ओव्यूलेशन एक परिपक्व कूप के टूटने के परिणामस्वरूप फैलोपियन ट्यूब की गुहा में एक अंडे की रिहाई है।ओव्यूलेशन के दौरान रक्त अंडाशय की दीवारों को मामूली क्षति और केशिका के टूटने के साथ देखा जाता है। यह एक प्राकृतिक प्रक्रिया है जो मासिक धर्म चक्र के 14-16वें दिन होती है। कुछ मामलों में, जब महिला प्रजनन कोशिका परिपक्व होती है, तो ओव्यूलेशन रक्तस्राव होता है। इस मामले में, महिला को लाल स्राव की उपस्थिति दिखाई दे सकती है, जो सामान्य मासिक धर्म की विशेषता नहीं है।
खून क्यों है?
यदि ओव्यूलेशन के दौरान रक्त दिखाई देता है, तो इसका कारण परिपक्व कूप की केशिका वाहिकाओं की दीवारों का पतला होना या अंडाशय को नुकसान हो सकता है। ऐसी स्थिति में, कोई रोग संबंधी प्रक्रिया विकसित नहीं होती है और शारीरिक मानक के भीतर केवल थोड़ी मात्रा में रक्त निकलता है। लेकिन कुछ मामलों में, खूनी निर्वहन की उपस्थिति स्त्री रोग संबंधी रोगों की उपस्थिति का संकेत देती है।
अंडाशय को गहन रक्त आपूर्ति
यदि किसी महिला के उपांगों में रक्त की आपूर्ति बढ़ गई हो तो ओव्यूलेशन के दौरान रक्तस्राव एक प्राकृतिक प्रक्रिया हो सकती है। एक परिपक्व अंडे के निकलने की अवधि के दौरान, अंडाशय बड़ी मात्रा में हार्मोन का उत्पादन करते हैं, और इसलिए ऊर्जा की खपत और पोषक तत्वों की खपत में वृद्धि की आवश्यकता होती है। जब कूप परिपक्व हो जाता है, तो इसकी दीवार क्षतिग्रस्त हो जाती है और जिस समय रोगाणु कोशिका निकलती है, अंडाशय के आसपास की वाहिकाएं फट जाती हैं। परिणामस्वरूप, योनि में थोड़ी मात्रा में रक्त निकलना शुरू हो जाता है।
उसी समय, महिला को अपने अंडरवियर पर खून का धब्बा दिखाई देता है। जननांग अंगों को गहन रक्त आपूर्ति के साथ, इस घटना के लिए हार्मोनल थेरेपी की आवश्यकता नहीं होती है।
डिम्बग्रंथि पुटी का टूटना
ओव्यूलेशन के दौरान रक्तस्राव तब हो सकता है जब अंडे की परिपक्वता के बिना कई मासिक धर्म चक्रों में बनी सौम्य संरचना फट जाती है। निम्नलिखित कारण पुटी की उपस्थिति को भड़का सकते हैं:
- हार्मोनल असंतुलन;
- बुरी आदतें;
- मौखिक गर्भनिरोधक लेना जो प्रोजेस्टेरोन के संश्लेषण को धीमा कर देता है;
- अवसाद, तनाव, तंत्रिका टूटना;
- लंबे समय तक संभोग का अभाव।
ओव्यूलेशन के दौरान, प्रमुख कूप का गहन विकास देखा जाता है, जो सिस्टिक गठन के कारण टूट नहीं सकता है। अंडाशय का बढ़ता घटक टेराटोमा को संकुचित करता है, जिससे रक्त वाहिकाएं फट जाती हैं और रक्तस्राव विकसित होता है। जब विकास का अंतिम चरण पहुँच जाता है, तो कूप पुटी के साथ फट जाता है। इस मामले में, महिला को पेल्विक क्षेत्र में तीव्र दर्द का अनुभव होता है और भारी रक्तस्राव होता है। चक्कर आना, उल्टी और त्वचा का पीला पड़ना दिखाई देता है। तत्काल चिकित्सा ध्यान की आवश्यकता है.
