Comment mesurer la tension artérielle avec un tonomètre mécanique. Comment mesurer la tension artérielle avec un tonomètre manuel

Les chiffres caractérisant la pression artérielle peuvent varier considérablement, c'est pourquoi le suivi de la dynamique de ses fluctuations est d'une grande valeur pour reconnaître de nombreuses maladies. Pour déterminer la tension artérielle, des appareils spécialisés sont utilisés - des tonomètres.

Ils sont largement utilisés dans les établissements médicaux et dans les conditions domestiques. Si vous avez des questions sur la façon de mesurer la tension artérielle avec un tonomètre électronique, vous trouverez ci-dessous des instructions détaillées.

Préparation préliminaire à la mesure.

Il existe un petit nombre d'actions qui doivent être effectuées avant la mesure et au stade de la mesure, afin d'éliminer les erreurs de données d'enquête, vous devez respecter les règles suivantes :

Mesure de la pression avec un tonomètre électronique semi-automatique avec un brassard sur l'épaule.

Le processus de mesure de la tension artérielle commence par le choix de la position requise sur une chaise et l'installation d'un brassard tonométrique sur le haut du bras.

Les appareils semi-automatiques ont une bonne précision de mesure. Pour déterminer la pression avec un tel appareil, vous devez pomper de l'air dans le brassard à l'aide d'un système de valves et d'une poire en caoutchouc. Placez la poire dans la main qui ne porte pas le brassard.

Il est préférable de prendre la toute première mesure à droite et à gauche. Si l'écart dans une série de mesures dépasse 10 millimètres de mercure, il est préférable de prendre les lectures ultérieures avec la main qui a montré le résultat le plus élevé. En cas d'arythmie des contractions cardiaques, cet appareil doit prendre 3 mesures en 10 minutes et calculer indépendamment la valeur moyenne de votre pression, qui se rapprochera le plus des valeurs réelles.

Mesures de pression avec un tonomètre électronique automatique avec un brassard sur l'épaule.

La préparation à la mesure de la tension artérielle commence par le choix d'une position confortable, le positionnement sur une chaise et l'installation d'un brassard tonométrique sur l'épaule :

Diverses modifications de ces appareils sont équipées de capteurs de mouvement, d'indicateurs d'hypertension artérielle et de systèmes intelligents qui permettent d'obtenir des données de mesure en cas d'arythmie cardiaque. Ces fonctions et bien d’autres de l’instrument aident et facilitent les mesures et augmentent leur précision.

Mesure de la pression avec un tonomètre électronique automatique avec un brassard sur l'avant-bras.

La préparation à la mesure de la tension artérielle commence par le choix d'une position qui vous convient et l'installation du brassard sur votre poignet.

Lorsque vous utilisez l'appareil pour la première fois, prenez des mesures sur vos mains gauche et droite. Prenez toujours d’autres mesures de pression sur le bras là où elles sont plus élevées. Un écart allant jusqu'à 10 millimètres de mercure est normal. Différents modèles de ces appareils sont équipés de capteurs de mouvement, d'indicateurs d'hypertension artérielle et d'un système de contrôle de prise de paramètres de pression, qui permet d'obtenir des données sur l'arythmie des contractions cardiaques. Ces capacités de l’instrument aident à effectuer des mesures et augmentent leur précision.

Conclusion.

Cet article fournit des règles de prise de mesures pour 3 types de tonomètres électroniques. Certains propriétaires affirment que les données de ces appareils diffèrent des valeurs obtenues à l'aide d'appareils utilisant le principe des tensiomètres. À cela, nous pouvons répondre que lors de l'utilisation de tensiomètres, des compétences pointues et une grande habileté sont nécessaires pour reconnaître les bruits de Korotkoff, sur lesquels repose la détermination de la pression. L'exactitude de ces définitions est perturbée par le facteur subjectif de la perception humaine des événements. La présence d'arythmie chez un patient ne permet pas de déterminer avec précision les caractéristiques de la pression artérielle avec un tel appareil.
Les tonomètres électroniques utilisent des capteurs et des logiciels spéciaux qui vous permettent de définir avec précision les paramètres de pression. Comme tout appareil de précision, ils nécessitent le strict respect de la technologie de mesure. Même de petits écarts par rapport aux règles de mesure affectent la précision des lectures. Avoir une maladie cardiaque rend beaucoup plus difficile l’obtention des données nécessaires. Pour de tels cas, des tensiomètres électroniques ont été créés, offrant, selon le modèle, une large gamme de fonctionnalités supplémentaires. Mais vous devez toujours garder à l’esprit que, aussi moderne soit-il, votre appareil ne sera qu’un outil de contrôle lors du traitement d’une maladie. Et toutes les mesures prises ont un seul objectif. Aidez votre médecin à choisir la méthode et le schéma thérapeutique optimaux pour votre maladie.

