La spondylose déformante est une maladie de la colonne vertébrale caractérisée par une évolution chronique et provoquée par des modifications du disque intervertébral. La maladie dégénérative provoque des douleurs dans la région cervicale et dans le dos. Les nerfs pincés lors de la croissance du tissu osseux et de la formation de processus provoquent des spasmes.
La spondylose déformante est abordée dans la section sur les maladies du système musculo-squelettique et du tissu conjonctif selon le code CIM 10. Selon la localisation, la maladie est classée en points individuels. Les modifications dystrophiques des ligaments et des disques de la colonne vertébrale entraînent des phénomènes irréversibles.
La maladie est généralement détectée chez les personnes âgées. La maladie est précédée d'un travail physique pénible et d'une prédisposition physiologique. Des changements peuvent survenir dans n’importe quelle partie de la colonne vertébrale, mais les douleurs lombaires sont les plus courantes.
La maladie peut survenir sous une forme latente et être découverte accidentellement lors d’une radiographie. Les maux de dos surviennent lors de changements de temps, d’une flexion soudaine du corps ou d’une rotation de la tête. La spondylarthrose peut être congénitale en raison d'un défaut des vertèbres sacrées et d'un défaut de la voûte plantaire.
La spondylolyse, causée par la croissance de cicatrices sur le site d'une fracture de la voûte plantaire ou de la jambe, se forme en raison d'une extension excessive de nature sportive ou de charges excessives. Le type de déformation est associé à des lésions de la colonne vertébrale et le défaut osseux est dû à une tumeur. Les régions lombo-sacrées et thoraciques inférieures sont les plus sensibles aux blessures.
Symptômes et signes
Les troubles métaboliques, les surcharges avec microtraumatismes de la colonne vertébrale conduisent au développement d'une maladie complexe. L'arthrose déformée survient souvent chez les représentants de la moitié la plus forte qui effectuent un travail physique pénible.
L'arthrose de l'adolescent entraîne une courbure de la colonne vertébrale. La charge statique, les processus inflammatoires dans les articulations et la croissance du tissu osseux liée à l'âge peuvent entraîner des complications. L'arthrose et l'ostéochondrose sont des maladies qui conduisent à la spondylose.
Les principaux signes de la spondylose déformante :
- mobilité aggravée du segment;
- douleur dans le cou, à l'arrière de la tête ;
- inconfort au niveau des épaules, des omoplates, des bras ;
- spasmes lombaires dus à des mouvements brusques ou à une hypothermie.
La pression, les douleurs dans les oreilles et les yeux le matin sont les premiers signaux d'alarme. Des engourdissements, des vertiges et des craquements dans la colonne vertébrale complètent le tableau clinique.
Dans les cas graves de la maladie, le patient perd du poids et ressent une atrophie musculaire. Une démarche inégale et des problèmes de miction surviennent lorsque la moelle épinière est affectée en raison de la prolifération des ostéophytes.
Degrés
En fonction du déplacement des corps vertébraux, il existe plusieurs degrés de développement de la maladie. Le spondylélisthésis survient dans les régions cervicales et lombaires, qui ont une plus grande mobilité et subissent un stress vertical. La région thoracique souffre moins et ne peut évoluer que sous l'effet d'une déformation générale.
Les désignations de lettres l1 à l5 aident à classer l'état du patient. Au premier degré, le déplacement du corps est de 25 %, et son doublement permet de diagnostiquer le deuxième degré de spondylolisthésis. Le glissement des vertèbres vers l'avant ou vers l'arrière de 75 ou 100 % constitue le troisième et le quatrième degré de la maladie.
La pathologie la plus grave est diagnostiquée lorsque le corps de la vertèbre sus-jacente s'est complètement déplacé vers celui sous-jacent. Lorsque les vertèbres sont déformées en raison d'un changement de position du corps, on peut parler d'une forme instable de la maladie.
En ce qui concerne les symptômes de la maladie, au début, le patient ne présente aucune plainte, il peut parfois ressentir une gêne dans le bas du dos. Une douleur accrue lors de mouvements actifs et une douleur constante indiquent une complication.
Au quatrième stade, la forme du corps et la démarche changent en raison du déplacement et la mobilité est limitée. L'arthrose déformante de la colonne vertébrale doit être traitée pour éviter l'invalidité et la mort.
Méthodes de traitement
L’apparition des premiers symptômes est préoccupante. Plus tôt vous commencerez à traiter la spondylose déformante, meilleur sera le pronostic de guérison. Avec la thérapie conservatrice, le but du traitement est de soulager la douleur et de fixer les vertèbres dans une certaine position. De plus, les ligaments, les articulations et les muscles doivent être renforcés. Parmi les méthodes de traitement conservatrices :
- réduction de l'activité physique;
- Thérapie par l'exercice développée par le médecin traitant ;
- injection de médicaments hormonaux dans la colonne vertébrale ;
- antispasmodiques et analgésiques;
- médicaments anti-inflammatoires.
Il sera demandé au patient de porter un corset pour améliorer sa posture. À partir du quatrième degré de progression de la défospondylose, les vertèbres touchées nécessitent un traitement chirurgical. Si le syndrome douloureux ne peut être éliminé par d'autres moyens et que le traitement conservateur n'a pas donné de résultats, la chirurgie ne peut être évitée. Elles sont réalisées dans de rares cas où la moelle épinière est endommagée.
Les médicaments non stéroïdiens - Naproxène, Ibuprofène et Movalis - soulagent l'inflammation et les relaxants musculaires réduisent les spasmes. La douleur chronique est éliminée avec l'aide de Duloxetine et Dixelin. La spondylarthrose ne doit pas être considérée comme un dépôt de sel, car les ostéophytes sont des excroissances osseuses résultant de troubles métaboliques et de charges élevées.
Traiter la maladie avec les méthodes traditionnelles est inefficace. Même les traitements manuels et d’acupuncture ne donnent pas toujours des résultats. Mais un massothérapeute hautement qualifié peut améliorer temporairement l'état des disques intervertébraux. Les thérapeutes recommandent des cours de qigong et de yoga.
La réaction protectrice du corps face à la destruction discale est à l’origine de la maladie. Sans pouvoir améliorer la solidité des disques intervertébraux, les saillies augmentent la surface d'appui. Les excroissances existantes ne peuvent pas être éliminées, mais d'autres déformations osseuses peuvent être évitées.
Pronostic et prévention
De nombreuses photos sur Internet démontrent les déformations qui surviennent lors de la spondylose. L’articulation ne peut pas être complètement guérie. Pour maintenir la mobilité du segment et réduire les manifestations douloureuses, une surveillance constante est nécessaire.
Évitez de rester debout ou assis pendant de longues périodes. Le niveau initial de l'ostéochondrose ne sera pas toujours accompagné de spasmes. Pour éviter la stagnation du sang, changez de temps en temps la position de votre corps, levez-vous et reposez-vous.