डिम्बग्रंथि अपोप्लेक्सी
डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी के दौरान रक्त के साथ स्राव देखा जाता है, यह एक तीव्र स्त्रीरोग संबंधी बीमारी है जिसमें अंग को जोड़ने वाले नरम ऊतकों और रक्त वाहिकाओं के टूटने की विशेषता होती है। कूप की परिपक्वता के समय, उपांगों को गहन रक्त आपूर्ति होती है। अंडाशय आकार में बढ़ जाते हैं और गंभीर तनाव के अधीन होते हैं। शारीरिक गतिविधि, पेट में आघात और संभोग के रूप में आक्रामक कारकों के प्रभाव में, अंग की दीवारें फट जाती हैं।
इस मामले में, योनि में थोड़ी मात्रा में रक्त छोड़ा जाता है। उसी समय, गंभीर दर्द विकसित होता है, गंभीर दर्द, टैचीकार्डिया, रक्तचाप और नाड़ी में कमी के साथ। रक्त की हानि की मात्रा के आधार पर नैदानिक तस्वीर खराब हो जाती है। यदि समय पर चिकित्सा सहायता प्रदान नहीं की गई तो मृत्यु संभव है।
जैसे ही अंडा रिलीज होता है, महिला की यौन इच्छा बढ़ जाती है। इसलिए, हिंसक संभोग के बाद खून आता है, जब उत्तेजना के दौरान अपर्याप्त मात्रा में चिकनाई उत्पन्न होती है और जननांगों में रक्त की आपूर्ति बढ़ जाती है। संभोग के दौरान, योनि की श्लेष्मा झिल्ली घायल हो सकती है और माइक्रोक्रैक दिखाई दे सकते हैं। क्षतिग्रस्त वाहिकाओं से थोड़ी मात्रा में रक्त निकलता है।
इस मामले में, महिला को चलने-फिरने और बैठने की स्थिति में असुविधा का अनुभव होता है, जो 24-48 घंटों के भीतर अपने आप दूर हो जाता है। श्लेष्मा झिल्ली पर आघात के साथ दर्द नहीं होता है।
गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण
गर्भाशय ग्रीवा उपकला को नुकसान होने के कारण मासिक धर्म शुरू होने से पहले रक्तस्राव हो सकता है। 80% मामलों में क्षरण उन महिलाओं में देखा जाता है जिन्होंने 1 बच्चे को जन्म दिया है या जो कठोर संभोग पसंद करती हैं। ओव्यूलेशन की अवधि के दौरान, प्रोजेस्टेरोन का तीव्र स्राव होता है, जो गर्भाशय श्लेष्म को नरम करता है। जब एक निषेचित अंडाणु प्रत्यारोपित या क्षतिग्रस्त हो जाता है तो एंडोमेट्रियम ढीला हो जाता है और रक्तस्राव शुरू हो जाता है।
रोग प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मासिक धर्म चक्र के दौरान गहरे भूरे रंग का निर्वहन देखा जाता है। एक महिला को तेज दर्द महसूस होता है जो सेक्स या शारीरिक गतिविधि के बाद तेज हो जाता है। गर्भावस्था की योजना बनाते समय, गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण की उपस्थिति को बाहर करना आवश्यक है।
सूजन संबंधी बीमारियाँ
परिपक्व अंडे के निकलने के दौरान रक्तस्राव कुछ मामलों में संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों के कारण होता है। ऐसी स्थितियों में, स्राव में एक अप्रिय विशिष्ट गंध होती है और मवाद मौजूद होता है। महिला को पेट के निचले हिस्से में दर्द, बुखार, खुजली और पेशाब करते समय जलन महसूस होती है।
दवाओं और गर्भ निरोधकों का उपयोग
यदि आपको ओव्यूलेशन के दिन रक्तस्राव होता है, तो मौखिक गर्भनिरोधक लेने से होने वाले दुष्प्रभावों को बाहर करना आवश्यक है। जन्म नियंत्रण गोलियों में एस्ट्रोजेन होता है, जो खुराक का पालन न करने पर गर्भाशय रक्तस्राव का कारण बनता है। रोग प्रक्रिया 3-4 दिनों तक चलती है और जटिलताएं पैदा नहीं करती है। कोर्स शुरू होने के 30 दिन बाद ही खूनी स्राव देखा जाता है।
अंतर्गर्भाशयी उपकरण लगाने के बाद 6 महीने तक दुष्प्रभाव के रूप में खूनी स्राव देखा जाता है।
यह स्वयं कैसे प्रकट होता है?
डिम्बग्रंथि रक्तस्राव निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:
- पेट के निचले हिस्से में दर्द, अचानक हिलने-डुलने, भारी वस्तुएं उठाने और शारीरिक व्यायाम से बढ़ जाना;
- डिस्पेर्यूनिया - एक लक्षण जो संभोग के दौरान असुविधा का कारण बनता है;
- दर्द पीठ के निचले हिस्से या कमर के क्षेत्र तक फैल रहा है;
- गैगिंग, मांसपेशियों में कमजोरी;
- थोड़ी मात्रा में रक्तस्राव.
