jelek nemcsak endometriózissal, hanem sok más nőgyógyászati ​​patológiával is előfordulnak. Ezért egyedül ezek alapján lehetetlen megkülönböztetni a krónikus endometriózist. Csak orvos tud diagnosztizálni.

Okoz

De a krónikus endometriózist okozó okokat és mechanizmusokat még nem sikerült teljesen azonosítani. Körülbelül harminc elmélet sugallja az endometriózis előfordulását nőknél. Általánosságban elmondható, hogy mi befolyásolja így vagy úgy az adenomiózis megjelenését:

• hormonális egyensúlyhiány;
• szex a menstruáció alatt;
• könnyelmű szexuális élet;
• megszakított terhesség - vetélés, abortusz;
• trauma a méh üregében;
• méhen belüli eszköz felszerelése;
• egyéb nőgyógyászati ​​betegségek;
• genitális jellegű sebészeti beavatkozások.

Ennek a betegségnek a lehetséges okai a genetikai hajlamban rejlenek. Ebben az esetben érthető, hogy miért betegednek meg endometriózisban még a nagyon fiatal korú lányok is, akiknek még alig indult meg a menstruációja, és nem aktívak szexuálisan. Természetesen ebben az esetben szó sincs kicsapongó kapcsolatokról, spirálról vagy megszakadt terhességről.
Kiderült, hogy az endometriózist nem mindig hormonális egyensúlyhiány vagy méhen belüli beavatkozások okozzák. Genetikai szinten a patológia akkor is beágyazható a lány testébe, ha az anyja terhes.

Általánosságban elmondható, hogy még a legképzettebb orvos sem tudja biztosan megmondani, hogy egy nőnek vannak-e problémái az adenomiózissal vagy sem, miért van egyesek, mások miért nem, és milyen életkorban. Az orvostudomány fejlődése ellenére erről a betegségről és annak mechanizmusairól csak találgatni tudunk.

Diagnosztikai módszerek

A krónikus endometriózis kezelése csak a helyes diagnózis felállítása után lehetséges. Lehetetlen önállóan meghatározni a jelenlétét vagy hiányát. Mint fentebb említettük, az endometriózissal megfigyelt jelek sok más nőgyógyászati ​​problémára is jellemzőek. Fontos, hogy az első kétség esetén forduljon orvoshoz. Csak ő tudja meghatározni a betegség jelenlétét és azt, hogy minden egyes esetben hogyan lehet megszabadulni az endometriózistól (és lehetséges-e ez).
A következő diagnosztikai módszereket alkalmazzák:

1. Nőgyógyászati ​​vizsgálat. Nem képes azonosítani az endometriózis gócait, de képes „átjárni” a méhelváltozásokat. Megnagyobbodott? Milyen állapotban van a többi nemi szerv?
2. Ultrahangvizsgálat. Ez a módszer meghatározza, hogy az endometriózis gócai hol találhatók - csak a méhben vagy más szervekben?
3. hiszteroszkópia. Lehetővé teszi a méh üregének vizsgálatát. Vannak ott diffúz csomópontok? Milyen állapotban van a belső felülete?
4. Kolposzkópia. Lehetővé teszi az endometriózis gócainak jelenlétének meghatározását a méhnyakon és a hüvelyen.
5. Laparoszkópia. Nemcsak az endometriózis diagnosztizálását, hanem gyógyítását is lehetővé teszi. Egy kis szúrással hajtják végre (fotó). A laparoszkópia segítségével részecskéket is vehet biopsziához, ha fennáll a rák gyanúja.
6. Vérelemzés. Az endometriózisra jellemző CA-125 szintjének növelésével gyanítható a jelenléte.

A kutatási eredmények alapján az orvosok meghatározzák, hogy az adenomiózis miért veszélyes egy adott esetben, és hogyan kell kezelni.

