L'épithélium à la surface du corps est multicouche. Épithélies multicouches. La structure des glandes exocrines

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Ils manquent de vaisseaux sanguins et sont nourris par le tissu conjonctif sous-jacent.

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Il existe plusieurs classifications d'épithéliums, qui reposent sur diverses caractéristiques : origine, structure, fonctions. Parmi celles-ci, la plus répandue est la classification morphologique, qui prend en compte principalement la relation des cellules avec la membrane basale et leur forme.

Classification morphologique
- Épithélium monocouche peut être à une ou plusieurs rangées. Dans l'épithélium à une seule rangée, toutes les cellules ont la même forme - plates, cubiques ou prismatiques, leurs noyaux se trouvent au même niveau, c'est-à-dire sur une seule rangée. Dans l'épithélium à plusieurs rangées, on distingue des cellules colorées à l'hématoxyline-éosine, prismatiques et intercalées ; ces dernières, à leur tour, sont divisées selon le principe du rapport noyau/membrane basale en cellules intercalaires élevées et intercalaires faibles.
- Épithélium stratifié Elle peut être kératinisante, non kératinisante et transitoire. L'épithélium dans lequel se produisent les processus de kératinisation, associés à la différenciation des cellules des couches supérieures en écailles cornées plates, est appelé kératinisation squameuse multicouche. Comme par exemple à la surface de la peau. En l'absence de kératinisation, l'épithélium est dit pavimenteux stratifié non kératinisant. Comme par exemple à la surface de la cornée ou dans la cavité buccale.
- Épithélium de transition lignes organes soumis à de forts étirements - la vessie, les uretères, etc. Lorsque le volume d'un organe change, l'épaisseur et la structure de l'épithélium changent également.
Classification ontophylogénétique

Parallèlement à la classification morphologique, elle est utilisée classification intophylogénétique, créé par l'histologue russe N. G. Khlopin. Elle repose sur les particularités du développement des épithéliums à partir d'ébauches tissulaires.
- Type épidermique L'épithélium est formé à partir de l'ectoderme, a une structure multicouche ou à plusieurs rangées et est adapté pour remplir principalement une fonction protectrice.
- Type endodermique L'épithélium se développe à partir de l'endoderme, a une structure prismatique monocouche, effectue les processus d'absorption des substances et remplit une fonction glandulaire.
- Type coélonéphrodermique l'épithélium se développe à partir du mésoderme, de structure monocouche, plate, cubique ou prismatique ; remplit une fonction barrière ou excrétrice.
- Type épendymoglial représenté par un revêtement épithélial spécial, par exemple les cavités du cerveau. La source de sa formation est le tube neural.
- Type angiodermique L'épithélium est formé à partir du mésenchyme et tapisse l'intérieur des vaisseaux sanguins.
Types d'épithélium

