Une contraception fiable. Évaluation des contraceptifs par niveau de protection contre la grossesse. Contraception après exposition

La contraception est un ensemble de méthodes et de moyens permettant d'éviter une grossesse à un certain stade du temps. Les contraceptifs s'améliorent chaque année et en choisir un soi-même, sans l'aide d'un spécialiste, est assez difficile. La contraception moderne touche aussi bien les hommes que les femmes, même si les contraceptifs féminins sont le plus souvent utilisés ; il est plus facile d'empêcher les spermatozoïdes de pénétrer dans l'ovule que d'essayer d'arrêter leur formation. Alors quelle méthode de contraception est la plus efficace, et comment faire le bon choix ?

À tout moment, le moyen le plus fiable et le plus sûr d’empêcher la conception était un « non » ferme ! Cette méthode de contraception est encore en vigueur aujourd'hui, mais il ne faut pas ignorer sa vie intime juste à cause de la peur de la grossesse, il suffit de choisir des contraceptifs individuels et de profiter de tous les plaisirs du sexe.

À quoi faites-vous attention en premier lorsque vous choisissez une méthode contraceptive ?

• Efficacité contraceptive.
• Innocuité.
• Facilité d'utilisation.
• Restauration garantie de la fonction reproductive après annulation.
• Prix.

Ne pensez pas que la contraception féminine et masculine a été inventée au 21e siècle, l'histoire de l'utilisation de diverses méthodes remonte à l'Antiquité. Même dans les traités de Pedanius Dioscorides (1er siècle après JC), médecin militaire grec ancien et auteur du De Materia Medica, on trouve des références à la racine de Dioscorea (mandragore), utilisée par les Mayas, les Incas et les Aztèques, et qui les pharmacologues modernes l'utilisent encore lors de la création d'une gamme de contraceptifs hormonaux oraux.

Toutes les méthodes sont bonnes à leur manière

Un grand pas en avant dans la création de moyens de protection contre les grossesses non désirées a été franchi au 20e siècle. Les méthodes hormonales de contraception sont devenues populaires après 1929, lorsque les hormones sexuelles œstrogène et progestérone ont été découvertes. Mais le tout premier contraceptif oral approuvé en pratique fut Enovid en 1960, contenant 15 mg de noréthinodrel et 0,15 mg de mestranol. Le médicament de première génération n’était pas du goût de beaucoup, car il provoquait de nombreux effets secondaires indésirables en raison de la teneur élevée en hormones. C'est ce fait qui a donné lieu à de nombreuses rumeurs sur la « nocivité » excessive des contraceptifs hormonaux, même si la dernière génération de contraceptifs contient une quantité minime d'hormones et a peu d'effets secondaires.

Malheureusement, les réticences à l'égard des méthodes contraceptives persistent au XXIe siècle, non seulement parmi les jeunes qui commencent à devenir sexuellement actifs, mais aussi parmi les couples mariés. Dans certaines régions de la Fédération de Russie, où la civilisation progresse trop lentement, l'avortement est encore considéré comme la méthode la plus fiable pour ne pas avoir d'enfants. On peut parler longtemps de l'aspect médical et moral de l'interruption artificielle de grossesse, mais il vaut mieux savoir avec certitude quels moyens modernes efficaces existent pour empêcher la naissance d'une nouvelle vie.

Tableau n°1. Classification des méthodes traditionnelles de contraception

Tableau n°2. Classification des méthodes contraceptives modernes

Toutes les méthodes contraceptives sont variées, de sorte qu’aucune méthode ne peut être considérée comme la plus efficace et la plus adaptée à une personne. Chacune des méthodes de prévention des grossesses non désirées repose sur de nombreux aspects physiologiques :

• Méthodes biologiques (physiologiques). Les caractéristiques de la période fertile chez la femme sont prises en compte. De telles méthodes sont disponibles, absolument gratuites et impliquent simplement l'absence d'activité sexuelle pendant la période où une grossesse est la plus probable. Mais ces méthodes ont un très faible pourcentage de sécurité : dans près de 25 % des cas, la conception survient malgré le respect de toutes les règles.
• Méthodes modernes de contraception. Il s'agit notamment des derniers développements d'agents protecteurs qui empêchent la grossesse chez les femmes. Les produits sont destinés aussi bien aux hommes qu'aux femmes, même si les contraceptifs féminins prédominent encore, car ils sont plus pratiques à développer, à produire et à utiliser.

1. Dispositifs intra-utérins. Ils affectent la mobilité de l'ovule et du sperme et empêchent l'implantation de l'ovule fécondé. Les DIU sont très efficaces et durables, mais leurs inconvénients incluent le fait que leur utilisation indépendante est exclue - l'insertion et le retrait du DIU sont effectués uniquement par un gynécologue.
2. Agents hormonaux. Agissant sur les glandes endocrines, ils suppriment l'ovulation et sont très efficaces. Les inconvénients des contraceptifs hormonaux incluent le fait que les moyens sont strictement prescrits individuellement et sélectionnés par un gynécologue. Ils nécessitent une utilisation quotidienne selon un calendrier, présentent des contre-indications et un certain nombre d'effets secondaires qui surviennent en cas de surdosage des médicaments.
3. Agents chirurgicaux (stérilisation). C’est une méthode irréversible, utilisée aussi bien chez les femmes que chez les hommes. Pendant l’intervention chirurgicale, le canal déférent ou les trompes de Fallope sont bloqués, ce qui rend automatiquement impossible la rencontre entre le sperme et l’ovule. De tous les contraceptifs, c'est le plus fiable, efficace à 100 %.
4. Contraception masculine. Ces dernières années, il a commencé à gagner en popularité, même si le point ici n'est pas seulement la complexité du développement d'outils spéciaux, mais aussi l'aspect psychologique. Les hommes ont la conviction tenace et inébranlable qu’en utilisant des contraceptifs, ils deviennent automatiquement incapables de vivre une vie intime. On ne sait pas d’où vient une telle confiance inébranlable dans « l’impuissance acquise » ; les experts nient complètement ce fait. Le nouveau produit est une « bobine » masculine qui ressemble à un mini-parapluie, qui est inséré par l’urètre jusqu’au scrotum. La pointe du parapluie contient un gel qui tue les spermatozoïdes et rend impossible la conception d'un enfant. Cette méthode n’apporte aucune gêne physique ou physiologique ; l’homme reste pleinement « compétent » en termes intimes.

Bien entendu, un bref aperçu de toutes les méthodes modernes de contraception connues de la science ne donnera pas une confiance totale ni un sentiment de protection : il est important non seulement d'étudier chacune d'elles vous-même, mais également de comprendre quelles méthodes seront les plus acceptables. Aux caractéristiques physiologiques du corps s'ajoutent des aspects vitaux : les relations stables peuvent inclure d'autres types de contraception, tandis que dans les relations sexuelles occasionnelles, chacun est responsable de sa propre sécurité.

Avis d'experts

Quelles méthodes modernes de contraception existent, comment les utiliser et comment chacune d’elles fonctionne ? Seul un médecin peut répondre en détail à toutes ces questions et il aidera également à évaluer les risques liés à l'utilisation d'une méthode particulière. Il est important de se rappeler que cela prend également en compte le temps écoulé depuis des rapports sexuels occasionnels (non protégés), la présence de maladies non seulement de la sphère sexuelle, et bien plus encore. Vous ne devez pas considérer les contraceptifs comme quelque chose de sans importance, facultatif, utilisé occasionnellement.

Toutes les méthodes de contraception sont divisées :

• Barrière.

Les remèdes les plus traditionnels qui étaient populaires au siècle dernier. Mais au cours des 30 dernières années, des méthodes plus modernes et plus sûres ont pris leur place, et leur utilisation a diminué. Bien que, selon de nombreux experts, cela se soit produit de manière injuste, car les moyens plus modernes entraînent de nombreuses complications et de nombreuses contre-indications. À cet égard, il est nécessaire d’améliorer les méthodes barrières et de les remettre « en service ».

Le principe de leur action repose sur l'empêchement des spermatozoïdes de pénétrer dans la glaire cervicale ; lors de l'analyse de l'effet sur l'organisme, on peut noter les points suivants :

1. Les effets locaux ne contribuent pas aux changements systémiques dans le corps.
2. Effets secondaires minimes.
3. Un petit pourcentage de protection contre les MST.
4. Ne nécessite pas la participation de personnel médical hautement qualifié.

