कृत्रिम गर्भाधान सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकियों की उन विधियों में से एक है जो कई सौ वर्षों से मानव जाति को ज्ञात है। इस प्रक्रिया में विभिन्न तरीकों का उपयोग करके पति या दाता के शुक्राणु को महिला के शरीर में डालना शामिल है।

गर्भाधान तभी प्रभावी तरीका है जब महिला का शरीर निषेचन के लिए सक्षम हो। यदि फैलोपियन ट्यूब नहीं हैं या वे पूरी तरह से बंद हैं, तो प्रक्रिया का कोई मतलब नहीं है, क्योंकि निषेचन फैलोपियन ट्यूब में होना चाहिए, और यह असंभव हो जाता है। इसलिए, घर पर गर्भाधान करने से पहले, आपको यह सुनिश्चित करना होगा कि यह विधि उपयुक्त है।

सबसे पहले, यह ध्यान देने योग्य है कि कृत्रिम गर्भाधान कई प्रकार के होते हैं:

• योनि;
• गर्भाशय;
• ग्रीवा;
• पाइप;
• कूपिक.

केवल योनि गर्भाधान घर पर किया जा सकता है, क्योंकि इसमें शुक्राणु और महिला की विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। लेकिन आपको यह समझने की ज़रूरत है कि यह प्रक्रिया संभोग से अलग नहीं है, और बांझपन के इलाज के लिए इसे करने का कोई मतलब नहीं है। यदि कोई महिला दाता शुक्राणु से गर्भवती होना चाहती है, और वह बांझपन से पीड़ित नहीं है, तो घर पर कृत्रिम गर्भाधान प्रासंगिक है।

बांझपन, सर्वाइकल फैक्टर या पति के कमजोर शुक्राणु के इलाज के लिए क्लिनिक में विशेष परिस्थितियों में गर्भाधान किया जाता है। सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली विधि अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान है, कम अक्सर इंट्राफॉलिक्यूलर और ट्यूबल।

इस प्रक्रिया को करने के लिए शुक्राणु को तैयार करना होगा। एक अपकेंद्रित्र में, शुक्राणु को स्खलन के बाकी हिस्सों से अलग किया जाता है। फिर, एक कैथेटर का उपयोग करके, शुक्राणु को गर्भाशय में रखा जाता है, या सीधे कूप या फैलोपियन ट्यूब में कार्य किया जाता है। गर्भावस्था की संभावना को बढ़ाने के लिए डॉक्टर अक्सर दो तरीकों को एक साथ जोड़ते हैं।

आप घर पर अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान नहीं कर सकते, यह बहुत खतरनाक है। सबसे पहले, अप्रस्तुत शुक्राणु एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया और गंभीर गर्भाशय विकारों को भड़का सकता है। इससे संक्रमण का भी खतरा रहता है. प्रक्रिया को बाँझ परिस्थितियों में, बाँझ कैथेटर का उपयोग करके और एक अनुभवी विशेषज्ञ की देखरेख में किया जाना चाहिए।

मतभेद

अतिरिक्त जांच के बिना घर पर अंतःस्रावी गर्भाधान निम्नलिखित मामलों में वर्जित है:

• अंडाशय, उपांग, गर्भाशय की सूजन संबंधी बीमारियों की उपस्थिति में;
• फैलोपियन ट्यूब की अनुपस्थिति में;
• रुकावट के साथ;
• गर्भाधान करने के लिए दाता की सहमति के बिना;
• दाता शुक्राणु के साथ गर्भाधान करने के लिए पति की सहमति के अभाव में;
• फैलोपियन ट्यूब की अनुपस्थिति में;
• पेल्विक ऑन्कोलॉजी के लिए;
• एआरवीआई सहित किसी भी संक्रामक रोग के बढ़ने के दौरान;
• यदि आपको एसटीडी है;
• ओव्यूलेशन की अनुपस्थिति में;
• अंतःस्रावी विकारों के लिए;
• सहवर्ती विकृति के साथ जो आपको बच्चे को जन्म देने की अनुमति नहीं देती है;
• यदि महिला अक्षम है;
• महिलाओं में गंभीर मानसिक विकृति के साथ;
• किसी महिला या दाता में गंभीर आनुवंशिक विकृति के मामले में।

उपरोक्त सभी मामलों में, एक महिला को डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और जांच और उपचार कराना चाहिए। विरोधाभासों की उपस्थिति में घर पर गर्भाधान करना, कम से कम, महिला और बच्चे के जीवन के लिए व्यर्थ या खतरनाक भी हो सकता है।

निम्नलिखित मामलों में कानून संबंधी समस्याएँ उत्पन्न हो सकती हैं:

• गर्भाधान करने के लिए दाता की सहमति के अभाव में;
• दाता शुक्राणु के साथ गर्भाधान करने के लिए पति की सहमति के अभाव में।

गर्भाधान घर पर तभी किया जा सकता है जब दाता प्रक्रिया के लिए अपनी सहमति दे। यदि कोई महिला शुक्राणु बैंक से सामग्री खरीदती है, तो उसके साथ एक अनुबंध संपन्न किया जाएगा।

प्रक्रिया

घर पर अंतःस्रावी गर्भाधान करना मुश्किल नहीं है। प्रक्रिया के प्रभावी होने के लिए, कृत्रिम गर्भाधान के लिए सही दिन चुनना आवश्यक है, यह ओव्यूलेशन का दिन होना चाहिए। यह पता लगाने के लिए कि ओव्यूलेशन हुआ है या नहीं, आप फार्मेसी ओव्यूलेशन टेस्ट कर सकते हैं या क्लिनिक में हार्मोनल टेस्ट करा सकते हैं।

एक महिला बेसल तापमान चार्ट का उपयोग करके ओव्यूलेशन की शुरुआत को भी ट्रैक कर सकती है। ऐसा करने के लिए, 3-4 चक्रों के लिए, हर सुबह 7 मिनट तक, बिस्तर से उठे बिना, मलाशय में शरीर के तापमान को मापना आवश्यक है। मासिक धर्म चक्र की शुरुआत में, तापमान 36 से 36.5 डिग्री तक हो सकता है, लेकिन ओव्यूलेशन से पहले यह 37-37.5 तक बढ़ जाता है।

लेकिन यह ध्यान देने योग्य है कि बेसल तापमान चार्ट सटीक नहीं होगा यदि कोई महिला केवल पहले या दूसरे चक्र के लिए इसका पालन करती है। और तापमान में वृद्धि संभोग, शाम को शराब के सेवन और यहां तक ​​कि तनाव से भी प्रभावित हो सकती है। इन बिंदुओं को ध्यान में रखा जाना चाहिए.

दाता शुक्राणु के साथ कृत्रिम गर्भाधान यथाशीघ्र किया जाना चाहिए, अधिमानतः शुक्राणु बैंक से इसे प्राप्त करने के तुरंत बाद। डीफ्रॉस्टिंग के बाद, वीर्य द्रव जल्दी खराब हो जाता है, और इसे रेफ्रिजरेटर में जमाया नहीं जा सकता है, अन्यथा शुक्राणु मर जाएगा। यदि कोई महिला ताजा शुक्राणु के साथ निषेचन करती है, तो यह स्खलन के 2 घंटे के भीतर किया जाना चाहिए।

प्रक्रिया को अंजाम देने के लिए, आपको सुई के बिना एक बाँझ डिस्पोजेबल 10 मिलीलीटर सिरिंज की आवश्यकता होगी। ताजा स्खलन दान करने के लिए, आपको एक डिस्पोजेबल, बाँझ कंटेनर का उपयोग करना चाहिए।

घर पर चरणों में गर्भाधान करना:

• ताजा शुक्राणु का उपयोग करते समय, आपको प्रक्रिया को आगे बढ़ाने से पहले स्खलन के बाद 15 मिनट तक इंतजार करना होगा।
• अपने हाथ धोना और जननांग स्वच्छता करना आवश्यक है।
• शुक्राणु को एक सिरिंज में खींचने की आवश्यकता होती है।
• सिरिंज को लेटते समय योनि में गहराई तक डाला जाता है, लेकिन गर्भाशय ग्रीवा में नहीं डाला जा सकता।
• शुक्राणु को धीरे-धीरे योनि में प्रवेश कराना जरूरी है।
• खाली सिरिंज को योनि से सावधानीपूर्वक निकाला जाता है और उसका निपटान किया जाता है।
• आपको अगले 30 मिनट तक लेटी हुई स्थिति में रहने की आवश्यकता है; अपने कूल्हों के नीचे एक तकिया रखना और अपने पैरों को ऊपर उठाना एक अच्छा विचार होगा ताकि शुक्राणु समय से पहले योनि से बाहर न निकलें।