Terápia

A válasz arra a kérdésre, hogy kell-e kezelni az endometriózist, határozott igen. Szükséges-e az adenomiózis kezelése? Az endometriózis következményei meglehetősen súlyosak lehetnek. De lehetséges-e teljesen meggyógyítani? Sajnos ez ritkán fordul elő, mert gyakrabban a betegség krónikus marad. Elmúlhat magától az endometriózis? Ilyen esetek is előfordulnak, de még ritkábban.

Megfelelő és időben történő kezeléssel a nemkívánatos következmények kockázata minimálisra csökkenthető, és a nő egészsége helyreállítható.

Ez lehetővé teszi, hogy fájdalom nélkül létezzen, és normális, teljes értékű életmódot vezessen.
Leggyakrabban az endometriózis kellemetlen megnyilvánulásait hormonális gyógyszerekkel kezelik:

• szájon át szedhető fogamzásgátló;
• progesztogének;
• medroxi-progeszteron-acetát;
• antiprogesztinek;
• antiösztrogének;
• gonadotropin inhibitorok;
• gonadotropin-releasing hormon agonisták.

Népszerű gyógyszerek a Jeannine, Silhouette, Visanne, Baseriline, Indinol, Epigalate. Az endometriózist a Mirena intrauterin eszközzel is kezelik. A méhnyak endometriózisával a cauterizáció lehetséges. A csomós formát laparoszkópos műtéttel kezelik.
Gyógyszeres terápia esetén a gyógyszert hosszú ideig, legfeljebb egy évig kell szedni. Ebben az időszakban rendszeresen orvoshoz kell fordulnia, egészséges életmódot kell folytatnia, korlátoznia kell a szexuális érintkezést, és helyesen kell táplálkoznia. Fontos, hogy a fogamzás elkerülése érdekében használjon védelmet a tanfolyam alatt. A fájdalmas tünetek megszüntetésére fájdalomcsillapítók, görcsoldók és gyulladáscsökkentők írhatók fel. Hasznosak lesznek a vastartalmú készítmények súlyos vérzésre és vitamin-ásványi komplexek.

Veszély és következmények

Ha nem kezelik, az endometriózis veszélyes szövődményekhez vezethet. Ez azonban nem mindig van így. A méh endometriózisa gyakran évekig változatlan marad. De meg kell értenünk, hogy bármelyik pillanatban elkezdhet fejlődni. Kis gócok nőnek, összeolvadnak egymással, és most az endometriózis diffúz formája alakul ki. De több apró elváltozás esetén sokkal könnyebb megszabadulni a betegségtől. Ezért minél hamarabb elkezdi a kezelést, annál könnyebb lesz.

Ha egyáltalán nem kezelik, a következő következményekkel fenyeget:

• Meddőség. A fogantatás során a módosult méhnyálkahártya megakadályozza, hogy a megtermékenyített petesejt a méh falához tapadjon. A petevezetékek endometriózisával romlik az átjárhatóságuk, méhen kívüli terhesség léphet fel. Ha a petefészkek érintettek, működésük megzavarodik, és ciszták léphetnek fel. Mindez a női meddőséghez vezet.
• Más szervekre is terjed. Előrehaladott stádiumban a méh adenomiózis következményei átterjedhetnek a hasüregbe. Diffúz formában az érintett sejtek a női szerveken túl a peritoneumba terjednek, elfoglalva a beleket és a húgyúti rendszer szerveit. Feljebb tudnak emelkedni.
• Vashiányos vérszegénység. Itt a veszély a gyakori erős méhvérzésben rejlik, ami a nő általános közérzetének romlásához vezet. Ez az állapot tele van gyengeséggel, szédüléssel, csökkent teljesítőképességgel és a belső szervek működésének zavarával.
• Az életminőség romlása. Ez a betegség a nők életének minden területét érinti, elsősorban a szexuális szférát. Az állandó fájdalom, kényelmetlenség és rossz egészségi állapot megnehezíti a normális életmódot.
• Neurológiai rendellenességek. Az endometriózist a szervezetben végbemenő hormonális változások jellemzik, amelyek befolyásolják a beteg hangulatát. Depressziós rendellenességeket, hangulati ingadozásokat és fejfájást tapasztal.
• Méh eltávolítása. Előrehaladott esetekben egy ilyen radikális módszerhez kell folyamodni - az eltávolításhoz. Ez komoly változásokhoz vezet a nő egészségében. Ennek fő következménye természetesen a reproduktív funkció elvesztése. Egy nő gyorsabban öregszik, hormonszintje megváltozik.

