Naissance d'un enfant. Conseils à la femme en travail sur ce qu'elle doit faire pendant les différentes périodes de travail. Comment se déroule l’accouchement ? Comment se déroule le processus de naissance ?

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Chaque fille enceinte réfléchit à la façon dont le bébé va naître. Si une femme se lance dans ce processus pour la première fois, elle en a une vague compréhension, ce qui entraîne peur et incertitude. En attendant, afin de faciliter le travail, il est important de se débarrasser des soucis, des peurs, d'être équilibré et calme. Les contractions seront moins douloureuses et toutes les autres étapes de l'accouchement seront plus faciles pour une femme si elle sait comment se déroule l'accouchement.

Qu'est-ce que l'accouchement

Il s'agit d'un processus physiologique naturel consistant à retirer le fœtus de l'utérus. Le rôle le plus important lors de l'accouchement est joué par les contractions, qui constituent la principale force motrice qui ouvre le col utérin et aide le bébé à surmonter le chemin à travers le bassin, les tissus mous, le périnée et les organes génitaux externes. Le processus comprend trois étapes obligatoires et séquentielles dont la durée varie pour chaque femme.

Processus d'accouchement

Pour une mère, le jour de la naissance d’un bébé est associé non seulement à une grande joie, mais aussi à des émotions fortes. La plupart des peurs et des inquiétudes s’expliquent par l’inconnu et le manque de connaissances sur la façon dont l’accouchement se déroule par étapes. Le nombre maximum de questions concerne les femmes qui accouchent pour la première fois. Vous devez accepter le fait que l'accouchement est un processus naturel et que la future mère doit rester calme à chacune de ses étapes, car une attitude positive et la confiance dans une issue positive augmentent les chances d'une naissance facile du bébé.

Précurseurs de l'accouchement

Au cours du déroulement normal de la grossesse, le travail survient après la 38e semaine de grossesse. Dans ce cas, les signes avant-coureurs du début du processus sont :

prolapsus de l'abdomen;
contractions préliminaires faibles et irrégulières, qui peuvent commencer quelques jours avant la naissance ;
retrait du bouchon muqueux (un caillot brunâtre quitte le corps de la femme dans la journée ou le jour de l'anniversaire du bébé) ;
ramollissement et expansion du col utérin (seul un médecin peut déterminer l'état de préparation du corps féminin au travail lors d'un examen);
écoulement de liquide amniotique (peut survenir avant le début des premières contractions).

Étapes du travail chez la femme

Pendant le travail, la mère et le bébé passent par trois étapes : l'ouverture de l'utérus, la naissance du fœtus et l'expulsion du placenta. La durée du processus dépend de nombreux facteurs, l’un des principaux étant l’expérience de la femme (si elle a déjà accouché auparavant). Si c'est la première fois pour une fille, vous devez savoir comment se déroule le premier accouchement. Étant donné que le canal génital n'a pas subi de modifications auparavant, l'enfant qui le traverse doit étirer les tissus mous, ce qui allonge le travail (8 à 18 heures). Toutes les naissances ultérieures sont plus rapides et durent environ 5 heures.

Contractions

Des contractions fréquentes de l'utérus sont un signe certain du début du travail, au cours duquel le col de l'organe s'ouvre. La première étape du travail est la plus longue et représente 90 % du processus. De légères contractions peuvent survenir tout au long de la grossesse, à mesure que le corps de la femme s'adapte en vue de la naissance du bébé. Vous pouvez déterminer un signe prénatal à partir d'un signe d'entraînement par les facteurs suivants :

les contractions ont le même intervalle de temps (au début 15 à 10 minutes) ;
avec le temps, les intervalles entre les contractions diminuent ;
la douleur ne s'atténue pas, malgré le changement de position ;
les vraies contractions, et non les fausses, sont douloureuses et leur intensité augmente progressivement.

De nombreuses femmes comparent la douleur lors des contractions utérines à l’inconfort pendant la menstruation. Les spasmes peuvent irradier vers le bas du dos ou se déplacer vers l'aine, le ventre devient dense et dur. Les contractions durent 1 à 1,5 minutes, mais à l'approche du travail, les contractions actives durent 2 à 3 minutes. Lorsqu'un symptôme apparaît, vous devez le chronométrer et suivre sa période de récurrence. Pour ce faire, il est pratique d'utiliser un chronomètre et de noter les lectures dans un bloc-notes.

Entre la première contraction et la naissance de l'enfant, il s'écoule entre 6 et 20 heures. Au début, elles sont généralement de courte durée et se produisent une fois toutes les demi-heures. Si la maternité est située à proximité, vous devez partir lors de la première grossesse lorsque l'intervalle entre les contractions utérines est de 5 à 7 minutes. Si vous accouchez à nouveau, vous devez vous rendre à l'hôpital plus tôt, car le processus d'ouverture du canal génital est plus rapide.

Tentatives

Alors qu’au stade précédent le corps de la femme fonctionnait, à ce stade, la femme en travail devra agir de manière indépendante. Il est conseillé de maintenir le maximum de force jusqu'à ce moment afin de pousser le fœtus. En poussant, la fille sent le bébé appuyer sur les os du bassin, ce qui indique son apparition imminente. De plus, des contractions simultanées du diaphragme, de l'utérus et des muscles abdominaux se produisent. À ce moment-là, la femme en travail doit être transférée à la maternité.

Les tentatives durent environ une demi-heure pour les premières mamans, et pour celles qui recommencent le processus, le temps est réduit de moitié. Dans le même temps, il est important qu'une femme se concentre sur une bonne respiration et fasse tout son possible pour donner naissance à un bébé. Les intervalles entre les tentatives sont progressivement réduits à quelques minutes, la pression sur le bassin augmente pour devenir très forte.

Comment un bébé passe-t-il par le canal génital ?

Le fait que le processus d'accouchement provoque une douleur intense dépend de la femme qui accouche. Pour rendre l'accouchement aussi facile et indolore que possible, une femme doit écouter le médecin et suivre ses recommandations. Lorsque l’utérus se dilate de 10 cm ou plus, le bébé commence à se déplacer dans le canal génital. Pour les primipares, ce processus prend environ 3 heures ; une respiration correcte contribuera à raccourcir le temps d’attente du bébé (le diaphragme exercera une pression supplémentaire sur l’utérus). De plus, les muscles abdominaux vont pousser le fœtus.

Après avoir pénétré jusqu'à l'intérieur, le bébé sort de la mère la tête en avant. Si la tête du nouveau-né est trop grosse, le médecin pratiquera une incision au niveau du périnée (cela évitera que la peau ne se déchire). Pendant la période post-partum, une suture sera posée dessus. Lorsque vous poussez, il est important d'obéir au médecin et à la sage-femme en tout : parfois, vous n'avez pas besoin de pousser trop fort, sinon vous pourriez nuire à votre santé ou à l'état du bébé.

Comment sort le bébé ?

La position normale du bébé lorsqu'il passe dans le canal génital est la tête la première, c'est pourquoi elle est montrée en premier à la naissance du bébé. Souvent, les enfants sortent avec l’arrière de la tête en premier et leur visage devient visible plus tard. Puis le bébé se retourne, libérant d’abord une épaule puis l’autre. Le corps en ressort plus léger que les autres parties du corps. Lorsque l'oxygène pénètre dans les poumons du bébé, la mère entend le premier cri de son bébé.