किसी भी परिस्थिति में आपको शुक्राणु को सीधे गर्भाशय में डालने का प्रयास नहीं करना चाहिए - यह खतरनाक है।

परिणाम

आप 2 सप्ताह के बाद योनि गर्भाधान के बाद पता लगा सकते हैं कि गर्भावस्था हुई है या नहीं। ऐसा करने के लिए, आपको क्लिनिक में जाना होगा और एचसीजी के लिए रक्त दान करना होगा। या, मासिक धर्म न होने के 3-5वें दिन, एक महिला घरेलू गर्भावस्था परीक्षण कर सकती है।

यदि योनि गर्भाधान के बाद गर्भावस्था नहीं होती है, तो महिला को स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलने और जांच कराने की सलाह दी जाती है। यदि संकेत दिया जाए, तो अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान किया जा सकता है या आईवीएफ उपचार निर्धारित किया जा सकता है।

कृत्रिम गर्भाधान (वीडियो)

हाल के वर्षों में, दुर्भाग्य से, उन महिलाओं के प्रतिशत में वृद्धि हुई है जो स्वाभाविक रूप से गर्भवती नहीं हो सकती हैं। इसका कारण बिगड़ती पर्यावरणीय स्थिति, महिला के जननांग अंगों की विभिन्न सूजन और कई अन्य कारक हैं। एक पुरुष और एक महिला के बीच संबंध को बांझ माना जाता है जब साथी 1-2 साल तक गर्भ निरोधकों का उपयोग किए बिना यौन रूप से सक्रिय होते हैं, लेकिन लंबे समय से प्रतीक्षित गर्भावस्था कभी नहीं होती है। यह समस्या लगभग हर पांचवें विवाहित जोड़े में पाई जाती है। ऐसी स्थितियों में, मादा अंडे के कृत्रिम गर्भाधान के तरीके बचाव में आते हैं।

कृत्रिम गर्भाधान की विधियाँ

आधुनिक चिकित्सा में आज कृत्रिम गर्भाधान की कई विधियाँ मौजूद हैं जिनका कई वर्षों से सफलतापूर्वक उपयोग किया जा रहा है। प्रत्येक जोड़े जो कृत्रिम गर्भाधान के तरीकों में से किसी एक का सहारा लेने का निर्णय लेते हैं, उन्हें पता होना चाहिए कि कृत्रिम गर्भाधान कैसे किया जाता है और इस प्रक्रिया के दौरान क्या अपेक्षा की जाती है। इस लेख में हम ऐसे कठिन विषय से संबंधित सबसे दिलचस्प सवालों के जवाब देने का प्रयास करेंगे। हमारे समय में, आप निम्नलिखित तरीकों का उपयोग करके एक पूर्ण परिवार बन सकते हैं, गर्भधारण कर सकते हैं और एक स्वस्थ बच्चे को जन्म दे सकते हैं:

• इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) - पुरुष और महिला कोशिकाओं का संलयन एक प्रयोगशाला में एक बाँझ टेस्ट ट्यूब में किया जाता है, जिसके बाद विकासशील भ्रूण को एक बांझ महिला के गर्भाशय में स्थानांतरित किया जाता है।
• अंडे में इंट्रासाइटोप्लाज्मिक शुक्राणु इंजेक्शन (आईसीएसआई) - इस प्रक्रिया की तकनीक लगभग पिछली प्रक्रिया के समान है, हालांकि, आईसीएसआई के मामले में, निषेचन शुद्ध तैयार पुरुष शुक्राणु (रोगी के पति या पत्नी या दाता) का उपयोग करके होता है।
• कृत्रिम गर्भाधान (एआई) - इस प्रकार के कृत्रिम गर्भाधान का सहारा उन मामलों में लिया जाता है जहां किसी पुरुष में प्रजनन समस्याओं (अपर्याप्त शुक्राणु गतिविधि, यौन कार्य में असामान्यताएं, किसी अन्य बीमारी की उपस्थिति) की पहचान की गई है।
• पुरुष आनुवंशिक सामग्री का दान.
• किसी पेशेवर या व्यक्तिगत दाता से प्राप्त अंडे का उपयोग करके गर्भधारण करना।

महत्वपूर्ण!यदि आप कई वर्षों से माता-पिता बनने का असफल प्रयास कर रहे हैं और पहले से ही गर्भधारण के सभी उपलब्ध तरीकों का उपयोग कर चुके हैं, तो आपको निराश नहीं होना चाहिए - प्रत्येक जोड़े के पास सरोगेट मां की सेवाओं का सहारा लेने का अवसर होता है। हालाँकि, यदि आप इस पद्धति का उपयोग नहीं कर सकते हैं या नहीं करना चाहते हैं, तो आप हमेशा ऐसे बच्चे को गोद ले सकते हैं जो माता-पिता के बिना रह गया हो।

गर्भाधान का रहस्य समझना

निषेचन स्वयं एक नए जीवन के जन्म के प्रारंभिक चरण का प्रतिनिधित्व करता है। इसकी शुरुआत महिला और पुरुष प्रजनन कोशिकाओं के मिलन का क्षण माना जाता है। इस क्षण से, बच्चे का लिंग पहले से ही यादृच्छिक रूप से निर्धारित हो जाता है। हम जानते हैं कि शुक्राणु और अंडे में 23 गुणसूत्र होते हैं, जिनमें से एक अजन्मे बच्चे के लिंग के लिए जिम्मेदार होता है। जब एक अंडाणु X गुणसूत्र वाले पुरुष शुक्राणु से मिलता है, तो जोड़े को एक लड़की होती है, यदि Y गुणसूत्र के साथ, तो आपको जल्द ही लड़के के जन्म पर बधाई दी जा सकती है।

एक नियम के रूप में, मासिक धर्म की शुरुआत के 12-14 दिन बाद, निष्पक्ष सेक्स के लगभग हर प्रतिनिधि को ओव्यूलेशन का अनुभव होता है - कूप से एक अंडे की रिहाई, जो निषेचन के लिए तैयार है। यह धीरे-धीरे फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से गहराई में चला जाता है, जहां कुछ समय के लिए यह शुक्राणु से मिलने की प्रत्याशा में सुस्त हो जाएगा। अंडाणु कूप छोड़ने के क्षण से लेकर लगभग 24 घंटों तक उपजाऊ रहता है। वीर्य द्रव के साथ हजारों शुक्राणु महिला की योनि में प्रवेश करते हैं और अपनी लंबी और कठिन यात्रा शुरू करते हैं।

इतनी कम दूरी तय करने में शुक्राणु को 3-4 घंटे लगते हैं। उनके रास्ते में बहुत सारी बाधाएँ आती हैं और उनमें से अधिकांश मर जाते हैं। उनमें से केवल उच्चतम गुणवत्ता और सबसे फुर्तीले लोग ही अपने पोषित लक्ष्य को प्राप्त करते हैं। गर्भधारण करने के लिए लगभग 10 मिलियन पुरुष कोशिकाओं की आवश्यकता होती है, लेकिन उनमें से केवल एक ही अंडे के साथ विलय करने में सक्षम होगी, जो घने सुरक्षात्मक खोल में प्रवेश करने में सक्षम होगी। उनके संलयन के क्षण को निषेचन का क्षण माना जाता है।

दो जुड़ी हुई कोशिकाएँ अंततः एक युग्मनज में बदल जाती हैं, और फिर एक भ्रूण में - भविष्य के छोटे व्यक्ति का प्रोटोटाइप। गर्भावस्था तब होती है जब एक निषेचित अंडा गर्भाशय तक पहुंचता है और गर्भाशय की आंतरिक परत - एंडोमेट्रियम से जुड़ जाता है। ऐसा लगभग 7-10 दिनों में होता है. इसके बाद, महिला का शरीर गर्भावस्था (एचसीजी) के लिए जिम्मेदार एक विशेष हार्मोन का उत्पादन शुरू कर देता है, जिससे घर पर गर्भावस्था का निदान करना संभव हो जाता है - आपको बस फार्मेसी में एक विशेष परीक्षण खरीदने की आवश्यकता होती है। नौ महीने के बाद एक नये व्यक्ति का जन्म होता है।

