Inflammation du canal des glandes salivaires. Quel médecin traite ? Thérapie antibactérienne, médicaments antiviraux et antifongiques

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Ce processus est également appelé cholangite. L'inflammation des voies biliaires peut être aiguë, subaiguë et purulente. Dans la plupart des cas, les symptômes de la maladie apparaissent dans le contexte d'une cholécystite aiguë, mais ils peuvent également être isolés. Traitement de l'inflammation des voies biliaires réalisé avec des médicaments et des méthodes de sanatorium.

Symptômes d'inflammation des voies biliaires

Il s’agit de dommages aux conduits qui transportent la bile du foie vers la vésicule biliaire et vers les intestins. Le plus souvent, l'inflammation des conduits est de nature infectieuse et son développement peut avoir pour origine des maladies auto-immunes, dans lesquelles les cellules immunitaires produisent des anticorps contre les cellules du corps et les attaquent. Les principaux symptômes de l'inflammation des voies biliaires sont :

Douleur dans l'hypocondre droit

État fébrile

Augmentation de la taille du foie

nausée et vomissements

À mesure que la maladie progresse, une hypertrophie de la rate peut également survenir.

Le deuxième ou le troisième jour, le patient peut développer une jaunisse, qui se traduit par des changements dans la couleur de la peau et dans la couleur de la sclère. Les démangeaisons cutanées sont également courantes

Symptômes d'inflammation des voies biliaires avec cholangite purulente

Si une inflammation purulente est observée, la maladie est plus prononcée. Un phénomène obligatoire est une forte augmentation de la température jusqu'à 40 degrés. Dans les cas graves, la maladie peut entraîner le développement d'une hépatite, d'une septicémie et même d'un coma hépatique.

Le diagnostic d’« inflammation des voies biliaires » est posé sur la base du tableau clinique caractéristique. Les données de laboratoire fournissent des informations supplémentaires pour clarifier l'état du patient.

En présence d'une inflammation sévère dans le sang, on note

augmentation du nombre de leucocytes,
augmentation de l'ESR,
également des changements dans les indicateurs d'analyse biochimique.

Pour diagnostiquer avec précision l'inflammation, utilisez

cholangiographie,
cholangiographie rétrograde,
gastroduadénoscopie,
dans de rares cas, laparoscopie.

Symptômes d'inflammation des voies biliaires de différents types

Dans environ 70 % des cas, les patients atteints de cholangite présentent trois symptômes : des douleurs abdominales, un ictère (survient chez environ 80 % des patients) et de la fièvre. Parallèlement, la médecine moderne distingue trois types de maladies

épicé,
sclérosante
et chronique.

L'inflammation aiguë des voies biliaires commence soudainement. Ses principales manifestations sont de la fièvre, une douleur intense du côté droit de la partie supérieure de l'abdomen, qui irradie du côté droit vers l'épaule, l'omoplate et le cou. De plus, la plupart des patients développent une jaunisse.

L'inflammation sclérosante des voies biliaires touche le plus souvent les hommes de moins de 40 ans. Lorsqu'elle se développe, l'infection n'est pas détectée, mais la maladie progresse, bloquant progressivement la lumière des voies biliaires et conduisant au développement d'une cirrhose du foie. Les patients peuvent présenter des signes constants ou intermittents de jaunisse, accompagnés de démangeaisons cutanées. Une douleur sourde apparaît dans la partie supérieure droite de l'abdomen et de l'hypocondre.

La forme la plus courante d’inflammation des conduits est la cholangite chronique. Son développement est favorisé par la cholécystite chronique, la lithiase biliaire et d'autres maladies des voies biliaires. Dans la grande majorité des cas, les manifestations de la cholangite chronique sont quasiment invisibles. Le plus souvent, les patients ressentent une grande fatigue et de légères augmentations de température. Une douleur sourde peut survenir au niveau de l'hypocondre droit, ou une sensation de distension ou de compression peut être ressentie.

Traitement de l'inflammation des voies biliaires

Pour usage thérapeutique :

Traitement antibactérien de l'inflammation, la préférence est donnée aux antibiotiques à large spectre.

Antispasmodiques

traitement de l'inflammation avec des médicaments cholérétiques

S'il est impossible d'obtenir un résultat positif uniquement avec un traitement médicamenteux, les médecins ont recours au traitement chirurgical de l'inflammation - élimination des calculs, élimination des facteurs conduisant au rétrécissement de la lumière des voies biliaires.

En phase de rémission, le traitement en sanatorium de l'inflammation des voies biliaires a un effet positif.

Pourquoi une inflammation des voies biliaires se produit-elle ?

Une cause possible de cholangite peut être une maladie auto-immune dans laquelle le corps produit des anticorps contre ses propres cellules. Dans la plupart des cas, l'inflammation des voies biliaires est causée par des agents infectieux tels que les streptocoques et les staphylocoques, ainsi que par plusieurs autres. Avec une diminution de la vitesse de déplacement de la bile, le processus pathologique peut progresser.

L'inflammation des voies biliaires peut se développer comme une complication des maladies de la vésicule biliaire et de la lithiase biliaire, mais elle peut parfois aussi être une maladie primaire. Parmi les principaux facteurs qui provoquent une inflammation des voies biliaires figurent :

stagnation biliaire;

rétrécissement cicatriciel des voies biliaires et de leurs exutoires ;

dommages à la membrane muqueuse des voies biliaires par des calculs;

les symptômes de l'inflammation sont causés par le blocage des voies biliaires par les helminthes

lorsque la stagnation de la bile est associée à une violation de la membrane muqueuse, l'inflammation des voies biliaires est causée par les entérocoques, les staphylocoques et E. coli.

(cholangite) et angiocholite (angiocholite), qui sont des synonymes.

Le nom « angiocholite » est généralement associé à une inflammation des voies biliaires intrahépatiques, jusqu'aux capillaires biliaires (angiocholite capillaire ou précapillaire), tandis que le terme « cholangite » est préféré pour désigner une inflammation des canaux plus gros, y compris extra-hépatiques. Cette division est très arbitraire. D'un point de vue pathogénétique, quelle que soit la source de cholangite, les voies biliaires des deux ordres sont impliquées dans le processus, bien qu'à des degrés divers, et il est rarement possible de localiser le processus en fonction de son aire de répartition. Par conséquent, les deux termes sont souvent utilisés comme synonymes, se remplaçant l’un par l’autre sans raison particulière ; cela conduit parfois à des malentendus dans la compréhension du processus.

Le terme « cholangite » est construit plus correctement (inflammation des vaisseaux biliaires), et l'expression « angiocholite » permet un décodage pas tout à fait précis (« inflammation vasculaire de la bile »). Par conséquent, il est plus correct de conserver une désignation pour toute inflammation des voies biliaires - « cholangite », en détaillant sa nature avec un adjectif clarifiant.

Causes de l'inflammation des voies biliaires

La cholangite est le plus souvent une complication du processus inflammatoire de la vésicule biliaire, mais il existe des cholangites qui surviennent en l'absence d'inflammation de cette dernière. Entre autres raisons, la source d'une telle inflammation des voies biliaires peut être la percée d'un abcès ou la purulente d'un échinocoque du foie dans les voies biliaires.

La cause de la cholangite peut être diverses maladies infectieuses (processus purulents-septiques), dans lesquelles des microbes pénètrent dans les voies biliaires par des voies hématogènes et lymphogènes.

En pratique chirurgicale, on rencontre plus souvent une inflammation des voies biliaires, qui a la même cause que la cholécystite ; l'inflammation des conduits dans ces cas est généralement une complication et accompagne la maladie de la vésicule biliaire. Par conséquent, la cholangite est observée chez les patients qui souffrent depuis longtemps d'une inflammation de la vésicule biliaire et récidive souvent.

Une cholangite récurrente peut être observée même lorsque le foyer principal - la vésicule biliaire - est retiré, mais le processus inflammatoire avancé dans les voies biliaires n'est pas éliminé.

Selon la classification existante, l'inflammation des voies biliaires est divisée en aiguë (catarrhale et purulente-destructrice) et chronique.

