Proteus mirabilis baktérium. Proteus vulgaris, mint az opportunista baktériumok képviselője

PROTEUS - EMBERI BETEGSÉGEK OKA

Proteus (lat. proteus) - Gram-negatív, spóraképző, fakultatív anaerob baktériumok nemzetsége. Az emberi bél normális, opportunista mikroflórájának képviselője.

Proteus a baktériumok taxonómiájában

Proteus nemzetség a család része enterobaktériumok(enterobacteriaceae), enterobacteriales rend, gammaproteobaktériumok (γ proteobacteria) osztály, proteobaktériumok törzse, királyságbaktériumok.

Proteus nemzetség a következő fajokat foglalja magában: proteus hauseri, proteus mirabilis, proteus myxofaciens, proteus penneri, proteus vulgaris.

A korábban a Proteus nemzetségbe tartozó proteus morganii fajba tartozó baktériumok az Enterobacteriaceae család Morganella morganii nemzetségébe kerültek, a proteus rettgeri pedig átsorolásra került a providencia stuartii és a providencia rettgeri kategóriába.

Proteus. Általános információ

Protea kicsi, 0,3 x 3 mikron méretű, menetszerű rudak megjelenésével rendelkeznek. Nagyon aktív mobilitás jellemzi őket. A proteák mérgező (endotoxint termelnek) és hemolitikus tulajdonságokkal rendelkeznek.

Protea egészségügyi indikátor baktériumoknak számítanak. A kimutatott proteus mirabilis számát a széklet szennyezettségének mutatójának, a proteus vulgaris-t pedig a terület szerves anyagokkal való szennyezettségének mutatójának tekintik.

Proteus - az emberi betegségek oka

A Proteus nemzetség három faja - proteus mirabilis, proteus vulgaris és proteus penneri - patogén emberre, a fertőzések 75-90%-át proteus mirabilis.

Leggyakrabban a Proteus által okozott akut bélfertőzések kisgyermekeknél fordulnak elő: legyengült vagy csökkent immunitással. A Proteus fertőzést az antibiotikumok ellenőrizetlen használata is okozhatja. A betegség általában gastroenteritis, gastritis és colienteritis formájában jelentkezik. Az akut intestinalis Proteus fertőzéseket nagyon gyakran láz, hányás, étvágytalanság, rövid távú görcsök kísérik, és a széklet jellege és gyakorisága is megváltozik.

A Proteus nemzetséghez tartozó baktériumok más mikroorganizmusokkal együtt az emberi húgyúti és vesebetegségeket okozhatja, különösen akut és krónikus prosztatagyulladást, hólyaggyulladást, pyelonephritist, beleértve a legtöbb xanthogranulomatous pyelonephritist is. A Proteus mirabilis a sebfertőzések okozója. A Proteus vulgaris egészséges emberek és számos állat belében található, trágyában, talajban és szennyezett vizekben.

Proteus a dysbacteriosis székletanalízisének eredményeiben

A széklet mikrobiológiai elemzése során Proteus a családba tartozó egyéb opportunista baktériumokkal együtt tekintve enterobaktériumokés az emberi bél normál mikroflórájának részét képezik (a Proteus kivételével ezek a Klebsiella, Enterobacter, Hafnia, Serratia, Morganella, Providence, Citrobacter stb.). Normális esetben ezen baktériumok (telepképző egységek, CFU) teljes számának 1 g székletben kevesebbnek kell lennie, mint 104. E baktériumok nagyobb száma dysbiosis jele.

Proteus az egészséges emberek 2,0 ± 0,5%-ának székletében található, és 1 g széklet átlagos tartalma 1600-4000 CFU Proteus (M.D. Ardatskaya, O.N. Minushkin).

Proteus a vizelet elemzésében

Bakteriuria - a baktériumok jelenléte a vizeletben a húgyutak, a hólyag és a vesék gyulladásának jele lehet. Tünet hiányában valódi bakteriuriát (húgyúti fertőzést) diagnosztizálnak, ha 1 ml frissen felszabaduló vizeletben legalább 105 Proteus (vagy más enterobaktérium) mikrobatest található, ellenkező esetben feltételezhető, hogy a vizelet szennyeződése a gyűjtés során történik. Ha a bakteriuriát semmilyen tünet nem kíséri, akkor tünetmentes bakteriuriának nevezzük. A tünetmentes bakteriuria nem mindig igényel azonnali kezelést.

