Si un polype dans la vésicule biliaire doit être retiré. Que faire en cas de polypes dans la vésicule biliaire : un traitement approprié. Composition de la bile et ses fonctions

Les polypes sont de petites formations bénignes que l'on retrouve souvent sur les parois de nombreux organes internes. Par exemple, les polypes de la vésicule biliaire sont souvent diagnostiqués. Il s’agit d’une pathologie très spécifique, difficile à détecter et tout aussi difficile à traiter.

Le plus souvent, ces formations ont une configuration sphérique et représentent une croissance bénigne des tissus muqueux de l'organe.

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Code CIM-10

K82.8 Autres maladies précisées de la vésicule biliaire

Épidémiologie

Une formation inconnue dans la vésicule biliaire a été découverte pour la première fois par le pathologiste allemand R. Virchow, au 19e siècle. Au même moment, un autre scientifique réussit à examiner la pathologie en détail au microscope et à la décrire. Depuis lors, la principale cause de la maladie est considérée comme un trouble du métabolisme des graisses dans le corps.

La deuxième vague de recherche sur la polypose a commencé à partir du moment où un nouveau type de diagnostic a été introduit dans la pratique : l'échographie.

Selon les dernières statistiques, 6 % des personnes présentent des excroissances dans la cavité de la vésicule biliaire. Cependant, la maladie est le plus souvent détectée chez les femmes de plus de 35 ans.

Causes des polypes dans la vésicule biliaire

Il s'est avéré qu'une violation du métabolisme des graisses n'est pas la seule cause possible de la formation de formations polypes. Ils peuvent également survenir sous l'influence d'autres raisons et facteurs :

• troubles génétiques, antécédents familiaux (il y a déjà eu des cas de polypes dans la famille) ;
• maladies infectieuses et inflammatoires du système biliaire;
• Troubles métaboliques;
• dyskinésie des voies biliaires, autres pathologies du foie et du système biliaire.

Les facteurs de risque jouent un rôle important dans le développement de la maladie, qui mérite d'être examiné plus en détail.

Facteurs de risque

• La prédisposition héréditaire est peut-être le facteur le plus courant dans le développement de la maladie. Tout d'abord, cela s'applique aux formations adénomateuses et aux papillomes biliaires. De plus, s'il y a eu des cas de polypose bénigne dans d'autres organes de la famille, le risque de développer une croissance de la vésicule biliaire augmente également.

L'hérédité est également d'une importance considérable pour l'apparition de maladies dont les complications sont des excroissances polypes. Par exemple, la dyskinésie du système biliaire est considérée comme une telle maladie.

• Les maladies infectieuses et inflammatoires - par exemple la cholécystite, surviennent dans le contexte d'une stagnation de la bile, qui est un déclencheur du développement des excroissances biliaires. Le polype de la vésicule biliaire associé à une cholécystite est un phénomène relativement courant. Lors de la réaction inflammatoire, la paroi de l'organe se densifie, sa forme et sa structure sont perturbées. À la suite de ces changements, une stagnation de la bile apparaît, ce qui entraîne des douleurs, une dyspepsie et des éructations. La conséquence de cette réaction est la croissance de granulations dans les parois de l'organe biliaire, qui devient la cause première de la formation de structures polypes post-inflammatoires.
• Les troubles métaboliques affectent le plus souvent la formation de formations de cholestérol. Au fil du temps, ces formations grossissent et subissent une calcification. De tels processus sont le résultat d’un trouble du métabolisme des graisses, lorsqu’un excès de cholestérol circule dans le sang. L'excès de cholestérol se dépose à l'intérieur des parois non seulement des vaisseaux sanguins, mais également du système biliaire. La bile contient déjà du cholestérol : si la bile stagne, alors son excès se dépose rapidement à l'intérieur de la vessie.
• La dyskinésie des voies biliaires provoque un dysfonctionnement du système biliaire tout en maintenant la structure normale de l'organe. La dyskinésie s'accompagne d'un défaut de contractilité de la vésicule biliaire, ce qui complique l'entrée de la masse biliaire dans le duodénum : la sécrétion de bile ne correspond plus à certains processus digestifs. Le patient constate des symptômes tels que des nausées après avoir mangé (surtout après avoir mangé des graisses), des douleurs, une perte de poids.

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Pathogénèse

Comme déjà mentionné, la polypose est une maladie polyétiologique, c'est-à-dire qu'elle peut avoir de nombreuses raisons pour son développement.

La vésicule biliaire a une paroi mince à trois couches, composée d'une couche externe, d'une couche musculaire et de tissu muqueux.

Du tissu muqueux tapisse les parois internes de l'organe : des formations polypes s'y forment. Ce tissu forme de multiples plis, est pénétré par des glandes et est recouvert d'une seule couche d'épithélium.

Symptômes des polypes dans la vésicule biliaire

Les symptômes des néoplasmes polypes ne sont pas toujours caractéristiques et spécifiques de cette maladie. La gravité et la variété des symptômes dépendent de nombreux facteurs : la localisation de la formation, leur multiplicité, leur taille, etc.

C'est dangereux si le nœud polypeux est situé dans la partie cervicale de la vessie, ou à l'intérieur du canal : dans une telle situation, il existe un risque de blocage de la sortie biliaire, ce qui provoquerait un ictère.

Dans d'autres localisations de la pathologie, les symptômes peuvent être cachés ou légers.

Les premiers signes de polypes au niveau de la vésicule biliaire sont le plus souvent les suivants :

• douleur sourde du côté droit près des côtes (peut ressembler à des crampes), surtout après avoir mangé des aliments gras, après des épisodes de suralimentation, après avoir bu de l'alcool, après un stress ;
• la jaunisse, dans laquelle la peau, les muqueuses et la sclérotique acquièrent une teinte jaune (la jaunisse s'accompagne souvent de démangeaisons cutanées, de crises de nausées et même de vomissements) ;
• douleur colique - aiguë, aiguë, rappelant les coliques hépatiques dans la lithiase biliaire (indique souvent une torsion et un pincement de la jambe du polype);
• l'apparition d'un goût amer dans la bouche, des nausées matinales et des vomissements périodiques inexpliqués.

Il est à noter que dans la plupart des cas, les inclusions polypes ne se manifestent d'aucune façon : elles sont découvertes par hasard, lors du diagnostic d'autres maladies. Ce n'est que lorsque la formation atteint une taille significative ou lorsque des complications se développent que le tableau clinique décrit ci-dessus est révélé.

• Un polype de 3, 4, 5, 6 mm dans la vésicule biliaire est considéré comme une petite formation et ne se manifeste dans la plupart des cas par aucun signe extérieur. De telles excroissances ne sont pas enlevées chirurgicalement : elles sont surveillées. Si le nœud augmente de plus de 2 mm par an, alors la question de son ablation peut se poser.
• Un polype dans le canal de la vésicule biliaire peut provoquer un blocage du canal, qui se manifestera sous la forme d'un ictère obstructif, résultat d'une augmentation de la teneur en bilirubine dans le sang. Quels symptômes sont caractéristiques de la jaunisse : décoloration jaunâtre de la peau et des muqueuses, démangeaisons cutanées, nausées paroxystiques. Des signes supplémentaires peuvent inclure : un assombrissement de l’urine, des douleurs articulaires et musculaires, une augmentation de la température corporelle.
• La douleur causée par les polypes de la vésicule biliaire est généralement clairement localisée : il s'agit de la zone de l'hypochondre droit, c'est-à-dire le lieu de projection du foie et du système biliaire. La douleur peut être sourde et douloureuse, mais le plus souvent elle est crampée, spasmodique, et lorsque la jambe polypeuse est pincée, elle est colique (aiguë, soudaine et forte). Avec ce type de douleur, le patient est toujours agité, il ne trouve pas de place pour lui-même et change souvent la position de son corps à la recherche de la position la plus confortable.
• Les modifications diffuses du pancréas et des polypes de la vésicule biliaire sont souvent diagnostiquées en combinaison les unes avec les autres. Le plus souvent, ces changements accompagnent la cholécystopancréatite, une inflammation combinée affectant le pancréas et le système biliaire. En plus de l'inflammation, l'âge peut également être à l'origine de modifications diffuses : dans ce cas, l'échogénicité du pancréas peut rester normale et le patient n'aura aucune plainte.
• La diarrhée due aux polypes de la vésicule biliaire est peut-être le symptôme le plus courant, avec les nausées et les vomissements. La diarrhée apparaît en raison d'une stagnation et d'une altération de la sécrétion biliaire. Cela conduit au fait que les aliments dans les intestins sont mal digérés : la bile est nécessaire à l'absorption normale des graisses. En conséquence, une indigestion se produit - une diarrhée.
• La température associée aux polypes de la vésicule biliaire peut rester normale, mais en présence d'inflammation, elle augmente dans de nombreux cas. Une fièvre légère et prolongée (peut être observée pendant des mois) indique souvent la présence d'un processus inflammatoire chronique - la cholécystite. En cas de colique hépatique, la température peut monter brusquement jusqu'à environ +38°. Cependant, ce symptôme est atypique car chez de nombreux patients, les indicateurs de température restent inchangés. La présence d'un polype en soi n'affecte pas le changement des valeurs de température.