Les personnes souffrant de modifications de la pression artérielle (TA), en particulier celles souffrant d'hypertension, doivent contrôler leur propre tension artérielle. Cela vous permettra de surveiller l'efficacité des médicaments pris pour éviter les crises hypertensives et autres complications de la maladie. Étant donné que l'hypertension est devenue beaucoup plus jeune au cours des dernières décennies, il est recommandé aux personnes en bonne santé de mesurer leur tension artérielle après 40 ans à des fins de prévention. Voyons comment mesurer correctement la tension artérielle avec un tonomètre, quel tonomètre choisir, comment mesurer correctement la tension artérielle, ce que vous pouvez et ne pouvez pas faire avant de mesurer votre tension artérielle.

Pour mesurer la pression, trois types de tonomètres sont utilisés : mécaniques (manuels), semi-automatiques, automatiques (électroniques). Mesurer la pression avec un tonomètre automatique est pratique et simple, mais l'appareil doit être constamment chargé à partir du secteur ou des batteries achetées pour cela. Le tonomètre électronique mesure automatiquement : il pompe lui-même de l'air dans l'ampoule et affiche les lectures sur l'écran. Mais comme tout automatisme, il est trop sensible, nécessite une manipulation particulièrement soignée et se casse facilement.

Mesurer la tension artérielle avec un tonomètre semi-automatique est tout aussi simple. La différence entre celle-ci et l'ampoule automatique est que l'air est pompé manuellement dans l'ampoule et les lectures sont analysées automatiquement puis affichées sur l'écran. Le semi-automatique est moins cher, moins sensible, mais nécessite des compétences initiales en mesure de pression.

Il existe des tonomètres qui mesurent la pression au niveau du poignet : ils se fixent facilement à la main. Cependant, leur utilisation n’est pas recommandée aux personnes atteintes d’athérosclérose.

La plupart des médecins et agents de santé utilisent des tonomètres manuels (mécaniques). Ils sont moins chers et n’ont pas besoin d’être constamment facturés. La mesure manuelle vous permet de déterminer le plus précisément la pression artérielle si vous avez développé des compétences pratiques et savez comment mesurer la pression avec un tonomètre manuel. De plus, si les indicateurs de mesure des tonomètres mécaniques et électroniques diffèrent les uns des autres, les données obtenues précisément par mesure manuelle sont alors prises comme base.
L'inconvénient d'un appareil mécanique : son utilisation nécessite des connaissances particulières et une bonne audition pour celui qui mesure la tension artérielle. Si vous avez des problèmes d’audition ou des difficultés d’apprentissage, il est préférable de choisir des appareils de type automatique ou semi-automatique. Apprendre à utiliser un tensiomètre manuel n’est pas difficile du tout.

Appareil tonomètre manuel

Un tonomètre mécanique se compose de :

• poignets avec anneau et tube en métal ;
• un manomètre avec cadran sous verre ; certains modèles disposent d'une pochette pour brassard au dos du manomètre ;
• une pompe à air avec une roue attachée pour libérer l'air ;
• stéthoscope avec tube binaural et appareil auditif, tube et tête de stéthoscope.

Pour la mesure la plus précise, il est nécessaire non seulement de savoir comment mesurer correctement la pression avec cet appareil, mais également comment se préparer à ce processus.