Les méthodes barrières présentent également un certain nombre d'inconvénients qui ne peuvent être ignorés lors de la prescription :

1. Moins efficace que les DIU ou les contraceptifs oraux.
2. Une application réussie nécessite une attention constante.
3. Des réactions allergiques au latex, au caoutchouc et au polyuréthane sont possibles.
4. Nécessite certaines connaissances d'application.
5. Il est principalement utilisé lors des rapports sexuels ou immédiatement avant, ce qui introduit un certain inconfort psychologique.

• Chimique.

La base de l’action des spermicides est d’inactiver le liquide séminal et les spermatozoïdes et de placer un « blocage » sur leur chemin vers l’utérus. Chacun des spermicides doit avoir une propriété très importante : la capacité de détruire les spermatozoïdes en quelques secondes. Les contraceptifs chimiques (spermicides) sont disponibles sous forme de gelée, crème, mousse, suppositoires et comprimés. Les contraceptifs chimiques modernes contiennent nécessairement un support et un composant tueur de spermatozoïdes (tensioactifs puissants), tous deux se complètent et remplissent le rôle qui leur est assigné - fournissant un effet contraceptif (Dolphin, Contracentol, Coromex, Neosampuun, Pharmatex, Ortoginal). Tous ces médicaments sont utilisés à la fois avec des contraceptifs (diaphragme, préservatif) et indépendamment, 10 à 15 minutes avant le rapport sexuel, et s'il y a plusieurs coïts, il faut alors ajouter une dose de spermicide avant chacun d'eux, ce qui est dans certains cas manière pas très pratique.

Un prototype des moyens décrits ci-dessus peut être considéré comme une douche vaginale avec des solutions contenant de l'acide (lactique, borique, acétique, jus de citron), mais étant donné que déjà 80 à 90 secondes après l'éjaculation, les spermatozoïdes pénètrent dans les trompes de Fallope, cette méthode de contraception est pas considéré comme fiable.

• Biologique.

La méthode d'abstinence périodique consiste à calculer les jours « manquants » et ceux où la fécondation est définitivement impossible. Malgré quelques difficultés, ces méthodes n'ont pas perdu de leur pertinence à ce jour :

1. Méthode rythmique (calendrier). Il est inefficace si le cycle menstruel de la femme est irrégulier ; selon l’OMS, lorsqu’il est utilisé correctement, une grossesse survient encore dans 15 % des cas.
2. Température. Nécessite une mesure quotidienne de la température vaginale pour déterminer les jours fertiles. La méthode n’est pas largement utilisée, même si son efficacité est relativement élevée.
3. Cervical. Ou encore la méthode Billing, basée sur l’observation des pertes vaginales naturelles. Au début des jours préovulatoires, il y a beaucoup de glaire cervicale, elle est légère et élastique. L'ovulation est possible jusqu'à 5 jours après la disparition (réduction) des pertes abondantes. L'efficacité n'est pas très élevée.
4. Symptothermique. Combine les trois méthodes décrites ci-dessus et nécessite une observation minutieuse et une tenue de registres. Selon les statistiques, la possibilité de grossesse est réduite si les rapports sexuels n'ont lieu qu'après la fin de la période d'ovulation. Si des actes intimes sont commis avant et après la période ovulatoire, la possibilité de conception augmente de 5 à 6 fois.

Chacune de ces méthodes a ses propres avantages et inconvénients, mais nécessite certains inconvénients ou risques de la part des partenaires sexuels. Malgré cela, ils continuent d'être utilisés partout, mais les experts conseillent toujours de prêter attention aux méthodes plus modernes et plus fiables, offrant un degré plus élevé de protection contre les conceptions non désirées.

• Contraception intra-utérine (DIU).

Ils en ont entendu parler pour la première fois au début du 20e siècle, mais le DIU était alors complètement différent des femmes modernes et mal protégées. Et ce n’est qu’après les années 60 du siècle dernier que la Marine est entrée en vigueur et est devenue très populaire. Actuellement, il existe plus de 50 types de dispositifs intra-utérins, qui diffèrent par la masse de paramètres. Ils sont considérés comme une excellente méthode de contraception, mais dans certains cas, leur utilisation est strictement contre-indiquée. Un avantage incontestable est la possibilité d'une utilisation à long terme - 5 à 10 ans, et l'efficacité est estimée à 91 à 98 %.

• Contraceptifs hormonaux.

Ils sont considérés comme les meilleurs en termes d'efficacité (100%), mais sous réserve du respect de toutes les règles d'utilisation et de l'absence de doses oubliées de OK. De plus, avant de prescrire, il est important de savoir si la prise de médicaments hormonaux est autorisée pour des raisons de santé et d'âge (après 40 ans, vous ne pouvez pas). L'autoprescription, ainsi que l'utilisation ponctuelle de CO, sont inacceptables, car elles peuvent entraîner de graves perturbations du système hormonal.

• Contraception postcoïtale.

Son utilisation ne peut pas être recommandée comme méthode permanente, car elle est considérée comme un remède « d’ambulance » dans des situations inhabituelles. Les doses d'impact d'hormones provoquent de graves problèmes dans le fonctionnement du système reproducteur chez la femme (développement d'un dysfonctionnement ovarien). Les médicaments postcoïtaux les plus connus sont Postinor, Danazol, Mifepriston (Antiprogestin Ru-486).

• Stérilisation

La méthode est totalement volontaire, basée sur une intervention chirurgicale (ISS) chez l'homme et la femme. En plus de résultats de protection à 100 %, il est économique et sûr. Cependant, de manière irréversible, il est impossible de restaurer la fonction reproductrice après stérilisation. Les conditions standards sont la présence d'au moins 2 enfants dans la famille et un âge supérieur à 35 ans. Le patient signe la demande de DSH de sa propre main.

Méthodes « féminines » utilisées :

1. Docteur Pomeroy.
2. Docteur Pritchard.
3. Fimbriectomie.
4. Pince Filshi.
5. Électrocoagulation.
6. Excision des trompes de Fallope.

Le choix de la méthode est fait par le médecin en fonction des antécédents médicaux et en tenant compte de tous les examens et maladies concomitantes. Lors de la stérilisation, la possibilité de complications à long terme – grossesse extra-utérine – doit également être prise en compte, même si les taux d’« échec contraceptif » sont estimés entre 0 et 0,8 %.

Pour les hommes, la méthodologie de réalisation du DSH est quelque peu différente. Une vasectomie consiste à bloquer le passage des spermatozoïdes à travers le canal déférent. Il s’agit de la méthode de contraception masculine la plus simple, la moins coûteuse et la plus fiable. La plupart des hommes craignent que la vasectomie n'affecte la puissance, les experts rassurent à ce sujet : la capacité d'avoir une activité sexuelle n'est pas perdue, seule la fonction fertile du sperme lui-même est altérée.

Implants et injections

Certaines méthodes modernes incluent le Depo-Provera ou un contraceptif progestatif injectable. Il s'agit d'un médicament à action prolongée et très efficace, qui apparaît un jour après l'injection. Le mécanisme d'action du Depo-Provera est similaire à celui des CO progestatifs traditionnels, mais les experts soulignent les avantages exceptionnels des contraceptifs injectables :

1. Pourcentage élevé d'efficacité de la méthode.
2. Il n’y a pas de complications liées aux œstrogènes.
3. La méthode est facile à utiliser.
4. Les injections sont autorisées pendant l'allaitement.

De plus, la plupart des femmes notent la présence d'avantages agréables : les menstruations deviennent moins abondantes et moins douloureuses, il n'y a pas de syndrome prémenstruel ni d'anémie ferriprive, le risque de développer un cancer de l'endomètre est réduit, etc.

Un certain nombre d'inconvénients restent inhérents aux médicaments injectables à action prolongée, de sorte que l'auto-prescription du Depo-Provera est exclue.

Implant progestatif pour administration PC. La méthode est basée sur l'utilisation du contraceptif Norplant, composé de 6 capsules silastic contenant le progestatif lévonorgestrel. Les gélules sont injectées sous la peau et procurent un effet contraceptif à long terme pouvant aller jusqu'à 5 ans. Actuellement, de nouveaux types de contraceptifs implantables sont développés, notamment ceux à effet de résorption (capsules biodégradables), qui n'auront pas besoin d'être retirés après le temps requis.