Les courants d'air et l'hypothermie sont dangereux pour les patients. Le menu doit être équilibré et correct : après tout, la principale cause de la maladie est la déplétion osseuse.
Les principales raisons pour lesquelles la spondylarthrose de la colonne vertébrale se développe sont les changements corporels liés à l'âge, les dommages graves à la colonne vertébrale lors de sports traumatisants, la surcharge physique ou les pathologies congénitales de la structure du système musculo-squelettique. La maladie se caractérise par des symptômes prononcés ; aux stades avancés, une complication neurologique s'ajoute. Souvent, la maladie peut être guérie de manière conservatrice ; la chirurgie est prescrite dans des situations exceptionnelles.
La classification internationale des maladies CIM 10 prévoit le code de pathologie M 47 « Spondylose ».
Causes
Spondylarthrose ou - une maladie d'étiologie dégénérative qui affecte les structures des facettes articulaires de la colonne vertébrale. La pathologie se développe souvent dans le contexte d'une ostéochondrose avancée, dans laquelle se produit une dégénérescence des vertèbres et des structures intervertébrales. Ce diagnostic est souvent posé chez les patients plus âgés, mais la maladie est également fréquente chez les jeunes hommes et femmes. Dans ce cas, les principales causes de pathologie sont :
- anomalies congénitales du développement - hypertrophie pathologique (lumbarisation) ou, à l'inverse, réduction (sacralisation) des vertèbres lombo-sacrées ;
- blessures au dos, contusions, luxations et subluxations ;
- spondylolisthésis, dans lequel il y a un déplacement des vertèbres les unes par rapport aux autres ;
- instabilité des corps vertébraux;
- maladies auto-immunes;
- pathologies systémiques, par exemple le diabète sucré ;
- malnutrition;
- prédisposition génétique;
- changements hormonaux, comme la grossesse ou la ménopause.
Quels types existe-t-il ?
Lorsque la région lombaire est touchée, la douleur irradie vers les membres inférieurs. Le développement de processus dégénératifs peut être observé dans différentes parties de la colonne vertébrale. Ainsi, compte tenu de la localisation de l'arthrose, ils distinguent :
- Lombaire. Les phénomènes dystrophiques dans ce département progressent le plus souvent. Une personne s'inquiète des symptômes aigus qui se propagent de la région lombaire aux fesses et aux cuisses. Si la spondylarthrose progresse au niveau des segments TH12-S1, la douleur vous gêne longtemps, mais les symptômes s'atténuent après que le patient ait effectué des exercices d'échauffement.
- Poitrine. Les dommages à la région thoracique se produisent le moins souvent, car cette zone est considérée comme sédentaire et déchargée. Le syndrome douloureux est modéré car les nerfs et les vaisseaux sanguins ne sont pratiquement pas blessés.
- Arthrose cervicale ou non covertébrale. Avec le développement d'une telle pathologie, les vertèbres du cou au niveau C3-C5 souffrent le plus souvent, tandis que l'inconfort se propage à l'épaule, aux zones scapulaires et interscapulaires, à la ceinture scapulaire et à l'arrière de la tête.
Pour prévenir les conséquences négatives de l'arthrose, dès les premières manifestations, vous devez consulter d'urgence un médecin et ne pas vous soigner à la maison, en prenant des pilules à votre discrétion.
Symptômes caractéristiques
En cas d'inflammation et de dégénérescence des articulations intervertébrales, le patient ressent une raideur de la colonne vertébrale, particulièrement prononcée le matin, immédiatement après le réveil. La douleur est modérée, mais si la maladie progresse longtemps, les signes de spondylarthrose deviennent plus prononcés et disparaissent même après le repos. Dans les situations avancées, un craquement apparaît lors du mouvement, preuve directe de la prolifération des ostéophytes intervertébraux.
Les changements dégénératifs de la colonne vertébrale perturbent l’apport sanguin au cerveau.
La spondylarthrose des articulations uncovertébrales perturbe l'apport sanguin normal et la nutrition du cerveau, le patient se plaint de manifestations telles que :
- mal de tête;
- vertiges;
- acouphène;
- déficience visuelle;
- perte de mémoire.
Lorsque le rachis thoraco-lombaire est atteint, on observe :
- douleur aiguë lors du mouvement, qui dans les derniers stades ne disparaît pas même au repos ;
- dysfonctionnement de l'articulation;
- névrite;
- exacerbation lorsque les conditions météorologiques changent;
- atrophie du tissu musculaire situé dans la zone touchée.
Conséquences négatives
Si les premières manifestations ont été remarquées à temps et que le spécialiste a prescrit un traitement adéquat, le pronostic de guérison complète est favorable. Dans le cas contraire, le patient court un risque d'invalidité, car les processus dégénératifs entraînent une altération de l'apport sanguin aux cellules cérébrales, ce qui entraîne un risque élevé de développer une ischémie cérébrale ou un infarctus. Et aussi la mobilité fonctionnelle de l'articulation est complètement perturbée, la personne devient immobilisée et est incapable de prendre soin d'elle-même sans aide extérieure.
Diagnostic de la spondylarthrose vertébrale
L'étude déterminera avec précision le degré de dommage aux tissus articulaires. Un neurologue avec lequel vous devrez prendre rendez-vous vous aidera à diagnostiquer une spondylarthrose dysplasique bilatérale ou unilatérale. Le médecin procédera à un examen général de la colonne vertébrale et recueillera toutes les informations importantes. Ensuite, des diagnostics instrumentaux sont effectués, au cours desquels les méthodes suivantes sont utilisées :
- Radiographie. Cela aidera à déterminer l'emplacement des changements dystrophiques et à voir le degré de croissance des ostéophytes.
- CT ou IRM. Ils sont utilisés pour une étude plus détaillée et approfondie de l'état des structures articulaires intervertébrales affectées.
Le diagnostic différentiel permettra d'exclure le développement de pathologies telles que l'ostéochondrose, la hernie rachidienne, l'ostéoporose et l'uncoarthrose.
Quel traitement est prescrit ?
Drogues
Les médicaments AINS soulageront la douleur et l’inflammation. Si une spondylarthrose initiale est diagnostiquée, un traitement médicamenteux est prescrit, dont l'objectif principal est de réduire l'inflammation, de soulager la douleur et de normaliser le fonctionnement des zones touchées. Les groupes de médicaments suivants sont utilisés :
- Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens. Soulage l'inflammation, l'enflure et la douleur aiguë. Il est recommandé de traiter la spondylarthrose lors d'une exacerbation par injections. Lorsque les symptômes commencent à s’atténuer, vous pouvez prendre les pilules.
- Analgésiques. Ils sont utilisés pour traiter les douleurs aiguës, lorsque les AINS seuls ne sont pas capables de faire face à l'augmentation des symptômes.
- Relaxants musculaires. Ils détendent les muscles, ce qui libère les nerfs pincés et le syndrome douloureux diminue progressivement.
- Chondroprotecteurs. Restaure le cartilage intervertébral endommagé, accélérant sa régénération.
