ICD 10 के अनुसार तीव्र द्विपक्षीय साइनसाइटिस कोड। साइनसाइटिस ICD10। तीव्र साइनस

साइनसाइटिस ICD-10 डिजिटल और अक्षर पदनाम द्वारा भिन्न होता है।

आईसीडी अंतरराष्ट्रीय स्तर पर बीमारियों का व्यवस्थितकरण है; यह दुनिया भर में मान्यता प्राप्त एक दस्तावेज है, जिसका उपयोग न केवल बीमारियों को वर्गों में विभाजित करने के लिए किया जाता है, बल्कि कुछ बीमारियों पर सांख्यिकीय डेटा रिकॉर्ड करने और महामारी विज्ञान की स्थिति को नियंत्रित करने के लिए भी किया जाता है।

ICD-10 के अनुसार प्रत्येक बीमारी का अपना नंबर यानी एक कोड होता है। चूंकि साइनसाइटिस साइनसाइटिस का एक रूप है, इसलिए इसे परानासल साइनस की सूजन के बीच सिस्टम में देखना उचित है।

तीव्र साइनसाइटिस ICD कोड J01 से मेल खाता है, और फिर रोग को सूजन प्रक्रिया के स्थान के आधार पर प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

  • ललाट साइनसाइटिस - ललाट, यानी ललाट, साइनस के श्लेष्म झिल्ली की सूजन - J01.1;
  • एथमॉइडल साइनसाइटिस - एथमॉइडल भूलभुलैया में सूजन - J01.2;
  • स्फेनोइडल साइनसाइटिस (स्फेनोइडाइटिस) - स्फेनोइड साइनस में सूजन प्रक्रिया - ICD-10 कोड J01.3;
  • पैनसिनुसाइटिस - सभी परानासल साइनस में सूजन - J01.4।

यदि नाक और परानासल साइनस की श्लेष्मा झिल्ली में सूजन हो, तो राइनोसिनुसाइटिस विकसित हो गया है, इसका दूसरा नाम है, जब साइनसाइटिस के सूजन या जीर्ण रूप स्पष्ट होते हैं - साइनसाइटिस।

क्रोनिक साइनसिसिस का भी एक अलग कोड होता है - J32, और सूचीबद्ध प्रकारों (ललाट, एथमॉइडल, स्फेनोइडल, आदि) में से पहला मैक्सिलरी है, जिसे अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार J32.0 नामित किया गया है।

इस प्रकार, यदि सूजन मैक्सिलरी क्षेत्र में फैलती है और मैक्सिलरी साइनस को प्रभावित करती है, तो क्रोनिक मैक्सिलरी साइनसिसिस का निदान किया जाता है।

यह बीमारी कोई दुर्लभ बीमारी नहीं है और आंकड़ों के मुताबिक, उम्र की परवाह किए बिना 10 में से 1 व्यक्ति इससे पीड़ित है।

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साइनसाइटिस के लिए प्रारंभिक चरण में उपचार की आवश्यकता होती है, अन्यथा रोग अधिक गंभीर रूपों में विकसित हो जाता है, जो विभिन्न जटिलताओं से भरा होता है।

अक्सर, मैक्सिलरी साइनस की सूजन अनुपचारित सर्दी और बहती नाक की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। इसके अलावा, साइनसाइटिस ख़राब दांतों के कारण हो सकता है, विशेष रूप से ऊपरी जबड़े में, और प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में व्यवधान - एलर्जी प्रतिक्रियाओं आदि के कारण हो सकता है।

रोग के कारणों में संक्रामक रोगज़नक़ शामिल हैं। अक्सर, जब साइनसाइटिस का निदान किया जाता है, तो नाक से स्राव के स्मीयर में एक स्टेफिलोकोकल जीवाणु का पता लगाया जाता है, जो प्रतिरक्षा कम होने पर सक्रिय होता है।

क्रोनिक मैक्सिलरी साइनसाइटिस निम्नलिखित मामलों में प्रकट हो सकता है:

  • जब रोगजनक बैक्टीरिया नाक की श्लेष्मा झिल्ली के संपर्क में आते हैं;
  • यदि शरीर गंभीर हाइपोथर्मिया से पीड़ित है;
  • नासॉफरीनक्स की संरचना में असामान्यताओं के साथ;
  • यदि स्राव ग्रंथियों की जन्मजात विकृति है;
  • नाक सेप्टम को प्रभावित करने वाली चोटों के बाद;
  • यदि रोगी में पॉलीप्स और एडेनोइड्स आदि विकसित हो जाएं।

अगर हम ऐसी बीमारियों के विकास में योगदान देने वाले कारकों के बारे में बात करते हैं, तो उनमें से मुख्य है नाक से दी जाने वाली दवाओं का अत्यधिक उपयोग। उनका उपयोग परानासल साइनस में श्लेष्म संरचनाओं के संचय में योगदान देता है।

पहला लक्षण नाक से बहुत अधिक स्राव होना है। सबसे पहले वे रंगहीन होते हैं और उनमें पतली, पानी जैसी स्थिरता होती है। इसके बाद, तीव्र मैक्सिलरी साइनसाइटिस विकसित होता है (ICD-10 कोड - J32.0), नाक से स्राव गाढ़ा और हरा-पीला हो जाता है। यदि रोग पुराना हो जाए तो नाक के बलगम में रक्त का मिश्रण हो सकता है।

इसके अलावा, यदि रोगी की स्थिति खराब हो जाती है, तो रोग के निम्नलिखित लक्षण मौजूद होते हैं:

  • स्मृति हानि;
  • अनिद्रा;
  • सामान्य कमजोरी, थकान;
  • शरीर का तापमान बढ़ जाता है, कुछ मामलों में गंभीर स्तर तक;
  • ठंड लगना;
  • सिरदर्द;
  • रोगी खाने से इंकार कर देता है;
  • लौकिक, पश्चकपाल, ललाट क्षेत्रों में दर्द।

कभी-कभी रोग का बाहरी लक्षण भी होता है - नाक में सूजन।

रोग बहुत तेज़ी से बढ़ सकता है, इसलिए पहले लक्षणों पर चिकित्सा सहायता लेना आवश्यक है।

यदि आप प्राथमिक संकेतों को नजरअंदाज करते हैं, तो साइनसाइटिस बहुत गंभीर और अक्सर अपरिवर्तनीय परिणाम देता है:

  • बाद में ऊतक मृत्यु के साथ कक्षीय ऊतक (कफ) की तीव्र प्युलुलेंट सूजन का विकास;
  • निचली पलक की शुद्ध सूजन;
  • कान में सूजन प्रक्रियाएं (ओटिटिस);
  • ब्रोन्कोपल्मोनरी प्रणाली के अंगों को नुकसान;
  • गुर्दे की बीमारी, हृदय की मांसपेशियों की बीमारी।

सबसे गंभीर परिणामों में मेनिनजाइटिस, मस्तिष्क के ऊतकों की शुद्ध सूजन और रक्त विषाक्तता शामिल हैं।

प्रारंभिक नियुक्ति में, रोगी की जांच और साक्षात्कार करते समय, ईएनटी विशेषज्ञ को संदेह हो सकता है कि रोगी को क्रोनिक साइनसिसिस है। यदि श्लेष्मा झिल्ली मोटी हो, लाल हो, सूजन के साथ हो, इसके अलावा, रोगी को नाक से चिपचिपा और शुद्ध स्राव सताता हो, तो ये रोग के निश्चित लक्षण हैं।

निम्नलिखित निदान विधियाँ आपको निश्चित रूप से यह पता लगाने में मदद करेंगी कि डॉक्टर सही है या नहीं:

  • नाक गुहा से बलगम में पाए जाने वाले बैक्टीरिया का अध्ययन;
  • राइनोएंडोस्कोपी - एक विशेष उपकरण का उपयोग करके नाक और साइनस के श्लेष्म झिल्ली की स्थिति की जांच;
  • नाक के साइनस का एक्स-रे।

कुछ मामलों में, प्रभावित साइनस का पंचर निर्धारित किया जाता है, साथ ही रोगी की प्रतिरक्षा स्थिति निर्धारित करने के लिए एलर्जी परीक्षण भी किया जाता है।

दुर्भाग्य से, ऐसा कोई उपाय नहीं है जो क्रोनिक मैक्सिलरी साइनसिसिस को स्थायी रूप से ठीक कर सके। तीव्रता की अवधि के दौरान, अनिवार्य व्यापक उपचार की आवश्यकता होती है, जो न केवल लक्षणों को खत्म करने में मदद करता है, बल्कि साइनसाइटिस के रोगजनक प्रेरक एजेंट को भी खत्म करता है।

सबसे पहले, उपचार में उन साइनस को साफ़ करना (सैनिटाइज़ करना) शामिल होता है जिनमें संक्रमण जमा होता है।

बैक्टीरिया के विकास और प्रजनन को रोकने के लिए, सेफलोस्पोरिन (सेफ्ट्रिएक्सोन, सेफ्टीब्यूटेन, सेफिक्स) या फ्लोरोक्विनोल (मोक्सीफ्लोक्सासिन, सिप्रोफ्लोक्सासिन, लेवोफ्लोक्सासिन, गैटीफ्लोक्सासिन, स्पारफ्लोक्सासिन) समूह से संबंधित जीवाणुरोधी एजेंट निर्धारित किए जाते हैं।

एंटीबायोटिक दवाओं के साथ, स्थानीय जीवाणुरोधी एजेंट निर्धारित किए जाते हैं, उदाहरण के लिए बायोपरॉक्स स्प्रे।

प्रचुर श्लेष्म स्राव से छुटकारा पाने और सूजन से राहत पाने के लिए वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव वाले स्प्रे और ड्रॉप्स निर्धारित हैं - नाज़िविन, गैलाज़ोलिन, आदि। लेकिन आपको निर्देशों का पालन करना चाहिए और निर्धारित से अधिक समय तक दवाओं का उपयोग नहीं करना चाहिए। अन्यथा, शरीर उत्पादों के घटकों का आदी हो सकता है।

आधुनिक चिकित्सा में, क्रोनिक साइनसिसिस के इलाज के लिए रिनोफ्लुइमुसिल दवा का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है, जो साइनस में जमा बलगम को पतला करता है और सूजन से राहत देता है।

रोगजनक सूक्ष्मजीवों के साइनस को साफ करने के लिए, डाइऑक्साइडिन और फुरासिलिन का उपयोग करके कीटाणुनाशक रिन्स का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है।

ज्यादातर मामलों में, साइनसाइटिस के रोगियों को प्रतिरक्षा सुरक्षा में उल्लेखनीय कमी का अनुभव होता है, इसलिए एक प्रतिरक्षाविज्ञानी से परामर्श अनिवार्य है। प्रतिरक्षा की स्थिति को ठीक करने के लिए, निम्नलिखित दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं: राइबोमुनिल, इमुडॉन, आईआरएस-19।

यदि रोग प्रकृति में एलर्जी है, तो एंटीहिस्टामाइन - ईडन, टेलफ़ास्ट - या हार्मोन युक्त दवाएं, उदाहरण के लिए नैसोनेक्स, निर्धारित की जा सकती हैं।

ड्रग थेरेपी के अलावा, फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं का उपयोग पूरक के रूप में भी किया जाता है:

  • नमक गुफाओं का उपयोग करके उपचार - स्पेलोथेरेपी;
  • संक्रमित साइनस के क्षेत्र में अल्ट्रासाउंड;
  • लिडेज़ के अतिरिक्त वैद्युतकणसंचलन;
  • प्रभावित क्षेत्र पर उच्च आवृत्ति विकिरण (यूएचएफ) का अनुप्रयोग;
  • ग्रसनी पर चुंबकीय चिकित्सा का उपयोग;
  • लेजर थेरेपी.

यदि साइनस में बड़ी मात्रा में मवाद जमा हो गया है और इससे रोगी के जीवन को खतरा है, तो मैक्सिलरी साइनस की आपातकालीन जल निकासी और बाद में उनकी सामग्री को हटा दिया जाता है। प्रक्रिया के बाद, अधिक मजबूत प्रभाव के लिए, जीवाणुरोधी एजेंटों को प्रभावित क्षेत्र में स्थानीय रूप से इंजेक्ट किया जाता है।

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ऐसी प्रक्रियाओं से डरो मत, क्योंकि आपातकालीन स्थितियों में मदद करने का यह सबसे तेज़ तरीका है, जो बीमारी की पुनरावृत्ति को प्रभावित नहीं करता है।

सबसे कठिन मामलों में, रोगी को सर्जिकल हस्तक्षेप का सामना करना पड़ता है - मैक्सिलरी साइनसोटॉमी, यानी साइनस को खोलना और उनकी बाद की सफाई।

साइनसाइटिस मैक्सिलरी साइनस की सूजन है। लोग गलती से साइनसाइटिस को किसी परानासल साइनस की सूजन समझ लेते हैं, जिसे वास्तव में साइनसाइटिस कहा जाता है। साइनसाइटिस किसी व्यक्ति को अन्य पुरानी बीमारियों की तुलना में अधिक बार परेशान करता है, और ईएनटी अंगों की विकृति के बीच यह पहले स्थान पर है।

अन्य बीमारियों की तरह, बुनियादी नियामक चिकित्सा दस्तावेज़ आईसीडी में साइनसाइटिस का अपना कोड होता है। यह प्रकाशन तीन पुस्तकों में प्रकाशित हुआ है, जिनकी सामग्री विश्व स्वास्थ्य संगठन की देखरेख में हर दस साल में एक बार अद्यतन की जाती है।

आईसीडी 10 के अनुसार वर्गीकरण

अन्य मानवीय ज्ञान की तरह, स्वास्थ्य देखभाल उद्योग ने अपने मानकों को वर्गीकृत और प्रलेखित किया है, जो व्यवस्थित रूप से रोगों और संबंधित स्वास्थ्य समस्याओं के अंतर्राष्ट्रीय सांख्यिकीय वर्गीकरण, दसवें संशोधन (ICD 10) में निहित हैं।

आईसीडी 10 की मदद से विभिन्न देशों और महाद्वीपों के बीच रोगों के निदान, निदान के दृष्टिकोण और उपचार पर जानकारी का सहसंबंध सुनिश्चित किया जाता है।

आईसीडी 10 का उद्देश्य एक देश के भीतर विभिन्न देशों में रुग्णता और मृत्यु दर के स्तर पर सांख्यिकीय जानकारी के विश्लेषण और व्यवस्थितकरण के लिए अधिकतम स्थितियां बनाना है। ऐसा करने के लिए सभी बीमारियों को एक विशेष कोड दिया गया, जिसमें एक अक्षर और एक संख्या होती है।

उदाहरण के लिए, तीव्र साइनसाइटिस ऊपरी श्वसन प्रणाली के तीव्र श्वसन रोगों को संदर्भित करता है और इसका कोड J01.0 और xr है। साइनसाइटिस श्वसन तंत्र की अन्य बीमारियों से संबंधित है और इसका कोड J32.0 है। इससे आवश्यक चिकित्सा जानकारी को रिकॉर्ड करना और संग्रहीत करना आसान हो जाता है।

तीव्र साइनसाइटिस (साइनसाइटिस) के लिए आईसीडी 10 कोड:

  • J01.0 - तीव्र साइनसाइटिस (या मैक्सिलरी साइनस का तीव्र साइनसाइटिस);
  • J01.1 - तीव्र साइनसाइटिस (ललाट साइनस का तीव्र साइनसाइटिस);
  • J01.2 - तीव्र एथमॉइडाइटिस (तीव्र एथमॉइडल साइनसाइटिस);
  • J01.3 - तीव्र स्फेनोइडल साइनसाइटिस (तीव्र स्फेनोइडाइटिस);
  • जे01.4 - तीव्र पैनसिनुसाइटिस (एक साथ सभी साइनस की सूजन);
  • J01.8 - अन्य तीव्र साइनसाइटिस;
  • J01.9 - तीव्र साइनसाइटिस, अनिर्दिष्ट (राइनोसिनुसाइटिस)।

साइनसाइटिस (साइनसाइटिस) को क्रोनिक कहा जाता है यदि प्रति वर्ष तीव्रता के 3 से अधिक एपिसोड हों।

क्रोनिक साइनसिसिस के लिए आईसीडी 10 कोड:

  • जे32.0 - क्रोनिक साइनसिसिस (मैक्सिलरी साइनस का क्रोनिक साइनसिसिस, क्रोनिक एंथ्राइटिस);
  • जे32.1 - क्रोनिक साइनसाइटिस (क्रोनिक फ्रंटल साइनसाइटिस);
  • जे32.2 - क्रोनिक एथमॉइडाइटिस (क्रोनिक एथमॉइडल साइनसाइटिस);
  • जे32.3 - क्रोनिक स्फेनोइडल साइनसाइटिस (क्रोनिक स्फेनोइडाइटिस);
  • जे32.4 - क्रोनिक पैनसिनुसाइटिस;
  • जे32.8 - अन्य क्रोनिक साइनसाइटिस। साइनसाइटिस में एक से अधिक साइनस की सूजन शामिल है, लेकिन पैनसिनुसाइटिस नहीं। राइनोसिनुसाइटिस;
  • जे32.9 - क्रोनिक साइनसाइटिस, अनिर्दिष्ट (क्रोनिक साइनसाइटिस)।

साइनसाइटिस का नाम सूजन के स्थान पर निर्भर करता है। अधिकतर यह मैक्सिलरी साइनस में स्थानीयकृत होता है और इसे साइनसाइटिस कहा जाता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि मैक्सिलरी साइनस से आउटलेट बहुत संकीर्ण है और एक नुकसानदेह स्थिति में है, इसलिए, नाक सेप्टम की वक्रता, नाक रिज के जटिल आकार के साथ मिलकर, यह अन्य साइनस की तुलना में अधिक बार सूजन हो जाता है। नासिका मार्ग की एक साथ सूजन के साथ, रोग को तीव्र/पुरानी कहा जाता है। राइनोसिनुसाइटिस, जो पृथक साइनुसाइटिस से अधिक आम है।

स्पष्टीकरण

यदि रोगज़नक़ को इंगित करने की आवश्यकता है। साइनसाइटिस, फिर सहायक कोड जोड़ा जाता है:

  • बी95 - संक्रमण का प्रेरक एजेंट स्ट्रेप्टोकोकस या स्टेफिलोकोकस है;
  • बी96 - बैक्टीरिया, लेकिन स्टेफिलोकोकस या स्ट्रेप्टोकोकस नहीं;
  • बी97 - यह रोग वायरस के कारण होता है।

एक सहायक कोड केवल तभी सेट किया जाता है जब किसी विशेष रोगी में विशेष प्रयोगशाला परीक्षणों (संस्कृतियों) द्वारा किसी विशेष रोगज़नक़ की उपस्थिति साबित हो जाती है।

स्ट्रैपटोकोकस

कारण

साइनसाइटिस (साइनसाइटिस) निम्नलिखित कारणों से प्रकट हो सकता है:

  1. चोट लगने के बाद.
  2. सर्दी या फ्लू से पीड़ित होने के बाद.
  3. जीवाणु संक्रमण।
  4. फंगल संक्रमण (आमतौर पर बैक्टीरिया के कारण होने वाली सूजन के साथ संयुक्त)। यह लगातार लंबी होने वाली प्युलुलेंट प्रक्रियाओं में प्रमुख भूमिका निभाता है।
  5. मिश्रित कारण.
  6. एलर्जी संबंधी सूजन. मुश्किल से दिखने वाला।

साइनसाइटिस का मुख्य कारण जीवाणु संक्रमण है। विभिन्न जीवाणुओं में, स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोसी सबसे अधिक बार पाए जाते हैं (विशेष रूप से सेंट न्यूमोनिया, बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकी और एस. पायोजेनेस)।

हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा दूसरे स्थान पर है, मोराक्सेला थोड़ा कम आम है। वायरस अक्सर बोए जाते हैं; हाल ही में, कवक, माइकोप्लाज्मा और क्लैमाइडिया व्यापक हो गए हैं। मूल रूप से, संक्रमण नाक गुहा के माध्यम से या ऊपरी दाँतों से प्रवेश करता है, कम अक्सर रक्त के साथ।

साइनसाइटिस की व्यापकता

किसी व्यक्ति की भौगोलिक स्थिति पर साइनसाइटिस के विकास की निर्भरता निर्धारित नहीं की गई है। और, दिलचस्प बात यह है कि विभिन्न देशों में रहने वाले लोगों के साइनस में पहचाने गए जीवाणु वनस्पति बहुत समान हैं।

अधिकतर, साइनसाइटिस सर्दियों के मौसम में फ्लू या सर्दी की महामारी से पीड़ित होने के बाद दर्ज किया जाता है, जो मानव प्रतिरक्षा प्रणाली को काफी कमजोर कर देता है। डॉक्टर पर्यावरण की स्थिति पर साइनसाइटिस के बढ़ने की आवृत्ति की निर्भरता पर ध्यान देते हैं, अर्थात। रोग की घटनाएँ वहाँ अधिक होती हैं जहाँ हवा में अधिक हानिकारक पदार्थ होते हैं: धूल, गैस, वाहनों और औद्योगिक उद्यमों से निकलने वाले जहरीले पदार्थ।

हर साल, लगभग 10 मिलियन रूसी आबादी परानासल साइनस की सूजन से पीड़ित होती है। किशोरावस्था में, साइनसाइटिस या फ्रंटल साइनसाइटिस 2% से अधिक बच्चों में नहीं होता है। 4 वर्ष तक की आयु में, घटना दर नगण्य है और 0.002% से अधिक नहीं है, क्योंकि छोटे बच्चों में साइनस अभी तक नहीं बने हैं। जनसंख्या की सामूहिक जांच का मुख्य सुविधाजनक और सरल तरीका साइनस का एक्स-रे है।

पुरुषों की तुलना में महिलाओं में साइनसाइटिस और राइनोसिनसाइटिस से पीड़ित होने की संभावना दोगुनी होती है क्योंकि उनका स्कूल और पूर्वस्कूली उम्र के बच्चों के साथ निकट संपर्क होता है - वे किंडरगार्टन, स्कूलों, बच्चों के क्लीनिक और अस्पतालों में काम करते हैं, महिलाएं काम के बाद अपने बच्चों के होमवर्क में मदद करती हैं।

फ्रंटल साइनसाइटिस बच्चों की तुलना में वयस्कों में अधिक बार होता है।

वर्गीकरण

साइनसाइटिस तीव्र या दीर्घकालिक हो सकता है। सर्दी या हाइपोथर्मिया के बाद जीवन में पहली बार तीव्र लक्षण प्रकट होते हैं। इसमें स्पष्ट लक्षणों वाला एक उज्ज्वल क्लिनिक है। उचित इलाज से यह पूरी तरह से ठीक हो जाता है और व्यक्ति को दोबारा कभी परेशान नहीं करता है। क्रोनिक साइनसाइटिस/फ्रंटल साइनसाइटिस एक तीव्र प्रक्रिया का परिणाम है जो 6 सप्ताह के भीतर समाप्त नहीं होता है।

क्रोनिक साइनसाइटिस होता है:

  1. प्रतिश्यायी;
  2. पीपयुक्त;
  3. एलर्जी;
  4. रेशेदार;
  5. सिस्टिक;
  6. हाइपरप्लास्टिक;
  7. पॉलीपोसिस;
  8. उलझा हुआ।

तीव्रता

रोग के लक्षणों के आधार पर, साइनसाइटिस की तीन डिग्री होती हैं:

  1. हल्का;
  2. औसत डिग्री;
  3. गंभीर गंभीरता.

रोग की गंभीरता के अनुसार दवाओं का चयन किया जाता है। यह महत्वपूर्ण है क्योंकि हल्के मामलों का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं के बिना किया जा सकता है।

लक्षण

मरीजों की मुख्य और कभी-कभी एकमात्र शिकायत नाक बंद होना है।सुबह के समय एक उज्ज्वल क्लिनिक में, श्लेष्म निर्वहन और मवाद दिखाई देता है। एक महत्वपूर्ण लक्षण कैनाइन फोसा, नाक की जड़ के क्षेत्र में भारीपन, दबाव या दर्द है।

साइनसाइटिस अक्सर तेज बुखार, सामान्य कमजोरी और कमजोरी, सिरदर्द और चेहरे के दर्द के साथ होता है।

इलाज

साइनसाइटिस का उपचार, विशेषकर गर्भवती महिला या बच्चे में, हमेशा डॉक्टर की देखरेख में ही किया जाना चाहिए।

इसमें वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर नेज़ल ड्रॉप्स और हाइपरटोनिक रिंसिंग समाधान शामिल हैं। ज्यादातर मामलों में, एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं जो शरीर के सभी वातावरणों में अच्छी तरह से प्रवेश करती हैं और बैक्टीरिया की एक विस्तृत श्रृंखला के लिए विनाशकारी होती हैं - एमोक्सिसिलिन, सेफलोस्पोरिन, मैक्रोलाइड्स। गंभीर मामलों में, हार्मोन, पंचर और सर्जरी निर्धारित की जाती है।

तीव्र साइनसाइटिस और राइनोसिनुसाइटिस का उपचार 10 से 20 दिनों तक चलता है, क्रोनिक साइनसाइटिस का उपचार 10 से 40 दिनों तक चलता है।

प्रस्तुत जानकारी का उपयोग केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए किया जाना चाहिए - यह चिकित्सकीय रूप से सटीक होने का दावा नहीं करता है। स्वयं-चिकित्सा न करें और अपने स्वास्थ्य को अपने अनुसार चलने दें - डॉक्टर से परामर्श लें। केवल वह ही नाक की जांच कर सकेंगे और आवश्यक जांच और उपचार बता सकेंगे।

बहुत सारे रूपों, चरणों और अभिव्यक्तियों में भ्रमित न होने के लिए, हम पहले उन्हें साइनसाइटिस के मुख्य प्रकारों में विभाजित करेंगे, और फिर उन पर अधिक विस्तार से विचार करेंगे।

साइनसाइटिस के रूप

यह एलर्जिक राइनाइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, इस रूप के साथ, साइनसाइटिस और एथमॉइडाइटिस अक्सर विकसित होते हैं। शेष साइनस अत्यंत दुर्लभ रूप से प्रभावित होते हैं। एलर्जिक साइनसाइटिस बाहरी परेशानियों - एलर्जी के प्रति प्रतिरक्षा प्रणाली की हाइपरट्रॉफाइड प्रतिक्रिया के कारण होता है।

यह अत्यंत दुर्लभ रूप से विकसित होता है। संक्रमण के मुख्य प्रेरक एजेंट एस्परगिलस, म्यूकर, एब्सिडिया और कैंडिडा जीनस के कवक हैं। फंगल साइनसाइटिस को गैर-आक्रामक में विभाजित किया गया है - सामान्य प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में और आक्रामक - प्रतिरक्षाविहीनता वाले रोगियों में।

आक्रामक रूप में, फंगल मायसेलियम बड़ी संख्या में जटिलताओं के विकास के साथ श्लेष्म झिल्ली में बढ़ता है, जिनमें से कई जीवन के लिए खतरा हैं।

यह दांतों और साइनस गुहा की शारीरिक निकटता के कारण विकसित होता है। इसके अलावा, मैक्सिलरी साइनस में ऊपरी जबड़े के दांतों के साथ एक सामान्य रक्त आपूर्ति होती है, इसलिए एल्वियोलस क्षतिग्रस्त होने पर दांत निकालने के परिणामस्वरूप बैक्टीरिया मैक्सिलरी साइनस में प्रवेश कर सकता है, और भरने के दौरान, भरने वाली सामग्री को साइनस में ले जाया जा सकता है। गुहा.