Psychosomatique pour les polypes de la vésicule biliaire

Les ganglions de polypose eux-mêmes ne sont pas considérés comme des troubles psychosomatiques, mais ils peuvent en être la conséquence. Ainsi, de nombreux néoplasmes se développent à la suite de processus inflammatoires, de dyskinésies, de troubles circulatoires et de trophisme de l'organe. Par conséquent, on ne peut pas dire que la psychosomatique ne joue aucun rôle dans le mécanisme de formation des inclusions de polypose.

Une personne contracte de nombreuses maladies à cause du stress, de situations de conflit fréquentes, de l'insatisfaction face à la vie, des peurs, etc. Les experts disent que les personnes qui éprouvent ou suppriment des émotions négatives ont tendance à les « diriger » à l'intérieur du corps, ce qui conduit à l'apparition de maladies. . En plus de la polypose, ces patients peuvent souffrir de lithiase biliaire, de colite, de dépression et d'attaques de panique.

L'une des conditions d'un traitement de haute qualité de la polypose est l'absence de stress et de calme moral, soutenus par un mode de vie sain et une bonne alimentation.

Polype de la vésicule biliaire chez l'homme

Chez les patients de sexe masculin, les inclusions de cholestérol sont le plus souvent retrouvées, et déjà à un âge avancé. Les raisons en sont les dépôts de cholestérol qui s'accumulent au fil des années, qui augmentent avec le temps et s'imprègnent de sels de calcium (calcification).

Selon les statistiques, les hommes sont plus sujets à l'obésité et aux troubles de l'alimentation que les femmes, ils sont donc plus susceptibles de souffrir de troubles du métabolisme des graisses. Lorsque la quantité de cholestérol dans le sang augmente, elle se dépose à l’intérieur des parois vasculaires et dans le système biliaire. Si le patient souffre simultanément de stase biliaire, le risque de croissance polypeuse augmente plusieurs fois.

Dans la grande majorité des cas, les ganglions polypeux du cholestérol ne provoquent aucun symptôme chez le patient, c'est pourquoi le patient consulte un médecin même s'il existe des dépôts importants de cholestérol.

Polypes dans la vésicule biliaire pendant la grossesse

La plupart des médecins conviennent que s'il existe une inclusion polypeuse dans le système biliaire, elle doit être traitée (retirée) avant de planifier une grossesse. L'essentiel est que pendant une période de changements hormonaux sévères, le risque de dégénérescence maligne de la polypose augmente. Autrement dit, on ne sait pas comment se comportera la croissance. Effectuer une intervention chirurgicale sur une femme enceinte est également risqué.

Mais que faire si un ganglion polypeux a déjà été découvert pendant la grossesse ? La réponse ici ne peut pas être sans ambiguïté. Le plus souvent, les spécialistes décident de surveiller la pathologie et de contrôler la croissance de la formation. Si nécessaire, un traitement chirurgical est prescrit, mais après la naissance du bébé.

Polypes de la vésicule biliaire chez les enfants

Les inclusions polypes peuvent être trouvées non seulement chez les patients d'âge moyen et âgés, mais également chez les enfants. Ils sont le plus souvent détectés chez les enfants de moins de 10 ans : le danger est qu'à un stade précoce du développement, ces formations sont incroyablement difficiles à détecter, et un diagnostic intempestif peut entraîner des conséquences assez graves : perturbations des processus digestifs, pathologies chroniques du système digestif, etc.

L’apparition de structures polypes peut être due à de nombreuses raisons. La plupart des enfants reçoivent un diagnostic de pathologies associées à une prédisposition héréditaire.

Rarement chez les enfants, la maladie provoque des manifestations cliniques : les ganglions polypes ne se manifestent le plus souvent pas avant assez longtemps et les premiers signes peuvent être similaires aux symptômes d'une inflammation ordinaire - la cholécystite. Le diagnostic de polypose n'est établi qu'après une étude diagnostique particulière.

Étapes

Dans les milieux médicaux, il est d'usage de distinguer trois stades de développement polypeux, bien que cette classification soit conditionnelle et qu'il soit souvent assez difficile de déterminer le stade exact. Nous parlons des étapes de développement suivantes :

1. La première étape est considérée comme la phase initiale, lorsque le polype commence tout juste à se développer. Le patient ne ressent aucune gêne, la fonction d'écoulement de la bile n'en souffre pas.
2. La deuxième étape est caractérisée par une croissance tissulaire importante, bloquant la majeure partie des voies biliaires ou de la vessie. L'écoulement de la bile est difficile, mais possible.
3. La troisième étape est le blocage complet de la lumière du canal ou de la vessie par une excroissance polypeuse. La libération de bile devient impossible.

Le stade du processus polypeux peut être déterminé avec précision par échographie. Ce n’est pas facile à faire en se basant uniquement sur la présence de symptômes.

Formes

• Un polype de cholestérol de la vésicule biliaire est considéré comme une pseudo-croissance, c'est-à-dire qu'il ne se compose pas de tissu organique, mais est formé de dépôts de cholestérol sur la paroi de la vessie.
• Le polype adénomateux de la vésicule biliaire provient de l'épithélium glandulaire recouvrant le tissu muqueux de l'organe. Les excroissances adénomateuses sont plus susceptibles que les autres de subir une transformation maligne.
• Un polype calcifié de la vésicule biliaire est une excroissance polypeuse dans laquelle des sels calcifiés se sont déposés. Parfois, la calcification affecte non seulement le nœud polypeux, mais également la paroi kystique (appelée vessie en porcelaine), ce qui constitue une condition extrêmement défavorable pouvant dégénérer en tumeur cancéreuse.
• Un petit polype de la vésicule biliaire est une excroissance dont la taille ne dépasse pas 6 à 8 mm (dans certains cas jusqu'à 10 mm). Ces excroissances sont souvent traitées de manière conservatrice, sans recourir à la chirurgie.
• Les polypes multiples de la vésicule biliaire, notamment ceux de nature héréditaire, sont également appelés diffus. Dans cette situation, des néoplasmes malins se développent au site de polypose multiple dans 80 à 100 % des cas.
• Un polype pédonculé dans la vésicule biliaire est considéré comme le plus favorable, car il ne dégénère presque jamais en tumeur maligne. Cependant, une telle excroissance peut être dangereuse : elle peut provoquer des saignements, elle peut se tordre, se pincer, ce qui nécessitera une intervention chirurgicale urgente.
• Le polype pariétal de la vésicule biliaire est étroitement adjacent à la paroi de l'organe et possède une base large (pas de pédicule). Il est le plus souvent recommandé de supprimer une telle excroissance : il existe un risque élevé de malignité de la formation.

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Complications et conséquences

Les complications liées aux formations polypes dans la vésicule biliaire ne sont pas rares, par exemple :

• le polype peut dégénérer en tumeur cancéreuse (malignité) ;
• le pédicule polypeux peut se tordre (s'il y a un polype « sur le pédicule ») ;
• le polype peut grossir et bloquer la cavité de la vessie.

La croissance d'un polype de la vésicule biliaire est très difficile à contrôler : souvent, la maladie n'est détectée que lorsque la formation devient si grande qu'elle bloque la lumière de l'organe. C'est particulièrement dangereux s'il y a plusieurs polypes : ils remplissent progressivement tout l'espace de la vessie. Cela provoque une accumulation de bile, une digestion perturbée et une pénétration de la bile dans la circulation sanguine. En conséquence, le patient développe une jaunisse, une affection dans laquelle la peau et la sclère jaunissent. De plus, l'urine devient foncée et la peau développe des démangeaisons.

Les polypes de la vésicule biliaire peuvent-ils disparaître ? En effet, ils le peuvent. Mais cela n'arrive pas si souvent : des formations dont la taille ne dépasse pas 10 mm et dont le polype lui-même avait une tige peuvent disparaître. Les formations polypes d'un diamètre supérieur à 10 mm, situées sur une base large, ne sont pas sujettes à l'auto-ablation et sont plus susceptibles de se transformer en tumeur maligne.

Même si le polype de la vésicule biliaire a disparu, le patient subit des études de contrôle une fois tous les 6 mois, 2 à 3 fois, pour s'assurer qu'il n'y a pas de rechute de la maladie.

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Diagnostic des polypes dans la vésicule biliaire

Le diagnostic se limite souvent à l'échographie et à l'endoscopie. De plus, des tests de laboratoire peuvent être prescrits.

• Tests qu'un médecin peut prescrire pour diagnostiquer les formations polypes :

1. la biochimie sanguine indique le plus souvent la présence d'une stagnation biliaire, dont les signes sont une augmentation des taux de bilirubine (plus de 17 mmol/l), une augmentation des phosphatases alcalines (plus de 120 U/l), une augmentation du cholestérol (plus de 5,6 mmol/l) ;
2. L'arthrose urinaire permet de détecter la bilirubine et une diminution de la concentration d'urobilinogène (moins de 5 mg/l) ;
3. le coprogramme démontre une diminution ou une absence de stercobiline.

• Les diagnostics instrumentaux comprennent généralement l'échographie, l'endoscopie et, plus rarement, la résonance magnétique et la tomodensitométrie.

1. l'utilisation de l'échographie est le type d'examen le plus courant, qui permet d'évaluer pleinement la taille et la localisation de la formation polypeuse ;
2. L'échographie est une combinaison d'échographie et d'endoscope, qui sont insérés dans la lumière du duodénum ;
3. L'imagerie par résonance magnétique est un type de diagnostic plus coûteux, qui nous permet cependant d'examiner même les plus petites excroissances polypes.