Épithélium monocouche
- Épithélium pavimenteux monocouche(endothélium et mésothélium). L'endothélium tapisse l'intérieur des vaisseaux sanguins, des vaisseaux lymphatiques et les cavités du cœur. Les cellules endothéliales sont plates, pauvres en organites et forment la couche endothéliale. La fonction métabolique est bien développée. Ils créent des conditions pour la circulation sanguine. Lorsque l’endothélium est endommagé, des caillots sanguins se forment. L'endothélium se développe à partir du mésenchyme. Le deuxième type – le mésothélium – se développe à partir du mésoderme. Tapisse toutes les membranes séreuses. Se compose de cellules polygonales plates reliées les unes aux autres par des bords inégaux. Les cellules ont un, rarement deux noyaux aplatis. Il y a de courtes microvillosités sur la surface apicale. Ils ont des fonctions absorbantes, excrétrices et délimitatrices. Le mésothélium assure le libre glissement des organes internes les uns par rapport aux autres. Le mésothélium sécrète une sécrétion muqueuse à sa surface. Le mésothélium empêche la formation d'adhérences du tissu conjonctif. Ils se régénèrent assez bien grâce à la mitose.
- Épithélium cuboïde monocouche se développe à partir de l’endoderme et du mésoderme. Sur la surface apicale se trouvent des microvillosités qui augmentent la surface de travail et, dans la partie basale, le cytolemme forme des plis profonds entre lesquels se trouvent les mitochondries dans le cytoplasme, de sorte que la partie basale des cellules semble striée. Lignes contournées des tubules rénaux (proximaux et distaux), recouvrant la surface de l'ovaire, les plexus choroïdes du cerveau ; épithélium pigmentaire rétinien, canaux excréteurs des glandes salivaires, follicules de la glande thyroïde, bronchioles terminales, canalicules biliaires.
- Épithélium cylindrique monocouche trouvé dans les organes de la partie médiane du tube digestif, les glandes digestives, les canaux pancréatiques, les voies biliaires du foie, les gonades et l'appareil reproducteur. Dans ce cas, la structure et la fonction sont déterminées par sa localisation. Se développe à partir de l'endoderme et du mésoderme. La muqueuse gastrique est tapissée d'un épithélium glandulaire monocouche. Il produit et sécrète une sécrétion muqueuse qui se propage à la surface de l'épithélium et protège la membrane muqueuse des dommages. Le cytolemme de la partie basale présente également de petits plis. L'épithélium a une régénération élevée. Les cellules épithéliales des trompes de Fallope sont recouvertes de cils, c'est pourquoi on les appelle souvent épithélium cilié ainsi que l'épithélium des voies respiratoires. Les cils assurent le mouvement d'un ovule mature de l'ovaire à l'utérus. L'épithélium cilié a été découvert par J. E. Purkinje et G. G. Valentin en 1834 dans les oviductes des vertébrés.
- Les tubules rénaux et la muqueuse intestinale sont tapissés épithélium bordé. Dans l'épithélium bordé de l'intestin, les cellules frontalières prédominent - les entérocytes. À leur sommet se trouvent de nombreuses microvillosités. Dans cette zone se produisent une digestion pariétale et une absorption intensive des aliments. Les cellules caliciformes muqueuses produisent du mucus à la surface de l'épithélium et de petites cellules endocrines sont situées entre les cellules. Ils sécrètent des hormones qui assurent une régulation locale.
Épithélium stratifié
- Épithélium pavimenteux stratifié non kératinisant. Il se développe à partir de l'ectoderme, tapissant la cornée, la partie antérieure du tube digestif et la partie anale du tube digestif, ainsi que le vagin. Les cellules sont disposées en plusieurs couches. Sur la membrane basale se trouve une couche de cellules basales ou colonnaires. Certaines d’entre elles sont des cellules souches. Elles prolifèrent, se séparent de la membrane basale, se transforment en cellules polygonales avec des saillies, des épines, et l'ensemble de ces cellules forme une couche de cellules épineuses disposées sur plusieurs étages. Ils s'aplatissent progressivement et forment une couche superficielle de éléments plats, qui sont rejetés de la surface dans l'environnement extérieur.
- Épithélium pavimenteux kératinisant stratifié- l'épiderme, il tapisse la peau. Dans la peau épaisse (face des paumes), constamment sollicitée, l'épiderme contient 5 couches :
  - 1 - couche basale - contient des cellules souches, des cellules cylindriques différenciées et des cellules pigmentaires (pigmentocytes).
  - 2 - couche épineuse - cellules polygonales, elles contiennent des tonofibrilles.
  - 3 - couche granulaire - les cellules acquièrent une forme rhomboïde, les tonofibrilles se désintègrent et à l'intérieur de ces cellules la protéine kératohyaline se forme sous forme de grains, c'est là que commence le processus de kératinisation.
  - 4 - stratum lucidum - une couche étroite dans laquelle les cellules deviennent plates, perdent progressivement leur structure intracellulaire et la kératohyaline se transforme en éléidine.
  - 5 - couche cornée - contient des écailles cornées qui ont complètement perdu leur structure cellulaire et contiennent la protéine kératine. Avec le stress mécanique et la détérioration de l'apport sanguin, le processus de kératinisation s'intensifie.
Une peau fine qui ne subit pas de stress n’a pas de couche brillante.
- Epithélium cubique et colonnaire multicouche sont extrêmement rares - dans la zone de la conjonctive de l'œil et dans la zone dejonction du rectum entre l'épithélium monocouche et multicouche.
- Épithélium de transition(uroépithélium) tapisse les voies urinaires et l'allantoïde. Contient une couche basale de cellules, certaines cellules se séparent progressivement de la membrane basale et forment une couche intermédiaire de cellules piriformes. À la surface se trouve une couche de cellules tégumentaires - de grandes cellules, parfois à double rangée, recouvertes de mucus. L'épaisseur de cet épithélium varie en fonction du degré d'étirement de la paroi des organes urinaires. L'épithélium est capable de sécréter une sécrétion qui protège ses cellules des effets de l'urine.
- Épithélium glandulaire- un type de tissu épithélial, constitué de cellules glandulaires épithéliales qui, au cours du processus d'évolution, ont acquis la principale propriété de produire et de sécréter des sécrétions. Ces cellules sont appelées sécrétoires (glandulaires) - glandulocytes. Ils présentent exactement les mêmes caractéristiques générales que l'épithélium tégumentaire. Situé dans les glandes de la peau, des intestins, des glandes salivaires, des glandes endocrines, etc. Parmi les cellules épithéliales, il existe des cellules sécrétoires, il en existe 2 types.
  - exocrine - libèrent leur sécrétion dans le milieu extérieur ou dans la lumière de l'organe.
  - endocrinien - libèrent leurs sécrétions directement dans la circulation sanguine.
Caractéristiques

Les épithéliums sont des couches (moins souvent des cordons) de cellules - des cellules épithéliales. Il n'y a presque pas de substance intercellulaire entre elles et les cellules sont étroitement liées les unes aux autres par divers contacts. Les épithéliums sont situés sur les membranes basales qui séparent les cellules épithéliales du tissu conjonctif sous-jacent. L'épithélium a une polarité. Les deux sections cellulaires - basale (située à la base) et apicale (apicale) - ont des structures différentes. L'épithélium ne contient pas de vaisseaux sanguins. Les cellules épithéliales sont nourries de manière diffuse à travers la membrane basale du côté du tissu conjonctif sous-jacent. Les épithéliums ont une grande capacité de régénération. La restauration épithéliale se produit en raison de la division mitotique et de la différenciation des cellules souches.

plat, cubique Et prismatique. L'épithélium prismatique est également appelé colonnaire ou cylindrique. Dans la définition de l’épithélium stratifié, seule la forme des couches externes des cellules est prise en compte. Par exemple, l'épithélium de la cornée de l'œil est pavimenteux multicouche, bien que les couches inférieures de l'épithélium soient constituées de cellules prismatiques.