पेरियोडोंटाइटिस, पल्पिटिस और डेंटोफेशियल तंत्र की अन्य सूजन संबंधी बीमारियों से संक्रमण संभव है।

साइनस म्यूकोसा की असामान्यता के परिणामस्वरूप विकसित होता है। कुछ विकासात्मक असामान्यताओं के साथ, उपकला कोशिकाओं के बीच गुहाएं बन जाती हैं, जो समय के साथ अंतरकोशिकीय द्रव से भर जाती हैं। एक निश्चित अवधि के बाद (यह हर किसी के लिए अलग होता है), द्रव आसपास की कोशिकाओं को खींचता है और एक सिस्ट बन जाता है। यह एडिमा की तरह सम्मिलन को अवरुद्ध कर सकता है।

नासिका मार्ग में दीर्घकालिक परिवर्तन के परिणामस्वरूप विकसित होता है। एक दीर्घकालिक सूजन प्रक्रिया श्लेष्म झिल्ली की परत वाले सिलिअटेड एपिथेलियम की संरचना को बदल देती है। यह सघन हो जाता है और इस पर अतिरिक्त वृद्धि दिखाई देने लगती है।

इन वृद्धियों की कोशिकाएँ बहुगुणित होने लगती हैं - फैलने लगती हैं। उन क्षेत्रों में जहां कोशिका प्रसार विशेष रूप से तीव्र होता है, एक पॉलीप विकसित होता है। फिर उनमें से कई हो जाते हैं, और फिर वे नाक के मार्ग को पूरी तरह से भर देते हैं, जिससे न केवल तरल पदार्थ का निष्कासन अवरुद्ध हो जाता है, बल्कि श्वास भी अवरुद्ध हो जाती है।

जीर्ण रूपों को संदर्भित करता है. नाक से स्राव की अनुपस्थिति इसकी विशेषता है। यह इस तथ्य के कारण है कि लंबे समय तक जीवाणु संक्रमण के संपर्क में रहने के परिणामस्वरूप, नाक की संरचनाएं स्राव पैदा करने का अपना कार्य खो देती हैं और उन्हें जमा करना शुरू कर देती हैं।

जैसा कि नाम से पता चलता है, यह परानासल साइनस की दीवार को नुकसान के परिणामस्वरूप विकसित होता है, अधिक बार मैक्सिलरी या फ्रंटल साइनस। दीवार को क्षति सीधे तौर पर ऊपरी जबड़े और जाइगोमैटिक हड्डी में फ्रैक्चर के साथ देखी जाती है।

साइनसाइटिस के प्रकार

सूजन प्रक्रिया के फोकस का वर्णन करते समय, इसके स्थानीयकरण का हमेशा उल्लेख किया जाता है, इसलिए साइनसाइटिस को उस साइनस के नाम से कहा जाता है जिसमें सूजन विकसित हुई थी। इसलिए वे भेद करते हैं:

साइनसाइटिस मैक्सिलरी साइनस की सूजन है। साइनस आंख की सॉकेट के नीचे मैक्सिलरी हड्डी में स्थित होता है, और यदि आप चेहरे को देखें, तो यह नाक के किनारे पर होता है।

फ्रंटाइटिस फ्रंटल साइनस की सूजन है। ललाट साइनस युग्मित होता है और नाक के पुल के ऊपर ललाट की हड्डी की मोटाई में स्थित होता है।

एथमॉइडाइटिस एथमॉइड भूलभुलैया की कोशिकाओं की सूजन है। एथमॉइड साइनस पश्च परानासल साइनस से संबंधित है और बाहर से दिखाई देने वाली नाक के पीछे खोपड़ी में गहराई में स्थित है।

स्फेनोइडाइटिस स्फेनोइड साइनस की सूजन है। यह पश्च परानासल साइनस से भी संबंधित है और अन्य की तुलना में खोपड़ी में अधिक गहराई में स्थित है। यह एक जालीदार भूलभुलैया के पीछे स्थित है।

पॉलीसिनुसाइटिस। जब सूजन प्रक्रिया में कई साइनस शामिल होते हैं, उदाहरण के लिए, द्विपक्षीय साइनसिसिस के साथ, तो इस प्रक्रिया को पॉलीसिनुसाइटिस कहा जाता है।

हेमिसिनुसाइटिस और पैनसिनुसाइटिस। यदि एक तरफ के सभी साइनस प्रभावित होते हैं, तो दाएं तरफा या बाएं तरफा हेमिसिनुसाइटिस विकसित होता है, और जब सभी साइनस में सूजन हो जाती है, तो पैनसिनुसाइटिस विकसित होता है।

सूजन संबंधी प्रक्रियाओं को भी उनके पाठ्यक्रम के अनुसार विभाजित किया जाता है, यानी बीमारी की शुरुआत से लेकर ठीक होने तक के समय के अनुसार। प्रमुखता से दिखाना:

तीव्र सूजन एक वायरल या जीवाणु संक्रमण की जटिलता के रूप में विकसित होती है। यह रोग साइनस में गंभीर दर्द से प्रकट होता है, जो मुड़ने और सिर झुकाने पर तेज हो जाता है।

तीव्र रूप में दर्द और पर्याप्त उपचार आमतौर पर 7 दिनों से अधिक नहीं रहता है। तापमान 38 डिग्री या उससे अधिक हो जाता है, ठंड लगने लगती है। नाक बंद होने का अहसास मुझे परेशान करता है, मेरी आवाज बदल जाती है - नाक बंद हो जाती है। उचित उपचार के साथ, श्लेष्म झिल्ली की पूरी बहाली लगभग 1 महीने में होती है।

सबस्यूट कोर्स की विशेषता हल्की नैदानिक ​​तस्वीर होती है और यह 2 महीने तक चलता है। रोगी लंबे समय तक साइनसाइटिस के हल्के लक्षणों का अनुभव करता है, इसे सामान्य सर्दी समझ लेता है। तदनुसार, कोई विशेष उपचार नहीं किया जाता है और अर्धतीव्र अवस्था पुरानी अवस्था में आगे बढ़ती है।

जीर्ण रूप दूसरों की तुलना में उपचार के प्रति कम प्रतिक्रियाशील होता है, और रोग कई वर्षों तक बना रह सकता है। साइनसाइटिस का यह रूप अनुचित उपचार या इसकी पूर्ण अनुपस्थिति के परिणामस्वरूप विकसित होता है।

क्रोनिक रूपों में ओडोन्टोजेनिक, पॉलीपस और फंगल साइनसिसिस शामिल हैं। इस रूप की विशेषता बहुत ही विरल लक्षण हैं - नाक से स्राव निरंतर होता है, लेकिन प्रचुर मात्रा में नहीं, दर्द, यदि यह विकसित होता है, तो अव्यक्त और सुस्त होता है, यह रोगी को बहुत अधिक परेशान नहीं करता है, बुखार, एक नियम के रूप में, नहीं होता है।

लेकिन क्रोनिक साइनसाइटिस समय-समय पर खराब होता जाता है और तीव्र साइनसाइटिस के सभी लक्षणों के साथ प्रकट होता है।

क्रोनिक रूप का एक विशेष रूप है - हाइपरप्लास्टिक साइनसिसिस। यह रूप तब विकसित होता है जब विभिन्न प्रकार संयुक्त होते हैं - प्युलुलेंट और एलर्जिक साइनसाइटिस। एक एलर्जी प्रक्रिया की उपस्थिति के कारण, श्लेष्म झिल्ली बढ़ती है, इसमें पॉलीप्स विकसित हो सकते हैं, जो साइनस और नाक गुहा के बीच सम्मिलन को अवरुद्ध करते हैं।

विश्व स्वास्थ्य संगठन विभिन्न बीमारियों को रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (आईसीडी 10) के अनुसार वर्गीकृत करने का प्रस्ताव करता है, जहां प्रत्येक रूप को एक विशिष्ट कोड सौंपा गया है। उदाहरण के लिए, यहां साइनसाइटिस के लिए आईसीडी कोड है। रोगों को कोडिंग करने से सांख्यिकीय डेटा के साथ काम करना बहुत सरल हो जाता है।

आईसीडी साइनसाइटिस

  • J01 तीव्र साइनसाइटिस;
  • J01.0 तीव्र मैक्सिलरी;
  • J01.1 तीव्र ललाट;
  • J01.2 तीव्र एथमॉइडल;
  • J01.3 तीव्र स्फेनोइडल;
  • J01.8 अन्य तीव्र.
  • J32 क्रोनिक साइनसाइटिस;
  • J32.0 क्रोनिक मैक्सिलरी;
  • J32.1 जीर्ण ललाट;
  • जे32.2 क्रोनिक एथमॉइड;
  • जे32.3 क्रोनिक स्फेनोइडल;
  • J32.8 अन्य क्रोनिक साइनसाइटिस।

बलगम उत्पादन द्वारा

एक्सयूडेटिव और कैटरल साइनसाइटिस हैं। इन दोनों रूपों के बीच अंतर परानासल साइनस के श्लेष्म झिल्ली द्वारा स्राव का स्राव है। प्रतिश्यायी सूजन के साथ, केवल हाइपरिमिया और श्लेष्मा झिल्ली की सूजन देखी जाती है, बिना किसी स्राव के।

एक्सयूडेटिव प्रक्रिया के दौरान, रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर के निर्माण में मुख्य स्थान श्लेष्म स्राव के उत्पादन द्वारा लिया जाता है, जो एनास्टोमोसिस के अवरुद्ध होने पर साइनस गुहा में जमा हो जाता है।

वायरल और बैक्टीरियल

ये प्रकार रोग पैदा करने वाले रोगज़नक़ की प्रकृति में भिन्न होते हैं। वायरल रूप में, ये क्रमशः इन्फ्लूएंजा, पैराइन्फ्लुएंजा, खसरा, स्कार्लेट ज्वर और अन्य वायरस हैं। जीवाणु रूप में, प्रेरक एजेंट अक्सर स्टेफिलोकोसी और स्ट्रेप्टोकोकी और अन्य प्रकार के बैक्टीरिया होते हैं।

साइनसाइटिस का निदान

निदान हमेशा रोगी से यह पूछने से शुरू होता है कि बीमारी कितने समय पहले शुरू हुई, कैसे शुरू हुई और इससे पहले क्या हुआ था। यह जानकारी, अतिरिक्त शोध विधियों के बिना भी, डॉक्टर को प्रारंभिक चरण में सही निदान करने और सही उपचार निर्धारित करने में मदद करेगी।

एक दृश्य परीक्षा के दौरान, डॉक्टर सूजन प्रक्रिया की गंभीरता का निर्धारण करेगा और उसके स्थान का सटीक निर्धारण करेगा - चाहे वह दाएं तरफा या बाएं तरफा साइनसिसिस हो। नाक के म्यूकोसा की स्थिति और एनास्टोमोसिस की सहनशीलता का भी आकलन किया जाएगा।

यह आपको सूजन वाले साइनस को नुकसान की डिग्री निर्धारित करने, श्लेष्म झिल्ली की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देगा - यह कितना मोटा या एट्रोफिक है, क्या साइनस में पॉलीप्स हैं। साइनस में द्रव की मात्रा का आकलन करने के लिए एक्स-रे का भी उपयोग किया जा सकता है।

एक प्रकार की एक्स-रे अनुसंधान पद्धति कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) है - यह आपको साइनस के विभिन्न हिस्सों की अलग-अलग छवियां प्राप्त करके साइनस की स्थिति का अधिक सटीक आकलन करने की अनुमति देती है।

सामान्य तौर पर, साइनसाइटिस के निदान के सभी तरीकों का अधिक विस्तार से अध्ययन करने की सलाह दी जाती है, ताकि आपके लिए आवश्यक प्रक्रिया चुनने में गलती न हो।

सामान्य रक्त परीक्षण की जांच करते समय, यह निर्धारित किया जाएगा कि शरीर की प्रतिरक्षा शक्तियां किस स्थिति में हैं, उसे कितनी मदद की ज़रूरत है - क्या यह सिर्फ उसकी मदद करने लायक है या क्या दवाओं और ऑपरेशनों को निर्धारित करना आवश्यक होगा जो प्रतिरक्षा के बजाय सब कुछ करेंगे।

एक काफी दुर्लभ प्रक्रिया, सामान्य तौर पर यह एक्स-रे के समान ही जानकारी प्रदान करती है, हालांकि, विकिरण जोखिम की कमी के कारण यह अधिक सुरक्षित है और गर्भवती महिलाओं में इसका उपयोग किया जा सकता है।

साइनसाइटिस का निदान करने में, विकिरण जोखिम की कमी को छोड़कर, यह गणना टोमोग्राफी से बेहतर नहीं है। यदि शरीर में कोई धातु प्रत्यारोपण हो तो यह बिल्कुल वर्जित है।

जोखिम

सभी लोग किसी न किसी स्तर पर साइनसाइटिस के प्रति संवेदनशील होते हैं। लेकिन इसके अलावा, ऐसे जोखिम कारक भी हैं जो देर-सबेर इस बीमारी का पता चलने की संभावना को बढ़ा देते हैं। इसमे शामिल है:

  • रासायनिक या जीवाणुविज्ञानी उत्पादन से संबंधित पेशे;
  • बच्चे और बूढ़े;
  • सिस्टिक फाइब्रोसिस (स्राव की चिपचिपाहट में वृद्धि);
  • धूम्रपान;
  • कार्टाजेनर सिंड्रोम (म्यूकोसल सिलिया की कमजोर गतिविधि)।
  • प्रतिरक्षा प्रणाली की शिथिलता, विशेष रूप से:
  • मनोवैज्ञानिक विकार;
  • एलर्जी होना;
  • दमा;
  • मधुमेह;
  • थायरॉयड ग्रंथि का हाइपोफ़ंक्शन;
  • नाक जंतु।

साइनसाइटिस को शीघ्रता से ठीक करने के लिए, आपको इसके विकसित होने के कारण की पहचान करके इस प्रक्रिया को शुरू करने की आवश्यकता है। अन्यथा, आप बिना हिले-डुले बहुत सारा पैसा, समय और प्रयास खर्च कर सकते हैं।

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आईसीडी 10 के अनुसार साइनसाइटिस का वर्गीकरण

अन्य बीमारियों की तरह, बुनियादी नियामक चिकित्सा दस्तावेज़ आईसीडी में साइनसाइटिस का अपना कोड होता है। यह प्रकाशन तीन पुस्तकों में प्रकाशित हुआ है, जिनकी सामग्री विश्व स्वास्थ्य संगठन की देखरेख में हर दस साल में एक बार अद्यतन की जाती है।

आईसीडी 10 के अनुसार वर्गीकरण

अन्य मानवीय ज्ञान की तरह, स्वास्थ्य देखभाल उद्योग ने अपने मानकों को वर्गीकृत और प्रलेखित किया है, जो व्यवस्थित रूप से रोगों और संबंधित स्वास्थ्य समस्याओं के अंतर्राष्ट्रीय सांख्यिकीय वर्गीकरण, दसवें संशोधन (ICD 10) में निहित हैं।

आईसीडी 10 की मदद से विभिन्न देशों और महाद्वीपों के बीच रोगों के निदान, निदान के दृष्टिकोण और उपचार पर जानकारी का सहसंबंध सुनिश्चित किया जाता है।

आईसीडी 10 का उद्देश्य एक देश के भीतर विभिन्न देशों में रुग्णता और मृत्यु दर के स्तर पर सांख्यिकीय जानकारी के विश्लेषण और व्यवस्थितकरण के लिए अधिकतम स्थितियां बनाना है। ऐसा करने के लिए सभी बीमारियों को एक विशेष कोड दिया गया, जिसमें एक अक्षर और एक संख्या होती है।

उदाहरण के लिए, तीव्र साइनसाइटिस ऊपरी श्वसन प्रणाली के तीव्र श्वसन रोगों को संदर्भित करता है और इसका कोड J01.0 और xr है। साइनसाइटिस श्वसन तंत्र की अन्य बीमारियों से संबंधित है और इसका कोड J32.0 है। इससे आवश्यक चिकित्सा जानकारी को रिकॉर्ड करना और संग्रहीत करना आसान हो जाता है।

तीव्र साइनसाइटिस (साइनसाइटिस) के लिए आईसीडी 10 कोड:

  • J01.0 - तीव्र साइनसाइटिस (या मैक्सिलरी साइनस का तीव्र साइनसाइटिस);
  • J01.1 - तीव्र साइनसाइटिस (ललाट साइनस का तीव्र साइनसाइटिस);
  • J01.2 - तीव्र एथमॉइडाइटिस (तीव्र एथमॉइडल साइनसाइटिस);
  • J01.3 - तीव्र स्फेनोइडल साइनसाइटिस (तीव्र स्फेनोइडाइटिस);
  • जे01.4 - तीव्र पैनसिनुसाइटिस (एक साथ सभी साइनस की सूजन);
  • J01.8 - अन्य तीव्र साइनसाइटिस;
  • J01.9 - तीव्र साइनसाइटिस, अनिर्दिष्ट (राइनोसिनुसाइटिस)।

साइनसाइटिस (साइनसाइटिस) को क्रोनिक कहा जाता है यदि प्रति वर्ष तीव्रता के 3 से अधिक एपिसोड हों।

क्रोनिक साइनसिसिस के लिए आईसीडी 10 कोड:

  • जे32.0 - क्रोनिक साइनसिसिस (मैक्सिलरी साइनस का क्रोनिक साइनसिसिस, क्रोनिक एंथ्राइटिस);
  • जे32.1 - क्रोनिक साइनसाइटिस (क्रोनिक फ्रंटल साइनसाइटिस);
  • जे32.2 - क्रोनिक एथमॉइडाइटिस (क्रोनिक एथमॉइडल साइनसाइटिस);
  • जे32.3 - क्रोनिक स्फेनोइडल साइनसाइटिस (क्रोनिक स्फेनोइडाइटिस);
  • जे32.4 - क्रोनिक पैनसिनुसाइटिस;
  • जे32.8 - अन्य क्रोनिक साइनसाइटिस। साइनसाइटिस में एक से अधिक साइनस की सूजन शामिल है, लेकिन पैनसिनुसाइटिस नहीं। राइनोसिनुसाइटिस;
  • जे32.9 - क्रोनिक साइनसाइटिस, अनिर्दिष्ट (क्रोनिक साइनसाइटिस)।

साइनसाइटिस का नाम सूजन के स्थान पर निर्भर करता है। अधिकतर यह मैक्सिलरी साइनस में स्थानीयकृत होता है और इसे साइनसाइटिस कहा जाता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि मैक्सिलरी साइनस से आउटलेट बहुत संकीर्ण है और एक नुकसानदेह स्थिति में है, इसलिए, नाक सेप्टम की वक्रता, नाक रिज के जटिल आकार के साथ मिलकर, यह अन्य साइनस की तुलना में अधिक बार सूजन हो जाता है। नासिका मार्ग की एक साथ सूजन के साथ, रोग को तीव्र/पुरानी कहा जाता है। राइनोसिनुसाइटिस, जो पृथक साइनुसाइटिस से अधिक आम है।

स्पष्टीकरण

यदि रोगज़नक़ को इंगित करने की आवश्यकता है। साइनसाइटिस, फिर सहायक कोड जोड़ा जाता है:

  • बी95 - संक्रमण का प्रेरक एजेंट स्ट्रेप्टोकोकस या स्टेफिलोकोकस है;
  • बी96 - बैक्टीरिया, लेकिन स्टेफिलोकोकस या स्ट्रेप्टोकोकस नहीं;
  • बी97 - यह रोग वायरस के कारण होता है।

एक सहायक कोड केवल तभी सेट किया जाता है जब किसी विशेष रोगी में विशेष प्रयोगशाला परीक्षणों (संस्कृतियों) द्वारा किसी विशेष रोगज़नक़ की उपस्थिति साबित हो जाती है।

कारण

साइनसाइटिस (साइनसाइटिस) निम्नलिखित कारणों से प्रकट हो सकता है:

  1. चोट लगने के बाद.
  2. सर्दी या फ्लू से पीड़ित होने के बाद.
  3. जीवाणु संक्रमण।
  4. फंगल संक्रमण (आमतौर पर बैक्टीरिया के कारण होने वाली सूजन के साथ संयुक्त)। यह लगातार लंबी होने वाली प्युलुलेंट प्रक्रियाओं में प्रमुख भूमिका निभाता है।
  5. मिश्रित कारण.
  6. एलर्जी संबंधी सूजन. मुश्किल से दिखने वाला।

साइनसाइटिस का मुख्य कारण जीवाणु संक्रमण है। विभिन्न जीवाणुओं में, स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोसी सबसे अधिक बार पाए जाते हैं (विशेष रूप से सेंट न्यूमोनिया, बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकी और एस. पायोजेनेस)।

हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा दूसरे स्थान पर है, मोराक्सेला थोड़ा कम आम है। वायरस अक्सर बोए जाते हैं; हाल ही में, कवक, माइकोप्लाज्मा और क्लैमाइडिया व्यापक हो गए हैं। मूल रूप से, संक्रमण नाक गुहा के माध्यम से या ऊपरी दाँतों से प्रवेश करता है, कम अक्सर रक्त के साथ।

साइनसाइटिस की व्यापकता

किसी व्यक्ति की भौगोलिक स्थिति पर साइनसाइटिस के विकास की निर्भरता निर्धारित नहीं की गई है। और, दिलचस्प बात यह है कि विभिन्न देशों में रहने वाले लोगों के साइनस में पहचाने गए जीवाणु वनस्पति बहुत समान हैं।

अधिकतर, साइनसाइटिस सर्दियों के मौसम में फ्लू या सर्दी की महामारी से पीड़ित होने के बाद दर्ज किया जाता है, जो मानव प्रतिरक्षा प्रणाली को काफी कमजोर कर देता है। डॉक्टर पर्यावरण की स्थिति पर साइनसाइटिस के बढ़ने की आवृत्ति की निर्भरता पर ध्यान देते हैं, अर्थात। रोग की घटनाएँ वहाँ अधिक होती हैं जहाँ हवा में अधिक हानिकारक पदार्थ होते हैं: धूल, गैस, वाहनों और औद्योगिक उद्यमों से निकलने वाले जहरीले पदार्थ।

हर साल, लगभग 10 मिलियन रूसी आबादी परानासल साइनस की सूजन से पीड़ित होती है। किशोरावस्था में, साइनसाइटिस या फ्रंटल साइनसाइटिस 2% से अधिक बच्चों में नहीं होता है। 4 वर्ष तक की आयु में, घटना दर नगण्य है और 0.002% से अधिक नहीं है, क्योंकि छोटे बच्चों में साइनस अभी तक नहीं बने हैं। जनसंख्या की सामूहिक जांच का मुख्य सुविधाजनक और सरल तरीका साइनस का एक्स-रे है।

पुरुषों की तुलना में महिलाओं में साइनसाइटिस और राइनोसिनसाइटिस से पीड़ित होने की संभावना दोगुनी होती है क्योंकि उनका स्कूल और पूर्वस्कूली उम्र के बच्चों के साथ निकट संपर्क होता है - वे किंडरगार्टन, स्कूलों, बच्चों के क्लीनिक और अस्पतालों में काम करते हैं, महिलाएं काम के बाद अपने बच्चों के होमवर्क में मदद करती हैं।

फ्रंटल साइनसाइटिस बच्चों की तुलना में वयस्कों में अधिक बार होता है।

वर्गीकरण

साइनसाइटिस तीव्र या दीर्घकालिक हो सकता है। सर्दी या हाइपोथर्मिया के बाद जीवन में पहली बार तीव्र लक्षण प्रकट होते हैं। इसमें स्पष्ट लक्षणों वाला एक उज्ज्वल क्लिनिक है। उचित इलाज से यह पूरी तरह से ठीक हो जाता है और व्यक्ति को दोबारा कभी परेशान नहीं करता है। क्रोनिक साइनसाइटिस/फ्रंटल साइनसाइटिस एक तीव्र प्रक्रिया का परिणाम है जो 6 सप्ताह के भीतर समाप्त नहीं होता है।

क्रोनिक साइनसाइटिस होता है:

तीव्रता

रोग के लक्षणों के आधार पर, साइनसाइटिस की तीन डिग्री होती हैं:

रोग की गंभीरता के अनुसार दवाओं का चयन किया जाता है। यह महत्वपूर्ण है क्योंकि हल्के मामलों का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं के बिना किया जा सकता है।

लक्षण

मरीजों की मुख्य और कभी-कभी एकमात्र शिकायत नाक बंद होना है। सुबह के समय एक उज्ज्वल क्लिनिक में, श्लेष्म निर्वहन और मवाद दिखाई देता है। एक महत्वपूर्ण लक्षण कैनाइन फोसा, नाक की जड़ के क्षेत्र में भारीपन, दबाव या दर्द है।

साइनसाइटिस अक्सर तेज बुखार, सामान्य कमजोरी और कमजोरी, सिरदर्द और चेहरे के दर्द के साथ होता है।

इलाज

साइनसाइटिस का उपचार, विशेषकर गर्भवती महिला या बच्चे में, हमेशा डॉक्टर की देखरेख में ही किया जाना चाहिए।

इसमें वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर नेज़ल ड्रॉप्स और हाइपरटोनिक रिंसिंग समाधान शामिल हैं। ज्यादातर मामलों में, एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं जो शरीर के सभी वातावरणों में अच्छी तरह से प्रवेश करती हैं और बैक्टीरिया की एक विस्तृत श्रृंखला के लिए विनाशकारी होती हैं - एमोक्सिसिलिन, सेफलोस्पोरिन, मैक्रोलाइड्स। गंभीर मामलों में, हार्मोन, पंचर और सर्जरी निर्धारित की जाती है।

तीव्र साइनसाइटिस और राइनोसिनुसाइटिस का उपचार 10 से 20 दिनों तक चलता है, क्रोनिक साइनसाइटिस का उपचार 10 से 40 दिनों तक चलता है।

प्रस्तुत जानकारी का उपयोग केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए किया जाना चाहिए - यह चिकित्सकीय रूप से सटीक होने का दावा नहीं करता है। स्वयं-चिकित्सा न करें और अपने स्वास्थ्य को अपने अनुसार चलने दें - डॉक्टर से परामर्श लें। केवल वह ही नाक की जांच कर सकेंगे और आवश्यक जांच और उपचार बता सकेंगे।

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एक या अधिक परानासल साइनस में होने वाली सूजन प्रक्रिया को साइनसाइटिस कहा जाता है। साइनसाइटिस दो रूपों में हो सकता है - तीव्र और जीर्ण।

आईसीडी 10 के अनुसार वर्गीकरण

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण, दसवें संशोधन के अनुसार, तीव्र साइनसाइटिस (J01) को इसमें विभाजित किया गया है:

  • J01.1 सामने
  • J01.2 एथमॉइडल
  • J01.3 स्फेनोइडल
  • J01.4 पैनसिनुसाइटिस

बदले में, क्रोनिक साइनसिसिस (J32) को इसमें विभाजित किया गया है:

  • J32.0 मैक्सिलरी
  • जे32.1सामने
  • जे32.2 एथमॉइडल
  • जे32.3 स्फेनोइडल
  • जे32.4 पैनसिनुसाइटिस
  • J32.8 अन्य क्रोनिक साइनसाइटिस
  • जे32.9 क्रोनिक साइनसाइटिस, अनिर्दिष्ट

रोग की शब्दावली साइनसाइटिस के स्थान पर निर्भर करती है। अधिकतर, यह रोग मैक्सिलरी साइनस में होता है, जो सिर के मैक्सिलरी भाग में स्थित होते हैं। यदि सूजन प्रक्रिया केवल मैक्सिलरी साइनस को प्रभावित करती है, तो इस स्थिति को साइनसाइटिस के रूप में जाना जाता है।

मैक्सिलरी साइनसाइटिस (साइनसाइटिस) (ICD10 कोड J32.0.) - नाक गुहा के ऊपरी परानासल साइनस में सूजन। यह रोग किसी भी उम्र में हो सकता है। आंकड़े बताते हैं कि हर दसवां व्यक्ति इस बीमारी से पीड़ित है।

विकास के प्रारंभिक चरण में बीमारी का इलाज शुरू करना बहुत महत्वपूर्ण है, अन्यथा यह एक शुद्ध रूप में बदल जाएगा और बाद में गंभीर जटिलताओं के विकास को भड़का सकता है।

कारण

ज्यादातर मामलों में, साइनसाइटिस (आईसीडी कोड 10) बार-बार अपूर्ण इलाज वाले सर्दी और राइनाइटिस के परिणामस्वरूप होता है। लेकिन एआरवीआई और बहती नाक के अलावा, बीमारी का मुख्य कारण क्षय से प्रभावित उपेक्षित दांत हैं, खासकर ऊपरी जबड़े (ओडोन्टोजेनिक) में। रोग जो प्रतिरक्षा प्रणाली में गड़बड़ी पैदा करते हैं (एलर्जी, पेरिटोसिस और अन्य दीर्घकालिक पुरानी बीमारियाँ) मैक्सिलरी साइनसिसिस के विकास को गति प्रदान कर सकते हैं।

साइनसाइटिस का एक महत्वपूर्ण कारण संक्रमण है। अक्सर, किसी व्यक्ति में साइनसाइटिस के निदान के दौरान, नाक गुहा से लिए गए स्वाब से स्टेफिलोकोकस का पता लगाया जाता है। सबसे आम और हानिरहित सर्दी की घटना की अवधि के दौरान, स्टेफिलोकोकस अपने रोगजनक गुणों को प्रकट करना शुरू कर देता है।

चिकित्सा पद्धति में भी, निम्नलिखित कारणों की पहचान की जाती है, जिसके परिणामस्वरूप मैक्सिलरी साइनसिसिस विकसित होता है:

  • नाक के म्यूकोसा में रोगजनक बैक्टीरिया और रसायनों का प्रवेश
  • गंभीर हाइपोथर्मिया
  • नासॉफरीनक्स की असामान्य शारीरिक संरचना
  • स्रावी ग्रंथियों की जन्मजात विकृति
  • नाक सेप्टम की चोटें
  • किसी व्यक्ति में पॉलीप्स या एडेनोइड्स की उपस्थिति, आदि।

नाक की दवाओं का नियमित और दीर्घकालिक उपयोग मुख्य कारक है जो मैक्सिलरी साइनस में बलगम के प्रचुर संचय को भड़काता है, जिसके परिणामस्वरूप साइनसाइटिस (रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण 10) का विकास होता है।

लक्षण

मैक्सिलरी साइनसिसिस के विकास के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

  • नासिका मार्ग से प्रचुर मात्रा में श्लेष्मा स्राव का प्रकट होना। रोग के विकास के प्रारंभिक चरण में, नाक से स्राव स्पष्ट और तरल होता है। फिर तीव्र साइनसाइटिस विकसित होता है (ICD 10 J32.0.), और नाक से स्राव गाढ़ा हो जाता है और पीले-हरे रंग का हो जाता है। यदि किसी मरीज को क्रोनिक मैक्सिलरी साइनसाइटिस (रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण 10) विकसित हो गया है, तो नाक से स्राव खूनी हो सकता है।
  • स्मृति हानि।
  • रात को नींद न आने की समस्या.
  • कमजोरी और विकलांगता.
  • शरीर के तापमान में वृद्धि और ठंड लगना (कभी-कभी तापमान 38 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ सकता है, और कुछ मामलों में 40 डिग्री सेल्सियस तक)।
  • गंभीर सिरदर्द.
  • भूख की कमी।
  • कनपटी, सिर के पीछे और सिर के अगले भाग में दर्द।

जब बीमारी के पहले लक्षण दिखाई दें तो आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

वर्तमान में, चिकित्सा पद्धति में सबसे आम और सबसे अधिक बार सामने आने वाली बीमारी को प्रतिष्ठित किया गया है:

प्रत्येक प्रकार की बीमारी के अपने विशिष्ट कारण, संकेत और प्रगति के रूप होते हैं।

मसालेदार

तीव्र साइनसाइटिस (रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण 10 जे32.0.) का मुख्य कारण संक्रमण है जो किसी व्यक्ति के ऊपरी श्वसन पथ में प्रवेश करता है, साथ ही अनुपचारित सर्दी भी है, जो मैक्सिलरी साइनस के श्लेष्म झिल्ली में सूजन प्रक्रिया का कारण बनती है। रोग की शुरुआत की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोगी को नाक मार्ग के श्लेष्म झिल्ली की गंभीर सूजन का अनुभव होता है।

तीव्र साइनसाइटिस और इसके लक्षण

हल्के मामलों में, तीव्र मैक्सिलरी साइनसिसिस सूजन वाले साइनस के क्षेत्र में दबाव में वृद्धि को भड़काता है, जिसके परिणामस्वरूप रोगी को नाक से सांस लेने में परेशानी होती है। प्रारंभ में, नासिका मार्ग से स्राव स्पष्ट या सफेद होता है। यदि संक्रमण के फॉसी को खत्म करने के लिए उपचार नहीं किया जाता है, तो समय के साथ वे पीले-हरे रंग का हो जाते हैं और सघन हो जाते हैं। इन सभी लक्षणों का मतलब है कि रोगी में एक शुद्ध सूजन प्रक्रिया विकसित हो गई है। रोग की तीव्र अवस्था में व्यक्ति को चक्कर आना, उनींदापन, आंखों, गालों की हड्डियों, सिर के पिछले हिस्से और ललाट में दर्द का अनुभव होने लगता है।

निदान की अंतिम पुष्टि के बाद, उपचार तुरंत शुरू किया जाना चाहिए, क्योंकि समय के साथ रोग पुराना हो जाता है।

तीव्र साइनसाइटिस का उपचार

एक नियम के रूप में, तीव्र मैक्सिलरी साइनसिसिस प्रभावी रूढ़िवादी उपचार का जवाब देता है। थेरेपी में म्यूकोसा की सूजन को कम करने के लिए एंटीबायोटिक्स और एंटीहिस्टामाइन लेना शामिल है।

दीर्घकालिक

मैक्सिलरी साइनस के श्लेष्म झिल्ली में एक सूजन प्रक्रिया, जो एक महीने से अधिक समय तक चलती है, क्रोनिक मैक्सिलरी साइनसिसिस (रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण 10) में विकसित होती है।>

क्रोनिक साइनसाइटिस के लक्षण

रोग के लक्षण परिवर्तनशील हैं। छूट के दौरान, वस्तुतः कोई लक्षण नहीं होते हैं। तीव्रता के दौरान, रोगी में बीमारी के ऐसे लक्षण दिखाई दे सकते हैं जैसे नाक के मार्ग में जमाव, नाक गुहा से श्लेष्म स्राव हरा या पीला हो जाता है, शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि (38 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं), कमजोरी, गंभीर अस्वस्थता, सिरदर्द, छींक आना, आदि.d.