- Complexes de vitamines et de minéraux. Améliore le fonctionnement du système immunitaire et accélère le temps de récupération.
Massothérapie et thérapie par l'exercice
L'exercice thérapeutique améliorera la mobilité des articulations et de la colonne vertébrale. La thérapie manuelle est toujours prescrite pour le traitement des spondylarthroses du rachis cervical, thoracique ou lombaire. Le massage est particulièrement efficace si une hernie discale est diagnostiquée : L5-S1, C3-C7, D1D-12. Les manipulations de massage aident à améliorer la circulation sanguine dans la zone touchée, ce qui entraîne une récupération plus rapide. Les contre-indications à la thérapie manuelle sont les maladies infectieuses aiguës, la température corporelle élevée, les formations d'étiologie maligne, les érosions et les plaies cutanées.
Il est recommandé de combiner le massage avec des exercices thérapeutiques, à l'aide desquels il sera possible de normaliser le fonctionnement des zones touchées et de renforcer les tissus musculaires. Il est recommandé d'effectuer les exercices de récupération simples suivants :
- Balançoires du côté droit et du côté gauche d’un membre droit.
- Flexion-extension de la jambe au niveau du genou puis de l'articulation de la hanche.
- Pliez le torse avec vos mains touchant vos orteils.
- Monter et abaisser les membres inférieurs droits à partir d'une position couchée.
- Réalisation des exercices « chat », « vélo », « moulin ».
Afin que la guérison se déroule comme prévu, le patient se voit délivrer un certificat d'arrêt de travail pour la durée du traitement.
Jusqu’à récemment, la spondylarthrose était considérée comme une maladie exclusivement réservée aux personnes âgées. Cependant, aujourd’hui, cette pathologie de la colonne vertébrale est devenue nettement « plus jeune ». Beaucoup de gens souffrent de maux de dos et n’ont aucune idée de ce qu’est la spondylarthrose. Selon des études statistiques, plus de 90 % des cas associés à une gêne au niveau de la colonne vertébrale relèvent de cette maladie.
Les maux de dos étaient auparavant confondus avec des symptômes de radiculite ou les conséquences d'une mauvaise posture. Cependant, la spondylarthrose est aujourd'hui l'une des maladies les plus courantes associées à la dégénérescence de la colonne vertébrale.
Il est tout à fait naturel qu'avec l'âge, tous les organes et le système musculo-squelettique tombent progressivement en panne. Les vertèbres sont usées et les mouvements des articulations sont limités.
Récemment, les médecins ont constaté que de nombreuses maladies « rajeunissent » et que même des manifestations telles que des douleurs dans la colonne vertébrale inquiètent les jeunes et les patients d'âge moyen.
La survenue de spondylarthrose peut être associée non seulement au vieillissement naturel de l'organisme, mais également aux facteurs suivants :
- blessures passées;
- stade avancé de scoliose;
- déplacement des vertèbres;
- ostéochondrose;
- pathologie congénitale des vertèbres;
- obésité 3 et 4 degrés;
- la présence de maladies auto-immunes ;
- pied plat;
- charge constante sur le dos.
Signes de spondylarthrose :
- Mobilité altérée de la colonne vertébrale (le symptôme est particulièrement visible le matin après le sommeil).
- Syndrome douloureux dans l'un des départements, qui s'intensifie avec les conditions météorologiques changeantes.
- Fatigue rapide et inconfort dans le dos lorsqu'on reste longtemps dans la même position.
- Les sensations désagréables disparaissent si le patient prend une position horizontale confortable et plie les genoux.
Classification selon la CIM 10
Chaque pathologie possède son propre code de diagnostic. La spondylarthrose ne fait pas exception. Lors de la dixième révision de la classification internationale des maladies CIM 10, la maladie s'est vu attribuer le code M45-M49 (spondylopathies). Au stade initial, la maladie ne présente pas de signes évidents. Les symptômes sont vagues et la pathologie est difficile à identifier même avec une radiographie.
Les étapes suivantes de modifications de la colonne vertébrale se manifestent par des symptômes distincts.
Selon la localisation du processus destructeur, la maladie est divisée en types :
| Voir | Caractéristique |
| Cervical (cervicoarthrose) | La douleur est localisée au niveau du cou et peut se propager aux épaules, à la zone située entre les omoplates, à l'arrière de la tête et aux bras. La pathologie s'accompagne d'un rétrécissement de la lumière du canal dans la colonne vertébrale et du développement d'ostéophytes. Parallèlement à cela, une pression sur l'artère peut être observée, ce qui entraîne le développement de migraines et de vertiges. Avec la cervicoarthrose, des problèmes d'audition sont également observés : acouphènes et acouphènes. |
| Thoracique (dorsarthrose) | Elle apparaît moins fréquemment que d’autres types de maladies et se caractérise par un diagnostic difficile en raison de la zone cachée derrière les côtes. Les symptômes de la spondylarthrose thoracique sont une diminution de la mobilité au niveau de la poitrine, des douleurs douloureuses dans le dos et un engourdissement des membres supérieurs. |
| Lombaire (lombarthrose) | La lomboarthrose est un phénomène assez courant en raison de la mobilité de la zone. Ce type est marqué par la présence de douleurs lancinantes dans le bas du dos. Parfois, les symptômes se propagent aux cuisses et aux fesses. |
| Lésions de la région lombo-sacrée | La douleur est localisée dans la région lombo-sacrée et peut irradier vers les hanches, les fesses et les jambes jusqu'aux genoux. |
En plus des types répertoriés, la spondylarthrose est divisée en 4 degrés, qui sont déterminés par le stade du processus destructeur :
- L'élasticité des disques, des membranes et des ligaments est perdue, le mouvement des articulations intervertébrales est limité et la mobilité de la vertèbre est réduite.
- La charge sur la muqueuse cartilagineuse entre les corps des disques augmente. Les anneaux fibreux cessent de remplir leur fonction.
- Il devient possible de diagnostiquer la maladie. Des changements pathologiques sont visibles sur l’image radiographique. Une dystrophie ligamentaire se développe.
- Les ostéophytes atteignent de grandes tailles. La colonne vertébrale devient inactive. Les excroissances osseuses exercent une pression sur les vaisseaux sanguins et les nerfs.