Comment mesurer la pression manuellement étape par étape :

1. En position assise, asseyez-vous à la table en posant votre main sur sa surface de manière à ce que le niveau du brassard fixé soit au niveau du cœur.
2. Mettez le brassard et fixez-le fermement à l'aide de la fermeture velcro. Le bord inférieur du brassard doit dépasser le niveau du coude d'environ 2 à 3 centimètres.
3. Placez la tête du stéthoscope en forme de disque métallique à l'intérieur du coude, près de l'artère pulsatoire. , Le tenir.
4. Insérez les aides auditives à partir du stéthoscope.
5. Avant de commencer à pomper de l'air dans l'ampoule, vous devez vous assurer que la roue avec laquelle elle est libérée est bien serrée.
6. Gonflez le brassard avec une poire jusqu'à ce que l'aiguille du manomètre franchisse la barre des 200 mm Hg. Art. Chez les patients hypertendus, le niveau peut être de 220 mmHg. Art.
7. Une fois que le brassard a gonflé jusqu'au niveau souhaité, dégonflez l'air en dévissant lentement la molette spécialement conçue sous l'ampoule, environ 4 mmHg. art./sec.
8. Étant donné que l’air gonflé dans le brassard commence à exercer une pression sur une grosse artère, le pouls peut être facilement entendu. Il est nécessaire de remarquer à temps à quel point sur l'échelle du manomètre le premier battement cardiaque a été entendu. Pour ce faire, vous devez simultanément surveiller le cadran et écouter votre pouls. C’est pourquoi il est peu probable que les personnes malentendantes soient capables d’utiliser un tensiomètre portatif. Le premier battement est la valeur de la pression systolique supérieure.
9. Continuez à mesurer en dévissant progressivement la roue.

1. Le dernier battement de cœur entendu est la lecture de la pression artérielle diastolique inférieure.
2. Notez les mesures en utilisant des fractions. Par exemple, 120/80, où la première valeur est la valeur supérieure, le deuxième chiffre est l'indicateur de pression artérielle inférieur.
3. Si des mesures plus précises sont nécessaires, la manipulation est effectuée plusieurs fois, en prenant une pause de cinq minutes. Vous pouvez mesurer la tension artérielle dans les deux bras. Le résultat sur la main sur laquelle la pression était plus élevée est pris comme base. Lors de trois mesures, la moyenne arithmétique de toutes les données est calculée.

Erreurs typiques commises lors de la mesure de la pression

Pour prendre plus précisément les lectures du tonomètre, il est nécessaire d'éviter les erreurs courantes qui peuvent affecter le résultat :

• Ne vous inquiétez pas avant de mesurer votre tension artérielle : la pression est mesurée dans un état détendu au moins cinq minutes après toute activité physique.
• Une heure avant l'intervention, il est déconseillé de boire du café, de l'alcool ou des boissons énergisantes stimulantes.
• Vous ne pouvez pas vous laisser distraire à ce moment-là : parlez, bougez, balancez vos jambes. Respirez librement, sans respirer profondément ni retenir votre souffle.
• Retrousser la manche. Si la manche est bien ajustée sur le bras et que le tissu du vêtement est fin, le brassard est attaché directement au tissu. La manche relevée ne doit pas serrer le bras ; cela affectera inévitablement le résultat. Si une personne se rend à la clinique en sachant que sa tension artérielle sera prise, elle doit porter des vêtements amples ou des vêtements faciles à enlever lors du rendez-vous chez le médecin.

• Le brassard est trop long. Lors du choix d'un tonomètre, vous devez faire attention à la longueur et à la largeur du brassard. Une fois fixé, il doit se trouver à environ 2 à 3 cm au-dessus du coude. Lors de l'achat, les personnes obèses doivent faire attention à la largeur du brassard de l'appareil.
• Le brassard n’est pas bien fermé. Pour des mesures précises, il est nécessaire de garantir un ajustement parfait du brassard au bras. Si le patient estime qu'il n'est pas bien fixé, il doit le signaler.
• La main se trouve au-dessus du niveau du cœur ou est suspendue devant la table. La main doit être dans un état détendu, située au niveau du cœur.
• Position incorrecte du corps. En position assise, votre dos est appuyé contre le dossier de la chaise, vos jambes sont parallèles. Vous ne pouvez pas courber le dos, croiser les jambes ou les croiser. Vous devez vous asseoir confortablement, plus près du dossier de la chaise et non sur le bord.
• Vous ne pouvez pas dégonfler rapidement l'air de la roue poire. Si l’air descend rapidement, la pression au fond sera inférieure à la pression réelle.
• Mesures fréquentes. Mesurez la pression les deux premières fois avec des pauses de cinq minutes et à partir de la troisième - sept minutes. Il est recommandé de faire les lectures le matin immédiatement après le sommeil et le soir avant de se coucher. Pour les patients hypotendus, les résultats matinaux de la tension artérielle sont particulièrement importants.