L'épithélium monocouche peut être de deux types : à une seule rangée Et multi-rangées. Dans l'épithélium à une seule rangée, toutes les cellules ont la même forme - plate, cubique ou prismatique, et leurs noyaux se trouvent au même niveau, c'est-à-dire sur une seule rangée. Epithélium monocouche, comportant des cellules de formes et de hauteurs diverses, dont les noyaux se trouvent à différents niveaux, c'est-à-dire en plusieurs rangées, est appelé multi-rangées, ou pseudo-multicouche.

Épithélium monocouche

· Épithélium pavimenteux monocouche(endothélium et mésothélium). L'endothélium tapisse l'intérieur des vaisseaux sanguins, des vaisseaux lymphatiques et les cavités du cœur. Les cellules endothéliales sont plates, pauvres en organites et forment la couche endothéliale. La fonction métabolique est bien développée. Ils créent des conditions pour la circulation sanguine. Lorsque l’épithélium est endommagé, des caillots sanguins se forment. L'endothélium se développe à partir du mésenchyme. Le deuxième type – le mésothélium – se développe à partir du mésoderme. Tapisse toutes les membranes séreuses. Se compose de cellules polygonales plates reliées les unes aux autres par des bords inégaux. Les cellules ont un, rarement deux noyaux aplatis. Il y a de courtes microvillosités sur la surface apicale. Ils ont des fonctions absorbantes, excrétrices et délimitatrices. Le mésothélium assure le libre glissement des organes internes les uns par rapport aux autres. Le mésothélium sécrète une sécrétion muqueuse à sa surface. Le mésothélium empêche la formation d'adhérences du tissu conjonctif. Ils se régénèrent assez bien grâce à la mitose.

· Épithélium cuboïde monocouche se développe à partir de l’endoderme et du mésoderme. Sur la surface apicale se trouvent des microvillosités qui augmentent la surface de travail et, dans la partie basale, le cytolemme forme des plis profonds entre lesquels se trouvent les mitochondries dans le cytoplasme, de sorte que la partie basale des cellules semble striée. Tapisse les petits canaux excréteurs du pancréas, les voies biliaires et les tubules rénaux.

· Épithélium cylindrique monocouche trouvé dans les organes de la partie médiane du tube digestif, les glandes digestives, les reins, les gonades et le tractus génital. Dans ce cas, la structure et la fonction sont déterminées par sa localisation. Se développe à partir de l'endoderme et du mésoderme. La muqueuse gastrique est tapissée d'un épithélium glandulaire monocouche. Il produit et sécrète une sécrétion muqueuse qui se propage à la surface de l'épithélium et protège la membrane muqueuse des dommages. Le cytolemme de la partie basale présente également de petits plis. L'épithélium a une régénération élevée.

Les tubules rénaux et la muqueuse intestinale sont tapissés épithélium bordé. Dans l'épithélium frontalier intestinal, les cellules frontalières - les entérocytes - prédominent. À leur sommet se trouvent de nombreuses microvillosités. Dans cette zone se produisent une digestion pariétale et une absorption intensive des aliments. Les cellules caliciformes muqueuses produisent du mucus à la surface de l'épithélium et de petites cellules endocrines sont situées entre les cellules. Ils sécrètent des hormones qui assurent une régulation locale.

· Épithélium cilié multirangé monocouche. Il tapisse les voies respiratoires et est d'origine ectodermique. Dans celui-ci, les cellules sont de différentes hauteurs et les noyaux sont situés à différents niveaux. Les cellules sont disposées en couche. Sous la membrane basale se trouve du tissu conjonctif lâche avec des vaisseaux sanguins et la couche épithéliale est dominée par des cellules ciliées hautement différenciées. Ils ont une base étroite et un sommet large. Au sommet se trouvent des cils scintillants. Ils sont complètement immergés dans le mucus. Entre les cellules ciliées se trouvent des cellules caliciformes - ce sont des glandes muqueuses unicellulaires. Ils produisent une sécrétion muqueuse à la surface de l'épithélium. Il existe des cellules endocriniennes. Entre elles se trouvent des cellules intercalaires courtes et longues ; ce sont des cellules souches, peu différenciées, à cause desquelles se produit la prolifération cellulaire. Les cils ciliés effectuent des mouvements oscillatoires et déplacent le film muqueux le long des voies respiratoires vers l'environnement extérieur.

Épithélium glandulaire

Épithélium glandulaire représenté par des cellules épithéliales spéciales - glandulocytes, assurant une fonction de sécrétion complexe, comprenant quatre phases : absorption produits de départ synthèse et accumulation secrète, allocation secret - extrusion et, enfin, récupération structures des cellules glandulaires. Ces phases se produisent de manière cyclique dans les glandulocytes, sous la forme de ce qu'on appelle le cycle sécrétoire.