अवधि
कूप के फटने और अंडे के निकलने से कुछ दिन पहले, अंडाशय का आकार बढ़ जाता है और योनि स्राव का स्राव बढ़ जाता है। ओव्यूलेशन के दौरान, रक्त सामान्य रूप से 72 घंटे से अधिक नहीं बहना चाहिए। इस अवधि के दौरान, स्रावित स्राव की चिपचिपाहट में वृद्धि देखी जाती है।
भुगतान दर
ओव्यूलेशन के दौरान डिस्चार्ज भारी नहीं होना चाहिए। आम तौर पर, वे कच्चे अंडे की सफेदी के समान होते हैं। स्राव में छोटे रक्त के थक्के या धारियाँ दिखाई दे सकती हैं। डिस्चार्ज मलाईदार या हल्के गुलाबी रंग का हो सकता है। खूनी निर्वहन की अनुपस्थिति, साथ ही कम मात्रा में इसकी उपस्थिति को विकृति विज्ञान नहीं माना जाता है।
क्या करें
डिंबग्रंथि रक्तस्राव शरीर की गर्भधारण के लिए तैयारी को इंगित करता है। यदि किसी महिला को रक्त के थक्कों के साथ स्राव का अनुभव होता है, तो उसे चिंता नहीं करनी चाहिए। ऐसी स्थितियों में, आपको अपनी सामान्य स्थिति और संवेदनाओं का विश्लेषण करने की आवश्यकता है। भारी रक्तस्राव होने पर ही चिकित्सा सहायता लें। जैविक द्रव की ऐसी हानि 3 दिनों से अधिक समय तक रहती है और स्वास्थ्य में गिरावट के साथ होती है। एक स्त्री रोग विशेषज्ञ बीमारी का कारण निर्धारित करने और उचित उपचार निर्धारित करने में मदद करेगी।
पैथोलॉजी को नजरअंदाज करना सख्त मना है। रक्त और मूत्र परीक्षण कराना और श्रोणि की अल्ट्रासाउंड जांच कराना आवश्यक है। यदि स्राव का कारण हार्मोनल असंतुलन से जुड़ा है, तो परिणामी लक्षण को दवाओं की मदद से समाप्त किया जाना चाहिए।
संक्रमण का इलाज यौन साथी के साथ मिलकर किया जाना चाहिए। इस मामले में, जीवाणुरोधी चिकित्सा की जाती है। यदि अल्ट्रासाउंड पर सिस्टिक नियोप्लाज्म या एक्टोपिक गर्भावस्था का पता चलता है, तो महिला की सर्जरी की जाती है।
डिंबग्रंथि रक्तस्राव के कारण
आइए उन मुख्य कारणों पर विचार करें जो ओव्यूलेशन के दौरान इस अप्रिय प्रक्रिया को भड़काते हैं:
- हार्मोन के स्तर में तीव्र कमी या वृद्धि।
- मेटाबोलिक रोग.
- कम रोग प्रतिरोधक क्षमता.
- शरीर में विटामिन K की कमी होना।
- रक्त के थक्के का बिगड़ना।
- अनुचित एवं अनियमित पोषण।
- आंतरिक अंगों की संवेदनशीलता में वृद्धि।
बहुत से लोग इसमें रुचि रखते हैं: ओव्यूलेटरी अवधि के दौरान रक्तस्राव कितने समय तक रहता है? औसतन यह समस्या 2-3 दिन में दूर हो जाती है। डिस्चार्ज कमज़ोर है और अंडरवियर पर बमुश्किल ध्यान देने योग्य है। यदि रक्तस्राव भारी है, तो यह डॉक्टर से परामर्श करने का एक कारण है। इसके अलावा, यदि यह कई दिनों के भीतर बंद नहीं होता है तो आपको अस्पताल जाना चाहिए। लेकिन सामान्य तौर पर, इस प्रक्रिया से कोई चिंता नहीं होनी चाहिए, क्योंकि हर महिला कभी-कभी इसका अनुभव करती है। मुख्य बात यह है कि उसे अच्छा महसूस होता है और स्राव जल्दी से गायब हो जाता है।
इसलिए, चक्र के बीच में इस प्रकार का स्राव प्रजनन आयु की महिला के स्वास्थ्य के लिए कोई खतरा पैदा नहीं करता है, केवल तभी:
- कमजोर और दर्द रहित.
- किसी भी अतिरिक्त बीमारी के साथ नहीं।
- वे जल्दी ख़त्म हो जाते हैं.