• Un polype de la vésicule biliaire à l’échographie apparaît sous la forme d’un nodule clair ou d’une tache entourée de tissus environnants plus foncés. La tache lumineuse s’étend de la paroi jusqu’à la cavité de l’organe. La configuration du néoplasme dépend du type de polype : par exemple, si la croissance a une tige, elle est alors clairement visible visuellement. Avec de multiples formations, l'échographie révèle un certain nombre de taches se développant dans une cavité sombre.
• Les signes d'écho d'un polype de la vésicule biliaire sont déterminés par son type. Ainsi, en cas de cholestérol ou de néoplasme inflammatoire, une tache complètement blanche est détectée. Avec une croissance adénomateuse, une tache sombre est visualisée avec des tissus environnants plus clairs.
• Un polype hyperéchogène de la vésicule biliaire est un néoplasme qui a une densité plus élevée pour les ondes ultrasonores. En règle générale, la plupart des polypes sont des formations hyperéchogènes.
• Les polypes de la vésicule biliaire peuvent être examinés de plus près par IRM. La plupart des spécialistes ont recours à l'imagerie par résonance magnétique dans les cas où il est nécessaire de différencier un vrai polype d'un papillome.
• Le scanner de la vésicule biliaire pour les polypes n'est pas très informatif, il est donc rarement utilisé, principalement pour le diagnostic différentiel.

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Traitement des polypes de la vésicule biliaire

Chez la plupart des patients, le traitement des polypes implique leur ablation chirurgicale, car dans de nombreuses situations, le traitement médicamenteux n'apporte pas le résultat escompté. Les médicaments peuvent être utiles pour éliminer la cause sous-jacente qui pourrait provoquer le développement de la polypose, ainsi que pour éliminer les symptômes douloureux. Par exemple, pour la douleur, il convient de prendre des antispasmodiques et des analgésiques, et pour la cholestase, des médicaments cholérétiques sont pris.

Si un patient présente des taux de cholestérol élevés, on lui prescrira un traitement avec des médicaments spéciaux qui abaissent ces taux.

Traitement des polypes de la vésicule biliaire sans chirurgie

Il est possible de se passer de chirurgie uniquement pour les formations polypes d'origine cholestérol. Pour le traitement conservateur, des médicaments tels que Ursofalk, Ursosan, Simvastatin, Holiver sont le plus souvent choisis, ainsi que la Drotaverine et le Gepabene.

En plus des formations de cholestérol, un traitement médicamenteux peut être utilisé pour les polypes dont la taille diamétrale ne dépasse pas 10 mm.

La nécessité d'une intervention chirurgicale doit être évaluée par le médecin dans chaque cas particulier : si le nœud polypeux a une base large et une taille importante, il doit alors être retiré.

Médicaments : principe d'action et d'utilisation

• Ursosan pour les polypes de la vésicule biliaire n'est prescrit que si la croissance est d'origine cholestérolique. Les autres types de formations ne peuvent pas être traités avec Ursosan. Le médicament réduit la teneur en cholestérol et en lipoprotéines dans le sang. Sa fonction comprend également la prévention et l'élimination des dépôts de cholestérol.

Ursosan se boit avec une quantité d'eau suffisante, à raison de 10 mg par kg de poids corporel du patient. La durée du traitement est de 6 à 12 mois.

Vous ne pouvez pas traiter avec Ursosan si la vessie est détruite, si les conduits sont obstrués ou si la croissance polypeuse est importante - plus de 2 cm.

• Pour les polypes de la vésicule biliaire, Ursofalk agit comme un solvant du cholestérol - son action est similaire à celle d'Ursosan. Ces deux médicaments sont utilisés uniquement pour la nature du cholestérol des structures polypes. Ursofalk est pris pendant une longue période, en calculant la dose selon la formule 10 mg/kg de poids corporel du patient. Au cours du traitement, l'état du néoplasme doit être surveillé périodiquement.

• Allohol pour les polypes de la vésicule biliaire est prescrit pour augmenter la motilité et la sécrétion biliaire. Ce médicament ne convient pas au traitement des patients présentant des troubles obstructifs - obstruction ou mauvaise perméabilité des voies biliaires. L'allochol peut être utile en présence d'un déficit endogène en acides biliaires. Prenez Allochol 2 comprimés trois fois par jour, immédiatement après les repas. Durée du traitement – ​​jusqu'à un mois.

• Ovesol pour les polypes de la vésicule biliaire aide à éliminer la stagnation biliaire, à éliminer les calculs et à restaurer la cinétique du système biliaire. Ovesol est une préparation à base de plantes qui appartient à la catégorie des compléments alimentaires, elle a donc un effet doux et durable et peut être utilisée pendant une longue période. Les gouttes se prennent avec de l'eau, 15 à 20 gouttes matin et soir (environ ½ cuillère à café). Il est recommandé d'effectuer trois à quatre cures par an d'une durée d'un mois. Ovesol est contre-indiqué si la vessie ou les conduits sont complètement obstrués par une excroissance.

Vitamines

L'inclusion de vitamines dans le schéma thérapeutique des formations polypes joue un rôle important, contribuant à améliorer la qualité de vie des patients et à bloquer la croissance ultérieure des polypes.

Aux premiers stades de la maladie, il convient de prendre des préparations complexes de vitamines. Il peut s'agir de Centrum, Vitrum, Complivit, Biomax, Alphabet, etc. Aucune vitamine spéciale n'est requise au stade initial du développement de la maladie.

Les polypes avancés sont généralement traités de manière globale, avec l'utilisation supplémentaire de remèdes à base de plantes et de vitamines ainsi que de médicaments et/ou d'un traitement chirurgical.

• Vitamine B 2 - participe aux processus métaboliques, aide à fournir de l'oxygène aux cellules.
• Rutine – protège les parois vasculaires, soulage les gonflements, améliore la circulation sanguine.
• Vitamine B 6 – stabilise la fonction du système nerveux et les taux de cholestérol dans le corps.
• Cocarboxylase – régule le métabolisme des glucides, améliore la synthèse des protéines.
• Vitamine B 12 – renforce le système immunitaire, améliore le métabolisme des protéines.
• Acide ascorbique – accélère la restauration des tissus endommagés et l'élimination des toxines.
• Vitamine B 9 – stabilise les niveaux d'hémoglobine et renforce le système immunitaire.

Les vitamines répertoriées peuvent être utilisées à la fois dans le cadre de préparations complexes et indépendamment, par exemple sous forme d'injections.

Traitement physiothérapeutique

Les procédures physiothérapeutiques sont contre-indiquées en cas d'exacerbation d'une cholécystite chronique, en présence d'un seul ganglion du système biliaire ou en cas de polypose biliaire étendue.

Après un traitement chirurgical et l'ablation de la vésicule biliaire, une thérapie par la boue utilisant du sulfure, du limon, de la tourbe et de la boue de sapropel peut être recommandée ; une telle thérapie est conseillée dans les premiers stades, 2 à 3 semaines après la chirurgie.

Les traitements thermiques comme la paraffine ou l'ozokérite ne sont pas recommandés avant ou après l'intervention chirurgicale.

La consommation d'eaux minérales, la physiothérapie, les massages et la thérapie climatique sont autorisées. Le respect du régime est obligatoire.

Exercices pour le polype de la vésicule biliaire

Il est très important pour les patients présentant des formations polypes dans le système biliaire de reconsidérer leur activité physique. Il est nécessaire de limiter une activité physique excessive, en évitant notamment les mouvements brusques. Il n'est pas souhaitable de soulever ou de transporter des objets lourds, car ces actions peuvent entraîner des conséquences néfastes.

Quant à la physiothérapie, elle n'est la bienvenue qu'en cas de polypose. Par vous-même, à la maison, vous pouvez effectuer une série d'exercices simples qui soulageront la maladie et normaliseront le fonctionnement du système biliaire. Les exercices sont effectués régulièrement, sans manquer une journée.

1. Le patient s'allonge sur le dos, ramène ses jambes pliées au niveau des genoux vers sa poitrine et les serre avec ses bras. Pendant plusieurs minutes, il roule de gauche à droite, d'avant en arrière.
2. Le patient continue de s'allonger sur le dos : il plie les genoux un à un et les ramène vers sa poitrine.
3. Allongé sur le dos, le patient rentre le plus possible son ventre, puis le détend. Le nombre requis de répétitions est de dix.
4. Le patient se tient debout, les jambes écartées à la largeur des épaules. Effectue des rotations de la moitié supérieure du corps alternativement vers la droite et la gauche.

Si possible, il est recommandé à un patient atteint de polypose de pratiquer le yoga et des exercices de respiration.

Traitement traditionnel

Il n'est pas recommandé de commencer un traitement alternatif pour les polypes du système biliaire s'ils sont de grande taille ou s'ils présentent un risque accru de malignité. Il est préférable de discuter à l'avance de la possibilité d'utiliser des méthodes traditionnelles avec votre médecin.

Pour se débarrasser de la polypose, les guérisseurs traditionnels conseillent de manger 3 à 4 gousses d'ail le soir, de manger du pain Borodino avec de l'huile de tournesol non raffinée.

De plus, les champignons puffball ont un bon effet. Vous devez collecter quinze vieux champignons d'un diamètre d'environ 3 à 4 cm et verser dessus 100 g de vodka. Le médicament doit être infusé pendant sept jours dans l'obscurité, en le remuant quotidiennement. Il n'est pas nécessaire de pré-rincer les champignons. Au bout d'une semaine, les champignons doivent être pressés, bien hachés et mélangés avec 0,5 kg de beurre et trois cuillères à soupe de miel. La masse peut être conservée au réfrigérateur, en utilisant 1 cuillère à soupe. l. 30 minutes après avoir mangé.

