Les symptômes généraux de la maladie sont similaires à ceux d'un rhume :
- augmentation de la température corporelle jusqu'à 39-40º C;
- nez qui coule, congestion nasale;
- mal de gorge et mal de gorge;
- douleur en avalant;
- toux;
- faiblesse, somnolence, malaise général ;
- mal de tête.
Période d'incubation
La durée de la période d'incubation est difficile à déterminer ; selon certaines sources, elle varie de 2 à 4 jours.
Formes
Infections respiratoires aiguës localisées(maladie respiratoire aiguë, rhume). Se produit avec des manifestations cliniques caractéristiques de la rhinopharyngite (nez qui coule + inflammation de la muqueuse pharyngée) : éternuements, écoulement nasal, congestion nasale, maux de gorge, légère augmentation de la température corporelle et maux de tête.
infections respiratoires aiguës compliquées, c'est-à-dire des rhumes accompagnés du développement de complications. Les principales complications sont :
- otite - inflammation de l'oreille moyenne. Symptômes spécifiques : apparition de douleurs lancinantes ou fulgurantes dans l'oreille, libération de liquide inflammatoire (clair ou sous forme de pus) du conduit auditif externe ;
- sinusite - inflammation des sinus paranasaux. Accompagné de sensations désagréables au niveau du nez et de la zone paranasale, de l'arête du nez ou au-dessus de l'œil. Dans la plupart des cas, le patient développe un écoulement nasal muqueux (transparent) ou purulent (jaune, vert), ou il existe une congestion nasale sévère, mais il n'y a pas d'écoulement ;
- cellulite ou inflammation de la graisse sous-cutanée. Chez les enfants de moins d’un an, elle apparaît le plus souvent sur le visage et le cou. Elle se caractérise par un gonflement au niveau des joues ou autour de l'orbite de l'œil, la peau au-dessus du gonflement est de couleur rouge-bleuâtre. Chez les enfants plus âgés, une inflammation du tissu sous-cutané des extrémités est possible.
- chez les personnes à immunité réduite (patients atteints de cancer, personnes ayant subi une ablation de la rate, personnes souffrant d'alcoolisme chronique, etc.) ;
- chez les jeunes enfants et les personnes âgées (en raison de l'immaturité du système immunitaire chez les premiers et de la diminution naturelle des fonctions protectrices de l'organisme chez les secondes).
- épiglottite (généralement très sévère) - inflammation de l'épiglotte, le plus souvent observée chez les enfants de 2 à 7 ans. Caractéristique : frissons, température élevée, bave. Une insuffisance respiratoire se développe : essoufflement, cyanose (coloration bleue de la peau), rythme cardiaque rapide. Si l'évolution est défavorable, une obstruction complète des voies respiratoires ou un arrêt respiratoire peut se développer ;
- pneumonie - inflammation des poumons. Caractérisé par une forte augmentation de la température corporelle, une toux avec crachats purulents, des douleurs dans la région de la poitrine ;
- la méningite est une inflammation hémophile des membranes du cerveau ou de la moelle épinière, qui s'observe principalement chez les enfants de 9 mois à 4 ans. La maladie est grave et se termine souvent par la mort. La maladie se caractérise par : une augmentation de la température corporelle jusqu'à 38-39°C, de la toux, un écoulement nasal. Des troubles dyspeptiques sont possibles (selles désordonnées, ballonnements, grondements dans l'abdomen). Aux jours 2 à 4, la température corporelle peut atteindre 41 °C, des vomissements, de la confusion et des convulsions peuvent survenir ;
- l'ostéomyélite est un processus purulent qui se développe dans les os, la moelle osseuse et les tissus mous environnants, souvent accompagné d'une arthrite purulente (lésions articulaires). L'ostéomyélite se caractérise par des frissons, des maux de tête, des vomissements, parfois du délire et une perte de conscience. Une douleur intense apparaît dans les membres, un gonflement des tissus mous sur la zone affectée de l'os. La peau de la zone touchée prend une teinte rouge.
Causes
- La source de l'infection est constituée de personnes atteintes d'une forme quelconque d'infection à Hemophilus influenzae, ainsi que de porteurs apparemment en bonne santé.
- La principale voie de transmission est aéroportée (c'est-à-dire lorsqu'une personne en bonne santé inhale de l'air contenant un agent pathogène, la bactérie de la grippe, qui est libérée dans l'environnement par une personne malade ou porteuse lorsqu'elle tousse, éternue ou parle).
- chez les personnes âgées (en raison de fonctions immunitaires réduites) ;
- parmi les travailleurs et les visiteurs des jardins d'enfants ;
- chez les personnes à immunité réduite (patients atteints de cancer, d'alcoolisme chronique, etc.) ;
- chez les personnes ayant subi une ablation de la rate.
Diagnostique
- Analyse des plaintes et des antécédents médicaux (quand et dans quelle mesure l'augmentation de la température corporelle a été constatée, depuis combien de temps un nez qui coule, une congestion nasale, un mal de gorge et un mal de gorge, etc.).
- Examen général : une hyperémie (rougeur) de la gorge, des arcs palatins, des signes d'inflammation de l'épiglotte, de la graisse sous-cutanée, etc. sont détectés.
- Ensemencement bactériologique de pus, d'expectorations, de liquide céphalo-rachidien, de matériel prélevé sur les muqueuses sur des milieux nutritifs spéciaux. Si des colonies bactériennes caractéristiques se développent sur ces milieux, cela confirme le diagnostic de la maladie. De plus, la sensibilité du micro-organisme aux antibiotiques est déterminée (antibiotique). La détermination de la sensibilité aux antibiotiques est extrêmement importante afin de prescrire un traitement adéquat.
- Diagnostic sérologique - détermination des anticorps dirigés contre l'agent pathogène dans le sang du patient. Les anticorps sont des protéines spécifiques du système immunitaire dont la fonction principale est de reconnaître l'agent pathogène (virus ou bactérie) et de l'éliminer ultérieurement.
- Détection de l'ADN pathogène par PCR (réaction en chaîne par polymérase) dans le plasma sanguin et les crachats.
- Des consultations sont également possibles.
Traitement de l'infection à hémophilus influenzae
- Thérapie antibactérienne prenant en compte la sensibilité préalablement identifiée de l'agent pathogène aux antibiotiques.
- Thérapie symptomatique :
- médicaments antipyrétiques;
- analgésiques;
- en cas d'intoxication grave (par exemple, avec nausées sévères, vomissements dus à une méningite), des solutions eau-sel et des solutions de glucose sont administrées ;
- thérapie réparatrice (prescription de complexes vitamines-minéraux, etc.).