Avec la cholangite catarrhale, on observe des muqueuses des conduits, un écoulement mucopurulent - bile trouble (desquamation de l'épithélium et infiltration cellulaire des parois des voies biliaires). Avec un traitement rapide et l'élimination du processus inflammatoire, ces formes de cholangite peuvent permettre un rétablissement durable. Parfois, ces formes de cholangite se prolongent, surviennent de manière chronique avec des exacerbations périodiques et sont désignées sous le nom de cholangite lente.

Destructrice - purulente, une forme d'inflammation des voies biliaires est observée beaucoup plus souvent. La cholangite purulente en tant que complication du processus inflammatoire de la vésicule biliaire se manifeste de manière aiguë et sévère. Avec cette forme, il existe une hyperémie importante et un épaississement (infiltration) de la membrane muqueuse des conduits, la bile est purulente, épaisse, rappelant du mastic, obstruant parfois les voies biliaires. Un écoulement altéré de la bile infectée provoque la propagation de l'infection des canaux extrarénaux aux canaux intra-hépatiques et la propagation de l'infection au parenchyme hépatique avec le développement ultérieur d'ulcères et d'abcès hépatiques.

Symptômes d'inflammation des voies biliaires

Le tableau clinique de la cholangite purulente est très caractéristique. Dans la plupart des cas, ces patients présentent une intoxication sévère : faiblesse générale, manque d'appétit, couleur subictérique de la peau et des muqueuses.

La coloration ictérique du tégument peut atteindre le niveau d'un ictère prononcé, qui dans la cholangite elle-même est de nature parenchymateuse. Le développement de l'ictère obstructif ne dépend généralement pas de la cholangite elle-même, mais de la maladie dont la complication était la cholangite (calculs dans les voies biliaires, cholécystite purulente), et à l'inverse, une cholangite récurrente à long terme peut conduire à des rétrécissements cicatriciels de la bile. conduits, entraînant un ictère obstructif.

Une augmentation de la température de type rémittent s'accompagne de frissons et de transpirations abondantes et épuise les patients. Le pouls est fréquent, faible remplissage. Douleur sourde et constante dans l'hypocondre, irradiant vers la moitié droite du dos. La douleur s'intensifie parfois, mais ne devient pas paroxystique. Ces douleurs s'accompagnent d'une lourdeur au niveau de l'hypocondre. La langue est sèche, enduite, le foie est visiblement hypertrophié, douloureux et a une consistance molle. Lorsque vous tapez sur l'arc costal, vous ressentez une vive douleur.

En cas d'inflammation chronique des voies biliaires, le foie peut également être hypertrophié, mais sa consistance est relativement dense et il est moins douloureux.

Des tests de laboratoire supplémentaires aident à clarifier le diagnostic de cholangite purulente. Une prise de sang révèle une leucocytose élevée, un déplacement vers la gauche ; Une diminution de la quantité d'hémoglobine et de globules rouges est souvent observée.

Un test sanguin biochimique peut détecter des changements significatifs : une augmentation de la bilirubine directe, une diminution de la teneur en prothrombine dans le plasma sanguin et d'autres indicateurs de dépression de la fonction hépatique.

L'intubation duodénale révèle généralement des signes inflammatoires dans la partie C.

Traitement de l'inflammation des voies biliaires

La cholangite catarrhale, qui n'a pas de caractère chronique prolongé, peut être guérie de manière conservatrice. Un grand avantage ici est le pompage répété de la bile avec une sonde duodénale (10 rinçages par cure à intervalles de 2-3 jours). Dans le même temps, si cela est indiqué, les patients doivent se voir prescrire des sulfamides, un régime, de la chaleur et des médicaments antispasmodiques. Un tel traitement conservateur est parfois applicable à la cholangite chronique.

En cas de cholangite récurrente à long terme, un rétrécissement cicatriciel des canaux extra-hépatiques et du sphincter d'Oddi est possible. Dans de tels cas, seule une intervention chirurgicale est indiquée - l'application d'anastomoses de pontage.

Le traitement conservateur de la cholangite purulente destructrice est inefficace. Dans le meilleur des cas, le processus aigu passe au stade chronique. La méthode de choix pour traiter l'inflammation purulente des voies biliaires est la chirurgie pour assurer la libre sortie de la bile purulente. À cette fin, une cholédochotomie est réalisée, suivie du canal biliaire principal de Vishnevsky.

Chez les personnes âgées présentant un état général grave, en cas de vidange libre de la vésicule biliaire (c'est-à-dire un canal cystique perméable), une cholécystostomie peut être réalisée.

En plus de l'intervention chirurgicale, ces patients ont besoin de l'utilisation de médicaments généraux de renforcement et d'anti-intoxication : médicaments cardiaques, administration de liquides - solution saline, glucose, plasma et transfusions sanguines ; antibiotiques, administration intraveineuse de sang hémolysé.

Avec un traitement aussi complexe de l'inflammation des voies biliaires, des résultats satisfaisants et assez durables peuvent être obtenus.

L'article a été préparé et édité par : chirurgien

L'inflammation des glandes salivaires en médecine est appelée sialadénite et est une maladie des glandes salivaires de nature inflammatoire avec une évolution aiguë ou chronique. Les glandes salivaires parotides sont le plus souvent touchées par une inflammation.

La sialadénite survient aussi souvent chez les adultes que chez les enfants. De plus, l’incidence de cette maladie est au même niveau chez les hommes et chez les femmes.

Dans l'inflammation aiguë des glandes salivaires, la cause est presque toujours la pénétration de micro-organismes pathogènes dans la glande. Selon le type d'agent pathogène, on distingue les formes suivantes de sialadénite aiguë :

étiologie virale, qui est le plus souvent causée par le virus des oreillons, car ce virus est tropique pour l'épithélium glandulaire. La principale voie de transmission de la maladie est constituée par les gouttelettes en suspension dans l'air. Les portes d'entrée dans ce cas sont les muqueuses de la bouche et de la gorge. La reproduction du virus a lieu dans l'épithélium glandulaire de la glande salivaire parotide. Chez les garçons, il existe également du tissu glandulaire dans les testicules, auquel le virus des oreillons est trop présent, ils peuvent donc également être affectés, ce qui conduit dans certains cas à l'infertilité ;
étiologie bactérienne. Cette forme de sialadénite se développe avec une pénétration à la fois exogène et endogène de bactéries dans les glandes salivaires.

Fondamentalement, les agents responsables de la sialadénite aiguë sont des représentants de la microflore normale de la cavité buccale. Les facteurs suivants contribuent au développement du processus inflammatoire :

mauvaise hygiène bucco-dentaire;
rétrécissement réactif des canaux des glandes salivaires. Cette condition survient dans le contexte d'un épuisement général du corps dû à des interventions chirurgicales approfondies sur les organes abdominaux, à une intoxication cancéreuse, à des maladies chroniques du tube digestif, au stress, à des erreurs d'alimentation ou au diabète. Le rétrécissement des canaux de la glande salivaire entraîne une stagnation de la salive, ce qui crée des conditions favorables à la vie et à la reproduction des microbes pathogènes ;
blocage du canal des glandes salivaires. L’obstruction du conduit est le plus souvent provoquée par un caillou ou un corps étranger. Dans ce cas, l'écoulement de la salive de la glande est également perturbé et des conditions optimales sont créées pour la prolifération des bactéries pathogènes.

De plus, la sialadénite aiguë peut être déclenchée par la pénétration d'une infection dans la glande salivaire par voie hématogène lors de maladies infectieuses graves (fièvre typhoïde, scarlatine). En outre, chez certains patients, on a diagnostiqué une propagation lymphogène de l'infection à partir de foyers purulents localisés dans le visage ou le cou (furoncles, plaies purulentes, amygdalite chronique, inflammation des gencives et autres).

L'inflammation chronique des glandes salivaires est presque toujours un processus primaire, c'est-à-dire qu'elle ne se produit pas dans le contexte d'une sialadénite aiguë. Cette caractéristique s'explique par le fait que les glandes salivaires chez un patient atteint de sialadénite chronique sont initialement prédisposées à cette maladie.

Les facteurs qui contribuent au développement de l'inflammation chronique des glandes salivaires comprennent :

tendance héréditaire;
maladies auto-immunes;
maladies des organes internes;
choc psycho-émotionnel ;
hypothermie locale ou générale;
blessures;
épuisement du corps;
âge avancé;
athérosclérose vasculaire.