Un mélange de feuilles d'aloès, de miel, de beurre et de cognac est considéré comme non moins utile. Ce mélange se consomme une demi-heure après un repas, arrosé d'une tasse de thé vert chaud.

• La propolis pour les polypes de la vésicule biliaire se prend sous forme de teinture d'alcool pharmaceutique - une cuillère à café pour 30 ml d'eau, trois fois par jour, 20 minutes avant les repas. La durée d'un tel traitement doit être de deux mois, après quoi une pause de deux semaines est prise et le traitement est répété.
• Le traitement des polypes de la vésicule biliaire avec de la soude consiste à prendre une solution de bicarbonate de soude, en commençant par 1/5 cuillère à café par verre d'eau. La quantité de soude est augmentée progressivement, en écoutant la réaction du corps. Si la digestion est perturbée ou si d'autres symptômes défavorables apparaissent, la posologie est réduite ou le traitement est complètement arrêté.
• Il est recommandé d'utiliser le miel pour les polypes de la vésicule biliaire non pas comme aliment, mais comme médicament. Le miel peut être consommé à jeun, mélangé à de l'aloès, du calendula, du beurre, de l'huile d'olive, de la renouée et d'autres ingrédients médicinaux. Il est optimal de consommer du miel deux fois par jour, quelques minutes avant les repas.
• Ruisseau de castor : le traitement des polypes de la vésicule biliaire est effectué à l'aide de teinture de ruisseau de castor, à prendre une cuillère à café trois fois par jour pendant un mois. Après un mois, la posologie est progressivement réduite à cinq à six gouttes par jour. La durée totale du traitement peut aller jusqu'à 3 mois. Au lieu de teinture, il est permis d'utiliser de la poudre sèche de castor, mais en très petite quantité - de la taille d'une tête d'allumette. La poudre est ajoutée au thé ou au café, ou roulée dans un morceau de chapelure et avalée.
• Triphala pour les polypes de la vésicule biliaire aide à nettoyer et à améliorer le fonctionnement du système digestif. Il stimule bien la fonction biliaire, abaisse le taux de cholestérol et détruit les bactéries nocives. La composition du remède ayurvédique triphala est représentée par amalaki, haritaki et bibhitaki. Le schéma posologique optimal est d'un ou deux comprimés le soir, une fois par jour.

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Traitement à base de plantes

L'utilisation d'herbes pour traiter les polypes de la vésicule biliaire n'est possible que lorsque la formation est petite. Les grosses excroissances ne peuvent être enlevées que chirurgicalement.

Les guérisseurs traditionnels conseillent de prêter attention aux recettes suivantes :

1. Prenez 1 cuillère à soupe. l. chélidoine et camomille, cuire à la vapeur dans 200 ml d'eau bouillante, laisser toute la nuit. Boire le médicament pendant un mois, 1 cuillère à soupe. cuillère une demi-heure avant les repas. Le cours peut être répété après 10 jours.
2. Prenez 1 cuillère à soupe. l. tanaisie, 2 c. l. bardane, 1 cuillère à soupe. l. calendula, aunée et souci, une demi-cuillère à soupe d'absinthe : infuser 1 cuillère à soupe. l. recueillir 500 ml d'eau bouillante, laisser reposer toute la nuit. Le médicament doit être bu chaud, 50 ml trois fois par jour.
3. Versez 120 g de chaga avec 500 ml de vodka et laissez reposer deux semaines. Le médicament est ajouté au thé trois fois par jour, 1 cuillère à soupe. l., 30 minutes avant de manger.

• Le traitement des polypes de la vésicule biliaire à la chélidoine est considéré comme le plus courant. Les médicaments à base de chélidoine sont pris par voie orale. Cependant, ce traitement doit être effectué avec prudence, car la plante est toxique. Le traitement ne doit pas durer plus de 3 à 4 mois. Le redoublement n'est autorisé qu'un an après la fin du premier cours.

Un médicament à base de chélidoine est préparé à raison de 1 cuillère à soupe. l. plantes dans 200 ml d'eau bouillante. La perfusion est conservée dans un thermos pendant 1 à 2 heures. Boire le médicament un tiers de verre trois fois par jour 15 à 20 minutes avant les repas. Si le patient ne tolère pas bien cette dose (par exemple, de la diarrhée, des nausées ou des difficultés respiratoires apparaissent), elle peut alors être réduite en prenant 1 à 2 cuillères à soupe. l. infusion, dissoute dans un tiers de verre d'eau.

• L'absinthe pour les polypes de la vésicule biliaire est particulièrement efficace si la formation est causée par des maladies inflammatoires infectieuses du système de sécrétion biliaire. L'absinthe a des propriétés antimicrobiennes et hémostatiques et empêche également la dégénérescence d'une croissance polypeuse en tumeur cancéreuse. L'absinthe est considérée comme une plante très utile, mais l'amertume de cette plante ne permet pas de l'utiliser pour soigner les enfants. Pour se débarrasser des polypes, il est recommandé de consommer les fleurs d’absinthe après les avoir roulées en boule de pain : ces boules peuvent être facilement avalées et vous n’en ressentirez même pas le goût amer.

Pour ceux qui n'ont pas peur de l'amertume, cette recette convient : 1 c. l'absinthe est versée avec 200 ml d'eau bouillante et infusée pendant vingt minutes. Le produit obtenu doit être bu tout au long de la journée.

• La chélidoine et la camomille pour les polypes de la vésicule biliaire ont un effet anti-inflammatoire et nettoyant : la camomille adoucit l'effet de la chélidoine, qui peut provoquer une intoxication.

Pour préparer le médicament, faites cuire à la vapeur une cuillère à café de chaque plante dans 250 ml d'eau bouillante dans un thermos et laissez reposer toute la nuit. Le lendemain, filtrez le médicament et buvez 25 à 30 ml 30 minutes avant chaque repas. Le traitement est poursuivi pendant deux semaines, après quoi une pause de 2 à 3 jours est prise. La durée totale du traitement peut être de 2 à 3 mois.

• Les cynorrhodons pour les polypes de la vésicule biliaire se prennent sous forme d'infusion, mais pour sa préparation, ils n'utilisent pas les fruits, mais les rhizomes du buisson. Faites infuser une cuillère à soupe et demie de racines broyées dans 500 ml d'eau bouillante, laissez reposer une demi-heure au bain-marie, puis couvrez avec un couvercle et laissez reposer 2-3 heures. Ensuite, l'infusion est filtrée, pressée et bue tiède, 50 ml 20 minutes avant les repas, jusqu'à 4 fois par jour. La durée optimale d'un tel traitement peut aller jusqu'à un mois. Si nécessaire, 10 jours après la première cure, vous pouvez commencer une deuxième cure.
• Les graines de lin pour les polypes de la vésicule biliaire ont un effet anti-inflammatoire, adoucissant et cicatrisant et réduisent également le taux de cholestérol dans le sang. En raison de ces propriétés, les graines de lin sont particulièrement recommandées en cas de formations polypes d’origine cholestérol.

Une cuillère à soupe de graines de lin est bouillie pendant 10 minutes dans 300 ml d'eau, filtrée, refroidie jusqu'à ce qu'elle soit chaude et 1 à 2 cuillères à café sont ajoutées. Miel Le médicament se boit 100 ml trois fois par jour 5 à 10 minutes avant les repas.

Homéopathie

Les médicaments homéopathiques sont prescrits individuellement. Cependant, nous pouvons identifier un certain nombre de remèdes homéopathiques les plus couramment utilisés contre les polypes du système biliaire :

• Aconit;
• Apis;
• Belladone;
• Berbéris;
• Bryony ;
• Cuprum;
• graphites;
• Kali carbonique ;
• Leptandre ;
• Magnésie phosphorique;
• Nux vomica;
• Sépia;
• Soufre.

Pour le traitement et la prévention des complications, les éléments suivants sont prescrits :

• Levicor cinq grains par jour pendant un mois ;
• Edas 113 – trois gouttes matin et soir, pendant un mois ;
• Gépatonorm – huit grains le matin, l'après-midi et le soir pendant un mois ;
• Berberis plus - huit grains trois fois par jour pendant un mois.

Afin de déterminer le médicament, sa posologie et ses contre-indications, vous devez consulter en personne un homéopathe gastro-entérologue.

Chirurgie

La chirurgie est le seul moyen de se débarrasser définitivement d’une excroissance de la vésicule biliaire. Cette méthode a à la fois des côtés positifs et négatifs, car il ne sera pas possible d'enlever uniquement le polype : le chirurgien devra retirer toute la vessie.

• avec une grande taille de croissance (plus de 1 cm);
• en présence d'autres pathologies du système biliaire (par exemple calculs ou cholécystite chronique) ;
• avec une augmentation rapide du néoplasme;
• avec polypose multiple;
• avec une forte probabilité de dégénérescence maligne de la formation.

• La chirurgie des polypes de la vésicule biliaire consiste à retirer l’organe et est appelée cholécystectomie. Une telle intervention peut être réalisée par laparoscopie ou par une incision classique. La deuxième option est plus traumatisante et est rarement utilisée aujourd’hui.
• L'élimination des polypes de la vésicule biliaire par la méthode ouverte consiste à pratiquer une incision chirurgicale dans la paroi abdominale. En règle générale, le chirurgien effectue une laparotomie oblique au bord de la voûte costale, exposant le foie et la vessie.