L'extrusion ou la sécrétion de sécrétions dans différents types de cellules glandulaires se produit différemment. Il existe trois types de sécrétions : mérocrine (eccrine), apocrine et holocrine. Avec une sécrétion de type mérocrine, les cellules conservent totalement leur structure et leur volume. Avec le type de sécrétion apocrine, une destruction partielle des cellules glandulaires se produit, c'est-à-dire que soit la partie apicale de la cellule glandulaire (sécrétion macroapocrine), soit les extrémités des microvillosités (sécrétion microapocrine) sont séparées avec la sécrétion. La sécrétion de type holocrine conduit à la destruction complète des cellules glandulaires (Tableau 2).

L'épithélium glandulaire, qui produit du mucus, peut être représenté par un seul cellules glandulaires ou champs glandulaires. Un exemple de ce dernier est l'épithélium glandulaire de la muqueuse gastrique. Toutes ses cellules sont glandulaires. En produisant du mucus, ils protègent la paroi des organes de l’action digestive du suc gastrique.

En plus des cellules et des champs glandulaires indiqués, le corps possède des structures glandulaires spéciales - des glandes qui remplissent une fonction sécrétoire. De nombreuses glandes sont des formations anatomiques indépendantes - des organes formés (foie, grosses glandes salivaires, glandes surrénales, etc.), d'autres ne sont qu'une partie des organes (glandes de l'œsophage, de l'estomac, etc.). Les glandes sont divisées en deux groupes : les glandes endocrines et les glandes exocrines. Glandes endocrines, produisant des hormones, sécrètent leurs produits directement dans le sang (hypophyse, glandes surrénales, etc.) et ne possèdent pas de canaux excréteurs. glandes exocrines, produisant des sécrétions, libèrent leurs produits dans le milieu extérieur - à la surface du corps ou dans les cavités des organes. Ces glandes sont constituées de sections terminales sécrétoires et de canaux excréteurs. Les sections terminales sont formées par des cellules glandulaires - les glandulocytes, et les canaux excréteurs - par divers types d'épithélium. Les glandes exocrines sont très diverses en termes de structure, type de sécrétion, méthodes de sécrétion, types de conduits, nature de la sécrétion, etc.

Les glandes se distinguent par la forme des sections terminales alvéolaire, tubulaire et tubulaire-alvéolaire. Par une ramification des sections terminales de la glande se produit ramifié(il y a de nombreuses sections finales) et non ramifié(une section d'extrémité). Selon la structure des canaux excréteurs - simple(un canal excréteur) et complexe(branches des canaux excréteurs). Selon la composition du secret - protéines, muqueuses, protéines-muqueuses et sébacées.

1. Épithélium pavimenteux multicouche non kératinisant (epithelium stiatificatum squamosum noncornificatum) couvre à l'extérieur :

· cornée de l'oeil,

· tapisse la cavité buccale et l'œsophage.

Il contient trois couches :

· basal,

épineux (intermédiaire) et

· superficiel (Fig. 6.5).

Couche basale comprend cellules épithéliales de forme colonnaire, située sur la membrane basale. Parmi elles se trouvent des cellules cambiales capables de division mitotique. En raison des cellules nouvellement formées entrant dans la différenciation, les cellules épithéliales des couches sus-jacentes de l'épithélium sont remplacées.

Couche épineuse se compose de cellules de forme polygonale irrégulière. Dans les cellules épithéliales des couches basales et épineuses, les tonofibrilles (faisceaux de tonofilaments constitués de protéines kératiniques) sont bien développées et entre les cellules épithéliales se trouvent des desmosomes et d'autres types de contacts.

Couches de surface l'épithélium est formé de cellules plates. Ayant accompli leur cycle de vie, ces derniers meurent et disparaissent.

Riz. 6.5. La structure de l'épithélium pavimenteux multicouche non kératinisant de la cornée (micrographie) : 1 - couche de cellules plates ; 2 - couche épineuse ; 3 - couche basale ; 4 - membrane basale; 5 - tissu conjonctif

2. Épithélium pavimenteux kératinisant stratifié (epithelium stratificatum squamosum comificatum) (Fig. 6.6) recouvre la surface de la peau, formant son épiderme, dans lequel se produit le processus de kératinisation (kératinisation), associé à la différenciation des cellules épithéliales - les kératinocytes dans les écailles cornées de la couche externe de l'épiderme. La différenciation des kératinocytes se manifeste par leurs modifications structurelles liées à la synthèse et à l'accumulation de protéines spécifiques dans le cytoplasme - cytokératines (acides et alcalines), filaggrine, kératolinine, etc. Il existe plusieurs couches de cellules dans l'épiderme :

· basal,

· épineux,

· granuleux,

· brillant et

· corné.

Trois dernières couches sont particulièrement prononcées dans la peau des paumes et des plantes.

La principale différenciation cellulaire de l'épiderme est représentée par les kératinocytes qui, au fur et à mesure de leur différenciation, se déplacent de la couche basale vers les couches sus-jacentes. En plus des kératinocytes, l'épiderme contient des éléments histologiques d'accompagnement différentiels cellulaires :

mélanocytes (cellules pigmentaires),

· intraépidermique les macrophages (cellules de Langerhans),

· lymphocytes et cellules de Merkel.