Expulsion du placenta

La dernière étape du travail est la libération du placenta, qui fournit pendant 9 mois la nutrition, la protection et la possibilité au bébé de se développer. Pour retirer le placenta, des contractions utérines répétées sont nécessaires, moins intenses que les contractions. Les contractions finales contribuent en outre à la fermeture des vaisseaux par lesquels le placenta était alimenté en sang.

Le succès et la rapidité de l'expulsion du placenta dépendent de la rapidité avec laquelle le bébé est attaché au sein de la mère. Cela signale au corps que le travail est terminé, après quoi l'hormone ocytocine est libérée dans le sang. Le médecin examine le placenta pour savoir si elle est sortie intacte ou si une partie est restée dans l'utérus. Dans ce dernier cas, un morceau du placenta devra être retiré, sinon cela entraînera un processus inflammatoire. Si le corps ne rejette pas le placenta de lui-même, le médecin l'enlève.

Comment se passe un premier accouchement ?

Chez les filles primipares, le travail survient généralement entre 38 et 42 semaines. Une différence de temps aussi significative est due au fait que l'ovulation chez différentes femmes se produit à sa manière, à différents jours du cycle et dépend de sa durée. La deuxième raison est que les bébés dans l'utérus se développent selon des horaires différents, de sorte que certains d'entre eux se préparent plus rapidement à l'accouchement, d'autres naissent plus tard.

Comment se déroule l'accouchement chez les femmes qui n'ont jamais accouché auparavant ? Les primipares connaissent un début de travail prématuré, associé à un col de l'utérus faible, après quoi il devient difficile pour l'organe de retenir le fœtus. Dans de tels cas, le travail progresse rapidement, sans pratiquement aucune contraction, souvent accompagnée de blessures. Les femmes d'âge mûr (plus de 30-35 ans) ont des difficultés à accoucher et le travail peut être trop actif ou, au contraire, affaibli. Cependant, un médecin expérimenté saura prévenir les dangers qui menacent la mère ou l'enfant.

Le signal pour aller à l'hôpital sont les contractions - des douleurs abdominales régulières et récurrentes qui ne peuvent être confondues avec d'autres symptômes. En règle générale, les détails génériques commencent par des précurseurs tels que :

écoulement muqueux du vagin;
prolapsus de l'abdomen;
tonus utérin fréquent, etc.

Cependant, les primo-filles peuvent ne pas remarquer ces signes parce qu'elles n'ont aucune expérience et ne savent pas comment se déroule l'accouchement. En règle générale, l’ensemble du processus dure environ 12 heures, la majeure partie du temps étant consacrée aux contractions au cours desquelles le col se dilate. Les tentatives pour les primipares durent jusqu'à une heure et la naissance de l'enfant a lieu encore plus rapidement. Ensuite, le placenta sort (dans certains cas, il est retiré par le médecin, mettant la patiente sous anesthésie générale).

Comment les femmes vivent-elles leur deuxième et leur troisième naissance ?

Si le premier travail dure environ 12 à 18 heures, le second est beaucoup plus rapide. Les femmes multipares ont souvent un travail rapide (jusqu'à 4 heures) ou rapide (jusqu'à 2 heures). Dans le même temps, certaines nuances sont caractéristiques de la plupart des cas de renaissance d'un enfant :

Si la femme en travail n'a pas de complications, vous pouvez alors compter sur le fait que le travail se déroulera facilement et rapidement. Le corps, déjà familier avec cette pathologie, s'y adapte, accélérant les contractions et stimulant une ouverture plus large de l'utérus.
Les naissances répétées entraînent souvent moins d'inconfort, ce qui s'explique par des parois utérines précédemment étirées. La douleur lors de la nouvelle naissance d'un enfant est moins intense.
L'expérience passée facilite le processus, puisque la sage-femme n'a plus besoin de parler de la bonne respiration et d'autres points importants qui contribuent à l'accouchement. De plus, les filles multipares éprouvent moins de peur et se comportent donc de manière plus détendue, ce qui accélère également la progression des contractions.

Comment faciliter l'accouchement

Les médecins ont une attitude négative à l'égard de l'utilisation de médicaments pour faciliter le processus. Toutefois, si la douleur affecte négativement la condition physique de la mère ou du bébé, une anesthésie peut être utilisée. Dans ce cas, utilisez l'une des options suivantes :

Médicaments à composition narcotique. La péthidine est souvent utilisée pour réduire l'intensité de la douleur ; le médicament est administré par voie intramusculaire (dans la fesse ou la cuisse). Le médicament n’anesthésie pas les contractions, mais est utilisé pendant la phase active du travail.
Inhalation d'un mélange gazeux. Pour réduire la douleur, aux derniers stades du travail, une femme en travail peut recevoir un mélange d'oxyde nitrique et d'oxygène à inhaler, fourni par un appareil spécial équipé d'un masque. Le mélange gazeux peut être utilisé pendant une courte période et correctement, selon les instructions du médecin. En règle générale, 2 à 3 respirations sont prises entre les contractions.
Injection péridurale. L'anesthésique est injecté par voie sous-cutanée dans les tissus autour de la colonne vertébrale. Au bout d'une demi-heure, la jeune fille cesse de ressentir la douleur provoquée par les contractions. Cependant, cette technique présente de nombreux inconvénients, notamment des effets secondaires (fièvre, etc.), une durée accrue ou un arrêt complet du travail.

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Les informations présentées dans l'article sont à titre informatif uniquement. Les éléments contenus dans l'article n'encouragent pas l'auto-traitement. Seul un médecin qualifié peut poser un diagnostic et faire des recommandations de traitement en fonction des caractéristiques individuelles d'un patient particulier.

À mesure que la durée de la grossesse augmente, la future mère est de plus en plus submergée par les pensées concernant l'accouchement à venir. Et bien sûr, les femmes qui sont sur le point d'accoucher pour la première fois attendent ce moment difficile et mystérieux avec une appréhension particulière. Il semble que vous vouliez vraiment rencontrer votre petite personne bien-aimée et tant attendue le plus tôt possible, mais chaque jour, pour une raison quelconque, cela devient de plus en plus effrayant, car on ne sait pas comment ce processus étonnant se déroulera.

Sans aucun doute, chaque femme vit le travail différemment : long ou rapide, facile ou avec une douleur intense, sans problèmes ou avec complications. Quoi qu’il en soit, le bébé naîtra grâce à une chaîne de changements physiologiques dans le corps. Ces étapes successives de la naissance humaine programmées par la nature sont appelées périodes d'accouchement.

Le début du travail : signes avant-coureurs

Lorsque le bébé est prêt à naître, le corps de la mère commence à produire des substances qui déclenchent le mécanisme de la naissance. En règle générale, cela se produit quelques jours avant l'accouchement : une légère douleur lancinante apparaît dans le bas du dos et le bas de l'abdomen, le col se ramollit et s'ouvre légèrement, après quoi un « bouchon » sort - un morceau de mucus jaunâtre ou rosâtre. Cependant, certaines femmes commencent le travail sans symptômes.