Complications et conséquences
- Le développement d'un choc infectieux-toxique (une affection grave causée par les effets des toxines produites par l'agent pathogène sur le corps, pouvant entraîner le développement du coma).
- Dans le contexte de la méningite, les éléments suivants peuvent se développer : surdité, vision floue, troubles mentaux, œdème cérébral et autres troubles neurologiques.
- La septicémie à Hemophilus influenzae (observée extrêmement rarement) est un processus inflammatoire systémique qui se développe lorsque les bacilles de la grippe pénètrent dans la circulation sanguine. Elle s'accompagne de la formation de foyers infectieux secondaires dans les organes internes et, par conséquent, d'une grave perturbation de leur fonctionnement normal.
Prévention de l'infection à hémophilus influenzae
La vaccination (inoculation) est effectuée selon les indications individuelles.
Prescrit:
- avec ARVI fréquents;
- avec des dommages au système nerveux central, par exemple avec un défaut tel que le spina bifida. Dans le contexte d'une infection à Hemophilus influenzae, une méningite à Hemophilus influenzae (inflammation des membranes du cerveau et de la moelle épinière) se développe souvent ;
- S'il existe des indications pour l'ablation de la rate, la vaccination est effectuée avant l'intervention chirurgicale.
- pour les personnes âgées - exclusion des institutions préscolaires ;
- identifier les porteurs et leur prescrire un traitement adéquat ;
- renforcer le système immunitaire (bon sommeil, alimentation équilibrée, prise de multivitamines), etc.
En plus
Avec une immunité réduite, l'agent pathogène des voies respiratoires supérieures peut pénétrer dans la circulation sanguine.
Dans ce cas, la maladie évolue avec le développement de complications sous forme de lésions secondaires de divers organes :
- membranes du cerveau et de la moelle épinière (méningite) ;
- articulations (arthrite);
- poumons (pneumonie).
Malgré la similitude des manifestations cliniques, les maladies peuvent avoir leurs propres caractéristiques d'évolution et de traitement en fonction du type d'agent pathogène.
Haemophilus influenzae - dans le domaine médical a un deuxième nom - infection grippale. Un processus infectieux aigu affecte dans la grande majorité des cas les organes du système respiratoire et du système nerveux central, et conduit également à la formation de foyers purulents sur divers organes.
L'agent causal est un micro-organisme appartenant à la classe des hémoflux. Son danger réside dans le fait qu’il existe un grand nombre de variétés. Plus d’une quinzaine sont actuellement connues. La source de l'infection est uniquement l'homme.
L'infection présente un grand nombre de symptômes, dont les principaux sont de la fièvre, un écoulement nasal, des douleurs et un inconfort dans la gorge, de la toux et de graves maux de tête.
Le diagnostic repose sur les données obtenues lors de tests de laboratoire. L’examen physique n’est pas le moins important. Dans la grande majorité des cas, les tactiques de traitement sont conservatrices et basées sur des médicaments.
Étiologie
L'agent causal de l'infection grippale est un micro-organisme qui présente les caractéristiques suivantes :
- en apparence, il s'agit d'un petit coccobacille dont le diamètre peut varier de 0,3 à un micromètre ;
- compte plus d'une quinzaine de variétés ;
- divisé en sept biotypes ;
- existe sous six types de capsules antigéniquement distincts ;
- sensible aux substances antibactériennes.
Dans le même temps, les humains sont la source et le réservoir d’Haemophilus influenzae. Le plus souvent, l'agent pathogène est localisé dans le nez et touche les enfants de moins de six ans. Les cliniciens notent que l'incidence de la pathologie chez les adultes a récemment augmenté.
La principale voie de transmission est aéroportée, ce qui signifie que l'agent pathogène se propage dans les cas suivants :
- en cas de toux ou d'éternuements sévères ;
- en parlant;
- écoulement de mucus ou d'expectorations de l'oropharynx ou du nasopharynx.
La plus grande probabilité d'infection est observée parmi ceux qui se trouvent dans un rayon de trois mètres ou moins d'une personne infectée. Le patient est dangereux pour autrui dès l’apparition des premiers symptômes jusqu’à sa guérison complète.
Une autre voie d'infection est le contact domestique, par exemple via une serviette, des jouets, de la vaisselle et d'autres articles ménagers.
De plus, il existe un caractère saisonnier dans l'incidence de l'hémophilus influenzae - la période hiver-printemps la plus dangereuse est la plus dangereuse.
Les principaux groupes à risque sont :
- les nourrissons jusqu'à six mois et les enfants jusqu'à deux ans, moins souvent les enfants âgés de 3 à 5 ans, souffrent de l'infection. Chez les nouveau-nés, une telle pathologie ne se développe pratiquement pas, puisqu'ils bénéficient d'une « immunité maternelle » ;
- les personnes âgées, à savoir de plus de 65 ans ;
- les nourrissons qui, pour une raison quelconque, sont nourris au biberon ;
- Bébés prématurés;
- les patients qui ont subi une ablation de la rate ;
- les personnes souffrant d'alcoolisme et de toxicomanie ;
- les personnes ayant des antécédents de cancer ;
- enfants vivant dans des orphelinats.
Il s’ensuit que les personnes dont le système immunitaire est affaibli sont souvent infectées. Dans ce cas, le nombre de bactéries augmente, l'agent pathogène pénètre dans le sang et se propage dans les tissus et systèmes internes. Le système nerveux central, les poumons, les sinus et le système squelettique sont le plus souvent touchés.
Classification
Haemophilus influenzae existe sous plusieurs formes, qui diffèrent par la nature de leur évolution et de leurs symptômes.
Ainsi, un tel micro-organisme provoque :
- épicé;
- forme aiguë;
- cellulite hémophile;
Séparément, il convient de souligner une forme telle que le transport. Dans de tels cas, malgré la présence d’Haemophilus influenzae, les symptômes sont totalement absents et la personne se sent en parfaite santé. Cependant, même avec cela, la personne infectée est dangereuse pour les autres - cela réside dans le fait qu'elle libère constamment l'agent pathogène dans l'environnement.
Symptômes
La durée de la période d'incubation est assez difficile à déterminer, mais les cliniciens estiment qu'à partir du moment de l'infection jusqu'à l'apparition des premiers signes cliniques, deux à quatre jours s'écoulent.
Les symptômes diffèrent selon la forme d’infection grippale. Cependant, il existe plusieurs manifestations caractéristiques de toute variété. Cette catégorie est représentée par :
- augmentation de la température jusqu'à 40 degrés;
- nez qui coule et congestion nasale;
- mal de gorge et mal de gorge;
- sensations désagréables apparaissant lors de la déglutition;
- toux avec crachats;
- somnolence constante;
- maux de tête;
- faiblesse et malaise général.