Inflammation des glandes salivaires : photos et symptômes

En cas d'inflammation de la glande salivaire, les symptômes dépendent directement de la glande enflammée. Par conséquent, nous proposons de considérer les signes d'inflammation des glandes salivaires à différents endroits.

Inflammation de la glande salivaire parotide

Populairement, l'inflammation des glandes salivaires parotides causée par le virus des oreillons est appelée oreillons, car les tissus parotidiens du côté affecté gonflent, ressemblant au cou et aux réservoirs d'un porc. Les oreillons surviennent principalement chez les enfants.

Les oreillons étant une maladie infectieuse, après l'infection par le virus, il y a une période d'incubation qui dure de 11 à 23 jours. Les patients pendant cette période ne présentent aucun signe de la maladie, mais ils peuvent néanmoins déjà en infecter d'autres.

À la fin de la période d’incubation, les patients atteints d’oreillons présentent les symptômes suivants :

augmentation de la température corporelle;
articulations douloureuses;
douleur musculaire;
mal de tête;
faiblesse générale;
diminution de l'appétit;
douleur dans la région parotide et dans l'oreille;
bouche sèche;
gonflement des tissus dans la région parotide.

Le virus des oreillons peut également provoquer une inflammation des glandes salivaires situées sous la langue et sous la mâchoire.

Chez l'adulte, les phénomènes inflammatoires associés aux parotidites sont de nature locale. En plus de la glande parotide, l'enfant présente également une inflammation des tissus mous sous le menton, ce qui rend la déglutition et la mastication douloureuses.

Si un enfant présente un gonflement douloureux au niveau de l'oreille, accompagné de symptômes d'intoxication, ne vous soignez en aucun cas, mais consultez immédiatement un pédiatre. Seul un spécialiste peut prescrire un traitement efficace et surtout sûr pour le corps de l’enfant.

À la palpation, le gonflement de la glande est mou et n'a pas de limites claires.

Dans de rares cas, une parotidite non épidémique survient en raison d'une obstruction du canal des glandes salivaires par un calcul, un corps étranger ou à la suite d'une blessure. L'agent causal de la maladie est principalement constitué de bactéries pathogènes qui provoquent une inflammation purulente.

Les symptômes de la parotidite non épidémique sont les mêmes que ceux d'une infection virale de la glande salivaire. La différence est que du pus se forme à l’intérieur de la glande et est libéré du canal dans la cavité buccale.

Inflammation de la glande salivaire sublinguale

La glande salivaire sublinguale est située sous la langue et possède deux canaux qui s'ouvrent près de la racine dans la région sublinguale.

Le plus souvent, la glande salivaire sublinguale devient enflammée chez les patients souffrant d'amygdalite, de mal de gorge, d'infections respiratoires aiguës, de carie ou de sinusite.

Lorsque la glande salivaire sous la langue devient enflammée, les patients se plaignent des symptômes suivants :

bouche sèche ou hypersalivation (salivation excessive) ;
douleur lors de la mastication;
douleur en ouvrant la bouche;
goût désagréable dans la bouche;
changement de goût;
augmentation de la température corporelle.

La glande salivaire sublinguale produit une salive à haute teneur en lysozyme dont la fonction principale est de neutraliser les micro-organismes pathogènes. Par conséquent, lorsque cette glande devient enflammée, les propriétés bactéricides de la salive sont perturbées, ce qui entraîne souvent une stomatite chez les patients.

Inflammation de la glande salivaire sous-maxillaire

La glande sous-maxillaire a une forme ronde et est située dans le triangle sous-maxillaire.

Les patients présentant une glande salivaire sous-maxillaire enflammée présentent le plus souvent les symptômes suivants :

bouche sèche due à une diminution de la production de salive ;
goût désagréable dans la bouche;
changement de goût;
mauvaise haleine;
douleur sous la mâchoire, qui augmente lors de la mastication d'aliments ou lors de l'ouverture de la bouche ;
rougeur de la membrane muqueuse sous la langue;
stomatite;
augmentation de la température corporelle;
faiblesse générale;
diminution des performances ;
perte d'appétit.

Diagnostic de la sialadénite

Si nous parlons des méthodes de diagnostic utilisées pour l'inflammation des glandes salivaires, les plus courantes et les plus informatives sont la sialographie et l'échographie.

Au cours de l’évolution aiguë de la maladie, un spécialiste expérimenté n’aura besoin que des plaintes du patient et des données objectives pouvant être obtenues en examinant et en palpant la glande. Pour clarifier l'étendue du processus ou du diagnostic différentiel, l'échographie, la tomodensitométrie ou l'imagerie par résonance magnétique peuvent être utilisées.

Pour la sialadénite chronique, une sialographie est réalisée, dont l'essence est d'introduire un contraste dans le canal glandulaire et de prendre une radiographie. Dans cette étude, les signes d'inflammation de la glande salivaire peuvent être un rétrécissement des conduits, la présence de calculs ou de kystes.

Comment traiter l’inflammation de la glande salivaire ?

Pour l'inflammation des glandes salivaires, le traitement dépend directement de l'évolution, de la cause de la maladie et de la présence de complications.

Au cours de l'évolution aiguë de la sialadénite, les patients sont le plus souvent envoyés en hospitalisation dans un hôpital. Il convient également de noter que l'inflammation simple des glandes salivaires est traitée par des méthodes conservatrices, mais si des complications purulentes se développent, une intervention chirurgicale sera nécessaire.

Dans le traitement de la sialadénite aiguë non spécifique, les spécialistes sont guidés par les principes suivants :

régime. La nutrition thérapeutique consiste à recommander aux patients de manger des aliments qui augmentent la salivation. Ces produits comprennent la choucroute, les craquelins, les canneberges, le citron ;
prescrire une solution à 1% de chlorhydrate de pilocarpine, qui est prise par voie orale en 4 à 5 gouttes. Ce médicament favorise la contraction des muscles lisses du canal des glandes salivaires, ce qui augmente également la salivation ;
thérapie antibactérienne. L'utilisation d'antibiotiques pour l'inflammation des glandes salivaires est indiquée si la maladie est de nature bactérienne. Le médicament de choix dans ce cas peut être la pénicilline ou la gentamicine, qui sont injectées directement dans le canal de la glande salivaire et, dans les cas graves, prises par voie orale ou parentérale. Des antiseptiques sont également utilisés, tels que la Dioxidine et le furaginate de potassium, qui sont utilisés pour laver les conduits glandulaires ;
thérapie de physiothérapie. L'UHF et l'électrophorèse peuvent être utilisées dans le traitement de la sialadénite ;
blocages de la novocaïne et de la pénicilline. Cette procédure élimine efficacement le gonflement et l’inflammation de la zone des glandes et des tissus environnants ;
thérapie locale. Localement, des compresses avec une solution de dimexide à 30 % sont utilisées, qui sont appliquées sur la zone parotide une fois par jour pendant 20 à 30 minutes. Cette procédure est utilisée uniquement lorsque la glande parotide est enflammée.

Lorsque la glande salivaire suppure, l’abcès est ouvert et drainé. Il est conseillé aux patients atteints de la forme gangreneuse de sialadénite d'enlever complètement la glande.

En cas d'oreillons aigus, tous les patients se voient nécessairement prescrire un traitement étiotrope utilisant des médicaments antiviraux (Viferon, Laferon, Interféron et autres). Des médicaments antipyrétiques, analgésiques et anti-inflammatoires (ibuprofène, paracétamol, nimésulide et autres) sont utilisés comme traitement symptomatique.

L'exacerbation de l'inflammation chronique des glandes salivaires est également traitée selon les principes décrits ci-dessus.

Pendant la période de rémission, les patients atteints de sialadénite chronique peuvent se voir prescrire les procédures suivantes :

massage des canaux des glandes salivaires;
introduction d'antibiotiques dans le canal glandulaire;
blocages de la novocaïne dans la zone des glandes ;
électrophorèse avec galantamine;
galvanisation;
injections dans la zone glandulaire d'Iodolipol 3 à 4 fois par an;
régime.

Il est également important d’avoir une bonne hygiène bucco-dentaire (se brosser les dents deux fois par jour, se rincer la bouche après les repas, utiliser du fil dentaire, etc.).