Quels sont les contraceptifs les plus efficaces ? Qu'est-ce qui donnera à une femme confiance dans une protection à 100 % contre la grossesse ? Le choix de la méthode s'effectue de manière indépendante, mais avec consultation obligatoire d'un spécialiste. Il est impossible de dire sans équivoque quelle méthode de contraception est la meilleure, chacune d'elles est unique à sa manière, mais pour que cela fonctionne avec certitude, vous devez choisir votre propre méthode, vous pouvez alors être sûr que votre intime la vie ne présentera pas de surprises inattendues.

Il est difficile de dire à quel point les méthodes modernes de contraception barbares seront considérées par nos descendants, car les contraceptifs les plus progressistes et les plus sûrs d’il y a deux cents ans ressemblent aujourd’hui à un instrument de torture. On sait, par exemple, qu'au Moyen Âge, les femmes mettaient des capuchons de fer sur le col de l'utérus, le lubrifiaient avec une solution de mercure et de plomb et y inséraient des pessaires en fil d'acier, ce qui provoquait des infections et des escarres des organes reproducteurs. À différentes époques et dans différents pays, les contraceptifs étaient continuellement interdits soit par les autorités, soit par l'Église, de sorte que des appareils tels qu'une seringue vaginale ou une douche vaginale apparaissaient périodiquement en vente, utilisés pour nettoyer les organes internes de la femme.

Les contraceptifs actuels promeuvent le principe de sécurité et garantissent une protection contre les grossesses non désirées. Trois types de contraceptifs sont justifiés et approuvés par la médecine officielle : physiologiques, barrières et médicamenteux.

• Barrière. Empêche les spermatozoïdes de pénétrer dans l'utérus. Le contraceptif barrière le plus connu est le préservatif (masculin et féminin). Les autres contraceptifs barrières sont les dispositifs intra-utérins, les éponges contraceptives, les capes cervicales et les spermicides.
• Physiologique. Ils suggèrent d'avoir des rapports sexuels certains jours du cycle féminin, lorsque le risque de tomber enceinte est minime. Une autre méthode de contrôle physiologique est la méthode PPA (coïtus interrompu).
• Médicament. Ils sont présentés sous forme de comprimés, ainsi que d'anneaux et de serpentins vaginaux qui libèrent des hormones qui bloquent le début de l'ovulation.

Lorsqu'ils prescrivent à une femme une certaine méthode de contraception, les gynécologues lui donnent souvent la possibilité de choisir indépendamment la méthode appropriée parmi plusieurs méthodes similaires. Mais comment y parvenir si le même médicament possède des dizaines d'analogues, identiques dans leur composition et leur mode d'action ? L'évaluation des meilleurs contraceptifs prend en compte les avis d'autres femmes, le coût des médicaments, la correspondance entre l'effet attendu et l'effet réel, ainsi que la présence de bénéfices supplémentaires et d'effets secondaires.

Nous vous rappelons que les informations fournies ci-dessous ne constituent pas un guide d'achat. Consultation requise avec un spécialiste!

Il existe des contre-indications. Consultez votre médecin.

Les meilleures pilules contraceptives

Il est prouvé depuis longtemps qu’une absence prolongée de grossesse peut perturber la santé d’une femme, provoquant un déséquilibre hormonal, ainsi que des maladies mentales et organiques qui y sont associées. Le Français Verne Boullot, historien de profession, en parlait au XIXe siècle : « Si une femme n'est pas régulièrement enceinte, elle souffrira d'hystérie et de toute une catégorie de symptômes somatiques stimulant presque toutes sortes de maladies physiques ou mentales. condition." Dans le même temps, les grossesses non désirées et les avortements ne peuvent pas causer moins de tort à une femme qu'une absence prolongée de grossesse.

Des millions de femmes dans le monde choisissent les contraceptifs hormonaux comme méthode de contraception préférée. Ils n'affectent pas les sensations lors des rapports sexuels et garantissent une protection contre les grossesses non désirées et les conséquences de son absence. L'action des contraceptifs hormonaux repose sur la prévention de l'ovulation. Les scientifiques ont calculé qu'au moment de la naissance, les ovaires d'une fille contiennent environ 1 million de follicules capables de devenir des ovules et qu'à l'âge de 37 ans, il n'en reste que 25 000. Les médicaments hormonaux ne permettent pas au corps d'ovuler, de sorte que la réserve ovarienne d'une femme reste pleine. . Pendant ce temps, les pilules hormonales présentent non seulement des avantages, mais aussi une liste impressionnante d’effets secondaires, souvent mortels.

3 Lactinet

Le meilleur contraceptif pour les femmes adultes
Pays : Hongrie
Prix ​​moyen : 675 roubles.
Note (2018) : 4,6

Contrairement à Jess et Marvelon, Lactinet contient un seul ingrédient actif : le désogestrel. Appartient à la catégorie des mini-pilules (médicaments contenant une quantité minimale d'hormones). Les mini-pilules Lactinet sont souvent prescrites aux femmes qui allaitent ayant un cycle menstruel actif, ainsi qu'aux femmes pour lesquelles les CO combinés sont contre-indiqués. Lactinet est l'un des rares contraceptifs oraux prescrits aux femmes qui fument ainsi qu'aux femmes de plus de 45 ans.

Une autre caractéristique des CO hongrois est que leur effet protecteur contre les grossesses non désirées est légèrement inférieur à celui des COC modernes. Pour cette raison, l’utilisation du médicament n’est pas recommandée aux femmes en âge de procréer actif (jusqu’à 30 ans). Sinon, c'est un contraceptif assez efficace, avec une liste de contre-indications et d'effets secondaires plus petite que les pilules modernes.

Avantages :

• autorisé pendant l'allaitement;
• n'affecte pas la prise de poids;
• Convient à ceux qui sont intolérants aux œstrogènes synthétiques.

Défauts:

• provoque l'apparition d'une mastopathie;
• perturbe le cycle menstruel pendant l'utilisation;
• provoque une dépression;
• provoque des nausées au début du cours.

2Marvelon

Le remède le moins cher
Pays : Pays-Bas
Prix ​​​​moyen : 1 425 roubles.
Note (2018) : 4,8

Médicament contraceptif combiné de la société néerlandaise Organon. Approuvé pour les femmes de plus de 35 ans, car il contient une quantité réduite d'ingrédients actifs. En plus de l'effet contraceptif, il normalise le volume des pertes et élimine les douleurs pendant la menstruation. Peut être utilisé comme contraception d’urgence, mais pas plus d’une fois tous les 6 mois. L'efficacité de Marvelon comme remède post-coïtal ne dépasse pas 80 %.

Selon les femmes qui ont pris Marvelon, le médicament a un effet négatif sur la capacité de tomber enceinte s'il est utilisé pendant de nombreuses années, il est donc recommandé de prendre ces pilules en cours. Compte tenu du risque accru de thrombose, avant de prendre le médicament, il est recommandé de se soumettre à un examen par un hématologue, un hépatologue et un chirurgien vasculaire.

Avantages :

• est peu coûteux ;
• normalise le cycle;
• augmente la libido.

Défauts:

• provoque de l'acné;
• épaissit le sang;
• augmente l'appétit.

1Jess

Les meilleures pilules contraceptives
Pays : Allemagne
Prix ​​​​moyen : 922 roubles.
Note (2018) : 4,9

Jess est un contraceptif oral combiné de la société pharmaceutique allemande Bayer. Les ingrédients actifs sont la drospirénone et l'éthinylestradiol. Utilisé pour se protéger contre les grossesses non désirées, contre les formes sévères de syndrome prémenstruel et également pour le traitement de l'acné. L’effet contraceptif de la pilule repose sur le blocage de l’ovulation et la modification de la qualité de la glaire cervicale, qui devient trop épaisse pour que les spermatozoïdes puissent la traverser.

Contrairement aux autres COC contenant le même principe actif, la formule Jess a été améliorée : elle utilise du drospironène de dernière (4ème) génération, et chaque comprimé contient 1,5 fois moins d'éthinylestradiol que les autres COC. Pour cette raison, Jess est moins susceptible que d’autres médicaments de provoquer un gonflement, une mastopathie et une prise de poids.

Avantages :

• élimine les douleurs menstruelles;
• améliore l'état de la peau.

Défauts:

• le cycle met beaucoup de temps à récupérer après avoir terminé le cours Jess ;
• addictif;
• réduit la libido;
• provoque des migraines.

