Ambuláns kábítószer-függőség kezelés. Rendelőintézet Járóbeteg-betegség

Olvassa el ezen az oldalon:

A kábítószer- vagy alkoholizmus kezelése és az azt követő rehabilitáció meglehetősen hosszú folyamat. Általában legalább hat hónapot vesz igénybe, és gyakran több is. Vannak esetek, amikor lehetetlen egy személyt ilyen hosszú időre bevinni egy klinikára. Ha ez az Ön esete, minden First Step központ ambuláns kábítószer-függőségi kezelést is kínál.

Nem titok, hogy a kezelés és a rehabilitáció során a legjelentősebb kiadási tétel a beteg ellátása és étkezése a központban. Az ambuláns kábítószer-függőség kezelésével ez a kiadási tétel elveszti jelentőségét, és bár maga a terápia költsége valamivel drágábbnak bizonyul, néha sok pénzt megtakaríthat a teljes összegen. Fontos megérteni, hogy a kábítószer-függőség járóbeteg-kezelésének előnyei és hátrányai egyaránt megvannak. Azonban ne menjünk elébe.

Kivételes esetekben lehetőség van a kábítószer- és alkoholizmus ambuláns ellátására. Az ambuláns kezelés olyan kezelés, amelynek során a beteg nem kerül kórházba. A kezelés ilyen megszervezésével általában a beteg vagy az orvosok a beteg otthonába jönnek, vagy a beteget egy egészségügyi intézménybe viszik vizsgálatra és eljárásokra.

Úgy gondolják, hogy az izolálás az egyik fő terápiás beavatkozás a kábítószer-függőség és az alkoholizmus kezelésében. A beteg mozgásszabadságának korlátozásának tulajdonképpen az a célja, hogy megvédje őt a társadalom káros befolyásától és az alkohol- vagy kábítószer-szerzés lehetőségétől. Ha lehetséges korlátozni a társasági kört és az illegális szerekhez való hozzáférést kórházi kezelés nélkül, akkor ambuláns kezelés is lehetséges.

Kivételes esetekben a kábítószer- és alkoholizmus ambuláns kezelése nem lehetséges, vagy egészségügyi okokból nem javasolt. Például olyan esetekben, amikor a kezelés krónikus betegségek szövődményeit okozhatja. Ha a beteg veszélyben van, biztonságosabb bármilyen kezelést orvosi kórházban végezni, állandó orvosi felügyelet mellett. Ezenkívül a kábítószer-függőség és az alkoholizmus járóbeteg-kezelése magában foglalja a páciens állapotának folyamatos ellenőrzését. Ha a rokonok nem állnak készen arra, hogy állandóan vele legyenek, jobb, ha az illetőt kórházba helyezik.

Miért rossz a kábítószer- és alkoholizmus járóbeteg-kezelése?

Részben fentebb már érintettük ezt a kérdést, de ez nem ok arra, hogy a járóbeteg-gyógyszer-függőség-kezelés hátrányait részletesebben megvizsgáljuk.

1. A kezelés előrehaladásának folyamatos orvosi ellenőrzésének hiánya. A beteget csak időnként megfigyelve a narkológus nem tudja olyan objektíven és gyorsan rögzíteni a betegség lefolyásában bekövetkezett változásokat, mint a kórházi megfigyelés során. Ha egy személy krónikus betegségben szenved, valamint ha a kábítószer-függőség vagy az alkoholizmus előrehaladott állapotban van, a járóbeteg-kezelés nem javasolt, sőt néha egyenesen tilos.
2. A beteg folyamatos megfigyelésének szükségessége rokonok vagy látogató nővér segítségével, ennek eredményeként - többletköltségek, amelyek gyakran arányosak a kórházi tartózkodás költségeivel.
3. Szükség esetén képtelenség azonnali sürgősségi orvosi ellátást nyújtani. Sürgős esetekben valószínűleg az állami mentőkhöz kell fordulni, ezért előfordulhat, hogy az eltartott személy „be van írva”.
4. Sokkal nehezebb korlátozni a kábítószer-függő drogokhoz való hozzáférését, ha a klinikán kívül tartózkodik. Sőt, egyetlen meghibásodás az összes már befejezett kezelést veszélyeztetheti.
5. Annak érdekében, hogy rendszeresen (elég gyakran) vigye el a pácienst egy rehabilitációs központba (általában egy külvárosiba), sok időt és pénzt kell szánnia.
6. A rokonokkal való kapcsolatokban elkerülhetetlenek a konfliktusok és a durva élek, amelyek minden szenvedélybeteg ember életében előfordulnak. Komolyan megnehezíthetik a rehabilitációs folyamatot, visszaeséshez és ismételt kábítószer-használati esetekhez vezethetnek. Valójában minden ilyen eset után elölről kell kezdenie a kezelést, a nulláról.