Avec le développement de l'otite, le tableau clinique sera complété par :
- douleur lancinante dans l'oreille;
- perte auditive;
- écoulement de liquide, souvent mélangé à du pus, du conduit auditif.
En cas de sinusite ou d’inflammation des sinus paranasaux, un enfant ou un adulte aura :
- gêne au niveau du nez, de l'arête du nez ou sous les yeux ;
- écoulement nasal abondant, clair ou purulent;
- congestion nasale chronique.
L'évolution du processus inflammatoire dans le tissu adipeux sous-cutané s'exprimera par :
- gonflement des joues et de la zone autour des orbites ;
- acquisition d'une teinte rouge bleuâtre par la peau aux endroits de gonflement ;
- l'apparition de cellulite sur le visage et le cou - chez le nourrisson, les bras et les jambes - chez l'enfant de plus de cinq ans.
L'épiglottite ou inflammation de l'épiglotte se caractérise par les symptômes suivants :
- frissons sévères;
- peau bleuâtre;
- dyspnée;
- troubles du rythme cardiaque;
- de grandes quantités de salive ;
- arrêter de respirer.
La pneumonie causée par Haemophilus influenzae présente les caractéristiques cliniques suivantes :
- douleur thoracique intense;
- toux conduisant à la libération d'expectorations purulentes.
Au fur et à mesure de son évolution, les principaux symptômes seront complétés par :
- une augmentation de la taille de l'abdomen;
- grondement caractéristique dans l'estomac;
- trouble de la défécation;
- vomissements abondants;
- la température monte à 41 degrés;
- périodes de perte de conscience;
- convulsions.
Cette forme entraîne souvent la mort, le plus souvent chez les enfants.
Le tableau clinique de l’ostéomyélite est présenté :
- des frissons;
- délires, hallucinations;
- perte de conscience;
- douleur intense dans les membres;
- gonflement des tissus situés au-dessus de la zone affectée de l'os ;
- rougeur pathologique de la peau.
Les symptômes de la septicémie comprennent :
- ou rate hypertrophiée ;
- diminution de la pression artérielle;
- rythme cardiaque augmenté;
- l'apparition d'hémorragies sur la peau du torse, des bras, des jambes et du visage.
Diagnostique
Si un ou plusieurs des symptômes ci-dessus apparaissent, vous devriez demander l’aide d’un spécialiste des maladies infectieuses ou d’un pédiatre. En cas d'infection de femmes par Haemophilus influenzae pendant la grossesse, un spécialiste du domaine de la gynécologie participe également au diagnostic.
Avant de prescrire un traitement contre Haemophilus influenzae, le clinicien doit étudier les données des examens de laboratoire et instrumentaux du patient. Cependant, tout d'abord, le médecin doit effectuer indépendamment plusieurs manipulations :
- étudier les antécédents médicaux du patient;
- recueillir l’histoire de vie du patient ;
- Procéder à un examen physique approfondi visant à évaluer l'état de la peau, à mesurer la tension artérielle, la température et le pouls. Étant donné que les organes ORL peuvent être touchés, la personne est en outre examinée par un oto-rhino-laryngologiste ;
- interroger le patient ou ses parents en détail pour déterminer la gravité des symptômes.
Les études en laboratoire comprennent :
- analyse du plasma sanguin - pour identifier l'ADN pathogène ;
- Tests PCR ;
- culture bactérienne d'expectorations, de liquide céphalorachidien ou de prélèvement de gorge sur des milieux nutritifs spécifiques pouvant être présents dans le frottis ;
- tests sérologiques.
Des mesures de diagnostic instrumentales sont nécessaires non pas tant pour établir le diagnostic correct que pour identifier les complications. Les plus instructifs sont l'échographie, la radiographie, la tomodensitométrie et l'IRM.
Traitement
Hemophilus influenzae peut être traité en utilisant des méthodes conservatrices. Un enfant ou un adulte est représenté :
- respect du repos au lit;
- éviter les aliments salés et boire beaucoup de liquides ;
- prendre des agents antibactériens - les antibiotiques ne sont souvent pris que pendant deux semaines ;
- introduction de solutions de désintoxication;
- l'utilisation de médicaments pour soulager les symptômes, notamment antipyrétiques, expectorants et vasoconstricteurs ;
- l'utilisation de complexes vitaminiques et d'immunomodulateurs.
L'intervention chirurgicale en cas d'infection grippale n'est pas prévue.
Complications possibles
Si, pour une raison quelconque, le patient ignore les symptômes ou refuse de passer des tests de laboratoire et de suivre un traitement, il existe une forte probabilité de développer les conséquences suivantes :
- perte auditive;
- diminution persistante de l'acuité visuelle;
- état septique;
- asphyxie;
- épicé;
- les troubles mentaux.
Prévention et pronostic
Les mesures préventives spécifiques comprennent la vaccination contre Haemophilus influenzae. Il est préférable d'effectuer cette procédure pour les enfants âgés de 3 mois à 2 ans. Aujourd’hui, les vaccins les plus efficaces sont :
- « Akt-Hib » ;
- "Hiberix" ;
- « Pentaxime » ;
- « Infanrix Hexa » ;
- «Vaccin sec conjugué contre Haemophilus influenzae type b.»
La vaccination peut également être prescrite par le médecin traitant selon les indications individuelles de chaque patient. Des mesures préventives supplémentaires incluent le renforcement du système immunitaire.
Le pronostic de l'influence pathologique d'Haemophilus influenzae sera dicté par la forme du processus infectieux. Chez les personnes du principal groupe à risque, la mortalité est observée dans 20 % des cas et des complications surviennent dans 35 %.
Tout dans l’article est-il correct d’un point de vue médical ?
Répondez uniquement si vous avez des connaissances médicales avérées
Les scientifiques connaissent de nombreuses bactéries pouvant causer diverses maladies chez l’homme. Heureusement, les maladies bactériennes peuvent aujourd’hui être traitées avec succès dans la plupart des cas. Mais en même temps, il est extrêmement important d'effectuer correctement le traitement, en se concentrant sur les résultats des études. Ainsi, bien souvent, les médecins envoient leurs patients subir un frottis de gorge, qui montre la présence d'organismes pathologiques. Et aujourd'hui, dans les pages de "Popular About Health", nous clarifierons ce qu'il faut faire en cas d'hémophilus influenzae dans la gorge d'un enfant, quel devrait être le traitement et ce que Komarovsky dit à ce sujet.
Haemophilus influenzae est essentiellement une bactérie Gram négative et non mobile. Il peut provoquer chez l'homme le développement de diverses affections des organes respiratoires, ainsi que du système nerveux. De plus, cet agent pathogène est capable de provoquer des foyers purulents dans diverses parties du corps. Le plus souvent, les enfants en souffrent, ainsi que les personnes ayant une activité insuffisante des défenses de l'organisme. L'infection par Haemophilus influenzae peut entraîner le développement d'une pneumonie, d'une méningite ou d'une septicémie et d'autres pathologies graves.