Les meilleurs suppositoires contraceptifs

Les suppositoires contraceptifs appartiennent à la catégorie des contraceptifs spermicides. Le principe d'action des spermicides chimiques est de détruire la membrane des spermatozoïdes : en interagissant avec les spermatozoïdes, les composants du médicament détruisent leur membrane, séparent la tête de la queue, les privant de la capacité de bouger. Cependant, les spermatozoïdes particulièrement forts sont toujours capables d'atteindre l'ovule et de le féconder. Cela peut entraîner la naissance d’un enfant présentant certaines malformations physiques. Cette relation n'est pas prouvée, mais de nombreuses femmes en témoignent. Il n'est pas recommandé d'utiliser régulièrement de tels contraceptifs, car les acides contenus dans les suppositoires peuvent avoir un effet négatif sur l'état de la muqueuse vaginale ainsi que sur le col de l'utérus. Les suppositoires n'ont pas la capacité contraceptive la plus élevée. Selon les statistiques, 15 femmes sur 100 qui utilisent des suppositoires contraceptifs tombent enceintes en un an.

Ainsi, les suppositoires contraceptifs constituent une option contraceptive pratique pour les femmes qui ont rarement des relations sexuelles. Les suppositoires sont idéaux comme contraceptif supplémentaire - lorsque le régime pilule a été interrompu ou à la fin de la lactation. Les avantages incontestables de cette méthode de contraception sont l'absence d'effets systémiques sur l'organisme et la préservation des sensations intimes.

3Gynécotex

Le meilleur coût des suppositoires contraceptifs
Pays Russie
Prix ​​moyen : 140 roubles.
Note (2018) : 4,7

Les suppositoires Ginekotex utilisent le même ingrédient actif que les suppositoires Pharmatex - le chlorure de benzalkonium, ces produits sont donc similaires. La différence fondamentale entre Ginekotex et Pharmatex est le coût : les suppositoires russes sont environ 3 fois moins chers que les suppositoires allemands. Certaines femmes constatent que ces suppositoires se dissolvent un peu moins bien dans le vagin et produisent plus de mousse.

Avantages :

• sont peu coûteux;
• ne provoque pas de brûlure ;
• protéger contre les infections.

Défauts:

• mettent beaucoup de temps à se dissoudre.

2 Ovales Patentex

Le remède le plus populaire
Pays : Allemagne
Prix ​​moyen : 370 roubles.
Note (2018) : 4,5

Le principal ingrédient actif de Pantex Oval est le nonoxynol. Inclus dans de nombreux contraceptifs comme lubrifiant : grâce à ses propriétés spermicides, il renforce l'effet contraceptif des capes cervicales, des préservatifs, des éponges et des films vaginaux. Lorsqu'il interagit avec un spermatozoïde, il endommage sa membrane, le privant ainsi de la capacité de dissoudre la membrane de l'ovule. Le temps nécessaire à la destruction des spermatozoïdes est de 40 secondes (10 fois plus long que Pharmatex). Le médicament n’a pas de propriétés bactéricides ou antivirales et ne peut donc pas être utilisé comme protection contre les IST. Certaines études montrent que le nonoxynol contribue à l'incidence de certains types de virus du papillome humain chez l'homme.

Avantages :

• efficace;
• se dissoudre rapidement;
• avoir un effet excitant.

Défauts:

• avoir une odeur désagréable ;
• provoquer des démangeaisons ;
• mousse excessivement.

1 Pharmatex

Les meilleurs suppositoires contraceptifs
Pays : France
Prix ​​moyen : 349 roubles.
Note (2018) : 4,8

Le composant principal du médicament est le chlorure de benzalkonium. Ce médicament est utilisé en médecine depuis 1935. Il a non seulement un effet contraceptif, mais aussi un antiviral (protège contre l'infection par les virus de l'herpès simplex), antifongique et antiprotozoaire. La substance a un effet immédiat sur le sperme : sa coquille est complètement détruite dans les 10 secondes suivant le contact avec le chlorure de benzalkonium. Les autres médicaments de ce groupe nécessitent au moins 30 secondes. En raison de l'irritation de la membrane muqueuse du vagin et du col de l'utérus, le médicament est capable d'augmenter le volume de mucus libéré, ce qui a un effet contraceptif supplémentaire.

Avantages :

• avoir une odeur agréable ;
• dissoudre en 5 minutes;
• protéger contre les infections.

Défauts:

• provoquer une irritation ;
• ne s'ouvre pas bien;
• Je provoque trop de mucus.

Les meilleurs dispositifs contraceptifs intra-utérins

Le dispositif intra-utérin est un dispositif contraceptif bien connu depuis l’époque de la Chine ancienne. Autrefois, les spirales étaient constituées de fil d'aluminium et de bois. Aujourd'hui, elles sont constituées de plastique hypoallergénique imprégné de composés anti-inflammatoires. Au niveau de son action, la spirale est classée à la fois comme barrière, abortive et spermicide.

• Diminution de la fertilité. La présence d'un processus inflammatoire dans l'utérus favorise la production de protéines qui inhibent la maturation de l'ovule. En conséquence, l’ovulation est inhibée et la fécondation n’a pas lieu.
• Effet avorté. Situé à l’intérieur de l’utérus, le DIU affecte négativement l’endomètre, inhibant sa croissance et sa capacité à accepter un ovule fécondé. En effet, le stérilet provoque des fausses couches dès les premiers stades de la grossesse.
• Effet spermicide. En réponse à la spirale localisée, une inflammation superficielle se produit à l’intérieur de l’utérus. En raison de l'inflammation, l'environnement alcalin de l'utérus est remplacé par un environnement acide, nocif pour les spermatozoïdes et contribuant à leur destruction. Pour augmenter l'acidité de l'espace intra-utérin, du cuivre est également utilisé dans les serpentins, ce qui stimule la sécrétion de sécrétions acides.
• Effet contraceptif barrière. Le processus inflammatoire provoque une irritation du canal cervical, qui, à son tour, produit une quantité accrue de glaire cervicale épaisse, empêchant les spermatozoïdes de pénétrer dans l'utérus.

Les dispositifs intra-utérins (DIU) constituent un moyen fiable et efficace de prévenir les grossesses non désirées, qui sont toutefois associées à la création d'un foyer d'infection chronique dans l'organisme.

3Spirale Nova T

Le DIU non hormonal le plus abordable
Un pays: Allemagne (fabriqué en Finlande)
Prix ​​moyen : 800 roubles.
Note (2018) : 4,6

Nova T est un DIU non hormonal en forme de lettre T. Sa base est en plastique hypoallergénique enveloppée de fil de cuivre. Afin d'améliorer la perméabilité aux rayons X, du sulfate de baryum est ajouté au plastique - il vous permet de déterminer la position de la spirale lors d'un examen aux rayons X, si nécessaire.

Avantages :

• non perceptible par les partenaires pendant les rapports sexuels ;
• a un prix abordable.

Défauts:

• provoque des pertes abondantes pendant la menstruation;
• augmente la douleur pendant la menstruation;
• réduit la libido.

2Mirène

Le meilleur stérilet hormonal
Pays : Finlande
Prix ​​​​moyen : 11 500 roubles.
Note (2018) : 4,7

Mirena appartient à la catégorie des spirales contenant des hormones, le principe de son action est donc similaire à celui caractéristique des comprimés hormonaux. La différence fondamentale réside uniquement dans la méthode d’administration des hormones au corps. Certes, selon certaines femmes, le DIU hormonal, contrairement à OK, ne provoque pas d'augmentation de l'appétit, ne provoque pas de gonflement et ne provoque pas d'irritation des organes digestifs. Comme Multiload, Mirena est installée pour 5 ans.

Avantages :

• normalise les niveaux hormonaux;
• contraceptif hormonal peu coûteux;
• protège de manière fiable contre la grossesse.

Défauts:

• nécessite d'importantes dépenses ponctuelles ;
• provoque des maux de dos;
• contre-indiqué en présence de tumeurs bénignes.

1 chargement multiple

Le meilleur dispositif intra-utérin
Pays : Irlande
Prix ​​​​moyen : 2800 roubles.
Note (2018) : 4,8

Multiload est une spirale en plastique et cuivre. Il ressemble à un T arrondi avec des surfaces inégales qui empêchent le dispositif de glisser hors de l'utérus. L'inflammation aseptique de l'utérus est provoquée par un fil de cuivre enroulé autour d'un support en plastique. En interaction avec un environnement alcalin, le fil de cuivre libère environ 30 mcg d'oxyde de cuivre par jour. L'effet contraceptif de Multiload dure 5 ans.