En cas de rechutes fréquentes, une opération est indiquée au cours de laquelle la glande salivaire affectée est retirée, car il est presque impossible de traiter la sialadénite chronique de manière conservatrice.

Méthodes traditionnelles de traitement

Les méthodes traditionnelles ne sont pas assez efficaces pour traiter complètement l'inflammation des glandes salivaires, elles ne peuvent donc être utilisées qu'en complément de la thérapie traditionnelle. Avant d'utiliser l'une des méthodes décrites ci-dessous, vous devriez consulter votre médecin.

Le traitement à domicile peut être effectué à l'aide de compresses, de pommades, d'infusions, de teintures et de décoctions préparées à partir d'ingrédients naturels. Nous attirons votre attention sur les remèdes populaires les plus efficaces et les plus sûrs pour le traitement de la sialadénite.

Compresse avec de la teinture de chélidoine et d'achillée millefeuille. Un verre de racines de chélidoine broyées et 5 cuillères à soupe de fleurs doivent être passés dans un hachoir à viande, puis versés avec trois verres de vodka de haute qualité et laissés infuser pendant 7 jours dans un endroit sombre et frais. Un morceau de gaze, plié en 5 à 6 couches, est imbibé de teinture, placé sur la zone parotide, recouvert de papier ciré et laissé pendant 15 à 20 minutes. La procédure est effectuée une fois par jour.
Pommade à base de goudron de bouleau. Une cuillère à soupe de vaseline est soigneusement mélangée à dix cuillères à soupe de goudron jusqu'à obtenir une consistance uniforme. La pommade préparée est appliquée sur la peau de la glande affectée deux fois par jour.
Propolis et. En cas d'inflammation de la glande salivaire sublinguale, placez un morceau de la taille d'un pois sous la langue trois fois par jour. La durée du traitement est de 6 semaines, après quoi vous devez mâcher et avaler ½ cuillère à café de propolis trois fois par jour pendant un mois.
Se rincer la bouche avec une solution de bicarbonate de soude. Dans 200 ml d'eau bouillie tiède, vous devez diluer une cuillère à soupe de bicarbonate de soude. Rincer la bouche avec la solution obtenue 2 à 3 fois par jour.
Teinture d'échinacée. Ce médicament peut être acheté en pharmacie. Prendre la teinture trois fois par jour, 30 gouttes pendant un mois. Ce médicament naturel peut également être utilisé en compresses.

Nous avons examiné ce qu'est une inflammation des glandes salivaires, ses symptômes et son traitement chez l'homme, mais les animaux de compagnie peuvent également souffrir de cette maladie. Par conséquent, nous proposons d'examiner brièvement comment survient la sialadénite chez les chiens et les chats.

Inflammation de la glande salivaire chez le chien et le chat : causes, symptômes et traitement

Les glandes salivaires du chien et du chat peuvent devenir enflammées pour plusieurs raisons, à savoir :

blessures mécaniques;
pénétration de micro-organismes pathogènes dans la glande;
empoisonnement avec divers poisons.

La maladie peut également être aiguë ou chronique.

Vous pouvez suspecter une sialadénite chez un animal de compagnie sur la base des symptômes suivants :

gonflement dense au niveau du bord postérieur de la mâchoire inférieure;
hyperthermie locale dans la zone de lésion de la glande salivaire;
lorsque vous sondez la glande affectée, l'animal ressent de la douleur, alors soyez prudent, sinon votre animal vous mordra ;
la sécrétion de salive est fortement réduite ou totalement absente ;
l'animal ne peut pas bouger complètement la tête, car cela est gêné par le gonflement et la douleur des tissus ;
l'animal a une diminution de l'appétit ou refuse complètement de manger ;
fièvre;
l'oreille du côté de l'inflammation est déplacée vers le bas ;
les ganglions lymphatiques cervicaux sont palpés;
après ouverture de l'abcès, du pus avec une odeur désagréable s'écoule des fistules;
avec l’inflammation des glandes salivaires sublinguales et sous-maxillaires, la langue de l’animal s’agrandit et s’épaissit, ce qui altère la déglutition, la mastication et une hypersalivation est également présente.

Lors du traitement de la sialadénite chez les chiens et les chats, des compresses d'alcool, des blocages à la novocaïne, une antibiothérapie, une UHF, une électrophorèse et des onguents sont utilisés. Lorsque des abcès se forment, l'ouverture, le drainage et le rinçage avec des antiseptiques sont indiqués.

Le fait de ne pas consulter rapidement un vétérinaire en cas d'inflammation des glandes salivaires chez le chat et le chien peut entraîner la formation de cicatrices qui gênent les mouvements de la tête, ainsi qu'une perte auditive.

Le foie est l’un des organes les plus importants du corps humain, avec le cœur, le cerveau et les poumons. Le foie accomplit de nombreuses tâches : filtrer toutes sortes de toxines, produire du glycogène et stocker certaines vitamines (A, D, B12). Fait référence aux fonctions hépatiques et à la synthèse biliaire. La bile est initialement collectée dans les voies biliaires hépatiques, puis se déplace le long du canal biliaire principal jusqu'à la vésicule biliaire. L'inflammation de ces voies biliaires est la principale caractéristique d'une maladie assez courante - la cholangite.

Causes

L'apparition et le développement de la cholangite sont facilités par deux facteurs : la stagnation de la bile et la présence d'une infection. Ce concours de circonstances peut être provoqué par les raisons suivantes :

En plus de ces raisons, certains virus peuvent provoquer une inflammation des voies biliaires, par exemple.

Classification des types de maladies

La section précédente traitait de différents types de cholangite, qui différaient par les causes de la maladie. Ainsi, par exemple, il existe des types de maladies bactériennes, virales, auto-immunes et helminthiques. Cependant, la cholangite est également divisée selon d'autres caractéristiques. Les principaux types seront discutés ci-dessous.

Type sclérosant primaire

Un peu a été dit ci-dessus sur ce qu'est la cholangite sclérosante primitive, mais il serait utile d'examiner cette question un peu plus en détail. Il convient de commencer par le fait qu’il s’agit d’une cholangite chronique, dans laquelle des cicatrices se forment dans les voies biliaires. En conséquence, la bile ne peut pas circuler normalement dans les canaux, ce qui signifie que le foie ne fonctionne pas comme il le devrait.

Les raisons qui contribuent au développement d'une maladie telle que la cholangite sclérosante primitive ne sont pas entièrement comprises, mais on suppose qu'elle est associée à des maladies auto-immunes. Les personnes dont les proches ont souffert de cette maladie entrent dans la catégorie à risque. En outre, la cholangite sclérosante primitive survient un peu plus souvent chez les hommes que chez les femmes.

Type de maladie purulente

La cholangite purulente est généralement de nature bactérienne et se caractérise par la présence de plaies sur les parois des voies biliaires. Les plaies commencent à s'envenimer avec le temps et, dans certains cas, une nécrose des tissus peut même commencer. Ce type de maladie se comporte parfois comme une cholangite aiguë, et prend parfois une forme chronique.

Le type purulent de cholangite est dangereux, tout d'abord, parce que son tableau pathologique est similaire à celui d'autres variétés de cette maladie, et un traitement inapproprié et intempestif peut entraîner de graves complications : insuffisance hépatique, apparition de nombreux abcès dans le foie, intoxication purulente. , etc.

Cholécystocholangite

Manifestations de la maladie

Malgré le fait qu'il existe plusieurs types différents de cholangite (dont la cholangite sclérosante primitive, la cholécystocholangite, etc. déjà mentionnées), leurs symptômes sont assez similaires. Ces signes caractéristiques de la cholangite seront listés ci-dessous.

Jaunissement de la peau et du blanc des yeux. Se produit en raison de la stagnation de la bile.
Forte fièvre, frissons. De tels symptômes sont particulièrement caractéristiques en cas de cholangite aiguë.
Sensations douloureuses dans l'hypocondre droit.
Amertume dans la bouche, nausées, vomissements sévères.
L'élargissement du foie.
Faiblesse, léthargie.