Minden család maga dönti el, hogy melyik lehetőséget részesíti előnyben – egy hozzátartozót egy egészségügyi kórházban (kábítószer-klinikán vagy rehabilitációs központban) vagy ambuláns kábítószer-függőségi kezelést választ. A First Step forródrót szakemberei mindig segítenek a választásban, mérlegelik azokat az előnyöket és hátrányokat, amelyek kifejezetten az Ön családjára, az Ön konkrét esetére vonatkoznak.

Milyen előnyei vannak a kábítószer-függőség ambuláns kezelésének?

Ne hagyd, hogy az előző rész megijesszen. Vannak bizonyos előnyök is, amelyek a kábítószer-függőség járóbeteg-kezelésével járnak. Rögzítsük őket is egy kényelmes lista formájában:

1. Az egyik legkézzelfoghatóbb előny az egészségügyi kórházi megélhetési költségek megtakarítása. A lakhatás a drogfüggők és alkoholisták kezelési és rehabilitációs költségeinek legdrágább eleme.
2. Ritka kivételektől eltekintve a beteg a teljes rehabilitációs időszakot otthon, családjával tölti. Sok ember számára ez pszichológiai értelemben sokkal kényelmesebb.
3. A kezelés és a rehabilitáció során a betegnek lehetősége van arra, hogy a társadalom teljes jogú tagja maradjon. Ez különösen igaz azokra, akiknek a kábítószer-függősége még nem ment túl messzire, és nincs értelme elszigetelni az illetőt a külvilágtól. A beteg szabadidejében munkába állhat és kezelésen vehet részt. Így egyébként azokat, akik önállóan döntöttek a függőség elleni küzdelem mellett, gyakran kezelik - ahogy mondják, anélkül, hogy elhagynák a munkát.
4. Amikor egy személy hosszú ideig távol van a környezete látóteréből, gyakran felmerülnek különféle pletykák (ez különösen a kistelepüléseken hangsúlyos) - ült, kezelés alatt állt vagy valami más. Az ambuláns kábítószer-függőség-kezelés segít elkerülni ezeket a szükségtelen pletykákat és pletykákat.

Minden család maga dönti el, hogy melyik lehetőséget részesíti előnyben – egy hozzátartozót kórházba kell helyezni, vagy ambuláns kábítószer-kezelést végez. A First Step forródrót szakemberei mindig segítenek a választásban, mérlegelik mindazokat az előnyöket és hátrányokat, amelyek kifejezetten az Ön családjára, az Ön konkrét esetére vonatkoznak.

Ambuláns kábítószer-függőség kezelés a First Step klinikákon

Általánosságban elmondható, hogy a First Step klinikákon járóbeteg-gyógyszer-kezelésben részesülők ugyanazokat a lehetőségeket és szolgáltatásokat vehetik igénybe, mint a fekvőbetegek számára. A különbség csak annyi, hogy a beteg otthon él és étkezik, családias környezetben.

Csak narkológushoz jössz - IV-re, injekcióra és vizsgálatokra. Ezenkívül meg kell látogatnia a klinikát, hogy kommunikáljon egy pszichológussal - személyes konzultációkhoz és csoportterápiás foglalkozásokhoz. A szenvedélybeteg a szenvedélybetegeknek szóló nagyobb rendezvények – nyaralás, közös sport és egyéb tevékenységek – idején is a központban tartózkodhat. A „kollégákkal” való kommunikáció fontos része mind a terápiának, mind a kábítószer-függők későbbi szocializációjának. Javasoljuk, hogy ne fosszon meg egy személyt az ilyen interakció lehetőségétől.

A tanfolyam elvégzéséhez közbenső lehetőséget is mérlegelhet. A beteget egész hétre rehabilitációs központban hagyhatja, hétvégén pedig hazaviheti, vagy éppen ellenkezőleg, attól függően, hogy mennyi időt tud maga a hozzátartozóra fordítani. Hétköznap a kezelési-rehabilitációs program oktatási és sporttevékenységekkel, hétvégén pedig aktív pihenéssel és szabadtéri játékokkal párosul. Ezenkívül a srácok rendszeresen szerveznek ünnepeket, együtt grilleznek, és amatőr művészeti tevékenységet folytatnak.

"First Step" rehabilitációs központ - az Ön közelében

A First Step rehabilitációs központok Oroszország különböző régióiban találhatók - mindig kiválaszthatja azt, amelyik földrajzi szempontból kényelmes. A legtöbb központ nagyvárosokban, regionális és járási központokban működik.

A moszkvai régió rehabilitációs központjai a legtöbb műholdas városban és a moszkvai régió körzeteinek minden közigazgatási központjában működnek. Igyekszünk új komplexumainkat azokon a helyeken nyitni, ahol a drogfüggőség terjedésének problémája különösen akut, sokat foglalkozunk a hatóságokkal, hogy oldalaink hatékonyan segítsék a függőség elleni küzdelmet.