A közhiedelemmel ellentétben az endometriózis és a rák nem állnak kapcsolatban egymással. Vagyis nem tud magától rákká fajulni. Csak akkor, ha a nő testében már vannak degenerációra hajlamos sejtek. Az endometriózis szövődményei azonban még rákra való hajlam nélkül is tönkretehetik a nő egészségét és életét.
Ráadásul a nőgyógyászati ​​megbetegedések ritkán járnak egyedül. Gyakran egy egész csokrot gyűjtenek össze. A petefészek endometriózisának szövődménye a méh testét érintő fokális adenomiózissal járó ciszták, gyakran előfordulnak miómák. Ezért a kérdés: "Endometriózisom van, mit tegyek?" nem szabad megszületni. Mert csak egy válasz van: kapjon kezelést, és a lehető leghamarabb.

Megelőzés

Nincsenek speciális megelőző intézkedések, amelyek garantálják, hogy az adenomiózis nem fordul elő. A legfontosabb az, hogy az endometriózist a lehető legkorábban kezeljék. És mivel a kezdeti szakaszban gyakran tünetmentes, elengedhetetlen a rendszeres látogatás - legalább évente kétszer

nőgyógyász. Ez a szabály különösen fontos a következő tényezők esetén:

1. Ha egy nőnek fájdalmas a menstruációja és kifejezett PMS-je van (premenstruációs szindróma).
2. Ha a családban valakinek volt ilyen betegsége.
3. Ha a női szerveken műtétet végeztek.
4. Ha egyéb nőgyógyászati ​​betegségek is vannak.
5. Ha voltak abortuszok vagy vetélések.
6. Ha egy nő orális fogamzásgátlót szed.

Nos, a többi a megelőzés, mint minden más betegség. Szükséges az egészséges életmód, az egészséges változatos étkezés, a stressz elkerülése, a kielégítő nemi életre való törekvés, valamint a nem kívánt terhesség és a nemi úton terjedő betegségek elleni védekezés. És nehéz túlbecsülni az összes többi női betegség időben történő kezelésének szükségességét.
És ami a legfontosabb, nem szabad kitalálnia, hogy az endometriózis veszélyes-e. Bármilyen patológia, még ha még nem is okoz kellemetlenséget, már komoly, és azt jelzi, hogy valami nincs rendben a szervezetben. És minél előbb orvoshoz fordul, annál könnyebb lesz a méh endometriózisának kezelése. És ez lehetővé teszi, hogy elkerülje a súlyos szövődményeket, amelyek közül a legfontosabb a meddőség veszélye.

A patológia nőgyógyászati ​​jellegű, és megfelelő kezelést igényel a nőgyógyásztól. Az orvosok kimutathatják az endometrium kóros növekedését a méh testén kívül, azaz a nemi szerveken, a méhnyak külső és belső felületén, a petefészekben, a petevezetékekben, a bél- és hólyagfalakon. Az endometriózis fő okának az ösztrogén emelkedett szintjét tartják a női testben., elhúzódó és erős menstruációs vérzés és ciklus rövidülés.

A méhnyak endometriózisát leggyakrabban nőgyógyász diagnosztizálja a nők rutinszerű megelőző vizsgálatai során, ami megerősíti annak jelentős jelentőségét az egészségügyi rendszerben. Meg kell jegyezni, hogy ezt a betegséget többször gyakrabban diagnosztizálják a reproduktív korban nem született nőknél.

A menopauza után az endometriózis kialakulásának kockázata jelentősen csökken, és csak 2-3%.