Avantages :

• protège de manière fiable contre la grossesse;
• économique;
• ne tombe pas.

Défauts:

• provoque une inflammation;
• augmente la durée des menstruations;
• provoque une gêne après l'installation.

Les meilleurs contraceptifs barrières

La contraception barrière est la méthode de contraception la plus ancienne, la moins chère, la plus universelle et la plus répandue. Un représentant typique de cette catégorie est un préservatif. Moins connus sont les éponges et anneaux contraceptifs, les capes cervicales, les films et diaphragmes vaginaux, ainsi que les agents de barrière chimique (suppositoires, aérosols, gels). Il n'y a pratiquement aucune contre-indication à l'utilisation de ces médicaments, ils sont donc idéaux pour ceux qui sont intolérants aux CO ou aux DIU. Certains contraceptifs barrières peuvent prévenir l’éjaculation précoce chez l’homme et protéger contre les IST et les réactions allergiques à l’éjaculation chez la femme. Le principal inconvénient des produits barrières est qu’ils n’agissent qu’au moment de leur utilisation. Notre évaluation inclut les meilleurs contraceptifs barrières - l'anneau Nuvaring et les éponges Pharmatex.

2 éponges contraceptives Pharmatex

Le meilleur spermicide
Pays : France
Prix ​​moyen : 65 roubles.
Note (2018) : 4,7

Les éponges contraceptives sont utilisées par les femmes comme méthode de barrière depuis de nombreux siècles : dans l'Antiquité, il s'agissait d'éponges de mer imbibées d'huiles, et aujourd'hui, il s'agit de mousse de polyuréthane imbibée de composés chimiques spermicides. Les éponges Pharmatex utilisent du chlorure de benzalkonium comme spermicide. Contrairement aux suppositoires contraceptifs, l'éponge a non seulement un effet spermicide, mais également un effet mécanique : elle empêche physiquement la pénétration des spermatozoïdes dans le col de l'utérus. Après avoir installé l'éponge, les partenaires peuvent immédiatement commencer l'AP, et en cas de rapports sexuels répétés, ils n'auront pas besoin d'insérer une nouvelle éponge dans le vagin, puisqu'elle conserve son effet tout au long de la journée.

Avantages :

• ne fuit pas;
• pratique à insérer;
• longue durée;
• a une odeur agréable.

Défauts:

• peu pratique à retirer;
• difficile à trouver en pharmacie.

1 anneau contraceptif Nuvaring

Le meilleur contraceptif hormonal
Pays : Pays-Bas
Prix ​​​​moyen : 1050 roubles.
Note (2018) : 4,8

Nuvaring est l'une des méthodes de contraception hormonale, qui utilise cependant une méthode d'administration d'hormones fondamentalement différente - vaginale. Grâce à cela, l'hormone ne passe pas par le foie et le tractus gastro-intestinal et n'a donc pas d'effet négatif sur ceux-ci. L'anneau libère la quantité minimale d'hormone requise tout au long de la journée, ce qui élimine les poussées hormonales tout au long de la journée (comme c'est le cas avec les contraceptifs oraux) et crée un fond hormonal uniforme. Un autre avantage du produit est la confidentialité de son utilisation : l'anneau est facile à installer soi-même, il ne se fait pas sentir lors des rapports sexuels et ne nécessite pas de retrait après. Durée d'action - 3 semaines. Après 21 jours, l'anneau est retiré et après 7 jours, il est réinstallé.

Avantages :

• installé une fois par mois ;
• ne provoque pas de nausées;
• a des effets secondaires moins prononcés que OK.

Défauts:

• tombe parfois en faisant un effort;
• provoque des maux de tête;
• provoque le développement d'une vaginite;
• allergique;
• augmente l'appétit.

Environ 90 cas sur 100 pourraient être évités. Cependant, pour une raison quelconque, les femmes ne veulent pas ou ne peuvent pas utiliser de contraceptifs. Souvent, les patientes ne sont tout simplement pas suffisamment informées des méthodes fiables de contrôle des naissances disponibles. L'article d'aujourd'hui vous en parlera.

Comment choisir un contraceptif ?

Si vos projets immédiats n’incluent pas d’avoir d’enfants, il vaut la peine de vous renseigner sur les méthodes de contrôle des naissances disponibles. De nombreux produits ont désormais été développés pour les femmes. Certaines d’entre elles reposent sur une correction hormonale, d’autres sont des méthodes barrières. Certains contraceptifs peuvent également protéger contre les infections sexuellement transmissibles. Certains médicaments ne conviennent qu'aux femmes qui ont accouché, tandis que d'autres sont préférables à celles qui ont une vie sexuelle irrégulière.

Pour choisir les bonnes méthodes de contraception (pour les femmes), vous devez consulter un gynécologue. Le médecin vous prescrira un examen. Après cela - en tenant compte des caractéristiques individuelles - le spécialiste vous proposera plusieurs méthodes appropriées. Vous pouvez en choisir un ou plusieurs. Ensuite, vous pourrez apprendre à vous protéger contre une conception non désirée.

Médicaments hormonaux : COC, patchs et autres

Quelles méthodes de contrôle des naissances pour les femmes sont considérées comme les plus sûres ? Les experts disent que lors de l'utilisation de médicaments hormonaux, le risque de conception inattendue est presque nul.

Il en existe plusieurs types.Avant de choisir l'un ou l'autre remède, vous devez passer des tests.

• Pilules. Il en existe différents types : monophasé, biphasé, triphasé. Ces médicaments présentent de nombreuses contre-indications. Ils ne sont pas prescrits pour le diabète, les varices, les migraines, le tabagisme et de nombreuses maladies. Vous devez prendre les pilules à la même heure chaque jour. Ce n'est que dans ce cas que l'effet sera attendu.
• Plâtres. Les médicaments hormonaux de ce type sont moins fréquemment utilisés. Ces méthodes modernes de contrôle des naissances sont considérées comme assez coûteuses. Un patch est utilisé pendant 22 jours. Après cela, il y a une semaine de pause. Ensuite, le schéma est répété.
• Implants sous-cutanés. Ces contraceptifs sont utilisés dans les cas où l'utilisation de patchs ou de comprimés n'est pas possible. Les capsules sont cousues sous la peau pendant plusieurs années. En conséquence, une femme n’a pas à se soucier de prendre des pilules et n’a plus à s’inquiéter d’une conception non désirée.

Toutes les méthodes hormonales de contraception chez les femmes reposent sur une seule action. Ils empêchent les ovaires de fonctionner et empêchent la libération d’un ovule.

Méthodes barrières : préservatifs et produits vaginaux

La méthode barrière la plus répandue est le préservatif. Cependant, il est utilisé par les hommes et non par les femmes. Un préservatif est placé sur le pénis avant les rapports sexuels. Cette méthode permet de se protéger contre toutes les infections, y compris la syphilis et le VIH. Les préservatifs conviennent aux femmes qui n'ont pas de partenaire régulier. Ils sont également utilisés comme contraceptifs supplémentaires. Une alternative à ces produits serait

Les contraceptifs barrières comprennent divers contraceptifs spermicides. Ce sont des bougies, des crèmes, des gels ou des mousses. Ils s'utilisent 10 à 15 minutes avant le rapport sexuel et sont efficaces pendant 40 minutes. Les médicaments peuvent protéger contre certaines infections et avoir un effet bactéricide. Cependant, tous les microbes ne meurent pas à cause de ces agents. De plus, l’utilisation à long terme de spermicides peut perturber la microflore vaginale.

Méthodes naturelles

Les méthodes de contrôle des naissances les plus dangereuses sont le calcul du calendrier, les rapports sexuels interrompus et quelques autres. Tous sont basés sur les sentiments et les hypothèses de la femme. Souvent, les représentants de la gent féminine qui préfèrent ces options se retrouvent enceintes.

• L'essence du contact est que l'homme éjacule en dehors du corps de la femme.
• la contraception est utilisée par les femmes ayant des cycles réguliers. La gent féminine calcule le moment de l'ovulation et s'abstient d'avoir des rapports sexuels pendant cette période.