Az oroszországi kábítószer-függőség elleni küzdelem stratégiáját megvalósító First Step jelentős számú nyilvános regionális és városi rendezvényt, nyílt napot, nyílt előadást és szemináriumot tart. Emellett aktív oktatási tevékenységet folytatunk, több nagy információs projektet dolgozunk ki a kábítószer- és alkoholizmus elleni küzdelem, valamint a tiltott kábítószer-kereskedelem elleni küzdelem terén.

Hogyan működik a kábítószer-függőség kezelése?

A kábítószer-függőség kezelése a First Step rehabilitációs központokban három fő szakaszban zajlik. Nézzük meg mindegyiket közelebbről.

A kábítószer-függőség gyógyszeres kezelése

Az első szakasz a kábítószer-függőség gyógyszeres kezelése. A méregtelenítéssel kezdődik, melynek során minden droghasználat során felhalmozódott káros anyagot eltávolítanak az emberi szervezetből. Ezután maga a kezelés kezdődik. A narkológus feladata ebben a szakaszban a páciens testének természetes funkcióinak helyreállítása.

A kábítószerek (felületaktív anyagok) helyettesítik az egészséges ember szervezetében termelődő anyagokat és hormonokat. A drogos szervezete gyorsan megszokja, hogy ezeket készen, jelentős adagokban kapja. Egyszerűen fogalmazva, a szervezet „lustának” kezd, és fokozatosan „elfelejti”, hogyan állítson elő anyagokat önmagában.

Az IV-k és védőoltások, valamint a kísérő terápiás eljárások segítségével az orvos helyreállítja a szervezet azon képességét, hogy mindent önmagában tudjon előállítani, amire szüksége van. A drogoktól való kémiai függőség fokozatosan elmúlik, és maga az emberi szervezet már nem igényli a következő adag pszichoaktív anyagokat.

Kábítószeres rehabilitáció

Egy kábítószeres kezelés befejezése és a kémiai függőség megszabadulása után továbbra is fennáll a pszichológiai függőség – még összetettebb. Csak foglalkozni kell vele. Ebben a szakaszban a munka a páciens tudatával, belső világával, értékrenddel és erkölcsi elvekkel történik.

A pszichológus első feladata, hogy megtalálja azokat a rejtett okokat, amelyek az embert a kábítószer kipróbálására késztették, hogy kiderítse, pontosan mi elől próbált elmenekülni a megváltozott tudat világába. Ezután az orvos lépésről lépésre új prioritásokat állít fel a gyógyuló drogfüggő számára, segít neki rendezni a barátokkal, rokonokkal való kapcsolatait, megtalálni a helyét a társadalomban és általában az életben.

A rehabilitáció a leghosszabb szakasz, és sok pszichológussal végzett munka szükséges. A személyes konzultációk, bizalmas beszélgetések csoportterápiás foglalkozásokkal, pszichológiai tréningekkel, játékokkal váltakoznak. A gyógyuló drogfüggők a közös órákon megtanulják az egymással való interakciót, helyreállítani a normális, teljes élethez szükséges alapvető szociális készségeket a klinikáról való hazabocsátás vagy egy ambuláns kábítószer-kezelés elvégzése után.

Nagyon fontos, hogy azok, akik egy gyógyuló drogossal élnek egy fedél alatt, legalább egy rövid pszichológusi konzultáción vegyenek részt. A függőség kiváltó oka gyakran a régi háztartási sérelmek. Oroszországban sajnos nem szokás rendszeresen otthoni (családi) pszichológussal konzultálni - ennek következtében sok sérelem és félreértés évtizedekig húzódik.

A drogfüggők szocializációja

A kábítószer-függőség elleni sikeres küzdelem egyik fontos eleme egy hatékony program a kábítószer-függők szocializációjára. Sajnos az orosz kábítószer-kezelő klinikák túlnyomó többsége (állami és magán) nem fordít erre kellő figyelmet, sőt gyakran egyáltalán nem. Az elbocsátás után a betegek többsége magára marad, ezért nagyon gyorsan visszatérnek a drogosok közé, majd vagy a klinikára, vagy vizsgálat alá.

Sajnos az orosz társadalom még nem áll készen arra, hogy toleranciát tanúsítson a gyógyuló kábítószer-függőkkel szemben – még azokkal sem, akik speciális központban részesültek kezelésen és hosszú távú rehabilitáción. Ugyanakkor a klinikán végzettek többsége teljesen készen áll a normális életre, és nem veszélyes a társadalomra. Ilyen körülmények között nagyon fontos, hogy a család, a munkahelyi csapat és a közvetlen környezet megfelelően fel legyen készítve a kezelés és rehabilitáció utáni visszatérésre.