Autres caractéristiques de la mesure de la pression artérielle

En plus de ces erreurs, il faut prendre en compte les caractéristiques de chaque organisme. Certaines personnes, comme les personnes âgées et les enfants, souffrent de ce qu'on appelle le syndrome de la blouse blanche, dans lequel la tension artérielle change en fonction du type de médecin. En même temps, à la maison, la pression est la même, mais lors d'une visite à la clinique, elle est complètement différente.

Le diagnostic de l'hypotension est particulièrement difficile : la pression à l'intérieur des murs de l'hôpital semble normale, mais en fait elle est augmentée chez une personne hypotendue.

C'est pourquoi, après 40 ans, il est si important de surveiller à la maison et d'écrire dans un journal. Surtout s'il existe des signes de maladies caractéristiques des maladies cardiovasculaires. Les mesures de la tension artérielle à domicile aideront le médecin à déterminer plus précisément l'étendue de la maladie, plutôt que de se fier uniquement aux mesures prises à l'hôpital lors d'un examen médical.

Une personne qui surveille régulièrement sa propre tension artérielle est plus responsable dans le respect des prescriptions médicales, car elle est organisée et disciplinée dans la prise de ses médicaments. De plus, une telle autosurveillance vous permettra de remarquer dans quelles circonstances la tension artérielle augmente ou diminue chez une personne en particulier. Peut-être que certaines circonstances y ont contribué : la prise de médicaments,
forte excitation, boire une tasse de café, boire de l'alcool ou fumer du tabac. Dans ce cas, il est nécessaire d'exclure les facteurs nocifs. Les mesures doivent être prises à une température ambiante confortable, de préférence au même moment de la journée, avant de manger.

Indicateurs approximatifs de pression normale

Chaque âge a ses propres caractéristiques de tension artérielle :

1. Pour les 16-20 ans, la norme est de 100-120/70-80 mmHg. Art.
2. Pour 20-40 ans : 120-130/70-80 mm Hg. Art.
3. Pour 40-60 ans : jusqu'à 140/jusqu'à 90 mm Hg. Art.
4. A partir de 60 ans : 150/90 mmHg. Art.

La pression artérielle sur les vaisseaux n'est pas seulement deux chiffres séparés par une fraction, mais le reflet du travail de l'ensemble du système cardiovasculaire humain. Pour que les indicateurs soient fiables, il faut savoir mesurer correctement la tension artérielle.

Sélection d'un appareil

Un tonomètre (un appareil pour mesurer la pression) peut être mécanique ou électronique. La mécanique est plus précise, plus fiable et moins chère. Mais il est assez difficile de prendre une mesure précise sans aide extérieure. De plus, un phonendoscope ou un stéthoscope est requis, qui n'est souvent pas inclus dans le kit.

L'appareil électronique est simple et pratique à utiliser à la maison. Il gonflera lui-même le brassard, mesurera correctement tous les indicateurs et l'affichera à l'écran.

Il existe également des modèles semi-automatiques de tonomètres électroniques, dans lesquels vous devez pomper de l'air vous-même et les résultats de mesure apparaissent sur le moniteur. Il se situe dans la fourchette de prix entre manuel et automatique.

Vous devez également faire attention au brassard. Elle peut s'habiller :

• sur l'épaule;
• au poignet;
• sur ton doigt.

Dans ce dernier cas, la précision de la mesure est la plus faible.

Avant d'acheter un tonomètre, vous devez d'abord mesurer la circonférence de votre bras. Puisque le résultat de la mesure dépend de l’étanchéité du brassard.

Qu'est-ce qui influence les indicateurs

Les chiffres seront plus précis si plusieurs conditions sont remplies avant la mesure de pression prévue :

• Ne buvez pas de boissons contenant de la caféine (thé, café, cola) une heure à l'avance ;
• s'abstenir de fumer pendant une heure et demie ;
• le jour où vous prévoyez de mesurer votre tension artérielle, ne buvez pas d'alcool ;
• vider la vessie, car une vessie pleine déforme les indicateurs jusqu'à 10 mm ;
• quelques minutes avant l'intervention, retrouvez un état de repos complet et stabilisez votre respiration.

Quelle main est utilisée pour mesurer la tension artérielle ?