Ha a tünetek jelen vannak, vagy a vizeletet katéterrel gyűjtik, a diagnosztikai küszöb jelentősen csökkenhet. Különösen megfelelő klinikai tünetek (láz, hidegrázás, hányinger, hányás, ágyéki fájdalom, dysuria) és 1 μl vizeletben legalább 10 leukocita felszabadulása esetén az akut pyelonephritis diagnosztizálásának kritériuma az akut pyelonephritis jelenléte. legalább 104 Proteus (vagy más patogén enterobaktérium) 1 ml frissen felszabaduló vizeletben.

Antibiotikus aktivitás a Proteus ellen

A Proteus ellen hatásos antibiotikumok: rifaximin, nifuroxazid. Proteus mirabilis elleni antibakteriális szerek: amoxicillin (kivéve a proteus vulgaris indol-pozitív törzseit, amelyek éppen ellenkezőleg, rezisztensek az amoxicillinre). A nifuratel kevésbé aktív (csak a proteus mirabilis és proteus vulgaris ellen). A legtöbb proteus mirabilis törzs a proteus vulgaris-szal ellentétben nemcsak az ampicillinre, hanem a cefalosporinokra is érzékeny. Proteus mirabilis a proteus vulgaris pedig levofloxacinra és ciprofloxacinra érzékeny. A proteák rezisztensek a tetraciklinre.

Proteus vulgaris rúd alakúak, nitrátredukálóak, indol-, hidrogén-szulfid- és kataláz-pozitívak, gram-negatívak baktériumok, amelyek normálisan benépesítik az emberek és állatok gyomor-bélrendszerét (alacsony titerben). Proteus vulgaris A természetben széles körben elterjedt, megtalálható a talajban, a vízben és az ürülékben. Proteus vulgaris - az enterobaktériumok csoportjának képviselője, és az emberek, állatok és madarak egyik opportunista kórokozója. Proteus vulgaris , ismerten húgyúti fertőzéseket okoznak és bonyolítanak. Proteus vulgaris A sebfertőzés kórokozója is. A laboratóriumi vizsgálatok szerint Proteus vulgaris fermentálja a glükózt és az amigdalint, de nem fermentálja a mannitot vagy a laktózt. Proteus vulgaris a metilvörös teszt elvégzésekor is pozitív eredményt ad (Voges-Proskauer reakció), emellett rendkívül mozgékony mikroorganizmus. Az azonosításhoz Proteus vulgaris Fontosak a pozitív teszteredmények a kénhasznosítás, az ureáz, a triptofán, a dezamináz és az indoltermelés tekintetében. Értékes azonosítani a zselatináz aktivitást és a szacharóz fermentációs képességét, a lizin és ornitin dekarboxiláz hiányát, valamint az adonit, arabinóz, szorbit, dulcit és laktóz fermentációjának képtelenségét.

Ennek a mikroorganizmusnak a fakultatív anaerob környezetben való növekedésének optimális feltételei a körülbelül 40°C-os átlaghőmérséklet. Proteus vulgaris a Proteus nozokomiális (nosokomiális) fertőzés kórokozója. Legyengült immunrendszerű betegeknél gennyes-gyulladásos folyamatokat okoz, vagy más betegségek lefolyását bonyolítja.

A Proteus fertőzés másokkal együtt fordul elő opportunista baktériumok, nevezetesen a nemzetségek mikroorganizmusaival Klebsiella, Enterobacter, Pseudomonas, enterococcusok, staphylococcusok, streptococcusok stb. A nemzetségek mikroorganizmusai Proteus És Pseudomonas Gram-negatív bakteremia és szepszis gyakori oka. A húgyúti fertőzéssel összefüggő szepszis jelenléte olyan kritikus állapotú betegeknél fordul elő, akiknek hosszan tartó hólyagkatéterezésük van.

Proteus vulgaris fontos szerepet játszik az urolithiasis kialakulásában embereknél, állatoknál és madaraknál. Az ureáz termelése szerves és szervetlen vegyületek kicsapódásához vezet, ami struvit urolitok képződését eredményezi. A struvit kövek foszfát, ammónium, magnézium és kalcium-karbonát kombinációjából állnak. Ezért az antibakteriális terápia alkalmazása a legfontosabb lépés az urolithiasis kezelésében. Képesség Proteus vulgaris Az ureáz lebontása a vizelet erős lúgosodásához és további kőképződéshez vezet. A vizelet savanyítása különféle gyógyászati ​​anyagok segítségével a patogenetikai terápia fontos pontja.