Haemophilus influenzae dans un frottis de gorge
Un frottis de gorge pour pathflora est une méthode de diagnostic accessible et efficace pratiquée par les médecins depuis de nombreuses années. Elle est réalisée principalement lorsqu'il est nécessaire de déterminer quelle bactérie est à l'origine de la maladie. À la suite de l'étude, vous pouvez voir non seulement la liste des agents pathogènes, mais également leur nombre.
L'inoculation d'Hemophilus influenzae dans le frottis de gorge d'un enfant est très effrayante pour les parents, car c'est cette bactérie qui peut souvent provoquer une méningite - une lésion inflammatoire des membranes du cerveau ainsi que de la moelle épinière. Cette maladie peut entraîner de graves complications et entraîner la mort.
Dans quelle mesure ces craintes sont-elles justifiées ??
La détection d'Haemophilus influenzae dans un frottis de gorge n'est pas toujours une cause de panique. De nombreuses bactéries peuvent vivre sur les muqueuses sans provoquer de maladies. Par ailleurs, il existe de nombreuses variétés d’Haemophilus influenzae. Ainsi, les formes non gélules de ces bactéries sont pratiquement sans danger. En soi, l’ensemencement d’Haemophilus influenzae n’indique en aucun cas la probabilité de développer la maladie. L'infection est indiquée si une quantité importante de l'agent pathogène est observée dans le frottis et que l'enfant présente des manifestations de la maladie.
Les médecins prennent également très au sérieux la détection de bactéries de type B dans un frottis, car elles sont potentiellement dangereuses et provoquent le plus souvent des complications.
Que faire si un type dangereux d'Haemophilus influenzae est détecté dans la gorge ?
Si l'enfant a plus de cinq ans et que la quantité d'Haemophilus influenzae dans la gorge est insignifiante, les médecins ne recommandent généralement pas de prendre des mesures thérapeutiques. Le transport ne nécessite pas de traitement, l'antibiothérapie n'est généralement effectuée que dans les cas où les titres dans les résultats des tests sont assez élevés.
Il est important de noter que le traitement antibactérien doit être effectué sous la surveillance étroite d'un médecin qualifié. Les médicaments sont sélectionnés pour le traitement en fonction des résultats du test de sensibilité aux antibiotiques. Les médicaments sont généralement pris par voie orale ; le traitement local est totalement inefficace.
Si Haemophilus influenzae est détecté dans la gorge d'un jeune enfant - pendant la période préscolaire, il est important d'en connaître la quantité. À faible titre, les médecins n'insistent généralement pas sur un traitement antibiotique, mais recommandent la vaccination contre l'infection à Haemophilus influenzae, également connue sous le nom de Hib ou HIB.
À des titres élevés, un traitement antibactérien de l'hemophilus influenzae détecté est généralement effectué, après quoi il est recommandé de vacciner l'enfant.
Après avoir pris des médicaments antibactériens, il est nécessaire de prélever un deuxième prélèvement dans la gorge (après une à deux semaines) pour confirmer l'efficacité du traitement.
Quelle que soit la tactique de traitement de l'hémophilus influenzae détecté, les parents doivent prêter attention et faire des efforts pour renforcer l'immunité de l'enfant : lui fournir une alimentation nutritive et variée, ne pas l'envelopper, l'endurcir, etc.
Ce que dit Komarovsky?
Evgeniy Olegovich affirme que la vaccination contre l'hémophilus influenzae est souvent appelée à tort vaccination contre la méningite. Mais en réalité, la mégingite peut être causée par d’autres bactéries.
Dans tous les pays développés, la vaccination contre Haemophilus influenzae est réalisée simultanément avec le DTC.
Haemophilus influenzae est particulier : de nombreuses variétés de cette bactérie sont connues. Il existe six types au total qui peuvent provoquer des maladies. Et le plus dangereux est le type B. C’est contre cela que la vaccination protège.
Komarovsky prévient que l'hemophilus influenzae est particulièrement dangereux pour les enfants de moins de cinq ans. La vaccination des enfants plus âgés et des adultes n’est donc pas recommandée.
Si un enfant est vacciné contre l'hémophilus influenzae, il peut être infecté, mais l'infection ne conduira probablement pas au développement de la maladie ou la maladie sera bénigne (par exemple, sous la forme d'un nez qui coule).
Komarovsky affirme que la vaccination contre Haemophilus influenzae est l'une des plus sûres et qu'elle provoque extrêmement rarement des symptômes négatifs. Il recommande donc de se faire vacciner selon le calendrier.
Contenu
Une maladie bactérienne aiguë dont l'agent causal est un microbe appelé bacille de Pfeiffer (Haemophilus influenzae) ou grippe - c'est ainsi que signifie l'infection à Hemophilus influenzae. La pathologie touche principalement la tranche d’âge des enfants. L'infection elle-même consiste en le développement de foyers purulents d'inflammation dans les tissus et les organes, c'est-à-dire sepsis et maladies du système respiratoire ou nerveux. Le danger de la maladie réside dans le fait que ses symptômes ressemblent à ceux d’un rhume, c’est pourquoi seuls les cas les plus graves sont signalés en médecine. Plus de détails sur cette infection ci-dessous.
Infection à Hemophilus influenzae - qu'est-ce que c'est ?
Cette maladie a un autre nom - infection à Hib, qui est déterminée sur la base de la désignation latine de la pathologie Haemophilus influenzae type b. Cela signifie que la maladie est causée principalement par Haemophilus influenzae de type b. Avec le staphylocoque, il fait partie de la microflore humaine normale. Son habitat est constitué par les muqueuses du nasopharynx, aux cellules épithéliales desquelles le micro-organisme est attaché par des flagelles spéciaux. L'infection se développe dans un contexte d'immunité affaiblie et se transmet par des gouttelettes en suspension dans l'air.
Raisons du développement
La principale cause de l'infection à Hib concerne les personnes qui en sont déjà atteintes ou celles qui sont simplement porteuses et ne tombent pas elles-mêmes malades. L'agent pathogène peut être transmis à une personne en bonne santé par les éternuements, la toux et la parole. Les enfants de six mois à 5 ans sont particulièrement souvent touchés et environ 90 % de la population en est porteuse. Parallèlement, les bactéries hémophilus ont 7 biotypes (Haemophilus parainfluenzae, N. haemolyticus, N. influenzae, N. aegypticus ? N. ducreyi, etc.), mais le plus dangereux est Haemophilus influenzae type b (Hib). Ce micro-organisme entraîne de graves complications en cas d'infection.