Souvent, cette question confond la première mesure indépendante. Tout le monde se souvient de la dernière main sur laquelle le médecin a mesuré.

Si vous agissez correctement, vous devez d'abord effectuer la procédure permettant de déterminer « votre » main. Vous devrez y consacrer un peu de temps, mais cela est nécessaire pour obtenir des résultats précis à l'avenir.

Le processus est le suivant :

• La pression sur chaque bras est mesurée 10 fois à intervalles de trois minutes. Tous les résultats sont enregistrés ;
• La valeur moyenne des indicateurs pour chaque main est calculée ;
• En comparant les données, une main avec des valeurs plus élevées est identifiée. C’est ici que vous devez désormais mesurer votre tension artérielle.

Mais il se peut aussi que les chiffres soient à peu près les mêmes. Ensuite l’algorithme est le suivant : les gauchers mesurent à droite, les droitiers mesurent à gauche.

Technique de mesure de la pression avec un tonomètre mécanique

Ainsi, pour mesurer, il faut disposer d'un tonomètre, d'un brassard, d'une poire en caoutchouc (tensiomètre) et d'un phonendoscope (ou stéthoscope). Tout le monde connaît cette dernière depuis l’enfance, entendant les médecins dire : « Respirez ou ne respirez pas ».

Procédure:

1. Un brassard est placé sur le bras sélectionné de manière à ce que son bord inférieur soit à 2 cm du pli du coude. Bien entendu, le tube doit sortir par le bas.
2. Le brassard est légèrement serré sur un cône : la circonférence supérieure est plus grande que la circonférence inférieure.
3. Vérifiez que l'aiguille du tonomètre est au repère zéro.
4. Recherchez l'artère brachiale par pulsation dans la zone du pli du coude et appliquez-y un capteur phonendoscope.
5. Ensuite, le ventilateur pompe de l'air 20 mm plus haut que la valeur à laquelle l'impulsion a disparu dans le phonendoscope. Mais pas inférieur à 180-200 mm. Par exemple, la pulsation a cessé d'être audible lorsque l'aiguille était à 190, il faut alors « arriver » à 210 mm.
6. Ouvrez doucement et lentement la valve (vis) de l'ampoule, en relâchant la pression. La vision et l’audition sont impliquées : surveillance constante de l’aiguille et écoute des battements du cœur. A partir du moment où apparaît le premier coup, la pression sera plus élevée (systolique). Lorsque le pouls n'est plus audible, la pression (diastolique) inférieure est enregistrée.

Quelques conseils:

• Pour que le signal passe plus précisément, vous devez vous assurer que les écouteurs du phonendoscope sont propres. Ne pincez pas la tête de l'oreille avec vos doigts ;
• Il est préférable de prendre la mesure en position assise avec appui sur le dossier d'une chaise. Redressez vos jambes devant vous ;
• posez votre main sur la table et détendez-vous. Le brassard doit être au niveau du muscle cardiaque. De plus, peu importe où il est fixé - sur l'épaule, le poignet ou le doigt ;
• Si pendant la mesure, vous n'entendez aucun bruit cardiaque, le bras avec le brassard doit être légèrement relevé et plié et déplié plusieurs fois.

Comment utiliser un tensiomètre électronique

Toute la sagesse d’utilisation réside dans l’appui sur le bouton « démarrer ». Bien entendu, vous devez d’abord fixer correctement le brassard. Son degré d'ajustement sera indiqué par l'icône sur le moniteur. Il s'agit généralement du symbole d'un cercle sur lequel est écrit « OK ». Après avoir appuyé sur le bouton, l'air est pompé, tandis que l'indicateur de pouls clignote sur l'écran.

Lorsque le niveau de pression maximum est atteint, l'appareil émet un bip et le brassard commence à se détendre. À la fin du processus, les valeurs de pression supérieure et inférieure apparaîtront à l'écran. Certains tensiomètres sont capables de les enregistrer dans un « historique » pour une comparaison plus approfondie.

S'il n'y a pas d'appareil

Si vous ne disposez pas du matériel nécessaire, vous pouvez mesurer la tension artérielle sans tonomètre.

Mesure du pouls :

• vous devez vous asseoir dans une position confortable et stabiliser votre respiration ;
• mettez votre montre à portée de vue ;
• au poignet droit, ressentez la pulsation de la veine ;
• puis comptez les battements pendant 30 secondes et multipliez le résultat par 2.