Dans la forme aiguë de la maladie, tous ces symptômes seront très prononcés, il sera donc difficile de ne pas les remarquer. Mais dans la forme chronique, tous les symptômes sont quelque peu atténués : au lieu de fièvre, il y a une fièvre légère, au lieu de vomissements constants, il y a de légères nausées, la douleur dans l'hypocondre n'est pas si intense. D'une part, la forme chronique de la maladie est moins douloureuse pour le patient, d'autre part, une personne décide souvent de supporter une douleur pas trop intense, ce qui, dans le cas d'une cholangite, peut avoir des conséquences désastreuses.

Méthodes de diagnostic

Les symptômes de la cholangite, particulièrement aigus, sont prononcés et indiquent la présence de problèmes hépatiques. Cependant, afin de poser un diagnostic précis et de prescrire un traitement pour la cholangite, un certain nombre de tests supplémentaires sont nécessaires. Voici les principaux :

Traitement de la cholangite

Le traitement de la cholangite peut être effectué aussi bien en clinique externe qu'en service hospitalier. Le patient doit être libéré de toute activité physique. Les méthodes de traitement fonctionnent en combinaison, il est donc important de n’en négliger aucun aspect.

Méthode nutritionnelle

Un régime pour la cholangite consiste à éviter les aliments gras, l'alcool, les aliments frits, les plats contenant beaucoup d'épices, les viandes fumées et les aliments en conserve. Vous ne devriez pas non plus manger d’ail et d’oignons. Il faut manger petit et souvent pour ne pas surcharger le foie. Les produits suivants seront bénéfiques :

Viandes maigres (veau, filet de poulet, lapin) et poissons (merlu, sandre).
Produits laitiers fermentés allégés (kéfir, lait fermenté cuit au four, fromage cottage allégé).
Bouillie, en particulier sarrasin et flocons d'avoine.
Légumes – bouillis ou cuits à la vapeur.

De plus, en cas de cholangite, le régime de consommation d'alcool est important - vous devez boire au moins 1,5 à 2 litres d'eau propre par jour.

Traitement médical

Lors de crises aiguës, le traitement de la cholangite implique la prise de médicaments capables de soulager l'inflammation. Il s'agit généralement d'antibiotiques à large spectre, tels que la tétracycline, la biomycine. Des sédatifs et des analgésiques sont prescrits pour soulager la douleur.

Thérapie conservatrice

Lorsque l’inflammation aiguë a été soulagée, des méthodes de traitement générales sont utilisées pour améliorer l’état du patient. Séjourner dans des stations d'eau minérale donne de bons résultats à cet égard ; une certaine physiothérapie (diathermie, UHF), des séries d'exercices spéciaux, des applications de boue et de paraffine sont également recommandées.

En conclusion, on peut noter que les symptômes de la cholangite sont parfois peu visibles, mais il est important d'y prêter attention à temps. Le traitement de la cholangite à l'heure actuelle n'est pas trop difficile, surtout dans les premiers stades, mais si la maladie est négligée, les complications peuvent être très graves, voire une cirrhose du foie.

Le traitement de l'inflammation des voies biliaires est effectué avec des médicaments et des méthodes thermales.

Symptômes d'inflammation des voies biliaires

Douleur dans l'hypocondre droit

Augmentation de la taille du foie

nausée et vomissements

À mesure que la maladie progresse, une hypertrophie de la rate peut également survenir.

Symptômes d'inflammation des voies biliaires avec cholangite purulente

En présence d'une inflammation sévère dans le sang, on note

augmentation du nombre de leucocytes,
augmentation de l'ESR,
également des changements dans les indicateurs d'analyse biochimique.

Pour diagnostiquer avec précision l'inflammation, utilisez

cholangiographie,
cholangiographie rétrograde,
gastroduadénoscopie,
dans de rares cas, laparoscopie.

Symptômes d'inflammation des voies biliaires de différents types

épicé,
sclérosante
et chronique.

Traitement de l'inflammation des voies biliaires

Pour usage thérapeutique :

Traitement antibactérien de l'inflammation, la préférence est donnée aux antibiotiques à large spectre.

traitement de l'inflammation avec des médicaments cholérétiques

En phase de rémission, le traitement en sanatorium de l'inflammation des voies biliaires a un effet positif.

Pourquoi une inflammation des voies biliaires se produit-elle ?

rétrécissement cicatriciel des voies biliaires et de leurs exutoires ;

dommages à la membrane muqueuse des voies biliaires par des calculs;

les symptômes de l'inflammation sont causés par le blocage des voies biliaires par les helminthes

lorsque la stagnation de la bile est associée à une violation de la membrane muqueuse, l'inflammation des voies biliaires est causée par les entérocoques, les staphylocoques et E. coli.

Cholangite : symptômes, diagnostic, classification, traitement et causes de la maladie

La cholangite est une maladie infectieuse des voies biliaires. Se produit en raison d'une infection bactérienne. Il existe des formes aiguës et chroniques. Parfois, elle se développe comme une maladie indépendante, le plus souvent elle est la conséquence d'autres maladies des organes internes. Cela survient généralement chez les femmes plus âgées. Cet article vous expliquera ce qu'est la cholangite, quels sont ses symptômes et comment la traiter chez l'adulte.

La fièvre accompagne toujours la forme aiguë de la maladie. Douleur intense du côté droit des côtes. Selon la zone du processus inflammatoire, la cholangite est divisée :

Lorsqu'il y a un gonflement de la membrane muqueuse des voies biliaires, ce qui entraîne leur rétrécissement, la cholangite est appelée catarrhale.
La forme purulente de la cholangite est très sévère, avec libération de pus et remplissage des conduits. Le foie et la vésicule biliaire peuvent également être touchés. Une cholangite de la vésicule biliaire peut survenir ; le diagnostic et les causes sont les mêmes que pour d'autres types de maladies.
Avec la cholangite nécrosante, les hormones et les enzymes digestives du pancréas pénètrent dans les voies biliaires, affectent la membrane muqueuse et contribuent à sa mort.
Avec la cholangite diphtérique, la membrane muqueuse des voies biliaires est affectée par des ulcères, la membrane muqueuse commence à mourir, les voies biliaires sont détruites de l'intérieur et affectent d'autres organes. Dans ce cas, le foie est le premier à souffrir et une cholangite du foie peut se développer ; le diagnostic et les causes sont les mêmes que pour la cholangite de la vésicule biliaire.

Cholangite chronique

La forme chronique de la maladie peut survenir secrètement, au début sans symptômes particuliers, pendant de nombreuses années. Il arrive que la forme aiguë, sans traitement approprié, devienne chronique.

La cholangite sclérosante est une maladie auto-immune et survient en raison de troubles immunitaires dans le corps, sans présence d'infection. Dans le même temps, les voies biliaires durcissent et deviennent envahies. Leur écart devient très étroit et disparaît avec le temps. Cela provoque le développement d’une cirrhose du foie. La maladie est incurable, peut évoluer pendant de nombreuses années et est mortelle. Cette maladie est divisée en cholangite primaire et secondaire.

Diagnostic de la cholangite primaire et secondaire, qu'est-ce que c'est et signes de la maladie

Les causes de ce type de cholangite n'ont pas été étudiées ; les médecins pensent qu'il s'agit d'une maladie génétique héréditaire. Il survient avec les mêmes symptômes que le secondaire, qui survient en raison d'une intoxication des voies biliaires :

douleur abdominale;
démangeaisons dans l'abdomen;
jaunisse;
température et faiblesse générale;
perte de poids.

Symptômes et signes de cholangite

La forme aiguë de la maladie survient soudainement. Mais comme toute maladie, la cholangite présente aussi des symptômes et des signes :

Très haute température jusqu'à 40 0 C ;
Douleur caractéristique à droite dans les côtes ;
Jaunissement de la peau et des muqueuses des yeux ;
Frissons, transpiration abondante ;
Intoxication générale du corps, caractérisée par de la diarrhée, une faiblesse générale, des vomissements et une perte d'appétit ;
La jaunisse provoque des démangeaisons cutanées ;
Si la forme de la maladie est grave, le patient peut perdre connaissance.

Dans la forme chronique de cholangite, les symptômes ne sont pas aussi prononcés, la douleur est sourde, la température est basse, plus proche de la normale. Le patient se fatigue rapidement et éprouve une faiblesse générale. Si la maladie n’est pas traitée, un certain nombre de complications dangereuses peuvent survenir.