Couche basale se compose de kératinocytes de forme colonnaire, dans le cytoplasme desquels la protéine kératinique est synthétisée, formant des tonofilaments. Les cellules cambiales du différentiel kératinocytaire se trouvent également ici. Couche épineuse formé de kératinocytes polygonaux, étroitement reliés les uns aux autres par de nombreux desmosomes. À la place des desmosomes, à la surface des cellules se trouvent de minuscules projections appelées « épines » qui, dans les cellules adjacentes, sont dirigées les unes vers les autres. Ils sont bien visibles lors de l'expansion des espaces intercellulaires ou du rétrécissement des cellules, ainsi que lors de la macération. Dans le cytoplasme des kératinocytes épineux, des tonofilaments forment des faisceaux - des tonofibrilles et des kératinosomes - des granules contenant des lipides apparaissent. Ces granules sont libérés dans l'espace intercellulaire par exocytose, où ils forment une substance riche en lipides qui cimente les kératinocytes.

Riz. 6.6. Épithélium pavimenteux kératinisant stratifié :

a - schéma : 1 - couche cornée ; 2 - couche brillante ; 3 - couche granulaire ; 4 - couche épineuse ; 5 - couche basale ; 6 - membrane basale; 7 - tissu conjonctif ; 8 - pigmentocytes; b – microphotographie

Dans les parties basale et épineuse les calques contiennent également des formes de processus

· mélanocytes avec des granules de pigment noir - la mélanine,

· Cellules de Langerhans(cellules dendritiques) et

· Cellules de Merkel(cellules épithéliales tactiles) comportant de petits granules et entrant en contact avec les fibres nerveuses afférentes (Fig. 6.7).

Mélanocytes Grâce à des pigments, ils créent une barrière qui empêche les rayons ultraviolets de pénétrer dans le corps.

Cellules de Langerhans sont un type de macrophages, participent aux réactions immunitaires protectrices et régulent la reproduction (division) des kératinocytes, se formant avec eux "unités épidermiques-prolifératives".

Cellules de Merkel sont sensible (tactile) et endocrinien (apudocytes), affectant la régénération de l’épiderme (voir chapitre 15).

La couche granulaire est constituée de:

· des kératinocytes aplatis dont le cytoplasme contient de gros granules basophiles, appelés granules kératohyalines. Ils comprennent les filaments intermédiaires (kératine) et la protéine synthétisée dans les kératinocytes de cette couche - la filaggrine, ainsi que les substances formées à la suite de la désintégration des organites et des noyaux qui commence ici sous l'influence d'enzymes hydrolytiques. De plus, une autre protéine spécifique est synthétisée dans les kératinocytes granulaires : la kératolinine, qui renforce la membrane plasmique des cellules.

Couche brillante détecté uniquement dans les zones fortement kératinisées de l'épiderme (sur les paumes et les plantes). Il est formé de structures postcellulaires. Ils manquent de noyaux et d'organites. Sous le plasmalemme se trouve une couche dense aux électrons de la protéine kératolinine, qui lui donne de la force et la protège des effets destructeurs des enzymes hydrolytiques. Les granules de kératohyaline fusionnent et l'intérieur des cellules est rempli d'une masse réfringente de fibrilles de kératine collées ensemble par une matrice amorphe contenant de la filaggrine.

Couche cornée très puissant dans la peau des doigts, des paumes, des plantes et relativement fin dans d'autres zones de la peau. Cela consiste en:

· écailles cornées plates de forme polygonale (tétradécaèdre), possédant une coquille épaisse contenant de la kératolinine et remplies de fibrilles de kératine situées dans une matrice amorphe constituée d'un autre type de kératine. Dans ce cas, la filaggrine se décompose en acides aminés, qui font partie des fibrilles kératiniques. Entre les écailles se trouve une substance cimentaire - un produit des kératinosomes, riche en lipides (céramides, etc.) et possède donc une propriété imperméabilisante. Les écailles cornées les plus externes perdent le contact les unes avec les autres et tombent constamment de la surface de l'épithélium. Ils sont remplacés par de nouveaux - en raison de la reproduction, de la différenciation et du mouvement des cellules des couches sous-jacentes. Grâce à ces processus qui constituent la régénération physiologique, la composition des kératinocytes de l'épiderme se renouvelle complètement toutes les 3-4 semaines. L'importance du processus de kératinisation (kératinisation) dans l'épiderme réside dans le fait que la couche cornée résultante est résistante aux influences mécaniques et chimiques, a une mauvaise conductivité thermique et est imperméable à l'eau et à de nombreuses substances toxiques solubles dans l'eau.

Riz. 6.7 Structure et composition cellulaire-différentielle de l'épithélium pavimenteux kératinisé multicouche (épiderme) (d'après E. F. Kotovsky) :

I - couche basale ; II - couche épineuse ; III - couche granulaire ; IV, V - brillant et couche cornée. K - kératinocytes ; P - cornéocytes (écailles cornées); M - macrophage (cellule de Langerhans) ; L - lymphocyte ; O - Cellule Merkel ; P - mélanocytes; C - cellule souche. 1 - kératinocytes à division mitotique ; 2 - tonofilaments de kératine ; 3 - desmosomes ; 4 - kératinosomes ; 5 - granules de kératohyaline ; 6 - couche de kératolinine ; 7 - noyau ; 8 - substance intercellulaire ; 9, 10 - fibrilles de kératine ; 11 - substance intercellulaire cimentante; 12 - échelle descendante ; 13 - granulés en forme de raquettes de tennis ; 14 - membrane basale; 15 - couche papillaire du derme ; 16 - hémocapillaire; 17 - fibre nerveuse

Épithélium transitionnel (épithélium transitionale). Ce type d'épithélium stratifié est typique des organes de drainage urinaire -

bassinet du rein,

· les uretères,

· la vessie dont les parois sont sujettes à un étirement important lorsqu'elles sont remplies d'urine.