A szocializációs problémák a legtöbb ambuláns kábítószer-kezelésben részesülők számára kevésbé jelentenek problémát. Az ilyen betegek általában nem esnek ki a meglévő környezetből - a kezelés és a rehabilitáció teljes időtartama alatt szocializáltak maradnak. Ha azonban a pszichológus ilyen igényt lát, akkor a gyógyulófélben lévők reszocializációs programja természetesen a járóbeteg-kezelés alatt álló betegek számára is elérhető.

Drogellenes forródrót

Ha nem biztos abban, hogy az ambuláns kábítószer-kezelés megfelelő-e Önnek és szeretteinek, hívjon minket a First Step rehabilitációs központok hálózatának forródrótján. Tapasztalt szakemberek segítenek mérlegelni azokat az előnyöket és hátrányokat, amelyek kifejezetten az Ön családjára vonatkoznak. Ez segít meghozni a helyes döntést, és gyorsabban, olcsóbban és saját egészsége szempontjából biztonságosabban meggyógyítja a megbotlott rokont.

Az a személy, aki elkezd kábítószert szedni, már nem tud egyedül segíteni. Mintha egy szikláról lépett volna le, és a szakadékba repült volna. Az egyetlen dolog, amit tehet, az az, hogy kiabál és segítséget hív. Nagyon fontos, hogy a hívását meghallják. Először is - családja és barátai, barátai és gondoskodó kollégái. Minél hamarabb kezdődik a kezelés, annál gyorsabb és hatékonyabb lesz.

A First Step segélyközpontok kényelmes szállást, valóban hatékony kezelést és rehabilitációt biztosítanak. Megszabadulhat a kábítószer-függőségtől. A legfontosabb dolog az, hogy időben szakszerű orvosi segítséget kérjen. Ha a beteg nem vállalja a kezelést, segítünk gondosan és hozzáértően elmagyarázni neki, hogy miért kell egy személynek valóban beleegyeznie a klinikára vagy a járóbeteg-gyógyszerfüggő kezelésbe.

Az ambuláns kezelés meglehetősen kényelmes kezelési lehetőség mind a beteg, mind az állami egészségügyi rendszer számára. Jelenleg a legtöbb olyan betegség esetében, amelyek nem igényelnek túl komoly terápiás vagy speciális beavatkozást, ezt a fajta ellátást alkalmazzák.

Mit jelent a járóbeteg mód?

Ez egy olyan orvosi ellátási rendszer, amelyben a páciens szinte minden szükséges terápiás intézkedésen átesik otthon vagy a klinikán. Ugyanakkor saját költségén vásárol gyógyszereket (kivéve azokat az eseteket, amikor a gyógyszereket térítésmentesen biztosítják pl. bronchiális asztma esetén).

Ma a betegek szervezetében komoly zavart nem okozó betegségek túlnyomó többségét ambulánsan kezelik. Bonyolultabb helyzetekben, speciális kezelési intézkedésekhez, vagy a beteg életét és/vagy egészségét közvetlenül veszélyeztető állapotok fennállása esetén javasolt a fekvőbeteg ellátási lehetőség.

Előnyök

Az orvosi ellátás ezen lehetőségének számos előnye van:

• A betegnek nem kell állandóan egészségügyi intézményben tartózkodnia.
• Az ambuláns kezelési rend olyan terápia, amely a háztartási munkák és esetenként a munkahelyi kötelezettségek megszakítása nélkül végezhető el.
• A közegészségügy számára ez az ellátási lehetőség a legköltséghatékonyabb.

Mindezen előnyöknek köszönhető, hogy évről évre egyre gyakrabban próbálják igénybe venni az ambuláns módot a betegek kezelésére.

Hibák

A betegségek kezelésének ez a megközelítése bizonyos hátrányokkal is jár. Közülük a főbbek a következők:

1. A beteg nem áll az egészségügyi személyzet állandó felügyelete alatt.
2. A betegnek minden gyógyszert teljes egészében ki kell fizetnie.

E hiányosságok jelenléte miatt a súlyos patológia kezelése nem jár ambuláns kezeléssel. Ebben az esetben a fekvőbeteg kezelési lehetőség sokkal alkalmasabb.

Milyen patológiákat kezelnek leggyakrabban járóbeteg alapon?

Számos olyan betegség létezik, amelyek esetében a járóbeteg-terápia a legracionálisabb. Leggyakrabban a betegeket a klinikákon ilyen módon kezelik:

• akut légúti betegségek;
• artériás magas vérnyomás hipertóniás kríziseken kívül;
• bronchiális asztma és krónikus obstruktív tüdőbetegség súlyosbodás nélkül;
• krónikus gastritis és gyomorfekély és/vagy bélfekély komplikációk nélkül;
• szívkoszorúér-betegség;
• krónikus pyelonephritis;
• dyscirculatory encephalopathia;
• a legtöbb fogászati ​​betegség;
• akut és krónikus sinusitis.