- मासिक धर्म चक्र के मध्य में केवल एक बार होता है।
यदि एक चक्र में कई बार रक्तस्राव होता है, पेट के निचले हिस्से में दर्द के साथ-साथ चक्कर आना और सामान्य अस्वस्थता होती है, तो यह तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलने का एक कारण है। यह संभावना है कि ऐसा निर्वहन एक सूजन प्रक्रिया, जननांग अंगों की बीमारी या हार्मोनल असंतुलन की उपस्थिति से जुड़ा हुआ है।
निदान एवं उपचार
कुछ लोग आश्चर्य करते हैं: क्या डिम्बग्रंथि रक्तस्राव की अवधि के दौरान गर्भवती होना संभव है? बेशक, यह वास्तविक है, खासकर यदि यह स्थिति किसी रोग संबंधी बीमारियों से जुड़ी नहीं है। यदि किसी महिला को कोई बीमारी है तो वह पहली बार गर्भधारण के बाद गर्भवती नहीं हो पाती है। इस मामले में, पहले ठीक होना और फिर प्रयास दोहराना जरूरी है ताकि बच्चा स्वस्थ पैदा हो और मां अच्छा महसूस करे।
यह निर्धारित करने के लिए कि रोगी को कोई विकृति है या नहीं, स्त्री रोग विशेषज्ञ को उसकी जांच करनी चाहिए। इसके अलावा, एक अतिरिक्त के रूप में, गर्भाशय गुहा से स्क्रैपिंग की एक योनि स्मीयर, साइटोलॉजिकल और हिस्टोलॉजिकल परीक्षा की आवश्यकता हो सकती है। यदि आवश्यक हो, अतिरिक्त रेडियोग्राफी, अल्ट्रासाउंड और कंप्यूटेड टोमोग्राफी की जाती है।
जहां तक इलाज की बात है तो यह पूरी तरह से मूल कारण पर निर्भर करता है। किसी भी सूजन प्रक्रिया के मामले में, विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जाती हैं, जो अक्सर होती हैं
स्थानीय कार्रवाई. आमतौर पर ये योनि सपोसिटरीज़ होते हैं। इनके न्यूनतम दुष्प्रभाव होते हैं और ये प्रभावी होते हैं। यदि असामान्य रक्तस्राव अन्य रोग प्रक्रियाओं के कारण होता है, तो डॉक्टर अंतर्निहित बीमारी को खत्म करने के उद्देश्य से उपचार का एक कोर्स निर्धारित करता है।
अन्य बातों के अलावा, डॉक्टर अक्सर पारंपरिक चिकित्सा का सहारा लेते हैं जिसका सहायक प्रभाव होता है। कई मामलों में, ये नुस्खे बहुत मदद करते हैं:
- 2 बड़े चम्मच वाइबर्नम, यारो, मीडोस्वीट फूल, शेफर्ड पर्स और बर्नेट रूट को 1 बड़ा चम्मच सेंट जॉन पौधा और अकवार के साथ मिलाया जाता है, और फिर 3 बड़े चम्मच बिछुआ के साथ मिलाया जाता है। यह सब 0.5 लीटर उबलते पानी में डाला जाता है और पूरी रात थर्मस में डाला जाता है। इसके बाद, भोजन से एक घंटे पहले 1/3 कप जलसेक का सेवन करना चाहिए।
- 2 बड़े चम्मच ओक छाल, यारो, बर्नेट और सिनकॉफ़ोइल को 5 लीटर गुलाब कूल्हों और 3 बड़े चम्मच विलो और रोवन छाल के साथ मिलाया जाता है। इसके बाद, सामग्री को 0.5 लीटर उबलते पानी में डालें और पहले मामले की तरह, पूरी रात थर्मस में छोड़ दें। फिर इसे उसी तरह लिया जाता है जैसे वाइबर्नम और मीडोस्वीट फूलों के मामले में लिया जाता है।
उपरोक्त फीस गर्भाशय रक्तस्राव को ठीक करने में उत्कृष्ट है। मुख्य बात यह है कि उपस्थित चिकित्सक को उनके उपयोग के बारे में पता हो। आख़िरकार, वे सभी मामलों में प्रभावी नहीं हैं। इसके अलावा, ऐसी महिलाएं भी हैं जिनके लिए वे उपयुक्त नहीं हैं। इस प्रकार, केवल उपस्थित चिकित्सक ही चिकित्सा के प्रकार और शैक्षिक साधनों के विकल्पों को सटीक रूप से निर्धारित करने में सक्षम होगा।
कूप का टूटना अपेक्षाकृत कम ही दर्द और गर्भाशय रक्तस्राव के साथ होता है, लेकिन कभी-कभी, विशेष रूप से यौवन के दौरान लड़कियों में, यह गंभीर शिकायतों का कारण बनता है। दर्द और गर्भाशय रक्तस्राव एक साथ या अलग-अलग हो सकता है।