Il contient plusieurs couches de cellules -

· basal,

· intermédiaire,

· superficiel (Fig. 6.8, a, b).

Couche basale formé de petites cellules cambiales presque rondes (sombres).

Dans la couche intermédiaire Les cellules sont de forme polygonale. Couche de surface se compose de très grandes cellules, souvent bi- et trinucléaires, en forme de dôme ou aplaties, selon l'état de la paroi de l'organe. Lorsque la paroi s'étire en raison du remplissage de l'organe avec de l'urine, l'épithélium s'amincit et ses cellules superficielles s'aplatissent. Lors de la contraction de la paroi de l'organe, l'épaisseur de la couche épithéliale augmente fortement. Dans ce cas, certaines cellules de la couche intermédiaire sont « expulsées » vers le haut et prennent une forme de poire, tandis que les cellules de surface situées au-dessus d'elles prennent une forme de dôme. Des jonctions serrées se trouvent entre les cellules superficielles, qui sont importantes pour empêcher la pénétration de liquide à travers la paroi d'un organe (par exemple la vessie).

Riz. 6.8. Structure de l'épithélium transitionnel (schéma) :

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Épithélium pavimenteux stratifié (MSE)
Le MPE est mince, presque incolore, sans vaisseaux, a généralement une épaisseur d'environ 150 à 200 µm et est constitué de 4 couches de cellules (basale, parabasale, intermédiaire et superficielle). Le MPE est capable de se renouveler constamment grâce à l'exfoliation continue des couches superficielles (son cycle de renouvellement est en moyenne de 4 à 5 jours).
Sa fonction principale est protectrice. Normalement, le MPE rejoint l'épithélium cylindrique du canal cervical au niveau du pharynx externe.
La couche basale du MPE est située sur la membrane basale qui la sépare du stroma. En analyse histologique, la couche basale inférieure est représentée par une rangée de cellules rondes ou peu cylindriques avec un noyau ovale relativement gros et riche en chromatine. Cette couche est une couche de réserve, grâce à laquelle il y a un réapprovisionnement constant en cellules MPE. Parmi les cellules de la couche basale, on trouve parfois des mélanocytes.
La couche parabasale est constituée de 2 à 3 rangées de cellules polygonales avec de gros noyaux, un cytoplasme basophile et une faible teneur en glycogène, avec une activité mitotique élevée.
Au-dessus se trouve une couche intermédiaire constituée de grandes cellules polygonales avec de petits noyaux, un cytoplasme léger et une teneur élevée en glycogène. Plus la couche est proche de la surface de l'épithélium, plus la différenciation des cellules et la teneur en glycogène du cytoplasme sont élevées.
La couche supérieure de l’épithélium est dite superficielle. Il a une structure cellulaire et ses noyaux sont peu nombreux et pycnotiques, le cytoplasme est abondant, éosinophile en raison de la teneur élevée en microfilaments de kératine.
Épithélium colonnaire (CE)
Le canal cervical a une forme fusiforme, sa membrane muqueuse est représentée par de nombreux plis et crêtes qui forment des cryptes d'une profondeur de 4 mm ou plus. Lorsqu’elles sont examinées histologiquement, elles sont appelées glandes cervicales. Il n’y a pas de véritables glandes tubulaires dans le canal cervical et l’exocol. Un élément de l'endocol est constitué de pseudoglandes ou de cryptes, dont les cellules sécrètent du mucus. Par conséquent, après examen, l'épithélium tapissant l'endocol semble toujours juteux et humide.
Normalement, le canal est tapissé d'épithélium cylindrique monocouche (EC), reposant sur la membrane basale, avec de hautes cellules colonnaires, des noyaux situés à la base et un grand nombre de vacuoles associées à la production de mucus. La sécrétion de ces cellules est constituée de mucine acide et neutre, qui est sécrétée par les types de sécrétion apocrine et mérocrine.
Sur la membrane basale sous le CE se trouvent également des cellules de réserve dites pluripotentes qui peuvent assurer le processus physiologique de régénération épithéliale. La différenciation des cellules de réserve peut se produire vers l'épithélium cylindrique et pavimenteux. Lors de la colposcopie, le CE est généralement de couleur rougeâtre en raison de sa minceur et des vaisseaux sous-jacents translucides.
Structure histologique de l'épithélium cervical. MPE (1) et CE (2) sont joints. Coloration à l'hématoxyline et à l'éosine

Chez les femmes en âge de procréer, la jonction de ces deux types d'épithélium est normalement située au niveau du pharynx externe, elle peut être localisée sur l'exocervix chez les femmes jeunes, et à l'intérieur du canal cervical chez les femmes plus âgées. L'emplacement du CE sur l'exocol est appelé ectopie. L'ectopie est classée comme un état physiologique qui n'est pas une pathologie et n'est donc pas incluse dans la liste des maladies de la CIM-10.
Épithélies monocouches – toutes les cellules sont situées sur la membrane basale, avec les noyaux cellulaires une seule rangée les épithéliums sont au même niveau et les noyaux cellulaires multi-rangées les épithéliums sont à différents niveaux, ce qui crée un effet de multi-rangées (et une fausse impression de multicouche).