A patológia időben történő felismerése és megszüntetése nagy jelentőséggel bír, mivel bizonyos százalékban fennáll az atipikus sejtdegeneráció és a meddőség kockázata. Bármely nőgyógyász szakterülete az endometriózis, beleértve a gyermekekét is, amely a méh belső rétegén kívüli méhnyálkahártya-növekedés eseteit is diagnosztizálja.

Az endometriózis fő tünetei

Egyes esetekben az endometriózis tünetmentes, és a nőgyógyász véletlenül fedezi fel. Ennek a patológiának a megnyilvánulása azonban meglehetősen jellemző lehet, ami pontosan meghatározza, hogy melyik orvoshoz forduljon endometriózissal. Ennek a betegségnek a tünetei a következők:

fájdalmas menstruáció;

erős vérzés;

pecsételés, amely a menstruációs vérzés előtt és után is fennáll;

kellemetlen érzés és fájdalom a közösülés során;

a fogantatással és a meddőséggel kapcsolatos problémák.

Ha ilyen tünetek jelentkeznek, minden nőnek egy magasan képzett nőgyógyászhoz kell fordulnia a probléma időben történő diagnosztizálása és sikeres megszüntetése érdekében. Az endometriózisban szenvedők azért mennek orvoshoz, mert az öngyógyítás és a hagyományos orvoslás receptjeinek alkalmazása súlyosbíthatja a betegséget vagy más patológia kialakulását provokálja.

Az endometriózis diagnózisának jellemzői

Az endometriózist kezelő orvosok a nőgyógyászati ​​tükörrel végzett vizuális vizsgálat során nyert információk alapján, a szubjektív tünetek figyelembevételével állítanak fel előzetes diagnózist. A diagnózis tisztázása vagy megerősítése érdekében a nőgyógyász a következő vizsgálati módszereket írja elő:

Ultrahang hüvelyi szondával;

kenetek citológiai elemzése;

laparoszkópia;

hiszteroszkópia;

A medence mágneses rezonancia vizsgálata.

Az összes szükséges vizsgálat adatainak összehasonlításával az orvos pontosan felállítja a diagnózist, és konzervatív kezelési tervet határoz meg gyógyszerek segítségével.

Egészségügy 2018.02.26

Kedves olvasóink, nemrégiben felvettük a témát - az endometriózis az egyik gyakori oka az összenövések kialakulásának és a meddőség kialakulásának. A betegség gyakori, és gyakrabban fordul elő 25 és 40 év közötti időszakban. És ez az a kor, amikor sokan terhességet terveznek, és nagyon idegesek, ha valami baj van.

De kedves nők, ne ess kétségbe! A méh endometriózisa ma sikeresen kezelt betegség. Csak ne ülj otthon, és reménykedj az öngyógyításban. És a legmagasabb kategóriájú orvos, Evgenia Nabrodova elmondja nekünk, hogy mi az endometriózis a nőknél, mennyire veszélyes ez a betegség, hogyan nyilvánul meg és hogyan kezelik. Szakembernek adom a szót.

Sziasztok Irina blogjának olvasói! Az endometriózis nagyon gyakori nőgyógyászati ​​betegség. A meddőséggel diagnosztizált nőknél ezt a betegséget az esetek 20-30% -ában észlelik. Megérti, milyen fontos, hogy a lehető legtöbbet megtudja erről a patológiáról, hogy orvoshoz forduljon az endometriózis első tüneteire? Ne pazarolja az idejét kétes népi módszerekre - ezek leggyakrabban hatástalanok. Ha az endometriózist nem kezelik azonnal, a terhesség lehetetlenné válik. És a nőnek számos sebészeti beavatkozáshoz kell folyamodnia, vagy IVF-eljáráson kell átesnie.

Mi az endometriózis

Mi az a méh endometriózisa? Megpróbálom érthető nyelven elmagyarázni ezt a kifejezést. Az endometriózis egy hormonfüggő betegség, amely az endometrium méhen kívüli megjelenésén alapul. A kóros gócok a méh vastagságában, a petefészkekben, a csövekben és a végbélben találhatók. A menstruáció során az endometrium sejtcsoportjai vérezni kezdenek. Ez súlyos fájdalmat okoz.