कृत्रिम गर्भाधान और उसके प्रकार

यदि किसी महिला या उसके साथी को बांझपन का पता चला है, तो ऐसी स्थिति में वे कृत्रिम गर्भाधान की प्रक्रिया का सहारा लेते हैं। लेकिन आपको "कृत्रिम" शब्द से डरना नहीं चाहिए, क्योंकि इस तरह से गर्भ धारण करने वाले बच्चे स्वाभाविक रूप से पैदा हुए बच्चों से बिल्कुल अलग नहीं होते हैं।

कृत्रिम गर्भाधान कृत्रिम गर्भाधान की सबसे सुलभ एवं सरल विधि मानी जाती है। इस हेरफेर के दौरान, पुरुष शुक्राणु को एक विशेष कैथेटर के माध्यम से सीधे गर्भाशय गुहा में रखा जाता है, जहां शुक्राणु स्वतंत्र रूप से अंडे को ढूंढते हैं और उसके साथ विलय करते हैं। बेशक, शुक्राणु को पहले से साफ और तैयार किया जाता है; केवल उच्चतम गुणवत्ता और सबसे गतिशील शुक्राणु का चयन किया जाता है।

हेरफेर की पूर्व संध्या पर, विवाहित जोड़े को शरीर की पूरी जांच करनी होगी और आवश्यक परीक्षण पास करना होगा। महिला की फैलोपियन ट्यूब की सहनशीलता की जाँच की जाती है, पुरुष का शुक्राणु विश्लेषण किया जाता है, और दोनों भागीदारों का यौन संचारित संक्रमणों की उपस्थिति के लिए परीक्षण किया जाता है। अक्सर, यदि आवश्यक हो, तो विशेष हार्मोनल इंजेक्शन का उपयोग करके एक महिला के ओव्यूलेशन को उत्तेजित किया जाता है।

इस प्रकार के कृत्रिम गर्भाधान का उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां:

• महिला डिंबोत्सर्जन नहीं करती;
• फैलोपियन ट्यूब अवरुद्ध या पूरी तरह से अनुपस्थित हैं;
• एक महिला को संभोग के दौरान ऐंठन और मांसपेशियों में संकुचन का अनुभव होता है;
• एक महिला का शरीर शुक्राणुरोधी शरीर का निर्माण करता है जो शुक्राणु को व्यवहार्यता से वंचित कर देता है;
• आदमी को नपुंसकता या अन्य यौन विकारों का निदान किया गया है;
• आयु कारक;
• महिला को जननांग क्षेत्र में एंडोमेट्रियोसिस या अन्य रोग हैं;
• स्पर्मोग्राम विश्लेषण का परिणाम असंतोषजनक है।

प्राथमिक बांझपन (प्रथम डिग्री बांझपन) के मामले में, विवाहित जोड़े कृत्रिम गर्भाधान की इस विधि को पसंद करते हैं।

महत्वपूर्ण!इस प्रकार के कृत्रिम गर्भाधान की प्रभावशीलता लगभग 25% है। हालाँकि, प्रभावशीलता की डिग्री कई कारकों द्वारा भी निर्धारित की जाती है: भागीदारों की उम्र, बांझपन की डिग्री और अवधि, स्खलन की गुणवत्ता और कुछ अन्य।

इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) एक अधिक महंगी, जटिल और समय लेने वाली प्रक्रिया है। वे उन स्थितियों में इसका सहारा लेते हैं जहां प्राकृतिक और कृत्रिम रूप से गर्भधारण करने के कई असफल प्रयास हुए हैं, लेकिन लंबे समय से प्रतीक्षित गर्भावस्था कभी नहीं हुई। जोड़े को एक साथ परीक्षणों की एक श्रृंखला से गुजरना होगा, महिला एक अल्ट्रासाउंड निदान से गुजरती है, फैलोपियन ट्यूब की सहनशीलता की जांच की जाती है, और पुरुष एक शुक्राणु लेता है। एक लंबे प्रारंभिक चरण के बाद, वे सीधे कृत्रिम गर्भाधान की प्रक्रिया की ओर बढ़ते हैं।

नर बायोमटेरियल को पूर्व-संसाधित और साफ किया जाता है, जिसके बाद इसे एक इनक्यूबेटर में अनुकूल पोषक माध्यम में रखा जाता है। एक बाँझ टेस्ट ट्यूब में, सबसे सक्रिय और उच्च गुणवत्ता वाले शुक्राणु को महिला कोशिकाओं के साथ मिलाया जाता है। लगभग एक दिन के बाद, यह निर्धारित किया जा सकता है कि निषेचन हुआ है या नहीं। और 2-3 दिनों के बाद, विकासशील भ्रूण को आगे के विकास के लिए बांझ रोगी के गर्भाशय में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

आईवीएफ प्रक्रिया के दौरान, प्रक्रिया की दक्षता बढ़ाने के लिए आमतौर पर कई भ्रूणों को एक साथ गर्भाशय में प्रत्यारोपित किया जाता है। यदि चाहें, तो आईवीएफ के सभी पिछले चरणों से गुजरने से बचने के लिए दंपति शेष भ्रूण को फ्रीज कर सकते हैं। इस विधि से गर्भधारण की संभावना लगभग 20-30% होती है।

इथ्रोप्लाज्मिक स्पर्म इंजेक्शन (आईसीएसआई) का उपयोग आमतौर पर पुरुष बांझपन के मामलों में किया जाता है। ज्यादातर मामलों में, इसका कारण अपर्याप्त शुक्राणु गतिशीलता, या स्खलन में उनकी पूर्ण अनुपस्थिति है। प्रक्रिया काफी सरल है - चयनित शुक्राणु को एक बहुत पतली सुई का उपयोग करके सीधे अंडे में पहुंचाया जाता है। यह महिला के शरीर में नहीं होता है, बल्कि प्रयोगशाला में पहले से निकाले गए और संसाधित अंडे का उपयोग करके होता है। हेरफेर की प्रगति को माइक्रोस्कोप का उपयोग करके नियंत्रित किया जाता है।

आईसीएसआई के लिए आईवीएफ की तरह ही तैयारी करें। अंतर केवल इतना है कि आईवीएफ में शुक्राणु को अपने आप अंडे तक पहुंचने का मौका दिया जाता है, जबकि आईसीएसआई में यह कार्य एक अनुभवी विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। इस कृत्रिम गर्भाधान तकनीक से गर्भधारण की संभावना लगभग 30% है। अधिक सटीक होने और आँकड़ों की ओर रुख करने के लिए, संभावना महिला की उम्र पर भी निर्भर करती है:

• 35 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं में आईवीएफ से गर्भवती होने की संभावना लगभग 40% है;
• 35 से 37 वर्ष की आयु - 30%;
• 38-40 वर्ष की आयु में - 20%;
• 40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं को लगभग 10%, और 45 वर्ष की आयु में - लगभग 1% आवंटित किया जाता है।

गर्भधारण के वैकल्पिक तरीके

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि विशेष रूप से कठिन मामलों में, निःसंतान दंपत्तियों के लिए खुश माता-पिता बनने के भी तरीके हैं:

• सरोगेट माँ की सेवाओं का उपयोग करना (आपके अजन्मे बच्चे को किसी अन्य महिला द्वारा जन्म दिया जाता है);
• दाता बायोमटेरियल का उपयोग करके इन विट्रो निषेचन;
• जमे हुए भ्रूण का उपयोग;
• वास्तविक माता-पिता के बिना छोड़े गए बच्चे को गोद लेना।