Quelles raisons contribuent au fait que Haemophilus influenzae dans le nez d'un enfant ou d'un adulte passe de conditionnellement dangereux à véritablement pathogène ? Cette liste comprend :
- immunité affaiblie par des maladies, notamment le cancer ou le SIDA ;
- conditions de microflore optimales pour le développement du bacille, créées lors de la prise de médicaments antibactériens ;
- stress et anxiété;
- hypothermie fréquente;
- alimentation artificielle chez les nourrissons;
- abus d'alcool et de drogues.
Outre les raisons spécifiques pour lesquelles une telle infection est contractée, un groupe à risque peut être identifié, qui comprend les personnes plus sensibles à Haemophilus influenzae :
- avoir des maladies du sang;
- ceux qui ont eu la rate enlevée ;
- les personnes âgées de plus de 65 ans ;
- les enfants des orphelinats et des orphelinats.
Symptômes
La période d'incubation de Haemophilus influenzae est très difficile à déterminer, car elle peut rester longtemps dans le nasopharynx sans provoquer de symptômes. Ce n’est que lorsque l’immunité diminue que le micro-organisme commence à se multiplier. À cette époque, les symptômes ressemblent beaucoup à ceux d’un rhume. Dans la plupart des cas, l’infection survient comme une infection respiratoire normale, mais elle peut provoquer des maladies plus graves présentant des symptômes spécifiques. Les symptômes plus généraux comprennent :
- des grondements dans l'estomac;
- dysfonctionnement intestinal;
- ballonnements;
- intoxication générale, se manifestant par une forte fièvre et une faiblesse ;
- somnolence;
- douleurs musculaires et articulaires;
- mal de tête;
- nez qui coule;
- mal de gorge et mal de gorge;
- toux.
Quelles maladies Haemophilus influenzae provoque-t-il ?
En continuant à se multiplier, Haemophilus influenzae pénètre dans le sang, qui le propage aux organes et aux tissus, provoquant diverses maladies. Le plus souvent que d'autres, sur fond de dommages causés par ce micro-organisme, se développent des pathologies du système respiratoire, affectant le nez, les oreilles et la gorge, telles que :
- pneumonie aiguë;
- otite;
- sinusite;
- épiglottite;
- bronchite;
- trachéite.
Le bacille de Pfeiffer peut causer des dommages aux organes et systèmes centraux, se manifestant par une conjonctivite, une péricardite et un certain nombre d'autres maladies :
- Méningite purulente (inflammation de la pie-mère). Elle se caractérise par une forte augmentation de la température, des nausées, souvent des vomissements, des maux de tête et un syndrome méningé.
- Cellulite ou panniculite (inflammation du tissu sous-cutané). Elle se manifeste par un gonflement du visage ou des membres, une rougeur de la peau et des douleurs accompagnées de fièvre.
- Arthrite aiguë (lésions articulaires). Souvent compliqué par une inflammation du tissu osseux sous forme d'ostéomyélite. Les articulations du coude, du genou, de l’épaule et de la hanche sont touchées. La maladie s'accompagne de rougeurs, d'enflures et d'une augmentation locale de la température.
- La septicémie et l'une des formes de sa manifestation sont la septicémie. Il s'agit d'un empoisonnement du sang qui, associé à d'autres complications, entraîne souvent la mort. Accompagné d'une température très élevée, d'une hypertrophie de la rate et d'hémorragies cutanées.
Diagnostique
La première tâche du diagnostic est d'identifier l'agent causal de l'infection - Haemophilus influenzae. A cet effet, une méthode de diagnostic bactériologique est utilisée. Il s’agit de collecter du matériel sous forme d’organe affecté séparé ou de fluide biologique naturel. Ils sont colorés et semés sur un milieu nutritif. Pour une maladie spécifique, les éléments suivants sont retenus pour la recherche :
- mucus dans les pathologies des voies respiratoires supérieures ;
- le pus provenant de maladies purulentes, par exemple l'otite moyenne ou la pneumonie;
- liquide céphalo-rachidien avec méningite;
- liquide accumulé dans les articulations en raison de l'arthrite;
- crachats avec pneumonie et bronchite.
Ensuite, les colonies sont laissées germer puis examinées au microscope. Des méthodes de diagnostic supplémentaires comprennent des analyses de sang et d'urine et des radiographies pulmonaires. De plus, une consultation avec des spécialistes peut être nécessaire pour poser un diagnostic correct. La détection rapide de la maladie réduit les risques de complications possibles.
Traitement
Une fois l’agent pathogène isolé, le traitement peut commencer. En fonction de la localisation de l'organe touché par l'hémophilus influenzae, de l'âge du patient et de plusieurs autres facteurs, le médecin prescrit un traitement. Le traitement peut présenter certaines difficultés, car le microbe est très résistant à de nombreux antibiotiques. En général, la thérapie comprend plusieurs activités :
- Organisationnel et régime. Si Haemophilus influenzae est détecté dans la gorge d’un enfant, son état est alors évalué. Dans les formes d'infection sévères et modérées, l'enfant et l'adulte sont hospitalisés pendant toute la période fébrile. Pendant ce temps, un repos au lit avec beaucoup de liquides est prescrit.
- Thérapie antibactérienne étiotrope. Il est prescrit avant même les tests de laboratoire pour exclure d'éventuelles complications. Dans les cas graves d'infection, les céphalosporines de 3e et 4e génération, l'ampicilline, les aminosides et les carbapénèmes sont indiqués.
- Thérapie symptomatique. Comprend les médicaments du groupe des antipyrétiques, des expectorants, des vasoconstricteurs et des antibactériens.
Complications
Si vous ne consultez pas un médecin à temps, en raison de la résistance du microbe à la plupart des médicaments ou du développement rapide de maladies, cela peut avoir des conséquences très graves. Les complications de l’infection à Hib comprennent :
- empyème;
- choc infectieux-toxique ;
- ostéomyélite;
- anomalies du nouveau-né ou fausse couche spontanée chez la femme enceinte ;
- asphyxie;
- œdème cérébral dû à une méningite ;
- la mort.
La prévention
Afin d'éviter qu'Haemophilus influenzae ne prenne la forme d'une microflore pathogène, un certain nombre de règles doivent être respectées. Ceci est particulièrement important car il n’existe toujours pas de remède à 100 % contre ce type d’infection bactérienne. À cet égard, les mesures préventives sont divisées en deux types :
- les urgences, nécessaires après un contact avec une personne malade ;
- prévus, qui sont des vaccinations qui empêchent le développement d'Haemophilus influenzae dans l'organisme.