L'opération se déroule par étapes :

• le médecin pratique plusieurs incisions couche par couche ;
• coupe les vaisseaux sanguins et les voies biliaires ;
• expose la vessie, la ligature et effectue la résection ;
• si nécessaire, enlève les ganglions lymphatiques voisins ;
• suturer l'incision selon les couches de tissus.

La chirurgie ouverte est rarement pratiquée : principalement lorsque la croissance polypeuse est multiple ou a une taille importante - supérieure à 1,5 à 2 cm. Une telle intervention est réalisée sous anesthésie générale (anesthésie par intubation). La période de récupération du patient est d'au moins 2 semaines. Les sutures sont retirées une semaine après l'intervention.

• La laparoscopie du polype de la vésicule biliaire est considérée comme l'intervention la plus acceptable en raison du faible traumatisme et de la récupération rapide du patient dans la période postopératoire. La laparoscopie n'implique pas de pratiquer une incision dans la paroi abdominale : le chirurgien pratique plusieurs ponctions dans lesquelles sont insérés des instruments spéciaux et un endoscope pour contrôler le processus de retrait.

Pendant l'opération, une anesthésie générale est utilisée.

La laparoscopie peut être décrite étape par étape comme suit :

• le chirurgien fait 4 ponctions et insère des instruments dans la cavité abdominale à travers elles ;
• examine les organes internes à l'aide d'un endoscope;
• ligature les vaisseaux sanguins et les voies biliaires ;
• identifie une bulle, l'élimine à l'aide d'un coagulateur spécial ;
• enlève l'organe retiré par une ponction.

Après la laparoscopie, la patiente a besoin d'environ 5 à 7 jours pour récupérer. Les complications postopératoires sont pratiquement éliminées, la guérison est rapide et les cicatrices deviennent invisibles au bout de quelques mois seulement.

• L'élimination des polypes de la vésicule biliaire avec un laser implique également l'utilisation d'un accès laparoscopique. Dans ce cas, la croissance polypeuse est supprimée avec l'organe biliaire. Dans ce cas, le laser est utilisé pour la dissection des tissus, la stratification et la coagulation des vaisseaux sanguins. La période de récupération du patient après la procédure de retrait au laser ne diffère pas de la période après la laparoscopie ordinaire.

Les contre-indications à la résection au laser peuvent inclure : une coagulation sanguine altérée, un poids corporel important du patient (plus de 125 kg), une grossesse, une obstruction des voies biliaires, une péritonite généralisée.

La prévention

Les mesures préventives doivent viser à éliminer les facteurs contribuant à la formation de polypes. Par exemple, il est nécessaire de maintenir un métabolisme normal dans l'organisme, de prévenir l'apparition de stagnations biliaires et de pathologies inflammatoires du système biliaire et du foie.

Si une personne a une prédisposition héréditaire à l'apparition de polypes de la vésicule biliaire, il lui est alors recommandé de se soumettre à des diagnostics réguliers, en surveillant l'état des organes internes. Il est préférable de réaliser annuellement une échographie abdominale ou une IRM.

Tout processus inflammatoire dans le système digestif doit être traité rapidement et complètement. L'automédication, ainsi que l'absence de traitement adéquat, peuvent entraîner diverses conséquences néfastes, notamment le développement d'une polypose.

De plus, à des fins de prévention, les règles suivantes doivent être respectées :

• manger sainement, régulièrement, sans trop manger ni jeûner ;
• mener une vie saine;
• éviter le stress et la dépression;
• mangez suffisamment d'aliments végétaux, contrôlez votre consommation de graisses et de glucides simples.

Grâce à un mode de vie sain, vous pouvez prévenir le développement de nombreuses pathologies, dont les polypes de la vésicule biliaire.

Les jeunes chez qui on diagnostique des tumeurs malignes ne rejoignent absolument pas l'armée. Mais un polype de la vésicule biliaire est une tumeur bénigne et ne constitue donc pas une contre-indication directe au service militaire. Cependant, ce n'est pas si simple.

La question de savoir si un conscrit sera enrôlé dans l'armée avec ce diagnostic dépend de nombreux facteurs. Il s'agit du type de polype, de son âge, ainsi que de son effet sur la fonctionnalité du système biliaire.

En règle générale, si un jeune homme reçoit un diagnostic de polype de la vésicule biliaire et que le diagnostic correspondant est posé, il bénéficie d'un sursis de conscription de six mois. Si le diagnostic est confirmé par la suite et que le médecin indique des troubles évidents du fonctionnement du foie et du système biliaire, le conscrit peut alors être libéré du service. Si l'état de santé est jugé satisfaisant, le jeune homme est alors convoqué de manière générale.

Inna Lavrenko

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Un Un

Un polype de cholestérol de la vésicule biliaire est un néoplasme tumoral constitué de dépôts de cholestérol entrecoupés de substances calcifiées. Cette pathologie est appelée polypose de la vésicule biliaire.

Un tel polype peut être localisé et se développer sous la surface de la membrane muqueuse de cet organe. De par sa nature, cette formation n'est pas vraie, c'est pourquoi la médecine l'appelle un pseudopolype.

Il peut être petit ou assez grand (jusqu'à deux centimètres de diamètre). La localisation de ces pseudopolypes peut être de nature unique ou groupée.

Un polype dans le canal de la vésicule biliaire ou dans son cou est particulièrement dangereux. De par leur nature, ces néoplasmes sont bénins, mais ils peuvent provoquer des conséquences plus graves s'ils ne sont pas détectés à temps et si le traitement des polypes de la vésicule biliaire n'est pas instauré. Le calcul de cet organe peut avoir une base similaire (cholestérol + calcium), mais il n'est pas fixé aux parois de l'organe par une tige. Si le polype est volumineux, la chirurgie ne peut être évitée. D'où vient le polype de la vésicule biliaire, les symptômes et le traitement de cette maladie sont le sujet de notre article.

Si la nature de l'apparition de vrais polypes dans le tractus gastro-intestinal n'est pas entièrement comprise, alors la médecine sait d'où proviennent les pseudopolypes de cholestérol dans la vésicule biliaire.

La médecine appelle les principales raisons de l'apparition de tels néoplasmes dans la vésicule biliaire :

• troubles du métabolisme lipidique, dans lesquels la concentration de cholestérol indésirable augmente dans le sang, dont l'excès se dépose sur les parois de cet organe ;
• modifications de la composition chimique structurelle de la bile causées par des maladies concomitantes.

Ces deux groupes de raisons provoquent l'apparition dans la vésicule biliaire de boues dites biliaires, qui sont une suspension de cristaux de cholestérol. En se collant, ils peuvent former des calculs ou, s'il s'agit de néoplasmes attachés par une tige à la paroi de cet organe ou à ses conduits, des polypes. Si les taux de cholestérol restent élevés pendant une longue période, leur cristallisation provoque la croissance de formations polypoïdes dont la grande taille peut nécessiter une intervention chirurgicale.

Les polypes de la vésicule biliaire apparaissent généralement chez les personnes souffrant de troubles du métabolisme lipidique.

Au stade initial de la formation de tels polypes, ils ne se manifestent d'aucune façon et aucun signe extérieur n'est observé. Ils peuvent être détectés lors d'une échographie de la cavité abdominale.

Comme nous l'avons dit ci-dessus, au stade initial du développement de la maladie, le patient ne ressent aucune sensation dérangeante, de sorte qu'elle n'est pas détectée pendant une longue période, ce qui signifie que ces néoplasmes se développent progressivement. Selon les statistiques médicales, de tels polypes dans la vésicule biliaire sont présents dans le corps d'une personne sur 25 dans le monde, et chez les femmes de plus de 30 ans, cette maladie survient dans plus de 60 pour cent.

L'augmentation de la taille et la prolifération des polypes de la vésicule biliaire au fil du temps commencent à se manifester par les signes externes suivants :

• sensations douloureuses dues à un étirement excessif des parois provoqué par la stagnation de la bile due à une augmentation de la taille du polype. De plus, des douleurs douloureuses et sourdes peuvent survenir en raison de contractions répétées des parois de la vésicule biliaire. Une telle douleur est caractérisée par une apparition périodique et sa localisation est le côté droit de la région abdominale. L'exacerbation de ce syndrome douloureux est causée par : la consommation d'alcool, la consommation d'aliments frits ou gras, ainsi que des situations stressantes. Les experts appellent les spasmes douloureux les plus graves dans cette zone des coliques hépatiques. De telles coliques ne disparaissent pas même si la position est modifiée. Cela se produit à la suite d’une torsion de la tige du polype. Les manifestations aiguës de la pathologie s'accompagnent généralement d'une tachycardie et d'une augmentation de la pression artérielle ;
• la peau et la sclère deviennent jaunies. Si la taille du polype développé dépasse le diamètre du canal biliaire, alors dans ce cas, l'apparition d'un ictère obstructif est typique, provoquée par une fuite de bile à travers les parois de la vésicule biliaire. Ce jaunissement de la peau s'accompagne de démangeaisons, de sécheresse, l'urine devient foncée, des nausées surviennent avec d'éventuels vomissements dont les masses contiennent de la bile. Dans de rares cas, une perte soudaine de poids corporel et de la fièvre sont observées ;
• dyspepsie, qui se caractérise par : un goût amer dans la bouche, des éructations et des nausées. Tout cela provoque également une stagnation de la bile dans la vésicule biliaire.