Les méthodes naturelles de contrôle des naissances incluent le suivi de la température basale, l’étude de la glaire cervicale, etc. Quoi qu'il en soit, il s'agit d'une méthode de contraception non recommandée par les gynécologues.

Dispositifs intra-utérins

Les avis d'experts sur l'utilisation du DIU indiquent que cette méthode de protection est éprouvée et sûre. Mais il est déconseillé aux femmes nullipares, car elles nécessitent une dilatation du canal cervical lors de l'insertion du dispositif. Les dispositifs intra-utérins ne permettent pas à l'ovule fécondé de se fixer à la surface de l'endomètre, même en cas de conception. L’effet contraceptif est donc garanti.

Les avis de certaines femmes sur le DIU indiquent qu'elles ont réussi à tomber enceinte même avec le dispositif installé. Une telle conception est considérée comme pathologique et se termine dans la plupart des cas par une fausse couche.

Remèdes post-coïtaux

Après l'acte ? Dans de telles situations, les méthodes modernes de contraception post-coïtale viennent à la rescousse. Les médicaments sont produits sous forme de comprimés : « Mifegin », « Postinor », ​​​​« Escapelle » et ainsi de suite. Ils doivent être pris au plus tard trois jours après un rapport sexuel. Les médicaments sont contre-indiqués en cas d'insuffisance hépatique, de tabagisme, de thrombose.

L'action des médicaments repose sur l'arrêt de la production de progestérone et la séparation de l'endomètre de la muqueuse utérine. Ces médicaments ne doivent être utilisés qu’en cas d’urgence. Ils ne conviennent pas pour un contrôle des naissances permanent. Les effets secondaires des médicaments comprennent des nausées, des douleurs abdominales, des déséquilibres hormonaux, etc.

Les méthodes de contraception d'urgence comprennent l'installation d'un dispositif intra-utérin. Cela a déjà été discuté ci-dessus. Dans ce cas, vous devez respecter le délai de 5 jours. Si pendant ce temps vous parvenez à effectuer la manipulation, alors la probabilité de grossesse sera proche de zéro. Mais il convient de rappeler qu'avant une telle procédure, il est nécessaire de subir des tests. Certaines études durent plus de cinq jours.

Méthodes traditionnelles

Nos grands-mères et arrière-grands-mères savaient aussi comment ne pas tomber enceinte après un rapport sexuel. Pour cela, divers remèdes et recettes populaires ont été utilisés. Mais les gynécologues modernes sont contre de telles « activités amateurs ». L'inefficacité de telles méthodes est prouvée depuis longtemps. Mais pour des informations générales, cela vaut la peine d’en parler.

• Douches vaginales. Comme base de la solution à insérer dans le vagin, des comprimés de permanganate de potassium, d'acide citrique et d'aspirine sont utilisés. Tous ces composants sont dilués dans l'eau. On suppose que le liquide modifie radicalement la microflore et l'acidité du vagin. C'est pourquoi les spermatozoïdes ne peuvent pas survivre.
• Une autre méthode de contraception de « grand-mère » est une dose de charge de vitamine C. On sait depuis longtemps que cette méthode peut rapprocher les menstruations. On pense qu'après un rapport sexuel non protégé, la vitamine C peut empêcher la conception.
• Dans les temps anciens, avant les rapports sexuels, les femmes inséraient une tranche de citron dans le vagin. L'environnement acide ne permettait pas aux spermatozoïdes viables de pénétrer dans la cavité utérine.

Enfin

La médecine moderne propose aux couples une variété de contraceptifs. Ils sont sélectionnés individuellement, en tenant compte de toutes vos caractéristiques et souhaits. Si une femme souffre d'un trouble hormonal, certains médicaments peuvent aider à l'éliminer. Assurez-vous de consulter un gynécologue et de choisir la méthode qui vous convient. En utilisant des contraceptifs, vous pouvez vous protéger de l'avortement et de ses complications. Abordez ce problème de manière responsable et prenez soin de vous !

Aujourd’hui, chaque couple peut contrôler sa vie sexuelle et planifier consciemment sa grossesse. L'existence d'une telle liberté dans la vie est un immense mérite des scientifiques et des pharmaciens, qui inventent régulièrement des méthodes de contraception de plus en plus avancées. Bien entendu, même la méthode la plus fiable échoue parfois. De plus, il existe de nombreux mythes qui rendent difficile la compréhension de la véritable fiabilité d'une méthode particulière.

Essayons de déterminer quelles méthodes de contraception sont les plus fiables.

Stérilisation - 99,9%

La méthode de contraception la plus efficace est la stérilisation. Chez l’homme il s’agit d’une vasectomie, chez la femme il s’agit d’une ligature des trompes. Ces procédures nécessitent une intervention chirurgicale et excluent la possibilité d'avoir un enfant à l'avenir. Elles ne sont donc naturellement pas particulièrement populaires parmi les jeunes hommes et femmes. En termes de fiabilité, la stérilisation n'est surpassée que par l'abstinence totale.

Caractéristiques : Recommandé uniquement pour les femmes qui ont déjà plusieurs enfants et en cas de contre-indications médicales à la grossesse, car la capacité de tomber enceinte n'est pas restaurée. Il existe également un risque de grossesse extra-utérine.

Contraceptifs oraux - 99,7%

Les pilules hormonales sont l’une des méthodes de contraception les plus fiables.

Leur principale caractéristique est le mécanisme d’action sur le corps de la femme. Ils ont un effet complexe sur le système reproducteur féminin : l'ovulation est supprimée, le mucus dans le canal cervical s'épaissit et la couche endométriale de l'utérus s'amincit. Pendant la prise des pilules, les ovaires de la femme « se reposent » et la dose requise d’hormone est fournie par le médicament. L'épaississement de la glaire cervicale dans le col empêche non seulement les spermatozoïdes de pénétrer dans l'utérus, mais également les bactéries, réduisant ainsi le risque de maladies infectieuses. Cependant, il faut comprendre que les contraceptifs oraux ne protègent pas contre les infections sexuellement transmissibles. De plus, lors de l’utilisation de cette méthode de contraception, la perte de sang d’une femme pendant la menstruation est réduite en réduisant la couche interne de l’utérus. Cet effet a un impact positif sur la santé globale, notamment pour les femmes souffrant d’anémie ferriprive.

Caractéristiques : Les contraceptifs oraux combinés sont qualitativement différents des autres contraceptifs hormonaux, car différents comprimés contiennent différents dosages et combinaisons d'hormones. Cela permet une approche individuelle et le choix des pilules qui peuvent résoudre les problèmes d'une femme en particulier. Naturellement, c'est un gynécologue qui devrait les sélectionner. Les pilules hormonales de dernière génération, en plus de l'effet contraceptif, ont un effet non contraceptif prononcé : elles ont un effet positif sur l'état de la peau et des cheveux, éliminent le syndrome prémenstruel, raccourcissent la durée des menstruations et réduisent la douleur pendant cette période. Parmi les nombreux contraceptifs oraux disponibles en pharmacie, on peut souligner les comprimés aux schémas posologiques innovants 24+4 et 26+2. Ils raccourcissent la période non hormonale, ce qui permet de minimiser les symptômes négatifs. En outre, une attention particulière doit être accordée à la dernière génération de contraceptifs oraux, qui contiennent la forme active de l'acide folique. Cette composante permet à une femme de prendre soin non seulement de sa santé, mais aussi de la génération future. Une fois qu’une femme décide qu’elle est prête à avoir un bébé, elle peut arrêter de prendre la pilule, sachant que son corps est déjà préparé à la grossesse.

Contraception intra-utérine - 99,2-99,8%

Ce type de contraception comprend un dispositif intra-utérin et un système hormonal intra-utérin. Tant en termes de fiabilité que de mécanisme d’action, ils diffèrent les uns des autres. La spirale s'installe dans la cavité utérine et empêche l'implantation (fixation) d'un ovule fécondé.

Le système hormonal intra-utérin est administré de la même manière, mais agit différemment - il libère régulièrement une certaine quantité d'hormone qui, agissant localement, a plusieurs effets : il augmente la viscosité du mucus dans le canal cervical, supprime la motilité des spermatozoïdes et fluidifie la couche interne de la cavité utérine (endomètre).

Caractéristiques : Le système hormonal intra-utérin convient aux femmes qui n'ont pas l'intention de tomber enceinte pendant une longue période, ainsi qu'aux mères qui allaitent. Il est installé pour 5 ans, cependant, si nécessaire, il est possible de le supprimer plus tôt. Contrairement au DIU, le système hormonal n’est pas une méthode de contraception avortée.