Après contact avec une personne à risque, les médecins recommandent de suivre une cure d'antibiotiques, par exemple la rifampicine. La posologie et la durée du traitement doivent être déterminées uniquement par un médecin. Le deuxième type de prévention sous forme de vaccination est apparu en raison de la faible efficacité du traitement antibactérien contre Haemophilus influenzae. La vaccination en temps opportun est le moyen optimal de protection contre les infections causées par cet agent pathogène. Le célèbre pédiatre Dr Komarovsky partage également cette opinion.
Vaccination contre Haemophilus influenzae
La priorité de l'immunoprophylaxie est donnée aux enfants âgés de 3 mois à 2 ans. Cette période est considérée comme la plus dangereuse en termes d'infection à Haemophilus influenzae. Le calendrier vaccinal consiste à administrer le vaccin en 3 étapes espacées de 1,5 mois. Ce calendrier est considéré comme optimal pour la protection contre les infections. Haemophilus influenzae dans la gorge d'un adulte est également prévenu par la vaccination, mais la vaccination ne se fait qu'une seule fois, comme pour les enfants de plus d'un an.
Vaccins
Un certain nombre de vaccins homologués sont utilisés pour les vaccinations. Un nom spécifique de médicament est utilisé contre chaque type d’Haemophilus influenzae. Ils sont décrits plus en détail dans le tableau :
Vidéo : Haemophilus influenzae
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Qu'est-ce que l'infection à Hib chez les enfants et les adultes - infection à Haemophilus influenzae, symptômes, traitement et vaccinations
L'infection à Haemophilus influenzae (infection HIB) est un groupe de maladies infectieuses aiguës causées par le bacille de Pfeiffer (photo de gauche), avec un mécanisme d'infection aérogène, affectant principalement la tranche d'âge des enfants et caractérisées par des processus inflammatoires du système respiratoire, du système nerveux central. système avec formation possible de foyers purulents dans divers tissus et organes (septicémie).
L'infection à Hemophilus influenzae est une maladie assez courante chez les enfants. L’incidence de l’infection à Hemophilus influenzae est élevée, mais il est difficile de la calculer statistiquement de manière complète. L'une des raisons est un mauvais enregistrement, car les infections respiratoires cliniquement aiguës d'origine hémophile diffèrent peu des infections à pneumocoques ou à staphylocoques, par exemple. Par conséquent, seuls les cas graves avec développement de pneumonie, de méningite et d'autres manifestations peuvent être pris en compte.
La possibilité d'un portage sain de l'infection à Hemophilus influenzae suscite des inquiétudes, car il s'agit d'un processus incontrôlable d'un point de vue épidémiologique. Dans plusieurs pays, le taux de portage dans les groupes préscolaires atteint 40 %, ce qui explique la forte incidence des infections respiratoires aiguës dans les jardins d'enfants. Cependant, la présence d'une prévention spécifique sauve cette situation au point de réduire l'incidence sous forme de cas isolés dans un certain nombre de pays européens. Par exemple, au Royaume-Uni, l’introduction de la vaccination systématique a réduit le taux d’incidence à 1 à 2 cas par an. Dans notre pays, un vaccin gratuit a été introduit dans le Calendrier National de Vaccination uniquement pour une certaine catégorie d'enfants (oncologie, infection par le VIH, immunodéficiences, ainsi que les enfants des orphelinats), donc la vaccination des autres enfants s'effectue exclusivement sur le initiative des parents et dépend uniquement de leur sensibilisation à cette question.
L'agent causal de l'infection à Haemophilus influenzae
Agent pathogène– Haemophilus influenzae Afanasyev-Pfeiffer type B (d’où le nom Hib). Actuellement, il existe environ 16 types d'Haemophilus influenzae et 6 types antigéniquement différents (de a à f), mais le plus pathogène pour l'homme est le type B. Il s'agit d'un micro-organisme gram « - » (non coloré lorsqu'il est coloré par Gram et microscopie) de très petite taille (diamètre jusqu'à 1 micron), capable de se transformer en forme S (avec formation d'une capsule protectrice de polysaccharide). C'est cette capsule qui permet à Haemophilus influenzae de survivre longtemps dans le corps humain, échappant au système immunitaire ainsi qu'à l'action des médicaments antibactériens. "Grâce" à la capsule, le corps de l'enfant ne peut pas produire d'anticorps protecteurs pendant une longue période ou ils sont produits en petites quantités, de sorte que les enfants peuvent contracter cette infection plusieurs fois. Haemophilus influenzae est un micro-organisme conditionnellement pathogène; il est souvent représentatif de la microflore normale de la membrane muqueuse des voies respiratoires humaines, de sorte que la fréquence du portage sain de cet agent pathogène est élevée.
Haemophilus influenzae après coloration de Gram
Causes de propagation de l'infection à Hemophilus influenzae
Source d'infection est un patient présentant une forme cliniquement prononcée de la maladie (allant des infections respiratoires aiguës à la pneumonie, à la méningite et à la septicémie). Les porteurs sains d'Haemophilus influenzae sont également une source d'infection. Dans le foyer d'infection à Hemophilus influenzae, le taux de portage peut atteindre 70 % chez les enfants et 30 à 40 % chez les adultes.
Mécanisme d'infection- aérogène et la voie est aéroportée (la propagation de l'agent pathogène se produit par les éternuements, la toux, les conversations avec le mucus de l'arbre bronchique - les crachats, ainsi que le mucus de l'oropharynx et du nasopharynx). Le plus grand risque d'infection se situe parmi les personnes se trouvant à proximité immédiate de la source d'infection (3 mètres ou moins). Le patient devient contagieux dès l’apparition des symptômes de la maladie. Le porteur est extérieurement sain, donc du côté épidémiologique, le plus dangereux, cependant, chez ces personnes, les types d'Haemophilus influenzae les moins infectieux sont isolés. Une autre voie d'infection est le contact domestique (par le biais d'articles ménagers - serviettes, vaisselle, jouets).
La saisonnalité de cette infection est hiver-printemps. La susceptibilité à cette infection est élevée chez les jeunes enfants - de 6 mois à 2 et parfois 4 ans. Jusqu'à 6 mois, en raison de la « protection maternelle », les enfants tombent rarement malades. Les personnes de plus de 5 ans et les adultes tombent malades dans des cas isolés.
Groupes à risque de susceptibilité à l’infection à Haemophilus influenzae :
1) Tranche d'âge des enfants de 6 mois à 2 ans.
2) Personnes âgées de plus de 65 ans.
3) Les enfants nourris au biberon.
4) Immunodéficiences (maladies oncologiques, maladies du sang, infection par le VIH, etc.).
5) Personnes après ablation de la rate.
6) Immunodéficience sociale (alcoolisme chronique, toxicomanie).