क्रोनिक मैक्सिलरी साइनसाइटिस के कारण

अक्सर, क्रोनिक साइनसिसिस तब होता है जब बीमारी का इलाज नहीं किया जाता है या यदि रोगी को बीमारी की तीव्रता के दौरान अप्रभावी दवा चिकित्सा प्राप्त हुई हो। इसके अलावा, बीमारी की पुरानी अवस्था तब होती है जब किसी व्यक्ति के नाक सेप्टम की जन्मजात या अधिग्रहित असामान्य संरचना होती है।

रोग के जीर्ण रूप को यूं ही नहीं छोड़ा जाना चाहिए, क्योंकि यह निम्नलिखित जटिलताओं का कारण बन सकता है: टॉन्सिलिटिस, लैरींगाइटिस, ओटिटिस मीडिया, ग्रसनीशोथ, डेक्रियोसिस्टाइटिस, एपनिया और मानसिक हानि।

छूट के दौरान, नाक गुहा को कमजोर खारे घोल, खारे घोल और अन्य नाक के घोल से धोना चाहिए। उग्रता के दौरान, औषधि चिकित्सा दी जाती है। यदि रोग रूढ़िवादी उपचार का जवाब नहीं देता है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप (साइनसरोटॉमी) किया जाता है।

ओडोन्टोजेनिक

ओडोन्टोजेनिक मैक्सिलरी साइनसिसिस (रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण 10) का प्रेरक एजेंट स्टेफिलोकोकस, एस्चेरिचियोसिस और स्ट्रेप्टोकोकस जैसे संक्रमण हैं। इसके अलावा, मनुष्यों में ओडोन्टोजेनिक साइनसिसिस मौखिक गुहा में गहरी क्षय की उपस्थिति के कारण हो सकता है।

ओडोन्टोजेनिक साइनसाइटिस के लक्षण

जब बीमारी के पहले लक्षण दिखाई दें, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, क्योंकि निम्नलिखित गंभीर परिणाम हो सकते हैं: गंभीर सूजन, आंखों की सॉकेट में सूजन, सिर में खराब परिसंचरण।

ओडोन्टोजेनिक मैक्सिलरी साइनसाइटिस की विशेषता सामान्य अस्वस्थता, सिर में तेज दर्द, तापमान में मामूली वृद्धि, रात की नींद में खलल, प्रतिरक्षा में कमी और मैक्सिलरी साइनस क्षेत्र में दर्द महसूस होना जैसे लक्षण हैं।

चिकित्सा करने से पहले, मैक्सिलरी साइनस में सूजन प्रक्रिया के स्थानीयकरण और कारण को निर्धारित करना आवश्यक है। यदि ओडोन्टोजेनिक सूजन क्षय के कारण हुई थी, तो मौखिक गुहा को साफ करना आवश्यक है। भविष्य में, जीवाणुरोधी और वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

निवारक उपाय इस प्रकार हैं: आपको साल में कम से कम दो बार दंत चिकित्सक के पास जाना चाहिए, ज़्यादा ठंडक नहीं लेनी चाहिए, शारीरिक गतिविधि बढ़ानी चाहिए, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए व्यापक रूप से विटामिन लेना चाहिए, सुबह साँस लेने के व्यायाम करना चाहिए और वायरल रोगों का तुरंत इलाज करना चाहिए।

बैक्टीरियल साइनसाइटिस अक्सर परानासल गुहाओं में शुद्ध सामग्री के संचय की ओर ले जाता है। इस मामले में चिकित्सा की मुख्य पंक्ति है...

सेफ्ट्रिएक्सोन एक काफी मजबूत एंटीबायोटिक है जिसका उपयोग अक्सर साइनसाइटिस के लिए किया जाता है। साथ ही, आपको यह समझना चाहिए कि इलाज कैसे ठीक से किया जाए और...

साइनसाइटिस के लिए अक्सर कुल्ला करने की सलाह दी जाती है। इस मामले में, विभिन्न दवाओं और नमकीन समाधानों का उपयोग किया जाता है। इसका उपयोग करके एक विशेष प्रभाव प्राप्त किया जा सकता है...

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साइनसाइटिस (तीव्र और जीर्ण): आईसीडी 10 के अनुसार कोड

इस प्रकाशन में हम बताएंगे कि रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण, 10वें संशोधन का रोग - साइनसाइटिस (आईसीडी कोड 10) के लिए क्या अर्थ है। चर्चा स्वाभाविक रूप से पुरानी और तीव्र प्रकार की बीमारी पर केंद्रित होगी।

साइनसाइटिस एक ऐसी समस्या है जो मैक्सिलरी नहरों में सूजन प्रक्रिया के सक्रिय होने से होती है। इन्हें मैक्सिलरी भी कहा जाता है।

यह रोग इन साइनस में स्थित श्लेष्मा झिल्ली और रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाता है। समस्या का मुख्य कारण एडेनोवायरस और राइनोवायरस संक्रमण हैं, जो इन्फ्लूएंजा के बाद सक्रिय होते हैं।

रोग की सभी विशेषताओं को नियामक दस्तावेज़ में दर्शाया गया है; सभी रोग कोड इसमें दर्ज किए गए हैं।

साइनसाइटिस - आईसीडी 10

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, साइनसाइटिस दसवीं कक्षा, कोड J32.0 से संबंधित है।

इसे निम्नलिखित रूपों में विभाजित किया गया है:

  1. उत्तेजित. आईसीडी 10 के अनुसार, इस स्थिति को "ऊपरी श्वसन पथ का तीव्र श्वसन संक्रमण" कहा जाता है;
  2. दीर्घकालिक। प्रपत्र "अन्य ऊपरी श्वसन पथ के रोग" शीर्षक से संबंधित है।

कौन सा रोगज़नक़ इसे भड़काता है, इसके आधार पर पैथोलॉजी को अलग से वर्गीकृत किया जाता है।

इन श्रेणियों को कोड B95-B97 से चिह्नित किया गया है। पहला कोड B95 स्ट्रेप्टोकोकी और स्टैफिलोकोकी जैसे रोगजनकों को संदर्भित करता है। कोड बी96 अन्य जीवाणुओं से होने वाली बीमारी के लिए एक पदनाम है। B97 का मतलब है कि यह बीमारी वायरल संक्रमण के कारण शुरू हुई।

जीर्ण और तीव्र रूपों में अनिर्दिष्ट आईसीडी 10 कोड हो सकता है।

वयस्क और बच्चे दोनों ही संक्रमण के प्रति समान रूप से संवेदनशील होते हैं। आंकड़ों के अनुसार, मैक्सिलरी साइनस की सूजन सभी ईएनटी विकृति विज्ञान में सबसे आम बीमारी है।

स्वस्थ और सूजन वाले साइनस

तीव्र साइनसाइटिस - आईसीडी 10 के अनुसार कोड

यह सूजन प्रक्रिया तीव्र साइनसाइटिस को संदर्भित करती है। इस स्थिति के लक्षण स्पष्ट होते हैं। इस मामले में, नाक के करीब गाल क्षेत्र में दर्द महसूस होता है। शरीर का तापमान भी बढ़ जाता है, सिर को आगे की ओर झुकाने पर आंखों के नीचे असुविधा होती है।

किसी व्यक्ति में तीव्र साइनसाइटिस गंभीर दर्द के रूप में भी प्रकट हो सकता है जिसे सहना मुश्किल होता है। कभी-कभी आंसू नलिका प्रभावित होती है, और परिणामस्वरूप, लैक्रिमेशन बढ़ जाता है।

यदि आप नहीं जानते कि बच्चों के लिए स्टामाटाइटिस की कौन सी दवा का उपयोग करना सबसे अच्छा है, तो आप हमें देख सकते हैं।

रोग संबंधी स्थिति का उपचार तुरंत शुरू होना चाहिए। रोग के इस रूप की पूरी जटिलता यह है कि मैक्सिलरी साइनस की दीवारें पतली होती हैं और मस्तिष्क में संक्रमण होने की संभावना होती है, लेकिन यह स्थिति बहुत कम ही होती है। और आंख की कक्षा और झिल्ली को संक्रामक क्षति बीमारी के तीव्र चरण के दौरान अधिक बार होती है।

एक अनुपचारित बीमारी लगातार आवर्ती ब्रोंकाइटिस के रूप में एक जटिलता पैदा कर सकती है।

क्रोनिक साइनसिसिस - आईसीडी 10 के अनुसार कोड

पैथोलॉजी की क्रोनिक संगति समूह J32 से संबंधित है। यह स्थिति मासिक धर्म आगे बढ़ जाने के कारण उत्पन्न होती है। इस मामले में, स्राव लंबे समय तक मैक्सिलरी साइनस में जमा हो जाएगा।

अक्सर ऐसा होता है कि शुरुआत में सूजन एक तरफा होती है, लेकिन लंबे समय तक रहने पर यह दूसरी तरफ भी फैल जाती है। तब रोग द्विपक्षीय हो जाता है।

एक तरफा और दो तरफा प्रकार

क्रोनिक साइनसाइटिस (आईसीडी कोड 10) कम गंभीर है। लक्षणों में लंबे समय तक नाक बंद होने के साथ दर्द होना शामिल है। साइनस क्षेत्र में दर्द आमतौर पर मध्यम या पूरी तरह से अनुपस्थित होता है।

नाक बंद होने से व्यक्ति को बहुत परेशानी होती है, क्योंकि इस लक्षण के कारण अक्सर सुस्ती, थकान, सिरदर्द आदि होता है।

रोग के जीर्ण रूप की तीव्रता के दौरान लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं:

  • शरीर का तापमान बढ़ जाता है;
  • सिरदर्द;
  • गालों और पलकों की सूजन.

सूजन के कारण चेहरे पर सूजन

आईसीडी के अनुसार, क्रोनिक साइनसिसिस एलर्जी, पीप, प्रतिश्यायी, जटिल, ओडोन्टोजेनिक, सिस्टिक और रेशेदार हो सकता है। केवल एक योग्य विशेषज्ञ ही सटीक निदान और उपचार निर्धारित कर सकता है। और मानक दस्तावेज़ सही निदान करने में मदद करता है।

बच्चों या वयस्कों में जिल्द की सूजन कैसी दिखती है, इसकी तलाश करते समय, आप इसकी अभिव्यक्तियों की तस्वीरें देख सकते हैं।

बैक्टीरियल साइनसाइटिस अक्सर परानासल गुहाओं में शुद्ध सामग्री के संचय की ओर ले जाता है। इस मामले में चिकित्सा की मुख्य दिशा एंटीबायोटिक दवाओं के साथ रोग संबंधी बैक्टीरिया के खिलाफ लड़ाई है। सूजन वाले साइनस में बैक्टीरिया के वनस्पतियों को दबाने के साथ-साथ, प्रत्येक डॉक्टर का दूसरा काम होता है - मैक्सिलरी साइनस के जल निकासी कार्य को बहाल करना। और अगर…

सेफ्ट्रिएक्सोन एक काफी मजबूत एंटीबायोटिक है जिसका उपयोग अक्सर साइनसाइटिस के लिए किया जाता है। ऐसे में आपको यह समझना चाहिए कि इलाज कैसे ठीक से करना है और क्या सावधानियां बरतनी चाहिए। एंटीबायोटिक की विशेषताएं Ceftriaxone एक तीसरी पीढ़ी का एंटीबायोटिक है जिसकी क्रिया का स्पेक्ट्रम काफी व्यापक है। साथ ही, यह निम्नलिखित समस्याओं के इलाज के लिए निर्धारित है: निचले हिस्से का संक्रमण और…

साइनसाइटिस के लिए अक्सर कुल्ला करने की सलाह दी जाती है। इस मामले में, विभिन्न दवाओं और नमकीन समाधानों का उपयोग किया जाता है। फुरेट्सिलिन दवा का उपयोग करके एक विशेष प्रभाव प्राप्त किया जा सकता है, जिसका कीटाणुनाशक प्रभाव होता है। यह जानना और समझना महत्वपूर्ण है कि अधिकतम प्रभाव प्राप्त करने के लिए धोने की प्रक्रिया को ठीक से कैसे किया जाए। दवा की विशेषताएं फ़्यूरासिलिन दवा नाइट्रोफ्यूरन दवाओं के समूह से संबंधित है। उसके पास है…

एक या अधिक परानासल साइनस में होने वाली सूजन प्रक्रिया को साइनसाइटिस कहा जाता है। साइनसाइटिस दो रूपों में हो सकता है - तीव्र और जीर्ण।

आईसीडी 10 के अनुसार वर्गीकरण

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण, दसवें संशोधन के अनुसार, तीव्र साइनसाइटिस (J01) को इसमें विभाजित किया गया है:

  • J01.1 सामने
  • J01.2 एथमॉइडल
  • J01.3 स्फेनोइडल
  • J01.4 पैनसिनुसाइटिस

बदले में, क्रोनिक साइनसिसिस (J32) को इसमें विभाजित किया गया है:

  • J32.0 मैक्सिलरी
  • जे32.1सामने
  • जे32.2 एथमॉइडल
  • जे32.3 स्फेनोइडल
  • जे32.4 पैनसिनुसाइटिस
  • J32.8 अन्य क्रोनिक साइनसाइटिस
  • जे32.9 क्रोनिक साइनसाइटिस, अनिर्दिष्ट

रोग की शब्दावली साइनसाइटिस के स्थान पर निर्भर करती है। अधिकतर, यह रोग मैक्सिलरी साइनस में होता है, जो सिर के मैक्सिलरी भाग में स्थित होते हैं। यदि सूजन प्रक्रिया केवल मैक्सिलरी साइनस को प्रभावित करती है, तो इस स्थिति को साइनसाइटिस के रूप में जाना जाता है।

मैक्सिलरी साइनसाइटिस (साइनसाइटिस) (ICD10 कोड J32.0.) - नाक गुहा के ऊपरी परानासल साइनस में सूजन। यह रोग किसी भी उम्र में हो सकता है। आंकड़े बताते हैं कि हर दसवां व्यक्ति इस बीमारी से पीड़ित है।

विकास के प्रारंभिक चरण में बीमारी का इलाज शुरू करना बहुत महत्वपूर्ण है, अन्यथा यह एक शुद्ध रूप में बदल जाएगा और बाद में गंभीर जटिलताओं के विकास को भड़का सकता है।

कारण

ज्यादातर मामलों में, साइनसाइटिस (आईसीडी कोड 10) बार-बार अपूर्ण इलाज वाले सर्दी और राइनाइटिस के परिणामस्वरूप होता है। लेकिन एआरवीआई और बहती नाक के अलावा, बीमारी का मुख्य कारण क्षय से प्रभावित उपेक्षित दांत हैं, खासकर ऊपरी जबड़े (ओडोन्टोजेनिक) में। रोग जो प्रतिरक्षा प्रणाली में गड़बड़ी पैदा करते हैं (एलर्जी, पेरिटोसिस और अन्य दीर्घकालिक पुरानी बीमारियाँ) मैक्सिलरी साइनसिसिस के विकास को गति प्रदान कर सकते हैं।

साइनसाइटिस का एक महत्वपूर्ण कारण संक्रमण है। अक्सर, किसी व्यक्ति में साइनसाइटिस के निदान के दौरान, नाक गुहा से लिए गए स्वाब से स्टेफिलोकोकस का पता लगाया जाता है। सबसे आम और हानिरहित सर्दी की घटना की अवधि के दौरान, स्टेफिलोकोकस अपने रोगजनक गुणों को प्रकट करना शुरू कर देता है।

चिकित्सा पद्धति में भी, निम्नलिखित कारणों की पहचान की जाती है, जिसके परिणामस्वरूप मैक्सिलरी साइनसिसिस विकसित होता है:

  • नाक के म्यूकोसा में रोगजनक बैक्टीरिया और रसायनों का प्रवेश
  • गंभीर हाइपोथर्मिया
  • नासॉफरीनक्स की असामान्य शारीरिक संरचना
  • स्रावी ग्रंथियों की जन्मजात विकृति
  • नाक सेप्टम की चोटें
  • किसी व्यक्ति में पॉलीप्स या एडेनोइड्स की उपस्थिति, आदि।

नाक की दवाओं का नियमित और दीर्घकालिक उपयोग मुख्य कारक है जो मैक्सिलरी साइनस में बलगम के प्रचुर संचय को भड़काता है, जिसके परिणामस्वरूप साइनसाइटिस (रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण 10) का विकास होता है।

लक्षण

मैक्सिलरी साइनसिसिस के विकास के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

  • नासिका मार्ग से प्रचुर मात्रा में श्लेष्मा स्राव का प्रकट होना। रोग के विकास के प्रारंभिक चरण में, नाक से स्राव स्पष्ट और तरल होता है। फिर तीव्र साइनसाइटिस विकसित होता है (ICD 10 J32.0.), और नाक से स्राव गाढ़ा हो जाता है और पीले-हरे रंग का हो जाता है। यदि किसी मरीज को क्रोनिक मैक्सिलरी साइनसाइटिस (रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण 10) विकसित हो गया है, तो नाक से स्राव खूनी हो सकता है।
  • स्मृति हानि।
  • रात को नींद न आने की समस्या.
  • कमजोरी और विकलांगता.
  • शरीर के तापमान में वृद्धि और ठंड लगना (कभी-कभी तापमान 38 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ सकता है, और कुछ मामलों में 40 डिग्री सेल्सियस तक)।
  • गंभीर सिरदर्द.
  • भूख की कमी।
  • कनपटी, सिर के पीछे और सिर के अगले भाग में दर्द।

जब बीमारी के पहले लक्षण दिखाई दें तो आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

वर्तमान में, चिकित्सा पद्धति में सबसे आम और सबसे अधिक बार सामने आने वाली बीमारी को प्रतिष्ठित किया गया है:

प्रत्येक प्रकार की बीमारी के अपने विशिष्ट कारण, संकेत और प्रगति के रूप होते हैं।

मसालेदार

तीव्र साइनसाइटिस (रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण 10 जे32.0.) का मुख्य कारण संक्रमण है जो किसी व्यक्ति के ऊपरी श्वसन पथ में प्रवेश करता है, साथ ही अनुपचारित सर्दी भी है, जो मैक्सिलरी साइनस के श्लेष्म झिल्ली में सूजन प्रक्रिया का कारण बनती है। रोग की शुरुआत की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोगी को नाक मार्ग के श्लेष्म झिल्ली की गंभीर सूजन का अनुभव होता है।

तीव्र साइनसाइटिस और इसके लक्षण

हल्के मामलों में, तीव्र मैक्सिलरी साइनसिसिस सूजन वाले साइनस के क्षेत्र में दबाव में वृद्धि को भड़काता है, जिसके परिणामस्वरूप रोगी को नाक से सांस लेने में परेशानी होती है। प्रारंभ में, नासिका मार्ग से स्राव स्पष्ट या सफेद होता है।यदि संक्रमण के फॉसी को खत्म करने के लिए उपचार नहीं किया जाता है, तो समय के साथ वे पीले-हरे रंग का हो जाते हैं और सघन हो जाते हैं। इन सभी लक्षणों का मतलब है कि रोगी में एक शुद्ध सूजन प्रक्रिया विकसित हो गई है। रोग की तीव्र अवस्था में व्यक्ति को चक्कर आना, उनींदापन, आंखों, गालों की हड्डियों, सिर के पिछले हिस्से और ललाट में दर्द का अनुभव होने लगता है।

निदान की अंतिम पुष्टि के बाद, उपचार तुरंत शुरू किया जाना चाहिए, क्योंकि समय के साथ रोग पुराना हो जाता है।

तीव्र साइनसाइटिस का उपचार

एक नियम के रूप में, तीव्र मैक्सिलरी साइनसिसिस प्रभावी रूढ़िवादी उपचार का जवाब देता है। थेरेपी में म्यूकोसा की सूजन को कम करने के लिए एंटीबायोटिक्स और एंटीहिस्टामाइन लेना शामिल है।

दीर्घकालिक

मैक्सिलरी साइनस के श्लेष्म झिल्ली में एक सूजन प्रक्रिया, जो एक महीने से अधिक समय तक चलती है, क्रोनिक मैक्सिलरी साइनसिसिस (रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण 10) में विकसित होती है।>

क्रोनिक साइनसाइटिस के लक्षण

रोग के लक्षण परिवर्तनशील हैं। छूट के दौरान, वस्तुतः कोई लक्षण नहीं होते हैं।तीव्रता के दौरान, रोगी में बीमारी के ऐसे लक्षण दिखाई दे सकते हैं जैसे नाक के मार्ग में जमाव, नाक गुहा से श्लेष्म स्राव हरा या पीला हो जाता है, शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि (38 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं), कमजोरी, गंभीर अस्वस्थता, सिरदर्द, छींक आना, आदि.d.

क्रोनिक मैक्सिलरी साइनसाइटिस के कारण

अक्सर, क्रोनिक साइनसिसिस तब होता है जब बीमारी का इलाज नहीं किया जाता है या यदि रोगी को बीमारी की तीव्रता के दौरान अप्रभावी दवा चिकित्सा प्राप्त हुई हो। इसके अलावा, बीमारी की पुरानी अवस्था तब होती है जब किसी व्यक्ति के नाक सेप्टम की जन्मजात या अधिग्रहित असामान्य संरचना होती है।

रोग के जीर्ण रूप को यूं ही नहीं छोड़ा जाना चाहिए, क्योंकि यह निम्नलिखित जटिलताओं का कारण बन सकता है: टॉन्सिलिटिस, लैरींगाइटिस, ओटिटिस मीडिया, ग्रसनीशोथ, डेक्रियोसिस्टाइटिस, एपनिया और मानसिक हानि।

इलाज

छूट के दौरान, नाक गुहा को कमजोर खारे घोल, खारे घोल और अन्य नाक के घोल से धोना चाहिए। उग्रता के दौरान, औषधि चिकित्सा दी जाती है। यदि रोग रूढ़िवादी उपचार का जवाब नहीं देता है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप (साइनसरोटॉमी) किया जाता है।

ओडोन्टोजेनिक

ओडोन्टोजेनिक मैक्सिलरी साइनसिसिस (रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण 10) का प्रेरक एजेंट स्टेफिलोकोकस, एस्चेरिचियोसिस और स्ट्रेप्टोकोकस जैसे संक्रमण हैं। इसके अलावा, मनुष्यों में ओडोन्टोजेनिक साइनसिसिस मौखिक गुहा में गहरी क्षय की उपस्थिति के कारण हो सकता है।

ओडोन्टोजेनिक साइनसाइटिस के लक्षण

जब बीमारी के पहले लक्षण दिखाई दें, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, क्योंकि निम्नलिखित गंभीर परिणाम हो सकते हैं: गंभीर सूजन, आंखों की सॉकेट में सूजन, सिर में खराब परिसंचरण।

ओडोन्टोजेनिक मैक्सिलरी साइनसाइटिस की विशेषता सामान्य अस्वस्थता, सिर में तेज दर्द, तापमान में मामूली वृद्धि, रात की नींद में खलल, प्रतिरक्षा में कमी और मैक्सिलरी साइनस क्षेत्र में दर्द महसूस होना जैसे लक्षण हैं।

इलाज

चिकित्सा करने से पहले, मैक्सिलरी साइनस में सूजन प्रक्रिया के स्थानीयकरण और कारण को निर्धारित करना आवश्यक है। यदि ओडोन्टोजेनिक सूजन क्षय के कारण हुई थी, तो मौखिक गुहा को साफ करना आवश्यक है। भविष्य में, जीवाणुरोधी और वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

रोकथाम

निवारक उपाय इस प्रकार हैं: आपको साल में कम से कम दो बार दंत चिकित्सक के पास जाना चाहिए, ज़्यादा ठंडक नहीं लेनी चाहिए, शारीरिक गतिविधि बढ़ानी चाहिए, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए व्यापक रूप से विटामिन लेना चाहिए, सुबह साँस लेने के व्यायाम करना चाहिए और वायरल रोगों का तुरंत इलाज करना चाहिए।

ICD-10 कोड के अनुसार साइनसाइटिस, विभिन्न रूपों के उपचार की विशेषताएं

साइनसाइटिस साइनसाइटिस के प्रकारों में से एक है, जो तीव्र या जीर्ण रूप में हो सकता है। इसे राइनाइटिस की जटिलता माना जाता है, जब सूजन प्रक्रिया मैक्सिलरी साइनस (साइनस) को प्रभावित करती है।

सभी साइनसाइटिस में साइनसाइटिस अग्रणी स्थान रखता है। यह वयस्कों और बच्चों को प्रभावित करता है, और रोजमर्रा की जिंदगी में "साइनसाइटिस" शब्द का प्रयोग अक्सर किया जाता है, तब भी जब वास्तव में रोगी की नाक सामान्य रूप से बहती हो।

चिकित्सा शिक्षा के बिना लोग राइनाइटिस की अलग-अलग व्याख्या करते हैं। कुछ लोग कहते हैं कि वे स्नॉट से पीड़ित हैं, अन्य साइनसाइटिस से, हालांकि वास्तव में, नाक से स्राव राइनाइटिस या साइनसाइटिस के विभिन्न रूपों का संकेत दे सकता है, लेकिन रोग के समान लक्षण होते हैं।

कभी-कभी मरीज नाक की दवाओं की "शॉक" खुराक के साथ बहती नाक के हल्के रूप का स्वयं इलाज करते हैं, और, कुछ मामलों में, इसके विपरीत, साइनसाइटिस को नजरअंदाज कर दिया जाता है या कमजोर समाधान डाला जाता है। दोनों अस्वीकार्य हैं.

डॉक्टरों को नाक से स्राव का कारण निर्धारित करना चाहिए, निदान करना चाहिए और प्राप्त शोध के आधार पर एक उपचार आहार निर्धारित करना चाहिए। सभी प्रकार की विकृति को व्यवस्थित करने की सुविधा के लिएऔर उनकी किस्मों के आधार पर, रोगों का एक अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD-10) विकसित किया गया है, जो दुनिया भर के डॉक्टरों को वांछित बीमारी पर डेटा समूह बनाने में मदद करता है।

ICD-10 के अनुसार तीव्र और जीर्ण साइनसाइटिस कोड

ICD-10 के नियामक ढांचे में, साइनसाइटिस, कई अन्य बीमारियों की तरह, अपने स्वयं के चरणों में होता है: कक्षाएं, ब्लॉक, कोड। हर 10 साल में, WHO इस मूल दस्तावेज़ को सख्ती से नियंत्रित करता है और दर्ज की गई जानकारी की सटीकता की जाँच करता है। आइए स्वयं क्लासिफायरियर को देखें और निर्धारित करें कि साइनसाइटिस को कैसे कोडित किया जाता है।

तीव्र और जीर्ण साइनसाइटिस कक्षा में पोस्ट किया गया "श्वसन संबंधी रोग" (J00-J99) , लेकिन बीमारी के ये दोनों रूप अलग-अलग ब्लॉक में हैं .

तीव्र साइनसएक ब्लॉक में रखा गया "ऊपरी श्वसन तंत्र का तीव्र श्वसन संक्रमण" (J00-J06)निम्नलिखित नाम और कोड के तहत – « तीव्र मैक्सिलरी साइनसाइटिस" (J01.0)।

दीर्घकालिक साइनसाइटिसदूसरे ब्लॉक को सौंपा गया- "श्वसन तंत्र के अन्य रोग" (J30-J39)कोड नाम के तहत – « क्रोनिक मैक्सिलरी साइनसाइटिस" (J32.0)।

जब रोग का प्रेरक एजेंट पाया जाता है (जीवाणु संवर्धन किया गया है), तो अतिरिक्त कोडिंग (सहायक) का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है:

  • बी95 - स्ट्रेप्टोकोकस या स्टेफिलोकोकस साइनसाइटिस का कारण हैं;
  • बी96 - विभिन्न बैक्टीरिया जिनमें उपरोक्त शामिल नहीं हैं;
  • बी97 - साइनसाइटिस की वायरल प्रकृति।

प्रस्तुत वर्गीकरण विश्व अभ्यास में सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है, और ओटोलरींगोलॉजिस्ट साइनसाइटिस के बारे में सभी आवश्यक जानकारी आसानी से पा सकते हैं। अब आइए साइनसाइटिस के तीव्र और जीर्ण रूपों पर चलते हैं, जिनकी हमने क्लासिफायरियर में जांच की है, और प्रत्येक पर विस्तार से ध्यान देंगे।

तीव्र साइनस - " तीव्र मैक्सिलरी साइनसाइटिस" (J01.0) ICD-10 के अनुसार

तीव्र रूप तेजी से विकसित होता है और कुछ दिनों के बाद रोग में सभी लक्षण दिखाई देते हैं:

  • नाक से साँस लेना कठिन है;
  • गंध की ख़राब भावना;
  • शरीर का तापमान काफी बढ़ जाता है;
  • दबाने वाला सिरदर्द;
  • लैक्रिमेशन;
  • प्रभावित क्षेत्र पर सूजन;
  • चबाने पर चेहरे के क्षेत्र में दर्द;
  • अपनी नाक साफ़ करने से रोगी की स्थिति कम नहीं होती;
  • गालों की हड्डियों और नाक के पुल में दर्द होता है;
  • पीला, हरा या म्यूकोप्यूरुलेंट स्राव होता है, कभी-कभी एक अप्रिय गंध के साथ;
  • उदासीनता और भूख की कमी.