által okozott betegségek kezelésére Proteus vulgaris , széles spektrumú antibiotikumokat használjon, előzetes laboratóriumi titrálás után. Ellen rendkívül hatékony Proteus vulgaris Az antibiotikumok a következők: ciprofloxacin, ceftazidim, ampicillin-szulbaktám, cefoperazon, meropenem, piperacillin-tazobaktám és unazin. Ezeket az antibiotikumokat maximális dózisban írják fel, például felnőttek számára a ciprofloxacint legalább napi 2000 mg-os mennyiségben kell beadni szájon át, szemben a napi 1000 mg-os "standard dózissal".

Baktériumok milliói élnek, szaporodnak és szaporodnak testünkben. Egyesek hasznosak, mások nem túl hasznosak, mások pedig az opportunista flóra képviselői. Például Proteus mirabilis.

Míg az immunrendszer erős, a mikroflóra patogén képviselői semmilyen módon nem nyilvánulnak meg. De amint a védőerők csökkennek, ezek a baktériumok különféle gyulladásos folyamatokat váltanak ki.

A Proteus mirabilis a gyomor-bél traktusban él.

A proteák az Enterobacteriaceae családba tartozó mikroorganizmusok. Az emberi mikroflóra feltételesen patogén képviselője.

A Protea szokásos élőhelye az. Normális esetben egy személy legfeljebb 104 baktériumot tartalmaz 1 g székletben vagy más biológiai folyadékban.

Proteus fakultatív anaerob. Vagyis levegő oxigén nélkül is jól bírja, de ennek a gáznak a jelenléte nem káros a mikroorganizmusra nézve.

Megjelenésükben legfeljebb 3 mikron hosszúságú rudak vagy szálak, amelyek nem képeznek spórákat és gyorsan mozognak. A Proteus nemzetségbe tartozó mikroorganizmusok osztályozása:

  • Proteus mirabilis;
  • Proteus vulgaris;
  • Proteus myxofaciens;
  • Proteus hauseri;
  • Proteus penneri.

Az opportunista mikroflóra által okozott károsodás eseteinek 80%-ában Proteus mirablis fordul elő. Leggyakrabban betegséget okoz, de más szervek patológiáit is kiválthatja.

A betegségek véletlenszerűen fordulnak elő, ez a kórokozó nem okoz járványkitörést.
Ennek a mikroorganizmusnak a fő patogén tulajdonsága a toxinok termelése.

A Proteus számos fertőtlenítő oldattal szemben ellenálló, nem fél az alacsony hőmérséklettől, és az emberi bélrendszeren kívül is stabil.

A Proteus mirablis fertőzésének útvonalai

A Proteus mirabilis sokféleképpen terjed.

A Proteus által okozott betegségek nemcsak saját kórokozó flórájának aktiválása miatt merülnek fel, hanem akkor is, ha ezt a mikroorganizmust kívülről juttatják be. A Proteus bejutásának módjai az emberi szervezetbe:

  • Az étel piszkos és mosatlan kezet jelent. A tej- és hústermékek a Proteus fertőzés fő forrásának számítanak.
  • Vízi - hasonló az élelmiszerekhez, de ritka. A Proteus fertőzés akkor lehetséges, ha az állatok legeltetéséhez közeli forrásokban úszik.
  • Kontakt-háztartás - ugyanaz a mosatlan kéz, az újszülött köldökének kezelése az aszepszis szabályainak be nem tartása esetén, katéteren keresztül.

A saját opportunista mikroflóra aktiválása a szervezet ellenálló képességének csökkenésével, hosszú távú kezeléssel és más típusú agresszív terápiával, alultápláltsággal és stresszel következik be.

A Proteus mirablis által okozott betegségek és tüneteik

A mikroorganizmus aktiválási ideje 2 órától 3 napig terjedhet. Ezután a gyulladásos folyamat a Proteus behatolási helyén kezdődik. A Proteus mirablis által okozott patológiák:

  • Emésztőrendszer.
  • Ez a mikroorganizmus a gyomor, a belek, a...