Il y a deux signes principaux indiquant que l’accouchement approche à grands pas :

contractions

Il s’agit de contractions régulières des muscles de l’utérus, ressenties sous forme de pressions et de douleurs dans le bas du ventre ou le bas du dos. Au début, ils sont répétés une fois toutes les 15 à 20 minutes, puis l'intervalle diminue progressivement et la force de contraction musculaire augmente considérablement. Vous devriez vous rendre à la maternité lorsque des contractions se font sentir toutes les 10 à 15 minutes.

écoulement de liquide amniotique

Normalement, le liquide amniotique devrait être libéré dès la première étape du travail, mais ce n’est pas toujours le cas. L'eau peut couler ou s'écouler abondamment avant même l'apparition des contractions, mais aucune douleur n'est ressentie lors de la rupture de la vessie. En règle générale, le travail apparaît quelques heures après la rupture des eaux. Normalement, l'eau est rose clair ou transparente, inodore et sa couleur sombre indique un manque d'oxygène du bébé. Mais dans tous les cas, après la perte des eaux, il est très important de se rendre le plus tôt possible à la maternité pour éviter le développement de complications.

Dans certains cas, les précurseurs du travail durent plusieurs jours, l'activité du travail « s'estompe » ou ne se développe pas même après l'écoulement du liquide amniotique. Dans ce cas, il est préférable que la femme reste en milieu hospitalier : les médecins placent souvent la femme en travail dans un sommeil médicamenteux afin qu'elle puisse reprendre des forces pour la suite du travail.

Première étape du travail : dilatation complète du col

Cette période est la plus longue : pour les primo-mères, elle dure 10 à 11 heures, et pour celles qui ont déjà des enfants - environ 7. Le col, sous l'influence des muscles de l'organe, s'ouvre, se raccourcit et la tête du bébé bouge le long du canal génital à une vitesse de 2 cm par heure. Initialement, le processus s'accompagne de contractions faibles et peu fréquentes d'une intensité de 1 fois toutes les 10 minutes, puis la phase active du travail commence. Pendant ce temps, le col se dilate de 10 cm et les contractions deviennent intenses (avec une fréquence de 1 à 2 minutes) et douloureuses. Dans ce cas, une rupture du liquide amniotique peut survenir à tout moment.
Les douleurs lors des contractions, provoquées par l'ouverture du canal cervical, la tension des ligaments et la compression des nerfs, sont tolérées différemment par chaque femme : certaines les tolèrent sereinement, tandis que d'autres nécessitent un soulagement de la douleur. Pendant les contractions, vous pouvez vous asseoir sur un fitball, vous tenir à quatre pattes, marcher, vous allonger - les femmes en travail déterminent elles-mêmes une position confortable, tandis que la position verticale du corps permet au bébé de se déplacer plus rapidement dans le canal génital. Dans ce cas, vous pouvez masser le bas du dos ou caresser le bas de l'abdomen. Mais vous ne devez pas fermer les jambes - cela empêche le bébé d'avancer. Entre les contractions, vous devez vous détendre et vous reposer.
Au premier stade du travail, un cardiotocogramme et un examen vaginal sont nécessaires à plusieurs reprises. Ceci est nécessaire pour un diagnostic précoce de l'évolution pathologique du travail et une évaluation de l'état du fœtus.

Deuxième étape du travail : la naissance du bébé

Troisième étape du travail : séparation du placenta

Période post-partum précoce

Après examens et sutures, la femme reste sous surveillance médicale pendant plusieurs heures. Après l'accouchement, ils massent généralement l'utérus pour éliminer les caillots sanguins et appliquent également un coussin chauffant avec de la glace sur le périnée. Si tout va bien, après 2 à 4 heures, la mère et le bébé sont transférés dans le service post-partum.

En comprenant ce qui se passe à chaque étape du processus, une femme sera en mesure de faire face plus facilement au travail et d'y participer activement.

Nous essaierons de donner une description cohérente des processus physiologiques qui se produisent pendant l'accouchement, de ce que ressent une femme à ce moment-là et des procédures médicales qui peuvent être effectuées pendant les différentes périodes de travail.

L'accouchement est le processus d'expulsion du fœtus de la cavité utérine, sa naissance immédiate et la libération du placenta et des membranes. Il existe trois périodes de travail : la période d'ouverture, la période d'expulsion et la période postnatale.

Dilatation cervicale

Pendant cette période, une expansion progressive du canal cervical se produit, c'est-à-dire l'ouverture du col de l'utérus. En conséquence, une ouverture d'un diamètre suffisant se forme à travers laquelle le fœtus peut pénétrer de la cavité utérine dans le canal génital formé par les os et les tissus mous du petit bassin.

L'ouverture du col est due au fait que l'utérus commence à se contracter et, à cause de ces contractions, la partie inférieure de l'utérus, c'est-à-dire son segment inférieur s'étire et s'amincit. La dilatation est classiquement mesurée en centimètres et déterminée lors d'un examen vaginal obstétrical spécial. À mesure que le degré de dilatation du col augmente, les contractions musculaires s'intensifient, deviennent plus longues et plus fréquentes. Ces contractions sont des contractions - des sensations douloureuses dans le bas de l'abdomen ou dans la région lombaire que ressent la femme en travail.

La première étape du travail commence par l'apparition de contractions régulières, qui deviennent progressivement plus intenses, fréquentes et prolongées. En règle générale, le col commence à se dilater avec l’apparition de contractions qui durent 15 à 20 secondes et sont espacées de 15 à 20 minutes.

Au cours de la première étape du travail, il y a deux phases : latente et active.

Phase latente se poursuit jusqu'à environ 4 à 5 cm de dilatation ; pendant cette phase, le travail n'est pas assez intense, les contractions ne sont pas douloureuses.

Phase active la première étape du travail commence après 5 cm de dilatation et se poursuit jusqu'à la dilatation complète, c'est-à-dire jusqu'à 10 cm. À ce stade, les contractions deviennent fréquentes et la douleur -
plus intense et plus prononcé.

Outre les contractions utérines, la libération du liquide amniotique constitue une partie importante de la première étape du travail. Le moment de l'évacuation de l'eau par rapport au degré de dilatation du col est d'une grande importance, car cela peut affecter le déroulement du processus de travail.

Normalement, le liquide amniotique s'écoule pendant la phase active du travail, car en raison des contractions utérines intenses, la pression sur le sac amniotique augmente et celui-ci s'ouvre. Habituellement, après l’ouverture du sac amniotique, le travail s’intensifie et les contractions deviennent plus fréquentes et douloureuses.
Lorsque le liquide amniotique se rompt avant que le col ne soit dilaté de 5 cm, on parle de rupture précoce. Il est plus favorable que l'écoulement d'eau se produise après que la dilatation ait atteint 5 cm. Le fait est qu'au début du travail, avant que le col ne soit dilaté de 5 cm, il existe un risque accru de développer une faiblesse du travail, c'est-à-dire un affaiblissement des contractions ou leur arrêt complet. En conséquence, le déroulement du travail ralentit et peut s'éterniser indéfiniment. Si le liquide amniotique s'est déjà écoulé, le fœtus n'est ni isolé ni protégé par le sac amniotique et le liquide amniotique. Dans ce cas, le risque de développer une infection intra-utérine augmente. Pour éviter une infection intra-utérine, le travail doit être terminé dans les 12 à 14 heures suivant la rupture du liquide amniotique.