Implants et injections hormonaux - 90-99%

Ces méthodes de contraception fonctionnent sur le principe des pilules hormonales, seule l'hormone est introduite dans l'organisme par d'autres moyens : une injection intramusculaire est administrée tous les trois mois (ou mensuellement), un implant hormonal est inséré dans le haut du bras et assure la contraception pour 5 années.

Caractéristiques : Il est difficile de choisir individuellement, en fonction de l’état de santé de la femme et de ses besoins individuels. Il existe un certain nombre d’effets secondaires : saignements irréguliers, écoulements, maux de tête, prise de poids et acné.

Patch et anneau hormonaux - 92%

Le même niveau de fiabilité pour ces deux méthodes n'indique pas du tout la similitude de leur utilisation : le patch hormonal est collé sur la peau, et l'anneau hormonal doit être inséré indépendamment dans le vagin.

Caractéristiques : Le patch hormonal doit être appliqué tous les 7 jours, à compter du premier jour du cycle. L'utilisation d'un anneau hormonal est conçue pour un cycle. Il doit être installé du 1er au 5ème jour du cycle, et après trois semaines (le 22ème jour) retiré. Au 8ème jour de pause, une nouvelle est introduite. C'est l'adhésion à des schémas clairs qui permet à ces méthodes d'être efficaces, elles ne conviennent donc qu'aux femmes très organisées.

Méthodes barrières : préservatif, diaphragme, capuchon, éponge - 84-85 %

Le préservatif est le seul parmi tous les contraceptifs ci-dessus qui protège non seulement de la grossesse, mais également de toute infection et bactérie. Mais sa faible fiabilité signifie que ce produit tombe souvent en panne (se casse simplement).

Le diaphragme, le capuchon et l'éponge sont également des méthodes de contraception barrière ; ces dispositifs sont installés dans le vagin immédiatement avant les rapports sexuels.

Caractéristiques : Ces méthodes de contraception nécessitent une préparation aux rapports sexuels et peuvent donc réduire considérablement le désir sexuel, provoquer un inconfort et réduire la sensibilité.

Méthode du calendrier - 80%

Implique des calculs mathématiques des jours pendant lesquels la fécondation peut avoir lieu, en fonction du cycle menstruel d’une femme. Ainsi, pendant la période « dangereuse », vous devez soit vous abstenir de tout contact sexuel, soit utiliser d'autres méthodes de contraception.

Caractéristiques : Convient uniquement aux femmes ayant un cycle menstruel régulier et qui ne sont pas gênées par « l'amour selon un horaire ».

Coït interrompu 73%

L'essentiel est qu'un homme doit avoir le temps de retirer le pénis du vagin avant l'éjaculation. Il s’agit de l’une des méthodes de contrôle des naissances les plus anciennes, mais loin d’être la plus fiable. Gardez à l’esprit qu’une petite quantité de liquide séminal peut être libérée lors des rapports sexuels.

Caractéristiques : Lorsqu'il a recours au PPA, un homme est obligé de contrôler délibérément l'éjaculation, ce qui non seulement le détourne du processus lui-même, le privant de la possibilité d'éprouver toute la gamme de sensations pour lesquelles, en fait, le contact sexuel se produit, mais est également incorrect d’un point de vue médical. Ainsi, un obstacle volontaire à l'éjaculation réflexe entraîne des problèmes de puissance et d'éjaculation (par exemple, chez les hommes atteints de prostatite, la moitié pratiquaient régulièrement le coït interrompu).

Le manque de fiabilité du PAP affecte également négativement la vie sexuelle de la femme. Elle subit également un stress psychologique, qui ne lui permet pas de se détendre et de recevoir une satisfaction maximale lors des rapports sexuels. Selon les statistiques, parmi les femmes qui n'ont jamais connu d'orgasme, 50 % ont utilisé des PAP.

Spermicides 71%

Les spermicides sont des contraceptifs chimiques : suppositoires vaginaux, crèmes, comprimés, gélules. Ils contiennent principalement du « nonoxynol » ou du « chlorure de benzalkonium », qui ont un effet destructeur sur les spermatozoïdes. Une femme doit utiliser des contraceptifs chimiques à chaque fois avant un rapport sexuel.

Caractéristiques : Si une grossesse survient avec cette méthode de contraception, cela peut avoir un effet néfaste sur le fœtus ; le plus souvent, les médecins recommandent un avortement. De plus, les contraceptifs chimiques provoquent souvent une irritation et une inflammation de la muqueuse vaginale et une candidose vaginale.

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Aujourd'hui, il existe un vaste choix de méthodes contraceptives pour les femmes qui aideront à prévenir les grossesses non désirées et à maintenir la santé des femmes afin de pouvoir avoir des enfants en bonne santé.

Selon les statistiques, environ la moitié des filles perdent leur virginité avant d'atteindre l'âge de vingt ans. De plus, dans la plupart des cas, les filles ne sont pas mariées. Les deux tiers voient leur première grossesse interrompue avant l’âge de dix-sept ans. Les statistiques sont évidemment déprimantes. On peut tout imputer à la liberté des mœurs, introduire toutes sortes d'interdits, etc. Cependant, rien ne peut être plus efficace que des connaissances de base sur les méthodes contraceptives, que chaque fille doit posséder. Seule la connaissance permettra de réduire le nombre d'avortements chez les filles et les jeunes femmes qui n'ont pas encore connu les joies de la maternité, qui entraînent diverses maladies gynécologiques, l'infertilité et l'incapacité ultérieure de supporter une grossesse. Selon les recherches d'experts américains dans le domaine de l'oncologie, c'est le premier avortement qui provoque le développement d'un cancer des glandes mammaires et de l'utérus.

La question de la contraception devrait être une priorité absolue pour les jeunes filles sexuellement actives et les femmes qui s'inquiètent au moins un peu de leur avenir. Alors que faut-il savoir sur la contraception et quelles méthodes existent ?

La contraception consiste à prévenir la survenue d'une grossesse non planifiée lors de relations occasionnelles ou d'une activité sexuelle régulière. Chaque femme peut choisir la méthode la plus optimale pour elle-même. Dans ce cas, certaines nuances doivent être prises en compte, parmi lesquelles l'absence d'effets pathologiques sur le corps, une fiabilité contraceptive élevée et la sécurité de la méthode, la réversibilité du processus (c'est-à-dire qu'après la fin de leur action, il y a aucun obstacle à la grossesse), étant accessible et facile à utiliser. L'efficacité de tout contraceptif est exprimée par l'indice de Pearl, qui est déterminé par le nombre de grossesses chez 100 femmes ayant utilisé cette méthode de contraception au cours de l'année.

Les méthodes contraceptives pour les femmes sont divisées en groupes :
Groupe 1 – prévoit l’abstinence totale de toute activité sexuelle. Cette méthode est absolument efficace.

Groupe 2 - comprend les méthodes contraceptives peu efficaces, mais qui n'ont ni effets bénéfiques ni nocifs sur le corps féminin (méthode rythmique (abstinence de rapports sexuels pendant la période d'ovulation ou utilisation de contraceptifs supplémentaires pendant cette période), rapports sexuels intermittents , méthode de lactation, aménorrhée, méthode de température, méthode du calendrier).

Groupe 3 – méthodes contraceptives peu efficaces qui n’ont pas d’effets nocifs, mais présentent en même temps certaines propriétés protectrices pour le corps de la femme (préservatif, diaphragme vaginal). Leur avantage est qu’ils préviennent la possibilité d’infection par des maladies sexuellement transmissibles, des MST et du SIDA.

Groupe 4 – méthodes de contraception très efficaces (contraceptifs hormonaux).

Groupe 5 – méthodes de contraception très efficaces, mais avec le risque de développer un certain nombre de complications (contraception intra-utérine, stérilisation chirurgicale des femmes ou des hommes).

Les méthodes contraceptives sont divisées en :

• hormonal;
• intra-utérin;
• barrière;
• chirurgical;
• postcoïtale.