A nők gyakran évekig szenvednek fájdalom-szindrómától, amely szó szerint kimeríti és kimeríti őket, de egyszerűen fájdalmas menstruációként írják le. De tudnia kell, hogy a súlyos kismedencei fájdalom a ciklus bármely napján átfogó vizsgálatot és okok keresését igényel.

Az endometriózis hátterében endometrioid ciszták képződnek, amelyek menstruációs vérrel vannak feltöltve. Gyakran meddőséget okoznak. Egyes nők összekeverik az endometritist és az endometriózist – mi a különbség ezek között a betegségek között?

Az endometritis a méh belső rétegének - az endometriumnak - gyulladásos folyamata. Leggyakrabban abortusz, diagnosztikai célú méhkürt, vagy a méhlepény manuális eltávolítása váltja ki. Az endometriózis nem gyulladásos patológia, és eltérő fejlődési mechanizmussal rendelkezik. Csak valamiért a méh 28-35 naponta menstruáló sejtjei más helyen vagy a méhben kezdik ezt megtenni, de nem ott, ahol kellene.

Az endometriózis osztályozása

Az endometriózis gócainak helyétől függően megkülönböztetik a betegség genitális és extragenitális formáit. A genitális formában a kóros gócok a nemi szervek területén, míg az extragenitális formában a reproduktív rendszertől távol helyezkednek el. Az endometriózis pontos helyét csak átfogó diagnózissal lehet meghatározni.

A genitális endometriózissal gyakoribb a petefészek-károsodás. A belső endometriózis (adenomyosis) szintén gyakori. Ezzel a betegséggel az endometrium elkezd növekedni a méhen belül - az izomszövetbe. Gyakori a méhnyak endometriózisa is, amely a betegség külső formájára utal.

A betegség okairól

Egyetlen szakember sem tudja megnevezni az endometriózis pontos okait. Ma ezt a betegséget az egyik legfurcsább és legtitokzatosabb betegségnek tartják. Számos elmélet létezik az endometriózis eredetéről, de egyiket sem erősítették meg pontosan.

Leggyakrabban a szakértők hajlamosak azt hinni, hogy az endometrium gócainak a méhen kívüli csírázása a menstruációs vérnek az urogenitális szervekbe és a hasüregbe való bejutása miatt következik be. Ott a sejtek megtapadnak, és a menstruációs ciklus fázisától függően vérezni kezdenek.

Az endometriózis és a terhesség kapcsolata is sok kérdést vet fel. Az endometrioid elváltozások kifejezett tapadási folyamatot váltanak ki. De nem ez az egyetlen oka a meddőségnek. Megállapították, hogy endometriózis esetén a petefészek-hipotalamusz-hipofízis rendszer kapcsolata megszakad, és megfelelő autoimmun folyamatok lépnek fel, amelyek tönkreteszik vagy megzavarják a spermiumok funkcióit. Ez az oka annak, hogy egy nő nem tud teherbe esni. Ezenkívül a petevezetékek nem töltenek be szállítási funkciót, és jelentősen megnő a méhen kívüli terhesség kialakulásának kockázata.

Annak ellenére, hogy nincs bizonyíték a betegség kialakulására való örökletes hajlamra, a nők hosszú távú megfigyelései lehetővé teszik azoknak a betegeknek a kockázati csoportba sorolását, akiknél a női vonal endometriózisa van. Ennek a hajlamnak a ismeretében egy nőnek szorosan figyelemmel kell kísérnie egészségét, és ha a betegség jellegzetes jelei megjelennek, azonnal szakképzett orvosi segítséget kell kérnie.

Fő tünetek

A méh és más közeli szervek endometriózisának tünetei változatosak lehetnek, és hasonlóak a gyakori női betegségek megnyilvánulásaihoz. Csak egy szakember képes pontos diagnózist felállítani és valóban hatékony kezelést választani.