डिंबग्रंथि दर्द (मिटेलस्क्मर्स) की घटना इतनी विशिष्ट हो सकती है कि रोगी दर्द के आधार पर ओव्यूलेशन के समय का सटीक अनुमान लगा सकता है। दर्द की तीव्रता अलग-अलग हो सकती है; यह माना जाता है कि दर्द फैलोपियन ट्यूब की बढ़ी हुई क्रमाकुंचन या गर्भाशय की मांसपेशियों के तेज संकुचन के कारण होता है (ई. नोवाक ए. ई. नोवाक, 1952)। कुछ मामलों में, दर्द इतना तीव्र होता है कि पेट की गुहा में परेशान अस्थानिक गर्भावस्था या अन्य तीव्र आपदा का संदेह होता है।
हल्के दर्द को खत्म करने के लिए, दर्द निवारक दवाएं लिखना पर्याप्त है; केवल बहुत ही दुर्लभ मामलों में हार्मोनल दवाओं को निर्धारित करना आवश्यक हो जाता है।
ओव्यूलेशन के दौरान, फॉलिकुलिन स्राव काफी कम हो जाता है; 48-72 घंटों के बाद, जब कॉर्पस ल्यूटियम बन जाता है, तो फॉलिकुलिन स्राव फिर से बढ़ जाता है। डिंबग्रंथि गर्भाशय रक्तस्राव एस्ट्रोजन संश्लेषण का परिणाम है (ई. नोवाक और ई. नोवाक, 1952; स्मिथ, 1956)। प्रसार अवधि की अवधि के आधार पर, डिंबग्रंथि चक्र के 10-16वें दिन रक्तस्राव होता है, जो आमतौर पर 3-4 दिनों तक रहता है।
डिंबग्रंथि गर्भाशय रक्तस्राव ज्यादातर 30 वर्ष की उम्र के आसपास की महिलाओं में होता है, लेकिन कम उम्र में भी हो सकता है। रक्तस्राव आम तौर पर तीव्र नहीं होता है, दुर्लभ मामलों में यह इतना अधिक होता है कि रोगी को यह आभास होता है कि उसका मासिक धर्म 2 सप्ताह के बाद होता है।
डिंबग्रंथि रक्तस्राव पहले की तुलना में कहीं अधिक सामान्य है; तीव्रता बहुत भिन्न होती है। ब्रोमबर्ग और बर्कोविसी (1956) ने कूप परिपक्वता की अवधि के दौरान 90% महिलाओं के योनि स्राव में रक्त का पता लगाने के लिए बेंज़िडाइन परीक्षण का उपयोग किया।
डिम्बग्रंथि रक्तस्राव एक हानिरहित घटना है जिसे रोगी को समझाया जाना आवश्यक है। उपचार का सहारा केवल तभी लिया जाना चाहिए जब तीव्र रक्तस्राव हो, बहुत गंभीर दर्द हो, या यदि सामान्य मासिक धर्म होने तक डिंबग्रंथि रक्तस्राव जारी रहता हो। उपचार के लिए, केवल एस्ट्रोजेन का उपयोग किया जा सकता है (फ़ेकेट एस फ़ार्कस, 1956; कैसर, 1958), केवल प्रोजेस्टेशनल पदार्थ (ई. नोवाक और ई. नोवाक, 1952) या उनके संयोजन (स्मिथ, 1956; कैसर, 1958); आप किसी स्टेरॉयड दवा का भी उपयोग कर सकते हैं।
यदि रक्तस्राव अल्पकालिक है (ओव्यूलेशन के 4-5वें दिन), तो रोगियों को प्रति दिन 1 मिलीग्राम स्टिलबेस्ट्रोल (सिंटेस्ट्रिन) या 50 मिलीग्राम एथिनिल एस्ट्राडियोल (1 टैबलेट "माइक्रोफोलिन फोर्ट") दिया जाता है। तीव्र या लंबे समय तक रक्तस्राव के लिए, एस्ट्रोजेन के अलावा, 2.5-5 मिलीग्राम मिथाइलएस्ट्रेनोलोन (सब्लिंगुअल उपयोग के लिए गोलियों में) निर्धारित किया जाता है।
ओव्यूलेशन प्रक्रिया मासिक चक्र के लगभग मध्य में होती है। इस समय, योनि स्राव की मात्रा, कभी-कभी रक्त के साथ, थोड़ी बढ़ जाती है। ओव्यूलेशन के दौरान रक्त क्यों दिखाई देता है?
चक्रीय मासिक अवधि में दो चरण होते हैं। एक नियमित चक्र के साथ, ओव्यूलेशन पहले चरण के अंत और दूसरे चरण की शुरुआत में होता है। डिंबग्रंथि माइक्रोप्रोसेस के तंत्र और शुक्राणु के गुणों का ज्ञान आपको भविष्य के बच्चे के गर्भाधान की योजना के लिए एक कैलेंडर बनाने की अनुमति देता है। अंडे की निषेचित होने की क्षमता 24 घंटे तक बनी रहती है। मुद्दे पर पहुंचने के लिए, एक महिला को अपने शरीर की कुछ विशेषताओं के बारे में पता होना चाहिए।
प्रकृति ने यह सुनिश्चित किया है कि शुक्राणु के लिए अंडे तक पहुंचना आसान हो। जैसे-जैसे समय बदलता है, वे अंडे की सफेदी के समान अधिक तरल हो जाते हैं। एक अन्य संकेत पेट के निचले हिस्से में हल्का कष्टकारी दर्द है। कुछ महिलाओं को ओव्यूलेशन के दिन शारीरिक और भावनात्मक उछाल का अनुभव होता है और उनकी यौन इच्छा बढ़ जाती है। निषेचन के लिए अंडे की तत्परता की पुष्टि बेसल तापमान को मापकर की जा सकती है - इसे ऊंचा किया जाना चाहिए। यदि निषेचन नहीं होता है, तो अंडा मर जाता है।