A folyamat akutan kezdődik, és a következő tünetekkel jár:

  1. a test mérgezése - gyengeség, fájdalom az epigasztrikus régióban;
  2. hőmérséklet-emelkedés, néha kritikus értékekre;
  3. székletürítési rendellenesség;
  4. hányás és;
  5. a széklet jellege folyékony, bűzös váladékozás;
  6. a fájdalom görcsös jellegű;
  7. dübörgés, transzfúzió érzése a belekben.

Amikor a betegség krónikussá válik, vérszegénység, fogyás, vitaminhiány, a táplálékból származó vitaminok és mikroelemek elégtelen bevitele miatt kialakuló vitaminhiány, valamint veseelégtelenség figyelhető meg.

A kezelés időtartama a beteg életkorától, a betegség súlyosságától és a Proteus általi megtermékenyítés mértékétől függ. Bármilyen bakteriofág fogyasztása előtt ajánlatos meginni egy pohár lúgos ásványvizet. Előkészületek a mikroflóra normalizálására az orvos belátása szerint. A beadás időtartama - legalább 2 hét szigorúan éhgyomorra.

Speciális gyógyszerek a Proteus által okozott betegségek kezelésére. Ezek lehetnek enteroszorbensek, vese, agyhártyagyulladás kezelésére szolgáló gyógyszerek, termelés blokkolók

A Proteus egy olyan baktérium, amely jelen van a normál bélmikroflórában, de kedvezőtlen tényezők hatására bizonyos betegségek kórokozójává válhat. Az ilyen mikroorganizmusok eltávolítását konzervatív módszerekkel végezzük.

A Proteus baktérium feltételesen patogén mikroorganizmus, mivel a bélmikroflóra normál mikrobiomjának része, de a normál mennyiség túllépése esetén kóros folyamat alakul ki.

Fertőzés mindenhol megfigyelhető, ami azt jelenti, hogy nincs megkötés az ember korosztályát vagy nemét illetően, ezért a baktérium még gyermekekben és terhesség alatt nőstényekben is megtalálható.

Mivel a Proteus a bél mikroflórájához tartozik, a fertőzés tünetei közé tartoznak a gyomor-bél traktusból származó klinikai tünetek. Ez azt jelenti, hogy a fő tünetek az émelygés és hányás, a székletürítés zavara és az étvágycsökkenés.

Az ilyen mikroorganizmusok által okozott fertőzések diagnózisa laboratóriumi vizsgálatokon alapul, de fontos szerepe van a fizikális vizsgálatnak is. A diagnózis tisztázásához műszeres vizsgálati módszerekre lehet szükség. A Proteus kezelése gyógyszerek szedésén alapul.

A Proteus egy kis mikroorganizmus, amelynek mérete nem haladja meg a három mikrométert. A forma cérna vagy cérnaszerű pálcika, amelyet nagy mobilitás jellemez.

A baktérium viszonylag ellenálló a környezeti hatásokkal szemben - jól tűri a hideget és a fagyot, de nagy mennyiségben elpusztul. 600 fokos hőmérsékleten egy órán belül elpusztul, 800 fokon pedig körülbelül öt perc alatt. Érdemes megjegyezni, hogy alkalmazkodik a fertőtlenítő oldatokhoz is.

A Proteusnak összesen hat faja van, de néhány faj más csoportokhoz is tartozik. Csak háromféle veszély fenyegeti az embert:

  • Proteus mirabilis - vezető helyet foglal el, mivel az esetek több mint felében a fertőző folyamat kórokozója;
  • Proteus vulgaris;
  • Proteus penneri.

Leggyakrabban a beleket és a gyomrot károsítja, de nem zárható ki más belső szervek kóros hatása sem.

Egy adott betegség kialakulása mind az egyén saját opportunista mikroflórájának aktiválása után, mind a környezetből származó Proteus nagy dózisai esetén előfordulhat. Az ilyen mikroba hordozója egy személy vagy egy állat. Legnagyobb számban él:

  1. ürülék.
  2. romló hús.