Également en médecine, la spondylarthrose est divisée en variétés qui déterminent l'évolution de la maladie et la phase de développement :
| Définition | Description |
| Dégénératif | Dégénérescence des articulations et de l'anneau fibreux. |
| Uncovertébral | Maladie chronique des facettes articulaires avec signes de déformation et limitation des mouvements. |
| Destruction des facettes articulaires | La dégénérescence des facettes et des articulations spinales costales seules est un phénomène rare. En règle générale, la maladie affecte également les facettes articulaires. |
| Ankylosante | Ce type de spondylarthrose a un deuxième nom : la spondylarthrite ankylosante, qui touche principalement les hommes âgés de 20 à 30 ans. Outre les articulations intervertébrales, les articulations des membres souffrent également. |
| Spondylarthrose polysegmentaire | Avec ce type de pathologie, plusieurs parties de la colonne vertébrale sont simultanément exposées à des changements destructeurs. |
| Dysplasique | La définition signifie une violation de la structure des articulations osseuses mobiles, une modification de leur forme et de leur taille. |
| Déformation | Le terme peut s'appliquer à tous les types de spondylarthroses des articulations et des disques, entraînant leur déformation. |
Types de traitement
Quel médecin devriez-vous consulter en cas de problème tel qu'une dégénérescence du tissu cartilagineux et une déformation de la colonne vertébrale ? Il y a plusieurs années, avec des manifestations similaires, nous sommes allés chez un neurologue. Aujourd’hui, de nombreux patients confrontés à des maux de dos ne savent pas quel médecin traite la spondylarthrose.
Cette maladie est diagnostiquée par un spécialiste des anomalies du système musculo-squelettique et de la colonne vertébrale - un vertébrologue. Les patients atteints de spondylarthrose doivent savoir qu’il s’agit d’une maladie qui nécessite le respect régulier des prescriptions du médecin et un traitement à long terme avec des médicaments qui soulagent la douleur et soulagent l’inflammation. 
Les patients dont la maladie est au stade de manifestations d'affaiblissement, en plus des médicaments, se voient prescrire des massages et certains exercices. Il contribue à améliorer la circulation sanguine et lymphatique, et soulage également l’inconfort et les maux de dos.
L'acupuncture soulage les spasmes musculaires et améliore la circulation sanguine dans la zone touchée.
Les personnes âgées s'inquiètent de la question de savoir comment traiter la spondylarthrose vertébrale si l'exercice leur est contre-indiqué. Le fait est que cette méthode de traitement active n'est pas utilisée dans le traitement des patients d'un âge avancé et des patients plus jeunes atteints de certains types de maladies. S'il n'est pas possible d'effectuer une thérapie par l'exercice pour la spondylarthrose, des cours de physiothérapie (magnétothérapie, phonophorèse, ionogalvanisation, courants modulés sinusoïdalement) sont alors prescrits.
Actuellement, le traitement de la spondylarthrose ne peut se faire sans l'utilisation de chondroprotecteurs (Chondroxyde), irremplaçables dans la restauration du cartilage endommagé.
Le traitement avec des remèdes populaires est inefficace pour la spondylarthrose. La seule chose qu'un patient peut faire pour soulager la douleur est d'échauffer les muscles (bain chaud, compresses de teintures, isolation avec une ceinture en poils de chien).
Des exercices spéciaux pour la spondylarthrose sont effectués lors d'un affaissement prolongé de la maladie. Leur efficacité n'est pas inférieure à celle du traitement médicamenteux, mais au contraire, grâce aux exercices, ils parviennent à renforcer les muscles, à réduire la douleur, à restaurer la mobilité de la colonne vertébrale et à empêcher toute progression ultérieure. Le port d'un corset orthopédique soulagera les zones à problèmes.
Le traitement comprend également l'utilisation de médicaments modifiant la structure. Pour cela, du sulfate de glucosamine et du sulfate de chondroïtine sont prescrits. L'action de ces médicaments vise à stopper la destruction du cartilage.
La condition pour une méthode thérapeutique telle que la gymnastique pour la spondylarthrose est la régularité de l'exécution des exercices nécessaires.
La chirurgie n'est indiquée que pour les patients présentant des troubles graves. Dans d’autres cas, des opérations mini-invasives sont prescrites pour soulager l’état du patient (radiofréquence ou dénervation chimique, fixation transpédiculaire, microchirurgie pour retirer l’arc vertébral, pose d’implants stabilisateurs).
Complications possibles
La spondylarthrose peut s'accompagner des complications suivantes :
- restriction des mouvements de la colonne vertébrale;
- sténose du canal rachidien;
- problèmes de coordination;
- problèmes dans le système nerveux;
- engourdissement des membres, boiterie;
- mauvais fonctionnement des organes pelviens;
- la survenue de convulsions;
- dystrophie musculaire.
La prévention
La spondylarthrose peut être évitée en évitant les facteurs provoquant des modifications dégénératives de la colonne vertébrale. Les mesures préventives sont :
- éliminer le stress inutile sur le dos;
- se débarrasser de l'excès de poids;
- suivi de la posture ;
- dormir sur un lit dur ;
- Exercice modéré.
La maladie, en l’absence du traitement nécessaire, a tendance à progresser. Le traitement de la spondylarthrose est un ensemble de mesures qui donnent les meilleurs résultats dans les premiers stades de la maladie. Par conséquent, les premiers symptômes décrits ci-dessus ne doivent pas être ignorés ou traités avec dédain.
La lumbodynie est un syndrome douloureux collectif qui caractérise la plupart des maladies de la colonne vertébrale et est localisé dans les zones lombaires et sacrées. La pathologie peut être non seulement de nature vertébrogène ou spondylogène (associée aux caractéristiques fonctionnelles de la colonne vertébrale), mais aussi être une conséquence de troubles du fonctionnement des organes internes : la vessie, les reins, les organes de l'appareil reproducteur et le tube digestif. Quels que soient les facteurs étiologiques, la lumbodynie, selon la classification internationale des maladies (CIM 10), fait référence aux diagnostics vertébroneurologiques et possède un code universel et unique - M 54.5. Les patients atteints de lumbodynie aiguë ou subaiguë ont droit à un arrêt de travail. Sa durée dépend de l’intensité de la douleur, de son effet sur la mobilité d’une personne et sa capacité à prendre soin d’elle-même, ainsi que des modifications dégénératives, déformationnelles et dystrophiques identifiées dans les structures ostéochondrales de la colonne vertébrale.
Code M 54.5. dans la classification internationale des maladies, elle est appelée lumbodynie vertébrogène. Il ne s'agit pas d'une maladie indépendante, ce code est donc utilisé uniquement pour la désignation principale de la pathologie, et après le diagnostic, le médecin inscrit dans le dossier et l'arrêt de travail le code de la maladie sous-jacente, qui est devenue la cause première de la douleur. syndrome (dans la plupart des cas, il s'agit d'une ostéochondrose chronique).
La lumbodynie est l'un des types de dorsopathie (mal de dos). Les termes « dorsopathie » et « dorsalgie » sont utilisés en médecine moderne pour désigner toute douleur localisée dans la région du segment C3-S1 (de la troisième vertèbre cervicale à la première vertèbre sacrée).
La lumbodynie est appelée douleur aiguë, subaiguë ou récurrente (chronique) dans le segment inférieur du dos - dans la région des vertèbres lombo-sacrées. Le syndrome douloureux peut avoir une intensité modérée ou élevée, une évolution unilatérale ou bilatérale, des manifestations locales ou diffuses.