अंडे का शुक्राणु से मिलन गर्भधारण की प्रक्रिया में मुख्य क्षण होता है। अपने बच्चे पैदा करने के वर्षों के दौरान, एक महिला 300 से 400 बार ओव्यूलेट करती है। प्रत्येक मासिक धर्म चक्र में केवल एक अंडाणु परिपक्व होता है। एक महिला जो अपने स्वास्थ्य पर नज़र रखती है वह अपने चक्र की अवधि, निषेचन के लिए सबसे उपयुक्त समय और इसके विपरीत जानती है। इसलिए, ओव्यूलेशन के दौरान रक्त का दिखना अक्सर चिंता का कारण होता है।
जिसे सामान्य माना जाता है
हर महिला की अपनी-अपनी विशेषताएँ होती हैं। ओव्यूलेशन के दौरान रक्तस्राव मासिक धर्म प्रवाह नहीं है, बल्कि खूनी अशुद्धियों का समावेश है। यदि कोई असुविधा नहीं है और महिला को कुछ भी परेशान नहीं करता है, तो पीले या भूरे रंग का अपारदर्शी कमजोर स्राव चिंता का कारण नहीं बनता है। इसके अलावा, यह घटना स्थिर नहीं हो सकती है, कुछ मामलों में इसे आदर्श माना जाता है।
यह कूप से एक परिपक्व अंडे की रिहाई के दौरान प्रकट होता है, इसलिए ऐसे योनि स्राव के दौरान ओव्यूलेटरी शिखर की गणना की जा सकती है। कूप के फटने की अवधि के दौरान, श्लेष्मा झिल्ली की वाहिकाएँ फट जाती हैं, और स्राव में स्पष्ट बलगम के अलावा, रक्त की धारियाँ भी हो सकती हैं। चरम के कुछ दिनों बाद यह कम हो जाता है और गायब हो जाता है।
ओव्यूलेशन के दौरान थोड़ी मात्रा में रक्त की उपस्थिति बच्चे के गर्भधारण के लिए कोई जटिलता नहीं है, गर्भावस्था की सुरक्षित रूप से योजना बनाई जा सकती है;
यह सामान्य है यदि चक्र के बीच में योनि के बलगम में रक्त का थोड़ा सा मिश्रण हो, स्राव कम हो और तीन दिनों से अधिक न रह सके। जब रक्तस्राव बढ़ जाए और पीठ में दर्द हो तो आपको डॉक्टर को दिखाने की जरूरत है। किसी रोग प्रक्रिया या संक्रामक रोग का विकास संभव है।
चक्र के बीच में एक सप्ताह से अधिक समय तक जारी रहने वाला डिस्चार्ज ओव्यूलेशन में संभावित देरी का संकेत देता है। इनकी पूर्ण अनुपस्थिति गर्भधारण को असंभव बना देती है, अक्सर यह एक संकेत है कि रजोनिवृत्ति निकट आ रही है। किसी भी मामले में, यदि स्राव होता है और मासिक धर्म की सामान्य अवधि बाधित होती है, तो यह सलाह के लिए किसी विशेषज्ञ से परामर्श करने का एक कारण है। केवल एक स्त्री रोग विशेषज्ञ ही पैथोलॉजी का कारण स्थापित कर सकता है और समय पर पर्याप्त उपचार लिख सकता है। इसलिए, प्रत्येक महिला को वर्ष में कम से कम दो बार निवारक जांच की आवश्यकता होती है।
रुधिरविज्ञानी
उच्च शिक्षा:
रुधिरविज्ञानी
समारा स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी (SamSMU, KMI)
शिक्षा का स्तर - विशेषज्ञ
1993-1999
अतिरिक्त शिक्षा:
"हेमेटोलॉजी"
स्नातकोत्तर शिक्षा की रूसी चिकित्सा अकादमी
मासिक धर्म चक्र के बीच में, कुछ महिलाओं को रक्तस्राव का अनुभव होता है। आमतौर पर इसे सामान्य प्रकार के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, जो ओव्यूलेशन के बाद देखा जाता है - दूसरे या तीसरे दिन। लेकिन अगर डिस्चार्ज महत्वपूर्ण और दर्दनाक है, तो आपको तुरंत किसी विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए। ऐसे लक्षणों को नजरअंदाज करने से काफी गंभीर परिणाम हो सकते हैं।
घटना का सार
मासिक चक्र के मध्य में रक्तस्राव तीन कारणों में से एक के कारण होता है:
- उदर गुहा में एक परिपक्व अंडे की रिहाई;
- हार्मोनल स्तर में परिवर्तन (गर्भावस्था के दौरान सहित);
- रोग प्रक्रियाओं का विकास.