7) Enfants issus d'institutions fermées (orphelinats, orphelinats).
Le parcours du bacille de Pfeiffer dans le corps humain :
La porte d'entrée de l'infection est la membrane muqueuse du nasopharynx, où l'agent pathogène peut rester longtemps. Le développement ultérieur du processus dépend en grande partie de la résistance locale de la membrane muqueuse (une diminution de la résistance peut être provoquée par des rhumes fréquents, une hypothermie et un stress). Avec une faible résistance, le bâtonnet se multiplie, s'accumule et pénètre dans le sang (bactériémie). Et puis l'infection se propage aux organes et tissus préférés (poumons, sinus paranasaux, système squelettique, système nerveux central et autres) avec la possibilité de développer une septicémie (plusieurs foyers purulents).
Symptômes de l'infection à Hemophilus influenzae
La période d'incubation (à partir du moment de l'infection jusqu'à l'apparition des premiers symptômes de la maladie) est presque impossible à déterminer, car Haemophilus influenzae peut rester longtemps sur la membrane muqueuse du nasopharynx sans provoquer de changements (évolution asymptomatique). et ne commence à se multiplier que lorsque les forces de protection diminuent.
Le début de l'infection peut s'apparenter à une maladie respiratoire aiguë (IRA), puis le processus se généralise (le bâtonnet pénètre dans le sang et se propage dans tout l'organisme) et l'une des formes cliniques apparaît.
Il existe plusieurs formes typiques d’infection à Hemophilus influenzae :
1) Méningite purulente (inflammation de la pie-mère)
2) Pneumonie aiguë (pneumonie)
3) Sepsis, en particulier une de ses formes – la septicémie (maladie systémique)
4) Cellulite ou panniculite (inflammation du tissu sous-cutané)
5) Épiglottite (dommages à l'épiglotte)
6) Arthrite aiguë (lésions articulaires)
7) Formes plus rares (otites, sinusites, péricardites, lésions des voies respiratoires et autres).
Méningite purulente d'étiologie hémophile est la cause la plus fréquente de méningite chez les enfants âgés de 6 mois à 4 ans. Plus le patient est jeune, plus la maladie est grave. Le pourcentage de complications neurologiques est élevé - jusqu'à 40 %, la mortalité est légèrement supérieure à 10 %. Les symptômes sont regroupés en trois syndromes :
- syndrome toxique infectieux(une caractéristique est une apparition progressive d'infections respiratoires aiguës, une température élevée jusqu'à 38-39° ou plus, une rougeur du visage et du cou) ;
- symptômes cérébraux(maux de tête sévères, nausées, vomissements, souvent répétés, sensibilité accrue à tous types d'irritants) ;
- syndrome méningé(raideur de la nuque – incapacité à fléchir passivement la tête en décubitus dorsal, symptômes de Kernig, de Brudzinski). L'évolution de la méningite hémophile est longue et ondulée.
Caractéristiques chez les enfants de la première année de vie :
1) L'équivalent d'un mal de tête est un « cri cérébral » - un cri long, voire constant, aigu d'un enfant, semblable à un hurlement aigu.
2) En raison de l’hypersensibilité cutanée sévère, il est impossible de déterminer les signes méningés. Le symptôme de Lessage aide (lorsqu'ils suspendent un enfant par les aisselles, les enfants rentrent d'abord leurs jambes, puis ne les redressent pas comme les enfants en bonne santé, mais les gardent longtemps rentrés).
3) En raison de la température élevée, le risque de convulsions est élevé.
4) Les enfants au cours de la première année de leur vie tombent rapidement dans l'inconscience.
5) Renflement d’une grande fontanelle (au sommet de la tête de l’enfant). Plus la taille de la grande fontanelle est petite, plus la perte de conscience peut survenir rapidement.
6) L’équivalent des vomissements est la régurgitation.
7) L'indication d'une ponction lombaire est une température élevée sans autres symptômes et un cri aigu du bébé.
Lors d'une ponction lombaire, le liquide céphalo-rachidien s'écoule sous pression (en gouttes fréquentes), est trouble, verdâtre, pléocytose ou augmentation de la composition cellulaire du liquide céphalo-rachidien de plusieurs centaines pour 1 μl, les neutrophiles prédominent.
Si les symptômes de la méningite persistent, ainsi que l'ajout de convulsions, d'une deuxième vague de fièvre ou d'une agitation psychomotrice du patient, il faut penser à l'ajout d'une ventriculite (inflammation des ventricules cérébraux), ainsi que suppurations sous-durales.
Qu'est-ce qui devrait vous inciter à consulter un médecin ? Forte fièvre persistante, maux de tête ou pleurs constants de l'enfant, vomissements ou régurgitations, contractions musculaires. Il n'est pas nécessaire d'attendre, appelez immédiatement une ambulance.
Pneumonie aiguë. L’Haemophilus influenzae est l’une des causes courantes de pneumonie chez les enfants. La pneumonie peut être focale ou lobaire (affectant un ou plusieurs lobes du poumon), souvent compliquée d'une pleurésie (inflammation de la plèvre - la muqueuse du poumon) - jusqu'à 70 % des cas chez l'enfant. Le patient présente une forte fièvre, une faiblesse, une léthargie, une toux initialement sèche ou improductive, puis qui devient humide (crachats purulents avec une teinte jaunâtre). Il existe souvent des troubles de l'excursion respiratoire, qui se manifestent par un essoufflement. L'évolution de la pneumonie est longue, difficile à traiter et peut être ondulante.
Cela vous obligera à consulter un médecin : forte fièvre, léthargie de l'enfant, refus de manger, somnolence, régurgitation, toux et vomissements.
Septicémie– une maladie systémique provoquée par la pénétration d’Haemophilus influenzae dans le sang, qui présente diverses manifestations cliniques. Le plus souvent, la septicémie hémophile survient chez les enfants âgés de 6 à 12 mois. Cela se déroule comme une septicémie à Gram "-" - sans l'apparition de foyers purulents secondaires, c'est difficile, voire rapide comme l'éclair. Il existe un risque élevé de choc septique et de décès.
Elle se caractérise par une température élevée (jusqu'à 40°), une hypertrophie de la rate, des troubles hémodynamiques rapides (baisse de la tension artérielle, augmentation du pouls) et des troubles microcirculatoires apparaissent (hémorragies sur la peau du torse, des membres, du visage). ). La mortalité est élevée.
Qu'est-ce qui vous fera consulter un médecin ? Température élevée, léthargie de l'enfant, refus de manger, somnolence, peau pâle, lèvres bleues, rythme cardiaque rapide, apparition d'hémorragies cutanées petites à grandes, diminution de la fréquence des mictions. Appelez immédiatement une ambulance.