Méthodes de diagnostic

Comment encore détecter la présence de polypes de cholestérol ? Pour ce faire, les médecins utilisent diverses méthodes de diagnostic pour examiner cet organe interne. Ceux-ci inclus:

1. chimie sanguine;
2. analyse d'un échantillon de selles d'un patient ;
3. analyse de ses urines.

Si des polypes sont détectés dans la vésicule biliaire, que faut-il faire pour guérir cette maladie et comment arrêter la croissance du polype dans la vésicule biliaire ?

Polype dans la vésicule biliaire - traitement sans chirurgie

Les polypes de cholestérol dans la vésicule biliaire peuvent être traités et éliminés à l’aide d’un traitement médicamenteux traditionnel.

L'essentiel est de modifier votre alimentation immédiatement après le diagnostic et de commencer à prendre des médicaments prescrits par un médecin spécialiste, dont le but est d'éliminer le polype de la vésicule biliaire sans chirurgie en dissolvant les plaques de cholestérol existantes, ainsi qu'en luttant contre la formation de nouveaux polypes. Parfois, le traitement médicamenteux des polypes de la vésicule biliaire est associé à un traitement anti-inflammatoire (si nécessaire).

Votre médecin peut vous prescrire les types de médicaments suivants pour aider à éliminer ces excroissances :

• médicaments "Ursofalk" ou "Ursosan". Ces médicaments dissolvent les plaques de cholestérol en raison de la présence d'acides actifs, sous l'influence desquels les pseudopolypes disparaissent. La dose quotidienne prescrite dépend directement du poids corporel du patient. Pour une personne de poids moyen, deux gélules par jour suffisent. La durée du traitement par Ursosan ou Ursofalk au stade initial est de trois mois, après quoi, sur la base des résultats d'un examen de contrôle (échographie), un autre traitement peut être prescrit ;
• Simvastatine. Ce médicament provoque une diminution de la concentration de cholestérol et de lipoprotéines indésirables. La durée du traitement dépend du stade de la maladie. La posologie habituelle est d'une capsule par jour le soir ;
• Holiver. Son action repose sur la normalisation de la sécrétion biliaire et l'amélioration du péristaltisme des organes malades. La prescription de ce médicament n'est possible que dans les cas où la taille du polype est inférieure au diamètre des voies biliaires. La posologie habituelle est de deux comprimés avant chaque repas trois fois par jour ;
• Non-shpa. Ce médicament a un effet relaxant général sur les muscles lisses des organes internes situés dans la cavité abdominale, et permet de soulager les spasmes douloureux. Si la douleur est intense, prenez un ou deux comprimés ;
• Gépabène. Ce médicament est capable de réguler la sécrétion de bile grâce aux hépatocytes qu'il contient, et permet également de soulager les spasmes de l'organe affecté. Posologie – une capsule aux repas trois fois par jour.

Traitement des polypes de la vésicule biliaire avec des remèdes populaires

La thérapie médicamenteuse est souvent utilisée en association, en utilisant des remèdes populaires contre les polypes de la vésicule biliaire comme traitement supplémentaire. Les remèdes populaires pour traiter cette maladie, stoppant la croissance du polype biliaire, aident à préserver la vésicule biliaire.

Un polype de cet organe peut être traité à l'aide de plantes médicinales à effet cholérétique : aigremoine, églantier et immortelle. Nous présentons ci-dessous plusieurs recettes pour le traitement des polypes utilisés dans cette maladie, qui sont proposées par la médecine traditionnelle :

• collection à base d'herbes médicinales. Prenez 25 grammes de renouée séchée, de tussilage séché et de feuilles de fraisier séchées. A ce mélange sont ajoutés 20 grammes de soie de maïs, des feuilles de mûre, de la bourse à pasteur et du millepertuis, ainsi que 15 grammes de ficelle et d'aneth. Versez deux cuillères à soupe du mélange obtenu dans un verre d'eau bouillante et laissez reposer 30 minutes. L’infusion obtenue est ensuite filtrée et mélangée au même volume de thé à base d’églantier (fruit). Conseils d'utilisation : un tiers de verre trois fois par jour avant chaque repas. Le cours dure trois mois ;
• thé à l'aigremoine. Une excellente médecine populaire. Deux cuillères à café de cette herbe séchée sont infusées comme du thé ordinaire dans une tasse. Cette tasse doit être bue trois fois par jour. Durée d'administration - jusqu'à disparition complète des polypes ;
• infusion à base d'immortelle, menthe, trèfle et coriandre. Toutes les herbes énumérées sont mélangées dans des proportions égales, à l'exception de l'immortelle - sa quantité doit être le double. Une cuillère à soupe de la collection est brassée dans un thermos d'une capacité d'un demi-litre et laissée pendant une journée. Vous pouvez boire à tout moment qui vous convient. La durée d'une telle phytothérapie est de deux mois ;
• traitement du polype à la chélidoine. Prenez une cuillère à soupe de chélidoine de mai broyée à sec et versez dessus un verre d'eau bouillante. Il est préférable de le faire dans un thermos, car l'infusion y est mieux conservée. Infuser pendant une heure à une heure et demie, après quoi le mélange doit être filtré. La perfusion doit être prise à raison d'une ou deux cuillères à soupe une demi-heure avant les repas trois fois par jour. Le traitement à la chélidoine est conçu pour un mois; il ne doit y avoir aucune interruption pendant le traitement (boire quotidiennement).

Le traitement à base de plantes prend également beaucoup de temps et vous devez vous y préparer. Et assurez-vous de consulter votre médecin avant d’utiliser des remèdes à base de plantes. Les méthodes de thérapie traditionnelle ne remplacent pas les médicaments traditionnels, mais servent uniquement de traitement supplémentaire à la pathologie.

Techniques chirurgicales

De nombreux patients demandent : « Si un polype de la vésicule biliaire est détecté, faut-il l'enlever ou l'organe entier ?

Polypose de la vésicule biliaire

Si le traitement conservateur n'apporte pas de résultats, que les polypes ne sont pas retirés et que leur taille augmente de deux millimètres par an, cela signifie généralement qu'une opération chirurgicale consistant en une résection d'organe est nécessaire. L'ablation de la vésicule biliaire s'appelle une cholécystectomie. Cet organe est retiré de plusieurs manières.

Types de cholécystectomies :

• méthode de vidéo-coelioscopie (chirurgie endoscopique pour enlever la vésicule biliaire) ;
• méthode de laparoscopie ouverte (technique de mini-accès, qui se situe entre la première et la troisième méthode) ;
• chirurgie abdominale traditionnelle

Dans le premier cas, la résection est réalisée à l'aide d'instruments endoscopiques (tubulaires) spéciaux par de petites ponctions (environ un centimètre) dans la cavité abdominale, et la progression de l'intervention est surveillée à l'aide d'une caméra vidéo. La même méthode est utilisée pour éliminer les calculs des voies biliaires (en les nettoyant). Dans le second cas, des instruments laparoscopiques sont également utilisés, mais l'accès au champ opératoire se fait par une petite incision cavitaire (plusieurs centimètres).

En plus des techniques énumérées, afin de préserver l'organe, une chirurgie de la vésicule biliaire telle que la polypectomie endoscopique de la vésicule biliaire est utilisée. L'essence de cette intervention est d'enlever le polype à l'aide d'une anse de diathermie, qui est placée sur la tige de ce néoplasme et la coupe. Le polype lui-même est extrait par la méthode de fragmentation. En utilisant la même boucle, afin de coaguler les vaisseaux et d'éviter les saignements, une charge d'électricité traverse la zone opératoire.

Il faut dire d'emblée qu'une telle opération est réalisée extrêmement rarement et que ses conséquences sont absolument imprévisibles, puisque l'intégrité de la vésicule biliaire est compromise. En règle générale, cette méthode d'intervention est utilisée pour le traitement chirurgical de la polypose intestinale, mais la polypose de la vésicule biliaire est traitée de manière beaucoup plus fiable par cholécystectomie. L'endoscopie avec préservation des organes est trop imprévisible dans ses conséquences.

Dans tous les cas, la décision d'effectuer ou non une opération et laquelle est décidée par le médecin traitant sur la base des données d'études instrumentales et de laboratoire sur la nature de l'évolution de la pathologie.

Caractéristiques du régime

Avec l’apparition de tels néoplasmes et, surtout, après l’ablation de la vésicule biliaire, certaines restrictions sont imposées au régime alimentaire et au régime alimentaire du patient.

Le principe est de manger petit à petit, mais toutes les trois heures. Les aliments doivent être tièdes (ni chauds ni froids). Les épices piquantes, les aliments gras, les aliments frits, la restauration rapide, les aliments en conserve et les fruits et légumes exotiques doivent être exclus de l'alimentation. Le sel peut être consommé en quantités ne dépassant pas une cuillère à café par jour. Il faut boire beaucoup pendant la journée.

La base du régime alimentaire doit être constituée d'aliments riches en fibres. Il est plus abondant dans les pommes (consommées uniquement au four et en compotes et uniquement sucrées), les bananes, les kiwis, les poires, les mûres et les framboises. Parmi les légumes, les pois, les carottes, les betteraves, la laitue et les pommes de terre conviennent le mieux. À partir de céréales - orge perlé, blé ou sarrasin, ainsi que Hercules.