इसी तरह की घटना को इसके लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है:
- अंतरमासिक रक्तस्राव (मासिक धर्म के बीच स्राव);
- मेट्रोरेजिया (गर्भाशय से गंभीर चक्रीय रक्तस्राव)।
अक्सर, मासिक चक्र के बीच में रक्तस्राव का रोग प्रक्रियाओं से कोई लेना-देना नहीं होता है। कभी-कभी ओव्यूलेशन के दौरान दिखाई देने वाली स्पॉटिंग महिला शरीर में उच्च प्रजनन क्षमता का संकेत देती है।
खूनी स्राव: सामान्य प्रकार
मासिक धर्म का रक्त चमकीला लाल रंग का होता है। और ओव्यूलेशन के दौरान, यह विशिष्ट रंगों को प्राप्त करता है: गुलाबी (योनि और गर्भाशय ग्रीवा के तरल पदार्थ के साथ रक्त का मिश्रण) और भूरा (पिछले मासिक धर्म के "अवशेष")। रक्त स्राव की तीव्रता भी भिन्न-भिन्न होती है: कुछ बूंदों से लेकर हल्के रक्तस्राव तक। वे दो दिनों तक चलते हैं और विशेष चिंता का कारण नहीं हैं।
अपर्याप्तखूनी मासिक चक्र के बीच में डिस्चार्ज को ओवुलेटरी सिंड्रोम कहा जाता है। स्थिति के अप्रिय लक्षण आमतौर पर चक्र के 17वें दिन तक गायब हो जाते हैं।
एक परिपक्व अंडे का निकलना
ओव्यूलेशन से पहले, ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन कूप के साथ संपर्क करता है, जो अंडाशय में स्थित होता है। कूप की दीवार कमजोर हो जाती है, जिससे अंडाणु बिना किसी बाधा के बाहर निकल पाता है। इससे कुछ खून निकलेगा. कभी-कभी मामूली रक्तस्राव के कारण कूप के संयोजी ऊतक पूरी तरह से नष्ट हो जाते हैं क्योंकि अंडा फैलोपियन ट्यूब से गुजरता है। परिणामी स्राव रक्त के एक छोटे से मिश्रण के साथ ग्रीवा द्रव है।
हार्मोनल बदलाव
ओव्यूलेशन के बाद, कभी-कभी मामूली हार्मोनल असंतुलन के कारण रक्तस्राव शुरू हो जाता है। अंडे के निकलने से पहले महिला के शरीर में एस्ट्रोजन का स्तर बढ़ जाता है। वे ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन के सक्रिय रिलीज को उत्तेजित करते हैं, जो ओव्यूलेशन का कारण बनता है। ओव्यूलेशन के बाद, रक्त में एस्ट्रोजन के स्तर में तेज कमी के साथ, प्रोजेस्टेरोन की एकाग्रता कभी-कभी बहुत धीरे-धीरे बढ़ती है। जब तक यह सामान्य न हो जाए, तब तक हल्का रक्तस्राव हो सकता है।
मासिक चक्र के बीच में रक्त स्राव गर्भावस्था के दौरान भी देखा जा सकता है। इस घटना को "इम्प्लांटेशन ब्लीडिंग" कहा जाता है और इसे अक्सर ओव्यूलेशन डिस्चार्ज के साथ भ्रमित किया जाता है। हालाँकि, यह हर गर्भावस्था में नहीं होता है।
एक परिपक्व अंडे के निकलने और उसके आरोपण के दौरान रक्त स्राव का तुलनात्मक मूल्यांकन
अनुक्रमणिका | ovulation | अंडा प्रत्यारोपण |
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घटना का समय | मध्य-चक्र (प्लस या माइनस तीन दिन) | ओव्यूलेशन के बाद (6-12 दिन पर) |
स्राव की प्रकृति | हल्का, हल्का भूरा या गुलाबी, कोई थक्का नहीं | |
अवधि | कई घंटों से लेकर दो दिनों तक | |
ग्रीवा द्रव की स्थिति | पारदर्शी, पानीदार, अंडे की सफेदी जैसी स्थिरता | गाढ़ा, चिपचिपा |
बेसल तापमान (न्यूनतम विश्राम तापमान) | प्रचारित | ओव्यूलेशन के 12 दिन बाद तक बढ़ा हुआ रहता है |
चारित्रिक अवस्था | उपजाऊ खिड़की - गर्भधारण करने का सबसे अच्छा समय | प्रारंभिक गर्भावस्था |
एक बार गर्भधारण हो जाने के बाद, गर्भावस्था परीक्षण नकारात्मक या सकारात्मक हो सकता है। स्थिति स्पष्ट करने के लिए आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
कारण एवं उपचार
कई कारक हार्मोनल स्तर में परिवर्तन को प्रभावित करते हैं जो ओव्यूलेशन के बाद रक्तस्राव को भड़का सकते हैं:
- बच्चों की उपस्थिति;
- आयु;
- यौन गतिविधि;
- कुछ दवाएँ और मौखिक गर्भनिरोधक लेना;
- मासिक धर्म चक्र की स्थिरता;
- फैलोपियन डिवाइस का उपयोग;
- भावनात्मक अत्यधिक तनाव, तनावपूर्ण स्थितियों की घटना।