Si les eaux se brisent avant le début du travail régulier et que le col commence à se dilater, on parle de rupture prématurée des eaux.

Comment se comporter

Si vous ressentez régulièrement des sensations douloureuses ou tiraillantes dans le bas de votre ventre, commencez à noter les heures de début et de fin de ces sensations, ainsi que leur durée. S'ils ne s'arrêtent pas dans les 1 à 2 heures, durent environ 15 secondes toutes les 20 minutes et s'intensifient progressivement, cela indique que le col de l'utérus a commencé à s'ouvrir progressivement, c'est-à-dire que la première étape du travail a commencé et que vous pouvez vous préparer pour le maternité. En même temps, il n'est pas nécessaire de se précipiter - vous pouvez observer votre état pendant 2 à 3 heures et vous rendre à la maternité avec un travail plus ou moins intense, c'est-à-dire avec des contractions toutes les 7 à 10 minutes.

Si votre liquide amniotique s'est rompu, il est préférable de ne pas retarder le voyage à la maternité, que des contractions apparaissent ou non, car une rupture prématurée ou précoce du liquide amniotique peut affecter le choix des tactiques de gestion du travail.

De plus, rappelez-vous l'heure à laquelle les contractions régulières ont commencé et enregistrez également le moment où le liquide amniotique a été libéré. Placez une couche propre entre vos jambes afin que le médecin urgentiste puisse évaluer la quantité d'eau et leur nature, ce qui pourra permettre d'évaluer indirectement l'état du bébé à naître. Si l'eau a une teinte verdâtre, cela signifie que les matières fécales originales - le méconium - ont pénétré dans le liquide amniotique. Cela peut indiquer une hypoxie fœtale, c'est-à-dire que le bébé manque d'oxygène. Si les eaux ont une teinte jaunâtre, cela peut indirectement indiquer un conflit Rh. Par conséquent, même si l'eau coule peu ou, au contraire, s'écoule en grande quantité, vous devez conserver la couche ou le coton contenant le liquide amniotique qui a coulé.

Pour soulager la douleur lors des contractions utérines, essayez de respirer profondément par le nez et d'expirer lentement par la bouche pendant les contractions. Pendant les contractions, vous devez vous comporter activement, essayer de ne pas vous allonger, mais au contraire bouger davantage, vous promener dans la salle.

Pendant une contraction, essayez différentes positions qui rendent la douleur plus facile à supporter, comme poser vos mains sur le lit et vous pencher légèrement en avant, les pieds écartés à la largeur des épaules. Si votre mari est présent à l'accouchement, vous pouvez vous appuyer sur lui ou vous accroupir, et lui demander de vous soutenir.

Un fitball, un gros ballon gonflable spécial, va permettre d'atténuer les sensations lors des contractions.

Si possible, les contractions peuvent être endurées sous la douche, en dirigeant un jet d'eau tiède vers l'estomac, ou en vous plongeant dans un bain chaud.

Que fait un docteur?

Au cours de la première étape du travail, des manipulations obstétricales spéciales sont nécessaires de temps à autre pour aider à choisir la bonne tactique de travail et à évaluer le risque de complications possibles.

Un examen obstétrical externe est réalisé dès l'admission de la future maman à la maternité. Au cours de cette procédure, le poids approximatif du fœtus est évalué, les dimensions externes du bassin de la future mère sont mesurées, l'emplacement du fœtus, la hauteur debout de la partie de présentation sont déterminés, c'est-à-dire à quel niveau dans le canal génital est la partie de présentation du fœtus - la tête ou les fesses.

Lors d'un toucher vaginal, l'état du col de l'utérus, le degré de sa dilatation et l'intégrité du sac amniotique sont évalués. La partie de présentation est déterminée : la tête, les jambes ou les fesses du fœtus - et la nature de son insertion, c'est-à-dire quelle partie - l'arrière de la tête, le front ou le visage - la tête a été insérée dans le petit bassin. La nature du liquide amniotique, sa couleur et sa quantité sont également évaluées.

Au cours du déroulement normal de la première étape du travail, un toucher vaginal est effectué toutes les 4 heures pour évaluer la dynamique de la dilatation cervicale. En cas de complications, cette étude devra peut-être être réalisée plus fréquemment.

Toutes les heures pendant la période de dilatation, la tension artérielle de la mère est mesurée et une auscultation est effectuée - en écoutant le rythme cardiaque fœtal. Elle est effectuée avant la contraction, pendant la contraction et après celle-ci - cela est nécessaire pour évaluer la réaction du bébé à naître aux contractions utérines.

Pour évaluer plus précisément la nature du rythme cardiaque fœtal et étudier indirectement son état lors de l'accouchement, chaque femme en travail subit une étude cardiotocographique - CTG. Deux capteurs sont installés à la surface de l'utérus, l'un d'eux enregistre la fréquence cardiaque fœtale et l'autre la fréquence et l'intensité des contractions utérines.

Le résultat est deux courbes parallèles, après étude desquelles l'obstétricien-gynécologue peut évaluer objectivement le bien-être du bébé à naître, remarquer à temps les signes de complications possibles et prendre des mesures pour les prévenir. Pendant le travail normal, la CTG est effectuée une fois et dure 20 à 30 minutes. Si nécessaire, cette étude est réalisée plus souvent ; Parfois, lorsque l'accouchement est à haut risque, un enregistrement continu d'un cardiotocogramme est réalisé. Cela se produit, par exemple, s'il y a une cicatrice postopératoire sur l'utérus ou en cas de gestose - une complication de la grossesse qui se manifeste par une pression artérielle élevée, un gonflement et l'apparition de protéines dans l'urine.

Période d'expulsion du fœtus

Une fois le col complètement dilaté, commence la deuxième étape du travail, c'est-à-dire l'expulsion du fœtus de la cavité utérine, son passage dans le canal génital et, finalement, sa naissance. Cette période dure pour les femmes primipares de 40 minutes à 2 heures, et pour les femmes multipares, elle peut se terminer en 15 à 30 minutes.

Après avoir quitté la cavité utérine, la partie de présentation du fœtus, le plus souvent la tête, effectuant certains mouvements de rotation avec sa plus petite taille, descend progressivement vers le plancher pelvien à chaque contraction et sort de la fente génitale. Après cela, vient la naissance de la tête, puis des épaules et enfin le bébé naît entièrement.

Pendant la période d’expulsion, les contractions utérines sont appelées poussées. Cela est dû au fait qu'en descendant jusqu'au plancher pelvien, le fœtus exerce une pression importante sur les organes voisins, y compris le rectum, à la suite de quoi la femme a un fort désir involontaire de pousser.

Comment se comporter?

La deuxième étape du travail nécessite beaucoup de dépenses énergétiques de la part de la future mère et du fœtus, ainsi que le travail bien coordonné de la femme en travail et de l'équipe d'obstétrique-gynécologie. Par conséquent, afin de faciliter au maximum le déroulement de cette période et d'éviter diverses complications, vous devez écouter attentivement ce que dit le médecin ou la sage-femme et essayer de suivre exactement ses conseils.