Számos fertőzési út létezik, amelyek nem különböznek a bélfertőzések kórokozójának behatolási módszereitől. Közülük érdemes kiemelni:

  • a táplálkozási vagy étkezési útvonalat tekintik a fertőzés leggyakoribb útjának. A legmagasabb koncentráció a fehérjékkel dúsított termékekben található, például húsban, tejben, halban, belsőségben és tenger gyümölcseiben, különösen a szabványok megsértése vagy az eltarthatósági idő túllépése esetén;
  • víz - az orvosi statisztikák szerint többször ritkábban fordul elő, mint az előző. A fertőzés az esetek túlnyomó többségében úszás közben következik be szennyezett víztestekben, amelyek gyakran állattenyésztő legelők közelében helyezkednek el;
  • érintkezés és háztartás, mégpedig piszkos kézzel.

Az opportunista Proteus mirabilis bélben való aktiválódását okozó hajlamosító tényezők közül érdemes kiemelni:

  1. egészségtelen táplálkozás, amikor az étrend alapja az egészségtelen és nehéz ételek.
  2. csökkent immunrendszeri ellenállás.
  3. kedvezőtlen környezeti feltételek.
  4. bizonyos gyógyszerek, különösen antibakteriális szerek válogatás nélküli használata.
  5. hosszú távú függőség a rossz szokásoktól.
  6. hosszan tartó hideg hőmérsékletnek való kitettség a testen, vagy fordítva, hosszan tartó kitettség a napsugárzásnak.
  7. gyakori idegi túlterhelésnek és stresszes helyzeteknek való kitettség.

A fő kockázati csoportok a következők:

  • csecsemők és óvodáskorú gyermekek;
  • idősek;
  • a tüdőt, a beleket és az emésztőrendszer egyéb szerveit érintő krónikus betegségek kórtörténetében szenvedő betegek;
  • olyan emberek, akiknek sebfertőzései voltak.

Tünetek

A Proteus fertőzés első klinikai tüneteinek megjelenése számos tényezőtől függ:

  1. a kórokozó behatolási térfogata.
  2. fertőzés útja.

Így, ha a baktériumok nagy mennyiségben kerülnek az étrendbe, a betegség meglehetősen gyorsan fejlődik. Ugyanakkor, ha a patogenezis kontakt-háztartási módszer, akkor a betegség nem lesz olyan akut, a tünetek lassú progressziójával, gyakran az inkubációs időszak két órától három napig tart.

A fertőzés leggyakoribb tünetei a következők:

  • állandó hányinger és hányás. A hányás gyakorisága napi három-tíz alkalommal változhat, és nem mindig javítja az ember jólétét;
  • fájdalom, nehézség és kellemetlen érzés a gyomorban;
  • jellegzetes dübörgés megjelenése a gyomorban;
  • fokozott gázképződés;
  • a székletürítés megsértése, amely hasmenés vagy székrekedés formájában, valamint az ilyen tünetek váltakozásában jelentkezhet. Az ürüléknek gyakran kellemetlen szaga van, és néha hab figyelhető meg;
  • a hőmérséklet emelkedése 40 fokig;
  • idegenkedés az ételektől.

Ha a kezelést időben elkezdik, a tünetek a harmadik napon enyhülnek. Súlyos fertőzéses esetekben a következőket fejezik ki:

  1. súlyos görcsrohamok.
  2. tudatzavar.
  3. kiszáradás jelei.

Az ilyen megnyilvánulások fertőző-toxikus sokk kialakulásához vezethetnek, amely végzetes lehet.

Emlékeztetni kell arra is, hogy a gyermekeknél a betegség többször gyorsabban fejlődik és súlyosabb.

A fenti tünetek mellett a klinikai kép a következő betegségekre jellemző jeleket is tartalmazhat:

  • gastritis és enterocolitis;
  • gastroenteritis és hasnyálmirigy-gyulladás;
  • bél dysbiosis;
  • pyelonephritis és cystitis.

Többször ritkábban a Proteus kórosan érinti a húgyúti rendszert, a látás- és hallószerveket, valamint a bőrt.

Diagnosztika

A páciens biológiai folyadékainak laboratóriumi vizsgálata alapvető szerepet játszik a fertőzés megerősítésében, de a diagnózis integrált megközelítést igényel.

Az elsődleges diagnosztikai intézkedések a következők:

  1. a kórtörténet tanulmányozása és a beteg élettörténetének összegyűjtése - annak megállapítása érdekében, hogy a személy veszélyeztetett-e vagy sem.
  2. alapos fizikális vizsgálat, beleértve az elülső hasfal tapintását, a bőr vizsgálatát és a hőmérséklet mérését.
  3. a beteg részletes felmérése - a tünetek előfordulási sorrendjének és súlyosságának részletes meghatározása.