Une douleur locale d'un côté indique presque toujours une lésion focale et survient dans le contexte d'une compression des nerfs rachidiens et de leurs racines. Si le patient ne peut pas décrire avec précision où survient exactement la douleur, c'est-à-dire que les sensations désagréables couvrent toute la région lombaire, les raisons peuvent être multiples : des pathologies vertébroneurologiques aux tumeurs malignes de la colonne vertébrale et du bassin.
Quels symptômes permettent de diagnostiquer la lumbodynie ?
La lumbodynie est un diagnostic primaire qui ne peut être considéré comme une maladie indépendante et sert à désigner des troubles existants, notamment des douleurs. La signification clinique d'un tel diagnostic s'explique par le fait que ce symptôme sert de base à la réalisation d'un examen radiologique et par résonance magnétique du patient afin d'identifier des déformations de la colonne vertébrale et des disques intervertébraux, des processus inflammatoires dans les tissus mous paravertébraux, état musculo-tonique et tumeurs diverses.
Le diagnostic de « lumbodynie vertébrogène » peut être posé soit par un thérapeute local, soit par des spécialistes (neurologue, chirurgien orthopédiste, vertébrologue) sur la base des symptômes suivants :
- douleur intense (coup de couteau, coupure, tir, douleur) ou brûlure dans le bas du dos avec transition vers la zone du coccyx, située dans la zone du sillon interfessier ;
- sensibilité altérée dans le segment affecté (sensation de chaleur dans le bas du dos, picotements, frissons, picotements) ;
- reflet de douleurs dans les membres inférieurs et les fesses (typiques d'une forme combinée de lumbodynie - avec sciatique) ;
- diminution de la mobilité et raideur musculaire dans le bas du dos ;
- douleur accrue après une activité physique ou un exercice ;
- soulagement de la douleur après une relaxation musculaire prolongée (la nuit).
Dans la plupart des cas, une crise de lumbodynie commence après une exposition à des facteurs externes, par exemple une hypothermie, un stress, un stress accru, mais en cas d'évolution aiguë, une apparition soudaine sans raison apparente est possible. Dans ce cas, l'un des symptômes de la lumbodynie est le lumbago - un lumbago aigu dans le bas du dos, survenant spontanément et toujours de forte intensité.
Syndromes réflexes et douloureux avec lumbodynie, selon le segment touché
Malgré le fait que le terme « lumbodynie » puisse être utilisé comme diagnostic initial en pratique ambulatoire, l'évolution clinique de la pathologie est d'une grande importance pour un diagnostic complet de l'état de la colonne vertébrale et de ses structures. Avec la lumbarisation de divers segments de la colonne lombo-sacrée, le patient subit une diminution de l'activité réflexe, ainsi qu'une parésie et une paralysie réversible avec diverses localisations et manifestations. Ces caractéristiques permettent, même sans diagnostic instrumental et matériel, de déterminer dans quelle partie de la colonne vertébrale des modifications dégénératives-dystrophiques se sont produites.
Tableau clinique de la lumbodynie vertébrogène en fonction du segment rachidien atteint
| Vertèbres touchées | Irradiation possible (réflexion) des douleurs lombaires | Symptômes supplémentaires |
|---|---|---|
| Deuxième et troisième vertèbres lombaires. | Zone des articulations des hanches et des genoux (le long de la paroi avant). | La flexion des articulations des chevilles et des hanches est altérée. Les réflexes sont généralement préservés. |
| Quatrième vertèbre lombaire. | Fosse poplitée et zone du tibia (principalement sur la face avant). | L'extension des chevilles devient difficile, l'abduction de la hanche provoque des douleurs et des inconforts. La plupart des patients présentent une diminution prononcée du réflexe du genou. |
| Cinquième vertèbre lombaire. | Toute la surface de la jambe, y compris les jambes et les pieds. Dans certains cas, la douleur peut se refléter au niveau du premier orteil. | Il est difficile de plier le pied vers l’avant et d’enlever le gros orteil. |
| Vertèbres sacrées. | Toute la surface de la jambe depuis l’intérieur, y compris les pieds, l’os du talon et les phalanges. | Le réflexe du tendon d'Achille et la flexion plantaire du pied sont altérés. |
Important! Dans la plupart des cas, la lumbodynie se manifeste non seulement par des symptômes réflexes (cela inclut également des modifications neurodystrophiques et végétatives-vasculaires), mais également par une pathologie radiculaire qui survient dans le contexte de terminaisons nerveuses pincées.
Causes possibles de douleur
L'ostéochondrose est l'une des principales causes de lumbodynie aiguë et chronique chez les patients de différents groupes d'âge. La maladie se caractérise par une dégénérescence des disques intervertébraux, qui relient les vertèbres entre elles dans une séquence verticale et agissent comme un amortisseur. Le noyau déshydraté perd son élasticité et son élasticité, ce qui entraîne un amincissement de l'anneau fibreux et un déplacement de la pulpe au-delà des plaques terminales cartilagineuses. Ce changement peut se produire sous deux formes :
Les symptômes neurologiques lors des crises de lumbodynie sont provoqués par la compression des terminaisons nerveuses qui s'étendent à partir des troncs nerveux situés le long du canal rachidien central. L'irritation des récepteurs situés dans les faisceaux nerveux des nerfs spinaux entraîne des crises de douleur intense, qui ont le plus souvent un caractère douloureux, brûlant ou lancinant.
La lumbodynie est souvent confondue avec la radiculopathie, mais ce sont des pathologies différentes. (syndrome radiculaire) est un complexe de syndromes douloureux et neurologiques provoqués par une compression directe des racines nerveuses de la moelle épinière. Avec la lumbodynie, la cause de la douleur peut également être des syndromes myofasciaux, des troubles circulatoires ou une irritation mécanique des récepteurs de la douleur par les structures ostéochondrales (par exemple les ostéophytes).
Autres raisons
Les causes des lombalgies chroniques peuvent également inclure d’autres maladies, parmi lesquelles les pathologies suivantes :
- maladies de la colonne vertébrale (déplacement vertébral, arthrose, ostéosclérose, spondylarthrite, etc.) ;
- néoplasmes d'origines diverses dans la colonne vertébrale et les organes pelviens;
- pathologies infectieuses et inflammatoires de la colonne vertébrale, des organes abdominaux et pelviens (spondylodiscite, épidurite, ostéomyélite, cystite, pyélonéphrite, etc.) ;
- adhérences dans le bassin (des adhérences se forment souvent après un accouchement difficile et des interventions chirurgicales dans cette zone);
- blessures et dommages au bas du dos (fractures, luxations, contusions);
L'enflure et les ecchymoses sont les principaux symptômes d'une blessure au bas du dos
- pathologies du système nerveux périphérique ;
- syndrome myofascial avec myogélose (formation de compactions douloureuses dans les muscles dues à une activité physique inadéquate qui ne correspond pas à l'âge et à la préparation physique du patient).
Les facteurs provoquants qui augmentent le risque de lumbodynie peuvent être l'obésité, l'abus de boissons alcoolisées et de nicotine, la consommation accrue de boissons et d'aliments contenant de la caféine et le manque chronique de sommeil.