Au cours de la deuxième étape du travail, les tactiques obstétricales sont largement déterminées par le niveau auquel se situe la partie de présentation du fœtus. En fonction de cela, il vous sera peut-être conseillé de pousser le plus fort possible ou, à l'inverse, d'essayer de vous retenir.

L’envie de pousser peut s’accompagner de douleurs désagréables. Cependant, si pousser n’est pas recommandé à ce moment-là, tous les efforts doivent être faits pour retenir la poussée, sinon une rupture cervicale pourrait se produire. Le médecin peut vous demander de « respirer » en poussant. Dans ce cas, vous devez prendre des respirations brusques et expirer fréquemment par la bouche - c'est ce qu'on appelle la respiration « chien ». Cette technique de respiration vous aidera à contrôler l’envie de pousser.

Si vous êtes déjà dans le fauteuil d'accouchement et que votre bébé est sur le point de naître, il vous sera demandé de pousser aussi fort que possible tout en poussant. À ce moment-là, vous devez vous concentrer le plus possible sur ce que dit la sage-femme, car elle voit à quel stade se trouve le fœtus et sait ce qu'il faut faire pour faciliter sa naissance.

Lorsque vous commencez à pousser, vous devez respirer profondément et commencer à pousser, en essayant de faire sortir le bébé. En règle générale, il peut vous être demandé de pousser 2 à 3 fois au cours d'une même poussée. Essayez de ne crier ni de libérer de l'air sous aucun prétexte, car cela ne ferait qu'affaiblir la poussée et elle serait inefficace. Entre les tentatives, vous devez vous allonger tranquillement, essayer d'égaliser votre respiration et vous reposer avant la prochaine tentative. Lorsque la tête fœtale éclate, c'est-à-dire est établie dans la fente génitale, la sage-femme peut vous demander de ne plus pousser, car la force de contraction utérine est déjà suffisante pour faire avancer davantage la tête et son retrait le plus soigneusement possible.

Que fait un docteur?

Pendant la période d'expulsion, la mère et le fœtus sont exposés à un stress maximal. Par conséquent, la surveillance de l'état de la mère et du bébé est effectuée tout au long de la deuxième étape du travail.

La tension artérielle de la mère est mesurée toutes les demi-heures. L'écoute du rythme cardiaque fœtal est réalisée à chaque poussée, aussi bien pendant qu'après les contractions utérines, pour évaluer la réaction du bébé à la poussée.

Un examen obstétrical externe est également régulièrement effectué pour déterminer où se trouve la partie de présentation. Si nécessaire, un toucher vaginal est réalisé.

Lorsque la tête fait éruption, il est possible de réaliser une épisiotomie – une dissection chirurgicale du périnée, qui sert à raccourcir et faciliter la naissance de la tête. Lors d’un accouchement en position de siège, une épisiotomie est obligatoire. La décision de recourir à une épisiotomie est prise dans les cas où il existe un risque de rupture périnéale. Après tout, une incision pratiquée avec un instrument chirurgical est plus facile à recoudre et guérit plus rapidement qu'une plaie lacérée aux bords écrasés en raison d'une rupture spontanée du périnée. De plus, une épisiotomie est réalisée lorsque l'état du fœtus se détériore afin d'accélérer sa naissance et, si nécessaire, d'effectuer immédiatement des mesures de réanimation.

Après la naissance, le bébé est placé sur le ventre de la mère pour assurer un premier contact peau à peau. Le médecin évalue l'état du nouveau-né à l'aide de critères spéciaux - l'échelle d'Apgar. Dans ce cas, des indicateurs tels que le rythme cardiaque, la respiration, la couleur de la peau, les réflexes et le tonus musculaire du nouveau-né 1 et 5 minutes après la naissance sont évalués sur une échelle de dix points.

Période de succession

Au cours de la troisième étape du travail, le placenta, le reste du cordon ombilical et les membranes sont séparés et libérés. Cela devrait se produire dans les 30 à 40 minutes suivant la naissance du bébé. Pour que le placenta se sépare, de faibles contractions utérines apparaissent après l'accouchement, à cause desquelles le placenta se sépare progressivement de la paroi de l'utérus. Une fois séparé, le placenta naît ; à partir de ce moment, on considère que l'accouchement est terminé et que la période post-partum commence.

Comment se comporter et que fait le médecin ?

Cette période est la plus courte et la plus indolore, et pratiquement aucun effort n'est requis de la part de la femme en post-partum. La sage-femme surveille si le placenta s'est séparé. Pour ce faire, elle pourra vous demander de pousser légèrement. Si le reste du cordon ombilical est rétracté dans le vagin, cela signifie que le placenta ne s'est pas encore séparé du site placentaire. Et si le cordon ombilical reste dans la même position, le placenta s'est séparé. La sage-femme vous demandera à nouveau de pousser et de tirer doucement le cordon ombilical pour faire sortir le placenta.

Après cela, un examen approfondi du placenta et des membranes fœtales est effectué. En cas de suspicion ou d'indication qu'une partie du placenta ou des membranes reste dans la cavité utérine, un examen manuel de la cavité utérine doit être effectué pour retirer toute partie restante du placenta. Cela est nécessaire pour prévenir le développement d'hémorragies et d'infections post-partum. Sous anesthésie intraveineuse, le médecin insère sa main dans la cavité utérine, examine soigneusement ses parois de l'intérieur et, si des lobes retenus du placenta ou des membranes sont détectés, les retire. Si la séparation spontanée du placenta ne se produit pas dans les 30 à 40 minutes, cette manipulation est réalisée manuellement sous anesthésie intraveineuse.

Après l'accouchement

Après la naissance du placenta, un examen approfondi des tissus mous du canal génital et du périnée est effectué. Si des ruptures du col ou du vagin sont détectées, elles sont suturées, ainsi qu'une restauration chirurgicale du périnée si une épisiotomie a été réalisée ou si des ruptures sont survenues.

La correction chirurgicale est réalisée sous anesthésie locale ; en cas de dommages importants, une anesthésie intraveineuse peut être nécessaire. L'urine est libérée par un cathéter afin que la femme en post-partum n'ait pas à s'inquiéter d'une vessie pleine pendant les prochaines heures. Ensuite, afin de prévenir les saignements post-partum, les femmes placent un sac spécial de glace sur le bas de l'abdomen, qui y reste pendant 30 à 40 minutes.

Pendant que les médecins examinent la mère, la sage-femme et le pédiatre effectuent la première toilette du nouveau-né, mesurent sa taille et son poids, son tour de tête et son tour de poitrine et soignent la plaie ombilicale.

Ensuite, le bébé est placé sur le sein de la mère et reste 2 heures après la naissance à la maternité, où les médecins surveillent l'état de la femme. La tension artérielle et le pouls sont surveillés, les contractions utérines et la nature des saignements vaginaux sont évaluées. Cela est nécessaire pour qu'en cas d'hémorragie post-partum, l'assistance complète nécessaire puisse être fournie en temps opportun.

Si l'état de la mère et du nouveau-né est satisfaisant, 2 heures après la naissance, ils sont transférés au service post-partum.