A Proteus bacillust a következő laboratóriumi vizsgálatokkal lehet kimutatni:

  • bakteriális kultúra - az elemzéshez szükséges anyag lehet széklet és vizelet, vér és anyatej, agy-gerincvelői folyadék és a sebből származó váladék. Egyes esetekben az elemzés tárgyát olyan élelmiszerek képezhetik, amelyek feltehetően Proteusszal szennyezettek. A Proteus tenyészetben történő meghatározására szolgáló vizsgálati eredményeket körülbelül egy héttel a biológiai anyag laboratóriumba szállítása után kapják meg;
  • szerológiai vizsgálatok - az antitestek jelenlétének meghatározására a vérben. Ezt a diagnosztikai technikát rendkívül ritkán alkalmazzák;
  • a vér és a vizelet általános klinikai elemzése;
  • vér biokémia;
  • A széklet mikroszkópos vizsgálata segít kimutatni a Proteust egy gyermek vagy egy felnőtt székletében.
  • A beteg állapotának súlyosságának meghatározására, valamint a belső szervek károsodásának azonosítására műszeres vizsgálatokat végeznek, amelyeket minden beteg számára egyedileg írnak elő.

Kezelés

A Proteus Mirabilis jelenlétének megerősítése kenetben, vérben vagy székletben jelzi a gyógyszeres terápia megkezdését, amely magában foglalhatja a következőket:

  1. specifikus bakteriofágok.
  2. probiotikumok és szimbiotikumok, amelyek célja a normál bélmikroflóra helyreállítása.
  3. antibiotikumok - a tanfolyamot minden beteg számára személyesen állítják össze.
  4. gyógyszerek a tünetek enyhítésére.

A konkrét bakteriofágok közül érdemes kiemelni:

  • „Folyékony Proteus bakteriofág”;
  • „Bél-bakteriofág folyadék”;
  • „Pyobacteriophage polivalens tisztított folyadék”;
  • „Folyékony coliproteus bakteriofág”;
  • "Pyobacteriophage kombinált folyadék."

Az ilyen anyagokat étkezés előtt kell bevenni, és az egyszeri adagot és a terápiás tanfolyam időtartamát a beteg korosztályától függően számítják ki. Bármilyen gyógyszert óvatosan kell alkalmazni, ha proteus mirabilis-t észlelnek terhesség alatt.

A tüneti kezelés alapja:

  1. görcsoldók és fájdalomcsillapítók.
  2. enteroszorbensek.
  3. lázcsillapító és hasmenéscsillapító anyagok.
  4. gyulladáscsökkentő gyógyszerek.
  5. a víz- és elektrolit-egyensúly normalizálását célzó gyógyszerek.

Lehetséges szövődmények

A jellegzetes tünetek figyelmen kívül hagyása és az idő előtti szakképzett segítség a Proteus fertőzés súlyos formájának kialakulásához vezet, amely viszont tele van a következőkkel:

  • anémia;
  • a veseelégtelenség akut formája;
  • hemolitikus-urémiás szindróma.

Megelőzés

Annak elkerülése érdekében, hogy a proteus spp. megemelkedett a székletben, vagy más tesztek magas szintet mutatnak, akkor:

  1. teljesen feladni a rossz szokásokat.
  2. szigorúan az orvos által előírt gyógyszereket szedje.
  3. gondosan figyelje az elfogyasztott termékek minőségét.
  4. Ha gyanús vízben úszik, kövesse a biztonsági szabályokat.
  5. teljesen megszünteti a fertőzött személlyel való érintkezést.
  6. Mosson kezet minden utcai látogatás után.
  7. erősíti az immunrendszert.
  8. évente többször teljes körű orvosi vizsgálatnak kell alávetni, beleértve a fertőző betegségek szakemberét is.
  9. megfelelően és kiegyensúlyozottan táplálkozni.
  10. Ha lehetséges, minimalizálja a stresszt és az ideges stresszt.

Az ilyen megelőző intézkedések nemcsak a Proteus bacillus fertőzés elkerülésében segítenek, hanem megakadályozzák a saját opportunista bélmikroflóra aktiválódását is. A korai felismerés és a megfelelő kezelés növeli a kedvező kimenetel valószínűségét és csökkenti a nemkívánatos következmények kialakulásának esélyét.