जिज्ञासु तथ्य

एक राय है कि कृत्रिम रूप से गर्भ धारण करने वाले बच्चे अपने साथियों की तुलना में कई गुना अधिक सक्रिय रूप से विकसित होते हैं, लेकिन विभिन्न बीमारियों के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। हालाँकि, ये केवल धारणाएँ हैं, और वास्तव में, टेस्ट ट्यूब शिशु स्वाभाविक रूप से गर्भ धारण करने वाले बच्चों से बिल्कुल अलग नहीं हैं। शायद ऐसी राय इस तथ्य पर आधारित है कि आमतौर पर आईवीएफ के माध्यम से गर्भ धारण करने वाला बच्चा बुजुर्ग माता-पिता से पैदा होता है, जिससे वह और भी अधिक वांछनीय, लंबे समय से प्रतीक्षित और प्रिय बन जाता है। इसके अलावा, इस प्रक्रिया को करने का अवसर मुख्य रूप से उन लोगों के लिए उपलब्ध है जिनका वित्तीय घटक काफी विश्वसनीय और स्थिर है, और ऐसे माता-पिता भविष्य में अपने बच्चे को अच्छी शिक्षा और उत्कृष्ट रहने की स्थिति प्रदान करने में सक्षम हैं।

चयन की कठिनाई

अधिकांश मामलों में, महिला और पुरुष दोनों में लगभग किसी भी प्रकार की बांझपन का सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है, और पति-पत्नी अंततः बच्चा पैदा करने की खुशी का अनुभव कर सकते हैं। हालाँकि, कभी-कभी ऐसा होता है कि बांझपन का कारण पहचान लिया गया है, लेकिन दवाओं या सर्जरी की मदद से इसे खत्म करना संभव नहीं है।

आपको कृत्रिम गर्भाधान की कौन सी विधि चुननी चाहिए? इस प्रश्न का कोई स्पष्ट उत्तर नहीं है। उनमें से प्रत्येक के अपने फायदे और नुकसान हैं। उदाहरण के लिए, कृत्रिम गर्भाधान प्रक्रिया लगभग सभी के लिए वित्तीय रूप से सुलभ है और इसे निष्पादित करना आसान है। लेकिन हम इसकी अत्यधिक उच्च दक्षता की गारंटी नहीं दे सकते। जबकि इन विट्रो फर्टिलाइजेशन की कीमत काफी अधिक है, और इसके कार्यान्वयन में एक वर्ष से अधिक समय लग सकता है, वांछित परिणाम प्राप्त करने की संभावना काफी अधिक है।

समान कठिनाइयों वाले जोड़े कृत्रिम गर्भाधान तकनीकों की सहायता के लिए आते हैं, जिन्हें बांझपन के विभिन्न रूपों के क्षेत्र में 30 से अधिक वैज्ञानिक पत्रों के लेखक, चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार डॉ. अलेक्जेंडर पावलोविच लाज़रेव द्वारा कई वर्षों से सफलतापूर्वक किया जा रहा है। याद रखें कि बिना किसी अपवाद के, सभी जोड़े जो प्रजनन के क्षेत्र में आधुनिक प्रगति की मदद से गर्भवती होने और लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चे को जन्म देने में कामयाब रहे, उन्हें माता-पिता की बड़ी खुशी का अनुभव होता है। यही बात उन बांझ पुरुषों और महिलाओं के बारे में नहीं कही जा सकती जिन्हें अभी भी संदेह है और वे अभी तक यह निर्णय लेने में सक्षम नहीं हैं। हालाँकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि तीस साल की उम्र के बाद किसी भी महिला के लिए माँ बनना कहीं अधिक कठिन होता है, यहाँ तक कि कृत्रिम गर्भाधान की मदद से भी। फायदे और नुकसान पर विचार करें, सही निर्णय लें और बच्चा पैदा करने की खुशी का अनुभव करें!

आधुनिक जीवन की वास्तविकताएँ ऐसी हैं कि हर साल बच्चे को गर्भ धारण करने में कठिनाइयों का सामना करने वाले विवाहित जोड़ों की संख्या बढ़ती जा रही है। कुछ संकेतों के अनुसार गर्भधारण की संभावना बढ़ाने के लिए, डॉक्टर अक्सर कृत्रिम गर्भाधान (संक्षिप्त रूप में एआई) लिखते हैं - गर्भाशय गुहा में पुरुष शुक्राणु को पेश करने की एक विधि। दुर्भाग्य से, इस प्रक्रिया की लागत काफी अधिक है, और प्रभावशीलता में केवल 10-15% की सीमा में उतार-चढ़ाव होता है। इसलिए, यह आश्चर्य की बात नहीं है कि देर-सबेर यह विचार खर्च करने के लिए बेताब महिला के मन में आ जाता है घर पर कृत्रिम गर्भाधानअपने आप।

एआई के लिए संकेत

स्त्री रोग विशेषज्ञ कई कारणों से एआई लिख सकते हैं:

• चोटों और बीमारियों (कण्ठमाला, हेपेटाइटिस, सिफलिस, गोनोरिया, तपेदिक) के कारण शुक्राणु की संरचना इसकी गुणवत्ता विशेषताओं में खराब हो जाती है। कमर के क्षेत्र में अधिक गर्मी, काम पर मनोवैज्ञानिक तनाव, धूम्रपान और शराब पुरुषों के लिए हानिकारक हैं। यह सब बाद में पुरुष प्रजनन क्षमता में कमी का कारण बन सकता है: वीर्य में कम संख्या में शुक्राणु होते हैं, वे खराब गुणवत्ता वाले और निष्क्रिय होते हैं।
• कुछ मामलों में, जो साथी लंबे समय से एक-दूसरे के साथ यौन रूप से सक्रिय हैं, उनमें प्रतिरक्षाविज्ञानी बांझपन विकसित हो जाता है। तथ्य यह है कि गर्भाशय ग्रीवा पति के शुक्राणु के लिए एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू कर देती है, जिसके परिणामस्वरूप इसे एक विदेशी पदार्थ के रूप में माना जाता है, और गर्भाशय ग्रीवा बलगम शुक्राणु को गर्भाशय में प्रवेश करने से रोकता है। इससे बांझपन के इस रूप की पहचान करने में मदद मिलेगी।
• कभी-कभी शारीरिक विशेषताओं के कारण सामान्य संभोग के बाद गर्भधारण करना मुश्किल होता है, उदाहरण के लिए, गर्भाशय ग्रीवा की वक्रता के कारण।
• यदि किसी महिला को एचआईवी संक्रमण है तो उसके साथी को संक्रमित करने के जोखिम को खत्म करने के लिए एआई का संकेत दिया जाता है।

निम्नलिखित गैर-चिकित्सीय कारणों का उल्लेख करना उचित है:

• एक अकेली महिला अपने लिए एक बच्चा चाहती है, लेकिन इच्छित शुक्राणु दाता के साथ यौन संबंध नहीं बनाना चाहती है।
• ऐसे विवाहित जोड़े भी हैं जिनके साथ अज्ञात भय के कारण बच्चे की योजना लगातार स्थगित की जाती है। तब पत्नी, इस प्रक्रिया को तेज करने की चाहत में, गुप्त रूप से गर्भवती होने का फैसला करती है। यह कितना नैतिक है इसका निर्णय नहीं किया जा सकता, लेकिन रहस्य है घरेलू गर्भाधानएक तथ्य के रूप में विद्यमान है।

घरेलू गर्भाधान के बारे में आपको क्या जानने की आवश्यकता है?

जो महिलाएं घरेलू गर्भाधान कराने का निर्णय लेती हैं, उन्हें यह समझना चाहिए कि वे इस प्रक्रिया को मेडिकल क्लिनिक की तरह नहीं कर पाएंगी। यह इस तथ्य के कारण है कि एआई से पहले, डॉक्टर इसे अनावश्यक अशुद्धियों से साफ करते हैं और इसे उपयोगी पदार्थों से समृद्ध करते हैं जो निषेचन को बढ़ावा देते हैं।

तैयार शुक्राणु को एक विशेष पतली बाँझ कैथेटर का उपयोग करके गर्भाशय गुहा में डाला जाता है। घर पर गर्भाधानमान लिया गया है कि आपके पास केवल साधारण ताजा वीर्य द्रव और बिना सुई वाली सिरिंज ही होगी। आप शुक्राणु को केवल सिरिंज से योनि में गर्भाशय ग्रीवा की सतह तक स्थानांतरित कर सकते हैं। सर्वाइकल कैनाल के अंदर घुसने की कोशिश न करें, क्योंकि यह कसकर बंद है। अन्यथा, आप लापरवाह हरकत से चोट पहुंचा सकते हैं, सूजन पैदा कर सकते हैं और यहां तक ​​कि गर्भाशय ग्रीवा नहर में शुक्राणु के प्रवेश से एनाफिलेक्टिक सदमे तक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया भी हो सकती है।