तीव्र प्रक्रिया 7 से 20 दिनों तक चलती है, और 5 से 14 साल के बच्चों में अधिक आम है।

तीव्र साइनसाइटिस के लिए ट्रिगर तंत्र हो सकता है:

  • एडेनोइड्स;
  • स्टामाटाइटिस;
  • टॉन्सिलिटिस;
  • अनुपचारित बहती नाक;
  • क्षरण;
  • मैक्सिलरी साइनस का जीवाणु और फंगल संक्रमण;
  • इन्फ्लूएंजा और एआरवीआई;
  • परानासल साइनस के अपर्याप्त वेंटिलेशन के कारण होने वाली शारीरिक समस्याएं;
  • संक्रामक रोग (स्कार्लेट ज्वर, खसरा, अन्य)।

सूजन प्रक्रिया साइनस में अवरोधक विकारों में योगदान करती है। बैक्टीरिया को मैक्सिलरी साइनस में तीन तरीकों से "पहुंचाया" जाता है, आइए उन पर नजर डालें:

  • हेमटोजेनस (रक्त के माध्यम से) - संक्रामक रोगों में मनाया जाता है;
  • राइनोजेनिक - प्राथमिक फोकस नाक गुहा में है;
  • ओडोन्टोजेनिक - मौखिक गुहा में रोग प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप होता है। इस प्रकार के साइनसाइटिस को ओडोन्टोजेनिक कहा जाता है। संक्रमण के स्रोत की सफाई के बाद, साइनसाइटिस का यह रूप जल्दी ठीक हो जाता है।

रोग के विकास के लिए पूर्वगामी कारक हो सकते हैं:

  • दमा;
  • एलर्जी रिनिथिस;
  • विदेशी वस्तुएं (अक्सर बच्चों में जब मोती, मटर और अन्य छोटी वस्तुएं नाक में डाली जाती हैं);
  • नाक गुहा में पॉलीप्स;
  • नासिका मार्ग की संरचना का उल्लंघन;
  • विपथित नासिका झिल्ली;
  • प्रतिरक्षा प्रणाली के रोग;
  • चेहरे की चोटें;
  • ओटिटिस;
  • नाक क्षेत्र में चिकित्सा जोड़तोड़;
  • मधुमेह;
  • ख़राब पारिस्थितिकी;
  • वायुमंडलीय दबाव में तेज उतार-चढ़ाव;
  • अन्य।

ICD-10 के अनुसार तीव्र साइनसाइटिस का पता लगाने के लिए नैदानिक ​​तरीके

"तीव्र साइनसाइटिस" का निदान परीक्षा, राइनोस्कोपी और रोगी की शिकायतों के आधार पर किया जाता है। एक अनुभवी डॉक्टर तुरंत कहेगा कि आप साइनसाइटिस के "मालिक" हैं। निदान की पुष्टि करने के लिए, अतिरिक्त निदान विधियां निर्धारित की जा सकती हैं:

  • मैक्सिलरी साइनस की रेडियोग्राफी;
  • परानासल साइनस की सादा रेडियोग्राफी;
  • सीटी और एमआरआई;
  • साइनस पंचर;
  • प्रयोगशाला परीक्षण (सामान्य रक्त गणना, साइनस सामग्री की जीवाणु संस्कृति)।

तीव्र मैक्सिलरी साइनसाइटिस (साइनसाइटिस) का उपचार

बीमारी के उपचार में जोर नाक गुहा में सूजन से राहत देने, साइनस को मवाद और श्लेष्म निर्वहन से मुक्त करने के साथ-साथ सूजन पैदा करने वाले रोगजनक माइक्रोफ्लोरा को खत्म करने पर है। मुख्य कार्य प्युलुलेंट साइनसिसिस के विकास को रोकना और साइनस में मवाद की उपस्थिति के पहले लक्षणों पर सभी आवश्यक उपाय करना है।

इस समस्या को हल करने के लिए निम्नलिखित समूहों की दवाएं निर्धारित हैं:

  • एंटीबायोटिक्स (ऑगमेंटिन, ज़ीनत, एज़िथ्रोमाइसिन, पॉलीडेक्सा, बायोपरॉक्स, आइसोफ़्रा) - स्थानीय और प्रणालीगत कार्रवाई वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है;
  • एंटीसेप्टिक्स (फुरसिलिन, कॉलरगोल, प्रोटारगोल);
  • एंटीहिस्टामाइन (टेलफ़ास्ट, सुप्रास्टिन, एरियस, तवेगिल, क्लैरिटिन);
  • वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स (रिनाज़ोलिन, फ़ार्माज़ोलिन, टिज़िन, ज़ाइमेलिन, नेफ़थिज़िन) - लंबे समय तक उनका उपयोग न करें;
  • मॉइस्चराइजिंग नाक की तैयारी (सैलाइन, रिनोलक्स, क्विक्स, ह्यूमर, डेलोफेन);
  • विरोधी भड़काऊ दवाएं (इबुरप्रोफेन, एस्पिरिन, पेरासिटामोल);
  • कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (नैसोनेक्स, बेकोनेज़, एवामिस, प्रेडनिसोलोन) - बूंदों और गोलियों में;
  • प्रोबायोटिक्स (लाइनएक्स, बिफिफॉर्म, प्रोबिफोर, बिफिलिज़, बायोस्पोरिन) - जीवाणुरोधी एजेंटों के हानिकारक प्रभावों से शरीर को "कवर" करें।

ये सभी दवाएं केवल डॉक्टर द्वारा रोगी की उम्र, चिकित्सा इतिहास और वजन को ध्यान में रखते हुए निर्धारित की जाती हैं।

पुनर्वास प्रक्रिया में फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों का उपयोग किया जाता है:

महत्वपूर्ण!तीव्र साइनसाइटिस के दौरान, घाव से परे सूजन प्रक्रिया के फैलने की उच्च संभावना के कारण, सभी वार्मिंग प्रक्रियाओं को बाहर रखा जाता है।

यदि रूढ़िवादी चिकित्सा अपर्याप्त है, तो वे मैक्सिलरी गुहा के जल निकासी का सहारा लेते हैं, इसके बाद धुलाई और स्वच्छता करते हैं, और एंटीबायोटिक दवाओं को गुहा में पेश किया जाता है। इस प्रकार की हेराफेरी केवल ईएनटी अस्पताल में ही की जाती है।

अगर समय रहते तीव्र साइनसाइटिस ठीक नहीं किया गयायानी, बीमारी के दीर्घकालिक होने की संभावना अधिक है, जिसमें उपचार में अधिक समय लगेगा और हमेशा प्रभावी नहीं होगा।

द्विपक्षीय साइनसाइटिस के उपचार पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए, जब दोनों साइनस प्रभावित हों। जितनी जल्दी चिकित्सा शुरू की जाएगी, उतनी जल्दी आप बीमारी से छुटकारा पा सकते हैं और इसे हमेशा के लिए भूल सकते हैं। अन्यथा, संक्रमण का स्रोत अन्य साइनस तक पहुंच सकता है, मस्तिष्क को प्रभावित कर सकता है और हेमटोजेनस मार्गों के माध्यम से प्रणालीगत परिसंचरण में प्रवेश कर सकता है।

क्रोनिक साइनसिसिस - ICD-10 के अनुसार "क्रोनिक मैक्सिलरी साइनसिसिस" (J32.0)

एक लंबी तीव्र प्रक्रिया एक महीने के बाद पुरानी अवस्था में चली जाती है, जिसे निम्नलिखित रूपों में विभाजित किया जाता है:

  • प्रतिश्यायी (सतही, सर्वाधिक अनुकूल)-विपुल स्राव;
  • एलर्जी - स्रोत अक्सर अज्ञात एटियलजि का एलर्जेन होता है;
  • प्युलुलेंट या प्युलुलेंट-पॉलीपोसिस - एक खतरनाक रूप जब बैक्टीरिया तेजी से बढ़ते हैं और स्नॉट हरा हो जाता है;
  • पॉलीपोसिस - साइनस में फोकल हाइपरप्लास्टिक वृद्धि का गठन;
  • पार्श्विका-हाइपरप्लास्टिक;
  • नेक्रोटिक (ऊतक क्षय साइनस के अंदर होता है)।

क्रोनिक साइनसिसिस का निदान उसी योजना के अनुसार किया जाता है जैसे तीव्र रूपों के लिए किया जाता है। निदान के बाद ही - क्रोनिक साइनसिसिस, जिसका कोड ICD-10 के अनुसार होता है जे32.0,डॉक्टर एक व्यक्तिगत उपचार योजना तैयार करता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि डॉक्टर इस कोड को काम के लिए अक्षमता के प्रमाण पत्र ("बीमार छुट्टी") पर इंगित करता है।

जीर्ण रूप के विकास के कारण और पूर्वगामी कारक व्यावहारिक रूप से तीव्र साइनसाइटिस से भिन्न नहीं हैं। अंतर केवल इतना है कि क्रोनिक साइनसिसिस का मुख्य कारण मैक्सिलरी साइनस की उन्नत तीव्र सूजन है।

रोग के लक्षण साइनस को नुकसान की डिग्री के आधार पर भिन्न होते हैं, और फिर से तीव्र साइनसाइटिस के समान होते हैं, केवल रोग की सभी अभिव्यक्तियाँ कम स्पष्ट होती हैं। शरीर संक्रमण के प्रति इतना अनुकूलित हो जाता है कि रोगियों की सामान्य स्थिति काफी संतोषजनक होती है। उत्तेजना के दौरान, लक्षण अधिक सक्रिय हो जाते हैं।

परिणामस्वरूप, हमारे पास एक सुस्त दीर्घकालिक प्रक्रिया है, जो अक्सर निम्नलिखित जटिलताओं का कारण बनती है:

  • वात रोग;
  • मायोकार्डिटिस;
  • पायलोनेफ्राइटिस या ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
  • टॉन्सिलिटिस;
  • डेक्रियोसिस्टिटिस (लैक्रिमल थैली की सूजन);
  • निचले श्वसन पथ की सूजन प्रक्रियाएं;
  • गंभीर प्रयास।

क्रोनिक साइनसाइटिस का उपचार

क्रोनिक साइनसिसिस का उपचार न केवल एक ओटोलरीन्गोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है, बल्कि अन्य विशेषज्ञों द्वारा भी किया जाता है: एलर्जी विशेषज्ञ, इम्यूनोलॉजिस्ट, दंत चिकित्सक, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट। रोगी के साइनस को धोया जाता है और सूजन-रोधी और जीवाणुरोधी चिकित्सा दी जाती है। दंत स्वच्छता अनिवार्य है।

शारीरिक असामान्यताओं के मामले में, अवरुद्ध साइनस के वेंटिलेशन में सुधार के लिए सर्जिकल राइनोप्लास्टी आवश्यक है।

सामान्य तौर पर, उपचार तीव्र साइनसिसिस के समान ही होता है, लेकिन इसके अलावा, इम्युनोमोड्यूलेटर के साथ उपचार का एक कोर्स किया जाता है, जो शरीर की सुरक्षा को बढ़ाता है। प्रतिरक्षा में सुधार के लिए, निम्नलिखित संकेत दिए गए हैं: विटामिन थेरेपी, समुद्री तट पर स्पा उपचार, देवदार के पेड़ों, नमक की खदानों में, सख्त करना, भौतिक चिकित्सा, आहार पोषण और अन्य सामान्य सुदृढ़ीकरण तकनीकें।

वर्तमान में लोकप्रिय तकनीकों में शामिल हैं: बॉडीफ्लेक्स, रिफ्लेक्सोलॉजी, ओजोन थेरेपी, कनीप स्नान और विभिन्न ध्यान जो आपको रोगग्रस्त अंग पर ध्यान केंद्रित करने और शरीर से रोग को "निष्कासित" करने की अनुमति देते हैं।

फिजियोथेरेपी केवल शुद्ध प्रक्रिया समाप्त होने के बाद ही संभव है, जब शरीर का पुनर्वास किया जा रहा हो और श्लेष्म झिल्ली का कार्य बहाल हो।

क्रोनिक साइनसाइटिस से छुटकारा पाना आसान नहीं है, और डॉक्टर पर भरोसा करना एक धन्यवाद रहित कार्य है. कोई भी यह तर्क नहीं देता है कि गोलियां, बूंदें और प्रक्रियाएं सूजन के स्रोत को खत्म कर देती हैं, लेकिन यह याद रखना चाहिए कि कोई भी रासायनिक दवाएं प्रतिरक्षा को कम करती हैं, और हर बार शरीर के लिए संक्रमण से लड़ना अधिक कठिन हो जाता है।

बिना पंचर के साइनसाइटिस का इलाज कैसे करें

ICD-10 के अनुसार साइनसाइटिस - रोग के रूप और लक्षण

साइनसाइटिस के बारे में लगभग हर व्यक्ति जानता है। ICD-10 ने इसे अन्य सभी बीमारियों की तरह वर्गीकृत किया है। ज्ञान की लगभग हर शाखा व्यवस्थित है और चिकित्सा कोई अपवाद नहीं है।

ICD-10 प्रणाली में साइनसाइटिस

इस क्षेत्र में बुनियादी नियामक दस्तावेज मानव स्वास्थ्य से संबंधित रोगों और समस्याओं का अंतर्राष्ट्रीय सांख्यिकीय वर्गीकरण (आईसीडी) है। इस प्रकाशन में 3 खंड शामिल हैं - एक वर्णमाला सूचकांक, निर्देश और स्वयं वर्गीकरण।

यह संग्रह विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा संकलित किया गया था। हर 10 साल में यह दस्तावेज़ को संशोधित करता है और विभिन्न परिवर्धन करता है। ICD के लिए धन्यवाद, विभिन्न देशों के बीच बीमारियों के डेटा की तुलना करना संभव है। फिलहाल, 10वें संशोधन के बाद का दस्तावेज़ मान्य है - ICD-10।

इस दस्तावेज़ को सांख्यिकीय डेटा के प्रसंस्करण और उनके विश्लेषण के लिए अनुकूलतम स्थितियाँ बनाने के लिए संकलित किया गया है। इस तरह आप विभिन्न बीमारियों और मृत्यु दर का विश्लेषण कर सकते हैं, और देशों के बीच ऐसे संकेतकों की तुलना कर सकते हैं।

ICD-10 वर्गीकरण के लिए धन्यवाद, कोई भी निदान एक कोड, अक्षरों और संख्याओं के एक सेट में बदल जाता है, जो जानकारी के विश्लेषण और भंडारण की प्रक्रिया को बहुत सुविधाजनक बनाता है।

वर्गीकरण संरचना

संरचना काफी सरल है. दस्तावेज़ के दसवें संस्करण की शुरूआत के बाद, एक नई सुविधा सामने आई। अब कोड में 4 अंकों के अलावा एक अक्षर भी होगा. इस ट्रिक की बदौलत, आयामी संरचनाएं दोगुनी हो गईं, क्योंकि लगभग 300 नई तीन-अंकीय श्रेणियां सामने आईं।

वैसे, सभी अक्षर लैटिन वर्णमाला से लिए गए हैं, और केवल U एक अतिरिक्त के रूप में रहता है, दूसरे शब्दों में, कोड U00-U49 का उपयोग केवल अस्थायी के रूप में किया जाता है। इनका उपयोग उन बीमारियों को संदर्भित करने के लिए किया जाता है जिनकी वर्तमान में कोई स्पष्ट उत्पत्ति नहीं है। लेकिन कोड U50-U99 का उपयोग केवल विभिन्न अध्ययनों के लिए किया जाता है।

इसके अलावा, कोड संख्याओं को A00.0 से Z99.9 तक विस्तारित किया गया है, और सभी बीमारियों को 21 वर्गों में विभाजित किया गया है। वैसे, ऐसी बीमारियाँ भी हैं जो चिकित्सकीय हस्तक्षेप के बाद प्रकट होती हैं।

  • ICD-10 के अनुसार क्रोनिक साइनसिसिस का कोड J32.0 है;
  • फ्रंटाइट को J32.1 क्रमांकित किया गया है;
  • एथमॉइडाइटिस - जे32.2;
  • स्फेनोइडाइटिस - जे32.3;
  • पैनसिनुसाइटिस - जे32.4.

जीर्ण रूप सहित अन्य प्रकार के साइनसाइटिस को संख्या J32.8 के अंतर्गत नोट किया जाना चाहिए। यदि यह अनिर्दिष्ट है, तो कोड J32.9 दर्ज किया जाना चाहिए।

सूजन के स्थान के आधार पर साइनसाइटिस के प्रकार

साइनसाइटिस एक बहुत ही आम बीमारी है। इसके अलावा, वैज्ञानिकों ने इस क्षेत्र पर निर्भरता स्थापित नहीं की है। लगभग हर देश में सूक्ष्मजीवों का माइक्रोफ्लोरा बहुत करीब होता है।

इस बीमारी का सबसे आम कारण इन्फ्लूएंजा महामारी है, जो चक्रीय रूप से पुनरावृत्ति करती है। इससे पुरानी बीमारी विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। और इंसान की रोग प्रतिरोधक क्षमता लगातार कमजोर होती जा रही है।

हालाँकि, हाल के वर्षों में, एक और संबंध ध्यान देने योग्य हो गया है - रोग के विकास और प्रतिकूल पर्यावरणीय कारकों के बीच। उदाहरण के लिए, गैस प्रदूषण, वायुमंडल में विषाक्त उत्सर्जन और धूल का प्रभाव।

साइनसाइटिस को अक्सर साइनसाइटिस समझ लिया जाता है; वास्तव में, ये एक ही बीमारी नहीं हैं। साइनसाइटिस को एक ऐसा शब्द माना जाता है जो नाक के पास साइनस में सूजन प्रक्रियाओं से जुड़ी सभी बीमारियों को एकजुट करता है।

साइनसाइटिस के 4 मुख्य रूप हैं:

  1. साइनसाइटिस - सूजन प्रक्रियाएं एक या दो मैक्सिलरी साइनस में होती हैं।
  2. फ्रंटल साइनस रोग - केवल फ्रंटल साइनस प्रभावित होते हैं।
  3. एथमॉइडाइटिस - भूलभुलैया में सूजन हो जाती है।
  4. स्फेनोइडाइटिस - स्फेनोइड साइनस प्रभावित होते हैं।

अलग से, राइनोसिनुसाइटिस को भी प्रतिष्ठित किया जाता है। यह एक ऐसी बीमारी है जिसमें नाक की नलिकाएं और परानासल साइनस दोनों की श्लेष्मा झिल्ली में सूजन आ जाती है। उदाहरण के लिए, इस बीमारी में, साइनसाइटिस को अक्सर साधारण बहती नाक के साथ जोड़ दिया जाता है।

मैक्सिलरी साइनस एक युग्मित नाक साइनस है। यदि हम चेहरे पर प्रक्षेपण को देखें, तो पता चलता है कि वे सीधे आंखों के नीचे स्थित हैं - नाक के पुल के बाईं और दाईं ओर। साइनसाइटिस एक या दोनों साइनस में विकसित हो सकता है। घाव के किनारे के आधार पर, इसे बाएँ तरफा, दाएँ तरफा या द्विपक्षीय के रूप में वर्गीकृत किया गया है।

आप विविधता को दृष्टिगत रूप से भी पहचान सकते हैं, क्योंकि बलगम केवल एक नथुने से निकलेगा। चेहरे के एक तरफ तेज दर्द भी महसूस होता है। सूजन संबंधी प्रक्रियाएं हमेशा सूजन की उपस्थिति के साथ होती हैं, इसलिए आंखों के नीचे बैग होंगे। उनकी उपस्थिति से, रोग का प्रकार निर्धारित किया जा सकता है। यदि सूजन केवल एक तरफ दिखाई देती है, तो सूजन एक साइनस में भी स्थित होती है।

इस मामले में, मानक उपचार प्रक्रियाएं लागू की जाती हैं। यदि यह तीव्र रूप में मदद नहीं करता है, तो आपको साइनस को पंचर करना होगा।

रोग के पाठ्यक्रम के आधार पर बनता है

रोग के पाठ्यक्रम के आधार पर, निम्नलिखित रूप हैं:

रोग के लक्षण, परिणाम और अवधि में अंतर होता है।

तीव्र साइनस

यह एक जटिलता का परिणाम है. आमतौर पर यह फॉर्म लगभग एक महीने तक चलता है। इस मामले में, रोगी को सिरदर्द होने लगता है, शरीर का तापमान बढ़ जाता है और ठंड लगने लगती है। वह थोड़ा अस्वस्थ महसूस कर रहे हैं.

यदि आप अक्सर अपना सिर आगे की ओर झुकाते हैं, तो दर्दनाक संवेदनाएँ अधिक तीव्र होने लगेंगी। यह इस तथ्य के कारण है कि साइनस की सामने की सतह से दबाव बढ़ जाता है। कभी-कभी फोटोफोबिया और आंसुओं का तीव्र उत्पादन दिखाई देता है।

इस रूप में, गंभीर भीड़ के कारण नाक से सांस लेना बहुत मुश्किल या असंभव है। अधिक मात्रा में बलगम स्रावित होने तथा उसमें मवाद के थक्के जमने के कारण रोगी को चिंता होने लगती है। गंध की भावना गायब हो जाएगी, पलकें सूज जाएंगी और गाल सूज जाएंगे।

तीव्र रूप का उपचार एक रूढ़िवादी पद्धति का उपयोग करके किया जाता है। सूजनरोधी दवाएं और कुल्ला करना अनिवार्य है। आप अपनी नाक को गर्म नहीं कर सकते।

पुरानी साइनसाइटिस

यह लंबे समय तक चलने वाला होता है, आमतौर पर लगभग 2 महीने तक चलता है, और कभी-कभी इससे भी अधिक समय तक चलता है। साथ ही रोगी को लगातार अस्वस्थता बनी रहती है, वह जल्दी थक जाता है और कमजोरी महसूस करता है। शाम को सिरदर्द और भी बदतर हो जाता है, साथ ही कंजेशन भी बढ़ जाता है।

चूँकि सूजन प्रक्रियाएँ लंबे समय तक नहीं रुकती हैं, इसलिए वे गंभीर दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं। उदाहरण के लिए, कक्षा के मेनिन्जेस या ऊतक सूज जाते हैं, मेनिनजाइटिस, मस्तिष्क फोड़ा और शिरापरक घनास्त्रता विकसित होती है।

क्रोनिक साइनसिसिस का इलाज आमतौर पर फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं से किया जाता है। साँस लेना अच्छी तरह से मदद करता है, आप सूखी हीटिंग का उपयोग कर सकते हैं। साइनसाइटिस के जीर्ण रूप के इलाज में तीव्र रूप की तुलना में अधिक समय लगता है।

यह याद रखना चाहिए कि रोग के कारण श्लेष्मा झिल्ली बदल जाती है। साइनसाइटिस के साथ मवाद और बलगम का सक्रिय स्राव हो सकता है, या झिल्ली स्वयं सक्रिय रूप से बदलना शुरू हो जाएगी। इसके आधार पर, एक्सयूडेटिव या उत्पादक रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है।

एक्सयूडेटिव साइनसाइटिस

बलगम और मवाद प्रचुर मात्रा में निकलता है, जिससे सांस लेना मुश्किल हो जाता है। स्राव के आधार पर, साइनसाइटिस पीपयुक्त या प्रतिश्यायी होगा। प्रतिश्यायी रूप में, स्राव तरल, लेकिन चिपचिपा होता है। श्लेष्मा परतें सूज जाती हैं, स्राव की तीव्रता बढ़ जाती है। यह स्थिति इस तथ्य के कारण खतरनाक है कि यदि इसका इलाज नहीं किया जाता है, तो बलगम के ठहराव से एक शुद्ध रूप का निर्माण होता है।

इस रूप का इलाज करने के लिए, आपको ऐसी दवाओं की आवश्यकता होगी जिनमें वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर गुण हों। इससे सूजन कम करने में मदद मिलेगी. आपको इसे नियमित रूप से धोना भी जरूरी है।

साइनसाइटिस का उत्पादक रूप

उत्पादक रूप में, न केवल सूजन प्रक्रियाएं विकसित होती हैं, बल्कि श्लेष्म झिल्ली भी बदलने लगती है। इस मामले में, अध:पतन पॉलीपस और हाइपरप्लास्टिक प्रकार के साइनसाइटिस का कारण बनता है।

पॉलीपस रूप में, श्लेष्म झिल्ली पर वृद्धि पाई जा सकती है - ये पॉलीप्स हैं। वे नहरों को पूरी तरह से बंद कर सकते हैं ताकि बलगम बाहर न निकले। सांस लेने और गंध की समस्या होने लगती है. गंभीर मामलों में, किसी व्यक्ति के लिए इसे निगलना दर्दनाक होगा।

हाइपरप्लास्टिक रूप के साथ, श्लेष्मा झिल्ली मोटी होने लगती है। इन प्रक्रियाओं के कारण ही नहरों की लुमेन पतली होने लगती है। कभी-कभी उपचार इस तथ्य से जटिल होता है कि नाक का सेप्टम घुमावदार है। इस मामले में, सर्जरी की आवश्यकता होगी.

नाक के पास की गुहाओं में सूजन प्रक्रिया विभिन्न कारणों से हो सकती है। ये वायरल, बैक्टीरियल, फंगल संक्रमण, दवाएँ लेना, विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आना या चोट लगना हो सकता है।

ICD-10 वर्गीकरण में साइनसाइटिस को एक प्रकार के साइनसाइटिस के रूप में सूचीबद्ध किया गया है, हालाँकि यह सबसे प्रसिद्ध बीमारियों में से एक है। वैसे, अगर गलत तरीके से निदान किया जाए, तो यह बीमारी वास्तव में साइनसाइटिस के अन्य रूपों के साथ भ्रमित हो सकती है, जो बहुत विविध हैं।

आईसीडी 10 और व्यावहारिक चिकित्सा के दृष्टिकोण से साइनसाइटिस

मैक्सिलरी साइनस की सूजन वयस्कों और स्कूली उम्र के बच्चों में एक काफी आम बीमारी है, जिससे एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट को निपटना पड़ता है। जनसंख्या के बीच व्यापकता, रुग्णता और मृत्यु दर सहित बीमारियों और रोग स्थितियों के बारे में सभी जानकारी को व्यवस्थित करने की सुविधा के लिए, एक अंतरराष्ट्रीय सांख्यिकीय मानक विकसित किया गया है, जिसे हर 10 साल में अद्यतन किया जाता है। इस क्लासिफायरियर का दसवां संशोधन वर्तमान में प्रभावी है। अन्य सभी बीमारियों की तरह, साइनसाइटिस का भी ICD 10 में अपना कोड होता है - आइए इसके बारे में अधिक विस्तार से बात करें।

यह क्या है

परानासल साइनस में सूजन को आम तौर पर साइनसाइटिस कहा जाता है; इसका कोर्स तीव्र या पुराना हो सकता है, इसका कारण संक्रामक या एलर्जी है। स्थान के आधार पर, इस विकृति के निम्नलिखित प्रकार प्रतिष्ठित हैं:

  • साइनसाइटिस - मैक्सिलरी (मैक्सिलरी) साइनस में एक सूजन प्रक्रिया;
  • ललाट साइनस - ललाट साइनस को नुकसान;
  • एथमॉइडाइटिस - एथमॉइड भूलभुलैया की कोशिकाएं प्रभावित होती हैं;
  • स्फेनोइडाइटिस - स्फेनोइड हड्डी की गुहा में सूजन।

नाक गुहा और ऊपरी जबड़े के दांतों से साइनस की निकटता के कारण साइनसाइटिस साइनसाइटिस का सबसे आम रूप है। यह लगभग हमेशा किसी भी वायरल संक्रमण के साथ होता है जिसमें तीव्र राइनाइटिस होता है, जो सामान्य बहती नाक के लक्षणों के साथ प्रकट होता है। अच्छी प्रतिरक्षा के साथ, मैक्सिलरी साइनस में ऐसी सूजन राइनाइटिस के लक्षणों के गायब होने के साथ-साथ ठीक होने के साथ समाप्त हो जाती है।

कुछ लोग जिनके पास मैक्सिलरी साइनस (पॉलीप्स, सेप्टल दोष इत्यादि) में सामान्य वायु विनिमय को बाधित करने के लिए शारीरिक पूर्वापेक्षाएँ होती हैं, उनमें बाहर से या शरीर में संक्रमण के आंतरिक फॉसी से रोगाणुओं के प्रवेश के कारण शुद्ध सूजन विकसित हो सकती है।

इस मूल के तीव्र मैक्सिलरी साइनसिसिस का इलाज रूढ़िवादी तरीकों से किया जाता है। पुरानी प्रक्रिया में अक्सर साइनस में जमाव के कारण को खत्म करने के लिए किसी प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है (सेप्टम को सीधा करना, एडेनोइड्स या पॉलीप्स को हटाना, आदि)।

कोड और पदनाम

अंतर्राष्ट्रीय आँकड़े, जो बीमारियों और स्वास्थ्य समस्याओं के एक विशेष वर्गीकरण का उपयोग करते हैं, विभिन्न नोसोलॉजी पर डेटा को व्यवस्थित करने के लिए डॉक्टरों द्वारा व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। ICD 10 के अनुसार साइनसाइटिस के अपने कोड होते हैं। यह मैक्सिलरी साइनस के तीव्र या क्रोनिक साइनसिसिस के रूप में अपने पाठ्यक्रम की प्रकृति में भिन्न होता है। पहला ऊपरी श्वसन तंत्र (J00-J06) के तीव्र श्वसन संक्रमण के अनुभाग से संबंधित है और इसका कोड J01.0 है। दूसरे को अन्य श्वसन तंत्र रोगों (J30-J39) के रूप में वर्गीकृत किया गया है, इसका कोड J32.0 है। शेष नाक गुहाओं की सूजन अन्य कोडों द्वारा इंगित की जाती है।

  • 1 - ललाट साइनस में;
  • 2 - जालीदार भूलभुलैया में;
  • 3 - स्पेनोइड हड्डी की गुहा में;
  • 4 - सभी साइनस को नुकसान (पैन्सिनुसाइटिस);
  • 8 - तीव्र पॉलीसिनुसाइटिस;
  • 9 - साइनसाइटिस के साथ तीव्र राइनाइटिस।

पुरानी सूजन प्रक्रियाएं:

  • 1 - ललाट साइनस में;
  • 2 - एथमॉइड हड्डी की कोशिकाओं में;
  • 3 - स्फेनोइड साइनस में;
  • 4 - सभी साइनस (पैन्सिनुसाइटिस) में;
  • 8 - अन्य पॉलीसिनुसाइटिस;
  • 9 - अनिर्दिष्ट मूल का क्रोनिक साइनसिसिस।

कभी-कभी साइनसाइटिस के प्रेरक एजेंट को इंगित करना आवश्यक हो जाता है यदि इसे किसी विशेष रोगी में बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण (नाक संस्कृति) के परिणामस्वरूप अलग किया गया था। इस मामले में, एक सहायक कोड पदनाम जोड़ा जाता है:

  • बी95 - स्ट्रेप्टोकोकल या स्टेफिलोकोकल संक्रमण;
  • बी96 - अन्य बैक्टीरिया;
  • बी97 - यह रोग वायरस के कारण होता है।

वीडियो से आप सीखेंगे कि लोक उपचार का उपयोग करके साइनसाइटिस को आसानी से कैसे ठीक किया जाए:

peculiarities

मैक्सिलरी साइनस की सूजन कहीं से भी नहीं होती है; आमतौर पर रोगी में चेहरे के कंकाल की असामान्यताएं, नाक सेप्टम दोष, पॉलीप्स, एडेनोइड और नाक गुहा और परानासल साइनस के बीच सामान्य वायु विनिमय में अन्य बाधाएं होती हैं। रोग का विकास हाइपोथर्मिया, प्रतिकूल एलर्जी पृष्ठभूमि, खराब पारिस्थितिकी, बार-बार श्वसन संक्रमण, ऊपरी जबड़े के दांतों की विकृति और आनुवंशिकता से शुरू हो सकता है। मैक्सिलरी साइनस की तीव्र सूजन आमतौर पर तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण की जटिलता होती है और निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होती है:

  • गर्मी;
  • नाक बंद;
  • लगातार सामान्य सिरदर्द;
  • चेहरे पर साइनस के प्रक्षेपण के क्षेत्रों में स्थानीय दर्द, सिर मोड़ने या धड़ को आगे झुकाने पर दबाव से बढ़ जाता है।

क्रोनिक साइनसिसिस इसके रखरखाव के लिए मौजूदा शारीरिक स्थितियों के साथ तीव्र सूजन के खराब इलाज से विकसित होता है। इसकी अभिव्यक्तियाँ इतनी स्पष्ट नहीं हैं, लेकिन स्थिर हैं: लगातार नाक बहना, बार-बार सिरदर्द, थकान में वृद्धि, नाक की आवाज और गंध की कमी, श्वसन संक्रमण के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि। क्रोनिक साइनसिसिस विभिन्न रूपों में हो सकता है: कैटरल, प्यूरुलेंट, हाइपरप्लास्टिक, पॉलीपस, सिस्टिक। इनमें से प्रत्येक रूप रोगी प्रबंधन रणनीति की पसंद में भिन्न होगा।

इलाज

साइनसाइटिस का इलाज करना जरूरी है जितनी जल्दी इस बीमारी का पता चलेगा मरीज के लिए उतना ही अच्छा होगा।

मैक्सिलरी साइनस की सूजन के जटिल रूप रोगी के लिए खतरनाक होते हैं, क्योंकि इस प्रक्रिया में मस्तिष्क (झिल्ली और पदार्थ) और दृष्टि के अंग शामिल होते हैं, सौभाग्य से, वे कम स्तर की प्रतिरक्षा वाले कमजोर रोगियों में दुर्लभ होते हैं;

तीव्र साइनसाइटिस का उपचार मुख्य रूप से रूढ़िवादी तरीकों से किया जाता है, दुर्लभ मामलों में पंचर का उपयोग किया जाता है। साइनस के सामान्य कार्य को सामान्य करने के लिए अक्सर पुरानी प्रक्रिया को सर्जिकल हस्तक्षेप के माध्यम से समाप्त करना पड़ता है। रूढ़िवादी चिकित्सा में निम्नलिखित उपाय शामिल हैं:

  • मवाद के बहिर्वाह को सुनिश्चित करना और वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स की मदद से सामान्य साइनस वेंटिलेशन को बहाल करना;
  • मैक्रोलाइड्स, पेनिसिलिन या सेफलोस्पोरिन के समूह से व्यापक स्पेक्ट्रम दवाओं के साथ जीवाणुरोधी चिकित्सा;
  • संकेत के अनुसार सूजन-रोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं (स्टेरॉयड हार्मोन, गैर-स्टेरायडल और एंटीहिस्टामाइन दवाएं)।
  • समुद्री नमक या डॉल्फिन के घोल से नाक धोना;
  • फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं का उपयोग तीव्र प्रक्रिया के शांत चरण में किया जाता है।

आप साइनसाइटिस के लिए स्व-चिकित्सा नहीं कर सकते हैं; यह बीमारी बच्चों और वयस्कों में खतरनाक विकृति में से एक है, इसलिए साइनस में सूजन का कोई भी संदेह तुरंत डॉक्टर से परामर्श करने का एक कारण होना चाहिए।

ICD-10 में तीव्र और क्रोनिक साइनसिसिस के कोड

स्वास्थ्य समस्याओं के आँकड़ों और वर्गीकरण के लिए मुख्य रूपरेखा रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण है। साइनस सूजन वाले रोगी के लिए, उसकी बीमारी का ICD-10 कोड जानना कोई महत्वपूर्ण भूमिका नहीं निभाता है। यह वर्गीकरण डॉक्टरों को वैश्विक स्तर पर बीमारियों पर डेटा को एक साथ लाने और व्यवस्थित करने में मदद करता है।

आज, वर्तमान वर्गीकरण रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण, 10वां संशोधन है। रूस में, स्वास्थ्य सेवा संस्थानों ने 1999 में इस प्रणाली को अपना लिया।

वर्गीकरण में परानासल साइनस क्या भूमिका निभाते हैं?

अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में, साइनसाइटिस के तीव्र और जीर्ण रूप कक्षा X (श्वसन संबंधी रोग) से संबंधित हैं, जिसका शीर्षक J00-J99 है।

तीव्र मैक्सिलरी साइनसाइटिस ब्लॉक J00-J06 में शामिल है, जिसमें श्वसन प्रणाली के अन्य रोग शामिल हैं। तीव्र साइनसाइटिस का संकेत ICD-10 कोड J01.0 द्वारा किया जाता है।

तीव्र मैक्सिलरी साइनसिसिस (तीव्र साइनसिसिस) मैक्सिलरी (मैक्सिलरी) साइनस के श्लेष्म झिल्ली की एक संक्रामक और सूजन वाली बीमारी है। साइनसाइटिस एकतरफ़ा या द्विपक्षीय हो सकता है।

यह विकास बैक्टीरिया, वायरस, कवक और प्रोटोजोआ के कारण होता है। नाक की संरचना में असामान्यताएं, स्थानीय और सामान्य प्रतिरक्षा में कमी, हाइपोथर्मिया, लंबे समय तक बहती नाक और शरीर में संक्रमण के पुराने स्रोत साइनसाइटिस के विकास में योगदान करते हैं।

साइनसाइटिस के लिए ICD-10 कोड - J01.0, लेकिन जब रोग को भड़काने वाले संक्रामक एजेंट को निर्धारित करना आवश्यक होता है, तो अतिरिक्त कोड का उपयोग किया जाता है:

  • बी95 - स्टेफिलो और स्ट्रेप्टोकोकस रोग का कारण;
  • बी96 - अन्य पहचाने गए बैक्टीरिया;
  • बी97 - रोग का कारण वायरस है;
  • बी98 - अन्य निर्दिष्ट संक्रमणों के कारण रोग हुआ।

क्रोनिक मैक्सिलरी साइनसाइटिस शीर्षक J30-J39 से संबंधित है, जिसमें श्वसन प्रणाली की अन्य विकृति भी शामिल है।

क्रोनिक साइनसाइटिस ICD-10 को J32.0 नामित किया गया है। यह रोग मैक्सिलरी साइनस में एक दीर्घकालिक सूजन प्रक्रिया है, जो तीव्रता और छूटने की अवधि के साथ होती है और साइनस म्यूकोसा के अपरिवर्तनीय पुनर्गठन के साथ होती है।

ICD-10 के निर्माण और विकास की संभावनाओं का इतिहास

रोगों को व्यवस्थित करने का पहला प्रयास फ्रांसीसी वैज्ञानिक सॉवेज का था, जिन्होंने 18वीं शताब्दी में अपना वैज्ञानिक कार्य "मेथडोलॉजी ऑफ नोसोलॉजी" प्रकाशित किया था।

एक सदी बाद, ब्रुसेल्स में पहली अंतर्राष्ट्रीय कांग्रेस आयोजित की गई, जिसमें मृत्यु के कारणों का पहला एकीकृत वर्गीकरण बनाने का निर्णय लिया गया। तब से, रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण को 10 बार संशोधित किया गया है, इसलिए इसका संक्षिप्त नाम ICD-10 है।

दिलचस्प!सबसे महत्वपूर्ण संशोधन छठा संशोधन था, तब से पहली बार सूची में उन बीमारियों और स्थितियों को शामिल किया गया जिनके कारण मृत्यु नहीं हुई।

आईसीडी का दसवां संशोधन विभिन्न देशों के विशेषज्ञों का एक विशाल अंतरराष्ट्रीय कार्य है। वर्गीकरण के इस संस्करण को जिनेवा में एक अंतर्राष्ट्रीय सम्मेलन में अपनाया गया और 1990 से इसने WHO के सदस्य देशों में अपना काम शुरू किया।

इस संशोधन में, पोस्टऑपरेटिव हस्तक्षेप और जोड़-तोड़ के परिणामस्वरूप उत्पन्न होने वाली स्थितियों, जैसे कि कैथेटर द्वारा रक्त वाहिका का छिद्रण, को एक अलग अनुभाग में शामिल किया गया था।

2012 से वर्गीकरण के 11वें संशोधन पर काम चल रहा है। विभिन्न स्तरों पर विशेषज्ञ और विशेषज्ञ इसकी तैयारी में भाग लेते हैं, इसमें आधुनिक चिकित्सा ज्ञान और उन्नत प्रौद्योगिकियों के सभी पहलुओं को प्रतिबिंबित करने का प्रयास करते हैं।

वर्गीकरण कैसे संरचित है?

आईसीडी 10वें संशोधन में तीन खंड शामिल हैं। पहले खंड में स्वयं वर्गीकरण शामिल है, और अन्य दो में इसके उपयोग के लिए निर्देश और एक वर्णमाला सूचकांक शामिल है।

वर्गीकरण का आधार अल्फ़ान्यूमेरिक एन्कोडिंग है, जहां पहला अक्षर हमेशा लैटिन वर्णमाला का एक अक्षर होता है, जो एक विशिष्ट वर्ग को दर्शाता है।

अपवाद अक्षर "डी" और "एच" हैं, जिनका उपयोग एक साथ कई अलग-अलग वर्गों में किया जाता है।इसके अलावा, 4 वर्ग (1,2,19 और 20) अपने कोड के पहले अक्षर में एक से अधिक अक्षरों का उपयोग करते हैं।

वर्गीकरण को 21 वर्गों में विभाजित किया गया है, जिसमें तीन अंकों के शीर्षक और चार अंकों की उपश्रेणियाँ शामिल हैं। किसी शीर्षक को उप-श्रेणी से "" चिह्न द्वारा अलग किया जाता है।

तीव्र, क्रोनिक साइनसिसिस: ICD-10 के अनुसार कोड

यदि किसी व्यक्ति को साइनसाइटिस है, तो इस बीमारी के किसी भी प्रकार के लिए ICD-10 में एक विशेष कोड होता है। आमतौर पर, लोग साइनसाइटिस को नाक के पास किसी साइनस की सूजन मानते हैं। वास्तव में, यह रोग केवल ऊपरी जबड़े के साइनस में सूजन प्रक्रियाओं को संदर्भित करता है। बाकी सब कुछ अन्य प्रकार के साइनसाइटिस (वही राइनोसिनुसाइटिस) है। लेकिन अन्य सभी ईएनटी विकृतियों के बीच साइनसाइटिस सबसे आम पुरानी बीमारी है।

ICD-10 क्यों बनाया गया?

ICD-10 एक अंतरराष्ट्रीय दस्तावेज़ है जिसमें अनुभाग के अनुसार सभी बीमारियों, विकृति विज्ञान और चोटों की सूची शामिल है। अन्य सभी उद्योगों की तरह, चिकित्सा और स्वास्थ्य सेवा में भी विभिन्न वर्गीकरण हैं, जिन्हें कुछ मानकों और मानदंडों के अनुसार प्रलेखित किया जाता है।

रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा विकसित किया गया था। ICD-10 के लिए धन्यवाद, निदान पर डेटा और निदान के बीच संबंध दुनिया के विभिन्न देशों में किया जाता है। यही बात बीमारियों के इलाज की प्रक्रिया पर भी लागू होती है, क्योंकि अलग-अलग देशों में उनके अलग-अलग नाम हैं, लेकिन ICD-10 के लिए धन्यवाद, सभी डेटा मानकीकृत हैं, जो न केवल जानकारी एकत्र करने, बल्कि भंडारण और विश्लेषण करने के लिए भी सुविधाजनक है। यही ICD-10 का मुख्य उद्देश्य है। यह दस्तावेज़ आपको दुनिया के विभिन्न देशों और एक राज्य के भीतर मृत्यु दर और रुग्णता स्तर पर सभी प्राप्त सांख्यिकीय आंकड़ों को व्यवस्थित करने की अनुमति देता है।

डेटा को व्यवस्थित करने के लिए सभी बीमारियों को एक अलग कोड दिया जाता है, जिसमें वर्णमाला और डिजिटल मान शामिल होते हैं। संस्करण के दसवें संशोधन में कुछ परिवर्तन किये गये। उदाहरण के लिए, अब न केवल 4 अंकों का कोड उपयोग किया जाता है, बल्कि उनमें 1 अक्षर भी जोड़ा जाता है। इससे कोडिंग आसान हो जाती है और पूरी प्रक्रिया सरल हो जाती है।

लैटिन वर्णमाला के अक्षरों का उपयोग किया जाता है। 26 अक्षरों में से केवल 25 का उपयोग किया जाता है, लेकिन "यू" अक्षर आरक्षित है। दूसरे शब्दों में, 00 से 49 तक इस अक्षर वाले सभी कोड का उपयोग विभिन्न बीमारियों को नामित करने के लिए किया जाता है जिनका अध्ययन नहीं किया गया है और जिनकी उत्पत्ति अज्ञात है। ये कोड अस्थायी हैं. लेकिन इस अक्षर वाले 50 से 99 तक के कोड का प्रयोग शोध कार्यों के लिए किया जाता है।

ICD-10 ने अब कोड की संख्या बढ़ा दी है। A00.0 से Z99.9 तक के नंबरों का उपयोग किया जाता है। सभी विकृति विज्ञान और रोगों को वर्गों में विभाजित किया गया है - कुल 21 श्रेणियां। एक और नवाचार उन बीमारियों की विकृति की सूची में शामिल करना है जो चिकित्सा हस्तक्षेप के बाद दिखाई दीं। उदाहरण के लिए, गैस्ट्रिक सर्जरी के बाद, कुछ लोगों में डंपिंग सिंड्रोम विकसित हो जाता है।

पैथोलॉजी का वर्गीकरण

ICD-10 में सभी विकृति विज्ञान और बीमारियों के लिए एक कोड है, जिसमें साइनसाइटिस भी शामिल है। उदाहरण के लिए, रोग का तीव्र रूप श्वसन प्रणाली के ऊपरी अंगों की तीव्र श्वसन बीमारियों को संदर्भित करता है। प्रयुक्त संख्या J01.0 है। यदि किसी व्यक्ति को क्रोनिक साइनसिसिस है, तो ICD-10 के अनुसार यह श्वसन प्रणाली की अन्य बीमारियों को संदर्भित करता है, इसलिए कोड अलग होगा - J32.0। इसके कारण, जानकारी का हिसाब-किताब करना और उसका भंडारण करना काफी आसान हो गया है।

तीव्र साइनसाइटिस के साथ शरीर का तापमान बढ़ना, सिरदर्द, ठंड लगना और स्वास्थ्य में गिरावट होती है। जब कोई व्यक्ति अपना सिर झुकाता है तो माथे और पलकों में दर्द तेज हो जाता है। सांस लेने में दिक्कत होने लगती है. कभी-कभी आंसुओं का स्राव बढ़ जाता है और प्रकाश के प्रति असहिष्णुता प्रकट होने लगती है। स्राव प्रचुर मात्रा में होता है और इसमें मवाद के थक्के होते हैं।

साइनसाइटिस के सबसे गंभीर रूप के लिए, अलग-अलग संख्याओं का उपयोग किया जाता है। यदि यह साइनसाइटिस का तीव्र रूप है, तो संख्या J01.0 का उपयोग किया जाता है, और मैक्सिलरी साइनस में सूजन हो जाती है। यदि ललाट साइनस में सूजन हो तो कोड 01.1 उसी अक्षर से लिखा जाता है। इस बीमारी को फ्रंटल साइनसाइटिस कहा जाता है। एथमॉइडाइटिस के तीव्र रूप के लिए, संख्या 01.2 का उपयोग किया जाता है। यदि रोगी को स्फेनोइडल प्रकार का साइनसाइटिस है, तो इस समूह से कोड 01.3 का उपयोग किया जाता है। जब सूजन संबंधी प्रक्रियाएं नाक के आसपास के सभी साइनस को एक साथ कवर कर लेती हैं, तो इस बीमारी को पैनसिनुसाइटिस कहा जाता है। इस मामले में, यदि किसी व्यक्ति को साइनसाइटिस का एक और तीव्र रूप है, तो डॉक्टर नंबर 01.4 का उपयोग करते हैं। यदि रोगी में इस रोग का अनिर्दिष्ट रूप है, तो अंतिम अंक 9 वाले कोड का उपयोग किया जाता है। यह राइनोसिनुसाइटिस है।

रोग के जीर्ण रूप में तीव्र चरण के समान लक्षण होते हैं, लेकिन वे स्पष्ट रूप से केवल तीव्रता की अवधि के दौरान ही प्रकट होते हैं। वैसे, आपको यह ध्यान रखना होगा कि रोग विभिन्न जटिलताओं को भड़का सकता है: मेनिनजाइटिस, मस्तिष्क फोड़ा, आंख की सूजन, रक्त के थक्के।

क्रोनिक साइनसिसिस का निदान तब किया जाता है जब एक वर्ष में कम से कम 3 बार तीव्र साइनसाइटिस हुआ हो। ICD-10 में साइनसाइटिस के क्रोनिक रूप के लिए भी अलग कोड बनाए गए हैं। उदाहरण के लिए, साइनसाइटिस के जीर्ण रूप में संख्या J32.0 के उपयोग की आवश्यकता होती है। क्रोनिक रूप में फ्रंटल साइनसाइटिस के लिए, कोड 32.1 का उपयोग किया जाता है, और अक्षर वही होगा। यदि रोगी को क्रोनिक एथमॉइडाइटिस है, तो कोड 32.2 लिखा जाता है। जब स्फेनोइडाइटिस क्रोनिक हो जाता है, तो J अक्षर के साथ कोड 32.3 का उपयोग किया जाता है। यदि सभी परानासल साइनस में सूजन प्रक्रिया पुरानी हो जाती है, तो कोड 32.4 का उपयोग किया जाता है, और इस बीमारी को क्रोनिक पैनसिनुसाइटिस कहा जाता है। यदि कोई अन्य साइनसाइटिस जीर्ण रूप में पाया जाता है, तो कोड J32.8 का उपयोग किया जाता है। आमतौर पर, यह संख्या तब निर्दिष्ट की जाती है जब विकृति कई साइनस को प्रभावित करती है, लेकिन सभी को नहीं, इसलिए यह पैनसिनुसाइटिस नहीं है। यदि रोग जीर्ण रूप में अनिर्दिष्ट है, तो कोड J32.9 लिखा जाता है।

यह भी ध्यान में रखना आवश्यक है कि रोग को सूजन के स्थानीयकरण के क्षेत्र के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है। एकतरफा और द्विपक्षीय साइनसाइटिस हैं। पहला, बदले में, बाएँ और दाएँ हाथ में विभाजित है।

इसके अलावा, यह ध्यान रखना आवश्यक है कि बीमारी के कारण के आधार पर स्पष्टीकरण भी लिखा जाता है। उदाहरण के लिए, यदि रोगज़नक़ स्ट्रेप्टोकोकल या स्टेफिलोकोकल संक्रमण है, तो कोड B95 लिखा जाता है। यदि ये जीवाणु संक्रमण हैं, लेकिन स्ट्रेप्टोकोकस या स्टेफिलोकोकस नहीं हैं, तो नंबर B96 निर्दिष्ट किया गया है। जब बीमारी वायरल प्रकृति की होती है, तो डॉक्टर कोड B97 का उपयोग करते हैं। हालाँकि, ऐसा अतिरिक्त कोड केवल तभी लिखा जाता है जब विशेष प्रयोगशाला परीक्षणों का उपयोग करके रोग के प्रेरक एजेंट की सटीक पहचान की जाती है - रोगी के लिए एक संस्कृति की जाती है।

कारणों के आधार पर बीमारी के प्रकार

ऐसे कई उत्तेजक कारक हैं जो मैक्सिलरी साइनस में सूजन प्रक्रियाओं के विकास का कारण बनते हैं।

श्लेष्मा झिल्ली में परिवर्तन के प्रकार

साइनसाइटिस के प्रकार को निर्धारित करने के लिए, वे इस बात को ध्यान में रखते हैं कि मैक्सिलरी साइनस में श्लेष्म परतें कैसे बदलती हैं, और नाक से स्राव पर भी ध्यान देते हैं। इसके आधार पर, उत्पादक और एक्सयूडेटिव रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

  • 1. एक्सयूडेटिव साइनसाइटिस। इस रोग की विशेषता नाक से प्रचुर मात्रा में स्राव होता है, जिससे रोगी के लिए सांस लेना मुश्किल हो जाता है। डिस्चार्ज में स्वयं एक श्लेष्मा और प्यूरुलेंट रंग हो सकता है। यदि किसी व्यक्ति में रोग का प्रतिश्यायी रूप हो तो बड़ी मात्रा में स्राव निकलता है। यह बहुत प्रचुर मात्रा में है. रक्त प्रवाह बढ़ने के कारण साइनस सूज जाते हैं और स्राव की मात्रा बढ़ जाती है। लेकिन शुद्ध रूप इस तथ्य के कारण विकसित होता है कि रोगी ने लंबे समय तक अपनी दर्दनाक स्थिति को नजरअंदाज कर दिया और समय पर रोग के प्रतिश्यायी रूप का इलाज शुरू नहीं किया। यदि रोगी को एक्सयूडेटिव प्रकार का साइनसाइटिस है, तो उपचार पारंपरिक दवा होगा। इसका उद्देश्य श्लेष्म झिल्ली की सूजन को खत्म करना, सूजन प्रक्रियाओं को दूर करना और बलगम स्राव को कम करना है। साँस लेने की प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाने के लिए, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर गुणों वाले अतिरिक्त एजेंट निर्धारित किए जाते हैं। ये सूजन से भी राहत दिलाते हैं। सामान्य स्राव को बहाल करने के लिए नाक गुहा को धोना भी महत्वपूर्ण है।
  • 2. उत्पादक. रोग का यह रूप श्लेष्मा परत की वृद्धि की विशेषता है। इसके अलावा, इसकी संरचना धीरे-धीरे बदलती है, म्यूकोसल ऊतकों की तरह, जो पॉलीप्स के गठन या हाइपरप्लास्टिक प्रकार की सूजन के गठन की ओर ले जाती है।

    यदि रोग पॉलीपस रूप धारण कर लेता है, तो श्लेष्मा झिल्ली धीरे-धीरे बढ़ती है, और उसके ऊतक से नई वृद्धि दिखाई देती है। यह उनके कारण है कि कई रोगियों को सांस लेने में कठिनाई, गंध की कमजोर भावना और निगलने में असुविधा होती है। ऐसे नियोप्लाज्म के कारण मार्ग अवरुद्ध हो जाता है, जिससे हवा मैक्सिलरी साइनस में प्रवेश नहीं कर पाती है। स्राव के बहिर्वाह के लिए निकास भी बंद है। यदि पॉलीप्स ज्यादा नहीं बढ़े हैं, तो उन्हें निर्धारित करने के लिए आपको एक्स-रे और कंप्यूटेड टोमोग्राफी करने की आवश्यकता है। यदि रोग सक्रिय रूप से बढ़ रहा है, तो डॉक्टर द्वारा जांच करने पर पॉलीप्स दिखाई देंगे। साइनसाइटिस के पॉलीपस रूप के उपचार में रोग की प्रगति की दर को कम करने के लिए रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग शामिल है। यदि यह विधि मदद नहीं करती है, तो ऊतक को शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है।

    रोग के हाइपरप्लास्टिक रूप के साथ, श्लेष्म परतें घनी हो जाती हैं, और नाक नहर के लुमेन का व्यास कम हो जाता है। साँस लेना कठिन है, लेकिन पूरी तरह ख़राब नहीं है। यदि रोगी की नाक का पट भी मुड़ा हुआ है, तो सर्जरी की आवश्यकता होती है।

    विषय पर निष्कर्ष

    यदि किसी मरीज को साइनसाइटिस है, तो रोग के प्रकार के आधार पर ICD-10 कोड अलग-अलग होगा। साइनसाइटिस के कई रूप होते हैं, जो इस बात पर निर्भर करता है कि श्लेष्मा परतों में सूजन कहाँ होती है - जिसमें नाक के पास साइनस होता है, और साइनसाइटिस इस बीमारी की किस्मों में से केवल एक है, लेकिन सबसे आम है। ICD-10 कोड का उपयोग डॉक्टरों द्वारा डेटा एकत्र करने, भंडारण और विश्लेषण करने की प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाने के लिए किया जाता है।

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      पुरानी साइनसाइटिस

      क्रोनिक साइनसिसिस - मैक्सिलरी साइनस की पुरानी सूजन, क्रोनिक मैक्सिलरी साइनसिसिस (साइनसाइटिस मैक्सिलम क्रोनिका, हाईमोराइटिस क्रोनिका)।

      लोगों के एक बड़े समूह की बड़े पैमाने पर गैर-आक्रामक जांच के लिए एक विधि मैक्सिलरी साइनस की डायफानोस्कोपी या परानासल साइनस की फ्लोरोग्राफी हो सकती है।

      आईसीडी-10 कोड

      महामारी विज्ञान

      रोग की महामारी विज्ञान दुनिया के किसी विशेष क्षेत्र में निवास से संबंधित नहीं है। यूक्रेन के विभिन्न क्षेत्रों और कई अन्य देशों में, क्रोनिक परानासल साइनसिसिस में माइक्रोबियल वनस्पतियां अक्सर संरचना में समान होती हैं। इन्फ्लूएंजा और श्वसन वायरल संक्रमण की नियमित रूप से आवर्ती महामारी नाक गुहा और परानासल साइनस के सभी सुरक्षात्मक कारकों में कमी का कारण बनती है। हाल के वर्षों में, साइनसाइटिस की घटना और प्रतिकूल पर्यावरणीय कारकों के बीच एक संबंध स्थापित किया गया है: धूल, धुआं, गैस, वातावरण में विषाक्त उत्सर्जन।

      क्रोनिक साइनसाइटिस के कारण

      रोग के प्रेरक एजेंट अक्सर कोकल माइक्रोफ्लोरा के प्रतिनिधि होते हैं, विशेष रूप से स्ट्रेप्टोकोक्की में। हाल के वर्षों में, तीन अवसरवादी रोगजनकों को रोगज़नक़ों के रूप में अलग करने की रिपोर्टें आई हैं: हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा, स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया और मोराक्सेला कैथेरलिस। कवक, अवायवीय और विषाणु अक्सर बोये जाते थे। विभिन्न प्रकार के आक्रामक संघों का गठन भी नोट किया गया है जो रोगजनकों की विषाक्तता को बढ़ाते हैं।

      साइनस की निचली दीवार वायुकोशीय प्रक्रिया द्वारा बनती है: बड़ी संख्या में लोगों में, 4 या 5 दांतों की जड़ें साइनस के लुमेन में फैल जाती हैं, जो उनमें से कुछ में श्लेष्म झिल्ली से ढकी भी नहीं होती हैं। इस संबंध में, मौखिक गुहा से सूजन प्रक्रिया अक्सर मैक्सिलरी साइनस के लुमेन में फैलती है। जब दंत ग्रैनुलोमा विकसित होता है, तो इसे लंबे समय तक छिपाया जा सकता है और संयोग से इसका पता लगाया जा सकता है।

      साइनस की ऊपरी दीवार, जो कक्षा की निचली दीवार है, बहुत पतली होती है, इसमें बड़ी संख्या में विच्छेदन होते हैं, जिसके माध्यम से श्लेष्म झिल्ली की वाहिकाएं और तंत्रिकाएं कक्षा की समान संरचनाओं के साथ संचार करती हैं। जब साइनस लुमेन में दबाव बढ़ता है, तो पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज कक्षा में फैल सकता है।

      यह सिद्ध हो चुका है कि यह रोग अक्सर मेसोमोर्फिक प्रकार के चेहरे की कंकाल संरचना वाले लोगों में विकसित होता है, मुख्य भूमिका मैक्सिलरी साइनस के प्राकृतिक आउटलेट में रुकावट की अलग-अलग डिग्री की होती है, जो इसके श्लेष्म झिल्ली के जल निकासी और वातन में व्यवधान का कारण बनती है। . नाक सेप्टम, सिंटेकिया, एडेनोइड्स आदि की विकृतियों से जुड़ी बिगड़ा हुआ नाक से सांस लेने का कोई छोटा महत्व नहीं है। रोग का विकास रोगजनक सूक्ष्मजीवों की आक्रामकता में वृद्धि, उनके संघों के गठन (जीवाणु-जीवाणु, जीवाणु) से होता है। -वायरल, वायरल-वायरल), और लुमेन साइनस और नाक गुहा में म्यूकोसिलरी परिवहन की गति में कमी। इसके अलावा, एक पूर्वगामी कारक को तीव्र राइनाइटिस से अपूर्ण वसूली माना जाता है, जब नाक के म्यूकोसा की सूजन संबंधी घटनाएं ओस्टियोमेटल कॉम्प्लेक्स की संरचनाओं में फैलती हैं, खासकर इसके घटक संरचनाओं की संरचना में विकृति की उपस्थिति में। यह हवा और फ्लाईव्हील परिवहन की गति को बाधित करता है, जिससे साइनसाइटिस के गठन को बढ़ावा मिलता है। साइनसाइटिस अक्सर सूजन प्रक्रिया में आस-पास के परानासल साइनस (एथमॉइड और फ्रंटल) की भागीदारी के साथ होता है। वर्तमान में, यह माना जाता है कि एलर्जी कारक, सामान्य और स्थानीय प्रतिरक्षा की स्थिति, श्लेष्म झिल्ली के माइक्रोकिरकुलेशन विकार, वासोमोटर और स्रावी घटक, और संवहनी और ऊतक पारगम्यता की महत्वपूर्ण हानि, मैक्सिलरी साइनसिसिस सहित साइनसाइटिस के विकास में भूमिका निभाते हैं।

      पैथोलॉजिकल एनाटॉमी। क्रोनिक साइनसिसिस के संबंध में एम. लाज़ेनु द्वारा उपर्युक्त वर्गीकरण निश्चित नैदानिक ​​रुचि का है, जो कि बी.एस. प्रीओब्राज़ेंस्की के वर्गीकरण से मौलिक रूप से भिन्न नहीं है, लेकिन हमें अवधारणाओं और व्याख्याओं के दृष्टिकोण से समस्या को देखने की अनुमति देता है। विदेश में स्वीकार किया गया। लेखक निम्नलिखित पैथोमोर्फोलॉजिकल रूपों की पहचान करता है:

    • क्रोनिक कैटरल मैक्सिलरी साइनसाइटिस वेकुओ (बंद रूप), जिसमें साइनस का जल निकासी कार्य अनुपस्थित है या उस स्तर तक कम हो जाता है जो सामान्य वेंटिलेशन प्रदान नहीं करता है; इस रूप में, साइनस की श्लेष्मा झिल्ली व्यापक रूप से हाइपरमिक, मोटी होती है, और साइनस में सीरस ट्रांसुडेट होता है; बार-बार तेज होने की विशेषता;
    • क्रोनिक प्युलुलेंट मैक्सिलरी साइनसिसिस; साइनस में "पुराने" गाढ़े मवाद की उपस्थिति के कारण, जो अत्यधिक दुर्गंधयुक्त होता है; श्लेष्म झिल्ली उत्पादक रूप से मोटी होती है, दिखने में जिलेटिनस, भूरे रंग की, कभी-कभी मांसल-लाल, अल्सरेशन के क्षेत्रों के साथ, नेक्रोबियोसिस के व्यापक क्षेत्र, जिसके स्तर पर ओस्टिटिस और ऑस्टियोमाइलाइटिस के तत्वों के साथ उजागर हड्डी के क्षेत्र पाए जाते हैं;
    • क्रोनिक पोलिनोसल मैक्सिलरी साइनसिसिस, जिसमें श्लेष्म झिल्ली में विभिन्न प्रकार के नेटोमोर्फोलॉजिकल परिवर्तन हो सकते हैं; उनमें से सबसे विशिष्ट उपकला का प्रसार है, जो अक्सर सिलिअटेड एपिथेलियम की बहुपरत बेलनाकार संरचना और श्लेष्म ग्रंथियों को स्रावित करने की क्षमता को बरकरार रखता है; स्तरीकृत स्तंभ उपकला के इस प्रकार के प्रसार को "आरा दांत" कहा जाता है और, गॉब्लेट कोशिकाओं और श्लेष्म ग्रंथियों के प्रचुर स्राव को ध्यान में रखते हुए, यह वह है जो पॉलीपस द्रव्यमान के गठन का आधार बनता है;
    • क्रोनिक सिस्टिक मैक्सिलरी साइनसिसिस, जिसकी घटना श्लेष्म ग्रंथियों के स्राव के प्रतिधारण के कारण होती है; परिणामी माइक्रोसिस्ट पतली-दीवार वाली, श्लेष्मा झिल्ली की सतही परत में और मोटी-दीवार वाली, साइनस म्यूकोसा की गहरी परतों में स्थित हो सकती हैं;
    • क्रोनिक हाइपरप्लास्टिक मैक्सिलरी साइनसिसिस की विशेषता कोरॉइड प्लेक्सस के मोटे होने और हाइलिनाइजेशन से होती है, जो श्लेष्म झिल्ली के फाइब्रोसिस के साथ संयुक्त होता है;
    • क्रोनिक केसियस मैक्सिलरी साइनसाइटिस की विशेषता संपूर्ण मैक्सिलरी साइनस को दुर्गंधयुक्त केसियस द्रव्यमान से भरना है, जो आसपास के ऊतकों पर दबाव डालकर उन्हें नष्ट कर देता है और नाक गुहा में फैल जाता है, जिससे न केवल मैक्सिलरी साइनस के साथ बाद का व्यापक संचार होता है। लेकिन एथमॉइडल भूलभुलैया और ललाट साइनस के साथ भी;
    • क्रोनिक कोलेस्टीटोमा मैक्सिलरी साइनसाइटिस तब होता है जब एपिडर्मिस साइनस गुहा में प्रवेश करता है, जो एक मोती टिंट (मैट्रिक्स) के साथ एक अजीब सफेद खोल बनाता है, जिसमें छोटे उपकला तराजू होते हैं, जिसके अंदर एक चिपचिपा वसा जैसा द्रव्यमान होता है जो बेहद अप्रिय होता है गंध.
    • यह क्रोनिक प्युलुलेंट मैक्सिलरी साइनसिसिस की पैथोलॉजिकल तस्वीर है। उनके विभिन्न रूप विभिन्न संयोजनों में हो सकते हैं, लेकिन हमेशा ऊपर बताए गए क्रम में प्रगति करते हैं।

      क्रोनिक साइनसाइटिस के लक्षण

      अक्सर, तीव्रता से बाहर के रोगियों की एकमात्र शिकायत नाक से सांस लेने में कठिनाई होती है, जो अलग-अलग डिग्री तक व्यक्त की जाती है, इसकी अनुपस्थिति तक। तीव्र साइनसाइटिस में नाक से स्राव प्रचुर मात्रा में होता है, इसकी प्रकृति श्लेष्मा, म्यूकोप्यूरुलेंट, अक्सर प्यूरुलेंट होती है, विशेष रूप से तीव्रता की अवधि के दौरान। सुबह के समय स्राव की सबसे बड़ी मात्रा को पैथोग्नोमोनिक संकेत माना जाता है,

      साइनसाइटिस के साथ, अक्सर सूजन के किनारे पर कैनाइन फोसा और नाक की जड़ के क्षेत्र में "दबाव" या "भारीपन" की भावना की शिकायत होती है, और दर्द सुपरसिलिअरी या टेम्पोरल क्षेत्र तक फैल सकता है। . एक पुरानी प्रक्रिया में, विशेष रूप से उत्तेजना की अवधि के दौरान, दर्द की प्रकृति फैलती है, नैदानिक ​​​​तस्वीर ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के समान होती है।

      अक्सर, मैक्सिलरी साइनस में एक पुरानी सूजन प्रक्रिया हाइपोस्मिया, कभी-कभी एनोस्मिया के रूप में गंध की भावना के उल्लंघन के साथ होती है। बहुत कम ही, नासोलैक्रिमल वाहिनी के बंद होने के कारण लैक्रिमेशन होता है।

      साइनसाइटिस अक्सर द्विपक्षीय होता है। रोग के इन सभी लक्षणों के बने रहने के साथ बुखार की संख्या, अस्वस्थता और सामान्य कमजोरी के साथ अतिताप की विशेषता तीव्र होती है।

      क्रोनिक साइनसिसिस के नैदानिक ​​रूपों को कुछ लेखकों द्वारा निम्नलिखित मानदंडों के अनुसार वर्गीकृत किया गया है:

    • एटियलजि और रोगजनन के अनुसार - राइनोपैथिस और ओडोन्टोजेनिक साइनसिसिस;
    • पैथोमॉर्फोलॉजिकल संकेतों के अनुसार - कैटरल, प्यूरुलेंट, पॉलीपोसिस, हाइपरप्लास्टिक, ऑस्टियोमाइलिटिक, संक्रामक-एलर्जी, आदि;
    • सूक्ष्मजीवविज्ञानी आधार पर - सामान्य माइक्रोबायोटा, इन्फ्लूएंजा, विशिष्ट, माइकोटिक, वायरल, आदि;
    • प्रमुख लक्षण के आधार पर - स्रावी, अवरोधक, सेफलजिक, एनोस्मिक, आदि;
    • नैदानिक ​​गंभीरता के आधार पर - अव्यक्त, अक्सर तीव्र और स्थायी रूप;
    • व्यापकता के आधार पर - मोनोसिनुसाइटिस, हेमिसिनुसाइटिस, पॉलीहेमिसिनुसाइटिस, पैनसिनुसाइटिस;
    • जटिलता के आधार पर - सरल, सरल और जटिल रूप;
    • उम्र के अनुसार - बचपन और बुढ़ापे में साइनसाइटिस।
    • हालाँकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह वर्गीकरण प्रकृति में विशुद्ध रूप से उपदेशात्मक है, जो केवल एक ही रोगज़नक़ प्रक्रिया के विभिन्न पहलुओं को दर्शाता है, जिसके विकास में सभी या अधिकांश संकेतित संकेत मौजूद हैं, और कुछ संकेतों की उपस्थिति अनुक्रमिक हो सकती है , या एक साथ प्रकट हो सकता है।

      क्रोनिक साइनसिसिस के लक्षणों को स्थानीय व्यक्तिपरक, स्थानीय उद्देश्य और सामान्य में विभाजित किया गया है।

      क्रोनिक साइनसिसिस के व्यक्तिपरक स्थानीय लक्षण एकतरफा प्यूरुलेंट नाक स्राव (मोनोसिनुसाइटिस के साथ), लगातार सिरदर्द की रोगी की शिकायतों में परिलक्षित होते हैं, जो समय-समय पर मैक्सिलरी साइनस में दर्दनाक फोकस के स्थानीयकरण के साथ तेज होते हैं। दर्द का संकट पुरानी प्रक्रिया के तेज होने की अवधि के साथ मेल खाता है, दर्द अस्थायी और कक्षीय क्षेत्र तक फैलता है। ओडोन्टोजेनिक क्रोनिक साइनसिसिस के साथ, रोगग्रस्त दांत के स्तर पर दर्द को ओडोन्टैल्जिया के साथ जोड़ा जाता है। मरीजों को प्रभावित साइनस और आसपास के ऊतकों के क्षेत्र में परिपूर्णता और फैलाव की भावना की शिकायत होती है, नाक से एक अप्रिय, कभी-कभी दुर्गंधयुक्त गंध (व्यक्तिपरक कैकोस्मिया), जो रोगी में मतली और भूख की हानि का कारण बनती है। मुख्य व्यक्तिपरक लक्षणों में से एक नाक से सांस लेने में कठिनाई, नाक बंद होना और गंध की भावना में गिरावट की शिकायत है, जो प्रकृति में अवरोधक है।

      क्रोनिक साइनसिसिस के वस्तुनिष्ठ स्थानीय लक्षण। रोगी की जांच करते समय, आंखों की बाहरी झिल्लियों और लैक्रिमल नलिकाओं की श्लेष्मा झिल्ली में फैलने वाले हाइपरिमिया और सूजन की ओर ध्यान आकर्षित किया जाता है, जो नाक और ऊपरी होंठ के वेस्टिब्यूल के क्षेत्र में क्रोनिक डर्मेटाइटिस की घटना के कारण होता है। नाक के संबंधित आधे हिस्से से लगातार शुद्ध स्राव (इम्पेटिगो, एक्जिमा, उत्तेजना, दरारें, आदि) द्वारा, जो कभी-कभी नाक के वेस्टिबुल के साइकोसिस और फोड़े की घटना को भड़काता है। क्रोनिक साइनसिसिस के तेज होने के दौरान, संबंधित बिंदुओं को छूने पर दर्द का पता चलता है: फ़ेरोऑर्बिटल तंत्रिका के निकास के क्षेत्र में, कैनाइन फोसा के क्षेत्र में और आंख के अंदरूनी कोने में। वी.आई. वोयाचेक का फुलाना परीक्षण या राइनोमैनोमेट्री नाक से सांस लेने में एकतरफा अपूर्ण या पूर्ण कठिनाई का संकेत देता है। इस्तेमाल किए गए रूमाल की जांच करने पर, घने आवरण वाले समावेशन और खून की धारियों वाले पीले धब्बे पाए जाते हैं। गीले होने पर, ये धब्बे बेहद अप्रिय सड़ी हुई गंध छोड़ते हैं, जो हालांकि, ओज़ेना की दुर्गंध और राइनोस्क्लेरोमा की मीठी-मीठी गंध से भिन्न होती है। इसी समय, उद्देश्य कैकोस्मिया भी निर्धारित किया जाता है। आमतौर पर, साधारण क्रोनिक साइनसिसिस के साथ, गंध की भावना संरक्षित रहती है, जैसा कि व्यक्तिपरक कैकोस्मिया से प्रमाणित होता है, हालांकि, जब एथमॉइडल भूलभुलैया की कोशिकाएं प्रक्रिया में शामिल होती हैं और घ्राण अंतराल को बाधित करने वाले पॉलीप्स का गठन होता है, तो एकतरफा, कम अक्सर द्विपक्षीय, हाइपो- या एनोस्मिया मनाया जाता है। लैक्रिमल पंक्टम के क्षेत्र में श्लेष्म झिल्ली की सूजन और बलगम के पंपिंग फ़ंक्शन में गड़बड़ी के कारण लैक्रिमल फ़ंक्शन की शिथिलता के वस्तुनिष्ठ संकेत भी हैं।

      पूर्वकाल राइनोस्कोपी के दौरान, संबंधित पक्ष के नासिका मार्ग में गाढ़ा म्यूकोप्यूरुलेंट या मलाईदार स्राव पाया जाता है, जो अक्सर केसियस द्रव्यमान के साथ मिश्रित होता है, गंदे पीले रंग का होता है, सूखकर पपड़ी बन जाता है जिसे श्लेष्म झिल्ली से अलग करना मुश्किल होता है। अलग-अलग आकार के पॉलीप्स अक्सर मध्य और सामान्य नासिका मार्ग में पाए जाते हैं; मध्य और निचले टर्बाइनेट्स बढ़े हुए, हाइपरट्रॉफाइड और हाइपरमिक होते हैं। झूठी डबल मिडिल टर्बाइनेट की एक तस्वीर अक्सर देखी जाती है, जो म्यूकस मेम्ब्रेन इन्फंडिबुलम की सूजन के कारण होती है, जो मध्य मांस के ऊपरी हिस्से से आम नाक के मांस (कॉफमैन पैड) में फैलती है। मध्य टरबाइनेट में अक्सर एक बुलबुल उपस्थिति होती है, हाइपरमिक और गाढ़ा होता है।

      जब मध्य नासिका मार्ग के क्षेत्र में श्लेष्मा झिल्ली रक्तहीन हो जाती है, तो मैक्सिलरी साइनस से प्रचुर मात्रा में शुद्ध स्राव का संकेत प्रकट होता है, जो, जब सिर को आगे की ओर झुकाया जाता है, तो लगातार निचले नासिका शंख से नीचे बहता है और जमा होता है। नाक गुहा के नीचे. उनके निष्कासन से मवाद का एक नया संचय होता है, जो मैक्सिलरी साइनस में स्राव के एक विशाल भंडार की उपस्थिति को इंगित करता है। पोस्टीरियर राइनोस्कोपी के दौरान, चोआने में प्यूरुलेंट द्रव्यमान की उपस्थिति देखी जाती है, जो मध्य नासिका मार्ग से नासॉफिरिन्क्स की दिशा में मध्य टरबाइनेट के पीछे के अंत तक जारी होते हैं। अक्सर, क्रोनिक साइनसिसिस में इस खोल का पिछला सिरा एक पॉलीप का रूप धारण कर लेता है और बढ़कर चोअनल पॉलीप के आकार का हो जाता है।

      वायुकोशीय प्रक्रिया के संबंधित आधे हिस्से के दांतों की जांच से उनकी बीमारियों (गहरी क्षय, पेरियोडोंटाइटिस, एपिकल ग्रैनुलोमा, मसूड़े के क्षेत्र में फिस्टुला, आदि) का पता चल सकता है।

      क्रोनिक साइनसाइटिस के सामान्य लक्षण. सिरदर्द जो तीव्रता के दौरान और सिर झुकाने, खांसने, छींकने, नाक साफ करने, सिर हिलाने पर बढ़ जाता है। क्रैनियो-सर्विको-फेशियल न्यूरलजिक संकट जो तीव्रता की अवधि के दौरान होते हैं, ज्यादातर ठंड के मौसम में; सामान्य शारीरिक और बौद्धिक थकान; संक्रमण के दीर्घकालिक फोकस के लक्षण।

      नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम में छूट और तीव्रता की अवधि की विशेषता होती है। गर्म मौसम में, स्पष्ट रूप से ठीक होने की अवधि हो सकती है, लेकिन ठंड के मौसम की शुरुआत के साथ, बीमारी नए जोश के साथ फिर से शुरू हो जाती है: सामान्य और तेज सिरदर्द होता है, म्यूकोप्यूरुलेंट, फिर प्यूरुलेंट और पुटीय सक्रिय नाक स्राव दिखाई देता है, नाक से सांस लेना खराब हो जाता है, सामान्य कमजोरी बढ़ता है, और शरीर का तापमान बढ़ता है, रक्त में एक सामान्य संक्रामक रोग के लक्षण दिखाई देते हैं।

      इसमें प्रतिश्यायी, प्यूरुलेंट, पार्श्विका हाइपरप्लास्टिक, पॉलीपस, रेशेदार, सिस्टिक (मिश्रित रूप), जटिल और एलर्जी साइनसाइटिस हैं।

      इतिहास संबंधी डेटा का आकलन करने के चरण में, अन्य परानासल साइनसाइटिस, एआरवीआई सहित श्वसन पथ की पिछली बीमारियों के बारे में जानकारी एकत्र करना महत्वपूर्ण है। रोगी से दर्द की उपस्थिति और ऊपरी जबड़े के क्षेत्र, दंत परीक्षण, दांतों पर संभावित हेरफेर और हस्तक्षेप और वायुकोशीय प्रक्रिया की संरचनाओं के बारे में विस्तार से पूछा जाना चाहिए। रोग की पिछली तीव्रता, उनकी आवृत्ति, नाक और परानासल साइनस की संरचनाओं पर सर्जिकल हस्तक्षेप के उपचार की विशेषताओं, पश्चात की अवधि के बारे में पूछताछ करना आवश्यक है।

      शारीरिक जाँच

      क्रोनिक साइनसिसिस वाले रोगी में मैक्सिलरी साइनस की पूर्वकाल की दीवार के प्रक्षेपण के क्षेत्र में टटोलने का कार्य स्थानीय दर्द में मामूली वृद्धि का कारण बनता है, जो कभी-कभी अनुपस्थित होता है। साइनस की पूर्वकाल की दीवार का टकराव पर्याप्त जानकारीपूर्ण नहीं है, क्योंकि नरम ऊतक की एक महत्वपूर्ण मात्रा इसके ऊपर स्थित होती है

      रोग की जटिलताओं के अभाव में, सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण बहुत जानकारीपूर्ण नहीं होते हैं।

      वाद्य अध्ययन

      पूर्वकाल राइनोस्कोपी से नाक के म्यूकोसा के हाइपरमिया और सूजन का पता चलता है, जबकि मध्य नासिका मार्ग का लुमेन अक्सर बंद रहता है। इन मामलों में, श्लेष्म झिल्ली का एनीमियाकरण किया जाता है। साइनसाइटिस के लिए पैथोग्नोमोनिक राइनोस्कोपिक लक्षण मध्य मांस में "मवाद की धारी" है, जो कि मध्य टरबाइनेट के मध्य के नीचे से होती है।

      नाक गुहा में पॉलीप्स की उपस्थिति एक या अधिक साइनस के प्राकृतिक आउटलेट उद्घाटन के जल निकासी कार्य के उल्लंघन का कारण इंगित करती है। पॉलीपस प्रक्रिया शायद ही कभी पृथक होती है और लगभग हमेशा द्विपक्षीय होती है।

      ऑरोफैरिंजोस्कोपी के दौरान, मसूड़ों की श्लेष्मा झिल्ली की विशेषताओं, सूजन वाले मैक्सिलरी साइनस से दांतों की स्थिति, हिंसक दांतों और भराव पर ध्यान दिया जाता है। यदि कोई भरा हुआ दांत है, तो उसमें रोग संबंधी परिवर्तन होने पर उसकी सतह पर आघात किया जाता है, इससे दर्द होगा। इस मामले में, दंत चिकित्सक से परामर्श की आवश्यकता है।

      एक गैर-आक्रामक निदान पद्धति हेरिंग लाइट बल्ब के साथ डायफानोस्कोपी है। एक अंधेरे कमरे में, इसे रोगी के मुंह में डाला जाता है, जो फिर उसके आधार को अपने होठों से कसकर पकड़ लेता है। सूजन वाले मैक्सिलरी साइनस की पारदर्शिता हमेशा कम हो जाती है। गर्भवती महिलाओं और बच्चों में उपयोग के लिए यह विधि आवश्यक है। यह याद रखना चाहिए कि मैक्सिलरी साइनस की चमक की तीव्रता में कमी हमेशा इसमें एक सूजन प्रक्रिया के विकास का संकेत नहीं देती है।

      वाद्य निदान की मुख्य विधि रेडियोग्राफी है। यदि आवश्यक हो, तो इसके निदान पंचर के दौरान साइनस का एक एक्स-रे और कंट्रास्ट अध्ययन किया जाता है, इसके लुमेन में 1-1.5 मील कंट्रास्ट एजेंट डाला जाता है। इसे सीधे एक्स-रे कक्ष में प्रशासित करना सबसे अच्छा है। फर्श के अक्षीय प्रक्षेपण में शूटिंग के लिए रोगी को उसकी पीठ के बल लेटाकर प्रक्रिया को अंजाम देने की सिफारिश की जाती है, और फिर पार्श्व में, सूजन वाले साइनस के किनारे पर। कभी-कभी एक कंट्रास्ट एजेंट के साथ रेडियोग्राफ़ पर आप वायुकोशीय प्रक्रिया के क्षेत्र में एक गोल छाया देख सकते हैं, जो एक पुटी की उपस्थिति का संकेत देता है, या एक "सेरेशन" लक्षण, साइनस के लुमेन में पॉलीप्स की उपस्थिति का संकेत देता है।

      सीटी का उपयोग करके, मैक्सिलरी साइनस की दीवारों में विनाश की प्रकृति, सूजन प्रक्रिया में अन्य परानासल साइनस और चेहरे के कंकाल की आस-पास की संरचनाओं की भागीदारी पर अधिक सटीक डेटा प्राप्त करना संभव है। यदि साइनस के लुमेन में नरम ऊतक संरचनाएं हैं तो एमआरआई अधिक जानकारी प्रदान करता है।

      मैक्सिलरी साइनस में एक सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति के स्पष्ट सबूत के अभाव में, लेकिन अप्रत्यक्ष संकेतों की उपस्थिति में, कुलिकोव्स्की सुई का उपयोग करके एक नैदानिक ​​​​पंचर किया जा सकता है। सुई को निचले नासिका मार्ग के वॉल्ट में डाला जाता है, फिर घुमावदार हिस्से को मध्य में घुमाया जाता है और साइनस की दीवार में छेद किया जाता है।

      आक्रामक निदान की एक अन्य विधि एंडोस्कोपी है, जो प्रत्यक्ष दृश्य परीक्षा के माध्यम से सूजन प्रक्रिया की प्रकृति और विशेषताओं को स्पष्ट करना संभव बनाती है। एक निश्चित कोण के साथ एक ऑप्टिकल एंडोस्कोप पेश करके ट्रोकार या कटर का उपयोग करके माइक्रोसाइनसरोटॉमी के बाद अध्ययन किया जाता है।

      क्या जांच की जरूरत है?

      क्रमानुसार रोग का निदान

      सबसे पहले, रोग को ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया से अलग करना आवश्यक है, जिसमें दर्द प्रकृति में "जलने वाला" होता है, अचानक प्रकट होता है, और इसकी उपस्थिति तनावपूर्ण स्थिति या गर्म कमरे से सड़क पर संक्रमण से उत्पन्न हो सकती है, जहां तापमान कम होता है. दर्द प्रकृति में पैरॉक्सिस्मल है, खोपड़ी के स्पर्श पर व्यक्त होता है, और अक्सर आधे चेहरे के पेरेस्टेसिया और सिन्थेसिया के साथ होता है। साइनसाइटिस के रोगियों के विपरीत, ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाओं के निकास बिंदुओं पर दबाव तेज दर्द का कारण बनता है।

      जब नैदानिक ​​लक्षण स्थानीय सिरदर्द पर हावी होते हैं और नाक से कोई स्राव नहीं होता है, तो विभेदक निदान में निर्णायक तत्व मध्य नाक मार्ग के श्लेष्म झिल्ली का एनिमाइजेशन होता है, जिसके बाद नाक गुहा में एक्सयूडेट या "मवाद की पट्टी" दिखाई देती है। जो मैक्सिलरी साइनस के प्राकृतिक आउटलेट में रुकावट का संकेत देता है।

      अन्य विशेषज्ञों से परामर्श के लिए संकेत

      दंत या मौखिक विकृति की उपस्थिति के लिए दंत चिकित्सक से परामर्श की आवश्यकता होती है। यदि स्वच्छता उपाय आवश्यक हैं: क्षतिग्रस्त दांतों का उपचार, उन्हें या उनकी जड़ों को निकालना, आदि। कभी-कभी मैक्सिलोफेशियल सर्जरी के विशेषज्ञ से परामर्श की आवश्यकता हो सकती है। यदि ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के नैदानिक ​​लक्षण हैं, तो संपूर्ण विभेदक निदान के लिए एक न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श का संकेत दिया जाता है।

      किससे संपर्क करें?

      क्रोनिक साइनसिसिस के उपचार के लक्ष्य हैं: प्रभावित साइनस के जल निकासी और वातन की बहाली, इसके लुमेन से पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज को हटाना, पुनर्योजी प्रक्रियाओं को उत्तेजित करना।

      अस्पताल में भर्ती होने के संकेत

      क्रोनिक साइनसिसिस के तेज होने के लक्षणों की उपस्थिति: गंभीर स्थानीय दर्द, हाइपरथर्मिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ नाक से स्राव, रोग के रेडियोलॉजिकल संकेतों की पुष्टि, साथ ही 2-3 दिनों के लिए रूढ़िवादी उपचार के प्रभाव की कमी, नैदानिक ​​​​लक्षणों की उपस्थिति जटिलताओं का.

      क्रोनिक साइनसिसिस का गैर-दवा उपचार

      फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार: साइनस की पूर्वकाल की दीवार पर एंटीबायोटिक दवाओं के साथ वैद्युतकणसंचलन, ऑक्सीटेट्रासाइक्लिन के साथ संयोजन में हाइड्रोकार्टिसोन का फोनोफोरेसिस, साइनस क्षेत्र पर अल्ट्रासाउंड या अल्ट्रा-उच्च आवृत्तियों के संपर्क में, चिकित्सीय हीलियम-नियॉन लेजर से विकिरण, इंट्रासिनस फोनोफोरेसिस या विकिरण हीलियम-नियॉन लेजर के साथ।

      क्रोनिक साइनसिसिस के "ताजा" रूपों में, जो रोग प्रक्रिया में साइनस के श्लेष्म झिल्ली और पेरीओस्टेम के सीमित क्षेत्रों की भागीदारी की विशेषता है, गैर-ऑपरेटिव तरीकों से इलाज प्राप्त किया जा सकता है (जैसे कि तीव्र साइनसिसिस में), जिसमें शामिल हैं पंचर, जल निकासी, साइनस में प्रोटीयोलाइटिक एंजाइमों का इंजेक्शन, इसके बाद साइनस को धोना, लीज्ड मवाद को निकालना और हाइड्रोकार्टिसोन के साथ मिश्रित एंटीबायोटिक दवाओं का प्रशासन। गैर-ऑपरेटिव उपचार ओडोन्टोजेनिक या लिम्फैडेनोइड स्थानीयकरण के संक्रमण के प्रेरक फॉसी की एक साथ स्वच्छता के साथ-साथ एंडोनासल संरचनाओं पर औषधीय प्रभावों के उपयोग के साथ-साथ जल निकासी में सुधार के लिए नाक गुहा से पॉलीपस संरचनाओं को हटाने के साथ त्वरित प्रभाव देता है। शेष परानासल साइनस का कार्य। गैर-ऑपरेटिव उपचार में एंटीहिस्टामाइन का उपयोग करने वाले एंटीएलर्जिक उपायों का बहुत महत्व है।

      एस.जेड. पिस्कुनोव एट अल. (1989) ने पॉलिमर-आधारित दवाओं का उपयोग करके क्रोनिक साइनसिसिस के इलाज के लिए एक मूल विधि प्रस्तावित की। लेखक औषधीय पदार्थों के रूप में एंटीबायोटिक्स, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और एंजाइमों की ओर इशारा करते हैं, और सेल्युलोज डेरिवेटिव (मिथाइलसेलुलोज, सीएमसी का सोडियम नमक, हाइड्रॉक्सीप्रोपाइलमिथाइलसेलुलोज और पॉलीविनाइल अल्कोहल) का उपयोग पॉलिमर वाहक के रूप में किया जा सकता है।

      ठंड के मौसम के दौरान बार-बार किए जाने वाले निवारक पाठ्यक्रम, जब क्रोनिक साइनसिसिस की तीव्रता विशेष रूप से अक्सर होती है, एक नियम के रूप में, हमेशा पूर्ण वसूली नहीं होती है, भले ही कई निवारक उपायों का पालन किया जाता है और इस बीमारी के जोखिम कारकों को मौलिक रूप से समाप्त कर दिया जाता है ( संक्रमण के केंद्र की स्वच्छता, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना, बुरी आदतों को खत्म करना, आदि)।

      इस प्रकार, परानासल साइनस की सूजन संबंधी बीमारियों के गैर-सर्जिकल उपचार के तरीकों में निरंतर सुधार के बावजूद, हाल ही में उनकी संख्या में कमी नहीं आई है, और कुछ आंकड़ों के अनुसार, यहां तक ​​कि वृद्धि भी हुई है। यह, कई लेखकों के अनुसार, समग्र रूप से माइक्रोबायोटा के पैथोमोर्फोसिस को बदलने की प्रवृत्ति और शरीर की प्रतिरक्षा रक्षा में परिवर्तन दोनों के कारण है जो बेहतर के लिए नहीं हैं। जैसा कि वी.एस. अगापोव एट अल ने उल्लेख किया है। (2000), लगभग 50% स्वस्थ दाताओं में विभिन्न संकेतकों के अनुसार इम्युनोडेफिशिएंसी अवस्था देखी जाती है, और शरीर में सूजन प्रक्रिया के विकास के साथ इसकी डिग्री बढ़ जाती है। यह आंशिक रूप से जैविक जीवाणुरोधी दवाओं के व्यापक और कभी-कभी अतार्किक उपयोग के परिणामस्वरूप सूक्ष्मजीवों के एंटीबायोटिक-प्रतिरोधी रूपों में वृद्धि के कारण होता है, साथ ही कीमोथेराप्यूटिक एजेंटों का उपयोग करते समय प्रणालीगत और स्थानीय होमोस्टैसिस के कमजोर होने की दिशा में शरीर में होने वाले सामान्य परिवर्तनों के कारण होता है। प्रतिकूल पर्यावरणीय जीवन और औद्योगिक परिस्थितियों के प्रभाव, और अन्य जोखिम कारक। यह सब प्रतिरक्षाविज्ञानी और गैर-विशिष्ट प्रतिक्रियाशीलता की गतिविधि में कमी की ओर जाता है, मैक्रोसिस्टम के स्तर पर और सेलुलर झिल्ली के क्षेत्र में न्यूरोट्रॉफिक कार्यों में व्यवधान होता है। इसलिए, सामान्य रूप से परानासल साइनस और ईएनटी अंगों के रोगों वाले रोगियों के जटिल उपचार में, आम तौर पर स्वीकृत रोगसूचक और जीवाणुरोधी एजेंटों के अलावा, इम्यूनोमॉड्यूलेटरी और इम्यूनोकरेक्टिव थेरेपी को शामिल करना आवश्यक है।

      वर्तमान में, पूरे शरीर की प्रतिक्रियाशीलता और स्थानीय पुनर्योजी और पुनर्योजी घाव प्रक्रियाओं को प्रभावित करने के लिए दवाओं के एक पूर्ण शस्त्रागार के बावजूद, वैज्ञानिक रूप से सिद्ध व्यापक प्रणाली के अस्तित्व के बारे में विश्वास के साथ बोलना असंभव है जो प्रभावी रूप से "काम" करता है। संकेतित दिशा. अधिकांश भाग के लिए, उपयुक्त दवाओं का नुस्खा प्रकृति में अनुभवजन्य है और मुख्य रूप से "परीक्षण और त्रुटि" के सिद्धांत पर आधारित है। इस मामले में, कीमो- और जैविक दवाओं को प्राथमिकता दी जाती है, और प्रतिरक्षा और गैर-विशिष्ट प्रतिरोध की प्रणालीगत वृद्धि का सहारा केवल तभी लिया जाता है जब पारंपरिक उपचार वांछित परिणाम नहीं देता है। कीमोथेरेपी और एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करते समय, जैसा कि वी. सागापोव एट अल ने ठीक ही नोट किया है। (2000), वे हमेशा मैक्रोऑर्गेनिज्म के चयापचय में शामिल होते हैं, जो अक्सर एलर्जी और विषाक्त प्रतिक्रियाओं की घटना की ओर जाता है और, परिणामस्वरूप, शरीर की विशिष्ट और गैर-विशिष्ट रक्षा के प्राकृतिक तंत्र के महत्वपूर्ण उल्लंघन का विकास होता है। .