Ez a baktérium az Enterobacteriaceae családba tartozik. És ennek a „családnak” a többi képviselője között, mint például a Klebsiella és az Escherichia, rossz következményeket válthat ki. Bár mindhárom faj gyakran az emésztőrendszer normális lakójaként él a szervezetben. A Proteus baktérium gyakran ott él, ahol emberek vannak a közelben - óvodákban és kórházakban.

A kórházakban ez a baktérium mind a betegek, mind a személyzet bőrén és nyálkahártyáján él. Az ő hibájából eredő betegségek azonban ritkán fordulnak elő közöttük a Proteus aránya. A problémás immunitású emberek általában szenvednek (HIV-vel vagy más immunhiányos állapottal), valamint azok a betegek, akiknek a húgyutak szerkezete rendellenes, vagy akiknek katétert kell behelyezniük a húgyutakba. Ekkor nyilvánulhat meg a Proteus baktérium.

A betegséget leggyakrabban a Proteus mirabilis fajta okozza. Speciális szőrszálakkal rendelkezik, amelyek lehetővé teszik, hogy a húgyúti endotélium falaihoz tapadjon, és tapadjon a gazdatest érintett sejtjeihez. Gyakran a Proteus baktérium provokálja a gazdaszervezetet, aminek következtében a hívatlan vendégek is „lemosódnak” a lehámlott elhalt hámsejttel együtt. Ez azonban egy kedvezőtlen folyamat. Ezenkívül a Proteus baktérium káros ureáz enzimet termel, ami többszörösen növeli a pyelonephritis kialakulásának valószínűségét. Proteust tehát nem a kellemetlen érzések teszik ijesztővé, hanem a lehetséges szövődmények.

Amikor a baktérium bejut a vérbe, endotoxint (olyan fragmenst szabadít fel, amely nagyon erős gyulladásos választ vált ki. Egyes betegeknél ez szepszist válthat ki, bár ennek valószínűsége rendkívül kicsi. A szisztémás gyulladásos válasz valószínűsége azonban lehetséges, és a A halálozási arány korunkban is elérheti a 20-50%-ot. Jellemzően azoknál a betegeknél fordulnak elő ilyen állapotok, akik hosszú időt töltenek kórházban, és akiknek állandó katétercserére van szükségük, vagyis akiknek a húgyútja állandó traumának van kitéve.

A Proteus baktérium lúgosítja a vizeletet, ammóniummá bontja, ezáltal kedvező feltételeket teremt a kórokozó számára. Ez azonban csak a probléma fele. A második az, hogy szokatlan kövek - struvit - képződését okozza. De ez nagyon komoly szövődmény azoknak az embereknek, akiknek már állandóan katétert kellett behelyezniük. Ezek a kövek foszfátokból állnak, és savas környezetben oldódnak. De Proteus lúgos környezetet tart fenn.

Leginkább a nők fertőzöttek a betegség valószínűsége a folyamatosan katéterrel ellátottak körében, ez a második leggyakoribb fertőzés a listán (a tüdőgyulladás után).

Hogyan kezelik a cefalosporinokra érzékeny mirabilist, ami a proteus vulgarisról nem mondható el. A kezelés ebben az esetben olyan gyógyszerek alkalmazását igényli, mint a szulbaktám és a meropenem. A Proteus vulgaris kevésbé valószínű, hogy húgyúti betegségeket okoz.

Ha a betegnek lúgos vizelete van fájdalompanaszok mellett, ez azonnal arra készteti az orvost, hogy a Proteus fertőzésre gondoljon. Ebben az esetben kéthetes kinolon és gentamicin kúrát írnak elő, ez utóbbit nem minden beteg tolerálja jól, de nagyon hatásos. Mert nem csak a proteákat pusztítja el, hanem más lehetséges kórokozókat is.

Kórházi kezelés után ügyelni kell arra, hogy minimálisra csökkentsék a katéter behelyezésének szükségességét. A betegnek sok folyadékot kell kapnia, hogy felgyorsítsa a szervezet fertőzéstől való megszabadulásának folyamatát. A Proteustól abszolút nem kell tartania mindenkinek, nem is érint mindenkit, akinek immunitása problémás, ráadásul a kórházak is küzdenek ellene, így a Proteus baktérium az orvos, nem pedig a beteg hozzátartozóinak gondja.