Az endometriózis fő tünetei nőknél:

• krónikus kismedencei fájdalom;
• súlyos fájdalom a menstruáció első napjaiban;
• gyermekfogantatási problémák;
• intermenstruációs foltosodás;
• a szerv méretének növekedése a menstruáció előestéjén, amelyben az endometriózis gócai találhatók;
• fájdalmas szexuális kapcsolat;
• a nő súlyos depressziója;
• fájdalom a székletürítés és a vizelés során;
• erős és elhúzódó menstruáció, amely fokozatosan véget ér.

Az endometriózis első jelei nem azonnal jelentkeznek a betegség kezdete után. Néha több év is eltelik, mire egy nő megtudja állapotát. A krónikus endometriózis rendkívül negatív hatással van a beteg pszicho-érzelmi állapotára. Az állandó kismedencei fájdalom erős menstruációval kombinálva depresszióhoz, csökkent fizikai aktivitáshoz, ingerlékenységhez és csökkent libidóhoz vezet.

A vérszegénység a vérveszteség miatt alakul ki. Az endometriózis egyidejű jelei a nőknél a hemoglobinszint csökkenésével járnak. Szédülés lép fel, az immunitás csökken, a bőr sápadt és száraz lesz.

A menstruációs ciklus bármely rendellenessége, különösen a kismedencei fájdalom és gyengeség kíséretében, vizsgálatra utal.

Az endometriózis diagnosztizálásának fő feladata az urogenitális szervek egyéb, hasonló tünetekkel járó betegségeinek kizárása. Az orvosnak a legteljesebb információt kell gyűjtenie a nő reproduktív rendszerének állapotáról, korábbi betegségeiről, műtéti beavatkozásairól és örökletes hajlamáról.

Az endometriózis vizsgálata a következő eljárásokat tartalmazza:

• A kismedencei és a hasi szervek ultrahangja;
• hiszterosalpingoszkópia, kolposzkópia;
• nőgyógyászati ​​vizsgálat tükrökben;
• diagnosztikai laparoszkópia;
• a méh és a petevezeték röntgenvizsgálata;
• hiszteroszkópia az adenomiózis kimutatására, amely a belső endometriózis gyakori formája;
• vérvizsgálat daganatmarkerek (CA 19-9, CEA, CA-125) meghatározására a rosszindulatú folyamatok korai felismerése céljából;
• spirál komputertomográfia, mágneses rezonancia képalkotás.

Javasoljuk, hogy a lehető leghamarabb diagnosztizálják. A betegség előrehaladtával minden évben jelentősen csökken a spontán fogantatás esélye. De az endometriózis nemcsak a meddőség miatt veszélyes. Az endometrium patológiás gócainak jelenlétében rosszindulatú daganatok léphetnek fel. A bél endometriózisára, a méh belső rétegére és a petefészkekre jellemző ez a lefolyás.

Azt javaslom, hogy nézze meg ezt az érdekes videót az endometriózisról.

Az endometriózis kezelése gyakran konzervatív terápiával kezdődik. 3-5 hónapig végezzük, ha nem ad pozitív eredményt, műtétet írnak elő. A kezelési taktika kiválasztásakor az orvos mindenekelőtt a nő életkorára és a jövőbeni anyává válási terveire figyel. Sok depressziós betegnek szüksége van pszichológus segítségére. Ne féljen ilyen szakemberekhez fordulni, mert sok női betegség nagyon felkavaró, és arra kényszeríti Önt, hogy folyamatosan gondoljon a fogantatással és az esetleges kudarcokkal kapcsolatos problémákra.

Az endometriózis konzervatív kezelése

Az endometriózis gyógyszeres terápiája magában foglalja a hormonális gyógyszerek felírását, amelyek elnyomják a petefészkek ösztradiol termelését. A progesztogének, a GnRH agonisták és az antigesztogének gyógyászati ​​tulajdonságokkal rendelkeznek. Az endometriózis egyik gyógyszere a duphaston. 3-6 hónapig ajánlott megszakítás nélkül szedni. Egy nőnek nincs menstruációja a duphaston-kezelés során, ami lehetővé teszi számára, hogy megszabaduljon az endometriózis tüneteitől és maguktól a kóros gócoktól.