यदि आप ऊपर सूचीबद्ध सभी बिंदुओं को समझते हैं, लेकिन फिर भी सोचते हैं घर पर गर्भाधानजरूरी है तो आपको कई बिंदुओं पर विचार करने की जरूरत है. समस्या के प्रति एक एकीकृत दृष्टिकोण, सभी छोटी-छोटी बातों को ध्यान में रखते हुए, लंबे समय से प्रतीक्षित गर्भावस्था की संभावना को काफी बढ़ा देगा।

महत्वपूर्ण बिंदु

एआई के लिए चक्र का सही दिन बहुत महत्वपूर्ण है। यह ओव्यूलेशन का दिन या उसके होने से अगले 2-3 दिन पहले होना चाहिए। आप इसका उपयोग करके अपना ओवुलेटरी दिन स्वयं निर्धारित कर सकती हैं। आप अल्ट्रासाउंड जांच के माध्यम से भी ओव्यूलेशन की निगरानी कर सकते हैं। गर्भाधान करने की तैयारी करते समय, याद रखें कि शुक्राणु मानव शरीर के बाहर हवा में केवल 2-3 घंटे तक ही जीवित रह सकते हैं। इसलिए, शुक्राणु प्राप्त करने के बाद जितनी जल्दी हो सके एक सुई के बिना एक बाँझ सिरिंज के साथ योनि में इंजेक्ट करने का प्रयास करें। शुक्राणु को बाहर निकलने से रोकने के लिए, नितंबों के नीचे तकिया रखकर श्रोणि को ऊपर उठाना उपयोगी होता है, या यहां तक ​​कि 15 मिनट के लिए "बर्च ट्री" स्थिति में खड़े रहना भी उपयोगी होता है।

गर्भाशय ग्रीवा के स्व-गर्भाधान से गर्भधारण की संभावना सामान्य संभोग से अधिक नहीं होती है, केवल कुछ मामलों में ही इस विधि को उचित ठहराया जा सकता है। इसलिए, अनावश्यक भ्रम न पैदा करें और डॉक्टरों पर भरोसा करना बेहतर होगा जो आपकी उचित जांच करेंगे और माता-पिता बनने के आपके सपने को पूरा करने के लिए सभी आवश्यक उपाय करेंगे।

आँकड़े निराशाजनक हैं - हर साल बांझ दम्पत्तियों की संख्या बढ़ती ही जा रही है, और उनमें से कितने बच्चे चाहते हैं! नवीनतम प्रौद्योगिकियों और प्रगतिशील उपचार विधियों के लिए धन्यवाद, बच्चे पैदा होते हैं, भले ही ऐसा लगता है कि यह असंभव है। कृत्रिम गर्भाधान एक ऐसी प्रक्रिया है जो बांझपन से पीड़ित महिला को दाता शुक्राणु का उपयोग करके मां बनने की अनुमति देती है। प्रौद्योगिकी का सार क्या है, यह किसके लिए वर्जित है और बच्चा पैदा करने की संभावना कितनी अधिक है - इस पर बाद में और अधिक जानकारी दी जाएगी।

कृत्रिम गर्भाधान क्या है

कृत्रिम गर्भाधान के तरीकों में से एक के रूप में, गर्भाधान माता-पिता को अपने लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चे को ढूंढने में मदद करता है। यह प्रक्रिया गर्भधारण की संभावना को काफी हद तक बढ़ा देती है, क्योंकि इससे पहले ऑपरेशन के लिए सामग्री का सावधानीपूर्वक चयन किया जाता है। शुक्राणुओं में से, सबसे सक्रिय शुक्राणुओं को चुना जाता है, और कमज़ोर शुक्राणुओं को हटा दिया जाता है। स्खलन के प्रोटीन घटकों को हटा दिया जाता है क्योंकि उन्हें महिला शरीर द्वारा विदेशी माना जा सकता है।

अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान बांझपन के लिए रामबाण इलाज नहीं है, बल्कि कृत्रिम रूप से गर्भवती होने का केवल एक तरीका है। शोध के अनुसार, सकारात्मक प्रभाव अधिकतम 30-40 प्रतिशत अनुमानित है। एक भी सत्र गर्भावस्था के विकास की गारंटी नहीं देता है, इसलिए ऑपरेशन प्रति मासिक चक्र में 3 बार तक किया जाता है। यदि कई प्रक्रियाओं के बाद भी गर्भधारण नहीं होता है, तो कृत्रिम गर्भाधान के अन्य तरीकों की ओर रुख करने की सिफारिश की जाती है। अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान के साथ गर्भावस्था स्वयं सामान्य से अलग नहीं है।

कृत्रिम गर्भाधान क्यों संभव है?

ऐसा प्रतीत होता है कि महिलाएं गर्भवती क्यों नहीं हो पाती हैं, लेकिन स्खलन के कृत्रिम परिचय से निषेचन होता है। इनमें से एक विशेषता महिला शरीर में निहित है। तथ्य यह है कि गर्भाशय ग्रीवा बलगम पुरुष शुक्राणु के लिए एंटीबॉडी का उत्पादन करता है। यह पता चला है कि यह केवल शुक्राणु को मारता है, और अंडे में उनके प्रवेश की सुविधा नहीं देता है। यह प्रक्रिया गर्भाशय ग्रीवा नहर को दरकिनार करते हुए उपचारित सामग्री को सीधे गर्भाशय तक पहुंचाने में मदद करती है। इस तरह शुक्राणु की गतिशीलता कम होने पर भी गर्भवती होने की संभावना बढ़ जाती है।

संकेत

जैसा कि ऊपर से देखा जा सकता है, कृत्रिम अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान के लिए मुख्य संकेत भागीदारों की प्रतिरक्षाविज्ञानी असंगति है। वास्तव में, प्रक्रिया का सहारा लेने के कई और व्यक्तिगत कारण हैं, इसलिए उन पर अधिक विस्तार से विचार करना उचित है। महिलाओं में मुख्य समस्या ग्रीवा नहर में सूजन प्रक्रिया मानी जाती है। यह रोग शुक्राणु को गर्भाशय में जाने से रोकता है, जिससे महिला गर्भवती नहीं हो पाती है।

कृत्रिम गर्भाधान का उपयोग वैजिनिस्मस के लिए किया जाता है, एक ऐसी समस्या जहां ऐंठन और दर्द के कारण संभोग संभव नहीं होता है। प्रजनन अंग की चोटें और विकृति जो गर्भवती होने में बाधा डालती हैं, गर्भाशय की स्थिति में असामान्यताएं, अस्पष्ट सॉकेट की बांझपन, गर्भाशय ग्रीवा पर सर्जिकल हस्तक्षेप, गर्भाधान प्रक्रिया के लिए क्लिनिक से संपर्क करने के कई कारणों में से एक हैं।

हाल तक, महिला बांझपन का कारण केवल कमजोर लिंग के बीच ही खोजा जाता था, लेकिन, जैसा कि अध्ययनों से पता चला है, इस मुद्दे पर अक्सर पुरुष समस्याएं हावी होती हैं। कम गतिशीलता और शुक्राणु की कम संख्या जिसके कारण अंतिम बिंदु तक पहुंचना मुश्किल हो जाता है, और एज़ोस्पर्मिया कुछ मुख्य बीमारियाँ हैं जिनके कारण यदि पिछले उपचार से कोई परिणाम नहीं मिलता है तो कृत्रिम गर्भाधान निर्धारित किया जाता है। शक्ति और स्खलन संबंधी विकार भी प्रक्रिया के लिए एक संकेत हो सकते हैं।

आनुवांशिक बीमारियाँ, जिनके कारण बीमार बच्चे के होने का संभावित जोखिम होता है या बच्चे की मनोवैज्ञानिक विशेषताओं के साथ, कृत्रिम गर्भाधान निर्धारित करने का एक और कारण है। सच है, तो प्रक्रिया दाता के शुक्राणु के साथ की जाती है, जिसके लिए पति (और भावी आधिकारिक पिता) लिखित सहमति देता है। क्लिनिक के डेटाबेस से वीर्य द्रव के साथ निषेचन उन एकल महिलाओं के लिए भी किया जाता है जो गर्भवती होना चाहती हैं।