Les facteurs contribuant au développement de douleurs lancinantes aiguës (lumbago) sont généralement de fortes émotions et une hypothermie.
Important! La lumbodynie pendant la grossesse est diagnostiquée chez près de 70 % des femmes. Si la future mère n'a pas été diagnostiquée avec des anomalies dans le fonctionnement des organes internes ou des maladies du système musculo-squelettique pouvant s'aggraver sous l'influence d'hormones, la pathologie est considérée comme physiologiquement déterminée. Les douleurs lombaires chez les femmes enceintes peuvent survenir à la suite d'une irritation des terminaisons nerveuses causée par l'élargissement de l'utérus ou être le résultat d'un œdème des organes pelviens (le gonflement des tissus exerce une pression sur les nerfs et les vaisseaux sanguins, provoquant une douleur intense). Il n'existe pas de traitement spécifique pour la lumbodynie physiologique, et toutes les recommandations et prescriptions visent principalement à corriger l'alimentation, le mode de vie et le maintien d'une routine quotidienne.
Est-il possible de bénéficier d’un arrêt maladie en cas de douleurs lombaires sévères ?
Code de maladie M 54.5. constitue la base de l'ouverture d'un arrêt de travail pour incapacité temporaire. La durée de l'arrêt de travail dépend de divers facteurs et peut varier de 7 à 14 jours. Dans les cas particulièrement graves, lorsque la douleur s'accompagne de troubles neurologiques graves et empêche le patient d'accomplir ses tâches professionnelles (et limite également temporairement la capacité de bouger et de prendre pleinement soin de lui-même), l'arrêt de travail peut être prolongé jusqu'à 30 jours.
Les principaux facteurs influençant la durée de l'arrêt de travail pour la lumbodynie sont :
- intensité de la douleur. Il s’agit du principal indicateur qu’un médecin évalue lorsqu’il décide de la capacité d’une personne à retourner au travail. Si le patient ne peut pas bouger ou si les mouvements lui causent de fortes douleurs, l'arrêt de travail sera prolongé jusqu'à disparition de ces symptômes ;
- les conditions de travail. Les employés de bureau retournent généralement au travail plus tôt que ceux qui effectuent un travail physique pénible. Cela est dû non seulement aux caractéristiques de l'activité motrice de ces catégories de salariés, mais aussi au risque possible de complications si les causes de la douleur ne sont pas complètement éliminées ;
- la présence de troubles neurologiques. Si le patient se plaint de troubles neurologiques (mauvaise sensibilité des jambes, chaleur dans le bas du dos, picotements dans les membres, etc.), l'arrêt de travail est généralement prolongé jusqu'à ce que les causes possibles soient pleinement élucidées.
Les patients nécessitant une hospitalisation reçoivent un certificat d'arrêt de travail dès leur admission à l'hôpital. S'il est nécessaire de poursuivre le traitement ambulatoire, le certificat d'invalidité temporaire est prolongé pour la durée appropriée.
Important! Si un traitement chirurgical est nécessaire (par exemple, pour les hernies intervertébrales de plus de 5 à 6 mm), un certificat d'arrêt de travail est délivré pour toute la durée du séjour à l'hôpital, ainsi que pour la récupération et la rééducation ultérieures. Sa durée peut varier de 1 à 2 semaines à 2 à 3 mois (en fonction du diagnostic principal, de la méthode de traitement choisie et de la vitesse de cicatrisation des tissus).
Capacité limitée à travailler avec la lumbodynie
Il est important que les patients atteints de lumbodynie chronique comprennent que la fermeture d'un arrêt de travail ne signifie pas toujours un rétablissement complet (surtout si la pathologie est causée par l'ostéochondrose et d'autres maladies de la colonne vertébrale). Dans certains cas, en cas de lumbodynie vertébrogène, le médecin peut recommander au patient des travaux légers si les conditions de travail antérieures peuvent compliquer l'évolution de la maladie sous-jacente et entraîner de nouvelles complications. Ces recommandations ne doivent pas être ignorées, car les pathologies vertébrogènes ont presque toujours une évolution chronique et le travail physique pénible est l'un des principaux facteurs d'exacerbation de la douleur et des symptômes neurologiques.
En règle générale, les personnes ayant une capacité de travail limitée sont reconnues comme représentantes des professions énumérées dans le tableau ci-dessous.
Professions qui nécessitent des conditions de travail plus faciles pour les patients atteints de lumbodynie chronique
| Métiers (postes) | Causes de la capacité limitée à travailler |
|---|---|
| Position inclinée forcée du corps (altère la circulation sanguine dans la région lombaire, augmente la tension musculaire, augmente la compression des terminaisons nerveuses). |
| Soulever des objets lourds (peut provoquer une augmentation de la hernie ou de la saillie, ainsi qu'une rupture de la membrane fibreuse du disque intervertébral). |
| Position assise prolongée (augmente l'intensité de la douleur en raison de troubles hypodynamiques sévères). |
| Rester debout pendant une longue période (augmente le gonflement des tissus, contribue à l'augmentation des symptômes neurologiques dans la lumbodynie). |
| Risque élevé de chute sur le dos et de blessures à la colonne vertébrale. |
Est-il possible de servir dans l'armée ?
La lumbodynie n'est pas incluse dans la liste des restrictions du service militaire, cependant, un conscrit peut être déclaré inapte au service militaire en raison d'une maladie sous-jacente, par exemple une ostéochondrose de grade 4, une cyphose pathologique de la colonne lombaire, un spondylolisthésis, etc.
Traitement : méthodes et médicaments
Le traitement de la lumbodynie commence toujours par le soulagement des processus inflammatoires et l'élimination des sensations douloureuses. Dans la plupart des cas, des anti-inflammatoires à effet analgésique du groupe des AINS (Ibuprofène, Kétoprofène, Diclofénac, Nimésulide) sont utilisés à cet effet.
Le schéma thérapeutique le plus efficace est considéré comme une combinaison de formes posologiques orales et locales, mais en cas de lumbodynie modérée, il est préférable d'éviter de prendre des comprimés, car presque tous les médicaments de ce groupe affectent négativement les muqueuses de l'estomac, de l'œsophage et intestins.
Les maux de dos dérangent la plupart des gens, quel que soit leur âge et leur sexe. En cas de douleur intense, un traitement par injection peut être effectué. Nous vous recommandons de lire ce qui fournit des informations détaillées sur les injections contre les maux de dos : classification, objectif, efficacité, effets secondaires.
Les éléments suivants peuvent également être utilisés comme méthodes auxiliaires pour le traitement complexe de la lumbodynie :
- médicaments pour normaliser le tonus musculaire, améliorer la circulation sanguine et restaurer la nutrition cartilagineuse des disques intervertébraux (correcteurs de microcirculation, relaxants musculaires, chondroprotecteurs, solutions vitaminées) ;
- blocages paravertébraux avec des hormones novocaïne et glucocorticoïdes ;
- massage;
- thérapie manuelle (méthodes de traction, relaxation, manipulation et mobilisation de la colonne vertébrale ;
- acupuncture;
Si le traitement conservateur n’a aucun effet, des méthodes de traitement chirurgical sont utilisées.