Mindezek a betegségek meglehetősen gyakoriak, és a legtöbb esetben kórházi kezelés nélkül is kezelhetők.

A járóbeteg-rendszabály megsértése

Nagyon-nagyon gyakori, hogy a beteg az otthoni vagy a klinikán végzett kezelés során nem tartja be az orvos ajánlásait. Még a nyugat-európai országokban is, ahol az emberek nagyon érzékenyek egészségük megőrzésének kérdéseire, a betegek mindössze 30%-a tartja be maradéktalanul a szakember utasításait.

Jelenleg nem sok járóbeteg-rendszabálysértést tartanak nyilván hivatalosan, annak ellenére, hogy ez a jelenség jelentős mértékben elterjedt. Ennek az az oka, hogy az orvosok általában sajnálják a betegeket, és nem tesznek megfelelő megjegyzéseket az orvosi dokumentációba és különösen az ideiglenes rokkantsági igazolásokba. Ha a beteg kezelési rendjének megsértését jelzik, előfordulhat, hogy a munkáltató pénzbeli ellentételezését egyáltalán nem térítik vissza, vagy jelentősen csökkenthetik.

A járóbeteg-kezelési rend megsértésének időben történő bejelentése a helyes út az orvos számára, mivel:

1. Segíti a beteg fegyelmezését.
2. Növeli a betegek kezeléshez való ragaszkodását.
3. Csökkenti az átmeneti rokkantság idejét.
4. Csökkenti a kóros folyamat krónikussá válásának valószínűségét.
5. Csökkenti az ideiglenes rokkantsági igazolások kifizetésének állami költségeit.

Jelenleg nemcsak közvetlen feletteseik, hanem biztosítótársaságok szakemberei is figyelemmel kísérik a dokumentáció orvosok általi helyes kitöltését.

Mikor kell a beteget kórházba szállítani?

A járóbeteg-kezelési rend számos előnye ellenére számos olyan eset van, amikor a beteget egészségügyi dolgozók állandó felügyelete mellett kell áthelyezni egy fekvőbeteg egészségügyi intézménybe.

A kórházi kezelés fő indikációi azok a helyzetek, amikor a beteg állapotát közepesnek, súlyosnak vagy rendkívül súlyosnak értékelik. Ez mind akut patológiában, mind krónikus betegségek súlyosbodásában megfigyelhető.

Ezenkívül a beteg járóbetegről fekvőbetegre történő átvitelének indikációja a csúcstechnológiás diagnosztikai módszerekkel végzett átfogó vizsgálat szükségessége. Ez lehetővé teszi, hogy jelentősen csökkentse a patológia azonosítására és a pontos diagnózis felállítására fordított időt. Jelenleg a betegek egy része kórházba is kerül a szükséges intézkedések miatt, mielőtt orvosi és szociális szakértői bizottságon vesznek részt. Ebben az esetben a speciális kórházban történő kórházi kezelés lehetővé teszi a legpontosabb diagnózis felállítását, amely a jövőben megalapozott bizottsági döntés meghozatalához szükséges.

A járóbeteg-ellátás a lakosság egészségügyi ellátásának olyan módja, amely nem jelenti a beteg kórházi elhelyezését. Minden terápiás és diagnosztikai intézkedést otthon végeznek, vagy amikor a beteg megjelenik egy orvosi találkozóra egy egészségügyi intézményben.

Így azoknak a betegeknek az orvosi ellátását szervezik meg, akiknek állapota nem igényli az éjjel-nappali, szisztematikus szakorvosi megfigyelést. A járóbeteg-beteg a megbeszélt időpontban a kezelőorvoshoz érkezik, hogy figyelemmel kísérje az állapotot és felmérje annak dinamikáját.

Az orvosi ellátást ebben a módban a járóbeteg-rendelők és klinikák nyújtják.

Mi az a járóbeteg-klinika

A járóbeteg szakrendelő feladata a hozzárendelt lakosság területi alapon, az orvosi főterületeknek megfelelően, ambuláns egészségügyi ellátása.

A járóbeteg szakrendelésen minden orvosi segítséget kérő személyről kötelező a kórelőzmény vezetése. Így tartják számon a betegeket.

Az orvosi rendelőben nyújtott orvosi ellátást az egészségbiztosítás fedezi.

A járóbeteg-szakrendelő létezhet önálló egészségügyi intézményként, amely önálló jogi személy, vagy lehet egy kórház része, és annak egyik strukturális részlege.

A rendelőintézet eredményes tevékenységének felmérése a hozzátartozó népesség morbiditásának elemzésével, az átmeneti rokkantságra vonatkozó statisztikákkal, a fertőző betegségek előfordulási gyakoriságával és egyéb demográfiai mutatók segítségével történik. Az orvosi vizsgálat minőségét is figyelembe veszik.