लाभ

अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान पहली विधि है जिसका उपयोग गर्भधारण की समस्याओं के लिए किया जाता है। मुख्य लाभ महिला शरीर को कोई बड़ा नुकसान न होना है। यदि बांझपन का सटीक कारण स्थापित नहीं किया गया है तो भी कृत्रिम गर्भाधान किया जा सकता है। प्रक्रिया के लिए लंबी तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है, और इसके कार्यान्वयन में अधिक समय नहीं लगता है। इस विधि का उपयोग करने का सबसे महत्वपूर्ण लाभ इसकी कम लागत है।

तैयारी

किसी भी ऑपरेशन की तरह, और चिकित्सीय तरीकों से अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान ऐसा है, इस प्रक्रिया के लिए तैयारी की आवश्यकता होती है। केवल कृत्रिम गर्भाधान करने की इच्छा ही पर्याप्त नहीं है; आपको एक डॉक्टर से मिलने की ज़रूरत है, जो बातचीत के दौरान पारिवारिक इतिहास और स्थिति का गहन विश्लेषण करने के बाद एक कार्य योजना निर्धारित करेगा। फिर गर्भधारण को पूरा करने के लिए पति-पत्नी की सहमति की पुष्टि करने वाले कुछ कागजात पर हस्ताक्षर करना आवश्यक है। यदि दाता के शुक्राणु का उपयोग करना आवश्यक हो तो अनुमोदन के लिए दस्तावेजों की संख्या काफी बढ़ जाती है।

गर्भाधान से पहले परीक्षण

पहले, यह निर्धारित करने के लिए कि दम्पति कृत्रिम गर्भाधान प्रक्रिया के लिए तैयार है या नहीं, दम्पति से निम्नलिखित परीक्षण लिए जाते हैं:

• एचआईवी एड्स);
• छड़ी संक्रमण;
• हेपेटाइटिस;
• निष्क्रिय रक्तगुल्म प्रतिक्रिया (आरपीएचए)।

3-5 दिनों की संयम अवधि के बाद, पुरुष एक शुक्राणु लेता है, जो शुक्राणु की गतिशीलता निर्धारित करता है। महिलाओं में, फैलोपियन ट्यूब की सहनशीलता की जांच की जाएगी, और हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी का उपयोग करके गर्भाशय की जांच की जाएगी। अल्ट्रासाउंड ओव्यूलेशन की उपस्थिति का पता लगाता है। यदि कोई समस्या है, तो अंडे के उत्पादन को प्रोत्साहित करने के लिए हार्मोन का उपयोग किया जाता है। पैपिलोमावायरस, यूरेप्लाज्मा, ग्रुप बी स्ट्रेप्टोकोकस की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए माइक्रोफ्लोरा का संवर्धन किया जाता है, जो भ्रूण को जन्म देने में असंभवता का कारण बन सकता है।

शुक्राणु की तैयारी

गर्भाधान प्रक्रिया से तुरंत पहले वीर्य कृत्रिम रूप से दिया जाता है, जिसके बाद इसकी जांच और प्रसंस्करण किया जाता है। कोशिकाएं तैयार करने के 2 तरीके हैं: अपकेंद्रित्र प्रसंस्करण और प्लवनशीलता। पहला विकल्प बेहतर है, क्योंकि इससे गर्भधारण की संभावना बढ़ जाती है। शुक्राणु तैयार करने में उसमें से एक्रोसिन निकालना शामिल होता है, एक पदार्थ जो शुक्राणु की गतिशीलता को रोकता है। ऐसा करने के लिए, भागों को कपों में डाला जाता है और द्रवीभूत होने के लिए छोड़ दिया जाता है, और 2-3 घंटों के बाद उन्हें विशेष तैयारी के साथ सक्रिय किया जाता है या एक अपकेंद्रित्र के माध्यम से पारित किया जाता है।

गर्भाधान किस दिन किया जाता है?

इन स्त्रीरोग संबंधी मुद्दों में विशेषज्ञता रखने वाले डॉक्टरों के अनुसार, कृत्रिम गर्भाधान का सबसे अच्छा विकल्प शुक्राणु को गर्भाशय में तीन बार इंजेक्ट करना है:

• ओव्यूलेशन से 1-2 दिन पहले;
• ओव्यूलेशन के दिन;
• 1-2 दिनों के बाद, यदि कई रोम परिपक्व हो रहे हैं।

प्रक्रिया कैसे काम करती है?

क्लिनिक में किसी विशेषज्ञ की भागीदारी से कृत्रिम गर्भाधान स्वतंत्र रूप से या सीधे किया जा सकता है। ऐसा करने के लिए, महिला को स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर बिठाया जाता है, और दर्पण की मदद से गर्भाशय ग्रीवा तक पहुंच खोली जाती है। डॉक्टर एक कैथेटर डालता है, और जैविक सामग्री को उससे जुड़ी एक सिरिंज में खींच लिया जाता है। फिर धीरे-धीरे गर्भाशय गुहा में शुक्राणु का प्रवेश होता है। गर्भाधान के बाद महिला को लगभग 30-40 मिनट तक स्थिर रहना चाहिए।

दाता शुक्राणु के साथ गर्भाधान

यदि किसी महिला के साथी में गंभीर बीमारियाँ पाई जाती हैं, जैसे कि हेपेटाइटिस, एचआईवी और आनुवंशिक सहित अन्य संभावित खतरनाक बीमारियाँ, तो दाता शुक्राणु का उपयोग किया जाता है, जिसे -197 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर जमा कर रखा जाता है। किसी व्यक्ति के बारे में जानकारी सार्वजनिक नहीं की जाती है, लेकिन पत्नी हमेशा अपने साथ एक ऐसे व्यक्ति को ला सकती है जिसे रोगी के बाद के कृत्रिम गर्भाधान के लिए वीर्य दान करने का अधिकार हो।

पति का शुक्राणु

जीवनसाथी से जैविक सामग्री का उपयोग करते समय, शुक्राणु संग्रह गर्भाधान प्रक्रिया के दिन होता है। ऐसा करने के लिए, पति-पत्नी क्लिनिक में आते हैं, जहाँ जैविक सामग्री दान की जाती है। इसके बाद वीर्य का विश्लेषण किया जाता है और उपयोग के लिए तैयार किया जाता है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि शुक्राणु दान करने से पहले, शुक्राणु की गुणवत्ता में सुधार के लिए पुरुष को कम से कम 3 दिनों तक संभोग से बचना चाहिए।

घर पर कृत्रिम गर्भाधान

घर पर कृत्रिम गर्भाधान की अनुमति है, हालांकि डॉक्टरों के अनुसार इसकी प्रभावशीलता न्यूनतम मानी जाती है, हालांकि, समीक्षाओं को देखते हुए, सफल प्रयास दर्ज किए गए हैं। फार्मेसी में आप घर पर हेरफेर करने के लिए एक विशेष किट खरीद सकते हैं। यह एल्गोरिथ्म क्लिनिक में किए गए एल्गोरिदम से भिन्न है जिसमें शुक्राणु को योनि में इंजेक्ट किया जाता है, गर्भाशय में नहीं। स्वयं गर्भाधान करते समय, आप किट का पुन: उपयोग नहीं कर सकते हैं, आपको अपने लेबिया को लार या क्रीम से चिकना नहीं करना चाहिए, या शुक्राणु को सीधे गर्भाशय ग्रीवा में इंजेक्ट नहीं करना चाहिए।

विधि की दक्षता

अंतर्गर्भाशयी कृत्रिम गर्भाधान प्रक्रिया से सकारात्मक परिणाम इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) की तुलना में कम बार प्राप्त होता है और 3 से 49% तक होता है (ये सबसे सकारात्मक डेटा हैं)। व्यवहार में, प्रयासों की संख्या 3-4 तक सीमित है, क्योंकि अधिक परीक्षण अप्रभावी माने जाते हैं। इसके बाद अतिरिक्त शोध या उपचार समायोजन करना आवश्यक है। यदि गर्भधारण नहीं होता है, तो आपको कृत्रिम गर्भाधान की दूसरी विधि का सहारा लेना चाहिए या शुक्राणु दाता को बदलना चाहिए।