Il semble que je n’ai pas l’intention d’accoucher à nouveau, même si je ne le jurerai pas pour ne pas lui faire de mal. Eh bien, j’accoucherais encore plusieurs fois avec grand plaisir, mais je ne suis pas prête à m’occuper d’autres bébés. Tout à l'heure, ils m'ont complimenté sur le fait qu'il y avait tellement d'informations, mais vous pouvez les présenter brièvement et clairement.

En fait, je vais écrire maintenant - beaucoup d'informations ont été fouillées, je n'ai pas l'habitude d'accepter simplement des postulats sur la foi, sans comprendre pourquoi tout fonctionne ainsi. Et étant un partisan très passionné de l'accouchement naturel et un opposant encore plus passionné aux approches obstétricales existantes, notamment en Russie, je comprends que la moitié des problèmes des mères qui, en principe, voudraient donner naissance à leur enfant naturellement auraient pu être évité si les informations nécessaires avaient été accessibles et compréhensibles. Alors je vais l'essayer, peut-être que ça sera utile à quelqu'un.

Je vais tout de suite écrire un avertissement : je ne fais pas campagne. Le corps d'une femme n'appartient qu'à elle, et elle choisit elle-même comment et quoi faire, si elle doit croire ou non les médecins, et si elle le croit, alors combien vérifier. L'accouchement naturel n'élimine pas le bon sens dans l'évaluation des facteurs de risque, mais la plupart des facteurs de risque sont surestimés, erronés ou inventés pour la commodité de la gestion du système hospitalier.

Nous n’en avons pas obtenu 100, mais nous avons obtenu 69 faits sur l’accouchement qui valent la peine d’être connus. Les personnes intéressées peuvent ajouter :

Note aux mamans !

Bonjour les filles) Je ne pensais pas que le problème des vergetures m'affecterait aussi, et j'écrirai aussi à ce sujet))) Mais il n'y a nulle part où aller, alors j'écris ici : Comment me suis-je débarrassé des vergetures des marques après l'accouchement ? Je serai très heureux si ma méthode vous aide aussi...