      ये प्रावधान वैज्ञानिकों को ईएनटी अंगों और मैक्सिलोफेशियल सिस्टम सहित विभिन्न अंगों और प्रणालियों में बैक्टीरिया मूल की सूजन संबंधी बीमारियों के इलाज के नए, कभी-कभी अपरंपरागत साधनों की खोज करने के लिए प्रोत्साहित करते हैं। अंतिम दो अंग प्रणालियों की मोर्फोजेनेटिक, इन्नेर्वेशन, एडाप्टेशन-ट्रॉफिक, सर्कुलेटरी आदि एकता हमें सामान्यता और चिकित्सा के समान सिद्धांतों और क्रोनिक प्युलुलेंट की स्थिति में उपचार के समान साधनों को लागू करने की संभावना के बारे में बोलने की अनुमति देती है। सूजन संबंधी बीमारियाँ.

      दंत चिकित्सा और ओटोरहिनोलारिंजोलॉजी दोनों में, पौधों की उत्पत्ति के अर्क, काढ़े और अर्क का उपयोग करके हर्बल चिकित्सा पद्धतियां विकसित की जा रही हैं। हालाँकि, हर्बल चिकित्सा के अलावा, इस खंड में चर्चा की गई रोग संबंधी स्थिति के उपचार के लिए तथाकथित गैर-पारंपरिक उपचारों का उपयोग करने की अन्य संभावनाएं भी हैं। इस प्रकार, प्रोफेसर के नेतृत्व में दंत चिकित्सा में पुरानी प्युलुलेंट प्रक्रियाओं के उपचार में एक नई आशाजनक दिशा विकसित की जा रही है। वी.एस. अगापोव, जो संभवतः ईएनटी विशेषज्ञों के लिए कुछ रुचिकर होना चाहिए। हम मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र की पुरानी, ​​सुस्त प्युलुलेंट संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों के जटिल उपचार में ओजोन के उपयोग के बारे में बात कर रहे हैं। ओजोन का चिकित्सीय प्रभाव इसके उच्च रेडॉक्स गुणों से निर्धारित होता है, जो शीर्ष पर लागू होने पर बैक्टीरिया (विशेष रूप से एनारोबेस पर प्रभावी), वायरस और कवक पर हानिकारक प्रभाव डालता है। अध्ययनों से पता चला है कि ओजोन के प्रणालीगत प्रभाव का उद्देश्य कोशिका झिल्ली के प्रोटीन-लिपिड परिसरों के संबंध में चयापचय प्रक्रियाओं को अनुकूलित करना, उनके प्लाज्मा में ऑक्सीजन एकाग्रता को बढ़ाना, जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों को संश्लेषित करना, प्रतिरक्षा सक्षम कोशिकाओं, न्यूट्रोफिल की गतिविधि को बढ़ाना, सुधार करना है। रक्त के रियोलॉजिकल गुण और ऑक्सीजन परिवहन कार्य, और सभी ऑक्सीजन-निर्भर प्रक्रियाओं पर एक उत्तेजक प्रभाव पड़ता है।

      मेडिकल ओजोन अल्ट्रा-शुद्ध मेडिकल ऑक्सीजन से प्राप्त एक ओजोन-ऑक्सीजन मिश्रण है। चिकित्सा ओजोन के उपयोग के तरीके और क्षेत्र, साथ ही इसकी खुराक, मुख्य रूप से उपचार के एक विशिष्ट चरण में स्थापित इसके गुणों, एकाग्रता और जोखिम पर निर्भर करती है। उच्च सांद्रता और लंबे समय तक क्रिया पर, मेडिकल ओजोन एक स्पष्ट जीवाणुनाशक प्रभाव देता है, कम सांद्रता पर यह क्षतिग्रस्त ऊतकों में पुनर्योजी और पुनर्योजी प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है, उनके कार्य और संरचना को बहाल करने में मदद करता है। इस आधार पर, चिकित्सा ओजोन को अक्सर सुस्त सूजन प्रक्रियाओं वाले रोगियों के जटिल उपचार में शामिल किया जाता है, जिसमें प्युलुलेंट रोग और जीवाणुरोधी उपचार की अपर्याप्त प्रभावशीलता शामिल है।

      सुस्त प्युलुलेंट सूजन से हमारा तात्पर्य हाइपोर्जिक पाठ्यक्रम में स्थिर प्रगति के साथ एक रोग प्रक्रिया से है, जिस पर पारंपरिक गैर-ऑपरेटिव उपचार का जवाब देना मुश्किल है। मैक्सिलोफेशियल में मेडिकल ओजोन और ओटोरहिनोलारिंजोलॉजी में प्लास्टिक सर्जरी के उपयोग के अनुभव का उपयोग करके, कई ईएनटी रोगों के जटिल उपचार में महत्वपूर्ण सफलता प्राप्त करना संभव है, जिसमें उपचार की प्रभावशीलता काफी हद तक मेडिकल ओजोन के गुणों द्वारा निर्धारित की जा सकती है। ऐसी बीमारियों में ओज़ेना, क्रोनिक प्युलुलेंट साइनसिसिस और ऑपरेशन से पहले और बाद की अवधि में ओटिटिस, फोड़े, कफ, ऑस्टियोमाइलाइटिस, ईएनटी अंगों में घाव ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाएं आदि शामिल हो सकते हैं।

      मेडिकल ओजोन के स्थानीय अनुप्रयोग में सूजन घुसपैठ की परिधि के साथ ओजोनाइज्ड आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान पेश करना, शुद्ध घावों और गुहाओं को धोना शामिल है (उदाहरण के लिए, परानासल साइनस, एक खुले पेरिटोनसिलर फोड़े की गुहा या एक ओटोजेनिक या राइनोजेनिक मस्तिष्क फोड़े की गुहा) सर्जरी, आदि) ओजोनाइज्ड आसुत जल के साथ। सामान्य ओजोन थेरेपी में हर दूसरे दिन बारी-बारी से ओजोनाइज्ड आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान और मामूली ऑटोहेमोथेरेपी के अंतःशिरा संक्रमण शामिल होते हैं।

      क्रोनिक साइनसाइटिस का औषध उपचार

      जब तक डिस्चार्ज की सूक्ष्मजीवविज्ञानी जांच के परिणाम प्राप्त नहीं हो जाते, तब तक ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जा सकता है - एमोक्सिसिलिन, जिसमें क्लैवुलैनिक एसिड, सेफोटैक्सिम, सेफ़ाज़ोलिन, रॉक्सिथ्रोमाइसिन आदि शामिल हैं। संस्कृति के परिणामों के आधार पर, लक्षित एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जानी चाहिए। यदि साइनस से कोई स्राव नहीं हो रहा है या प्राप्त नहीं किया जा सकता है, तो उसी दवा से उपचार जारी रखें। फ़ेंसपाइराइड को सूजनरोधी दवाओं में से एक के रूप में निर्धारित किया जा सकता है। एंटीहिस्टामाइन उपचार मेबहाइड्रोलिन, क्लोरोपाइरामाइन, ज़बास्टीन आदि के साथ किया जाता है। उपचार की शुरुआत में वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर नेज़ल ड्रॉप्स (डीकॉन्गेस्टेंट) निर्धारित किए जाते हैं - एक हल्का प्रभाव (एफ़ेड्रिन समाधान, फिनाइलफ्राइन के साथ डाइमेथिंडीन, और रात में बूंदों या स्प्रे के प्रशासन के बजाय, एक जेल का उपयोग किया जा सकता है), यदि कोई प्रभाव नहीं पड़ता है तो इमिडाज़ोल दवाओं (नेफ़ाज़ोलिन, ज़ाइलोमेटोज़ोलिन, ऑक्सीमेटाज़ोलिन, आदि) के साथ उपचार 6-7 दिनों के लिए किया जाता है।

      मध्य नासिका मार्ग के पूर्वकाल भाग के श्लेष्म झिल्ली का एनिमाइजेशन वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाओं (एपिनेफ्रिन, ऑक्सीमेटाओलिन, नेफाज़ोलिन, ज़ाइलोमेटाज़ोलिन, आदि के समाधान) का उपयोग करके किया जाता है।

      व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं और हाइड्रोकार्टिसोन के निलंबन सहित दवाओं के मिश्रण को साइनस में पेश करने के लिए श्लेष्म झिल्ली के एनिमाइजेशन के बाद दवाओं का संचलन किया जाता है। दबाव का अंतर जिसके कारण मिश्रण साइनस के लुमेन में चला जाता है, नरम तालु द्वारा नाक गुहा और नासोफरीनक्स के अलगाव के परिणामस्वरूप बनता है जब रोगी एक स्वर ध्वनि (उदाहरण के लिए, "यू") का उच्चारण करता है और इलेक्ट्रिक एस्पिरेटर द्वारा नाक गुहा में बनाया गया नकारात्मक दबाव।

      YAMIK कैथेटर का उपयोग करके, नाक गुहा में नकारात्मक दबाव बनाया जाता है, जो नाक के आधे हिस्से के परानासल साइनस से पैथोलॉजिकल सामग्री को बाहर निकालने की अनुमति देता है, और उनके लुमेन को एक दवा या कंट्रास्ट एजेंट से भर देता है।

      क्रोनिक साइनसाइटिस का सर्जिकल उपचार

      हमारे देश में साइनसाइटिस का पंचर उपचार "स्वर्ण मानक" है और इसका उपयोग नैदानिक ​​और चिकित्सीय दोनों उद्देश्यों के लिए किया जाता है - इसके लुमेन से रोग संबंधी सामग्री को निकालने के लिए। यदि आपको साइनस पंचर के दौरान धोने वाले तरल पदार्थ से सफेद, गहरे भूरे या काले रंग का द्रव्यमान प्राप्त होता है, तो फंगल संक्रमण का संदेह हो सकता है, जिसके बाद एंटीबायोटिक दवाओं को बंद करना और एंटीफंगल उपचार करना आवश्यक है। यदि अवायवीय जीवों को प्रेरक एजेंट (निर्वहन की अप्रिय गंध, सामग्री की बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा का नकारात्मक परिणाम) के रूप में संदेह किया जाता है, तो 15-20 मिनट के लिए आर्द्र ऑक्सीजन के साथ इसकी गुहा को धोने के बाद साइनस लुमेन का ऑक्सीकरण किया जाना चाहिए।

      यदि साइनस को लंबे समय तक खाली करना और उसके लुमेन में दिन में 2-3 बार दवाएं डालना आवश्यक है, तो निचले नासिका मार्ग के माध्यम से थर्मोप्लास्टिक द्रव्यमान से बना एक विशेष सिंथेटिक जल निकासी इसमें स्थापित की जाती है। जिसे ऊतक ट्राफिज्म को परेशान किए बिना 12 दिनों तक छोड़ा जा सकता है।

      चौथे दांत की जड़ों के ऊपर साइनस की पूर्वकाल की दीवार के केंद्र में विशेष ट्रोकार्स (कोज़लोवा - कार्ल ज़ीस, जर्मनी; क्रास्नोज़ेन्ज़ - एमएफएस, रूस) का उपयोग करके माइक्रोसाइनसरोटॉमी की जाती है। साइनस के लुमेन में फ़नल डालने के बाद, 0° और 30° ऑप्टिक्स के साथ कठोर एंडोस्कोप के साथ इसकी जांच की जाती है और बाद में निर्धारित कार्यों को निष्पादित करते हुए चिकित्सीय जोड़-तोड़ किए जाते हैं। हस्तक्षेप का एक अनिवार्य तत्व उन संरचनाओं को हटाना है जो प्राकृतिक आउटलेट के सामान्य कामकाज में बाधा डालते हैं, और साइनस के पूर्ण जल निकासी और वातन की बहाली करते हैं। नरम ऊतक घाव पर टांके नहीं लगाए जाते हैं। पश्चात की अवधि में, पारंपरिक जीवाणुरोधी चिकित्सा की जाती है।

      कैल्डवेल-ल्यूक के अनुसार एक्सट्रानेसल उद्घाटन साइनस की पूर्वकाल की दीवार के माध्यम से दूसरे से पांचवें दांत तक संक्रमणकालीन तह के क्षेत्र में एक नरम ऊतक चीरा बनाकर किया जाता है। इसके लुमेन में निरीक्षण और हेरफेर के लिए पर्याप्त छेद बन जाता है। साइनस से पैथोलॉजिकल संरचनाएं हटा दी जाती हैं और डिस्चार्ज को आंतरिक दीवार के क्षेत्र में और निचले नासिका मार्ग में नाक गुहा के साथ सम्मिलन के साथ रखा जाता है। परिवर्तित श्लेष्म झिल्ली की एक महत्वपूर्ण मात्रा को हटाते समय, इसके अपरिवर्तित क्षेत्र से एक यू-आकार का फ्लैप साइनस के नीचे रखा जाता है। मुलायम ऊतकों को कसकर सिल दिया जाता है।

      आगे की व्यवस्था

      हल्की वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाओं का उपयोग 4-5 दिनों के लिए किया जाता है। पश्चात की अवधि में, घाव की सावधानीपूर्वक देखभाल आवश्यक है - 7-8 दिनों तक टूथब्रश का उपयोग न करें, भोजन के बाद, कसैले पदार्थों के साथ मौखिक गुहा के वेस्टिबुल को कुल्ला करें,

      साइनस पंचर के साथ रूढ़िवादी उपचार के मामले में जटिलताओं के लक्षण के बिना क्रोनिक साइनसिसिस के बढ़ने के लिए विकलांगता की अनुमानित अवधि 8-10 दिन है। एक्सट्रानैसल हस्तक्षेप का उपयोग समय को 2-4 दिनों तक बढ़ा देता है।

      आईसीडी के अनुसार एक्सपी साइनसाइटिस कोड। फ्रंटल साइनसाइटिस (तीव्र फ्रंटल साइनसाइटिस)

      क्रोनिक साइनसिसिस (मैक्सिलरी साइनसिसिस) एक दीर्घकालिक सूजन प्रक्रिया है जो मैक्सिलरी मैक्सिलरी साइनस में होती है।

      यह बीमारी खतरनाक है क्योंकि यह व्यावहारिक रूप से स्पर्शोन्मुख है, केवल मौसमी अवधि के दौरान बिगड़ती है, और शरीर में लगातार नशा का कारण बनती है।

      दुनिया भर के डॉक्टरों ने रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD - 10) विकसित किया है, जो बीमारी के बारे में समूह जानकारी में मदद करता है।

      तीव्र और जीर्ण साइनसाइटिस को "श्वसन संबंधी रोग" (J00-J99) के रूप में वर्गीकृत किया गया था, लेकिन उन्हें अलग-अलग कोड और ब्लॉक के अंतर्गत रखा गया था। क्रोनिक साइनसिसिस ICD 10 कोड "क्रोनिक मैक्सिलरी साइनसिसिस" (J32.0) के साथ "श्वसन पथ के अन्य रोग" (J30-J39) ब्लॉक से संबंधित है।

      कारण एवं लक्षण

      अनुपचारित छोड़ दिया जाना रोग के दीर्घकालिक पाठ्यक्रम के विकास में योगदान देता है। प्रारंभ में, सूजन बैक्टीरिया और वायरस के कारण होती है, जो तेजी से बढ़ने लगती है। कुछ परिस्थितियों में माइक्रोबियल गतिविधि के लिए उपयुक्त वातावरण बनाया जाता है।

      साइनसाइटिस विकास की एटियलजि:

    • लगातार तीव्र श्वसन संक्रमण, एआरवीआई, वर्ष में कई बार;
    • एडेनोइड्स, पॉलीप्स, सिस्ट की उपस्थिति;
    • राइनाइटिस, टॉन्सिलिटिस;
    • ऊपरी दांतों की विकृति;
    • विपथित नासिका झिल्ली;
    • प्रतिरक्षा में कमी;
    • वयस्कों में, साइनसाइटिस का जीर्ण रूप अक्सर स्टेफिलोकोक्की, बच्चों में स्ट्रेप्टोकोक्की, क्लैमाइडिया और माइकोप्लाज्मा के कारण होता है। इसलिए, किसी बीमारी का निदान करते समय, रोगज़नक़ के प्रकार को निर्धारित करना महत्वपूर्ण है, अन्यथा सही उपचार चुनना मुश्किल होगा।

      क्रोनिक साइनसिसिस के लक्षण केवल तीव्रता के दौरान ही प्रकट होते हैं, जो हाइपोथर्मिया के कारण होता है। रोग के लक्षण तीव्र साइनसाइटिस की नैदानिक ​​तस्वीर के समान हैं। ?

    • प्रमस्तिष्क एडिमा;
    • मस्तिष्क में संक्रमण;
    • सेप्सिस, फोड़ा;
    • कक्षा का कफ;
    • ट्राइजेमिनल न्यूरिटिस;
    • उचित समय पर उपचार के साथ, जटिलताओं का जोखिम व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित है। ➡ ➡ ➡ ?

      निदान और उपचार के तरीके

      यदि बीमारी दोबारा होती है, तो आपको किसी ओटोलरींगोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए। डॉक्टर रोगी के इतिहास और जांच से रोग का निदान शुरू करता है। अतिरिक्त तरीकों में कई प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन शामिल हैं।

      निदान इस पर आधारित है:

    • साइनस की रेडियोग्राफी;
    • परिकलित टोमोग्राफी;
    • नाक से स्राव की संस्कृति;
    • यूएसी, ओएएम;
    • एंडोस्कोपिक विधि का उपयोग करके साइनस की दृश्य जांच;
    • ओडोन्टोजेनिक साइनसाइटिस को बाहर करने के लिए दंत चिकित्सक से परामर्श आवश्यक है। ईएनटी निदान के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर उस उपचार का निर्धारण करता है जो सर्जरी के बिना या सर्जरी के साथ किया जाएगा।

      क्रोनिक साइनसाइटिस का उपचार

    • एंटीबायोटिक्स, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स, एंटीहिस्टामाइन और एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं के उपयोग के साथ ड्रग थेरेपी।
    • "कोयल" विधि, यामिक - कैथेटर का उपयोग करके गुहा को धोना। साइनस से मवाद और बलगम को निकालकर औषधीय घोल से भर दिया जाता है।
    • फिजियोथेरेपी.
    • रोग के लक्षणों को खत्म करने के लिए मैक्सिलरी साइनस का पंचर किया जाता है। यदि बीमारी का कारण नाक सेप्टम का विचलन या नाक पर चोट है, तो श्वसन क्रिया को बहाल करने के लिए प्लास्टिक सर्जरी का उपयोग किया जाता है।
    • लोक उपचार के उपयोग पर अपने डॉक्टर से चर्चा की जानी चाहिए। पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग पूरक उपचार के रूप में किया जाना चाहिए। घर पर, आप कीटाणुओं को कम करने के लिए अपनी नाक को नमक के पानी से धो सकते हैं और अपनी नाक गुहा को चांदी के पानी से सींच सकते हैं। मुसब्बर का रस श्लेष्म झिल्ली की सूजन और सूजन को खत्म करने के लिए सबसे प्रभावी है।
    • क्या क्रोनिक साइनसाइटिस ठीक हो सकता है? यदि आप डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करते हैं तो उपचार का पूर्वानुमान हमेशा अनुकूल होता है।

      रेडिकल मैक्सिलरी साइनसोटॉमी (सर्जरी)

      कभी-कभी क्रोनिक साइनसिसिस के उपचार के लिए अधिक गंभीर उपायों की आवश्यकता होती है। यदि रूढ़िवादी उपचार प्रभावी नहीं है, तो एक रेडिकल मैक्सिलरी साइनसोटॉमी की जाती है।

      सर्जिकल हस्तक्षेप का सार सामग्री को हटाने के लिए विशेष उपकरणों के साथ साइनस में प्रवेश करना है। ऑपरेशन के दौरान, साइनस और नाक मार्ग के बीच संचार किया जाता है। गुहा को आसानी से धोने के लिए छेद में एक ट्यूब डाली जाती है और 2-3 दिनों के लिए छोड़ दिया जाता है। सर्जरी के बाद एंटीबायोटिक थेरेपी दी जाती है।

      क्रोनिक साइनसिसिस के विकास से बचने के लिए, आपको अपने डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना चाहिए।

    • सामान्य बहती नाक और साइनसाइटिस के गंभीर रूपों का समय पर उपचार करें।
    • मौखिक स्वच्छता बनाए रखें.
    • यदि रोग किसी एलर्जिक प्रतिक्रिया की पृष्ठभूमि में होता है तो एलर्जेन को समाप्त कर देना चाहिए।
    • रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाएं, हाइपोथर्मिया से बचें।
    • सामान्य सुदृढ़ीकरण चिकित्सा करें, शरीर को सख्त करने का प्रयास करें।
    • एक स्वस्थ जीवनशैली अपनाएं.
    • यदि बीमारी का कारण टेढ़ापन या पिछली चोट से संबंधित है, तो समस्या को प्लास्टिक सर्जरी से हल करने की आवश्यकता है।
    • सर्दी-जुकाम से ग्रस्त लोगों को सालाना इन्फ्लूएंजा का टीका लगवाने की सलाह दी जाती है।

      घर पर क्रोनिक साइनसिसिस का इलाज कैसे करें - वीडियो

      साइनसाइटिस एक या अधिक परानासल साइनस की तीव्र या पुरानी सूजन है। इसकी कई अभिव्यक्तियाँ हैं और यह कई कारणों से उत्पन्न होती है, इसलिए, इस बीमारी के अध्ययन के कई वर्षों में, इस सूजन प्रक्रिया के विभिन्न वर्गीकरणों की एक बड़ी संख्या प्रस्तावित की गई है।

      बहुत सारे रूपों, चरणों और अभिव्यक्तियों में भ्रमित न होने के लिए, हम पहले उन्हें साइनसाइटिस के मुख्य प्रकारों में विभाजित करेंगे, और फिर उन पर अधिक विस्तार से विचार करेंगे।

      साइनसाइटिस के रूप

      यह एलर्जिक राइनाइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, इस रूप के साथ, साइनसाइटिस और एथमॉइडाइटिस अक्सर विकसित होते हैं। शेष साइनस अत्यंत दुर्लभ रूप से प्रभावित होते हैं। एलर्जिक साइनसाइटिस बाहरी परेशानियों - एलर्जी के प्रति प्रतिरक्षा प्रणाली की हाइपरट्रॉफाइड प्रतिक्रिया के कारण होता है।

      यह अत्यंत दुर्लभ रूप से विकसित होता है। संक्रमण के मुख्य प्रेरक एजेंट एस्परगिलस, म्यूकर, एब्सिडिया और कैंडिडा जीनस के कवक हैं। फंगल साइनसाइटिस को गैर-आक्रामक में विभाजित किया गया है - सामान्य प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में और आक्रामक - प्रतिरक्षाविहीनता वाले रोगियों में।

      आक्रामक रूप में, फंगल मायसेलियम बड़ी संख्या में जटिलताओं के विकास के साथ श्लेष्म झिल्ली में बढ़ता है, जिनमें से कई जीवन के लिए खतरा हैं।

      यह दांतों और साइनस गुहा की शारीरिक निकटता के कारण विकसित होता है। इसके अलावा, मैक्सिलरी साइनस में ऊपरी जबड़े के दांतों के साथ एक सामान्य रक्त आपूर्ति होती है, इसलिए एल्वियोलस क्षतिग्रस्त होने पर दांत निकालने के परिणामस्वरूप बैक्टीरिया मैक्सिलरी साइनस में प्रवेश कर सकता है, और भरने के दौरान, भरने वाली सामग्री को साइनस में ले जाया जा सकता है। गुहा.

      पेरियोडोंटाइटिस, पल्पिटिस और डेंटोफेशियल तंत्र की अन्य सूजन संबंधी बीमारियों से संक्रमण संभव है।

      साइनस म्यूकोसा की असामान्यता के परिणामस्वरूप विकसित होता है। कुछ विकासात्मक असामान्यताओं के साथ, उपकला कोशिकाओं के बीच गुहाएं बन जाती हैं, जो समय के साथ अंतरकोशिकीय द्रव से भर जाती हैं। एक निश्चित अवधि के बाद (यह हर किसी के लिए अलग होता है), द्रव आसपास की कोशिकाओं को खींचता है और एक सिस्ट बन जाता है। यह एडिमा की तरह सम्मिलन को अवरुद्ध कर सकता है।

      नासिका मार्ग में दीर्घकालिक परिवर्तन के परिणामस्वरूप विकसित होता है। एक दीर्घकालिक सूजन प्रक्रिया श्लेष्म झिल्ली की परत वाले सिलिअटेड एपिथेलियम की संरचना को बदल देती है। यह सघन हो जाता है और इस पर अतिरिक्त वृद्धि दिखाई देने लगती है।

      इन वृद्धियों की कोशिकाएँ बहुगुणित होने लगती हैं - फैलने लगती हैं। उन क्षेत्रों में जहां कोशिका प्रसार विशेष रूप से तीव्र होता है, एक पॉलीप विकसित होता है। फिर उनमें से कई हो जाते हैं, और फिर वे नाक के मार्ग को पूरी तरह से भर देते हैं, जिससे न केवल तरल पदार्थ का निष्कासन अवरुद्ध हो जाता है, बल्कि श्वास भी अवरुद्ध हो जाती है।

      जीर्ण रूपों को संदर्भित करता है. नाक से स्राव की अनुपस्थिति इसकी विशेषता है। यह इस तथ्य के कारण है कि लंबे समय तक जीवाणु संक्रमण के संपर्क में रहने के परिणामस्वरूप, नाक की संरचनाएं स्राव पैदा करने का अपना कार्य खो देती हैं और उन्हें जमा करना शुरू कर देती हैं।

      जैसा कि नाम से पता चलता है, यह परानासल साइनस की दीवार को नुकसान के परिणामस्वरूप विकसित होता है, अधिक बार मैक्सिलरी या फ्रंटल साइनस। दीवार को क्षति सीधे तौर पर ऊपरी जबड़े और जाइगोमैटिक हड्डी में फ्रैक्चर के साथ देखी जाती है।

      साइनसाइटिस के प्रकार

      सूजन प्रक्रिया के फोकस का वर्णन करते समय, इसके स्थानीयकरण का हमेशा उल्लेख किया जाता है, इसलिए साइनसाइटिस को उस साइनस के नाम से कहा जाता है जिसमें सूजन विकसित हुई थी। इसलिए वे भेद करते हैं:

      साइनसाइटिस- यह मैक्सिलरी साइनस की सूजन है। साइनस आंख की सॉकेट के नीचे मैक्सिलरी हड्डी में स्थित होता है, और यदि आप चेहरे को देखें, तो यह नाक के किनारे पर होता है।

      फ्रंटाइटिस- ललाट साइनस की सूजन. ललाट साइनस युग्मित होता है और नाक के पुल के ऊपर ललाट की हड्डी की मोटाई में स्थित होता है।

      - एथमॉइडल भूलभुलैया की कोशिकाओं की सूजन। एथमॉइड साइनस पश्च परानासल साइनस से संबंधित है और बाहर से दिखाई देने वाली नाक के पीछे खोपड़ी में गहराई में स्थित है।

      - स्फेनोइड साइनस की सूजन। यह पश्च परानासल साइनस से भी संबंधित है और अन्य की तुलना में खोपड़ी में अधिक गहराई में स्थित है। यह एक जालीदार भूलभुलैया के पीछे स्थित है।

      पॉलीसिनुसाइटिस।जब सूजन प्रक्रिया में कई साइनस शामिल होते हैं, उदाहरण के लिए, द्विपक्षीय साइनसिसिस के साथ, तो इस प्रक्रिया को पॉलीसिनुसाइटिस कहा जाता है।

      हेमिसिनुसाइटिसऔर पैनसिनुसाइटिसयदि एक तरफ के सभी साइनस प्रभावित होते हैं, तो दाएं तरफा या बाएं तरफा हेमिसिनुसाइटिस विकसित होता है, और जब सभी साइनस में सूजन हो जाती है, तो पैनसिनुसाइटिस विकसित होता है।

      सूजन संबंधी प्रक्रियाओं को भी उनके पाठ्यक्रम के अनुसार विभाजित किया जाता है, यानी बीमारी की शुरुआत से लेकर ठीक होने तक के समय के अनुसार। प्रमुखता से दिखाना:

      तीव्र सूजन एक वायरल या जीवाणु संक्रमण की जटिलता के रूप में विकसित होती है। यह रोग साइनस में गंभीर दर्द से प्रकट होता है, जो मुड़ने और सिर झुकाने पर तेज हो जाता है।

      तीव्र रूप में दर्द और पर्याप्त उपचार आमतौर पर 7 दिनों से अधिक नहीं रहता है। तापमान 38 डिग्री या उससे अधिक हो जाता है, ठंड लगने लगती है। नाक बंद होने का अहसास मुझे परेशान करता है, मेरी आवाज बदल जाती है - नाक बंद हो जाती है। उचित उपचार के साथ, श्लेष्म झिल्ली की पूरी बहाली लगभग 1 महीने में होती है।

      सबस्यूट कोर्स की विशेषता हल्की नैदानिक ​​तस्वीर होती है और यह 2 महीने तक चलता है। रोगी लंबे समय तक साइनसाइटिस के हल्के लक्षणों का अनुभव करता है, इसे सामान्य सर्दी समझ लेता है। तदनुसार, कोई विशेष उपचार नहीं किया जाता है और अर्धतीव्र अवस्था पुरानी अवस्था में आगे बढ़ती है।

      जीर्ण रूप दूसरों की तुलना में उपचार के प्रति कम प्रतिक्रियाशील होता है, और रोग कई वर्षों तक बना रह सकता है। साइनसाइटिस का यह रूप अनुचित उपचार या इसकी पूर्ण अनुपस्थिति के परिणामस्वरूप विकसित होता है।