Diagnostic de cholangite

Le diagnostic de la maladie repose sur :

lors d'un examen visuel du patient ;
sur ses plaintes ;
sur la présence de symptômes ;
sur les résultats de divers tests et échographies.

Méthodes de diagnostic de base :

Dans les formes infectieuses, un diagnostic différentiel est nécessaire. La cholangite chez les enfants peut également se développer, mais elle a une étiologie différente.

Traitement de la cholangite

Pour la cholangite, il est préférable d'effectuer le traitement en clinique sous la stricte surveillance d'un médecin :
Le régime alimentaire et la nutrition en cas de cholangite sont d'une grande importance. Dans les formes aiguës de la maladie, le jeûne est recommandé. Lorsque l'exacerbation s'atténue un peu, vous pouvez progressivement élargir votre alimentation, sans oublier qu'il faut manger souvent, mais en petites portions.
Toutes les boissons et tous les plats doivent être consommés chauds. Tous les plats doivent être bouillis ou cuits à la vapeur.
Vous pouvez manger des plats à base de viande maigre, de volaille ou de poisson. Il est préférable de cuisiner les soupes avec de l'eau ou du bouillon dilué. Du porridge, des pâtes et du pain séché sont présentés.
Les produits laitiers faibles en gras, les omelettes à un œuf, les légumes, les baies et les fruits ainsi que le miel ont un très bon effet. Les sucreries doivent être limitées ; le caramel et la marmelade sont les meilleurs pour cela.
Les boissons ne doivent pas être concentrées ; il est préférable de boire du thé avec du lait et de diluer les jus avec de l'eau.

Strictement exclure du régime
Produits de boulangerie et pain frais;
Viande grasse, aliments en conserve ;
Viandes fumées, saucisses;
Champignons et soupes aux champignons;
Plats et assaisonnements épicés ;
Diverses sauces;
Le café, le cacao et le chocolat devraient être exclus sous quelque forme que ce soit ;
Alcool et boissons gazeuses.

La prévention
Le régime doit également être suivi pour prévenir la cholangite. La violation du régime provoque la stagnation de la bile. Aux mêmes fins il faut :
Les troubles du fonctionnement des organes digestifs, tels que la constipation, ne doivent pas être autorisés. Avec le traitement nécessaire et en suivant les recommandations du médecin, le pronostic est favorable.
Inflammation des voies biliaires
La cholangite est une maladie inflammatoire assez courante des voies biliaires. Elle peut se développer chez les hommes et les femmes à tout âge, cependant, la cholangite survient le plus souvent chez les adultes âgés de 40 à 60 ans.
Causes de la maladie
Les principales raisons du développement de la cholangite comprennent l'obstruction des voies biliaires et leur infection par divers agents pathogènes bactériens. Il est généralement admis que l'obstruction des voies biliaires et l'ajout d'une infection à celles-ci peuvent survenir à la suite de :
formation de calculs (calculs) dans les voies biliaires;
rétrécissements (rétrécissement) des voies biliaires ;
l'apparition de lésions tumorales à la fois des voies biliaires elles-mêmes et de la tête du pancréas ou de la papille majeure du duodénum ;
intervention chirurgicale réalisée sur les voies biliaires;
la présence de kystes congénitaux ou acquis dans les voies biliaires ;
infestation helminthique;
la présence dans le corps de diverses infections bactériennes qui pénètrent dans les voies biliaires depuis les intestins, la vésicule biliaire ou par la lymphe, le sang provenant d'un foyer inflammatoire localisé dans tout autre organe ou partie du corps ;
maladies auto-immunes.

Les médecins spécialistes notent également que, dans certains cas, la maladie en question peut se développer à la suite d'une hépatite médicamenteuse, virale, cholestatique et alcoolique ou dans le contexte d'états allergiques et toxiques progressifs.
Classification de la maladie
La cholangite a une classification assez large.
Selon son évolution, la cholangite se divise en deux formes : aiguë et chronique.
Chacune de ces formes a également sa propre classification individuelle, en raison des traits caractéristiques à la fois de l'évolution de la cholangite elle-même et des changements morphologiques développés. Selon cette classification, la maladie est divisée en :
cholangite catarrhale, diphtérique, nécrosante et purulente (sous forme aiguë);
cholangite proliférative, fibrosante, sténosante, sclérosante, latente, récurrente, abcessive et septique (sous forme chronique).

Selon l'étiologie identifiée, la cholangite est classée en : bactérienne (aérobie, anaérobie, mixte), helminthique, toxique, auto-immune, toxique-allergique, virale.

Selon sa pathogenèse, la maladie est divisée en : primaire (peut être sclérosante primaire ou auto-immune) et secondaire (généralement bactérienne et helminthique).
Selon le degré de progression et de propagation du processus inflammatoire existant dans les voies biliaires, la cholangite est divisée en : totale, généralisée, segmentaire.
Symptômes de la maladie
Symptômes sous forme aiguë
La cholangite aiguë se caractérise dans la plupart des cas par la manifestation de symptômes prononcés. Les médecins spécialistes identifient les symptômes suivants de cette forme de la maladie :
fièvre;
douleur aiguë dans l'hypocondre droit;
transpiration accrue;
crises de nausée, vomissements;
démangeaisons cutanées sévères;
jaunissement de la peau et du blanc des yeux.

Parfois, les symptômes de la cholangite aiguë sont légers et imperceptibles. En règle générale, de tels symptômes sont observés chez les personnes âgées en raison du fait que la maladie évolutive prend chez elles une forme purulente (phlegmoneuse).
Symptômes sous forme chronique
En règle générale, la cholangite chronique se présente sous une forme latente, sans manifestations évidentes de la maladie. En règle générale, les patients ne ressentent pas d'inconfort douloureux et ne peuvent détecter que des symptômes spécifiques tels que :
la présence constante d'un malaise physique, d'une fatigue accrue, d'une faiblesse générale ;
augmentation périodique de la température corporelle;
démangeaisons cutanées persistantes;
rougeur intense des paumes ;
réduction du poids corporel total;
jaunissement de la peau;
crises constantes de maux de tête;
anémie.

Les médecins notent également qu'en présence de calculs dans la vésicule biliaire ou les voies biliaires, tous les symptômes ci-dessus de cholangite chronique peuvent être accompagnés de douleurs d'intensité variable situées dans l'hypocondre droit.
Diagnostic de la maladie
La cholangite est généralement détectée à l'aide d'un diagnostic complet, comprenant :
anamnèse;
examen physique;
divers types de recherches instrumentales et de laboratoire (échographie, fluoroscopie, étude des radio-isotopes, cholangiomanométrie, endoscopie des voies biliaires, ainsi que analyses sanguines générales et biochimiques en laboratoire, études microbiologiques de la bile).

Après avoir posé un diagnostic précis, le médecin spécialiste détermine le traitement principal de la cholangite.
Le traitement de la maladie en question peut être effectué de manière conservatrice ou chirurgicale, en fonction de la forme développée de cholangite. Le traitement de la cholangite est toujours effectué uniquement à l'hôpital, car avec cette maladie, il existe une probabilité assez élevée de développement rapide de complications graves sous forme d'abcès purulents et de péritonite.
Dans les cas où le traitement conservateur effectué ne donne aucun résultat positif ou si l'utilisation de médicaments ne parvient pas à créer un écoulement optimal de la bile, les médecins prescrivent un traitement chirurgical de la maladie.
Cholangite : symptômes et traitement
Cholangite - principaux symptômes :
Faiblesse
Nausée
Vomir
Des frissons
Hypertrophie du foie
Amertume en bouche
Douleur dans l'hypocondre droit
Fièvre
Jaunisse
Léthargie
Jaunissement de la coquille des yeux