A járóbeteg-klinika építése, beleértve a vidéki területeket is, általában egy gyógyszertárral és az egészségügyi dolgozók és gyógyszertári alkalmazottak számára fenntartott lakásokkal együtt történik.

Mobil járóbeteg osztály

A mobil járóbeteg szakrendelő bázison működő egység, melynek feladatai közé tartozik:

• orvosi vizsgálatok szervezése és lebonyolítása;
• konzultációk szervezése és lebonyolítása a kijelölt kontingens képviselőivel;
• a központi körzeti kórház állományába tartozó orvosok által a kórházhoz kötődő lakosság egészségügyi ellátása, beleértve a szűk orvosi szakterületeket is.

Miben különbözik a járóbeteg-szakrendelés a klinikától?

A poliklinika egy multidiszciplináris vagy speciális típusú orvosi és megelőző intézmény, amelynek célja az orvosi ellátás és a diagnosztikai intézkedések végrehajtása a recepción vagy otthon.

Ellentétben a klinikával, a járóbeteg-klinika nem rendelkezik elegendő kapacitással és személyzettel ahhoz, hogy az orvostudomány számos területén kezelni és megelőző munkát végezzen; Az orvosi ellátás itt csak a főbb egészségügyi profilokban érhető el:

• terápia;
• sebészet;
• szülészet és nőgyógyászat (vidéki területeken a nagy járóbeteg-klinikákban);
• fogászat;
• gyermekgyógyászat.

Milyen az intézmény létszáma?

Az önálló járóbeteg szakrendelő tevékenységének irányítását a főorvos látja el, akinek feladata a létszámtábla kialakítása.

Az intézmény a következő egységeket foglalja magában, megfelelő szakemberekkel:

• Iktató hivatal.
• Szakorvosi rendelők.
• A diagnosztikában részt vevő építmények (röntgenszoba, laboratórium, funkcionális diagnosztikai osztály).
• Orvosi osztályok (fizioterápiás, kezelőszoba).
• Egy másik járóbeteg-szakrendelő alapon bevethető osztály a kis ágyszámú nappali kórház. Ebben az esetben a személyzetbe tartozik még egy orvos, valamint egy ápolónő vagy egy nappali kórházban dolgozó mentős.

A járóbeteg-klinika megszervezése magában foglalja a gyógyszertár jelenlétét. Ezt általában figyelembe veszik a járóbeteg-szakrendelés nyitására szánt épületek építésénél.

01.03.2017

A járó- és fekvőbeteg-kezelés egyformán keresett Moszkvában és a moszkvai régióban, de nem mindenki tudja, mi a különbség köztük. Az "Ugodie" kábítószer-kezelési klinikánk az alkoholfüggő emberek normális életbe való visszatérésére specializálódott.

A klinikán magas szintű orvosok dolgoznak, akik nagy tapasztalattal és jártassággal rendelkeznek a szenvedélybetegekkel való kommunikáció pszichológiájában. Fekvő- és járóbeteg-ellátást is biztosítunk. Az alábbiakban az egyes típusok előnyeit és hátrányait tárgyaljuk. A páciens az orvos javaslata alapján választhatja meg az orvosokkal való interakció módját, ettől függ a szolgáltatások ára.

Ambuláns és fekvőbeteg kezelés: a különbség

Ambuláns kezelés akkor alkalmazható, ha a betegnek van akaratereje, fegyelmezett, és valamilyen okból nem tud teljes időt a rendelőben tölteni. Kórházi osztályra való felvétele nélkül köteles részt venni az eljárásokon és rendszeres konzultációkon a kezelőorvossal. A betegek kezelése anonim módon, regisztráció nélkül történik, és az adatokat harmadik félnek nem adjuk át. Ennek a módszernek számos előnye van:

1. A beteg normális ritmusban élhet, és nincs korlátozva a napi rutinjában. Az egyetlen feltétel az, hogy időben érkezzen az orvoshoz, és minden szükséges eljáráson átessen az orvos által előírt módon.
2. A beteg a megszokott környezetben marad, ahol a közeli emberek gyorsan segítenek neki alkalmazkodni az alkoholmentes élethez. A barátok és a család támogatása gyakran kritikus szerepet játszik a kezelésben.
3. Az egykori alkoholistának lehetősége van elhelyezkedni és olyan dolgokat csinálni, amelyeket az alkoholfüggőség miatt régóta halogattak. Ez segít átérezni a társadalomban elfoglalt hely fontosságát, és új életre nyitja meg a szemét.