Cellulite se développe plus souvent chez les enfants de moins d’un an. Dans le contexte d'une infection respiratoire aiguë, un gonflement apparaît dans la zone touchée (généralement le visage, moins souvent les membres). Dans la zone touchée, il y a une rougeur de la peau avec une teinte bleuâtre, un gonflement et une douleur à la palpation. Parfois, cela peut être accompagné d'autres symptômes (par exemple, inflammation de l'oreille moyenne - otite moyenne). La température est dans la plupart des cas basse (37-37,5°).
Cellulite orbitaire à Haemophilus influenzae
Épiglottite Elle survient principalement chez les enfants âgés de 2 à 4-5 ans et se caractérise par une évolution sévère. Dans le contexte d'une température élevée, des douleurs intenses dans la gorge, des problèmes de déglutition et des problèmes respiratoires apparaissent en raison du rétrécissement du larynx dans la zone de l'épiglotte enflammée. Le patient présente des troubles de la parole (dysphonie), une peau pâle, une salivation excessive et une inclinaison de la tête. En examinant la gorge et en appuyant avec une spatule sur la racine de la langue, vous pouvez voir une épiglotte rouge vif. La laryngoscopie révèle une inflammation de l'épiglotte, un gonflement de l'espace sous-glottique. Si l'aide n'est pas fournie à temps, un blocage complet du larynx dans la zone d'inflammation est possible, entraînant une perte de conscience et la mort. Le patient a besoin d'urgence d'une intubation ou d'une trachéotomie.
Consultez un médecin si : l'apparition d'une douleur intense dans la gorge et le rejet de la tête de l'enfant, un essoufflement dans ce contexte, l'incapacité d'avaler une gorgée d'eau et de dire un mot, une température élevée.
Arthrite aiguë– est rarement isolé. Dans le contexte d'infections respiratoires aiguës, des lésions d'une ou plusieurs articulations des membres apparaissent. Parfois, l’arthrite se complique d’une inflammation du tissu osseux (ostéomyélite).
Complications de l'infection à Hemophilus influenzae
Œdème cérébral dû au développement d'une méningite hémophile avec syndrome de hernie des amygdales cérébelleuses dans le foramen magnum et mort.
- Insuffisance respiratoire aiguë due à une pneumonie aiguë.
- Asphyxie (obstruction des voies respiratoires) due à une épiglottite avec développement d'une insuffisance respiratoire et de la mort.
- Choc septique dû à une septicémie avec développement de troubles hémodynamiques, de microcirculation et décès.
Après une infection, une immunité stable et à long terme se forme. Les maladies récurrentes ne sont possibles que chez les personnes immunodéprimées.
Diagnostic de l'infection à Hemophilus influenzae
Un diagnostic préliminaire est posé en fonction de l'âge du patient (de 6 mois à 4 ans principalement), des symptômes caractéristiques (apparition des formes les plus courantes dans le contexte d'infections respiratoires aiguës - méningite, pneumonie, sepsis, etc.). La similitude des symptômes cliniques avec presque toutes les infections bactériennes réduit le diagnostic à une confirmation rapide en laboratoire. Un test sanguin général montre une diminution des globules rouges (anémie), une augmentation des leucocytes, des neutrophiles et de la VS.
Le diagnostic final se fait après des tests en laboratoire. Matériel de recherche - mucus nasopharyngé, crachats, liquide céphalo-rachidien, sang, contenu purulent des lésions. Méthodes :
- bactériologique (inoculation de matériel sur gélose au sang, gélose chocolat) ;
- bactérioscopie (microscopie des préparations colorées au Gram) ;
- détection de l'antigène capsulaire par réaction de contre-immunoélectrophorèse ;
- études sérologiques (réaction d'agglutination au latex, microprécipitation).
Traitement de l'infection à hémophilus influenzae
1. Mesures organisationnelles et de routine (hospitalisation des enfants présentant des formes modérées et sévères d'infection dans un hôpital, alitement pendant toute la période fébrile, nutrition adéquate à l'exception des aliments très salés, consommation abondante de liquides comme indiqué)
2. Thérapie antibactérienne étiotrope (prescrite avant les résultats des tests de laboratoire) afin de prévenir les complications graves de l'infection à Hemophilus influenzae. Dans les cas graves, les médicaments de choix sont les céphalosporines de troisième et quatrième génération, les carbapénèmes, l'ampicilline et les aminosides. Pour les formes plus bénignes - amoxicilline, céfaclor. En cas de résistance à l'ampicilline, le chloramphénicol est prescrit, mais il est prescrit moins fréquemment. La durée du traitement dépend de la forme clinique de l'infection : de 7 à 14 jours. Seul un médecin prescrit le médicament. L'autoprescription à domicile peut entraîner des conséquences désastreuses (complications).
3. La thérapie pathogénétique est effectuée dans un hôpital et comprend la restauration des fonctions altérées des organes et systèmes vitaux (thérapie par perfusion de désintoxication, prévention des complications).
4. Thérapie syndromique
antipyrétiques (Panadol, Nurofen, Efferalgan et autres);
gouttes nasales vasoconstrictrices (Aquamaris pour nourrissons, Nazivin, Nazol, Tizin, Otrivin et autres);
expectorants (lazolvan, ambroxol, gedelix);
Pour la cellulite et l'épiglotite, la base du traitement est la thérapie antibactérienne.
Des formes bénignes de la maladie peuvent survenir sous le couvert d'une infection respiratoire aiguë, mais dans tous les cas, une sinusite, une sinusite, une bronchite ou une otite moyenne apparaîtront à l'avenir. Autrement dit, lorsque vous consulterez un médecin, des antibiotiques vous seront prescrits. S'il n'y a pas de traitement étiotrope, dans la plupart des cas, une forme clinique d'infection à Hemophilus influenzae se formera, c'est-à-dire que le pronostic sera celui d'une aggravation de la maladie.
Prévention de l'infection à hémophilus influenzae
Il existe une prévention spécifique : un vaccin. Act-HIB (France) est enregistré en Russie. Le vaccin contient du polysaccharide capsulaire d'Haemophilus influenzae de type b, associé à de l'anatoxine tétanique pour permettre son administration et le développement de l'immunité dès l'âge de 2 mois. Nécessite 3 injections.
La vaccination des groupes d'enfants peut réduire considérablement la fréquence des infections à Hemophilus influenzae chez les enfants fréquemment malades. Le portage lors de la vaccination peut diminuer de 40 % à 3 %, comme le montre l'exemple de la vaccination des enfants dans la région de Moscou. Des effets similaires ont été signalés dans d’autres régions de Russie.
Médecin en maladies infectieuses N.I. Bykova