Le foie est l’un des organes les plus importants du corps humain, avec le cœur, le cerveau et les poumons. Le foie accomplit de nombreuses tâches : filtrer toutes sortes de toxines, produire du glycogène et stocker certaines vitamines (A, D, B12). Fait référence aux fonctions hépatiques et à la synthèse biliaire. La bile est initialement collectée dans les voies biliaires hépatiques, puis se déplace le long du canal biliaire principal jusqu'à la vésicule biliaire. L'inflammation de ces voies biliaires est la principale caractéristique d'une maladie assez courante - la cholangite.
Causes
L'apparition et le développement de la cholangite sont facilités par deux facteurs : la stagnation de la bile et la présence d'une infection. Ce concours de circonstances peut être provoqué par les raisons suivantes :
En plus de ces raisons, l'inflammation des voies biliaires peut être provoquée par certains virus, par exemple l'hépatite C.
Classification des types de maladies
La section précédente traitait de différents types de cholangite, qui différaient par les causes de la maladie. Ainsi, par exemple, il existe des types de maladies bactériennes, virales, auto-immunes et helminthiques. Cependant, la cholangite est également divisée selon d'autres caractéristiques. Les principaux types seront discutés ci-dessous.
Type sclérosant primaire
Un peu a été dit ci-dessus sur ce qu'est la cholangite sclérosante primitive, mais il serait utile d'examiner cette question un peu plus en détail. Il convient de commencer par le fait qu’il s’agit d’une cholangite chronique, dans laquelle des cicatrices se forment dans les voies biliaires. En conséquence, la bile ne peut pas circuler normalement dans les canaux, ce qui signifie que le foie ne fonctionne pas comme il le devrait.
Les raisons qui contribuent au développement d'une maladie telle que la cholangite sclérosante primitive ne sont pas entièrement comprises, mais on suppose qu'elle est associée à des maladies auto-immunes. Les personnes dont les proches ont souffert de cette maladie entrent dans la catégorie à risque. En outre, la cholangite sclérosante primitive survient un peu plus souvent chez les hommes que chez les femmes.
Type de maladie purulente
La cholangite purulente est généralement de nature bactérienne et se caractérise par la présence de plaies sur les parois des voies biliaires. Les plaies commencent à s'envenimer avec le temps et, dans certains cas, une nécrose des tissus peut même commencer. Ce type de maladie se comporte parfois comme une cholangite aiguë, et prend parfois une forme chronique.
Le type purulent de cholangite est dangereux, tout d'abord, parce que son tableau pathologique est similaire à celui d'autres variétés de cette maladie, et un traitement inapproprié et intempestif peut entraîner de graves complications : insuffisance hépatique, apparition de nombreux abcès dans le foie, intoxication purulente. , etc.
Cholécystocholangite
Manifestations de la maladie
Malgré le fait qu'il existe plusieurs types différents de cholangite (dont la cholangite sclérosante primitive, la cholécystocholangite, etc. déjà mentionnées), leurs symptômes sont assez similaires. Ces signes caractéristiques de la cholangite seront listés ci-dessous.
Jaunissement de la peau et du blanc des yeux. Se produit en raison de la stagnation de la bile.
Forte fièvre, frissons. De tels symptômes sont particulièrement caractéristiques en cas de cholangite aiguë.
Sensations douloureuses dans l'hypocondre droit.
Amertume dans la bouche, nausées, vomissements sévères.
L'élargissement du foie.
Faiblesse, léthargie.

Dans la forme aiguë de la maladie, tous ces symptômes seront très prononcés, il sera donc difficile de ne pas les remarquer. Mais dans la forme chronique, tous les symptômes sont quelque peu atténués : au lieu de fièvre, il y a une fièvre légère, au lieu de vomissements constants, il y a de légères nausées, la douleur dans l'hypocondre n'est pas si intense. D'une part, la forme chronique de la maladie est moins douloureuse pour le patient, d'autre part, une personne décide souvent de supporter une douleur pas trop intense, ce qui, dans le cas d'une cholangite, peut avoir des conséquences désastreuses.
Méthodes de diagnostic
Les symptômes de la cholangite, particulièrement aigus, sont prononcés et indiquent la présence de problèmes hépatiques. Cependant, afin de poser un diagnostic précis et de prescrire un traitement pour la cholangite, un certain nombre de tests supplémentaires sont nécessaires. Voici les principaux :
Le traitement de la cholangite peut être effectué aussi bien en clinique externe qu'en service hospitalier. Le patient doit être libéré de toute activité physique. Les méthodes de traitement fonctionnent en combinaison, il est donc important de n’en négliger aucun aspect.
Méthode nutritionnelle
Un régime pour la cholangite consiste à éviter les aliments gras, l'alcool, les aliments frits, les plats contenant beaucoup d'épices, les viandes fumées et les aliments en conserve. Vous ne devriez pas non plus manger d’ail et d’oignons. Il faut manger petit et souvent pour ne pas surcharger le foie. Les produits suivants seront bénéfiques :
Viandes maigres (veau, filet de poulet, lapin) et poissons (merlu, sandre).
Produits laitiers fermentés allégés (kéfir, lait fermenté cuit au four, fromage cottage allégé).
Bouillie, en particulier sarrasin et flocons d'avoine.
Légumes – bouillis ou cuits à la vapeur.