      जीर्ण रूपों में शामिल हैं ओडोन्टोजेनिक, पॉलीपस और फंगलसाइनसाइटिस. इस रूप की विशेषता बहुत ही विरल लक्षण हैं - नाक से स्राव निरंतर होता है, लेकिन प्रचुर मात्रा में नहीं, दर्द, यदि यह विकसित होता है, तो अव्यक्त और सुस्त होता है, यह रोगी को बहुत अधिक परेशान नहीं करता है, बुखार, एक नियम के रूप में, नहीं होता है।

      लेकिन क्रोनिक साइनसाइटिस समय-समय पर खराब होता जाता है और तीव्र साइनसाइटिस के सभी लक्षणों के साथ प्रकट होता है।

      क्रोनिक रूप का एक विशेष रूप है - हाइपरप्लास्टिक साइनसिसिस। यह रूप तब विकसित होता है जब विभिन्न प्रकार संयुक्त होते हैं - प्युलुलेंट और एलर्जिक साइनसाइटिस। एक एलर्जी प्रक्रिया की उपस्थिति के कारण, श्लेष्म झिल्ली बढ़ती है, इसमें पॉलीप्स विकसित हो सकते हैं, जो साइनस और नाक गुहा के बीच सम्मिलन को अवरुद्ध करते हैं।

      विश्व स्वास्थ्य संगठन विभिन्न बीमारियों को रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (आईसीडी 10) के अनुसार वर्गीकृत करने का प्रस्ताव करता है, जहां प्रत्येक रूप को एक विशिष्ट कोड सौंपा गया है। उदाहरण के लिए यहाँ. रोगों को कोडिंग करने से सांख्यिकीय डेटा के साथ काम करना बहुत सरल हो जाता है।

      आईसीडी साइनसाइटिस

      बलगम उत्पादन द्वारा

      एक्सयूडेटिव और कैटरल साइनसाइटिस हैं। इन दोनों रूपों के बीच अंतर परानासल साइनस के श्लेष्म झिल्ली द्वारा स्राव का स्राव है। प्रतिश्यायी सूजन के साथ, केवल हाइपरिमिया और श्लेष्मा झिल्ली की सूजन देखी जाती है, बिना किसी स्राव के।

      एक्सयूडेटिव प्रक्रिया के दौरान, रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर के निर्माण में मुख्य स्थान श्लेष्म स्राव के उत्पादन द्वारा लिया जाता है, जो एनास्टोमोसिस के अवरुद्ध होने पर साइनस गुहा में जमा हो जाता है।

      वायरल और बैक्टीरियल

      ये प्रकार रोग पैदा करने वाले रोगज़नक़ की प्रकृति में भिन्न होते हैं। वायरल रूप में, ये क्रमशः इन्फ्लूएंजा, पैराइन्फ्लुएंजा, खसरा, स्कार्लेट ज्वर और अन्य वायरस हैं। जीवाणु रूप में, प्रेरक एजेंट अक्सर स्टेफिलोकोसी और स्ट्रेप्टोकोकी और अन्य प्रकार के बैक्टीरिया होते हैं।

      साइनसाइटिस का निदान

      निदान हमेशा रोगी से यह पूछने से शुरू होता है कि बीमारी कितने समय पहले शुरू हुई, कैसे शुरू हुई और इससे पहले क्या हुआ था। यह जानकारी, अतिरिक्त शोध विधियों के बिना भी, डॉक्टर को प्रारंभिक चरण में सही निदान करने और सही उपचार निर्धारित करने में मदद करेगी।

      दृश्य निरीक्षण।

      एक दृश्य परीक्षा के दौरान, डॉक्टर सूजन प्रक्रिया की गंभीरता का निर्धारण करेगा और उसके स्थान का सटीक निर्धारण करेगा - चाहे वह दाएं तरफा या बाएं तरफा साइनसिसिस हो। नाक के म्यूकोसा की स्थिति और एनास्टोमोसिस की सहनशीलता का भी आकलन किया जाएगा।

      यह आपको सूजन वाले साइनस को नुकसान की डिग्री निर्धारित करने, श्लेष्म झिल्ली की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देगा - यह कितना मोटा या एट्रोफिक है, क्या साइनस में पॉलीप्स हैं। साइनस में द्रव की मात्रा का आकलन करने के लिए एक्स-रे का भी उपयोग किया जा सकता है।

      एक प्रकार की एक्स-रे अनुसंधान पद्धति कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) है - यह आपको साइनस के विभिन्न हिस्सों की अलग-अलग छवियां प्राप्त करके साइनस की स्थिति का अधिक सटीक आकलन करने की अनुमति देती है।

      सामान्य तौर पर, सभी विधियों का अधिक विस्तार से अध्ययन करने की सलाह दी जाती है ताकि आपके लिए आवश्यक प्रक्रिया चुनने में गलती न हो।

      सामान्य रक्त परीक्षण की जांच करते समय, यह निर्धारित किया जाएगा कि शरीर की प्रतिरक्षा शक्तियां किस स्थिति में हैं, उसे कितनी मदद की ज़रूरत है - क्या यह सिर्फ उसकी मदद करने लायक है या क्या दवाओं और ऑपरेशनों को निर्धारित करना आवश्यक होगा जो प्रतिरक्षा के बजाय सब कुछ करेंगे।

      एक काफी दुर्लभ प्रक्रिया, सामान्य तौर पर यह एक्स-रे के समान ही जानकारी प्रदान करती है, हालांकि, विकिरण जोखिम की कमी के कारण यह अधिक सुरक्षित है और गर्भवती महिलाओं में इसका उपयोग किया जा सकता है।

      साइनसाइटिस का निदान करने में, विकिरण जोखिम की कमी को छोड़कर, यह गणना टोमोग्राफी से बेहतर नहीं है। यदि शरीर में कोई धातु प्रत्यारोपण हो तो यह बिल्कुल वर्जित है।

      जोखिम

      सभी लोग किसी न किसी स्तर पर साइनसाइटिस के प्रति संवेदनशील होते हैं। लेकिन इसके अलावा, ऐसे जोखिम कारक भी हैं जो देर-सबेर इस बीमारी का पता चलने की संभावना को बढ़ा देते हैं। इसमे शामिल है:

      साइनसाइटिस को शीघ्रता से ठीक करने के लिए, आपको इसके विकसित होने के कारण की पहचान करके इस प्रक्रिया को शुरू करने की आवश्यकता है। अन्यथा, आप बिना हिले-डुले बहुत सारा पैसा, समय और प्रयास खर्च कर सकते हैं।

      दुर्भाग्य से, क्रोनिक साइनसिसिस जैसी बीमारी हाल ही में काफी आम हो गई है। इस बीमारी का जीर्ण रूप तीव्र रूप से भिन्न होता है, सबसे पहले, इसमें सूजन प्रक्रिया लंबी होती है और दो महीने से अधिक समय तक चलती है। साइनसाइटिस ऊपरी जबड़े के पंख की मोटाई में स्थित साइनस की सूजन है।

      रोग के कारण

      एक नियम के रूप में, क्रोनिक साइनसिसिस तीव्र सूजन के परिणामस्वरूप विकसित होता है, खासकर अगर मैक्सिलरी साइनस से पैथोलॉजिकल स्राव के बहिर्वाह के लिए प्रतिकूल परिस्थितियां बनाई जाती हैं। कभी-कभी किसी एक साइनस में विकसित होने वाली सूजन प्रक्रिया दूसरे साइनस में फैल जाती है, ऐसी स्थिति में रोगी को द्विपक्षीय क्रोनिक साइनसिसिस का अनुभव होता है।

      कभी-कभी सिर पर गंभीर चोट लगने के कारण क्रोनिक साइनसिसिस विकसित हो जाता है। इसके अलावा, इस बीमारी का कारण लंबे समय तक साइनस में विभिन्न विदेशी पदार्थों की उपस्थिति हो सकती है, उदाहरण के लिए, यह दांतों को भरने के लिए इच्छित सामग्री हो सकती है। यदि कोई विदेशी शरीर साइनस के पास स्थित है, तो यह जीर्ण रूप में साइनसाइटिस के विकास को भड़का सकता है।

      इसके अलावा, क्रोनिक साइनसिसिस की घटना एक विचलित नाक सेप्टम, बहुत संकीर्ण नाक मार्ग, साथ ही मध्य टरबाइनेट के साथ नाक की पार्श्व दीवार के निकट संपर्क के कारण हो सकती है। यदि किसी व्यक्ति के ऊपरी जबड़े में स्थित दांत की जड़ में ग्रैनुलोमा विकसित हो जाता है, तो उसे भविष्य में क्रोनिक साइनसिसिस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

      यह भी ज्ञात है कि क्रोनिक ओडोन्टोजेनिक साइनसिसिस, एक नियम के रूप में, तुरंत क्रोनिक लेकिन सुस्त रूप में विकसित होता है। इस वजह से, इस प्रकार के साइनसाइटिस से पीड़ित व्यक्ति को लंबे समय तक कोई लक्षण दिखाई नहीं दे सकता है, लेकिन यदि सूजन प्रक्रिया सक्रिय हो जाती है, तो रोगी को एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट और दंत चिकित्सक से परामर्श करने की आवश्यकता होगी।

      बच्चों में, एडेनोइड वृद्धि के कारण क्रोनिक साइनसिसिस हो सकता है।

      क्रोनिक साइनसाइटिस के प्रकार

      क्रोनिक साइनसिसिस के कई प्रकार हैं:

    • नेक्रोटिक (बहुत कम ही होता है और नेक्रोटिक परिवर्तनों के साथ होता है);
    • प्युलुलेंट (साइनसाइटिस के इस रूप के साथ, नाक से स्राव गाढ़ा होता है, इसका रंग पीला-भूरा होता है और इसमें एक अप्रिय गंध होती है);
    • प्रतिश्यायी (तरल और विपुल निर्वहन, ललाट शोफ मनाया जाता है);
    • क्रोनिक पॉलीपस साइनसिसिस (श्लेष्म झिल्ली की स्थिति में परिवर्तन, साथ ही पॉलीप्स की वृद्धि);
    • एलर्जी (निर्वहन पारभासी या सीरस है);
    • केसियस (साइनसाइटिस के इस रूप के साथ, पनीर जैसी प्रकृति का काफी प्रचुर मात्रा में स्राव देखा जाता है);
    • मिश्रित (पॉलीपोसिस-सिस्टिक);
    • ओडोन्टोजेनिक साइनसाइटिस (इसके विकास का कारण जबड़े या दांतों में सूजन है);
    • राइनोजेनिक (रोग नाक मार्ग में शुरू होता है);
    • क्रोनिक हाइपरप्लास्टिक साइनसाइटिस (आमतौर पर गंभीर और इलाज में मुश्किल)।
    • क्रोनिक साइनसाइटिस का निदान

      क्रोनिक साइनसिसिस की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए, आपको एक योग्य ओटोलरींगोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए। सबसे पहले, डॉक्टर को रोगी की सभी शिकायतों का पता लगाते हुए एक विस्तृत चिकित्सा इतिहास एकत्र करना चाहिए। प्रारंभिक निदान को स्पष्ट करने के लिए, नाक साइनस की रेडियोग्राफी की जाती है, और कुछ मामलों में, चुंबकीय अनुनाद या कंप्यूटेड टोमोग्राफी की जाती है। आईसीडी 10 के अनुसार, क्रोनिक साइनसिसिस में कोड जे 32.0 होता है, जिसे डॉक्टर काम के लिए अक्षमता के प्रमाण पत्र पर लिखता है।

      कभी-कभी, नैदानिक ​​उद्देश्यों के लिए, साइनस का एक पंचर किया जाता है, गुहा को धोने और विरोधी भड़काऊ और रोगाणुरोधी दवाओं का प्रशासन करके पूरक किया जाता है। ओटोलरींगोलॉजिस्ट माइक्रोफ़्लोरा और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता को निर्धारित करने के लिए नाक से स्राव को प्रयोगशाला में भेजता है। सभी आवश्यक शोध के बाद ही डॉक्टर अपने मरीज को क्रोनिक साइनसिसिस से छुटकारा पाने के तरीके के बारे में बता पाएंगे।

      रोग के लक्षण

      वयस्कों में क्रोनिक साइनसिसिस के सभी लक्षण बिना तीव्रता के काफी हल्के ढंग से व्यक्त किए जा सकते हैं। आमतौर पर, इस बीमारी से पीड़ित व्यक्ति लगातार नाक बंद होने, गंध की कमी, आवाज के समय में बदलाव के साथ-साथ नाक में दर्द की शिकायत करता है। लगातार थकान का एहसास भी होता है. यह ध्यान देने योग्य है कि दर्द के बढ़ने के बिना दर्द नहीं हो सकता है।

      क्रोनिक साइनसाइटिस का बढ़ना आमतौर पर स्वास्थ्य में गिरावट, बुखार, सिरदर्द, पलकों की सूजन और गालों की सूजन के साथ होता है। सिर झुकाने पर नाक के साइनस से मवाद का प्रवाह बढ़ जाता है। साइनस से स्राव श्लेष्मा झिल्ली को परेशान करता है, जिससे वह सूज जाती है और लाल हो जाती है। पॉलीप्स हो सकते हैं.

      बच्चों में, क्रोनिक साइनसिसिस मैक्सिलरी साइनस की झिल्लियों की गंभीर सूजन के साथ होता है। कभी-कभी सूजन के अलावा नाक से सांस लेने में भी परेशानी होती है। यदि आपके बच्चे में ऐसे लक्षण दिखाई दें तो आपको तुरंत किसी योग्य बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

      क्रोनिक साइनसिसिस जैसी बीमारी के साथ, यदि उत्तेजना अक्सर होती है तो सेना को contraindicated किया जा सकता है। इस मामले में, चिकित्सा सहायता मांगने के तथ्य की पुष्टि करने वाले चिकित्सा दस्तावेज आयोग को प्रस्तुत करना आवश्यक है।

      जटिलताओं

      यदि किसी मरीज को क्रोनिक साइनसाइटिस जैसी बीमारी हो जाती है, तो परिणाम बहुत गंभीर हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, विभिन्न इंट्राक्रैनील जटिलताएँ हो सकती हैं, जैसे कि प्युलुलेंट या सीरस मेनिनजाइटिस, मेनिन्जेस की सूजन, मेनिंगोएन्सेफलाइटिस, राइनोजेनिक मस्तिष्क फोड़ा, पचीमेनिनजाइटिस और ड्यूरल साइनस के फ़्लेबिटिस। एक नियम के रूप में, वे अक्सर मौसमी इन्फ्लूएंजा महामारी के दौरान होते हैं। कभी-कभी ऊपरी जबड़े का पेरीओस्टाइटिस, रेट्रोबुलबार फोड़ा, कक्षा की नसों का घनास्त्रता, कक्षा का ऑस्टियोपेरियोस्टाइटिस, साथ ही पलकें और कक्षा के ऊतकों की प्रतिक्रियाशील सूजन देखी जाती है। ये सभी परिणाम किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य और कल्याण को गंभीर रूप से प्रभावित कर सकते हैं। इसीलिए, यदि क्रोनिक साइनसिसिस का प्रकोप बढ़ जाता है, तो ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित उपचार तुरंत शुरू कर देना चाहिए।

      एक नियम के रूप में, विभिन्न दवाओं के उपयोग के माध्यम से, साइनसाइटिस का इलाज बिना पंचर के किया जाता है। यदि गंभीर दर्द देखा जाता है, तो ओटोलरींगोलॉजिस्ट साइनस को धो सकता है, लेकिन बिना पंचर के। डॉक्टर एंटीबायोटिक्स लिखते हैं जिनके प्रति रोगजनक संवेदनशील होते हैं। शरीर की सुरक्षा को बहाल करने के लिए, रोगी को विटामिन लेने की सलाह दी जा सकती है, साथ ही एक्यूपंक्चर का कोर्स भी किया जा सकता है। उपचार का कोर्स आमतौर पर दो से छह सप्ताह तक रहता है।

      यदि शरीर का तापमान बढ़ा हुआ है, तो ज्वरनाशक दवाएं लेने का संकेत दिया जाता है। डॉक्टर बूंदों या स्प्रे के रूप में वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाएं (उदाहरण के लिए, नेफ्थिज़िन) भी लिख सकते हैं। यदि रोग एलर्जी मूल का है, तो एलर्जी को पहचानना और खत्म करना आवश्यक है। इस मामले में, ओटोलरींगोलॉजिस्ट संभवतः गैर-विशिष्ट (एंटीहिस्टामाइन) और विशिष्ट (ऑटोवैक्सीन, एलर्जी की छोटी खुराक) दोनों चिकित्सा लिखेंगे।

      यदि किसी मरीज को क्रोनिक साइनसिसिस विकसित हो जाता है, तो केवल गंभीर मामलों में ही सर्जरी की जाती है। इस मामले में, रोगी को अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए। रोग के कारणों को खत्म करने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की भी आवश्यकता हो सकती है, उदाहरण के लिए, नाक सेप्टम को ठीक करने या नाक टर्बाइनेट्स के उच्छेदन को ठीक करने के लिए।

      रोकथाम

      क्रोनिक साइनसिसिस की रोकथाम में, सबसे पहले, रोग के तीव्र रूप का समय पर उपचार शामिल है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के विकास में योगदान देने वाले कारकों को खत्म करना भी आवश्यक है, उदाहरण के लिए, परानासल साइनस की सूजन के लक्षण दिखाई देने से पहले, यदि नाक सेप्टम में वक्रता है तो उसे ठीक करने के लिए सर्जरी करना। बहती नाक का इलाज करना, इसके लंबे समय तक चलने से बचना और तुरंत एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट से संपर्क करना आवश्यक है। केवल अपने स्वयं के स्वास्थ्य पर सावधानीपूर्वक ध्यान देने से साइनसाइटिस के क्रोनिक रूप के विकास से खुद को बचाने में मदद मिलेगी।

      तीव्र साइनसाइटिस (अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार ICD-10) ऊपरी श्वसन पथ का एक तीव्र श्वसन संक्रमण है। अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, इसे केवल ऊपरी श्वसन पथ का रोग माना जाता है।

      ICD-10 कोड में विभिन्न बीमारियों के 21 वर्ग शामिल हैं। विशेष सम्मेलनों में हर 10 साल में एक बार बीमारियों का अंतर्राष्ट्रीय सांख्यिकीय वर्गीकरण बदला जाता है। इसका उपयोग अक्षरों और संख्याओं का उपयोग करके रोगों को इंगित करने के लिए किया जाता है। ICD-10 कोड हमारे समय में सबसे अधिक प्रासंगिक है। यह नियामक दस्तावेज़ विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा संकलित किया गया था। ICD-10 कोड को 1983 में जिनेवा में अपनाया गया था। विशेषज्ञों ने डिजिटल कोडिंग को अल्फ़ान्यूमेरिक कोडिंग से बदल दिया। ICD-10 कोड विभिन्न उद्देश्यों के लिए आवश्यक सूचना आवश्यकताओं को पूरा करता है। इसके साथ संयोजन में अन्य वर्गीकरणों का उपयोग किया जा सकता है।

      क्या आप साइनसाइटिस या साइनसाइटिस से पीड़ित हैं?

    साइनसाइटिस के कारणों में शामिल हैं:

  • हाइपोथर्मिया के कारण या गंभीर तनावपूर्ण स्थिति के बाद प्रतिरक्षा में कमी;
  • साँस की परेशानी;
  • क्रोनिक संक्रमण (क्षयग्रस्त दांत) के विभिन्न स्रोतों की उपस्थिति;
  • एलर्जी;
  • धूम्रपान;
  • चोटें;
  • स्वायत्त विकार;
  • शरीर में किसी वायरस या बैक्टीरिया की उपस्थिति;
  • विपथित नासिका झिल्ली;
  • कानों में असुविधा;
  • जी मिचलाना।
  • तीव्र साइनसाइटिस के लक्षण

    जिन लोगों का निदान किया जाता है वे निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव करते हैं:

  • फ्रंटाइटिस (ICD-10 इसे बिंदु J00-J99 के रूप में परिभाषित करता है) ललाट साइनस की सूजन है।
  • साइनसाइटिस, जब मैक्सिलरी साइनस में सूजन प्रक्रिया होती है।
  • स्फेनोइडाइटिस, जिसमें स्फेनोइड साइनस में सूजन हो जाती है।
  • विशेषज्ञ जटिल उपचार निर्धारित करता है। रोग के लक्षणों से राहत पाने के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग किया जाता है। वे नेज़ल स्प्रे के रूप में आते हैं। बुडेसोनाइड एक उत्कृष्ट सूजन रोधी एजेंट है। डॉक्टर ग्लुकोकोर्तिकोइद गोलियाँ भी लिखते हैं जो सक्रिय रूप से साइनसाइटिस से लड़ती हैं। ऐसी सबसे प्रसिद्ध दवा प्रेडनिसोलोन है।

    दर्द से राहत पाने के लिए आपको दर्दनिवारक दवाएं लेनी चाहिए। यह इबुप्रोफेन या एस्पिरिन है।

    यदि कोई डॉक्टर साइनसाइटिस के रोगी में जीवाणु संक्रमण की पहचान करता है, तो वह एंटीबायोटिक्स लिखेगा।

    यदि आप इससे पीड़ित हैं साइनसाइटिस या साइनसाइटिस? उचित उपाय न करने पर यह समस्या पुरानी हो जाती है और जीवन में बाधा डालती है। पूर्व सामान्य चिकित्सक नादेज़्दा रोतोनोवा की साइनसाइटिस पर जीत की व्यक्तिगत कहानी पढ़ें और उन्होंने इस बीमारी से कैसे निपटा!

    यदि साइनसाइटिस एलर्जी के कारण विकसित होता है, तो इम्यूनोथेरेपी का उपयोग किया जाता है, जो मानव शरीर पर एलर्जी के प्रभाव को कम कर सकता है।

    कुछ मामलों में, डॉक्टर तीव्र साइनसाइटिस के उपचार के दौरान अतिरिक्त प्रक्रियाएं लिख सकते हैं। उदाहरण के लिए, पराबैंगनी विकिरण या माइक्रोवेव थेरेपी।

    यदि दीर्घकालिक उपचार सकारात्मक परिणाम नहीं लाता है, तो आपको एक सर्जन से मदद लेनी चाहिए जो परानासल साइनस को साफ करने के लिए पंचर और जल निकासी करेगा।

    यह बहुत गंभीर जटिलताएँ पैदा कर सकता है। मेनिनजाइटिस या ऑस्टियोमाइलाइटिस उन्नत साइनसाइटिस के कारण हो सकता है।

    साइनसाइटिस के लिए, आप विभिन्न पारंपरिक उपचार विधियों का उपयोग कर सकते हैं। अनिवार्य प्रक्रियाओं में से एक मैक्सिलरी साइनस को मॉइस्चराइज़ करना है। आपको कंटेनर में गर्म पानी डालना है, उस पर अपना सिर झुकाना है और कुछ मिनटों के लिए भाप में सांस लेना है। अधिक प्रभावशीलता के लिए, आप अपने सिर को तौलिये या कंबल से ढक सकते हैं। आप गर्म स्नान कर सकते हैं या पानी में समुद्री नमक मिलाकर स्नान कर सकते हैं।

    परानासल साइनस पर गर्म सेक लगाना उपयोगी होता है। वे इसे ख़त्म कर देंगे. ऐसा करने के लिए, आप कठोर उबले अंडे का उपयोग कर सकते हैं, जिन्हें प्रक्रिया से पहले एक कपड़े में लपेटा जाना चाहिए, अन्यथा आप जल सकते हैं। एक सामान्य उपाय सूरजमुखी के तेल के साथ काली मूली के रस से बना कंप्रेस है।

    Zvezdochka बाम का उपयोग करके भाप लेने से ललाट साइनसाइटिस में अच्छी तरह से मदद मिलती है। ऐसा करने के लिए, आपको उबलते पानी का एक पैन लेना होगा, इसमें कुछ ग्राम बाम मिलाएं, फिर कंटेनर के ऊपर एक तौलिया के साथ अपना सिर झुकाएं और गहरी सांस लें। प्रक्रिया 7 मिनट से अधिक नहीं चलनी चाहिए, फिर रोगी को बिस्तर पर लेटना चाहिए और अपना चेहरा ढंकना चाहिए।

    तेज़ बुखार या असामान्य नाक सेप्टम संरचना वाले लोगों के लिए साँस लेना सख्त वर्जित है। आपको सामग्री के चुनाव और एलर्जी के बारे में सावधान रहना चाहिए।

    अक्सर, यदि आपको साइनसाइटिस है, तो आप घर पर ही विभिन्न समाधानों से अपनी नाक धोते हैं। इन्हें समुद्री नमक, सेंट जॉन पौधा, ऋषि, कैमोमाइल और प्रोपोलिस जलसेक से तैयार किया जा सकता है। उपरोक्त के अतिरिक्त, आप आयोडीन और पोटेशियम परमैंगनेट का उपयोग कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, आपको 250 मिलीलीटर पानी लेना होगा, इसमें आयोडीन और पोटेशियम परमैंगनेट की 3 बूंदें मिलाएं, फिर इस मिश्रण से अपनी नाक धोएं।

    साइनसाइटिस के लिए, आप भाप लेने के लिए देवदार के तेल का उपयोग कर सकते हैं। प्रक्रिया के लिए, आपको 400 मिलीलीटर पानी लेना होगा, इसमें तेल की कुछ बूंदें मिलानी होंगी और इन वाष्पों को 10-15 मिनट के लिए अंदर लेना होगा।

    मुमियो का उपयोग प्रभावी है। आपको 2% ममी घोल खरीदना चाहिए और इसे नाक की बूंदों के रूप में उपयोग करना चाहिए। प्रत्येक नथुने में 3-4 से अधिक बूंदें नहीं डालने की सलाह दी जाती है। इसे दिन में 3 बार तक किया जा सकता है। उपचार का कोर्स 2 सप्ताह है।

    इसके लिए आपको तेज पत्ते का इस्तेमाल करना चाहिए. आपको 10 चादरें लेने की जरूरत है, उनमें 3 लीटर गर्म पानी भरें, फिर धीमी आंच पर रखें और 5 मिनट तक उबालें। फिर इस काढ़े के ऊपर से सांस लें। उपचार का कोर्स 1 सप्ताह तक चलता है।

    ललाट साइनस के लिए पुदीने का उपयोग करना अच्छा होता है। सूखे पुदीने को गर्म पानी के एक बर्तन में भिगो दें। फिर आपको अपने आप को एक तौलिये से ढंकना होगा और लगभग 15 मिनट तक भाप में सांस लेनी होगी। अधिक समय तक अनुशंसित नहीं है.

    कलौंचो या मुसब्बर का रस अक्सर नाक में टपकाने के लिए उपयोग किया जाता है। रस की केवल कुछ बूँदें लेना और इसे प्रत्येक नथुने में डालना पर्याप्त है। आप सूचीबद्ध पौधों को शहद के साथ मिला सकते हैं, क्योंकि यह एक उत्कृष्ट जीवाणुरोधी एजेंट है। चुकंदर अच्छी तरह से मदद करता है। ऐसा करने के लिए आपको सबसे पहले इसे उबालना होगा, फिर इसका रस निचोड़कर अपनी नाक में डालना होगा। आप लहसुन की बूंदे बना सकते हैं. ऐसा करने के लिए 25 ग्राम जैतून का तेल लें, इसमें लहसुन के रस की कुछ बूंदें मिलाएं, सभी चीजों को अच्छी तरह से मिलाएं और इसे अपनी नाक पर लगाएं।

    साइनसाइटिस के लिए चेहरे के कुछ हिस्सों की मालिश करना और रगड़ना उपयोगी होता है। आप परानासल साइनस के क्षेत्र को टैप कर सकते हैं, उन बिंदुओं को उत्तेजित कर सकते हैं जो नाक के पंखों के आधार पर और भौंहों के बाहरी किनारे के पास स्थित हैं। रगड़ते समय सरसों के तेल का प्रयोग करने की प्रथा है। यह प्रक्रिया नाक के पुल पर, नाक के पंखों के पास और आंखों के ऊपर दिन में 3-5 बार की जाती है।

    साइनसाइटिस के इलाज के लिए, आप विस्नेव्स्की के फार्मास्युटिकल मरहम के आधार पर घर पर बने मरहम का उपयोग कर सकते हैं। आपको कलौंचो का रस, 1 चम्मच लेना है। शहद, 1 चम्मच। प्याज का रस और मुसब्बर, सभी घटकों को अच्छी तरह से चिकना होने तक मिलाएं, फिर परिणामस्वरूप मिश्रण लेने के लिए कपास झाड़ू या धुंध झाड़ू का उपयोग करें और 15-30 मिनट के लिए अपनी नाक में झाड़ू डालें। यह प्रक्रिया दिन में 2 बार दोहराई जाती है।

    अगर बीमारी के दौरान किसी व्यक्ति की नाक से मवाद निकलता है तो आप दूध के साथ कपड़े धोने का साबुन भी इस्तेमाल कर सकते हैं। आप थोड़ी सी मात्रा में साबुन पीसकर उसमें प्याज का रस, शहद और दूध बराबर मात्रा में मिला लें। परिणामी मिश्रण को गर्म करें। फिर ठंडा करें, इसमें टैम्पोन को गीला करें और 5 मिनट के लिए नाक में डालें। इस प्रक्रिया से बलगम का अच्छा बहिर्वाह होता है।

    निवारक कार्रवाई

    यदि नासॉफिरिन्क्स में कोई संक्रमण विकसित हो जाए तो उसका तुरंत इलाज करना महत्वपूर्ण है।

    मुख्य बिंदु क्षय से प्रभावित दांतों को हटाना और गले की खराश का इलाज करना है।

    इम्यून सिस्टम को मजबूत करना चाहिए. अपने आहार में अधिक सब्जियां, फल और खट्टे फल शामिल करें, प्याज और लहसुन खाने से न डरें और विटामिन कॉम्प्लेक्स पीएं। अधिक बार बाहर निकलें। ठंड के मौसम में हाइपोथर्मिया से बचें।

    घर और काम पर माइक्रॉक्लाइमेट व्यक्ति के लिए आरामदायक होना चाहिए। हवा का तापमान 20 से 25 डिग्री के बीच होना चाहिए और आर्द्रता 60% से अधिक नहीं होनी चाहिए। कमरे को हर दिन हवादार किया जाना चाहिए, लेकिन ड्राफ्ट से बचना चाहिए।

    ग्रंथ सूची:

    1. ओटोरहिनोलारिंजोलॉजी। राष्ट्रीय मार्गदर्शक/चौ. संपादक सदस्य कोर. RAMS पलचुन वी.टी. प्रकाशन गृह "जियोटार-मीडिया"। 2008.

    2. ब्लॉट्स्की ए.ए., कारपिशचेंको एस.ए. ओटोरहिनोलारिंजोलॉजी में आपातकालीन स्थितियाँ, सेंट पीटर्सबर्ग, "डायलॉग", 2009, - 180 पृष्ठ।