जोखिम और संभावित जटिलताएँ

जैसे, अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान जटिलताओं का कारण नहीं बनता है; महिलाओं को ओव्यूलेशन का कारण बनने वाली दवाएं लेने के कारण जोखिम अधिक होता है, इसलिए एलर्जी की संभावना के लिए परीक्षण करना आवश्यक है। इसके अलावा, जुड़वाँ या कम अक्सर तीन बच्चे होने का खतरा बढ़ जाता है, इस तथ्य के कारण कि शुक्राणु को पेश करने और एक से अधिक कूप के गठन को उत्तेजित करने के लिए कई प्रयास किए जाते हैं।

मतभेद

यद्यपि कृत्रिम अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान एक सरल प्रक्रिया है जिसका वस्तुतः कोई परिणाम नहीं होता है, फिर भी कुछ प्रतिबंध हैं जिनके कारण इसे अस्वीकार किया जा सकता है। उनमें से ओव्यूलेशन के साथ ही समस्याएं हैं, जो गड़बड़ी के साथ होती हैं, ट्यूबल बांझपन (कम से कम एक अंतर्गर्भाशयी उपकरण का कार्यशील होना आवश्यक है), उपांगों और गर्भाशय की सूजन, हार्मोनल असंतुलन, संक्रामक और वायरल रोग।

कीमत

यह निश्चित रूप से कहना असंभव है कि कृत्रिम गर्भाधान की लागत कितनी है, क्योंकि मॉस्को में प्रत्येक क्लिनिक में कीमतें अलग-अलग होंगी। यह समझना महत्वपूर्ण है कि प्रक्रिया में परामर्श, परीक्षण और उपचार सहित कई चरण शामिल हैं। आपको जो दवाएँ लेनी होंगी उनकी कीमत को ध्यान में रखना आवश्यक है। अगर डोनर स्पर्म का इस्तेमाल किया जाता है तो उसकी कीमत कीमत में जोड़ी जानी चाहिए. आज इंटरनेट पर उपलब्ध जानकारी के अनुसार निम्नलिखित आंकड़े उद्धृत किये जा सकते हैं:

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कृत्रिम गर्भाधान विधि के चरण, संकेत, तैयारी, गर्भवती होने की संभावना

सभी एआरटी विधियों में से, गर्भधारण की प्राकृतिक प्रक्रिया के सबसे करीब केवल कृत्रिम गर्भाधान (एआई) है। आईवीएफ की तुलना में इस प्रक्रिया की लागत आकर्षक है, लेकिन यह हर किसी के लिए उपयुक्त नहीं है।

आईवीएफ से भी अधिक समय तक चलता है। यह दुनिया भर के प्रजनन केंद्रों में किया जाता है। कार्यप्रणाली में बहुत अनुभव संचित किया गया है, और इसलिए इसका व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है और अपेक्षित परिणाम मिलते हैं।

एआई का सार एक महिला के जननांग अंगों (आंतरिक) में शुद्ध शुक्राणु का परिचय है।

ऐतिहासिक रूप से, पुरुष जनन कोशिकाओं के वितरण स्थल पर गर्भाधान के लिए चार विकल्प बनाए गए हैं:

• योनि में, गर्भाशय ग्रीवा के करीब। अब इस विधि को "घर पर कृत्रिम गर्भाधान" कहा जाता है। विकल्प की प्रभावशीलता संदिग्ध है, लेकिन ऐसी महिलाएं हैं जो इस तरह से गर्भवती होने में कामयाब रहीं।

• सीधे गर्भाशय ग्रीवा में. प्रभावशीलता की कमी के कारण आजकल इसका उपयोग बहुत ही कम किया जाता है।

• गर्भाशय गुहा में. आज कृत्रिम गर्भाधान की यह सबसे अधिक प्रयोग की जाने वाली एवं प्रभावी विधि है। इस पर आगे चर्चा की जाएगी.

• फैलोपियन ट्यूब में.

प्रजनन सहायता की आवश्यकता वाले सभी रोगियों की तरह, एआई प्रदर्शन करते समय, डॉक्टर एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण का पालन करते हैं। भावी माता-पिता के जीवों के संकेत, मतभेद और शारीरिक क्षमताओं को ध्यान में रखा जाता है।

इसलिए, कृत्रिम अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान विभिन्न तरीकों से हो सकता है:

• अंडाशय की दवा उत्तेजना के साथ (दक्षता बढ़ जाती है, क्योंकि एक चक्र में 2-3 अंडे एक साथ परिपक्व होते हैं);
• बिना उत्तेजना के - एक प्राकृतिक चक्र में।

उनके शुक्राणु विशेषताओं के आधार पर, इसकी अनुशंसा की जा सकती है।

एकल महिलाओं के लिए, क्लीनिक एक विशेष कार्यक्रम प्रदान करते हैं, जिसके अनुसार यह प्रक्रिया उन लोगों के लिए की जाती है जो गर्भधारण करना, जन्म देना और अपने दम पर बच्चे का पालन-पोषण करना चाहती हैं (पुरुष की भागीदारी के बिना)।

कृत्रिम गर्भाधान: संकेत

एआई को पुरुष और महिला कारकों के साथ अंजाम दिया जा सकता है।

महिलाओं के लिए कृत्रिम गर्भाधान के संकेत इस प्रकार हैं:

• अज्ञात मूल की बांझपन;
• एन्डोकर्विसाइटिस;
• यौन विकार - वैजिनिस्मस - एक ऐसी स्थिति जिसमें प्राकृतिक यौन संपर्क असंभव है;
• गर्भाशय के असामान्य स्थान;
• प्रतिरक्षाविज्ञानी असंगति - ग्रीवा नहर के बलगम में एंटीस्पर्म एंटीबॉडी की उपस्थिति;
• डिंबग्रंथि समारोह का उल्लंघन;
• एक महिला की बिना संभोग के गर्भवती होने की इच्छा।

पुरुषों के लिए कृत्रिम गर्भाधान के संकेत:

• नपुंसकता या स्खलन की कमी;
• पुरुष बांझपन - शुक्राणु गतिविधि में कमी;
• प्रतिगामी स्खलन - स्खलन के दौरान शुक्राणु को मूत्राशय में फेंक दिया जाता है;
• स्खलन की छोटी मात्रा;
• शुक्राणु की चिपचिपाहट में वृद्धि;
• हाइपोस्पेडिया - मूत्रमार्ग की जन्मजात असामान्य संरचना;
• कीमोथेरेपी.

एआई चरण

अपनी यांत्रिक सादगी के बावजूद, एआई विशेषज्ञों की एक टीम का एक नाजुक और जिम्मेदार काम है - एक स्त्री रोग विशेषज्ञ-प्रजनन विशेषज्ञ, क्लिनिक प्रयोगशाला कर्मचारी और संबंधित विशिष्टताओं के डॉक्टर। कार्यप्रणाली में चरण-दर-चरण और अनुक्रमिक दृष्टिकोण शामिल है।

कृत्रिम गर्भाधान के चरण:

• इंतिहान। इस स्तर पर, दोनों भागीदारों के स्वास्थ्य की स्थिति, बांझपन के पहचाने गए कारणों का गहन अध्ययन किया जाता है और प्रक्रिया के लिए एक रणनीति निर्धारित की जाती है।

• इलाज। यदि किसी दैहिक एवं संक्रामक रोग का पता चलता है तो उसका उपचार किया जाता है। डॉक्टर एक महिला के शरीर की स्थिति में सुधार करने, गर्भावस्था को पूरा करने के लिए सुनिश्चित करने और बच्चे के जन्म और गर्भावस्था के दौरान संभावित जटिलताओं से बचने के लिए उपाय करते हैं। यदि आवश्यक हो, तो शुक्राणु की गुणवत्ता में सुधार के लिए पुरुष को उपचार निर्धारित किया जाता है।

• यदि तैयारी योजना अंडाशय पर एक उत्तेजक प्रभाव प्रदान करती है, तो एक हार्मोनल सिमुलेशन किया जाता है।

• प्रत्यक्ष कृत्रिम गर्भाधान.