यदि यह घटना किसी महिला के लिए चिंता का कारण बनती है, तो उसे शामक और आहार अनुपूरक निर्धारित किए जाते हैं जो रक्त में एस्ट्रोजन की एकाग्रता को स्थिर करते हैं। यदि आवश्यक हो, तो अंतर्गर्भाशयी सहित गर्भ निरोधकों को रद्द कर दें। पर्याप्त आराम और तनावपूर्ण स्थितियों को सीमित करने की सलाह दी जाती है।
ओव्यूलेशन के बाद पैथोलॉजिकल रक्तस्राव
ओव्यूलेशन के बाद मामूली रक्तस्राव डॉक्टर को देखने का कारण नहीं है। लेकिन कुछ ऐसे लक्षण हैं जो परेशानी का संकेत हैं:
- लंबे समय तक मासिक धर्म में रक्तस्राव (तीन दिन से अधिक);
- ओव्यूलेशन के बाद रक्तस्राव, तीन या अधिक चक्रों के दौरान एक पंक्ति में देखा गया;
- एक अप्रिय गंध के साथ असामान्य निर्वहन - सहित;
- संभोग के दौरान या बाद में दर्दनाक रक्त स्राव;
- पेट के निचले हिस्से में दर्द, बहुत भारी मासिक धर्म, मासिक धर्म के दौरान और ओव्यूलेशन के बाद रक्त के थक्कों का दिखना।
यदि मासिक धर्म के दौरान भारी रक्तस्राव होता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए या एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।
उपस्थिति के कारण
ओव्यूलेशन (मेट्रोरेजिया) के दौरान या उसके बाद गर्भाशय से भारी रक्तस्राव की विशेषता पेट के निचले हिस्से में काटने, खींचने जैसा दर्द होता है। पैथोलॉजिकल रक्तस्राव के कारण काफी विविध हैं:
- गर्भपात;
- हाल की स्त्रीरोग संबंधी प्रक्रियाएं (गर्भाशय ग्रीवा के बाहरी ओएस के हिस्से को हटाना, दाग़ना);
- योनि में चोट;
- जननांग प्रणाली में संक्रमण;
- प्रोजेस्टेरोन की कमी;
- गर्भाशय ग्रीवा का ट्यूमर या क्षरण;
- गर्भाशय म्यूकोसा (एंडोमेट्रियल पॉलीप) की सौम्य वृद्धि;
- गर्भाशय का घातक नवोप्लाज्म।
कभी-कभी ओव्यूलेशन के बाद गर्भाशय रक्तस्राव रोग प्रक्रियाओं के कारण होता है जो प्रजनन प्रणाली से संबंधित नहीं होते हैं। इनमें विशेष रूप से शामिल हैं:
- अंतःस्रावी विकृति;
- ख़राब रक्त का थक्का जमना (हीमोफ़ीलिया);
- एस्कॉर्बिक एसिड की कमी;
- उच्च रक्तचाप.
संभावित गर्भावस्था की स्थिति में, गर्भपात और भ्रूण के अस्थानिक विकास को रोकने के लिए स्पॉटिंग किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने का एक कारण होना चाहिए।
चिकित्सा
यदि गर्भाशय रक्तस्राव किसी बीमारी का परिणाम है, तो उसी का इलाज किया जाता है। सौंपा जा सकता है:
- विरोधी भड़काऊ दवाएं;
- एंटीस्पास्मोडिक्स (गंभीर दर्द के लिए);
- जेस्टजेन की उच्च सांद्रता वाली दवाएं (लंबे समय तक रक्तस्राव के लिए प्रतिस्थापन चिकित्सा)। हार्मोनल स्तर सामान्य होने तक उपयोग करें;
- दवाएं जो प्रोस्टाग्लैंडीन चयापचय को सामान्य करती हैं (यदि आवश्यक हो)।
उपचार को अधिक प्रभावी बनाने के लिए विटामिन सी, डायसीनॉन और विकासोल निर्धारित हैं। रक्तस्राव को रोकने के लिए, योनि टैम्पोनैड का उपयोग किया जाता है, और कुछ मामलों में रक्त आधान किया जाता है। गंभीर स्थितियों में सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। कभी-कभी हिस्टेरोस्कोपी के साथ गर्भाशय गुहा और ग्रीवा नहर का अलग चिकित्सीय और नैदानिक इलाज (इलाज) किया जाता है। स्क्रैपिंग का हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण किया जाता है। मतभेदों की अनुपस्थिति में, हार्मोनल थेरेपी तब निर्धारित की जाती है। संकेतों के अनुसार, गर्भाशय को हटा दिया जाता है।
पुनर्वास अवधि के दौरान, आयरन की खुराक निर्धारित की जाती है। कम और मध्यम रक्तस्राव के लिए, औषधीय पौधों (बिछुआ, शेफर्ड बैग, काली मिर्च नॉटवीड) के उपयोग की सिफारिश की जाती है। वे रक्त के थक्के को बढ़ाने और गर्भाशय की रक्त वाहिकाओं को संकुचित करने में मदद करते हैं।
ओव्यूलेशन के बाद, स्पॉटिंग और रक्तस्राव की उपस्थिति हार्मोनल असंतुलन के कारण हो सकती है। कभी-कभी महिला शरीर इसी तरह से संकेत देता है कि वह निषेचन के लिए तैयार है। लेकिन अगर यह स्थिति बार-बार होती है और दर्द के साथ होती है, तो आपको पूरी तरह से चिकित्सीय जांच करानी चाहिए।