1. Épithélium pavimenteux monocouche formé de cellules polygonales aplaties avec épaississement dans la zone où se trouve le noyau discoïde. Il y a des microvillosités uniques sur la surface libre de la cellule. Un exemple de ce type est l'épithélium (mésothélium) recouvrant le poumon (plèvre viscérale) et l'épithélium tapissant l'intérieur de la cavité thoracique (plèvre pariétale), ainsi que les couches pariétales et viscérales du péritoine, le sac péricardique.

2. Épithélium cuboïde monocouche formé de cellules contenant un noyau sphérique. Cet épithélium se trouve dans les follicules de la glande thyroïde, dans les petits canaux du pancréas et des voies biliaires, dans les tubules rénaux. .

3. Épithélium prismatique (cylindrique) monocouche (Fig. 1) est formé de cellules avec un polarité. Le noyau ellipsoïdal se situe le long du grand axe de la cellule et est déplacé vers sa partie basale ; les organites bien développés sont inégalement répartis dans tout le cytoplasme. Sur la surface apicale se trouvent microvillosités, bordure en brosse. Ce type d'épithélium est caractéristique de la partie médiane du tube digestif et tapisse la surface interne de l'intestin grêle et du gros intestin, de l'estomac, de la vésicule biliaire, d'un certain nombre de gros canaux pancréatiques et des voies biliaires du foie. Ce type d'épithélium est caractérisé par les fonctions sécrétion et (ou) absorption.

Il existe deux principaux types de cellules différenciées dans l'épithélium de l'intestin grêle : bord prismatique, assurer la digestion pariétale, et gobelet, produisant du mucus. Cette structure et cette fonction inégales des cellules dans l’épithélium monocouche sont appelées horizontal anisomorphe.

4. Épithélium cilié (cilié) à plusieurs rangées des voies respiratoires (Fig. 2) est formé de plusieurs types de cellules : 1) intercalaire bas (basal), 2) intercalaire haut (intermédiaire), 3) cilié (cilié), 4) gobelet. Les cellules intercalaires basses sont cambiales ; avec leur base large, elles sont adjacentes à la membrane basale et avec leur partie apicale étroite, elles n'atteignent pas la lumière. Les cellules caliciformes produisent du mucus qui recouvre la surface de l'épithélium et se déplace le long de celui-ci grâce au battement des cils des cellules ciliées. Les parties apicales de ces cellules bordent la lumière de l'organe.

Épithélies stratifiés– les épithéliums, dans lesquels seules les cellules formant la couche basale sont situées sur la membrane basale. Les cellules qui composent les couches restantes perdent le contact avec celui-ci. Les épithéliums multicouches sont caractérisés par anisomorphie verticale – propriétés morphologiques inégales des cellules dans les différentes couches de la couche épithéliale. La classification de l'épithélium multicouche est basée sur la forme des cellules de la couche superficielle.

Le maintien de l'intégrité des épithéliums multicouches est assuré par la régénération. Les cellules épithéliales se divisent continuellement dans la couche basale la plus profonde aux dépens des cellules souches, suivies d'un déplacement vers les couches sus-jacentes. Après différenciation, une dégénérescence et une exfoliation des cellules de la surface de la couche se produisent. Processus prolifération Et différenciation Les cellules épithéliales sont régulées par un certain nombre de substances biologiquement actives, dont certaines sont sécrétées par les cellules du tissu conjonctif sous-jacent. Les plus importantes d'entre elles sont les cytokines, en particulier le facteur de croissance épidermique ; elles sont influencées par des hormones, des médiateurs et d'autres facteurs. La différenciation des cellules épithéliales s'accompagne d'une modification de l'expression des cytokératines qu'elles synthétisent, qui forment des filaments intermédiaires.

Épithélias pavimenteux stratifiés Selon la présence ou l'absence de couche cornée, ils sont divisés en kératinisants et non kératinisants.

1. Épithélium pavimenteux kératinisant stratifié (Fig. 3) forme la couche externe de la peau - l'épiderme et recouvre certaines zones de la muqueuse buccale. Il se compose de cinq couches :

Couche basale(1) formé de cellules cubiques ou prismatiques reposant sur la membrane basale. Ils sont capables de division mitotique, c'est pourquoi, grâce à eux, les couches sus-jacentes de l'épithélium changent.

Couche épineuse(2) formé de grandes cellules de forme irrégulière. Des cellules en division peuvent être trouvées dans les couches profondes. Dans les couches basale et épineuse, les tonofibrilles (faisceaux de tonofilaments) sont bien développées et entre les cellules se trouvent des contacts desmosomaux, serrés et semblables à des espaces.

Couche granulaire(3) est constitué de cellules aplaties dont le cytoplasme contient des grains de kératohyaline - une protéine fibrillaire qui, au cours du processus de kératinisation, est transformée en éléidinkératine.