Les aliments contenant des glucides dits lents sont également utiles pour cette maladie. Ils sont abondants dans le son, les pâtes de blé dur et certains fruits et légumes.

L'alcool et les boissons gazeuses doivent également être exclus de l'alimentation.

À titre préventif pour prévenir cette maladie, il est recommandé :

• subir chaque année de manière indépendante une échographie abdominale ;
• normaliser le métabolisme des graisses grâce à une alimentation appropriée avec une quantité limitée de graisses animales ;
• traitement rapide de maladies telles que la gastrite, les ulcères, les infections gastro-intestinales et la pancréatite ;
• mode de vie actif avec des activités sportives régulières (gymnastique, course à pied, ski, sports d'équipe, randonnée, etc.).

Et n'oubliez pas que votre traitement doit être suivi par votre médecin traitant. L'automédication ne peut qu'aggraver la situation et aggraver considérablement votre état de santé.

Un polype est une tumeur bénigne de la membrane muqueuse des organes creux; il a une forme sphérique et une tige attachée à la paroi interne. La cause la plus probable de leur apparition est considérée comme une modification génétique. Étant donné que les polypes sont beaucoup plus fréquents chez les femmes, cela suggère un lien entre leur apparence et l’hormone œstrogène.

Types de polypes

Il existe quatre types de polypes :

• Inflammatoire, formé sur le site du processus inflammatoire.
• Cholestérol, lorsque les cellules contenant de grandes quantités de cholestérol se développent.
• Le papillome est une tumeur présentant des excroissances bénignes et apparaît comme une manifestation du virus du papillome humain.
• Un polype adénomateux est formé à partir du tissu glandulaire d'un organe.

Diagnostic et symptômes des polypes

En règle générale, les polypes peuvent être identifiés par échographie et cholécystographie aux rayons X. Cette dernière méthode est efficace lorsque de gros polypes apparaissent. Une prise de sang est également requise.

Les principaux symptômes des polypes sont similaires aux symptômes généraux des lésions du foie et de la vésicule biliaire. Ce sont des nausées, des vomissements, un goût amer, un jaunissement de la peau, une constipation et des ballonnements, des éructations. Les premiers symptômes doivent être différenciés des autres maladies du foie. Si nécessaire, le médecin diagnostiqueur prescrira un traitement efficace contre l’hépatite C ou un autre trouble identifié.

Danger de polypes

Les polypes bloquent le flux de bile, ce qui peut entraîner une accumulation de bilirubine (d'où la couleur jaune de la peau), ce qui constitue une menace pour les cellules cérébrales.

Étant donné que la bile s'accumule progressivement dans l'organe, cela provoque son expansion pathologique, ce qui ne peut que conduire à l'apparition de processus inflammatoires. Dans certains cas, les polypes peuvent se transformer en tumeur maligne.

Traitement des polypes

Le traitement de ce trouble doit être effectué sous la surveillance d'un médecin. Le recours à toute médecine traditionnelle doit être convenu avec un spécialiste et accompagné d'un traitement médicamenteux conservateur. Les médicaments sont conçus pour faciliter le travail du foie, ce qui contribue à soulager l’état du patient. Des médicaments peuvent également être prescrits pour soulager les symptômes désagréables.

Une intervention chirurgicale n'est nécessaire que dans les cas où la taille des polypes dépasse 1 cm, ainsi que dans les cas où une croissance rapide se produit en peu de temps (de 2 mm en un an). Seul un médecin peut déterminer si une intervention chirurgicale est nécessaire sur la base d'études détaillées.

Il est important que les femmes se souviennent que les polypes de la vésicule biliaire constituent un obstacle à la grossesse. Une augmentation rapide du nombre d’hormones sexuelles peut entraîner une augmentation de la taille du polype. Si vous envisagez de concevoir, les polypes doivent être retirés sans faute.

L’opération d’élimination des polypes est réalisée selon les méthodes les plus douces possibles. En règle générale, un endoscope (une sonde très fine équipée d'une caméra vidéo) est utilisé. Cela permet au chirurgien de contrôler avec une extrême précision le déroulement de l’opération et d’éviter les complications.

Après prélèvement, l’état de l’organe fait l’objet d’un suivi médical au moins une fois par an.

Comment se rendre à la clinique :

Itinéraire, Mitino

Pensez-vous que toutes les maladies peuvent être facilement diagnostiquées à temps car elles se « manifestent » avec des symptômes caractéristiques ? Mais non. Par exemple, la polypose de la vésicule biliaire ne se manifeste souvent pas du tout.

Les seules exceptions sont les cas dans lesquels il existe une pathologie concomitante, par exemple une lithiase biliaire, ou lorsque les polypes sont de trop grande taille.

À propos, parmi les affections du système digestif, les maladies de la vésicule biliaire occupent une deuxième place « honorable ». Ainsi, selon les statistiques de l'OMS, 20 % des femmes et plus de 10 % des hommes en Russie ont des calculs biliaires. Et chez 56 % des patients souffrant de lithiase biliaire, une polypose de la vésicule biliaire est diagnostiquée. Cependant, des polypes peuvent se former en l’absence d’autres maladies.

Vous vous demandez peut-être pourquoi la polypose est-elle dangereuse si elle ne se manifeste souvent pas du tout ? Le fait est que les polypes - des néoplasmes bénins essentiellement inoffensifs - ont la capacité de dégénérer en formations malignes. Cela ne signifie pas qu'une telle dégénérescence menace toute personne souffrant de polypose de la vésicule biliaire. Cependant, il est toujours préférable de prendre soin de vous et de votre santé à l'avance et de vous débarrasser d'une telle pathologie.

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Diagnostic de la polypose de la vésicule biliaire à ON CLINIC

L'apparition asymptomatique de la polypose de la vésicule biliaire complique grandement le diagnostic correct. Cependant, même les plaintes d'inconfort dans l'hypocondre alerteront un médecin expérimenté.

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Traitement de la polypose

La seule façon de se débarrasser des polypes de la vésicule biliaire est la chirurgie. La chirurgie est recommandée si le polype grossit de plus de 2 mm par an. Et aussi, si en plus des polypes vous avez aussi des calculs, etc. Si les polypes mesurent moins de 1 cm, sans pathologie concomitante, il pourra vous être recommandé de vous faire surveiller par un spécialiste.

Un polype de la vésicule biliaire est une tumeur bénigne. Localisé dans la paroi interne de la vésicule biliaire (GB). Ils ont un aspect rond ou ovale, certains d'entre eux ont une tige avec laquelle ils sont fixés à la paroi de l'orgue.

Selon les statistiques, 6% de la population possède un polype à cet endroit. Les femmes de plus de 35 ans sont les plus souvent touchées. Parmi les patients, leur nombre, selon les statistiques, atteint 80 %. La nature des polypes diffère entre les hommes et les femmes. Les polypes de type cholestérol sont plus fréquents chez les hommes et les polypes hyperplasiques chez les femmes.

Selon la CIM-10, le polype de la vésicule biliaire est noté sous le code K82.

Un peu d'histoire

En 1857, cette pathologie fut décrite dans les travaux du pathologiste allemand Rudolf Virchow. Par la suite, après une étude détaillée de ces néoplasmes, les scientifiques ont découvert que la cause de leur formation était une violation du métabolisme lipidique. Les médecins ont accidentellement découvert des polypes lors d'opérations sur d'autres organes. Les rayons X étaient utilisés comme équipement de diagnostic.

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Types de polypes et causes de leur apparition

Examinons quels types de polypes de la vésicule biliaire existent aujourd'hui, pourquoi ils se forment, si cela est dangereux et que faire s'ils sont détectés.

Les experts divisent les polypes en vrais polypes et pseudopolypes. Les vrais polypes se développent à partir du tissu épithélial. Les polypes de ce type comprennent les polypes adénomateux et. Ces types de polypes peuvent devenir malins. Les polypes sont localisés dans une large partie de l'organe ou sur son cou.

Les pseudopolypes se forment à partir d'accumulations de cholestérol, ainsi que de processus inflammatoires. La véritable raison pour laquelle les polypes apparaissent n'a pas été établie. Considérons les facteurs influençant la formation de polypes :

1. Prédisposition génétique. Si un membre de votre famille a souffert de cette maladie, il est possible qu'elle survienne chez l'un des membres de la famille. Mais les facteurs héréditaires ne peuvent à eux seuls provoquer la maladie. Une inflammation incomplètement guérie, par exemple, entraînant une stagnation de la bile, et une prédisposition génétique peuvent jouer un rôle dans la formation de polypes. Nous pouvons en conclure que la formation des polypes peut être influencée par plusieurs facteurs. On pense que l’apparition de polypes adénomateux et de papillomes est associée à une prédisposition génétique ;
2. Processus inflammatoires dans la vésicule biliaire. Le plus souvent, la cholécystite aiguë et chronique, les calculs biliaires, la pancréatite et la dyskinésie biliaire sont à l'origine du développement de polypes. Au cours de l'inflammation, l'écoulement de la bile est perturbé, ce qui entraîne des lésions, une inflammation et une déformation des parois de l'organe. Des pseudopolypes se forment à ces endroits ;
3. Maladie métabolique. La bile contient du cholestérol. Son excès se dépose sur les parois de la vésicule biliaire et des excroissances se forment, qui forment ensuite des polypes. Mais les polypes ne sont pas toujours causés par un excès de cholestérol dans la bile. Le plus souvent, comme mentionné ci-dessus, plusieurs raisons peuvent contribuer à ce processus. La bile stagnant longtemps dans la vésicule biliaire peut provoquer des dépôts de cholestérol. Et nous avons examiné les raisons de cette stagnation. Les polypes formés par le cholestérol sont appelés cholestérol et, dans la plupart des cas, ne dépassent pas 5 mm.
4. Dyskinésie biliaire lorsque la cause de la formation de polypes est constituée de changements physiologiques dans la vésicule biliaire. S'il y a un nombre excessif ou insuffisant de contractions de cet organe, la bile ne pénètre pas dans le duodénum au rythme nécessaire, ce qui entraîne des troubles digestifs et une perturbation du métabolisme.