Vidéo - Exercices pour un traitement rapide des douleurs lombaires
La lumbodynie est l'un des diagnostics courants dans la pratique neurologique, chirurgicale et neurochirurgicale. Une pathologie de gravité sévère constitue la base de la délivrance d'un certificat d'incapacité temporaire de travail. Bien que la lumbodynie vertébrogène ait son propre code dans la classification internationale des maladies, le traitement vise toujours à corriger la maladie sous-jacente et peut inclure des médicaments, des méthodes physiothérapeutiques, une thérapie manuelle, une thérapie par l'exercice et des massages.
Lumbago - cliniques à Moscou
Choisissez parmi les meilleures cliniques en fonction des avis et du meilleur prix et prenez rendez-vous
Lumbago - spécialistes à Moscou
Choisissez parmi les meilleurs spécialistes en fonction des avis et du meilleur prix et prenez rendez-vous
Une pathologie dans laquelle se produit une déformation des vertèbres, entraînant un rétrécissement du canal rachidien, est appelée spondylose. La forme des vertèbres change en raison de la formation d’excroissances osseuses comportant des saillies et des épines. Dans certains cas, les vertèbres altérées grandissent ensemble et parfois les terminaisons nerveuses sont pincées.
La spondylose est la réaction du corps à la destruction des disques entre les vertèbres. Les excroissances qui en résultent limitent la mobilité de la colonne vertébrale et si les terminaisons nerveuses sont pincées, le patient peut ressentir une douleur sourde au site pincé.
Le plus souvent, cette maladie est diagnostiquée chez les personnes âgées et la zone la plus courante d'arthrose est la région cervicale. En règle générale, la spondylose est observée chez les personnes qui restent longtemps dans des positions immobiles, par exemple chez celles qui travaillent longtemps sur un ordinateur. Le code CIM-10 est M 47.
Types
La pathologie est classée en trois types, qui diffèrent selon la localisation des changements dystrophiques :
- région cervicale ;
- poitrine;
- lombo-sacré.
Cervical
Chaque type de spondylose a ses propres manifestations caractéristiques. L'arthrose cervicale s'accompagne de :
- douleur dans la région occipitale, qui s'accentue en bougeant la tête;
- la douleur peut tomber aux épaules, aux omoplates et irradier dans les bras ;
- mouvement limité du cou;
- maux de tête et vertiges;
- diminution de l'audition et de la vision ;
- présence de bourdonnements d'oreilles;
- trouble du sommeil.
RÉFÉRENCE! La spondylose se développant dans la colonne cervicale peut provoquer une périarthrite glénohumérale, qui s'accompagne d'une mobilité limitée importante de l'articulation de l'épaule, ainsi que de la présence de douleurs intenses.
Poitrine
L'arthrose thoracique n'est pas si fréquente, elle se manifeste par les symptômes suivants :
- douleur d'un côté de la colonne vertébrale moyenne et inférieure, qui peut souvent s'étendre jusqu'à la poitrine ;
- douleur accrue en se penchant sur le côté ;
- problèmes avec le fonctionnement des organes internes.
Lombaire
Avec l'arthrose lombaire, dans la plupart des cas, les 4e et 5e vertèbres sont touchées, cela s'accompagne des éléments suivants :
- l'apparition d'un syndrome radiculaire;
- tableau clinique des processus inflammatoires du sacrum et du bas du dos;
- affaiblissement des membres inférieurs;
- douleur aux jambes;
- diminution de la sensibilité des jambes et sensation d'engourdissement ;
- la douleur devient moins intense en se penchant en avant, car dans ce cas la surface du disque affecté augmente.
Si l'arthrose lombaire est associée à l'ostéochondrose, une radiculite peut survenir, qui se développe à la suite de racines nerveuses pincées.
Degrés
Quant aux degrés de développement de la pathologie, ils sont les suivants :
- Premier degré. Les signes de la maladie apparaissent rarement et le plus souvent, les patients les associent au surmenage. Le diagnostic de cette étape est difficile, car il est difficile de constater des anomalies lors d'un examen matériel.
- Second degré– les symptômes deviennent plus prononcés et les radiographies montrent des structures discales altérées.
- Troisième degré caractérisé par des signes dégénératifs du processus pathologique. Les capacités physiques du patient sont limitées, les analgésiques n'ont aucun effet ou l'effet est de courte durée.
Ankylosante
Cette forme de la maladie est typique des jeunes ; elle survient extrêmement rarement chez les personnes âgées. Dans ce cas, les articulations de la colonne vertébrale sont touchées et le plus souvent le processus pathologique est localisé dans la zone de l'articulation ilio-sacrée.
Il s’agit d’une maladie inflammatoire chronique de nature non infectieuse, qui entraîne des lésions des articulations intervertébrales. Dans le même temps, la fonctionnalité d'autres organes - reins, cœur, yeux - peut être altérée. D'une autre manière, ce type de spondylose est appelé spondylose ankylosante ; les adolescents et les jeunes de moins de 30 ans sont sensibles à la maladie.
RÉFÉRENCE! Plus la maladie se développe tôt, plus le risque de complications et d'invalidités diverses est élevé.
La maladie est incurable ; un traitement médicamenteux réduira l'intensité du tableau clinique et ralentira la progression de la maladie.
Signes et symptômes
La pathologie peut être suspectée par la présence de douleurs :
- au stade précoce de la maladie, la douleur n'est pas constante et survient principalement pendant le mouvement, et une augmentation de la douleur au cours de la journée est typique ;
- l'intensité de la douleur peut changer en fonction des intempéries ;
- Lors de la palpation de la colonne vertébrale dans la partie affectée, les symptômes douloureux s'intensifient.
À mesure que la maladie progresse, la mobilité de la colonne vertébrale dans la partie affectée commence à se limiter progressivement.
Diagnostique
La principale mesure de diagnostic en cas de suspicion d'arthrose est une radiographie de la colonne vertébrale. Les ostéophytes (excroissances) sont très visibles sur les radiographies. Pour une image plus détaillée de la maladie, une IRM ou une tomodensitométrie de la zone touchée peut être prescrite.
Comment traiter les maladies de la colonne vertébrale ?
Le traitement de la spondylose est plus efficace aux premiers stades du développement de la pathologie, lorsqu'il n'y a pas encore de gros ostéophytes. En règle générale, un traitement conservateur est prescrit pour :
- soulagement de la douleur;
- réduction de l'inflammation;
- amélioration du flux sanguin dans les disques intervertébraux;
- restauration de la flexibilité de la colonne vertébrale;
- correction de posture.