A fekvőbeteg-kezelés lesz a legjobb megoldás azoknak a betegeknek, akik nem tudnak önállóan elmenni a klinikára, és nem képesek önállóan tartózkodni az alkoholfogyasztástól. Az alkoholizmussal való járóbeteg-kezelés iránti vonakodás ahhoz a tényhez vezet, hogy egy személy gyorsan lebomlik, és minden lehetséges módon elkerüli az orvoshoz való ismételt látogatást, a vizsgálatokat és az eljárásokat. A fekvőbeteg-ellátás magában foglalja a szenvedélybeteg elkülönítését (de csak beleegyezésével) a klinika területén, séták, szabadidős tevékenységek, valamint a családdal és barátokkal való látogatás lehetőségével.

A jelentős előnyök itt a következők:

1. Az orvos folyamatos ellenőrzése a beteg állapota felett.
2. Ugyanazon betegek között lenni, ami segít elviselni az alkalmazkodási időszakot.
3. Az alkohol és az alkoholtartalmú vegyületek teljes hiánya a klinikán.

A fekvő- és járóbeteg-kezelés egyformán segíti a szenvedélybetegeket. A legfontosabb dolog az, hogy felébresszük az emberben a vágyat, hogy abbahagyja az ivást. Az Ugodie Klinika orvosai

Összeomlás

A tuberkulózis alattomos és súlyos betegség. Egy személy hosszú ideig lehet a Koch-bacillus hordozója, de a patológia semmilyen módon nem nyilvánul meg, és nem figyelhetők meg veszélyes tünetek. De bármilyen negatív tényező a betegséget aktív formává alakíthatja, és akkor a hosszú távú kezelés nem kerülhető el. A terápiát általában speciális egészségügyi intézményekben végzik. De néha lehetséges a tuberkulózis járóbeteg-kezelése, mi ez és milyen helyzetekben megengedett.

Ami?

Ha a tuberkulózis terápiát kórházban végzik, a beteg a kurzus teljes időtartama alatt éjjel-nappal az orvosok felügyelete alatt áll. Az ambuláns kezelés a következőket tartalmazza:

1. A betegnek minden nap be kell jönnie a járóbeteg osztályra, és az egészségügyi személyzet felügyelete mellett gyógyszert kell szednie.
2. Az osztályon rutinvizsgálatokon és teszteken kell átesni.

Az otthoni terápia jelentős előnyökkel rendelkezik a fekvőbeteg kezeléssel szemben. A fekvőbeteg osztályokon esetleg előforduló kemorezisztens mikobaktériumokkal való fertőzés veszélye megszűnik. Ezenkívül az otthonlét pozitív hatással van az ember pszichológiai állapotára.

Egy másik fontos előny, valószínűleg az állam számára, hogy ez a fajta terápia jelentősen csökkenti a tuberkulózis elleni kezelés költségeit, és pénzt takarít meg a kórházi kezelésre szoruló betegek számára.

Javallatok és ellenjavallatok

Lehetséges a tuberkulózis ambuláns kezelése? Igen, de csak akkor, ha erről saját tanúvallomása van:

• A beteg korai szakaszában tuberkulózisban szenved.
• Az ember nem veszélyes másokra.
• A beteg egészsége és élete nincs veszélyben.
• Nincs nagy a kockázata a súlyos szövődmények kialakulásának.
• A beteg mentálisan megfelelő állapotban van.
• Az életkor és az egészségi állapot lehetővé teszi, hogy minden nap eljöjjön a járóbeteg osztályra.

Ha ambuláns terápia mellett döntenek, a tbc-szakértőnek folyamatosan figyelemmel kell kísérnie a kezelés előrehaladását.

Az ilyen típusú terápia ellenjavallatai a következők:

• A betegség az aktív fázisban van.
• Egy személy megfertőzhet másokat.
• A járóbeteg osztályra nem lehet minden nap ellátogatni.
• A beteg mentális betegségben szenved.
• A beteg élete és egészsége veszélyben van a betegség stádiumának súlyossága miatt.
• Vannak krónikus patológiák, amelyek bonyolítják a betegség lefolyását.

A járóbeteg-kezelés lehetséges-e vagy sem, minden konkrét esetben csak az orvos dönt.

A szakaszok és a kezelési rend

Szinte minden tuberkulózisellenes intézményben van járóbeteg osztály. Terápiájuk lényege a következő:

A tuberkulózis kezelése során, függetlenül a helytől, legyen az fekvő- vagy járóbeteg, fontos betartani a következő elveket:

1. A terápia időben történő megkezdése.
2. A táplálkozás és a napi rutin higiénés rendjének betartása.
3. Etiotróp terápia végrehajtása, amelynek célja az antibiotikumok és a kemoterápiás gyógyszerek szedése, amelyek képesek leküzdeni a mikobaktériumokat.
4. Integrált megközelítés, amely magában foglalja több gyógyszer és kezelési módszer egyidejű kombinálását.
5. Patogenetikai terápia. Ez az elv olyan módszerek alkalmazását jelenti, amelyek serkentik az immunválaszt és növelik a szervezet fertőzésekkel szembeni ellenálló képességét.
6. A kezelés tüneti. Például lázra gyógyszereket vagy alvászavarokra altatót szed.
7. Collapsoterápiás módszerek. Segítségükkel gázt fecskendeznek be a pleurális üregbe, hogy a tüdőben lévő szövet patológiás területének összeomlását okozzák.