L’accouchement est un processus naturel déclenché par un mécanisme dans le cerveau de la femme. Les médecins N’ONT TOUJOURS PAS de données sur ce qui déclenche le travail, leurs tentatives d’intervention ne sont donc pas professionnelles, c’est le moins qu’on puisse dire.
Plus votre accouchement intervient tôt, plus les risques d'issue désastreuse sont grands, c'est comme un effet domino.
L’accélération artificielle du travail comporte un risque GRAVE de blessure à la naissance pour la mère et le bébé. En plus de l'entrée du bébé dans le canal génital, un travail énorme et fluide se produit dans le corps pour préparer les muscles du plancher pelvien, adoucir le col de l'utérus, écarter les os du bassin, etc. Accélérer la naissance du fœtus est dangereux car l'enfant est artificiellement poussé à travers le canal génital non préparé.
Toute intervention comme effet secondaire comporte un risque supplémentaire constaté par la médecine, qui nécessite une observation obligatoire.
À son tour, l’observation forcée (surveillance électronique, examens vaginaux) nuit au développement du travail et l’inhibe.
L'électrosurveillance du fœtus nécessite de s'allonger sur le dos, qui est la position la moins physiologique pour l'accouchement.
En l’absence d’intervention, la surveillance électrique fœtale n’est pas nécessaire. La sage-femme peut obtenir les mêmes informations en écoutant le ventre de la mère à l'aide d'un appareil spécial. Ce n'est pas la femme en travail qui en a besoin, mais les médecins, afin qu'ils aient moins de problèmes et n'aient pas à observer personnellement plusieurs femmes en travail.
Le travail, en particulier chez une première femme, peut se dérouler à n'importe quel rythme, s'accélérer ou ralentir. Des contractions pendant plusieurs heures et un arrêt jusqu'au lendemain sont normales, le corps se prépare. Pour calmer votre conscience, vous pouvez écouter le cœur de l’enfant et confirmer que tout va bien pour lui. L’accouchement NE DOIT PAS se produire à un certain rythme ou à une certaine vitesse.
Lorsque la dilatation atteint 5 cm, commence une phase de tension maximale (pression de la tête sur le cou), et une sensation de « poussée ». Cela doit être fait avec précaution, en écoutant votre corps - alors une dilatation de 5 à 8 cm peut passer très rapidement.
En médecine, il est généralement admis que 4 à 8 cm est la phase de tension maximale, et sans observer une progression rapide de 4 cm, un diagnostic incorrect de travail faible est posé. Pendant ce temps, les progrès ne commencent qu’à partir de 5 cm et les protocoles hospitaliers sont incorrects.
À 8 cm, cela peut commencer à être très douloureux et vous devez suivre attentivement votre corps. Habituellement, à 8 cm, de nombreuses personnes veulent s'allonger et se reposer, ou vice versa, se mettre à quatre pattes - pour faciliter l'ouverture finale. C'est bon.
Lors de la première naissance, pendant la phase de poussée, il y a une période où il semble que pousser ne donne pas de résultats. A cette époque, des travaux de bijouterie sont en cours pour ajuster la tête de l’enfant au canal génital de la mère. Souvent, cela est diagnostiqué comme un « travail affaibli » et une intervention commence. Il faut laisser la nature faire son travail ; la tête apparaît généralement soudainement après cela. Le processus de passage d'un enfant dans le canal génital n'est pas linéaire.
Au début du travail, quelle que soit sa vitesse de développement, si l’état de l’enfant est normal, la ponction de la vessie est inutile et dangereuse. Le risque d’infection après une crevaison est plus élevé qu’après un dégagement naturel d’eau.
La ponction de la vessie vise à accélérer le travail. L'accélération de l'accouchement est un processus dangereux et néfaste - voir point 3.
Ponction du sac amniotique : outre la possibilité de prolapsus du cordon ombilical, dangereux en raison du développement d'une hypoxie aiguë chez le fœtus et d'une CS d'urgence, il est également dangereux en raison du développement d'une acidose transitoire et d'une hypoxie chez le fœtus, et le risque de compression de la partie de présentation de la tête fœtale augmente.
Une période sans eau de 24 heures (avec écoulement naturel de l'eau), si la mère n'a pas de fièvre, est considérée comme SANS RISQUE en Occident. Une période sèche de 24 à 48 heures nécessite une surveillance régulière de la température maternelle et de la fréquence cardiaque fœtale, mais elle est normale et le travail commence généralement naturellement pendant cette période. Il n’y a pas de données au-delà de 72 heures car tout le monde accouche à ce moment-là.
Le bébé NE TROMPE PAS pendant la période anhydre, le placenta continue de produire du liquide amniotique.
Le seul danger d'une période sans eau est l'infection, qui est surveillée en mesurant la température de la mère. Les examens vaginaux augmentent le risque d'infection.
Les interventions chimiques pendant le travail (induction, stimulation par l'ocytocine) perturbent la chimie hormonale naturelle du travail.
L'oskitocine, produite lors de l'accouchement et de l'alimentation, déclenche et favorise le travail, puis la séparation du lait. Il stimule également l’expression de sentiments d’amour et d’attention.
L'ocytocine artificielle inhibe la production d'ocytocine naturelle.
Les bêta-endorphines (opiacés naturels) sont produites dans le cerveau lors de l'accouchement et permettent d'atteindre un état de « conscience altérée » nécessaire à un travail rapide et facile, et agissent également comme un analgésique naturel (et pour certaines, donnent le possibilité d'éprouver des sensations comparables à l'orgasme). Leur carence, qui résulte d’une stimulation, rend l’accouchement nettement plus douloureux.
Les bêta-endorphines stimulent la sécrétion de prolactine, ce qui favorise l'initiation de l'allaitement. Leur absence peut donc nuire à la capacité de nourrir un enfant. Leur absence, permettez-moi de vous le rappeler, résulte de la stimulation du travail.
La bêta-endorphine favorise la formation finale des poumons du bébé pendant le processus d'accouchement. Sa carence entraîne de potentiels problèmes respiratoires et connexes chez l'enfant.
La bêta-endorphine est présente dans le lait maternel et provoque une sensation de satisfaction et de calme chez le nouveau-né.
L'adrénaline et la noradrénaline dans les premiers stades du travail suppriment et arrêtent le travail. Par conséquent, les examens, les questions, les déménagements, les lavements, le placement dans une salle avec d'autres femmes en travail paniquées et criantes, l'intimidation des médecins peuvent conduire à l'arrêt du travail, car si une femme en travail est effrayée ou nerveuse, de l'adrénaline est libérée, ce qui supprime le effet de l'ocytocine, en tant qu'antagoniste. La pensée logique (activation du néocortex) a le même effet négatif sur la production d'ocytocine. Les appels à réfléchir, à se souvenir, à remplir des cartes, à signer des papiers, à répondre aux questions et toute autre stimulation du néocortex ralentissent le travail.
Dans le même temps, l'adrénaline et la noradrénaline sont libérées à la fin du travail, déclenchant le réflexe « d'expulsion du fœtus », lorsque le bébé naît en 2-3 tentatives. La stimulation artificielle et le soulagement de la douleur pendant le travail ne leur permettent pas de se développer naturellement. Leur carence rend la période de poussée longue, épuisante et traumatisante.
Des études animales ont montré qu'un déficit en noadrénaline au cours de la dernière étape du travail entraînait une perte de l'instinct maternel.
Le niveau d'adrénaline et de noradrénaline chez le nouveau-né est également élevé, ce qui protège l'enfant de l'hypoxie et le prépare au contact avec la mère.
Les contractions provoquées par l'ocytocine artificielle diffèrent des contractions naturelles (puisque ce n'est pas le cerveau de la femme qui détermine le volume requis) et peuvent entraîner une altération de la circulation sanguine dans les parois de l'utérus et, par conséquent, une hypoxie.
Lorsque la stimulation est utilisée, le travail se déroule souvent rapidement, avec un passage forcé du canal génital et un caractère « d’agression » du mouvement de l’enfant le long du canal génital.
NSG le 3ème jour de naissance a révélé une énorme combinaison d'ischémie et d'œdème cérébral autour des ventricules du cerveau avec des hémorragies, des céphalohématomes de la région pariétale et une hydrocéphalie de la citerne UNIQUEMENT chez les enfants dont les mères ont reçu une stimulation (tous les enfants étaient nés à terme) . Aucune blessure de ce type n’a été identifiée chez les enfants nés naturellement.
Chez 90 % des femmes ayant des enfants atteints de paralysie cérébrale, le travail a été provoqué ou accéléré artificiellement.
L'utilisation de stimulants - prostaglandines, antiprogestatifs, varech, ballons, ponction vésicale, ocytocine dans les premiers stades du travail entraîne des lésions du système nerveux central du nouveau-né, qui ne seront pas détectées au moment de la naissance, mais seront identifiées par un neurologue plus tard. Les contractions pathologiques ne sont pas coordonnées avec l'apport sanguin à l'utérus et l'enfant est souvent exposé à une hypoxie prolongée.
Il n’existe actuellement aucune méthode efficace de traitement médicamenteux ou non médicamenteux de l’hypoxie (détresse) fœtale, tant pendant la grossesse que pendant l’accouchement. Il n’existe aucun traitement médicamenteux contre la détresse fœtale (hypoxie fœtale) dans tous les protocoles médicaux dans le monde, et les médicaments couramment utilisés (y compris le glucose) se sont révélés inefficaces.
Le déclenchement médical et la stimulation du travail sont la PRINCIPALE CAUSE des maladies du SNC.