Néha szükség van arra, hogy egy nőt pszeudoménopauza állapotba hozzunk. Erre a célra dinazolt vagy gesztrinont használnak. Ezek a gyógyszerek megállítják az endometriózis kialakulását, de számos mellékhatással rendelkeznek.

Az endometriózis kezdeti szakaszában aktívan alkalmazzák az ösztrogén-progesztin fogamzásgátlókat. Általában laparoszkópos műtétek után írják fel őket. A kezelés több mint 5 hónapig tart.

Ezenkívül az endometriózisban szenvedő nőknek tüneti gyógyszereket írnak fel:

• immunstimulánsok;
• antioxidáns gyógyszerek;
• fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentő szerek;
• nyugtatók, olyan gyógyszerek, amelyek normalizálják az éjszakai alvást és helyreállítják a pszicho-érzelmi egyensúlyt.

Erős menstruáció és vérzés esetén gyógyszereket használnak a vérveszteség pótlására. A vérszegénység leküzdésére vas-kiegészítőket kell felírni. A mikrocirkuláció normalizálására vazoaktív gyógyszereket (trental) használnak.

A terhességet csak a gyógyszeres kezelés leállítása után 6-12 hónappal tervezik. Fogantatás előtt meg kell győződnie arról, hogy nincsenek olyan összenövések, amelyek méhen kívüli terhességhez vezethetnek, és nincsenek rejtett urogenitális fertőzések.

Sebészet

Az endometriózis műtéti kezelése lehet teljes, a petefészkek és a méh eltávolításával, vagy szervmegőrző – a szakemberek egyszerűen kivágják az endometrioid elváltozásokat. Minden sebészeti beavatkozást elsősorban modern endoszkópos berendezéssel végeznek. Az endometriózis műtétei nem zárják ki a visszaesés lehetőségét.

Ha az endometrioid elváltozások átmérője eléri a 3 cm-t vagy annál nagyobb, ez a műtéti kimetszés jelzése. Műtéteket is végeznek az összenövések és ciszták eltávolítására, miközben megőrzik a nemi szervek funkcióit.

Az endometriózis modern sebészeti kezelésének egyik módszere a kóros gócok laparoszkópos endokoagulációja. A műtét során az orvos részletesen megvizsgálhatja a medence területét, beleértve a peritoneum rétegeit is. A sebész minden észlelt endometriózis gócot rögzít, és csipesszel eltávolítja, majd „lezárja” a sérült szövetet, megakadályozva a vérzést.

Kombinált terápia

Az endometriózistól való megszabadulás érdekében a szakemberek leggyakrabban kombinált kezelést alkalmaznak. Először laparoszkópos műtétet hajtanak végre, amelynek során az összes észlelt endometrioid elváltozást eltávolítják, és hosszú hormonterápiát írnak elő. Körülbelül egy évvel ez után meg lehet tervezni a fogantatást.

A kombinált kezelés befejezését követő első 2-3 évben a nők 60%-ánál jelentkezik a terhesség. Ha az endometriózis 3-5 éven belül nem ismétlődik, a betegség gyógyultnak tekintendő.

Kedves nők, vigyázzanak az egészségükre, és állítsák be helyesen a prioritásokat: tegyék félre a félelmeket, a kétségeket és menjenek el orvoshoz. Az endometriózist önmagában nem lehet kezelni, különösen akkor, ha fontos, hogy időben teherbe essen és gyermeket szüljön. Az összenövéseket nem lehet eltávolítani a hagyományos orvoslás segítségével, ahogy sok más súlyos hormonális problémát sem lehet megoldani segítségével.

A legmagasabb kategóriájú orvos
Evgenia Nabrodova

A léleknek pedig ma hangszeres kompozíciót hallgatunk, zongora és hegedű Téli szonáta.

Lásd még