A terápia során a folytonosság megőrzése is fontos, a gyógyszerszedésben nem lehet szünetet tartani, ellenkező esetben a mikobaktériumok rezisztenciát fejlesztenek ki a gyógyszerek hatóanyagaival szemben.

Bármely terápia bizonyos lépéseket is tartalmaz:

1. Intenzív terápia, amelyet leggyakrabban kórházi körülmények között ajánlanak.
2. A második szakaszban a betegség akut tüneteinek megszűnése után a kezelés ambulánsan folytatható.

A tuberkulózis járóbeteg-kezelése olyan antibakteriális szerek szedését jelenti, amelyek káros hatással vannak a Koch-bacilusokra. Ezek közé tartozik: „Izoniazid”, „Etambutol”, „Rifampicin”, „Streptomycin”. Ha a mikobaktériumok fokozott rezisztenciát mutatnak az ilyen gyógyszerekkel szemben, akkor fluorokinolonokat és pirazinamidot használnak.

A gyógyszer felírása előtt bakteriológiai vizsgálat szükséges a mikobaktériumok antibiotikumokkal szembeni érzékenységének megállapításához.

A rezisztens törzsek felfedezése arra kényszeríti az orvosokat, hogy egyszerre több antibakteriális szert írjanak fel a betegeknek. A tuberkulózis kezelésében a szakemberek három kezelési módot alkalmaznak:

1. Ezzel egyidejűleg az Isoniazidot, a Streptomycint és az Aminosalicilsavat szedik.
2. Ha ellenállóbb törzseket fedeznek fel, négy részből álló sémát alkalmaznak. Az első adag első két összetevőjéhez: „Rifampicin” és „Pirazinamid”.
3. Az ötkomponensű kezelési rend az előző mellett a Ciprofloxacin bevételét foglalja magában.

A terápia időtartama a betegség súlyosságától függ. A korai stádiumú tuberkulózis 3-4 hónapig tartó gyógyszeres kezelést igényel, és ha ötkomponensű kezelési rendet írnak elő, akkor a terápia valószínűleg legalább egy évig tart.

A felsorolt ​​gyógyszereken kívül immunmodulátorokat, például interferon alapú gyógyszereket adnak a kezelési rendhez. A fizioterápiás eljárások jelentős segítséget nyújtanak a terápiában. A légzőgyakorlatok minden beteg számára ajánlottak. A járóbeteg osztályon található egy fizikoterápiás szoba, ahol egy gyakorlatsort végeznek szakember irányításával.

Nem szabad megfeledkezni a megfelelő táplálkozásról sem a tuberkulózis terápia során. Az étrendnek gazdagnak kell lennie vitaminokban, ásványi anyagokban és a szervezet számára hasznos anyagokban.

Hol található a járóbeteg-ellátás az Orosz Föderációban?

Szinte minden TB rendelőben van járóbeteg osztály. Ha Moszkváról beszélünk, akkor az ilyen orvosi ellátás a következő intézményekben érhető el:

• Tuberkulózis elleni gyógyszertár az utcán. Dokunina, 18 éves.
• Az Egészségügyi Minisztérium tuberkulózis elleni küzdelemmel foglalkozó nemzetközi tudományos és gyakorlati központjának kirendeltsége a 4. számú délnyugati közigazgatási körzetben.
• A Metallurgov utca 21. számú tuberkulózis elleni klinikai rendelője.
• Moszkvai regionális gyógyszertár a téren. Küzdelmek, 11 és mások.

Északi fővárosunkban, Szentpéterváron ezzel sincs gond, az alábbi címeken kaphat hatékony kezelést a tuberkulózis ellen:

• 2. számú tuberkulózisellenes rendelő az utcán. Gyermek, 14.
• Tuberkulózis elleni gyógyszertár az utcán. Szerdobolszkaja.
• Leningrád regionális tuberkulózisellenes rendelő a következő címen: lane. Nogina, 5.

A járóbeteg-kezelés során fontos megjegyezni, hogy még az osztályon végzett eljárások és gyógyszerek szedése után is be kell tartania az összes otthoni orvosi ajánlást. Ügyeljen a munka- és pihenőidőre, vegye be az ajánlott multivitaminokat, végezzen légzőgyakorlatokat. Ha a betegség a fejlődés kezdeti szakaszában van, akkor ez a fajta kezelés segít a patológia helyreállításában és megbirkózásában.