Méthode hormonale de contraception.
Cette méthode comprend : les contraceptifs oraux combinés (œstrogènes-gestagènes) (COC), qui sont divisés en agents oraux monophasiques avec une dose constante d'œstrogène et de gestagène, en deux phases (les 10 premiers comprimés contiennent des œstrogènes et les onze autres sont combinés) , triphasé (comprend trois types de comprimés, leur prise recrée la sécrétion d'œstrogènes et de gestagènes au cours du cycle menstruel), anneaux vaginaux et système contraceptif transdermique (patch contraceptif Evra), contraceptifs oraux progestatifs (mili-pili), à action prolongée contraceptifs injectables, contraceptifs implantables (implant hormonal).

Les contraceptifs oraux sont aujourd’hui les méthodes de contraception les plus courantes et les plus populaires. Ce groupe de contraceptifs est sélectionné individuellement pour chaque femme, en tenant compte de ses caractéristiques physiologiques, de ses niveaux hormonaux et des maladies existantes. Les pilules contraceptives de troisième génération recréent le cycle menstruel normal d’une femme et n’ont pratiquement aucun effet secondaire. Leur action vise à inhiber la production d’hormones favorisant l’ovulation. Sous leur influence, certains changements se produisent dans l'endomètre, à cause desquels l'ovule fécondé ne peut pas s'implanter. De plus, ce groupe de contraceptifs réduit la durée des menstruations, la quantité de sang perdue au cours de la même période, réduit la douleur et réduit également le risque de maladies inflammatoires.

Les contraceptifs oraux combinés ont leurs inconvénients. Fondamentalement, lors de leur prise, des nausées, des étourdissements, des maux de tête, de l'irritabilité et des sautes d'humeur peuvent survenir.

Les principaux avantages de cette méthode de contraception comprennent une efficacité élevée, des effets positifs sur le corps de la femme, notamment sur la fonction reproductrice, la facilité d’utilisation et la réversibilité du processus. Il a été prouvé que chez les femmes qui utilisent régulièrement cette méthode de contraception pendant deux ans, l'incidence du cancer de l'appareil reproducteur et de la mastopathie est réduite.

Les COC ont certaines contre-indications, notamment la thrombophlébite, la grossesse, l'hypertension vasculaire, les accidents vasculaires cérébraux, les maladies ou dysfonctionnements hépatiques, les tumeurs hormono-dépendantes, l'obésité, l'oncologie, les saignements d'étiologie inconnue. De plus, les COC ne doivent pas être utilisés par les femmes de plus de 35 ans qui fument.

Les contraceptifs oraux progestatifs contiennent uniquement des progestatifs. Ces contraceptifs sont mieux utilisés par les femmes d’âge mûr. En règle générale, leur utilisation est prescrite aux femmes souffrant de menstruations abondantes et douloureuses, de mastalgie, de syndrome prémenstruel (SPM). Les contraceptifs de ce groupe peuvent être utilisés même pendant l'allaitement et n'affectent en rien la qualité et la quantité du lait.

Une protection à long terme contre les grossesses non désirées est assurée par des contraceptifs injectables ou des implants insérés par voie sous-cutanée. Ces médicaments libèrent constamment des hormones spéciales à des doses qui empêchent la grossesse. Lors de l'utilisation de ce groupe de contraceptifs, les mêmes effets secondaires surviennent que lors de l'utilisation de contraceptifs oraux.

Contraception intra-utérine (DIU).
Parmi les contraceptifs intra-utérins, le plus courant est le DIU. Fabriqué à partir de plastique ou de cuivre, le DIU est inséré rapidement et sans douleur dans l’utérus de la femme pendant deux ou cinq ans. Les dispositifs intra-utérins modernes libèrent des doses d'hormones qui empêchent la fécondation de l'ovule. Son action vise à réduire la viabilité des spermatozoïdes, à améliorer les propriétés spermicides de l'endomètre, à réduire la viabilité de l'ovule, à créer également une obstruction des trompes de Fallope et à améliorer la fonction contractile de l'utérus, grâce à quoi la grossesse ne se produira pas. même à la suite de la fécondation.

Cette méthode de contraception a aussi ses contre-indications. Les principales sont la grossesse, l'oncologie de l'utérus ou de son col, les saignements utérins, les infections de l'appareil reproducteur.

Méthodes barrières de contraception et spermicides.
Ceux-ci incluent : les préservatifs masculins, les diaphragmes vaginaux, les capes cervicales et les spermicides.

Cette méthode de contraception crée des obstacles mécaniques au passage des spermatozoïdes dans le vagin (préservatif), le col de l'utérus (capuchons, diaphragmes) et bloque également l'activité des spermatozoïdes (spermicides). L'efficacité de cette méthode de contraception dépend directement de son utilisation correcte.

Méthode chirurgicale de contraception.
Cette méthode de contraception est répandue dans le monde entier. Son efficacité est absolue, puisqu’il n’y a pas de fécondation. La contraception chirurgicale ou la stérilisation sont utilisées si un couple marié décide de ne plus avoir d'enfants. Cette méthode n’affecte en rien la fonction sexuelle. La stérilisation féminine est réalisée par occlusion des trompes de Fallope par chirurgie laparoscopique, la stérilisation masculine par ligature des canaux déférents. Après la stérilisation, il est impossible de restaurer la capacité d'avoir des enfants.

Contraception postcoïtale ou méthode de contraception d'urgence.
La contraception d'urgence est un concept collectif qui combine diverses méthodes de contraception dont l'utilisation dans les 1 à 3 premiers jours après un rapport sexuel non protégé empêche l'apparition d'une grossesse non planifiée. La contraception d'urgence est utilisée dans les cas où des rapports sexuels non protégés par d'autres moyens ont eu lieu, ainsi que dans les cas où la grossesse peut constituer une menace pour la vie de la future mère. La contraception d'urgence ou post-coïtale est recommandée pour les femmes qui ont été violées, si l'intégrité du préservatif est rompue, si le dispositif intra-utérin tombe complètement ou incomplètement, si les rapports sexuels sont interrompus, lorsque l'éjaculation est survenue plus tôt, ainsi que pour les femmes ayant une vie sexuelle irrégulière. Ce type de contraception n'est pas destiné à un usage permanent ; il ne peut pas être considéré comme un contraceptif.

Ce type de contraception comprend : le médicament gestagène à haute dose Postinor. A prendre immédiatement après un rapport sexuel et 12 heures plus tard, 2 comprimés, contraceptifs oraux contenant 50 mcg d'oestrogène (2 comprimés 2 fois à 12 heures d'intervalle) - Danazol 400 mg 3 fois à 12 heures d'intervalle, Mifépristone 600 mg 1 fois ou 200 mg par jour pendant 5 jours dans la 2ème phase du cycle menstruel.

Chacune des méthodes de contraception énumérées entraîne de graves interférences dans l’état fonctionnel du système reproducteur d’une femme, dont la violation peut entraîner le développement ultérieur d’un dysfonctionnement ovarien.

Méthodes de contraception par température et calendrier.
Les méthodes de température et de calendrier ne peuvent être utilisées que par des femmes en bonne santé ayant un cycle menstruel régulier. Cependant, ces méthodes ne sont pas efficaces et sont inférieures aux moyens modernes. Le plus souvent, lorsqu'elles utilisent ces méthodes, les femmes commettent des erreurs de calcul.

La méthode de la température repose sur l'identification de la période pendant laquelle, pour des raisons physiologiques, la conception est impossible. Pendant le cycle menstruel, une femme mesure sa température basale chaque matin immédiatement après son réveil en insérant un thermomètre dans le rectum. Lorsque la température augmente de 0,4 à 0,5 degrés, l'ovulation se produit. Après 2-3 jours, suivent des jours défavorables à la conception. La possibilité de fécondation survient 4 à 5 jours avant la prochaine ovulation.

La méthode de contraception calendaire consiste à enregistrer mensuellement les dates de début et de fin des règles afin d'identifier les jours défavorables à la conception.

Rapports sexuels interrompus.
La méthode de contraception la plus populaire, mais non fiable, est le coït interrompu, dans lequel l'homme retire le pénis du vagin avant l'éjaculation. Lors des rapports sexuels, un homme doit constamment se contrôler, ce qui est psychologiquement difficile. De plus, lors des rapports sexuels, les hommes libèrent des gouttelettes de sperme, totalement impossibles à contrôler. Cette goutte est suffisante pour que la fécondation ait lieu.

Le choix de l'une ou l'autre méthode de contraception doit être fait en collaboration avec un gynécologue qui, en tenant compte des caractéristiques physiologiques et de l'état de santé, vous proposera l'option la plus optimale.