De plus, en cas de cholangite, le régime de consommation d'alcool est important - vous devez boire au moins 1,5 à 2 litres d'eau propre par jour.
Traitement médical
Lors de crises aiguës, le traitement de la cholangite implique la prise de médicaments capables de soulager l'inflammation. Il s'agit généralement d'antibiotiques à large spectre, tels que la tétracycline, la biomycine. Des sédatifs et des analgésiques sont prescrits pour soulager la douleur.
Thérapie conservatrice
Lorsque l’inflammation aiguë a été soulagée, des méthodes de traitement générales sont utilisées pour améliorer l’état du patient. Séjourner dans des stations d'eau minérale donne de bons résultats à cet égard ; une certaine physiothérapie (diathermie, UHF), des séries d'exercices spéciaux, des applications de boue et de paraffine sont également recommandées.
En conclusion, on peut noter que les symptômes de la cholangite sont parfois peu visibles, mais il est important d'y prêter attention à temps. Le traitement de la cholangite à l'heure actuelle n'est pas trop difficile, surtout dans les premiers stades, mais si la maladie est négligée, les complications peuvent être très graves, voire une cirrhose du foie.
Si vous pensez souffrir d'une cholangite et que vous présentez les symptômes caractéristiques de cette maladie, alors les médecins peuvent vous aider : un gastro-entérologue, un hépatologue.
Nous vous suggérons également d'utiliser notre service de diagnostic de maladies en ligne, qui sélectionne les maladies probables en fonction des symptômes saisis.
Le cancer du foie est une maladie assez grave en soi, caractérisée par le développement d'une tumeur maligne dans le foie. Le cancer du foie, dont les symptômes présentent des caractéristiques caractéristiques, peut survenir à la suite d’une exposition à des facteurs fondamentaux tels que la cirrhose du foie, l’hépatite virale et la consommation par le patient de produits contenant de l’aflatoxine.
La jaunisse est un processus pathologique dont la formation est influencée par une concentration élevée de bilirubine dans le sang. La maladie peut être diagnostiquée aussi bien chez les adultes que chez les enfants. N'importe quelle maladie peut provoquer un tel état pathologique, et elles sont toutes complètement différentes.
Les calculs biliaires se forment en raison de problèmes métaboliques dans le corps. Ils sont à l'origine de lithiase biliaire. Les calculs formés dans l'organe peuvent être situés n'importe où - à la fois dans la vessie elle-même et dans ses conduits, et même dans le foie, tandis que leur forme et leur taille varient de très petites (sable) à très grandes.
La cholangite sclérosante est une pathologie hépatique rare consistant en une inflammation et un blocage des canaux hépatiques à l'intérieur et à l'extérieur de l'organe. Habituellement, lorsqu'ils parlent de cette maladie, ils font référence à la cholangite sclérosante primitive, dont les causes ne sont pas entièrement comprises. Cette pathologie est déterminée de manière aléatoire lors d'opérations chirurgicales sur l'organe. De plus, la maladie peut rester asymptomatique pendant une longue période. Par conséquent, même si une inflammation des conduits et leur sclérose par du tissu cicatriciel sont détectées, les symptômes de la maladie chez une personne peuvent ne pas encore apparaître. Dans le même temps, sans recevoir de traitement en temps opportun, les gens sont très rapidement confrontés à une maladie grave : l'insuffisance hépatique.
La cirrhose du foie est une maladie chronique provoquée par le remplacement progressif du tissu parenchymateux hépatique par du tissu conjonctif fibreux, ce qui entraîne une restructuration de sa structure et une perturbation des fonctions réelles. Les principaux symptômes de la cirrhose du foie sont la jaunisse, une hypertrophie du foie et de la rate, des douleurs dans l'hypocondre droit.
Grâce à l’exercice et à l’abstinence, la plupart des gens peuvent se passer de médicaments.
Symptômes et traitement des maladies humaines
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Questions et suggestions :
Cholangite
La cholangite est une lésion inflammatoire non spécifique des voies biliaires d'évolution aiguë ou chronique. Avec la cholangite, on note des douleurs dans l'hypocondre droit, de la fièvre avec des frissons, des troubles dyspeptiques et un ictère. Le diagnostic de la cholangite comprend l'analyse des paramètres sanguins biochimiques, l'intubation duodénale fractionnée avec examen de la bile, l'échographie, la cholangiographie transhépatique percutanée, la CPRE. Dans le traitement de la cholangite, on utilise une antibiothérapie, une thérapie de désintoxication, l'administration d'enzymes, la FTL (thérapie à la boue, bains de chlorure de sodium, thérapie à la paraffine et à l'ozokérite, UHF, diathermie) et parfois une décompression chirurgicale des voies biliaires.
Cholangite
En cas de cholangite, les voies biliaires intra- ou extrahépatiques peuvent être affectées. La maladie survient le plus souvent chez les femmes âgées de 50 à 60 ans. En gastro-entérologie, la cholangite est généralement diagnostiquée avec la gastroduodénite, la cholécystite, l'hépatite, la lithiase biliaire et la pancréatite.
Classification de la cholangite
L'évolution de la cholangite peut être aiguë ou chronique. Selon les modifications pathomorphologiques, la cholangite aiguë peut prendre une forme catarrhale, purulente, diphtérique ou nécrotique. La cholangite catarrhale se caractérise par une hyperémie et un gonflement de la membrane muqueuse des voies biliaires, une infiltration leucocytaire de leurs parois et une desquamation de l'épithélium. Avec la cholangite purulente, les parois des voies biliaires fondent et de multiples abcès se forment. Une évolution sévère est observée avec la formation de films fibrineux sur les parois des voies biliaires (cholangite diphtérique) et l'apparition de foyers de nécrose (cholangite nécrosante).
La plus courante est la cholangite chronique, qui peut se développer à la suite d'une inflammation aiguë ou acquérir une évolution prolongée dès le début. Il existe des formes latentes, récurrentes, à long terme, septiques, abcès et sclérosantes de cholangite chronique. Dans la cholangite sclérosante, le tissu conjonctif se développe dans les parois des voies biliaires, ce qui provoque un rétrécissement des voies biliaires et une déformation encore plus importante.
Causes de la cholangite
La cholangite enzymatique aseptique peut se développer à la suite d'une irritation des parois des voies biliaires par le suc pancréatique activé, qui se produit avec le reflux pancréaticobiliaire. Dans ce cas, l’inflammation aseptique se produit en premier et l’infection se produit une seconde fois, plus tard.
La cholangite sclérosante, causée par une inflammation auto-immune des voies biliaires, se produit également de type aseptique. Parallèlement, à côté de la cholangite sclérosante, on note souvent une colite ulcéreuse non spécifique, la maladie de Crohn, une vascularite, une polyarthrite rhumatoïde, une thyroïdite, etc.
Les conditions préalables au développement de la cholangite sont la cholestase, qui survient avec une dyskinésie biliaire, des anomalies des voies biliaires, un kyste du canal biliaire principal, un cancer des voies biliaires, une lithiase biliaire, une sténose de la papille de Vater, etc. L'apparition de la cholangite peut être précédée de lésions iatrogènes aux parois des conduits lors de manipulations endoscopiques (cholangiopancréatographie rétrograde, pose de stents, sphinctérotomie), d'interventions chirurgicales sur les voies biliaires.
Symptômes de cholangite
Le tableau clinique de la cholangite aiguë se développe brutalement et se caractérise par la triade de Charcot : température corporelle élevée, douleur dans l'hypocondre droit et ictère.
La cholangite aiguë se manifeste par de la fièvre : une forte élévation de la température corporelle jusqu'à 38-40°C, des frissons, une transpiration abondante. Dans le même temps, une douleur intense apparaît dans l'hypocondre droit, rappelant une colique biliaire, irradiant vers l'épaule et l'omoplate droites, ainsi que vers le cou. Dans la cholangite aiguë, l'intoxication augmente rapidement, la faiblesse progresse, l'appétit se détériore, les maux de tête, les nausées accompagnées de vomissements et la diarrhée vous dérangent. Un peu plus tard, avec une cholangite aiguë, une jaunisse apparaît - un jaunissement visible de la peau et de la sclérotique. Dans le contexte de la jaunisse, des démangeaisons cutanées se développent, s'aggravant généralement la nuit et perturbant le sommeil normal. À la suite de fortes démangeaisons sur le corps d'un patient atteint de cholangite, des égratignures cutanées sont détectées.
Dans les cas graves, des troubles de la conscience et des phénomènes de choc peuvent rejoindre la triade de Charcot - dans ce cas, un complexe de symptômes appelé pentade de Reynolds se développe.
Les manifestations cliniques de la cholangite chronique sont légères mais progressives. La maladie se caractérise par une douleur sourde du côté droit de faible intensité, une sensation d'inconfort et de plénitude au niveau de l'épigastre. La jaunisse dans la cholangite chronique se développe tardivement et indique des changements avancés. Les troubles courants de la cholangite chronique comprennent une fièvre légère, de la fatigue et une faiblesse.
Les complications de la cholangite peuvent inclure une cholécystopancréatite, une hépatite, une cirrhose biliaire, de multiples abcès hépatiques, une péritonite, une septicémie, un choc infectieux-toxique et une insuffisance hépatique.
Diagnostic de cholangite
La cholangite est généralement suspectée sur la base de la triade de Charcot caractéristique ; des diagnostics de clarification sont réalisés sur la base d'études en laboratoire et instrumentales.
Les méthodes d'imagerie pour diagnostiquer la cholangite comprennent l'échographie de la cavité abdominale et du foie, l'échographie des voies biliaires et la tomodensitométrie. Avec leur aide, il est possible d'obtenir une image des voies biliaires, d'identifier leur expansion et de déterminer la présence de changements structurels et focaux dans le foie.
Parmi les méthodes instrumentales de diagnostic de la cholangite, le rôle principal est attribué à la cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique, à la cholangiopancréatographie par résonance magnétique (MRCP) et à la cholangiographie transhépatique percutanée. Les radiographies et tomographies obtenues visualisent clairement la structure des voies biliaires, ce qui permet d'identifier la cause de leur obstruction.
Le diagnostic différentiel de la cholangite est nécessaire en cas de lithiase biliaire, de cholécystite non calculeuse, d'hépatite virale, de cirrhose biliaire primitive, d'empyème pleural et de pneumonie du côté droit.
Traitement de la cholangite
Étant donné que le traitement de la cholangite est impossible sans normaliser la fonction de drainage biliaire, il est souvent nécessaire de recourir à divers types d'interventions chirurgicales. Afin de décomprimer les voies biliaires, une papilosphinctérotomie endoscopique, une extraction des calculs des voies biliaires, la pose endoscopique d'un stent du canal biliaire principal, un drainage transhépatique percutané des voies biliaires, un drainage externe des voies biliaires et d'autres interventions peuvent être effectués. Le traitement le plus efficace de la cholangite sclérosante est la transplantation hépatique.
Prévision et prévention de la cholangite
En cas de cholangite compliquée de formation d'abcès, de cirrhose, d'insuffisance hépatique-rénale, de processus septique généralisé, le pronostic est insatisfaisant. Un traitement rapide de la cholangite catarrhale permet de guérir ; avec les formes purulentes, diphtériques et nécrotiques, le pronostic est plus grave. Une longue évolution de cholangite chronique peut entraîner une invalidité permanente.
La prévention de la cholangite impose la nécessité d'un traitement rapide de la gastroduodénite, de la cholécystite acalculeuse, de la lithiase biliaire, de la pancréatite, des infestations helminthiques et protozoaires ; observation par un gastro-entérologue après des interventions chirurgicales sur les voies biliaires.