• एचसीजी निगरानी द्वारा गर्भावस्था का निर्धारण। गर्भावस्था की अनुपस्थिति में, नियामक दस्तावेजों के अनुसार, प्रक्रिया को 6-8 बार तक दोहराया जाता है। हालाँकि हाल ही में विशेषज्ञ इस निष्कर्ष पर पहुँचे हैं कि यदि AI के 3 प्रयास असफल रहे, तो रणनीति बदलना और एक अलग तरीके से कृत्रिम गर्भाधान करने की संभावना पर विचार करना आवश्यक है। उदाहरण के लिए, आईवीएफ, आईसीएसआई, पिक्सी, आईएमएसआई।

कृत्रिम गर्भाधान की तैयारी

कृत्रिम गर्भाधान की प्रभावशीलता इस बात पर निर्भर करती है कि निदान कितना सटीक है। इस स्तर पर, डॉक्टर तय करते हैं कि उत्तेजना की आवश्यकता है या नहीं और शुक्राणु को कैसे साफ किया जाए।

एक महिला की तैयारी में शामिल हैं:

• स्त्री रोग विशेषज्ञ, चिकित्सक, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा विस्तृत चिकित्सा परीक्षा;
• परीक्षण;
• अल्ट्रासोनिक निगरानी;
• जननांग अंगों के संक्रमण और सूजन सहित ज्ञात पुरानी बीमारियों का उपचार;
• मासिक धर्म चक्र का अध्ययन (ओव्यूलेशन की चक्रीयता और नियमितता निर्धारित करने के लिए आवश्यक);
• और गर्भाशय की आंतरिक परत की स्थिति;
• उपचार के बाद, नियंत्रण परीक्षण लिए जाते हैं;
• अंडाशय की दवा उत्तेजना.

जोड़े की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर, इसमें कई हफ्तों से लेकर छह महीने तक का समय लग सकता है।

एक आदमी को तैयार करना:

• मूत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श;
• यौन संचारित संक्रमणों के लिए परीक्षण;
• प्रोस्टेट स्राव का विश्लेषण;
• इसके अतिरिक्त, प्रोस्टेट मालिश निर्धारित की जा सकती है;
• पहचाने गए विकारों का उपचार और सुधार।

कृत्रिम गर्भाधान चक्र के किस दिन किया जाता है?

कृत्रिम गर्भाधान करना केवल पेरीओवुलेटरी अवधि में प्रभावी होता है - ये चक्र के कई दिन होते हैं, जिसके दौरान कूप से अंडे (या उत्तेजना के दौरान अंडे) की रिहाई संभव होती है। इसलिए, सबसे पहले मासिक धर्म चक्र के चरणों की निगरानी की जाती है। ऐसा करने के लिए, आप मलाशय के तापमान को माप सकते हैं और ग्राफ़ बना सकते हैं, ओव्यूलेशन परीक्षणों का उपयोग कर सकते हैं। लेकिन अंडे के विकास और परिपक्वता की निगरानी का सबसे सटीक तरीका अल्ट्रासाउंड है। इसलिए, महत्वपूर्ण दिनों के बाद, अल्ट्रासाउंड अक्सर हर 1-3 दिनों में किया जाता है। अल्ट्रासाउंड की आवृत्ति भिन्न हो सकती है। महिला प्रजनन कोशिका की परिपक्वता की डिग्री जितनी अधिक होती है, उतनी ही अधिक बार अल्ट्रासाउंड किया जाता है (ताकि ओव्यूलेशन न छूटे और यह निर्धारित किया जा सके कि चक्र के किस दिन कृत्रिम गर्भाधान शुरू होना चाहिए)।

आदर्श विकल्प पेरीओवुलेटरी अवधि के दौरान 1-3 बार शुक्राणु को गर्भाशय में डालना है। पहली बार इसे ओव्यूलेशन से एक दिन पहले - दो दिन पहले, दूसरी बार - सीधे ओव्यूलेशन के दिन दिया जाता है। और यदि अंडाशय में कई रोम परिपक्व हो जाते हैं, तो वे 1-2 दिनों के अंतराल पर फट सकते हैं। फिर शुक्राणु को दोबारा इंजेक्ट किया जाता है। इससे समग्र रूप से प्रक्रिया की दक्षता बढ़ जाती है।

चक्र के किस दिन कृत्रिम गर्भाधान करना है इसका निर्धारण करने वाले कारकों में से एक शुक्राणु की उत्पत्ति है। यदि उपयोग किया जाता है, तो इसे केवल ओव्यूलेशन के आधार पर प्रशासित किया जा सकता है। यदि आप ताजा (देशी) शुक्राणु का उपयोग करते हैं, तो इस तथ्य को ध्यान में रखें कि उच्च शुक्राणु गुणवत्ता केवल तभी प्राप्त की जा सकती है जब आप कम से कम 3 दिनों तक परहेज करें। इसलिए, ओव्यूलेशन के तुरंत बाद शुक्राणु को इंजेक्ट किया जा सकता है। यह नुकसान नहीं पहुंचाता, क्योंकि यह 7 दिनों तक प्रभावी साबित हुआ है।

कृत्रिम गर्भाधान कैसे कार्य करता है?

नियत दिन पर, दम्पति क्लिनिक में पहुँचता है। एक महिला का अल्ट्रासाउंड हुआ। एक आदमी शुक्राणु का नमूना देता है. पूर्व तैयारी के बिना शुक्राणु को तुरंत गर्भाशय गुहा में नहीं डाला जा सकता है। यह एनाफिलेक्टिक सदमे से भरा है। इस प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रिया बहुत कम विकसित होती है, लेकिन इसका कोर्स रोगी के जीवन को खतरे में डालता है। शुक्राणु की तैयारी (व्यवहार्य अंश की शुद्धि और एकाग्रता) में लगभग दो घंटे लगते हैं।

कृत्रिम गर्भाधान कैसे किया जाता है? जल्दी, दर्द रहित, बाँझ परिस्थितियों में। आपको इस बारे में चिंता करने की ज़रूरत नहीं है. और संवेदनाएं न्यूनतम होंगी - केवल उस समय जब लचीली पतली कैथेटर गर्भाशय की ग्रीवा नहर से गुजरती है।

महिला स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर चली जाती है। वीक्षक गर्भाशय ग्रीवा तक पहुंच प्रदान करते हैं। माध्यम के साथ तैयार शुक्राणु को एक सिरिंज में खींचा जाता है और एक कैथेटर से जोड़ा जाता है। कैथेटर की थोड़ी सी हलचल के साथ, वे गर्भाशय गुहा में प्रवेश करते हैं और सिरिंज से "सर्वश्रेष्ठ" शुक्राणु के तैयार निलंबन को सावधानीपूर्वक इंजेक्ट करते हैं। पहले दिन - बस इतना ही। हेरफेर पूरा हो गया है. और महिला 15-25 मिनट तक क्षैतिज स्थिति में रहती है। जिसके बाद वह रोजमर्रा की जिंदगी में लौट आता है।

निश्चित समय पर, हेरफेर 1-2 बार दोहराया जाता है। कूप की निगरानी ओव्यूलेशन तक जारी रहती है। और दो सप्ताह के बाद, गर्भाधान की प्रभावशीलता का आकलन किया जाता है - गर्भावस्था हार्मोन - मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन - का स्तर निर्धारित किया जाता है। यदि गर्भावस्था की पुष्टि नहीं हुई है, तो एआई को अगले चक्र में दोहराया जाता है।

गर्भधारण की क्षमता और संभावना

कृत्रिम गर्भाधान से गर्भवती होने की संभावना 30 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं में अधिक होती है, जिनमें दोनों फैलोपियन ट्यूब की सहनशीलता और सामान्य डिंबग्रंथि कार्य होता है। एक प्रक्रिया की औसत प्रभावशीलता 18% है। यह प्राकृतिक संभोग के दौरान की तुलना में थोड़ा अधिक है। उपयोग किए गए शुक्राणु की गुणवत्ता एआई के सकारात्मक परिणाम में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

कुछ प्रजनन क्लीनिक सफलता दर 28% तक का दावा करते हैं।

अट्ठहत्तर प्रतिशत महिलाएँ गर्भाधान के पहले तीन चक्रों में गर्भवती होने में सफल हो जाती हैं। बाद की प्रक्रियाओं की प्रभावशीलता तेजी से घट जाती है। यही कारण है कि डॉक्टर तर्कसंगत रूप से कृत्रिम गर्भाधान की रणनीति को बदलते हैं और गर्भाधान के तीन प्रयासों के बाद अन्य आईवीएफ तरीकों की सलाह देते हैं।

यह भी उल्लेख किया जाना चाहिए कि उत्तेजित चक्रों में कृत्रिम गर्भाधान की संभावना बढ़ जाती है।