60 battements par minute ou moins signifie une pression artérielle basse. Si la valeur dépasse 80, elle est augmentée. En conséquence, tout ce qui se trouve entre les deux est la norme.

Les étapes sont les suivantes:

1. Placez la règle sur votre main avec le zéro sur votre poignet et l'autre extrémité sur le pli de votre coude. Pour déterminer avec précision le point de départ, vous devez plier le pinceau et marquer le premier pli ;
2. enfilez le fil dans le pendule, pliez les bords ;
3. en tenant un pendule sur une corde, alignez-le avec le repère zéro de la règle et commencez un mouvement lent vers le coude. Plus la ligne est proche, plus le résultat est précis ;
4. la valeur au-dessus de laquelle le poids a commencé à osciller est la valeur inférieure de la pression artérielle. Il faut le multiplier par 10 ;
5. Le pendule doit s'arrêter au repère indiquant la pression supérieure.

Par exemple, la charge a commencé à bouger à 9 cm, mais s'est arrêtée à 14 cm, ce qui signifie que la pression est de 140 à 90.

Plusieurs signes peuvent vous aider à déterminer ce qui se passe avec votre tension artérielle. Si la veine du poignet pressée avec un doigt continue de palpiter fortement, la pression augmente. Si le mouvement disparaît presque immédiatement, il est alors réduit.

Par la nature du mal de tête, vous pouvez déterminer la condition : si la douleur palpite avec force dans les parties temporales et occipitales de la tête, alors la pression est augmentée. Si elle est faible, une douleur sourde et pressante se propage sur le front, la partie pariétale et irradie vers les tempes. Le plus souvent, cette condition survient après le sommeil.

Aussi, lorsque la pression augmente, le teint devient rouge et des réseaux vasculaires apparaissent. Habituellement, cette affection s'accompagne d'un essoufflement, de grincements dans les oreilles, de « taches » ou de taches jaunes devant les yeux et d'une douleur sourde au niveau du muscle cardiaque. Lorsqu'il diminue, au contraire, le visage pâlit et acquiert une teinte grisâtre. Les sons et les odeurs sont intensément ressentis et une vive réaction à la lumière est notée.

Quelle pression est considérée comme normale ?

Ainsi, la pression a été mesurée et les lectures ont été enregistrées. Mais comment réagissez-vous s’ils s’écartent de la norme traditionnelle 120/80 ? Il existe une formule spéciale grâce à laquelle vous pouvez calculer votre norme physiologique individuelle. Après tout, même chez une personne en parfaite santé, les indicateurs ont le droit de s'écarter de la valeur idéale.

Calcul de la pression supérieure : 102+V*0,6

Pour le bas : 63+V*0,4

Dans les deux cas, « B » correspond à l’âge.

Par exemple, pour une personne de 35 ans, une pression de 102+35*0,6=123 et 63+35*0,4=77 serait considérée comme normale. Autrement dit, 123/77 est la norme pour un âge spécifique. Mais c'est aussi approximatif. Parce qu’il existe des nuances selon le sexe, les niveaux hormonaux, la forme athlétique et d’autres caractéristiques du corps.

Cependant, plusieurs études ont montré qu'avec une tension artérielle de 130-139/85-89 mm considérée comme normale, le risque de développer des maladies cardiovasculaires double.

Qui a besoin d'une surveillance constante de la pression artérielle

Il est utile pour une personne en bonne santé de mesurer ses indicateurs au moins une fois par trimestre afin de savoir quel niveau de pression est la norme de travail pour elle et de détecter facilement les écarts.

Il est recommandé aux personnes ayant tendance à augmenter leur tension artérielle de mesurer régulièrement leur tension artérielle. Parce qu'une pression artérielle constamment élevée, en plus de se sentir mal, peut provoquer le développement d'une hypertension, pouvant entraîner une crise cardiaque et un accident vasculaire cérébral.

Les personnes souffrant d'hypertension artérielle doivent utiliser un tensiomètre deux fois par jour : matin et soir.

L'hypertension est une maladie très insidieuse. Ne sous-estimez pas les dommages qu’il cause au corps jour après jour.

Comment la pression atmosphérique affecte-t-elle la pression artérielle ?

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