Les médicaments prem, les massages, la physiothérapie, la thérapie par l'exercice, la nutrition diététique et les remèdes populaires sont utilisés comme approches thérapeutiques.
Traitement médical
- Ibuprofène.
- Diclofénac.
- Indométacine.
- Cétonal.
- Nimésulide.
- Movalis.
Quand les fibres nerveuses sont pincées, les remèdes suivants sont prescrits :
- Baralgin, Ketoral.
- Kenalog, Hydrocartisone.
- Blocages de la novocaïne-lidocaïne.
À normaliser les processus métaboliques dans la colonne vertébrale sont utilisés:
- Chondroxyde, Aflutop, Gialgan.
- Karipain.
- complexes de vitamines.
Très souvent, l'arthrose provoque augmentation du tonus musculaire, pour l'affaiblir sont prescrits :
- Mydocalm.
- Flexéril.
- Zanaflex.
Thérapie par exercices de gymnastique et exercices du dos
Une fois le processus aigu résolu, il est recommandé aux patients de suivre une thérapie physique. Il est nécessaire de normaliser la flexibilité de la colonne vertébrale, d'améliorer la circulation sanguine dans la partie affectée et également de renforcer les muscles du dos.
Les exercices prescrits pour l'arthrose sont simples, mais pour obtenir un effet positif durable, ils doivent être effectués régulièrement. De plus, le yoga, la natation et le Pilates sont recommandés.
Traitement à la gélatine
Régime
- limiter la consommation de graisses végétales et animales ;
- surveiller un apport suffisant en protéines dans le corps ;
- exclure l'utilisation de produits formant des pierres - sel, viandes fumées, plats épicés ;
- Évitez le thé et le café forts, qui peuvent provoquer un rétrécissement des vaisseaux sanguins.
Il est important de comprendre qu'un régime pour l'arthrose n'est pas seulement une méthode thérapeutique supplémentaire, mais un élément important du traitement principal, car ce n'est qu'avec une bonne nutrition que la progression de la maladie peut être évitée.
Massage
Pour l'arthrose, le massage vise à influencer les muscles fessiers et paravertébraux, car ce sont eux qui maintiennent le corps dans la position anatomiquement correcte.
Cela commence par des frottements, des caresses et des pétrissages, après quoi le spécialiste commence des procédures segmentaires dans la zone où s'est produite la contraction musculaire spasmodique. La durée d'une séance est en moyenne de 20 minutes. Au total, 15 à 20 séances sont prescrites.
IMPORTANT! Les effets traumatiques - couper, battre, etc. sont exclus avec la spondylose.
Les avantages du massage pour l'arthrose sont inestimables - c'est le seul moyen d'éliminer la douleur sans utiliser de médicaments. De plus, le massage rétablit très efficacement la circulation sanguine, notamment après une thérapie par l'exercice, une thérapie manuelle, etc.
Chirurgie
Les interventions chirurgicales pour l'arthrose sont pratiquées dans des cas très rares ; en règle générale, elles deviennent recommandées en cas de complications ou d'absence totale d'effet des méthodes de traitement conservatrices. L’essence de l’intervention chirurgicale consiste à couper les excroissances osseuses à l’aide d’outils spéciaux. Dans certains cas également, il est pratiqué de remplacer les vertèbres affectées par des implants.
Physiothérapie
Les mesures physiothérapeutiques sont les suivantes :
- thérapie par impulsions;
- thérapie d'interférence;
- DIZAINES;
- ultra-violet;
- thérapie par la boue;
- thermes;
- en portant un spécial.
Remèdes populaires
Collecte pour accélérer les processus métaboliques– églantier, feuilles de cassis, airelles rouges, framboises, renouée des oiseaux, ortie, prêle, achillée millefeuille. Tous les ingrédients sont pris dans des proportions égales et mélangés. Pour une cuillère à soupe du mélange, vous aurez besoin de 2 tasses d’eau bouillante. Laisser poser 2 heures. Une demi-heure avant les repas, prendre un verre de produit matin et soir.
Anti douleur. Mélangez la mélisse, la menthe, les graines de plantain, la bardane, le millepertuis et l'épilobe en quantités égales. Infusez et buvez comme du thé ordinaire.
Parmi les remèdes externes contre la spondylose, les huiles essentielles d'origan, d'épilobe, de sapin, de lavande, de cèdre et de thym sont activement utilisées. Quelques gouttes de ces huiles sont ajoutées à l’huile d’olive et frottées sur la zone touchée. Dans certains cas, il est permis d'utiliser de la teinture de poivron.
Quel médecin vous soigne ?
Si vous soupçonnez une spondylose vertébrale, vous devez demander conseil à, et si la clinique n'en dispose pas, vous pouvez prendre rendez-vous avec un neurologue. En cas de présence d'une spondylose, il est recommandé de consulter un chirurgien traumatologue.
Quelle est la différence entre la spondylose et l'ostéochondrose ?
Le terme spondylose fait référence aux structures vertébrales osseuses. Dans ce cas, il y a une croissance et un changement de forme des vertèbres, qui sont en contact étroit avec les disques intervertébraux.
Lorsque les disques sont détruits, les vertèbres commencent à subir une pression accrue, ce qui les oblige à se défendre - à se former. Ceci est nécessaire pour augmenter la surface et réduire la pression.
De plus, dans la spondylose, le ligament longitudinal antérieur joue un rôle important, qui, lorsqu'il est étiré lors de l'apparition d'ostéophytes, provoque des maux de dos. Les médecins considèrent la spondylose comme un phénomène secondaire, en réponse à une ostéochondrose à long terme.
Mais c'est une pathologie qui détruit les disques intervertébraux. Cette destruction se produit à la suite d'une surcharge du disque ou d'une panne de courant. Lorsqu'il est détruit, une saillie se produit - la sortie du corps gélatineux au-delà du disque. Il en résulte une hernie de la colonne vertébrale, qui peut exercer une pression sur la vertèbre adjacente et provoquer le développement d'ostéophytes.
Complications possibles
L'arthrose vertébrale peut entraîner les complications suivantes :
- Herniation. Cette complication ne se produit pas dans tous les cas ; parfois une saillie herniaire précède l'arthrose, mais si les ostéophytes sont étroitement adjacents au disque intervertébral, une hernie peut se former à la suite d'une spondylose.
- Compression des vaisseaux sanguins, conduisant à une myélite. Cette complication survient le plus souvent avec une évolution longue et avancée de la pathologie. Dans ce cas, l'apport sanguin au cerveau peut se détériorer. Lorsqu'un impact négatif sur l'artère spinale se produit, un syndrome rachidien Preobrazhensky ou un infarctus de la moelle épinière peut se développer.
La spondylose et la spondylarthrose sont-elles la même chose ?
Il est impossible de dire que ces deux pathologies sont une seule et même chose – ce sont plutôt deux variétés d’une même maladie. La spondylose est une croissance osseuse qui peut provoquer la fusion des vertèbres osseuses, et la spondylarthrose est la destruction ou la fusion des facettes articulaires.