L'ocytocine administrée artificiellement augmente le risque de saignement après l'accouchement, car le cerveau, ayant reçu un signal concernant un taux élevé d'ocytocine dans le sang pendant l'accouchement, coupe son propre approvisionnement.
La popularité de l’anesthésie médicale est associée à une interférence généralisée dans le processus d’accouchement et, par conséquent, à un accouchement plus douloureux. Un accouchement naturel dans de bonnes conditions (calmes, sombres, sûrs, détendus) ne nécessite pas d'anesthésie pour la plupart des femmes en bonne santé. De plus, c'est la présence de l'un ou l'autre niveau de douleur qui conduit à la production de la quantité requise et opportune d'hormones nécessaires pour que l'accouchement soit naturel, doux et non traumatisant tant pour la mère que pour l'enfant.
Une relation directe a été identifiée entre la consommation d'opiacés et de barbituriques par la mère pour soulager la douleur pendant l'accouchement et la tendance des enfants nés à devenir dépendants aux opiacés. Le risque de toxicomanie est presque 5 fois plus élevé chez les enfants dont les mères ont utilisé des opiacés (péthidine, protoxyde d’azote) pour soulager la douleur lors de l’accouchement.
Les médicaments inclus dans l'anesthésie péridurale (dérivés de cocaïne et parfois opiacés) inhibent la production de bêta-endorphines et empêchent la transition vers un état de conscience altéré nécessaire à l'accouchement.
L'anesthésie péridurale empêche la production d'une quantité suffisante d'ocytocine, car elle engourdit les terminaisons nerveuses du vagin, dont la stimulation conduit à la production d'ocytocine naturelle.
Une femme bénéficiant d'une péridurale est incapable de déclencher le réflexe d'éjection et doit donc pousser fort, ce qui augmente le risque de blessure pour la mère et le bébé.
L'anesthésie péridurale interfère avec la production de l'hormone prostaglandine, qui aide l'utérus à devenir élastique. Cela allonge le travail d'une moyenne de 4,1 à 7,8 heures.
Selon les observations, les mères passent moins de temps avec leur nouveau-né, plus la dose de médicament qu'elles ont reçue pendant l'anesthésie est importante. Ils présentaient également une incidence plus élevée de dépression post-partum.
Une épisiotomie prend plus de temps à guérir et perturbe les tissus plus qu'une déchirure naturelle. Lors de naissances répétées, les sutures d'une épisitomie sont plus susceptibles de se rompre que celles d'une rupture naturelle antérieure.
Une épisiotomie n’est jamais nécessaire « à titre prophylactique ».
Le clampage du cordon ombilical immédiatement après la naissance prive le bébé jusqu'à 50 % de son sang. Serrage pendant une minute - jusqu'à 30%.
Au moment de la naissance, jusqu'à 60 % des globules rouges se trouvent dans le placenta et atteindront le bébé dans les minutes qui suivent. Il s’agit d’un mécanisme naturel permettant de traiter une hypoxie potentielle, en « préservant » le sang du bébé dans le placenta avec un transfert retardé au bébé après la naissance. La coupure précoce du cordon ombilical est un coup dur pour la santé du bébé.
Il est nécessaire d'attendre que le cordon ombilical se «ferme», c'est-à-dire lorsque les vaisseaux du bébé prélèvent tout le sang du placenta, que la veine ombilicale se ferme et que l'excès de sang reflue à la suite des contractions de l'utérus. Le cordon ombilical deviendra blanc et dur.
À mesure que le bébé descend, le volume de l'utérus vide diminue en raison de la répartition de la pression artérielle dans les parois de l'utérus. Cela permet de « baisser » le placenta et d'éviter les tensions sur le cordon ombilical lors de l'enchevêtrement, il est donc tout à fait possible de donner naissance à un bébé en bonne santé avec enchevêtrement.
À la naissance avec une hypoxie associée à un enchevêtrement du cordon ombilical, le cordon ombilical doit être gardé au chaud (replacé dans le vagin) et le sang du placenta inversera les effets de l'hypoxie.
Lors d'une césarienne, le placenta et le cordon ombilical doivent être au-dessus du niveau du bébé pour qu'il puisse recevoir tout le sang placentaire.
Le clampage précoce du cordon ombilical est considéré comme l'une des principales causes d'encéphalopathie et de développement d'un retard mental.
L'enfant naît dans un lubrifiant protecteur qui n'a pas besoin d'être lavé, au moins pendant plusieurs heures (ou mieux encore, pendant une journée). Le bébé doit être immédiatement placé sur le ventre de la mère afin qu’il soit « peuplé » de ses bactéries. Séparer et laver l'enfant conduit au fait qu'il est colonisé par des bactéries « hospitalières ».
Il n'est pas nécessaire de laisser tomber quoi que ce soit dans les yeux de l'enfant, car cela entraînerait un blocage des canaux lacrymaux et une conjonctivite.
Après la naissance du bébé et avant la naissance du placenta, la femme devrait atteindre son pic d’ocytocine. Le niveau d'ocytocine le plus élevé, le moment où la plus grande quantité d'hormone de l'amour est libérée (une femme ne sécrète cette hormone à ce niveau à aucun autre moment), est observé immédiatement après la naissance d'un enfant. Et l'un des rôles que cette hormone, libérée en telles quantités immédiatement après l'accouchement, est destinée à faciliter le passage et la naissance du placenta. Et pour cela, encore une fois, il est extrêmement important de le réchauffer, lui et sa mère, immédiatement après l'apparition du bébé, afin qu'ils soient bien au chaud. La libération d'ocytocine et le début de l'allaitement provoquent la contraction naturelle de l'utérus et la naissance du placenta. Il n'est pas nécessaire d'accélérer ce processus.
Le bébé commence à respirer lorsque, grâce à une transfusion sanguine du placenta après la naissance, les poumons se remplissent de sang et se dilatent. Les fessées dans le dos sont totalement inutiles.
Secouer un enfant, le soulever par les jambes, mesurer sa taille sont des gestes nocifs et douloureux pour l'enfant. Son système squelettique et musculaire n'est pas prêt pour des mouvements aussi brusques et contre nature.
Il suffit de laver l'enfant à l'eau claire. De l'eau propre suffit pour le traitement. Baigner un enfant dans n'importe quelle substance (permanganate de potassium, etc.) s'est avéré inefficace.
Il suffit de laver la poitrine à l'eau claire. Le savon et les préparations contenant de l'alcool ne font que détruire le lubrifiant protecteur et favorisent la pénétration des infections.
Les lavements, le rasage du périnée et autres procédures n'ont aucun sens, mais ils sont nocifs car ils sont nerveux et humiliants pour la femme qui accouche. De plus, il a été prouvé qu’un lavement augmente le risque de développer des hémorroïdes post-partum. L’enfant est protégé de manière fiable pendant l’accouchement et les bactéries de la mère sont exactement ce dont il devrait être peuplé.
L'enfant a suffisamment de liquide et de nutriments pour rester sans nourriture pendant 3 à 4 jours (uniquement avec du colostrum). Un enfant en bonne santé n’a pas besoin d’alimentation complémentaire.
La « jaunisse du nouveau-né » disparaît d’elle-même en 1 à 2 semaines. En l'absence d'autres signes de pathologie, le traitement avec des lampes à quartz est dangereux et nocif ().
Pour résumer : pour un accouchement réussi, vous avez besoin d’obscurité, de chaleur, d’intimité, d’un sentiment de sécurité et de l’aide d’une personne de confiance.
Pour résumer : la tâche d'une femme en travail est de tourner la tête, permettant à l'hypothalamus de contrôler le processus. Ce qu'il faut pour cela (à l'exception du point 64) - de la musique, des arômes, une salle de bain - vous le savez mieux. C'est idéal lorsqu'une femme qui accouche a quelqu'un à ses côtés qui protège son cerveau de la stimulation, afin qu'elle ait la possibilité d'entrer dans un tel état de conscience modifié, de « voler vers une autre planète », de devenir comme un animal qui suit simplement le mouvement. nature de l'accouchement, écoute les « indices » de votre corps.
Pour résumer : toute intervention lors de l'accouchement est nocive et dangereuse. Les risques qu'elles comportent sont plus élevés que les risques de complications lors d'un accouchement naturel.
Si vous subissez une « césarienne planifiée », renseignez-vous pour savoir si elle est vraiment nécessaire. Une grande partie des « césariennes planifiées » peuvent être accouchées elles-mêmes.
La norme pour l'accouchement est de 40 +/- 2 semaines. Cela signifie que le travail dans les 42 semaines n'est pas considéré comme pathologique et qu'il n'est pas nécessaire (sauf indication contraire) de déclencher le travail après 40 semaines. Après 42 semaines, il est possible de surveiller l'état du bébé et du placenta par échographie afin de décider s'il faut continuer à attendre un accouchement naturel ou une stimulation.
Pour résumer : une grande partie des problèmes lors de l'accouchement, conduisant à encore plus d'interventions et de césariennes d'urgence, sont initialement causés par cette même intervention.

MISE À JOUR : Après avoir lu les commentaires, j'écrirai UN AUTRE avertissement : JE N'agite PAS pour un accouchement naturel. L’accouchement naturel est une chose merveilleuse, mais malheureusement, la nature n’est pas idéale, et souvent les choses ne se passent pas comme on le souhaite, et toutes les grossesses ne peuvent pas se terminer par un accouchement naturel. De plus, l'accouchement naturel ne doit pas nécessairement se dérouler entièrement à la maison, et si une femme se sent plus à l'aise en présence d'un médecin, il est alors logique qu'elle choisisse ce avec quoi elle est à l'aise. Et peu importe comment un enfant naît, avec ou sans complications, naturellement ou chirurgicalement, la principale chose qui lui arrive est ce qui arrive à maman et papa au cours des prochaines années, et pas à un moment donné sur la table de maternité.