On note surtout les polypes adénomateux, puisque les polypes de ce type peuvent devenir malins. Les polypes adénomateux sont constitués de cellules épithéliales, de fibres fibreuses, avec des implants kystiques. Les polypes de ce type possèdent des vaisseaux sanguins et des nerfs. Les polypes inflammatoires et les polypes de type cholestérol n’en ont pas. L'apport sanguin est clairement visualisé par Doppler. Le plus souvent, les polypes de cette étiologie sont éliminés, car ces polypes ne peuvent pas se résoudre même lors de la prise de médicaments puissants. Un type de polype adénomateux est considéré comme une cholécystopathie hyperplasique. Elle est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes en raison de déséquilibres hormonaux, notamment des taux élevés d’œstrogènes.

Symptômes de la maladie

La maladie peut ne pas se faire sentir avant longtemps. Les manifestations des signes de la maladie dépendent de la localisation des polypes et de leur taille. Une personne ressent des douleurs sous forme de coliques biliaires, accompagnées de nausées et de vomissements, dans les cas où le polype est situé dans le canal biliaire et sa croissance bloque l'écoulement de la bile. Avec ces causes de douleur, une gêne est ressentie du côté droit dans l'hypocondre. La douleur est sourde et paroxystique.

Si la cause de la formation de polypes est une cholécystite et tout autre type de lithiase biliaire, alors les signes de présence de polypes sont similaires aux symptômes de ces maladies, à savoir amertume dans la bouche, nausées le matin, bouche sèche.

Avec la taille impressionnante des polypes, l'écoulement de la bile s'aggrave. La bile stagne dans les voies biliaires. De ce fait, la bilirubine apparaît en excès dans le sang, c'est pourquoi la couleur de la peau et de la sclère prend une teinte jaunâtre.

Diagnostic de la maladie

Malgré l'apparente innocuité de la maladie, consulter un médecin est une procédure nécessaire pour se protéger des complications. Ce médecin est généralement un gastro-entérologue et, si nécessaire, un oncologue. Avant de vous orienter vers un diagnostic utilisant les technologies modernes, le médecin examinera le patient, fera une enquête sur les points clés, puis palpera la vésicule biliaire et le foie pour évaluer l'état des organes et la présence de douleurs dans une zone particulière.

Il existe plusieurs types de diagnostics : méthodes échographiques et endoscopiques, tomodensitométrie et cholangiographie.

L'examen échographique (échographie) est la norme en médecine et est utilisé très efficacement dans le diagnostic des polypes de la vésicule biliaire. À quel type de polype appartient, sa structure est déterminée par ce qu'on appelle les signes d'écho. Une tache blanche à l’échographie est caractéristique du cholestérol ou des polypes inflammatoires. Avec un polype adénomateux, la tache a un aspect plus foncé.

L'échographie endoscopique dans le diagnostic de la polypose de la vésicule biliaire, associée à l'échographie et à un endoscope, permet d'identifier la structure et l'emplacement des polypes en pénétrant dans la lumière du duodénum.

La tomodensitométrie et la cholangiographie par résonance magnétique, en tant que méthodes de diagnostic supplémentaires, peuvent identifier les plus petites tumeurs, et même déterminer le type de tumeur, sa malignité ou sa bénignité, ainsi que les troubles auxquels elles ont conduit. Le seul inconvénient de ces méthodes de recherche est leur coût élevé.

En plus des méthodes de diagnostic ci-dessus, des tests de laboratoire sont également utilisés :

• Biochimie sanguine pour déterminer la teneur en bilirubine, les taux de cholestérol et les taux de phosphatase alcaline ;
• Analyse d'urine pour la présence de bilirubine ;
• Analyse des selles pour la présence de stercobiline.

Traitement

Étant donné que les polypes sont susceptibles de devenir malins (c), les médecins proposeront très probablement au patient l'ablation de la vésicule biliaire ainsi que des polypes.

Beaucoup de gens ont peur de la chirurgie et commencent à recourir à toutes sortes de méthodes de médecine alternative, sans écouter les opinions des spécialistes. Selon les statistiques, dans 33 % des cas, les polypes se transforment en tumeur maligne. Ces chiffres sont considérables et devraient alerter les personnes diagnostiquées avec cette maladie.

Le médecin décide si la vésicule biliaire doit être retirée avec les polypes et comment la traiter. Pour la cholestérose polypeuse, un traitement conservateur sans chirurgie est possible si la taille des polypes ne dépasse pas 1 cm et leur nombre ne dépasse pas cinq.

L'intervention chirurgicale est un indicateur absolu dans les situations suivantes :

• La taille du polype dépasse 1 cm ;
• Avec polypose multiple ;
• Dommages aux parois de la vésicule biliaire à des degrés divers ;
• Répartition diffuse des polypes dans toute la paroi de la vésicule biliaire ;
• Le désir du polype de croître d'au moins 2 mm par an ;
• Suspicion de transformation maligne du néoplasme.

La chirurgie visant à éliminer les polypes de la vésicule biliaire est appelée cholécystectomie. Il existe deux méthodes : la cholécystectomie ouverte et la méthode la plus moderne - la laparoscopie. La méthode laparoscopique d'ablation de la vésicule biliaire présente un risque minime de blessure. Si le patient est en surpoids ou présente une abondance de calculs biliaires, les médecins peuvent recourir à la méthode chirurgicale habituelle, à savoir une incision.

La polypectomie endoscopique est une méthode chirurgicale prometteuse. Son essence est que l'intégrité de l'orgue est préservée en introduisant des instruments spéciaux dans l'orgue. Mais son utilisation n’est pas encore répandue.

Lors du choix d'une méthode de traitement conservatrice, le patient doit suivre certaines règles. Tout d'abord, vous devez vous soumettre à des examens réguliers. Habituellement, pendant les deux premières années suivant la détection de la maladie, vous devez subir un contrôle échographique tous les 6 mois, puis une fois par an. Si les polypes sont adénomateux, une visite chez le médecin est nécessaire 4 fois par an avec le même intervalle de temps.

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* Après avoir reçu les données sur la maladie du patient, le représentant de la clinique pourra calculer le prix exact du traitement.

La formation de polypes est principalement associée au mode de vie et à la qualité nutritionnelle. Pour les patients de cette catégorie, un certain régime pour les polypes est proposé, limitant les aliments gras et farineux. Les repas doivent être fractionnés. La préférence doit être donnée aux produits contenant des fibres et riches en vitamines et micro-éléments. Les régimes spécialement développés pour cette catégorie de patients expliquent en détail ce qu'il faut manger, en quelles quantités et volumes. Le Dr Malysheva ne se lasse pas de répéter à plusieurs reprises, dans ses articles et ses émissions, l'importance d'une nutrition de qualité dans les pathologies du tractus gastro-intestinal.

Pour les polypes de la vésicule biliaire aggravés par des maladies inflammatoires, une cholécystite, la prescription de certains médicaments (antispasmodiques, anti-inflammatoires…) est autorisée. Les médicaments ne détruisent pas les polypes, mais éliminent l'inflammation et la douleur. Certains médicaments peuvent dissoudre les petits calculs biliaires. Pour les polypes cholestéroïdes, des médicaments sont prescrits, tels que Ursosan, Ursofalk, Henofalk, qui peuvent réduire leur taille et même les dissoudre. L'Hofitol, qui possède des propriétés cholérétiques, peut être recommandé.

Si des polypes sont découverts pendant la grossesse, le médecin détermine les tactiques de traitement. Si la taille des polypes est insignifiante et ne présente aucun danger pour l'organisme, le médecin recommande uniquement une observation périodique par un gastro-entérologue afin d'éviter toute complication. Mais si le patient souffre et qu'une échographie révèle que le canal biliaire est obstrué, les médecins sont obligés de retirer l'organe par cholécystectomie. Car ignorer cette condition menace d'intoxiquer le corps et de nuire énormément à la santé de l'enfant à naître et de la mère.

Idéalement, une femme qui envisage une grossesse devrait exclure toutes les maladies, y compris la polypose de la vésicule biliaire, car la grossesse intensifie l'évolution de nombreuses maladies.

Le traitement avec des remèdes populaires et l'homéopathie n'est pas interdit, mais il convient de noter qu'il est impossible de se débarrasser complètement des polypes ou de les guérir de cette manière.

Les gens demandent souvent si les personnes atteintes de cette maladie sont acceptées dans l’armée. Tout dépend de l'évolution de la maladie. Seul un médecin peut trancher cette question. Cette maladie appartient à l'article 10, paragraphe «b» du Tableau des Maladies.

Cette condition ne doit jamais être ignorée ; au mieux, elle entraînera des pathologies dans les organes voisins, notamment le pancréas et le foie. Au pire, cela peut conduire à une dégénérescence maligne des polypes.