Couche brillante(4) exprimé uniquement dans l'épithélium de la peau épaisse recouvrant les paumes et la plante des pieds. Il représente une zone de transition entre les cellules vivantes de la couche granulaire et les écailles de la couche cornée, qui n'ont pas les caractéristiques des cellules vivantes. Sur les préparations histologiques, il ressemble à une étroite bande homogène oxyphile et est constitué de cellules aplaties. Les processus sont terminés dans la couche brillante kératinisation , qui consiste en la transformation de cellules épithéliales vivantes en écailles cornées - des structures postcellulaires mécaniquement solides et chimiquement stables qui forment ensemble couche cornée épithélium, qui remplit des fonctions protectrices. Bien que la formation réelle d'écailles cornées se produise dans les parties externes de la couche granulaire ou dans la couche claire, la synthèse des substances qui assurent la kératinisation se produit déjà dans la couche épineuse.

Couche cornée(5) le plus superficiel et a l'épaisseur maximale dans l'épiderme de la peau au niveau des paumes et des plantes. Il est formé de plat écailles cornées avec un plasmalemme fortement épaissi. Les cellules ne contiennent ni noyau ni organites et sont remplies d’un réseau d’épais faisceaux de filaments kératiniques noyés dans une matrice dense. Les écailles cornées conservent des connexions entre elles pendant un certain temps et sont retenues dans les couches en raison de desmosomes partiellement préservés, ainsi que de la pénétration mutuelle des rainures et des crêtes qui forment des rangées à la surface des écailles adjacentes. Dans les parties externes de la couche cornée, les desmosomes sont détruits et les écailles cornées sont décollées de la surface de l'épithélium.

La plupart des cellules épithélium kératinisant stratifié fait référence à kératinocytes. Différenciation des kératinocytes. comprend les cellules de toutes les couches de cet épithélium : basale, épineuse, granuleuse, brillante, cornée. En plus des kératinocytes, la couche contient un petit nombre de mélanocytes et de macrophages.

2. Épithélium pavimenteux stratifié non kératinisant recouvre la surface de la cornée de l'œil, de la membrane muqueuse de la cavité buccale, de l'œsophage et du vagin. Il est formé de trois couches :

1) Couche basale similaire en structure et en fonction à la couche correspondante d'épithélium kératinisant.

2) Couche épineuse formé de grandes cellules polygonales qui s'aplatissent à mesure qu'elles s'approchent de la couche superficielle. Leur cytoplasme est rempli de nombreux tonofilaments répartis de manière diffuse. Dans les cellules externes de cette couche, la kératohyaline s'accumule sous forme de petits granules ronds.

3) Couche de surface vaguement séparé des épineux. La teneur en organites est réduite par rapport à celle des cellules de la couche épineuse, le plasmolemme est épaissi, le noyau présente des granules de chromatine peu distinguables (pycnotiques). Lors de la desquamation, les cellules de cette couche sont constamment retirées de la surface de l'épithélium.

En raison de la disponibilité et de la facilité d'obtention du matériel épithélium pavimenteux stratifié La muqueuse buccale est un objet pratique pour les études cytologiques. Les cellules sont obtenues par grattage, enrobage ou empreinte. Ensuite, il est transféré sur une lame de verre et une préparation cytologique permanente ou temporaire est préparée. L'étude cytologique diagnostique la plus utilisée de cet épithélium consiste à identifier le sexe génétique de l'individu ; perturbation du déroulement normal du processus de différenciation épithéliale lors du développement de processus inflammatoires, prétumoraux ou tumoraux dans la cavité buccale. Les cellules de cet épithélium sont étudiées pour déterminer le niveau d'adaptation de l'organisme et l'influence de certaines substances biologiquement actives. Pour cela, vous pouvez notamment utiliser la méthode de recherche intravitale avec analyse de microélectrophorèse cellulaire, améliorée au Département d'Histologie de l'IGMA.

3. Épithélium de transition (Fig.4) – un type spécial d’épithélium stratifié qui tapisse la majeure partie des voies urinaires. Il est formé de trois couches :

1) Couche basale formé de petites cellules qui ont une forme triangulaire sur une section et, avec leur large base, sont adjacentes à la membrane basale.

2) Couche intermédiaire se compose de cellules allongées, la partie la plus étroite étant dirigée vers la couche basale et se chevauchant de manière imbriquée.

3) Couche de surface formé de grandes cellules mononucléées polyploïdes ou binucléées, qui changent de forme au maximum lorsque l'épithélium est étiré (de rond à plat). Ceci est facilité par la formation dans la partie apicale du cytoplasme de ces cellules au repos de nombreuses invaginations du plasmalemme et de vésicules spéciales en forme de disque - réserves du plasmalemme, qui s'y construisent au fur et à mesure que l'organe et les cellules s'étirent.

Régénération de l'épithélium tégumentaire . L'épithélium tégumentaire, occupant une position frontière, est constamment influencé par l'environnement extérieur, de sorte que les cellules épithéliales s'usent et meurent rapidement. Restauration de l'épithélium – régénération physiologique - se produit par division cellulaire mitotique. Dans un épithélium monocouche, la plupart des cellules sont capables de se diviser, et dans un épithélium multicouche, seules les cellules des couches basales et partiellement épineuses ont cette capacité. La grande capacité de l'épithélium à se régénérer physiologiquement sert de base à sa restauration rapide dans des conditions pathologiques - régénération réparatrice.

Classification histogénétique des épithéliums tégumentaires ( selon N.G. Khlopine ) identifie 5 types principaux d'épithélium qui se développent au cours de l'embryogenèse à partir de divers primordiums tissulaires.